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손가락 관절낭 파열-윤활 낭 손상 진단 및 치료

관절의 움직임을 위해 관절 세그먼트 중 하나가 부 자연스러운 방향으로 기계적 변위의 결과로 상지 손가락의 부상 (관절 및 인대기구의 캡슐 손상)이 발생합니다..

손가락 관절 손상

관절의 탈구 및 아 탈구, 인대의 파열 및 파열, 뼈 조직의 골절은 관절낭의 병리로 이어집니다. 손상된 손가락 관절에 대한 효과적인 치료를 결정하기 전에 다음 문제를 이해해야합니다.

  1. 관절 캡슐은 무엇입니까?
  2. 관절 손상 유형을 결정하는 방법;
  3. 손가락의 기능을 회복하고 통증을 완화하는 방법;
  4. 외상 전문의를 방문하기 전에 취해야 할 응급 처치 단계.

관절낭이란??

관절낭 또는 관절낭은 결합 조직으로 형성된 뼈 관절의 일종의 껍질입니다. 이 껍질은 관절 관절의 표면에 가까운 뼈에 부착됩니다. 관절낭의 주요 기능은 관절을 손상으로부터 보호하고 마찰을 방지하여 관절 마모를 유발하는 것입니다..

관절 캡슐 구조 :

  • 외층 또는 섬유질 막. 세로 결합 근육의 탄성 섬유로 형성된 강하고 두꺼운 층입니다. 섬유막의 목적은 관절을 보호하는 것입니다.
  • 내층은 특수 활액의 생성을 담당하는 활막입니다. 이 물질은 관절 내 윤활유라고도합니다. 활액은 관절의 마모와 찢어짐을 방지하고 병적 염증 과정의 발생을 예방합니다..

유용한 비디오

이 비디오에서 관절의 구조와 기능, 활막, 인대 및 연골의 목적을 배우게됩니다..

캡슐 손상 유형

부주의 한 행동의 결과로 손가락 관절에 다음과 같은 유형의 부상을 입을 수 있습니다.

  • 상해;
  • 탈구 및 아 탈구;
  • 인대 파열 또는 파열;
  • 관절낭 파열로 인한 골절.

상해

관절낭 타박상

타박상은 불쾌한 고통스런 감각을 동반하고 거의 부정적인 결과를 초래하지 않는 부상입니다. 해부학 적 관점에서 볼 때, 타박상은 피부의 완전성에 눈에 띄는 손상없이 관절 부위의 연조직에 대한 상해 또는 경미한 손상입니다. 가장 흔한 타박상은 엄지 손가락입니다..

타박상으로 인대의 완전성이 손상되어 출혈이 인근 조직과 관절강으로 발생합니다. 이러한 유형의 손상이있는 손가락의 기능은 손상되지 않으며이 병리의 증상은 다음과 같습니다.

  • 손가락의 관절낭을 액체로 펴서 부종의 발생;
  • 부상당한 부위의 심한 통증;
  • 손가락의 약간의 무감각;
  • 혈종의 출현.

탈구 및 아 탈구

손가락에 부정적인 요인이 미치는 영향으로 환자는 탈구라고하는 관절의 변위를 경험할 수 있습니다. 탈구는 손상된 부위에 심한 통증을 동반하며 거의 항상 관절낭의 파열을 동반합니다.

부정적 영향을받은 장소에 따라 탈구는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  1. 주요 지골의 탈구;
  2. 중간 지골의 탈구;
  3. 손톱 지골의 탈구.

탈구를 인식하는 것은 매우 간단합니다-뚜렷한 부종이 나타나고 지골 머리가 튀어 나오고 (관절의 변위가 육안으로 볼 수 있음) 부상 부위의 피부가 붉은 색조를 띠고 손가락이 움직일 때 통증이 느껴집니다.

아탈 구로 인한 탈구는 첫 번째가 관절 표면의 완전한 변위이고 아 탈구의 경우 관절이 실질적으로 변형되지 않는다는 점에서 다릅니다.

캡슐 인대의 파열 및 파열

척골 또는 요골 측으로 손가락이 과도하게 편차가있을 때 팔이 급격히 떨어지면 인대 파열 또는 파열이 발생합니다..

인대 파열 및 관절낭

인대는 손가락의 관절을 강화하고 움직임을 지시하는 치밀한 형성입니다. 따라서 파열 후 손가락의 기능이 손상되어 관절의 측면 불안정성이 나타납니다. 인대 파열에는 여러 유형이 있습니다.

  1. 인대의 부분 파열 또는 스트레칭-인대 장치의 기능이 방해받지 않는 일부 섬유의 완전성 변형;
  2. 완전한 파열-인대가 두 부분으로 찢어져 인대가 부착 된 장소에서 분리됩니다. 이러한 유형의 부상은 손가락 기능의 완전한 상실로 이어집니다..

인대 파열 및 관절낭 손상의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

부분 인대 파열

  • 다친 손가락을 움직일 수 없음;
  • 자연스러운 윤곽의 변화에 ​​의해 결정되는 관절의 불안정성 (불안정성);
  • 붓기 증가;
  • 손가락의 위치를 ​​바꾸려고 할 때 특정 균열이 발생합니다.
  • 아마도 따끔 거림.

손가락 골절로 인한 캡슐 파열

골절은 뼈의 완전성에 대한 병리학 적 위반이며 따라서 관절 캡슐에 부착됩니다. 손가락 골절은 사람의 전반적인 성능에 영향을 미치는 손가락 기능의 완전한 상실을 동반합니다.

손가락 골절은 닫힘과 열림의 두 가지 일반적인 유형으로 나뉩니다. 폐쇄 골절의 경우 피부의 무결성은 변하지 않고 개방 골절은 뼈의 날카로운 모서리에 의한 상피 손상이 특징입니다.

지골의 개방 및 폐쇄 골절은 뼈 조각의 변위가 있거나 없을 수 있습니다. 뼈 조각의 수에 따라 골절은 다음 유형으로 나뉩니다.

  • 파편없는 골절;
  • 하나 또는 두 개의 조각으로 골절;
  • 조각난 또는 다중 조각난 골절.

골절의 선에 따라 골절은 나사, 가로, 세로, 비스듬한, T 자형 및 S 자형으로 나뉩니다. 의사 만이 X- 레이 검사 후 환자의 골절 유형을 결정할 수 있습니다..

손가락 골절의 증상은 가능성과 신뢰성으로 나뉩니다. 뼈의 완전성 위반의 확실한 징후 :

  • 촉진에 의해 쉽게 결정되는 균열의 존재;
  • 뼈의 모양이 바뀝니다.
  • 손가락의 이동성은 없어서는 안되는 곳에서 발견됩니다.
  • 뼈를 옮기려고 할 때 특정 위기가 들립니다.
  • 손상된 손가락은 시각적으로 같은 손가락보다 짧게 보입니다..

캡슐 백의 파열로 인한 골절 징후 :

  • 골절 부위가 부종이되고 피부가 진홍색이됩니다.
  • 통증 증후군은 부상 부위에 나타납니다.
  • 손가락을 임의로 움직일 수 없음.

캡슐 파열의 원인

손과 손가락의 부상은 관절낭의 파열, 관절낭의 공동에 부종 및 출혈과 같은 결과를 수반합니다. 구부러지지 않거나 구부러진 손에 실패하거나 강한 타격을 받거나 부 자연스럽게 손을 쥐는 과정에서 사람이 부상을 입을 수 있습니다. 관절낭 파열의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 똑바로 손가락을 치는 것;
  • 구부러지지 않은 손가락에 떨어지는;
  • 부 자연스러운 방향으로 손가락을 강제로 비틀다.
  • 상처를 베다.

특히 종종 관절낭 손상은 운동 선수 (등산, 보디 빌딩, 레슬링, 체조), 어린이 및 노인에서 진단됩니다..

진단 방법

정확한 진단을 내리려면 외상 전문의를 방문하여 아픈 손가락을 시각적으로 검사하고 촉진 방법을 사용하여 손상 유형을 결정하고 도구 진단 방법을 처방해야합니다.

  • X-ray 검사-X-ray는 정면 및 측면 투영에서 수행됩니다. 이러한 유형의 검사는 정확한 유형의 손상, 골절의 유무, 손상의 성격 및 깊이, 주변 조직의 손상 정도를 확인하는 데 도움이됩니다..
  • 초음파는 인대 및 힘줄의 상태, 기능을 결정하는 방법입니다. 초음파를 사용하여 손을 검사하는 전문가는 X- 레이에서 볼 수없는 신경 필라멘트 손상, 신경 협착 및 작은 골절의 존재를 감지합니다..

MRI와 같은 시술 예약을 찾는 것은 극히 드뭅니다. 이러한 유형의 검사는 비용이 많이 들고 손상 평가의 정도는 초음파를 사용하는 손 진단과 다르지 않습니다..

응급 처치

부상 후에는 혼란스럽지 않고 환자에게 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 올바른 조치는 통증 발작을 줄이고 혈액 중독 및 부종 발생을 예방하는 데 도움이됩니다. 캡슐이 파열 된 부상에 대비하여 응급 처치 키트에 보관해야 할 것 :

  • 냉각 패키지 "Snowball"또는 얼음;
  • 멸균 의료 붕대;
  • 살균성 반창고;
  • 푸라 실린, 과산화수소 (2 %), 소독 용 알코올 또는 방부제;
  • 요오드 용액 (3 %);
  • 항 염증 진통제 (Nimesulide, Ibuprofen 또는 Xefocam);
  • 항균 효과가있는 연고 (Argosulfan, Syntomycin, Tetracycline, Levomekol).

골절, 탈구 및 염좌

부상 부위의 사전 의료 고정

  1. 반지 및 기타 보석류는 손상된 손가락에서 제거해야합니다.
  2. 멸균 붕대를 사용하여 손가락을 인접한 손가락에 붕대를 감습니다 (이 방법으로 고정).
  3. 피부가 손상되면 과산화수소, 의료용 알코올 또는 방부제 냅킨으로 상처를 소독하십시오.
  4. 손상된 부위에 냉각 백을 ​​바르십시오.
  5. 환자는 마취를해야합니다.

관절낭이 손상되어 부상을 입은 경우

  1. 20 분 동안 아픈 손가락에 냉찜질을하십시오.
  2. 붓기를 완화하기 위해 요오드 메쉬를 그립니다.
  3. 마취를하다.

상처로 인한 부상의 경우

  1. 멸균 붕대에서 절단 부위로 탐폰을 눌러서 출혈을 멈출 필요가 있습니다.
  2. 출혈이 멈춘 후 절단 부위를 찬물로 헹구어 야합니다.
  3. 과산화수소에 담근 티슈로 상처를 닦으십시오.
  4. 상처 주변의 피부는 요오드 알코올 용액으로 치료해야합니다.
  5. 붕대의 멸균 면봉에 항균제를 바르고 상처에 바르십시오..

치료

골절로 인해 관절낭이 손상된 경우 다음 치료 방법이 사용됩니다.

  • 축을 따라 손가락을 견인하여 뼈를 축소합니다. 이 방법을 "1 회 폐쇄 정복"이라고하며 폐쇄 골절의 경우에만 사용됩니다. 즉각적인 시술 전에 환자에게 마취제 (리도카인 또는 노보 카인)를 주사합니다. 뼈 조각을 맞춘 후 (축소) 의사는 석고 모형을 적용하여 영향을받은 손가락을 고정합니다. 건강한 손가락을 고정하면 강직증 (인대 장치가 굳어지고 관절이 움직이지 않음)이 발생하기 때문에 손상된 손가락 만 고정된다는 점에 유의해야합니다..
  • 다중 분할 폐쇄 골절의 경우 환자에게 마취제를 투여하고 석고 부목으로 손가락을 고정합니다. 실크 실이 네일 플레이트를 통해 당겨지고 고무 막대에 부착됩니다 (손가락 당기기).
  • 개방 골절로 수술이 수행됩니다 (개복 정복). 뼈 조각은 와이어 또는 나사로 고정됩니다..

관절낭이 손상되어 탈구가 발생한 경우 의사는 지골로 ​​팔다리를 잡아 당겨 손가락을 설정합니다. 특징적인 클릭 후 조인트가 제자리에 고정됩니다. 탈구의 정도에 따라 석고 나 접착 테이프로 손가락을 고정해야 할 수도 있습니다..

환자가 인대의 파열 또는 염좌로 진단되면 환자에게 노보 카인, 아날 진 및 시아 노 코발라민 용액으로 구성된 "노보 카인 봉쇄"를 주사합니다. 주사 혼합물은 며칠에 한 번씩 부상 부위에 주사됩니다. 또한 의사는 병변 부위에 항 염증 연고를 바르도록 처방합니다..

인대 장치 및 손가락 관절낭의 부상에 사용할 의약품?

약물 치료는 다음 약물 그룹을 사용하는 것으로 구성됩니다.

  • NSAID 약물. 알약 형태의 약은 통증을 완화하고 염증을 줄이며 체온을 높이기 위해 복용합니다. 대표자-Nimesil, Nise, Ibuprofen, Ksefokam, Ibuklin. 나열된 의약품은 부상 후 첫날에 처방됩니다. 염증 과정을 줄이고 직접 부상 부위를 마취하려면 Nise, Nimesulide, Fastum gel, Bystrumgel, Diclofenac과 같이 매일 바르는 데 필요한 연고와 젤을 사용하는 것이 좋습니다..
  • 연골 보호제 및 히알루 론산 제제. 이 약물은 뼈 회복을 강화하고 가속화하기 위해 처방됩니다. 대표자-콘드로이틴 설페이트, 콘드로 가드, 점막, 글루코사민, 도나, 테라 플렉스.
  • 항균 연고 및 분말. 그들은 피부 파열 부위에 적용됩니다. 적용의 주요 목적은 상처 구멍에 감염이 퍼질 위험을 줄이는 것입니다. 준비-Baneocin (연고 또는 분말), Streptocide 분말, Betadine, Levomekol, 아연 연고, 살리실산 연고.
  • 충혈 완화제 연고 및 젤-도포 부위의 혈액 순환을 개선하여 붓기를 효과적으로 감소시킵니다. 이 약물 그룹에는 헤파린 연고, Troxerutin, Troxevasin, Lioton이 포함됩니다..

다친 손가락 고정 후 물리 치료

고정 붕대를 제거한 후 의사는 물리 치료를 처방합니다. 그들은 손가락의 자연적인 운동 활동을 회복시키고 재발을 예방합니다..

절차 이름능률
초고주파 요법 또는 UVF뼈와 근육 조직이 가열되어 혈액 순환이 개선되고 약간의 진통 효과가 나타나고 재생 과정이 가속화됩니다..
고정 후 손가락 체조효과 : 세포 대사 정상화 및 혈액 순환 과정 개선.
소금과 소다가 첨가 된 손 목욕신경 수용체의 민감도가 감소하여 통증이 제거됩니다. 인대 조직의 염증 과정과 연화가 현저하게 감소합니다..
Ozokerite 응용감염된 부위를 따뜻하게하면 혈관 확장이 촉진되고 혈액 순환이 개선됩니다. 조직의 통증 감소 및 대사 과정이 정상화됩니다..
기계 요법작은 물건을 사용하여 혈액 순환과 신체 활동을 개선합니다. 운동 조정의 회복이 이루어집니다..

유용한 비디오

이 비디오에서는 관절 개발을위한 일련의 운동에 대해 알게 될 것입니다..

결과

사지 부상은 흔합니다. 그러나 발생 위험을 줄이려면 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

  1. 조심스럽게 손가락의 회전 운동을 수행하십시오.
  2. 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식 섭취
  3. 매주 손가락 체조;
  4. 와인 및 담배 제품 사용 제한.

관절낭의 파열 원인, 증상, 치료 및 예방 방법

관절낭의 파열은 통증 및 제한된 팔 운동 성과 관련된 일반적인 외상입니다. 의사들은 인간의 과실과 해부학 적 특징을 잦은 부상의 원인뿐만 아니라 불균형 한 식단, 앉아있는 생활 방식 및 불리한 환경으로 돌립니다..

기사의 내용

  • 파열 된 관절낭의 증상
  • 원인
  • 관절낭의 파열 유형
  • 진단
  • 연락 할 의사
  • 파열 된 관절낭의 치료
  • 합병증
  • 관절낭 파열 방지

파열 된 관절낭의 증상

관절낭의 손상은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 강한 고통;
  • 부종;
  • 혈종;
  • 관절 이동성의 급격한 감소;
  • 촉진에 대한 불편 함 증가.

경미한 부상으로 며칠 후에 증상이 나타납니다..

원인

손 관절 캡슐의 파열은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 팔에 떨어질 때 부상;
  • 곧은 손가락에 강한 타격;
  • 상처를 자른다.
  • 과도한 신체 활동;
  • 부 자연스러운 위치에서 손과 손가락의 비틀림.

관절낭의 손상은 종종 체조 선수, 레슬링 선수, 보디 빌딩 및 등산객에게서 발견됩니다. 어린이와 50 세 이상의 사람들도 부상을 입기 쉽습니다. 이것은 호르몬 배경의 변화로 인해 칼슘 및 기타 귀중한 미량 원소의 신체 흡수 장애를 유발합니다..

노인의 경우 결합 조직이 퇴행성 변화를 겪고 그 결과 인대가 점차 늘어나는 능력을 잃고 혈액 공급과 영양이 감소합니다. 이러한 과정은 골조직의 형성과 인대 장치의 약화로 이어지며, 이는 어깨 또는 무릎 관절의 인대에 눈물을 수반합니다.

관절낭의 파열 유형

의사는 4 가지 유형의 손 캡슐 손상을 구분합니다.

  • 타박상-통증을 유발하지만 위험한 결과를 위협하지는 않습니다. 연조직은 약간 손상되지만 피부의 무결성은 손상되지 않습니다. 멍은 종종 엄지 손가락에서 진단됩니다. 그들은 관절강과 밀접하게 간격을 둔 조직의 출혈, 부종의 출현, 손가락의 마비 및 혈종의 출현이 특징입니다.
  • 아 탈구 및 탈구-관절낭의 심한 통증과 파열을 유발합니다. 부상 부위의 뚜렷한 부종, 관절의 변위 및 피부의 붉은 색조로 인식 할 수 있습니다..
  • 인대의 찢어짐 또는 파열-손가락이 옆으로 벗어날 때 손에 급격한 낙하로 발생합니다. 이러한 부상은 손가락의 기능을 침해하고 휴식 중에도 통증을 유발합니다..
  • 관절낭의 파열로 인한 골절-뼈의 무결성을 침해하여 손가락의 운동 활동을 완전히 상실합니다. 개방 골절의 경우 피부는 손 가장자리에 의해 손상되고 폐쇄 골절의 경우 피부의 무결성이 방해받지 않습니다..

진단

손상을 확인하기 위해 외상 전문의는 육안 검사를 수행하고 촉진을 사용하여 부상 유형을 결정합니다. X- 레이는 뼈 골절을 확인하고 조직 손상의 깊이를 연구하는 데 필요합니다. 초음파는 인대의 상태와 기능을 결정하는 데 도움이됩니다. 드문 경우지만 MRI를 받아야합니다..

CMR 클리닉 네트워크에서 관절낭의 파열을 진단하기 위해 다른 방법이 사용됩니다.

MRI (자기 공명 영상)

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검진 (신체 종합 검진)

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전산화 된 뇌파 검사

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Diers 척추 계산 된 지형

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양면 스캔

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초음파 (초음파)

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CT (컴퓨터 단층 촬영)

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연락 할 의사

경미한 부상 후에는 외상 전문의와 약속을 잡으십시오. 의사는 스스로 치료를 처방하거나 물리 치료사, 재활 의사에게 연락 할 것을 권장하며 심한 경우에는 외과의를 방문하여 수술을받습니다..

불 라츠 키 세르게이 올 레고 비치

정형 외과 의사 • 기질-혈관 분획
경력 12 년

Bodan Stanislav Mikhailovich

정형 외과 의사 • 기질-혈관 분획
24 년 경력

Maltsev Sergey Igorevich

안마사 • Kinetrak
15 년 경력

Troitskaya Tatiana Evgenievna

물리 치료사
34 년 경력

Astakhova Elena Vyacheslavovna

신경과 전문의
15 년 경력

스 미르 노프 에고 르 니콜라 비치

정형 외과 의사 • 기질-혈관 분획
7 년 경력

Teleev Marat Sultanbekovich

정형 외과 의사 • 기질-혈관 분획
6 년 경력

Sargsyan Artsrun Oganesovich

정형 외과 의사
경력 12 년

콜디 셰프 드미트리 콘스탄티노 비치

신경과 전문의 • 척추 지압사
10 년의 경험

드미트리 곤차 로프

신경과 전문의
경력 12 년

Agumava Nino Mazharaevna

신경과 전문의
21 년 경력

마마 에바 리디아 세미 노브 나

치료사 • 침술사
42 년 경력

도브 리덴 올가 아나톨리 브나

신경과 전문의 • 침술사
경력 14 년

구르 스카 야 아나스타샤 블라디 미 로프 나

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Shvedov Maxim Igorevich

안마사 • 척추 지압사
7 년 경력

가이 덕 알렉산더 알렉산드로 비치

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페도로프 레오 니드 리보 비치

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파열 된 관절낭의 치료

부상 후 응급 처치는 통증 증후군을 줄이고 혈액 중독 및 부종의 출현을 예방하는 데 있습니다. 손상된 부위에는 얼음을 뿌려야합니다. 그런 다음 멸균 의료용 붕대로 고정해야합니다. 진통제와 항염증제로 통증을 완화 할 수 있습니다. 피부 병변이있는 경우 부상 부위를 과산화수소로 소독하고 요오드 격자를 그려 붓기를 완화 할 수 있습니다. 항균 연고를 사용하는 것도 도움이됩니다. 상처의 감염 위험을 줄입니다. 충혈 제거 젤은 손상된 부위의 혈액 순환을 개선 할 수 있습니다..

뼈 복원 및 강화 과정을 가속화하기 위해 의사는 히알루 론산 제제와 연골 보호제를 처방합니다..

급성 통증이 완화되면 신체의 손상된 부분을 정상 기능으로 회복시키는 것이 요법입니다. 여기에는 여러 물리 치료 절차가 포함됩니다.

  • 초고주파 요법-혈액 순환을 개선하고 진통 효과가 있으며 재생 과정을 가속화합니다.
  • 교정 체조-세포 대사를 정상화하고 혈액 공급을 개선합니다.
  • ozokeritotherapy-응용 프로그램은 조직의 대사 과정을 정상화하고 혈액 순환을 개선하며 운동 조정을 복원하는 데 도움이됩니다..

어깨 관절의 인대가 파열 된 경우 환자는 완전한 휴식을 취하고 꽉 붕대를 감아 야합니다. 회복 기간은 보통 7 ~ 10 일이 소요됩니다. 인대가 완전히 파열되면 외과 적 개입이 필수적입니다. 재활 기간 동안 환자는 부하가 점진적으로 증가하면서 물리 치료 운동을받습니다. 물리 요법은 혈관을 확장하고 조직 영양을 개선하기 위해 처방됩니다. 마사지는 영향을받은 조직으로의 혈액 공급을 개선하는 데 도움이됩니다. 또한 환자는 정형 외과 용 고정 붕대를 착용해야합니다..

다음 방법은 CMR 클리닉 네트워크에서 파열 된 관절낭을 치료하는 데 사용됩니다.

손가락 관절의 캡슐 손상

오늘 우리는 "손가락 관절의 캡슐에 대한 손상"이라는 주제에 대한 기사를 읽을 것을 제안합니다. 이 기사는 다른 관점에서 고려한 주제에 대한 완전한 정보를 제공합니다..

손가락 탈구 : 가정에서의 응급 처치 및 치료

손의 손가락 탈구는 관절 형성과 관련된 뼈의 변위를 수반하여 관절 캡슐의 무결성을 침해합니다. 이 경우 뼈와 근육을 함께 묶는 인대가 파열되어 관절낭 (가방)의 뼈 요소가 나올 수 있습니다..

관절의 변위와 함께 인대 파열은 완전한 탈구를 나타냅니다. 인대가 늘어 나면 아 탈구가 진단됩니다..

탈구 된 엄지 손가락은 가장 흔히보고되는 손 부상 중 하나입니다. 강한 타격 후, 넘어지는 동안 또는 단단한 악수, 스포츠 또는 부주의 한 움직임 동안 부상이 발생할 수 있습니다..

손상은 생명이나 건강에 위험하지 않지만 심한 통증을 동반하므로 심각한 것으로 간주되며 전문가의 도움이 필요합니다.

손가락에는 3 개의 지골이 있으며 블록과 같은 관절로 연결되어 있습니다. 지골은 근위 (가장 긴), 중간 및 원위 (가장 짧은, 손톱 포함)라고합니다. 손상된 지골에 따라 손 사지의 탈구는 다음과 같이 나뉩니다.

그리고 엄지 손가락에만 두 개가 있고 중간 지골이 없습니다. 손바닥에 가장 가까운 관절은 근위 지골에 부착 된 중수골 관형 뼈에 의해 형성됩니다. 공 모양의 조인트는 부착 지점에 있습니다. 덕분에 사람은 손가락을 구부리고 구부릴 수 있습니다..

엄지 손가락 구조 :

  1. 관절 연골, 결합 (콜라겐) 조직, 순환계 및 신경은 뼈 사이에 위치합니다..
  2. 엄지 관절은 안장 모양입니다.
  3. 손의 모든 관절에는 관절낭 (가방)이 있습니다-활액과 섬유질 층으로 구성된 밀폐 구멍. 캡슐은 인접한 두 개의 지골 끝에 부착되어 관절 표면의 마찰을 줄이는 역할을합니다..

인대 장치는 캡슐 위에 있습니다. 팔다리가 생리적 기준 내에서 부상없이 움직일 수 있습니다..

손가락의 인대를 측부라고합니다. 때로는 탈구 된 손가락이 휴식을 유발합니다..

의학에서 손가락은 I부터 V까지 로마 숫자로 각각 엄지 손가락에서 시작하여 새끼 손가락으로 끝납니다. 큰 것을 제외하고 모두 동일하게 배열됩니다..

근위 지골의 탈구

근위 지골에서 새끼 손가락, 약지, 중지 및 집게 손가락의 탈구는 종종 손등쪽으로 발생합니다. 동시에, 그것들을 옮기는 것은 극히 어렵습니다. 움직이려는 시도는 탄력있는 저항을 만나게됩니다. 손바닥을 만질 때 중수골 뼈의 윗부분이 느껴지고 지골의 관절 표면이 등쪽으로 만져집니다..

연조직이 관절 표면 사이에 끼어 고정되면 탈구를 비 환원이라고합니다..

중간 및 원위 지골의 탈구

이러한 지골 부위에서 손가락이 탈구되면 손 바깥쪽으로의 탈구가 종종 기록되며 때로는 옆쪽에 있습니다. 관절이 변형되고 때로는 인대가 파열되며 종종 힘줄이 뼈에서 부분적으로 함께 분리됩니다. 움직임이 어렵습니다. 동일한 장소에서 반복적으로 반복되는 손상을 습관적이라고합니다..

탈구 된 엄지

손가락 관절의 손 바깥쪽으로의 탈구는 부상의 굴곡 메커니즘의 경우 안쪽으로-확장 중에 나타납니다. 등쪽은 근위 지골과 중수골 뼈 사이의 힘줄의 변위 및 꼬집음을 일으킬 수 있으며, 이는 이전 위치로 돌아가는 것을 크게 방해합니다. 외상은 극도로 고통 스럽습니다. 부상당한 사지의 약간의 움직임으로 탈구 후 약간 탄력이 있고 정상적인 움직임이 불가능합니다..

피부와 연조직이 손상되면 부상이 열린다고합니다. 피부의 완전성은 닫힌 부상을 수반합니다.

엄지 손가락은 넘어지면 더 자주 변형되며, 사람은 가슴을 보호하고 노출 된 손가락으로 체중을 옮깁니다..

증상 및 진단

탈구 된 발가락의 증상은 매우 구체적입니다. 언뜻보기에 부상을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 징후가 동반됩니다.

  1. 변위에 따른 손상된 관절의 변형.
  2. 날카로운 통증.
  3. 피부 발적.
  4. 창백함과 무감각.
  5. 점진적 부기.
  6. 부상당한 사지를 구부리고 확장 할 수 없음.
  7. 탈구 부위의 열.
  8. 때때로 인대 파열이 발생합니다..

질병의 명백한 징후에도 불구하고 진단은 전문가가해야합니다. 탈구 대신 X- 레이가 손가락 골절을 보여줄 수 있기 때문에자가 치료가 불가능합니다..

진단은 일반적으로 외상 전문의가 수행합니다.

탈구가 복잡하고 인대 파열이있는 경우 의사는 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 추가로 처방 할 수 있습니다..

응급 처치

부상을 수반하는 심한 통증은 즉각적인 1 차 치료가 필요합니다. 탈구시해야 할 일에 대한 지식이 있으면 탈구 또는 골절에 대한 응급 처치를 제공하여 피해자의 상태를 크게 완화 할 수 있습니다..

    먼저 과도한 옷과 보석에서 손을 떼고 소매를 구부릴 필요가 있습니다..

관절은 자체적으로 조정할 수 없습니다. 이것은 비참한 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 때때로 부목 / 붕대가 필요합니다..

손가락의 염좌와 염좌는 의사 만 치료해야합니다. 감소는 고통스럽고 국소 마취 없이는 할 수 없습니다.

많은 치료 방법이 있으며 손가락이 탈구되는쪽에 따라 전문가가 선택합니다.

    복잡하지 않은 탈구는 특징적인 딸깍 소리가 날 때까지 팔다리 끝을 부드럽게 잡아 당겨 관절이 올바른 위치를 취했음을 나타냅니다. 붓기와 통증을 완화하기 위해 통증 완화 연고 (Diclofenac, Dolobene 등)를 처방 할 수 있습니다..

의사의 재량에 따라 물리 치료 절차가 추가로 처방됩니다..

외상 전문의에게 적시에 호소하고 올바른 행동을 취하면 부상이 사라지고 합병증이 관찰되지 않습니다.

복권

손 지골 부분의 치유 된 부상은 치료 결과를 통합하기 위해 재활 과정을 거쳐야합니다. 일반적으로 최대 6 주 동안 지속됩니다. 관절 고정, 통증 완화, 염증 제거 및 강화를위한 노력이 있습니다..

운동 요법 과정은 다음에 할당됩니다.

  1. 관절 이동성의 정상화.
  2. 감염된 부위로의 혈류 개선.
  3. 번들 유연성 개발.
  4. 근육 활동 재개.
  5. 일반적인 건강 개선.

각 환자는 외상의 유형과 상태에 따라 자신의 운동 세트를 개발합니다..

마사지는 재활을위한 좋은 치료법입니다. 석고를 제거한 후 노출 기술을 개별적으로 선택하여 수행해야합니다. 5 분 세션으로 시작하여 14 일 이내에 진행 시간이 20 분으로 늘어납니다. 마사지 전 환부를 충분히 따뜻하게해야합니다..

집에서 전통적인 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

  1. 9 % 식초와 밀가루를 사용하여 단단한 반죽을 반죽하여 염증을 완화하기 위해 아픈 부위에 압축 형태로 도포합니다..
  2. 하루에 두 번 설탕으로 갈아서 구운 양파를 로션 형태로 관절에 바릅니다..
  3. 페레스트로이카의 분쇄 된 뿌리는 해바라기 기름과 혼합 될 수 있으며 하루에 5-6 번 영향을받는 부위에 문지릅니다..
  4. 밤에는 따뜻한 우유로 압축 할 수 있습니다. 압축 위에 모직 장갑이나 벙어리 장갑을 착용합니다..

치료는 모든 손의 탈구 된 손가락의 완전성을 회복시킬 것입니다. 관절이 나중에 탈구되는 것을 방지하려면 추가 하중 (예 : 스포츠를 할 때)에 대해 탄력 붕대로 고정해야합니다..

부상 진단-멍이 든 손가락이나 발가락에서 골절을 알리는 방법

상지와하지의 골절되거나 멍이 든 손가락은 일반적인 부상입니다. 진단 오류로 인해 골절은 때때로 타박상이나 염좌로 간주됩니다. 결과는 파편의 변위, 뼈의 부적절한 융합, 팔 또는 다리의 기능 장애입니다.

사지 부상의 경우 적절한 치료를 처방하기 위해시기 적절하고 완전한 진단이 필요합니다. 환자가 골절과 타박상을 구별하는 데 도움이되는 특징적인 증상을 아는 것이 중요합니다..

손 부상 진단

손 부상의 비율은 부상의 약 25 %이며 직장과 일부 스포츠에서 부상 위험이 증가합니다. 주요 진단 방법은 X 선 검사로 타박상, 탈구 또는 골절과 같은 환자의 특정 병리를 결정하는 데 도움이됩니다. 어려운 경우에는 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 사용됩니다..

외상 전문의는 부상 진단에 관여하며 환자 자신은 특징적인 증상이 나타날 때 병리를 의심 할 수 있습니다.

타박상 증상

손은 손목, 중수골 (중간 부분) 및 손가락 지골로 표시됩니다. 손목과 중수골을 뻗은 팔에 떨어 뜨리면 부상을 입습니다. 이러한 구조가 멍이 들면 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 충격 부위의 심한 통증;
  • 손의 붓기;
  • 피부 손상 (찰과상, 혈종);
  • 운동 장애-굴곡 및 확장.

손가락의 지골은 종종 어린이와 운동 선수 (농구 선수, 축구 선수, 하키 팬)에서 부상을 입습니다. 손가락의 멍이 든 지골의 증상은 다음과 같습니다.

  • 힘을 가할 때의 통증;
  • 손가락의 붓기;
  • 발적, 피부 청색증;
  • 찰과상, 피하 출혈;
  • 손가락의 굴곡-신장 어려움.

노트! 타박상이있는 경우, 축 (패드 상단)을 따라 손가락에 압력이 가해져도 통증이 급격히 증가하지는 않습니다. 차가운 물건이나 얼음을 바르고 NSAID 연고를 바르면 불쾌한 증상이 사라집니다. 타박상은 2-4 일 이내에 긍정적 인 역 동성을 특징으로합니다 (부기 및 통증 감소, 손 기능 회복).

골절의 징후

손에 떨어지거나 손바닥 표면에 부딪히면 종종 손목의 주상골이 손상됩니다. 다음 징후로 그녀의 골절을 의심 할 수 있습니다.

  • 손목 관절 수준에서 두 번째 중수골 뼈의 기저부 (검지 손가락에 해당)의 부종;
  • 손목 관절의 통증;
  • 손목 관절의 능동적 및 수동적 움직임의 양 감소;
  • 주먹을 움켜 잡을 수 없음;
  • "해부학 적 스너프 박스"영역을 누를 때 심한 통증 (엄지 손가락 밑 부분의 우울증, 삼각형).

lunate 뼈의 골절과 함께 세 번째와 네 번째 손가락의 축을 따라 고통스러운 하중. 손목의 다른 뼈는 거의 손상되지 않습니다. 부상은 손의 붓기, 운동 범위의 감소, 느낌시 통증으로 나타납니다..

중수골에 직접적인 타격은 종종 첫 번째 중수골 뼈의 기저부를 손상시킵니다. 병리학의 증상은 다음과 같습니다.

  • 스너프 박스의 매끄러운 영역;
  • 기형 및 부종성 중수골-수근 관절;
  • 첫 번째 손가락의 내전 (구부러지고 시각적으로 짧아짐);
  • 능동 및 수동 손 움직임의 제한.

중수골 뼈의 신체 부상은 손의 부종, 운동 범위 감소 및 축압 하에서의 압통을 동반합니다.

부러진 손가락을 식별하는 방법

손 기능의 회복은 뼈의 올바른 융합에 달려 있기 때문에 손가락 골절의 적시 진단이 중요합니다. 골간 근의 수축으로 인해 파편이 등쪽으로 열린 각도로 옮겨 질 때 직접적인 외상으로 손상이 더 자주 발생합니다..

시각적으로 변위가있는 골절은 손가락의 변화와 함께 나타납니다.

  • 변형 및 단축
  • 부종으로 인한 심한 부종;
  • 피하 출혈.

골절로 손가락을 촉지하는 동안 손바닥 측면의 뼈 돌출부, 파편의 이동성 및 국소 통증이 결정됩니다. 손가락의 확장이 어렵습니다. 축 방향 하중은 고통 스럽습니다..

진단의 확인

정확한 진단을 찾기 위해 환자에게 X- 레이를 촬영합니다. 파단 선과 파편 변위를 명확하게 시각화하려면 이미지가 전후방, 측면, 사선의 세 가지 투영에 필요합니다..

X- 레이가 정보가 거의없는 경우 의사는 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 사용합니다. 방법을 사용할 수없는 경우 7-10 일 후 반복 X-ray 검사를 처방합니다..

lunate bone의 골절을 확인하려면 두 개의 돌출부로 된 그림으로 충분합니다..

발가락 부상 진단

하지의 부상으로 인해 튀어 나온 부분이 외부 영향으로부터 덜 보호되기 때문에 첫 번째 및 두 번째 손가락이 가장 자주 손상됩니다..

골절은 증상이 멍이 든 발과 비슷하기 때문에 종종 진단되지 않습니다. 발가락은 손과 같은 기능적 부하를 지니지 않기 때문에 환자는 자기 회복을 희망하여 의사에게 가지 않을 수 있습니다..

주요 역할은 X-ray 연구에 속합니다. 그러나 적시에 의사를 방문하더라도 진단 오류가 발생할 수 있습니다. 신체 검사 (검사, 촉진)에서 종골 골절 (힘줄 두께에 위치한 작은 구조)이 때때로 인식되지 않는 상태로 남아 있습니다. 종종 손상된 부위에 굳은 살이 발견되면 정확한 진단이 내려집니다..

타박상 특징

위치를 바꾸지 않고 구조를 방해하지 않고 발가락에 직접적인 부상을 입히는 것을 타박상이라고합니다. 이 경우 변경 사항이 진단됩니다.

  • 하나 이상의 손가락 부종;
  • 붓기로 인한 움직임 제한;
  • 찰과상, 발의 긁힘;
  • 충격 부위의 통증.

통증 증후군의 결과로 절름발이가 나타나고 환자는 평소 신발을 신을 수 없습니다. 뼈 변형을 방지하고 발가락에 멍이 든 후 재활 시간을 단축하기 위해 정형 외과 용 신발을 사용하는 것이 좋습니다..

노트! 멍이 들면 손가락의 움직임 범위는 줄어들지 만 그 위치는 일반적입니다. 프로빙 할 때 파편과 크런치의 병리학 적 변위는 결정되지 않습니다. 축압은 심한 통증을 유발하지 않습니다. 붓기는 점차적으로 증가하고 며칠에 걸쳐 감소합니다..

골절을 인식하는 방법-증상

부상 직후 발가락 골절의 전형적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 빠르게 성장하는 뚜렷한 부종;
  • 피부 변색-발적에서 청색증까지;
  • 골절 영역의 촉진에 대한 날카로운 통증, 패드 위의 압력, 수동 굴곡 및 확장;
  • 측면 또는 등면에 혈종 형성.

발가락 골절이 종종 닫히기 때문에 뼈 조각이 옮겨지지 않습니다. 그러나 이것이 신근 근육의 당김으로 인해 발생하면 손가락이 부 자연스러운 자세를 취합니다. 시간이 지남에 따라 진단되지 않은 골절은 손상된 손발톱의 감염, 피부 괴사로 나타나는 합병증의 발병으로 이어집니다.

진단의 확인

발 부상에 대한 진단을 확인하기 위해 X- 레이 검사에 의존합니다. 사진에 변화가 없다는 것은 부상을 확인합니다. 임상상이 골절을 암시하는 경우 CT 또는 MRI를 권장합니다. 이러한 진단 방법은 작은 뼈 (sesamoid) 골절에 유용하며, 그 손상은 급성 부상 기간에 방사선 사진에서 항상 볼 수있는 것은 아닙니다..

병리학의 시각화를 위해 손가락 이미지는 직접 및 측면의 두 가지 투영으로 촬영됩니다. 변위 골절이 의심되는 경우 의사는 반 측면 투영에서 추가 검사를 처방합니다. 여기에서 발 스타일링에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다..

X- 레이를 해독 할 때 발의 구조에 선천성 이상이 있다는 점을 고려해야합니다 (예 : 추가 sesamoid 뼈). 그들은 파편으로 오인되고 골절로 진단됩니다..

타박상과 손가락 골절의 증상이 비슷하고 부적절한 뼈 융합은 발의 기능 장애, 절름발이 및 영구 통증 증후군을 유발하기 때문에 모든 발 손상에 대해 X- 레이를 권장합니다..

유용한 비디오

동영상은 주상골 (손목) 골절시 손의 구조, 증상 및 행동 전술에 대한 정보를 제공합니다..

손가락 부상, 치료

손가락은 거의 모든 행동에 손가락을 사용하기 때문에 모든 종류의 부상을 입기 쉽습니다. 손가락 타박상은 손의 다른 부위에있는 타박상의 60 %를 차지합니다. 엄지 손가락은 특히 자주 부상을 입습니다. 가능한 한 손상을 방지하기 위해 예방 조치를 취해야합니다. 특히 건설 도구, 칼 및 다양한 회전 메커니즘으로 작업 할 때 안전 예방 조치를 준수하는 것으로 구성됩니다. 멍이 든 손가락의 치료는 유능하고 완전하게 수행되어야합니다..

손가락의 해부학 적 특징.

2에서 5까지의 손가락에는 세 개의 지골 (주, 중간 및 손톱)이 있습니다. 엄지 손가락에는 지골이 두 개 뿐이고 가운데 지골은 없습니다. 지골은 손의 다양한 기능, 다양한 유형의 그립을 제공하는 가동 관절로 상호 연결됩니다. 첫 번째 발가락에는 더 두꺼운 손톱 판이 있고 관절의 캡슐에는 더 많은 꼬임이 있으며 작고 별도의 sesamoid 뼈가 있습니다. 이러한 기능은 엄지 손가락 타박상을 더 심하게 만듭니다..

  • 손가락에 보석이 있으면 제거하십시오. 부상 후 부종이 빠르게 발생하여 고리를 제거하기가 어렵습니다..
  • 손가락의 스트레스를 즉시 제거하고 휴식이 필요합니다! 마사지하지 말고 운동하지 마십시오. 골절의 경우 이러한 행동으로 인해 뼈 조각이 변위 될 수 있습니다..
  • 찬물에 적신 천을 손가락에 감거나 얼음 조각, 포장 된 냅킨 또는 손수건을 붙입니다. 멍이 든 발가락을 물에 담글 수 있습니다. 시술 시간은 약 10 분입니다..

네일 플레이트 부위에 부상이 발생하면 압력 붕대를 감을 필요가 있습니다. 손상된 혈관의 혈액은 즉시 손톱 아래로 흐르기 시작하고 파열되는 통증과 함께 벗겨지기 시작합니다. 붕대를 감 으면 벗겨지는 것을 방지 할 수 있습니다.

일반적인 멍이 든 발가락의 경우 혈액 순환을 방해하지 않도록 탄력있는 붕대를 사용하되 팽팽하지는 않습니다. 붕대는 손가락을 고정하고 관절의 움직임을 방지하는 데 도움이됩니다. 심한 통증이 걱정되는 경우 진통제 (analgin, take, nise, ketans)를 복용하십시오..

손가락의 변형, 크 런칭, 관절 부위가 아닌 이동성 및 통증이 충분히 강하고 감소하지 않는 경우 즉시 의사와 상담하고 멍이 든 손가락을 스스로 치료하지 마십시오. 손가락의 골절 또는 탈구 가능성.

부상 후 첫날에는 주기적으로 감기에 걸릴 필요가 있습니다. 손가락을 따뜻하게 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 혈종과 부기가 증가합니다. 심한 타박상이있는 경우 석고 모형을받을 수 있습니다. 혈종이 형성되면 외과 의사 또는 외상 전문의를 방문해야합니다. 방부제로 치료 한 후 그는 네일 플레이트에 구멍을 뚫어 혈액이 나올 수 있습니다.

다음으로 압력 붕대가 적용됩니다. 네일 플레이트의 외상성 박리의 경우 상처 표면이 형성되고 특수 젤 또는 알지네이트 코팅이 된 드레싱을 수행해야하며 손가락 상태를 모니터링해야하며 감염 및 진정이 가능합니다. 의료 시설에서하는 것이 가장 좋습니다. 손발톱 부위에 타박상이있는 경우, 손발톱 결절의 골절은 방사선 촬영으로 배제되어야합니다..

2-3 일 후에는 손가락에 더 이상 고정이 필요하지 않습니다 (심각한 타박상을 제외하고 고정 기간은 1 주일에이를 수 있음). 무리한 시간 동안 손가락을 고정 된 상태로 유지하면 관절의 수축이 발생합니다. 그들의 지속적인 움직임 제한.

부종, 통증을 없애기 위해 항 염증 연고, 크림, 젤을 3 ~ 7 일 동안 하루에 3 번 사용하십시오. 이것은 에멀젼 riciniol, fastum-gel, ketonal, febrofid, nise입니다.

흡수성 목적의 타박상 후 3 일째부터 반 알코올 압축을 할 수 있습니다 (보드카로 여러 층의 거즈를 적시고 타박상에 바르고 위에 폴리에틸렌 또는 압축기 종이로 덮고 손가락에 붕대를 감습니다). 소요 시간-40-60 분, 하루에 한 번.

비디오 (클릭하여 재생).

열 절차. 건열 권장-전기 가열 패드, 파라핀 욕조, 파란색 램프, 솔 룩스.

소요 시간은 30-40 분입니다. 또한 섭씨 36-37 도의 수온을 가진 욕조를 사용하고 물 10 리터당 300 그램의 소금 비율로 바다 또는 식용 소금을 추가 할 수 있습니다. 절차 시간은 15-20 분입니다. 물 속에서 관절에서 손가락을 조심스럽게 구부리고 구부리고 회전 운동을해야합니다. 치유 될 때까지 피부 병변이 있으면 목욕을 할 수 없습니다.

손가락의 타박상에 대한 모든 지시 된 치료 후에도 불만이 지속되고 4-5 일부터 물리 치료를 받으면 혈종을 더 빨리 해결할 수 있습니다. 처방 가능-UHF, 자기 요법, 레이저 요법, 리다 제를 사용한 전기 영동 및 기타. 이 과정은 7 일에서 10 일까지 진행됩니다. 관절에 출혈이있는 손가락 타박상에는 물리 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 관절염이 발생할 수 있습니다..

일반적으로 손가락의 타박상은 특별히 어려운 치료가 필요하지 않으며 골절이 없으면 몇 주 안에 사라집니다..

중수 지 관절의 부상 유형. 부상을 치료하고 장애를 예방하는 방법

손은 골격의 가장 복잡하고 기능적인 부분 인 동물과 인간을 구별하는 독특한 기관입니다. 중수 지 관절의 손상은 움직임을 수행 할 수 없음, 전문적 무능력, 심각한 장애의 원인입니다. 손상된 관절의 관절면 재건, 잃어버린 손 기능 회복에는 완벽한 진단과 효과적인 치료가 필요합니다..

구조 및 기능

손은 손목, 중수골 및 손가락 뼈로 구성됩니다. 말단에있는 5 개의 중수골은 중수 지 관절을 형성하는 머리를 가지고 있습니다. 관절은 인대에 의해 강화됩니다-중수골 뼈의 측면에서 지골 기저부까지 인접 머리 사이.

브러시는 복잡한 모터 동작을 수행합니다. 중수 지 관절의 기능은 손가락이 물체를 잡고 작고 정밀한 움직임을 수행하도록하는 것입니다. 세 번째 및 네 번째 중수 지 관절의 손상은 손의 기능을 크게 방해하거나 완전히 제거합니다..

왼손 두 번째 손가락의 중수 지 관절 손상은 오른쪽과 동일한 메커니즘, 원인, 증상 및 결과를 갖습니다. "우세한 손"의 정의는 의료 및 노동 전문 지식에서 중요합니다. 부상당한 오른 손잡이가 왼손에 두 번째 중수 지 관절을 앓은 경우 전문가 지표-장애 비율이 감소합니다..

부상의 유형 3 및 4 중수 지 관절

임상 실습에서 첫 번째 중수 지 관절의 부상이 더 흔합니다. 이것은 엄지 손가락의 해부학 적 특징, 이동성 때문입니다. 제 3 및 제 4 중수 지 관절의 외상은 덜 일반적입니다. 권투 선수, 역도 선수, 배구 선수에서 싸움, 교통 사고, 스포츠 중에 발생합니다..

외상 효과의 메커니즘은 단단한 물체에 주먹으로 타격, 손가락에 중점을 둔 낙상, 손 짜기입니다. 절단 도구 (전기 톱, 목재 또는 금속 가공 기계)로 작업 할 때 개방 손상이 발생합니다..

세 번째 및 네 번째 중수 지 관절의 부상에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  1. 인대 파열;
  2. 관절 탈구;
  3. 중족골 머리와 손가락의 주요 지골 근위 부분의 관절 내 골절.

인대 파열 및 탈구

중수 지 관절의 탈구

관절의 연조직 손상은 심각도가 다양합니다. 인대 손상은 관절을 둘러싼 조직의 혈종, 관절강으로의 출혈을 동반합니다. 가로 인대의 파열은 손가락이 옆으로 급격히 이동하면서 발생합니다. 측부 인대는 회전과 결합 된 축력에 의해 손상됩니다..

세 번째 및 네 번째 중수 지 관절의 탈구는 한 손가락에 고립 된 타격으로 발생하며, 이로 인해 과신전, 뒤쪽으로의 이탈이 발생합니다. 관절 표면이 분리되고 중수골 뼈의 머리가 손바닥, 손가락의 주요 지골-손등쪽으로 이동합니다. 관절 캡슐이 찢어지고 변위 된 뼈 사이에 끼임.

중수골 두 골절.

중수골 골두의 손상은 관절 내 골절의 원인입니다. 골절 선이 측부 인대의 부착 지점에서 멀리 떨어져 있으면 관절의 기능이 손상됩니다. 부상의 메커니즘은 단단한 표면에있는 손에 직접 타격을 가하는 것입니다. 이러한 손상의 특성은 중수 지 관절의 관절 표면의 복잡한 외과 적 재건에 이은 다중 파편 골절로 이어집니다..

측부 인대의 견인과 손가락의 주요 지골에서 뼈 조각이 분리되어 관절 내 골절이 발생합니다. 부상의 메커니즘은 회전과 함께 손가락의 축을 따라 향하는 힘입니다. 다양한 메커니즘의 회전 부품으로 작업 할 때 산업 조건에서 브러시가 대중 교통의 출입구에 들어갈 때 발생합니다. 중수 지 관절을 포함하여 손의 골절을 올바르게 치료하는 방법에 대한 자세한 내용은 "손 골절의 치료 및 증상 : 부상당한 사지 사진 및 동영상 권장 사항"기사를 참조하십시오..

진단

중수 지 관절의 외상 3과 4가 임상 적으로 나타납니다.

  1. 움직임에 따라 악화되는 통증;
  2. 연조직의 부종;
  3. 출혈, 손상된 부위의 혈종;
  4. 관절의 변형.

횡 중수 지 인대가 파열 된 경우 촉진은 손가락의 주요 지골의 측면 변위 증가를 나타냅니다. 부수적 손상의 경우-다친 손가락이 축을 중심으로 회전합니다. 손을 주먹으로 꽉 쥐었을 때 증상이 감지됩니다..

세 번째 및 네 번째 중수 지 관절의 탈구의 경우 손가락이 짧아지고 주 지골이 손의 등쪽에 비스듬히 위치합니다. 정상적인 자세를 취하려고하면 탄력있는 고정의 증상 인 탄력 저항이 느껴집니다. 손바닥 표면에서 결절이 결정됩니다-중수골 뼈의 변위 된 머리. 손가락이 완전히 움직이지 않고 중간 및 말단 지골이 구부러진 위치에 있습니다..

중수골 머리의 부재.

3 번째와 4 번째 중수골 뼈의 머리 골절의 특징적인 징후는 손등에 "뼈"가 없다는 것입니다. 손가락 축을 따른 하중은 고통 스럽습니다. 주요 지골의 관절 내 골절로 뼈의 한 조각이 들어가고 다른 조각이 두드려집니다. 손가락이 짧아 지지만 다른 특징 (측면 및 회전 변위)이 감지되지 않습니다..

제 3 및 제 4 중수 지 관절의 부상에 대해 X-ray 검사를 실시합니다..

방사선 촬영은 정면과 측면의 2 개 이상의 투영에서 수행됩니다. 인대 파열은 부상 측면의 관절 공간 확장에 의해 방사선 학적으로 나타납니다. 탈구의 경우 뼈 관절 끝의 성격과 변위 정도가 결정됩니다..

치료에 필요한 정보는 제 3 및 제 4 중수 지 관절 골절의 방사선 촬영을 통해 얻습니다..

손상된 관절 치료에는 다음 문제를 해결하는 것이 포함됩니다.

  1. 부상당한 관절의 고정;
  2. 뼈와 탈구 비교;
  3. 파편 재배치, 골절시 관절 표면 재건;
  4. 재활, 관절 및 손 기능 회복.

제 3 중수 지 관절 손상의 경우 치료는 손상의 유형과 정도에 따라 결정됩니다. 인대가 찢어지면 팔뚝 중앙에서 손가락 끝 지골까지 석고 부목을 적용합니다. 고정 기간은 3 주입니다. 이것은 관절의 인대 장치를 복원하기에 충분합니다..

탈구시 관절 고정은 이탈 된 뼈와 일치 한 후에 만 ​​가능합니다..

국소 마취하에 조수는 환자를 손가락으로 당기고 외과 의사는 손등에서 한 손으로 주 지골을 주변으로 이동하고 다른 하나는 탈구 된 뼈를 비교하여 손바닥 쪽에서 중수골 뼈의 머리를 누릅니다. 4 주 동안 고정 석고 부목을 적용하면 치료가 완료됩니다..

세 번째 중수 지 관절의 관절 내 골절에서 좋은 기능적 결과를 얻으려면 뼈 조각을 정확하게 일치시키고 관절 표면을 완전히 재건해야합니다. 하나 또는 두 개의 큰 조각으로 특수 도구를 사용하여 결합하고 피부를 통해 뜨개질 바늘로 고정 할 수 있습니다. 수술은 형광 투시 제어하에 마취로 수행됩니다..

중수골 두부 골절에 대한 골 합성 작용.

다중 분할 골절의 경우 조각의 개방 재배치가 수행됩니다. 관절의 등쪽 피부 절개를 통해 외과 의사는 뼈 조각을 비교하고 바늘, 나사 또는 판으로 고정합니다. 고정은 4 ~ 6 주 후에 제거되는 석고 캐스트 붕대로 수행됩니다..

브러시는 주요 작업 기관입니다. 대장장이 망치의 타격에서 피아니스트의 연주에 이르기까지 사람이하는 모든 일은 그녀에게 달려 있습니다. 중수 지 관절의 외상, 자격을 갖춘 전문가의 적시 진단 및 치료 부족, 장애, 중증 장애로 이어짐.

유용한 비디오

이 비디오에서는 외상 전문의가 중수골 골절의 진단 및 치료에 대한 조언을 제공합니다..

손가락 관절을 개발하는 방법?

상지 부상과 일부 질병의 결과로 손가락 관절이 이동성을 잃습니다. 결과적으로 개발이 필요합니다. 손가락이 움직일 수있는 능력을 회복하려면 상당한 노력과 시간이 필요합니다. 그리고 손은 일상 생활에서 가장 수요가 많은 도구이기 때문에 사람은 가능한 한 완전하고 빠르게 기능을 재개하기를 원합니다..

아는 것이 중요합니다! "방치 된"관절조차도 수술이나 병원없이 집에서 치료할 수 있습니다. Valentin Dikul이 말하는 것을 읽으십시오..

손가락 관절을 개발하는시기와 방법?

이러한 필요성은 뇌졸중이나 외상성 뇌 손상으로 인한 뇌 수술 후 또는 석고 캐스트를 장기간 착용 한 후에 발생할 수 있습니다. 인내심, 인내심 및 규칙적인 운동 덕분에 특별한 운동과 물리 치료의 도움으로 본격적인 손 기능을 회복 할 가능성이 높습니다..

가장 중요한 것은 문제를 시작하지 않고 제 시간에 해결하는 것입니다..

약물 및식이 요법 외에도 운동 요법은 신진 대사 문제와 면역 약화로 인해 변형 된 손가락 관절에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 더 빨리 회복하려면 관절을 개발해야하지만 외상 전문의와 상담 한 후에야자가 치료가 해로울 수 있습니다. 부기가 이미 사라지고 통증이 가라 앉았을 때 이것을하는 것이 좋지만 악화되는 경우에는.

일반적인 규칙

골절의 경우 뼈가 치유되고 통증이 사라질 때까지 붕대 또는 석고로 약 한 달 동안 손의 이동성이 제한됩니다. 이것은 불편 함을 유발하고 심미적으로보기에 좋지 않습니다. 팔 운동은 굳은 살이나 외상 후 관절염과 같은 지속적인 통증 및 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다..

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전체 손 기능은 손가락 동작을 복원하는 데 드는 노력에 따라 달라집니다. 관절을 개발하고 작업을 복원 및 개선하려면 다음 절차를 복합물에 적용해야합니다.

재활 중에는 온난화 압축 및 연고를 사용하지 않고 진통제 만 사용하는 것이 좋습니다. 따뜻한 물에 손을 담근 상태에서 운동을하면 더 쉽고 덜 고통 스러울 것입니다. 운동이 끝나면 시원한 압축으로 관절을 진정시킬 수 있습니다. 관절의 발달과 함께 통증이 점차 사라질 것입니다..

손가락 관절을 적절하게 개발하는 방법?

운동하기 전에 관절과 근육을 준비해야합니다. 따라서 관절과 함께 운동을 시작하기 전에 손을 따뜻하게해야합니다. 뜨거운 물 (섭씨 40-45도까지) 또는 따뜻한 물에 담근 모직 천에 싸서 10-15 분 동안 브러시를 잡고 한 줌의 바다 소금을 녹일 수 있습니다. 손이 빨갛게 될 때까지 박수를 칠 수도 있습니다..

손가락의 운동 기능을 복원하는 운동은 다른 사람의 도움을 받거나 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 처음에는 손가락을 모아 시계 방향과 시계 반대 방향으로 접은 상태에서 손을 쥐고 펴고 다양한 원을 그리며 움직일 수 있습니다. 운동은 짧은 휴식 시간이있는 여러 접근 방식으로 진폭을 증가시키면서 수행해야합니다. 그러나 과용하지 않는 것이 좋습니다. 관절에 통증이 있으면 운동을 일시 중지하는 것이 좋습니다..

손가락이 함께 "움직일"때 미세한 운동 기술, 즉 각 손가락의 움직임을 개별적으로 회복 할 수 있습니다. 다음 작업이 도움이 될 것입니다.

  • 기장 분류;
  • 흩어져있는 작은 아이템 수집 (동전, 성냥, 퍼즐);
  • 기타 또는 기타 악기 연주;
  • 손 확장기를 시뮬레이터로 사용하는 연습.

목차로 돌아 가기

엄지 개발

부상 (탈구 또는 골절) 후 재활 중에는 손의이 부분을 개발하기위한 운동이 적합합니다. 그중 :

  • 주먹을 움켜 쥔다 / 엄지 손가락으로 안쪽 / 밖으로 풀기.
  • 나머지 건강한 손가락으로 손상된 관절을 번갈아 가며 터치.
  • 엄지 손가락으로 한쪽과 다른쪽으로 원을 그리며 움직입니다..

목차로 돌아 가기

지골 운동

  • 주먹을 움켜 쥐고 풀기.
  • 당기는 통증이 발생할 때까지 손가락을 최대한 넓게 벌립니다..
  • 평평한 표면에서 기어 다니는 애벌레의 움직임 시뮬레이션 : 번갈아 가며 손가락 끝-손바닥 바닥.
  • 다른 구성에서 곧게 펴진 핑거의 번갈아 연결 및 분리.
  • 드럼처럼 테이블 위에서 놀아.

손의이 부분을 복원하는 운동은 어렵지 않지만 손의 손재주와 이동성을 복원 할 수 있습니다. 지골을 개발할 때 운동이 통증이나 불편 함을 유발하지 않는지 확인해야합니다. 손가락을 규칙적으로 마사지하고, 스트레칭하고, 해당 근육을 작동시키는 동작을 수행하면 손가락이 더 활동적이됩니다..

손가락 관절의 캡슐 손상

탈구 된 엄지는 어린이에게 흔한 부상입니다

타박상은 연조직, 피부 또는 손톱을 손상시킵니다. 그러한 부상에는 항상 출혈이 동반됩니다. 스포츠를 할 때 엄지 손가락의 환형 인대와 측부 인대가 손상됩니다. 이러한 부상으로 관절의 무결성이 손상되고 관절강과 인근에 위치한 조직에서 출혈이 발생합니다..

가장 심각한 부상은 팔의 기능을 크게 저하시킬 수있는 골절입니다. 골절은 폐쇄 (불완전 또는 완전) 또는 개방 (파편으로 피부 손상), 변위없이 또는 변위 (서로 조각의 겹침 또는 조각의 발산)가있을 수 있습니다. 골절선을 따라 모든 골절은 가로, 세로, S 자형, 비스듬한, T 자형, 나사로 나뉩니다. 완전히 별개의 종-어린이의 지골 하 골절 골절 (골막의 완전성이 보존 됨).

발목 관절의 파열과 염좌는 얼마나 오래 치유됩니까?

인대 파열은 근골격계 손상의 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 인대 파열은 필연적으로 운동 장애로 이어집니다. 이러한 장애의 중증도는 인대 파열의 정도와 위치뿐만 아니라이 손상을 치료하는 방법과 방법에 따라 다릅니다..

원인과 메커니즘

작은 크기에도 불구하고 발목은 걸을 때 몸 전체의 무게를 흡수합니다. 본질적으로 관절을 연결하는 인대에 의해 충분히 보호되지만 발목 인대의 파열이나 파열로부터 면역이되는 사람은 없습니다..

관절 손상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 인대 손상의 정도에 따라 발목이 기능을 멈추기 때문에 사람은 일정 기간 동안 일상 생활에서 완전히 빠져 나옵니다..

  • 발목 염좌의 원인
  • 발목 염좌가 치유되는 정도?
  • 응급 처치
  • 약물 치료
  • 결론

대부분의 사람들은 그러한 부상이 축구, 파 쿠르 또는 춤과 같은 예외적으로 좁은 스포츠 지향에 관련된 사람들의 특징이라고 생각합니다. 그러나 의학 통계에 따르면 이것은 절대적으로 누구에게나 일어날 수 있습니다. 발목 인대 파열-상당히 흔한 가정 상해.

가장 위험한 스포츠를 제외하고 일상 생활에서하지의 염좌 부상은 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

  • 추락;
  • 움직일 때 발 위치의 급격한 변화 (걷기, 달리기)
  • 고르지 않거나 미끄러운 표면에 부적합한 신발을 신었을 때 발목 탈구 (여성용 하이힐, 발목 관절에 고정되지 않은 다양한 유형의 운동화);
  • 외상을 입거나 부상을 입어 발의 비정상적인 위치로 이어지는.

발생 메커니즘

손에 탈구 된 엄지

탈구 된 엄지는 가장 흔한 손 부상 중 하나입니다. 일반적으로 중수 지 관절에서 발생합니다. 엄지 손가락에는 상당히 강력한 인대 장치가 장착되어 있지만 자체 부하 임계 값이있어 인대가 늘어나 기 시작합니다. 이 경우 근위 뼈가 바깥 쪽이나 손등으로 옮겨지고 중수골 뼈의 머리가 관절낭의 틈으로 떨어지고 근위 뼈가 평면에 대해 90도 각도가됩니다.

탈구 된 발가락 (엄지 및 새끼 손가락) : 증상 및 치료

발가락에 많은 신경 종말이 있습니다..

손가락 부상으로 충동이 즉시 뇌에 들어가므로 무시하기 어렵고 눈치 채지 못합니다..

대부분의 경우 발가락은 프로 운동 선수 또는 단순히 야외 게임에서 부상을 입습니다..

일상 생활에서 부주의 한 움직임이나 빠른 움직임으로하지의 손가락을 다 치기가 매우 쉽습니다. 대부분의 경우 타박상이 진단됩니다-연조직, 피부, 근육, 인대 또는 힘줄의 손상. 그러나 엄지 발가락의 탈구가 자주 발생합니다..

가장 흔한 복합 부상은 타박상과 탈구입니다. 원인은 일반적으로 무거운 물체로 손가락에 타격을 주거나 돌, 벽, 계단과 같은 단단한 장애물에 대한 손가락 타격입니다. 특히, 작은 발가락의 탈구와 때로는이 발가락의 골절이 문, 침대 또는 문지방의 모서리에 닿을 때 발생합니다..

그러한 부상의 특징은 경미한 손상에도 불구하고 사람이 즉시 이동성을 잃는 것입니다. 발가락은 걸을 때 하중과 균형의 올바른 분배를 담당합니다. 그중 하나가 손상되면 환자는 통증과 절름발이없이 움직일 수 없습니다..

염좌와 발가락 탈구는 다음 증상을 인식하고 다른 부상과 혼동하지 않는 데 도움이됩니다.

  1. 충격 순간의 통증.
  2. 부상당한 발가락의 급속한 부종.
  3. 종종 긁힘, 피부 찰과상, 손톱 손상.
  4. 염좌가 아니지만 탈구가 발생하면 손가락이 평소 위치에서 옮겨집니다..
  5. 뼈가 갈라 지거나 골절되면 부종과 혈종이 매우 뚜렷하고 거의 즉시 발생합니다. 통증 증후군이 매우 강하여 피해자가 손가락을 움직일 수 없습니다..

경미한 손상이있는 증상은 흐려질 수 있습니다. 경우에 따라 환자는 발가락의 탈구 또는 골절을 동반하여 며칠 동안 걸으며 사지가 부어 오르고 파란색으로 변하기 시작할 때까지 응급실에 가지 않습니다..

염좌가 의심되거나 탈구 증상이 관찰되면 먼저 응급 처치를 받아야합니다. 손가락을 직접 설정하는 것은 권장하지 않으며 부러 질 수 있으며자가 치료는이 경우 뼈 변위 및 기타 합병증으로 이어질 수 있습니다..

응급 처치에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  • 감염된 손가락에 감기를 걸면 부종 및 부분 통증과 같은 증상을 완화하고 혈종 형성을 예방할 수 있습니다.
  • 발에 단단한 붕대를 감으십시오-의사가 그를 검사하고 치료를 처방하기 전에 손가락으로 움직이지 않는 것이 좋습니다. 붕대를 감을 때 영향을받은 손가락은 보통 나머지 부분에 묶여 있습니다.
  • 통증이 심한 경우 진통제 복용.

개방 골절의 증상이있는 경우-손가락의 상처, 출혈, 지골의 변위, 튀어 나온 뼈 또는 그 조각이 있으면 먼저 압박 지혈대로 혈액을 멈춘 다음 영향을받은 사지에 부목을 놓고 즉시 의사에게 가야합니다..

얼음 조각을 바르거나 얼음으로 팔다리를 문지르면 이러한 유형의 부상에 매우 효과적입니다. 부기를 완화하고 통증을 줄이는 데 도움이됩니다..

그러나 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 이것은 할 수 없습니다. 이러한 환자의 혈액 순환은 이미 특히하지에서 느려지고이 경우 얼음은 불쾌한 증상을 제거하지만 매우 해로울 수 있습니다.

의사의 검진을받을 때까지 손가락을 따뜻하게하거나 연고 및 기타 온난화 효과가있는 약제를 사용하지 않는 것이 좋습니다..

손가락 부상의 추가 치료는 무엇입니까?

  1. 발가락 염좌는 집에서 성공적으로 치료할 수 있습니다. 치료는 팽팽한 붕대를 감고 처음 2 일 동안 냉찜질을하는 것으로 구성됩니다. 그런 다음 반대로 온난화 효과가있는 연고와 젤이 사용되어 인대의 염증을 완화하고 빠른 이동성 회복에 기여합니다..
  2. 탈구되면 손가락이 종종 변형되어 옆으로, 앞으로 또는 뒤로 이동합니다. 손상된 관절은 붓고 매우 고통스럽고 때로는 만지는 것이 불가능하며 사람은 신발을 신고 발을 밟을 수 없습니다. 엑스레이가 염좌가 아니라 탈구를 확인한 후 외상 전문의가 관절 위치를 변경합니다. 이 절차는 가능한 한 빨리 수행하는 것이 가장 좋습니다. 일반적으로 마취는 이러한 조작에 사용되지 않지만 감소는 매우 고통 스럽습니다. 추가 치료는 탈구와 동일합니다 : 단단한 붕대, 감기, 항염증제 및 국소 마취제. 통증이 매우 심하면 알약 형태로 복용 할 수 있습니다..

손가락 외상의 영향을받은 손톱은 별도의 치료가 필요합니다. 종종 손톱이 부서 지거나 부분적으로 떨어집니다. 이 경우 붕대 또는 석고로 손톱을 단단히 고정하고 기다려야합니다. 7-10 일 내에 회복되지 않고 자라지 않으면 잘라내는 것이 좋습니다. 탈구와 타박상에 대한 응급 처치는 항상 손톱에주의를 기울이는 것은 아니지만 잊지 말아야합니다..

손톱을 동정 할 필요는 없습니다. 시간이 지나면 여전히 저절로 떨어지지 만 그 전에는 많은 불편 함을 유발하고 염증이나 곰팡이가 생길 수 있습니다. 그러한 질병을 치료하는 것은 매우 길고 불쾌합니다. 따라서 문제를 즉시 해결하는 것이 좋습니다. 새로운 건강한 손톱은 몇 주 후에 다시 자랍니다..

원인과 유형

  1. 낙하 실패, 열린 손바닥 또는 손에 착지.
  2. 엄지 손가락에 날카 롭고 강한 타격 또는 갑작스러운 근육 수축.
  3. 전문적인 활동 (매우 자주 권투 선수에게 이러한 부상이 관찰 됨).

손 엄지 손가락의 탈구는 완전하고 불완전합니다. 완전한 탈구로 관절낭이 파열되고 I 중수골 뼈가 주 디지털 지골의 관절 표면에 대해 완전히 변위됩니다. 관절 표면이 완전히 변위되지 않은 경우, 우리는 아 탈구 또는 불완전한 탈구에 대해 이야기하고 있습니다.

부상 후 48 시간 이내에 진단 된 탈구를 임상의는 새로운 탈구라고합니다. 3 ~ 4 주 전에 발생한 탈구를 부실 (stale)이라고하며, 부상이 한 달 전에 발생한 경우 만성 탈구로 진단됩니다..

부상의 특성상 탈구는 다음과 같습니다.

  • 비 축소 (연조직이 관절면 사이에있을 때).
  • 습관적 (종종 반복적).
  • 폐쇄 (피부 손상을 동반하지 않음).
  • 개방 (피부 손상 포함).
  • 복잡함 (신경 종말 및 혈관 손상 및 복잡한 골절 포함).
  • 복잡하지 않음 (손상 없음).

치료 및 예방

탈구의 재배치 (감소)는 외상 학자의 특권입니다. 일반적 으로이 수술은 국소 마취하에 수행되며 그 후 단단한 붕대 또는 석고 캐스트가 2 주 동안 적용됩니다. 석고를 제거한 후 피해자는 관절의 작업을 복원하기 위해 일련의 특별한 운동을 권장합니다.

필요한 경우 부상 후 며칠 이내에 환자는 항염증제와 염증과 통증을 줄이는 민간 요법을 처방받습니다. 연조직 조각이 뼈 탈구로 고정되는 경우 외과 수술이 수행됩니다.

비디오 (클릭하여 재생).

엄지 손가락의 탈구로부터 자신을 보호하려면 스포츠를 할 때 일반적으로 허용되는 안전 규칙을 준수하고 사용 가능한 보호 장비를 사용해야합니다..

관절증에 관한 출판물