logo

Spondyloarthrosis deformans : 척추의 진단 및 치료

걷거나 몸을 구부리거나 몸을 돌릴 때 허리 통증은 종종 변형성 척추 관절증을 나타냅니다. 1-2도 정도의 병리학은 보수적 인 방법으로 제거 할 수 있습니다. 이것은 약물 복용, 물리 치료 절차, 고전 마사지, 매일 운동 요법의 과정입니다. 고급 변형 척추 관절염으로 환자에게 외과 적 개입이 표시됩니다-특수 임플란트 설치.

병리학 과정의 특징

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다 : "관절에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

변형 척추 관절증은 후 관절의 관절염이라고합니다. 이들은 좌식 관절이지만 척추의 올바른 기능에 중요한 역할을합니다. 퇴행성 변화는 연골 층에서 먼저 발생합니다. 두꺼워지고 얇아지고 탄력과 탄력을 잃습니다..

연골이 충격 부하를 완화 할 수 없기 때문에 활액낭, 인대, 인근 근육 및 연조직이 점차 손상됩니다. 뼈 구조가 변형되어 움직임 중에면 관절이 안정화됩니다. 그들은 뼈의 척추-osteophytes의 형성과 함께 자랍니다. 옮겨 질 때, 이러한 날카로운 성장은 연조직을 손상시킵니다. 따라서 척추 관절증을 변형시키는 과정은 종종 염증으로 인해 복잡해집니다.

심각성

Spondyloarthrosis deformans는 후 관절의 중증도에 따라 분류됩니다. 질병의 정도는 항상 치료 전술을 결정하는 주요 기준 중 하나가됩니다.

1 급

질병은 무증상으로 발전하기 시작합니다. 때때로 신체의 한 위치에 오래 머무르는 데 약간의 불편 함이 있습니다. 또한 역도 또는 스포츠 훈련과 같은 신체 활동 증가로 인해 유발됩니다. 대부분의 경우 환자는 근육 피로로 인해 이러한 감각의 출현을 설명하고 의사에게 서두르지 않습니다..

1 등급 척추 관절증은 종종 신체 검사 중에 우연히 진단됩니다. 이를 통해 신속하게 치료를 시작하고 돌이킬 수없는 합병증의 발병을 피할 수 있습니다..

2 급

척추 관절증의 첫 번째 증상을 무시하면 후 관절이 더 파괴됩니다. 허리 통증이 발생합니다. 변덕스럽고, 둔하고, 아프고, 압박감이 있고, 명확하게 국한되어 있습니다. 통증은 종종 아침에 나타나며 움직임의 뻣뻣함을 동반합니다. 통증의 원인을 만지면 염증성 부종의 형성으로 피부가 부어 오름.

2 차 정도의 병리학으로 연골 층이 이미 심하게 손상되었습니다. 따라서 모든 날카 롭고 어색한 움직임 (기울기, 회전)은 날카 롭고 날카로운 통증을 유발할 수 있습니다- "요추".

3 학년

척추 관절증으로 3 등급 통증은 영구적입니다. 움직일 때 날카 롭고 쉬면 둔합니다. 통증의 원인은 관절 손상뿐만 아니라 민감한 신경 종말을 누르는 근육 경련, 염증성 부종이 발생하기 때문입니다. 관절 공간이 점차적으로 치유되어 강직증-완전 또는 부분 고정으로 이어집니다. 꾸준히 증가하는 경직은 환자의 신체적, 정신적 정서적 상태를 심각하게 악화시킵니다..

변형 척추 관절증의 원인 및 위험 요인

질병 발병의 일반적인 원인은 인체의 자연적인 노화입니다. 45-50 년 후 재생 프로세스가 느려집니다. 손상된 조직은 단순히 회복 할 시간이 없습니다. 인대, 힘줄, 연골의 건축 자재 인 콜라겐 생산 감소로 상황이 악화됩니다. 이러한 병리학은 또한 척추 관절염을 유발할 수 있습니다.

  • 선천성 기형-과도기 천장 척추의 존재, 쌍을 이룬면 관절의 비대칭, 기형 척추 아치;
  • 부상-척추의 압박 골절, 패싯 관절의 아 탈구;
  • 수술 후 척추의 불안정성;
  • 자궁 경부, 흉부, 요추 골 연골 증;
  • 후만증, 전만증, 척추 측만증.

질병의 발병 원인은 관절에 과도한 스트레스, 앉아있는 생활 방식, 흡연, 알코올 남용, 빈번한 저체온증, 등의 특정 부위의 순환 장애를 포함합니다.

질병의 유형과 증상

척추 관절증은 중증도뿐만 아니라 감염된 관절의 위치도 다양합니다. 손상의 국소화는 통증, 부기, 뻣뻣함, 심지어 병리의 진행 속도에 영향을 미칩니다. 그러나 모든 유형의 변형 척추 관절증에 대해 매우 특정한 증상이 특징적입니다-종종 눕고 싶은 욕구가 발생합니다. 누울 때 통증이 완화되는 것으로 설명됩니다..

경추

자궁 경부 척추 관절증의 진행과 함께 골 연골 증의 특정 징후가 점차 나타납니다. 임상 증상은 밝고 다양합니다. 목 통증은 때때로 악화되어 어깨, 팔뚝 및 등 위쪽으로 확장됩니다. 척추 관절염의 과정에는 현기증, 편두통과 유사한 두통, 시각 및 청각 장애가 동반됩니다. 종종 감각 이상 (저는 감각, 크롤링 크립)이 있고 신체의 특정 부분이 무감각 해지고 민감도가 감소합니다. 1-2 개의 척추가 패배하면 불균형, 자궁 경부 및 상완 신경염이 발생합니다..

요추

요추 척추 관절염은 허리 통증이 재발하여 나타납니다. 한 자세, 특히 앉은 자세에서 오래 머무르면 허리에 강한 강성이 있습니다. 뻣뻣함은 움직임이 시작될 때 발생하고 그 사람은 점차 "진정"합니다. 부드러운 워밍업은 통증의 강도를 줄이는 데 도움이되지만 완전히 사라지지는 않습니다. 몸의 급격한 기울임이나 회전은 종종 "요추"로 이어집니다. 허리 통증은 더 이상 명확하게 국한되지 않지만 허벅지와 엉덩이로 퍼집니다..

흉부 척추 관절증

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

이 질병의 두 번째 이름은 등 관절증입니다. 흉추는 움직임 중에 스트레스가 증가하지 않기 때문에 매우 드물게 드러나므로 늑골 프레임에 의해 안정적으로 보호됩니다. 등 관절증의 증상은 경미합니다. 흉부 부위의 통증은 스포츠, 날씨의 급격한 변화, 저체온증 후 발생합니다. 기울일 때 뼈 표면이 옮겨지면 크런치가 명확하게 들립니다. 깨어 난 직후에는 매우 강한 뻣뻣함을 느끼며 10 분의 워밍업 후에 사라집니다..

다 분절 척추 관절염

척추의 각 부분은 두 개의 척추, 추간판 및 인대로 구성됩니다. Polysegmental spondyloarthrosis는 한 번에 여러 세그먼트의 후 관절에 영향을 미칩니다. 더욱이, 질병은 척추의 어느 한 부분, 예를 들어 요추에 반드시 국한되지는 않습니다. 관절은 자궁 경부와 ​​흉부 모두에서 동시에 파괴됩니다. 따라서 발생하는 증상은 다양하고 다양합니다. 통증, 움직임의 뻣뻣함이 등 전체에 느껴지며, 딸깍 소리가 나고 구부리거나 돌릴 때 딱딱 거리는 소리가 동반됩니다..

질병 진단 원리

환자의 불만, 마비 데이터, 외부 검사를 바탕으로 진단을 내리는 것은 거의 불가능합니다. Osteochondrosis, 강직성 척추염, 추간판 탈장은 척추 관절염의 변형 증상으로 가려 질 수 있습니다. 도구 연구가 필요합니다.

  • 변형 된 뼈 구조, 형성된 골조직을 검출하기위한 X- 선;
  • 뼈, 연골, 혈관 및 신경 줄기를 포함한 연조직의 상태를 평가하기위한 MRI, CT;
  • 염증 과정을 탐지하기위한 척추의 방사성 동위 원소 스캐닝;
  • 혈관 층을 평가하기위한 대조와 함께 MSCT 혈관 조영술;
  • 동맥, 정맥 및 림프관 검사를위한 혈관 MRI;
  • 뇌로의 혈액 공급과 관련된 혈관에 대한 머리와 목의 동맥 이중 스캔.

어떤 경우에는 노보 카인과 글루코 코르티코 스테로이드를 도입 한 후 통증이 사라지면 척추 관절증을 진단 차단의 도움으로 발견 할 수 있습니다..

치료 방법

질병 치료는 모든 증상을 제거하고 건강한 관절의 손상을 예방하는 것을 목표로합니다. 환자가 악화되는 동안 의사와 상담하면 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다. 흉부, 자궁 경부 및 요추 부위의 부하를 줄이기 위해 정형 외과 용 장치를 착용하는 모습을 보여줍니다. 섕트 칼라, 보강재가있는 탄력 붕대.

약물 치료

지속적인 통증 증후군은 약물 차단으로 제거됩니다. 마취제 용액 (리도카인, 노보 카인)과 글루코 코르티코 스테로이드 (디프로 스판, 트리암시놀론)의 혼합물이 X- 레이 제어하에 손상된 관절 부위에 주입됩니다..

다음 약물도 통증 완화에 사용됩니다.

  • 주사, 정제, 연고 형태의 비 스테로이드 성 항염증제-Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Indomethacin, Ketorolac, Nimesulide;
  • 정제 및 주사의 근육 이완제-Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperisone.

가벼운 통증의 경우 환자는 Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Nayatox와 같은 온난화 효과가있는 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 전신 연골 보호제 (Teraflex, Artra, Structum)가 처방되어 부분적으로 연골을 복원합니다..

외과 적 개입

보수적 치료 방법이 효과가 없으면 환자에게 외과 적 개입이 필요합니다. 스페이서, 산 만기 등 가시 돌기 사이에 특수 임플란트가 설치됩니다. 그들은 후 관절을 완화하고 인대와 섬유륜의 긴장을 증가시킵니다. 이것은 척추관과 추간공의 안정적인 확장으로 이어집니다.

물리 치료 절차

심한 통증의 경우 약물 외에도 글루코 코르티코 스테로이드를 사용한 전기 영동 또는 초음파 영동의 여러 절차가 처방됩니다. 마취제와 조절 된 전류를 이용한 이온 아연 도금은 척추 관절증의 급성 또는 아 급성기에 환자의 웰빙을 개선하는 데 도움이됩니다. 관해에서는 다음과 같은 물리 치료 절차가 사용됩니다.

오조 케 라이트와 파라핀, 침술, hirudotherapy (약용 거머리의 타액 치료)를 사용한 응용 프로그램이 사용됩니다..

마사지

마사지 동작의 도움으로 관절의 혈액 순환을 개선하고 손상된 조직의 회복을 가속화 할 수 있습니다. 반죽, 문지르 기, 진동은 등 전체의 근육을 강화하고 뻣뻣함, 뻣뻣함을 제거하는 데 도움이됩니다. 척추 관절증 기형의 치료는 고전적인 마사지로 시작됩니다. 5-10 회 세션 후, 근육이 스트레스에 적응하기 위해 짧은 휴식이 필요합니다. 앞으로 재발 방지를 위해 진공, 지압, 분절 마사지가 사용됩니다..

물리 치료

약물을 복용하면 증상을 제거하는 데 도움이 될 뿐이며 매일 운동 요법은 고통스러운 재발을 예방할 수 있습니다. 운동 요법 의사는 환자를 위해 개별적으로 일련의 운동을 개발합니다. 환자의 일반적인 건강 인 척추 관절증의 국소화를 고려합니다. 정기적 인 훈련은 등 근육을 강화하고 연골, 뼈, 영양소가있는 인대에 혈액 공급을 개선하는 데 도움이됩니다..

민간 요법 및 조리법

안정된 완화 단계의 주요 치료 후 민간 요법도 사용됩니다. 그들은 육체적 인 노력 후에 발생하는 약한 당기는 통증을 제거하도록 설계되었습니다..

척추 관절증에 대한 민간 요법요리 기술
압박 붕대신선한 우엉 잎을 조금 반죽하고 두꺼운 꿀로 기름칠하고 통증 부위에 2 시간 동안 바르십시오.
허브 티보온병에 세인트 존스 워트, 자작 나무 싹, 레몬 민트 티스푼을 붓고 끓는 물 3 컵을 부으십시오. 1 시간 후 식후 1 일 3 회, 식히고, 긴장시키고, 100 잔을 마신다.
연고라놀린과 테레빈 유 한 스푼에 박격포로 갈아서 150g의 바셀린을 조금씩 넣고 저어줍니다.

가능한 합병증

질병의 후기 단계에서 치료가 이루어지지 않으면 돌이킬 수없는 합병증이 종종 발생합니다. 척추의 이동성이 크게 제한되고 신체의 특정 부분의 감도가 감소하고 반사 신경이 떨어집니다. 종종 뇌에 혈액을 공급하는 척추 동맥의 압박이 발생합니다. 이것은 사지의 쇠약, 불균형, 빈맥, 동맥 고혈압으로 이어집니다.

예방 조치

최선의 예방 조치는 매일 운동 요법과 6-12 개월마다 완전한 건강 검진입니다. 척추 전문의, 정형 외과 의사는 필요한 경우 체중 감량, 금연 및 알코올 남용을 권장합니다..

예보

1-2 도의 변형 척추 관절증을 치료할 때 예후가 유리합니다. 3도 병리학의 경우 관절의 비가 역적 파괴가 특징적입니다. 따라서 수술은 종종 척추의 이동성을 회복시킬 수 있습니다..

비슷한 기사

관절통과 관절염을 잊는 방법?

  • 관절통은 당신의 움직임과 만족스러운 삶을 제한합니다...
  • 불편 함, 크 런칭 및 체계적인 통증이 걱정됩니다...
  • 아마도 당신은 많은 약, 크림 및 연고를 시도했을 것입니다...
  • 그러나이 글을 읽고 있다는 사실로 판단하면별로 도움이되지 않았습니다...

그러나 정형 외과 의사 Valentin Dikul은 ARTHROSIS에 대한 정말 효과적인 치료법이 존재한다고 주장합니다! 더 읽기 >>>

척추 관절증이란??

허리 통증은 척추 관절증, 관절증 또는 골 연골 증과 같은 질병에서 관찰됩니다. 근골격계의 많은 기존 질병으로 인해 환자는 종종 진단에 혼란스럽고 질병을 잘못 치료합니다. 척추 관절증 질환의 특성을 더 자세히 고려해 보겠습니다 : 그것이 무엇인지, 증상 및 치료 방법은 무엇입니까??

척추의 작동 원리?

척추는 다소 복잡한 구조를 가지고 있으며 32-34 개의 척추로 구성됩니다. 추간판은 척추 사이에 위치하며, 이는 동적 또는 정적 하중으로부터 척추를 보호하는 일종의 충격 흡수 장치입니다..

척추의 서로 연결은 다음을 사용하여 발생합니다.

  • 패싯 조인트;
  • 디스크;
  • 인대;
  • 근육.
척추 관절은 척추의 척추 관절증에 영향을받습니다

척추 관절염-이 질병은 무엇입니까?

이 질병은 의료 행위에서 드물지 않습니다. 척추 관절증이 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다. 작은면 (추간) 관절의 파괴를 특징으로하는 만성 질환입니다. 이 질병은 전체 인구의 15 %에서 진단됩니다.

질병은 점차적으로 발전합니다. 첫째, 디스크의 유체 부피가 감소합니다. 높이가 감소합니다. 연골 조직이 얇아지고 파괴됩니다. 관절 표면이 서로 마찰되기 시작합니다. 척추의 접촉 부위에서 뼈가 손상되고 골조직이 형성됩니다. 척추의 운동 기능이 손상됨.

척추 관절증의 임상 증상은 척추증 및 골 연골 증과 유사합니다. 스스로 진단하는 것은 불가능합니다. 이것은 의사에 의해서만 이루어져야합니다..

분류 및 단계

Spondyloarthrosis는 심각한 질병으로 코스의 성격에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 폴리 세그 메트릭. 병리학 적 과정은 척추의 여러 부분에서 진단됩니다..
  2. 한 면. 갈비뼈와 척추 사이의 관절이 영향을받습니다..
  3. 변형. 척추에 뼈 성장 (골격) 형성.
  4. 이형성. 병리학 적 과정은 관절의 구조를 완전히 파괴합니다.
연골 조직에 혈액 공급을 위반 한 결과 관절에 퇴행성 변화가 발생합니다.

또한 척추 관절증은 다음과 같습니다.

  • 1 차-건강한 관절이 영향을받습니다. 이 형태의 질병은 나이가있는 사람들에게 나타납니다.
  • 이차-병리학 적 과정은 이미 영향을받은 관절에 영향을 미칩니다. 원인은 외상, 염증성 질환.

이 질병은 단계적으로 발생합니다.

  1. 1도 척추 관절증은 외부 적으로 나타나지 않습니다. 진단은 검사 후에 만 ​​가능합니다..
  2. 두 번째 단계에서 첫 번째 불만이 나타납니다. 환자는 등의 빠른 피로와 불편 함을 호소합니다..
  3. 세 번째 단계에서는 증상이 더욱 두드러집니다. 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 척추 표면에 Osteophytes 형성.
  4. 네 번째 단계가 가장 어렵습니다. Osteophytes는 큰 크기로 성장했습니다. 척추가 융합되어 있습니다. 환부에서의 움직임이 불가능합니다..

메커니즘 및 개발 원인

의료 행위에서 척추 관절의 관절염은 노인의 질병으로 간주됩니다. 이것은 자연적인 노화 과정 때문입니다. 시간이 지남에 따라 관절은 탄력을 잃고 파괴됩니다..

척추 압박 골절은 척추 관절증의 위험을 증가시킵니다

어린 나이에 다른 원인이 척추 관절염에 기여합니다.

  1. 선천성 기형 (요추, 천골, 후 관절의 비대칭 위치). 통계에 따르면 두 번째 사람마다 경미한 병리가 진단됩니다..
  2. 부상. 이것은 한 번의 부상과 여러 번의 작은 부상이 될 수 있습니다. 컨디션이 좋은 사람은 등을 거의 다 치지 않습니다. 비 활동적인 생활 방식을 유지하고 비만인 사람들이 위험에 처해 있습니다..
  3. 내분비 장애.
  4. 척추의 불안정성.
  5. 골 연골 증.
  6. 자가 면역 질환.

자궁 경부, 흉부 또는 요추 척추 관절증의 발생 메커니즘은 동일합니다. 그것은 모두 관절 연골의 위축성 변화로 시작됩니다. 이것은 순환계 장애가 선행됩니다. 연골 조직은 비탄력적이고 얇아지고 연골 세포는 점차적으로 죽습니다. 퇴행성 프로세스가 시작됩니다. 치료하지 않으면 연골이 줄어 듭니다. 약 1 년이 걸릴 수 있습니다. 그러나 유기체의 개별적인 특성에 따라이 과정은 시간이 덜 걸릴 수 있습니다. 관절 표면이 노출됩니다. 연골은 결합 조직으로 대체됩니다. 이 과정을 경화증이라고합니다. 파괴 과정에서 연골 조직의 잔류 물이 활액에 들어가서 척추 관절의 조직을 손상시킵니다..

질병의 진행 단계에서는 뼈 표면이 성장하여 골조직을 형성합니다. 척추 관절염은 관절의 완전한 고정으로 위협합니다.

주요 증상 및 징후

질병의 임상 증상은 병리학 적 변화의 국소화에 달려 있습니다. 척추 관절증은 자궁 경부 (자궁 관절증), 흉부 (배면 관절증) 또는 요추 (요추 관절증) 부위에 영향을 미칩니다..

통증과 아침의 뻣뻣함은 척추 관절증의 임상 증상으로 나타납니다.

증상은 다른 방식으로 나타납니다.

  • 요추 부분의 병변으로 환자는 허리 통증을 호소합니다. 육체 노동 또는 한 위치에 장기간 머무르면 강화됩니다. 척추 관절증의 통증은 다리로 발산되지 않으며 무감각을 동반하지 않습니다.
  • cervicoatrosis로 인해 목, 머리 뒤쪽 또는 어깨에 통증이 나타날 수 있습니다. 뻣뻣함과 무거운 느낌도 증상에 추가됩니다. 환자는 귀에서 울리는 소리, 눈앞에서 "파리", 현기증에 대해 불평 할 수 있습니다. 강력한 약물의 도움으로도 고급 단계에서 불쾌한 증상을 제거하는 것은 불가능합니다.
  • 등 관절증은 거의 진단되지 않습니다. 이 형태의 질병은 가슴 통증이 특징입니다. 많은 사람들이 그것을 상심과 혼동합니다. 그러나 심장 약물로 통증을 완화하는 것은 불가능합니다. 치료하지 않으면 움직임의 뻣뻣함이 나타나고 내부 장기의 기능이 중단됩니다.

척추 관절의 관절염이 위험한 이유는 무엇입니까??

해체 된 척추의 척추 관절증이란 무엇인데 어떻게 위험할까요? 적절한주의없이 질병을 떠나고 적시에 치료를 시작하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 병든 관절은 완전히 무너질 수 있습니다. 척추의 생체 역학이 변화하고 있습니다. 추간판에 탈장이 발생할 위험이 크게 증가합니다..

변형 관절염은 다음을 위협합니다.

  • 관절 파괴;
  • 관절의 변형;
  • 부분적 또는 완전한 부동성;
  • 무능.

척추 관절증의 합병증은 피하는 것이 가장 좋습니다. 외모로 인해 환자의 삶의 질이 급격히 떨어집니다..

척추관의 협착은 병리학 적 과정의 결과로 발생합니다.

진단

척추의 척추 관절증이 의심되는 경우 즉시 의사와 상담해야합니다. 진단은 환자의 완전한 검사 후에 이루어집니다. 먼저 의사는 환자를 면담하고 주요 불만 사항과 질병 발병 이력을 찾습니다. 융기를 검사하고 느낀 후 의사는 운동 범위와 병변의 국소화를 결정합니다..

완전한 임상 그림을 얻기 위해 도구 연구가 처방됩니다.

  1. 방사선 촬영. 이것은 핵심 진단 방법입니다. 질병 발병 초기 단계에서 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다..
  2. CT 및 MRI. 이 연구는 병변의 성격을 결정하는 데 도움이됩니다. 유일한 단점은 높은 비용입니다. 모든 병원에이 장비가있는 것은 아닙니다..
  3. 척추의 방사능 스캔. 절차의 원리는 특수 물질을 정맥 주사하는 것입니다. 분포의 불균일성은 염증 과정의 존재를 나타냅니다.

위의 연구로 진단을 내리기에 충분하지 않은 경우 목과 머리 혈관의 초음파가 추가로 처방되고 치료사의 상담이 필요합니다..

X- 레이는 척추 관절증 진단에 사용됩니다.

치료

척추 관절증 1-4도, 뭐야? "척추 관절증"의 진단을 들었다면 질병을 시작해서는 안됩니다. 합병증을 예방하려면 즉시 치료를 시작해야합니다..

증상이 악화되면 환자는 약물을 처방받습니다.

  • NSAID;
  • 진통제;
  • 근육 이완제;
  • 코르티코 스테로이드;
  • 연골 보호제.

그들은 신속하게 통증을 멈추고 감염된 부위의 이동성을 정상화하는 데 도움이됩니다..

일반적으로 척추 관절염은 만성 과정이 특징이므로 평온한 기간에는 정기적 인 체육, 마사지, 물리 치료 및 민간 요법이 처방됩니다. 치료 과정은 의사가 처방합니다. 평균 치료 기간은 3 개월입니다..

후기에는 신경 종말이 꼬 집게되면 강력한 진통제의 도움으로 통증을 멈출 수없고 척수에 영향을 미치고 보존 적 치료가 효과가 없습니다. 이러한 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 수술 중 외과의는 뼈 성장을 제거하고 관절을 임플란트로 대체합니다..

일반적인 치료 규칙

척추 관절증의 진단은 우연에 맡겨서는 안됩니다. 초기 단계에서 질병은 치료에 잘 반응합니다. 환자의 예후는 유리할 것입니다. 의약품, 물리 치료 및 민간 요법의 도움으로 초기 단계에서 질병을 치료할 수 있습니다. 질병이 무시되면 외과 적 개입이 필수적입니다. 수술은 긴 재활 기간과 가능한 합병증을 수반합니다.

연골 보호제를 사용하지 않으면 치료가 이루어지지 않습니다.

모든 의학적 권고 및 예방 조치에 따라 능선의 운동 능력과 병든 관절의 기능을 보존 할 수 있습니다..

물리 치료

변형 척추 관절증에는 복잡한 치료가 필요하므로 약물 치료는 항상 물리 치료 절차와 결합됩니다. 통증 완화, 근육 경련 완화, 혈류 개선, 운동 범위 회복에 도움이됩니다. 질병의 급성기에는 수동적 치료가 사용됩니다. 통증 완화에 도움.

수동적 방법은 다음과 같습니다.

  1. 냉동 요법. 감기 치료는 혈류를 늦추고 통증을 완화하며 경련을 완화합니다. 냉찜질과 스프레이가 효과적인 것으로 간주됩니다. 절차가 끝나면 근육 스트레칭을위한 치료 운동이 표시됩니다..
  2. 전기 자극. 영향을받은 조직은 교류 전류에 노출됩니다. 그것은 혈액으로의 엔돌핀 방출을 증가시킵니다. 이로 인해 고통이 가라 앉는다.

능동적 물리 치료법은 움직임을 안정시키고 유연성과 힘을주는 것을 목표로합니다. 이러한 방법에는 물리 치료 운동과 ​​마사지가 포함됩니다..

좋은 결과는 다음을 보여줍니다.

  1. 전기 영동. 전류의 작용으로 인해 약물이 조직 깊숙이 전달됩니다..
  2. UHF 요법. 절차의 원리는 영향을받는 영역에 대한 전자기장의 영향입니다..
  3. 견인. 척추의 견인은 디스크와 척추 사이의 거리를 증가시킵니다.
물리 치료 방법은 완화 단계에서만 처방됩니다.

민간 요법으로 치료

민간 요법은 척추의 척추 관절염 치료의 주요 과정에 탁월한 추가 기능입니다..

효과적인 레시피 :

  1. 꿀 (200g), 무 (300g), 적포도주 (100ml)를 혼합하여 척추 통증을 치료할 수 있습니다. 모든 재료를 완전히 섞고 1 큰술을 추가하십시오. 엘. 식탁 용 소금. 혼합물을 능선에 문지릅니다. 따뜻한 담요로 등을 가리십시오. 치료 과정은 한 달입니다..
  2. 양 고추 냉이 뿌리를 끓는 물에 담그십시오. 고기 분쇄기에 통과 시키거나 믹서기로 자릅니다. 결과로 생긴 죽을 병든 부위에 바르십시오. 타는듯한 느낌이 나타날 때까지 압축을 유지해야합니다..
  3. 워밍업이 잘되었습니다. 열은 관절에 유익한 영향을 미치고 상태를 완화합니다. 프라이팬에 해염이나 메밀을 데 웁니다. 짠 가방에 붓고 통증이 발생하는 척추에 부착하십시오. 완전히 식을 때까지 압축을 유지하십시오..
  4. 겨자 연고는 온난화 효과가 있습니다. 소금 150g과 겨자 가루 50g을 섞어 약간의 등유를 넣으십시오. 일관성이있는 두꺼운 사워 크림과 유사한 균질 한 덩어리를 얻어야합니다. 잠자리에 들기 전에 연고를 아픈 부위에 문지릅니다..
  5. 치유 목욕은 효과적인 것으로 간주됩니다. 물에 에센셜 오일이나 허브 달인을 추가 할 수 있습니다 (셀란 딘, 오레가노, 카모마일, 세이지, 우엉)..

민간 요법의 효과에도 불구하고 의사와 상담 한 후에 만 ​​사용해야합니다..

치료 가격

척추 관절증 치료 비용은 얼마입니까? 확실한 답은 없습니다. 치료 비용은 여러 요인에 따라 다릅니다.

  • 질병의 중증도;
  • 환자의 거주 지역;
  • 의사의 자격;
  • 환자의 나이;
  • 합병증의 존재.

예방 조치

예방 조치는 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

  • 등에 과부하를주지 마십시오.
  • 다이어트를 따르십시오.
  • 수면 장소를 올바르게 구성하십시오.
  • 체중을 모니터링하십시오.
  • 적시에 염증성 질환을 치료하십시오.
  • 과식하지 마십시오.
  • 관절을 부상으로부터 보호.

예방 조치로 연골 보호제를 복용 할 수 있습니다. 입학 과정은 3-4 개월입니다. 좋은 결과는 "Artra", "Structum"및 "Chondroitin"에 의해 표시되었습니다..

요추의 척추 관절증

요추의 척추 관절증은 추간판의 섬유질 고리 조직의 퇴행성 변화의 배경에 대해 발생하는 만성 파괴 과정입니다. 요추 부위는 걷기, 달리기, 정적 인 신체 위치, 서기, 앉기시 엄청난 기계적 및 충격 흡수 부하를받습니다..

패싯 관절의 파괴가 종종 관찰되어 일차 파괴 부위 위와 아래에 위치한 다른 척추 관절의 빠른 변형을 초래합니다. 요추의 원발성 척추 관절증은 어린 시절과 성인기에 동일한 빈도로 발생합니다. 주요 위험 요소는 앉아있는 작업과 앉아있는 생활 방식, 과도한 체중 및 발의 부적절한 위치, 척추의 곡률 및 작업 및 수면 조직의 인체 공학 규칙 위반입니다..

요추의 몸은 엄청난 하중을 견뎌야하기 때문에 거대합니다. 그들은 후 관절의 도움으로 연결되고 긴 인대로 강화됩니다. 추간판의 존재로 척추체 위치의 안정성이 보장됩니다. 이들은 섬유륜의 고밀도 외부 껍질과 수핵의 내부 젤라틴 구조로 구성된 탄성 형성입니다..

추간 연골 디스크에는 자체 모세 혈관 혈액 공급 네트워크가 없습니다. 그들은 인접한 근육 조직과의 확산 교환을 통해서만 액체와 그 안에 용해 된 영양소, 산소를받을 수 있습니다. 근육 그룹이 수축하면 근육 세포가 압축되고 소량의 체액이 근육을 둘러싼 공간으로 방출됩니다. 이때 추간판의 연골 조직이이 체액을 곧게 펴 흡수합니다. 또한 추간판이 압축되고 체액이 방출되어 대사 산물, 독소 및 산화 된 세포가 용해됩니다. 이 모든 것은 정맥 혈류로 흡수되고 간세포에 의해 제거되고 심장의 방을 통해 전신 순환으로 옮겨집니다..

확산 신진 대사가 방해되면 연골 추간판의 퇴화가 발생합니다. 척추 인대는 새로운 상태에 적응할 시간이없고 수축하지 않습니다. 척추체의 불안정성이 발생합니다. 규칙적인 변위로, 패싯 관절이 파괴되고, 그 다음 패싯 변형과 뼈의 폭지 관절이 뒤 따릅니다. 이 모든 것이 요추 또는 요추 골 연골 증의 발병에 기여합니다. 대부분의 경우 여러 부서가 동시에 영향을받습니다..

요추와 요추의 척추 관절증이 발생하면 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 수동 치료의 도움으로 척추 관절의 변형 관절이 발생할 때 마지막을 제외한 거의 모든 병리 단계를 치료할 수 있습니다.

요추의 척추 관절 변형

요추의 변형 척추 관절증이 점차적으로 발생합니다-심한 형태의 척추 이동성 장애로 지속적인 통증 증후군의 존재를 유발합니다..

요추의 변형 척추 관절증은 4 단계를 거치는 반복적 인 만성 과정을 특징으로합니다.

  • 첫째, 척추의 연골 조직에서 일차 퇴행성 변화가 발생하고 염증 반응과 섬유소 침착이 관찰됩니다.
  • 두 번째 단계에서 관절 표면이 맨살이되고 칼슘 염이 그 위에 정착하기 시작하여 뼈 성장의 성장을 유발합니다.
  • 세 번째 단계는 영향을받는 관절의 투영에서 이동성의 지속적인 제한이 특징입니다 (이 기간 동안 X 선 이미지에서 뼈 성장 변형, 관절 공간의 전체 좁아짐이 보입니다).
  • 네 번째 손상 정도는 관절의 완전한 파괴, 완전한 강직증 및 제한된 이동성을 특징으로합니다.

요추의 변형 골관절염 발병의 첫 징후가 나타나면 가능한 한 빨리 복잡한 치료를 시작해야합니다. 이를 위해 척추 전문의 또는 척추 지압사에게 도움을 요청하는 것이 좋습니다. 공식 의약품에는 손상된 추간 관절의 완전성을 효과적으로 복원하는 효과적인 방법이 없습니다..

척추 관절증 발병의 이유

척추 전문의의 임상 실습에서 다른 사람들보다 종종 요추 L5-S1의 척추 관절염이 발생합니다. 이것은 최대 상각 및 물리적 부하가 있다는 사실 때문입니다.

요추의 척추 관절증 진단은 환자가이 질환의 발병에 대한 몇 가지 위험 요인을 가지고 있다면 상당히 어린 나이에 이루어질 수 있습니다.

  • 초과 중량;
  • 앉아있는 앉아있는 생활 방식 유지;
  • 편평한 발과 만곡 족의 형태로 발의 잘못된 위치;
  • 마약 중독, 중금속 염;
  • 엉덩이, 무릎 및 발목 관절의 변형 골관절염 (요추의 상태에 부정적인 영향을 미치는 한 사지의 길이 감소로 이어짐);
  • 흡연, 음주 및 기타 나쁜 습관;
  • 당뇨병 및 수반되는 당뇨병 성 혈관 병증;
  • 척추의 종양 과정 및 심각한 감염.

추간 관절 퇴행의 즉각적인 원인은 척추를 둘러싼 연골과 인대 조직의 퇴행성 질환입니다. 이러한 부정적인 병리에는 다음이 포함됩니다.

  1. 추간판의 돌출, 돌출 및 탈장과 같은 합병증으로 진행되는 osteochondrosis;
  2. 강직성 척추염, 전신 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 경피증 및 기타자가 면역 병리;
  3. 척추의 자세 및 곡률 위반;
  4. 외상 효과의 결과 (과정의 균열, 척추체의 압박 골절, 인대 및 힘줄의 염좌 및 파열, 근육 조직 파열 등)..

요추의 중등도 척추 관절증은 동일한 유형의 움직임을 수행하는 동안 과도한 과부하로 인해 발생할 수 있습니다. 화가, 로더, 건축업자, 미용사, 요리사, 요추의 척추 관절염은 직업병으로 분류됩니다. 의사의 모든 위생 및 위생 권장 사항을 신중하게 준수해야만 개발을 피할 수 있습니다. 작업 중에 주기적으로 휴식을 취하고 그 동안 특별한 체조 운동을 수행해야합니다. 혈액 미세 순환을 복원하고 정적 스트레스를받는 근육의 긴장을 완화하도록 설계되었습니다..

요추의 중등도 척추 관절증은 철분 결핍 빈혈, 갑상선 중독증, 부신 피질의 기능 항진에 의해 유발 될 수 있습니다. 의사는 정확한 진단을 내리는 과정에서 이러한 모든 요소를 ​​고려해야합니다..

요추 척추 관절염의 징후 및 증상

요추의 척추 관절증의 초기 징후는이 질환의 전형적인 것이 아닙니다. 그들은 osteochondrosis의 임상상을 더 연상시킵니다. 요추의 척추 관절염의 첫 징후는 장기적인 신체 활동 후에 증가하는 허리 통증입니다..

요추 척추 관절증의 더 특징적인 증상은 관절 기형 단계에서 발생합니다. 이 경우 통증이 증가하고 움직임에 뻣뻣함이 있습니다..

일반적으로 요추 관절염의 두 번째 단계에서 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 추간 관절의 파괴 부위에 국한된 지속적인 둔한 통증;
  • 아침 뻣뻣함-깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 완전히 앞으로 기울이는 것이 어렵습니다.
  • 갑작스러운 움직임 (구부러짐, 몸의 회전)으로 크 런칭 및 클릭;
  • 요추 근육의 약점;
  • 긴 보행 중 빠른 허리 피로.

요추 척추 관절증의 방사선 증상은 퇴행성 과정의 단계에 따라 다릅니다. 처음에는 관절 공간이 좁아지고 뼈 조직의 변형 징후가 있습니다. 마지막 단계에서 동적 방사선 사진은 영향을받은 관절의 완전한 부동성을 보여줍니다..

요추의 척추 관절증 정도

감별 진단을 수행 할 때 의사는 추간 관절의 파괴 정도를 설정하는 작업에 직면합니다. 사실 요추 2 도의 척추 관절증은 보수적 인 방법으로 치료할 수 있으며 병리학 적 과정의 3 및 4 단계에서 환자는 척추의 이동성을 회복하기 위해 외과 수술이 필요할 것입니다.

이 질병의 각 단계에 대한 전형적인 것 :

  • 1도 요추의 척추 관절염은 증상과 방사선 징후가 거의 완전히없는 것이 특징입니다.
  • 요추 2 도의 척추 관절증은 요추 근육의 뚜렷한 긴장을 제공하고 지속적으로 통증을 나타냅니다.
  • 요추 3 도의 척추 관절증-이것은 방사선 영상 (골격 및 성장)의 특징적인 변화이며 관절의 거의 완전한 파괴입니다.

요추의 척추 관절염 치료

요추 척추 관절염을 치료하기 전에 진단이 필요합니다. 이를 위해 X-ray 이미지와 MRI 검사가 처방됩니다..

요추의 척추 관절염을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있으며 일부 의사는 환자가 연골 보호 주사를 복용하도록 제안합니다. 요추 척추 관절증 치료의 초기 단계에서는이를 수행해서는 안됩니다. 첫째, 혈액과 림프액의 미세 순환을 회복하고 염증을 멈추고 연골 조직이 주변 근육과의 교환을 확산시키는 능력을 회복하는 것이 중요합니다.

요추의 척추 관절염을 효과적으로 치료하려면 다음과 같은 수동 치료 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 견인 견인-모든 구조 부품 (척추, 추간판 및 관절)의 정상 상태를 복원 할 수 있습니다.
  • 마사지 및 정골-조직 탄력을 개선하고 혈액 및 림프액의 미세 순환 장애를 복원합니다.
  • 반사 요법-손상된 조직의 재생 과정을 시작합니다.
  • 치료 체조 및 운동 요법-근육 활동을 활성화하고 연골 조직의 확산 영양을 개선합니다..

물리 치료, 레이저 노출 등도 사용됩니다. 치료를 위해 지역 수동 치료 클리닉에 문의하십시오..

금기 사항이 있으며 전문가의 조언이 필요합니다..

Free Movement 클리닉의 웹 사이트에서 무료 주치의 (신경과 의사, 척추 지압사, 척추 전문의, 정골 전문의, 정형 외과 의사) 예약 서비스를 이용할 수 있습니다. 초기 무료 상담에서 의사가 진찰하고 면담을합니다. MRI, 초음파, X-ray 결과가 나오면 영상을 분석하고 진단을 내립니다. 그렇지 않은 경우 필요한 지시 사항을 작성합니다..

척추 관절증-이게 뭐야? 증상, 징후 및 초기 증상

척추 관절증은 어디에서 왔는지, 그것이 무엇이며 질병이 어떻게 진행되는지 모두가 알지 못합니다. Spondyloarthrosis는 척추 관절이 영향을받는 골관절염의 한 유형입니다. 불쌍한 자세, 신진 대사 변화 및 지속적인 앉아있는 작업으로 인해 질병이 발생합니다. 척추 관절증을 치료하는 방법은 질병의 무시 정도와 개별 적응증에 따라 다릅니다..

척추 관절증의 원인과 유형

Spondyloarthrosis는 만성 유형의 관절염으로, 후 관절의 모든 구성 요소가 패배하는 것이 특징입니다. 질병 발병 원인에 따라 다음과 같은 유형이 구별됩니다.

  • 척추 부상, 자세 불량 및 대사 문제로 인해 발생하는 변형 척추 관절증. 노인에서 가장 흔함.
  • 강직성 척추 관절염. 척추 관절의 변화는 옆으로 돌릴 때 통증을 유발하고 걸을 때 호흡을 어렵게 만듭니다..
내용으로 돌아 가기 ↑

질병 증상

척추 관절증은 질병의 국소화에 따라 다음과 같은 유형이 될 수 있습니다.

  • 목 (즉, cervicarthrosis라고 함). 팔뚝과 머리 뒤쪽으로 방사되는 목의 통증입니다. 뼈와 연골 조직의 증식은 추간 공간을 좁히고 척수의 신경 말단을 자극합니다.
  • 흉부 부위 (등 근육). 노인에서 더 흔합니다. 이 유형의 합병증은 흉부 부위의 이동성이 최소화되기 때문에 매우 작습니다..
  • 허리 (요추 관절증). 그것은 구부릴 때 회전하는 동안 심해지는 심한 통증 공격이 특징입니다.

척추 관절증의 주요 증상은 척추 관절의 국부적 인 통증으로, 걸을 때 나타나고 몸통을 돌리고 갑작스런 움직임이 나타나고 사람이 평온한 상태에있을 때 사라지거나 감소합니다..

질병의 발달 단계 :

  • 척추 관절증의 첫 단계는 운동 중 척추 관절의 통증이 특징입니다.
  • 양측 척추 관절증은 질병이 이미 인접한 척추의 양쪽에 영향을 미쳤다는 것을 의미합니다. 이러한 병리학은 특수 장비에 대한 진단을 통해 독점적으로 설정할 수 있습니다..
  • 척추 관절증에서 발생하는 후 관절의 아 탈구는 둔한 통증을 활성화합니다. 마지막 단계에서 osteophytes의 증가는 신경 증후군의 형성에 기여합니다.
  • 자궁 경부 척추 관절염의 초기 증상은 체계적인 목 통증으로 표현됩니다. 질병이 진행되는 동안 통증이 머리 뒤쪽으로 이동합니다. cervicospondyloarthrosis의 주요 징후는 목 부위, 어깨 관절, 견갑골 사이, 뒷머리의 통증입니다..

척추 관절증의 통증은 지속적인 불쾌감이 특징입니다. 미래에는 통증 증후군이 심해지고 질병은 사람이 평온한 상태에있는 밤과 낮에 모두 방해받습니다. 점차적으로 통증이 엉덩이로 이동하여 둔부 부위에 영향을 미칩니다..

lumbosacral spine의 Spondyloarthrosis는 질병의 가장 흔한 변종으로 간주됩니다..

켈 그렌 병 및 후 관절 병

척추 관절증의 가장 흔한 사례는 척추의 후 관절과 말초 관절의 동시 손상을 특징으로하는 켈 그렌 병입니다. 질병 발병의 주요 원인은 유전입니다..

이 질병은 여성에서 더 흔합니다. 질병의 특징적인 증상은 40 세 이전에 나타나며 무릎 관절의 파괴로 나타납니다. 이 질병으로 추간판의 변화가 형성 될 수 있으며 그 결과 추간판 탈장의 출현이 진단됩니다.

후 관절 질환은 척추 관절증의 두 번째 이름으로, 결국 척수를 꼬 집게합니다. 이 질병은 25 세 이후에 형성되기 시작하며 노년기에 인구의 80-90 %에서 관찰됩니다.

그 결과 연골이 더 빨리 마모되고 척추의 뼈 조직에 대한 압력이 증가하는 Osteochondrosis는 종종 척추 관절염의 충실한 동반자입니다. 또한 그 배경에는 lumbospondyloarthrosis라고 불리는 lumbosacral spine의 병변이 있습니다..

진단을 내리는 검사 및 방법

의사는 질병의 데이터, 환자의 특정 불만 및 촉진에 의한 검사를 기반으로 "척추 관절증"이라는 결론을 내립니다. 진단을 내리는 도구 적 방법은 다음과 같습니다.

  • 방사선 촬영. 결과 이미지에서 큰 관절의 파괴보다 척추의 작은 관절의 질병을 결정하는 것이 더 어렵습니다.
  • CT 스캔. 이 연골 조직의 층별 연구 방법은 섹션 사이의 거리를 설정하여 수행됩니다. 관절을 연구하려면 가장 작은 거리를 설정하십시오. 그래서 당신은 osteophytes와 변연 골 경화증의 존재를 볼 수 있습니다. 이 방법의 결과로 얻은 정보에 따르면 환자는 요추의 퇴행성 영양 장애 변화를 발견하고 골 연골 증의 징후를 나타냅니다. MR 검사는 탈출 디스크 L4-S1을 보여줍니다. 왼쪽의 L4 척추체 수준에서 구조 변화 영역은 격리 된 탈장 조각을 나타냅니다. 결론에 따르면, 0.5-0.7 cm 크기의 헤르니아 디스크 L3-L5는 척추 관절증의 발병을 의미합니다.

어린이와 임산부의 척추 관절증

연골 조직 형성의 자연적 결핍은 연골 자체의 빠른 노화로 이어집니다. 어린이의 질병이 발생함에 따라 척추에 가해지는 부하가 변경됩니다. 따라서 어린이의 증상은 대부분 미취학 연령에 발생하며 특히 어린이가 매우 활기 차는 경우.

5 세 어린이는 종종 요추 척추의 척추 골수 이형성증이라는 결론을 내립니다. 이것은 척추가 약간 저개발되었음을 의미합니다. 결과적으로 척추에 상당한 부하가 가해져 척추 측만증이 발생할 가능성이 높아집니다..

위치에있는 소녀들은 그림이 다소 다릅니다. 임신 중에는 엄청난 양의 에스트로겐이 생성됩니다. 호르몬은 관절염의 출현과 진행에 중요한 역할을하므로 아기를 낳는 기간 동안 척추 관절염의 악화가 종종 관찰됩니다..

출산 후 호르몬 수치가 감소하고 질병 완화가 시작됩니다..

척추 관절증 치료

치료는 통증 증후군을 제거하고 척추 과부하를 최적화하며 질병의 후속 발생을 배제하는 것을 목표로합니다..

척추 관절염을 치료하는 비 약물 방법은 다음과 같습니다.

  • 치료 적 신체 문화.
  • 정상적인 체중 유지.
  • 정형 외과 기기 사용.
  • 초음파 치료.
  • 반사 요법.

척추 관절증의 의학적 치료에는 크게 두 가지 범주로 나눌 수있는 물질이 포함되어 있습니다.

  • 고 활성 약물. 그들의 사용은 척추 관절의 통증을 감소시킵니다. 여기에는 진통제, 염증을 완화하는 비 스테로이드 성 물질, 트라마돌이 포함됩니다..
  • 연골 조직의 재생을 촉진하는 천천히 작용하는 약물. 이 그룹에는 콘드로이틴 설페이트, 글루코사민, 디아 세 레인이 포함됩니다..

저는 비 스테로이드 성 물질을 더 자주 사용합니다. 척추 관절증에 대한 이러한 물질의 섭취는 질병이 진행될 때 독점적으로 시작됩니다. 아편 유사 진통제는 단기간 투여됩니다..

관절 이동성이 제한된 척추 관절증의 발병을 위해 코르티코 스테로이드 사용이 처방됩니다..

전신 약물 복용에 대한 금기 사항이 있으면 크림, 연고, 젤의 형태로 국소 제제가 사용됩니다. 이 약물은 연골 보호 특성을 가지고 있으며 치료 결과는 한 달 후에 볼 수 있습니다. 외과 적 치료는 거의 사용되지 않습니다..

물리 치료가 금기이거나 치료가 노인을 대상으로하는 경우, 주로 물리 치료에 중점을 둡니다. 여러 상황에서 척추를 내리기 위해 특수 코르셋이 사용됩니다. 신경 학적 징후 (척추 관절증과 척추의 다른 영양 장애 질환의 조합으로 추적 됨)가있는 경우, 환자는 신경과 전문의와 추가 상담을 받아야합니다..

자궁 경부 척추의 관절에 관절염이 나타나면 부적절한 혈액 공급으로 인한 대뇌 피질의 장애와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

Spondyloarthrosis는 즉각적인 치료가 필요한 다소 심각한 질병입니다. 필요한 치료법을 올바르게 선택하려면 적시에 전문가가 검사하여 질병의 원인과 유형을 확인하는 것이 좋습니다. 척추 관절증의 명확한 징후가 나타나면 강한 신체 활동을 포기하고 긴급하게 필요한 진단을 받아야합니다.

척추 관절증

일반 정보

척추 분절 (뼈 조직, 인대기구, 추간판 및 관절) 조직의 퇴행성 및 영양 장애로 인한 척추 병증은 척추의 이동성 장애의 주요 원인이며 심각한 신경계, 정형 외과 및 내장 장애에 의해 진행된 경우에 나타나는 심한 통증 증후군의 형성으로 종종 손실을 초래합니다 작업 능력.

통계 자료에 따르면, 척추의 퇴행성 영양 장애 병리의 20 %에서 변형 된 척추 관절증이 50 세 미만의 경우 척추 통증 (요통)의 주요 원인이며 65 세 이상의 경우 65 %입니다..

척추의 척추 관절증은 추간판 (면) 관절의 관절염입니다. 이 그룹에는 늑골-척추 관절 (늑골 머리 / 늑골-횡 관절)도 포함됩니다. 문헌에서, 패싯 증후군, 추간 관절의 관절증, 패싯 관절의 척추 관절증, 패싯 통증 증후군 및 척추 관절 병증 증후군은이 병리와 동의어입니다 (Wikipedia)..

압도적 인 대부분의 경우 척추 관절증은 척추의 골 연골 증 및 척추증과 관련된 이차 질환으로, 외피 유리 연골의 파괴, 연골 하 경화증, 변연 골조직 형성, 관절 과정 증식 증후군, 관절낭의 이영양증이 동반됩니다. 원발성 척추 관절증은 훨씬 덜 흔하며 대부분의 경우 높은 만성 과부하 또는 척추 손상으로 인해 발생합니다..

변형 척추 관절증은 척추의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며, 선호하는 퇴행성 변화의 국소화에 따라 해당 증상이 관찰됩니다. 그러나이 수준의 퇴행성 영양 장애가 더 빨리 나타나고 더 자주 나타나기 때문에 요추 (L4-L5 / L5-S1) 및 자궁 경부 (C4-C6) 수준에서 질병이 더 자주 발생합니다. 척추 운동 세그먼트의 구성 요소에 대한 더 큰 신체 활동.

강직성 척추염 (ankylosing spondylarthrosis) (강직성 척추염)은 별도로 구별됩니다. 강직성 척추 관절증은 척추의 관절 인대기구, 말초 관절 및 내부 장기 (대동맥, 신장, 심장)의 결합 조직이 염증 과정에 관여하는 전신 질환입니다. 관절 부동성 (협심증)의 발달과 함께 진행성 만성 경과 경향이 있습니다. 더 자주 그것은 천장 관절에서 시작하여 점차적으로 척추의 모든 부분으로 퍼져 추간 관절의 완전한 부동성, 인대에 칼슘 침착 (골화) 및 척추체의 퇴행성 퇴행성 변화로 이어집니다.

병인

척추 관절증에서 다른 관절의 관절과 마찬가지로 연골 하 경화증이 순차적으로 발생하고 척추 관절의 연골 괴사가 발생하고 관절 표면의 요철이 형성됩니다. 척추 운동 세그먼트의 결함있는 연골에 대한 지원 영역의 감소를 보상하기 위해 이러한 과정의 뼈 가장자리가 커집니다. capsular-ligamentous기구의 이영양증과 과신전은 척추의 병리학 적 이동성을 유발합니다. 동시에 관절의 이동성을 급격히 제한하는 관절 과정에 보호 뼈 돌출부가 형성됩니다..

퇴행성 영양 장애 과정에 내재 된 후 관절 생화학 적 변화가 발생하면 먼저 두꺼워지고 연골이 얇아집니다. 점차적으로 전체 관절 (근처에 위치한 활막, 인대, 캡슐 및 근육)이 병리학 적 과정에 관여하여 "면 증후군"이라고하는 국소, 반사 및 기타 반사 통증 증후군을 형성합니다. 패싯 관절 과정의 뼈 성장은 역동적이고 과정이 진행됨에 따라 인근 신경 혈관 형성에 안정된 압축 효과를 나타내어 척추 관절증의 압박 증후군을 형성합니다.

분류

척추 관절증에는 몇 가지 유형의 분류가 있습니다. V.A. Radchenko 및 A.I. Prodan의 분류에 따라 다음이 구별됩니다..

  • 이형성.
  • 호르몬 이상.
  • 탈구 (척추 측만증, 골 연골 병증, 골 연골 증, 전만증, 외상 후 발생).
  • 염증성 파괴성 척추 관절증.

영향을받은 후 관절의 기능 상태에 따라 척추 관절증은 안정 (염증-파괴 / 호르몬 이상 형태)과 불안정으로 세분되며 이는 탈구 / 이형성 척추 관절증의 특징입니다..

컴퓨터 단층 촬영 데이터에 따르면 Vasiliev A.V. 나는 후 관절의 3도 관절염을 구별합니다.

  • 관절 표면의 증후군 (관절 과정의 연골 하 골 경화증, 관절 내 간격의 고르지 않은 확장 / 좁아짐으로 특징 지어 짐).
  • 관절 과정의 증식 증후군 (변연 뼈 성장의 형성, 관절 내 틈의 넓어짐, 관절 표면의 일치 상실, 관절 과정의 머리 두꺼움으로 특징 지워짐).
  • 형태 학적 역 보상 증후군 (관절 내 틈의 증가, 관절 과정의 뼈 조직 재구성, 유기 아 탈구의 존재와 관절 표면의 부조화로 특징 지워짐).

병리학 적 과정 및 임상 증상의 발달 정도에 따라 다음이 있습니다.

  • 척추 관절증 1도. 사실, 등급 1 척추 관절증은 인대기구의 탄력성 상실과 함께 추간판의 이동성의 약간의 제한입니다. 일반적으로 무증상.
  • 2 도의 척추 관절증은 척추 운동 분절의 이동성의 추가 제한, 섬유륜의 초기 결함이 발생하고 초점에 부종이 나타납니다. 2도 척추 관절증은 장기간 수면 후 움직임이없는 상태에서 동적 상태로 전환되는 동안 통증 증후군이 나타나는 것이 특징입니다..
  • 척추 관절증 3 등급. 뼈 조직에 대한 손상은 특징적이며 뼈 조직 표면에 병리학 적 성장 (골격)이 형성되어 신경 뿌리를 압박하고 척추관의 내강을 좁히고 인대 장치의 추가 파괴가 주목됩니다.
  • 척추 관절증 4 등급. Osteophytes는 큰 크기로 자라며 척추의 거의 완전한 이동성 상실을 동반합니다..

척추 관절염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 척추의 선천성 기형, 척추 전방 전위증, 척추 불안정성, 척추 용해.
  • 척추의 골 관염.
  • 척추에 장기적으로 높은 하중이 가해져 척추의 여러 부분에 대한 하중이 잘못 분배되는 원인이됩니다 (정식 작업, 웨이트 작업, 평발 작업, 프로 스포츠 등)..
  • 척추 관절의 아 탈구를 동반 한 척추 손상.

척추 관절증 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 척추 질환에 대한 유전 적 소인.
  • 과체중 / 비만.
  • 노인 (65 세 이후).
  • 대사 장애 (당뇨병 / 통풍).
  • 호르몬 장애 / 변화 (폐경 시작).
  • 불균형 식단.
  • 자가 면역 질환.

조짐

척추 관절증의 증상은 주로 통증 증후군에 의해 나타납니다. 그 특징은 다음과 같습니다 : 척추의 확장 및 회전과의 연결, 아침 경직, 통증이 확산 측면 화되고 통증이 영향을받는 부위에서 멀리 퍼지지 않고 정적 위치가 증가하고 예열, 척추를 내리면 심각도가 감소합니다. 다른 임상 증상은 병리학 적 과정의 위치에 따라 다릅니다..

경추의 척추 관절증

질병의 초기 단계에서 주요 증상은 목의 움직임과 불편함에 의해 악화되는 지속적인 통증입니다. 한 단계의 강렬한 하중 / 정적으로 불편한 자세로 장기간 머무르면 통증이 심해질 수 있습니다. 경추의 경직은 아침에 특징적이며 일반적으로 30 ~ 40 분 이내에 사라집니다. 신경 학적 장애가없고 어깨와 팔에 통증이 조사되는 경우는 드뭅니다..

질병의 진행과 osteochondrosis의 추가로, 경추의 척추 관절증의 증상이 더욱 두드러지고 다양해집니다. 주기적으로 통증이 증가하여 팔과 등 위쪽으로 퍼지기 시작합니다. 두통, 현기증, 번쩍이는 파리, 머리의 무거움 및 이명으로 나타나는 골극에 의한 척추 동맥 압박의 증상이 나타납니다. 신체의 특정 부분의 무감각과 감각 이상이 발생할 수 있지만 덜 자주-감수성 장애 (아래 사진).

Uncovertebral spondyloarthrosis (I-II 척추 관절 손상), 자궁 경부 신경염, 균형 장애, 반사 부족이 나타납니다..

흉추의 척추 관절증

흉추의 척추 관절증의 증상은 주로 흉추의 통증, 갑작스러운 움직임 중 위기의 출현, 아침의 뻣뻣함으로 나타납니다. 처음에는 육체 노동 후에 나타나고 그 후에 지나가지만 질병이 진행됨에 따라 영구적입니다. 병리학의 다른 증상으로는 흉부 부위의 이동성 제한, 심호흡으로 인한 불편 함, 습도가 증가함에 따라 통증이 나타납니다 (아래 사진).

lumbosacral spine의 척추 관절증

무엇입니까? 이것은 천골-요추의 병리학 적 과정의 국소화와 함께 추간면 관절의 퇴행성 영양 장애 질환입니다. 척추의이 부분의 추간판 관절에 관절염이있는 환자의 경우, 요추의 경직은 아침에 특징적이며, 이는 요추를 문지르거나 따뜻하게 할 때 감소합니다. 통증은 신체 활동의 증가, 날씨의 변화로 인해 심해질 수 있으며 보통 사람이 평평한 표면의 엉덩이 / 무릎 관절에서 다리를 약간 구부린 상태로 누워있을 때 사라지고,이 위치에서 후 관절의 부하가 증가하기 때문에 장시간 서있는 상태에서과 전만증이 증가하여 악화됩니다. 추간공과 척추관의 상대적 좁음의 배경.

동일한 메커니즘이 긴 걷거나 경사를 내려가거나 몸통이 뒤로 기울어 졌을 때 척추 하부의 통증 증후군의 기초가됩니다. 병리학 적 과정의 후기 단계에서 요추 척추의 변형 척추 관절증은 하복부, 엉덩이, 사타구니에 통증이 조사되고 음낭에 덜 자주, 다리의 무감각, 약점 또는 저림 / 허리, 보행 장애 (아래 사진)로 나타날 수 있습니다..

분석 및 진단

진단은 환자의 신경 학적 상태와 척추 검사를위한 도구 적 방법의 데이터 (X- 선, 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영, 혈관 조영술, 초음파)를 기반으로합니다..

강직성 척추염 (ankylosing spondylarthrosis) (강직성 척추염)은 별도로 구별됩니다. 강직성 척추 관절염은 염증 과정이 척추, 말초 관절, 결합 조직, 내부 장기 (대동맥, 신장, 심장)의 관절 인대기구를 포함하는 전신 질환입니다. 관절 부동성 (협심증)의 발달과 함께 진행성 만성 경과 경향이 있습니다. 더 자주 그것은 천장 관절에서 시작하여 점차적으로 척추의 모든 부분으로 퍼져 추간 관절의 완전한 부동성, 인대에 칼슘 침착 (골화) 및 척추체의 퇴행성 퇴행성 변화로 이어집니다.

척추 관절증 치료

척추 관절증의 치료는 복잡하며 약물 요법, 물리 요법 절차 및 수술 방법이 포함됩니다. 모든 국소화 (흉추, 경추 및 요추의 척추 관절증 치료)의 척추 관절증에 대한 치료 적 조치는 동일하며 통증 완화, 척추의 신체 활동 최적화, 척추의 생체 역학 회복 및 질병의 진행을 늦추는 데 목적이 있습니다. 복잡한 치료 조치를 통해 환자의 병리학 적 운동 고정 관념이 고정되는 것을 방지하고 재활 조치를 진행할 수 있습니다. 가장 자주 묻는 질문 인 요추의 변형 척추 관절증을 치료하는 방법을 포함하여 척추의 척추 관절증을 치료하는 방법을 고려하십시오..

척추의 퇴행성 과정으로 인한 급성 중등도 통증 증후군의 치료는 다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.

  • 1-2 일의 치료-엄격한 침상 휴식이 표시되며 통증 악화를 기다리지 않고 일정에 따라 투여 해야하는 진통제 (Analgin, Paracetamol)를 지정합니다. 근육 이완제 (Baklosan, Tizanidine, Midocalm, Tolperisone, Sirdalud)의 동시 주입으로 좋은 효과가 제공됩니다..
  • 2-10 일-하프 베드 모드, 유사한 약물 요법 및 적당한 운동, 물리 요법 세션 (콘드로이틴, UHF, 침술, 자기 요법을 사용한 초음파).
  • 10-20 일-필요에 따라 운동 정권의 부분적인 제한, 진통제 주사, 운동 요법, 마사지, 수동 요법 (금기 사항이없는 경우).
  • 20-40 일-활동적인 운동 모드, 회복 운동 (운동 요법).

환자의 급성 통증이 만성 통증으로 전환되고 다양한 정신 정서 장애가 발생하는 데 기여할 수 있기 때문에 침상 휴식의 연장은 바람직하지 않다는 점을 명심해야합니다. 동시에, 환자는 척추에 가해지는 부하를 크게 증가시키고 통증을 유발하지 않고 움직 이도록 가르쳐야합니다..

척추의 statodynamic 장애와 통증이 만성화되면 (요추, 경추 및 흉추의 2 차 척추 관절증), 치료 알고리즘은 COX 효소 (시클로 옥 시게나 제)의 활성을 억제하여 진통 활성 측면에서 효과적인 NSAID를 지정하여 보완하여 억제로 이어집니다. 프로 스타 사이클린, 프로스타글란딘 및 트롬 복산의 합성. 약물의 선택은 충분히 넓습니다. 비 선택적 NSAID 약물 중 Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen, Piroxicam, Lornoxicam이 더 자주 처방됩니다. 선택적 NSAID 그룹-Nimesulide, Celecoxib, Meloxicam. 그들의 선택은 특히 노인에게 중요한 측면 중증 위장 합병증이 발생할 위험에 근거합니다..

급성 강렬한 등 병증 (2도 및 3 도의 척추 관절증)에서 일부 경우 NSAID의 효과가 충분하지 않은 경우 마약 성 진통제 (Tramadol 또는 파라세타몰과 함께) 처방에 의존합니다. 특히 심한 통증을 수반하는 요추의 척추 관절염 및 경추의 척추 관절염 치료를 위해 마약 진통제가 처방됩니다. 국소 진통제 (Novocaine, Lidocaine) 또는 비타민 B12, 코르티코 스테로이드 (Dexamethasone, Hydrocortisone)와의 조합을 사용하는 후 관절 대신 양쪽의 척추 주위 봉쇄는 급성기에 매우 효과적 일 수 있습니다..

젤, 연고, 크림의 형태로 국소 작용의 마취 / 항염증제를 처방 할 때 덜 뚜렷한 효과가 관찰됩니다. 짧은 코스로 처방되는 Benzodiazepine 유도체 (Clonazepam, Diazepam, Tetrazepam)는 좋은 진정 / 근육 이완 효과가 있습니다. 연골 조직의 구조 복원에 기여하는 구조적 변형 약물-연골 보호제 (글루코사민, 콘드로이틴 설페이트, Teraflex, Artra 등)의 임명은 매우 효과적입니다.

병리학 적 과정에서 조직에 대한 혈액 공급을 개선하기 위해 항 혈소판제 / 혈관 보호제를 처방하여 미세 순환을 개선 할 수 있습니다 (Prodectin, Pentoxifylline, Actovegin 등). 만성 통증이있는 ​​환자는 정서 장애의 교정이 필요합니다.

우울증 / 불안-우울 장애가있는 경우 항우울제 외에 불안 완화 효과 (Amitriptyline, Mianserin (Lerivon), Tianeptine (Coaxil) 등)를 지정하는 방법이 표시됩니다. -Sulpiride (Eglonil), Tifidazine (Sonapax).

관절증에 관한 출판물