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골절 된 다리에 대한 응급 처치

아래 다리는 경골과 비골의 두 개의 뼈로 구성됩니다. 합병 또는 단일 부상은 모든 골절의 20 %를 차지합니다. 정강이 뼈 골절의 합병증과 돌이킬 수없는 변화를 방지하려면 신속하고 유능하게 응급 처치를 제공 할 수 있어야합니다..

발생 원인

외상은 일반적으로 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 다리에 직접 타격;
  • 높이에서 떨어지거나 뛰는 행위
  • 교통 사고;
  • 걷는 동안 발을 집어 넣는다.
  • 총기의 상처
  • 하지 압박;
  • 정강이 뼈에 장기간 과도한 부하;
  • 골다공증, 종 양성 질환, 골수염과 같은 골밀도를 감소시키는 장애.

골절은 골다공증을 유발하는 좌식 생활 방식과 미세 외상을 유발하는 뼈 조직에 대한 스트레스 증가로 인해 발생합니다. 운동 기술을 위반하거나 스포츠 장비를 잘못 사용하면 운동 선수가 다리를 다치는 경우가 많습니다..

행진 골절-장시간 걷거나 달리기의 배경에 대해 다리와 발의 뼈 손상. 육체적으로 훈련되지 않은 사람들에게 더 흔함.

정강이 골절의 유형

하퇴 뼈 골절에 대한 응급 처치의 특징은 손상 유형에 따라 다릅니다. 또한 회복 속도와 재활 기간에 영향을 미칩니다..

심각도

위반의 심각도에 따라 골절은 다음과 같습니다.

  1. 폐-뼈 조각의 변위가없는 복잡하지 않은 선형 손상.
  2. 중등도-변위 된 골절, 중등도의 출혈을 동반 한 개방 부상.
  3. 중증-다량의 출혈, 신경 줄기의 외상, 다리의 심각한 기능 장애를 유발하는 여러 부상.

손상 장소에서

하지의 뼈에는 근위 (신체에 가장 가까운), 원위 (신체에서 가장 먼) 및 중간-골반의 3 가지 주요 부분이 구별됩니다. 아래 다리의 골절 (골절)은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 근위 부분의 손상-내부 또는 외부 과두, 경골 결절, 비골 머리;
  • 골절 부상-뼈의 중간 관 부분의 완전성 위반;
  • 발목 손상과 관련된 원위 골절.

다른 유형의 골절

경골 골절은 경골, 비골 또는 관련 손상의 손상을 의미합니다. 경골 골절은 더 심각한 것으로 간주되며 가장 자주 발생하는 골절입니다. 비골은 조직 깊숙이 위치하므로 자주 부러지지 않습니다..

골절은 복잡하거나 복잡하지 않습니다. 복잡한 부상의 경우 다량의 출혈을 동반 한 혈관 파열 또는 사지 마비로 인한 신경 섬유 손상.

단일 및 다중

경골 골절이 하나 있으면 단일 골절이라고합니다. 여러 번의 부상으로 여러 부위의 여러 뼈 또는 한 뼈의 손상이 관찰됩니다. 골절이 많을수록 부상이 심해지고 회복 기간이 길어집니다..

직선, 경사 및 나선형

단층 선이 지나가는 평면에 따라 경골 골절은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 직선-선은 뼈의 단면에서 실행됩니다.
  • 비스듬한-손상 평면이 비스듬히 있습니다.
  • 나선형-나선형으로 골절이 발생할 때 뒤틀림으로 인한 부상.

부드럽고 분쇄

부드러운 골절은 두 개의 뼈 조각이있는 것이 특징입니다. 분쇄 된 부상의 경우 주변 연조직으로 침투하여 외상을 일으키고 심한 출혈을 유발할 수있는 아주 작은 조각을 포함하여 여러 조각이 있습니다..

오프셋 포함 및 제외

변위가없는 골절로 인해 뼈 조각은 생리 학적으로 올바른 위치에 남아 있습니다. 그러나 변위는 세로 또는 가로 평면에서 하나 또는 두 조각의 이동을 의미합니다. 변위 골절은 일반적으로 외과 적 치료가 필요하며 회복하는 데 더 오래 걸립니다.

개방 및 폐쇄

개방 부상은 관절 주변의 피부와 연조직의 무결성을 침해합니다. 이 경우 뼈 조각이 상처에 보이고 외부 출혈의 징후가 있습니다. 폐쇄 골절로 피부는 손상되지 않습니다..

관절 외 및 관절 내

관절 외 골절은 비골과 경골에만 영향을 미칩니다. 관절 내 골절은 무릎 또는 발목 관절을 형성하는 구조의 손상을 수반합니다. 여기에는 발목, 과두 및 과간 돌출이 포함됩니다. 관절 내 부상은 종종 관절강에 혈액이 축적되는 hemarthrosis를 동반합니다.

손상의 증상

다리 골절의 배경에 대해 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 다리의 붓기;
  • 부상 부위의 출혈;
  • 손상된 부위의 움직임과 촉진으로 악화되는 심한 통증;
  • 통증이나 쇠약으로 인한 다리 이동성 및지지의 제한;
  • 사지의 시각적 기형.

다양한 유형의 손상에는 고유 한 임상 특징이 있습니다..

근위부 골절

과두 또는 다리의 다른 근위 부분의 무결성을 위반하는 배경에 대해 무릎 관절의 기능이 먼저 손상됩니다. 다리를 구부리고 뻗을 때 심한 통증이 발생하고 다리에 기대는 것이 불가능합니다. 무릎 바로 아래에 위치한 부기 및 혈종.

골절 골절

골절의 국부적 인 징후는 하퇴의 중앙 부분에서 볼 수 있습니다. 경골 골절이 골절되면 사지의지지 기능이 급격히 방해받습니다. 비골이 손상되면 다리를 지탱하는 능력이 보존 될 수 있습니다..

원위 골절

안쪽 또는 바깥 쪽 발목의 완전성을 위반하면 일 어설 때뿐만 아니라 발목 관절에서 움직일 때도 통증이 발생합니다. 관절이 부풀어 오르고 때로는 발이 변형됩니다. 부 자연스러운 각도로 나올 수 있습니다..

폐쇄 골절

임상 사진에서 다리의 폐쇄 골절로 다리의 부종과 기형이 전면에 나타납니다..

닫힌 부상은 피부의 완전성 보존을 의미하지만 여전히 내부 출혈을 배제하지는 않습니다. 동시에 혈종이 감염된 부위에서 자랍니다. 큰 동맥이 손상되면 혈종 부위에 맥동이 느껴집니다..

개방 골절

개방성 골절은 외부 출혈을 동반합니다. 정맥 출혈로 혈액이 어두운 흐름으로 흘러 나옵니다. 동맥 출혈로 인해 진홍색 피가 맥동하는 흐름으로 흐르거나 분출됩니다. 상처에서 종종 뼈 조각을 볼 수 있으며 주변 조직의 부종은 일반적으로 덜 두드러집니다.

변위 골절

뼈 조각이 서로 상대적으로 변위되면 팔다리가 변형되거나 비 생리적 각도로 구부러 지거나 건강한 것보다 짧아집니다. 후자는 뼈의 한 부분이 다른 부분에 박혀있을 때 구멍이 난 골절로 가능합니다..

변위없는 골절

변위가없는 골절은 부종, 통증, 피하 출혈과 같은 고전적인 증상으로 나타납니다. 이 경우 통증 증후군은 덜 뚜렷하고 다리에 대한 지원은 부분적으로 보존 될 수 있습니다.

비디오-응급 처치 키트. 신 골절

폐쇄 다리 골절로해야 할 일

피해자에 대한 응급 처치는 단계적으로 제공됩니다.

  1. 우선 그들은 구급차를 부릅니다. 팀이 빨리 도착할수록 더 좋습니다..
  2. 부종이 증가하면 쉽게 할 수 없기 때문에 부상당한 다리에서 신발을 제거합니다..
  3. 심한 통증이있는 ​​환자는 통증 쇼크를 피하기 위해 진통제 (케 토롤, 아날 진)를 마실 수 있습니다..
  4. 부상당한 사지는 몸보다 약간 위의 평평한 표면에 놓고 엉덩이에서 발목까지 부목으로 고정합니다. 근처에 적절한 부목이 없으면 일반적으로 보드, 가지, 지팡이, 우산과 같은 즉석에서 다리 골절에 대한 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.
  5. 피해를 증가시키지 않기 위해 변위 된 파편을 직접 설정할 수 없습니다. 다리가 변형되면이 위치에 고정됩니다..
  6. 저체온 주머니 또는 얼음 주머니를 손상된 부위에 바르십시오..

열 때 응급 처치

다리의 개방 골절이있는 피해자를위한 응급 치료에는 몇 가지 추가 사항이 포함됩니다.

  1. 클로르헥시딘, 미라 미 스틴 또는 과산화수소를 사용한 상처 오염 제거.
  2. 외부 출혈 중지. 동맥 출혈의 경우 출혈 영역 위에 지혈대를 적용하고 적용 시간을 종이에 기록해야합니다. 지혈대는 최대 2 시간 동안 적용한 다음 일시적으로 풀어서 다리 아래로의 혈류를 회복 할 수 있습니다. 정맥 또는 모세 혈관 출혈의 경우 일반적으로 압력 붕대만으로 충분합니다..
  3. 적절한 수분 보충은 피해자의 체액 손실을 보충하는 것입니다. 그는 충분한 물이나 약한 차를 마실 필요가 있습니다..

긴급 총기 지원

총상을 입은 피해자에 대한 지원은 상처 치료, 출혈 중지, 고정과 같은 유사한 알고리즘에 따라 제공됩니다. 총상을 입은 경우 통증이 보통 심해 진통제를 사용해야합니다..

다리 아래에 박힌 총알을 독립적으로 제거 할 수 없습니다. 이것은 손상, 전반적인 혈액 손실 및 감염 위험을 증가시킬뿐입니다..

비디오-아래 다리 골절에 부목 적용

재활 및 회복

다리 골절 환자의 관리는 수술 적이거나 보수적 일 수 있습니다. 보수적 치료에는 부목의 부과, 외과 적 개입 (와이어, 플레이트로 뼈 고정, 손상된 연조직, 혈관 및 신경 봉합)이 포함됩니다..

고정 요소는 일반적으로 경골에 배치되고 비골 골절은 보수적으로 치료됩니다..

어쨌든 회복은 길고 회복 기간은 3 ~ 12 개월이 걸립니다. 현재 다음과 같은 재활 기술이 사용됩니다.

  1. 마사지는 고정 기간 동안 위축되는 근육에서 사지의 혈류를 자극합니다. 이것은 굳은 살의 형성을 가속화하고 부목을 제거한 후 신체 활동을 신속하게 복원 할 수 있습니다. 부상 후 첫 주에는 석고 캐스트 위와 아래 영역을 마사지하고 제거 후 다리 아래 근육을 부드럽게 마사지합니다. 동시에 건강한 팔다리를 반죽해야합니다..
  2. 물리 치료 절차 (자기, 레이저 요법, 전기 영동)도 골절 후 첫 주부터 처방됩니다. 그들은 조직 영양을 개선하고 부종을 줄이며 염증 반응의 중증도, 통증 증후군을 줄입니다..
  3. 부상 후 1 ~ 3 일부터하지 골절이있는 모든 환자에게 물리 치료가 필요합니다. 처음에는 수동적 운동 만 허용되며 부목이없는 관절의 능동적 운동의 가능성이 있습니다. 건강한 다리로 모든 운동이 완전히 수행됩니다. 고정이 끝나면 운동 요법의 가능성이 크게 확장됩니다. 특수 스포츠 장비, 복용량 걷기, 수영장 수업 사용.
  4. 약물 치료에는 진통제, 골다공증 치료 용 약물, 조직 부종을 줄이는 정맥 주사가 포함됩니다. 이러한 치료는 의사의 처방에 따라 엄격하게 수행되며 개별적으로 선택됩니다..
  5. 다이어트 요법에는 미네랄, 비타민 및 단백질이 풍부한 음식 섭취를 늘리는 것이 포함됩니다. 유제품, 계란, 생선, 견과류, 생 야채, 과일입니다..

다리 골절의 유형과 심각도에 관계없이 피해자는 가능한 한 빨리 구급차에 가야합니다. 의사가 필요한 의료 조치를 빨리 수행할수록 합병증 위험이 낮아지고 회복 속도가 빨라집니다..

개방 및 폐쇄 다리 골절에 대한 응급 처치

아래 다리는 무릎과 발목 관절 사이에 위치한하지의 일부입니다. 그 구성 요소는 종종 손상되는 경골과 비골로 간주됩니다..

신 골절은 의료 행위에서 매우 흔한 부상으로, 노인, 어린이, 운동 선수 및 뼈 구조의 악화 (결핵, 골수염, 골암 등)에 영향을 미치는 다양한 질병을 가진 사람들에게 가장 자주 발생합니다..

여러 유형의 손상이 있습니다.

  • 개방 골절;
  • 폐쇄 다리 골절;
  • 분쇄 및 다중 분쇄 부상;
  • 뼈 조각의 변위 유무.

발생 원인

대부분의 경우 이러한 부상은 다리 아래 부위에 대한 노출이 증가하여 겨울철에 발생합니다. 또한 이러한 손상은 사람이 예를 들어 뼈 조직의 악성 종양, 골수염, 결핵 또는 골다공증과 같은 질병에 걸리기 쉬운 경우에 발생합니다. 이러한 질병에서는 뼈 조직의 강도가 크게 손상되고 뼈에 대한 약한 영향으로 인해 골절이 발생할 수 있습니다..

그러한 부상이 나타나는 이유도 있습니다.

  • 하퇴에 대한 직간접 적 외상 효과;
  • 언덕에 떨어지다.
  • 뼈에 대한 압력 증가;
  • 모든 종류의 안전 규칙을 준수하지 않음;
  • 총알 흉터;
  • 작업 부상;
  • 모든 종류의 스포츠를합니다.
  • 무술.

조짐

다리 골절의 경우 부상이 발생한 장소에 따라 첫 징후가 서로 다를 수 있습니다. 그러나 이러한 손상과 함께 나타나는 주요 증상도 있습니다.

  • 부상 부위의 강한 통증;
  • 연조직의 부종 발생;
  • 손상된 부위의 타박상 및 타박상 가능성;
  • 부상당한 사지의 운동 기능 저하;
  • 멍이 든 다리에 기대지 못함;
  • 통증은 하중, 움직임 및 촉진 절차 중에 심해집니다.
  • 팔다리를 움직일 때 뼈 조각의 특징적인 위기;
  • 부상 부위에서 다리의 시각적 변형;
  • 출혈 및 튀어 나온 뼈 상처 (개방 골절의 경우).

발목 골절이 발생하면 다리의 아래쪽 부분 (발)이 부어 오르고 뼈가 바깥쪽으로 또는 안쪽으로 시각적으로 변형되며 이러한 손상으로 인해 통증 증후군이 두드러지며 다리의 움직임과지지가 불가능 해집니다..

응급 처치

하지 골절에 대한 응급 처치는 심각한 접근이 필요한 매우 중요한 단계입니다. 응급 치료를 올바르게 제공하면 다가오는 치료를 촉진하고 모든 종류의 결과가 발생하지 않도록 피해자를 보호 할 수 있습니다..

아시다시피 모든 사람들은 매우 다른 통증 역치를 가지고 있습니다. 일부의 경우 뼈 골절로 인해 통증이 견딜 수 있고 일부는 심한 통증을 경험할 수 있으며 결과적으로 고통스러운 쇼크 또는 모든 종류의 심장 문제가 나타납니다. 이러한 합병증을 피하기 위해 가장 먼저해야 할 가장 중요한 일은 피해자에게 귀하가 접근 할 수있는 비마 약성 진통제를 제공하는 것입니다. 이 경우 가장 중요한 것은 약을 복용 한 후 피해자가 알레르기 반응을 일으키지 않도록하는 것입니다.

또한 개방 골절이 발생하면 출혈을 멈추고 그 결과 상처를 소독해야합니다. 혈액의 흐름을 막기 위해 상처 부위 바로 위에 지혈대를 설치하고 있습니다. 스카프, 로프, 스카프 및 벨트와 같은 다양한 즉석 수단을 하네스로 사용하는 것이 일반적입니다. 정확한 적용 시간은 붕대에 표시되어 있으며 지혈대를 과도하게 노출시키지 않고 사지 괴사를 유발하지 않기 위해 수행됩니다 (사용 한 시간 후에 발생합니다). 적용된 지혈대 부위의 피부가 파랗게 변하면 붕대를 풉니 다. 출혈을 멈춘 후 부상당한 표면은 소독제로 처리해야하며 상처의 추가 감염을 피하기 위해 멸균 드레싱이나 붕대를 적용해야합니다..

위의 조작을 마친 후에는 부상당한 팔다리를 올바른 위치에 고정해야합니다. 기억해야 할 중요한 점은 어떤 경우에도 변위 된 뼈 조각을 직접 맞추거나 부러진 조각을 제거하려고하지 않는다는 것입니다 (개방 골절의 경우). 반대로 이러한 행동은 이미 불쾌한 상황을 악화시킬 수 있습니다..

다리를 고정하려면 먼저 피해자를 가장 편안한 위치에 놓고 가능한 움직임과 사지에 걸리는 하중을 최소화해야합니다. 또한 고정을 위해 다리에 부목을 적용하여 손상된 부위의 위와 아래에 다리를 고정해야합니다 (대부분 다리는 엉덩이에서 발로 고정됨). 크기에 적합하고 충분히 강한 즉석 수단 (나무 막대기, 보드 등)을 고정 장치로 사용할 수 있습니다. 고정 된 물체는 로프, 헝겊, 고무줄, 스카프 등 주변의 모든 종류의 물체의 도움으로 부착됩니다..

다리 골절시 응급 처치를받은 후 의사에게 전화하거나 직접 의료기관에 가면 숙련 된 전문가가 필요한 검사를 실시하고 정확한 진단을 내리고 가장 효과적인 치료를 처방합니다..

진단 방법

꿀에 도착한 후. 기관의 외상 전문의는 환자를 인터뷰하여 골절의 원인과 첫 번째 징후가 밝혀졌습니다. 촉진도 수행되어 부상의 위치와 유형을 결정하는 데 도움이됩니다. 보다 정확한 진단을 위해 방사선 촬영을 사용한 진단이 처방됩니다. 결과를받은 후 의사는 가장 적합하고 가장 효과적인 치료법을 정확하게 진단하고 처방 할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상을 사용한 진단이 필요할 수 있습니다..

치료 전술

경미한 골절의 경우 치료는 의사가 뼈 조각을 확고하게 비교 (축소)하고 석고 캐스트 또는 기타 고정 장치를 사용하여 부상당한 사지를 한 위치에 고정한다는 사실로 구성됩니다. 고정 기간은 부상의 유형과 성격에 따라 지속되며 의사가 각각에 대해 개별적으로 지정합니다. 깁스 제거는 뼈 구조의 완전한 복원 후 발생합니다..

상당한 변위, 뼈의 완전하거나 불완전한 분쇄 또는 개방 골절로 부상이 발생한 경우 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 외과 적 개입은 또한 특수 금속 와이어, 플레이트 및 나사를 사용하여 뼈 조각을 재배치하는 것으로 구성됩니다..

골절이 여러 번 쪼개지면 의사는 골절 된 뼈 조각을 제거합니다. 수술이 완료된 후 다리도 의사가 지정한 기간 동안 고정됩니다. 뼈 조직의 완전한 재생 후 금속 구조 제거.

치료가 완료된 후 의사는 재활 기간의 시작을 처방하여 사지의 운동 기능을 완전히 회복시키는 데 기여합니다.

부상 후 합병증

치료가 지연되거나 의사의 권장 사항을 준수하지 않는 경우 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 만성 통증;
  • 부러진 뼈의 불완전하거나 부적절한 융합;
  • 부상당한 부위의 시각적 변형;
  • 신경 종말 손상;
  • 괴저의 발달;
  • 허위 관절의 발생;
  • 불리한 감염의 진입 (개방 골절의 결과);
  • 다리 성능의 불완전한 복원;
  • 골수염의 출현.

하지 및 발목 골절에 대한 응급 처치 알고리즘

아래 다리와 발목의 골절은 발목 관절 형성과 관련된 뼈의 손상입니다. 추락, 발의 비틀림, 직접적인 충격은 부상으로 이어질 수 있습니다. 손상의 정도는 다릅니다. 뼈에 작은 골절이 나타나는 것부터 파편이 근육과 피부의 완전성을 파괴하는 개방 골절에 이르기까지 다양합니다. 다리 골절에 대한 응급 처치는 부상의 위치와 심각도에 따라 다릅니다. 치료는 외상 전문의가 수행합니다. 때때로 나사, 막대, 판을 사용하여 외과 적 개입을 지시하여 치유 기간 동안 올바른 위치를 제공합니다..

원인

정강이 뼈와 발목 뼈의 골절은 직접 및 간접 충격의 결과로 발생합니다.

  • 교통 사고.
  • 가을. 낮은 높이에서 뛰어 내려 발에 착지하지 못한 상태에서도 뼈가 부러 질 수 있습니다..
  • 무거운 물체가 다리에 떨어지면 충격.
  • 발 끝.
  • 입고 있다. 뼈의 피로로 인한 장기간 반복적 인 하중으로 인한 균열. 균열은 장거리 달리기 (행진 골절), 과도한 훈련과 같은 반복적 인 노출로 인해 발생합니다. 스트레스 골절의 발생은 활동적인 생활 방식을 주도하지 않는 사람들의 골다공증에서 골밀도를 위반함으로써 촉진됩니다.

활동적인 스포츠를하면 부상 위험이 증가합니다. 근골격계의 긴장, 충격, 체조 선수, 테니스 선수, 농구 선수, 축구 선수의 뒤틀린 부상은 다리와 발목에 부상을 입히는 경향이 있습니다. 잘못된 기술이나 스포츠 장비를 사용하거나 운동을 시작하기 전에 워밍업을 게을리하면 부상 가능성이 높아집니다..

조짐

골절은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 다리를 받 치면 악화되는 강렬한 욱신 거리는 통증.
  • 다양한 심각도의 발목 부기, 부기, 기형.
  • 발 아래로 확장되는 피부 아래 출혈.
  • 터치에 대한 민감도 증가.
  • 측면 발 움직임에 따른 통증 증가.
  • 상처의 뼈 조각 시각화.
  • 부상 부위 아래 피부의 무감각, 창백, 마블링.

발목 골절 후 다리의 통증 강도는 피해자의 통증 역치와 부상의 정도에 따라 결정됩니다. 부상 직후 통증이 있더라도 의사의 진찰이 필요합니다..

긴급 조치

아래 다리 뼈 골절에 대한 응급 처치는 통증을 제거하고 추가 이동을 위해 사지를 고정하는 것입니다.

전문 팀이 도착하기 전에 피해자가 안전한지 확인해야합니다. 다른 부상이 있는지 검사하고 호흡 장애, 심장 활동이 없는지 확인하고 필요한 경우 소생 조치를 수행하는 것이 중요합니다..

등, 머리 또는 목 부상이 의심되는 경우 피해자를 움직이지 마십시오.!

구급차 팀이 도착하기 전에 그 자리에서 응급 처치가 제공되어야합니다. 행동 알고리즘 :

  1. 부상을 악화시킬 수있는 조작을 피하면서 다친 다리를 의복과 신발에서 분리하십시오. 발목 골절 후 다리의 부종이 몇 시간에 걸쳐 쌓이기 때문에 조직 압박 방지가 필요합니다..
  2. 내부 장기에 손상의 징후가 없으면 통증을 완화하십시오. 비 스테로이드 성 진통제의 근육 내 투여 (아날 진 2-4ml, 트리 메 페리 딘 1-2ml)가 바람직하다. 불가능한 경우 정제 형태의 약물 사용 (ibuprofen, nise).
  3. 그 아래에 스크랩 재료로 만든 롤러를 놓아 부러진 팔다리를 들어 올립니다. 이것은 부상 부위의 혈액 유출을 개선하고 골절 후 부종을 줄입니다..
  4. 뼈 조각으로 피부 손상이 발견되면 깨끗한 천으로 상처를 덮으십시오.
  5. 지혈대를 골절 부위 위에 올려 출혈을 멈춰야합니다. 30 분마다 20-30 초 동안 지혈대를 제거하여 조직 사멸을 방지합니다..
  6. 뼈의 변위 및 주변 구조물의 부상을 방지하기 위해 발목을 고정.
  7. 부목을 적용하기 전에 골절 부위 아래에 맥동이 있고 민감도가 보존되어 있는지 확인하십시오. 부상당한 사지와 손상되지 않은 사지의 색상, 온도를 비교하십시오..
  8. 고정 후 재평가.

발목 골절에 수반되는 다리 부종을 줄이려면 사용 가능한 수단으로 손상된 부위를 식혀 야합니다. 얼음 팩을 사용할 때는 동상을 피하기 위해 얼음 팩과 피부 사이에 수건을 놓으십시오..
응급 처치 과정에서 발생하는 합병증은 신경 혈관 다발의 외상, 뼈 조각의 재배치, 출혈 증가 및 쇼크 반응의 발달로 인해 발생합니다.

고정

즉석 타이어를 만들 때 우산, 지팡이, 함께 묶인 가지, 판지가 사용됩니다. 구조물의 강화는 골절 부위 위와 아래에 로프, 수건, 손수건으로 제공됩니다. 아래 다리와 발 사이의 직각을 유지하면서 발 아래에 보드 또는 바를 배치합니다..

구급차 여단의 무기고에는 Kramer, Dieterichs, 진공 및 공압과 같은 특수 타이어가 있습니다..

진단

추가 진단 방법의 조사, 검사, 적용을 포함합니다. 이 질문을 통해 피해자가 어떻게 다리를 부러 뜨 렸는지 이해하고 부상의 국소화에 대한 가정을하고 진단 조치의 전술, 치료 범위를 결정할 수 있습니다. 검사 중에 부종, 변형, 피부 변색, 출혈 부위, 뼈 조각 및 조각의 존재와 같은 손상 징후가 나타납니다..

국소 통증은 축 방향 하중 (주의 깊은 압력 또는 발 뒤꿈치 당기기) 중 통증과 일치하는 촉진에 의해 결정되며 측면 운동을 시도합니다. 병적 이동성. 비골 신경에 대한 외상 징후 (활성 확장 불가능, 피부 감수성 장애로 인해 발이 매달려 있음), 혈관 (맥박 없음).

발목 골절에서 관절 인대의 완전성을 위반하면 관절이 불안정 해집니다.

골절의 의심은 X- 선 검사, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상, 초음파를 포함한 추가 진단 조치가 필요하기 때문입니다..

방사선 촬영은 전후, 경사, 측면의 세 가지 투영으로 수행됩니다. 골절 선, 조각의 존재 및 조각의 변위, 인대 파열을 시각화 할 수 있습니다..

치료

손상 유형에 따라 다릅니다. 복잡하지 않은 골절과 환자의 심각한 일반 상태는 보수적 인 치료가 필요합니다. 파편의 변위가없고 주변 조직의 손상이 미미하거나 변위로 1 단계 폐쇄 축소가 가능하거나 수반되는 질병이있는 경우 허용됩니다..

부적절한 뼈 융합을 방지하기 위해 부츠 형태의 석고 캐스트를 부과하여 발목 골절 후 사지 고정.

치료 시작 후 다리가 다치는 것을 방지하기 위해 진통제가 처방됩니다. 일부 약물 복용시 운전을 포기하고주의가 필요한 조작을 수행해야합니다..

골절 치유 속도는 부상의 정도, 신체 상태 및 재활 조치의 완전성에 따라 결정됩니다. 변위가 없으면 석고 모형은 3.5-4 주 후에 제거됩니다. 외과 적 치료 후 고정 기간은 수개월에 이릅니다..

석고는 스스로 제거 할 수 없습니다!

재활 조치

골절 및 장기간 고정은 다리 통증, 뻣뻣함, 깁스 제거 후 관절의 움직임 제한으로 인해 복잡해집니다. 이러한 증상을 제거하기 위해 물리 치료, 물리 치료 운동, 마사지를 포함한 재활 조치가 수행됩니다. 물리 치료 치료는 부은 발목의 혈액 순환을 정상화하여 운동 범위와 뼈 재생 속도를 증가시킵니다..

발목 골절 후 치료 마사지는 조직 영양을 개선하고 과도한 근육 긴장도를 줄이는 것을 목표로하여 관절의 운동 범위를 늘릴 수 있습니다. 이 방법은 회복의 초기 단계에서 효과적입니다. 림프 정체를 예방하고 혈액 순환을 촉진하기 위해 석고 주변 조직을 마사지하는 것이 필요합니다. 석고를 제거한 후 이전에 손상된 부위에 효과가 나타나 근력 회복을 가속화합니다. 절차는 숙련 된 마사지 치료사에게 맡겨야합니다. 그의 서비스를 사용할 수 없다면 골절 후 마사지하는 방법에 대해 의사와 상담해야합니다..

발목 재활의 주요 구성 요소는 물리 치료 운동입니다. 부목을 착용하는 동안 투약 된 신체 활동이 표시됩니다. 석고를 제거한 후 부하량이 증가합니다. 자택 회복 프로그램에 어떤 운동을 포함해야하는지에 대한 정보는 운동 치료 전문가에게 문의하십시오..

적시에 전문적인 도움을 구하고 의사의 권고를 따르면 사지 기능 회복 속도를 높이고 합병증의 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다. 자가 약물 치료는 후속 장애로 인한 변형 관절염의 발달로 가득 차 있습니다..

정강이 뼈 골절에 대한 응급 처치

아래 다리의 관형 뼈 손상은 근골격계의 모든 골절의 5 분의 1을 차지합니다. 이러한 부상은 성인뿐만 아니라 어린이에게도 흔하며 특히 사고로 다리에 가해지는 하중을 초과하는 경우 발생할 수 있습니다. 다리 골절은 다리가 손상되면 근육과 혈관이 뼈와 함께 고통 받기 때문에 치료에 대한 체계적인 접근이 필요한 다소 심각한 부상으로 간주됩니다..

정강이 뼈의 골절이 심각한 결과를 초래하지 않도록 피해자가 적시에 자격을 갖춘 지원을받는 것이 매우 중요합니다. 처음 그의 도움을받은 사람들의 행동에 대한 약간의 지연 또는 잘못된 알고리즘은 다가오는 치료 과정을 악화시키고 완전한 회복 시간을 연기합니다.

하퇴의 경골 및 비골 골절의 치료는 장기간의 고정 (고정)이 필요하며 외상 전문의 또는 외과의의 감독하에 수행됩니다. 심한 경우 전문가가 뼈 조각을 정상 상태와 비교하여 특수 장치로 고정합니다..

  • 약간의 해부학
  • 다리 골절의 원인
  • 정강이 골절의 유형
  • 다리 뼈의 손상 증상
  • 정강이 뼈 골절에 대한 응급 처치
  • 개방 골절에 대한 응급 처치

치료가 끝날 때 다리 기능을 완전히 회복하기 위해 환자는 물리 치료 운동, 마사지, 물리 치료 및 특별식이 요법을 포함한 긴 재활 과정을 거치게됩니다..

약간의 해부학

무릎에서 발 뒤꿈치까지의하지 부분을 하퇴라고합니다. 그것은 두 개의 관상 뼈로 구성됩니다 : 내측 또는 내측이라고하는 경골과 비골 (측면 또는 외측). 둘 다 긴 주요 부분이 있으며 끝이 둥글고 넓은 형태로 끝납니다. 두 개의 두꺼운 끝 사이에 둘러싸인 각 뼈의 주요 부분을 골반이라고하고 그 끝이 두꺼워지는 부분을 골단이라고합니다..

경골의 골단은 무릎과 발목 관절의 형성 요소 중 하나입니다. 무릎의 측면에 위치한 골반과 송과선의 영역을 근위부, 발의 원위부라고합니다. 근위 송과선에는 아래 다리를 무릎 관절에 연결하고 인대를 부착하는 역할을하는 두 개의 파생물이 있습니다. 경골의 확장 된 아래쪽 (원위) 끝에는 발의 뼈에 연결된 관절 표면이 있습니다..

비골은 경골보다 훨씬 얇습니다. 위에서부터 경골과 연결되고 경골 뼈의 하부 접합이 비활성 상태입니다 (동결 절증). 그들 사이에는 아래 다리의 골 간막이 있습니다. 3면에서 근육 그룹은 다리 아래쪽, 앞쪽, 뒤쪽 및 바깥쪽에 있습니다. 그들은 손가락의 굴곡 및 확장 및 발의 외전 기능이 할당됩니다. 다리와 발을 공급하는 신경과 혈관도 여기를 통과합니다..

다리 골절의 원인

그들의 힘에도 불구하고, 하퇴의 뼈는 상당히 작은 부위를 향한 큰 힘에 노출되었을 때 여전히 골절되기 쉽습니다. 이것은 불편한 자세로 고정 된 다리에 넘어 지거나 뼈에 강한 직접 타격을 주거나 무거운 물체가 넘어지는 경우 일 수 있습니다. 특히 스케이팅, 스키, 교통 사고로 인해 정강이가 골절되는 경우는 드물지 않습니다. 때때로 뼈 조직의 전염성 염증 (골수염) 또는 악성 신 생물 (육종)의 결과로 하퇴 뼈의 완전성 위반이 기록됩니다..

경골 골절은 뼈 섹션의 완전성을 위반하는 특징이 있습니다. 두 개와 한 개의 뼈 (대부분 경골)의 골절이 가능합니다. 하퇴의 내측 구성 요소에 영향을 미치지 않고 비골의 완전성을 위반하는 것은 극히 드물게 기록됩니다.

다음 요인을 기반으로하지의 부상 정도를 판단 할 수 있습니다.

  1. 고통받은 뼈의 이름.
  2. 골절 부위.
  3. 파편의 유무.
  4. 근육, 혈관, 신경 종말 및 인대의 손상 정도.

정강이 골절의 유형

특정 기준에 따라 여러 유형의 정강이 골절이 있습니다. 특히 부상을 평가할 때 부상 위치, 그 성격, 손상된 뼈의 수 및 조각의 위치는 물론 근육, 관절 및 연조직의 손상 정도가 고려됩니다..

심각도 분류

중증도에 따라 골절은 경증, 중등도 및 중증으로 분류됩니다. 폐에는 경미한 연조직 손상을 일으킬 수있는 폐쇄 골절이 포함됩니다..

중등도의 골절에는 연조직 손상이 발견되는 개방 및 폐쇄 골절이 포함되지만 신경과 혈관은 영향을받지 않습니다. 하지에 심각한 형태의 손상이 있으면 피부와 근육뿐만 아니라 관절, 혈관 및 신경 종말에도 손상이 관찰됩니다..

손상 분류

  1. 정강이 뼈의 상부 (근위) 1/3 골절입니다. 여기에는 과두 골절, 경골 결절, 비골의 머리와 목이 포함됩니다..
  2. 경골의 중간 1/3 골절-골절 골절 (세관 경골과 비골의 중앙 부분).
  3. 정강이 뼈의 아래쪽, 원위 부분 골절-경골의 아래쪽 1/3 (발목).

가장 흔한 유형의 다리 골절은 관형 뼈의 중앙 부분에 대한 손상입니다.이 골절은 다리 부위의 총 부상 수의 60 % 이상을 차지합니다. 특히 중증은 정강이 뼈의 상하 3 분의 1의 골절이며 거의 항상 무릎이나 발목 관절의 부상을 동반합니다..

골절의 다른 분류

손상 선, 파편 수 및 가장자리 모양에 따라 다음 유형의 다리 골절이 구별됩니다..

단일 및 다중

조각 수에 따라 골절은 단일 및 다중입니다. 전자는 다리 뼈의 두 개의 자유 조각이 있음을 알 수 있듯이 한곳에서 뼈 무결성을 위반하는 것이 특징입니다. 두 개 이상의 뼈 조각이 기록 될 때 여러 위치 (다중 골절)에서하지의 완전성 위반에 대해 이야기 할 수 있습니다..

직선, 경사 및 나선형

또 다른 평가 기준은 직접 골절, 비스듬한 골절 및 나선 골절이 분류되는 경골 손상 선의 특성입니다. 직선 골절은 골절 선이 뼈를 가로 질러 일직선 일 때 고정됩니다. 비스듬한 경우 대각선 파 단선이 표시되고 나선과 유사한 고르지 않은 구성이 나선에 해당합니다..

부드럽고 분쇄

조각의 가장자리 모양에 따라 골절은 부드럽거나 분쇄 된 것으로 분류 할 수 있습니다. 부드러운 골절은 잘린 것처럼 깔끔한 손상 선이 특징입니다. 분쇄 골절에서는 모양과 크기가 다른 치아 형태로 고르지 않은 골절이 관찰됩니다..

오프셋 포함 또는 제외

뼈 조각이 서로 어떻게 위치하는지에 따라 변위가 있거나없는 골절에 대해 이야기 할 수 있습니다. 후자는 조각의 위치가 특징이며, 결합되면 "정상적인"뼈가 형성됩니다. 변위가있는 골절의 경우 조각이 서로에 대해 변경된 위치를 차지하기 때문에 조각을 결합하는 것만으로는 "정상"뼈를 얻을 수 없습니다. 파손 된 부품의 위치에 따라 변위가있는 골절을 측면, 각도, 주변 및 조각의 발산, 쐐기 또는 겹침으로 세분화 할 수 있습니다. 조각이 정상 위치로 돌아간 후에 만 ​​비교할 수 있습니다..

개방 및 폐쇄

연조직 손상의 유무에 따라 골절은 열림 또는 닫힘으로 나뉩니다. 처음에는 뼈 조직 손상, 근육 파열, 피부 외상, 신경 종말 및 힘줄이 표시됩니다. 검사하는 동안 뼈 조각을 볼 수있는 내강에 갈라진 상처가 관찰됩니다. 출혈이 가능합니다. 폐쇄 골절은 피부 깊숙한 곳에 파편이 남아있는 피부와 근육 조직에 명백한 손상이없는 골절로 간주됩니다..

관절 외 및 관절 내

무릎과 발목 관절에 부상이 있는지 여부에 따라 골절은 관절 외 및 관절 내로 세분됩니다. 손상이 위의 관절에 영향을 미치지 않는 경우 관절 외 골절의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 관절 내 골절에서 손상은 무릎 또는 발목 관절의 구조에 영향을 미치며 가장 심각합니다..

다리 뼈의 손상 증상

다리의 완전성을 위반하는 증상은 부상의 위치와 유형에 따라 다르지만 유사한 임상 징후가 많습니다..

다음은 다리 골절을 판단 할 수있는 일반적인 징후입니다.

  1. 심한 통증 증후군.
  2. 다리 부종.
  3. 뼈 조각으로 인한 혈관 외상으로 인한 다리 아래의 푸르스름하거나 창백한 피부.
  4. 다리를 움직이려고 할 때 뼈 조각의 크 런칭 (크레 피 투스), 멀리서도 명확하게 들림.
  5. 사지에 기대지 못함.
  6. 움직임을 시도 할 때 이동성 제한.
  7. 하지의 비정상적인 위치 (다리의 심한 곡률, 비정상적인 각도에서 발견).
  8. 팔다리가 눈에 띄게 짧아지고 (늘어짐) 상처에서 튀어 나온 파편.
  9. 뼈 조각이있는 비골 신경 손상에 대한 발을 매달고 구부리지 않음.
  10. 뼈가 비정상적으로 움직여서는 안되는 곳.

일반적인 징후 외에도 특정 위치의 골절 특징 인 특정 증상이 있습니다. 이를 바탕으로 X-ray를 촬영하기 전에도 다리의 모양과 손상 정도를 명확히 할 수 있습니다..

근위부 골절

다리 윗부분의 손상 (근위 골절)은 무릎 관절에서 약간 구부러진 다리의 강제 위치를 특징으로합니다..

이러한 유형의 골절은 또한 다음 지표가 특징입니다.

  1. 신 변위 바깥 쪽 또는 안쪽.
  2. 부러진 과대의 변위로 인한 무릎 관절 아래의 부기 또는 변형.
  3. 외상 부위의 통증 증후군은 다른 부위로 확장되지 않습니다..
  4. Crepitation (서로 마찰되는 뼈 조각의 크 런칭).
  5. 슬개골과 정렬 된 다리의 무릎의 이동성.
  6. 아래쪽 다리를 적극적으로 움직일 수 없음.
  7. 사람은 다리에 큰 어려움을 겪을 수 있습니다..

골절 골절

관형 경골과 비골의 중앙 부분 인 골절 골절은 다음과 같은 특징으로 판단 할 수 있습니다.

  1. 심한 통증 증후군.
  2. 사지 피부의 붓기와 푸른 빛.
  3. 발의 바깥쪽으로 편향된 신 변형.
  4. 정강이 조직 두께의 뼈 크런치.
  5. 다리에 최소한의 강조도 할 수 없습니다 (경골 손상의 경우).
  6. 비골 골절시 다리에 기대는 능력.

원위 골절의 경우

하지 골절 (발목 골절)-원위 골절-다음 증상으로 식별됩니다..

  1. 사지의 급성 통증 및 부기.
  2. 발의 바깥 쪽 또는 안쪽 위치.
  3. 다리에 기대지 못함

폐쇄 골절

다리의 폐쇄 골절이있는 환자에게는 사지 이동성의 급격한 제한이 있습니다. 또한 이러한 유형의 골절은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  1. 다리를 들어 올릴 수 없음.
  2. 아래 다리를 피부 아래로 올리려고 할 때 경골 (근위) 뼈의 끝 부분이 돌출되어 있습니다..
  3. 부상 부위를 느낄 때 특징적인 크런치 (크레 피 투스)입니다. 어떤 움직임으로 인해 파편이 움직일 수 있으므로 팔다리를 다시 방해하지 마십시오..

개방 골절

개방 골절은 인근 신경과 혈관을 손상시키는 파편이 존재하기 때문에 치료가 어렵 기 때문에 더 심각한 것으로 간주됩니다. 어떤 경우에는 사지 절단 문제를 제기해야합니다. 이러한 유형의 골절은 다음과 같은 특징으로 판단 할 수 있습니다.

  1. 출혈.
  2. 급성 통증 증후군.
  3. 제한된 이동성.
  4. 피부와 연조직을 통해 부러진 뼈 조각을 보여주는 열린 상처.
  5. 외상성 쇼크.
  6. 심한 쇠약과 현기증, 때때로 의식 상실을 동반 함.

변위가있는 골절 용

위에서 언급했듯이 이러한 유형의 골절에는 움직이는 경향이있는 뼈 조각이 동반됩니다. 다리의 이러한 부상은 다음 징후로 진단 할 수 있습니다.

  1. 육안으로도 눈에 띄는 부상당한 사지의 길이 감소.
  2. 하퇴의 부 자연스러운 움직임 방향.
  3. 파편 변위 부위의 연조직 및 피부 돌파.
  4. 파편이 움직이는 곳의 함몰 또는 함몰.
  5. 통증 증후군 및 부상시 뼈 부러짐.
  6. 부상 부위의 멍과 붓기.
  7. 사지의 운동 기능 장애.
  8. 가장 심한 경우의 외상성 쇼크.

변위가없는 골절 용

변위가없는 다리의 손상은 골격계가 성인의 뼈보다 더 탄력있는 어린이에게서 가장 자주 발생합니다. 이러한 부상으로 골막이 위에서부터 손상되지 않고 내부에 형성된 뼈 조각을 보유하는 경우가 종종 있습니다 (골 막하 골절).

그러한 골절을 가진 희생자가 계속해서 스스로 움직여 심각한 멍으로 오인하는 경우가 자주 있습니다. 의사는 골막이 보유한 파편이 언제든지 움직일 수있어 부상과 추가 치료를 악화시킬 수 있으므로 그러한 행동의 위험에 대해 경고합니다..

변위 골절은 방사선 촬영 없이는 진단하기 어렵지만 고려해야 할 몇 가지 증상이 있습니다..

정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 주된 원인은 소위 조사 증상입니다. 그 본질은 다리의 어느 부분을 누르면 통증이 골절 부위에 정확하게 국한된다는 것입니다..

또한 다음 증상에주의해야합니다.

  1. 부상 부위에서 붓기.
  2. 영향을받은 사지의 통증.
  3. 육안 검사에서 눈에 띄지 않는 사지의 단축, 특수 측정 결과에 따라 고정.
  4. 혈종의 존재.
  5. 사지 이동의 어려움.

X-ray 또는 컴퓨터 진단 후에 만 ​​다리 뼈 골절에 대한 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 다음과 같은 증상이 발견되면 의사는 사지의 강제 고정을 권장합니다..

정강이 뼈 골절에 대한 응급 처치

유능하게 수행 된 응급 처치 조치는 경미한 부상뿐만 아니라 하체의 심각한 부상으로도 부정적인 결과를 피하는 데 도움이 될 것입니다. 그들의 행동 알고리즘은 특정 부상의 유형과 심각도에 따라 개별 접근 방식을 고려하여 일반 규칙에 의해 결정됩니다..

일반적으로 피해자에 대한 응급 처치는 부상 당시 그와 가깝고 약과 직접 관련이없는 사람들이 제공합니다. 따라서 잘못된 행동은 피해자의 이미 심각한 상태를 악화시킬 수 있음을 명심해야합니다..

다리 뼈 손상의 결과로 응급 처치를 제공하는 행동 알고리즘은 폐쇄 부상인지 개방 부상인지에 따라 다르지만 첫 번째 단계에서 몇 가지 일반적인 권장 사항은 피해자의 상태를 완화하고 의료 기관으로의 수송을 준비하는 데 도움이 될 것입니다.

  1. 구급차를 부르다.
  2. 피해자의 상태를 평가하십시오.
  3. 피해자를 눕히고 사용 가능한 수단을 사용하여 사지를 고정합니다..
  4. 영향을받은 사지에 감기를 바르십시오.
  5. 통증 쇼크 제거.
  6. 피해자의 다친 다리를 벗기고 옷에서 벗으십시오. 신발은 매우 조심스럽게 벗고 옷은 잘 려야합니다..
  7. 출혈을 멈추고 상처를 소독하십시오.

우연히 피해자 옆에서 자신을 발견 한 사람들은 친척의 연락처를 확인하고 무슨 일이 있었는지 알리거나 구급차가 도착하면 의사에게 줄 수 있습니다..

개방 골절에 대한 응급 처치

정강이 뼈의 개방형 골절은 심각한 외상이며 치료하기 어렵습니다. 외상으로 인해 형성된 파편은 연조직과 근육뿐만 아니라 혈관과 신경도 손상시킵니다. 고통과 외상성 쇼크는 피해자가 스스로 출혈을 멈출 기회를 남기지 않습니다. 따라서 빠른 응급 처치가 시급합니다..

그리고 그것을 제공 할 때 사람을 해치지 않는 것이 매우 중요합니다..

첫 번째 단계는 피해자가 통증 증후군에 대처하도록 돕는 것입니다. 마취제로 Pentalgin, Analgin, Nimesulide, Sedalgin 등과 같은 약물은 정제에 매우 적합합니다. 구조대에 처음 온 사람이 의료 기술을 가지고 있다면 리도카인, 노보 카인, 울트라 칸 또는 유사한 약물 중 하나를 사용하여 근육 주사를하는 것이 좋습니다. 주사는 특히 골절 부위에 최대한 가깝게 주사하는 경우 빠른 진통 효과가 있습니다..

그런 다음 옷과 신발에서 사지의 아랫 부분을 해방하고 출혈의 경우 긴급 조치를 취해야하는 손상 정도를 결정해야합니다. 부종으로 인한 순환 장애가있을 때까지 부상당한 사람의 다친 다리를 복원하는 것이 필수적입니다. 또한 부종으로 인해 신발이 단단 해지고 통증 증후군 만 심화됩니다. 그러나 이것은 발목과 무릎 관절에 팔다리를 잡고 매우 신중하게 이루어져야 개방 골절로 다시 뼈 조각을 방해하지 않습니다. 따라서 부상당한 사지에서 옷을 벗지 않고 자르는 것이 좋습니다..

또한 출혈이 열린 상처의 경우 출혈이 얼마나 위험한지 결정해야합니다. 혈액이 흐름을 따라 흐르면 큰 혈관이 뼈 조각에 의해 손상 될 가능성이 큽니다. 출혈을 멈추려면 거즈 면봉, 면봉 또는 깨끗한 천으로 상처를 "연결"해야합니다. 이를 위해 손에있는 재료를 상처에 층으로 놓고 손가락이나 특수 도구로 각 층을 조심스럽게 탬핑합니다. 일반 붕대가 위에 적용됩니다..

지혈대를 사용하여 출혈을 멈추려 고해서는 안됩니다. 단단한 붕대와 같은 지혈대는 뼈 조각의 변위를 수반하기 때문에 개방 골절로 상처의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 다른 곳에서 파열 될 수 있습니다..

특정 경우, 특히 심한 출혈이있는 경우, 동맥에 손상이있는 경우에는 혈류가 흐르는 곳 위에 꽉 붕대를 단기간에 적용하거나 정맥 손상의 경우에는 아래에 적용해야합니다..

피가 열린 상처에서 약간만 흘러 나오면 탐포 네이드가 필요하지 않습니다. 여기에서는 소독제로 상처 가장자리를 치료하는 것으로 충분합니다. 특히 요오드, 과망간산 칼륨, 브릴리언트 그린, 클로르헥시딘, 과산화수소 또는 기타 알코올 함유 액체를 사용할 수 있습니다. 상처는 오염물을 제거하고 필요한 경우 이물질을 제거하고 위의 방법 중 하나로 부드럽게 헹구어 상처 자체에 들어 가지 않도록해야합니다..

뼈 조각이 갈라진 상처에서 튀어 나오면 만져서는 안되며 스스로 교정하려고 시도하는 것이 더욱 금지됩니다. 이러한 행동은 새로운 혈관을 침해하는 것을 포함하여 다른 곳의 근육과 연조직에 부상을 입히는 파편의 움직임을 수반하여 피해자의 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다. 전문가 만이 뼈 조각의 비교를 처리해야하며 의사가 도착하기 전에 환자의 상태를 완화하는 것이 비즈니스입니다..

하퇴 골절이있는 피해자에게 응급 처치를 제공 할 때 가장 중요한 조치는 부상당한 사지를 단단히 고정하는 것입니다. 부상당한 사지는 고정되어야합니다. 희생자를 수송하는 동안 사소한 움직임이 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 다른 부위의 혈관과 신경이 손상되어 새로운 골절이 발생할 수 있습니다. 규칙에 따라 하퇴부 부상시 다리를 고정시키기 위해서는 부상 부위의 위아래에있는 관절, 즉 무릎과 발목을 고정해야합니다..

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팔다리를 고정하려면 위의 관절 (약 0.5m)을 덮는 길이의 부목을 적용해야합니다. 이를 위해 막대기, 우산 또는 보드와 같은 길고 곧은 물체를 사용할 수 있습니다. 즉석 부목을 고칠 재료도 필요합니다. 손에 붕대 나 천이 없으면 넥타이, 끈 또는 기타 사용 가능한 재료를 사용할 수 있습니다. 직선 물체는 부상당한 팔다리의 바깥 쪽과 안쪽에 배치하여 시작 부분이 대략 허벅지 중앙에 떨어지고 끝이 뒤꿈치 선과 일치하도록해야합니다. 개방 골절의 경우 뼈 돌출부가 보이는 곳에 부목을 적용해서는 안됩니다..

즉석 소재로 만든 타이어를 예를 들어 잘린 옷 조각과 같은 부드러운 것으로 덮고 부드러운 천으로 돌출부와 날카로운 모서리를 감싸는 것이 좋습니다. 그 후, 희생자가 누워있는 상태에서 타이어를 다리에 붕대를 감아 야합니다. 무릎과 발목 관절을 포함하여 여러 곳에 고정해야합니다. 고정의 신뢰성은 드레싱의 너비에 직접적으로 달려 있음을 명심해야합니다.

응급 조치를 취한 후 피해자는 병원으로 이송되어 전문적인 의료 지원을받을 수 있습니다..

관절증에 관한 출판물