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인간의 어깨가 작동하는 방식, 기능 및 특징

어깨 관절의 특별한 해부학 적 구조는 360도 원형 움직임을 포함하여 모든 평면에서 팔의 높은 이동성을 보장합니다. 그러나 복수는 관절의 취약성과 불안정성이었습니다. 해부학 및 구조적 특징에 대한 지식은 어깨 관절에 영향을 미치는 질병의 원인을 이해하는 데 도움이됩니다..

그러나 형성을 구성하는 모든 요소에 대한 자세한 검토를 진행하기 전에 많은 사람들이 혼동하는 어깨와 어깨 관절의 두 가지 개념을 구별해야합니다..

어깨는 겨드랑이에서 팔꿈치까지 팔의 윗부분이고, 어깨 관절은 팔이 몸통에 연결되는 구조입니다..

구조적 특징

복잡한 대기업으로 생각하면 어깨 관절은 뼈, 연골, 관절낭, 활액낭 (부르사), 근육 및 인대로 형성됩니다. 구조상 단순하며 구형의 복잡한 관절 인 2 개의 뼈로 구성되어 있습니다. 구성 요소는 구조와 기능이 다르지만 상호 작용이 엄격하여 관절을 부상으로부터 보호하고 이동성을 보장하도록 설계되었습니다..

어깨 관절 부품 :

  • 견갑골
  • 상완골
  • 관절 입술
  • 관절낭
  • 활액낭
  • 회전근 개를 포함한 근육
  • 인대

어깨 관절은 견갑골과 상완골에 의해 형성되며 관절낭으로 둘러싸여 있습니다..

상완골의 둥근 머리는 견갑골의 상당히 평평한 관절 침대와 접촉합니다. 이 경우 견갑골은 실제로 움직이지 않고 관절 침대에 대한 머리의 변위로 인해 손의 움직임이 발생합니다. 또한 머리의 지름은 침대 지름의 3 배입니다..
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이러한 모양과 크기의 불일치는 광범위한 운동을 제공하며 근육 코르셋과 인대기구로 인해 관절 안정성이 달성됩니다. 관절은 또한 견갑골 구멍에 위치한 관절 입술에 의해 강화됩니다-연골, 곡선 가장자리는 침대 너머로 연장되어 상완골의 머리를 덮고, 탄성 회전근이 그것을 둘러싸고 있습니다.

인대기구

어깨 관절은 조밀 한 관절 캡슐 (캡슐)로 둘러싸여 있습니다. 캡슐의 섬유질 막은 두께가 다르며 견갑골과 상완골에 부착되어 넓은 주머니를 형성합니다. 느슨하게 펴져있어 손으로 자유롭게 움직이고 회전 할 수 있습니다..

내부에서 가방에는 활막이 늘어서 있으며 그 비밀은 관절 연골에 영양을 공급하고 미끄러지는 동안 마찰이 없도록하는 활액입니다. 외부에서 관절낭은 인대와 근육에 의해 강화됩니다..

인대 장치는 고정 기능을 수행하여 상완골 머리의 변위를 방지합니다. 인대는 강하고 신축성이 낮은 조직에 의해 형성되며 뼈에 부착됩니다. 탄력이 부족하면 손상과 파열이 발생합니다. 병리 발달의 또 다른 요인은 혈액 공급 수준이 충분하지 않아 인대 장치의 퇴행성 과정이 발생하는 원인입니다..

어깨 인대 :

  1. coracohumeral
  2. 높은
  3. 평균
  4. 바닥

인체 해부학은 복잡하고 상호 연결되어 있으며 완전히 고려 된 메커니즘입니다. 어깨 관절은 복잡한 인대 장치로 둘러싸여 있기 때문에 관절강과 연통하는 점액 활액낭 (부르사)이 주변 조직에서 후자를 슬라이딩하기 위해 제공됩니다. 그들은 활액을 포함하고 매끄러운 관절 기능을 보장하며 캡슐이 늘어나는 것을 방지합니다. 그들의 수, 모양 및 크기는 각 사람마다 다릅니다..

근육 프레임

어깨 관절의 근육은 큰 구조와 작은 구조로 표현되어 어깨의 회전근이 형성됩니다. 함께 그들은 관절 주위에 강하고 탄력있는 프레임을 형성합니다..
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어깨 관절을 둘러싼 근육 :

  • 삼각근. 관절의 위쪽과 바깥쪽에 위치하며 상완골, 견갑골, 쇄골의 세 가지 뼈에 붙어 있습니다. 근육이 관절낭에 직접 연결되어 있지는 않지만 3면에서 구조를 안정적으로 보호합니다..
  • 이두근 (이두근). 견갑골과 상완골에 부착되어 정면에서 관절을 덮습니다..
  • 삼두근 (삼두근)과 코라 코 이드. 내부에서 관절을 보호.

어깨 관절의 회전근 개는 광범위한 운동을 제공하고 상완골의 머리를 안정시켜 관절 침대에 유지합니다..

4 개의 근육으로 구성됩니다.

  1. 견갑 하근
  2. 척추 아래
  3. 초 산적
  4. 작은 원형

회전근 개는 어깨 머리와 견갑골의 과정 인 아크로 민 사이에 위치합니다. 여러 가지 이유로 그 사이의 공간이 좁아지면 커프가 끼어 머리와 견봉의 충돌로 이어지고 심한 통증을 동반합니다.

의사들은이 상태를 "충돌 증후군"이라고 불렀습니다. 충돌 증후군이있는 경우 회전근 개가 손상되어 손상 및 파열이 발생합니다..

혈액 공급

구조에 대한 혈액 공급은 영양분과 산소가 관절 조직에 들어가는 동맥의 분지 네트워크를 사용하여 수행됩니다. 정맥은 대사 산물의 제거를 담당합니다. 주요 혈류 외에도 견갑골과 견봉 삼각근의 두 가지 보조 혈관 서클이 있습니다. 관절 근처를 지나가는 대동맥 파열의 위험은 부상 위험을 크게 증가시킵니다.

혈액 공급 요소

  • 갑상선
  • 흉부
  • 견갑 하근
  • 상완골
  • 겨드랑이

신경 지배

인체의 손상이나 병리학 적 과정에는 통증 증후군이 동반됩니다. 통증은 문제를 알리거나 보호 기능을 수행 할 수 있습니다..

관절의 경우 통증은 병든 관절을 강제로 "비활성화"하여 부상을 입거나 염증이있는 구조가 회복 될 수 있도록 이동성을 방해합니다..

  • 겨드랑이
  • 갑상선
  • 가슴
  • 레이
  • 견갑골
  • 겨드랑이

개발

아기가 태어나면 어깨 관절이 완전히 형성되지 않고 뼈가 분리됩니다. 아기가 태어난 후에도 어깨 구조의 형성과 발달이 계속되는데 약 3 년이 걸립니다. 생후 첫해 동안 연골판이 자라며, 관절강이 형성되고, 캡슐이 수축하고 두꺼워지며 주변 인대가 강화되고 성장합니다. 결과적으로 관절이 강화되고 고정되어 부상 위험이 감소합니다..

향후 2 년 동안 관절 부분은 크기가 증가하고 최종 형태를 갖습니다. 상완골은 출산 전에도 머리가 둥글고 거의 완전히 형성되기 때문에 변태에 가장 취약합니다..

어깨 관절의 불안정

어깨 관절의 뼈는 유연한 연결을 형성하며 근육과 인대에 의해 안정성이 제공됩니다..

이 구조는 넓은 범위의 움직임을 허용하지만 동시에 관절이 탈구, 염좌 및 인대 파열을 일으키기 쉽습니다..

또한 종종 사람들은 팔이 움직일 때 상완골의 머리가 관절 침대를 넘어갈 때 발생하는 관절 불안정과 같은 진단에 직면합니다. 이 경우, 우리는 부상에 대해 이야기하고 있으며 그 결과는 탈구가 아니라 머리가 원하는 위치에 남아있는 기능적 무능력에 대해 이야기합니다..

머리의 변위에 따라 여러 유형의 탈구가 있습니다.

  1. 후방
  2. 보다 낮은

인간의 어깨 관절의 구조는 그 뒤에 견갑골로 덮여 있고, 측면에서 그리고 위에서 삼각근으로 덮여 있습니다. 앞쪽과 안쪽 부분이 충분히 보호되지 않아 앞쪽 탈구가 발생합니다..

어깨 기능

관절의 높은 이동성은 3면에서 가능한 모든 움직임을 허용합니다. 인간의 손은 신체의 어느 지점 에나 닿을 수 있고 무거운 짐을 실을 수 있으며 높은 정밀도가 필요한 섬세한 작업을 수행 할 수 있습니다..

  • 전환
  • 가져 오기
  • 회전
  • 회보
  • 굴곡
  • 신장

어깨 거들의 모든 요소, 특히 쇄골과 견봉 쇄골 관절의 동시적이고 잘 조정 된 작업으로 만 위의 모든 움직임을 완전히 수행 할 수 있습니다. 한쪽 어깨 관절을 사용하면 팔을 어깨 높이까지만 올릴 수 있습니다..

어깨 관절의 해부학, 구조적 특징 및 기능에 대한 지식은 부상, 염증 과정 및 퇴행성 병리의 발생 메커니즘을 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 인체의 모든 관절의 건강은 생활 방식에 직접적으로 달려 있습니다..

과체중과 신체 활동 부족은 그들에게 해를 끼치며 퇴행성 과정의 발달에 대한 위험 요소입니다. 신체에 대한 세심하고 세심한 태도로 모든 구성 요소가 오랫동안 완벽하게 작동 할 수 있습니다..

어깨 관절이 아프면해야 할 일 : 원인 및 치료

어깨 통증은 젊은 성인에서도 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 불쾌한 압박이나 날카로운 타는듯한 감각은 뼈, 근육, 인대, 관절낭과 관련된 다양한 질병에 내재되어 있습니다. 치료도 다를 것입니다. 가장 중요한 것은 병리의 원인을 적시에 확립하는 것입니다. 요법으로 조일 때 팔 기능이 저하 될 위험이 있습니다..

어깨 관절의 구조와 특징

어깨 관절은 가장 움직일 수 있으며 어떤 방향으로도 움직일 수 있습니다. 손은 위쪽과 옆으로 접 히고 원을 그리며 회전하며 머리 뒤에서 시작합니다. 상완골의 관절면이 공이고 척골의 관절강이 평평한 영역이기 때문에 관절의 모양이 특별합니다. 뼈를 안정적으로 유지하고 운동 중에 떨어지지 않도록이 관절은 유리질 연골의 강력한 층을 가지고 있습니다..

어깨의 인대 인 캡슐 (껍질)은 뼈를 원하는 위치에 고정하는 데 도움이됩니다. 후자는 어깨 관절을 강화하지만 움직임을 제한하지 않는 조밀 한 "랩"입니다. 어깨 관절 부위의 근육은 풍부합니다-쇄골에 연결되고 다른 쪽은 상완골에 연결됩니다. 다음 근육은 어깨 코르셋을 형성합니다.

  • 수프라 스피 나 투스;
  • 견갑 하근;
  • Infraspinatus;
  • 원형 등.

이러한 구조 중 어느 것이 든 염증이 생기거나 퇴행성 영양 장애 과정이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 환자는 어깨 관절이 아프고 동시에 어깨의 움직임이 중단되고 부기, 부종 및 기타 증상이 나타날 수 있음을 지적합니다. 주어진 해부학 적 영역의 감정은 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 어깨 관절 자체 및 주변 조직의 질병;
  • 뼈의 관절과 직접 관련이없는 병리.

수많은 질병이 통증을 유발할 수 있기 때문에 의사 만이 정확하게 진단 할 수 있습니다..

척추의 병리로 인한 어깨 관절의 통증

Osteochondrosis는 어깨 관절 자체의 질병 보다이 부위에 더 자주 통증을 유발합니다. 특히 그러한 불만이있는 경우 4,5,6,7 자궁 경부 척추의 문제가 드러납니다. Osteochondrosis는 유리질 연골의 점진적인 얇아 짐, 척추의 수렴 및 뼈 osteophytes의 증식으로 이어집니다. 또한 적절한 치료가없는 골 연골 증은 돌출부와 탈장의 돌출로 이어져 신경을 압박하고 관절, 등, 목, 팔, 머리, 심지어 치아에 통증을 유발합니다..

어깨에 통증을 유발할 수있는 다른 질병이 있습니다.

  • 척추의 곡률;
  • 강직성 척추염;
  • 척추의 변위-척추 전방 전위증;
  • 척추염은 척추체의 염증입니다.
  • 압박 골절, 탈구.

이 모든 병리는 어깨 관절에 잘 주어질 수 있습니다. 물론 이것은 유일한 증상이 아닙니다. 병행하여 목 근육, 어깨 (한편으로는 더 많이 나타납니다), 타는듯한 느낌, 목에 파열되는 느낌이 있습니다. 추간판이 변위되면 신경을 압박하고 통증 증후군이 날카 롭고 총격을 가할 수 있습니다. 통증은 종종 손으로 퍼지고, 팔 전체가 무감각 해지고, "구스 범프"가 따라 가며, 피부에 더위 나 추위가 있습니다..

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질병의 일반적인 합병증은 어깨 견갑골의 관절 주위염입니다. 어깨 관절의 힘줄과 근육에 염증을 일으 킵니다. 때때로 견갑골 주위염의 경우, 캡슐과 어깨의 인대까지 영향을받습니다. 질병의 또 다른 이름은 관절 주위 증입니다. 질병 증상 :

  • 어깨 부위의 불합리한 통증;
  • 야간 경련 감각;
  • 팔이 등 뒤에서 옆으로 납치 될 때 통증 증후군 강화.

어깨의 관절 주위염은 또한 통증을 목으로 퍼지게합니다. 적절한 치료 없이는 감각이 저절로 가라 앉을 수 있지만 뼈 관절의 이동성은 감소합니다..

통증의 원인 인 염증성 질환

대부분의 경우 신체의 모든 관절은 막, 캡슐, 관절 표면에 영향을 미치는 질병 인 관절염으로 고통받습니다. 어깨의 염증 과정은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 전염성;
  • 자가 면역;
  • 알레르기;
  • 외상성.

가장 심각한 것은 류마티스 관절염이지만, 종종이 해부학 적 부위를 덮지는 않습니다. 악화되면 어깨에 심한 통증이 나타나고 대부분의 경우 두 관절이 모두 영향을받습니다. 감각은 견딜 수 없으며 표준 진통제를 복용 할 때 통증을 완화하기 어려울 수 있습니다. 류마티스 관절염의 특징은 뼈의 관절 표면의 점진적인 변형, 지속적인 부종으로 인해 어깨를 만질 때의 통증입니다..

감염성 관절염은 감염이 직접 손상되거나 다른 병소의 혈류와 함께 관절을 관통 한 후에 발생합니다. 체온이 전반적으로 상승하면서 발적, 부기 및 심한 통증을 유발합니다. 건 선성 관절염은 기존 건선, 통풍-통풍 등의 배경에 대해 발생합니다..

근육 및 기타 연조직 이상도 어깨 관절에 통증을 유발할 수 있으며 치료가 필요합니다. 그들은 다음과 같은 질병이 될 수 있습니다.

  • 건염. 팔의 규칙적인 과도한 긴장과 관련된 힘줄의 염증이며 운동 선수, 육체 노동자에게서 더 자주 발생합니다. 고통스러운 감각은 밤에 증가합니다. 손 활동이 점차 감소합니다..
  • 캡슐 염. 어깨 관절 캡슐의 염증 현상은 드물게 관찰되지만 인간의 삶의 질을 심각하게 방해합니다. 통증은 거의 일정하고 아프며 감염된 부위뿐만 아니라 측면에서 목에서도 관찰됩니다. 완전히 움직이지 않을 때까지 근육이 뻣뻣 해집니다..
  • 활액낭염. 지속적인 스트레스로 인해 부상 후 감염의 침투로 인해 활액낭에서 염증이 발생합니다. 내부에는 풍부한 양의 삼출물이 생성되기 시작하고 관절이 부어 오르고 붉어지며 통증 때문에 어깨에 닿는 것이 불쾌합니다. 질병은 종종 만성화됩니다.

심한 관절통-나타나는 이유?

일반적으로 어깨 관절의 날카 롭고 심한 통증은이 부위에 대한 급성 염증이나 부상의 특징입니다. 가장 흔한 유형의 부상은 다음과 같습니다.

  • 근육 및 기타 연조직의 타박상. 어깨에 갑작스럽게 부딪 히거나 넘어지면 작은 혈관이 파열되어 어깨에 혈종이 생깁니다..
  • 어깨 관절의 탈구. 이 부상의 원인은 뼈의 위치가 잘못되어 낙상으로 인한 심각한 충격입니다. 인대가 과도하게 늘어나고 관절 머리가 정상 위치에서 벗어납니다..
  • 어깨 관절의 인대 파열. 비슷한 이유로 뼈를 고정하는 인대 중 하나 이상이 파열 될 수 있습니다. 이 경우 손이 움직이지 않고 절뚝 거릴 수 있으며 통증 증후군이 매우 날카 롭고 견딜 수 없습니다..
  • 어깨 관절의 근육 섬유, 힘줄, 골절 파열. 이러한 부상은 흔하지 않지만 똑같이 심한 통증을 유발합니다..

특히 뼈와 관절 표면의 모든 부상은 노인과 골다공증으로 고통받는 사람들에게서 발생합니다. 팔을 움직이려고하면 부상을 동반 한 통증 증후군이 증가하지만 경미한 경우에는 운동 기능이 유지됩니다..

어깨 관절에 매우 심한 통증을 유발할 수있는 다른 것은 무엇입니까? Supraspinatus 건염은 팔을 옆으로 당길 때와 어깨를 눌렀을 때 스릴을 유발합니다. 치료하지 않고 방치하면 힘줄이 파열 될 수 있습니다. 날카로운 통증은 모든 형태의 관절염, 특히 통풍과 류마티스의 악화로 인해 발생합니다. 관절 변형 후 손을 조금만 움직여도 급성 통증이 발생합니다..

불편 함의 다른 원인

어깨 관절 부위의 통증 원인을 찾을 때 관절염으로 인한 퇴행성 과정이 종종 드러납니다. 이 병리학은 종종 50 세 이상에 발생하며 연골의 영양 장애 변화로 인해 발생합니다. 이러한 질병의 통증 증후군은 경미하며 압박, 압박, 특히 아침 또는 육체적 인 노력, 무게 리프팅 후 눈에.니다. 점차적으로 뼈 사이의 관절 공간이 좁아지고 마찰이 증가합니다. 그 사람은 움직임이 그를 아프기 때문에 손을 덜 사용하려고합니다. 시간이 지남에 따라 치료없이 손의 이동성이 상실되고 근육 위축이 발생합니다..

어깨 관절은 많은 질병 목록에서도 고통스러운 감정을 줄 수 있습니다.

  • 상완 신경의 패배-신경염. 일반적으로 어깨의 근육통이나 피부 아래의 불편 함을 느낍니다. 이 병리와 함께 어깨 관절 자체는 전혀 고통받지 않을 수 있습니다. 날카로운 손 움직임으로 영향을받은 신경은 단검 통증을 유발합니다. 병리학의 원인은 자궁 경부 골 연골 증 또는 저체온증, 외상에서 가장 자주 발생합니다..
  • 인대의 석회화. 사람의 칼슘 대사가 방해를 받으면 인대 및 기타 연조직에 미네랄 염이 침착 될 수 있습니다. 심한 경우에는 인대에 직접 큰 석회화가 나타나므로 외과 적으로 제거해야합니다..
  • 종양 질환. 드물지만 더 많은 치료가 필요합니다. 일반적으로 그들은 이물질 감각, 압박 통증을 유발하며 후기 단계에서 어깨 관절을 둘러싼 조직이 압박되어 더 심한 통증을 유발합니다.

이 부위의 불편 함을 유발할 수있는 다른 원인으로는 척추 측만증, 심근 경색증, 근염 (근육 염증)이 있습니다..

관절통의 특징

통증 증후군의 특정 특성으로 인해 의사는 도구 및 실험실 진단 이전에도 진단을 제안 할 수 있습니다. 정확하게 수집 된 기억 상실은 또한 진단을 확립하는 데 도움이 될 것입니다. 환자는 모든 동반 감각을 정확하게 설명해야합니다..

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신체 위치로 인해 변화하는 어깨 관절의 느낌은 다음과 같이 관찰 할 수 있습니다.

  • 목의 골 연골 증;
  • 관절염;
  • 어깨 부상의 결과.

악천후에 증후군이 악화되면 스트레스를받은 후 제대로 치료되지 않은 관절염이나 만성 외상 때문일 수 있습니다. 어깨 관절의 경련, 타는듯한 통증은 급성 활액낭염, 관절염의 징후입니다. 병리학이 관절 변형으로 보완되면 류마티스 병변의 증상 일 가능성이 큽니다. 가벼운 통증은 어깨 관절의 힘줄이 영향을받을 때 만성 건염의 특징입니다. 팔을 들어 올릴 때, 회전 할 때 더 강해집니다..

어깨 관절 치료

어깨 관절의 문제를 진단하려면 외과의, 외상 전문의, 정형 외과 의사에게 연락해야합니다. 의사는 초음파 또는 엑스레이를 처방합니다. 최적의 진단 방법은 CT, MRI입니다. 이러한 기술은 연조직과 뼈를 포함한 해부학 적 영역의 전체 상태를 반영합니다. 또한 류마티스 인자 분석, 일반 혈액 검사 및 기타 연구를 통과 할 것을 권장합니다..

어깨 통증을 치료하기 위해 약물 및 비 약물 방법이 사용됩니다. 급성 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.

  • NSAID 그룹의 정제 복용-Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • 정맥 내, 근육 내 NSAID 주사 투여;
  • 코르티코 스테로이드의 관절 내 주사-Prednisolone, Diprospan;
  • Novocaine으로 관절 내 봉쇄;
  • 마찰 마취 연고-Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

이러한 치료 방법은 증상이 있습니다. 운동 요법, 마사지 및 물리 요법은 어깨 관절의 건강을 치유하고 유지하거나 병리의 진행을 늦추는 데 사용됩니다. 운동은 연골로의 혈액 공급을 증가시키고 염증 제품의 제거 속도를 증가시켜 회복을 가속화합니다. 또한 의사는 연골 보호제를 코스에서 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 특히 관절의 관절염에 필요합니다. 다량의 소금, 매리 네이드, 훈제 고기 및 "화학 물질"없이 식단을 준수하여 어깨에 가해지는 무거운 부하를 줄이고 적당한 운동은 관절 건강을 회복하는 확실한 방법입니다..

어깨 관절


어깨 관절은 해부학 적 구조를 가지고 있기 때문에 인체에서 가장 움직이고 가장 큰 관절 중 하나입니다. 그것은 많은 근육, 인대 및 힘줄로 형성되어 다양한 회전, 굴곡 및 확장 운동을 허용합니다. 이 경우 관절에 상당한 부하가 가해져 다양한 종류의 질병이 발생할 수 있습니다. 오늘날 수많은 환자가 때때로 심각한 질병으로 인해 유발되는 어깨 관절의 통증에 대한 불만으로 의사에게옵니다. 이 모든 것은 합병증과 어깨 운동 활동의 손실을 피하기 위해 정확한 진단을 내리고 치료를 추가로 처방하기 위해 신중한 진단이 필요합니다..

어깨 관절 해부학

어깨 관절의 구조

어깨 관절은 관절 뼈, 머리 및 glenoid의 세 가지 주요 뼈로 형성됩니다 (특징적인 glenoid 공동 형성). 관절 골은 어깨 관절과 직접 접촉하지 않지만 운동 능력과 기능을 결정합니다. 어깨 관절은 상부 뼈의 반구형 머리에 의해 형성된 구형이 특징입니다. 또한 시각적으로 어깨에는 융기가있는 크고 작은 결절이 있습니다. 상부 뼈의 반구형 머리는 해부학 적 구조에서 관절강과 일치하여 치수를 초과합니다..

어깨 관절의 캡슐은 핵심 요소 중 하나입니다. 손을 내리는 순간 여러 주름을 형성합니다. 관절 캡슐은 그 아래에 활액 주머니를 놓고 관절 요소 인 뼈를 윤활하기 위해 활액이 생성됩니다. 이것은 뼈 표면 사이의 마찰을 줄여 뼈 헤드의 마모를 방지합니다..

어깨 관절의 뼈는 타박상에 매우 취약합니다. 어깨 부분은 큰 뼈뿐만 아니라 아주 작은 뼈에 의해서도 형성되고 어깨의 높은 이동성은 부상 위험을 유발할 수 있습니다..

관절낭은 탈출이나 과도한 관절 이동을 방지하는 인대로 고정되어야합니다. 상완골 캡슐의 주요 인대는 다음과 같습니다.

  • 관절 상완 인대는 세 개의 섬유 다발로 형성됩니다. 그들은 앞과 위에 배치되어 파도를 수행하고 손을 들어 올립니다. 이 인대는 상완골에 고정되어 관절 입술에서 끝납니다..
  • 어깨의 코라 코 이드 인대는 코라 코 이드 과정 (따라서 이름)에서 유래하며 관절의 뒤쪽과 윗부분에있는 캡슐로 짜여져 있습니다..

어깨 관절의 구조는 또한 가장 강하고 가장 큰 근육의 전체 그룹과 움직임을 수행하는 데 도움이되는 여러 개의 작은 근육 섬유를 포함합니다. 의사들은 어깨 관절의 근육을 카테고리로 분류하여 분류했습니다. 어깨 관절은 소위 어깨 거들에 속하는 전체 근육 그룹과 손, 팔뚝 및 어깨 자체를 포함한 상지 근육에 의해 지원됩니다. 근육의 별도 부분은 등 골격에서베이스를 가져와 상완골과 거들에 부착됩니다. 어깨의 주요 근육은 다음과 같습니다.

  • 삼각근은 어깨 관절의 큰 근육으로 삼각형 모양 (따라서 이름)입니다. 근육은 위, 뒤, 앞에서 관절을 덮습니다. 관절의 윤활 낭인 삼각근 아래 활액낭을 덮는 삼각근입니다. 근육의 주요 기능은 바깥쪽으로 회전하고 어깨를 확장하는 것입니다. 또한 그녀 덕분에 손이 납치됩니다 (보통 70도).
  • 골막 및 골 하근은 견갑골의 포사에 있습니다. 수축하는 동안 어깨 관절의 움직임은 회전합니다. 그들은 또한 관절 캡슐을 다양한 꼬집음으로부터 보호합니다..
  • 크고 작은 둥근 근육. 이 근육 그룹은 어깨가 어깨의 회전 운동을 생성하고 등 뒤로 상지를 감을 수 있도록 도와줍니다..
  • 승모근이 수축되면 어깨 자체뿐만 아니라 흉쇄 쇄골 부위와 추간 관절의 작용에 영향을 미칩니다. 그것의 주요 기능은 견갑골을 척추에 더 가깝게 만들기 위해 견갑골을 올리고 내리는 것입니다. 사람의 승모근 덕분에 머리가 옆으로 기울어지고 뒤로 기울어집니다..

또한 견갑골의 해부학에는 관절을 움직이게하는 근육 그룹이 있습니다. 이러한 강력한 근육 골격 덕분에 어깨 관절의 이동성이 높습니다.

  • Adduction (척수에 어깨);
  • 납치 (척추에서 어깨);
  • 굴곡;
  • 신장;
  • 팔과 어깨의 원형 움직임;
  • 회전.

어깨 부상

어깨 통증

어깨 관절은 자주 부상을 입기 쉬우므로 전문가의 도움을 구해야합니다. 이 경우는 또한 관절의 해부학 적 이동성으로 설명되어 탈구, 염좌 등의 위험을 유발합니다. 과도한 하중과 상지의 높은 이동성. 사람은 부하가 매우 높거나 근육 긴장도가 낮은 경우 평생 동안 많은 운동 조작을 수행해야합니다. 이는 힘줄 파열, 인대, 근육의 염좌 및 파열로 위협받을 수 있으며 궁극적으로 관절 기능에 이상을 초래합니다.

인간의 어깨 관절은 또한 혈종 형성과 함께 근육 손상을 동반하는 연조직 타박상, 타격으로 고통받을 수 있습니다. 뼈는 또한 골절과 균열로 고통받을 수 있습니다. 어깨가 다 치면 철저한 진단이 필요합니다. 일반적으로 방사선 촬영이 처방됩니다. 엑스레이 사진은 어깨 관절을 잘 보여주기 때문에 인대와 힘줄의 찢김과 골절이 사진에서 쉽게 감지됩니다. 부상 유형에 따라 치료 및 후속 재활이 확립됩니다..

따라서 어깨 관절에 부상이 발생한 경우 어깨의 균열과 골절을 의심 할 수 있습니다. 이 경우 뼈 표면이 서로의 손상된 가장자리에 문질러서 급성 통증을 유발합니다. 이 경우 어깨 부위의 피부 온도가 국부적으로 상승하고 혈종이 관찰 될 수 있습니다.

인대가 파열 된 경우 특별한 클릭이 특징입니다. 인대 조직은 충분히 탄력적이지 않지만 동시에 탄력적이기 때문에 파열시 관절의 구성 부분이 변위 될 수 있으며, 움직임 중에 딸깍 소리가 나는 윤활 낭의 탈출.

근육과 인대의 모든 염좌와 찢김은 물론 어깨 관절의 조여진 신경도 치료해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그 손상은 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다..

꼬집은 신경은 타는 듯하고 날카로운 쏘는 통증을 유발합니다.이 경우 노보 카인 주사를 사용하여 어깨 관절을 봉쇄합니다. 따라서 어깨 관절의 질병, 예를 들어 활액낭염, 관절염, 활막염, 관절염은 이전의 연조직 손상으로 인한 관절의 염증 및 파괴로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 관절에 염증이 생기고 활액이 잘못 생성되고 연골 퇴화 등이 발생할 수 있습니다..

부상 후 어깨 관절 치료

어깨 지원

위의 부상에 대한 가장 흔한 만병 통치약은 보조기입니다. 어깨 보조기는 해부학 적 위치에서 어깨를 안전하게 고정하는 특수 설계된 탄성지지 조직 고정 장치입니다. 동시에 부하의 상당 부분이 관절에서 제거되어 근육, 힘줄 및 인대가 함께 회복되고 성장할 수 있습니다..

어깨 버팀대는 팔꿈치 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 팔은 팔꿈치 관절이 구부러져 가슴 앞에 고정됩니다. 허리 벨트와 관련이 없지만 손목으로가는 근육이 영향을받을 때 이러한 고정 장치가 필요합니다. 어깨와 팔꿈치 관절은 단일 운동 시스템을 형성하며, 때때로 팔꿈치의 움직임은 부상당한 어깨의 인대와 근육에 대한 손상의 악화를 유발할 수 있습니다..

어깨 탈구와 같은 특수 부상은 꼬집음을 유발할 수 있습니다. 이 경우 주요 손상은 신경 종말과 혈관계에 발생하여 어깨의 연조직과 뼈 조직에 영양을 공급합니다. 이는 관절의 염증 과정 (관절염) 인 연골의 위축과 퇴화 (관절염)를 더 유발할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 우선 어깨가 자연스러운 위치로 설정되어 어깨 관절의 꼬집음을 없애고 다양한 고정 장치를 처방 할 수 있습니다..

이들 중 하나는 첨단 신축성 직물로 만들어진 가슴과 어깨 부위에 단단한 붕대가 될 수 있습니다. 관절을 고정하고 어깨 커프가 끼었을 때 관절을 수리하는 데 도움이됩니다..

부상 후 어깨 관절 재활

부상 후 어깨 재활

특히 환자가 버팀대 나 커프에 의지해야하는 경우, 어깨 부상은 흔적을 남기지 않고 사라지지 않습니다. 그들의 착용은 부상의 정도와 부상 유형에 따라 다르기 때문에 평균적으로 2 주에서 1.5 개월까지 처방됩니다. 이 시간 동안 근육은 긴장과 위축을 잃을 시간이 있고 인대는 탄력을 잃고 회복 후 관절이 빨리 피곤해집니다. 따라서 어깨 관절을 복원 할 필요가 있습니다.

의사의 감독하에 체계적인 운동이 여기에서 중요한 역할을합니다. 일련의 운동은 관절의 모든 운동 방향의 발달을 다루어야합니다. 부하는 중간에서 더 강렬하게 고르게 분산되어야합니다. 이 경우 어깨 관절의 발달에는 굴곡 및 확장 운동, 외전 및 내전, 머리를 옆으로 기울이기, 앞뒤로 기울이기, 팔을 등 뒤로 던질 필요가 있습니다..

그러나 날카로운 통증이 있거나 어깨 관절이 꺾인다는 불만이 있으면 즉시 의사와 상담해야합니다. 그러나 가벼운 강장 운동은 인대의 탄력을 회복하고 미세 순환을 정상화하며 근육 섬유의 활력을 높이고 어깨가 이동성과 스트레스를 견딜 수있는 능력을 회복하기 때문에 필요합니다..

어깨 관절 치환술

어깨 관내 인공 삽입물

특히 어깨 관절의 심각한 질병, 예를 들어 변형 관절염, 관절염 및 근육과 뼈의 압착으로 인한 어깨의 심한 손상은 종종 더 심각한 치료가 필요합니다. 인공 삽입물에 대해 이야기하고 있습니다..

관내 인공 삽입물은 수십 년 동안 피해자에게 서비스를 제공하는 어깨 역할을하는 모든 기능을 수행하는 보철물로 관절을 완전히 또는 부분적으로 대체하는 것입니다. 관절 치환술이 필요한 어깨 관절의 질병 :

  • 상완골의 머리가 골괴사에 의해 손상되는 하스 병. 이 질병으로 머리의 뼈 조직이 죽고 용해되어 장애로 이어집니다.
  • 외상 후 관절염. 이 경우 골절 후 뼈 조직이 비정상적으로 융합되어 뼈를 자연스러운 위치에 놓을 수없는 것이 특징입니다..
  • 인상 골절을 특징으로하는 근위부 골절. 대부분의 경우 보철물은 부상 후 연약한 뼈를 융합하는 데 어려움을 겪는 노인에게 표시됩니다..
  • 류마티스 관절염, 변형 형태로 진행됩니다. 관절 병증, 이형성증 및 파편 골절.

이 경우 어깨 관절의 교체가 필요합니다. 그렇지 않으면 뼈의 골 괴사증의 경우와 같이 사람이 일할 수있는 능력을 잃을뿐만 아니라 생명을 위협 할 수 있습니다. 많은 환자들은 치료 시간을 지연시키는 이유가되는 관내 인공 삽입술을 두려워하여 자신의 건강을 악화시키고 수술 후 완전한 회복 및 회복의 기회를 줄입니다..

비디오 어깨 교체는 현재 수술이 필요한 환자에게 제공됩니다. 많은 희생자들은 수술의 본질, 위험 및 성공적인 회복의 기회를 더 잘 이해하므로 외과 의사와의 연락을 주저하지 마십시오. 수술 후 장기간의 재활이 이어지며, 이는 인공 관절에 적응하고 완전한 삶을 사는 데 도움이 될 것입니다..

어깨 구조

어깨 관절은 모든 평면에서 상지의 여러 움직임을 제공합니다. 그 윤곽은 얇은 사람의 육안으로 볼 수 있으며 정면에서 느낄 수 있습니다. 우리 모두가 해부학 교과서에서 배운 어깨의 설명적인 해부학은 지난 20 년 동안 기능적인 어깨 해부학으로 점차 진화했습니다. 어깨 해부학에 대한이 "새로운"비전은 임상 적 진행, 영상 촬영, 영상 촬영, 관절의 X- 레이, 관절 경 검사 및 수술을 통해 얻은 어깨의 인대, 근육 및 힘줄의 구조에 대한보다 정확한 지식의 결과입니다. 실제 해부학에 관한 것입니다. 이는 이러한 다양한 구조가 무엇으로 만들어 졌는지뿐만 아니라 움직임과 안정성의 다양한 기능에 어떻게 참여하는지, 마지막으로 기능적 마모와 관련하여 어떻게 변할 것인지 더 잘 이해할 수있게 해줍니다. 감가 상각 및 노화, 병리 또는 외상성 부상.

어깨 관절은 구조가 단순하고 모양이 구형이며 운동 축은 수직, 시상, 횡단, 즉 다축입니다. 다양한 운동 범위는 강한 근육 조직과 강한 인대와 결합됩니다. 손상되고 기능이 상실되면 적어도 부분적으로 일상 생활에 문제가됩니다..

어깨 해부학에 대해 간단히

어깨에 대해 말할 때, 우리는 어깨 관절의 특성에만 국한되지 않습니다. 실제로, 실제 상완골 골관절 복합체에 대해 이야기 할 때, 우리는 상완골의 윗부분, 견갑골의 관절 표면, 앞쪽에 위치한 코라 코 이드 과정, 견갑골의 축-뒤, 위 및 척추 아래 근육, 견갑골의 상완골 과정-견봉, 쇄골-실제 유지 아치를 의미합니다. 흉골과 견갑골 사이에 위치.

어깨의 관절 복합체는 세 개의 관절로 구성됩니다.

  • 견갑골;
  • 견봉 상완 쇄골;
  • 흉쇄-쇄골.

이 세 관절 중 하나의 연골 표면 손상은 명확한 임상 징후, 일종의 X- 선 사진 및 관절 경 검사 중 시각적 줄을 나타냅니다. 이 복합체의 모든 부분의 병리학은 어깨 자체의 기능에 영향을 줄 수 있습니다..

관절낭

어깨-블레이드 조인트는 내부에 음압이있는 밀폐되고 밀폐 된 공간을 제공하는 특수 덮개로 둘러싸여있어 두 조인트 사이의 피팅을 용이하게합니다. 내부에서 캡슐은 활막으로 덮여 있으며, 그 세포는 연골 세포의 생명에 필요한 물질이 풍부한 특정 수분을 생성합니다.

어깨 관절의 수동적 또는 능동적 움직임은 활액 생성을 유발하여 두 접촉 부분의 미끄러짐을 촉진합니다. 어깨 관절의 고정은 해 롭습니다. 필요한 액체의 방출이 자극되지 않고 연골이 더 이상 영양을 공급받지 못합니다. 어깨 관절이 "막혔을 때", 관절 연골 밑에있는 아 만성 뼈의 탈염 (탈염)과 진행성 관절 경직으로 인한 기능적 결과는 통증입니다..

어깨 인대기구

관절의 후방 캡슐이 얇고 일정한 밀도를 가진 경우, 반대로 전방 캡슐은 특히 관절의 어깨 인대를 구성하는 영역 수준에서 더 두껍습니다..

  1. 상 관절 상완 인대 (UHL).

VSPL은 결절 간 노치의 앞쪽 영역에 위치하며, 이두근의 긴 머리 (LHD)의 힘줄이 상완골의 결절 간 홈으로 구부러져 수직 위치에서 수평 관절 내 홈으로 이동하여 관절강의 상부에 삽입됩니다. 이 부위의 관절 경 검사를 통해 실제 수복 블록이고 이두근의 긴 머리 아래에있는 상인 대를 명확하게 식별 할 수있어 결절 간 홈에서 나오는 출구에서 회전 할 수 있습니다. 크기는 1cm 미만이지만 매우 견고한 구조로 VSP가 잘 연구되었습니다. 상부 관절-상완 인대는 이두근의 긴 머리 (DBL)의 힘줄과 함께 coracohumeral ligament (SIJ)로 덮여 있습니다. 시각적으로이 영역은 상-전방 섬유의 실제 교차점이며 연속적인 연결입니다. 신 데스 모스는 인상적이며 인대 장치는 매우 복잡하고 철저하게 고려됩니다..

퇴행성 또는 더 자주 ESLD의 외상성 손상은 상완골의 결핵 간 홈에서 이두근의 긴 머리의 변위를 수반합니다. VSLD의 패배는 종종 견갑 하근의 세 번째 상한 힘줄의 파열과 관련이 있습니다.

  1. 중관 절 상완 인대 (MCL).

SSPS-얇고 강하며 기계적 역할이 없습니다. 인대는 관절 경 검사로 잘 구별됩니다..

  1. 하부 관절 상완 인대 (LSS).

NSPS는 어깨 뼈의 해부학 적 목과 glenoid cavity의 앞 부분 사이에 위치한 하 전방 캡슐 주머니의 현재 모양을 가지고 있습니다. 관절 경 검사를 통해 하 완골 인대를 명확하게 볼 수 있습니다..

NSAF는 상완골 전두부의 수동적 안정화에서 가장 중요한 요소입니다. 관절강 앞쪽 가장자리의 힘줄 파열이 가장 흔한 손상이며, 그 결과 전방 외상성 어깨 불안정성이 있습니다. NSAID 힘줄의 파열은 어깨 쪽에서도 발생할 수 있습니다..

NSPP는 상완골 두의 전방 수동적 안정성을 제공하며 상완골 두의 변위 또는 전방 외상성 아 탈구 후에 찢어 질 수 있습니다.

관절 결절

관절낭과 분리 할 수없는 관절 결절은 관절의 평평한 표면과 상완골의 구형 (구형) 머리와 일치하는 섬유질 연골입니다. 관절 결절의 힘줄이 찢어지는 것은 앞쪽 부분에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 섬유 조직이 이두근의 긴 머리까지 확장되는 대결 절의 파열은 S.J. Snyder가 SLAP 손상 (견갑골 관절 립의 윗부분 손상)이라고 부르는 것을 결정합니다. 이러한 유형의 부상은 스포츠 던지기에 관련된 운동 선수 대부분의 경우에 발생합니다..

어깨 커프 근육

어깨 커프는 상완골의 상단 가장자리까지 이어지는 4 개의 개별 근육에서 나오는 4 개의 개별 힘줄로 구성됩니다. 커프는 다양한 동작을 제공하고 상완골의 머리를 고정합니다..

  1. 견갑 하근 (견갑 하근).

견갑 하근은 내부 회전근으로 견갑골의 포사에 위치하며 근막에서 시작하여 앞의 상완골 캡슐에 부착됩니다. 현재까지 견갑골 하근에 대한 손상은 더 잘 연구되고 있으며, 대부분은 외상성 원인입니다. 힘줄 반응과 근육 지방 이영양증을 최대한 빨리 예방하려면 조기에 진단해야합니다..

  1. Supraspinatus 근육 (supraspinatus).

"어깨의 시작"이라고도 불리는 supraspinatus는 supraspinatus scapular fossa를 차지하고 suprastinatus의 근막 표면에서 시작하여 acromion을 통과합니다. 상완골 iuncturam 캡슐의 윗부분에 부착.

supraspinatus는 스포츠, 일과 같은 인간 활동의 모든 영역에 관여하기 때문에 항상 움직여야합니다. 근육은 어깨를 납치하는 역할을합니다. 팔을 들어 올릴 때 통증이있는 ​​경우, 의학 용어로이 증상을 "충돌 증후군 드 휴 메로"라고하며 외과 의사 Nir가 사용하는 용어입니다..

  1. Infraspinatus 근육 (infraspinatus).

Infraspinatus는 어깨의 내부 회 전자입니다. 근육은 부피가 크고 견갑골의 전체 infraspinatus fossa를 차지합니다..

supraspinatus에서 infraspinatus 로의 격차 확대-기능적 결과가 좋지 않은 기준.

  1. 작은 둥근 근육.

견갑골의 측면 가장자리에 위치한 외부 가늘고 긴 회전 근육은 척추 아래 근육에 꼭 맞고 상완골 결절의 뒤쪽 부분에 위치한 힘줄에서 끝납니다. 작은 둥근 근육의 힘줄의 퇴행성 파열은 supraspinatus 및 infraspinatus 근육의 파열보다 훨씬 덜 일반적입니다.

rotator cuff의 4 개의 근육은 상완골 두의 현수 인대입니다. 이것은 예를 들어, 커프의 염증을 나타내는 러너가 느끼는 팔의 전체 길이를 따라 방사되는 통증을 설명합니다. 아픔은 계속 될거야, 떠오르는 요요 장난감처럼

긴 머리 이두근 힘줄

이두근은 어깨 앞쪽의 융합으로 구성됩니다-긴 이두근 머리 (DLB)와 짧은 머리는 공통 복부로 합쳐집니다.

이두근 머리의 힘줄 길이는 각 움직임에 따라 지속적으로 어깨를 미끄러지고 들어 올리는 로프와 비교할 수 있습니다..

견 봉하 공간

이것은 외부에서-삼각근의 깊은 표면, 내부에서-견봉 쇄골 관절, 위와 앞-견봉 하부 및 두개 견봉 인대에 의해 제한된 공간입니다. 아래-supraspinatus 힘줄의 외부 표면. 실제로, 견 봉하 공간은 활액 조직이 전체를 차지하고 견봉의 아래쪽 뼈 표면과 supraspinatus 힘줄 사이에서 슬라이딩이 발생합니다. 칼슘 염이 견봉의 힘줄과 근육에 침착되는 것은 견 봉하 윤활 낭 (부르사)에 있습니다. 견 봉하 윤활 낭은 입상 인대 기저 근처에 위치한 견 봉하 윤활 낭과 함께 슬립 공간을 생성합니다.

부상이나 수술 후 어깨, 팔꿈치 또는 몸통의 장기간 고정은 해로운 영향을 미칩니다. 견 봉하 주머니가 움직임과 움직임에 역할을하지 않습니다..

전방 견 봉하 공간 수준에서, 회전근 개의 상부 힘줄과 coracoacromial fornix 사이에 잠재적 인 기계적 충돌이 있습니다. 이 충돌은 손을 옆으로 90도에서 120도 사이로들 때 발생합니다..

견갑골 관절

주상 관절은 거짓이며 연골이 없습니다. 두 개의 슬라이딩 평면으로 표시됩니다. 수행되는 움직임은 전체 및 모든 평면에서 가능합니다..

사다리꼴 및 삼각근

어깨와 견 봉하 공간의 근 피부 회전근 근육의 요소는 3 개의 섬유, 전방, 중간 및 후방, 삼각근으로 구성된 근육의 표면 층으로 덮여 있으며, 각각 쇄골, 견봉 및 견갑골의 축 수준에서 삽입되어 공통 힘줄로 끝납니다. 팔 바깥쪽에있는 V 자 모양의 삼각 결절입니다..

승모근은 삼각근과 함께 견봉 쇄골 관절의 상부 전방 수준에서 진정한 동맥 경화를 형성하며 상완 쇄골 부위에서 찢어 질 수 있습니다.

산출

어깨 관절의 위의 모든 구성 요소는 특정 기능을 담당합니다. 모든 구조의 병리학은 일련의 고통스러운 반응을 이끌어냅니다..

어깨의 해부학 적 기능에 대한 지식은 특히 스포츠에 적극적으로 참여하는 사람들에게 매우 중요하고 필요합니다. 정보를 알고 있으면 부상의 메커니즘을 이해하고 제때에 의사를 만나기 위해 조기 부상을 진단 할 수 있습니다..

인간의 어깨 관절의 구조

어깨 관절 (라틴 관절 관절- "관절 관절")은 상지와 몸통을 연결하는 가장 크고 중요한 관절입니다. 동물에서이 관절은 고관절과 같은 역할을합니다. 이것은 그들의 목적 때문입니다. 포유류에서는 발이지지 대로만 사용됩니다. 따라서 어깨 관절은 더 튼튼하지만 근육, 인대 및 견갑골의 위치가 다르기 때문에 앉아 있습니다..

인간의 경우 직립 자세 (즉, 다리에만 해당)로 인해 어깨 관절이 정확한 움직임을 수행하는 데 사용되기 시작합니다. 힘과 비 활동과 같은 기능은 인간 발달을 크게 방해 할 수 있습니다. 따라서 진화하는 동안 일부 부품 (예 : 추가 번들)이 감소하거나 완전히 사라졌습니다. 그 대가로 그 사람은 어깨 거들을 둘러싼 근육의 충분한 힘과 결합 된 넓은 범위의 움직임을 받았습니다..

관절 해부학

어깨 관절은 팔의 맨 위에 있습니다. 얇은 사람에서는 이미 외부에서 (피부를 통해) 그의 윤곽을 볼 수 있습니다. 등쪽과 옆쪽에서 견갑골과 삼각근으로 충분히 덮여 있습니다. 그리고 정면에서 어깨와 가슴 근육 사이의 접힌 부분에서 쉽게 느낄 수 있습니다..

관절은 상완골의 머리와 견갑골의 상응하는 관절강 (또는 포사)에 의해 형성됩니다. 해부학의 특징은 이러한 형성의 크기가 급격히 불일치하는 것입니다. 머리는 견갑골보다 거의 3 배 더 큽니다. 이를 통해 공동의 모양을 완전히 반복하는 연골 판인 관절 입술의 존재를 수정할 수 있습니다. 그것의 가장자리는 약간 바깥쪽으로 구부러져 있고 상완골의 머리를 충분히 덮습니다..

  1. 구조상 간단합니다. 두 개의 뼈 (견갑골과 상완골)로만 형성됩니다. 그들은 하나의 캡슐 안에 있으며 추가 연골 디스크와 격막이 없습니다.
  2. 모양면에서 구형 조인트 유형에 속합니다. 여기서 분리는 기하학 측면에서 발생합니다. 상완골의 머리는 절반의 공과 비슷하고 견갑골의 구멍은 그것에 해당하여 약간 더 큰 반원을 형성합니다.
  3. 해부 축의 수에 따라 다축입니다. 이것은 사람이 모든 방향 (위, 앞으로, 뒤로)으로 관절 운동을 수행 할 수 있음을 의미합니다. 이것은 완전한 원형 운동을 할 수있는 가장 큰 관절입니다..

개발

아이가 자궁에있는 동안 어깨 관절을 형성하는 두 뼈는 서로 분리됩니다. 추가 개발은 다음과 같이 진행됩니다.

  • 아기는 거의 형성되고 둥근 어깨의 머리와 미성숙 한 관절강으로 태어납니다. 이 기간 동안의 모양은 평평한 타원형과 비슷하며 연골 입술은 짧고 얇습니다..
  • 최대 1 년 동안 관절을 강화하는 과정이 발생합니다. 관절 캡슐이 더 짧아지고 밀도가 높아집니다. 단축으로 인해 관절 위에 위치한 coracohumeral ligament와 함께 성장하기 시작합니다. 이것은 그에게 이동성을 극적으로 감소 시키지만 동시에 아이에게 움직 이도록 가르치는 기간 동안 부상으로부터 그를 보호합니다..
  • 최대 3 세까지 구성 부품의 크기가 크게 증가 할뿐만 아니라 성인의 모습을 취합니다. 뼈가 자라는 관절낭과 인대가 늘어나 운동 범위가 최대 수준에 도달합니다..

가장 작은 변화는 상완골의 머리와 관련이 있습니다. 그 모양은 청소년기에 약간 바뀝니다. 변화는 사춘기까지 증가하는 크기에만 관련됩니다. 그 후 골화 과정은 일반적으로 끝납니다..

기능

연결 뼈의 구형 구조와 해부학 적 관점에서 장애물이없는 것과 같은 기능을 통해 어깨에 상당한 이동성을 만들 수 있습니다. 그러나 상지의 모든 관절이 동시에 작동하기 때문에 전체 범위의 운동이 가능합니다. 어깨 관절 자체는 수평 수준 (어깨 라인)까지만 움직임을 수행합니다..

  1. 팔을 올리고 내릴 때 굴곡과 확장이 수행됩니다. 이 경우 어깨는 목 높이까지만 작동합니다. 다음으로, 쇄골과 견갑골의 관절이 연결되어 있기 때문에 팔을 머리 위로 완전히 들어 올려 등 뒤로 놓을 수 있습니다..
  2. 우리가 새의 날개와 비슷한 움직임을 할 때 어깨 관절은 외전과 내전을 수행합니다. 그러나 여기에서도 어깨 수준까지만 작동합니다. 어깨 뼈와 척추로 작업하면서 팔을 머리 위로 올리기 (외전 후) 수행.
  3. 질문에 대한 답을 모르면 어깨를 반사적으로 으쓱하고 들어 올립니다. 이 움직임은 또한 복잡합니다. 어깨 관절, 쇄골 관절 및 견갑골이 구현에 관여합니다..
  4. 마지막으로 모든 축을 중심으로 이동이 가능합니다-회전. 별도로, 어깨 관절은 우리가 어깨를 반죽하고 당길 때 충전에서 운동처럼 회전 할 수 있습니다. 손, 견갑골 및 쇄골 관절의 참여로 완전한 원을 만들 수 있습니다..

어깨의 움직임의 자유는 매우 중요합니다.이를 통해 상지를 원하는 물체로 빠르고 정확하게 이동할 수 있습니다. 그러나이 기능은 또한 부정적인 역할을합니다.이 관절의 부상이 가장 흔합니다..

관절 주위 조직의 해부학

어깨 관절을 둘러싼 주요 형성은 연골 입술, 관절 캡슐 및 인대를 포함합니다. 그들은 모두 다른 구조와 기원을 가지고 있으며 반대 기능을 수행합니다. 그러나 그들의 목표는 관절에 충분한 이동성을 제공하는 동시에 부상의 위험을 줄이는 것입니다..

연골 입술은 상완골의 머리에 맞도록 동시에 관절강을 깊게합니다. 이것은 뼈의 요철에 쉽게 적응하는 연골의 탄력으로 인해 달성됩니다. 어깨 머리를 거의 절반으로 둘러싸고있어 동작 범위를 늘릴뿐만 아니라 타격을 부드럽게합니다. 그러나 강한 충격으로 강도가 충분하지 않습니다. 탈구가 발생합니다..

관절낭

관절의 안감은 얇지 만 강한 조직입니다. 그 기원은 견갑골 주위에 위치하며 뼈 부분 주위에 부착됩니다. 그런 다음 어깨 머리를 완전히 감싸고 가장자리를 따라 해부학 적 목에 고정됩니다. 어깨의 안쪽 표면 에서이 지점이 훨씬 더 낮습니다. 여기에서 수술 용 목을 따라 부착되어 겨드랑이 주머니를 형성합니다..

관절낭의 표면은 두께가 다릅니다. 가장 강화 된 것은 섬유질 코드 인 인대를 포함하는 껍질의 상단 및 외부 표면입니다.

  • coracohumeral ligament는 가장 밀도가 높고 내구성이 가장 뛰어납니다. 그것은 코라 코 이드 과정에서 시작하여 어깨 머리 위로 퍼지고 바깥쪽에 고정됩니다. 외부에서 관절을 고정하여 과도한 확장으로부터 보호합니다. 이 형성 덕분에 어깨의 모든 움직임이 견갑골의 참여로 수행됩니다..
  • 다른 쪽에서 어깨 관절은 상완, 중, 하 상완 인대에 의해 강화됩니다. 그들은 약간 발달되었지만 여전히 캡슐의 두꺼움을 나타냅니다..

너브 사이의 영역은 얇고 약하게 유지됩니다. 해부학 적 측면에서 가장 약한 점은 껍데기의 앞부분-중간 인대와 하부 인대 사이입니다..

공동 가방

어깨 관절에는 주변 조직에 상당한 양의 활액낭이 있습니다. 이러한 형성은 캡슐 조직으로 구성되며 관절 내액을 포함합니다. 관절 주위에 위치한 힘줄의 정상적인 슬라이딩을 생성하도록 설계되었습니다..

따라서 그들의 목표는 관절에서 부드러운 움직임을 만들고 껍질이 늘어나지 않도록 보호하는 것입니다. 그들의 수와 구조는 각 사람마다 다릅니다.

  1. 견갑 하 낭낭은 가장 지속적이고 흔합니다. 그것은 주머니 또는 volvulus의 형태로 관절강의 일부로 인식됩니다. 견갑골 근육의 힘줄을 둘러싼 관절의 뒷면에 있습니다..
  2. subcoracoid bursa는 subscapularis 옆에 있지만 약간 더 높습니다. 그들은 일반적으로 서로 의사 소통합니다..
  3. Intertubercular bag-어깨 팔뚝의 힘줄이 들어 있습니다. 상완골 머리의 홈에 위치하여 위에서 인대를 덮습니다. 그것의 위치는 근처를 지나가는 견갑골 근육의 인대로부터 구분할 필요가 있습니다.
  4. subdeltoid bursa는 캡슐과 삼각근 섬유 사이의 관절 외부에 위치한 가장 큰 것입니다. 그것은 하나의 크거나 많은 작은 형태의 형태로 다른 구조를 가질 수 있습니다. 그것은 견갑골 근육의 인대를 둘러싸고 칼집 뒤쪽에 접근합니다..

근육 해부학

관절낭과 자체 인대는 정상적인 이동성을 만드는 데에만 매우 중요합니다. 관절을 강화하는 주요 역할은 상지 거들을 둘러싼 근육에 의해 수행됩니다. 더욱이, 동시에 근육 조직 자체와 힘줄은 "부드럽고"동시에 어깨를위한 강한 프레임을 만듭니다..

근육은 동시에 두 가지 메커니즘에 의해 관절에 작용합니다. 첫째, 그들 중 일부는 관절 껍질에 부착되지 않지만 견갑골과 어깨 (삼각근, 이두근, 코라 코 이드 근육)를 단단히 붙잡을 수 있습니다. 둘째, 나머지 근육에는 힘줄이 관절 껍질에 고정되어 추가로 뒤와 위에서 강화됩니다..

근육 구조는 다음과 같습니다.

  • 삼각근은 어깨의 바깥 쪽 표면에 있습니다. 관절 보호의 주요 역할을 맡습니다.3면에서 닫힙니다. 어깨, 견갑골 및 쇄골과 같은 여러 뼈에 동시에 부착됩니다..
  • 이두근 (또는 이두근)은 어깨 앞쪽에 있습니다. 그녀는 어깨를 강화하기 위해 한 번에 두 가지 역할을 수행합니다. 머리 중 하나는 견갑골에 고정되어 있고 다른 하나는 껍질 안쪽에 있습니다..
  • 코라 코 이드 근육-훈련되지 않은 사람들의 외부에서는 거의 보이지 않으며 어깨의 안쪽 표면에 있습니다. 조인트의 전면 및 하단 벽을 보호합니다..
  • 견갑골 근육의 힘줄은 앞, 뒤, 위쪽 및 바깥 쪽에서 캡슐을 닫습니다. 그들은 그것을 강력하게 땋아 서 상완골 머리 바깥 쪽에서 붙입니다..

어깨는 주로 인대와 근육 힘줄에 의해 위쪽과 뒤쪽이 강화되어 있음을 쉽게 알 수 있습니다. 그리고 안쪽과 아래쪽 부분에는 거의 없어서이 방향으로 어깨 탈구를 유발합니다..

혈액 공급

혈류의 주요 원천 인 겨드랑이 동맥 외에도 어깨 관절 주위에 두 개의 보조 혈관 문합 (원)이 있습니다. 견갑골 및 견봉 삼각근 동맥 원은 상지에 혈액을 추가로 공급하는 데 필요합니다. 겨드랑이 동맥이 죽상 경화성 플라크에 의해 손상되거나 막힌 경우에 필요할 수 있습니다..

그들의 본질은 삼각근과 견갑 하근의 두께에 조밀 한 혈관 네트워크의 형성에 있습니다. 이러한 구조물을 공급하는 혈관은 겨드랑이 동맥보다 조금 더 일찍 출발합니다. 따라서 혈류가 그것을 통해 방해되면 이러한 신경총은 혈액 공급을 어깨 동맥으로 직접 허용합니다.

이 신경총의 혈관은 크기가 작기 때문에 겨드랑이 동맥에 점진적인 손상이있는 경우에만 정상적인 혈류를 제공 할 수 있습니다. 따라서 그들은이 혈관의 죽상 동맥 경화증에서만 효과적으로 작동합니다..

어깨 관절의 질병

이 화합물의 가장 흔한 질병은 외상입니다. 이 중 가장 흔한 것은 강화 장치의 탈구 및 손상입니다. 이것은 관절 표면의 특성과 캡슐과 인대에 "약한"반점이 있기 때문입니다. 병리학 적 과정에는 다음과 같은 발달 메커니즘이 있습니다.

  • 탈구는 일반적으로 간접 손상을 기반으로합니다. 뻗거나 구부러진 팔에 떨어질 때 발생합니다. 이 경우 상완골의 머리는 쇄골 아래에서 위쪽으로 그리고 앞으로 옮겨집니다. 이것은 전방 유형의 탈구입니다. 주요 징후는 환자가 건강한 손으로 잡고있는 상지의 납치되고 구부러진 위치입니다. 바깥쪽으로 어깨는 안쪽으로 "가라 앉는다".
  • 인대 손상의 경우 부상은 직접 (충격) 또는 간접적 일 수 있습니다. 간접 손상의 경우 추락의 힘이 탈구를 형성하기에 충분하지 않습니다. 주요 징후는 어깨 관절의 통증과 움직임 제한입니다. 견갑골 힘줄 부상은 흔합니다..

모든 "신선한"부상에 대한 치료는 항상 보수적이며 만성 부상 및 습관적 탈구에 대해서만 수술이 수행됩니다. 의료 고정 및 물리 요법 (전기 영동, UHF, 마사지) 방법을 사용합니다..

특히 중요한 점은 물리 치료 운동의 조기 예약입니다. 그것은 당신이 회복 과정을 가속화하고 상지 거들의 근육 톤을 증가시킬 수 있습니다.

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