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스타일 로이드 골절 치료 방법

반경은 척골 옆에 위치한 한 쌍의 팔뚝 뼈입니다. 통계에 따르면 모든 부상의 절반은 상지 골절로 인한 것이며 반경 골절이 가장 흔한 경우입니다. 이것은 본능적 인 성격 때문입니다. 떨어질 때 지원을 찾기 위해 사람은 항상 손을 앞으로 내밀려고하며 이것은 스타일 로이드 과정의 골절로 이어집니다.

국제 질병 분류 (ICD-10)에 따른이 부상은 섹션 S52에 속합니다-팔뚝 뼈 골절.

부상의 원인

스타일 로이드 과정의 골절은 기계적 힘의 직접적인 영향이 아니라 일반적으로 반동으로 인해 발생합니다. 사람이 팔꿈치에서 반사적으로 구부러지지 않고 팔에 떨어지고 반경으로 떨어지는 순간 과도한 하중이 있습니다..

부상은 매우 계절적이며 늦가을과 겨울, 특히 얼음이 많은 조건에서 골절 발생률이 증가합니다..

함께보기 : 손 골절 치료 방법

기상 조건은 유일한 요소가 아니며 다음과 같은 이유도 강조합니다.

  • 도로 교통 사고,
  • 활동적인 스포츠 (롤러 스케이트, 스케이트, 자전거 등),
  • 스포츠 및 직업 상 부상 (예 : 나쁜 점프 또는 부적절하게 수행 된 곡예 스턴트),
  • 활성 게임.

골절의 유형

다음 유형의 스타일 로이드 골절이 구별됩니다.

  1. 압축 골절.
  2. 스타일 로이드 프로세스의 찢어짐 골절.

압축 골절

주상골에 주력이 떨어지는 방식으로 반경에 손목을 쳐서 형성됩니다. 타격의 힘은 반경의 스타일 로이드 프로세스를 바깥쪽으로 약간 뒤로 당깁니다..

알고 계십니까 : 요추 압박 골절을 치료하는 방법?

주상골이 스타일 로이드 과정에 직접 연결되어 있기 때문에 주상골과 월 상골의 접합부에서 선형 골절이 발생합니다. 이 균열은 작은 균열처럼 보이며 변위 된 파편이없는 것이 특징입니다..

스타일 로이드 프로세스의 찢어짐 골절

이러한 유형의 골절은 의료 행위에서 드뭅니다. 이 경우 압박 골절과 달리 뼈 요소가 완전히 분리됩니다..

팔꿈치에서 뻗은 팔이 넘어져서 부상이 발생하고 손목이 갑자기 안쪽으로 이동하거나 손목 관절의 완전한 탈구가 발생합니다..

이러한 유형 외에도 일반적인 장소에서 반경 골절이 구별됩니다. 이 부상의 결과로 스타일 로이드 프로세스도 떨어질 수 있습니다. 변위가없는 반경과 변위가있는 반경의 스타일 로이드 프로세스의 파단을 구별합니다..

방사형 브러시의 변위로 인한 골절은 두 가지 유형이 있습니다.

  • 신근 (콜 레스 골절),
  • 굽힘 (Smith 골절).

척골 끝의 윤곽 변형이 X 선 사진에서 보이는 척골의 스타일 로이드 과정도 골절됩니다..

조짐

압축 유형의 임상상 :

  1. 인접 조직으로 확장되는 심한 붓기.
  2. 골절 부위의 통증 및 불편.
  3. 피부의 긴장감.
  4. 상지의 운동 능력 제한.
  5. 팔다리를 움직이려고 할 때 뚜렷한 크레 피 투스 (크런치) 소리가 들립니다..
  6. 골절 부위로의 혈류가 증가하고 피부가 붉어지며 혈종이있을 수 있습니다..

분리형 손상의 임상상 :

  1. 부상 직후 피해자는 팔을 움직이려고 할 때 심한 통증을 경험합니다..
  2. 혈종을 동반 한 붓기.
  3. 손목 관절의 변형.
  4. 관절을 움직이려고 할 때 뼈의 마찰로 인한 크 런칭.
  5. 손가락 마비.
  6. 손을 움직일 때 걸을 때 손바닥을 두드리는 순간 통증 감각 증가.

그러한 골절에 대한 응급 처치

구급차 팀의 도착을 기다리는 동안 피해자에게 적절한 응급 처치를 제공해야합니다. 통증을 줄이고 출혈과 변위를 방지하기 위해 사지 고정을 수행해야합니다. 손을 어떤 방법 으로든 고정 할 수 있습니다. 천으로 고정하거나 특수 부목을 적용합니다..

상처의 표면은 소독제, 예를 들어 과산화수소, 요오드 알코올 용액과 같은 소독제로 처리해야합니다. 이것은 다양한 병적 미생물에 의한 감염을 피할 것입니다..

붓기와 통증을 줄이기 위해 15 분마다 골절 부위에 얼음이나 차가운 물체를 바르는 것이 좋습니다..

최상의 효과를 얻으려면 피해자에게 Diclofenac, Ketoprofen 등과 같은 비 스테로이드 성 항염증제와 같은 마취제를 투여 할 수 있습니다..

골절 진단

초기 단계에서 의사는 환자와 대화하는 과정에서 질병의 기억 상실을 수집하고 추락 상황과 시간을 지정합니다. 다음으로 그는 검사를 한 후 환자는 두 개의 돌기 (전면 및 측면)에서 손목 관절의 X- 레이를 찍습니다..

연조직의 상태에 대한보다 자세한 정보가 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영 또는 초음파 검사가 처방됩니다..

치료

압박 형 스타일 로이드 골절의 1 차 치료는 뼈 축소라고하는 시술입니다. 절차는 부상의 복잡성에 따라 국소 또는 전신 마취를 사용하여 수행됩니다..

위치 변경을 수행하기 위해 의사는 한 손으로 손목 관절의 안쪽을 잡고 다른 손으로 바깥 쪽을 사용합니다. 그 후, 그는 뼈 조각이 생리적 위치를 차지하도록 희생자의 사지를 단단히 압박합니다. 다음으로 브러시를 팔꿈치 옆으로 가져가 석고 부목을 적용합니다.

조작은 반복적 인 변위를 피하기 위해 충분한 힘으로 수행되어야합니다..

절차의 성능 저하는 환자에게 사지 기능 장애를 유발하고 장애를 유발할 수 있습니다..

분리 가능한 유형의 골절에 대한 치료는 또한 부상당한 사지의 재배치 및 후속 고정 (고정)으로 구성됩니다. 의사는 희생자를 엄지 손가락으로 잡고 나머지 손가락을 반대 방향으로 급격히 당깁니다..

절차가 올바르게 수행되면 스타일 로이드 프로세스의 조각과 반경이 비교됩니다. 사지 고정은 석고 캐스트로 수행되며 한 달 동안 착용해야합니다.

뼈 조각의 정확한 융합을 평가하기 위해 부상 일주일 후 석고 제거 전에 대조군 X- 레이를 처방합니다..

특히 어려운 경우, 스타일 로이드 프로세스의 찰과상 골절은 고정 수단 (나사, 핀, 플레이트)을 사용하는 수술이 필요합니다. 척골의 스타일 로이드 과정의 골절이 발생하면 치료는 비슷한 계획을 갖게됩니다.

약물 요법은 비타민 D와 함께 칼슘 제제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 약물은 누적 효과가 있으므로 부상당한 사지의 이동성이 완전히 회복 될 때까지 전체 치료 기간 동안 처방됩니다..

심한 통증 증후군의 경우 비 스테로이드 성 항염증제와 충혈 완화 제가 처방됩니다. 연골 조직을 복원하기 위해 연골 보호제의 사용이 표시됩니다.

부상 후 재활

뼈 표면이 서로 융합되는 과정을 가속화하고 손목과 팔꿈치 관절의 이동성을 회복하기 위해 재활 조치가 수행됩니다..

석고 모형을 착용 한 상태에서 손가락을 더 자주 움직이는 것이 좋습니다. 이것은 팔뚝 근육을 개발하고 손의 순환을 개선하는 데 도움이 될 것입니다. 또한이 기간 동안 다음과 같은 물리 치료 절차가 처방됩니다.

  1. 자외선 요법.
  2. 자기 요법.
  3. 초고주파 요법 (UHF).

골절 부위의 적절한 융합을 위해 설치된 금속 고정 장치가있는 경우 초고주파 치료는 금기입니다..

일주일 반 후에 물리 치료 콤플렉스에 다음을 추가 할 수 있습니다.

  1. 적외선 레이저 요법.
  2. 초고주파 치료 (EP UHF)의 펄스 전자기장.
  3. 손상된 신경 섬유의 자기 자극.

석고 모형을 제거한 후 회복을 위해 물리 치료와 마사지 과정을 보여줍니다. 복잡한 물리 치료 운동에는 정적 및 동적 운동이 포함되어야합니다. 마사지와 함께 적당한 신체 활동은 신경근 시스템을 강화하고 근육의 긴장도를 높이며 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복하는 데 도움이됩니다..

가장 유용한 운동은 손목 부위의 팔의 굴곡 및 확장, 다른 방향의 브러시 움직임 및 원형입니다. 하중을 위해 훈련 할 때 일반 스폰지 또는 강성이 점차 증가하는 수동 확장기를 사용할 수 있습니다..

회복 시간 및 합병증 유무

회복 기간은 부상의 복잡성, 신체 상태 및 치료의 성격에 따라 결정됩니다. 평균적으로 한 달 반이면 손상된 사지의 완전한 회복에 충분합니다..

가능한 합병증 :

  1. 화농성 방부제-모든 치료 단계에서 감염이 침투하여 발생합니다. 개방 골절에서 더 흔하고 패혈증 발병 위험이 있음.
  2. 뼈의 부적절한 융합 (예 : 잘못된 관절 형성), 사지의 기형. 이것은 사람이 정해진 시간 전에 캐스트를 제거한 경우 발생합니다.
  3. 골수염-골수 및 뼈 조직의 화농성 패 혈성 질환.
  4. 외관 결함 (스타일 로이드 프로세스의 돌출).
  5. 신경 영양성 합병증.
  6. 혈관 및 신경 다발 손상 (수축 증후군-관절의 수동적 움직임 제한).

결론

외상 전문의가 처방 한 권장 사항을 따르면 합병증의 발생을 피할 수 있습니다. 신속하고 정확한 응급 처치 및 의료 지원은 신속한 회복의 기초입니다..

대부분의 경우 합병증없이 반경의 스타일 로이드 과정 골절은 유리한 예후와 빠른 회복을 보입니다..

방사형 스타일 로이드 골절

반경의 스타일 로이드 과정의 골절은 사람들이 떨어지면서 자동으로 팔을 앞으로 뻗기 때문에 발생합니다..

그녀의 골절 확률은 모든 상지 부상의 약 50 %입니다..

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  • 변위없는 외상
  • 개방 골절
  • 폐쇄 골절
  • 손상 증상
  • 치료 방법
  • 석고를 얼마나 입을 까
  • 얼마나 시간이 걸려요
  • 손상 유형
  • 조짐
  • 부서진 샤프트의 정수
  • 운영 및 보수적 방법
  • 보수 요법
  • 수술 적 개입
  • 웰빙 마사지
  • 진단
  • 물리 치료 방법
  • 부상의 원인
  • 응급 처치
  • 합병증

변위없는 외상

스타일 로이드 프로세스는 다음과 같은 이유로 골절 영역이됩니다.

  • 교통 사고
  • 스포츠 활동 (롤러, 스케이트 보드, 점프.);
  • 활성 게임;
  • 확장 된 사지에 날카로운 하중;
  • 산업 / 가정 상해;
  • 가을 (겨울에 더 자주);
  • 대사 장애 및 뼈 조직의 취약성 (골다공증).

치료 전술을 결정하려면 다음과 같은 방법으로 결정되는 손상 유형을 올바르게 결정하는 것이 중요합니다.

  • 조각의 존재;
  • 골절선;
  • 골절의 특성 (관절 내 / 관절 외);
  • 변위 발생
  • 척골에 수반되는 부상의 출현.

개방 골절

조직이 손상되고 변위가 발생합니다. 유형은 1 차 (피부가 외부에서 손상됨) 및 2 차 (피부가 내부에서 손상됨) 일 수 있습니다..

정시에 의료 지원을 제공하는 것이 중요하며 유착 및 감염 문제의 위험이 있습니다..

폐쇄 골절

이 유형의 경우 타박상이 나타날 수 있지만 조직은 그대로 유지됩니다. 관절 내 골절과 관절 외 골절을 구별하십시오. 첫 번째 경우 부상은 손목 관절까지 확장되고 두 번째 경우에는 관절 표면이 손상되지 않습니다. 파편은 옮겨지지 않았고 손상은 사소한 균열처럼 보입니다.

손상 증상

부상 정도에 따라 나타나는 징후 :

  1. 적절한 장소에 심한 통증.
  2. 뼈 위기.
  3. 손상된 부위의 붓기.
  4. 손을 움직일 수 없음, 손을하려고 할 때 통증 증가.
  5. 손가락 마비.
  6. 관절의 변형.
  7. 혈종 형성.
  8. 혈종이 커짐에 따라 피부가 팽팽 해지는 느낌 (때때로).

때때로 변위가없는 폐쇄 골절은 뚜렷한 증상이 없기 때문에 피해자는이를 무시하고 정시에 응급실에 가지 않습니다..

치료 방법

응급 처치에는 부목과 어깨 끈을 사용하여 팔을 고정하는 것이 포함됩니다. 심한 통증이있는 ​​경우 환자에게 마취제를 투여하고 손상된 부위에 얼음을 도포해야합니다..

골절이 열린 경우 출혈을 멈추고 해당 부위를 소독해야합니다. 파편을 뼈 조직과 일치시키기 위해 의사는 피해자의 엄지 손가락을 잡고 나머지를 반대쪽으로 당겨 관절을 늘릴 수 있습니다..

장비 (X-ray, MRI, CT)의 도움으로 검사 및 진단 후 의사는 치료 방법을 선택합니다. 보수적 인 방법이 더 자주 사용됩니다..

팔은 변위를 방지하거나 수정하기 위해 캐스트로 고정됩니다. 제 시간에 새로운 변위를 감지하기 위해 10 일마다 두 번째 X- 레이를 촬영합니다..

심한 경우에는 수술이 필요합니다 (개방 정복). 파편은 특수 나사 또는 플레이트로 고정됩니다..

최대 2 개월 후 환자는 정상 생활로 돌아갑니다. 재활에는 운동 요법, 마사지, 물리 요법, 마취 젤 사용, 칼슘과 필수 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식단이 포함됩니다..

석고를 얼마나 입을 까

치유는 골절의 특성, 치료 유형, 가능한 합병증, 추가 부상, 연령 및 환자 신체의 특성에 따라 4 ~ 10 주가 걸립니다..

석고 붕대는 적어도 한 달 동안 착용해야합니다. 모든 것이 완전히 함께 성장할 때만 제거 할 수 있으며 전문가의 도움을 받아야만 제거 할 수 있습니다..

얼마나 시간이 걸려요

받은 부상은 치유하는 데 오랜 시간이 걸리고 나쁜 감정을 가져 오며 골절도 예외는 아닙니다. 운동 기능을 개발하고 복원하기위한 변위로 팔의 반경이 골절 된 후 재활이 필요합니다. 개발은 의사의 허가를받은 후에 이루어져야합니다..

사지가 이동성을 회복하려면 물리 치료 운동을 수행해야합니다.

  1. 앞뒤로 박수.
  2. 대야에 물을 붓고 거기에 손을 대고 구부리고 손바닥을 구부립니다..
  3. 손가락을 쭉 펴되 무리하지 마십시오..
  4. 다른 방향으로 팔 올리기.
  5. 어깨 높이기.
  6. 요골 골절 후 운동은 단순한 것에서 복잡한 것까지 이루어져야합니다..
  7. 먼저 손가락을 움직여 구부리고 구부립니다..
  8. 그런 다음 손목으로 이동.
  9. 마지막에 하중은 전체 팔에 분산되어야합니다..

손에서 석고를 제거하면 다른 사람의 손과 같은 느낌을 받게됩니다. 오랫동안 팔이 움직이지 않고 근육이 약해져 혈액 공급이 부족하여 부어 오름.

붓기가 사라지려면 운동을해야합니다.

  1. 힘이 손에 남아 있는지 확인하려면 손바닥을 꽉 쥐십시오. 한 번에 모든 것을 붙 잡지 마십시오. 먼저, 보통 플라스틱으로 손을 펴고 손으로 따뜻하게합니다..
  2. 피가 더 빨리 움직이게하려면 팔을 앞으로 뻗고 손바닥을 쥐고 오른쪽, 왼쪽으로 돌립니다. 잠시 후 손이 작동하기 시작합니다. 하지만 팔다리를 너무 자주 회전해서는 안됩니다..
  3. 일반 테니스 공은 붓기를 덜어주는 데 도움이되며 벽에 던져서 잡을 필요가 있지만 너무 빨리해서는 안됩니다. 공을 손바닥으로 옮기고 손가락으로 만질 수 있습니다..

손상 유형

변위 골절 : 개방 및 폐쇄.

골절은 조직에 영향을 미치는 뼈의 움직임이 있기 때문에 위험합니다. 신경 조직이나 혈관이 손상되면 치유 후 사지가 완전히 작동하지 않습니다..

뼈가 제대로 치유되지 않으면 팔 움직임이 제한됩니다. 낙상이 곧은 팔에 있으면 이중 골절이 발생할 수 있습니다.

조짐

반경을 돌파했다는 징후는 손상 유형에 따라 다릅니다..

기본적으로 표시는 다음과 같습니다.

  1. 상지가 붓기 시작합니다..
  2. 느낄 때 고통스러운 감각.
  3. 팔꿈치 관절이 손상되어 통증이 증가합니다..
  4. 고통 증가.
  5. 요골 손목을 움직일 때 뼈가 부서집니다..
  6. 타박상이 나타납니다..
  7. 관절 통증.

팔다리가 부러진 또 다른 증상은 콜드 스냅이며, 이는 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 골절로 인해 혈액이 많이 손실되어 의식 상실로 이어집니다..

부서진 샤프트의 정수

그러한 손상은 드뭅니다. 그러나 그것은 팔뚝의 방사상 왼쪽 또는 오른쪽에 타격을가했기 때문에 발생합니다. 증상은 다릅니다 : 통증, 부기.

골절이 변위되면 8-12 주 동안 고정 된 정복이 수행되고 X- 레이 제어가 수행됩니다..

운영 및 보수적 방법

응급 처치를 제공하기 위해 전문가의 개입이 필요하지 않습니다. 사람의 주된 임무는 사지의 평화를 보장하고 인근 조직 (골절 근처)의 손상을 방지하기 위해 피해자에게 도움을 제공합니다. 외부인이 조인트를 "삽입"하지 않습니다..

골절이 열리지 않으면 더 편안한 자세로 팔다리를 고정하고 골절에서 혈액을 멈추고 특수 붕대를 감으십시오. 피해자를 의료 시설로 데려가십시오.

병원에서는 의사가 응급 처치를 할 것입니다. 의료 전문가가 현장에 도착하면 훨씬 좋습니다. 도착하자마자 의사는 환자의 상태를 평가하고 현재 취해야 할 조치를 결정합니다..

보수 요법

이것은 오래되었지만 효과적인 기술 중 하나입니다. 이 방법의 비밀은 외상 전문의가 손으로 뼈 조각을 복원하여 그 위치가 부상 전의 위치와 일치한다는 것입니다..

뼈는이 위치에 고정되며 굳은 살이 형성 될 때까지 그 상태를 유지해야합니다. 이것이 가장 안전한 방법이지만 때로는 수술이 더 좋습니다. 때때로 긴급한 감소가 필요합니다.

수술 적 개입

예, 의사의 개입 없이는 아무것도 해결되지 않는 경우가 있습니다. 합병증이 발생하면 전문가가 문제를 더 정확하고 정확하게 제거하기 때문에 구조에 올 것입니다.

다음과 같은 경우 수술 치료가 필요합니다.

  1. 요골 골절, 개방.
  2. 병적 골절.
  3. 전문가 방문은 부상 이후 훨씬 늦게 일어났습니다..
  4. 변위 된 골절.
  5. 압축 골절.

의사는 뼈 조각을 비교하고 플레이트 또는 와이어를 고정 장치로 사용합니다. 무엇을 고칠 지 선택은 골절에 따라 다릅니다..

개방 골절은 외과의의 개입이 필요합니다. 감염이 빠르게 진행되고 손의 조직을 포함하여 신체의 다른 부분에있는 신체 전체를 통과 할 수 있기 때문입니다..

반경의 폐쇄 및 개방 골절 용 석고를 착용해야합니다.

  1. 반경의 부러진 머리가 복원되는 경우-2-3 주.
  2. 골반은 8 ~ 10 주에 치유됩니다..
  3. "전형적인 장소"-10 주.
  4. 척골은 10 주 만에 치유됩니다..

웰빙 마사지

마사지는 치료를위한 최적의 구성 요소 중 하나입니다..

손에있는 혈액이 다시 잘 순환되기 위해서는 근육을 따뜻하게하고 조직을 산소로 포화시켜야합니다.

석고를 제거한 후 마사지 방법을 배워야하며 어렵지 않습니다.

  1. 첫째, 팔다리 전체 길이를 따라 (스트로크) 움직임을 수행하십시오..
  2. 그런 다음 문지르기로 이동.
  3. 손가락으로 손을 뻗어 조직 재생에 도움.
  4. 진동, 부드럽게 쓰다듬어 번갈아 가며 팔다리를 눌러야합니다..

모든 과정이 완료되면 모든 것이 계획대로 진행되면 손이 원래 형태로 돌아갑니다. 그러나 뼈가 제대로 함께 자라지 않으면 근육이 변형되고 손이 추악 해지는 상황을 피할 수 없습니다..

진단

방사선 진단 방법은 골절 진단의 "골드 표준"입니다. 2 개의 투영에서 사지의 방사선 촬영은 일상적인 연습에서 더 자주 사용됩니다..

X-ray는 골절의 존재, 그 성질, 파편의 존재, 변위 유형 등을 보여줍니다. 이러한 데이터는 치료 전술의 선택에 중요한 역할을합니다..

때때로 외상 전문의는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 복잡한 부상을 진단합니다..

경험 많은 외상 전문의가 피해자의 일반적인 상태에 따라 필요한 진단 방법을 결정할 것입니다. 결과없는 회복에 대한 예후는 의사와의 적시성에 달려 있습니다. 변위 된 뼈는 축소로 복원됩니다..

물리 치료 방법

물리 치료는 재활에서 중요한 역할을합니다. 절차의 도움으로 재활 기간이 단축되고 합병증을 피할 수 있습니다.

  1. 칼슘 제제로 전기 영동. 전기 영동의 본질은 약물 입자가 조직 깊숙이 천천히 이동하는 것으로 축소됩니다. 칼슘은 뼈의 미네랄 밀도를 높이고 뼈 조각의 융합을 가속화합니다.
  2. 저주파 자기 요법. 진통제 및 항 염증 효과가 있습니다.
  3. UHF 방법. 선택한 기술은 연조직을 따뜻하게하는 데 목적이 있습니다. 결과적으로 국소 신진 대사가 향상되어 재생이 가속화됩니다.
  4. 자외선. 자외선의 영향으로 칼슘 흡수를 향상시키는 데 필요한 비타민 D가 생성됩니다..

부상의 원인

반경의 불완전한 골절은 똑 바른 팔의 낙상, 사고 중 손 손상의 결과입니다. 부상은 종종 활동적인 스포츠, 익스트림 스포츠 동안 건강한 젊은이들에게서 발생합니다..

어린 나이에 뼈는 더 빨리 치유되지만 부모는 고정 붕대를 제거하려고하는 아동의 행동을 지속적으로 모니터링해야합니다..

낙상, 심한 타박상 후 나타나는 징후는 의사에게 갈 시간입니다.

  • 손목 관절 부위의 통증 (심각한 불편 함이 아니더라도);
  • 팔뚝 등의 약간의 부종;
  • 브러시를 이동하기 어려움.

골절 영역은 추락시 팔의 위치에 따라 달라지며, 뼈의 강도를 초과하는 힘이 가해진 다른 요인.

응급 처치

  1. 부목 ​​또는 즉석 수단을 사용하고 어깨에 붕대를 고정하여 부상당한 팔을 최대한 고정합니다..
  2. 강한 통증 증후군이있는 경우 마취제를 복용하고 손상된 부위에 냉찜질을하십시오..
  3. 열린 상처가 있으면 출혈을 멈추고 상처를 소독해야합니다. 심한 출혈에 지혈대를 바르십시오..
  4. 변위가없는 골절의 경우 석고 캐스트, 부목 또는 폴리머 고정 붕대를 적용하여 변위를 방지해야합니다.

깁스를하고 팔을 고정하는 데 걸리는 시간은 몇 가지 요인에 따라 다릅니다.

  • 골절의 특성 (부분 또는 전체)
  • 골절 부위;
  • 뼈 재생 속도.

보수 치료를 받으면 석고 캐스트가 연조직, 신경, 혈관을 강하게 압착 할 수 있기 때문에 합병증이 발생할 수 있음을 명심해야합니다.

이것은 다음과 같은 증상으로 입증됩니다.

  • 붓기;
  • 손가락 창백;
  • 손의 민감도 상실.

첫 번째 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다. 적용된 붕대를 제거하거나 조정하지 마십시오.

변위없이 완전한 골절이 발생한 경우 환자가 붕대를 제거하면 뼈의 일부가 변위되어 잘못 치유 될 수 있습니다..

합병증

골절은 연조직과 혈관의 손상, 신경 섬유의 꼬집음, 탈구 및 아 탈구를 동반하며, 이후자가 치료로 합병증을 유발합니다.

  • 순환계 장애로 인한 조직 괴사;
  • 열린 상처의 경우 연조직의 감염성 감염으로 인해 화농성 괴사 성 병소가 형성되거나 뼈 조직이 감염된 경우 골수염을 유발할 수 있습니다.
  • 장애까지 팔뚝 움직임의 부분적 또는 전체적 손실.

뻗은 팔에 떨어지면 어깨 관절의 탈구와 쇄골의 변위가 있습니다..

의사 만이 골절에 수반되는 모든 뉘앙스의 완전한 그림을 평가할 수 있습니다..

방사형 스타일 로이드 골절

반경은 팔뚝의 일부이며 척골 옆에 위치한 쌍을 이루는 뼈입니다. 모든 유형의 상지 골절을 고려할 때 반경 골절이 가장 흔합니다. 그들의 수는 모든 골절의 50 %에 가깝습니다. 그 이유는 넘어지는 동안 뻗은 손을 대체하려는 사람의 본능적 인 욕망 때문입니다. 이 특징은 위의 뼈가 다른 뼈보다 더 자주 부상을 입는 이유입니다..

  1. 골절 이유
  2. 압축 유형
  3. 임상 사진
  4. 공동 재배치
  5. 분리형
  6. 증상 및 진단
  7. 골절 회복

골절 이유

반경에는 스타일 로이드 프로세스가 있으며, 이는 또한 파손될 수 있습니다. 이 부상은 일반적으로 기계적 힘의 직접적인 영향으로 나타나는 것이 아니라 충격력의 상호 반동의 결과로 나타납니다. 대부분의 경우 이러한 뼈 손상은 도로가 얼음으로 덮인 겨울철에 발생합니다..

골절의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 사이클링, 롤러 블레이드, 스케이트 보드 등의 취미.,
  • 심각한 스포츠,
  • 차량 관련 사고,
  • 점프 또는 트릭의 부적절한 완료,
  • 활성 게임.

이러한 요인은 반사 신경 수준의 사람이 팔을 뻗어 스타일 로이드 과정에 심각한 부상을 입히는 사실에 기여합니다. 전문가들은 반경의 스타일 로이드 과정의 두 가지 유형, 즉 압축 및 찢어짐에 주목합니다..

압축 유형

이러한 유형의 부상을 얻는 메커니즘은 반경에 대한 손목 부위의 타격 배경에 대해 발생하며, 그 결과 충격의 힘이 반경 방향 프로세스를 바깥쪽으로 약간 뒤로 밀어냅니다. 일반적으로 충격의 힘은 근처 주상골을 통해 전달되어 직접 관절과 연결되는 반경 부분의 골절을 유발합니다. 이 모든 것이 주상골과 달빛 뼈 사이의 선형 골절로 이어집니다. 손상이 작은 균열처럼 보이기 때문에 뼈 조각의 변위가 발생하지 않습니다..

임상 사진

  • 손상된 부위의 통증,
  • 전문 언어 "crepitation"에서 뼈 조각의 크런치,
  • 환자가 손목 관절의 움직임을 수행 할 수 없음,
  • 골절 부위의 부종,
  • 혈종,
  • 관절 부위의 긴장감 (항상 그런 것은 아님).

골절의 유무와 성격에 대한 최종 결정은 역사, 즉 부상, 건강 진단 및 X- 레이의 출현 사실을 기반으로합니다..

골절의 존재가 확인 되 자마자 환자는 마약 물질이 포함되지 않은 진통제로 마취됩니다. 손상된 관절은 석고 캐스트로 고정되어 최소 한 달 동안 착용해야합니다..

공동 재배치

부상을 입었을 때 광선의 스타일 로이드 프로세스가 바깥 쪽이나 뒤쪽으로 변위 된 경우 의사는 뼈와 정확히 일치시켜야합니다. 피해자의 뼈 골절 부분의 재배치는 국소 마취로 수행되며, 그 후 일정 시간 동안 팔꿈치 관절이 해부학 적 모양을 복원합니다. 관절 표면이 매끄럽다는 것이 중요합니다.

단편 감소에 대한 조작은 반경의 복잡한 골절 감소의 경우와 똑같은 방식으로 수행됩니다. 위에서 언급했습니다-Kolles의 골절. 뼈는 양쪽에서 강하게 압축되어야하며, 의사의 한 손은 손목 관절 안쪽에 있고 다른 손은 바깥쪽에 있어야합니다. 압박이 충분히 강하지 않으면 뼈 조각이 정확하게 비교되지 않을 수 있습니다..

이러한 감소는 뼈의 강력한 압박으로 발생할 수있는 새로운 손상이 전혀 없음을 완전히 보장한다는 사실이 특징입니다. 이 방법의 특징은이 경우 최대 허용 압력을 초과하는 것이 거의 불가능하다는 사실에 있습니다..

분리형

이러한 유형의 손상은 임상 실습에서 흔하지 않습니다. 압축이 훨씬 더 일반적입니다. 손목에 위치한 요골 측부 인대의 강력한 장력으로 인한 뼈의 완전성을 위반하여 그 이름을 얻었습니다. 어떻게 이런 일이 발생합니까? 사람이 뻗은 팔에 착지하면 손목 관절의 아 탈구가 안쪽으로 발생하고 완전한 탈구가 발생할 수도 있습니다..

부상 중에는 손목이 안쪽으로 급격히 이동합니다. 차례로, 스타일 로이드 프로세스는 반경의 골반에서 멀어지고 특정 방식으로 펼쳐져 결과적으로 손의 전체 관절 표면이 외부로 향합니다.

증상 및 진단

반경의 스타일 로이드 과정 골절의 주요 특징은 해당 부위의 심한 통증입니다. 부기, 변형, 파편의 부서짐 및 손가락의 무감각도 징후입니다. 뚜렷한 혈종과 관절의 변형으로 인해 움직임이 불가능 해집니다. 환자는 걸을 때 상지를 움직이면서 손목 관절 부위에 통증을 느낍니다..

진단 소견은 마비, 신체 검사 및 엑스레이를 기반으로합니다. 부상 후 가능한 한 빨리 관절의 강한 견인력을 유발하면 그러한 탈구가 아주 쉽게 조정됩니다. 이를 위해 전문가는 엄지 손가락으로 피해자를 잡고 나머지 손가락을 반대 방향으로 급격히 당겨야합니다. 이 조작을 통해 스타일 로이드 프로세스의 일부와 반경을 정확하게 일치시킬 수 있습니다..

팔은 석고 캐스트를 적용하여 고정 할 수 있으며 한 달 동안 제거 할 수 없습니다. 환자는 편견을 피하는 데 도움이되는 지침을 받게됩니다. 부상당한 사지의 움직임을 제한해야하며 적절한 영양을 관찰해야합니다. 아마도 외상 전문의가 비타민 D와 칼슘 제제를 처방 할 것입니다.

의료 절차로 뼈 조각의 절대 재배치가 보장되면 환자는 운동 범위를 완전히 복원합니다. 석고를 제거하기 전에 의사는 골절이 치유되고 있는지 확인하기 위해 대조 X- 레이를 촬영합니다..

어떤 경우에는 이러한 유형의 골절에는 특수 나사로 공정이 고정되는 작업과 함께 작업이 필요합니다..

골절 회복

석고 붕대를 제거하고 부기가 가라 앉으면 환자는 물리 치료 과정을 거쳐 팔꿈치 관절을 회복해야합니다. 가장 선호되는 물리 치료 방법은 자기 치료입니다..

  • 화농 및 패혈증을 유발하는 감염의 침투,
  • 골절 부위의 심각한 혈관 손상,
  • 신경 영양 장애,
  • 뼈와 관절의 기형,
  • 스타일 로이드 프로세스의 돌출,
  • 팔꿈치 관절은 지속적으로 환자를 괴롭 힙니다..

적시에 치료를 받으면 그러한 상황을 피하는 데 도움이됩니다. 그리고 외상 전문의가 지정한 모든 권장 사항을 엄격히 준수합니다. 골절의 성공적인 치료를위한 중요한 조건은 석고 캐스트를 미리 제거 할 수없는 조건입니다..

방사형 스타일 로이드 골절 : 변위 없음

반경 뼈 (레이)는 팔뚝의 쌍을 이루는 뼈 중 하나입니다. 말단부는 손목 관절의 필수 부분 인 스타일 로이드 프로세스로 끝납니다. 변위없이 또는 변위없이 반경의 스타일 로이드 프로세스의 골절은 유아기부터 매우 노년기까지 발생할 수있는 가장 흔한 손 부상 중 하나입니다..

방사형 스타일 로이드 프로세스의 위치

불행히도 모든 의사가 환자에게주의를 기울이는 것은 아니며 궁극적으로 치료에 나쁜 영향을 미칩니다. 골절을 앓은 사람을 포함하여 아픈 사람이 특정 절차가 필요한 이유 또는 이유를 이해하고 치유 과정에서 할 수있는 것과하지 말아야 할 것을 이해하면 더 빨리 회복된다는 것이 입증되었습니다..

이 기사의 정보, 사진, 사진 및 비디오는 골절의 특징을 이해하고이 손목 부위에 대한 표준 치료 프로토콜에 익숙해지는 데 도움이됩니다. "골절"이라는 용어의 텍스트에서 "break", "break", "damage", "injury"라는 동의어를 사용합니다..

분류

광선의 스타일 로이드 과정 골절 : 압축 (1, 3), 분리 가능 (2, 4)

현재 반경의 스타일 로이드 프로세스가 중단되는 다음과 같은 균열 그라데이션이 있습니다.

  1. 변위없이 반경의 스타일 로이드 프로세스 골절. 이러한 손상은 압축 유형의 균열 및 균열입니다..
  2. 변위가있는 반경의 스타일 로이드 프로세스 골절. 압도적 다수에서 이러한 유형의 손상은 일반적인 위치에서 반경의 골절의 필수적인 부분이며 변위가 너무 커서 프로세스의 완전한 분리를 나타냅니다..

메모에. 어떤 경우에는 손목 관절의 명목상 골절로 스타일 로이드 프로세스도 파손될 수 있습니다. 버튼이 손상되면 (위 사진-조각 4) 때때로 떨어져 나가고 스미스가 부상을 입었을 때 (조각 3) 골절 선이 그를 통해 비스듬하게 보입니다..

원인

광선의 스타일 로이드 과정을 깰 수있는 낙상 유형

스타일 로이드 프로세스는 다음과 같은 경우 어느 정도 손상됩니다.

  • 주로 손바닥을 강조하면서 곧게 펴진 팔을지지하면서 떨어지는 것;
  • 특정 스포츠의 특정 부상;
  • 사고 또는 도로 교통 사고.

통계에 따르면 스타일 로이드 과정은 노인이 가장 자주 부상을 입으며 가을 겨울 기간에 의료 요청이 가장 많이 발생합니다..

흥미로운 사실. 대부분의 사람들이 오른 손잡이이기 때문에 오른쪽 반경의 스타일 로이드 프로세스의 골절이 왼쪽보다 더 자주 발생하는 것처럼 보입니다. 그러나 그것은 아닙니다.

넘어 졌을 때 지원과 보험을 위해 어떤 손을 뻗 느냐는 주로 그가 미끄러 진 발과 여러 다른 요인에 따라 달라집니다. 그 조합은 예측할 수 없으므로 50에서 50의 "황금"확률에 속합니다..

조짐

광선의 스타일 로이드 과정의 무결성은 손목의 움직임 범위뿐만 아니라 손 엄지 손가락의 작업에도 의존하기 때문에 부상 후 부러 졌거나 멍이 들었음을 아는 것이 매우 중요합니다.?

"빔의 송곳니"가 끊어지면 주먹을 완전히 움켜 잡을 수 없습니다.

반경의 스타일 로이드 프로세스의 골절을 인식 할 수있는 징후는 다음과 같습니다.

  • 부상의 순간에 위기가 들렸고 "단검"통증이 팔뚝과 엄지 손가락의 관절 부위를 뚫었습니다.
  • 부상 후 발적이 빨리 나타나고 피부 온도가 상승했으며 거의 ​​즉시 혈종과 붓기가 퍼지기 시작했습니다.
  • 급성 통증 증후군은 손목을 움직일 수없고 손의 움직임으로 강화되는 것을 불가능하게하는 약간 덜 강하고 지속적인 통증 감각으로 바뀌어 가슴에 계속 눌려 있습니다.
  • 엄지 손가락, II 및 III 손가락이 무감각 해집니다. 손상된 손목 관절을 건강한 손바닥으로 고정하더라도 손을 주먹으로 쥐는 것도 불가능합니다.
  • 다친 손 엄지 손가락 아래에있는 결절을 건강한 손의 손끝으로 두드리면 "감전"의 느낌이 듭니다.
  • 뚜렷한 변위로 손목의 내부 구부러진 선이 부종에 의해 부드럽게 될뿐만 아니라 윤곽의 추가 곡률도 발생합니다.

이러한 경우 응급실에 연락하는 것을 주저하는 것은 불가능합니다.

  • 첫째, 오래된 골절은 원발성 뼈 캘러스 형성 과정의 시작으로 인해 비교하기가 더 어렵지만, 점점 더 길어지고 골절 부위가 지속적으로 아파요.
  • 둘째, 뼈 조각을 정확하게 맞추기 위해 일주일 이상 의사에게가는 것이 지연되면 팔을 다시 부러 뜨려야합니다.
  • 셋째, 지연 비용은 발달하기 어려운 관절 경직의 형성, 날씨 변화에 대한 고통스러운 반응, 관절염의 발생, 관절염 또는 stenosing 건염 (de Quervain의 질병)과 같은 장기적인 결과의 형성으로 표현 될 수 있습니다..

응급 처치

어쨌든 : 인대, 탈구 또는 골절의 타박상, 염좌 또는 파열이 있었고 부상 직후 및 48 시간 동안 건조한 감기가 적용됩니다..

손을 타이어에 너무 세게 붕대를 감지 말고 브러시 아래의 롤러를 잊지 마십시오

골절이 의심되는 경우 부상당한 팔을 가능한 모든 방법으로 고정해야합니다. 가능하다면 데 조형 스카프 붕대처럼 손을 "매달려"는 것뿐만 아니라 즉석 수단과 재료를 사용하여 손목 관절을 고정해야합니다. 가지, 책, 합판 조각, 천 조각 및 스트립, 벨트가 될 수 있습니다..

이사회. 위의 그림에 표시된 방식으로 손을 고정한 다음 손바닥을 위장에 대고 손의 위치에 팔꿈치 관절을 고정시켜 손을 추가로 고정하는 것이 좋습니다. 이송 중 피해자는.

진단

광선의 스타일 로이드 과정의 압축 골절에 대한 X- 선 이미지

심문, 검사 및 부상 부위를 조사한 후 의사는 X- 레이를 확실히 보내며 2 개의 투영으로 수행됩니다..

  • 골절의 유형과 심각도를 정확하게 찾으십시오.
  • 뼈 조각을 일치시키는 방법을 결정하십시오-폐쇄 또는 개방 수동 축소, 골 합성;
  • 후속 치료 전술과 작업 능력이 완전히 회복 될 때까지의 시간을 예측합니다..

사진의 사진이 흐릿하면 두 번째 사진 또는 CT를 촬영해야 할 수 있습니다. 연조직, 혈관 및 신경에 광범위한 손상이있는 일반적인 위치에서 손목의 심각한 개방 부상의 경우 MRI 검사를 받아야 할 수 있습니다..

치료

일반적인 위치의 찰과상 골절 또는 심한 골절의 경우 수술이 필요합니다. 그것은 무엇일까요? 받은 부상의 정도에 따라 다릅니다..

그래프에서 : 1-고정 시간; 2-퇴원 전 시간; 3-완전 회복 기간

압축 골절 및 균열의 경우 반경의 스타일 로이드 가공 골절 치료가 보수적으로 수행됩니다. 강한 변위가 없으면 파리 석고가 간단히 적용됩니다.있는 경우 파편의 폐쇄 수동 축소가 수행됩니다. 필요한 경우 국소 마취를 실시합니다..

또한 압축 유형의 골절 치료는 다음 계획에 따라 수행됩니다..

치료 기간내용 및 간단한 지침
주요 치료 방법은 석고 캐스트 적용 후 하루에 시작되는 운동 요법입니다. % 10-15 분 동안 하루에 -6 번 손가락을 움직이고, 팔꿈치와 어깨를 부드럽게 굴곡, 확장 및 원형으로 움직여야합니다. 풀림 캐스트 또는 보조기를 착용하고있는 경우 충혈 완화 연고와 UFO를 사용할 수 있습니다. 순수한 물 섭취를 정상화하고 Ca 및 Mg가 함유 된 제품으로식이 요법을 강화할 필요가 있습니다..
고정 후 기간석고 모형을 제거한 후 손목 관절 내 골절에 사용되는 운동 요법 기술에 따라 손목 관절이 발달하기 시작합니다. 매일 움직임의 수를 늘리고 진폭을 높여야합니다. 기계 요법이 표시되고 저항 밴드 및 장치로 작업, 선량 수영 지정된 마사지 세션 (최소 2 개 코스) 및 물리 요법-전기 영동, UFO.
적극적인 재활 기간적극적인 재활 기간에는 부러진 관절을 서서히로드해야합니다. 건강에 관계없이 이전과 마찬가지로 매일해야합니다. 교수형과 어 버트먼트에서 자신의 체중으로 작업하기 전에 파워 익스팬더와 덤벨로 관절을 강화해야합니다. 선량 수영 (주 2 ~ 3 회) 중에는 특수 손 지느러미를 착용해야합니다. 셀프 마사지 및 진흙 응용 프로그램이 표시됩니다..

붓기와 통증에 대처하는 방법

손목 부위의 외상성 골절은 오랜 기간 동안 관절의 통증과 부종을 동반하는 일종의 부상입니다. 항상 진통제를 마시는 것은 위험합니다.

이러한 통증에 대처할 수있는 약물은 중독성이 빠르거나 5 일 동안 긴 휴식을 취하며 취합니다..

글쎄, 특별한 약을 복용하거나 연고를 바르더라도 붓기가 계속됩니다..

골절 후 붓기를 완화하려면 물-소금 균형을 정상화해야합니다

이러한 결과가 더 빨리 진행되기 위해 스포츠 재활 치료사는 다음을 권장합니다.

  1. 매일, 매시간, 주먹을 움켜 쥐고, 엄지를 안쪽으로 숨기고, 손을 들어 20 회, 앞으로 뻗고, 20 회를 내린다..
  2. 하루 종일 부러진 팔을 쉬십시오. 손이 어깨 위 또는 위에 편안하게 오도록 10-15 분 동안 눕거나 쪼그리고 앉으십시오..
  3. 아침과 저녁에 현지 소금 목욕을하십시오-1 리터의 물 (37-39도)을위한 슬라이드없이 소금 1 큰술 (탁자 또는 바다).
  4. 이상하게 보일 수 있지만 붓기를 완화하려면 매일 깨끗한 식수를 2.5 리터로 가져와 동시에 소금의 양을 3-5g으로 줄여야합니다..

결론적으로, 우리는 수년간의 연습으로 입증 된 한 가지 조언을 더 드릴 것입니다. 운동 요법 콤플렉스와 휴식을위한 휴식 사이에 탄력있는 테니스 공을 사용하지 마십시오. 통증에 관계없이 지속적으로 짜내십시오. 인내와 부지런함은이 불편하고 불쾌한시기를 훨씬 더 빨리 극복하는 데 도움이 될 것입니다..

그렇지 않으면 통증과 부기가 최대 5 ~ 6 개월 동안 당신을 괴롭히는 것이 아닙니다. 아무것도하지 않으면 구축, 유착 및 뻣뻣함이 발생할 수 있으며, 제거하면 훨씬 더 많은 시간과 노력과 비용이 소요됩니다..

변위가 있거나없는 방사형 스타일 로이드 골절 : 치료, 사진, ICD 10

반경은 척골 옆에 위치한 한 쌍의 팔뚝 뼈입니다. 통계에 따르면 모든 부상의 절반은 상지 골절로 인한 것이며 반경 골절이 가장 흔한 경우입니다. 이것은 본능적 인 성격 때문입니다. 떨어질 때 지원을 찾기 위해 사람은 항상 손을 앞으로 내밀려고하며 이것은 스타일 로이드 과정의 골절로 이어집니다.

국제 질병 분류 (ICD-10)에 따른이 부상은 섹션 S52에 속합니다-팔뚝 뼈 골절.

부상의 원인

스타일 로이드 과정의 골절은 기계적 힘의 직접적인 영향이 아니라 일반적으로 반동으로 인해 발생합니다. 사람이 팔꿈치에서 반사적으로 구부러지지 않고 팔에 떨어지고 반경으로 떨어지는 순간 과도한 하중이 있습니다..

부상은 매우 계절적이며 늦가을과 겨울, 특히 얼음이 많은 조건에서 골절 발생률이 증가합니다..

부러진 손을 치료하는 방법

기상 조건은 유일한 요소가 아니며 다음과 같은 이유도 강조합니다.

  • 도로 교통 사고,
  • 활동적인 스포츠 (롤러 스케이트, 스케이트, 자전거 등),
  • 스포츠 및 직업 상 부상 (예 : 나쁜 점프 또는 부적절하게 수행 된 곡예 스턴트),
  • 활성 게임.

골절의 유형

다음 유형의 스타일 로이드 골절이 구별됩니다.

  1. 압축 골절.
  2. 스타일 로이드 프로세스의 찢어짐 골절.

압축 골절

주상골에 주력이 떨어지는 방식으로 반경에 손목을 쳐서 형성됩니다. 타격의 힘은 반경의 스타일 로이드 프로세스를 바깥쪽으로 약간 뒤로 당깁니다..

알고 계십니까 : 요추 압박 골절을 치료하는 방법?

주상골이 스타일 로이드 과정에 직접 연결되어 있기 때문에 주상골과 월 상골의 접합부에서 선형 골절이 발생합니다. 이 균열은 작은 균열처럼 보이며 변위 된 파편이없는 것이 특징입니다..

스타일 로이드 프로세스의 찢어짐 골절

이러한 유형의 골절은 의료 행위에서 드뭅니다. 이 경우 압박 골절과 달리 뼈 요소가 완전히 분리됩니다..

팔꿈치에서 뻗은 팔이 넘어져서 부상이 발생하고 손목이 갑자기 안쪽으로 이동하거나 손목 관절의 완전한 탈구가 발생합니다..

이러한 유형 외에도 일반적인 장소에서 반경 골절이 구별됩니다. 이 부상의 결과로 스타일 로이드 프로세스도 떨어질 수 있습니다. 변위가없는 반경과 변위가있는 반경의 스타일 로이드 프로세스의 파단을 구별합니다..

방사형 브러시의 변위로 인한 골절은 두 가지 유형이 있습니다.

  • 신근 (콜 레스 골절),
  • 굽힘 (Smith 골절).

척골 끝의 윤곽 변형이 X 선 사진에서 보이는 척골의 스타일 로이드 과정도 골절됩니다..

조짐

압축 유형의 임상상 :

  1. 인접 조직으로 확장되는 심한 붓기.
  2. 골절 부위의 통증 및 불편.
  3. 피부의 긴장감.
  4. 상지의 운동 능력 제한.
  5. 팔다리를 움직이려고 할 때 뚜렷한 크레 피 투스 (크런치) 소리가 들립니다..
  6. 골절 부위로의 혈류가 증가하고 피부가 붉어지며 혈종이있을 수 있습니다..

분리형 손상의 임상상 :

  1. 부상 직후 피해자는 팔을 움직이려고 할 때 심한 통증을 경험합니다..
  2. 혈종을 동반 한 붓기.
  3. 손목 관절의 변형.
  4. 관절을 움직이려고 할 때 뼈의 마찰로 인한 크 런칭.
  5. 손가락 마비.
  6. 손을 움직일 때 걸을 때 손바닥을 두드리는 순간 통증 감각 증가.

그러한 골절에 대한 응급 처치

구급차 팀의 도착을 기다리는 동안 피해자에게 적절한 응급 처치를 제공해야합니다. 통증을 줄이고 출혈과 변위를 방지하기 위해 사지 고정을 수행해야합니다. 손을 어떤 방법 으로든 고정 할 수 있습니다. 천으로 고정하거나 특수 부목을 적용합니다..

상처의 표면은 소독제, 예를 들어 과산화수소, 요오드 알코올 용액과 같은 소독제로 처리해야합니다. 이것은 다양한 병적 미생물에 의한 감염을 피할 것입니다..

붓기와 통증을 줄이기 위해 15 분마다 골절 부위에 얼음이나 차가운 물체를 바르는 것이 좋습니다..

최상의 효과를 얻으려면 피해자에게 Diclofenac, Ketoprofen 등과 같은 비 스테로이드 성 항염증제와 같은 마취제를 투여 할 수 있습니다..

골절 진단

초기 단계에서 의사는 환자와 대화하는 과정에서 질병의 기억 상실을 수집하고 추락 상황과 시간을 지정합니다. 다음으로 그는 검사를 한 후 환자는 두 개의 돌기 (전면 및 측면)에서 손목 관절의 X- 레이를 찍습니다..

연조직의 상태에 대한보다 자세한 정보가 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영 또는 초음파 검사가 처방됩니다..

치료

압박 형 스타일 로이드 골절의 1 차 치료는 뼈 축소라고하는 시술입니다. 절차는 부상의 복잡성에 따라 국소 또는 전신 마취를 사용하여 수행됩니다..

위치 변경을 수행하기 위해 의사는 한 손으로 손목 관절의 안쪽을 잡고 다른 손으로 바깥 쪽을 사용합니다. 그 후, 그는 뼈 조각이 생리적 위치를 차지하도록 희생자의 사지를 단단히 압박합니다. 다음으로 브러시를 팔꿈치 옆으로 가져가 석고 부목을 적용합니다.

조작은 반복적 인 변위를 피하기 위해 충분한 힘으로 수행되어야합니다..

절차의 성능 저하는 환자에게 사지 기능 장애를 유발하고 장애를 유발할 수 있습니다..

분리 가능한 유형의 골절에 대한 치료는 또한 부상당한 사지의 재배치 및 후속 고정 (고정)으로 구성됩니다. 의사는 희생자를 엄지 손가락으로 잡고 나머지 손가락을 반대 방향으로 급격히 당깁니다..

절차가 올바르게 수행되면 스타일 로이드 프로세스의 조각과 반경이 비교됩니다. 사지 고정은 석고 캐스트로 수행되며 한 달 동안 착용해야합니다.

뼈 조각의 정확한 융합을 평가하기 위해 부상 일주일 후 석고 제거 전에 대조군 X- 레이를 처방합니다..

특히 어려운 경우, 스타일 로이드 프로세스의 찰과상 골절은 고정 수단 (나사, 핀, 플레이트)을 사용하는 수술이 필요합니다. 척골의 스타일 로이드 과정의 골절이 발생하면 치료는 비슷한 계획을 갖게됩니다.

약물 요법은 비타민 D와 함께 칼슘 제제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 약물은 누적 효과가 있으므로 부상당한 사지의 이동성이 완전히 회복 될 때까지 전체 치료 기간 동안 처방됩니다..

심한 통증 증후군의 경우 비 스테로이드 성 항염증제와 충혈 완화 제가 처방됩니다. 연골 조직을 복원하기 위해 연골 보호제의 사용이 표시됩니다.

부상 후 재활

뼈 표면이 서로 융합되는 과정을 가속화하고 손목과 팔꿈치 관절의 이동성을 회복하기 위해 재활 조치가 수행됩니다..

석고 모형을 착용 한 상태에서 손가락을 더 자주 움직이는 것이 좋습니다. 이것은 팔뚝 근육을 개발하고 손의 순환을 개선하는 데 도움이 될 것입니다. 또한이 기간 동안 다음과 같은 물리 치료 절차가 처방됩니다.

  1. 자외선 요법.
  2. 자기 요법.
  3. 초고주파 요법 (UHF).

골절 부위의 적절한 융합을 위해 설치된 금속 고정 장치가있는 경우 초고주파 치료는 금기입니다..

일주일 반 후에 물리 치료 콤플렉스에 다음을 추가 할 수 있습니다.

  1. 적외선 레이저 요법.
  2. 초고주파 치료 (EP UHF)의 펄스 전자기장.
  3. 손상된 신경 섬유의 자기 자극.

석고 모형을 제거한 후 회복을 위해 물리 치료와 마사지 과정을 보여줍니다. 복잡한 물리 치료 운동에는 정적 및 동적 운동이 포함되어야합니다. 마사지와 함께 적당한 신체 활동은 신경근 시스템을 강화하고 근육의 긴장도를 높이며 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복하는 데 도움이됩니다..

가장 유용한 운동은 손목 부위의 팔의 굴곡 및 확장, 다른 방향의 브러시 움직임 및 원형입니다. 하중을 위해 훈련 할 때 일반 스폰지 또는 강성이 점차 증가하는 수동 확장기를 사용할 수 있습니다..

회복 시간 및 합병증 유무

회복 기간은 부상의 복잡성, 신체 상태 및 치료의 성격에 따라 결정됩니다. 평균적으로 한 달 반이면 손상된 사지의 완전한 회복에 충분합니다..

가능한 합병증 :

  1. 화농성 방부제-모든 치료 단계에서 감염이 침투하여 발생합니다. 개방 골절에서 더 흔하고 패혈증 발병 위험이 있음.
  2. 뼈의 부적절한 융합 (예 : 잘못된 관절 형성), 사지의 기형. 이것은 사람이 정해진 시간 전에 캐스트를 제거한 경우 발생합니다.
  3. 골수염-골수 및 뼈 조직의 화농성 패 혈성 질환.
  4. 외관 결함 (스타일 로이드 프로세스의 돌출).
  5. 신경 영양성 합병증.
  6. 혈관 및 신경 다발 손상 (수축 증후군-관절의 수동적 움직임 제한).

결론

외상 전문의가 처방 한 권장 사항을 따르면 합병증의 발생을 피할 수 있습니다. 신속하고 정확한 응급 처치 및 의료 지원은 신속한 회복의 기초입니다..

대부분의 경우 합병증없이 반경의 스타일 로이드 과정 골절은 유리한 예후와 빠른 회복을 보입니다..

일반적인 부위의 요골 골절

일반적인 부위의 요골 골절 (형이상 골절)은 전체 골절의 25 % 이상을 차지합니다..

요골 골절이 성인과 어린이 및 청소년에서 가장 흔하게 발생하는 곳입니다-epiphyseolysis 및 osteoepiphyseolysis.

해부

1. 울나 뼈; 2. 반경 뼈; 3. 원위 요골 관절; 4. 관절 디스크; 5. 손목 관절; 6. 중수 근 관절; 7. 손목 관절; 8. 수근 중수골 관절; 9. 수근 관절; 10. 중수골 뼈.

  • 손목 관절은 반경의 하부 골단과 척골의 관절 디스크와 근위 손목의 뼈의 교차점을 나타냅니다..
  • 삼각형 뼈의 관절 표면은 손목 뼈와 척골 머리 사이의 여유 공간을 차지하는 연골에 의해 형성됩니다..
  • 반경의 관절 표면은 디스크의 원위 표면과 함께 손목 관절의 glenoid fossa를 형성하고 손목의 삼각형, 반월 및 주상골이 머리입니다.
  • 손목 관절의 움직임은 두 축 주위에서 발생합니다. 손은 반지름에서 척골까지 좌우로 움직이고 관절의 앞쪽 축을 기준으로 구부러지고 구부러집니다..

일반적인 위치에서 반경 골절의 원인

부상의 메커니즘은 항상 간접적입니다-손에 중점을 둔 낙상.

이 경우 신근 (콜 레스 골절)과 굽힘 (미스 골절)의 두 가지 유형의 골절이 발생합니다..

확장 골절은 종종 사람이 넘어져 손의 손바닥 표면에 기대기 때문에 발생합니다. 낙상 중에는 지지대가 손바닥 굴곡 위치에있을 때 손등으로 떨어집니다..

신근 골절의 경우, 원위 파편 (송과선)이 팔뚝의 등쪽 표면으로 옮겨지고 근위 파편이 손바닥쪽으로 옮겨집니다. 굴곡 골절의 경우 말단 조각은 손바닥쪽으로, 근위 조각은 뒤쪽으로 옮겨집니다..

일반적인 위치에서 반경의 빈번한 골절의 원인은 해부학 적 및 생체 역학적 조건입니다..

형이상과 송과선의 반경에는 뚜렷한 피질 층이 없습니다. 또한 이러한 해부학 적 구조는 해면질 구조를 특징으로하지만 송과선이 두껍고 캡슐과 연결부가 더 큰 안정성을 제공합니다. 따라서 팔뚝을 뚫고 손에 중점을 둔 낙상시 작용하는 모든 기계적 힘은 형이상 영역에 집중되어 있습니다..

부러지지 않는 강한 손바닥 인대는 부착 부위에서 갑작스럽게 과도하게 늘어난 경우 뼈의 외층을 부러 뜨리고 떨어지는 사람의 외상 력으로 파편의 해당 변위로 뼈 골절을 완료합니다. 이 경우 골절면은 거의 항상 가로입니다..

요골 epimetaphysis의 절편 관절 내 골절도 발생합니다..

조짐

Kolles 골절

신근 골절 또는 Kolles 골절의 경우 (1814 년에 처음 설명한 외과의의 이름으로) 통증이 전형적이며, 손이 요골쪽으로 편향된 총검이나 포크와 같은 팔뚝 아래쪽 1/3의 기형.

팔뚝의 등쪽, 피부 아래의 손목 관절 위에는 명확한 뼈 돌출부, 뒤쪽으로 열린 각도의 변형이 있습니다..

뒤쪽의 굽힘에 따라 팔뚝의 손바닥 쪽은 볼록한 모양입니다. 손의 손가락이 구부러진 위치에 있으며 손의 움직임뿐만 아니라 적극적인 움직임이 상당히 제한되어 통증을 악화시킵니다. 피해자는 손가락을 주먹으로 움켜 잡을 수 없습니다..

Smith 골절의 경우

Smith가 설명한 굴곡 골절에서 기형은 그 반대입니다..

원위 단편은 손바닥쪽으로 변위되고 근위 단편은 뒤쪽으로 변위됩니다. 변형은 손바닥 굴곡 위치에서 손의 손바닥쪽에 열린 각도로 형성됩니다..

손가락이 구부러져 고통 때문에 피해자가 주먹으로 쥐어 짜지 못합니다. 통증 악화로 인해 손목 관절의 활동적인 움직임이 불가능합니다..

척골의 스타일 로이드 과정 골절

전형적인 장소에서 반경의 골절로 인해 척골의 스타일 로이드 과정의 골절이 종종 발생하며, 이는 척골 원위 끝의 윤곽 변형, 촉진시 국소 통증으로 임상 적으로 나타납니다..

진단

X-ray는 진단을 확인하고 골절의 특징을 규명합니다..

긴급 치료

응급 치료는 통증 완화와 수송 고정으로 구성됩니다..

합병증

전형적인 위치에서 반경 골절의 합병증 중 신경 영양 장애 Turner 증후군이 심합니다..

  1. 요골 자체의 골반 골반 부위에있는 요골 신경의 골간 등쪽 가지가 손상되어 발생하는 것으로 여겨집니다..
  2. 임상 : 손가락 부종, 손, 팔뚝 아래 1/3 증가, 지속적인 통증.
  3. 피부가 푸르스름한 색조를 띠고, 부종이 단단하며, 손가락의 활동적인 움직임이 매우 제한적이며, 감각 저하, 국소 골다공증 및 손가락의 구축이 나타납니다..
  4. Turner의 신경 영양 장애 증후군은 대부분 피해자의 장애로 인해 끔찍하고 긴 과정을 보입니다..

치료

오프셋 없음

팔뚝의 위쪽 1/3에서 시작하여 중수골 뼈의 머리에서 끝나는 깊은 등쪽 석고 부목으로 고정하여 치료하십시오..

오프셋

단편의 변위가있는 골절은 마취 후 (혈종에 1 % 노보 카인 또는 리도카인 용액 도입) 단편의 비공개 1 단계 비교 대상입니다..

피해자가 앉고 부상당한 손을 테이블에 올려 놓고 테이블 끝이 손목 관절의 높이와 일치하도록합니다 (피해자가 앉을 수 없으면 앙와위 자세에서 비교가 수행됩니다)..

팔은 팔꿈치 관절에서 직각으로 구부러지고, 보조자는 균형추를 위해 팔꿈치 관절 위의 어깨를 잡습니다..

의사는 오른손으로 첫 번째 손가락을 잡고, 두 번째 –III – IV 손가락은 왼손으로 움찔하지 않고 힘을 증가시키면서 팔뚝의 축을 따라 늘어납니다 (길이에 따른 변위 및 충격 파편 제거)..

파편의 스트레칭에 도달하면 의사는 손을 손바닥 굴곡 위치로 정력적으로 옮깁니다. 이 경우 epimetaphysis는 테이블 가장자리에 눌려서는 안됩니다. 파편이 비교되고 손에 적당한 척골 편위 위치가 지정됩니다..

그 후 의사는 팔뚝 축을 따라 견인력을 줄이지 않고 손바닥 굴곡에서 손을 제거하고 길이를 따라 확장 위치를 ​​유지하면서 두 번째 조수에게 손을 옮깁니다. 이때 엄지 손가락으로 송과선을 위에서 아래로 누르고, 아래에서 세 손가락으로 파편의 근위 끝을 손바닥 표면에서 뒤쪽 방향으로 밀어 변형이 완전히 제거 될 때까지.

  • 깊은 석고 부목을 팔뚝의 상단 1/3에서 중수골 뼈의 머리까지 적용하여 방사형 측면에서 부목의 가장자리가 손바닥 표면을 따라 팔뚝 중앙으로 이동하고 손목 관절과 팔뚝의 윤곽을 따라 석고 캐스트를 조심스럽게 조절하여 과도한 압박을 방지합니다..
  • 그들은 석고 캐스트를 통해 X-ray 제어를 수행하고 변위가 완전히 제거되었는지 확인하고 하루 동안 의무 모니터링과 함께 피해자를 외래 치료를 위해 보냅니다..
  • 부종의 중증도, 손가락 피부색, 민감도, 활동적인 움직임의 가능성에주의를 기울여 석고 부목 가장자리의 움푹 들어간 곳을 드러내십시오..
  • 붕대 감김이 수행되고 (타이어를 제거하지 않고) 석고 부목의 가장자리가 압입 부위에서 멀어지고 혈관이 압박되지 않고 부목이 연조직을 짜지 않고 붕대로 조여집니다..

7 ~ 9 일에 외상성 부종이 가라 앉고 피해자는 의사의 진찰을 받아야합니다. 의사는 부목이 팔뚝에 꼭 맞도록 조여서 파편의 2 차 변위를 방지해야합니다. 그 후 파편의 위치에 대한 X 선 제어 (석고를 통해)가 수행됩니다..

요골 재생의 관절 표면의 합동을 닫을 수없는 경우 외과 적 치료가 필요하며 단편 합성으로 개방 축소.

복권

  1. 환자가 석고 모형이 더 넓어 졌다고 느끼면 적시에 조이기 위해 의사와 상담해야합니다..
  2. 고정 기간-4-5 주.
  3. 고정화가 제거 된 후 X-ray 제어가 이루어지며 뼈 융합의 질에 따라 물리 치료 운동, 칼슘 전기 영동, novocaine과 번갈아 가며 자기 요법이 처방되고 6 주부터-마사지.
  4. 2 개월 후 육체 노동이 아닌 사람들의 작업 능력은 3-4 개월 후 회복됩니다..

방사형 스타일 로이드 골절 : 증상, 치료 및 재활

요골 (척골) 뼈의 스타일 로이드 돌기 골절은 변위가 있거나없는 경우 계절성 손상입니다. 얼음 상태가 발생하는 가을 겨울 기간에 가장 많은 골절이 발생합니다..

기계적 요인의 직접적인 영향으로 인한 손상이 아니라 충격 반동의 결과로 발생합니다. 여성이 남성보다이 부상에 더 취약하다는 점에 유의해야합니다..

이 기사에서는 척골의 스타일 로이드 과정의 골절 및 분리, 부상 치료 및 결과에 대한 모든 것을 배웁니다..

부상의 일반적인 원인

위에서 언급했듯이 스타일 로이드 골절의 가장 흔한 원인은 얼음에 떨어지는 것입니다. 그러나 다른 요인들도 부상을 유발할 수 있습니다.

  • 도로 교통 사고
  • 자전거를 타는 동안 팔에 떨어지고 오토바이가 있습니다.
  • 야외 게임에 적극적으로 참여합니다.
  • 분쟁 등급 (스케이트, 롤러, 스케이트 보드 등);
  • 스포츠 스턴트를 성공적으로 완료하지 못했습니다. 이것은 곡예사 사이에서 특히 자주 발생합니다..

압도적 인 대부분의 경우, 사람이 팔꿈치에서 뻗은 팔에 넘어 질 때 골절이 발생하여 추락시 엄청난 부하를 경험합니다. 많은 사람들이 무의식적으로 (반사적으로) 팔을 뻗은 채 넘어 진다고 말해야합니다.

여기에서 손목의 다른 골절에 대해 읽어보십시오..

골절 진단

부상을 진단하기 위해 의사는 먼저 환자와 이야기하고 불만 사항을 수집해야합니다. 그런 다음 기억 상실 (사건의 이력)을 수집해야합니다. 다음 사항이 명확 해집니다.

  • 부상 시간;
  • 골절이 발생한 상황
  • 가을은 어땠어.

대화가 끝난 후 의사는 환자에게 엑스레이 검사를 보냅니다. 부상당한 팔의 사진은 정면 및 측면 투영으로 촬영됩니다. X- 선 검사는 골절 진단에서 "골드 표준"으로 간주됩니다..

때때로 복잡한 임상 사례에서 더 많은 첨단 기술 (예 : 컴퓨터 단층 촬영)을 수행해야합니다..

압축 골절

손목이 반경에 닿으면 압박 골절이 발생합니다. 이 경우 주요 충격력이 주상골로 전달되어 척골의 스타일 로이드 과정이 직접 접촉합니다.

압박 골절은 뼈 조각의 변위가없는 것이 특징이며 손상 자체는 작은 균열처럼 보입니다.

압박 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  • 손상 부위에서 부어 오르며 기저 조직에 영향을 미칩니다. 이것은 부상 부위의 피부가 늘어나는 느낌을 만듭니다..
  • 고통;
  • 영향을받은 사지로 움직임을 할 수 없음. 때때로 손을 움직이려고 할 때 전문가가 crepitus라고 부르는 특유의 위기가 발생합니다..
  • 골절 부위의 피부 충혈 (발적). 어떤 경우에는 혈종이 형성 될 수 있습니다..

진단

그런 다음 환자는 골절의 성격, 합병증의 존재 여부 등을 평가하기 위해 부상당한 팔의 X-ray 검사를 여러 번 실시해야합니다..

응급 처치

다른 골절과 마찬가지로 스타일 로이드 과정의 골절은 통증과 연조직 부종의 점진적인 증가를 동반합니다. 따라서 사고 후 처음 몇 분 동안 얼음 가열 패드 또는 기타 물체를 손에 부착해야합니다..

이 경우 감기는 두 가지 효과가 있습니다. 첫째, 부종의 형성을 예방하고 둘째로 약간의 진통 효과가 있습니다. 피해자에게 더 많은 해를 끼치 지 않도록 조심스럽게 행동해야합니다.

치료

스타일 로이드 과정의 압박 골절 치료는 뼈 조각의 폐쇄 축소 (병렬) 및 사지 고정으로 축소됩니다. 감소는 국소 마취하에 수행됩니다. 의사는 양쪽에서 뼈를 아주 꽉 쥐어 야합니다. 한 손은 안쪽 표면에서 손목 관절을, 다른 한 손은 바깥 쪽에서.

반경의 골절

방사선 골조직은 상지의 팔뚝 부분에 속합니다. 왼손과 오른손에서는 척골에 인접합니다..

반경의 몸체에는 세 개의 표면이 있으며 상부 골단 부분은 목과 머리로 끝나며 관절낭으로 들어가 척골 머리와 접촉합니다..

요골 골조직의 하부 또는 원위 골단 부분은 가지 모양의 스타일 로이드 프로세스가있는 두꺼운 부분과 손목 관절의 손목 뼈가 들어가는 다소 오목한 표면으로 표현됩니다..

여기에서 잦은 부상이 발생하며, 그 중 반경의 원위 골절 골절이 중요한 것으로 간주됩니다 (일반적인 장소의 반경 골절). 또한 어려운 병리에는 척골 근위 송과선의 방사형 노치에 포함되는 방사형 머리 골절이 포함됩니다..

스타일 로이드 과정의 영역을 의미하는 전형적인 장소의 반경 골절은 모든 뼈의 표면을 덮는 얇은 피질 층으로 인한 골조직 골절로 표현됩니다. 이러한 병리의 원인은 강한 손 타격 또는 확장 된 자세 (떨어질 때 몸 전체의 압력)에서 팔에 대한 지원 동작으로 간주됩니다. 사진 1 참조 :

손 반경 골절은 두 가지 유형으로 발생할 수 있습니다.

스미스 메커니즘은 손목 관절 내부의 뼈 골절과 하나 이상의 골절 된 조각이 손의 내부 표면으로 이동하는 특징이 있습니다. 이 경우 스타일 로이드 과정, 머리, 척골 원위 부분의 관절이 손상 될 수 있으며 손의 손목 관절의 무결성이 손상 될 수 있습니다.

바퀴 메커니즘은 반경의 골절이 손의 등쪽으로 옮겨 질 때 말단 손목 관절의 손 손상을 기반으로합니다. 이러한 유형의 손 부상은 종종 외상 전문의와 외과의에 의해 기록됩니다..

골절 메커니즘과 부상 사진에 따르면 증상은 골조직 및 인대 장치 손상의 특징입니다. 즉, 다음과 같이 표현됩니다.

  • 부상 부위에 딱딱 거리거나 딱딱한 소리가 들립니다.
  • 피해자가 팔을지지하지만 통증이 감소하는 방향을 찾을 수없는 심한 통증;
  • 말단 팔의 부종은 파편의 변위 유무에 관계없이 반경 골절을 나타내는 필수 증상입니다.
  • 골절이 혈관과 신경의 손상으로 복잡해지면 손의 등 부분과 손바닥 부분에서 무감각과 혈종이 관찰됩니다.
  • hemarthrosis (혈액이 관절강으로 들어가는 혈액)로 인해 복잡해질 수있는 캡슐 및 관절 내 연골 조직의 손상;
  • 피부 아래 요골과 척골의 돌출 된 스타일 로이드 프로세스의 시각적 및 촉진 식별.

요골 뼈의 골절은 X- 선 장비 및 다른 투영법으로 매우 신중한 검사가 필요합니다..

골절 유형을 결정할 때 스타일 로이드 프로세스와 팔뚝 뼈에 수직 인 직선 타르 살 축 사이에 사선을 그릴 때 형성되는 각도를 측정하는 것이 매우 중요합니다..

15도 이상이어야합니다. 이 거리가 사라지면 골절에서 뼈의 변위가 있음을 나타냅니다..

방사형 머리의 골절을 고려하면 팔꿈치의 뼈, 관절 및 관절 주위의 손상과 동시에 발생합니다..

일반적으로 이러한 부상은 운동 선수 또는 자동차 사고에 연루된 사람들에게서 발생합니다..

요골 머리의 골절은 때때로 상완골 머리와 척골 골조직의 근위 부분의 탈구 또는 완전성 위반과 결합됩니다..

근위 팔뚝에 부상을 코딩하는 특정 시스템이 있으며, 이는 μb 10으로 축약되는 질병 10보기의 국제 분류에 명시되어 있습니다.

  • MKB 10, S-52-팔뚝 골조직 골절;
  • MKB 10, S-53-56-관절 및 관절 주위 조직 (인대, 힘줄, 근육 섬유)에 대한 다양한 부상;
  • MKB 10, S-52-팔뚝 골조직의 단편화.

요골 머리 부위의 손상은 여러 골조직 조각의 편차가 있거나없는 경우뿐만 아니라 팔꿈치 관절 블록의 탈구 또는 손목 뼈의 서로 망치질과 함께 광선 머리의 완전한 분쇄 또는 변위와 함께 발생할 수 있습니다.

증상, 요골 머리 골절, 이들은 소리 딱딱한 소리, 부상 부위의 고온 감각, 외전 또는 내전 위치에서 상지 고정, 통증, 부종, 충혈 및 hemarthrosis의 특징적인 징후입니다.

검사 방법은 물리적 및 방사선 학적 방법을 기반으로합니다. 첫 번째는 해당 증상의 결정과 함께 감염된 지역의 전문가의 검사로 표현됩니다. 두 번째는 X 선 영상과 컴퓨터 단층 촬영에 대한 연구입니다..

방사상 손상 관리 및 치료

응급 처치 전술 :

  • 골절로 결정된 위치에 팔다리를 잡고 어떤 경우에도 팔다리의 안정성을 스스로 회복하려고 노력하십시오.
  • 부상당한 장소에 감기를 바르십시오.
  • 진통제 복용;
  • 외상 전문의에게 자격있는 도움을 구하기.

치료 절차는 진단 검사 후 선택되며, 이는 보수적 치료 또는 수술을 나타냅니다..

보존 적 치료의 전술은 요골 두 골절, 척골 골조직 골절 및 손목 관절 부위의 이러한 뼈 부분에 사용됩니다..

동시에, 손상은 특히 관절 내 영역에서 변위 및 기타 합병증이 없어야한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 뼈 조직의 융합을 위해 사지는 깁스에 고정됩니다..

빔의 근위부에 골절이 발생한 경우 석고 캐스트는 구부러진 상태에서 어깨의 절반 부분을 손목까지 덮고 X-ray 제어로 한 달 동안 착용해야합니다.

손목에 광선이 손상되면 석고 캐스트가 손가락 끝에서 팔꿈치 관절까지 손 전체를 고정하고 2 ~ 3 주 동안 착용해야합니다 (사진 2). 두 경우 모두 다친 팔은 올려 진 자세, 즉 자궁 경부 가터로 매달아 있어야합니다..

응급 처치를 한 후 희생자는 3 일 또는 4 일에 뼈 융합 과정을 가속화하고 안정성을 회복하고 손 관절의 움직임을 회복하는 절차를 처방받습니다. 여기에는 물리 요법 (자기 요법, UHF, 역 동력 전류), 체육 (LFK), 수동 요법 (마사지)의 의학적 조작이 포함됩니다..

물리 치료 운동 (물리 치료 기술) :

  • 주먹으로 손을 쥐고 풀고 플라스틱을 반죽하십시오.
  • 손바닥에 닿는 손의 오른쪽과 왼쪽으로 기울입니다.
  • 벽에 공을 던지는 행위
  • 손의 어깨 부분을 올리고 내리고, 팔뚝을 회전과 내전으로 부드럽게 돌립니다. 즉, 손바닥이 위아래로 회전해야합니다.
  • 머리를 쓰다듬거나 머리를 빗 으면서 손을 위로 들어 올리십시오.
  • 당신의 앞과 뒤에서 손뼉을 치십시오.

물리 치료 운동의 운동은 개별적으로 처방되어야하며 점진적으로 부하를 증가시키면서 수행해야하지만 통증이없는 경우.

물리 치료 과정과 함께 사지 마사지로 긍정적 인 효과가 나타납니다. 깁스를 제거한 후 종종 마사지를 처방합니다. 마사지 동작은 영향을받은 사지가 골절 고정 중에 발생할 수있는 부종, 출혈 및 근섬유 위축을 제거하는 데 도움이됩니다..

빔 및 척골 골조직에 심각한 손상 사례가 발생하면, 즉 개방 골절, 관절 드레스의 압착, 큰 혈관 및 신경 다발 손상, 단편의 복잡한 변위, 수술 전술을 겨냥한 경우.

이를 위해 내부 고정 나사, 관내 인공 삽입물, 뼈 골 합성, 척골 머리 절제술 및 요골 골조직 또는 외부 고정 장치 (Kirschner 와이어)를 최대 2 개월 동안 설치하는 수술에 의존합니다..

수술 후 환자는 사지의 활동 (마사지, 운동 요법 및 물리 요법)을 회복하기 위해 오랜 기간의 재활이 필요합니다. 어떤 경우에는이를 수행 할 수 없으며 팔이 평생 동안 구부러 지거나 구부러지지 않은 자세로 남아있을 수 있습니다..

이것은 광선 파괴 후 합병증 중 하나이며 다음과 같은 다른 부작용도 있습니다.

  • 팔뚝 뼈의 경조직 및 연조직 변형;
  • 감염;
  • 손의 혈액 공급 및 신경 분포 장애;
  • 구축 증후군;
  • 부상당한 손이 긴장되거나 기상 조건의 변화로 인해 발생하는 고통스러운 증후군;
  • 관절 내부 뼈 손상 후 골관절염;
  • 팔꿈치 관절의 습관성 탈구;
  • 지속적인 외상 후 통증 (수덱 증후군)을 특징으로하는 자율 반응 및 조직 영양 장애 위반.

이러한 합병증은 희생자의 신체 특성으로 인해 발생할 수 있습니다. 즉, 낮은 면역력 또는 심각한 수반되는 질병은 골절 후 뼈 기능의 치료 및 회복 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자 자신과 의사 모두의 외상에 대한 잘못된 태도로 인해 병리학 적 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 불충분 한 의료 자격으로 인해 뼈의 해부학 적 구조를 복원 할 수 없음;
  • 치료 중 치유 과정에 대한 X- 선 제어 부족 (골 조각의 잔류 조각);
  • 석고 고정 적용 규칙 위반 및 석고 착용 모드 미준수, 완전 회복에 필요한 재활 과정 (운동 요법, 물리 요법 및 마사지)을 완전히받지 않음.

관절증에 관한 출판물