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진단을 두려워해야 하는가 : 척추관의 상대적 협착증?

당신에게 좋은 건강, 친구! 한 가지 질문을하고 싶습니다. "만성 질환에 어떤 이점이 있습니까?" 어리석은 것처럼 보이지만 여전히 찾을 수 있습니다. 활발하게 발전하는 상태와 달리 만성 과정은 항상 매우 느립니다. 따라서 불쾌한 증상을 발견하고 가장 중요한 것은 제 시간에 반응하기 위해 항상 충분한 시간이 있습니다..

사실, 여기에도 하나의 위험이 있습니다. 왜냐하면 종종 아직 충분한 시간이있는 것처럼 보이기 때문입니다. 따라서 의사 방문은 마지막 순간까지 연기됩니다..

오늘 우리는 척추관의 상대적 협착증이라 불리는이 만성적 인 상태 중 하나에 대해 이야기 할 것입니다. 이것은 전략적으로 중요한 "고가도로"의 협착과 관련이 있습니다. 결국, 척수가 위치하고 혈관과 신경 종말의 전체 네트워크, 때로는 크기가 몇 밀리미터 이하인 신 생물조차도 신체에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

협착증은 척추관의 모든 수준에서 발생할 수 있습니다. 가장 위험한 유형은 시상 크기가 좁아지는 것, 즉 몸을 왼쪽과 오른쪽 반으로 나누는 것입니다..

이 압박은 연골 성장, 종양 또는 변형 된 척추 구조를 포함한 연조직의 영향을받을 수 있습니다. 대부분의 경우 신체의 일반적인 퇴행성 과정과 관련된 노화 관련 질병입니다..

가장 흔한 경우는 골 연골 증의 마지막 단계에서 상대적인 협착이 나타나는 것입니다 (골 연골 증에 대한 기사 참조). 이것은 신체가 골조직으로 척추의 불안정성을 보완하려고 시도하기 때문입니다-한편으로는 척추가 강해지도록 돕는 뼈의 파생물이지만 다른 한편으로는 척수와 인접한 혈관과 신경을 압박 할 수 있습니다.

60 세 이상의 10 명 중 2 명에게서 그러한 병리의 징후를 찾을 수 있습니다..

그러나 그것은 또한 금속 구조가 척추, 일부 질병 및 감염에 도입되는 부상이나 수술로 인해 발생할 수 있습니다. 이유는 상세한 조사를 거쳐야 밝혀 질 수 있습니다.

그러한 진단이 내려지면?

시상 운하의 크기가 12mm 이상이면 상대적으로 좁아지는 것을 말합니다. 그러한 편차의 또 다른 종류가 있습니다. 저는 절대 협착증에 대해 이야기하고 있습니다. 협착이 10mm 미만인 환자에서 진단됩니다..

"협착증"이라는 용어 자체는 19 세기에 Antoine Portal이라는 의사에 의해 만들어졌습니다. 이름은 오늘날에도 여전히 사용됩니다. 그는 또한이 상태의 첫 번째 임상 징후를 설명했습니다..

그러나 구분 징후는 한 세기 후에 Henk Verbist에 의해 확립되었으며, 그는 또한 나중에 "신경성 간헐적 파행"이라고 불리는 특징적인 증상을 드러 냈습니다. 이 병리학은 가장 현대적인 연구 방법이 도입 된 후 적극적으로 진단되었습니다. 특히 MRI와 CT.

일부 전문가는 특정 다양성을 결정하기 위해 다른 지표를 주장합니다. 상대 협착의 경우 15 ~ 11 밀리미터의 숫자가 설정되고 절대 협착의 경우 10 미만.

가장 최근의 권장 사항에는 시상 크기 연구뿐만 아니라 병리학의 전체 영역도 포함됩니다. 이를 바탕으로이 부위가 100mm이면 "상대 척추 협착증"이라고 진단합니다. 그리고 그들은 75mm의 지표로 절대에 대해 이야기합니다..

그러한 병리를 가진 환자는 무엇을해야합니까? 그러한 진단을 들으면 제 시간에 의사를 만날 수 있었다는 것을 의미합니다. 즉, 당신의 병리학은 충분히 위험한 것으로 간주되지 않습니다.

이것은 당신이 긴장을 풀고 아무것도 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 어떤 식 으로든 진지하고 장기적인 치료가 여전히 필요합니다. 그러나 심각한 척수 압박으로 인한 심각하고 파괴적인 합병증과 골반 장기의 작동 중단 및 마비를 방지하는 데 도움이됩니다..

협착증의 발병을 위해서는 무균 염증과 허혈이 종종 결합되는 경막 외 압력이 지속적으로 증가해야합니다. 그러나 이러한 요소 중 하나이면 충분합니다..

합병증의 발병을 유발하는 주요 문제는 혈관이 압박되어 더 이상 필요한 양의 조직에 필요한 영양소를 전달할 수 없습니다. 또한 조직과 결합 조직 사이에 유착이 점차적으로 형성됩니다..

움직이기 시작하면 생화학 과정의 활동이 증가하여 조직에 더 많은 산소가 필요합니다. 이 필수 가스는 수동 상태에서도 부족하기 때문에 걷거나 뛰는 동안 통증이 증가한다는 것을 알 수 있습니다. 운동 중에 경막 외 압력도 증가하여 통증 충동에도 영향을 미칩니다..

협착증의 특징은 앉거나 앞으로 구부리면 알 수 있다는 사실입니다. 이 위치에서 허리의 자연스러운 곡률이 곧게 펴져 척추 사이의 간격이 기계적으로 증가합니다..

압착 된 혈관이 방출되어 문제가 해결됩니다 (척추 사이의 개구부 높이가 12 % 증가합니다). 환자에게는 훨씬 쉬워집니다. 그렇기 때문에 그는 더 자주 앉거나 걷는 동안 몸을 구부리는 경향이 있습니다..

상대 협착의 증상

  • 환자 10 명 중 9 명이 허리 통증을 호소합니다..
  • 같은 수의 사람들이 신경성 간헐적 파행 증상을 보일 것입니다..
  • 다리에 통증 (한쪽 또는 양면)과 약점을 추가 할 수도 있습니다..
  • 근육 위축.
  • 또 다른 분명한 징후는 피부 민감도 상실입니다. 증상은 척추에 따라 다를 수 있습니다..
  • 따라서 경추 척추관의 상대적 협착증은 현기증, 메스꺼움, 눈 앞의 반점, 약점 및 피로로 정의되는 뇌의 오작동과 결합됩니다.
  • 흉부 부위는 심장과 폐의 통증으로 나타나며 갈비뼈가 아플 수 있습니다. 심호흡하기. 이 배경에서 허리 통증이 기록되어 팔로 퍼집니다..
  • 요추 부위는 약간 다르게 행동합니다. 신체 활동 후 환자는 경련이나 통제되지 않은 다리 경련을 호소합니다. 배뇨 문제는 정체 또는 요실금의 형태로 시작될 수 있습니다 (매우 드문 경우).

병리학 적 상태의 진단 및 치료

진단을 위해서는 방사선 전문의의 진료실을 방문해야합니다. 또한 추간 관을 구체적으로 압축 한 것이 무엇인지보다 정확하게 이해하려면 MRI 또는 ​​CT 스캔이 필요할 수 있습니다. 추가 검사가 종종 주문됩니다..

척추관에 상대적인 협착증이있는 경우 두 단계의 치료가 있습니다. 이것은 보수적 인 치료와 수술입니다..

공정하게 말하면 돌이킬 수없는 변화에는 아직 시간이 없기 때문에이 경우 외과 의사의 도움이 거의 필요하지 않다고 말해야합니다. 따라서 주요 방법은 약물 요법과 다양한 보조 비 침습적 의학 영역입니다..

치료 과정에는 진통제, 항염증제 및 혈관 약물 복용이 포함됩니다. Adaptogens, 연골 보호제 및 비타민이 종종 추가됩니다..

이 기간 동안 환자는 침착하고 거의 수동적 인 생활 방식을 유지해야합니다. 침대에있는 것이 가장 좋습니다. 척추가 모양을 유지할 수 있도록 단단한 매트리스에서 자면서 다른 사람에게 부드러운 깃털 침대를 제공하십시오..

통증과 염증이지나 가면 두 번째 단계가 시작됩니다. 여기에서는 물리 치료 절차, 운동 요법, 진흙 목욕을 권장합니다. 등 부위의 근육 코르셋을 강화하는 것이 필수적입니다..

이것이 어떻게 달성 될 수 있습니까? 지금까지 과학은 의학적 체조를 제외하고는 더 완벽한 방법을 찾지 못했습니다. 이러한 유형의 협착에서는 몇 가지 사항을 고려해야합니다. 과도한 근육 긴장을 완화하고 약해진 근육을 강화합니다..

또한 체조의 도움으로 척추 사이의 거리를 기계적으로 확장하여 혈관과 신경에서 압박을 제거 할 수 있습니다. 운동은 신진 대사를 회복시킵니다. 그들은 인대에 유익한 효과가 있으며 신체의 전반적인 회춘에 기여합니다..

가장 적합한 의료 체조 과정은 다음 리소스에서 찾을 수 있습니다.

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여기서 대화를 끝내고 싶습니다. 친애하는 여러분, 상대 협착증은 사형 선고가 아님을 기억하십시오. 그리고 척추의 변화가 치명적일 때까지 기다리지 않는 것이 매우 중요합니다. 자신에게 더 세심하고 몸을 사랑으로 대하면 반드시 보답 ​​할 것입니다..

나는 당신, 당신의 친구 및 친척이 다시 방문하기를 기다리고 있습니다. 곧 보자.

이차 척추 협착증 : 무엇입니까, 증상, 치료

#! NevrologNA4ALO! #
자궁 경부의 이차 협착증은 이미 환자에게 존재하는 병리학 적 과정의 합병증으로 나타나기 때문에 출생시 이미 존재하는 병리와 다릅니다. 척추관의 2 차 상대 협착은 내강 협착의 크기가 절대 협착과 다릅니다.

이차 척추 협착증이란?

질병의 본질, 척추관의 이차 협착 및 그것이 무엇인지 이해하려면 먼저 "협착"의 개념을 이해해야합니다. 이 현상은 인체의 중공 구조 단위의 루멘이 좁아짐을 의미합니다. 이차 척추 협착증은 다른 질병의 부정적인 영향으로 인해 발생한 척추관의 내강이 좁아지는 것으로 이해됩니다. 척추 협착의 발달 정도를 특징 짓는 중요한 매개 변수는 운하의 시상 크기입니다. 이 지표의 값에 따라 협착은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 상대 (운하의 좁아짐은 15에서 11mm까지 다양합니다);
  2. 절대 (채널이 10mm 이하로 좁아짐).

선천성 척추 협착증과의 차이점

선천성 및 이차성 (후천성) 척추 협착증의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

  • 첫 번째 경우 질병의 원인은 척추의 해부학 적 특징뿐만 아니라 다양한 선천성 이상 및 기형입니다.
  • 두 번째 경우, 척추 협착증은 이전 질병의 결과로 발생합니다.

질병 발병 이유

현재 2 차 척추 협착증의 원인이 심층적으로 연구되고 있습니다. 이 질병을 일으키는 원인은 다음과 같습니다.

  • 퇴행성 과정 (골 연골 증 등);
  • 척수 압박으로 이어지는 다양한 척추 손상;
  • 수술 후 합병증 (예 : 후궁 절제술 후);
  • 종양;
  • 대사 장애;
  • 각종 전염병.

조짐

전체 증상 세트는 다음 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 자궁 경부의 이차 협착증은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
  • 사원, 머리 뒤쪽 및 이마에 불타는 통증;
  • 머리 위치의 급격한 변화로 현기증;
  • 다리와 팔의 약점;
  • 팔과 다리의 근육 긴장;
  • 시각 및 청각 시스템의 악화;
  • 뇌 저산소증의 발달.
2. 요추에서 발생한 척추관의 2 차 협착증으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 걸을 때 통증 (환자가 누워 있거나 앉으면 통증이 감소합니다).
  • 종아리 근육에 경련이 나타납니다.
  • 다리의 약점;
  • 사지의 따끔 거림과 마비;
  • 화가 난 대변;
  • 배뇨 위반.
3. 흉부 부위의 이차 척추 협착증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 두통;
  • 운동 기능 위반;
  • 어깨의 삼각근, 이두근 및 삼두근 근육의 파괴;
  • 목과 상지의 민감성 장애.

진단 방법

이차 척추 협착증 치료를 진행하기 전에 정확한 진단이 필요합니다. 진단은 질병의 원인을 파악하고 그 원인을 파악하는 데 목적이 있습니다. 따라서 환자의 외부 검사 후 담당 신경과 전문의는 협착증 진단을위한 추가 방법을 처방합니다. 일반적 으로이 질병으로 다음 절차가 수행됩니다.

  1. X-ray-다양한 뼈 형성 (종양, 척추 손상 등)을 감지 할 수 있습니다. 이 진단 방법의 단점은 연조직을 볼 수 없다는 것입니다. 이와 관련하여 MRI는 종종 추가로 처방됩니다..
  2. MRI는 인체의 내부 구조를 시각화하는 절대적으로 무해한 방법입니다. 그것은 전파 자기 파의 사용을 기반으로합니다. 이 절차를 통해 자궁 경부, 요추 및 척추 병리에서 척추관의 이차 협착을 신속하게 식별 할 수 있습니다..
  3. CT-MRI 및 방사선 촬영 원리를 기반으로합니다. 어떤 경우에는 CT에 골수 조영술이 추가됩니다. 이것은 연조직의 시각화를 향상시킵니다..
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치료

이차 협착증의 치료는 개별 사례마다 다릅니다. 질병의 정도와 중증도에 따라 다릅니다. 질병이 초기 단계에서 발견되면 보존 적 치료 방법으로도 충분할 것입니다. 상황을 무시하면 외과 적 개입이 필요합니다..

물리 치료

척추관의 이차 협착의 경우 다음과 같은 물리 치료 절차가 권장됩니다.

  • 전기 영동;
  • 앰플 리펄스;
  • 자기 요법;
  • 수 치료;
  • 진흙탕.
또한 정기적으로 대비 샤워를하는 것이 좋습니다. 이 절차를 신체 활동으로 바꾸는 것이 가장 좋습니다. 염증을 줄이고 통증을 줄이고 혈액 순환을 정상화하는 데 도움이됩니다..

약물 치료

이차 협착증의 효과적인 치료에 없어서는 안될 요소는 적절한 약물의 섭취이며, 그중 강조되어야합니다.

  • 항염증제 (예 : Naproxen, Ibuprofen 등);
  • 진통제 (예 : 아세트 아미노펜)
  • 항 부종 약물;
  • 소염 연고 및 패치 (예 : Nanoplast forte, Voltaren);
  • 신경근 전도 정상화에 도움이되는 약물 (Mivacurium, Pancuronium);
  • 비타민.
모든 약물은 의사의 지시에 따라 복용해야한다는 점을 기억해야합니다..

물리 요법 (운동 요법)

환자의 상태가 허용하면 특별한 물리 치료 운동이 할당됩니다. 척추관의 2 차 협착증에 대한 운동 요법은 자세를 개선하고 통증을 줄이며 척추의 힘을 증가시킵니다. 물리 치료 운동 프로그램은 재활 의사가 개발해야합니다. 그만이 최적의 부하를 선택할 수 있기 때문입니다..

마사지

운동 외에도 마사지도 매우 효과적입니다. 그러나 마사지는 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 이루어져야한다는 사실을 고려해야합니다. 그렇지 않으면 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다. 집에서 마사지를하기 위해 오늘날 하중을 조절할 수있는 특수 시뮬레이터가 판매됩니다..

조작

외과 적 개입만이 이차 척추 협착증을 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 보수 치료가 도움이되지 않으면 수술이 수행됩니다. 다음 유형의 외과 적 개입이 구별됩니다.

  • 감압 후궁 절제술-이 수술의 일부로 신경 뿌리를 압박하는 부위가 제거됩니다.
  • 안정화 시스템의 이식-척추의 지원 기능을 강화하기 위해 수행.

예방

이 질병의 발생을 예방하려면 다음과 같은 일련의 예방 조치를 취해야합니다.

  • 에어로빅 운동과 저항 운동을 결합하면서 매일 아침 운동을해야합니다.
  • 올바른 자세를 유지해야합니다.
  • 척추에 가해지는 스트레스를 최소화하기위한 올바른 신체 역학 기술을 습득합니다..
따라서이 기사는 척추관의 이차 협착증, 그 원인은 무엇 이며이 질병의 특징은 무엇인지에 대한 질문에 대한 명확성을 가져 왔습니다. 그러나 여기에서는자가 치료가 허용되지 않는다는 점을 기억해야합니다. 전체 치료 계획은 주치의가 처방해야합니다..

척추 협착증 치료 : 방법 설명

질병 진단 방법

발생한 병리의 원인을 결정하기 위해 의사는 먼저 환자에게 방해 증상, 질병의 역사, 병리의 발달에 영향을 줄 수있는 요인에 대한 환자 자신의 가정에 대해 자세히 묻습니다. 의사는 환자가 기분이 좋아지는 자세를 선호하는지 시각적으로 판단합니다. 다음으로, 그는 명백한 통증 부위를 주목하면서 촉진으로 등을 검사합니다. 신체 검사 후 의사는 다음을 포함하여 필요한 척추 검사에 대한 의뢰서를 작성합니다.

  1. X- 선은 주요 진단 방법이며 X- 선을 사용하여 척추 뼈의 변화 (변위, 변형, 무결성 위반, 성장의 존재)를 결정할 수 있습니다. 사진은 전후방 돌출부에서 촬영됩니다..
  2. 자기 공명 영상 (MRI)은 자기 공명 현상을 사용하여 척추의 모든 경조직 및 연조직 상태를 자세히 스캔하는 현대적이고 고통없는 방법입니다. 높은 비용과 기존 금기 사항 (강한 자기장의 원인이되는 장치가 사용됨)으로 인해 모든 경우에 MRI 진단이 표시되지는 않습니다..
  3. 조영제 골수 조영술-염료가 척수를 둘러싼 공간에 주입되고 X- 레이의 도움으로 사진이 찍 힙니다. 척수 조영술을 통해 의사가 척수, 막, 신경 뿌리 및 혈관의 상태를 실시간으로 평가할 수 있습니다. 원칙적으로 골수 조영술을받은 후 환자는 다음 검사를받습니다-CT.
  4. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 내부 장기를 검사하기위한 단층 촬영 (내부 구조의 계층화 이미지) 방법입니다. 뼈와 연골 조직의 상태를 비교적 무해하게 평가하여 근관 내강의 협착을 식별 할 수 있습니다..

MRI 절차를 통해 척수, 척추 디스크 및 신경 뿌리의 상태를 자세히 평가할 수 있습니다.

환자가 허리 통증을 지속적으로 느끼고 밤에 심해지고 표준 진통제로 완화되지 않으면 의사가 양성 형성이나 종양 종양의 존재를 배제해야합니다. 이러한 감별 진단을 수행하면 적절한 치료 시작의 귀중한 시간을 놓치지 않을 수 있습니다..

위험한 병리가 발생하는 이유

  • 연골 무형성증 및 이완 근육 증의 출현을 결정하는 연골 조직의 비정상적인 발달;
  • 높이 감소, 크기 감소 및 아치 두께 증가의 형태로 척추의 선천적 병리학 적 발달;
  • 골 연골 증, 척추 관절증, 척추증 및 기타 유형의 질병의 발병을 유발 한 축 골격 조직의 퇴행성 변화에 대한 적시 치료 부족;
  • 높이에서 떨어지고, 프로 및 아마추어 스포츠에 참여하고, 도로 사고 및 공식 업무 수행으로 인한 척추 부상;
  • 축 골격 조직의 대사 산물 축적 및 퇴행성 변화를 미리 결정한 환자 신체의 대사 과정 위반;
  • 탈장 돌출부의 골화, 척추의 황색 인대의 병리학 적 상태;
  • 척추에 대한 최소 침습 및 급진적 수술 후 합병증의 발달;
  • 외상성 혈종의 높은 발생률;
  • Paget의 질병 및 척추의 양성 및 암성 신 생물 진단;
  • 전염병.

질병 발병의 내부 및 외부 원인은 위험한 질병의 증상과 치료 계획을 결정합니다. 왼쪽 척추 동맥의 병리에서와 같이 부정적인 요인을 적시에 제거하면 사망을 피할 수 있습니다..

척추 협착증 : 설명, 치료, 운동

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척추의 퇴행성 영양 장애 과정은 수년이 걸리지 만 뼈의 진행과 연골 변화로 인해 결합 조직 성장으로 척수가 위치한 공간이 좁아집니다. ICD 10의 병리 코드는 M48.0입니다. 질병의 형성에는 기본 및 보조의 두 가지 옵션이 있습니다. 무엇입니까? 이것은 초기에 임신 중 척추의 병리로 인해 자궁에서 과정이 발생할 수 있음을 의미합니다. 척추관의 이차 협착은 퇴행성 영양 장애 또는 외상성 질환에 의한 척추 손상과 관련된 후천적 병리입니다..

협착이란 무엇을 의미합니까? 이것은 골 연골 또는 결합 조직 성장에 의한 척수의 압박으로 인한 척추 내 공간의 병리학 적 협착입니다. 문제가 더 뚜렷할수록 질병의 임상상이 더 명확하게 제시됩니다. 병리학은 자궁 경부에서 천골까지 척추의 모든 부분을 다룹니다..

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환자 리뷰에 따르면 통증 증상은 요추 부위에 더 자주 나타나고 흉부 부위의 병변에는 덜 자주 나타납니다. 협착증으로 고통받는 사람들의 포럼을 읽으면 병리학의 주요 원인은 독점적으로 부차적입니다. 척추의 등 병증, 사고로 인한 부상 또는 실패한 수술의 결과로 병리학 징후가 더 자주 관찰됩니다..

요법

질병 치료에는 보수적 및 수술 적 두 가지 전통적인 접근 방식이 있습니다. 첫 번째 경우 치료는 통증, 근육 경련, 신경 장애와 같은 병리의 증상을 완화하는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 다음 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 말초 혈관 확장제;
  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 추간 부종을 완화하기위한 단기 코스의 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 단순하고 마약 성 진통제;
  • 근육 이완제.

질병의 증상을 막는 다양한 약물에도 불구하고 그 효과는 이상적이지 않습니다. 이것은 협착의 유기적 특성 때문입니다. 약물의 도움으로 척수를 압박하는 뼈와 연골 성장에 근본적으로 영향을 미치는 것은 불가능합니다. 따라서 75-80 %의 경우 보수적 인 조치가 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 없기 때문에 외과 적 교정이 필요합니다..

외과 적 치료에는 다음과 같은 유형의 중재가 포함됩니다.

  • 감압 성 후궁 절제술;
  • 스핀 간 고정 시스템 설치;
  • 척추 수술 안정화;
  • 관절 과정을 절제하는 미세 절제술.

특정 환자를 치료하는 방법은 신경과 전문의와 신경 외과 의사가 공동으로 결정합니다. 종종 보수적 인 전술이 처음에 사용되며, 효과가 불충분하거나 심각한 파괴 프로세스가 발생하면 작업이 수행됩니다. 민간 요법으로 보수 요법을 보완하는 것이 가능하지만이 기법은 통증 증후군을 약간 완화 할뿐입니다.

수술없이 치료

아래 표는 질병의 주요 증상과 약물로 중단 할 가능성을 설명합니다..

통증 증후군 Meloxicam, Diclofenac, Nimesulide Tolperisone, Tizanidine Anxiolytics-Alprazolam, 항우울제 (Rexetin) 간헐적 파행 Naproxen, Indomethacin, Ketorolac Tolperisone Actovegin, Solcoseryl, Neurosinum Lupillin, Trizanidin Gliatilin Anxiolytics, 대사성 뇌 자극제 (글리신, 피라 세탐) 요실금 케 토로 락 액토 베진, 트 렌탈 진경제를 사용하지 마십시오-Drotaverin, Papaverine, Tolterodin

협착증 증상

협착증은 다음과 같은 특정 증상으로 나타납니다.

  • 몸의 위치에 영향을받지 않는 허리, 미골 및 천골의 둔하고 아프다 성격의 통증. 특징적인 징후-다리에 통증을 줄 수 있습니다..
  • 신경 원성의 간헐적 파행. 팔다리의 무감각, 다리의 약화가 느껴질 수 있습니다. 걸을 때 구부러 지거나 기울어 진 자세에서 통증 감각이 감소 할 수 있습니다..
  • 동시에 두 다리에 "등불"통증.
  • 따끔 거림, 타는듯한, 다리의 오한.
  • 다리, 사타구니, 생식기 부위의 감각 장애.
  • 후기 단계에서-골반 장기의 기능 장애 : 장, 방광, 생식기. 남성의 경우 효능이 손상됩니다. 소변을보고 싶은 급한 충동이나 정체, 배변 장애가있을 수 있습니다..
  • 약간의 신체 활동으로 근육 다발 경련 (크럼 피 증후군).
  • 다리 근육의 마비, 발끝, 발 뒤꿈치에 서기 어려움.
  • 신경 뿌리의 장기간 압축으로 근육 위축이 발생하여 시각적으로 눈에 띄는 다리 체중 감소.

요추와 경추의 상대적 협착은 무엇입니까

상대 협착증 (12에서 10mm까지의 운하 협착 정도)에는 다음과 같은 신경 학적 증상이 동반됩니다.

통증 증후군, 운동 장애, 근 혈관 변화.

척추 협착증은 간헐적 파행과 관련이 있습니다. 이 증상은 질병의 첫 징후로 간주 될 수 있습니다. 척수 압박의 국소화에 관계없이 대부분의 환자에게 나타납니다..

병리학의 병리학 적 연결은 일시적인 허혈 발작으로 간주됩니다. 척추뿐만 아니라 다른 기관의 혈관 수축을 유발합니다. 똑 바른 자세로 움직일 때 통증 감각이 증가합니다..

자세를 바꿀 때 정맥 고혈압 및 뇌척수액의 증상도 더 활발해집니다. 환자가하지 부종이있는 경우 똑바로 세운 자세에서 더 나빠집니다..

자세 이상증은 질병의 특정 신경 학적 증상입니다. 간헐적 파행은 걸을 때뿐만 아니라 척추가 뻗어있을 때 서있는 자세에서도 나타납니다..

상대 척추 협착증은 다음과 같은 신경 학적 증상이 특징입니다.

사지 무감각, 다리 쇠약, 신경 충동 병리로 인한 움직임 조정 장애, 사지 민감도 변화, 다리 감각 이상, 다리 근력 저하없는 감각 장애, 골반 장애 및 운동 실조증.

환자의 10 %에서 초기 단계의 질병 증상이 나타나지 않습니다. 신경 병리학자가 척추 협착증을 진단 할 수있는 유일한 마커는 흉부 골수 병증입니다..

흉부 척수증이란?

흉부 척수병증은 가슴, 복부, 엉덩이의 통증과 결합 된 간헐적 파행 증후군입니다. 이러한 증상은 척추관의 절대 협착증의 초기 선구자가 될 수 있습니다. 치료를하지 않으면 시간이 지남에 따라 척수가 더 많이 압박됩니다..

대부분의 환자에서 흉부 골수 병증은 원인 발생-꼬리말 뿌리의 병변과 관련이 있습니다..

요추 협착증에 대한 보수적 치료 및 수술

척추 협착증은 즉각적인 치료가 필요합니다. 약간의 척수 압박으로 치료를 통해 다음을 제거 할 수 있습니다.

신경 혈관 구조의 압박; 근 인대기구의 긴장; 신경 뿌리의 저산소증; 동맥 및 정맥 기능 부전; 대사성 대사 장애; 신경 탈수 초화; 장기의 병리학 적 신경 분포; 뇌척수액 순환의 위반; 척추의 불안정성.

집에서 위의 증상을 스스로 제거하는 것은 불가능하므로 척추 또는 요골 관이 좁아 질 때 환자는 입원이 필요합니다.

치유 과정

질병의 단계, 그 과정의 성격 및 중증도에 따라 치료는 보수적 방법 또는 수술로 처방됩니다. 첫 번째에는 물리 치료, 마사지, 글루코 코르티코이드 호르몬 제제와 함께 진통제 사용이 포함됩니다..

수술은 등과 다리의 통증이 견딜 수없고 골반 장기의 기능이 손상되고 신체 활동이 불가능한 예외적 인 경우에 수행됩니다. 외과 적 개입은 척수와 신경 종말의 압박을 제거하는 것입니다..

그러나 모든 척추 수술에는 높은 수준의 위험, 장기간 및 외상이 있습니다. 따라서 고도의 자격을 갖춘 전문가 만 수행 할 수 있습니다..

질병의 결과

이 정보는 어떤 경우에는 협착증이 시작되어 거의 증상없이 얼마 동안 지속되기 때문에 중요합니다. 환자가인지하고 반응하여 질병이 이미 만성 형태로 넘어간 시점에서 시작되는 증상

마사지기 가격

질병이 초기에 포착되면 증상을 없애고 6 개월 이내에 보수적 인 방법으로 거의 완전히 치료할 수 있습니다. 기껏해야 질병이 만성 형태로 전환되기 직전이면 치료에 1 년이 걸립니다..

협착증을 수년간 치료하지 않으면 증상을 완화하고 그 결과로부터 환자를 구할 수있는 기회가 점점 줄어 듭니다..

협착의 가능한 합병증.

주류-척수의 과도한 체액 압력.

  • 멈추고 죽을 정도의 호흡 문제.
  • 예방

    예방 조치가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 특히 선천성 또는 복합 협착증에는.

    그러나 특히 앉아서 작업 할 때는 항상 똑 바른 자세를 유지해야합니다..

    완벽한 자세를위한 세 가지 간단한 규칙

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    1. 또한 비만과 비타민 결핍을 피하기 위해 지속적으로 적절한 영양을 섭취하는 것이 좋습니다..
    2. 예방 적 목 워밍업 및 스트레칭 운동은 하루 종일 수행 할 수 있습니다..
    3. 예방 진단 받기.

    신체의 변화를 나타내는 첫 번째 놀라운 증상이 나타나면 적시에 의사와 상담하십시오..

    경추 협착증은 건강을 돌보는 모든 사람이 가능한 모든 방법으로 예방 조치를 취할 수 있도록 충분히 흔한 심각한 병리입니다. 그리고 질병이 진단되면 즉시 치료를 시작하여 증상을 없애고 건강하고 만족스러운 삶을 다시 영위해야합니다..

    비디오-경추의 퇴행성 협착증

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    질병의 정의. 질병의 원인

    척추관 협착증은 횡단면의 척추관 크기가 감소하거나 추간공의 크기가 감소하여 관의 내용물 (척수, 뿌리)이 압축되는 상태입니다. 일반적으로 척추관 협착증은 하부 요추 수준에서 발견되며 경추 및 흉추에서는 덜 자주 발생합니다..

    척추 (척추) 관은 척추 내부의 공간으로, 노란색 인대로 연결된 척추의 아치에 의해 측면과 후면에서 척추체와 추간판에 의해 앞쪽에 형성됩니다. 횡단면에서는 삼각형 또는 타원형입니다..

    척추는 뇌의 막으로 둘러싸인 뿌리가있는 척수와 동맥, 정맥 및 신경이있는 지방 및 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다. 경막으로 둘러싸인 짝을 이루는 신경 뿌리는 척수에서 출발하며, 각 뿌리는 개구부를 통해 척수 관 너머로 확장됩니다. 척수는 대 공공에서 두 번째 요추까지 연장됩니다. 척추관의 두 번째 요추 아래에는 "cauda equina"가 있습니다. 4 개의 하부 요추의 뿌리 다발, 척수의 천골 및 미골 뿌리 5 개.

    1. 전도-중심에서 주변 및 뒤쪽으로 신경 자극의 전도;
    2. 반사-자극에 대한 신경계의 반응 형성.

    협착은 선천적이며 후천적입니다. 선천성 (일차)은 인간 배아의 자궁 내 발달 3 ~ 6 주에 형성됩니다. 이 질환의 원인은 척추 형성에 영향을 미치는 전염성 및 독성 요인뿐만 아니라 유전 적 요인 일 수 있습니다..

    선천성 협착의 원인 :

    • 선천성 연골 이영양증 (연골 무형성증)-척추의 융합, 척추 궁의 단축 및 두꺼움으로 인해 척추관이 좁아지는 자궁 내 뼈 성장 장애.
    • Diastematomyelia-연골 또는 뼈 조직으로 구성된 내부 중격에 의한 척수 분리, 척수의 분기.

    후천성 (이차) 협착의 이유 :

    1. 척추 및 그 조각의 외상성 변위, 관내 혈종;
    2. 척추관으로 향하는 뼈 성장의 형태로 추간 관절의 퇴행성 영양 장애 변화 (면 관절 병증);
    3. 추간판 탈장의 탈출, 불증으로 인한 골화 또는 격리;
    4. 척추 궁의 해부학 적 결함으로 인한 척추 전방 변위 (척추 전방 전위증);
    5. 염증 또는 이영양증으로 인한 척추의 황색 인대의 비후 및 석회화;
    6. 강직성 척추염 및 기타 염증 과정에서 염증으로 인해 추간 관절의 캡슐이 두꺼워집니다.
    7. 전방 세로 인대의 거칠어 짐 (Forestier 질병);
    8. 척수 관 내부의 울혈 성 과다 정맥;
    9. 척추 수술로 인한 간질 변화 및 척추 내부의 철 구조물 도입;
    10. 척추관 내부의 종양 및 낭종 등.

    종종 선천적 요인과 후천적 요인이 척추 협착의 형성에 영향을 미칩니다. 대부분의 노인들은 척추의 노화 관련 퇴행성 질환이 있기 때문에 협착증을 앓고 있습니다. 이 질병의 발병률은 50 세 이상의 사람들에게서 급격히 증가하며이 연령대에서는 1.8 ~ 8 %입니다. 척추관의 가장 흔한 후천적 협착은 척추체와 골조직의 뼈 조직이 자라는 척추 osteochondrosis의 마지막 단계입니다.

    척추의 선천성 기형이없는 많은 사람들은 체질 적으로 해부학 적으로 평균보다 좁은 척추관을 가지고 있습니다. 요추에서 척추의 정상적인 깊이는 13-25 mm, 자궁 경부에서 15-20 mm입니다..

    경추에서 근관의 뼈 구조의 이러한 특징은 M.N. 차이코프스키 지수를 계산하고 평가하여 측면 방사선 사진에서 감지 할 수 있습니다. 차이코프스키 지수는 변연 뼈 성장을 제외하고이 특정 척추 수준에서 척추관의 시상 크기와 척추체의 시상 크기의 비율입니다. 방사선 사진에서 척추관의 시상 직경 (a)과 척추체의 시상 크기 (b)를 측정하고 첫 번째 숫자를 두 번째 숫자 (a : b)로 나눕니다..

    척추관 및 척추체의 시상 크기 측정

    • 0.9 ~ 1.1-정상적인 깊이의 척추;
    • 0.85 미만 (일부 저자에 따르면-0.75)-체질 적으로 좁은 척추관.

    조짐

    병리학의 증상은 그다지 전형적이지 않습니다. 갑자기 나타나지는 않지만 몇 달에 걸쳐 서서히 심화됩니다. 일반적인 비특이적 증상은 다음과 같습니다.

    • 다리로 돌아가는 허리 통증 (요추) (요추 좌골 통). 먼저 허벅지에 통증이 느껴지고 팔다리 전체에 통증이 느껴집니다.
    • 허리의 뻣뻣함, 완전히 움직일 수 없음;
    • 허리 근육 긴장.

    주요 증상은 허리 통증과 긴장입니다

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    병리가 발전함에 따라 다음이 나타날 수 있습니다.

    • 감각 이상;
    • 다리의 약점;
    • 불타는 감각, 거위 덩어리, 다리의 "면화";
    • 방광 및 직장 기능 장애;
    • 남성의 성기능 장애.

    현지화의 본질

    현지화의 특성상 다음과 같이 구분됩니다.

    • 경추 협착;
    • 퇴행성 질환;
    • 척추 동맥의 병리;
    • 요추 부위.

    경추 협착

    경추의 협착은이 섹션의 구조에서 외상 및 퇴행성 변화로 인해 발생하는 변형 과정입니다..

    이러한 변화를 초기 개발 단계에서 진단하는 것은 다소 어렵습니다. 대부분의 경우 질병은 수년에 걸쳐 매우 느리게 진행됩니다. 질병이 위험 수준에 도달하면 질병은 작동 가능하게 만 치료됩니다. 특별한 임플란트가 운동 시스템에 도입되어 뼈 조직을 단단히 감싸고 더 이상의 파괴를 허용하지 않습니다..

    퇴행성 병리학

    척추의 퇴행성 변화

    퇴행성 척추 협착증은 척추의 직경이 좁아지는 만성 형태의 질병입니다. 병리학의 발달로 인해 내강이 좁아지는 것 외에도 척추 디스크가 변형되기 시작합니다. 주요 위험 그룹은 노인입니다. 그러나 동시에 척추관 협착증은 유전 적 소인이 있거나 근골격계 손상이있는 경우 젊은 사람들에게서 진단 될 수 있습니다.

    이 유형의 병변에서 가장 두드러진 증상은 요추 부위의 통증입니다. 이 병리가 진행되는 대부분의 환자는 통증의 발생을 만성 피로와 연관시키기 때문에 적시에 의사와 상담하지 않습니다.

    병리의 진행을 유발하는 주요 요인 :

    • 전염성 질병;
    • 관절염 및 관절염;
    • 탈장 및 부상;
    • 악성 또는 양성 종양.

    척추관의 퇴행성 협착증은 검사, 마비를 알아 내고 도구 진단 방법을 사용하여 진단합니다. 얻은 결과를 근거로 만 의사가 진단을 내릴 수 있습니다..

    척추 동맥 협착

    일부 출처에서 척추 동맥의 협착은 정맥 동맥의 혈관 외 압박이라고합니다. 이 형태의 병리학은 뇌의 혈액 순환 장애로 이어지기 때문에 가장 위험합니다. 이 과정의 결과로 신경 저산소증이 시작되어 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다..

    이 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

    • 시각 장애;
    • 척추의 모든 부분에 통증이 있습니다.
    • 동적 운동 실조증-운동 기능의 위반, 자신의 몸의 균형을 유지할 수 없음 (중추 신경계 장애);
    • 잦은 현기증;
    • 밝은 빛의 불안정.

    머리 나 목을 갑작스럽게 돌리면 증상이 악화 될 수 있습니다..

    뇌졸중의 위험이 상당히 높으므로 즉시 치료를 시작해야합니다. 이것은 특히 심혈관 질환 및 건강이 좋지 않은 사람들에게 해당됩니다..

    요추 협착

    요추 협착

    요추 협착은 가장 흔한 병리입니다. 근관 협착의 주요 원인은 척추의 퇴행성 및 노화 관련 기형입니다. 병리의 발달 수준과 환자의 일반적인 상태에 따라 운동 요법 또는 외과 적 개입의 원칙에 따른 약물 치료가 사용됩니다. 어쨌든 그러한 위반은 건강과 생명에 위험한 합병증이 발생할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다..

    병리학 적 과정의 발달에 대한 첫 번째이자 가장 확실한 징후는 요추의 통증입니다. 질병이 진행됨에 따라 위에서 설명한 증상이 관찰 될 수 있습니다..

    그러나 동시에 요추의 통증이 항상 협착증을 나타내는 것은 아니라는 것을 이해해야합니다. 정확한 진단을 위해서는 의사와 상담하고 치료 권장 사항을 따라야합니다. 여기에서 민간 요법을 사용하는 것은 용납되지 않습니다..

    척추 협착증-증상 및 치료

    척추 협착증이란? 39 년 경력의 신경과 전문의 Mazheiko L.I.의 기사에서 발생 원인, 진단 및 치료 방법을 분석합니다..

    질병의 정의. 질병의 원인

    척추관 협착증은 횡단면의 척추관 크기가 감소하거나 추간공의 크기가 감소하여 관의 내용물 (척수, 뿌리)이 압축되는 상태입니다. 일반적으로 척추관 협착증은 하부 요추 수준에서 발견되며 경추 및 흉추에서는 덜 자주 발생합니다..

    척추 (척추) 관은 척추 내부의 공간으로, 노란색 인대로 연결된 척추의 아치에 의해 측면과 후면에서 척추체와 추간판에 의해 앞쪽에 형성됩니다. 횡단면에서 삼각형 또는 타원형입니다. [1]

    척추관은 뇌막으로 둘러싸인 뿌리가있는 척수와 동맥, 정맥 및 신경이있는 지방 및 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다. 경막으로 둘러싸인 짝을 이루는 신경 뿌리는 척수에서 출발하며, 각 뿌리는 개구부를 통해 척수 관 너머로 확장됩니다. 척수는 대 공공에서 두 번째 요추까지 연장됩니다. 척추관의 두 번째 요추 아래에는 "cauda equina"가 있습니다. 4 개의 하부 요추의 뿌리 묶음, 척수의 천골 및 미골 뿌리 5 개.

    척수 기능 :

    1. 전도-중심에서 주변 및 뒤쪽으로 신경 자극의 전도;
    2. 반사-자극에 대한 신경계의 반응 형성.

    협착은 선천적이며 후천적입니다. 선천성 (일차)은 인간 배아의 자궁 내 발달 3 ~ 6 주에 형성됩니다. 이 질환의 원인은 척추 형성에 영향을 미치는 전염성 및 독성 요인뿐만 아니라 유전 적 요인 일 수 있습니다..

    선천성 협착의 원인 :

    • 선천성 연골 이영양증 (연골 무형성증) -척추의 융합, 척추 궁의 단축 및 비후로 인해 척추관이 좁아지는 자궁 내 뼈 성장 장애.
    • Diastematomyelia -연골 또는 뼈 조직으로 구성된 내부 중격에 의한 척수 분리, 척수의 분기.

    후천성 (이차) 협착의 이유 :

    1. 척추 및 그 조각의 외상성 변위, 관내 혈종;
    2. 척추관으로 향하는 뼈 성장의 형태로 추간 관절의 퇴행성 영양 장애 변화 (면 관절 병증);
    3. 추간판 탈장의 탈출, 불증으로 인한 골화 또는 격리;
    4. 척추 궁의 해부학 적 결함으로 인한 척추 전방 변위 (척추 전방 전위증);
    5. 염증 또는 이영양증으로 인한 척추의 황색 인대의 비후 및 석회화;
    6. 강직성 척추염 및 기타 염증 과정에서 염증으로 인해 추간 관절의 캡슐이 두꺼워집니다.
    7. 전방 세로 인대의 거칠어 짐 (Forestier 질병);
    8. 척수 관 내부의 울혈 성 과다 정맥;
    9. 척추 수술로 인한 간질 변화 및 척추 내부의 철 구조물 도입;
    10. 척추관 내부의 종양 및 낭종 등.

    종종 선천적 요인과 후천적 요인이 척추 협착의 형성에 영향을 미칩니다. 대부분의 노인들은 척추의 노화 관련 퇴행성 질환이 있기 때문에 협착증을 앓고 있습니다. 이 질병의 발병률은 50 세 이상의 사람들에게서 급격히 증가하며이 연령대에서는 1.8 ~ 8 %입니다. [2] 척추관의 가장 흔한 후천적 협착은 척추체와 골조직의 뼈 조직이 자라는 척추의 골 연골 증의 마지막 단계입니다..

    척추의 선천성 기형이없는 많은 사람들은 체질 적으로 해부학 적으로 평균보다 좁은 척추관을 가지고 있습니다. 요추에서 척추의 정상적인 깊이는 13-25 mm, 자궁 경부에서 15-20 mm입니다..

    경추에서 근관의 뼈 구조의 이러한 특징은 M.N. 차이코프스키 지수를 계산하고 평가하여 측면 방사선 사진에서 감지 할 수 있습니다. 차이코프스키 지수는 변연 뼈 성장을 제외하고이 특정 척추 수준에서 척추관의 시상 크기와 척추체의 시상 크기의 비율입니다. 방사선 사진에서 척추관의 시상 직경 (a)과 척추체의 시상 크기 (b)를 측정하고 첫 번째 숫자를 두 번째 숫자 (a : b)로 나눕니다..

    척추관 및 척추체의 시상 크기 측정

    • 0.9 ~ 1.1-정상적인 깊이의 척추;
    • 0.85 미만 (일부 저자에 따르면-0.75)-체질 적으로 좁은 척추관.

    척추 협착증의 증상

    척추 협착증의 발달은 느리고 수년이 걸릴 수 있습니다. 요추 및 흉부 부위의 척추관 협착 증상은 처음에는 걸을 때만 발생하는 등, 다리의 통증이 점차 증가하고 있습니다. 명확한 국소화가없는 고통스러운 감각은 종종 아픈 사람이 불쾌한 감각으로 지정합니다. 걸을 때 다리의 쇠약 (신경성 간헐적 파행)이 증가하여 사람이 멈추거나 앉거나 심지어 눕게됩니다. 무릎과 고관절을 약간 구부리고 동시에 몸을 앞으로 기울여 걷기를 용이하게합니다. 이것은 척추 협착증이있는 사람이 장시간 운전을하면 불편 함을 호소하지 않는다는 사실을 설명 할 수 있습니다. [삼]

    민감한 장애는 특징적입니다-하지의 무감각, 크리핑 및 감수성 감소.

    증상은 한쪽 또는 양쪽에 나타납니다. 종종 골반 장기의 기능이 손상됩니다 (지연 또는 갑작스러운 배뇨, 배변, 효능 감소). 요추 수준의 신경 뿌리가 오랫동안 압박되면하지의 체중이 점차 감소합니다..

    협착이 흉부 수준에서 발생하면 다리의 경련 현상이 증가합니다.

    자궁 경관 수준의 척추 협착증은 가장 자주 눈에 띄지 않게 진행되며 질병의 증상은 이미 질병의 진행 단계에 나타납니다. 이들은 목에 일방적 및 양측 모두에서 심한 통증으로 견갑골, 어깨, 팔 및 머리 뒤쪽으로 방사됩니다. 통증은 고통스러운 경련으로 몸 전체에 나타날 수 있습니다. 통증은 목의 특정 움직임, 손의 약점과 무감각, 거위 덩어리의 느낌으로 심해집니다. 다리에 "목화"의 느낌이있을 수 있으며, 사람은 종종 넘어집니다. 변비와 소변 정체가 일반적입니다. 자궁 경부 하부에서 척수를 점진적으로 압박하면 팔에 무기력이 발생하고 다리 근육이 경직됩니다. 경추의 3-4 수준에서 압박이 있으면 팔과 다리에 호흡 기능이 손상되고 경련 현상이 나타날 수 있습니다. [4]

    척추 협착증의 병인

    일반적으로 척수와 뿌리 주변에는 모든 밀리미터가 중요한 여유 공간이 있어야합니다. 선박은 예비 공간에 있습니다. 뼈, 연골 또는 연조직 구조가 척추관에 도입되면 예비 공간이 감소하거나 사라집니다. 척추관의 내강이 병리 적으로 좁아지면 척수와 뿌리의 혈액 순환이 방해 받고 뇌척수액의 순환이 방해받습니다. [5] 혈관과 신경 요소 (척수 또는 뿌리)는 압박을받습니다. 척추관 내부에서 혈관 층이 만성 혼잡을 경험함에 따라 압력이 상승합니다. 신경 요소는 지속적으로 혈액 공급 부족과 산소 결핍을 경험하며 그 결과 기능이 심각하게 손상됩니다. 신경 요소의 장기적인 영양 실조는 흉터 조직의 성장, 유착 형성 (간질 성 접착 성 외 막염)을 동반하며, [6] 척추관의 내용물을 더욱 압박합니다..

    결과적으로 운동, 감각, 자율 및 영양 장애가 발생합니다. 뿌리의 압박은 종종 심한 통증을 유발합니다..

    척추 협착증의 분류 및 발달 단계

    국소화에 따라 척추관의 중앙 및 측면 협착이 구별됩니다..

    중앙 협착 -척추관의 전후방 크기 감소.

    • 상대 협착-전후 치수가 12mm 미만.
    • 절대-10mm 미만.

    측면 협착 -추간공의 크기를 4mm 이하로 축소.

    척추관의 모든 크기가 감소하면 복합 협착.

    척추 협착증의 합병증

    척추의 협착과 관련된 합병증은 척추의 추가 외상-높이, 도로, 스포츠 부상 등의 결과로 나타납니다. 혈종, 흉터, 변위 된 척추 또는 그 조각에 의한 척수의 압박이 증가합니다. "척추 협착증"의 진단되지 않은 합병증은 척추 통증에 자주 사용되는 수동 치료 세션으로 인해 발생할 수 있습니다..

    그러나 협착증의 외과 적 치료의 합병증은 훨씬 더 흔합니다. 가장 심각한 것은 다음과 같습니다.

    1. 척수 관에서 천천히 진행되는 접착 과정, 추가로 척수와 뿌리를 압축합니다.
    2. 마비, 사지 마비;
    3. 수술 도구를 사용한 척수 뿌리 손상으로 인한 골반 장애.

    수술 후 항생제가 널리 사용되기 때문에 척추, 막 및 척수의 염증 과정은 드뭅니다. 종종 수술의 합병증은 질병 자체보다 더 심각한 결과를 초래합니다. [7]

    척추 협착증 진단

    특징적인 불만이 나타나면 척추관의 크기를 측정 할 수있을뿐만 아니라 척추관 내부의 신경 요소를 압박하는 원인을 식별 할 수있는 추가 검사 방법이 필요합니다..

    • lumbosacral spine의 X-ray;
    • 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
    • 자기 공명 영상 (MRI).

    척수 및 신경 전도 상태를 평가하기 위해 다음이 사용됩니다.

    • 전자 유로 조영술;
    • 골수 조영술;
    • 신티 그래피. [8] [9]

    척추 협착증은 특징적인 임상 데이터가있는 경우 척추관 협착의 확인 된 징후 조합으로 진단됩니다..

    척추 협착증 치료

    보존 적 치료는 질병의 초기 단계 (경미한 척추 협착증)에 사용되며, 허리와 다리의 통증 만 우려되고 뚜렷한 신경 장애가없는 경우.

    1. 비 스테로이드 성 항염증제 (정제, 캡슐, 주사제, 젤, 패치)는 염증을 완화하고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.
    2. 근육 이완제-근육 긴장을 완화하는 약물;
    3. 비타민 B;
    4. 혈관 및 이뇨제;
    5. 통증과 부종을 완화하기 위해 국소 마취제와 호르몬을 이용한 약물 차단이 효과적입니다..
    1. 전기 영동;
    2. 앰플 리펄스;
    3. 자기 요법;
    4. 물과 진흙 요법.

    투약 된 물리 치료 운동과 ​​가벼운 마사지가 표시됩니다..

    모든 단계의 척추 협착증 수동 요법은 금기입니다!

    보존 적 치료가 효과가없는 것으로 밝혀지면 통증과 마비가 증가하고 골반 장기의 기능이 중단됩니다. 이것은 외과 적 치료 (개방 및 내시경 수술)의 징후이며, 그 목적은 척수와 신경 뿌리의 압박을 완화하는 것입니다..

    • 감압 후궁 절제술-척추를 강화시키는 금속판을 사용하는 안정화 작업으로 보완되는 척추 아치, 가시 돌기, 노란색 인대의 일부, 추간 관절의 일부 제거;
    • 미세 수술 감압 및 동적 척추 간 고정 시스템의 설치로 척추의 굴곡 및 확장 가능성을 보존합니다.
    • 디스크 절제술, 내시경 현미경 절제술, 영향을받은 디스크의 레이저 기화 및 기타 탈장 복구 수술, 때로는 후궁 절제술을 보완합니다. [열한]

    일반적으로 외과 적 치료는 회복으로 이어집니다. 수술 후 환자는 재활과 및 요양소 조건에서 장기 재활 치료가 필요합니다. 수술 후 일부 환자는 합병증이 있습니다-척추관의 간질 변화가 증가하여 이차 협착이 발생합니다. 염증의 형태로 합병증, 팔과 다리의 마비 클리닉으로 뿌리와 신경 손상, 골반 장기의 기능 장애가 있습니다. [12]

    예보. 예방

    이 질병의 경과에 대한 예후는 질병의 원인, 과정의 특징 및 기간에 따라 다릅니다. 예후는 질병의 적시 진단으로 유리하며, 원인에 따라 초기 단계에서 환자에게 적절한 보존 적 또는 외과 적 치료를 항상 선택할 수 있습니다. 이것은 심한 통증과 심각한 신경 학적 합병증을 예방하는 것입니다. 지연된 진단, 심한 수동 개입, 수술의 합병증으로 인해 예후가 좋지 않아 환자가 영구적 인 장애를 갖게됩니다..

    관절증에 관한 출판물