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노인의 대퇴골 골절

고관절 골절은 노년기에 발생하는 일반적인 심각한 부상입니다. 그것은 여러 가지 위험한 합병증을 유발하고 만성 질환을 악화시킬 수 있습니다. 노년기의 대퇴 경부 전자 경부 골절은 때때로 치명적입니다. 노인의 대퇴골 목에 구멍이 뚫린 골절은 대퇴골의 가장 취약한 부분의 완전성을 방해합니다. 부상의 원인은 골다공증 및 기타 질병의 배경으로 발생한 경미한 부상이며, 골 강도 감소.

혁신적인 수복 요법의 도움을 받아 환자의 재활은 Yusupov 병원의 전문가가 수행합니다. 재활 클리닉은 현대적인 장치를 갖추고 있습니다. 재활 의사는 일련의 운동 요법 운동, 물리 요법 절차를 선택하고 다양한 유형의 마사지를 사용하는 데 개별적으로 접근합니다. 최소한의 부작용 스펙트럼을 가진 효과적인 약물의 도움으로 통증 증후군의 중증도를 줄이고 뼈 조직의 구조를 개선합니다. 의료진은 고관절 골절이있는 노인들을 전문적으로 치료.

노인 고관절 골절의 특징

대퇴 경부 골절은 주로 노년기에 발생하는 부상입니다. 부상의 특징은 대퇴골의 목과 머리에 혈액 공급이 충분하지 않아 유착이 없다는 것, 그리고 종종 심각한 신체 질환을 앓는 노인 환자의 강제 고정과 관련된 다양한 합병증을 일으킬 가능성이 높다는 것입니다. 대퇴 경부 골절은 남성보다 4 배 더 자주 발생하는데, 이는 폐경기 여성의 골다공증 발생 경향이 더 높기 때문입니다..

임상 증상의 부족, 표현되지 않은 통증 증후군은 의학적 도움에 대한 일부 환자의 늦은 호소를 결정합니다. 일부 환자는 고관절의 관절염, 멍이 들거나 신경이 끼인 골 연골 증이 있다고 의심합니다. 그들은 나열된 질병에 대해 성공적으로 자체 치료되지 않습니다. 자격을 갖춘 도움이 없으면 파편이 옮겨져 노년기에 고관절 골절의 심각한 결과를 초래하고 환자의 전반적인 상태를 악화시킬 수 있습니다. 이 경우 운동 기능의 회복이 거의 불가능합니다..

노인 고관절 골절의 원인

대부분의 경우 노인의 고관절 골절은 옆으로 떨어질 때 발생합니다. 드물게 관절 부위에 타격을 가하면 부상의 원인이됩니다. 심한 골다공증 환자의 경우 침상에서 어색한 방향으로 전환하면 골절을 유발할 수 있습니다..

고관절 손상 가능성을 높이는 추정 요인은 다음과 같습니다.

  • 여자;
  • 55 세 이상;
  • 초과 중량;
  • 골다공증;
  • 앉아있는 생활 방식;
  • 흡연;
  • 알코올 남용;
  • 남성의 전립선 증식 (선종)과 여성의 폐경.

하지 골절의 가능성은하지와 척추의 이동성을 제한하는 만성 질환을 앓고있는 사람들에게서 더 높습니다.

  • 무릎 관절의 관절염;
  • 발목 관절염;
  • 골 연골 증;
  • 척추 관절증;
  • 헤르니아 디스크;
  • 척추 전방 전위증.

또 다른 위험 요소는 내부 장기 및 내분비선의 기능 장애를 수반하는 질병입니다 : 간경변증, 당뇨병, 신우 신염 및 신부전이 발생하는 사구체 신염.

고관절 골절의 증상

고령자의 경우 부상 후 고관절이나 사타구니에 국한된 중등도의 통증이 있습니다. 부상당한 사지의 발꿈치를 움직이고 두 드리려고하면 통증이 증가합니다. 손상된 부위의 촉진은 통증을 유발합니다. "등에 누워"자세에서 사지의 약간의 단축이 결정됩니다. 똑바로 누워있는 다리를 비교해 보면 병든 사지가 건강한 사지보다 2 ~ 4cm 더 짧다는 것을 알 수 있습니다..

발은 바깥쪽으로 향하고 바깥 쪽 가장자리가있는 침대 위에 놓입니다. 부상당한 쪽의 사타구니 주름은 건강한 사지보다 약간 높습니다. 고관절 골절의 특징적인 징후는 "발 뒤꿈치가 붙은"증상입니다. 누운 자세로 움직일 때 환자는 독립적으로 발 뒤꿈치를 표면에서 "찢을"수 없습니다..

움직일 때 뼈가 부서지는 소리가 들립니다. 고관절 골절은 고관절 X- 레이로 진단됩니다. 방사선 사진을 통해 골절 수준, 변위의 존재 및 특성을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 고관절의 추가 컴퓨터 단층 촬영을 수행합니다..

고관절 골절의 치료 및 예방

노년층의 경우 젊은 환자와 마찬가지로 고관절 골절은 중앙 조각에 대한 혈액 공급이 부족하여 치유되지 않는 경우가 많습니다. 나이가 들면 대퇴골 머리와 비구 목 사이의 인대에 위치한 충분히 큰 혈관이 기능을 멈 춥니 다. 그러한 골절은 적절한 보존 적 치료를하더라도 치유되지 않습니다. 노년기에 고관절 골절의 경우 파편의 완전한 융합을 보장하는 유일한 방법은 수술입니다.

고관절 골절의 경우 3 가지 유형의 외과 적 개입이 사용됩니다.

  • 65 세 미만의 활동적인 환자의 치료에 사용되는 나사, 플레이트, 3 블레이드 네일 및 기타 금속 구조를 사용한 대퇴골 경부 골 합성;
  • 65-75 세의 활동적인 환자의 골절에 사용되는 양극성 관내 인공 삽입물 설치;
  • 75 세 이상 활동이 제한된 환자의 치료에 사용되는 단 극성 시멘트 보철물 설치.

외상 전문의는 환자의 상태에 따라 개별적으로 치료 옵션을 선택합니다. 수술이 환자에게 금기이지만 충분히 활동적이고 보존되어 있다면 경골 결절에 골격 견인이 적용됩니다. 결합 조직 캘러스 형성 후 견인력이 제거되고 환자는 외래 후속 치료를 위해 보내집니다..

많은 환자, 특히 노인 환자는 골격 견인을 견디기에는 너무 약합니다. 이러한 상황에서는 하체의 회전 운동을 배제하는 가로 스틱이 달린 가벼운 석고 부목과 같은 derotation boot가 적용됩니다. 이러한 고정화는 결합 조직 굳은 살 형성을위한 좋은 조건을 제공하고 치료를 용이하게하며 환자가 충분히 활동할 수 있도록합니다. 부츠를 신은 후 환자는 외래 치료를 위해 퇴원합니다. 노년기 고관절 골절 예방은 조심스러운 움직임, 낙상 및 충돌 예방, 칼슘이 풍부한 식단, 골다공증 치료로 구성됩니다..

고관절 골절이있는 노인 돌보기

유수 포프 병원에서는 고관절 골절 후 환자를 욕창 방지 매트리스가있는 기능성 침대 위에 놓습니다. 의료진은 변비, 욕창, 폐렴, 혈전 정맥염과 같은 위험한 합병증을 예방하기위한 전문 치료를 제공합니다..

고관절 골절의 가장 흔한 결과는 욕창입니다. 환자의 몸이 침대와 밀접하게 접촉하는 부위 (천골, 엉덩이 및 발 뒤꿈치)에 형성되는 상처입니다. 욕창 예방을 위해 운동 요법의 강사-방법 학자는 환자를 조기에 활성화합니다. 그들은 침대에 앉아 살짝 돌면서 한쪽 또는 다른 엉덩이를 "언로드"하도록 가르칩니다. 발 뒤꿈치, 등, 엉덩이의 피부를 장뇌 또는 살리실산 알코올로 하루에 두 번 닦습니다. 젊은 간호사는 침대에 부스러기와 주름이 없는지 확인합니다. 어떤 경우에는 anti-decubitus 서클이 사용됩니다..

폐렴 예방에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자의 조기 활성화;
  • 방의 규칙적인 환기;
  • 호흡 운동 (환자에게 어린이 장난감이나 고무 공을 부풀 리도록 제공).

변비를 예방하기 위해 환자는 튀긴 음식과 기름진 음식을 과도하게 사용하지 않고 2-3 시간마다 조금씩 나누어 먹습니다. 식단에는 야채 및 과일 주스, 발효유 제품을 포함한 충분한 양의 액체가 포함됩니다. 필요한 경우 완하제 사용.

혈전 정맥염의 발병을 예방하기 위해 다음과 같은 조치가 취해집니다.

  • 하지의 탄력 붕대;
  • 부드러운 발 마사지 (하지를 아래에서 위로 쓰다듬 ​​기);
  • 환자가 발목 관절에서 정기적으로 움직임을 확인하십시오.
  • 다리는 주기적으로 높은 위치에 주어집니다.

합병증 예방을 수행하면서 장기간 움직이지 않는 결과로 발생하는 무력증 증후군의 예방을 잊지 마십시오. 이 경우 가장 좋은 예방 조치는 초기 신체 활동과 일련의 특별한 운동입니다..

노년기에 고관절 골절의 결과

고관절 골절은 매우 위험한 부상입니다. 부적절한 치료의 경우 환자의 장애를 유발하는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 고관절 골절의 가장 심각한 결과는 대퇴골 두의 사망입니다. 움직이지 않는 생활 방식으로 인해 욕창이 나타나고 급성 정맥 정체 및 심부 혈관 혈전증이 발생합니다. 일반적인 합병증은 울혈 성 폐렴으로, 현대적인 항생제 치료로 쉽게 치료할 수 없습니다..

환자의 회복시기는 주로 그의 긍정적 인 태도와 적절한 관리에 달려 있습니다. 평균적으로 재활은 6 개월에서 1 년이 걸립니다. 외상과 싸우기 위해 유수 포프 병원의 심리학자들은 고관절 골절 환자를 정상적인 감정 상태로 전환하기 위해 노력하고 있습니다. 심리 치료사의 개별 작업 덕분에 우울한 기분의 원인이 명확 해지고이를 제거하기위한 조치가 취해집니다..

다이어트 요법은 빠른 회복에 중요한 역할을합니다. 많은 환자들이 우울증으로 인해 식사를 거부합니다. 이것은 신체적, 정신적 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 식욕을 회복하기 위해 Yusupov 병원의 요리사는 환자에게 비타민과 미네랄이 풍부한 맛있고 영양가있는 메뉴를 제공합니다. 이러한 모든 방법은 재활 기간을 크게 줄일 수 있습니다..

고관절 골절 후 재활

치료가 보수적이든 수술 적이든 상관없이 환자의 회복에서 결정적인 역할은 후속 재활 기간에 의해 수행됩니다. 고관절 수술 후 일부 환자는 신체 활동이 완전히 회복 될 때까지 집에 머물기로 결정합니다. 그들은 사랑하는 사람들이 그들에게 좋은 보살핌과 배려를 제공 할 것이라고 믿습니다. 유수 포프 병원의 전문가 만이 적격의 적시 의료 서비스를 제공 할 수 있습니다..

재활 클리닉에서 사용되는 재활 프로그램은 유럽 표준을 완전히 준수합니다. 직원은 고정 된 환자 치료에 광범위한 경험을 가지고 있습니다. Yusupov 병원은 그림 같은 생태 지역에 위치하고 있으며 그 영토에는 고관절 골절 후 사람들이 산책하는 공원이 있습니다..

Yusupov 병원의 재활 클리닉에 머무는 것은 약물을 복용하고 의료 체조에서 일련의 운동을 수행하는 것만이 아닙니다. 환자는 매일 마사지와 물리 치료 절차를받습니다.

  • 자기 요법;
  • 레이저 요법;
  • UHF 요법.

반사 치료사는 침술을 수행합니다..

다른 재활 기간의 회복 프로그램

재활 치료사는 재활 기간에 따라 차별화 된 방식으로 치료 운동을 수행합니다. 부상 후 처음 며칠 동안 운동은 혈액 순환을 개선하고 부종을 줄이고 혈전을 예방하는 데 목적이 있습니다. 환자는 발가락을 흔들고 발목 관절에서 작은 진폭의 움직임을 수행하는 것이 좋습니다. 환자가 견인 상태가 아닌 경우 허벅지와 다리 근육의 정적 긴장.

부상 3-7 일 후 재활 치료사는 환자에게 근육 긴장도를 높이는 운동을 가르치고 다음 단계의 훈련을 준비합니다. 체조는 10 번의 접근에 대해 하루에 3 번의 빈도로 수행됩니다. 각 운동은 두 다리로 수행됩니다.

  • 침대 표면 위로 곧은 다리를 올리십시오.
  • 발은 침대를 따라 미끄러지는 동안 무릎에서하지의 굴곡;
  • 무릎에서 구부러진 다리의 외전.

환자는 지지대를 잡고 일어 서기 시작합니다. 환자는 고관절 골절 후 2 ~ 4 주 후에 보행기와 함께 걷기 시작합니다. 운동 요법의 강사-방법 학자는 근육 개발, 균형 회복을 목표로 운동을 수행합니다. 이전 기간의 모든 운동이 저장됩니다..

환자가 편안하다고 느끼면 작은 무게 나 저항 (고무 밴드)의 도입으로 복잡한 체조 운동이 복잡해집니다. 환자는 둔근 다리를 만듭니다. 그들은 먼저 보행기를 타고 걷다가 하루에 3 번 5-10 분 동안 지팡이로 걷습니다. 이 재활 기간 동안 Yusupov 병원의 전문가는 운동 자전거에 대한 수업을 처방하고 등 뒤에 특수 공이있는 벽에 반 스쿼트를합니다..

고관절 골절 후 한 달 후,하지와 전신의 근력을 유지하고 발달시키기 위해 운동이 수행됩니다.

  • 신선한 공기 속에서 평평한 길을 오래 걷는다.
  • 등이 곧게 쪼그리고 앉는다.
  • 저항으로 무릎 관절에서 다리를 구부리십시오.
  • 누워있는 자세에서 확장 된하지를 들어 올리십시오.
  • "가위"와 "자전거"연습.

고관절 골절 후 효과적인 재활 과정을 받으려면 하루 중 언제든지 Yusupov 병원에 전화하십시오..

노년기의 대퇴골 골절

노년기의 대퇴 경부 골절은 일반적인 문제이며, 노인의 신체 신진 대사가 느려지고 일반적인 마모로 인한 위험이 있습니다..

이러한 과정의 결과는 뼈 조직의 취약성이 증가하는 골다공증과 같은 병리의 발달 일 수 있습니다. 부적절한 움직임이나 부상은 대퇴골 경부 골절을 초래할 수 있습니다. 이것은 스켈레톤의 가장 약한 요소 중 하나이며 가장 쉽게 부러집니다..

심각한 골절은 항상 움직이지 않게하여 신체가 더욱 약화되어 모든 수반되는 질병을 불가피하게 악화시킵니다. 따라서 노인의 대퇴골 경부 골절은 건강에 심각한 악화를 초래하고 골절의 배경에 대해 이미 개발 된 병리학은 사망으로 이어질 수 있습니다..

그것은 무엇입니까?

간단히 말해서, 고관절 골절은 대퇴골의 완전성에 대한 손상입니다. 부상은 목이라고 불리는 가장 얇은 부분에 국한되어 뼈의 몸과 머리를 연결합니다.

이러한 유형의 부상은 매우 흔하며 전체 골절 질량의 6 %를 차지합니다. 영향을받는 사람들의 주요 범주는 65 년을 넘은 연금 수급자입니다. 더 자주 여성들은 그러한 문제로 의사에게 의뢰합니다. 이것은 폐경 후 신체의 변화 때문입니다. 골다공증이있는 사람은 가벼운 타격 후에도 골절이 발생할 수 있습니다..

젊은 사람들은 때때로 이러한 부상을 입지 만 높은 곳에서 떨어지거나 사고 또는 직장에서 골절됩니다..

분류

대퇴 경부 골절은 또한 골두 선과 대퇴 골두 상단을 따라 수평선 사이의 각도로 분류됩니다.

  • 각도는 30 ° 이하입니다.
  • 각도는 30-50 °입니다.
  • 각도-50 ° 이상.

이 분류는 회복을 예측하기 위해 작성되었습니다. 각도가 클수록 재활 시간이 길어집니다..

예후는 Gardena 분류에 따른 뼈 조각의 상태에 의해서도 영향을받습니다.

  • 유형 I : 손상된 관절 내 골절. 환자가 계속 걷고 천공되지 않은 골절의 위험에 처해 있기 때문에 표현되지 않은 증상으로 인해 위험합니다..
  • II 유형. 조각 사이의 간격이 완료되었지만 움직이지 않습니다..
  • III 유형. 파편 사이의 완전한 파열, 대 퇴축의 변위가 안쪽으로 향함.
  • 유형 IV는 서로에 대한 단편의 완전한 변위가 특징입니다.

세 번째 및 네 번째 유형은 보수적 치료 대상이 아닙니다..

조짐

노인의 고관절 골절은 기대 수명에 영향을 미칩니다. 손상을 조기에 발견하고 진단할수록 수명이 길어집니다..

일부 부상은 증상이 희미 해지는 구멍이 뚫린 골절을 초래하므로 노인들이 항상 제 시간에 도움을 구하는 것은 아닙니다. 이것의 위험은이 기간 동안 영향을받은 골절이 변위 된 고관절 골절로 변할 수 있다는 사실에 있습니다. 따라서 치료에는 상당한 지연이 제공되고 골절의 융합이 복잡해집니다..

노년기 고관절 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 사타구니, 고관절의 심한 통증.
  2. 손상된 다리는 건강한 다리보다 짧습니다..
  3. 발이 바깥쪽으로 돌아가고, 되돌릴 방법이 없습니다..
  4. 감염된 부위의 혈종.
  5. 발 뒤꿈치를 바닥에서 떼지 못해.

구멍이 뚫린 골절은 통증이 미묘하며 처음 몇 시간 동안 사라질 수 있습니다..

변위 된 전자 주위 고관절 골절

이것은 자궁 경부의 기저부에서 전자 하선까지 확장되는 부상입니다. 대부분의 경우 이러한 골절을 얻는 이유는 큰 전자 장치에 넘어지기 때문이지만 때로는 사지 비틀림으로 인해 부상이 발생합니다. 은퇴 연령은 변위 된 전자 전부 골절의 추가 위험입니다. 때때로 장골 골절이 동반됩니다..

전자 경골 골절의 특징 :

  1. 피해자의 전반적인 상태의 명백한 악화.
  2. 큰 출혈.
  3. 대퇴골 목의 이동이 있으며 전자의 해면 구조가 파괴되지 않습니다. 손상된 뼈 조각의 변위 위험이 있습니다.
  4. 광범위한 조직 손상.
  5. 허벅지 부기.
  6. 광범위한 혈종.
  7. 뚜렷한 사지 회전과 함께 심한 통증.

전자 주위 골절의 치료를 위해서는 팔다리를 고정하고 스트레칭하여 긴급하게 고정해야합니다. 환자를 응급실로 데려 간 후 석고 모형을 그에게 적용합니다. 그러나 대부분의 경우 정년 환자는 장시간 부하를 견딜 수 없어 수술이 필요하다..

이 절차는 신중한 준비가 필요하며 정형 외과 부서에서만 전신 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 완료 후 환자는 한동안 디 로테이션 부츠를 착용해야합니다. 뼈 조각이 단단히 고정되면 목발없이 움직일 수 있습니다..

뼈가 치유되는 방법?

외상으로 인해 형성된 뼈 조각이 치유 되려면 다음과 같은 변화가 일어나야합니다.

  1. 처음에는 림프와 혈액이 축소되어 부러진 뼈를 둘러싼 연조직으로 들어갑니다. 일종의 "클러치"로 뼈 조각을 감싸고있는 이러한 생물학적 유체는 서로 융합되는 생화학 및 세포 반응을 유발해야합니다. 파괴 된 혈액 세포는 동시에 제거됩니다..
  2. 골막, 뼈의 내층 및 골수에서 나온 세포가 혈전으로 들어갑니다. 그들은 뼈-캘러스 사이의 연결 복원에 참여할 것입니다. 뼈 세포 자체는 과정에 관여하지 않습니다..
  3. 또한 조골 세포, 새로 형성된 혈관 및 결합 조직으로 일종의 조밀 한 "붕대"가 형성되며, 그 임무는 조각이 서로 상대적으로 움직이지 않도록 고정하는 것입니다. 동시에 염증은 단편의 끝에서 시작되어 칼슘 염의 국소 흡수로 이어집니다. 일시적인 염증성 골다공증이 형성됩니다.

다음과 같은 경우 뼈 융합이 어렵습니다.

  • 골절 부위에는 정상적인 혈액 공급이 없습니다.
  • 골절 부위에는 굳은 살을 일으키는 골아 세포 및 기타 세포가 거의 없습니다.
  • 파편은 만지지 않습니다.
  • 이 지역에서 감염이 발생했습니다.
  • 조각 사이에 연조직이 있습니다.

노년기에는 심각한 만성 질환이 없더라도 처음 두 가지 요소가 실질적으로 "필요"합니다..

골절 후 회복 시간

모든 것이 심각도, 성격, 환자의 나이 및 기타 요인에 따라 다르기 때문에 그러한 기간을 정확하게 계산하는 것은 어렵습니다. 그러나 평균적으로 최소 6 개월입니다. 이 시간이 지나야 부상당한 사지에 서서 체중을 완전히 전달할 수 있습니다..

대부분의 경우 치료 단계에는 다음 기간이 수반됩니다.

  1. 석고 캐스트 적용 후 3 일째에 환자는 요추 부위를 마사지하기 시작해야합니다. 그런 다음 온전한 사지로 가야합니다. 일주일 후 부상당한 허벅지 마사지를 시작할 수 있습니다. 이것은 의사의 권고에 따라 신중하게 수행되어야합니다..
  2. 2 주 후 깁스를 제거하면 무릎 움직임을 시작할 수 있습니다. 의사의 감독하에 그의 허락을받은 후에 만 ​​이것을하는 것이 가장 좋습니다. 또한 초기 단계에서 환자는 외부 도움이 필요합니다. 약 한 달 후에 스스로 굴곡과 확장을 시작할 수 있습니다. 2 개월 후 환자는 앉을 수 있습니다. 이는 전문 지침에 따라 수행되어야합니다..
  3. 3 개월 후 환자는 목발에 서서 독립적으로 움직일 수 있습니다. 이 경우 지지대는 건강한 사지에 있어야하며 아픈 다리에서 약간만 시작할 수 있습니다..
  4. 점차적으로 엉덩이에 가해지는 하중이 증가해야하며 6 개월 후에는 완전한 수명으로 돌아 가려고 시도 할 수 있습니다..

수술없이 고관절 골절을 치료하는 방법?

환자의 거부를 포함하여 어떠한 이유로 든 외과 적 치료를 수행 할 수없는 경우 가정 치료가 필요합니다..

골격 견인은 병원 환경에서 몇 주에서 2 개월 동안 환자에게 적용되며 파편의 위치를 ​​바꾼 후에는 환자가 목발의 도움으로 움직일 수있는 특수 붕대가 적용되고 아픈 다리에 휴식을 취하는 것은 금지됩니다. 스트레칭과 붕대 착용 기간은 손상된 뼈가 어떻게 치유되는지에 따라 최대 6-8 개월까지 지속될 수 있습니다..

환자는 또한 조직의 신진 대사를 개선하고 뼈와 연골 조직을 강화하는 약으로, 비타민과 영양분을 많이 함유하여 뼈 조직 재생에 필요한 비타민과 미네랄 (칼슘, 마그네슘, 인, 칼륨, 비타민 D 등)을 권장합니다. 가능하면 병든 부위뿐만 아니라 신체 전체를 유지하기 위해 물리 치료, 마사지 및 물리 치료 운동을 수행합니다..

이 심각한 부상을 보수적으로 치료하는 데있어 가장 중요한 문제 중 하나는 오랫동안 실질적으로 움직이지 않고 스스로 봉사 할 수없는 노인을 돌보는 것입니다..

대퇴골 경부 골절로 인해 부상당한 사지의 기능을 회복하기위한 명확한 시간 프레임이 없습니다. 각 환자는 개별적인 접근이 필요합니다. 최상의 경우, 좋은 치료를 받으면 6-8 개월 안에 완전한 삶으로 돌아갑니다..

고관절 골절 고정

치료 기술로서 고정화, 즉 사지 고정이 사용됩니다. 많은 경우에 나타나며 그 목적은 인간의 생명을 보존하는 것입니다..

사용 표시는 엄격하게 제한됩니다.

  1. 아픈 사람이 여러 가지 이유로 필요한 외과 적 개입을 견딜 수없는 경우. 대부분의 경우 출혈 증가, 전반적인 피로, 특정 질병의 존재와 같이 사람의 일반적인 심각한 상태에 있습니다..
  2. 환자에게 지속적인 정신 장애 (예 : 노인성 마라 스무스)가있는 경우.
  3. 부상 전이라도 환자가 독립적으로 움직일 수없는 경우.

고정화는 일련의 순차적 작업으로 구성됩니다.

  1. 주로 리도카인과 노보 카인과 같은 국소 마취제를 사용한 관절 주입.
  2. 단기간 골격 견인, 최대 10 일.
  3. 구조 제거.
  4. 환자를 좌우로 굴려 침대에 심기.
  5. 20 일부터 환자는 목발을 사용하여 일 어설 수 있습니다..
  6. 환자가 만족 스러우면 퇴원하지만 목발의 도움 없이는 완전히 움직일 수 없습니다..

노인 재택 간호의 특징

고관절 골절의 경우 욕창 방지 매트리스가있는 기능성 침대가 노인에게 가장 적합한 옵션입니다. 구매가 불가능한 경우에는 두껍고 두꺼운 폼 매트리스를 깔고 환자가 독립적으로 앉고 내리고 올릴 수있는 구조 인 "발칸 프레임"을 설치하여 일반 침대를 준비해야합니다. 이러한 구조를 장착 할 수없는 경우, 조밀하고 강한 로프 또는 접힌 시트를 헤드 보드에 부착하여 일종의 "고삐" "를 만들어 환자가 독립적으로 일어나 앉을 수 있습니다..

노인 환자를 돌보는 과정에서 욕창, 폐렴, 변비 및 혈전 정맥염과 같은 위험한 합병증을 예방해야합니다. 가장 흔한 합병증은 욕창입니다. 환자의 몸이 침대 (보통 천골, 엉덩이 및 발 뒤꿈치)와 밀접하게 접촉하는 부위에 형성되는 상처입니다. 욕창 예방을 위해 환자를 활성화해야합니다. 침대에 앉아 살짝 돌리고 엉덩이 중 하나 또는 다른 하나를 "언로드"하도록 가르치십시오. 엉덩이, 등 및 발 뒤꿈치의 피부는 살리실산 또는 장뇌 알코올로 하루에 두 번 닦아야합니다. 침대에 주름이나 부스러기가 없도록주의해야합니다. Anti-decubitus 서클을 사용할 수 있습니다..

폐렴 예방에는 환자의 조기 활성화, 실내의 규칙적인 환기 및 호흡 운동이 포함됩니다 (일반적으로 환자는 어린이 장난감이나 고무 공을 부풀 리도록 제공됩니다). 변비의 발병을 예방하기 위해 환자는 지방과 튀긴 음식을 과도하게 사용하지 않고 2-3 시간마다 조금씩 나누어 먹습니다. 발효유 제품, 야채 및 과일 주스를 포함하여 충분한 양의 액체가 식단에 포함되어야합니다. 필요에 따라 완하제를 사용할 수 있습니다..

탄력 붕대를 감고하지를 부드럽게 마사지하여 혈전 정맥염이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다 (아래에서 위로 다리를 쓰다듬 기). 환자가 발목 관절에서 규칙적으로 움직임을 확인하는 것이 필요합니다. 하지에는 주기적으로 높은 위치가 주어져야합니다. 그리고 마지막으로 합병증 예방을 수행하는 동안 장기간의 부동으로 인한 무력증 증후군의 예방을 잊지 말아야합니다. 이 경우 가장 좋은 예방 조치는 초기 신체 활동과 일련의 특별한 운동입니다..

수술없이 회복 시간, 노년기에 사는 사람?

고관절 골절로 고령자들은 얼마나 오래 살며 노년기의 회복 시간은 얼마입니까? 그러나 고관절 골절은 기대 수명과 관련이 없으며 콧물이있는 노인은 얼마나 오래 살 수 있습니까? 이 질문은 비슷합니다.

복잡하지 않은 경우, 상당한 변위없이 만족스러운 상태와 수행 된 수술로 1 년 이내에 완전한 회복이 가능합니다. 어떤 이유로 든 노인의 고관절 골절을 치료하기 위해 보수적 인 방법을 선택한 경우, 수술없이 회복하는 시간은 부상 유형과 환자의 일반적인 상태에 따라 달라집니다. 따라서 변위없이 천공되거나 골절되면 8 개월 이내에 회복됩니다..

다른 모든 경우에는 완전한 복구가 없습니다. 사람은 움직이지 않거나 목발, 보행기, 유모차로 움직입니다. 노인에서 이런 종류의 손상의 위험은 합병증에 있습니다.

대부분의 경우 이러한 조건은 다음과 같이 발생합니다.

  1. 정맥 혈전증-정맥 유출 및 혈관벽 색조 손상으로 인해 앙와위 자세가 길어집니다.
  2. 울혈 성 폐렴-정체 된 가래 감염으로 인한 폐렴. 사망 원인 중 하나.
  3. 중재 기술, 구조적 실패와 관련된 수술 후 초기 및 후기 합병증;
  4. 환자의 상태 (심부전, 출혈, 장 마비 등)로 인한 수술 후 및 수술 중 (수술 중) 합병증
  5. 욕창 및 감염 (광범위한 괴사, 가래, 농양의 발생);
  6. 대퇴골 두 괴사 (무균-미생물에 노출되지 않음);
  7. 관절염-뼈와 관절 조직의 퇴행성 구조적 변화;
  8. 거짓 관절-부적절한 융합으로 움직일 수있는 관절이 형성됩니다 (치료는 외과 적입니다).
  9. 관절염-관절이 감염되었을 때의 염증.

그러한 합병증의 발달은 어떤 경우에는 인생에서 가장 불리한 예후를 유발합니다..

대퇴 경부 손상을 입은 환자에게는 두 번째 또는 세 번째 장애 그룹이 주어질 수 있습니다 (나이, 합병증 유무 및 신체 능력 저하 수준에 따라 다름). 트라우마로 인해 독립적 인 운동과 자기 관리 기능을 완전히 상실한 노인들은 첫 번째 그룹에 배정됩니다..

예방

우선 골다공증의 예방과 치료입니다. 의사가 추천하는 약 외에 노인이 신체 활동을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 근력 운동은 최소한의 무게 나 무게로도 특히 유용한 것으로 입증되었습니다. 뼈 조직에서 칼슘이 침출되는 것을 방지합니다..

영양을주의 깊게 모니터링해야합니다. 많은 노인들은 유제품을 섭취하지 않기 때문에 충분한 칼슘을 섭취하지 못하고 있습니다. 또 다른 측면은 충분한 일사량입니다. 사람이 네 개의 벽에 갇혀 있지 않고 거리에 있는지 확인해야합니다. 이것은 비타민 D 생산에 중요합니다..

환경의 안전을 돌보는 것이 필요합니다. 아파트에 조명을 제공하고, 바닥, 카펫에서 불필요한 물건을 제거하고, 가장자리가 잡힐 수 있으며, 더 현대적인 코팅으로 교체하십시오..

노인의 대퇴골 골절

골절을 인식하는 방법과 첫 징후가 나타나면 어떻게해야합니까? 노인이 가장 큰 뼈의 심각한 부상에서 완전히 회복 할 수 있습니까? 이것은 노인과 그 친척들이 넘어 지거나 고관절에 통증이 나타나거나 다리가 파손 된 후 직면하는 질문입니다. 이 문제는 종종 노년기에 장애를 유발합니다..

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고관절 골절이란 무엇입니까? 개발 이유

대퇴골 목은 대퇴골의 구성 요소로 머리에 연결되고 비구와 함께 고관절을 형성합니다. 노년기 고관절 골절의 원인은 집에서 사고를당하는 등 다른 방식으로 측면으로 넘어 지거나 관절에 부상을 입는 것입니다..

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대부분의 경우, 자궁경 부가 다음과 같은 경우 유전 병력이있는 노인에서 골절이 진단됩니다.

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  • 골막이 없습니다-영양 기능을 수행하는 껍질;
  • 허벅지에 대해 90도 이상의 각도에 위치합니다.
  • 하나 또는 두 개의 혈관만을 먹으며, 혈류는 나이가 들어감에 따라 방해를받습니다..

또한 고관절 대퇴골 골절은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

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  • 만성 형태의 근골격계 병리;
  • 신진 대사 장애의 배경에 대한 뼈 구조의 밀도 감소-골다공증;
  • 호르몬 수치의 급격한 변화;
  • 장기간의 금식, 엄격한식이 요법 준수, 피로, 비타민 D 및 칼슘 결핍으로 인한 영양 실조;
  • 칼슘을 포함한 대사 장애;
  • 신경계의 병리;
  • 과체중, 비만;
  • 움직이지 않는 생활 방식;
  • 전립선 염;
  • 장기간 사용하면 모든 내부 장기의 기능을 방해하는 과도한 양의 알코올 및 담배 흡연;
  • 진성 당뇨병;
  • 신장 기능 장애;
  • 간경변.

여성은 신체의 호르몬이 급격히 증가하는 폐경기 동안 고관절 손상의 위험이 더 높습니다..

고관절 골절 유형

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고관절 골절은 장기적인 치료와 재활이 필요한 심각한 부상입니다. 부상의 위치에 따라 대퇴 경부의 관절 내 또는 내측 골절은 다음과 같습니다.

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  • subcapital, 뼈 머리 아래 골절;
  • 경 경부, 뼈 목 균열;
  • 대퇴골 두에 골절이있는 기저부;
  • 외전 또는 외반 모지, 다리를 옆으로 외전하는 동안 부상이 발생할 때 진단됩니다.
  • 뼈의 상향 변위와 함께 내전 또는 내반;
  • 경사, 부러진 뼈의 한 부분을 다른 부분에 삽입.

또한 변위가 있거나없는 고관절 골절도 구별됩니다. 첫 번째 유형은 급성 통증 증후군과 심한 출혈이 특징입니다. 긴급한 수술 지원이 필요하며 환자는 수술 후 장기간 재활을 받게됩니다..

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고관절 골절의 증상

노인에서는 골절이 종종 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다. 이것은 잘못된 다리 위치 또는 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않는 경미한 타격 후에 뼈 골절이 나타날 수 있기 때문입니다..

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따라서 노인의 고관절 골절 증상에주의를 기울이는 것이 중요하며 그중 가장 두드러진 것은 통증입니다. 증상은 뼈 조직의 골절 측면에서 사타구니 부위에 국한되어 발 뒤꿈치에 줄 수 있습니다..

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주요 증상의 심각도는 다릅니다. 휴식 중에는 신체 활동 중 또는 영향을받은 사지의 발 뒤꿈치에 다른 영향을 주면서 부재하고 증가 할 수 있습니다. 부상의 원인과 부상 위치에 따라 통증이 견딜 수 없을 수 있으며 마취 및 경련 방지 효과가있는 약물을 복용해야만 멈출 수 있습니다..

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골절의 다음 징후는하지의 작업 중단으로, 독립적으로 움직일 수 없음을 나타냅니다. 지원 또는 지원이 필요합니다. 피해자가 수평 위치에 있으면 손상이 명확하게 추적됩니다. 고관절 부위의 다리가 바깥쪽으로 향하면 환자는 정상적인 위치에 놓을 수 없습니다. 종종 뼈의 변위 또는 망치질로 다리가 부상을 입을 때 뼈의 변위로 인해 다리가 짧아집니다..

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부상 부위의 표피의 광범위한 혈종은 대퇴 경부 결함의 또 다른 임상 징후입니다. 낙상, 타박상, 변위 동안 혈관 네트워크와 근육 섬유에 심각한 손상을 입힌 출혈의 배경에 대해 발생합니다. 일반적으로 타박상은 부상 후 얼마 동안 감지됩니다. 비만이나 과체중에 걸리기 쉬운 사람들의 경우 많은 양의 피하 지방으로 인해 혈종이 눈에 띄지 않을 수 있습니다..

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해야 할 일?

노인이 골절 증상을 보이면 즉시 치료를 받으십시오. 응급실의 응급실에 가거나 응급 팀에 전화하여 직접 할 수 있습니다..

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진단

초기 진단을 내리기 위해 전문가는 환자 또는 그의 친척을 인터뷰하여 기억 상실을 수집합니다. 하지의 부상 또는 기능 장애 순간부터 환자에게 동반되는 증상이 고려됩니다..

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조사 후 환자를 검사하고 다리의 위치, 운동 능력, 조직 부종, 혈종 및 기타 징후가 결정됩니다. 증상의 조합을 통해 "엉덩이 골절"이라는 초기 진단을 내릴 수 있습니다. 이를 확인하기 위해 고관절의 X- 선 검사가 수행됩니다. 진단 중에 골절의 존재, 복잡성, 유형을 확인할 수 있습니다..

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고관절 골절을 시각적으로 확인하기 위해 검사가 수행됩니다. 환자는 뒤꿈치를 앙와위로 올리도록 요청받습니다. 이것이 불가능하면 진단이 확인됩니다..

X-ray를 통해 얻은 데이터가 충분하지 않은 경우 CT (컴퓨터 단층 촬영)를 위해 환자를 보냅니다. 이 연구 방법은 최신 장비를 사용하여 다양한 평면에서 부상 부위의 이미지를 얻을 수 있기 때문에 가장 유익합니다..

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골절에 대한 응급 처치

대퇴 경부 손상의 경우 다음은 엄격히 금기입니다.

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  • 환자의 상태를 악화시킬 수있는하지에 가해지는 하중;
  • 허리 아래 영역이 관련된 움직임;
  • 꼬임을 수정하려는 독립적 인 시도.

사람이 도로에서 멍이 들었을 경우 들어 올리지 말고 떼어 내고 구급차를 부르십시오. 구급차가 도착할 때까지 관절을 고정해야합니다. 이는 다음과 같이 배치 된 두 개의 보드를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

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  • 사타구니에서 다친 다리의 발 뒤꿈치까지 하나;
  • 두 번째는 겨드랑이에서 부상당한 사지의 발 뒤꿈치까지.

다리를 고정하기 위해 보드를 설치 한 후에는 붕대, 스카프, 스카프, 침구 또는 기타 즉석 수단으로 단단히 감아 야합니다..

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심한 통증 증후군의 경우 피해자에게 Ibuprofen, Analgin, Diclofenac, Nise와 같은 마취제를 투여하는 것이 좋습니다..

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열상 또는 개방 골절이있는 경우 상처를 소독액 (Miramistin, Chlorhexidine)으로 치료하고 멸균 붕대를 혈종과 함께 적용해야하며 감기에 걸러야합니다..

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연락 할 의사?

정형 외과 외상 전문의는 노년기와 노년기의 고관절 골절 치료를 다룹니다. 노령 및 부상 후 회복 기간 동안 수반되는 질병으로 인해 심장 전문의, 폐 질환 전문의, 심리학자, 마사지 전문가, 물리 치료 운동 및 영양사의 상담이 필요합니다..

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치료

노년기 고관절 골절에서 회복하려면 보수적 치료 또는 수술 가능한 중재 치료가 권장됩니다. 첫 번째 방법은 관절을 동원하고 약물을 복용하는 것입니다. 외과 적 개입은 뼈 조직의 치유 과정을 크게 가속화하고 더 유리한 결과를 얻습니다. 그러나 엉덩이 목 골절에 대한 수술을 수행하지 않는 것이 권장되지 않는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

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  • 심장 근육의 심각한 질병;
  • 신경 정신 질환;
  • 노인은 80 세 이상입니다.
  • 대사성 질환;
  • 한쪽 또는 양쪽 신장의 기능 장애, 이식.

수술없는 보수적 치료

수술없이 노인의 고관절 골절 치료는 다음과 같이 수행됩니다.

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  • 금기 사항이있는 경우;
  • 손상이 바닥에 국한된 경우;
  • 꼬임에 수평선이있는 경우;
  • 환자 나 그의 친척이 외과의가 뼈를 "수복"하는 것을 거부하는 경우.

수술이없는 노인의 고관절 골절 치료는 골격 견인 또는 탈 회전 부츠를 사용하여 수행됩니다. 이 두 가지 방법은 관절의 뼈를 고정시켜 골절 부위의 조직 복구 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다..

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첫 번째 방법은 오래된 사람들의 경우 다소 어려운 절차이기 때문에 매우 드물게 사용됩니다. 골격 견인은 몇 주에서 2 개월 동안 적용됩니다. 이 경우 최대 3kg의 하중이 사용됩니다. 손상된 뼈는 특수 뜨개질 바늘로 연결되고 부목이 적용됩니다. 일반적으로 수평 골절에는 골격 견인이 사용됩니다. 수직 골절의 경우 추가 측면 중량이 필요하기 때문입니다..

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두 번째 방법 인 derotation boot는 다리의 움직임을 방지하는 가로 막대가있는 석고 부목입니다. 석고 캐스트의 도움으로 다리를 옆으로 당겨 뼈 조직을 더 잘 정렬하고 고정시킵니다. 허벅지와 다리를 잡고 몸통에 붕대를 감아 고정합니다. 때때로 스페이서는 석고 부츠와 함께 사용됩니다..

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수술없이 치료하는 방법의 선택에 관계없이 외래 환자를 기준으로 고관절 골절이있는 고령자의 회복 시간은 최대 2 개월이 걸립니다. 이 시간 동안 골절 부위에 캘러스가 형성됩니다..

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병원에있는 동안 환자는 의료진의 도움을 받아 수행되는 온전한 신체 부위에 대한 침상 휴식, 마사지 및 물리 치료 운동을받습니다. 또한 울혈 성 폐렴의 발병을 예방하는 데 도움이되는 호흡 운동을 보여주었습니다..

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석고 캐스트 또는 견인을 제거한 후 환자는 목발을 짚고 돌아 다닐 수 있으며 4 개월 후에는 다친 다리를 포함하여 작은 신체 활동이 허용됩니다..

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조기 동원

관절에 대한 외과 적 개입이 불가능하고 장기간 고정이 불가능한 경우 조기 동원 방법이 사용됩니다..

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이 치료법의 본질은 10 일 이하의 기간 동안 골격 교정을 사용하는 것입니다. 그 후 환자가 앉을 수 있도록 침대에서 다리를 걸어 놓습니다. 11 일이 더 지난 후 노인은 목발에 기대어 침대에서 나올 수 있으며 부상이 발생한 사지는 관여해서는 안됩니다..

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조기 동원시 뼈 조직의 융합이 일어나지 않고 다리 성능이 완전히 회복되지 않습니다. 노인 환자의 추가 이동은 목발 또는 휠체어에서만 가능합니다..

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집에서 회복 기간 동안 마사지, 운동 요법 및 물리 요법이 표시됩니다..

수술

대퇴 경부 골절 수술은 환자의 안정된 임상 상태뿐만 아니라 제한이없는 상태에서 수행됩니다. 노인과 노인의 경우 골절 후 뼈 조직의 골 합성 또는 결합은 수술 실습에 사용되는 골절 후 활동을 복원하는 핵심 방법입니다. 작업 중에 조각이 비교되고 수정됩니다. 복잡한 수술 절차의 경우 의사는 3 날 못, 나사 또는 동적 대퇴골 나사를 사용합니다..

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수술 후 환자는 앉고 잠시 후 침대에서 일어나 목발에 의지하여 독립적으로 움직일 수 있습니다..

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환자의 나이, 건강 상태, 조직 수복 률에 따라 다양한 기간 동안 고정 구조물 설치.

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수술 후 회복하는 동안 환자는 물리 치료, 마사지, 물리 치료 및 적절한 영양을 보여 주어 필요한 양의 비타민과 미네랄을 신체에 공급하는 데 도움이됩니다..

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고관절 골절 수술 후와 보수적 인 치료 방법을 선택할 때 환자는 회복 속도를 높이고 합병증 가능성을 줄이는 데 도움이되는 약물을 처방받습니다. 이를 위해 다음을 권장합니다.

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  • 환자의 쇼크뿐만 아니라 저혈압에 사용되지 않는 급성기 2-3 일 동안 Novocaine 봉쇄.
  • 다음 2-3 일 동안 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 주사, 즉 Ibuprofen 또는 Diclofenac을 처방합니다. 3 일 후, 환자는 1 주일 이하의 기간 동안 경구 투여를 위해 NSAID로 옮겨집니다. 이 의약품 그룹은 통증을 완화하고 염증을 완화 / 예방하는 데 필요합니다..
  • 통증을 악화시킬 수있는 붓기를 완화하고 이뇨제를 복용하여 신체에서 과도한 체액을 제거합니다. 이 그룹에는 Mannitol 또는 Furosemide가 포함됩니다..
  • 뼈를 강화하고 재생 과정을 가속화하기 위해-칼슘과 칼시 페롤 (칼슘 D3, 칼 세민, 컴 플리 비트 칼슘 D3)과의 복합체.
  • 완전한 회복에 필요한 Hondoprotectors (Alflutop, Dona).

고관절 교체

인공 삽입물은 노인과 노인의 고관절 골절을 치료하는 현대적인 방법으로 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 그것은 그러한 욕망을 표현하고 또한 다음과 같은 여러 가지 특정 징후가있는 환자에게 표시됩니다. 두부 골절은 큰 변위 각도를 가지고 있습니다. 보철은 또한 조직의 위축과 외상으로 인한 여러 칩의 경우 엉덩이 목을 복원하는 데 도움이됩니다..

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보철물의 제조에는 내마모성이 높은 고품질 폴리머 재료가 사용되어 관절의 개별 부분 또는 전체를 대체 할 수 있습니다. 이 목 골절 수술 방법은 비용이 많이 들고 환자에게 100 ~ 150,000 루블이 소요됩니다..

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인공 삽입물 및 골 합성은 의무적 인 건강 보험 서비스 목록에 포함되어 있으며 무료로 제공 될 수 있습니다. 그러나 그러한 의료 지원은 종종 오랜 시간을 기다려야합니다..

가정 치료

집에서 병원에서 치료를받은 후에는 약물 복용, 적절한 영양 섭취, 업무 및 휴식 요법 준수에 관한 의사의 권장 사항을 따라야합니다..

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환자는 안티 decubitus 매트리스와 발칸 프레임으로 집에 특수 침대를 설치하는 것이 좋습니다. 그러한 기회가 없으면 높고 단단한 매트리스가 일반 침대에 설치되고 고삐를 모방 한 로프가 환자의 발에있는 등에 부착되어 독립적으로 상승하는 데 도움이됩니다.

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영양에주의를 기울여야합니다. 고관절 골절 후 사람의 일일 식단은 다양해야하며 필요한 양의 비타민과 미네랄을 제공해야합니다. 현재 다음이 유용합니다.

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  • 신선한 과일과 채소;
  • 유제품 및 신 우유 제품;
  • 노예와 해산물;
  • 고기와 찌꺼기;
  • 시리얼;
  • 허브 차.

매운 음식, 튀김 음식, 훈제 음식, 달콤한 탄산 음료 및 알코올 음료, 커피는 엄격히 금지됩니다..

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집에서, 당신은 또한 예방 조치를 취해야합니다. 즉, 낮게 구부리지 말고, 낮은 의자에 앉지 말고, 다리를 꼬지 말고, 다친 다리에 눕지 마십시오..

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고관절 골절 수술 후 재활 속도를 높이고 금기 사항이없는 약초 요법으로 외래 환자를 대상으로 약물 치료를 보충 할 수 있습니다. 이를 위해 양 고추 냉이 뿌리 로션, 뱀 또는 봉독 크림, 거위 지방, 미라가 사용됩니다..

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우울증 예방을 위해 책, 생방송, TV 등을 제공하여 고령자의 여가 시간을 마련하는 것이 좋습니다..

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엉덩이 목 회복의 가능한 결과 및시기

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관절의 일부 또는 전부를 이식 한 후 대퇴 경부 골절의 가장 좋은 예후입니다. 문제에 대한 작동 가능한 해결책과 외상 후 보수적 인 회복 방법은 환자가 이전의 삶의 리듬으로 돌아갈 것이라고 보장하지 않습니다..

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이와 관련하여 피해자와 그 친척은 다음과 같은 질문을합니다.

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  1. 골절 부위에서 손상된 뼈 구조가 치유되고 함께 성장하는 정도입니다. 원칙적으로 약 2 개월이 걸리며 대퇴 경부 회복 기간은 뼈가 부러진 부위에 따라 다르며 80 세 이상에서는 4 ~ 6 개월 또는 최대 1 년에이를 수 있습니다..
  2. 고관절 골절로 앉을 수 있습니까? 의사의 허가를받은 후에 만 ​​혼자 앉을 수 있습니다. 일반적으로 이러한 기회는 보존 치료 후 2-4 개월, 수술 후 30-50 일, 환자의 조기 동원 2 주 후에 나타납니다..
  3. 골절은 위험합니까? 부상의 위험은 환자의 운동 활동의 장기적인 제한에 있으며, 이는 친척과 환자가 심리적 수준에서 견디기 어렵습니다. 장애 및 심지어 사망으로 이어질 수있는 혈관 발생 및 기타 만성 질환의 병리가 존재하기 때문에.
  4. 왜 위험한가요? 합병증을 동반 한 위험한 골절. 그중에는 욕창, 고정화로 인한 폐렴, 혈전증, 대변 유지, 정서 장애 및 정신 장애, 관절염, 관절염, 대퇴골 두 위축이 있습니다..

홈 케어

재활 후, 외래 환자에 대한 적절한 치료가 치료 효과를 통합하는 데 도움이되므로 인내심을 가져야합니다. 병상 환자의 경우 다음 원칙을 기반으로합니다.

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  • 위생 준수 (양치질, 세탁, 세탁, 옷 갈아 입기 등).
  • 위에 설명 된 원칙에 따른 적절한 영양.
  • 호흡 운동과 환기의 도움으로 기관 지폐 시스템의 혼잡 예방.
  • 환자를 자주 돌리고 침대에서 체조하여 욕창 예방. 침대에 가장 큰 압력을 가하는 장소는 장뇌 또는 살리실산 알코올로 하루에 두 번 윤활합니다. 환자의 침대는 천연 소재와 특수 욕창 방지 원으로 만들어야합니다..
  • 적절한 영양 섭취로 변비 예방, 충분한 수분 섭취. 필요한 경우 완하제 효과가있는 약물을 사용할 수 있습니다..
  • 정맥 정체 예방. 이를 위해 마사지, 탄력 붕대 및 체조가 처방됩니다..
  • 운동 요법, 여가를 통한 무력증 증후군 예방.

치료 후 신체 활동을 복원 할 수 있다면 다음과 같이 아파트 공간을 구성해야합니다.

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  • 방 주변에 난간 또는 기타 지원 장치를 설치하십시오.
  • 환자가 스스로 봉사 할 수 있도록 필요한 모든 물건과 가정 용품을 방에 두십시오.
  • 고관절 부상을 방지하기 위해 침대, 소파, 변기가 높아야합니다.
  • 수면 장소에는 환자가 스스로 일 어설 수 있도록 도와주는 손잡이 나 로프가 있어야합니다..

예방

노년기 및 노년기의 고관절 골절 예방에는 다음이 포함됩니다.

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  • 부상 위험 감소;
  • 정상적인 체중을 유지하고 필요한 영양분을 공급하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 칼슘과 칼시 페롤이 풍부한 약을 복용하십시오.
  • 이동-노년기에는 체조와 수영이 유용합니다..
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노년기의 고관절 골절은 사람을 휠체어에 갇히거나 만성 질환과 함께 사망으로 이어질 수 있기 때문에 위험합니다. 따라서 기본적인 예방 조치를 취하여 부상을 예방하는 것이 중요합니다. 그럼에도 불구하고 관절을 구할 수 없다면 적시에 의학적 도움을 구하고 회복하는 동안 인내심을 갖고 환자에게 필요한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.

관절증에 관한 출판물