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아침 관절 경직 : 원인, 결과 및 치료

관절의 아침 뻣뻣함은 독립적 인 병리에 속하지 않습니다. 이것은 근골격계에서 특정 질병의 발병을 나타내는 특징적인 임상 증상입니다. 영양 장애 퇴행성 또는 염증성 일 수 있으며 관절 구조, 근육, 인대 또는 힘줄에 영향을 미칩니다. 임상 류머티즘이나 정형 외과에서는 아침의 뻣뻣함으로 인한 신체 활동 및 성능 저하에 중점을 둡니다. 이 증상은 또한 삶의 질 저하로 인해 뚜렷한 감정적 색채가 특징입니다. 따라서 병리를 제거하려면 발달 원인을 밝히기 위해 사람에 대한 철저한 검사가 필요합니다..

진단을 위해 MRI, CT, 방사선 촬영, 관절 경 검사, 류마티스 인자 결정과 같은 여러 가지 도구 및 생화학 연구가 수행됩니다. 일반적으로 약물 복용, 물리 치료, 마사지, 운동 요법과 같은 보수적 치료 방법이 사용됩니다. 효과가 낮거나 환자가 관절에 심각한 손상을 입은 경우 외과 적 개입이 처방됩니다..

강성이 발생하는 방법

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관절의 주요 기능은 모든 범위의 생리적 움직임을 제공하는 것입니다. 모든 요소의 조화로운 작업으로 뼈 표면이 서로에 대해 부드럽게 이동하고 충격 흡수 특성을 가진 충분한 양의 두꺼운 점성 액체가 활액 주머니에서 생성됩니다. 연골, 뼈, 연조직은 분자 산소, 영양소 및 생물학적 활성 물질의 지속적인 공급으로 적시에 재생됩니다. 오작동이 발생하면 조인트의 기능이 손상됩니다. 움직임의 범위가 바뀌고 다른 불편한 느낌이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 사람이 아침에 발생하는 상태를 설명하는 것은 어렵습니다. 뻣뻣함은 뚜렷한 주관적인 감각이됩니다-손가락, 팔꿈치, 무릎, 고관절의 완전한 굴곡 및 (또는) 확장 불가능.

뻣뻣함의 가장 흔한 원인은 활막염입니다. 윤활 낭의 내막에 염증이 생겨 체액 생성이 감소합니다. 그리고 그 결핍으로 인해 뼈 표면은 부드럽게 미끄러지지 않고 서로 달라 붙고 거의 움직이지 않습니다. 의사는 경직을 유발 한 질병의 유형에 따라 점진적으로 경직이 발생하는 세 가지 메커니즘을 확인합니다.

  • 퇴행성 영양 장애. 유리질 연골의 비가 역적 파괴, 활막의 섬유질 변성 및 골 형성 (뼈 성장)과 함께 뼈 판 가장자리의 성장의 결과로;
  • 염증성. 자가 면역, 감염성, 무균 성, 급성 또는 만성 염증 과정이 관절강에서 발생합니다. 근처의 인대, 힘줄, 근육에 영향을 주어 기능적 활동을 감소시킵니다.
  • 종양. 악성 또는 양성 신 생물은 관절 또는 관절 주위 구조에 형성됩니다. 이것은 뼈 표면의 완전한 변위를위한 기계적 장애물이됩니다..

아침 뻣뻣함의 기간은 조직 손상의 정도와 병리의 단계에 따라 다릅니다. 일부 질병에서는 빠르게 사라지고 때로는 감별 진단 속도가 빨라집니다. 그러나 대부분의 관절 병리의 초기 단계에서 강성이 30-60 분 이내에 사라지기 때문에 그러한 징후가 항상 유익한 것은 아닙니다. 이것은 신체에서 특수한 생리 활성 물질 (보통 호르몬 유사)이 생성되기 때문이며, 그 양은 뻣뻣함을 제거하기에 충분합니다..

원인과 자극 요인

다양한 국소화의 아침에 관절의 뻣뻣함은 근골격계의 수많은 병리의 증상이며 항상 관절 손상을 나타내는 것은 아닙니다. 예를 들어, 이것은 건염의 발달로 발생합니다-건 부위의 급성 또는 만성 염증성 질환입니다. 강성은 결합 조직 구조의 외상 후 또는 수술 후 변화로 인해 발생합니다. 인대와 힘줄의 흉터로 인해 짧아 진 섬유가 서로 융합되어 전체 또는 부분 수축을 유발합니다..

신경 분포의 위반 또는 신경 조절 장애의 결과로 근육이나 인대에 영향을 미치는 병리가 있으며 연골과 뼈 조직의 완전성은 완전히 보존됩니다. 여기에는 파킨슨 병 또는 특발성 파킨슨증 증후군이 포함됩니다. 아침 뻣뻣함은 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 결과 중 하나이며 급성 대뇌 순환 장애로 설명됩니다. 근육 그룹은 불완전하게 신경 분포되어 있으므로 강성이 형성됩니다. 신경 분포 장애는 종종 요추, 자궁 경부, 흉부 골 연골 증의 후기 단계에서 관찰됩니다.

그러나 병리학 적 상태의 가장 흔한 원인은 관절 질환입니다.

    강직성 척추염 또는 강직성 척추염. 만성 전신 병리학은 주로 천장 관절에 국한되어 있습니다. 그러나 때로는 엉덩이, 발목, 팔꿈치, 어깨와 같은 큰 관절에도 영향을 미칩니다.

"잘못된 관절 강성"과 같은 것이 있습니다. 발달의 이유는 상대적으로 병리학 적 비만입니다. 뚱뚱한 사람들은 활동적이지 않고 근육, 인대 및 힘줄이 약해져 움직임의 뻣뻣함을 유발합니다. 그러나 동일한 식단을 유지하면서 염증성 또는 퇴행성 영양 장애 병리가 발생할 가능성이 매우 높습니다..

손 관절의 아침 운동 제한

손가락의 뻣뻣함은 종종 터널 증후군 또는 손목 (수근) 관의 정중 신경의 압박 허혈성 병변의 주요 증상입니다. 병리의 징후는 I – IV 손가락의 손바닥 표면의 통증, 감수성 감소 및 감각 이상입니다. 스릴 넘치는 엄지 동작을 시도 할 때 약하고 어색함을 느낍니다. 이것은 다음과 같은 병리학 적 조건의 조합 때문입니다.

  • 손목 운하에 위치한 신경 섬유는 부피 감소의 결과로 압축됩니다.
  • 충동이 신경 섬유 다발을 따라 올바르게 이동하지 않기 때문에 큰 손바닥 인대가 제대로 자극되지 않습니다.
  • 근육이 완전히 수축하지 않습니다.

터널 증후군의 특징 중 하나는 아침의 뻣뻣함이 빠르게 사라지는 것입니다. 이 질병은 보존 적 치료 방법에 적합하며 완전한 회복에 대한 예후가 유리합니다..

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상지의 크고 작은 관절의 뻣뻣함은 특히 노인과 노인에게 놀라운 신호가됩니다. 지골의 작은 관절에 영향을 미치는 영양 장애 성격의 천천히 진행되는 질병 인 다발성 관절염의 발병을 나타낼 수 있습니다. 이 상태는 활액 생성 감소가 특징입니다. 뼈 표면의 충격 흡수 윤활 손실은 연골 조직을 파괴하고 뼈 구조에 작은 균열을 형성합니다. 칼슘 염이 그 안에 침착되기 시작하여 뼈의 척추와 성장을 자극하고 관절 공간을 좁 힙니다..

다리 관절의 뻣뻣함

신경 학적 장애, 특히 좌골 신경의 신경 분포 장애는 또한하지 관절에 아침 경직을 유발할 수 있습니다. 이 경우 경직은 천골-요추의 통증을 동반합니다. 또한 다음 임상 증상은 좌골 신경의 압박 또는 염증의 징후가됩니다.

  • 허벅지, 엉덩이, 다리 부위에서 피부 민감도가 감소합니다.
  • 감각 기관에 작용하는 자극에 대한 민감도가 증가하고 교살 된 신경을 따라 통증과 타는 느낌이 느껴집니다.
  • 고통으로 인해 사람은 걸음 걸이를 바꿉니다.
  • 대퇴골과 발목 근육이 점차적으로 위축되어 부피가 눈에 띄게 감소합니다..

병리가 진행됨에 따라 복강과 작은 골반의 신경 분포가 파괴됩니다. 소변 정체가 발생하고 배변 문제가 발생합니다..

아침 무릎이나 고관절의 뻣뻣함이 느껴지면 변형 골관절염의 초기 단계가 진단됩니다. 연골 조직의 재생 과정은 영양의 악화와 활액의 부피 감소로 인해 느려집니다. 의료 방치는 1 ~ 2 년 안에 관절의 고정, 사람의 장애로 이어집니다.

치료

환자가 의사를 일찍 찾을수록 수술을 피할 기회가 많아집니다. 염증성, 특히 3도 및 4도 정도의 퇴행성 영양 장애 병리는 관절 경 수술 또는 관내 인공 삽입물의 징후가됩니다. 아침에 관절이 뻣뻣 해지면이 증상이 질병의 초기 단계에서 발생하기 때문에 일반적으로 치료가 보수적으로 수행됩니다.

뻣뻣함의 원인이 세균 감염인 경우 항생제 없이는 할 수 없습니다. macrolides (Clarithromycin, Azithromycin), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefazolin), 반합성 페니실린 (Panklav, Augmentin) 그룹에서 사용한 약물.

관절의 통증과 부종을 제거하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제가 연고와 젤 형태로 사용됩니다.

  • Fastum;
  • 인도 메타 신;
  • Artrosilene;
  • Voltaren;
  • Nurofen.

NSAID는 병인에 관계없이 거의 모든 관절 병리의 치료 요법에 포함됩니다. 때때로 그들은 온난화, 국소 마취, 산만 한 효과를 제공하는 외부 약제와 결합됩니다. 이들은 Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks입니다. 온난화 연고는 관절의 뻣뻣함에 잘 대처하지만 급성 염증 과정이 완화되고 감염원이 파괴 된 후에 만 ​​사용할 수 있습니다..

이 모든 약물은 증상 치료에 사용됩니다. 질병 발병의 원인을 제거하기 위해 특정 약물이 사용됩니다. 류마티스 관절염 환자는 기본 약물 (Azathioprine, Methotrexate, Cyclophosphamide) 및 생물학적 제제 (Actemra, Halofuginon, Humira, Orentia)를 복용하는 것으로 나타났습니다. 관절에서 요산 결정을 제거하기 위해 Robenecid, Sulfinpyrazone, Azapropazone, Benzbromaron이 사용됩니다..

모든 관절 질환은 뻣뻣함의 첫 징후가 나타나는 초기 단계에서만 치료에 잘 반응합니다. 의학적 개입이 없으면 몇 년 후에 강직증이 발생합니다-손 관절의 부분적 또는 완전한 고정. 따라서 모든 관절의 아침 뻣뻣함이 나타나는 것은 즉각적인 치료의 신호입니다..

아침의 관절 경직

관절 병리는 다양한 연령대의 인구에서 매우 흔합니다. 그들은 30-40 년 후에 노인과 젊은이 모두에서 진단됩니다. 관절 구조의 손상 유형은 다를 수 있으며 병리학 적 과정의 강도도 동일하지 않습니다. 그러나 거의 항상 코 (질병의 유형)에 관계없이 임상 사진에서 아침에 관절의 뻣뻣함이 있습니다..

한 시간 이상 지속될 수 없으며 관절 성능이 완전히 회복됩니다. 다른 경우에는 관절 경직이 하루 종일 지속될 수 있습니다. 또한, 그것은 고립되어 거의 나타나지 않으며, 대부분의 경우 다른 병리학 적 징후와 함께 관찰됩니다. 사람이 가진 질병의 종류에 따라 뻣뻣함은 하나의 관절에서 또는 한 번에 여러 개 (예 : 손가락)에서 확인할 수 있습니다..

강성 발달 메커니즘

모든 관절의 주요 임무는 생리학에 의해 규정 된 전체 범위의 운동을 제공하는 것입니다. 이를 달성하기 위해 모든 관절 구성 요소는 동시에 조화롭게 작동합니다. 유리질 연골의 부드러움과 탄력성으로 인해 뼈 구조가 서로 미끄러 져 움직이며 활막은 윤활액을 생성하고 산소와 필요한 영양을 연골 조직에 전달합니다..

이 정상적인 움직임 메커니즘에서 오작동이 발생하면 진폭이 먼저 손상되어 훨씬 작아집니다. 주관적으로이 현상은 사람이 뻣뻣함과 뻣뻣함 또는 팔다리, 손가락, 덜 자주 척추를 완전히 구부리거나 곧게 펴지 못하는 것으로 정확하게 느껴집니다..

아침의 관절 경직은 독립적 인 진단이 아니며 항상 모든 병리의 증상입니다. 활막이 영향을 받으면 탄력이 두꺼워지고 감소하며 윤활유의 양이 감소합니다. 이것은 관절의 전체 운동 범위를 완료하는 능력에 반드시 반영됩니다. 연골 조직 층이 파괴되면 뼈 구조가 미끄러지기 시작하지 않고 지속적으로 서로 접촉하여 진폭도 감소합니다. 각각의 경우 운동 제한은 다른 증상과 결합됩니다. 가장 자주-이것은 통증 증후군의 발달과 염증 과정의 징후입니다..

따라서 아침 뻣뻣함을 형성하는 모든 메커니즘은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 연골 조직의 퇴행성 영양 장애 과정으로 점차 유리질 연골의 파괴, 골조직 형성 (뼈 성장) 및 활막의 섬유 성 퇴화로 이어집니다..
  • 다양한 기원 (무균 성, 전염성, 알레르기 성,자가 면역) 일 수 있고 모든 관절 구조에 영향을 미칠 수있는 관절의 염증 과정.
  • 덜 흔하고 기계적으로 관절의 기능을 방해하는 종양 과정 (신 생물은 조직을 압축하고 조직의 기능 수행을 방해 함).

질병이 심할수록 관절 경직을 포함한 모든 증상이 더 두드러집니다. 그러나 중증도에 관계없이 관절의 아침 경직이 항상 오래 지속되지 않는 병리학도 있습니다. 증상의 이러한 특성과 다른 징후와의 조합은 거의 모든 관절 병리의 감별 진단에 매우 유용합니다..

아침 뻣뻣함의 원인

이미 언급했듯이 다양한 국소화의 강성은 모든 질병의 별개의 특성 일뿐입니다. 따라서 아침 뻣뻣함의 원인은 다양한 병리입니다. 더욱이 관절에 영향을 미치는 것은 항상 고통스러운 과정이 아닙니다. 뼈 관절, 유리질 연골, 활막 및 캡슐이 손상되지 않은 질병이 있지만 주변 인대와 근육은 종종 신경 조절 장애의 결과로 영향을받습니다. 이러한 병리에는 예를 들어 파킨슨 병 또는 관절을 둘러싼 근육 그룹의 신경 분포가 특정 유형에 따라 변할 때의 급성 뇌 혈관 사고 (허혈성 또는 출혈성 뇌졸중)의 결과가 포함됩니다. 결과적으로 관절 강성의 형성도 주목됩니다..

높은 정도의 비만의 경우 거짓 강성에 대해 이야기해야합니다. 이러한 상황에서 운동 범위의 감소는 오히려 관절의 병리학적인 변화보다 일반적인 운동 장애 및 근육 약화와 관련이 있습니다..

단기 또는 장기 강성은 다양한 기원을 가질 수 있습니다. 외상, 신체적 과부하 또는 수술의 결과로 형성 될 수 있습니다..

그러나 대부분은 다양한 질병이며 그중 가장 큰 그룹은 염증성입니다. 이들은 관절염입니다.

  • 류마티스;
  • 전염성 (비특이적 및 특정);
  • 통풍;
  • 강직성 척추염 또는 강직성 척추염;
  • 전신;
  • 건선;
  • 알레르기.

이 그룹의 각 질병에는 크고 작은 관절에 항상 뻣뻣함이 있으며, 이는 아침에만 발생하거나 훨씬 오래 지속됩니다. 병리학 적 과정이 염증이기 때문에 다른 특징적인 징후가 있습니다..

피부의 부기 및 충혈 (발적), 다양한 강도의 통증, 관절 기형, 심한 운동 장애, 중추 또는 말초 신경계의 수반되는 병변으로 인한 피부 민감도의 변화 일 수 있습니다. 각 코에 대해 이러한 징후의 특정 조합, 신체의 생물학적 매개체 (혈액 및 소변)의 변화, 형태 학적 장애 (조직의 해부학 및 구조 변화)가 기록되며, 이는 추가 도구 방법을 사용하여 진단됩니다..

또 다른 병리학 그룹은 발병 초기에만 염증 과정이나 외상성 손상과 더 자주 관련됩니다. 이들은 관절염 또는 골관절염으로, 팔, 다리 및 척추의 관절에서 매우 다른 국소 화일 수 있습니다. 각각의 경우 염증은 관절에서 파괴적인 퇴행성 과정을 "시작"하여 약간의 뻣뻣함으로 시작하여 점차적으로 진행되고 거의 완전한 관절 고정으로 끝납니다..

물론 아침의 뻣뻣함을 다른 병리학 적 증상과 별도로 치료하는 것은 의미가 없습니다. 전체 범위의 진단 조치를 수행 한 후 특정 질병에 맞서 싸우도록 설계된 각 환자를위한 개별 치료 요법이 개발됩니다. 따라서 가장 특징적인 증상과 치료 방법을 나타내는 각 병리를 개별적으로 고려하는 것이 더 편리합니다..

류머티스 성 관절염

이것은 인구의 거의 2 %에서 발생하는 매우 흔한 관절 질환이며 종종 젊은이와 중년의 장애 원인 중 하나입니다. 파괴성 침식 유형에 따라 많은 관절이 한 번에 대부분 작은 관절로 고통받습니다. 기본적으로 류마티스 관절염은 활막의 대부분을 구성하는 결합 조직이 손상된 다발성 관절염입니다..

본질적으로 류마티스 관절염은자가 면역 병리, 즉 신체 조직, 특히 결합 조직에 대한 신체의 독특하고 비뚤어진 반응으로 간주됩니다. 결과적으로 형성된 면역 복합체는 관절의 활막에 염증 과정을 일으키고 자체 조직이 파괴되고 그 자리에 섬유질 구조가 형성됩니다..

이러한 병리학 적 과정은 활액낭의 상태와 기능에 반영됩니다. 탄력성, 부드러움 및 탄력성을 잃어 뻣뻣하고 고르지 않게되어 필요한 진폭으로 관절의 움직임 구현을 방해하기 시작합니다. 또한 윤활유 생산도 감소하고 결핍은 연골 조직의 영양에 큰 영향을 미쳐 유리 연골의 파괴를 시작합니다.

그렇기 때문에 류마티스 관절염의 가장 특징적인 증상 중 하나는 관절의 아침 경직입니다. 처음에는 손과 손가락의 작은 관절에서 발견되지만,자가 면역 과정이 진행되고 퍼짐에 따라 전신의 중대형 관절로 이동합니다. 뻣뻣함은 환자가 움직임을 방해하는 조임 또는 수축으로 경험합니다..

일반적으로 몇 시간 후이 증상이 사라지고 관절의 움직임이 부분적으로 또는 완전히 회복되지만 류마티스 관절염의 다른 증상은 남아 있습니다.

  • 관절 부위의 부종;
  • 피부 발적;
  • 병변의 대칭;
  • 오후와 밤에 가장 심한 통증 증후군;
  • 누르거나 관절을 움직이려고 할 때 통증이 악화됩니다.
  • 결합 조직의 전신 손상으로 설명되는 자연 주름에서 피부 아래에 조밀 한 결절이 형성됩니다.
  • 만성 중독 증상 (약점 및 불쾌감, 두통, 식욕 부진, 체중 감소);
  • 예를 들어 손가락의 특징적인 곡률로 나타나고 혈액 순환을 위반하는 관절 기형의 점진적인 형성.

표시된 복잡한 임상 증상에서 볼 수 있듯이 류마티스 관절염의 가장 고통스럽고 뚜렷한 증상이 아닌 관절의 뻣뻣함을 제거하려면 병리학의 본질을 겨냥한 치료를 수행해야합니다. 자가 면역성 관절염은 완전히 치료할 수 없기 때문에 평생 지속됩니다. 질병은 악화와 완화가 번갈아 진행됩니다..

그러나 악화의 강도와 빈도는 오늘날 이용 가능한 가장 강력한 약물의 조합을 사용하여 감소 및 감소 될 수 있습니다. 이들은 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen 및 그 유도체), 호르몬 제 (Prednisolone, Dexamethasone), 소위 염기성 약물 (Azathioprine, Methotrexate, Cyclophosphamide) 및 생물학적 제제 (Actemra, Halofugin)입니다..

감염성 관절염

이 병리의 이름 자체는 관절에 들어가 염증을 일으키는 외국 ​​미생물의 인체에 도입되는 것을 의미합니다. 박테리아, 바이러스, 미세한 진균 또는 기생충이 병원체 역할을합니다. 예를 들어 개방 된 부상과 함께 외부에서 그리고 혈액 및 림프관을 통해 관절강으로 침투 할 수 있습니다..

감염성 또는 패 혈성 관절염의 임상상은 항상 뚜렷하고 증상 (병리학 발병)이 갑자기 급격히 발생합니다. 즉, 증상이 최대 강도로 빠르게 발전합니다. 일반적으로 전신은 단일 관절의 염증 과정에 반응하여 중독 증후군의 형성에 반응합니다..

따라서 대부분의 경우 패 혈성 관절염에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 뻣뻣함은 촉진 (느낌)이나 움직이려고 할 때 증가하는 뚜렷한 통증 증후군으로 빠르게 대체됩니다.
  • 병변의 대칭이 없습니다.
  • 염증이 생긴 관절이 부풀어 오르고, 그 위의 피부가 붉어지고 급격히 고통스럽고 뜨거워집니다.
  • 환자는 아픈 다리 또는 팔을 강제 위치에 유지하려고 시도하여 통증의 심각성을 다소 감소시킵니다.
  • 심한 중독 증후군이 나타납니다 : 최대 39-40 도의 발열, 심한 두통, 심한 약점.

감염성 관절염의 특성을 감안할 때 항균제 및 항 바이러스 제가 치료 요법의 주요 방향이되고 있으며, 항진균제 및 항 기생충 제는 덜 자주 사용됩니다. 항생제를 처방하기 전에 항생제에 대한 민감도가 결정됩니다. 약물 외에도 사지 고정, 관절강 세척이 수행되고 신체 해독 조치가 취해집니다. 대부분의 경우시기 적절하고 포괄적 인 치료를 통해 환자의 완전한 회복이 가능하며 관절의 뻣뻣함, 통증 및 움직임 제한이 영원히 사라집니다..

Bechterew의 질병

강직성 척추염, 강직성 척추염은 매우 드물며 (러시아에서는 약 4 만 명의 환자) 주로 척추의 과정을 연결하는 작은 관절과 척추체 자체에 영향을 미칩니다. 그러나 무릎과 같은 더 큰 관절에 국한되는 다른 형태의 병리학 적 과정이 있습니다..

강직성 척추염으로 활막은 주로 만성 염증이 발생합니다. 섬유질 마디가 형성되고 나중에 뼈 성장에 합류하면 척추 또는 사지의 관절 상태가 크게 악화됩니다..

이 질병은 다른 관절 병리로 위장하여 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 그 징후는 남성과 여성이 다를 수 있으며 연령 범주에 따라 다릅니다. 일반적으로 여성의 경우 질병이 다소 느리게 진행되며 남성과 같은 어린 나이에 시작되지 않습니다..

강직성 척추염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 척추, 상지 또는하지의 통증과 뻣뻣함 (아침뿐만 아니라);
  • 통증은 상당한 조사가 특징입니다.
  • 영향을받는 관절의 운동 범위 제한;
  • 혈액 검사에서 ESR이 최대 60mm / 시간까지 급격히 상승합니다..

류마티스 관절염과 같이이 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 현대적인 치료 방법은 진행 속도를 크게 늦출 수 있습니다. 이를 위해 비 스테로이드 성 항염증제, 호르몬 및 염기성 약물, 글루코 코르티코이드, 면역 억제제, 세포 증식 억제제가 사용됩니다. 또한 마사지, 물리 치료, 치료 운동이 필요합니다..

다른 유형의 관절염

통풍성 관절염은 인체에서 요산 교환이 방해되면 발생합니다. 동시에, 그 결정은 신장 조직과 관절 내부 모두에 유지되어 활막에 염분 침전물을 형성 할 수 있습니다. 이에 대한 반응으로 염증 과정이 진행되기 시작하여 모든 관절 구조에 부정적인 영향을 미칩니다. 뻣뻣함과 통증, 부기 및 충혈, 운동의 어려움 및 신체 중독이 이러한 유형의 관절염의 주요 징후입니다. 치료는 복잡한 약물 사용, 현지 절차 및 엄격한 식단 준수로 구성됩니다..

류마티스 관절염과 같은 전신성 관절염은 유전의 뚜렷한 요소와 함께자가 면역 특성을 가지고 있습니다. 어린 시절에 시작되는 경우 "아직도 병"또는 전신 청소년 관절염이라고합니다. 관절의 통증과 뻣뻣함 외에도 발진 형태의 피부의 특징적인 변화가 주변에서 관찰됩니다. 약물 (NSAID, 면역 조절제, 호르몬), 물리 치료 및 특수 체육을 포함한 치료는 장기적이고 복잡합니다..

건선 기원의 관절염은 종종 일종의 류마티스라고합니다. 이 질병의 임상상은 매우 유사하며 주로 작은 관절의 대칭적인 병변과 그 특징적인 변형이 있습니다. 점진적으로 발전하는 건선은 피부에서 골관절 프레임으로 "지나 가며"관절 병증의 형성으로 이어집니다. 그의 치료는 의약품,식이 요법, 전통적인 지역 치료법의 사용으로 구성됩니다..

알레르기 성 관절염은 알레르기 성향이있는 사람에게서 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 특정 음식에 알레르기가있는 경우 가능하며 꽃가루 나 가정용 알레르기 항원에 덜 자주 발생합니다. 이 관절염의 발달 메커니즘에서 면역 메커니즘이 뚜렷하므로 면역 체계에 영향을 미치는 수단을 사용하여 질병의 모든 징후 (통증, 뻣뻣함, 부종, 충혈)를 멈출 수 있습니다. 그중 첫 번째는 항히스타민 제, 호르몬, 면역 억제제, 세포막 안정제입니다..

거의 모든 관절 질환에는 뻣뻣함이 동반되며 종종 병리학의 첫 징후가되어 신체의 문제를 알립니다. 따라서이 증상이 나타나면 의사와 상담하고 확인 된 질병을 진단하고 긴급하게 치료를 시작해야합니다.

손가락 관절염

손가락 관절염은 말초 관절염의 가장 흔한 형태 중 하나이며 중수 지 관절과 지 골간 관절에 염증이 생깁니다. 관절의 내부 활막이 먼저 염증을 일으키고 병리학적인 과정이 관절낭, 연골, 힘줄, 인대, 근육 및 뼈로 퍼집니다..

원인 및 위험 요소

일차 염증 과정은 일반적으로 감염, 류마티스 또는 대사 병리학의 배경에 대해 발생하며 외상이나 수술을 기반으로 덜 자주 발생합니다. 류마티스 관절염의 경우 유전성 소인이 중요한 역할을합니다.

일반적으로 작은 관절의 이차성 관절염은 알레르기, 아토피 및자가 면역 상태, 일반적인 감염성 또는 통풍, 당뇨병 또는 건선과 같은 기저 질환의 합병증입니다. 반응성 관절염의 발병 기전에서는 결핵, 이질, ​​간염, 육아 종증, 인플루엔자, 홍역, 볼거리, 성홍열, 편도선염 및 만성 편도선염, 보렐리 증, 라이터 증후군 및 성병의 병력이 주도적 인 역할을합니다. 어린이의 경우 예방 접종이 자극 요인의 역할을 할 수 있습니다..

손가락 관절의 염증 과정의 가능성은 육체 노동 중에 관절 구조의 빈번한 미세 외상으로 증가합니다. 이 질병은 재단사, 재봉사, 제화공, 시계 제작자 및 보석상에서 흔합니다..

손가락의 만성 관절염 악화는 저체온증, 습기 또는 날씨 변화, 진동, 스트레스 상황 및 신체의 호르몬 상태 변화에 의해 유발 될 수 있습니다. 호르몬 변동은 여성에게 더 흔하기 때문에 손가락 관절염의 발병률은 남성보다 3-5 배 높습니다. 동맥성 고혈압, 노령,식이 불량, 배설 시스템의 나쁜 습관 및 질병도 관절염의 가능성을 높입니다..

양식

손가락 관절염은 치료 전략 및 약물 선택에 영향을 미치는 다양한 증상이 특징입니다. 질병의 경과에 따라 급성 및 만성 형태의 관절염이 구별되며 주요 원인을 파악하는 과정에서 손가락의 일차 성 관절염을 독립적 인 코 학적 형태로 구별하고 손가락의 이차성 관절염은 수반되는 감염성, 류마티스 성 및 대사성 질환의 클리닉에서 증상 복합체로 구분합니다. 손가락의 이차성 관절염은 독립적 인 질병보다 훨씬 더 흔합니다..

영향을받는 관절의 수에 따라 손가락의 다발성 관절염과 oligoarthritis가 구별됩니다. 첫 번째 경우 4 개 이상의 작은 관절이 염증 과정에 관여하고 두 번째 경우에는 2 개에서 4 개까지 있습니다. 단 관절염은 극히 드뭅니다. 이 중 가장 흔한 것은 rhizarthritis입니다-첫 번째 중수골-수근 관절의 염증.

손가락 관절염은 염증 과정이 중수 지 관절과 지 골간 관절을 포착하는 가장 일반적인 형태의 말초 관절염 중 하나입니다..

단계

손가락 관절염은 빠르게 진행되는 질병입니다. 관절 손상 정도에 따라 병리학 적 과정의 4 단계가 구별됩니다..

  1. 임상 증상이없는 경우 손의 X- 레이는 염증의 초기 징후를 보여줍니다. 주기적으로 약간의 움직임이 뻣뻣합니다..
  2. 염증 과정이 진행됨에 따라 삼출물이 관절낭에 축적되어 관절 구조를 파괴합니다. 영향을받는 관절 부위에 붓기, 붓기 및 발적이 나타납니다. 국소 온도가 상승하고 손가락 움직임이 어렵고 심한 통증과 심한 크레 피 투스가 동반됩니다. 혈액 공급 장애로 인해 손의 피부가 건조하고 차갑고 얇아집니다..
  3. 관절의 점진적인 파괴는 손가락의 심한 기형과 손에 지속적으로 심한 통증을 유발합니다. 손의 제한된 이동성으로 인해 근육 위축 및 힘줄 구축이 관찰됩니다..
  4. 뼈의 관절 두부의 강직증은 관절의 비가 역적 변형과 손가락의 완전한 고정으로 나타납니다. 그 결과 환자는 기본 일상 활동을 수행하는 능력을 상실합니다.

손가락 관절염의 증상

손가락 관절염의 임상상은 매우 다양하며 질병의 병인 형태와 단계에 따라 다릅니다. 류마티스 관절염의 초기 단계는 아침과 장기간의 휴식 후 관절 경직이 특징입니다. 동시에 손의 이동성을 제한하는 단단한 장갑의 특징적인 느낌이 있습니다. 어떤 경우에는 환자에게 전혀 불만이 없을 수 있으며 질병의 유일한 증상은 손가락 관절염의 초기 방사선 징후입니다.

  • 연조직의 비후 및 경화;
  • 개별 관절 간 균열의 약간 좁아짐;
  • 관절 주위 골다공증;
  • 뼈 조직의 단일 낭성 계몽;
  • 뼈의 관절 두부의 거칠기와 침식.

손가락 관절 염증의 전형적인 징후는 일반적으로 질병의 II 단계에서 관찰되며, 영향을받는 관절의 통증 성 부종, 홍반 및 크레 피 투스의 출현, 관절 간 균열의 다중 좁아짐, 뼈 조직의 낭종과 같은 깨달음 및 뼈 골단의 변연 변형이 방사선 징후에 추가됩니다. 관절의 탈구, 아 탈구 및 강직증은 주로 질병의 말기 단계에서 발견됩니다..

염증 과정의 국소화와 관절 기형의 본질 또한 큰 진단 가치입니다. 류마티스 관절염에서 염증의 첫 번째 징후는 두 번째 및 세 번째 중수 지 관절과 세 번째 근위 지 골간 관절과 관련됩니다. 나중에 병리학 적 과정은 원위 지골 간 관절로 퍼진 다음 손목의 골관절 구조와 척골의 스타일 로이드 과정으로 퍼집니다. 관절 손상은 일반적으로 대칭입니다. 질병의 후기 단계에서 손의 특징적인 기형이 관찰됩니다 : "부 토니 에르"또는 "백조 목"과 같은 손가락의 곡률, 중수 지 관절의 부분적 탈구로 인한 방추형 손 및 척골 기형.

손가락 관절염의 가장 위험한 합병증은 골수염, 골 용해, 골괴사를 포함하며 종종 전신 패혈증이 뒤 따릅니다..

반응성 및 건 선성 관절염의 경우 관절이 비대칭 적으로 영향을받습니다. 건선 형태는 관절과 소시지 모양의 손가락이 두꺼워지는 것이 특징입니다. 일반적으로 아침 운동의 강성은 관찰되지 않습니다. 주로 제한된 굴곡 기능.

반응성 관절염에서 손가락 관절의 염증은 발열, 오한, 두통, 결막염 및 요로의 감염성 염증 증상의 배경에 대해 진행됩니다..

통풍성 관절염의 경우 엄지의 중수 지 관절이 주로 영향을받으며 요 산염 결정으로 채워진 탄력있는 피하 결절이 형성되는 영역에서.

어린이의 손가락 관절염 과정의 특징

어린 시절에는 감염성 및 반응성 관절염이 더 자주 진단되며 대부분 연쇄상 구균 감염의 배경에 대해 발생합니다. 어린이의 손가락 관절염의 임상상은 성인보다 더 두드러집니다. 심한 통증과 심한 관절 기형은 심한 열과 신체의 일반적인 중독을 동반합니다.

소아 류마티스 관절염은 지속적인 과정과 치료에 대한 반응이 좋지 않은 것이 특징입니다. 손가락 관절의 염증은 일반적으로 큰 관절과 내부 장기의 손상 배경에 대해 발생합니다. 어린이의 손가락 관절 염증의 원인을 찾을 수 없으면 청소년 특발성 관절염 진단이 내려집니다..

진단

손가락 관절의 염증 과정에 대한 생생한 임상 사진을 통해 높은 수준의 자신감으로 관절염을 진단 할 수 있지만 질병의 병인 형태와 단계를 명확히하기 위해서는 여러 가지 추가 진단 절차를 거쳐야합니다..

기억 상실을 수집하는 과정에서 의사는 관절염의 징후와 이전의 전염병, 대사 및 체세포 병리와 손상 요인의 영향 사이의 연관성에 주목합니다. 신체 검사 중에 관절의 크기, 모양 및 온도, 피부색, 고통스러운 감각의 특성, 기능 테스트, 관절 외 증상의 존재 등이 진단 정보의 귀중한 출처가됩니다. 때로는 정형 외과 외상 전문의, 피부과 전문의 및 알레르기 면역 전문의와 같은 다른 전문가의 상담이 필요하게됩니다. 손가락 관절의 특징적인 변화를 식별하려면 방사선 촬영, MRI 및 손 CT, 작은 관절의 초음파와 같은 도구 기술을 사용해야합니다..

실험실 진단은 염증 반응의 원인을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 일반적인 혈액 검사는 염증 과정의 징후를 확실하게 드러냅니다. 생화학 적 혈액 검사 과정에서 요산 및 시알 산 수치가 결정되어 통풍성 관절염 진단을 확인하거나 제외 할 수 있습니다. 류마티스 인자와 C 반응성 단백질, 섬유소원, 세로 뮤코 이드, 한랭 글로불린 등의 높은 비율은 류마티스 병리를 나타냅니다. 어떤 경우에는 활액 점액에 대한 실험실 연구가 표시됩니다..

손가락 관절염은 재단사, 재봉사, 제화공, 시계 제작자 및 보석상에서 흔합니다..

손가락 관절염 치료

손가락 관절염에 대한 의학적 전략은 병리학 적 접근법과 증상 적 접근법의 조합을 기반으로합니다. 질병의 급성기 동안 주요 목표는 염증과 통증을 제거하는 것입니다. 초기 단계에서는 진통제, 근육 이완제, 비 스테로이드 성 항염증제로 충분하며, 경우에 따라 시클로 옥 시게나 제 -1 (COX-1) 차단제, 진통제 및 혈관 확장 제가 포함 된 연고를 외부에서 사용할 수 있습니다. 감염성 및 반응성 관절염의 경우 항생제가 치료 요법에 포함됩니다. 알레르기 성분, 항히스타민 제 및 류마티스 관절염이있는 경우-면역 억제제 및 면역 조절제.

더 심한 형태의 관절염에서는 관절강에서 삼출물을 배출 한 다음 1 % 리도카인 또는 노보 카인 용액과 함께 코르티코 스테로이드를 투여해야 할 수 있습니다. 체외 방법 (냉동 채집 법, 백혈구 채집 법 또는 혈장의 계단식 여과)에 의해 수행되는 혈액 교정을 통해 신속하게 완화됩니다..

관해를 달성 한 후 치료 전략은 영향을받은 관절 부위의 영양 및 국소 대사의 정상화, 관절 구조의 재생 과정 자극 및 손 기능 회복에 중점을 둡니다. 개별적으로 선택된 물리 요법과 운동 요법의 조합은 환자의 재활을 가속화하여 가능한 한 빨리 활동적인 라이프 스타일로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다..

손가락 관절염 치료에서 다음과 같은 물리 치료 절차가 좋은 효과를줍니다.

  • 전기 영동 및 음성 영동;
  • UHF;
  • 자기 요법;
  • 정현파 변조 전류 처리;
  • 역 동성 요법;
  • Dimexidum 및 bischofite의 적용;
  • 광천 요법;
  • 손의 치료 마사지;
  • 손용 파라핀 및 진흙 목욕.

관절의 지속적인 기형의 경우, 보존 적 치료는 효과가 없습니다. 환자의 장애를 예방하기 위해 관절 치환술 또는 인공 삽입물을 권장합니다..

손가락 관절염에 대한 다이어트는 관해를 연장하는 데 도움이됩니다. 악화되는 동안 육류 제품 및 콩과 식물, 짠 음식, 튀김 음식, 기름진 음식, 매운 음식, 초콜릿, 머핀, 강한 차, 커피, 코코아 및 알코올 음료와 같은 단백질 음식을 삼가야합니다. 염증 과정을 멈춘 후 음식 제한이 줄어 듭니다. 알코올을 피하고 육류, 훈제 고기 및 포화 지방과 인스턴트 탄수화물이 풍부한 무거운 식사의 섭취를 제한하는 것으로 충분합니다..

통풍성 관절염의 경우 붉은 육류, 찌꺼기 및 훈제 육류도 금기입니다. 솔라닌을 함유 한 채소와 과일을 제외하고는 유제품-채식 식단이 선호됩니다. 가지, 토마토, 호박, 파, 밤색, 대황, 고추는 가능한 한 적게 먹어야합니다..

손가락 관절염은 치료 전략 및 약물 선택에 영향을 미치는 다양한 증상이 특징입니다.

환자의 식단에는 다 불포화 지방산, 쉽게 소화 가능한 단백질 및 비타민 C 함량이 높은 식품이 포함되어야합니다.

  • 지방이 많은 바다 물고기 (참치, 정어리, 연어);
  • 메밀, 오트밀, 쌀 및 기장 죽;
  • 마른 가금류;
  • 유제품;
  • 신선한 사과, 살구 및 복숭아;
  • 감귤류, 키위 및 파파야;
  • 견과류와 씨앗;
  • 마늘;
  • 심황;
  • 생강 뿌리.

가능한 합병증 및 결과

손가락의 급성 감염성 관절염에서 적절한 치료가 이루어지지 않으면 환자의 생명을 위협하는 화농성 패 혈성 합병증이 발생할 위험이 증가합니다. 장기간의 질병 진행은 손가락 관절의 돌이킬 수없는 변형을 초래하여 환자의 장애를 유발할 수 있습니다. 손가락 관절염의 가장 위험한 합병증은 골수염, 골 용해, 골괴사를 포함하며 종종 전신 패혈증이 뒤 따릅니다..

비 스테로이드 성 항염증제의 장기간 사용으로 인한 심각한 부작용도보고되었습니다. COX-1 억제제를 장기간 주사 및 경구 형태로 투여받은 일부 환자에서는 위장관 점막의 규칙적인 자극으로 인해 위 십이지장 염, 장염 및 소화성 궤양 질환이 관찰되었습니다. 약간 덜 흔한 신 병증.

예보

손가락 관절염의 결과는 주요 증상 및 병인 형태의 특성, 치료에 대한 반응, 질병 발병 당시 환자의 연령, 수반되는 병리의 존재 및 심각성에 따라 다릅니다. 조기 진단과시기 적절한 치료로 회복 가능성 증가.

예방

손가락 관절염을 예방하기 위해 일반적으로 건강 상태를 모니터링하고 감염, 대사 장애 및 기타 병리의 징후가 나타나면 적시에 의사와 상담해야합니다. 만성 감염 병소 형성을 예방하고 알코올을 포기하고 영양을 조절하는 것이 특히 중요합니다. 식단에 충분한 양의 비타민과 미네랄이 포함 된 음식을 적당히 섭취하면 관절염과 통풍의 가능성이 줄어들며, 특히 육류와 지방이 많은 음식을 남용하지 않습니다. 활동적인 생활 습관, 운동 및 경화는 관절의 상태를 개선 할 수 있지만 손의 부상과 저체온증은 피해야합니다. 수작업이 빈번한 경우 2-3 시간마다 일시 중지하고 손가락 운동을하는 것이 좋습니다..

아침에 관절 경직을 일으키는 질병?

관절 질환의 증상 중 하나는 아침에 뻣뻣함과 같은 현상입니다. 이러한 관절 이동성 문제는 환자에게 실제적, 심리적 어려움을 모두 유발합니다. 결국, 기본적인 행동 (양치질, 빗질 등)을 수행하는 데 어려움이 있다고해서 하루 초반에 기분이 전혀 좋아지지는 않습니다..

그것은 무엇입니까?

환자들은이 상태를 장기간의 휴식 후 또는 아침에 첫 번째 움직임의 어려움으로 설명합니다. 또한 사지 경직에 대한 불만이나 "코르셋 착용", "장갑 또는 스타킹 착용"의 느낌을들을 수도 있습니다. 움직임을 한 후에는 이러한 불쾌한 감각이 사라집니다..

아침 뻣뻣함의 지속 시간은 관절 손상의 원인에 따라 다릅니다. 관절의 아침 뻣뻣함의 지속 기간과 심각도는 국소 염증의 정도를 반영한다고 믿어집니다..

대부분의 경우 경직은 사지의 하나 이상의 관절에서 발생하며 덜 자주 척추에서 발생합니다..

관절 강성이 발생하는 경우?

이 상태는 관절염의 거의 모든 만성 염증성 질환에서 발생합니다. 대부분의 경우 관절염은 활막의 염증 (활막염)을 동반합니다. 이 껍질은 일반적으로 관절 표면을 문지르 기위한 "윤활제"인 특수 유체의 생성을 담당합니다..

활막의 염증으로 인해 이러한 "윤활제"의 양, 구성, 점도 및 기타 특성이 변경됩니다. 관절 표면은 정상적으로 미끄러지는 능력을 잃습니다..

아침 관절 경직은 일종의 질병의 증상 중 하나 일뿐입니다. 다음과 같은 질병이나 상태에서 발생할 수 있습니다.

  • 류머티스 성 관절염.
  • 류머티즘, 건선 등 다른 질병의 증상 중 하나 인 관절염..
  • 반응성 관절염.
  • Bechterew의 질병.
  • 다양한 국소화의 골관절염 (골관절염) 외.

아래에서는 이러한 질병의 주요 증상을 간략하게 검토합니다. 이것 또는 그 질병에 대한 더 자세한 정보는 웹 사이트의 해당 섹션에서 얻을 수 있습니다..

물론 의사 만이이 상태의 정확한 원인을 밝혀야합니다..

류머티스 성 관절염

이 질병의 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 이 질환의 관절 손상 및 기타 관절 외 증상은자가 면역에 기인하는 것으로 확인되었습니다..

인구 중이 질병의 유병률은 약 2 %입니다. 더 자주 남성이 아프다. 질병 발병의 최고 연령은 30 ~ 55 세입니다..

조짐

이 질병은 급격히 또는 점차적으로 시작될 수 있습니다. 손가락 및 / 또는 발의 여러 작은 관절이 한 번에 영향을받습니다 (다발성 관절염). 때로는 어깨, 무릎과 같은 큰 관절이 관련됩니다. 질병의 과정 :

  1. 질병이 시작될 때 영향을받는 관절의 다양한 강도의 통증, 아침의 뻣뻣함이 특징적입니다. 류마티스 관절염으로 움직임을 만드는 데 어려움은 최소 한 시간 동안 지속됩니다. 예를 들어 손 압박력의 감소로 나타나는 근육 약화가 관찰됩니다. 감염된 부위의 피부는 변하지 않습니다..
  2. 질병이 진행됨에 따라 영향을받는 관절의 특징적인 변형이 기능의 심각한 손상과 함께 발생합니다..
  3. 류마티스 관절염은 일반적으로 발열, 진행성 약화, 체중 감소와 같은 일반적인 증상을 동반합니다. 이 질병은 종종 심장, 폐, 피부, 신경계 등 다른 기관과 시스템에 영향을 미칩니다..

진단

특정 임상 증상 및 추가 연구를 기반으로합니다. 일반적인 임상 분석 외에도 특정 면역학 연구는 류마티스 관절염의 검출에 중요한 역할을합니다..

여기에는 류마티스 인자 (RF) 및 사이 클릭 시트룰린 함유 펩티드에 대한 항체 역가 측정-ACCP 또는 항 -CCP.

추가 연구 방법 (X-ray, CT, MRI 등)은 관절 및 기타 장기의 손상 정도를 나타낼 수 있습니다..

치료

류마티스 관절염 치료는 긴 과정입니다. 의약품 및 비 의약품이 모두 사용됩니다. 약물 중 다음이 널리 사용됩니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제.
  • 글루코 코르티코이드.
  • 기본 (또는 질병 수정) 항 류마티스 약물.
  • 수반되는 증상 치료 용 약물-심장, 폐, 빈혈 등의 손상..

비 약물 방법-운동 요법, 물리 요법,식이 요법 등은 보조적이며 약물 요법과 함께 사용됩니다..

다른 질병에서 나타나는 관절염

관절염 (관절염)의 이러한 염증은 독립적 인 조직 학적 단위가 아닙니다. 그들은 다른 질병의 증상 중 하나로 작용합니다. 종종 아침에 관절이 뻣뻣 해지는 관절 증후군은 건선, 류머티즘, 전신성 홍 반성 루푸스 및 기타 질병에서 발생합니다..

건선

관절 증후군은 건선 환자의 약 6 %에서 발생합니다. 그것은 피부 발현과 함께 발생하지만 때로는 그보다 선행됩니다. 건선에서는 사지의 크고 작은 관절이 모두 영향을받으며 일반적으로 비대칭입니다..

건 선성 관절염의 전형은 손 손가락의 "축"병변입니다 : 발적과 기저부에서 끝까지의 부종.

이러한 손가락의 변화는 "소시지"와 유사합니다. 이러한 관절 변화는 아침에 통증과 짧은 뻣뻣함을 동반합니다. 건선의 병리학적인 과정은 종종 점막, 눈, 입 및 생식기를 포함합니다..

질병의 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 관절 증후군의 치료는 기저 질환의 치료와 함께 수행됩니다.

류머티즘

A 군 베타 용혈성 연쇄상 구균의 병리학 적 영향으로 인한 전신 질환으로 류머티즘의 발생과 인두 부위의 이전 연쇄상 구균 감염-급성 협심증, 인두염, 만성 편도선염 사이에 직접적인 연관성이있는 이유입니다..

류머티즘에서 관절의 패배에는 몇 가지 특징이 있습니다.

  • 염증 과정에서 주로 큰 관절의 관련.
  • 병변의 대칭성과 휘발성.
  • 영향을받은 관절의 피부 발적. 만지면 피부가 뜨겁다.
  • 고통스러운 감각은 때때로 매우 강렬합니다..
  • 관절의 아침 뻣뻣함은 일반적으로 최대 30 분까지 짧습니다..

관절 증후군 외에도 류머티즘은 종종 결함의 형성으로 심장에 영향을 미칩니다. 류마티스 관절염의 진단 및 치료는 기저 질환과 함께 수행됩니다..

반응성 관절염

그것은 몸에 감염이 침투하는 것에 대한 반응으로 발전합니다. 대부분의 경우 비뇨 생식기 계통 (gonococcus, chlamydia, ureaplasma)과 위장관의 감염으로 인해 반응성 관절염이 나타납니다. 라이터 증후군은 반응성 관절염의 일반적인 증상입니다..

라이터 증후군

비뇨 생식기 질환의 원인 인자, 대부분 클라미디아 및 임균 감염에 대한 반응으로 나타납니다. 세 가지 증상은 라이터 증후군의 특징입니다.

  1. 눈의 점막 염증-결막염.
  2. 관절 증후군.
  3. 비뇨 생식기 손상-여성의 요도염 및 자궁 경부염 (자궁 경부 염증).

관절 증후군에서,하지의 여러 관절이 가장 자주 영향을받습니다. 관절의 염증은 비대칭이며 통증과 부종이 동반됩니다. 아침의 뻣뻣함은 짧고 때로는 결석합니다. 종종 발의 작은 관절은 힘줄 (건염) 및 관절 캡슐의 염증과 함께 병리학 적 과정에 관여합니다-활액낭염.

비뇨 생식기 감염의 포괄적 인 치료는 반응성 관절염 치료에 중요합니다.

Bechterew의 질병

그렇지 않으면이 질환을 강직성 척추염이라고합니다. 척추의 원발성 병변이있는 관절의 만성 염증입니다. 청년들은 더 자주 아프다. 이 질병에는 유전 적 소인이 있습니다.

강직성 척추염의 경우 필수 증상은 척추의 병변이며, 대부분 요 천골 부위에 있습니다..

종종 이것과 병행하여 사지의 크거나 작은 관절의 염증 과정에 관여합니다..

발현

특징적인 증상은 요 천골 부위의 심한 통증과 같은 부위의 뻣뻣함입니다. 뻣뻣함은 휴식과 밤 후반, 아침에 가까울 때 발생합니다. 일반적으로 몇 시간 동안 지속되며 강도를 줄이기 위해 때때로 특별한 운동을 수행해야합니다..

질병이 진행됨에 따라 척추의 뻣뻣함이 나타나고 측면으로 돌리고 구부리는 능력이 급격히 감소합니다. 등의 근육이 긴장되어 위축이 발생하여 힘과 크기가 감소합니다..

강직증-추간 관절의 융합으로 환자의 성장이 급격히 감소하고 급격히 감소합니다. 강직성 척추염은 종종 심장, 눈 및 신장에 영향을 미칩니다..

진단 및 치료

환자의 혈액에서 HLA 시스템 (HLA-B27)의 특정 항원 B27이 결정됩니다. MRI 및 방사선 촬영으로 관절 변화 감지.

특별한 치료법은 없습니다. 통증 증후군과 염증의 강도를 줄이기 위해 증상 치료가 수행됩니다..

골관절염

골관절염에서는 관절 연골의 주요 손상이 발생합니다. 파괴됨에 따라이 질병의 다양한 증상이 나타납니다. 모든 관절은 골관절염의 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다..

그러나 대부분의 경우 골관절염은 신체적 스트레스가 가장 큰 관절, 즉 더 많은 외상을 입는 관절에서 발생합니다. 이들은 엉덩이, 무릎, 어깨.

이 질병은 매우 흔합니다. 거주 지역에 따라 전 세계 인구의 20-40 %에 영향을 미칩니다. 노인은 주로 여성이 더 자주 아프다.

조짐

초기 단계의 질병은 종종 명백한 증상없이 진행됩니다. 관절 연골이 파괴되면 관절통이 발생합니다. 처음에는 육체적 인 노력 인 "기계적"통증에만 나타납니다. 그런 다음 통증이 방해되고 휴식을 취합니다..

통증 외에도 아침에는 움직임의 뻣뻣함이 특징적입니다. 일반적으로 짧습니다-최대 20-30 분. 영향을받은 사지가 움직이면 뻣뻣함이 사라집니다..

질병의 진행과 함께 관절의 위기, 병적 이동성 또는 움직임의 급격한 제한도 나타납니다. 이러한 모든 변화는 시간이 지남에 따라 장애로 이어질 수 있습니다..

진단

골관절염을 진단하는 주요 방법은 X- 레이입니다. 동시에 질병의 몇 가지 특징적인 징후가 있습니다 : 관절 공간의 좁아짐, 골조직 (뼈 성장), 뼈 조직의 압축 등. 때때로 CT 또는 MRI가 필요합니다..

치료

골관절염 치료는 복잡합니다. 보수적 요법, 약물 및 비 약물 치료 포함.

영향을받은 관절의 스트레스를 줄이는 것이 필요합니다. 이를 위해 다양한 붕대, 보조기 등이 사용됩니다..

약물 요법은 통증과 염증의 강도를 줄이는 데 목적이 있습니다. 또한 감염된 관절과 연골에 혈액 공급을 개선하는 약물이 처방됩니다. 물리 치료, 운동 치료, 마사지, 전문 요양소 치료가 널리 사용됩니다..

보시다시피, 아침의 관절 경직은 상당히 광범위한 관절 질환의 징후입니다. 그러나 우리는 의사만이 병리학 적 상태의 최종 진단을 수행해야한다는 것을 잊어서는 안됩니다..

관절증에 관한 출판물