logo

어깨 관절의 관절 주위염 치료

어깨의 관절 주위염은 관절 근처에 위치한 연조직, 즉 근육과 인대에 영향을 미치는 퇴행성 염증성 병리학이지만 관절 자체에는 영향을 미치지 않습니다. 결과적으로 기능 활동이 감소하고 팔을 들거나 등 뒤에 두는 데 어려움이 있습니다. 임상 적으로 관절 주위염은 통증에 의해 나타나며, 그 강도는 신체 활동, 제한된 운동 범위 및 부종에 따라 증가합니다. 병리학의 원인은 다양합니다-근골격계의 이전 부상, 염증 및 퇴행성 질환.

관절 주위염을 진단하기 위해 차등 연구를 포함하여 도구 및 생화학 연구가 수행됩니다. 치료는 종종 보수적이며 약물 복용, 정형 외과 장치 사용, 절약 요법 준수, 특수 운동 수행으로 구성됩니다..

원인

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절염에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 존재합니다."자세히보기.

류머티즘 및 외상 학 실습에서 어깨 거들의 연조직에서 염증의 가장 흔한 원인이되는 것은 관절 주위염입니다. 근육이나 관절의 통증을 호소하여 의사와 상담하는 모든 10 번째 환자에서 진단됩니다. 관절 주위염의 발병 원인이 오랫동안 발견되고 분류 되었다면 병인은 여전히 ​​잘 이해되지 않습니다. 힘줄 섬유의 신경 영양 장애 변화가 염증성 조직 손상의 원동력이된다고 가정합니다. 이 경우 자극 요인은 경추의 질병 중 하나입니다.

  • 골 연골 증;
  • 척추증;
  • 추간 관절의 변위.

병리학 적 상태는 상완 신경총의 신경 섬유 및 순환계 장애를 유발합니다. 혈관의 반사 경련, 영양 장애 변화, 힘줄의 반응성 무균 염증도 있습니다..

관절 주위염 발병의 원인은 극심한 신체 활동이나 잦은 단조로운 운동 중에 발생하는 연조직에 대한 기계적 외상이라는 의견이 있습니다. 뻗은 팔을 강조한 낙상, 강한 타격, 타박상 및 장기간의 압박은 염증을 유발할 수 있습니다. 미세 및 거대 외상으로 힘줄 섬유의 무결성이 침해되고 출혈, 회전근 파열, 관절 주위 조직의 부종, 어깨 관절의 산소 및 영양 공급 장애가 악화됩니다.

관절 주위염은 종종 어깨 관절의 해부학 적 구조의 선천적 특징을 가진 환자에서 발견됩니다.

  • 팔다리를 회전시키는 근육의 약점;
  • 뼈 머리의 정렬 불량.

염증 과정의 발달에 대한 자극은 대사, 신경 영양, 면역 장애, 뇌 혈관 사고, 어깨 관절의 관절염으로 작용할 수 있습니다. 관절 주위염은 폐의 결핵성 병변, 위장관 병리 및 기타 다양한 내부 장기 질환으로 심근 경색 후 진단됩니다. 어깨 관절, 무릎, 엉덩이, 발목 관절의 관절염도 관절 주위염 발병의 전제 조건으로 구별됩니다..

임상 사진

관절 주위염의 주요 증상은 어깨 통증입니다. 그 강도는 병리학의 단계, 결합 조직 구조의 염증성 퇴행성 병변의 정도에 따라 다릅니다. 관절 주위염은 무거운 것을 들거나 운동 활동이 증가함에 따라 심각도가 크게 증가하는 고통스러운 감각의 지속적인 존재를 특징으로합니다. 통증은 이른 아침에도 밤에도 가라 앉지 않습니다. 그들은 "갉아 먹고", 아프고, 압박하고, 팔뚝에 방사됩니다. 아침에 사람은 졸리고 압도적입니다. 골 연골 증이 발달의 원인인지 여부에 관계없이 관절 주위염은 종종 경추의 통증을 동반합니다.

지속적인 통증 감각, 그 강화에 대한 기대는 정신적 정서적 및 신체적 상태의 악화로 이어집니다. 잠들기에는 문제가 있고 신경 장애, 무관심, 약점, 피로가 있습니다. 급성 염증 과정에서 임상상은 신체의 일반적인 중독 증상으로 보충됩니다.

  • 체온이 아열 값 (37-37.9 °)으로 상승합니다.
  • 두통, 현기증, 소화 불량 장애 발생.

질병은 몇 달 또는 몇 년 후에 의학적 개입없이 사라질 수 있습니다. 그러나 그 과정에서 회복 후에도 남아있는 수많은 합병증이 발생합니다. 그들 중 하나는 수축 또는 수동적 및 능동적 움직임의 양 제한입니다. 종종 그것을 제거하기 위해 수술이 필요합니다..

어깨 관절의 관절 주위염의 형태전형적인 임상 증상
단순한환자는 일반적으로 갑작스러운 손 움직임이 수행 될 때 발생하는 불편 함을 호소합니다. 등을 만지거나 팔을 들어 올리거나 옆으로 강하게 당기기 어려움
날카로운염증 과정이 진행됨에 따라 목과 팔뚝에 방사되는 통증의 강도가 증가합니다. 어깨 부위에 부종이 생기고 관절 위의 피부가 빨갛게 변하고 만지면 뜨거워집니다.
만성병 환자통증 증후군의 중증도가 감소하고 뻣뻣함이 증가합니다. 사람은 갑작스런 충동적인 움직임을 피하고 특히 밤에 어깨 관절의 통증으로 고통받습니다.
얼어 붙은 어깨 증후군관절의 움직임은 구조가 퇴행성 변화를 겪은 회전근의 기능 장애로 인해 제한됩니다. 어깨 회전과 같은 일상적인 움직임을 수행하는 것이 불가능 해집니다.
가마 비 증후군가마 비는 회전근 개 손상과 상완골 두의 불안정화로 인해 어깨 관절의 움직임이 부분적으로 또는 완전히없는 것을 특징으로합니다. 구축 개발

치료 전술

"방치 된"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

어깨 관절의 관절 주위염 치료에 대한 포괄적 인 접근법이 실행되고 있습니다. 치료의 주요 목적은 통증을 제거하고, 전체 운동 범위를 회복하며, 근육, 인대, 힘줄 및 관절 구조의 건강한 부위로 병리가 퍼지는 것을 방지하는 것입니다. 환자는 치료 전반에 걸쳐 붕대를 지원하는 부드러운 요법을 보여줍니다. 급성 병리학에서 환자는 보조기, 단단한 삽입물이있는 붕대를 착용하는 것이 좋으며 경우에 따라 어깨가 석고 모형으로 고정됩니다. 자궁 경부 골 연골 증으로 인해 관절 주위염이 유발되는 경우 척추의 변위를 방지하기 위해 하루에 몇 시간 동안 Shants 고리를 착용해야합니다..

비 약물 치료

단순한 형태의 어깨 관절 주위염을 진단 할 때 일반적으로 약리학 적 약물은 처방되지 않습니다. 환자는 관절에 불필요하게 스트레스를주는 움직임을 피하는 것이 좋습니다. 그리고 결과를 통합하고 회복을 가속화하기 위해 UHF 요법, 자기 요법, bischofite, 파라핀, ozokerite를 사용한 응용 프로그램과 같은 물리 치료법이 처방됩니다. 레이저 요법 또는 레이저가 근원 인 광학 범위의 방사선의 관절 주위 조직에 미치는 영향은 잘 입증되었습니다. 시술 후 어깨 관절의 혈액 순환이 가속화되고 영양소와 생물학적 활성 물질이 손상된 조직에 공급되어 재생을 크게 가속화합니다. 정형 외과 진료에서 hirudotherapy도 적극적으로 사용됩니다 (의료 거머리의 타액 치료)..

통증과 염증이 완화 된 직후 재활 기간이 시작됩니다. 잃어버린 이동성을 회복하기 위해 구축을 제거하고 5-10 세션의 클래식, 지압 및 약해진 환자의 경우 마사지 할 수 있습니다. 그러나 관절의 기능적 활동을 증가시키는 주요 방법은 관절 주위염에 대한 치료 운동입니다. 운동 세트는 환자의 체력을 고려하여 운동 치료 의사가 만듭니다. 그는 첫 번째 수업을 진행하고 운동 성능을 제어하며 관절에 과도한 스트레스를 피하는 방법을 제안합니다. 다음 운동은 가장 자주 복합물에 포함됩니다.

  • 느리고 부드럽게 어깨를 올리고 내리기;
  • 어깨의 회전, 먼저 한 방향으로, 다음으로 다른 방향으로;
  • 등 뒤에 곧은 팔을 배치.

훈련의 목표는 근육량을 늘리는 것이 아니라 어깨 관절의 혈액 순환을 개선하는 것이므로 움직임이 강하지 않아야합니다. 고통 극복을 연습 할 수 없습니다. 불편 함의 출현은 오랜 휴식을위한 신호 여야합니다. 매일 운동 요법은 재활 기간을 크게 단축시킵니다.

약리학 적 준비

어깨 관절의 관절 주위염의 의학적 치료는 환자의 웰빙을 개선하고 염증 과정이 건강한 조직으로 확산되는 것을 방지하는 것입니다. 급성 형태의 병리학의 특징 인 심하고 날카로운 통증의 신속한 완화를 위해 약물 차단이 수행됩니다. 일반적으로 두 그룹의 약물이 사용됩니다.

  • 마취제 Novocaine, Lidocaine;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 Diprospan, Flosterone, Kenalog, Hydrocortisone, Dexamethasone.

최상의 치료 효과는 후속 관절 주위 투여와의 조합으로 얻을 수 있습니다. 호르몬 약물은 뼈 조직과 내부 장기에 독성이 있으므로 가능하면 비 스테로이드 성 항염증제로 대체됩니다. 근육 내 투여 용 주사 용액 형태의 NSAID (Diclofenac, Ortofen, Ketorolac)는 급성 통증과 염증을 완화하는 데 사용됩니다. 정제 형태 (Nise, Ketorol, Nurofen, Celecoxib)는 중등도의 통증을 제거하기 위해 치료 요법에 포함됩니다. 그리고 약한 불편한 감각을 없애기 위해 Voltaren, Fastum, Dolgit, Indomethacin, Artrosilene과 같은 연고와 젤을 돕습니다..

부종의 흡수를 위해 Dimexide, 의료용 담즙, 황산 마그네슘으로 압축합니다..

외과 적 개입

rotator shoulder cuff와이를 안정시키는 근육 사이의 균형이 맞지 않으면 관절 경적 견 봉하 감압술을 시행합니다. 견봉 쇄골 관절과 어깨 뼈의 머리 사이의 간격을 늘리기 위해 수술이 수행됩니다. 그 결과 회전근 개 근육에있는 힘줄이 부드럽게 미끄러질 수있는 충분한 공간이 생깁니다. 또한 과도한 신체 활동 중에 결합 조직 구조에 대한 추가 손상을 예방합니다. 외과 적 개입의 주요 징후 :

  • NSAID 및 글루코 코르티코 스테로이드의 관절 주위 투여에 의해 제거되지 않은 지속성 통증 증후군;
  • 6 개월 이상 지속되는 재발 성 상완골-견갑골 관절염;
  • 환자의 전문적인 활동에는 어깨 관절의 빈번한 활동적인 움직임이 포함됩니다.
  • 힘줄의 파열로 인해 supraspinatus 근육의 기능이 중단됩니다.
  • 회전근 개 힘줄의 경골 손상;
  • 병리학의 합병증-터널 증후군.

수술 중 쇄골의 견봉 끝은 1.5cm 미만의 길이로 제거됩니다. 해방 된 공간은 점차적으로 결합 조직으로 채워져 일종의 가관절 염이 형성됩니다. 그것의 주요 기능은 운동하는 동안 관절의 결합 조직 구조를 묶는 것입니다.

수술은 연조직의 구멍을 통해 삽입 된 소형 관절 경기구를 사용하여 수행됩니다. 봉합 후 몇 시간 후 환자는 집에서 추가 회복을 위해 퇴원합니다. 그러나 때로는 수술 장을 더 잘 시각화하기 위해 열린 방식으로 견 봉하 감압을 수행해야합니다. 이러한 경우 환자는 며칠 동안 의료진의 감독하에 병원에 입원합니다..

어깨 관절의 관절 주위염 개요 : 질병의 특성, 원인, 증상 및 치료

관절 주위염은 관절 자체의 염증이 아니라 관절을 둘러싼 조직, 즉 캡슐, 힘줄, 인대, 근육 및 피부의 염증입니다. 관절 주위염은 다른 관절 부위에 영향을 주지만, 대부분 (모든 관절 주위염의 경우 약 80 %, 일반적으로 정형 외과 질환의 경우 10 %) 어깨 관절의 관절 주위염이 있으며, 이는 어깨 견갑골의 관절 주위염이라고도합니다..

모든 국소화의 관절 주위염은 다음과 같은 불만이 특징입니다 : 관절 부위의 통증, 압력과 움직임으로 악화됨; 운동 범위 제한.

병변이 어깨 관절에 국한되면 특별한 증상이 없으며 다른 관절 주위염과 같은 방식으로 나타나며 동일한 치료 방법이 필요합니다..

이 질환은 환자에게 매우 심각한 불편을 초래하고 (손상된 손으로 간단한 행동을하는 것은 어렵거나, 고통 스럽거나, 완전히 불가능합니다) 그들의 활동을 제한합니다. 그러나 예후는 일반적으로 유리하며 질병은 보수적 인 방법으로 치료에 잘 반응합니다..

관절 전문의 또는 정형 외과 외상 전문의는 관절 주위염의 존재를 확인하고 치료를 처방 할 수 있습니다..

이 기사에서는 명명 된 상완 관절염의 원인, 증상 및 치료에 대해 자세히 설명합니다..

질병의 5 가지 주요 원인

연령 관련 변화. 어깨 관절과 인접 조직의 염증은 관절의 생리적 마모와 인대의 이완과 인대의 이완으로 인해 일상적인 일일 부하조차도 과도하고 만성적 인 외상이 발생하고 결과적으로 아 급성 염증 과정으로 인식되기 때문에 노인 및 노인에서 더 자주 발생합니다..

이전 부상 : 탈구, 갑작스러운 움직임으로 인한 어깨의 타박상, 뻗은 팔에 넘어짐.

흉추 및 경추의 골 연골 증, 디스크 탈장 또는이 부위의 척추 변위-이것은 정상적인 신경 분포 (중추 신경계와의 신경 연결) 및 어깨 관절로의 혈액 공급을 방해합니다..

어깨 관절에 대한 과도한 스트레스 : 예를 들어 정기적으로 활발하고 강한 팔 동작 (테니스, 원반 던지기, 역도)을 수행하는 운동 선수의 경우.

관절 수술.

자극 요인은 저체온증이나 외상 일 수 있습니다..

세 가지 주요 증상

이 질병의 세 가지 주요 증상은 어깨 관절의 관절 주위염입니다.

팔, 목, 견갑골 전체를 침범 할 수있는 어깨 부위의 통증입니다. 관절과 그 옆을 느끼고 누를 때 통증이 증가합니다..

어깨의 움직임의 어려움-손의 앞뒤 움직임 만 가능하고 다른 모든 움직임 (팔을 옆으로 움직여 몸으로 가져오고 팔을 올리거나 내리는 것, 회전)이 심한 통증으로 인해 급격히 어려운 소위 얼어 붙은 어깨 증후군.

때때로 어깨 너머로 피부가 붉어지고 부어 오릅니다..

증상의 심각도는 움직임 중 미묘한 통증과 불편 함에서 심한 통증과 급격한 기능 제한에 이르기까지 다양 할 수 있으며, 환자가 손으로 거의 모든 작업을 수행 할 수없는 경우 (가장 간단한 집안일조차도 옷입기, 식사 등) 어렵습니다..

  • 관절 주위염은 일반적으로 원활하게 진행됩니다. 최소한의 증상으로 시작하여 치료없이 만성 또는 아 급성 염증으로 변합니다..
  • 질병이 진행 단계에있는 경우, 휴식과 야간에도 심한 통증이 환자를 지속적으로 괴롭힐 수 있습니다..
  • 급성 형태는 비교적 드뭅니다. 급성 관절염에서는 증상이 최대로 표현되고 일반적인 건강 상태가 종종 앓고 (약점, 무기력이 발생) 온도가 상승합니다..

견갑골 주위염의 불리한 결과의 경우, 강직증이 발생할 수 있습니다-관절 표면이 한 위치에 고정되고 관절 기능이 상실됩니다. 이것은 관절 주위염이 즉시 진단되고 치료되지 않은 경우 가능합니다..

진단

어깨 관절염의 진단은 관절 전문의 또는 정형 외과 외상 전문의가 설정합니다..

관절 주위염은 전형적인 증상을 가지고 있고 어깨의 국부적 인 통증과 움직임의 제한으로 의심되기 쉽지만 더 심각한 질병 (급성 관절염, 관절염, 관절 내 골절 등)을 배제 할 필요가 있습니다. 이를 위해 검사 외에도 X- 레이가 필수이며 관절 주위염에 변화가 없어야합니다 (관절 표면이 매끄럽고 골절 징후가 없음). 그러나 노인에서는 어깨 관절의 관절염 징후가 방사선 사진에 나타날 가능성이 매우 높습니다. 이는 관절 주위염의 진단을 배제하지 않고 오히려 배경, 소인 요인으로 작용합니다.

연조직, 힘줄 및 인대의 상태를 명확히하기 위해 MRI가 수행됩니다..

또한, 감염성 또는자가 면역성 기원의 급성 염증 과정을 배제하기 위해 의사는 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다..

치료 방법

어깨 관절염은 치료에 잘 반응합니다.

복잡하지 않은 관절 주위염 치료 (강직증 없음)

이 경우 보수적 인 방법 만 사용됩니다.

어깨 고정

이것은 팔을 붕대로 고정하여 제공되는 관절의 임시 언로드입니다 (팔이 팔꿈치에서 구부러져 가슴으로 가져 오는 동안 팔뚝은 캔버스를 덮고 끝은 목 뒤쪽에 고정됩니다).

통증이 줄어들 때까지 고정을 처방 한 다음 붕대를 제거하고 즉시 의료 체조로 재활 조치를 진행합니다..

사용되는 약물 중 비 스테로이드 성 항염증제 (니 메실, 이부 클린, 볼타 렌, 케토 프로 펜, OCI 등)는 관절 주변 조직의 통증과 염증을 줄이고 완화 할 수 있습니다. 그들은 먼저 근육 내 주사의 형태로-3-7 일 동안 (캡슐, 정제 형태로)-2 주에서 한 달 이상 동안 (의사와 동의 한 후 복통의 형태로 바람직하지 않은 부작용이 없다면) 처방됩니다, 메스꺼움 등).

NSAID를 내부에 복용하는 것은 연고와 젤 형태로 어깨 부위에 바르는 것과 결합됩니다..

극심한 통증 증후군이있는 급성 관절 주위염의 경우 novocaine 봉쇄가 수행되고 글루코 코르티코 스테로이드도 사용됩니다 (프레드니솔론, 덱사메타손-근육 내로 3-5 일 동안 단기간).

물리 치료

관절 주위염의 아 급성 및 만성 과정에 물리 치료가 처방됩니다..

급성 관절염의 경우, 염증의 급성 징후 (부종, 발적)를 제거하고 온도를 정상화 한 후에 만 ​​물리 치료가 가능합니다..

어깨 관절의 관절 주위염. 치료, 증상, 체조, 알약

어깨 관절의 관절 주위염은 관절 주위 조직에서 염증이 발생하는 질병입니다. 치료하지 않으면 병리학으로 인해 연골 조직이 파괴되고 관절이 악화 될 수 있습니다..

어깨 관절의 관절 주위염 발생 원인

다음과 같은 이유가 염증을 유발할 수 있습니다.

  • 관절에 과도하고 장기간의 하중 (동일한 손 움직임을 오랫동안 수행하는 경우);
  • 관절 및 주변 조직의 부상 및 미세 외상 (대부분 염증의 원인은 사람들이 중요하지 않은 낙상, 염좌 및 아 탈구입니다. 결과적으로 염증 과정이 발생하여 관절 주위염으로 이어집니다);
  • 연령 관련 변화 (노인의 경우 연골 조직의 마모가 발생하여 일반적인 부하조차도 관절에 의해 과도한 것으로 인식되며 지속적인 외상과 염증이 있음)
  • 척추의 퇴행성 영양 장애 질환 (흉추 또는 경추의 골 연골 증, 추간판 탈장은 조직의 신경 전도 및 혈액 순환을 악화시킵니다. 결과적으로 어깨 관절의 연골 조직에 영양분이 공급되지 않고 마모가 발생하고 염증이 발생합니다).
  • 인근 조직의 이전 염증성 질환 (이 경우 불완전하게 치료 된 염증 과정이 어깨 관절에 영향을 미칩니다. 이것은 종종 자궁 경부 근육의 근염 후에 발생합니다).
  • 관절에 대한 외과 적 개입 (수술이 올바르게 수행되지 않으면 병원성 박테리아가 관절강에 들어가 염증을 일으킬 수 있음).

또한, 관절 주위염의 원인은 장기간의 어깨 저체온증 (초안) 일 수 있습니다..

위험 요소

주요 위험 요소는 어깨 관절에 대한 지속적인 스트레스입니다. 이 질병은 전문적인 활동이 무게를 들어 올리고 손으로 단조롭고 활동적인 작업을 수행하는 것과 관련된 사람들에게 더 취약합니다.

  • 발동기;
  • 건축업자;
  • 역도 선수, 테니스 선수, 원반 던지는 선수.
  • 컨베이어에 노동자.

또한 앉아서 생활하는 사람들도 위험에 처해 있습니다. 부하가 없으면 연골 조직의 혈액 순환이 느려지고 조직이 영양분을받지 않게됩니다. 결과적으로 연골이 마르고 부서지기 시작하여 염증을 유발합니다..

질병 유형

어깨 관절의 관절 주위염에는 몇 가지 형태가 있으며 추가 치료는 다음과 같습니다.

단순 관절염팔다리의 움직임에 의해 악화되는 고통스러운 감각이 어깨에서 발생합니다..
급성 관절염목과 팔에 발산되고 팔다리를 움직일 때 심해지는 고통스러운 감각이 급격히 나타나고 증가하는 것이 특징입니다..
만성 관절 주위염환자는 아침과 밤에 심한 통증을 걱정합니다. 아픈 어깨에 무거운 느낌이 있습니다..

병리의 증상

어깨 관절염의 주요 증상은 통증입니다. 그것은 모든 유형의 질병에서 나타나며 손의 움직임과 밤에 악화되어 불면증을 유발합니다. 감염된 부위를 누르면 고통스러운 감각도 강화됩니다..

잠시 후 "얼어 붙은 어깨"증후군이 발생합니다. 사람이 손을 앞뒤로 만 움직일 수있는 상태입니다. 심한 통증과 관절의 제한된 이동성으로 인해 다른 움직임 (팔을 옆으로 당기기, 올리기 및 내리기)이 불가능합니다..

어깨 관절의 관절 주위염

급성 형태의 질병에서는 어깨가 부어 오르고 붉어지며 국소 및 일반 체온이 상승 할 수 있습니다. 그 사람은 심각한 약점과 불쾌감을 느낍니다..

또한 환자의 자세는 어깨 관절 주위염을 나타낼 수 있습니다. 손을 잡고 팔꿈치에서 구부린 다음 몸에 누르는 경우 (골절 후 석고 캐스트를 적용 할 때와 같이), 이것은 어깨 관절의 염증 과정을 나타낼 수 있습니다..

진단

어깨 주위 관절염의 진단 및 치료에는 정형 외과 의사, 외상 전문의, 관절 전문의 세 명의 의사가 참여합니다. 병리가 의심되는 경우 그중 하나를 방문 할 수 있으며 필요한 경우 의사는 다른 전문가에게 의뢰합니다..

먼저 의사는 환자의 불만 사항을 듣고 환부를 육안 검사하고 촉진합니다. 그는 관절 이동성 제한, 붓기 및 고통스러운 감각의 심각성을 고려합니다..

또한 도구 및 실험실 진단이 수행됩니다.

진단 유형기술
일반 혈액 분석혈액의 백혈구 수가 증가하면 신체에 염증 과정이 있음을 나타냅니다..
방사선과관절에 대한보다 자세한 검사를 위해 3 개의 투영으로 사진을 찍습니다. 필요한 경우 조영제를 관절강에 주입합니다..
초음파근육의 염증 과정을 감지하기 위해 수행됩니다. 특별한 교육이 필요하지 않습니다..
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)3D 이미지를 만들고 어깨 관절과 주변 조직의 상태를 평가하고 질병의 단계를 평가할 수 있습니다. MRI는 가장 자주 처방되지만 금기시 CT가 시행됩니다.
관절 경 검사미세 절개를 통해 관절강에 특수 장치 인 관절 경을 삽입하고 내부에서 관절 상태를 검사하는 최소 침습 수술입니다. 또한 연구 중에 관절 및 주변 구조의 활막 샘플을 미생물 진단을 위해 채취 할 수 있습니다..

질병 치료

치료가 복잡한 어깨 관절의 관절 주위염은 영향을받는 어깨의 일시적인 고정이 필요합니다. 이것은 추가 합병증을 예방하고 고통스러운 감각의 심각성을 감소시킵니다..

현지 준비

진통제 및 항 염증 효과가있는 연고, 젤 및 크림이 국소 제제로 사용됩니다. 또한 영향을받은 부위의 부종을 완화하고 어깨의 운동 활동을 증가시킵니다..

대부분의 경우 관절 주위염에 다음 약물이 처방됩니다.

  • 연고 또는 젤 "Ibuprofen"-뚜렷한 항 염증, 진통제 및 해열 효과가 있습니다. 2-3 주 동안 하루에 3-4 회 적용.
  • 연고 "Diclofenac"-고통스러운 감각을 완화하고 염증을 완화하며 관절의 뻣뻣함을 제거합니다. 하루에 2 ~ 3 회 도포, 치료 과정은 14 일을 초과하지 않아야.
  • Gel "Nise"-뚜렷한 진통제 및 항 염증 효과가 있으며 영향을받은 부위의 뻣뻣함과 부기를 제거합니다. 하루 3-4 회 적용되며 치료 과정은 10 일을 초과하지 않아야합니다..

또한 의사는 의료용 패치 "Voltaren"을 처방 할 수 있습니다.이 패치는 감염된 부위에 몇 시간 동안 (6 ~ 24 시간) 접착됩니다. 이 모든 기간 동안 항염 효과가 있으며 고통스러운 감각의 심각성을 감소시킵니다..

경구 용 약물

현지 자금은 내부 자금과 결합되어야하며, 이는 구두 (입을 통해) 또는 주사 형태로 사용할 수 있습니다.

약물 그룹

기술

릴리스 양식자금 이름NSAID그들은 염증 과정을 억제하고 진통 효과가 있습니다..정제, 캡슐, 주사제, 현탁액"Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise", "Movalis", Nimesulide ","Nimulid "글루코 코르티코 스테로이드NSAID가 효과가없고 심한 통증이있을 때 사용되는 호르몬 약물.퇴행성 영양 장애의 경우 주사가 처방됩니다"베타메타손", "덱사메타손"Novocaine 봉쇄환자는 특정 계획에 따라 novocaine을 주사합니다. 결과적으로 고통스러운 감각이 오랫동안 제거됩니다..주사"노보 카인".연골 보호제염증을 일으키는 퇴행성 영양 장애에 처방됩니다. 연골 보호제는 손상된 조직의 재생을 가속화하고 감염된 부위의 신진 대사를 향상시킵니다..알약, 주사"Dona", "Structum", "Teraflex"혈관 확장제감염된 부위의 혈액 순환이 손상된 퇴행성 영양 장애에 처방됩니다. 혈관 확장 및 조직 영양 촉진.알약, 주사"Actovegin", "Euphyllin", "Vinpocetine"

민간 요법

염증 과정과 통증을 멈추기위한 치료 인 어깨 관절의 관절 주위염은 민간 요법의 도움으로 제거 할 수 있습니다. 이를 위해 압축, 드레싱 및 달인이 사용됩니다. 다른 방법을 사용하기 전에 합병증과 부작용을 피하기 위해 의사와 상담해야합니다..

소금 드레싱

드레싱을 준비하려면 다음을 수행해야합니다.

  1. 1 리터의 물에 100g의 테이블 또는 천일염을 녹입니다..
  2. 면이나 거즈를 6 겹으로 접어 소금물에 2 시간 담근다..
  3. 2 시간 후 거즈와 함께 용액을 따뜻하게하고 아픈 어깨에 붕대를 감습니다..
  4. 수건이나 따뜻한 천으로 고정하고 밤새 두십시오..

치료 과정은 14 일입니다. 이러한 압축은 고통스러운 감각을 제거하고 관절 이동성을 개선하는 데 도움이됩니다..

꿀로 압축

쇄골, 견갑골 및 팔뚝뿐만 아니라 아픈 어깨에 꿀을 얇게 바르는 것이 필요합니다 (달콤한 클로버보다 낫습니다. 이는 뚜렷한 항염 특성이 있고 염좌 및 타박상을 돕습니다). 접착 필름과 따뜻한 손수건으로 상단을 감싸고 밤새이 형태로 두십시오..

꿀 압축은 염증을 멈추고 통증을 제거하며 관절 이동성을 개선하는 데 도움이됩니다. 치료 과정은 관절 주위염의 증상이 사라질 때까지 10-12 일입니다..

Cinquefoil의 팅크

Marsh cinquefoil은 근골격계의 염증 및 퇴행성 질환 치료에 사용됩니다. 통증과 염증을 완화하고 퇴행성 과정에 굴복 한 연골 조직의 재생을 촉진하며 관절의 운동 활동을 증가시킵니다. cinquefoil의 팅크는 외부 및 내부 모두에서 사용할 수 있습니다..

제품을 준비하려면 다음이 필요합니다.

  1. 50g의 cinquefoil 뿌리를 약 1cm 길이로 자르고 3 리터의 어두운 유리 병에 넣어야합니다..
  2. 식물에 500ml의 보드카 또는 에틸 알코올을 붓고 어두운 곳에 21 일 동안 그대로 두십시오. 일주일에 한 번 용기를 흔들어.
  3. 21 일 후 팅크를 꺼낸 후 무명천에 걸러냅니다..

외부 적용 방법 : 3 큰술. 엘. 물 한 컵 (온도 약 80도)에 기금을 희석하고 액체에 면직물이나 거즈를 적신 다음 2 시간 동안 아픈 부위에 바르십시오..

내부 투여 : 1 큰술. 엘. 20-30 분 동안 하루에 3 번. 밥 먹기 전. 치료 과정은 2-3 주입니다..

링곤 베리 차

Lingonberry는 강력한 항염 효과가 있습니다. 차를 만들려면 100g의 링곤 베리 열매 또는 잎을 뜨거운 물 (온도 약 80도)에 붓고 15 분 동안 끓입니다. 뚜껑 아래. 하루에 2-3 번 차를 마 십니다. 치료 과정은 14 일입니다 (링곤 베리는 알레르겐이기 때문에 격일로 음료를 마시는 것이 좋습니다).

자작 나무 새싹

자작 나무 새싹은 또한 항염 작용을하며 통증 완화에 도움이됩니다..

그들로부터 주입을 준비 할 수 있습니다.

  1. 1 큰술 엘. 자작 나무 새싹을 자르고 500ml의 뜨거운 물을 부으십시오..
  2. 30 분 동안 그대로 둔 다음 여과합니다..

하루에 2-3 번 복용하십시오. 매번 새로운 부분의 주입을 준비하는 것이 좋습니다.

알코올성 팅크를 준비 할 수도 있습니다.

  1. 다진 자작 나무 새싹 20g을 어두운 용기에 넣고 100ml의 보드카 또는 에틸 알코올을 붓습니다..
  2. 어둡고 서늘한 곳에서 3 주간 주장한 다음 긴장.
  3. 식사 20 분 전에 15-20 방울을 드십시오. 치료 과정은 2 주입니다..

특별한 운동을 포함하는 치료 인 어깨 관절의 관절 주위염은 추가 재활이 필요합니다. 운동 요법은 관절의 기능을 정상화하고 주변 근육을 강화하며 질병의 재발을 예방하기 위해 처방됩니다..

치료 체조의 복합체에는 준비 운동, 기본 운동 및 스트레칭이 포함됩니다..

워밍업 (양 어깨에서 수행) :

  1. 머리가 왼쪽에서 오른쪽으로, 앞뒤로 기울어 짐-4주기.
  2. 원의 머리 회전-오른쪽과 왼쪽으로 4 개의 원.
  3. 어깨를 위아래로 올리기-10 회.
  4. 어깨를 앞뒤로 각 방향으로 10 회 원형 회전.
  5. 양손을 바닥과 평행하게 올리고 팔꿈치를 앞쪽으로 4 번, 뒤쪽으로 4 번-2 사이클.

기본 운동 :

  1. 아픈 팔을 바닥과 평행하게 올리고 손바닥을 뒤로 돌립니다. 천천히 사지를 뒤로 당기고 몸을 같은 방향으로 돌립니다. 4 ~ 5 초 동안 유지 한 다음 천천히 시작 위치로 돌아갑니다. 양손으로 2 회 반복합니다..
  2. 다리를 서로 30-40cm 떨어진 곳에 놓고 오른쪽 팔다리를 들어 올리고 팔꿈치를 구부려 손가락이 오른쪽 어깨 뼈에 닿도록합니다. 오른쪽 팔꿈치를 잡고 왼손을 고정하고 부드럽게 아래로 당겨 5-8 초 동안 저항을 만듭니다. 그런 다음 시작 위치로 올라가 다른 손으로 운동을 수행해야합니다. 각면에 대해 2 회 반복.
  3. 발을 서로 30-40cm 떨어진 곳에 두십시오. 다음과 같이 손을 놓으십시오 : 마치 자신을 껴안는 것처럼 오른쪽 손바닥을 왼쪽 어깨에, 왼쪽 손바닥을 오른쪽 어깨에 올려 놓으십시오. 심호흡을 한 다음 가능한 한 꽉 안으십시오. 팔꿈치가 높아야하고 손가락이 척추에 닿아 야합니다. 5까지 세고 천천히 시작 위치로 돌아갑니다. 3 회 반복.
  4. 요추 높이에서 자물쇠 뒤의 손을 잡습니다. 그런 다음 가능한 한 오른쪽으로 천천히 당기고 5-7 초 동안 극한 지점에 유지합니다. 그런 다음 손의 긴장을 풀고 자물쇠를 풀지 않고 시작점으로 돌아가 왼쪽으로 운동을 반복하십시오. 2 회주기.

다음 운동을 수행하려면 의자가 필요합니다.

  1. 발을 어깨 너비만큼 벌리고 의자에 앉으십시오. 손을 무릎에 얹으십시오. 심호흡을하고 팔꿈치를 약간 안팎으로 흔들기 시작합니다. 10-12 회 반복.
  2. 허리에 손을 얹고 팔꿈치를 가볍게 벌리고 벌리십시오. 10-12 회 반복합니다. 그런 다음 어깨로 10-12 번 같은 동작을하십시오..
  3. 한 손을 반대쪽 어깨에 대고 팔꿈치를 몸통에 대십시오. 다른 손으로 팔꿈치를 잡고 천천히 위로 당겨 저항을 만들어야합니다. 10까지 세고 팔다리를 이완하십시오. 다른 손으로 반복.

스트레칭 (운동이 끝날 때 스트레칭은 근육을 더 탄력있게 만들고 가능한 근육통을 예방하는 데 도움이됩니다) :

  1. 다리를 서로 30-40cm 떨어진 곳에두고 양손을 들어 어깨 뒤에 두어 팔꿈치가 위로 보이도록합니다 (어깨 거들에 긴장이 있어야 함). 이 자세를 8-10 초 동안 유지하십시오. 2x 반복.
  2. 시작 위치-발을 어깨 너비로 벌립니다. 한 손을 들어 어깨 위로 올려 팔꿈치가 위로 보이도록합니다. 다른 손을 등 뒤에 놓고 아래쪽에서만 손바닥을 자물쇠에 꽂습니다. 8-10 초 동안 근육을 ​​펴고 긴장을 풀고 다시 운동을하고 손을 바꿉니다..
  3. 요추 높이에서 자물쇠 뒤의 손을 잡습니다. "하나"를 희생하여 손바닥을 아래로 내리고 아래로 당깁니다. 10까지 세고 손의 긴장을 풀고 3 번 반복합니다..
  4. 약 1m 거리에서 의자 뒤쪽을 향하고 서서 다리를 서로 30-40cm 떨어진 곳에두고 손바닥이 의자 뒤쪽에 놓 이도록 부드럽게 앞으로 구부립니다. 그런 다음 8-10 초 동안 어깨 관절을 부드럽게 펴고 천천히 펴야합니다. 3 ~ 4 회 반복.
  5. 두 발을 모으고 양손을 들어 올리고 손바닥을 잡습니다. 심호흡을하고 가능한 한 낮게 옆으로 구부립니다. 극한 지점에서 3-4 초 동안 기다리다가 시작 위치로 돌아갑니다. 4p를 반복해야합니다. 왕복 여행.

운동 요법의 기본 규칙 :

  • 첫째, 종합 병원에서 운동 치료를 받고 집에서 체조를하는 것이 좋습니다..
  • 운동은 천천히 조심스럽게 수행되어야합니다. 바보, 갑작스런 움직임 금지.
  • 부하를 점차적으로 증가시켜야합니다. 최소한의 운동과 반복으로 시작해야합니다..
  • 정기적으로 (매일 또는 격일) 체조를하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 결과가 없습니다..
  • 운동 중 날카로운 통증이 발생하면 즉시 중단해야합니다..
  • 높은 체온, 급성 염증 및 전염병 및 심각한 심혈관 병리가있는 경우 운동은 금기입니다..
  • 수업 용 옷은 편안하고 천연 섬유로 만들어 져야합니다. 움직임을 방해하는 것을 착용하지 마십시오.

물리 치료

염증 과정이 끝나면 환자는 영향을받는 부위의 혈액 순환을 정상화하고 통증을 제거하며 조직 재생을 가속화하는 데 도움이되는 물리 치료 절차를 처방받습니다. 환자 신체의 개별적인 특성과 병리의 심각성에 따라 다음 유형의 물리 치료를 처방 할 수 있습니다.

  • 레이저 노출;
  • 전기 영동;
  • 음성 영동;
  • 전기 자극;
  • 초음파 요법;
  • 자기 요법.
  • 적외선 조사.

물리 치료는 10-15 절차의 과정으로 수행됩니다.

마사지

물리 치료와 함께 마사지는 어깨 관절의 운동 활동을 개선하고 혈액 순환을 정상화하기 위해 처방됩니다. 마사지는 숙련 된 전문가가해야합니다. 병원이나 전문 클리닉에서 시술 과정을받는 것이 가장 좋습니다. 집에서도 가벼운 셀프 마사지를 할 수 있습니다..

예후 및 합병증

가능한 한 빨리 치료를 시작 해야하는 어깨 관절의 관절 주위염은 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증 과정은 관절강을 관통하여 관절염을 일으키거나 목, 팔 또는 등 근육의 염증을 유발할 수 있습니다..

관절 주위염이 유발할 수있는 가장 위험한 것은 연골 조직의 파괴로 인해 발생하는 관절의 구축입니다..

구축으로 관절은 운동 활동을 완전히 박 탈당합니다. 즉, 사람이 움직일 수 없습니다. 주로 외과 적으로 만 구축을 치료하십시오 : 병든 관절을 보철물로 교체하거나 연골의 영향을받은 부위를 절제하고 뼈와 관절 구조의 파편을 제거하십시오.

첫 번째 증상이있을 때 전문가에게 연락하여 항 염증 치료를 시작하면 팔다리를 정상적인 이동 상태로 되돌리고 기능 장애를 예방할 수 있습니다..

저체온증을 피하고 어깨에 부하를주지 않고 모든 관절 질환이 완전히 완치되면 어깨 관절의 관절 주위염을 예방할 수 있습니다. 자기 치료에 참여해서는 안됩니다-이것은 만성 형태의 질병으로 이어질 수 있습니다.

기사 디자인 : 블라디미르 대왕

어깨 관절의 관절 주위염에 관한 비디오

의사는 어깨 견갑골의 관절 주위염 치료 방법을 알려줄 것입니다.

어깨 관절의 관절 주위염의 원인 및 치료 방법

발생 원인

어깨 관절의 관절 주위염은 다양한 원인에 의해 발생합니다. 그러나 기계적 스트레스와 어깨 부상은 종종 발달로 이어집니다. 따라서이 병리학은 국내 성격을 포함한 규칙적인 신체 활동에 의해 유발됩니다..

cervicobrachial 또는 scapular periarthritis뿐만 아니라 다른 형태의 질병을 일으키는 원인은 외부 및 내부 모두 일 수 있습니다. 종종이 질병의 발병 원인은 급성 장애의 전이에 있습니다. 예를 들어, cervicobrachial 형태의 출현 이유는 자궁 경부의 osteochondrosis와 골관절염의 전이에 있습니다. 견갑골 관절염은 어깨 관절의 장애를 유발합니다..

또한, 질병 발병의 원인은 종종 내분비 장애 (예 : 당뇨병, 폐경), 손상된 폐 기능 또는 뇌 혈액 순환의 병리, 이형성증에 있습니다..

병리의 원인이 무엇이든 절대적으로 모든 유형의 어깨 관절의 관절 주위염 (자궁 경부 근막, 견갑골 관절염 등)은 전문적인 치료가 필요합니다.

질병의 위험

적절한 치료없이 어깨 관절의 관절 주위염은 인간에게 심각한 위험입니다. 결국,이 질병은 "어깨 동결"단계 (강직 또는 만성 단계)로 진행될 수 있습니다. 이 상황은 30 %의 경우에서 발생합니다. 이 병리학은 어깨 경화와 뻣뻣함이 특징입니다. 동시에 통증의 감각이 다양해져 쇼크를 유발할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 견갑골-흉골 관절의 봉쇄가 발생하여 어깨 관절이 움직이지 않습니다. 그러한 사건의 발전을 피하려면 고품질의 적시 치료가 필요합니다..

양식 및 단계

어깨 관절의 관절 주위염에는 4 단계의 발달 단계가 있습니다.

  • 간단한 무대. 손을 움직일 때 가벼운 통증과 약간의 불편 함이 특징적입니다.
  • 급성기. 환자가 특수 약물을 복용하지 않으면 발생합니다. 증상이 더욱 두드러집니다.
  • 만성 단계. 그것은 질병의 진행 과정의 결과로 나타납니다. 이 단계의 질병 치료는 복잡하고 오래 걸립니다.
  • 강직 단계. 관절 뼈의 최종 융합이 발생하기 때문에 치료가 없으며, 이는 모든 움직임의 완전한 봉쇄로 나타납니다..

또한 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

  • 상완골 관절염. 힘줄과 캡슐의 염증이 진단됩니다. 어깨 견갑골의 관절 주위염으로 연골이나 관절 구조에 손상이 없습니다. 이 질병은 외상과 심한 신체 활동, 내부 장기의 병리로 인해 발생합니다.
  • cervicobrachial periarthritis. 그것은 경추의 위반으로 유발됩니다. cervicobrachial 형태의 경우 추간판의 병리가 발생합니다..

때로는 외상 후 형태의 발달이 진단되어 외상을 입은 결과로 나타납니다. 병리학의 각 단계와 형태는 자체 임상 사진이 특징입니다..

증상 및 진단

질병의 첫 번째 증상이 나타나고 치료가 시작되지 않은 경우 병리학은 모든 발달 단계를 거칩니다. 초기 단계에서 질병의 징후 (어깨 통증, 외전 어려움)가 약합니다. 환자의 건강 상태가 좋으면 며칠 내에 독립적이고 완전한 회복이 이루어질 수 있습니다. 면역력이 감소하면 질병은 아 급성 또는 급성 단계로 진행됩니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 날카로운 통증;
  • 팔이나 목에 허리 통증을줍니다. 밤에 통증이 증가합니다. 진통제에 대한 반응은 없습니다.
    심한 통증으로 인한 부분적인 이동성 상실;
  • 피부 충혈과 붓기;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 온도 상승;
  • 근육 위축.

급성기의 기간은 5-14 일입니다. 절반의 경우 영향을받은 관절의 기능이 복원됩니다. 특정 요인이 있으면 병리학이 만성화됩니다. 그것은 중등도의 통증이 특징이며 갑작스런 움직임과 함께 "요추"가 있고 통증이 있습니다. 만성 단계는 수년간 지속될 수 있습니다. 강직 단계와 팔 이동성의 완전한 상실로 끝납니다..

이 질병을 극복하려면 어떤 의사가 관절 주위염을 치료하고 있는지 알아야합니다. 도움이 필요하면 외상 전문의 또는 정형 외과 의사, 류마티스 전문의 및 신경과 전문의에게 문의 할 수 있습니다..

정확한 진단을 내리기 위해 의사는 환자에게 검사하고, 마비를하고, 어깨 관절의 초음파 및 열 화상 촬영을 처방합니다. 실험실 검사, MRI 및 방사선 촬영도 처방 될 수 있습니다..

치료

어깨 관절의 관절 주위염은 병용 치료를 제안합니다. 초기 단계는 제거하기 가장 쉽습니다. 치료를 위해 부목,지지 붕대 및 석고 부목이 사용됩니다. 통증을 완화하기 위해 항 염증성 비 스테로이드 약물 (예 : "Brufen")이 처방됩니다. 또한 코르티코 스테로이드가있는 근육 주사 약물.

외부 사용을 위해 연고가 처방됩니다. 연고와 함께 압축 및 물리 치료법 (미세 전류, 레이저 요법 등)과 마사지 (염증과 통증을 제거한 후에 만)를 사용할 수 있습니다. 질병이 다음 단계로 진행되면 더 강력한 치료법이 사용됩니다..

투약 방법

진행성 유형의 질병이있는 경우 의사는 종종 환자에게 호르몬, 진통제 및 항염증제를 처방합니다. 그러나 약물이 항상 원하는 효과를주는 것은 아닙니다. 효과가 없으면 외과 적 개입이 수행됩니다..

체조

교정 체조로이 질병을 치료할 수 있습니다. 이 치료 방법은 만성적이고 미묘한 단계에 나타납니다. 환자는 운동 요법 과정에 참석하고 주치의가 처방 한 모든 운동을 수행해야합니다. 일반적으로 체조는 복잡한 치료법으로 처방됩니다..

전통적인 방법

약물 요법에 추가 된 것은 전통 의학 (약용 식물 또는 수집 물로 만든 주입 및 압축)의 섭취입니다. 전문가는 어떤 자금을 사용할 수 있는지 표시해야합니다. 이 경우 로즈힙, 라즈베리, 자작 나무 잎, 쐐기풀 등은 치유력이 있습니다. 효과적인 치료법을 얻으려면 조리법에 따라 팅크를 준비해야합니다 (사소한 편차없이)..

예방

어깨 주위 관절염을 예방하려면 병리를 유발할 수있는 질병을 적시에 치료해야합니다. 또한 적당한 운동, 적절한 영양 및 높은 수준의 면역 지원이 필요합니다. 첫 증상이 나타나면 전문의와 상담해야합니다..

어깨 관절 주위염이 무엇이며 어떻게 치료하는지 알면 발달 초기에 발생한 병리를 극복 할 수 있습니다.

비디오 "어깨 관절 치료 방법"

이 비디오에서는 어깨 관절을 치료하는 주요 방법에 대해 배웁니다..

관절증에 관한 출판물