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Bubnovsky

초고속과 지속적인 스트레스의 현대 세계에서 점점 더 많은 사람들이 근골격계 (ODA)의 질병과 관련된 문제에 직면하고 있습니다. 불행히도 이러한 질병은 사람의 연령이나 사회적 지위에 의존하지 않습니다. 이러한 문제와 질병 중 가장 흔한 것은 추간판의 골 연골 증 (때로는 탈장), 관절 질환 (강직성 척추염 및 류마티스 관절염 포함), 이전 수술 및 부상의 결과입니다. 마지막 장소는 흉추의 질병이 차지하지 않으며 치료와 진단에주의를 기울여야합니다..

Bubnovsky 중심의 치료

비슷한 문제에 직면했다면 이미 척추 치료, 다양한 종류의 항염증제 및 진통제를 사용한 표준 체계를 사용한 관절 치료, "막힘"과정, 코르셋 및 붕대 착용, "물론"움직임 제한을 제공 할 시간이있을 것입니다. 및 부하.

즉, 척추의 치료, 관절의 치료는 다음 공식으로 귀결됩니다. 수술이 필요할 수도 있습니다! "
이 모든 것이 단 하나의 결과로 이어집니다. 부하가 부족하여 결과적으로 영양, 근육 및 인대가 약화되고 위축되어 영향을받는 부위에서 더 큰 대사 장애가 발생합니다. 이것은 차례로 영양 부족으로 척추 또는 관절 질환의 추가 발전을 의미하며 관절과 척추가 마모되어 연약 해집니다.

척추 치료,이 접근 방식으로 관절 치료가 효과적이라고 상상하기는 어렵습니다.!

동시에, 어떤 이유로 든 모든 사람들은 몸통의 약한 근육으로 고통받는 사람에게 가장 위험한 짐이 공간에서 자신의 체중의 움직임이라는 것을 잊어 버립니다.!

어떤 종류의 척추 치료 나 관절 치료가 필요한지 결정할 때 환자의 근육 조직 상태를 고려하는 것이 매우 중요합니다. 신경 혈관 번들이 근육을 통과하기 때문에 필요한 모든 것을 척추와 관절에 영양을 공급하는 것은 근육입니다. 그리고 물론 척추와 관절의 영양이 방해를 받으면 그 기능이 방해를받습니다..

따라서 허리 통증, 관절 이동성 장애, 골 연골 증 등이 있습니다..

그러나 이상하게도 의약은 신체의 매우 중요한 결합 조직에주의를 기울이지 않습니다..

수술이나 약물 치료없이 척추와 관절을 효과적으로 치료할 수 있습니까??

20 년 이상, 근골격계 질환 치료 문제는 러시아, CIS 및 해외 50 개 이상의 도시에서 Bubnovsky 교수의 방법에 따라 작업하는 클리닉에서 성공적으로 해결되었습니다..

현대 운동 요법의 창시자 인 Bubnovsky 교수는 척추를 치료하고 관절을 치료하는 방법에 대한 근본적으로 다른 접근 방식의 창시자입니다. 약물과 수술없이 고유 한 시스템에 따른 치료를 통해 사람들이 적절한 삶의 질을 회복하고 완전한 작업 능력을 회복 할 수 있습니다..

Bubnovsky 교수의 시스템에 따른 관절 치료, 척추 치료

척추 치료, 운동 요법과의 관절 치료는 모션 치료입니다. 우리 생활 방식의 불충분 한 이동성은 심부 근육의 상태를 변화시켜 위축으로 이어져 혈류를 통해 관절의 영양 시스템을 파괴합니다.

S.M 시스템에 따른 치료의 가장 중요한 구성 요소입니다. 운동 요법의 도움으로 Bubnovsky는 Bubnovsky 다기능 감압 및 반 중력 시뮬레이터 (MTB)에서 환자가 수행하는 관절과 척추에 안전한 특수 치료 운동입니다. 전문 체조, 러시아 목욕 및 냉동 절차의 조합은 Bubnovsky 교수 시스템의 기초를 형성합니다..

Bubnovsky 방법에 따른 척추의 효과적인 치료 및 관절 치료는 필요한 모든 관절과 척추를 공급하는 깊은 근육의 활성 활동과 복원으로 인해 발생합니다. Sergei Mikhailovich는 관절과 척추와 관련된 대부분의 문제를 치료하는 근본적인 기초가 정확히 작동하지 않는 근육의 활성화임을 증명했습니다. 시간이 지남에 따라 작동하지 않는 근육은 위축되며 관절 치료, 척추 치료 만 복잡합니다..

Bubnovsky 교수의 시스템에 따른 회복의 주요 기준은 통증없이 체중 (안전하고 치료 적 성격의 운동)으로 운동을 수행 할 수있는 능력을 특징으로하는 환자의 근육 상수 복원입니다..

Bubnovsky Centers를 방문한 수십만 명의 사람들을 위해 근본적으로 다른 접근 방식을 제공하여 관절 치료와 척추 치료를 성공적으로 수행합니다. 유사한 진단으로도 동일한 환자가 없다고 확신하기 때문에 표준 솔루션을 인식하지 못하는 개별 접근 방식!

Khodynka의 "Bubnovsky 박사 센터"와 Dm의 "Bubnovsky 박사 센터"에서 척추 또는 관절 치료를받은 후. Ulyanov, 당신은 치료 운동에 대한 두려움을 극복하고 약물 없이는 할 수 있고해야한다는 것을 깨달을 수있을 것입니다. 왜냐하면 그들은 당신의 근면, 인내 및 당신 자신의 노력 없이는 당신의 건강을 회복 할 수 없기 때문입니다..

Dr. Bubnovsky의 클리닉은 환자의 편안한 숙박에 필요한 모든 것을 갖추고 있으며, 아늑한 라커룸, 샤워 실 및 옷장을 마음껏 이용하실 수 있습니다. 사우나와 마사지 실이 있습니다.

움직임 만이 당신에게 완전한 생명을 줄 수 있습니다!

어깨 견갑골의 관절 주위염의 원인, 증상 및 치료

어깨-견갑골 관절염은 어깨 관절을 둘러싼 조직, 즉 골막, 힘줄 및 윤활 낭의 염증성 질환입니다. 동시에 석회 염이 침착되고 관절 자체는 통증으로 인해 움직임이 제한됩니다. 질병은 단계적으로 발전합니다..

이 질병은 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 팔의 외전이나 내전이 어려워지고 심한 통증으로 인해 불가능 해집니다. 정신적, 육체적 고통과 함께 방치 된 형태의 질병은 장애로 이어질 수 있습니다.

관절 주위염의 증상이 나타날 때 의사 (신경 학자, 류머티즘 전문의, 척추 전문의)를 만나면 관절을 구하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다..

이러한 증상은 무엇이며,이 질병이 발생하는 이유와 치료 방법-기사에서 자세히 읽어보십시오..

질병의 원인과 기전

관절 주위염이 발생하는 이유에 대한 명확한 대답은 없습니다. 과학계에는 두 가지 관점이 있습니다.

첫 번째에 따르면 근육 힘줄과 인대가 장기간 (예 : 반복적 인 작업 중에) 미세 외상에 노출됩니다. 이것은 관절 조직의 영양을 방해하고 대사 장애를 일으키며 영양 장애를 유발합니다.

두 번째 관점은 말초 신경 손상 (예 : 골 연골 증)으로 인해 어깨 관절의 연약한 구조의 신경 연결 (신경 지배)이 불충분하다는 것입니다..

대부분의 의사는 두 이론을 모두 수용합니다. 이러한 이론이 "결합"되면 두 가지 이유의 영향으로 변경된 조건에서 세포가 대사 산물을 축적하여 염증을 유발하는 것으로 밝혀졌습니다. 상완골 관절염의 원인으로 간주되는 실패한 움직임이나 날카로운 저크는 사실 그 숨겨진 존재만을 드러냅니다.

견갑골 관절염의 증상

어깨-견갑골 관절염은 천천히 그리고 은밀하게 진행되며 자극 요인이 나타날 때까지 그 자체로 아무것도 보이지 않습니다. 주요 증상은 통증과 제한된 이동성입니다.

  • 급성기에는 통증 증후군이 매우 두드러집니다. 휴식 중에도 어깨, 견갑골, 어깨 관절의 통증이 발생하여 적절한 휴식과 수면을 방해합니다..
  • 근육 위축은 시간이 지남에 따라 발생합니다. 칼슘 염은 힘줄 아래에 서서히 침착됩니다 (케이스의 20 %).
  • 장기간의 질병의 경우 상완골 골다공증이 발생하고 경추의 척추증 (척추 가장자리의 가시 성장과 관련된 질병).
  • 파괴적인 변화는 손에도 영향을 미칩니다 : 피부가 푸르스름한 색조를 띠고 점진적인 근육 위축이 발생합니다..

질병 발생시 칼슘 염 침착

진단

"상완골 관절염"의 진단은 환자와 그의 연구 결과를 질문하고 조사한 후에 이루어집니다. 촉진, 가능하면 X- 레이 촬영 (질병의 진행 단계에서 효과적).

감별 진단을 수행하십시오 (즉, 다른 가능한 질병 제외) : 협심증, 어깨 거들 증후군, 건 결핵 및 기타 질병의 가능성을 확인합니다..

세 가지 치료법

어깨 통증이 발생하면 팔을 즉시 쉬어야합니다. "지금 발전하고 저절로 지나갈 것"이라는 원칙에 따른 모든 활동적인 움직임은 문제를 악화시킬뿐입니다. 질병의 경우 어깨 견갑골 치료의 관절 주위염에는 세 가지 주요 방법이 포함됩니다.

치료는 의사에 의해서만 처방됩니다..

의사를 방문하기 전에 가까운 수단을 사용해야합니다. 관절이 손상된 팔의 팔꿈치 아래에지지 붕대를 사용하면 상당한 완화 효과가 있습니다. 팔꿈치가 약간 들어 올려지고 가슴 앞이 아닌 겨드랑이 선을 따라 옆에 위치하도록 적용해야합니다..

영향을받은 팔꿈치 아래의 올바른지지 붕대

관절 주위염의 1 차 치료는 통증과 근육 경련을 제거하는 것입니다. 증상의 중증도에 따라 다음을 사용합니다 (사용 된 약물의 예는 괄호 안에 표시됨).

  • 관절 내 치료 차단 (노보 카인);
  • 유리체 주사;
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (약칭 NSAID; 인도 메타 신, 레오 피린);
  • 코르티코 스테로이드 (하이드로 코르티손).

진통제 및 항 염증 효과가있는 연고, 젤도 처방됩니다..

관절에 산소를 도입하는 산소 요법은 어깨 견갑골의 관절 주위염에 현저한 영향을 미칩니다. 이것은 일반적으로 국소 조직과 병리학적인 과정에 영향을 미칩니다.

물리 치료

물리 치료법은 통증을 완화하고 염증 증상을 완화하며 관절 조직 세포의 영양을 개선하는 데 사용됩니다. 견갑골 주위염의 치료는 질병 경과의 성격에 달려 있습니다.

급성기의 물리 치료

(표가 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

순서과정 당 절차 수소요 시간 (분)
고강도 자기 요법5-8
마취제를 이용한 전기 영동5-720-30
역 동성 요법5-62-3
적외선 레이저 요법5-715 ~ 20

위 표의 모든 절차는 코스 동안 매일 수행됩니다..

관해 중 물리 요법

(표가 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

순서과정 당 절차 수소요 시간 (분)
마취제, NSAID의 초음파 영동10-1212
응용 분야 (파라핀, 오조 케 라이트)20
목, 어깨 및 팔 마사지10-1215-40 (15에서 시작)
정전기 마사지열 다섯
건냉 냉동 요법6-10

위 표의 모든 절차는 드라이 콜드 냉동 요법을 제외하고 코스 중 매일 수행됩니다. 증상에 따라 처방됩니다..

물리 치료

운동 요법은 의사의 감독하에 약물 및 물리 치료 후 염증 증상이 없을 때만 나타납니다. 부적절한 운동과 과도한 활동은 회복이나 해를 끼칠 수 있습니다..

규칙적으로 올바르게 운동하십시오.

  • 혈류를 활성화합니다.
  • 조직의 산소 함량을 증가시킵니다.
  • 정맥의 혈액 정체를 줄입니다.
  • 물-소금 대사를 향상시킵니다.
  • 관절을 둘러싼 근육을 강화.

어깨 견갑골의 관절 주위염 치료를위한 대략적인 운동 세트

아래 운동은 견갑골의 초기 단계를 치료하고 관절의 추가 손상을 예방하는 데 도움이됩니다. 관절통, 질병 악화, 고온 및 전염성 염증 과정으로 체조를 할 수 없습니다. 단지를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

어깨 통증을 피하면서 모든 운동을 경련없이 천천히하십시오. 필요한만큼 팔을 가능한 최대 진폭으로 올리거나 펴십시오. 각 작업을 4 ~ 5 회 수행.

(표가 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤)

서 있는. 다리를 40 ~ 50cm 벌리고 팔을 머리 위로 올립니다..

바닥에서 들어 올리지 않고 팔을 위로 뻗으십시오. 먼저 양손을 번갈아 가며.

어깨 높이에서 팔을 옆으로 뻗으십시오..

머리로 몸을 좌우로 돌리면서 손의 위치를 ​​유지합니다..

앞뒤로 부드럽게 원을 그리며 움직입니다. 손과 팔꿈치를 똑바로 유지하십시오..

머리 위로 손을 들고 팔꿈치를 잡으십시오..

손을 움찔하지 말고 천천히.

또한. 오른손으로 왼쪽 팔꿈치를 잡고 왼쪽 팔꿈치를 구부려 머리 위로 자유롭게 걸어야합니다..

왼손을 뒤로 가져 와서 어깨 뼈 사이에 손이 가능한 한 낮게 걸리도록하십시오. 다른 손과 동일.

왼손을 오른쪽 어깨에 올려.

오른손으로 왼손으로 팔꿈치를 잡고 오른쪽으로 가져가 왼쪽 반 구부러진 팔이 등 뒤로 오도록합니다..

이런 종류의 체조를 하루에 3-4 번하는 것이 유용합니다. 아침 운동에 포함시킬 수 있습니다. 잠자리에 들기 전에 할 수 있으며 신경 흥분을 유발하지 않으며 어깨 관절의 긴장을 완화합니다..

건강에 대한 예후는 거의 항상 유리합니다 (상완골 관절염이 심각하게 무시되는 경우 제외). 관절에주의를 기울이고 건강을 유지하십시오!

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댓글 피드의 상단에는 마지막 25 개의 Q & A 블록이 있습니다. 전문 분야의 고등 교육 인 Galina Pivneva, "인간 건강, 건강 기초 교사"라는 별명으로 질문에 대답 Alex admin.

매주 월요일에 한 번 댓글에 대한 답변을 게시합니다. 질문을 중복하지 마세요. 모든 질문이 Google에 전달됩니다..

여보세요! 어깨가 많이 아파요. 3 일 약 xefocam 처방. 고통이 가라 앉았다. X- 레이는 "신 생물"을 보여주었습니다. 정형 외과 의사와의 상담-견갑골 주위염도 보았습니다. 많이 처방 됨 : 절차와 주사 모두.

안녕 베라. 이러한 상황에서는 인터넷을 통해 정확한 진단을 내릴 수 없습니다. 의심스러운 경우 MRI를 받으십시오. 비용이 많이 드는 검사이지만 가장 정확합니다. 모든 질병의 치료를 위해 접근 방식이 포괄적이어야하며 치료 효과가 가장 효과적이어야합니다..

스타틴 (otorvostatin 20mg) 복용시 질병의 출현이 가능합니까 열을 가할 수 있습니까? ?

안녕 미하일. Atorvastatin을 복용하는 동안 워밍업에 대한 금기 사항은 없습니다.

여보세요! 2017 년 남편은 1 ~ 2 등급 오른쪽 어깨 관절의 OA, 엑스레이 촬영 후 상완골-견갑골 주위 관절증의 징후로 진단 받았습니다. 그런 다음 치료가 수행되었지만 약속을 정확히 기억하지 못하며 진통제, 봉쇄, 마사지, 육체가있었습니다. 절차. 특별한 개선은 없었습니다. 거의 모든 남성과 마찬가지로 남편도 치료를 받았습니다. 피곤하지만 여전히 도움이되지 않습니다. 이제 그의 어깨가 더 이상 아프지 않지만 팔이 잘 따르지 않고 팔의 근육이 시각적으로 눈에 띄게 약해지고 작아지고 강한 떨림이 나타났습니다. 그러한 진단으로 손의 떨림이있을 수 있습니까? 아니면 다른 것입니까??

안녕 올가. 어깨 접합부의 DOA는 퇴행성 영양 장애 변화를 일으키는 골 연골 증의 한 형태입니다. 병리학은 본질적으로 만성적이며 뼈와 연골 조직에 돌이킬 수없는 손상을 입 힙니다. 특히 올바르게 치료하지 않으면 더욱 그렇습니다. 그런 다음 전체 또는 부분 이동성 상실과 같은 합병증이 발생할 수 있으며 물론 떨림이있을 수 있습니다.
귀하가 나열한 진단의 치료를 위해서는 연골 보호 약물 (Teraflex, Artra 또는 기타), 비 스테로이드 성 항염증제 (예 : Diclofenac), 근육 이완제 (Sirdalud, Midocalm), 치료 마사지, 물리 요법 등이 중요합니다. 치료는 정기적으로 이루어져야합니다. 인내심과 치유가 필요합니다..

여보세요. 나는 어깨 견갑골의 관절 주위염 진단을 받았으며 치료법은 처방되지 않았고 연고 만 처방되었습니다. 효과적으로 치료하는 방법과 당뇨병 2도에 대한 민간 방법에서 취할 수있는 것?

안녕하세요 Stanislav. 견갑골 주위염의 치료는이 기사에 설명되어 있습니다..

민간 방법에서 다음을 시도 할 수 있습니다. 물 1 리터에 100g의 성분을 녹입니다. 무명천을 6 겹으로 접어 식염수에 3 시간 담근다. 그 후 용기를 스토브에 놓고 가열합니다. 감염된 관절에 따뜻한 압축을 가하고 붕대로 고정합니다. 그들은 2 주 동안이 절차에 의지합니다..

또는 카모마일과 달콤한 클로버 압축. -2 p. 카모마일과 2 리터. 멜리 롯은 끓는 물에 부어 최소 1 시간 동안 주입됩니다. 이 조리법에서는 달임이 필요하지 않지만 그 후에 나온 죽이 필요합니다. 이 죽은 감염된 부위에 압축 형태로 적용되고 2 시간 후에 제거됩니다..

상태가 좋아질 때까지 신청하십시오.

어깨 관절의 움직임 범위를 제한하는 메커니즘을 설명해 주시겠습니까? 베다. perartr., 관절이 어깨와 함께 움직이고 누워있을 때 손을 머리 뒤로 똑바로 놓을 수없는 경우 손은 바닥에서 15cm 공중에 매달려 있습니다. 모든 X-ray, mri, 초음파가 완료되었으며 해당 지역의 수석 외상 전문의는 외과 적 개입을 권고하지 않았습니다. 하지만 관절에있는 무언가가 마지막 1/3에서 움직임을 단단하게 느리게하기 때문에?

안녕, 알렉산더. 견갑골 주위염의 경우 인대에 염증이 생기기 때문에 팔을 들어올 리거나 등 뒤로 두는 등의 작업이 어렵고 때로는 불가능하기도합니다. 가장 심한 경우에는 외과 적 치료가 처방됩니다. 기본적으로 치료는 보수적으로 나타납니다. 즉, 치료 마사지, 물리 치료 운동, 물리 치료 절차, bischofite 또는 ozokerite 적용, 필요한 경우 항 염증 주사, 진통제.

제한된 어깨 관절의 이동성은 종종 내부 장기의 상태에 달려 있다는 의견도 있습니다. 예를 들어, 약간 알려진 사실-오른쪽 어깨 관절의 상태는 간의 상태에 따라 다릅니다..
의식적인 연습과 전문적인 정골 전문가가 상황을 바로 잡는 데 도움이됩니다..

안녕, 알렉산더. 견갑골 주위염의 경우 인대에 염증이 생기기 때문에 팔을 들어올 리거나 등 뒤로 두는 등의 작업이 어렵고 때로는 불가능하기도합니다. 가장 심한 경우에는 외과 적 치료가 처방됩니다. 기본적으로 치료는 보수적으로 나타납니다. 즉, 치료 마사지, 물리 치료 운동, 물리 치료 절차, bischofite 또는 ozokerite 적용, 필요한 경우 항 염증 주사, 진통제.

제한된 어깨 관절의 이동성은 종종 내부 장기의 상태에 달려 있다는 의견도 있습니다. 예를 들어, 약간 알려진 사실-오른쪽 어깨 관절의 상태는 간의 상태에 따라 다릅니다..

의식적인 연습과 전문적인 정골 전문가가 상황을 바로 잡는 데 도움이됩니다..

어깨 견갑골 관절염 치료를위한 3 가지 방법을 작성했으며 어떤 방법이 더 좋으며 위궤양의 경우 해를 끼치 지 않고 어떤 대체 방법을 연결할 수 있습니까? 귀하의 답변에 감사드립니다.

안녕하세요 이고르. 이 기사는 어깨 견갑골의 관절 주위염 치료의 3 가지 방법을 설명하며, 이는 하나의 주요 치료의 세 가지 주요 및 필수 방법입니다. 당신은 요점을 약간 오해했습니다. 즉, 각 방법은 자체 방식으로 효과적이며 각 방법은 서로를 보완합니다. 이 세 가지 치료 방법이 모두 필요합니다. 따라서 염증을 제거하고 통증을 완화하기 위해 약물이 필요합니다. 물리 치료 덕분에 염증도 제거되고 관절 조직 세포의 영양이 개선되고 (증상에 따라 처방 됨) 물리 재활 치료사 또는 강사의지도하에 물리 치료 운동의 규칙적이고 올바른 운동은 조직의 산소 함량을 증가시킵니다. 관절을 둘러싼 근육을 강화하고 정맥의 혈액 정체를 줄입니다. 유일한 것은 관절의 심한 통증, 질병 악화, 고온 및 감염성 염증 과정으로 체조를 할 수 없다는 것입니다. 전체 치료 방법은 의사가 개발해야합니다..

금송화를 기반으로 위장 상태에 부정적인 영향을 미치지 않는 효과적인 민간 요법을 만들 수 있습니다.이 식물의 꽃 50g을 0.5 리터의 보드카에 희석하고 15 일 동안 그대로 두십시오. 지정된 시간이 지나면 약물을 사용하여 감염된 부위를 문지릅니다..

여보세요. 모든 것이 빠르게 발달하기 시작했습니다. 처음에는 팔꿈치가 아파서 팔을 들어 올릴 때 통증이 나타 났고 한 달 후 어깨가 아팠습니다. 그들은 신장의 X- 레이를 찍었고, 관절염 등급 1과 상완골 주위염의 징후를 보였습니다. 그 순간부터 2 개월이 지난 지금은 초침에 자세 증상이 나타납니다. 그것을 치료하는 것이 정말로 불가능하고 앞으로 장애가있을 뿐입니 까? 저는 겨우 47 세입니다. 치료사는 Artru와 항염증제만을 처방했습니다..

안녕하세요 Ekaterina. 감별 진단을 위해서는 X-ray 검사가 필요하며 어려운 경우 나 진단을 명확히하기 위해 관절 경과 컴퓨터 단층 촬영으로 보완 할 수있다. 등급 1에서 관절의 연골 층의 변화는 조직 학적 수준에서만 확인할 수 있으며 X- 레이에서는 여전히 보이지 않습니다! 이 질병의 주요 증상은 운동 후 관절에 강하지 않은 통증이나 불편 함입니다. 어깨 관절의 관절염을 치료하기 전에 발달 원인을 이해하고 연골 및 뼈 조직의 손상 정도를 확인해야합니다.
어깨 관절의 관절염 치료에 사용되는 약물 : 비 호르몬 성 항염증제, 연골 보호제, 마취제,식이 보조제, 혈액 순환을 개선하는 약물, 근육 이완제. 보조제와 연골 보호제는 질병 과정 자체에 영향을 미칩니다. 호르몬을 포함하지 않는 항염증제 : Diclofenac, Ortofen 등은 염증과 통증을 크게 감소시킵니다. 물리 치료도 중요합니다..

복잡한 치료에 대해 의사를 용서하십시오.

안녕하세요! 나는 상완 열 진단을 받고 어깨 관절의 X- 레이 만 찍었고 더 이상의 검사는 처방하지 않았고 근육 주사를 받았고 지금은 자기 요법을 받고 있습니다. 고통은 계속됩니다. 통증 / 진단의 원인을 명확히하기 위해해야 ​​할 다른 연구가 무엇인지 알려주세요. MRI라면 무엇입니까? 초음파? 감사!

당신의 이름을 입력.
상지 기능 장애의 원인을 밝히기 위해 어깨 관절과 경추의 X 선, 초음파, 어깨 관절의 MRI를 수행합니다. 일반적으로 X- 선 변화는 이미 진행된 만성 형태의 상완골-견갑골 관절염에서 결정됩니다. 외과 적 치료를 결정할 때 침습적 진단 방법 (관절 조영술, 관절 경 검사)이 정당화됩니다..

물리 요법, 물리 요법 (전기 영동, 미세 전류 요법, 자기 요법, 초음파, 레이저 요법), 치료 마사지, 황화물 및 / 또는 라돈 목욕은 급성 및 만성 상완골 견갑골 관절염 치료의 필수 구성 요소입니다. 충격파 요법, hirudotherapy, 침술, 돌 요법, 사후 아이소 메트릭 이완이 효과가 입증되었습니다. 견갑골 주위염의 원인이 추간 관절의 변위 인 경우, 정상적인 관절 관계를 회복하기 위해 수동 요법이 권장됩니다.

저는 9 월부터 어깨로 이걸하고 있어요. 외과의가 쓸데없는 주사를 2 번 했어요. 점점 더 아파요. 반나절 이후로는 잠을 잘 수 없습니다. 내일은 MRI를 찍으러갑니다. 다음에 일어날 일을 쓰겠습니다..

컴퓨터 앞에 오랫동안 앉아 있지 마십시오. 어깨는 움직이지 않습니다. 갑자기 고통스러워하지 마십시오

그리고이 질병을 치료받은 사람이 적어도 한 명 있습니다. 5 개월 전 어깨가 아파서 팔이 잘 올라가지 않았습니다. 옛날 습관에서 크라스 노드에서 가져온 진흙을 만들었습니다. 가장자리가 훨씬 쉬워졌고 손이 움직 였고 잠시 잊어 버렸지 만 체조를 더해야했고 컴퓨터 앞에 앉아 챔스를 받았고 다시 질병이 다시 시작되었고 이미 좋은 상태였습니다. 이제 모든 것이 다르게 아파요. 잠시 후 다시 진흙탕을 시도해 보겠다고 나 자신을 비난해야하는데 그렇게 소홀히하지 않았습니다. 이제 그렇게 빨리 작동하지 않습니다

안녕하세요. 두 달 동안 어깨 통증이 있었는데 지나갈 것이라고 생각했기 때문에 의사에게 가지 않았고 운동을했습니다. 두 달 후 심하게 아팠고 잠도 자지 않았고 팔을 올리지도 않았고 갑작스러운 움직임과 지옥 같은 통증이있었습니다. 어깨 MRI 검사를 받았는데, 부분적인 근육 파열이 발견되었습니다. 어깨, 어깨 힘줄의 부분 파열, 활액낭염. 외상 전문의는 milgamma, nimesil, 연고를 처방했습니다. 두 달이 더 지나도 사라지지 않습니다. 다시 외상 전문의에게 가서 declofinac, midocalm 및 amelotex 젤을 처방하여 어깨를 운동했습니다. 4 일 동안은 여전히 ​​아파요. 그래도 손을들 수없고 어깨로 솟아 오르고 아파요.?

안녕하세요 마리나. 의사가 적절한 치료를 처방했지만 낫는 데 시간이 걸립니다. Dimexide 압축 및 레이저 또는 자석과 같은 물리 치료를 외부에 추가하여 염증 증상을 완화 할 수 있습니다..

또 다른 인기있는 방법을 추가해보세요. 1 : 2 비율로 준비된 금송화의 보드카 또는 알코올 팅크는 통증과 눈에 띄는 부기를 빠르게 완화 할 수 있습니다. 이미 손상된 부위에 부상을 입지 않도록 질병 부위에 부드럽게 문지르는 것이 좋습니다. 팅크가 피부에 완전히 흡수되면 관절을 탄력있는 붕대로 감싸 야합니다.

안녕하세요! MRI 없이는 상완 열 진단을 받았습니다. 의사는 의심의 여지가 없었고 모든 증상이 있습니다. 2018 년 5 월 25-26 일 밤 팔이 아파서 밤새 잠을 자지 않았습니다. 거의 3 개월이 지났습니다. 고통은 사라지지 않습니다. 나는 많은 물리적 절차를 거쳤습니다-그것들은 모두 위에서 언급되었습니다. 마지막은 충격파 치료 (충격파 치료) 절차 였고 그 후 정형 외과 의사는 시간을 잃었다 고 말했습니다. 이건 문장이야?

안녕하세요, 타티아나. 견갑골 주변 염의 정확한 원인을 알아내는 것이 필요합니다. 첫째,이 질병은 경추의 골 연골 증, 경부 척추증 또는 추간 관절의 변위의 결과로 발생하는 힘줄 섬유의 신경 영양 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 상완 신경총의 신경 갇힘, 반사 혈관 연축, 어깨 관절의 혈액 순환 장애, 어깨의 힘줄 섬유의 이영양증 및 반응성 염증, 잦은 통증으로 이어집니다.

둘째,이 질병은 연조직의 기계적 손상 (어깨 관절의 입체적 움직임, 어깨에 대한 충격 등)과 관련 될 수 있습니다. 그리고 당뇨병, 관절 병증 등과 같은 기여 요인이 있습니다..

상지 기능 장애의 원인을 명확히하기 위해 어깨 관절과 경추의 X-ray, 초음파, 어깨 관절의 MRI를 시행하고 혈액 검사도 필요합니다. (ESR 및 CRP 확인).

치료를 위해 NSAID, 어깨 부위의 novocaine 봉쇄, Dimexidum 적용, 코르티코 스테로이드의 관절 주위 투여가 사용됩니다. 또한 근육 이완제, 혈관 보호제, 대사 및 연골 보호 약물, 물리 요법 운동, 물리 요법 (전기 영동, 미세 전류 요법, 자기 요법, 초음파, 레이저 요법, 냉동 요법), 마사지, 황화물 및 라돈 목욕이 처방됩니다. 충격파 요법, hirudotherapy, 침술, 돌 요법, 사후 아이소 메트릭 이완이 효과가 입증되었습니다. 질병의 원인이 추간 관절의 변위 인 경우 정상적인 관절 관계를 회복하기 위해 수동 치료가 권장됩니다..

여보세요! MRI를 찍었습니다. 나는 상완 견갑골 기간 진단을 받았습니다. 이 진단을 받으면 어떤 의사에게 외상 학자 또는 신경과 의사에게 연락해야합니까? 감사.

타마라, 서로에게도, 정형 외과 의사에게.

견갑골 관절염 치료

발행일 : 2014 년 5 월 13 일
업데이트 날짜 : 13.02.
클리닉의 모든 의사

종종 어깨 관절의 통증을 호소하는 환자는 잘못된 진단에 직면합니다. 관절염에 대한 언급은 가장 흔한 질병 중 하나 인 관절 주위염을 적시에 인식하지 못하게합니다. 이 질환은 80 %의 경우 어깨 통증의 원인입니다. 정확하고시기 적절한 진단은 신속하게 통증을 완화하고 환자를 치료하는 열쇠입니다..

따라서이 질병은 관절의 캡슐과 어깨의 힘줄에 국한된 염증 과정이지만 연골 조직의 주요 변화는 특징이 아닙니다. 이것은 관절염 성질을 가진 어깨 관절의 질병과 다른 병리의 근본적인 차이점입니다..

어깨 견갑골의 관절 주위염의 원인

치료 과정을 올바르게 선택하려면 견갑골 주위염의 원인을 이해해야합니다. 이 질병에는 성별이나 특정 연령 제한이 없습니다. 많은 환자들은 원인의 발병과 통증의 발병 사이의 기존 간격으로 인해 질병의 발병을 진정한 전제 조건과 연관시킬 수 없습니다. 일반적으로 염증의 발병은 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 외상성 어깨 부상
  • 비표준 강도 및 기간의 부하
  • 적절한 준비없이 긴 휴식 후 운동
  • 때때로 어깨 캡슐의 왼쪽 관절 주위염의 원인은 이전의 심근 경색 일 수 있습니다.
  • 오른쪽 통증의 국소화는 간 질환 때문일 수 있습니다.
  • 유선 수술은 여성에서 관절 주위 증을 유발할 수 있습니다
  • 척추의 다양한 병리, 더 정확하게는 기둥의 자궁 경부 굴곡

견갑골 관절염의 증상

질병의 각 형태에는 관절 주위염의 자체 증상이 있습니다. 질병의 진행 형태는 통증의 강도와 기간이 다릅니다. 만성적이고 단순하며 급성 형태의 질병을 할당하십시오. 각 형태의 증상은 다음과 같습니다.

1. 간단한 형태 :

  • 상지 움직일 때의 저 강도 통증
  • 제한된 움직임
  • 이러한 스윙과 회전이 멈출 때 전달되는 힘을 통해 팔을 회전하려고 할 때 심한 통증

2. 급성 형태 :

  • 팔과 자궁경 부로 돌출되는 급성 견딜 수없는 통증
  • 통증 증후군의 야행성 활성화
  • 붓기의 존재
  • 모든 움직임에는 급성 통증이 동반됩니다.
  • 팔은 구부린 자세로만 잡을 수 있습니다.
  • 위의 증상을 수반하는 체온 상승

3. 올바른 치료법을 선택하지 않으면 느린 만성 단계가 발생합니다.

  • 가벼운 어깨 통증
  • 팔 회전의 경우 날카로운 통증의 시작
  • 불면증으로 이어지는 새벽 전 통증

딱딱한 관절-걱정할 때

어깨-견갑골 관절염 : 원인, 증상, 치료 원리

어깨-견갑골 관절염은 근골격계와 말초 신경계의 다양한 병리를 통합하는 의학 용어입니다. 국제 질병 분류에는 현재 어깨 견갑골의 관절 주위염과 같은 진단 공식이 없습니다. 오히려 관절 자체가 건강하게 유지된다면 다양한 원인의 영향으로 발생하는 "어깨 관절 부위의 문제"의 증후군입니다. 어깨 견갑골 관절염은 주로 어깨 관절 부위의 통증과 운동 제한으로 나타납니다. 환자가 사소한 증상을 잠시 무시하면 어깨 견갑골의 관절 주위염이 만성 단계로 진행되어 어깨 관절의 움직이지 않는 형태의 합병증이 발생합니다. 치료에는 우선 약물 노출뿐만 아니라 물리 치료 운동 또는 간단히 말해서 체조의 특수 운동이 포함됩니다. 이것이 충분하지 않은 드문 경우에는 문제를 외과 적으로 제거합니다. 이 기사는 상완골 견갑골 관절염의 주요 원인, 증상 및 치료 원리에 대해 설명합니다..

어깨 견갑골 관절염은 상당히 흔한 병리입니다. 이환율 통계에 따르면 지구 전체 인구의 약 25 %가 일생에 한 번 이상 그러한 문제에 직면했습니다. 남성과 여성 모두 똑같이 영향을받습니다. 상완골-견갑골 관절염의 모든 사례 중 가장 큰 비중은 중년과 노년기에 발생합니다.

어깨 관절은 신체에서 가장 움직이는 관절 중 하나입니다. 매일 그에게 무거운 짐이 닥친다. 관절 주변에는 많은 인대, 힘줄, 근육, 혈관 및 신경 섬유가 있습니다. 어깨 관절을 바로 둘러싼 조직에서 손상과 염증이 발생하여 어깨 관절염이 발생하는 경우 ( "어깨"는 어깨와 견갑골 관절 부위를 의미하고, 접두사 "주위"는 "주변", "관절염"을 의미)- 관절 염증). 관절 자체는 영향을받지 않습니다. 즉, 관절 내부에서 병리학적인 과정이 발생하지 않습니다..

어깨 견갑골의 관절 주위염의 원인

현대 의학은 더 이상 관절 주위염을 균질 한 질병으로 간주하지 않습니다. 진단 능력의 확장과 관련하여 다양한 질병이 어깨 견갑골의 관절 주위염과 동일한 증상을 가질 수 있음이 알려졌습니다. 이것은 어깨의 rotator cuff의 병리, 접착 성 capsulitis, 경추의 osteochondrosis, myofascial pain syndrome, 어깨 거들의 신경성 근위축증입니다. 그리고 상완 견갑골 관절염 증상의 즉각적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 훈련되지 않은 어깨 관절의 하중 증가;
  • 손 부상 (뻗은 팔, 어깨, 어깨 자체에 타격). 부상 자체는 경미 할 수 있지만 근육, 힘줄 및 인대의 조직에서 어깨 관절 주변의 미세 손상이 발생하는 데 충분하며, 이는 이후 증상 발생 원인으로 작용합니다. 또한 증상은 종종 부상 직후에 나타나지 않고 며칠 후에 나타납니다 (3-7).
  • 어깨 관절 및 인접 조직으로의 혈액 공급 저하. 일반적 으로이 상황은 왼쪽 어깨 관절 영역의 조직에 영양분과 산소가 부족하여 심근 경색으로 발생하여 결과적으로 더 부서지고 찢어지고 염증이 생깁니다. 간 질환과 함께 유선 수술 후에도 혈류가 악화 될 수 있습니다.
  • 자궁 경부 및 상완 신경총의 신경 갇힘. 동시에, 근육 경련, 그들은 그것을 통과하는 혈관을 짜내 어 관절 주위 조직의 혈류를 손상시킵니다. 앞으로 위에서 설명한 시나리오가 진행됩니다..

견갑골 관절염의 증상

어깨 견갑골의 관절 주위염에는 통증과 운동 제한의 두 가지 주요 증상이 있습니다. 그러나 이러한 증상은 견갑골 주위염이라고 의심 할 수있는 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 그들에 대해 이야기합시다.

어깨 관절의 통증 증후군과 운동 장애의 임상 적 특징은 상완골-견갑골 관절염의 형태에 따라 다릅니다. 발병시기와 증상의 성격에 따라 다음과 같은 형태의 견갑골 견갑골 관절염을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 단순한;
  • 날카로운;
  • 만성병 환자;
  • 강직.

어깨-견갑골 관절염은 일방적 (더 자주 발생) 또는 양측 일 수 있습니다..

간단한 양식

어깨 견갑골의 단순한 형태의 관절 주위염이 질병의 초기 단계로 발생합니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 어깨 관절의 통증의 중요하지 않은 심각도;
  • 관절의 움직임 제한은 뻗은 팔을 옆으로 납치하고 팔을 등 뒤의 팔꿈치에서 구부리는 데 어려움을 겪습니다 (손가락 끝으로 척추에 도달하려고하는 것처럼);
  • 뻗은 손을 축을 중심으로 회전시켜 저항을 극복하면 통증 증후군이 증가합니다. 저항없는 회전은 통증을 증가시키지 않습니다..

증상이 눈에 띄지 않거나 경미하기 때문에 단순한 형태는 종종 환자가 알아 차리지 못합니다. 간단한 형태는 2-4 주 동안 지속되며 때로는 저절로 사라질 수 있습니다 (완전한 휴식을 취하고 어깨 관절에 부담을주지 않음). 단순한 형태가 저절로 사라지지 않거나 치료되지 않으면 다음으로, 급성 형태로 이동합니다..

급성 형태

처리되지 않은 단순한 형태의 결과이거나 자체적으로 발생한 문제 일 수 있습니다. 급성 형태는 질병 진행 과정에서 다음과 같은 특징을 의미합니다.

  • 어깨 부위의 통증이 강하고 날카 로워집니다.
  • 통증은 목, 팔 전체에 퍼집니다.
  • 어깨 관절의 움직임으로 통증이 심해집니다 (펼친 팔을 옆으로 뻗은 상태에서 팔을 뻗은 상태에서). 이 경우 뻗은 팔을 앞으로 들어 올리면 통증이 없습니다. 때로는 고통 때문에 그러한 움직임이 단순히 불가능 해집니다.
  • 밤에는 통증의 강도가 증가하여 수면이 방해받습니다.
  • 팔이 팔꿈치에서 구부러지고 가슴에 눌려지면 통증 증후군이 감소합니다.
  • 면밀히 검사하면 어깨 관절의 앞면에서 부종을 감지 할 수 있습니다.
  • 아마도 체온이 아 열수 (37 ° C-37.5 ° C)로 상승.

급성 형태는 치료를 받으면 몇 주 동안 지속되고 증상이 점차 가라 앉고 운동 범위가 회복됩니다. 적절한 치료가 없으면 과정이 만성화 될 수 있습니다..

만성 형태

이 단계의 질병은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 통증 증후군이 중등도 또는 중요하지 않게되고 통증의 본질이 아프다.
  • 어깨 부위의 통증이 주기적으로 증가하며, 특히 회전 또는 실패한 움직임으로 인해 날카 로워지고 촬영됩니다. 그들의 모습을 예측하는 것은 불가능합니다.
  • 밤에 (더 자주 아침에) 어깨 관절에 통증이 나타나 수면을 방해합니다..

만성 형태는 몇 달 또는 몇 년 동안 존재할 수 있습니다. 때때로 의학적 개입없이자가 치유가 가능하지만 더 자주, 치료가 없을 경우 질병은 다음과 같은 형태로 진행됩니다..

강직 형태

더 자주 그것은 질병 발병의 마지막 단계가되지만 어떤 경우에는 주로 이전 형태의 질병을 통과하지 않고 발병합니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 어깨 관절의 둔하고 아프며 저 강도 통증이 있지만 통증을 움직이려고 할 때 극적으로 증가합니다.
  • 어깨 관절의 움직임이 급격히 제한됩니다. 손이 수평 수준 위로 올라가지 않고 등 뒤에서 시작되지 않으며 축을 중심으로 회전하는 것이 사실상 불가능합니다. 이러한 징후 때문에이 단계를 "얼어 붙은 어깨"라고도합니다.
  • 어깨 관절의 조직이 더 조밀 해지 며 터치로도 결정됩니다.
  • 때때로 강직 형태는 움직임이 제한 될 때 통증이 없을 수 있지만 통증은 없습니다.

상완골-견갑골 관절염의 치료 원리

강직을 제외하고는 거의 모든 형태의 견갑골 관절염이 치료에 잘 반응합니다 (효과적으로 치료할 수 있지만). 치료가 일찍 시작 될수록 환자에게 더 좋으며 회복 속도가 빨라지고 물질적이든 일시적이든 비용이 적습니다..

가능하면 관절 주위염의 원인을 제거해야합니다. 이것이 척추의 퇴행성 과정 (골 연골 증)이면 치료가 필요하고 심근 경색이라면 먼저 혈류를 정상화해야합니다..

어깨 견갑골 관절 주위염의 약물 치료에 대해 자세히 설명하겠습니다..
치료의 기본 기본은 일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam 등)입니다. 그들은 정제, 주사제, 연고, 젤, 심지어 패치로 사용할 수 있습니다. 특정 경우에 어떤 형태의 약물 방출이 바람직한 지 의사가 결정합니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 조직 부종을 제거하고 염증을 줄이고 발열을 낮 춥니 다. 때때로 치료는 그들의 용도로만 제한됩니다 (특히 간단한 형태의 경우).

위의 약물이 그다지 효과적이지 않은 경우 스테로이드 항염증제, 즉 호르몬 (Diprospan, Metipred 등)을 사용합니다. 그들은 또한 연고, 관절 주위 주사의 형태로 압축 형태로 사용할 수 있습니다 (Dimexide와 함께). 마취제 (Novocaine, Lidocaine 및 유사 약물)를 관절 주위 부위에 주사하면 진통 효과가 좋습니다. 주사는 "어디서"가 아니라 특정 시점에서 수행되므로 주치의 만 수행해야합니다. 때로는 2-3 회 주사로 충분하고 질병이 사라집니다.

약물 요법 외에도 물리 요법은 어깨 견갑골 관절 주위염에 널리 사용됩니다. 레이저 요법, 침술, 지압, 자기 요법, 수중 요법, 초음파 및 전기 영동, 전기 자극 및 진흙 요법이 될 수 있습니다. 일부 환자는 알레르기가없는 경우 hirudotherapy (거머리 치료)의 도움을받습니다..

이와 별도로 등척성 후 이완 및 물리 치료 운동과 ​​같은 관절 주위염 치료 방법에 대해 언급해야합니다. 그들은 약물 치료와 함께 처방됩니다..

사후 아이소 메트릭 이완은 개별 근육을 늘리고 긴장시키는 일련의 운동을 수행하고이 위치에 고정한 다음 이완하는 것으로 구성됩니다. 물리 치료 운동의 특수 운동의 복합체는 관절 주위 조직의 이동성을 복원하고 개선하여 어깨 관절 캡슐의 탄력성을 높이는 데 목적이 있습니다. 물리 치료 운동은 시행 시작 후 약 3-4 주 내에 효과가 발생하기 때문에 매일 운동과 인내가 필요합니다. 그리고 원하는 결과를 빨리 얻으려고 노력하면서 운동으로 과용하지 않는 것도 중요합니다..

어깨 견갑골의 관절 주위염의 경우 전통 의학이 도움이 될 수 있습니다. 대부분은 로션과 압축으로 사용되는 허브 (쐐기풀, 금송화, 세인트 존스 워트, 테이블 양 고추 냉이 뿌리 및 기타)의 다양한 주입 및 달임입니다..

어깨 견갑골의 관절 주위염에 대한 외과 적 치료도 있습니다. 매우 드물게 사용됩니다 (이는 장기간의 비 효과적인 보존 적 치료, 빈번한 재발, "어깨 동결"단계). 이 수술을 견 봉하 감압이라고합니다. 그 본질은 견갑골 (견봉)의 작은 조각과 인접한 인대 (coracoacromial)를 제거하는 데 있습니다. 외과 적 치료 후에는 약물 치료 과정이 필요하고 물리 치료가 필요하여 운동 범위가 회복됩니다. 어깨 견갑골의 관절 주위염에 대한 외과 적 개입의 최대 95 %가이 치료를위한 환자의 가중치 선택에서 양성입니다..

따라서 어깨-견갑골의 관절 주위염은 어깨 관절 부위의 복잡한 문제이며, 주요 증상은 관절 부위의 통증과 운동 제한입니다. 대부분이 문제는 보수적 인 치료 방법으로 다룰 수 있지만 경우에 따라 수술이 필요합니다. 이 질병은 전혀 위험하지는 않지만 매우 불쾌하므로 비슷한 증상을 발견 한 후 의사에게 무기한으로 여행을 연기해서는 안됩니다. 건강!

정형 외과 외상 학자 인 Dmitry Polyakov는 견갑골 주위염에 대해 다음과 같이 말합니다.

TV 채널 "러시아 1", 프로그램 "가장 중요한", "어깨-견갑골 관절염"주제에 대한 출시 :

메디컬 센터 "Quadro", "어깨-견갑골 관절염 : 충격파 치료를 통한 치료"주제에 대한 이야기 ​​:

어깨-견갑골 관절염

어깨-견갑골 관절염-어깨 관절의 기능과 관련된 관절 주위 연조직의 염증성 퇴행성 변화. 어깨-견갑골 관절염은 움직임, 관절 주위 근육의 긴장, 어깨 부위의 조직의 팽창 및 압축에 의해 악화되는 통증으로 나타납니다. 관절 주위염 진단에서 중요한 역할은 초음파 및 X 선 검사, 열 화상 촬영, MRI, 실험실 검사에 속합니다. 관절 주위염 치료에는 고정, 약물 요법 (NSAID, 코르티코 스테로이드), 노보 카인 봉쇄, 물리 치료, 마사지, 체조 방법이 사용됩니다..

  • 견갑골 관절염의 원인
  • 상완골 관절염의 분류
  • 견갑골 관절염의 증상
  • 상완골 관절염 진단
  • 견갑골 관절염 치료
    • 상완골 관절염의 예측 및 예방
  • 치료 가격

일반 정보

관절 주위염 (관절 주위염)-어깨 관절 (근육, 인대, 힘줄, 윤활 낭)을 둘러싼 연조직의 질병으로, 퇴행성 변화와 반응성 염증이 특징입니다. 류마티스 및 외상 학에서 다양한 국소화의 연조직의 염증성 퇴행성 질환은 근골격계의 모든 관절 외 병변의 1/4을 차지합니다. 그중 견갑골 관절염이 가장 자주 발생합니다. 손목, 팔꿈치, 엉덩이, 무릎, 발목, 관절 및 발 관절의 관절 주위염은 다소 덜 일반적입니다. 인구의 약 10 %가 어느 정도 관절 주위염의 증상을 경험합니다. 55 세 이상의 여성에서 더 자주 질병이 진단됩니다..

견갑골 관절염의 원인

상지의 관절 주위 연조직 (관절 주위염, 상 과염, 스타일 로이드 염)의 질병의 원인과 병인을 고려할 때 두 가지 주요 관점이 우세합니다. 그들 중 첫 번째는 경추의 골 연골 증, 경추 척추증 또는 추간 관절의 변위의 결과로 발생하는 힘줄 섬유의 신경 영양 장애에 의한 상완골 관절염을 설명합니다. 이것은 상완 신경총의 신경 갇힘, 반사 혈관 연축, 어깨 관절의 혈액 순환 장애, 이영양증 및 어깨 힘줄 섬유의 반응성 염증으로 이어집니다.

두 번째 이론은 주기적 또는 한 번의 극심한 신체 활동 (어깨 관절의 입체적 움직임, 어깨에 대한 충격, 뻗은 팔에 떨어지는, 탈구 등) 중에 발생하는 연조직의 기계적 손상과 관절 주위염의 원인을 연결합니다. 힘줄 섬유의 파열, 출혈 또는 어깨의 회전근 파열을 동반하는 거시 및 미세 외상은 관절 주위 조직의 부종 및 사지의 혈액 순환 장애를 유발합니다..

또한, 질병 (심근 경색, 협심증, 폐결핵, 당뇨병, TBI, 파킨슨 병)과 어깨 관절의 미세 순환을 방해하는 일부 수술 (유방 절제술)은 관절 주위염의 발병으로 이어질 수 있습니다. 장기간의 냉각, 선천성 결합 조직 이형성증, 관절 병증이 기여 요인으로 작용합니다..

혈관 형성이 불충분 한 조직에서는 괴사의 병소가 형성되어 이후 흉터와 석회화, 무균 염증이 발생합니다. 이러한 변화는 상완골-견갑골 관절염 환자로부터 얻은 물질의 병리학 적 검사를 통해 확인됩니다..

상완골 관절염의 분류

어깨 관절의 기능 장애의 다양한 원인으로 인해 관절 주위염은 독립적 인 코로 눈에 띄지 않습니다. ICD-10에 따르면 어깨 관절 부위의 관절 주위 병변을 포함하는 것이 일반적입니다 : 상완 이두근의 건염, 석회 성 건염, 접착 성 캡슐 염, 견 봉하 증후군 (충돌 증후군), 어깨 회 전자의 압박, 어깨 관절의 활액낭염 등..

그러나 임상 실습에서는 "어깨 주위 관절염"이라는 용어가 널리 사용됩니다. 동시에이 국소화의 다음과 같은 형태의 관절 주위염이 구별됩니다.

  • 단순함 ( "어깨 통증")
  • 심각한
  • 만성 ( "얼어 붙은 어깨", "막힌 어깨", 강직성 관절 주위염)

대부분의 경우 병리는 일방적입니다. 양측 상완골 관절염이 덜 자주 발생합니다..

견갑골 관절염의 증상

일반적으로 상완골 관절염의 외상성 발생으로 부상 순간부터 첫 번째 증상이 나타날 때까지 3-10 일이 걸립니다. 따라서 환자가 질병을 유발 한 요인을 항상 정확하게 나타낼 수는 없습니다..

단순한 형태의 견갑골 관절염이 가장 쉽고 호의적으로 진행됩니다. 주된 불만은 어깨 부위의 경미한 통증과 관련이 있으며 운동이나 특정 움직임으로 만 발생합니다. 심한 통증은 회전 운동을 수반하고 저항을 극복하려고 시도합니다. 상지의 이동성 제한은 팔을 높이 들어올 리거나 등 뒤로 놓는 등의 불가능으로 표현됩니다. 단순 어깨-견갑골 관절염은 치료에 잘 반응합니다. 때때로 3-4 주 내에 자연적으로 사라질 수 있습니다..

고통스러운 어깨의 단계에 사지에 대한 추가 과부하 또는 외상이 동반되면 높은 확률로 급성 상완골 관절염이 발생할 수 있습니다. 이 형태는 팔과 목으로 발산되는 어깨의 갑작스런 성장 통증으로 나타납니다. 일반적으로 밤에 통증이 증가합니다. 특히 손을 옆으로 움직이려는 시도, 어깨 관절의 외전 및 회전이 고통 스럽습니다. 통증을 완화하기 위해 환자는 팔꿈치에서 팔을 구부려 가슴에 눌러야합니다. 어깨의 앞면 영역에서 약간의 붓기가 결정됩니다. 급성 형태의 관절 주위염에서는 일반적으로 건강 상태가 악화됩니다. 아열 상태가 발생하고 불면증이 발생하며 효율성이 감소합니다. 급성기의 지속 기간은 몇 주이며, 절반의 경우 질병이 만성적 인 과정을 거칩니다..

만성 형태의 견갑골 주위염에서 환자는 주로 어깨의 중등도의 통증, 운동 중 불편 함, 밤의 어깨 통증에 대해 우려합니다. 주기적으로 손의 날카 롭거나 회전하는 움직임으로 쏘는 통증이 발생할 수 있습니다. 만성 어깨-견갑골 관절염은 최대 수년까지 지속될 수 있으며 강직성 관절 주위염 (동결 어깨 증후군)으로 이어질 수 있습니다. 이 단계에서 관절 주위 조직이 촉감에 밀집되어 어깨가 고정됩니다. 이 경우 환자가 손을 들어 올리거나 등 뒤로 가져 오려는 시도에는 날카 롭고 견딜 수없는 통증이 동반됩니다. 어깨 관절의 움직임은 심각하게 제한됩니다. 팔을 앞뒤로, 옆으로, 축을 중심으로 회전하는 등은 사실상 불가능합니다. "어깨 막힘"증후군은 환자의 30 %에서 발생하며 견갑골 주위 관절염의 가장 불리한 단계입니다..

상완골 관절염 진단

어깨 거들 통증 및 관련 운동 제한에 대한 불만으로 환자는 지역 치료사, 외과 의사, 신경과 전문의, 류마티스 전문의, 외상 전문의, 정형 외과 전문의에게 문의 할 수 있습니다. 초기 약속시, 마비 수집, 외부 검사, 어깨 관절의 운동 활동 평가 (활성 및 수동 운동 수행 가능성), 관절 주위 조직의 촉진.

상지 기능 장애의 원인을 밝히기 위해 어깨 관절과 경추의 X 선, 초음파, 어깨 관절의 MRI를 수행합니다. 일반적으로 X- 선 변화는 이미 진행된 만성 형태의 상완골-견갑골 관절염에서 결정됩니다. 일반적으로 칼슘 미세 결정의 관절 주위 침착 (결석 성 활액낭염)이 특징입니다. 강직성 관절염-상완골 골다공증의 징후. 급성 상완골 관절염은 혈액 변화가 특징입니다-ESR 및 CRP 증가.

외과 적 치료를 결정할 때 침습적 진단 방법 (관절 조영술, 관절 경 검사)이 정당화됩니다. 감별 진단은 어깨 관절염, 관절염, 쇄골 하 동맥 혈전증, 폐암 판 코스트 증후군을 배제해야합니다..

견갑골 관절염 치료

어깨 견갑골의 관절 주위염 치료의 주요 목표는 통증 완화, 근육 구축의 예방 또는 제거입니다. 급성기에는 부드러운지지 붕대 또는 석고 캐스트로 상지를 내리는 부드러운 운동 체제가 필요합니다. 급성 통증과 국소 염증을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제를 사용하고 어깨 부위의 노보 카인 차단, Dimexidum 적용 및 코르티코 스테로이드의 관절 주위 투여를 수행합니다. 또한 근육 이완제, 혈관 보호제, 대사 및 연골 보호 약물이 처방됩니다..

물리 요법, 물리 요법 (전기 영동, 미세 전류 요법, 자기 요법, 초음파, 레이저 요법, 냉동 요법), 마사지, 황화물 및 라돈 목욕은 급성 및 만성 어깨-견갑골 관절염 치료의 필수 구성 요소입니다. 충격파 요법, hirudotherapy, 침술, 돌 요법, 사후 아이소 메트릭 이완이 효과가 입증되었습니다. 견갑골 주위염의 원인이 추간 관절의 변위 인 경우 정상적인 관절 관계를 회복하기 위해 수동 치료가 권장됩니다. 진행된 형태의 견갑골 관절염의 외과 적 치료는 관절 경적 견 봉하 감압술로 구성됩니다..

상완골 관절염의 예측 및 예방

견갑골 주위염의 초기 단계는 일반적으로 표준 보존 요법에 잘 반응합니다. 어깨 관절의 이동성이 완전히 회복됩니다. 만성 관절 주위염의 장기적인 과정은 사람의 지속적인 장애, 일상 및 전문 활동의 기술 상실로 이어질 수 있습니다. "어깨 막힘"증후군의 발달로 수술을 통해서만 어깨 관절의 이동성을 부분적으로 회복시킬 수 있습니다. humeroscapular periarthritis의 예방 조치는 어깨 부위의 미세 및 거대 외상 예방, 척추 질환의 적시 치료로 축소됩니다. 저체온증, 어깨 거들에 가해지는 과도하고 고정 된 하중은 제외되어야합니다..

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