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어린이의 외반 모지 징후, 치료 및 사진

출생시부터 발의 형성과 올바른 신체 위치가 점차적으로 발생합니다. 다리에 앉는 기간 동안 아이의 걸음 걸이가 거의 항상 어색하고 흔들리는 것을 알아 차릴 수 있습니다..

아이가 발 안쪽에 집중하기 시작하고 걸을 때 안쪽으로 집어 넣고 다리에 통증 (무거움)을 호소하면 의사는 편평한 외 반발을 진단합니다.

기형의 한 유형으로서 편평한 외반 발

어린이의 편평한 외반 발은 정형 외과 질환으로, 서있는 자세를 취할 때 발 안쪽 부분에 쉬는 경우하지의 굴곡입니다. 이 경우 발 뒤꿈치와 발가락이 바깥쪽으로 향합니다. ICD-10에 따르면 M21.0 및 Q66.6 코드가 있습니다..

더 자주,이 질병은 4-5 세의 어린이에게서 진단되며, 걸을 때 다리의 기형과 위치가 드러나기 시작합니다. 이것은 근골격계의 다소 드문 병리학입니다. 치료를 소홀히하면 6 세가되면 아이는 평발이 될 수 있습니다..

병리가 발바닥에서 발달함에 따라 걸을 때 중력의 영향을 받아 아치 영역에서 우울증이 관찰 될 수 있습니다. 어린이의 경우 발 뒤꿈치와 발가락이 구부리기 시작하고 (바깥쪽으로 향함) 중간 부분이 발 안쪽으로 구부러지기 시작합니다..

어린이 발의 외반은 시각적으로 쉽게 알아볼 수 있으며 문자 X와 다리의 유사성을 위에서 볼 때 볼 수 있듯이 두 발을 서로 옆에 두는 것으로 충분합니다..

어린이의 외반 모지 정도

발의 뚜렷한 기형 정도에 따라 다음과 같은 정도의 병리가 발생합니다.

  • 10도에서 150도까지의 표준 편차로 쉽게;
  • 표준에서 최대 300 도의 편차 각도로 평균;
  • 300도 이상의 표준 편차 각도로 심각.

Planovalgus 변형의 유형은 마비, 외상, 선천성, 정적, 구루병, 만곡 족의 잘못된 교정입니다..

어린이의 외반 모지의 원인

병리학은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 3 세 미만의 어린이에게 징후가 나타나기 시작하면 자궁 내 변화 일 가능성이 높습니다. 하지의 비정상적인 발달이 자궁에서도 발견되었고 3 개월에 가까워졌고, 의사들은 이미 근거가있는 진단을 내릴 수 있습니다.

후천성 질환의 발병은 다음과 같은 방법으로 유발 될 수 있습니다.

  • 발의 기계적 손상;
  • 전날 감염된 질병;
  • 관절의 약점, 발을 올바른 위치에 유지할 수없는 근육 조직;
  • 내분비 시스템의 실패;
  • 영양 불균형, 미량 원소 (비타민);
  • 구루병 (약한 뼈), 발의 점진적인 기형으로 이어질 수 있음.

위험 그룹에는 어린이가 포함됩니다.

  • 조기;
  • 저체중 출생, 뇌성 마비, 기타 신경근 질환으로 태어난 사람들;
  • 구루병, 폐렴 생존자;
  • 종종 ARVI로 아프다.
  • 부드러운 (불편한) 신발을 신고 오랫동안 머물며 발을 올바른 위치에 유지할 수 없습니다..

편평한 외반 발의 징후

다리 형성 기간에는 거의 모든 어린이가 서투 르기 때문에 부모가 초기 단계에서 편평한 외반을 식별하기가 어렵습니다..

일반적으로 발의 위치가 잘못된 경우 1.5 년부터 증상은 다음과 같습니다.

  • 다리에 오랜 시간을 보낸 후 저녁에하지의 붓기, 다리의 아픔;
  • 불안정 함, 불확실성, 서투름이 나타나는 보행 변화;
  • 걸을 때 셔플 링 소리의 존재;
  • 근골격계의 낮은 활동으로 인한 다리의 빠른 피로, 성격의 다양성, 눈물 흘림;
  • 안쪽을 많이 강조하면서 걸을 때 발이 두꺼워지고 발이 두꺼워지고 다리의 잘못된 위치.

외반 모지의 경우 두 다리를 나란히 놓았을 때 문자 X의 모양이 분명합니다. 이것은 이미 병리학의 발달 정도를 무시했음을 나타냅니다. 외반 모지의 발현은 걸을 때 발의 안쪽 표면 만 관여하는 1 세가 된 어린이에게서 관찰됩니다..

진단

소아과 의사는 우선 어린이의 발 위치가 부적절 할 경우 1 차 진단을 내릴 수 있습니다. 또한 의심되는 경우 발의 변형 정도, 변형 정도를 확인하기 위해 외상 전문의, 정형 외과 의사에게 리디렉션됩니다..

진단을 확인하는 도구 적 방법 :

  • 3 프로젝션에서 사진을 얻는 방사선 사진;
  • 변형의 형태 학적 매개 변수를 계산하고 발의 다른 부분에 대한 하중 분포의 추정치를 얻기위한 컴퓨터 식물;
  • 정확한 진단을위한 하퇴 관절의 초음파;
  • 어린이의 보행 특징을 식별하는 podography;
  • 근 수축의 정도를 결정하는 근전도 검사.

가장 쉬운 식목 법은 종이 한 장에 특수 염료를 도포 한 다음 발바닥에 도포하여 변형 정도를 확인하는 테스트입니다..

치료

개별 조치 만 수행하면 원하는 결과를 얻을 수 없기 때문에 치료가 복잡합니다. 부모는 변형 된 발을 교정하는 데 수개월이 걸릴 것이라는 사실에 대해 정신적으로 준비해야합니다. 생활 방식을 재고하고 외과 의사, 정형 외과 의사의 모든 지침을 자세히 따르는 것이 매우 중요합니다..

진단을 받으면 아동용 정형 외과 용 신발을 강제로 매일 착용해야 할 수도 있습니다..

노출 방법은 다양합니다.

  • 마사지;
  • 운동 요법, 특별 운동;
  • 정형 외과 깔창, 신발 착용;
  • 고급 사례의 수술.

적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 성장하는 어린이의 곡률을 완전히 교정하는 것이 거의 불가능합니다. 특히 표준에서 발의 수직 축이 크게 벗어남.

운동 및 물리 치료 운동

운동은 많은 의사들에 의해 효과적인 것으로 입증되었습니다. 이 복합체는 의사 (정형 외과 의사, 재활 전문의)가 선택하여 어린이의 특성과 연령, 병리의 심각성을 고려합니다. 편안한 가정 환경에서 수행 할 수있는 능력으로 운동이 간단합니다..

아이들이 기분이 좋을 때 장난스럽게 수행하는 것이 좋습니다. 아이를 리듬 체조에 데려 갈 수 있습니다..

운동 세트 :

  • 발 안쪽과 바깥 쪽을 번갈아 가며 걷기.
  • 발로 롤링 핀을 굴리고 종이에 엄지 손가락으로 그림.
  • 발가락으로 작은 물건 잡기.
  • 돌, 계단, 즉 다른 선반에서 걷기.

청소년을위한 운동 옵션 :

  • 주의를 기울이십시오. 양말을 들어 올리고 안쪽으로 살짝 집어 넣습니다..
  • 슬라이딩 운동으로 둘레를 사용하여 한쪽 다리를 따라 다리의 발가락을 통과하십시오. 다른 쪽 다리로 반복하십시오..
  • 앉아서 무릎을 약간 구부립니다. 동기식으로 뒤꿈치를 바닥에서 들어 올린 다음 교대로.
  • 발가락으로 연필, 공과 같은 작은 물체 (바닥에 누워 있음)를 잡습니다..

또한 발과 다리에 강렬한 압력으로 어린이를 마사지하는 것이 중요합니다. 운동의 목적은 점차적으로 곡률을 수정하고 결과를 통합하여 올바른 해부학 적 위치에 발을 고정하는 것입니다..

물리 치료

복잡한 물리 치료 절차에는 다음이 포함됩니다.

  • 근육 자극을위한 전기 영동;
  • 앰플 리펄스;
  • 자기 요법.

물리 치료는 편평한 외반 발에 복잡한 효과를 제공하기 위해 주요 기술에 탁월한 추가 기능입니다..

마사지

어린이 회복의 성공 여부는 주로 마사지 치료사의 전문 기술에 달려 있습니다. 일반적으로 기술은 고전적이므로 배운 후에 부모는 예를 들어 돈을 절약하기 위해 독립적으로 수행 할 수 있습니다.

마사지의 특징-근육과 인대의 강화,하지의 혈액 공급 정상화 :

  • 쓰다듬어 발을 반죽;
  • 마사지 영역의 진동 효과;
  • 가벼운 쓰다듬기로 변경하여 다리를 두 드리십시오.
  • 손가락, 발 뒤꿈치, 중족골 부위, 무릎 관절 주위를 원형으로 움직이는 발목, 엉덩이, 허리 (요추 천골 부위), 허벅지 (앞, 등) 마사지.

마사지 코스는 10-14 일입니다. 2-3 주 후에 휴식을 반복 할 수 있습니다. 세션이 끝나면 따뜻한 물에 찬물을 붓고 어린이를 위해 족욕을하는 것이 좋습니다. 다음-발, 허벅지 및 다리의 마사지 동작으로 문지릅니다..

마사지 장치 :

  • 다리를 반죽하여 "서서"마사지하거나 단단한 재질로 만든 특수 마사지 매트 또는 정형 외과 용 어플리케이터 (마사지 바늘)에서 수행하는 것이 유용합니다..
  • 매트의 윤곽이 잡힌 표면이 발바닥 표면을 마사지합니다..
  • 3 세 미만 어린이의 경우 마사지 매트의 돌출 높이는 최대 20mm, 3 세 이상-최대 30mm입니다. 올바른 매트를 찾으려면 먼저 정형 외과 의사와 상담해야합니다..

고정 장치

편평 외반 요법의 경우 약물이 어린이에게 거의 처방되지 않습니다. 일반적으로 이들은 진통제, 진경제입니다.하지의 통증이 매우 불편한 경우.

치료 중에 교정 석고 캐스트를 사용하여 다리를 올바른 위치에 고정합니다. 편평한 외 반발을 생리 학적 통로로 되돌리기 위해 어린이는 정형 외과 용 신발과 깔창을 착용하는 모습을 보여줍니다..

착용 제한과 간단한 운동을 결합하는 것도 도움이됩니다.

  • 매트에 서서 발에서 발로 이동하여 무게를 옮기십시오.
  • 한쪽 다리에 서서 다른 쪽 다리에 서서 깔개를 밉니다.
  • 벨트에 손을 대고 몸을 한 방향 또는 다른 방향으로 돌리고 매트에 기대어 발에서 발로 이동하십시오.
  • 발가락에 일어나, 발 뒤꿈치에 내려.

무릎 관절의 외반 모지에는 부목과 같은 교정 도구가 사용됩니다. 이것은 밤에 신는 아이의 다리를 발에서 엉덩이까지 고정시키는 일종의 부츠입니다..

조작

다른 영향을 미치는 방법이 더 나은 것을위한 급진적 인 변화로 이어지지 않는 경우 어린이에게 수술이 필요합니다. 조치는 중족골의 성형 수술, 힘줄 강화를 목표로합니다..

효과적인 방법 :

  • 거골 하 관절의 관절 고정;
  • 종골과 거골 뼈 사이에 임플란트를 이식하여 뼈를 희석하고 발의 올바른 위치를 유도 할 수 있습니다.
  • 발이 안쪽으로 구부러지는 것을 방지하는 특수 인서트를 설치하는 Grice 방법;
  • 발에 석고 캐스트를 부과하고 뜨개질 바늘로 고정하는 Dobbs 방법. 1 주일의 휴식 시간으로 최대 6 회까지 진행해야합니다..

수술 후, 아이는 3-4 주 동안 석고 모형에 넣어지고, 발의 치수에 따라 만들어진 정형 외과 용 신발의 지속적인 착용이 표시됩니다. 임플란트 제거는 다리의 정확한 위치가 명확하게 보존되는 1 ~ 1.5 년 후에 발생합니다..

미취학 아동의 경우 골격이 집중적으로 자라 8 세 미만의 어린이에게는 수술이 수행되지 않습니다. 그러나 17 세 이전에는 진단이 내려 질 때 수술 할 시간을 갖는 것이 중요합니다. 이 시대는 플라스틱입니다. 또한 병리를 완전히 고칠 확률은 훨씬 낮아질 것입니다..

Kinesio 테이핑

kinesio 테이핑 방법의 본질은 발의 관절 주위 부분에 탄성 테이프를 적용하고 접착베이스로 인해 접착 테이프를 피부 표면에 고정하는 것입니다.

  • 이 방법 덕분에 부하가 여러 근육에 재분배됩니다..
  • 평평한 발 (가로, 세로), 편평한 외반 (후천적, 선천적, 동적, 정적)에 테이핑이 처방됩니다..
  • 이것은 발의 평면형 기형의 경우 수평 아치의 탁월한 교정입니다. 가장 중요한 것은 테이프를 적용하는 올바른 방법을 알고 너비 (길이)로 발에 붙이는 것입니다..

자가 접착 테이프 석고는 처음에는 쓸모없는 것처럼 보이지만 치료 효과가 높은 것으로 입증되었습니다. 플러스-착용의 편의성, 아이 목욕 후에도 붕대가 젖지 않음, 스타일에 관계없이 옷 아래에 장기간 착용 가능.

정골 요법의 치료 방법?

전문가들은 문제에보다 전 세계적으로 접근하여 변형 된 발뿐만 아니라 전체 관절을 전체적으로 치료합니다. 결국, 어린이의 병리학은 출생 부상이나 척추, 골반 뼈의 기능 장애의 배경으로 발전합니다..

Osteopath의 작업 :

  • 오랜 구조적 위반을 제거하십시오.
  • 병리 발달의 진정한 원인에 영향을 미치고 발의 올바른 위치를 회복합니다.
  • 혈류, 조직 및 작은 골반의 림프 흐름을 정상화하는 것을 목표로 한 부드러운 기술로 인해 효과를 얻습니다.
  • 어린이의 근육 긴장을 완화하고 척추의 장애를 교정하십시오..

정형 외과 용 신발 및 안창

중요한 치료 방법 중 하나는 발등 지지대가 좋고 등이 딱딱한 어린이가 정형 외과 신발을 착용하고 특수 깔창을 사용하여 발의 기울기를 교정하는 것입니다. 운동화조차도 적절한 깔창이 있어야합니다. 신발을 신는 목적은 발을 원하는 위치로 강제로 조정하는 것입니다..

2-3 도의 외반으로 진단되었을 때 어린이에게 처방됩니다. 그것은 정형 외과 의사가 변칙의 밝혀진 매개 변수, 어린이의 표준에서 발의 편차 정도를 기반으로 선택합니다. 의사는 해부학 적 특성, 발의 크기 및 변형 정도를 고려하여 안창 만 착용하도록 권장합니다..

예방

어린이의 병리 발달을 예방하려면 간단한 예방 조치를 무시하지 마십시오.

  • 어린 나이부터 굳어짐;
  • 인대와 근육 강화를 목표로 한 체조 및 스포츠에 익숙하고 아이들과 더 자주 걸을 수 있습니다.
  • 예방을 위해 1 세 미만의 아기를 위해 발 마사지를하고 편안한 신발 선택에 책임있는 접근 방식을 취하십시오.
  • 수유 요법을 관찰하고 적절한 영양을 제공하십시오.
  • 구루병의 발병을 피하기 위해 수면을 정상화하고식이 요법에 비타민 D를 장비하십시오.
  • 발의 만곡 (변형)이 의심되는 경우 외과의, 소아 안마사, 정형 외과 의사, 소아과 의사에게 적시에 연락하십시오.
  • 7-8 개월 이전에 아이들을 발에 올려 놓으려고하지 마십시오..

요양소에서 편평한 발 및 외반 모지 치료

러시아에는 어린이의 편평한 발과 외반 모지 치료가 조직되는 요양소가 있습니다..

Bolshoi Taraskul 건강 리조트는 어린이의 외반 치료를위한 다양한 물리 치료법을 제공합니다.

  • 진흙 요법, 치료 체조, 발 마사지.
  • 식염수 물리 치료, 수 치료.
  • 웰빙 엔터테인먼트 활동.
  • 주요 목표는 발의 근육 아치를 강화하고 편평한 발의 발달 정도를 줄이고 합병증과 장애를 예방하는 것입니다..

정형 외과 및 외상 요양소 "Yunost"(North Ossetia)에서 Vladikavkaz, 어린이의 모든 자세 결함 (척추 측만증, 편평한 외 반발, 편평한 발, 고관절 이형성증)은 마사지, 정형 외과 스타일링, 운동 요법, 대조 목욕과 같은 특수 기술을 사용하여 치료합니다., 다리 근육의 전기 자극.

Komarovsky 의사의 권장 사항

외반 모지-서로에 대해 십자형 위치에 발을 유지합니다. 아이들은 유아기에 첫 걸음을 내딛을 때 빨리 지치기 시작합니다. 걸음 걸이가 불확실 해지고 흔들림.

Komarovsky는 부모에게 조언하지 않습니다.

  • 공포에 질려, 출생시부터 거의 모든 어린이가 평평한 발을 가지고 있기 때문에 아치의 형성이 점차적으로 발생하기 때문에 하중이 다리에 가해집니다.
  • 정형 외과 용 신발을 완전히 신뢰하고 치유력을 믿습니다. 아이들은 보조 치료 옵션으로 만 그러한 신발을 착용해야합니다.
  • 아이들이 고르지 않은 표면 (돌, 조개, 강 자갈)에서 맨발로 더 많이 걸을 수있는 기회를주고 아기가 편안하고 편안하며 성장을 위해 신발을 사지 않도록 크기를 선택해야합니다.
  • 서두를 필요가 없기 때문에 9 개월 전에 아이들을 다리에 얹는 것은 용납되지 않습니다..

아이는 시간이되면 일어나서 갈 것입니다. 척추와 발의 해부학 적 기능 장애의 원인 중 하나는 조기 수직 화입니다..

결론

Plovalgus 변형은 근골격계의 질병이므로 다리 아치의 뚜렷한 편평함, 뒤쪽 부분의 바깥 쪽 편향 및 다리의 X 모양 설정으로 치료에 대한 매우 포괄적 인 접근이 필요합니다.

유용한 기사

아이의 편평한 발과 편평한 외반 발

이 질병이 왜 위험한가요? 당신은 그것을 어떻게 인식합니까? 그리고 치료할 수 있습니까??

당신의 가정에서 소년이 성장하고 있고 당신이 본질적으로 낙관적이라면 그러한 진단은 행운으로 간주 될 수도 있습니다. 그들은 그를 함께 군대에 데려 가지 않습니다. 소녀의 부모는 분명히 훨씬 더 화를 낼 것입니다. 딸의 아름다운 걸음 걸이가 위협을 받고 있습니다. 오, 그것이 미용적인 문제 였다면... 불행히도, 발바닥의 평탄화는 거의 전체 근골격계에 영향을 미칠 수있는 심각하고 교활한 병리입니다..

이 교활한 평발

편평한 발은 발의 기형으로, 아치가 내려가는 (평평해진) 발이 발생합니다. 질병의 본질을 더 잘 이해하기 위해 발의 해부학 적 특징을 살펴 보겠습니다. 진화 과정에서 체중을 고르게 분배 할 수있는 형태를 얻었습니다. 발의 뼈는 강한 골간 인대 (뼈를 연결하는 묶음 형태로 제공되는 결합 조직의 섬유질 형성)에 의해 상호 연결되고 아치를 형성하여 걷거나 달릴 때 움직임을 상각합니다. 볼록한 볼트는 세로 및 가로 방향으로 배치됩니다. 따라서 성인의 발은 일반적으로 종골 결절, 첫 번째 중족골의 머리 및 다섯 번째 중족골의 세 지점에 얹혀 있습니다..

두 개의 세로 아치와 가로 아치가 있습니다. 내부 및 외부 아치는 발의 세로 아치를 형성하고 전면 아치는 가로 아치를 형성합니다. 변형에 따라 세로 및 가로 평평한 다리가 구별됩니다..

세로 방향으로 발의 바깥 쪽 및 안쪽 아치가 평평 해지고 길이가 늘어나고 밑창의 거의 전체 영역이 바닥과 접촉합니다. 가로로-가로 아치가 평평하고 발의 앞 부분이 팬처럼 갈라지고 5 개의 중족골 뼈의 머리에 얹혀 있습니다..

2 세 미만의 모든 어린이에서 발의 세로 아치는 평평합니다. 전문가들은 아기의 뼈 조직이 부드럽고 탄력적이기 때문에이 상태를 생리적이라고 생각합니다. 뼈에 힘을주는 미네랄이 거의 포함되어 있지 않으며 근육계가 충분히 발달되지 않았습니다. 아이들이 일어나서 (7-9 개월에) 독립적으로 걸을 때 (10-12 개월에), 쇽 업소버의 기능은 피부 밑의 발바닥에있는 "지방 패드"에 의해 대체됩니다. 2-3 년 안에 뼈는 충분한 양의 미네랄을 얻고, 관절 표면은 정상적인 윤곽을 얻고, 인대는 더 강해지고, 근육의 힘은“발 위에”더 오래 머물 수있게합니다. 발 뼈 형성 과정은 약 5-6 세까지 계속됩니다. 이 기간 동안 만 우리는 아이의 평발의 유무에 대해 이야기 할 수 있습니다.

의사를 볼 때

아마도 모든 부모는 전문가의 예방 검사가 의사의 변덕이 아니라 필요한 조치임을 이해합니다. 가장 중요한 것은 의사를 방문하는 시간을 놓치지 않는 것입니다..

정형 외과 의사의 검사가 수행됩니다.

• 생후 첫 달에 이것은 선천성 평발을 포함하여 선천성 기형 및 골격의 질병을 배제하는 데 필요합니다 (아래 참조).
• 구루병을 발견 할 수있는 생후 3 ~ 6 개월
• 1 년 후. 이것은 아이가 스스로 앉고, 기어 가고, 걸을 때 아이의 삶에서 중요한 단계입니다. 이때 의사는 척추의 자연스러운 곡선, 관절의 운동 범위의 정확성을 확인합니다.
• 3 세. 정형 외과 의사는 자세, 걸음 걸이, 사지 길이 측정, 발 상태 검사.

이상적으로는이 나이부터 매년 어린이와 함께 정형 외과 의사를 방문하여 평평한 발의 발달을 놓치지 않도록해야합니다. 부모는 정형 외과 의사 (최종 진단을 의심하는 경우)가 상담 및 진단 센터에서 추가 검사를 위해 어린 환자를 보낼 것이라는 사실에 대비해야합니다..

아이가 유치원에 가면이 문제는 저절로 사라집니다. 보육 기관의 미취학 아동은 꽤 정기적으로 검사를받습니다. 그러나 사랑하는 아이가 1 학년까지 집에서 자라면 부모는 건강 검진 날짜를 기억해야합니다. 평평한 발을 가진 어린이는 정형 외과 의사에게 등록되어 최대 14-15 년 동안 적절한 치료 과정을받습니다. 이 기간 동안 물리 치료, 치료 마사지 과정을 거쳐 스파 트리트먼트로 보내지며 필요한 경우 특수 정형 외과 신발이 만들어집니다..

진단이 확인 된 경우

대부분의 경우 어린이는 세로로 평평한 다리를 가지고 있습니다. 선천적이고 후천적 일 수 있습니다. 선천성 질환은 드물며 자궁 내 기형의 결과입니다. 그들은 이미 병원에있는 그녀를 식별합니다. 대부분의 경우 한 발이 영향을 받지만 때로는 둘 다 영향을받습니다. 이 병리학은 볼록한 발바닥과 바깥쪽으로 향한 앞발과 같이 아기에게서 매우 두드러집니다. 치료는 어린이의 첫날부터 수행됩니다. 석고 캐스트를 사용하여 변형이 점차적으로 수정됩니다. 이것이 도움이되지 않으면 그들은 수술에 의지합니다..

획득 한 세로 평발은 다음과 같습니다.

1. 외상.
발과 발목의 뼈 골절 후에 발생합니다. 그러한 부상으로 인대에 부분적 또는 완전한 손상을 입히고 석고 캐스트에 오래 머무르면 발의 아치를 평평하게하는 데 도움이됩니다.

2. 마비.
중추 또는 말초 신경계의 장애로 인해 발생합니다 (더 자주-소아마비의 결과).

3. 정적.
이것은 가장 흔한 형태의 병리입니다. 일반적으로 비만, 내분비 장애와 함께 체중이 크게 증가하는 과부하로 인해 발생합니다..

4. 구루병.
인대의 과도한 탄력과 발 아치 근육의 약화로 발생합니다. 그 이유는 구루병이나 일반적인 고갈과 함께 비타민과 미네랄이 부족할 수 있으며 선천성 결합 조직 병리학이 있기 때문일 수 있습니다..

치료

불행히도, 특히 고급 병리학에서는 평평한 발을 완전히 제거하는 것에 의존 할 필요가 없습니다. 그러나 신중하고 정기적으로 선의로 치료를 받아야합니다. 질병의 징후가 일찍 드러날수록 발의 기형이 적을수록 편평한 발의 진행을 멈추고 교정하는 데 더 유리한 조건이 있습니다..

초기에는 해염, 손 마사지 및 치료 운동으로 매일 따뜻한 족욕을 통해 1 ~ 2 개월 이내에 다리 통증을 없앨 수 있습니다. 욕조의 경우 요구 사항은 간단합니다. 수온은 + 40-50도이고 절차 시간은 15-20 분이며 구성 요소의 비율은 패키지에 표시되며 건조 물질의 농도에 따라 다릅니다. 마사지와 체조는 물리 치료 및 마사지 강사 인 공인 전문가가 수행해야합니다. 심한 통증을 없애기 위해서만 마취제를 사용할 수 있습니다..

셀프 마사지는 매우 유용한 효과가 있습니다. 좋아요, 많은 장치가 있습니다 (특수 깔개, 롤러, 공). 그들과의 운동은 임의로 수행됩니다 (마사지 매트 위를 걷거나 발로 마사지 롤러를 굴리기 등). 결과적으로 혈액 순환이 개선되고 근육이 정상화됩니다. 체조는 근육이 아직 피곤하지 않은 아침에하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어 운동의 기술과 속도를 어린이에게 보여주는 것이 좋습니다. 방은 답답하거나 초안이 있어서는 안되며 아이는 움직임을 방해하지 않는 편안한 옷을 입어야합니다..

편평한 발의 치료에는 종종 물리 요법 (파라 피 노소 케 라이트 적용, 전기 영동 등)이 사용되어 조직의 대사 과정과 혈액 순환을 개선하고 발의 아치를 간접적으로 강화합니다. 마사지 및 물리 치료는 코스에서 일반적으로 10-15 절차로 처방됩니다. 1 년에 2 ~ 3 개의 과정을 진행하는 것이 좋습니다..

평발 체조

1 단지
시작 위치-의자에 앉아 발-바닥에. 발가락을 조이고 3-5 번 반복하십시오. 발 뒤꿈치를 바닥에서 들어 올리지 않고 발을 자신쪽으로 번갈아 가며 (3-5 번) 올리십시오. 발가락을 바닥에서 들지 않고 발 뒤꿈치를 들어 올리십시오 (3-5 번). 엄지 발가락 만 번갈아 올리십시오 (3-5 번). 교대로 모든 발가락을 들어 올리고 발은 약간 안쪽으로 돌리고 발 뒤꿈치는 바닥에서 찢어지지 않습니다 (3-5 번).

2 단지
시작 위치-의자에 앉아 발-바닥에. 오른발 엄지 발가락으로 왼쪽 다리 아랫 다리 앞면을 아래에서 위로 (3 ~ 5 회) 그립니다. 왼쪽 엄지 발가락으로 반복합니다 (3 ~ 5 회). 운동을 복잡하게하고 오른쪽 엄지 발가락으로 골프를 왼발 아래쪽 다리 위로 당길 수 있습니다. 그런 다음 다리를 바꾸십시오.

3 단지
시작 위치-의자에 앉아, 한 발은 공 위에, 다른 발은 바닥에. 공에 발을 올려 놓고 왼쪽에서 오른쪽으로 앞뒤로 3-5 번 스윙합니다. 다리를 바꾸고 운동을 반복하십시오. 그런 다음 발로 공을 잡고 몇 초 동안 무게를 유지 한 다음 바닥으로 내린 다음 다시 올리십시오 (3-5 회)..

4 단지
시작 위치-의자에 앉아. 발 아래 또는 그 근처에 천 조각, 작은 물건 (체커, 어린이 디자이너의 요소, 강 자갈 등), 롤링 핀을 넣을 수 있습니다. 작업 : 손끝으로 천을 모으고, 작은 물체를 잡고 이동하고, 롤링 핀을 굴립니다. 또한 롤링 핀은 모든 발로 굴릴 수 있습니다..

5 단지
시작 위치가 서 있습니다. 손끝으로 일어나 (발가락?) (3-5 회). 발을 안쪽으로 돌립니다 (3 ~ 5 회). 제자리에 걸어. 발의 바깥 쪽 가장자리에 서서 앞으로 걷습니다. 라인을 따라 걷기.

6 단지
시작 위치가 서 있습니다. 뒤꿈치를 바닥에서 들지 않고 쪼그리고 앉으십시오 (3-5 회). 가능하면 가로대를 걷거나 고르지 않고 울퉁불퉁 한 표면을 걷습니다. 또한 공 위에서 균형을 잡을 수 있습니다. (주의! 성인은 반드시 아이를 보호해야합니다!).

7 단지
시작 위치는 바닥에 놓인 블록에 서 있습니다. 바에서 스쿼트 (3 ~ 5 회). 오른쪽 또는 왼발 블록에 서십시오. 동시에 발을 가로 질러 놓은 다음 바를 따라 배치해야합니다. 또한 바를 가로 질러 옆으로 계단을 걸어 여러 번 걸을 수 있습니다..

"마법"안창

편평한 발의 진행을 치료하고 예방하는 특별한 역할은 이미 1 단계 병리학에서 처방 된 정형 외과 용 깔창의 임명에 할당됩니다. 그들은 발의 통증 부위를 완화하고 평평한 발의 초기 징후에서 확인 된 기형을 교정하는 데 도움이됩니다. 깔창의 아치 높이는 편평한 정도에 따라 다릅니다..

아기가 가능한 한 오래 발을 딛고있을 때 아기가 더 편하게 살 수 있도록 야외 및 실내 신발에 투자해야합니다. 아이가 성장함에 따라 깔창의 모양과 크기를 변경해야합니다. 그리고 여기서 정형 외과 의사와의 반복적 인 상담 없이는 할 수 없습니다. 보철 및 정형 외과 기업, 정형 외과 센터에서 깔창을 구입하거나 개별적으로 주문하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우에만 해당 제품이 필수 표준을 충족하도록 보장됩니다. 그리고 한 가지 더 : "경우에 대비하여"정형 외과 용 깔창을 사용해서는 안됩니다. 객관적인 필요없이 지속적으로 착용하면 발의 아치가 이완되고 정형 외과 적 관점에서 건강한 어린이에게도 평평한 발이 발달 할 수 있습니다..

아기가 특히 외반 모지와 함께 3도 길이의 평평한 다리를 가지고 있다면, 깔창은 제한되지 않습니다. 그는 정형 외과 용 신발을 신고 "과시"해야합니다-발의 끈과 내부 측면 지지대가있는 부츠.

합병증

평발의 합병증은 무엇입니까? 불행히도 그들은 매우 다릅니다. 우선, 이것은 청소년기에 첫 번째 발가락의 아 탈구가 바깥쪽으로 아 탈구 된 발의 가로 아치가 평평 해지는 것입니다. 발이 오랫동안 잘못된 위치에 있었다면, 특히 발목 관절의 외반 모지 기형이있는 경우, 이는 발 관절의 기형, 심지어 무릎과 고관절의 관절 표면 비율의 변화로 이어질 수 있습니다. 이것은 다리, 특히 저녁 시간에 통증을 동반하며 충격 흡수 기능의 감소는 척추 통증으로 이어집니다. 앞으로 이것은 척추 측만증, 즉 척추가 오른쪽 또는 왼쪽으로 아치형 기형으로 이어질 수 있습니다..

신발 선택

획득 한 평발의 "범인"은 잘못 맞는 신발 일 수 있습니다. 아이가 일어나기 시작하자마자 첫 번째 부츠를 살 시간입니다. 이것은 일반적으로 7-8 개월 사이에 발생합니다. "올바른"아동용 신발의 기준은 매우 명확하게 표시됩니다..

첫 번째 신발은 :

• 끈이나 벨크로로 발과 발목 관절을 단단히 고정하되 어떤 경우에도 다리를 꽉 쥐고 너무 느슨하지 않게하십시오..
• 아기가 발목 관절 주변의 피부를 문지르지 않도록 최소한의 내부 이음새가 있어야합니다..
• 제조시 천연 재료를 사용해야합니다 (안창 포함)..
• 뒤꿈치 카운터는 높고 단단해야하며 아래 다리의 아래쪽 또는 중간 1/3의 경계에 도달해야합니다. 이것은 발목의 측면 곡률을 피하기 위해 필요합니다..
• 신발 표면에 구멍이 뚫려 발이 "숨을 쉴"수있는 것이 좋습니다..
• 밑창은 작은 (1-1.5 cm) 뒤꿈치와 함께 안정적이고 미끄러지지 않아야합니다. 또한 힘들어 야합니다. 이것은 발 관절의 과도한 확장과 인대의 과도한 스트레칭을 방지합니다. 그리고 가정에서는 가죽 밑창이 달린 신발이 아기에게 매우 적합합니다..
• 쇼크 업소버의 기능이 동일한“지방 패드”에 의해 수행되기 때문에 2 세 미만 어린 이용 신발은 발등을지지하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 발 아치의 정상적인 형성을 방해 할 수 있습니다. 사실, 모든 것이 매우 개별적입니다. 아마도 일부 아이들은 나이가 들어도 발등 지원이없는 신발을 선택해야 할 것입니다. 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다..
• 신어 볼 때 신발에 어린이의 보행을 방해하지 않는 여백이 있음을 고려해야합니다 (약 1.5cm)..
• 산책 후에는 아기의 다리에주의를 기울여야합니다. 스타킹의 릴리프 또는 부츠의 안쪽 이음새가 피부에 새겨 져 있으면 신발을 갈아 입어야합니다..

이렇게하면 작은 발이 평소 자세에서 쉴 수있는 기회가 주어지며, 아이의 발이 땀을 흘리면 다음 걷기를 방해하지 않고 축축한 신발을 적절하게 말리십시오..

저자 : Petukhov Alexander, Children 's City Hospital No. 19의 정형 외과 외상 전문의 T.S. 자세 피나
출처 : 잡지 "Mama and baby", No. 12, 2004

평발을 치료하는 방법과 그 출처

어린이 및 성인의 외반 모지 또는 편 평면 (떨어진 발)-내측 세로 아치의 부재 또는 감소. 기형은 3-6 세에 과체중이없는 건강한 어린이의 42 %에서 관찰됩니다. 다운 증후군, 뇌성 마비, 당뇨병 및 비만과 같은 질병은 평발의 위험을 증가시킵니다.

외반 모지 란??

Valgus 평발은 몇 가지 특징으로 구별됩니다.

  • 발의 평평함;
  • 무게 중심을 내부 아치로 전달;
  • 발 축의 변화.

종골과 발목과 관련하여 발목과 발 뒤에는 문자 "X"가 보입니다. 발목 수준의 직선 아킬레스 건이 바깥쪽으로 향합니다. 사실, 이것은 다른 관절과 뼈 랜드 마크에 비해 종골의 바깥 쪽 변위입니다..

발의 내측 세로 아치는 일반적으로 5 ~ 6 세에 발달하며, 이는 향상된 균형 및 움직임 조정과 관련이 있습니다. 발이 발달하지 않으면 종아리 근육이 뻣뻣 해지고 아킬레스 건과 둔근이 쇠약 해집니다..

기형은 서투름, 다리의 피로, 긴 산책 후 절뚝 거림, 무릎 또는 엉덩이의 통증으로 이어질 수 있습니다. 병리학의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 거골의 수직 배열;
  • 비골 근육 경련;
  • 족근 변형.

병리학의 유병률은 나이가 들면서 증가합니다. 당뇨병, 고혈압, 점프 및 달리기 스포츠, 비만, 혈청 음성 관절 병이 위험 요소입니다..

원인

편평 발 외반의 해부학 적 원인에는 네 가지가 있습니다.

  1. 고관절의 회전 각도와 비구에서의 위치는 대퇴골의 회전과 하퇴 근육의 부하를 전제로합니다. 결과적으로 체중은 발의 안쪽 표면에 떨어집니다..
  2. 무릎 관절의 외반 모지가 발달하면 대둔근과 반막 및 반건 근의 약화로 인해 발의 외부 회전이 발생합니다. 어린이는 출산 후 꼬리뼈가 넘어져 기형이 발생하기 쉽습니다..
  3. 종아리 근육과 아킬레스 건의 경련으로 인한 발 하중의 불균형 (어린이의 힘줄 반사 증가)은 정상적인 발목 굴곡을 방해합니다. 결과적으로 단계의지지 단계 동안 뒤꿈치에 지지대가없고 롤이 발의 안쪽을 따라 통과합니다..
  4. 발의 만곡 족 또는 내반 변형은 짧은 경골 힘줄 또는 첫 번째 중족골의 높은 위치와 관련이 있습니다. 결과적으로 하중이 발 앞쪽에 가해져 중족골이 낮아져 평평 해집니다. 과도한 체중은 근육과 인대에 가해지는 부하를 증가시켜 뒤꿈치 뼈의 변위를 유발합니다..

병리학의 생리적 원인에는 발 해부학의 특징이 포함됩니다. 뼈대는 잠재적으로 불안정하며 단기 스트레스에 반응 할 수있는 인대에 의해 고정됩니다. 그들은 힘줄 수용체를 갖추고 있기 때문에 감각 기관입니다..

근육이 늘어 나면 근육이 반사적으로 수축합니다. 힘줄과 근육이 강하더라도 하중으로 인해 발이 변형 될 수 있습니다. 대부분의 경우 위반은 신경근 조절 위반과 관련이 있습니다..

신경근 연관성을 위반하는 주된 이유는 신경계 손상이 아니라 조정 및 힘 발달의 특성과 관련이 있습니다. 아이는 먼저 "머리"로 균형을 잡은 다음 몸과 균형을 맞추는 법을 배운 다음 몸과 다리 사이에 균형을 분배합니다. 학습은 생후 첫 달에 발생하며 아킬레스 건과 평발 반사 신경의 발달과 관련이 있습니다..

발 근육의 수축을 유발하는 피라미드 섬유의 수초화는 출생시 불완전하여 신생아에서 발바닥 신근 반응을 유발합니다. 신경계 발달이 완료 될 때까지 아킬레스 건이 긴장됩니다.

결과적으로 단계의 생체 역학이 중단됩니다-발 뒤꿈치에 중점을 두어 다리 바깥 쪽을 따라 굴립니다. 나머지 근육은 부하를받지 않습니다. 대둔근은 발을 잘 받쳐 주어야 허벅지를 바깥쪽으로 돌립니다. 평평한 발을 사용하면이 기능이 없으며 아이의 자세가 좋지 않습니다..

성인에서 외반 모지가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 후방 경골 근육의 힘줄 기능 장애, 인대 파열 및 근육 손상;
  • 인대 및 근육 장치의 약점으로 인한 아치의 정상적인 발달 부족;
  • 관절, 골절의 염증성 질환;
  • 꼬집은 신경 뿌리로 인한 근육 불균형;
  • 당뇨병, 소아마비 및 기타 신경계 병변.

그리고 무릎이 얼어 붙는 이유와 그러한 경우해야 할 일이 있습니다..

진단

외반 모지를 진단하는 주요 가정 방법은 습식 테스트입니다. 신문지와 물 한 그릇을 사용했습니다. 아이는 물 속으로 들어가서 신문을보고 남은 길을 조사해야합니다. 일반적으로 발 안쪽 아치는 건조한 상태를 유지해야합니다. 그러나 테스트는 보행 중 발의 동적 변화를 반영하지 않습니다..

편평 외반 발의 진단은 외부 기준에 따라 이루어집니다.

  • 측면 발목 위와 아래의 곡률, 접힌 모양;
  • ram-navicular ligament 수준에서 두꺼워 짐 ( "고층"이라고 함), 마찰 부위의 형성;
  • 종골의 바깥 쪽 회전;
  • 앞발을 바깥쪽으로 외전-걸을 때 지원 영역을 늘리려는 보상 시도, 근육 작업을 보상.

잭 테스트 또는 아치 테스트 : 수동적으로 엄지를 구부리고 밑창을 늘리면 아치가 정상적으로 증가합니다..

응용 운동 요법 분야에서는 대둔근뿐만 아니라 후방 경골 및 비골 근육의 강도에 대한 수동 테스트가 사용됩니다. 기형의 원인을 식별하고 수정하기에 충분한 정보가 있습니다..

건강 검진 중에 X- 레이가 사용되어 상대적인 위치, 뼈와 인대의 선천적 기형을 보여줍니다..

치료

아래에서 우리는 발바닥 문제를 치료하는 인기 있고 효과적인 방법을 자세히 분석합니다..

마사지

유아기에는 거의 모든 어린이가 5 ~ 6 년만에 형성되기 때문에 정상적인 발 아치를 박 탈당합니다..

생후 첫해 동안 걷기는 반사 신경에만 의존하므로 마사지는 고유 감각을 개선하는 데 도움이됩니다.

  1. 근육뿐만 아니라 뼈 사이의 관절 인 힘줄도 마사지하십시오. 특히 아킬레스를 문지르십시오-비복근의 머리 사이에 정강이.
  2. 관절 가동 : 발을 바깥 쪽과 안쪽으로 부드럽게 돌리고 밑창을 구부리고 구부립니다..
  3. 각 손가락을 따로 눌러 아이가 저항하고 싶게 만듭니다..
  4. 뒤쪽 경골 근육이있는 아래 다리의 안쪽 표면을 마사지합니다..

어린 아이의 외반 편평한 발을 치료하는 방법? 다리에 혈액 공급을 개선하고 부하를 준비하는 마사지-단계.

물리 치료

종아리 근육과 아킬레스 건을 완화하려면 파라핀 요법 및 오조 케 라이트와 같은 물리 요법 치료가 필요합니다. 성인의 경우 힘줄의 염증을 위해 진흙 도포가 사용됩니다..

물리 치료

성인의 후천적 평발에는 경골 후부 근육의 강화가 필요합니다. 신경 지배는 5 개의 요추와 2 개의 천골 척추 사이에 위치한 뿌리에 의해 발생합니다..

대둔근이 이완되면 척추가 변위되고 신경근은 경련성 요추 신근에 의해 꼬집어집니다. 따라서 체조는 포괄적이어야합니다.

  • 등을 대고 누워 다리를 들어 둔부 근육을 강화하십시오.
  • 맨발로 한쪽 다리에 중점을 둔 운동으로 발 근육을 단련합니다..

각 특정 사례에 대해 운동 요법 강사 또는 트레이너가 개별 운동 세트를 구성합니다..

정형 외과 교정

평발의 정형 외과 교정 중 특수 장치를 이용하여 진단 후 만들어진 FormTotics 인솔을 주목할 수 있습니다..

교정의 목표는 관절 기형, 척추 측만증 및 기타 자세 장애를 예방하는 무게 중심의 올바른 분포입니다..

조작

외반 모지의 외과 적 치료는 통증을 유발하고 정상적인 보행을 방해하며 신발을 집어 들고 다른 관절에 손상을 입히고 척추 측만증을 유발하는 기형의 경우 수행됩니다.

  1. 2 세 미만 어린이의 경우 아킬레스 건이 길어지고 연골 구조의 적응으로 인해 발이 형성 될 수 있습니다..
  2. 2 세 이후의 소아는 건 이식 시술을받습니다. 이차 조직 변화로 인해 교정이 광범위합니다. 뼈 고정 나사 및 보조기가 사용됩니다..

관절 성형술은 정역학과 역학을 개선하고 근육 강화를 통한 재활이 필요합니다. 성인용 편평 모지 평발 수술은 어떤 경우에 수행됩니까??

망치 발가락, 외반 모지, 뼈 성장 제거-수술로 근육 약화 보상과 관련된 증상 제거.

어린이 치료의 특징

인대 및 근육 장치의 발달이 아직 완료되지 않았기 때문에 어린이의 외반 발은 3 세 이전에 치료할 수 없습니다. 걷기는 척추의 곡선과 발의 아치를 형성하는 자연스러운 과정이므로주의가 필요합니다..

Komarovsky 박사의 조언

경골 후방 근육을 강화하는 것은 가장 간단한 가정 요법 중 하나입니다.

Komarovsky 의사는 평평한 발이 형성되는 두 가지 이유를 정의합니다.

  1. 완벽하게 평평한 표면을 걷기 때문에 발의 균형을 맞출 필요가 없습니다..
  2. 유연한 밑창이없는 신발을 사용하여 발을 구르거나 표면을 밀어 낼 수 없습니다..
  3. 지지 할 때 뒤꿈치지지를 방해하는 플립 플롭 착용.

따라서 근육계의 정상적인 기능을 위해 어린이는 발 훈련을 위해 표면을 다양 화하고 유연한 해부학 적 밑창이있는 신발을 구입해야합니다.

권장하지 않는 것

발을 고정시키는 정형 외과 용 신발은 착용하지 않는 것이 좋습니다. 뒤꿈치가 변형되면 신발을 업데이트하십시오. 보조기는 부상과 염증 후 치유에만 사용할 수 있습니다..

예방

앉아있는 생활 방식을 주도하고 과체중 인 어린이는 관절과 자세에 결함이있는 경향이 있습니다. 부모에 의한 예방은 아동의 운동 정권을 유지하는 것입니다.

성인은 발바닥이 유연한 신발을 신고 발 뒤꿈치를 포기하고 하루에 6-7km를 걸어 발 근육이 작동해야합니다..

결론

평평한 외반 편평족 경향은 어린 시절부터 나타나며, 정형 외과 용 신발의 출현과 생활 방식의 변화로 인해 최근 수십 년 동안 결함이 더 흔해졌습니다..

활동 수준을 유지하고 걷기는 모든 사람의 삶에 있어야합니다..

외반 모지와 편평한 발에 관한 Komarovsky 의사

  • 질병에 대해
  • 병리학 학위
  • 진단
  • 치료
  • 예측
  • 신발류
  • 실용적인 조언

부모는 자녀의 첫 걸음을 매우 즐거운 가족 행사로 인식합니다. 그러나 외반 모지와 같은 정형 외과 병리학의 식별에 의해 가려 질 수 있습니다. 이 위반은 일반적으로 걷기 시작 시점과 얼마 후에 분명해집니다. 잘 알려진 소아과 의사이자 어린이 건강에 관한 책의 저자 인 Evgeny Komarovsky는 문제의 원인과이 상황에서해야 할 일에 대해 설명합니다..

질병에 대해

의학에서 외반은 발의 변형이라고 불리며 서로 관련하여 십자형 위치에 있으며 라틴어 H와 비슷합니다. 아이가 다리를 밟고 첫 번째 단계를 밟으려고 할 때 대부분 병리학이 눈에 띄게됩니다. 병리학은 다음과 같은 사실로 표현됩니다. 걷기, 아기는 발 안쪽에 눕습니다..

그러한 아기를위한 단계는 매우 어렵습니다. 그는 빨리 피곤하고 때로는 고통을 느끼고 단계 자체가 흔들리고 불확실합니다. 정형 외과 의사는 발에서 발생하는 과정의 관점 에서이 상태를 설명합니다. 발가락과 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 향하고 발의 중간 부분이 다소 낮아집니다. 다리가 곧게 펴지고 무릎 부위에서 함께 눌려지면 발목 뼈 사이의 거리가 3-4 센티미터 이상이됩니다. 동시에 발 아치의 높이가 크게 감소하면 정형 외과 의사는 이미 아이가 편평한 외반 발을 가지고 있다고 말할 것입니다. 외반 모지는 소아 정형 외과에서 가장 흔한 진단으로 간주됩니다..

이러한 발의 곡률은 선천적 및 생리적 (후천적)의 두 가지 유형입니다. 첫 번째 경우에는 의학이 아직 많이 알지 못하는 특정 요인의 영향으로 태아의 자궁 내 발달 기간에도 다리가 구부러집니다. 발의 선천성 병리는 대개 매우 심하며 아동의 독립 생활의 첫 2-3 개월 동안 볼 수 있습니다..

후천성 기형은 종종 근골격계, 인대 장치, 힘줄의 발달 및 기능 오류와 관련이 있습니다. 이러한 위반 행위는 1 세에 가까워지면 분명해집니다. 위험에 처한 것은 근육이 약해진 부스러기, 구루병으로 고통받는 조산아, 생후 첫해에 빈번하고 심각한 바이러스 감염을 겪은 것입니다. 과체중으로 인해하지에 가해지는 하중이 매우 크기 때문에 비만 어린이의 경우 다리가 비 틀릴 위험이 있습니다..

때때로 부모 자신이 병리의 발생에 대해 책임을 져야합니다. 따라서 아기를 너무 일찍 발에 올려 놓으면 발의 변형 메커니즘이 "시작"될 수 있으며 발에 대한 불충분 한 하중, 오로지 평평한 바닥에서만 걷는 것은 평평한 발 또는 평평한 외반 발을 유발할 수 있습니다..

평평한 발은 부모를 덜 두려워합니다. 그러나 Komarovsky는 태어날 때부터 절대적으로 모든 어린이가 평평한 발을 가지고 있기 때문에 당황하지 말라고 조언합니다. 이것은 아기의 특징입니다. 다리에 가해지는 하중이 커짐에 따라 발의 아치가 점차적으로 형성되고 수술로만 교정 할 수있는 선천성 평발을 제외하고 모든 것이 부모의 손에 있습니다..

병리학 학위

결함의 정도와 과정의 심각도에 따라 4 가지 주요 외반 질환 등급이 있습니다.

  • 1 급. 표준 편차 각도는 15도를 초과하지 않습니다. 병리학은 보수적 인 방법에 의한 교정에 적합합니다..
  • 두번째 등급. 편향 각도는 20도 이하입니다. 이 상태는 운동, 마사지 및 물리 치료로도 성공적으로 치료할 수 있습니다..
  • 3도. 편향 각도는 30도 이하입니다. 병리학은 교정하기 어렵고 치료는 길지만 부모와 의사의 적절한 인내와 인내심으로 예후는 매우 유리합니다.
  • 4도. 정상 값과의 편차 각도는 30도 이상입니다. 보수적 치료가 효과가없는 경우 수술이 처방됩니다..

평평한 발은 또한 몇 가지 각도를 가지며, 이는 표준에서 발 아치의 편차 정도에 따라 유사하게 분류됩니다. 외반 모지의 경우와 마찬가지로 1도 및 2 도의 평발은 매우 간단하고 신속하게 치료됩니다. 세 번째와 네 번째는 더 어려울 것입니다.

진단

진단은 정형 외과 의사가 내립니다. 이것은 육안 검사를 기반으로하고 발 방사선 촬영, 컴퓨터 식목, 족도 측정을 포함한 추가 연구를 처방했습니다. 그러한 연구가 처방되지 않고 의사가 적절한 진단을 내리면 다른 의사와 상담해야합니다. 외반 병리가 확인 된 젊은 환자는 말초 및 중추 신경계의 문제를 배제하기 위해 신경과 전문의를 방문하는 것이 좋습니다..

발 수정의 근본 원인이 확인되는 즉시 의사는 병인에 따라 병변 유형을 설정합니다.

  • 정적 변형. 곡률에 잘못된 자세가 포함 된 경우이 문제가 감지됩니다..
  • 구조적 변형. 선천적 원인이있는 발의 만곡. 일반적으로 이러한 변형을 가진 거골은 한 방향 또는 다른 방향으로 잘못 배치됩니다..
  • 보상 변형. 아이가 짧아 진 아킬레스 건, 경 사진 다리가 있으면 걸을 때 발이 기능적으로 변형됩니다..
  • 교정 변형. 이러한 곡률은 아동이 완전히 잘못 치료되었거나 일반적인 만곡 족에 대해 전혀 치료되지 않은 경우 발생합니다..
  • 경련성 신경 기형. 이 곡률의 ​​원인은 대뇌 피질의 오작동으로 인해 종종 사지 경련이 발생합니다..
  • 마비 기형. 일반적으로 초기 뇌염 또는 복잡한 소아마비의 결과.
  • Rachic 변형. 구루병으로 발생.
  • 트라우마의 결과. 인대 파열, 발 뼈 골절, 발목, 고관절 및 고관절 부상은 병리로 이어질 수 있습니다.

평발을 진단 할 때도 동일한 기술과 연구 방법이 사용됩니다..

치료

아이의 발은 마침내 12 세에 의해서만 형성되므로 전문가와 부모가 더 부드러운 나이에 발견 한 많은 문제는이 순간까지 정확하게 교정 할 수 있으며 수정되어야한다고 Dr. Komarovsky는 말합니다..

일반적으로 편평한 발과 외반 만곡의 치료는 인대기구, 발의 근육을 강화하고 아치를 형성하는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 족욕, 치료 마사지, 자기 요법, 전기 영동, 수영, 물리 치료 운동이 처방됩니다. 선천성 병리학에서하지는 석고를 사용하여 고정됩니다. 이러한 모든 조치에서 원하는 효과가 없으면 어린이에게 외과 적 개입이 권장 될 수 있습니다..

결함이 치료되고 수정되지 않으면 심각한 기형의 경우 무릎과 고관절에 대한 스트레스가 증가하여 변형 및 파괴가 발생하여 근골격계 기능에 돌이킬 수없는 변화가 발생하기 때문에 아동은 후속 장애로 위협받습니다..

예측

병리가 빨리 발견 될수록 더 쉽게 수정할 수 있습니다. 의료 통계에 따르면 1 세에 적절한 치료를 통해 발견 된 발과 다리의 외반 만곡은 매우 좋은 예후를 보입니다. 문제를 완전히 영구적으로 제거 할 확률은 100 %에 가까워집니다..

질병이 늦게 발견되거나 여러 가지 이유로 필요한 의료 서비스를받지 못하고 질병을 방치하면 청소년기에 허리 문제가 발생할 가능성이 매우 높습니다. 치료를 시작하기 전에 곡률이 시작된 이후 더 많은 시간이 지날수록 완전히 성공적으로 회복 될 가능성이 줄어 듭니다..

신발류

종종 부모는 아이의 발 문제에 대해 자신을 비난하는 경향이 있습니다. 엄마는 자녀를 위해 잘못된 신발을 선택했을 수 있다는 죄책감을 느낍니다. Evgeny Komarovsky는 부모를 안심시킵니다. 다리의 변형은 어떤 식 으로든 신발에 의존하지 않습니다. 사람은 원래 신발없이 태어 났기 때문에 생물학적, 생리적 관점에서 볼 때 그다지 필요하지 않습니다..

그러나 특별한 정형 외과 신발의 도움으로 발의 병리학 적 변화를 수정할 수 있습니다. Komarovsky는 값 비싼 정형 외과 신발의 치유력에 전적으로 의존하는 것을 권장하지 않습니다. 보조 효과가있을 수 있지만 다른 방법으로 치료해야하며 활동적인 생활 방식, 고르지 않은 표면에서 맨발로 걷기, 달리기 및 점프를 통해 예방해야합니다. 아이가 더 활동적 일수록 발이나 평평한 발의 후천적 곡률이 낮아집니다..

대부분의 부모는 언제부터 자녀의 신발을 신어야할지 궁금합니다. Komarovsky는 첫 번째 단계 직후에 이것을 수행하는 데 아무런 의미가 없다고 말합니다. 가능한 한 아기가 집 주변, 거리에서 가능한 한 맨발로 걷게하십시오. 당연히 유치원이나 공원에서 산책하려면 아이를 입어야합니다.

외반 모지가 뚜렷하면 발이 안쪽으로 떨어지는 것을 방지하는 발등 지지대가있는 깔창을 구입하는 것이 좋습니다. 이 신발은 일반적으로 발을 올바른 위치에 고정시키는 단단한 측면이 있습니다. 대부분의 경우 정형 외과 의사가 측정하고 설명하는 표준 편차의 정도를 고려하여 이러한 신발을 주문해야합니다..

어머니가 부스러기의 다리가 올바른 위치에 있지 않다고 생각했기 때문에 예방을 위해 아기를 위해 정형 외과 신발을 사서는 안됩니다..

평범한 일상 신발을 선택할 때 Komarovsky는 기본 규칙을 준수하도록 조언합니다.

  • 신발은 크기가 작고 크지 않아야하며 아이는 편안하고 편안해야합니다..
  • 다리가 성장하는 동안 발의 형상이 변하기 때문에 "성장을 위해"신발을 사는 것은 이치에 맞지 않습니다..
  • 신발은 합성 소재로 꿰매 지 않는 것이 바람직하며, 다리는 "호흡"해야합니다..
  • 뾰족한 발가락과 발 뒤꿈치는 아동용 신발 모델에 허용되지 않습니다..

실용적인 조언

발 문제를 예방하는 가장 좋은 방법은 아파트 바닥 인 평평한 표면뿐만 아니라 "거친"지형에서도 맨발로 더 자주 걸을 수있는 능력입니다. 맨발의 아이가 땅, 잔디, 여러 가지 돌기를 뛰게 할 수있는 자신의 마당이 없다면 부모가 아이의 방에 사서 설치할 수있는 벽 막대가 이상적인 선택이 될 것입니다. 그 위에 올라가서 걸을 때, 아이는 발의 근육을 "일"할 것이고 평평한 발과 외반 모지가 없을 것입니다..

기능적 (획득 된) 평발 또는 발의 곡률을 방지하는 탁월한 방법-볼록한 요소 ( "쉘", "돌"등)가있는 바닥의 아기 깔개. 그들은 대형 어린이 상점과 정형 외과 살롱에서 판매됩니다..

조기 다리 운동은 허용되지 않습니다. 평균 의료 표준이 9-15 개월 걷기 시작의 대략적인 나이를 나타내지 만 아이를 서두르지 않아야한다고 Komarovsky는 말합니다. 자신이 아직 서서 걸 으려고 시도하지 않는 경우 강제로 발을 얹을 필요가 없습니다. 조기 수직 화는 발의 해부학 적 구조뿐만 아니라 척추에도 문제를 일으킬 수 있기 때문에 아이를 보행기에 "밀어 넣을"필요가 없습니다. 더 심각한.

외반 모지 또는 편평 발이 확인 된 경우 의사가 치료 마사지를 처방했다면 절차가 상당히 길어질 준비를하십시오..

여분의 돈을 쓰지 않으려면 마사지 치료사에게 모든 영향을 미치는 기술을 가르쳐달라고 요청하십시오. 일반적으로 이러한 질병에 대한 마사지에는 천골-요추 부위, 다리, 다리, 발 마사지가 포함됩니다. 트릭은 엄격하게 정의 된 순서로 수행되어야합니다..

전문가의 도움을받는 여러 세션은 마사지를 스스로 마스터하기에 충분합니다..

평발이란 무엇이며, 어떤 요인으로 인해 발생하며 예방하는 방법-Komarovsky 박사는 아래 비디오에서 말할 것입니다..

  • 외반 모지
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