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손목 관절의 활막염 발생 원인

손목 관절은 사람의 미세한 운동 능력이 기능에 달려 있기 때문에 중요한 역할을합니다. 이 영역에서 여러 유형의 병리가 설명되었으며 그중 활막염이 종종 발견됩니다. 관절에 영양을 공급하고 보호하는 역할을하는 활막의 염증입니다. 활막염이 발생하면 통증, 부기가 나타나고 효율성이 크게 감소합니다. 치료가 부족하면 복잡한 합병증이 발생하며 그중 가장 위험한 것은 패혈증입니다. 이 교활한 질병과 싸우기 위해 의학적 방법과 수술 방법이 모두 사용됩니다. 이것은 기사에서 논의 될 것입니다..

질병에 대한 설명

손목 활막염은 관절 내막의 염증입니다. 이 질병은 사람에게 불편 함을 가져다주기 때문에 습관적인 행동을하기가 어렵습니다. 영향을받은 부위에 부종이 생기며 이는 삼출액의 출현과 관련이 있습니다. 붓기는이 질병의 특징 중 하나입니다. 활막염은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 장기간 느린 진행으로 활막의 섬유 성 변화가 발생하고 급성 형태에서는 내부 막이 변하지 않습니다. 질병의 증상이 항상 즉시 나타나지는 않으며, 이는 질병이 점차적으로 진행되어 심각한 합병증을 유발하기 때문에 매우 위험합니다..

개발 이유

손목 활막염의 출현에 대한 몇 가지 주요 원인이 연구되었으며, 그중에는 다음이 있습니다.

  • 손목 부상;
  • 내분비 장애;
  • 알레르기;
  • 활막으로 가져온 감염;
  • 스트레스;
  • 매일 무거운 반복적 인 움직임.

활막염은 일상적인 스트레스에 노출 된 프로 운동 선수와 사람들에게서 더 자주 발생합니다. 또한 활막 염증의 출현에 기여할 수있는 질병이 있습니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈우병;
  • 급성 류머티즘;
  • 전염병.

포도상 구균 및 연쇄상 구균 감염은 대부분 세균성 활막염의 원인입니다. 활막의 염증 가능성을 줄이기 위해 신체의 모든 전염병을 제거해야합니다.

위험에 처한 사람들은 정기적 인 예방 조치를 취해야합니다. 첫 병이 나면 의사를 만나야합니다.

이 자료에서 팔꿈치 관절의 최소 활막염에 대해 알 수 있습니다..

외모의 근본 원인과 질병의 특징에 따라 그 유형이 결정됩니다. 활막염의 유형을 확인하려면 다음과 같은 심층 진단이 필요합니다.

  • 외부 검사, 촉진;
  • X- 레이 또는 MRI;
  • 혈액 및 활액 분석.

어떤 경우에는 대면 검사를 통해서만 진단을 내릴 수 있습니다. 염증 유형을 결정하면 올바른 치료 요법을 선택할 수 있습니다. 완화가 가능 해지면 관절 손상에서 완전히 회복하기 위해 수복 절차를 사용해야합니다. 결과를 얻을 수없는 경우 검사를 다시 받고 새로운 치료 요법을 선택해야합니다. 최후의 수단으로 외과 적 개입이 사용됩니다..

급성 및 만성

이 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 부진한 염증은 훨씬 덜 일반적입니다. 급성 활막염은 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다. 그 특징은 강하고 날카로운 통증, 섬광까지입니다. 즉각적인 치료 필요.

만성 형태의 질병은 몇 주에서 몇 년까지 발전 할 수 있습니다. 모든 증상은 덜 뚜렷하지만 환자는 항상 약간의 불편 함을 경험합니다. 적절한 치료가 없으면 두 가지 유형의 질병이 모두 복잡합니다. 의사는 염증을 제거하고 향후 재발을 예방하기 위해 염증의 원인과 유형을 정확하게 결정해야합니다..

가장 위험한 것은 전염성 활막염으로 만성화되었습니다. 이 경우 합병증, 내부 장기 감염의 위험이 높습니다..

알레르기

알레르기 형태의 질병은 드뭅니다. 일반적으로 인체에 대한 알레르기 항원의 단순한 효과만으로는 활막에서 염증 과정을 시작하기에 충분하지 않습니다. 따라서 알레르기 형태의 활막염은 이전의 염증 후 또는 관절의 내벽이 손상되었을 때 발생합니다. 모든 자극제는 알레르기 항원으로 작용할 수 있습니다. 알레르기 유형의 염증은 치료에 대한 유능한 접근 방식과 올바른 항히스타민 제 선택이 필요합니다. 또한 증상이 확인 된 후 처음 몇 시간 동안 통증과 염증을 완화하기 위해 항상 약물이 필요합니다. 알레르겐을 확인하고 그와의 상호 작용을 배제하는 것도 중요합니다. 따라서이 병리를 완전히 제거하는 것이 가능할 것입니다. 이 경우 병리학 적 반응을 유발 한 물질을 정확하게 식별 할 수 있기 때문에 알레르기 테스트를 통과하는 것이 좋습니다.

감염성

가장 위험한 유형의 활막염은 전염성이 있습니다. 다양한 병원성 유기체가 신체의 외상 또는 전신 감염의 배경에 대해 손목 관절의 내부 안감을 관통합니다. 대부분의 경우 미생물, 즉 연쇄상 구균과 임균이 염증 반응의 원인이됩니다. 항생제를 사용하여 치료합니다. 질병을 일으킨 박테리아에 대해 매우 효과적인 약을 선택하는 것이 중요합니다. 감염성 활액막염은 고열 및 전반적인 불쾌감과 함께 거의 항상 급성입니다..

가장 드문 활막염은 장기간의 매독과 결핵의 결과로 형성됩니다.

조짐

활막염은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 감염된 부위의 통증;
  • 붓기 형성;
  • 홍반;
  • 체온 상승;
  • 일반적인 불쾌감.

사람은 손목이 부어 오르고 정상적으로 기능을 멈춘다는 사실에 직면하고 있으며, 대부분이 질병은 손목 활액낭염과 혼동됩니다. 여러 관절이 동시에 영향을 받으면 브러시를 움직이는 것이 거의 불가능합니다. 심한 통증이 발생하면 손이 한 위치에 고정됩니다. 급성 활막염의 첫 징후가 나타나면 고정 붕대를 감고 의사에게 가서 치료를 처방 할 때까지 관절을 스트레스로부터 보호하는 것이 좋습니다.

치료

활막의 염증 치료는 질병 발병의 근본 원인을 제거하고 증상을 완화하는 것으로 구성됩니다. 보존 적 치료가 불가능한 경우에는 외과 적 치료가 사용됩니다. 활막염은 다른 의사가 치료할 수 있습니다. 질병 유형에 따라 치료 요법에 대해 다음을 선택하고 조정할 수 있습니다.

  • 외상 학자;
  • 외과 의사;
  • 치료사;
  • 내분비 학자.

우선 치료사를 만나야합니다. 그는 차례로 사람이 전문 전문가에게 연락해야하는지 여부를 결정합니다..

전통적인

보수적 치료는 약물 사용과 생리적 절차로 구성됩니다. 다음 유형의 자금이 적용될 수 있습니다.

  • 항생제;
  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 코르티코 스테로이드;
  • 면역 조절;
  • 진통제.

보존 적 치료 요법에는 반드시 물리 요법이 포함됩니다. 가장 효과적인 방법 :

  • 전기 영동;
  • 자기 요법;
  • UHF;
  • 지랍.

의약품은 국소 적으로나 내부적으로 모두 사용됩니다. 어떤 경우에는 전기 영동 중에 약물을 투여합니다. 따라서 더 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

운영

보존 적 치료가 효과가 없거나 다량의 고름이있는 경우 외과 적 치료가 사용됩니다. 감염성 활막염의 경우 화농성 내용물을 펌핑하기 위해 구멍이 필요합니다. 막에 돌이킬 수없는 변화가 발생하거나 배액이 필요한 경우 본격적인 외과 적 개입이 수행됩니다. 극단적 인 경우 윤활 낭을 완전히 절제하기위한 수술이 수행됩니다. 외과 적 치료 후에는 적절한 재활을 받아야합니다. 특정 기간 동안 사람이 병원에 입원 한 다음 개별 계획이 개발됩니다..

전통적인 방법

대체 방법은 활막염 치료에도 도움이 될 수 있습니다. 예방 조치로 많은 구제책을 지속적으로 사용할 수 있습니다. 압축, 드레싱 및 주입은 내부에서 사용됩니다.

  1. 컴프리 연고-허브 4 큰술을 이전에 고기 분쇄기를 통해 롤링 한 라드 200g과 혼합합니다. 그 후, 연고는 일주일 동안 주장됩니다. 하루에 두 번 사용하고 염증 부위에 윤활유를 발라야합니다. 연고에는 재생 속성이 있습니다..
  2. 베이 잎 주입-10g의 잎을 300ml의 물에 넣고 5 분 동안 끓입니다. 그 후 3 시간 동안 액체를 추출합니다. 주입과 음료를 긴장 시키십시오. 매일 1 인분을 요리해야합니다. 치료 과정은 3 일입니다. 베이 리프에는 항균 및 항염 효과가 있습니다..
  3. 꿀 압축-깨끗한 천에 신선한 꿀을 바르고 염증 부위에 붕대를 감아 야합니다. 꿀은 염증과 통증을 약간 줄이는 데 도움이됩니다. 압축은 매일 사용할 수 있습니다..

민간 요법은 주 요법과 적절하게 결합되어야합니다. 약물을 적용하기 전에 염증 부위가 가능한 한 명확해야합니다..

전통적인 방법은 약물 요법을 대체하지 않습니다. 그러나 그들은 특히 관해 기간 동안 그것을 보충 할 수 있습니다..

손목 관절의 활막염 염증을 완화하는 방법은이 기사에서 찾을 수 있습니다..

완전한 회복 예후

대부분의 경우 예후가 유리합니다. 급성 형태의 질병을 치료 한 후 손목 관절의 작업을 완전히 복원 할 수 있습니다. 활액낭에 돌이킬 수없는 변화가 나타나면 문제가 발생합니다. 심한 화농성 활막염은 흉터를 일으키고 캡슐이 조직에서 파열 될 때 패혈증이 발생할 가능성을 높입니다. 느린 염증은 순환계 장애와 섬유 성 조직 변화를 유발합니다. 수술 후 질병의 재발이 가능합니다. 손목 활막염의 증상을 무시하면 신체의이 부분의 기능이 완전히 상실 될 가능성이 있습니다..

예방

손목 관절의 활막염을 예방하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 준수해야합니다.

  • 제 시간에 전염병을 제거하십시오.
  • 부상을 피하십시오.
  • 스포츠를 할 때 손목을 보호하십시오.
  • 일과 휴식 체제를 관찰하십시오.
  • 영양 조절.

손의 활동적인 작업과 관련된 활동을하는 선수와 사람은 반드시 손목 밴드와 붕대를 사용하여 신체의이 부분을 보호해야합니다. 부상 및 이후의 세균 감염을 피하면 활막의 염증 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

전이 된 활막염 후 재발 위험이 있으므로 지속적으로 예방 조치를 취할 필요가 있습니다..

비디오

이 비디오는 활막염 후 손목 관절의 작업을 신속하게 복원하는 방법을 보여줍니다..

결론

  1. 활막염은 관절 내부 활막의 염증으로 인한 심각한 상태입니다.
  2. 장기간 치료하지 않으면 활막 조직의 섬유 성 변화가 발생하여 관절의 운동 기능이 완전히 상실 될 위험이 있습니다..
  3. 활막염 치료는 활막염 출현의 근본 원인을 제거하고 그 후에 만 ​​증상을 퇴치하는 것을 목표로해야합니다..
  4. 물리 치료와 전통적인 방법으로 약물 치료를 강화할 수 있습니다..
  5. 간단한 예방 조치로 활막염의 위험을 최소화합니다..

6 가지 유형의 무릎 관절 활막염

발목 활막염 치료법

어깨 관절의 활막염-무엇입니까

무릎 활막염의 치료 및 증상

손목 관절의 활막염

활막염은 손목 관절의 병리학적인 과정으로 활막 아래에 염증과 체액 축적이 동반됩니다. 대부분의 경우 관절 중 하나에서 질병이 발생합니다. 즉, 오른쪽 또는 왼쪽 손목 관절의 활막염이 진단됩니다..

손목 활막염의 증상

러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원의 전문가들은 의료 기관을 일찍 방문하면 복잡한 수술 개입없이 관절 기능을 완전히 복원 할 수 있음을 상기시킵니다. 다음 징후로 활막염의 존재를 의심 할 수 있습니다.

  • 관절 이동성이 제한되고 고통 스럽습니다.
  • 부종, 발적, 국소 온도 상승과 같은 피부 투영에 염증의 징후가 보입니다.
  • 불쾌;
  • 몸이 약한 느낌.

의사는 다른 증상에 따라 질병의 형태와 발달 정도를 결정할 것입니다. 따라서 전염성 활막염의 경우 체온이 급격하고 현저하게 상승하는 것이 특징입니다. 질병이 만성 형태로 전환되면 증상이 덜 두드러집니다.

연락 할 의사?

유사한 증상을 가진 환자의 초기 상담에서 가장 효과적인 지원을 제공 할 수있는 전문가가 결정됩니다. 이것은 류마티스 전문의, 외과 의사, 정형 외과 의사, 러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원의 외상 전문의가 될 수 있습니다..

진단

증상의 특징에 따라 손목 활막염의 정확한 진단을 위해 러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원의 환자에게 다음 목록에서 검사가 지정됩니다.

  • 혈액과 소변의 실험실 분석;
  • 관절 초음파;
  • 손과 손목의 엑스레이;
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI).

손목 활막염 치료

병리에 외상성 원인이 있으면 환자는 국소 치료 치료로 치료됩니다. 급성 형태는 병원 환경에서 관찰과 치료가 필요합니다. 화농성 활막염은 윤활 낭의 부분적 또는 완전한 절제를 포함한 수술로 치료합니다..

물리 치료는 왼쪽 또는 오른쪽 손목 관절의 활막염 치료에서 잘 입증되었습니다. 러시아 과학 아카데미 중앙 임상 병원에서 물리 치료의 틀 내에서 환자는 자기 요법, 레이저 또는 초음파 노출을 처방받습니다..

회복

치료 또는 외과 적 치료 후 환자는 관절 발달, 이동성, 혈류 및 조직 영양 회복을 목표로 한 치료 운동을 처방받습니다..

활막염. 원인, 증상, 유형, 치료 및 재활

활막염은 관절낭 (활막)의 내부 내벽에 국한된 염증 과정입니다. 활막염은 관절강에 다량의 체액이 축적되어 관절 부종의 형태로 나타납니다. 또한 부종으로 인해 영향을받은 관절의 움직임이 제한됩니다. 활막염을 동반 한 관절통이 항상 흔한 증상은 아니므로이 질환을 가진 사람들은 거의 의학적 도움을 구하지 않습니다..

활막염은 큰 관절 (무릎, 발목, 팔꿈치, 손목)에 가장 자주 영향을 미친다는 점에 유의해야합니다. 특히이 질병은 무릎 관절에서 발생합니다. 대부분의 경우 활막염은 관절 손상으로 인해 발생합니다. 활막염의 경우 하나의 관절 만 영향을 받지만 경우에 따라 한 번에 여러 관절을 포함 할 수 있습니다..

흥미로운 사실

  • 체중이 증가한 사람들의 경우 무릎 관절의 활막염이 더 자주 발견되는 것으로 관찰되었습니다..
  • 대부분의 경우 활막염은 운동 선수에서 진단됩니다..
  • 어떤 경우에는 관절강으로 병원균이 침투하여 활막염이 발생할 수 있습니다..
  • 알레르기 반응으로 인해 활막염이 발생할 수 있습니다..
  • 무릎 관절의 반월 상 연골 손상은 종종 활막의 염증으로 이어집니다.
  • 일부 유형의 활막염은 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다..

무릎 및 기타 관절의 해부학

관절은 관절 공간에 의해 분리되는 골격 뼈의 이동 가능한 관절 (연결)입니다. 각 관절에는 관절을 둘러싸고 관절 뼈와 단단히 융합되는 관절 캡슐이 있습니다. 관절은 모터 및 지원 기능의 구현에 관여합니다. 관절은 회전, 굴곡, 확장, 내전 (중앙면에 접근), 외전 (중앙면에서 멀어짐), 내전 및 외전 (안쪽 및 바깥 쪽 회전 운동)의 유형에 따라 동작을 수행합니다..

관절은 단순하거나 복잡 할 수 있습니다. 단순한 관절은 두 개의 뼈의 관절로 구성되고 복잡한 관절은 세 개 이상의 뼈로 구성됩니다. 일부 관절에는 관절을 보완하는 특별한 추가 장치가 있습니다. 이러한 요소에는 관절 내 연골이 포함됩니다. 따라서 무릎 관절에는 달 연골 판 (반월판), 어깨 관절-연골 가장자리 (관절 입술), 흉쇄 관절-관절 연골 디스크.

관절 형성과 관련된 다음 요소가 있습니다.

  • 뼈의 골단;
  • 관절 표면;
  • 공동 가방;
  • 관절의 인대;
  • 관절 주위 조직.

뼈의 골단

각 관절은 두 개 이상의 뼈 골단의 관절로 형성됩니다. 송과선은 뼈의 말단 부분으로 인접한 뼈의 송과선과 함께 관절 형성에 참여합니다. 예를 들어 무릎 관절은 경골과 대퇴골의 골단과 슬개골 (슬개골)의 세 개의 뼈로 한 번에 형성됩니다..

대퇴골과 경골의 골단은 서로 일치하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 이 불일치는 메니 스치에 의해 대부분 동일 해집니다. Menisci는 관절 내 충격 흡수제 역할을하며 무릎 관절의 운동 범위를 제한하는 삼각형 연골판입니다. 반월 상 연골은 75 %가 결합 조직 섬유 (콜라겐 섬유)로 구성되어 있으며 상당한 기계적 스트레스를 견딜 수 있습니다..

관절 표면

관절 형성에 참여하는 각 뼈의 골단은 관절 표면으로 끝납니다. 관절 표면은 위에서 연골 조직으로 덮여 있습니다. 연골 두께는 평균 0.1-0.6 mm입니다. 일정한 마찰로 연골 조직은 매끄럽게 유지되며 관절 표면의 슬라이딩을 크게 촉진합니다..

무릎 관절에서 대퇴골과 경골의 관절 표면은 유리질 연골로 덮여 있습니다. 이 연골은 콜라겐 단백질, 조직액, 재생을 제공하는 세포 (성장 층) 및 연골 세포 (연골 세포)로 구성됩니다. 이동 중 모든 부하는 생식 층, 콜라겐 단백질 및 연골 세포 사이에 고르게 분포됩니다. 또한 연골은 (엘라스틴 단백질 함량으로 인해) 상당한 탄력성을 가지며 운동 중에 발생하는 떨림을 완화 할 수 있습니다..

관절 표면의 수에 따라 다음 유형의 관절이 구별됩니다.

  • 평원;
  • 마른;
  • 결합;
  • 복잡한.
단순한 관절은 두 뼈의 관절 표면으로 구성됩니다. 간단한 관절의 예는 상완골의 머리와 견갑골의 관절강이 관절로 연결된 어깨 관절입니다..

단순한 관절과 달리 복잡한 관절은 세 개 이상의 관절 표면으로 형성됩니다. 예를 들어 팔꿈치 관절은 상완골, 척골 및 반경에 의해 형성됩니다..

결합 된 관절은 동시에 기능하지만 서로 격리 된 두 개 이상의 관절의 조합입니다. 결합 관절의 예는 측두 하악 관절입니다.

복잡한 관절은 관절 뼈의 관절 표면뿐만 아니라 추가 관절 내 연골 (반월판, 관절 내 디스크)에 의해 형성됩니다. 가장 큰 복잡한 관절은 무릎 관절입니다.

공동 가방

관절낭 또는 관절낭은 관절강을 밀폐 적으로 둘러싸는 결합 조직의 외피입니다. 관절낭은 관절 표면의 가장자리에 아주 가깝게 부착되어 다양한 부상으로부터 관절을 보호합니다. 관절 캡슐에는 밀도가 높은 섬유가 포함되어있어 상당한 강도를 제공합니다. 관절낭에는 통증의 인식과 관련된 신경 종말 (수용체)이 포함되어 있습니다. 어떤 경우에는 근처 근육의 인대와 힘줄이 관절낭의 섬유로 짜여져 있습니다..

부르사는 두 개의 막으로 구성됩니다.

  • 섬유질;
  • 활액.
섬유질 막은 윤활 낭의 외막으로 내막보다 훨씬 두껍고 밀도가 높습니다. 섬유질 막은 주로 세로 방향으로 위치한 조밀 한 결합 조직 섬유로 구성됩니다. 관절낭의 외막, 관절 뼈의 끝 부분에 부착되어 점차 골막으로 전달됩니다..

활액막 (synovium)은 관절낭 내부를 둘러싸고 있습니다. 뼈의 관절 표면만을 덮지 않습니다. 활막에는 여러 가지 중요한 기능이 있습니다. 그것은 일종의 관절 내 윤활제 인 활액 형성에 참여합니다. 활액은 관절강을 채우고 관절이 마모되는 것을 방지하는 거의 투명한 두꺼운 덩어리입니다. 또한이 유체는 관절의 이동성을 증가시키고 관절의 연골 조직에 영양을 공급합니다. 각 관절에는 일정량의 활액 (최대 4 ~ 5ml)이 유지된다는 점에 유의해야합니다. 활액의 형성은 특수 융모로 인해 발생합니다. 관절 근처에 위치한 림프관을 통한 유출로 과도한 양의 활액을 제거 할 수 있습니다. 활막은 관절강 외부로 염증 과정이 퍼지는 것을 방지합니다. 많은 수의 통증 수용체가 활막에 위치하고 있으며 모든 손상에 매우 민감합니다..
무릎 관절낭은 다른 관절과 달리 상대적으로 약하게 늘어납니다. 이로 인해 무릎 관절의 움직임이 상당한 진폭에 도달 할 수 있습니다. 뒤에서 무릎의 관절낭은 다소 두껍고 관절의 영양 조직 혈관을위한 수많은 구멍.

관절 인대

인대는 관절을 강화하고 진폭을 제한하는 결합 조직의 조밀 한 형성입니다. 인대는 캡슐 외부와 내부 모두에 위치 할 수 있습니다. 인대 장치의 손상은 관절 불안정의 형태로 나타납니다 (관절에 특이한 움직임이 있음).

무릎 관절은 캡슐 내부와 캡슐 외부에있는 많은 인대를 강화합니다. 이 인대는 관절을 안정시킬뿐만 아니라 운동 기능에도 참여합니다..

무릎 관절의 가장 중요한 인대는 다음과 같습니다.

  • 안쪽;
  • 바깥 쪽;
  • 앞 십자형;
  • 측면 십자형.
내부 측부 인대 (경골 측부 인대)는 위에서 대퇴골에, 아래에서 경골에 부착됩니다. 내부 측면 인대는 아래 다리의 바깥 쪽 움직임을 제한합니다. 또한이 인대는 내부 반월판 바로 근처에서 실행됩니다..

내부 측부 인대와 같이 외부 측부 인대 (비골 측부 인대)는 위에서 대퇴골에, 아래에서 경골에 부착됩니다. 외부 측면 인대는 과도한 내부 움직임으로부터 다리 아래를 제한합니다. 이 인대는 무릎을 구부릴 때 느슨하게 팽팽한 상태를 유지하고, 펴는 동안 팽팽하게 팽팽 해져 관절의 움직임을 제한합니다. 무릎의 외측 인대는 관절의 회전 운동 (회전 운동)에 관여한다는 점에 유의해야합니다..

전방 십자 인대는 무릎 관절의 중앙 위치를 차지합니다. 아래에서 인대는 경골의 함몰 부 (전과 간장)에 부착되고 위에서부터 대퇴골 끝 부분의 바깥 쪽 부분까지 연결됩니다. 전방 십자 인대는 하퇴의 전방 움직임을 제한합니다. 대부분의 경우 스포츠 부상은 전방 십자 인대 파열로 끝납니다..

후방 십자 인대는 전방 십자 인대 바로 뒤에 위치하며 과도한 후방 변위로부터 경골을 제한합니다. 후방 십자 인대는 위에서 대퇴골 끝 부분의 안쪽 부분으로, 아래에서 경골의 작은 함몰 부 (과간 후장)에 부착됩니다. 후방 및 전방 십자 인대는 직각을 이루는 방식으로 함께 배치됩니다. 이 인대는 활막으로 덮여 있으며 무릎 관절을 크게 안정화시키는 강력한 결합 조직 섬유가 많이 포함되어 있습니다..

관절 주위 조직

관절 주위 조직은 관절강을 직접 둘러싸는 모든 조직입니다..

관절 주위 조직에는 다음이 포함됩니다.

  • 근육;
  • 힘줄;
  • 선박;
  • 신경.

근육은 조정 된 수축과 이완을 통해 운동 기능을 수행합니다. 근육은 힘줄을 사용하여 뼈에 직접 부착됩니다. 허벅지와 다리의 많은 근육이 무릎 관절에 붙어 있습니다. 이 근육은하지의 다양한 움직임 구현에 관여합니다..

힘줄은 근육이 뼈에 부착되는 결합 조직의 형성입니다. 힘줄은 서로 평행을 이루는 강력한 콜라겐 (결합 조직 단백질) 트리거로 구성됩니다..

선박. 림프관과 혈관을 구별하십시오. 림프관은 주변 조직에서 인근 정맥으로 림프 (림프구 함량이 높은 유체)가 유출됩니다. 혈관 (동맥 및 정맥)은 기관 및 조직에서 혈액의 유입 및 유출에 관여합니다. 무릎 관절 부위에는 림프관과 혈관이 모두 있습니다. 무릎 관절은 대퇴 동맥, 전 경골, 슬와 및 깊은 대퇴 동맥으로 구성된 광범위한 동맥 네트워크에 의해 영양을 공급받습니다. 혈액 유출은 표면 및 심부 정맥을 통해 수행됩니다. 림프계는 슬와 림프절로 대표되며, 슬와 림프절은 4-6 조각의 양으로 슬와 포사의 깊이에 위치합니다..

신경은 말초 신경계의 필수적인 부분입니다. 각 관절에는 연골 조직을 제외한 관절의 모든 조직에있는 많은 수의 신경 종말이 있습니다 (유리 연골에는 신경 수용체가 없음). 무릎 관절의 신경 분포는 좌골 신경의 다양한 가지에 의해 수행된다는 점은 주목할 가치가 있습니다..

관절의 활막염의 원인

활막염의 원인은 다를 수 있습니다. 활막의 염증은 관절 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 병원체가 관절강에 들어갈 때 활막염이 발생합니다. 활막염의 원인은 이물질이 관절강으로 침투하는 것일 수도 있습니다. 활막염은 종종 어린이에게서 발생하지만이 질병의 발병 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다..

관절 활막염의 발병 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상;
  • 관절강의 감염;
  • 수반되는 질병;
  • 알레르기 반응;
  • 관절 불안정성;
  • 체중 증가.

트라우마 티즘

관절 부상으로 관절 캡슐의 무결성이 종종 위반됩니다. 대부분의 경우 관절낭의 내구성이 떨어지는 막, 즉 활막이 손상됩니다. 이미 언급했듯이 가장 자주 부상을 입는 것은 무릎 관절입니다. 이것은이 관절이 엄청난 양의 작업을 수행하고 앞으로 넘어 질 때 무릎 관절이 가장 자주 부상한다는 사실 때문입니다. 상대적으로 경미한 무릎 관절의 손상은 보통 타박상으로 끝나고 활막염으로 이어집니다..

부상에는 두 가지 주요 메커니즘이 있습니다.

  • 직접적인 외상;
  • 간접 상해.
타격이나 낙상이 무릎에 직접 닿으면 직접적인 부상이 발생합니다. 이러한 유형의 부상은 대부분의 경우 타박상을 일으키지 만 슬개골 또는 대퇴골의 끝 부분 (과두) 골절을 유발할 수도 있습니다..

간접 부상은 아래 다리의 안쪽 또는 바깥쪽으로 회전하는 동안 충격 지점이 무릎 관절 바로 위 또는 아래에있을 때 발생합니다. 간접 손상은 관절낭 파열, 슬개골 탈구, 반월판 파열 또는 인대 파열을 초래할 수 있습니다..
대부분 경미한 중증의 외상은 부상으로 이어집니다. 어떤 경우에는 타박상이 관절 활막의 염증 또는 관절강 내 혈액 축적 (반 혈증)을 동반 할 수 있습니다..

관절강의 감염

전염성 활막염은 관절 손상으로 인해 가장 자주 발생합니다. 일반적으로 관절 캡슐은 장벽 역할을하며 관절에 들어가는 다양한 병원체로부터 관절을 거의 완전히 분리합니다. 관절 캡슐의 무결성을 위반하는 경우 관절강에 감염을 도입하기 위해 입구 게이트가 생성됩니다.

활막염의 경우 다음과 같은 감염 경로가 구별됩니다.

  • 접촉;
  • 혈행;
  • 림프 성.
감염 전염의 접촉 메커니즘은 손상된 피부를 통해 피부와 점막에 서식하는 각종 세균이 관절강으로 들어가 활액막으로 침투 할 때 가능합니다..

감염의 혈행 메커니즘은 사람이 다양한 전염병을 앓고있을 때 발생합니다. 특정 기관에 영향을 미치는 미생물은 순환계에 침투하여 관절강을 포함한 혈류와 함께 다양한 기관과 조직에 들어갈 수 있습니다..

감염의 림프 발생 기전은 혈행 기전과 유사합니다. 림프관을 통한 림프 발생 메커니즘으로 병원성 박테리아가 관절강에 도달하여 침투 할 수 있습니다..
활막에서 발생하는 염증 과정은 다양한 병원성 (병원성) 및 기회 성 미생물에 의해 발생할 수 있습니다..

다음 유형의 미생물은 전염성 활막염을 일으킬 수 있습니다.

  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 폐렴 구균;
  • 결핵성 미생물.

황색 포도상 구균은 다양한 염증 및 화농성 질병을 일으킬 수있는 움직이지 않는 화농성 (화농성) 구형 박테리아입니다. 포도상 구균은 피부와 점막의 정상적인 거주자입니다. 정상적인 면역력을 가진 건강한 사람의 경우 황색 포도상 구균은 질병을 유발할 수 없습니다. 피부의 국소 장벽 기능도 중요합니다. 황색 포도상 구균은 부비동염 (부비동염), 코 점막 (비염), 기관지염, 폐렴, 염증성 피부 병변 (포도 상피 증), 식중독 및 기타 질병의 염증을 유발할 수 있습니다. 황색 포도상 구균은 관절에 들어가면 활막염과 생식 선염 (무릎 관절염)을 일으킬 수 있습니다..

Streptococcus와 staphylococcus는 화농성 박테리아를 말합니다. 연쇄상 구균은 구형이며 사슬로 배열되어 있습니다. 성홍열, 폐렴, 편도선염, 심내막염 (심장 내벽 손상), 기관지염, 연쇄 상피 증 (화농성 염증성 피부 병변) 및 기타 질병과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다. 연쇄상 구균이 관절강으로 침투하는 것은 접촉, 혈행 성 또는 림프성에 의해 가능합니다.

폐렴 구균은 인간 상부 호흡기 (비 인두, 구인두)의 정상적인 거주자입니다. 폐렴 구균 보균자는 사람의 10 ~ 70 %입니다. 폐렴 구균은 지역 사회 획득 폐렴, 뇌막 염증 (수막염), 중이 염증 (중이염), 흉막 염증을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 심장 내벽 손상, 세포 공간의 확산 성 화농성 염증 (가래) 및 복막 염증 (복막염)을 유발할 수 있습니다.... 폐렴 구균은 활막에서 염증 과정의 원인이 거의 없습니다..

Mycobacterium tuberculosis (Koch 's bacillus)는 결핵을 일으키는 극도로 저항력이있는 세균입니다. 폐 조직 손상 외에도 Koch의 균은 인체의 거의 모든 조직과 기관을 감염시킬 수 있습니다. 때때로이 박테리아는 관절강을 관통하여 특정 감염을 일으킬 수 있습니다..

수반되는 질병

어떤 경우에는 활막염이 수반되는 질병의 결과입니다. 이러한 질병은 혈우병, 성병 또는 기타 기원의 경우처럼 유전적일 수 있습니다..

다음 질병은 활막염으로 이어질 수 있습니다.

  • 활액낭염;
  • 혈우병;
  • 통풍;
  • 임질;
  • 매독.
윤활 낭염은 관절낭의 염증입니다. 이 질환은 외상, 관절의 잦은 기계적 자극, 관절강의 감염, 때로는 명백한 이유없이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 활액낭염은 어깨 관절에서 발생하지만 종종 다른 관절 (팔꿈치, 무릎 및 엉덩이)이 염증 과정에 관여 할 수 있습니다. 활액낭염뿐만 아니라 활막염은 관절강에 많은 양의 활액이 축적되어 부종, 발적 및 통증의 형태로 나타납니다. 또한 환자는 관절의 제한된 운동 범위에 대해 불평합니다..

혈우병은 출혈 장애로 이어지는 유전성 장애입니다. 혈우병은 관절강뿐만 아니라 근육, 내부 장기 및 조직에 수많은 출혈을 일으 킵니다. 대부분의 경우 출혈은 수술 후 발치 중 중등도 및 중증 부상의 결과로 발생합니다. 또한 자연 출혈이 자주 발생하며 많은 과학자들이 혈관벽의 특정 결함과 연관시킵니다. 남성은 일반적으로이 질병으로 고통받는 반면 여성은 결함이있는 유전자의 보균자라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 응고 인자 (혈액 응고 과정에 관여하는 단백질)의 부족에 따라 A, B 및 C의 세 가지 유형의 혈우병이 구별됩니다..

통풍은 요산 결정이 다양한 관절과 조직의 충치에 침착되는 다양한 기원의 질병입니다. 이 결정은 염증과 통증을 유발합니다. 하지 관절 (엄지 관절, 발목 및 무릎 관절)이 가장 자주 영향을받습니다. 이 과정에는 하나, 때로는 두 개의 관절이 포함됩니다. 통풍 발작은 밤에 가장 자주 발생합니다. 환자는 관절의 강렬하고 견딜 수없는 통증과 관절 주변 피부의 부종과 발적을 호소합니다. 통풍 발작은 제대로 치료하지 않으면 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다..

임질은 비뇨 생식기의 내벽에 영향을 미치는 성병입니다. 때로는 가정 용품을 통한 접촉-가정 경로를 통해 임질의 전염이 가능합니다. 임질은 감염 후 4-7 일 이내에 나타납니다. 환자는 잦고 고통스러운 배뇨 충동, 요도에서 고름 및 점액 내용물 배출, 통증 및 타는듯한 느낌을 호소합니다. 어떤 경우에는 질병이 무증상입니다. 특히 임질의 무증상 과정은 여성에게서 발생합니다. 임질이 불임을 유발할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다..

매독은 성병입니다. 이 질병은 생식기뿐만 아니라 피부, 뼈, 신경계, 내부 장기 및 조직에도 영향을 미칩니다. 단계적 발달은 매독의 특징입니다. 원발성 매독 (질병의 첫 단계)은 병원체가 침투하는 부위에 통증이없는 궤양 (경질 궤양)을 형성합니다. 20 ~ 40 일 이내에 궤양이 완전히 사라집니다. 이차 매독은 감염 후 2 ~ 4 개월 후에 시작되며 특정 대칭 발진으로 나타납니다. 또한이 단계에서 간, 신장, 뼈 및 신경계에 손상이 발생합니다. 몇 주 후에이 발진이 사라지고 매독이 잠복기에 들어갑니다. 매독이 치료되지 않은 경우 3 차 매독이라고하는 질병의 세 번째 단계가 가능합니다. 3 차 매독은 면역 체계의 효과 감소로 인해 발생합니다. 모든 장기와 조직이 영향을받을 수 있습니다..

알레르기 반응

알레르기 성 활막염은 알레르기 항원이 인체가 민감한 관절낭에 침투 할 때 발생합니다..

알레르기 성 활막염은 다음 유형의 알레르기 항원에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 전염성;
  • 전염성이없는.

감염성 알레르겐은 질병을 유발할뿐만 아니라 알레르기 반응을 일으킬 수있는 다양한 미생물입니다. 박테리아 독소는 전염성 알레르겐으로도 작용할 수 있습니다. 전염성 알레르겐에는 다양한 박테리아 (포도상 구균, 연쇄상 구균), 바이러스, 현미경 진균, 원생 동물 및 기생충 (벌레)이 포함됩니다..

비 감염성 알레르겐은 매우 다양합니다. 이러한 알레르겐에는 가정용 먼지, 꽃가루, 식품 알레르겐, 다양한 약물, 산업용 알레르겐 등이 포함됩니다. 비 감염성 알레르겐은 흡입 (흡입 경로), 다양한 식품 섭취 (비경 구 경로), 피부 및 점막 (경피 경로)을 통해 체내로 들어갈 수 있습니다..

관절 불안정

관절 불안정성은 특정 움직임을 완전히 수행 할 수 없음으로 나타납니다. 종종이 현상은 부상으로 인해 발생합니다. 관절 불안정성은 활막의 자극을 유발하여 궁극적으로 활막염으로 나타납니다..

활막염은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 관절의 변형;
  • 인대 부족;
  • 관절 표면 손상;
  • 반월판 손상.
관절의 변형은 퇴행성 과정뿐만 아니라 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 현상은 관절면이 서로에 대해 변위 될 때 관절이 탈구 될 때 발생합니다. 퇴행성 과정은 50-55 세에 가장 자주 발생합니다. 대부분의 경우 병리학 적 퇴행성 과정은 류머티즘 및 통풍과 같은 질병 후에 발생합니다..

인대 부족은 힘줄과 인대기구의 일부인 결합 조직 코드 (콜라겐 섬유)의 강도가 부족하여 발생합니다. 이 현상은 콜라겐 단백질의 유전 적 돌연변이로 인해 발생하거나 앉아있는 생활 방식의 결과 일 수 있습니다..

관절 표면의 손상은 충격이 관절과 관련하여 접선에 있지 않고 관절 표면 중 하나에 수직으로 떨어질 때 외상 중에 발생할 수 있습니다..

반월판 손상은 무릎 관절이 회전 할 때 구부러 질 때 가장 자주 발생합니다. 반월 상 연골 부상은 운동 선수에게 매우 흔한 부상입니다. 어떤 경우에는 손상된 반월판의 일부가 활막을 자극하여 활막염을 유발할 수 있습니다..

체중 증가

과체중은 활막염의 발병 요인입니다. 체중이 증가하면 관절에 가해지는 하중이 증가하여 인대기구와 관절 힘줄의 영구적 인 미세 외상을 유발합니다..

이상적인 무게를 찾거나 현재 무게를 추정 할 수있는 많은 지수와 공식이 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 체질량 지수로, 체중과 키 사이의 관계를 평가할 수 있습니다. 체질량 지수를 계산하려면 자신의 체중 (킬로그램 단위)을 미터 단위의 높이 (정사각형 단위)로 나누어야합니다. 일반적으로 얻은 수치는 18.5에서 25 사이의 값에 해당해야합니다. 체질량 지수가 25를 초과하면 이는 비만 전 또는 비만 상태를 나타냅니다. 체질량 지수가 높은 사람들은 근골격계의 다양한 병리 (활막염 포함)가 발생할 가능성이 훨씬 더 높습니다..

다양한 관절의 활막염의 증상

활막염의 증상은 질병의 임상 형태에 따라 다릅니다. 또한 증상은 관절강에 축적되는 체액 (삼출액)의 특성에 따라 다릅니다..

다음과 같은 형태의 활막염이 구별됩니다.

  • 심각한;
  • 만성병 환자.
급성 활막염은 관절강의 외상이나 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 형태의 질병으로 인해 영향을받은 관절은 처음 몇 시간 동안 크기가 증가합니다. 이것은 관절강에 많은 양의 활액이 축적되기 때문입니다. 일반적으로 관절에는 통증이 없지만 관절의 촉진 (수동 검사)은 여전히 ​​고통 스럽습니다. 영향을받은 관절은 만졌을 때 뜨거워지고 관절의 운동 범위가 다소 제한됩니다. 급성 감염성 활막염에서는 체온이 상승 할 수있을뿐만 아니라 일반적인 불쾌감 (두통, 성능 저하, 식욕 부진)의 증상이 나타날 수 있습니다..

만성 활막염은이 형태의 부종이 뚜렷하지 않고 때로는 실제로 부재한다는 점에서 다릅니다. 이 형태의 질병의 가장 흔한 증상은 감염된 관절의 뻣뻣함입니다. 또한 영향을받는 관절에서 움직임을 수행 할 때 통증이 나타납니다. 빠른 피로로 인해 영향을받은 관절의 장기적인 움직임은 불가능합니다. 궁극적으로, 이러한 형태의 활막염은 관절 수화 (방울 성)를 유발하여 관절의 아 탈구 및 탈구 (염좌로 인한)로 이어질 수 있습니다..
일반적으로 활막염은 많은 양의 작업을 수행하고 가장 자주 부상을 입는 인체의 큰 관절에 영향을 미칩니다.

활막의 염증은 다음 관절에서 발생할 수 있습니다.

  • 손목과 손 관절;
  • 팔꿈치;
  • 잘 알고 있기;
  • 무릎;
  • 발목;
  • 발 관절.

손목과 손 관절의 활막염

손목과 손 관절의 활막염은 종종 힘줄의 염증 (건염)과 같은 또 다른 병리를 동반합니다. 이것은 관절의 염증 과정이 힘줄을 둘러싸고있는 일반적인 활막 (가방)으로 쉽게 퍼질 수 있기 때문에 가능합니다..

다음 유형의 건초염이 구별됩니다.

  • 속임수;
  • 결핵성;
  • 만성 염증.
협착 성 건 막염 (건 질염)은 엄지의 짧은 신근뿐만 아니라 엄지 손가락의 긴 외전 근 (손가락을 옆으로 당기는 데 도움이되는 힘줄)의 일반적인 힘줄 덮개에 영향을줍니다. 이 질병은 여성에게서 가장 자주 발생합니다. 염증 과정은 엄지 손가락의 움직임을 제한하고 만성 과정에서 관절의 활막과 힘줄의 외피에 흉터가 생깁니다. 움직임이 극도로 고통스러워지고 앞으로는 관절이 거의 완전히 막히게됩니다 (협착증)..

결핵성 건초염은 결핵성 mycobacterium에 의한 신체 손상의 배경에 대해 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 형태의 활막염은 18 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 결핵성 건초염은 손 힘줄의 활액막에 영향을 미칩니다. 염증 과정은 느리고 2 년 이상 지속됩니다. 인근 관절의 윤활 낭도 염증 과정에 관여합니다. 윤활 낭이 삼출액으로 채워짐에 따라 영향을받은 손바닥은 부종이됩니다. 앞으로는 흉터가 발생하여 손가락의 움직임이 제한됩니다. 또한 손가락이 비활성화되고 구부러져 힘이 없어집니다. 결핵성 건초염의 통증 증후군은 일반적이지 않다는 점에 유의해야합니다..

만성 염증성 건초염은 증상에서 결핵과 유사하지만 그 발생의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 또한, 이러한 형태의 활막염은 결핵성 건 막염보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 이 질병의 배경에 따라 류마티스 관절염 (작은 관절의 결합 조직 손상)이 앞으로 발생할 수 있습니다. 진단의 명확화는 삼출액에서 세균총을 발견 한 후에 만 ​​가능합니다..

팔꿈치 활막염

팔꿈치 활막염은 다양한 부상 후에 가장 자주 발생합니다. 이 병리학은 일하는 과정에서 또는 스포츠를 할 때 팔꿈치를 펼친 상태에서 팔을 안쪽이나 바깥쪽으로 자주 돌리는 사람들에게서 관찰됩니다 (내전 및 외전). 팔꿈치 활막염은 테니스 선수 (테니스 팔꿈치), 자물쇠 제조공, 외과의 및 마사지 치료사에게서 가장 흔하게 발생합니다..

팔꿈치 관절의 활막염은 운동 중뿐만 아니라 휴식 중에도 고통스러운 감각이 나타나는 특징이 있습니다. 가장 심한 통증은 팔꿈치 관절의 안쪽 부분에 국한됩니다. 또한 근처 근육의 경련이 있습니다.

팔꿈치 관절의 활막염으로 손의 짧은 요골 신근의 힘줄 손상이 매우 자주 관찰된다는 것이 입증되었습니다. 이 경우 염증 과정은 상완골 골막으로 전달 될 수 있습니다. 적시에 치료하면 힘줄과 활막의 손상된 섬유가 완전히 회복되고 앞으로이 부상은 실제로 재발하지 않습니다.

고관절의 활막염

고관절의 활막염은 성인들 사이에서 다소 드문 병리입니다. 대부분의 경우 이러한 형태의 활막염은 4 ~ 8 세 어린이에게서 발생합니다..

어린 시절에는 뚜렷한 이유없이 활막염이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 부상 외에도 바이러스 감염이 고관절 활막 염증의 원인이 될 수 있습니다..

고관절의 활막염은 걸을 때 통증을 유발합니다. 영향을받은 관절이 부어 오르고 움직임에 약간의 뻣뻣함이 있습니다. 활막염은 자발적으로 나타나며 첫날의 불만은 무릎 관절의 통증입니다. 또한 통증은 점차적으로 고관절로 국소화됩니다. 어린 시절 고관절의 활막염은 종종 일시적인 절름발이로 이어집니다..

일반적으로 2 ~ 3 주 이내에 염증 과정이 가라 앉고 관절의 기능이 완전히 회복됩니다..

무릎 활막염

활막의 염증은 무릎 관절에서 가장 자주 발생합니다. 급성 활막염은 감염된 관절의 공동에 다량의 활액 축적을 초래합니다. 그 후 염증 과정으로 인해 다량의 피브린 (혈액 응고에 관여하는 단백질)이 활액에 추가됩니다. 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 감염의 경우 장 액성 섬유소 유형의 활막염에서 화농성 형태로 전환됩니다. 외상으로 화농성 활막염이 발생한 경우 부종, 무릎 피부 온도 상승 및 관절 촉진에 대한 통증 감각과 같은 전형적인 활막염 증상 외에도 전반적인 약점, 오한 및 일반적인 체온 상승이 발생합니다. 때때로 화농성 활막염은 화농성 관절염으로 이어질 수 있습니다..

무릎 활막염의 가장 흔한 증상은 슬개골 팽창입니다. 이 증상은 다음과 같이 나타납니다. 무릎 관절에서 다리를 펴고 슬개골을 누르면 관절 깊숙이 뼈까지 가라 앉고 압력이 멈 추면 슬개골이 다시 표면으로 올라갑니다..

종종 급성 활막염은 만성화됩니다. 동시에 활막은 크게 두꺼워지고 부풀어 오른다. 미래에는 활막 외에도 관절낭의 섬유막도 두꺼워집니다. 시간이 지남에 따라 이러한 병리학 적 변화는 무릎 관절의 인대 장치가 늘어나고 불안정하게 만듭니다..

만성 활막염은 활막에 섬유소 필라멘트가 침착되는 것이 특징입니다. 밀도가 높을 때 자유로운 관절 내 신체를 형성 할 수 있으며, 이물질로 작용하여 관절 표면을 손상시킬 수 있습니다. 때때로 활막의 융모 (악성 활막염)가 병리학 적 과정에 관여합니다. 이 경우 시간이 지남에 따라 크기가 커지고 벗겨져 무릎 관절이 막힐 수 있습니다 (통증 증후군으로 인해 움직임을 수행 할 수 없음)..

만성 활막염의 증상은 무릎 관절 캡슐의 활액막 및 섬유막의 섬유 성 변성 (기능성 조직을 흉터 조직으로 대체)으로 인해 발생한다는 점에 유의해야합니다..

발목 활막염

발목 활막염은 다른 관절의 활막염과 여러면에서 유사합니다. 발목이 부풀어 오르고 발목 위의 피부가 만지면 뜨거워지고 붉어집니다. 고통스러운 감각은 걸을 때뿐만 아니라 휴식 중에도 발생할 수 있습니다. 이것은 발목 관절의 활막이 극도로 민감하기 때문입니다. 또한 발목 관절에 약간의 하중이 가해지면 빠른 피로가 나타납니다..

발목 활막염의 가장 흔한 원인은 외상입니다. 발목 부위에 대한 아 탈구 또는 직접적인 타격은 대부분 활막의 미세 외상 및 추가 염증 과정으로 이어집니다. 발목 활막염은 매우 드뭅니다..

발 관절의 활막염

대부분의 경우 활막의 염증은 엄지 손가락의 중족 지 관절에서 발생합니다 (이 관절은 가장 자주 변형 됨). 종종 염증 과정은 발가락의 장신근 건 (건염)으로 퍼집니다. 일반적으로 활막염의 국소화는 발에 무거운 부하를 나타냅니다. 발의 활막염에 가장 취약한 것은 댄서, 체조 선수 및 발레리나입니다.

발 관절의 활막염은 관절의 크기 증가, 주변 피부의 발적, 걸을 때의 통증이 특징입니다. 질병의 재발 (반복적 인 악화)의 경우, 어떤 경우에는 영향을받은 관절의 퇴행성 변화 (관절증)가 가능합니다..

활막염 진단

활막염의 진단은 환자의 불만과 영향을받은 관절의 객관적인 검사를 기반으로해야합니다. 정확한 진단을 내리기 위해 대부분의 경우 도구 연구 방법에 의존합니다..

활막염의 진단을 확인하기 위해 다음 연구 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 관절의 X- 선;
  • 관절의 초음파 검사;
  • 관절 천자.

관절 엑스레이

관절 초음파

관절 초음파는 관절 손상의 원인과 정도를 결정할 수있는 비 침습적 (비조직 손상) 방법입니다. 관절 초음파를 사용하면 활막의 두께를보고 결정하고, 관절을 채우는 활액의 양을 결정하고, 관절 표면과 관절 주위 조직의 상태도 결정할 수 있습니다..

펑크와 달리 초음파 및 방사선 촬영은 어린 시절의 활막염을 진단하는 데 사용됩니다..

관절 천자

관절 천공은 세균 검사를 통해 결과 유체의 특성을 결정할 수 있기 때문에 가장 선호되는 연구 방법입니다 (미생물의 존재는 활액에서 결정됩니다). 진단 천공의 도움으로 혈액, 섬유소, 고름 및 다양한 유형의 미생물이 활액에서 검출 될 수 있습니다.

구멍을 뚫기 위해 구멍 부위의 피부를 5 % 요오드 용액으로 철저히 처리 한 다음이 부위를 70 % 알코올로 닦습니다. 이것은 구멍을 뚫는 동안 요오드가 활막에 침투하여 화학적 화상을 유발할 수 있기 때문입니다. 다양한 관절 천공을 할 때 환자의 기술과 위치가 매우 다르다는 점에 유의해야합니다. 예를 들어, 무릎 관절 천자는 4 개 지점 중 하나에서 수행 할 수 있습니다. 환자는 등을 대고 누워서 영향을받은 무릎 아래에 롤러를 놓습니다. 다음으로 주사기 바늘을 외부 또는 내부에서 3cm 깊이까지 관절강에 삽입하고 천자 후 천자 부위에 살균 패치를 적용하여 다음날 제거 할 수 있습니다.

진단 천자에 대한 상대적 금기 사항은 당뇨병의 존재입니다..

활막염 치료

활막염 치료는 포괄적이어야합니다. 영향을받은 관절은 처음부터 고정되어 있어야합니다. 이를 위해 관절의 움직임을 가능한 한 제한하는 특수 압력 붕대가 사용되어 활막에 대한 외상을 줄입니다. 또한 활막염의 원인이 부상이라면 첫날에는 감염된 관절에 감기를 바르는 것이 적절합니다..

결핵성 활막염의 경우 활막의 부분적 또는 전체적 절제 (활막 절제술)에 의지 할 수 있습니다. 외과 수술 후 부분 회복이 가능하다는 점에 유의해야합니다..

활막염 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 관절의 치료 천자;
  • 약물 치료;
  • 물리 치료.

관절 천자

관절의 치료 적 천자는 확인 된 진단과 함께 수행됩니다. 이 절차는 캐뉼라 (특수 튜브)를 사용하여 관절강에서 과도한 활액, 고름, 장 액성, 섬유 소성 또는 장 액성 섬유소 삼출물 (염증 과정의 결과로 형성되는 체액)을 완전히 제거하여 부종을 제거하고 캡슐이 과도하게 늘어나는 것을 방지합니다. 관절의 인대 장치.

만성 활막염에서는 염증 과정을 크게 억제하는 호르몬 약물을 감염된 관절의 구멍에 주입 할 수 있습니다. 치료 천자는 활막염의 전염성이 배제 된 경우에만 수행된다는 점에 유의해야합니다..

치료 관절 천자를 수행하는 데는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 혈액 응고 장애;
  • 바늘이 삽입 된 부위의 피부 감염;
  • 주사 부위에 상처가 있음.

약물 치료

활막염의 약물 치료는 증상을 줄이고 질병을 일으킨 원인을 제거하는 것을 목표로합니다..

진단 천자 중에 활액에 미생물이 발견되면 항균 활성이있는 치료를 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

항생제 그룹대표자행동의 메커니즘신청
β- 락탐 항생제옥사 실린박테리아 세포벽의 중요한 구성 요소 (펩티도 글리 칸)의 합성을 차단하는 능력이 있습니다. 포도상 구균 감염에 특히 효과적.식사 전 50-60 분 또는 식사 후 2 시간 동안 내부. 약 4-6 시간마다 1g을 사용해야합니다..
아목시실린광범위한 작용을하며 다양한 유형의 박테리아의 성장을 억제 할 수 있습니다..내부, 음식 섭취량에 관계없이 (식사 전 또는 후). 성인의 경우 평균 복용량은 0.5-1g입니다. 어린이의 경우 평균 복용량은 0.125-0.25g입니다..
세파 졸린다양한 효과가 있습니다. 박테리아 세포 표면의 단백질에 결합하여 성장을 멈 춥니 다..근육 내 또는 정맥 주사. 성인은 하루 2-4g, 어린이는 하루 25-100 mg / kg입니다. 투여 빈도는 하루에 3-4 회가되어야합니다..
독시사이클린침투하는 박테리아, 그것은 단백질 생산을 억제하는 능력이 있습니다. 이 약물은 광범위한 작용을합니다. 매독의 원인 물질에 대해 활성.식사 직후에 충분한 양의 액체와 함께 하루 100-200 mg. 첫 번째 용량은 200mg / 일을 초과하지 않아야합니다..
에리스로 마이신다양한 행동을합니다. 미생물 내부의 단백질 합성을 멈출 수 있습니다. 박테리아의 성장을 억제합니다. 임질 및 매독에 효과적.성인 및 14 세 미만 어린이의 경우 단일 용량은 250-500mg입니다. 약은 6 시간마다 사용해야합니다..
테트라 사이클린다양한 행동을합니다. 박테리아가 세포에 침투하여 특정 단백질의 합성을 차단합니다..0.25-0.5g 내에서 하루에 네 번. 경구 투여 후 충분한 물과 함께 복용해야합니다..

급성 및 만성 활막염의 치료를 위해 또는 의료용 천자가 원하는 결과를 얻지 못하는 경우 다양한 항염증제 사용.
약물 그룹대표자행동의 메커니즘신청
비 스테로이드 성 항염증제. 시클로 옥 시게나 제 1 및 2의 비 선택적 차단제 (염증 반응의 발생에 관여하는 효소).
인도 메타 신염증 과정에 관여하는 생물학적 활성 물질의 생산을 크게 줄입니다. 조직 부종을 줄이고 감염된 관절 주변의 피부 발적을 제거하십시오. 적당한 진통 효과가 있습니다..감염된 관절에 얇은 층으로 국소 적으로 적용하십시오. 하루에 2 ~ 3 회 문지르는 것이 필요합니다.
케토 프로 펜
디클로페낙

물리 치료

물리 치료는 다른 치료 방법과 함께 처방됩니다. 물리 치료는 질병의 원인에 관계없이 급성 및 만성 활막염 모두에 효과적입니다. 원칙적으로 물리 치료법은 약물 치료 시작 후 3 일 후에 처방됩니다..

관절증에 관한 출판물