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갈비뼈가 부러지면 어떻게해야합니까?

늑골 골절은 뼈의 완전성을 침해하는 것과 관련된 상당히 흔한 부상입니다. 골절 된 갈비뼈에 대해 부적절하게 응급 처치를 제공하면 폐 조직 및 기타 중요한 기관에 영향을 미치는 합병증이 발생할 수 있습니다..

구조적 특징, 갈비뼈 해부학

갈비뼈는 흉추의 측면에 위치한 연골과 뼈의 구부러진 뼈판입니다. 흉골 및 척추 중간 부분과 함께 갈비뼈가 가슴을 형성하여 신체의 보호, 운동 및 호흡 기능을 수행합니다..

일반적으로 사람에게는 12 쌍의 갈비뼈가 있습니다. 처음 7 쌍은 흉골에 부착되어 단단한 보호 고리를 형성하고 다음 3 쌍은 공통 늑골 궁에 의해 부착되며 마지막 2 쌍은 근육 조직에 직접 연결됩니다..

갈비뼈 골절의 원인

종종 갈비뼈가 기계적 스트레스를 받아 골절을 포함한 다양한 부상을 입 힙니다. 80 %의 경우 갈비뼈 골절이 나타납니다.

  • 안전 지침을 준수하지 않아 발생한 부상으로 인해,
  • 강한 타격으로,
  • 높은 곳에서 떨어지다,
  • 과도한 압력으로.

또한 골절의 원인은 골다공증이나 류마티스 관절염과 같은 병리학 적 변화와 같은 뼈의 과도한 취약성에서도 찾을 수 있습니다. 이러한 조건에서는 아주 작은 충격 (가벼운 밀기, 심호흡)도 심각한 부상을 입을 수 있습니다..

갈비뼈 골절 징후, 증상

갈비뼈가 골절되어 내부 장기의 무결성이 침해되지 않으면 기침과 심호흡으로 악화되는 둔한 통증, 손상된 부위 표면의 부종 및 발적에 의해 사람이 방해받을 것입니다.

뼈 조각이 있고 변위가 없을 때 움직이는 사람은 특이한 위기를들을 수 있습니다..

내부 장기가 손상되면 빠른 맥박, 피부 창백 및 호흡 활동 장애가있을 수 있습니다. 또한 기침 중에 혈액 불순물이있는 가래가 방출됩니다..

폐가 손상되면 호흡 활동이 손상되고 흉막 폐 쇼크가 발생하기 시작합니다..

대동맥 및 간 손상은 많은 출혈을 동반하며 피해자의 급사로 이어집니다.

심장 손상은 또한 조기 사망 또는 후속 심각한 건강 합병증으로 이어질 수 있습니다..

갈비뼈 골절 분류

갈비뼈 골절에는 다음과 같은 분류가 있습니다.

피부의 병변

개방 늑골 골절 : 뼈와 연골은 피부 구조의 완전성을 침해합니다.

폐쇄 골절 : 손상된 뼈가 연조직 깊숙이 들어가 피부의 완전성을 침해하지 않습니다..

뼈 조직 손상

완전한 갈비뼈 골절 : 뼈의 완전성이 전체 길이에서 부러집니다.

늑골 하 : 갈비뼈가 손상됨;

균열 : 골절은 없지만 뼈가 약간 손상되었습니다.

타박상 : 손상은 없지만받은 흉부 손상으로 인한 통증.

기존 결함과 함께

단일 갈비뼈 골절 : 한 갈비뼈가 부러짐

다중 : 여러 갈비뼈가 부러짐.

부동 골절은 별도로 구별되며, 척추에 연결되지 않은 가슴에 뼈 조각이 있습니다..

위반으로

일방적 인 갈비뼈 골절 : 갈비뼈 한쪽이 손상되었습니다.

양측 : 양쪽 흉부 손상.

별도로, 늑골의 완전성을 위반하고 조각의 형성을 특징으로하는 천공 골절이 고려됩니다..

폐쇄 및 개방 늑골 골절

닫힌 갈비뼈 골절은 단순하고 복잡한 두 가지 유형으로 나뉩니다. 복잡한 골절의 경우 사람의 내부 장기 손상과 가슴 변형이 관찰됩니다..

갈비뼈의 개방 골절은 드물며 대부분 총상을 입거나 가슴에 심한 타격을 입 힙니다. 이러한 골절은 숨을 쉴 때 심한 출혈과 삐걱 거리는 소리를 동반합니다..

골절 부위에서 부종이 형성되고 가슴은 호흡 행위에서 훨씬 뒤쳐집니다. 외상은 호흡 중단과 Payr 증후군을 동반합니다. 폐가 손상되면 피하 폐기종, 기흉 및 혈흉과 같은 합병증이 발생합니다..

떠 다니는 갈비뼈 골절

부유 골절의 경우 뼈 조직과 연결되지 않은 갈비뼈 부분이 나타납니다. 그들은 온전한 피부와 연조직에 의해 제자리에 고정되어 소위 늑골 창을 만듭니다. 늑골 창은 흡입시 붕괴되고 호기시 부풀어 짐.

부유 골절은 심혈관 부전, 흉막 폐 쇼크, 종격동 부양과 같은 심각한 신체적 합병증의 발달로 인해 위험합니다..

그러한 골절로 인한 사망 확률은 적시에 의료 지원을 받더라도 상당히 높습니다..

진단

사람이 병원에 갈 때 의사는 초기 검사를 실시하고 다양한 진단 방법을 사용합니다. 부상의 심각성, 기흉의 유무 및 기타 합병증을 결정하는 데 필요합니다..

  • 촉진 및 청진-환자의 신체를 느끼고 내부 장기의 기능 및 손상 중에 생성되는 소리를 듣는 것을 특징으로하는 의료 진단의 물리적 방법;
  • 임상 및 생화학 적 혈액 검사
  • 흉막 천자, 연구;
  • 흉부 X- 레이 및 MRI.

진단 결과를받은 후 외래로 치료를 처방하거나 병원으로 보냅니다..

골절 된 갈비뼈에 대한 응급 처치

갈비뼈가 부러 졌다고 의심되면 구급차를 불러야합니다. 그녀가 도착하기 전에 피해자를 스스로 치료할 수는 없지만 응급 처치를 제공해야합니다.

  • 의료용 붕대 또는 일반 수건으로 만든 붕대로 가슴을 고정하십시오.
  • 피해자를 반쯤 앉은 자세로 둡니다.
  • 손상된 부위에 얼음으로 압축하십시오.
  • 진통제 (아날 진, 파라세타몰, 이부프로펜)를 제공하십시오.
  • 신선한 공기 공급 (가능한 경우 산소 실린더 포함).

갈비뼈 골절시 운반

갈비뼈가 골절 된 사람은 등을 받치고 앉거나 반 앉은 자세로 운반해야합니다. 호흡을 어렵게 만들고 큰 합병증을 유발할 수 있으므로 가슴의 건강한 부분에 기대지 않는 것이 중요합니다..

늑골 조각이 내부 장기로 들어갈 수 있기 때문에 누워서 운반하는 것은 금지되어 있습니다. 골절이 여러 번 발생한 경우, 환자는 필요한 환기를 제공하면서 기대는 자세로 이동해야합니다..

갈비뼈 골절의 결과 및 합병증

여러 갈비뼈의 골절은 내부 장기에 대한 외상 및 후속 출혈, 기흉, 혈흉, 심장 탐포 나드, 감염 및 피하 폐기종과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다..

혈흉

흉막 강에 혈액이 축적되어 발생하는 흉부 외상의 합병증입니다..

혈흉은 흉통, 숨가쁨, 급성 출혈 및 수반되는 증상 (피부 창백, 현기증, 빈맥)을 동반합니다. 흉부 형광 투시와 흉막 천자를 사용하여 유사한 합병증을 진단 할 수 있습니다..

항생제 및 지혈 요법, 흉막 배액, 출혈 중지, 응고 된 혈흉 제거 등으로 치료합니다..

기흉

이것은 호흡기 및 순환계 장애를 일으키는 흉막 강에 가스가 축적되는 것입니다..

기흉은 폐 조직의 붕괴, 혈관의 압박, 횡경막 돔의 안검 하수증을 동반합니다. 흉막 강으로 들어가는 공기는 흉막 내 압력을 증가시키고 폐의 부분적 또는 완전한 붕괴를 초래합니다.

기흉 측면에서 폐의 X 선을 촬영하면 명확한 영역이 관찰되고 펑크가 나면 공기가됩니다. 치료는 폐쇄 기흉의 경우 천자 시스템을 통한 공기 흡인과 개방의 경우 손상된 조직의 예비 봉합으로 구성됩니다..

갈비뼈 골절을위한 심장 탐포 나드

심낭 강에 체액이 축적되어 발생하는 만성 또는 급성 심장 장애입니다. 심장 탐포 나드는 심장 박출량의 감소 인 심낭 내압의 증가를 동반합니다. 종종 치명적.

합병증은 심장 초음파 검사와 흉부 X- 레이로 진단 할 수 있습니다. 이러한 진단 방법은 혈류 속도의 변화와 맥박이 약한 심장의 확대 된 그림자를 나타낼 수 있습니다..

Tamponade는 심장 천자 및 수술로 치료됩니다..

내부 또는 외부 출혈

갈비뼈 골절로 흉강에 위치한 늑간 동맥 및 기타 혈관에 자주 손상이 발생합니다. 그들은 내부 및 외부 출혈로 이어집니다..

분비 된 혈액이 흉강에 축적되기 때문에 내부 출혈은 외부 출혈보다 감지하기가 훨씬 더 어렵습니다. 출혈로 혈압 감소, 의식 장애, 피부 창백, 외상성 쇼크가 있습니다. 의료 서비스가 없으면 심장, 신장 및 중추 신경계의 저산소증이 발생하여 임박한 사망으로 이어집니다.

치료는 주로 추가 생화학 적 검사를 통해 출혈을 멈추고 손실 된 혈액량을 보충하는 것으로 구성됩니다..

감염성 합병증

병원성 박테리아로 인한 합병증은 열린 흉부 상처로 발전 할 수 있습니다. 그러한 박테리아의 번식은 패혈증뿐만 아니라 화농성 괴사 과정을 유발할 수 있습니다.

폐 조직의 보호 기능이 손상되면 울혈 성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 이 결과는 여러 갈비뼈 골절에 사용되는 장기간 고정으로 가능합니다..

골절 된 갈비뼈 치료 방법

갈비뼈 골절 치료는 병원에서 의사의 감독하에 이루어져야합니다. 치료 기간은 골절의 복잡성과 피해자의 활력 징후를 안정화하고 정상화해야하는 필요성에 따라 다릅니다. 병원에서는 다음 절차가 필수입니다.

마취

노보 카인 (소위 노보 카인 봉쇄)으로 손상된 부위를 마취 할 수 있습니다. Novocaine은 골절 부위에 직접 주입되며 필요한 경우 절차가 반복됩니다..

피해자가 알레르기가 있거나 다른 이유로 노보 카인 도입이 불가능한 경우 마취제는 마약의 도움으로 수행됩니다. 많은 부작용으로 인해이 통증 완화 방법은 극히 드물게 사용되며 인간의 생명에 심각한 위협이되는 경우에만 사용됩니다..

석고 캐스트 또는 코르셋 바르기

절차는 뼈 조각을 안정화하고 호흡 기능을 촉진하기 위해 수행됩니다. 어떤 이유로 환자가 석고 모형을 용납하지 않으면 의사는 원형 비 압축 붕대를 적용합니다.

뼈 조각 고정

심한 경우 뼈 조각이 완전히 융합 될 때까지 억제 할 수있는 특수 플레이트를 설치해야합니다. 이 뼈 고정 방법은 극한의 경우에만 필요하며 장기간의 침상 휴식이 필요합니다..

외과 적 개입은 독립적 인 회복이 불가능하고 약물 치료가 효과가없는 가장 심한 경우에만 필요합니다.

가슴의 열린 상처의 경우 상처 가장자리를 청소하고 항균제를 투여하고 출혈 혈관을 결찰해야합니다..

다양한 합병증-기흉, 혈흉, 각각 특수 튜브를 사용하여 흉강에서 공기와 혈액을 제거해야합니다.

뼈 조각의 상당한 변위로 인해 일치 및 추가 고정이 필요합니다..

연락 할 의사

갈비뼈가 부러진 경우 즉시 외상 전문의 나 외과의에게 연락해야합니다. 복잡한 골절의 경우 이전에 희생자에게 응급 처치를 제공 한 구급차를 부르십시오..

집에서 골절 된 갈비뼈 치료

경미한 골절, 균열 및 타박상은 집에서 스스로 치료할 수 있습니다. 의사의 처방을 따르고, 약물을 복용하고, 호흡 운동을 수행하고, 수면 및 휴식 요법을 관찰하고, 올바르게 균형 잡힌 식사를해야합니다..

코르셋 (붕대, 갈비뼈 골절 용 붕대)

코르셋, 붕대 및 압박 붕대는 내부 장기를 보호하고 손상된 갈비뼈의 변위를 방지하는 데 사용됩니다..

코르셋은 손상된 신체 부위를 올바른 위치에 유지하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 여러 기능을 제공합니다.

  • 척추의 이완 및 고정;
  • 압축;
  • 관절의 스트레스 해소.

가슴을 단단히 고정하고 손상된 척추의 변위를 방지하기 위해 올바른 코르셋을 선택해야합니다. 너무 빡빡해서는 안됩니다. 호흡 과정에 부담을주지 말고 너무 느슨하지 않아야합니다..

붕대는 회복 단계와 경미한 타박상 및 균열에 사용됩니다..

압박 붕대는 수술 직후에 사용됩니다..

일반 의료용 붕대는 척추와 가슴을 한 위치에 고정하고 갈비뼈의 변위를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 손상된 부위에 붕대를 감는 것은 적당히 꽉 조여야하며 피해의 세부 사항과 피해자의 개인적인 감정에주의를 기울여야합니다..

복권

손상된 갈비뼈의 재활은 평균 1-2 개월이 걸리며 부상의 복잡성에 따라 다릅니다..

처음 2 주 동안은 호흡 운동이 권장되며, 이는 신체로의 산소 흐름을 정상화하고 근육을 강화하는 데 도움이됩니다..

두 번째 주부터는 신체 활동의 점진적인 증가가 필요합니다. 처음 3 주 동안은 무거운 훈련과 무거운 물건을 들지 마십시오..

주기적으로 의사를 방문하여 뼈 치유 과정을 모니터링하고 회복 요법을 조정하는 것이 중요합니다..

침대 휴식과 수면의 특징

복잡하지 않은 갈비뼈 골절로 1-2 주 동안 침대에서 휴식을 취한 후 수면 및 휴식 요법을 따르고 너무 오랫동안 누워 있지 않고 신선한 휴가를 산책해야합니다..

불쾌하고 고통스러운 감각을 피하면서 손상되지 않은 쪽에서 자야합니다..

갈비뼈의 복잡한 부상으로 침상 안정은 1 개월에 이릅니다..

갈비뼈 골절 다이어트

치유 과정의 속도를 높이려면 잘 먹어야합니다. 젤라틴과 칼슘이 풍부한 음식은 중상을 회복하는 데 없어서는 안될 필수 요소입니다..

골절에서 비타민 화의 역할을 과소 평가하지 마십시오. 회복 기간 동안 신체에는 "건물"이 필요합니다. 또한 식단에서 알코올과 연기를 제거하십시오..

갈비뼈 골절은 치명적일 수있는 위험한 부상입니다. 스포츠를하고 프로덕션에서 작업 할 때주의하고 도로에서 갈등과 심각한 상황을 피하십시오. 높은 낙상과 갑작스러운 충격을 피하십시오.

최소한 골절이 의심되는 경우 외상 전문의 나 외과의를 방문해야하며 어려운 경우에는 구급차를 불러야합니다. 의사의 지시를 엄격히 따르고 약물 요법과 신체 재활 규칙을 따르십시오. 기억하십시오-귀하의 건강에 대한 책임은 귀하에게만 있습니다..

갈비뼈 골절 : 원인, 증상, 권장 사항

임상 증상과 치료가 다양한 갈비뼈 골절은 외상 학에서 가장 흔한 병리 중 하나입니다..

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갈비뼈 골절의 원인

부러진 갈비뼈는 기계적 부상의 가장 흔한 원인입니다. 이 경우 이러한 유형의 부상에 대한 전제 조건은 변경되지 않은 뼈 구조의 존재와 가슴에 갑작스러운 영향입니다..

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주의! 드물게 병적 골절은 임상 실습에서 발생하며 자발적으로 발생할 수 있으며 일반적으로 골밀도 감소로 인해 발생합니다..

갈비뼈가 부러 질 수있는 주된 이유는 다음과 같습니다.

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  • 손의 도움으로 가슴 보호 장치없이 평평한 표면에 떨어지거나 고밀도의 튀어 나온 물체에 부딪힘.
  • 가슴 부위에 타격. 이 이유는 대부분 자동차 사고로 인해 발생합니다..
  • 전-후 및 측면 방향의 가슴 압박.

병적 부상과 관련된 두 번째 원인 그룹은 다음과 같습니다.

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  • 골다공증으로 인한 골밀도 감소. 이러한 유형의 손상에 가장 취약한 것은 조기 폐경이 시작되거나 난소 제거 수술을받는 여성 환자입니다..
  • 악성 과정. 환자가 갈비뼈를 부러 뜨리면서 동시에 골밀도가 감소한 부위가 있으면 종양 과정을 배제해야합니다. 원발 부위 또는 전이성 병변이있는 암일 수 있습니다..
  • 다발성 골수종. 병리학은 밀도가 감소하고 그에 따른 파괴로 인해 골격계가 손상되는 것이 특징입니다.
  • 결핵. 세포 외 형태의 결핵성 감염은 뼈 조직의 느린 파괴가 특징입니다.

갈비뼈 골절 분류

임상 분류에는 다양한 유형의 진행된 갈비뼈 골절이 포함됩니다..

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질병의 원인에 따라 손상이 구별됩니다.

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  • 외상성.
  • 병리학. 뼈 조직에 영향을 미치는 질병과 관련된 병리학.

부상의 메커니즘에 따라 다음과 같을 수 있습니다.

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  • 직진. 충격의 영향을받는 영역에 손상이 국한 됨.
  • 간접. 영역은 힘의 영향을받는 곳에서 변위되고, 압흔은 파편의 각도 변위로 이어집니다. 부상이 척추에 더 가까운 부위에 영향을 미치면 손상이 이동합니다. 중앙 조각은 움직이지 않고 주변 조각은 움직입니다..
  • 찢어 버리다. 이러한 유형의 부상은 9 또는 기본 뼈의 손상으로 발생할 수 있습니다. 이 경우 파편은 먼 거리를 이동합니다..

피부 손상에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

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  • 열다.
  • 닫은.

차례로 열리는 것은 다음과 같이 세분됩니다.

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  • 주로 열려 있습니다. 피부 손상은 외상 력 노출과 관련이 있습니다.
  • 2 차 개방. 이 경우 파편과 출구로 인해 피부가 손상됩니다..

닫힌보기는 다음과 같이 나뉩니다.

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  • 완전한. 뼈 전체가 손상되고 뼈 조직의 모든 층이 파괴됩니다..
  • 불완전한. 손상 물질에 노출 된 후 하나 이상의 층의 무결성이 침해되지만 완전한 파괴는 관찰되지 않습니다..

손상의 특성에 따라 종류는 다음과 같습니다.

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  • 외딴.
  • 결합. 무결성 위반 외에도 골격계의 다른 부분이 병리학 적 과정에 관여합니다..
  • 무겁지 않은. 그것은 연조직에 대한 외상 효과와 결합됩니다..

휴식 유형에 따라 다음이 될 수 있습니다.

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  • 횡축.
  • 비스듬한.
  • 나선형.
  • 천공.
  • 지역.
  • 분쇄.
  • 압축.
  • 영향을 받음.

이 그룹에는 또한 창공 된 복잡한 갈비뼈 골절이 포함됩니다..

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현지화에 따라 다음이 될 수 있습니다.

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  • Diaphyseal.
  • 형이상 성.
  • Epiphyseal.
  • 얻은 데이터를 기반으로 갈비뼈 골절 치료가 선택됩니다..

조짐

증상은 전형적인 증상이 특징입니다. 차이는 부상의 위치, 유형 및 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 환자는 부상 순간부터 불만을 제기합니다. 점차적으로 치료가 이루어지지 않으면 불만이 심해질 수 있습니다. 이것은 부종의 증가와 혈종의 증가뿐만 아니라 내부 장기 손상으로 인한 합병증 때문입니다. 성인의 경우 갈비뼈와 흉부 골절의 징후가 가장 두드러집니다..

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내부 장기를 손상시키지 않고 늑골 골절

폐쇄 손상은 더 가벼운 임상 과정이 특징입니다. 주요 증상으로는 통증 증후군, 호흡 중 불편 함, 혈종이 있습니다..

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주요 증상은 심한 통증 증후군입니다. 골절 된 갈비뼈의 통증은 극심 할 수 있으며, 치유됨에 따라 아플 수 있습니다. 강화는 호흡 행위와 관련이 있으며 부상의 성격에 따라 흡입 또는 호기시 웰빙이 저하됩니다..

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강제 환자 자세

갈비뼈가 부러진 경우 전형적인 증상은 환자를 강제로 배치하는 것입니다. 이것은 통증 증후군의 심각성을 완화시킬 것입니다. 환자는 일상 생활에서 가슴을 아끼고 부드러운 움직임을 시도합니다..

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내부 장기에 손상을 입힌 복잡한 갈비뼈 골절의 증상은 영향을받는쪽에 누워서 조직에 대한 압력을 감소시킬 수 있습니다. 환자는 구부러진 자세로 걸을 수도 있습니다..

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얕은 호흡

성인의 가슴 갈비뼈 골절 징후는 호흡 기능 장애로 나타납니다. 환자의 호흡이 얕아지고 심호흡을 두려워합니다. 동시에 신체의 산소 요구를 충족시키기 위해 빈도가 증가합니다. 질병에 내부 장기 손상이 동반되면 웰빙이 급격히 악화 될 수 있습니다. 가장 흔한 징후는 폐 조직을 손상시키는 가슴 옆의 갈비뼈가 부러진 것입니다. 얕은 호흡의 배경에 대해 청색증 및 의식 장애가 관찰됩니다..

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중단 된 영감 증후군

의사는 외상을 결정하는 데 사용할 수있는 징후에 따라 대부분의 경우 어려움이 없으며 육안 검사 및 호흡 기능 평가를 통해 진단이 가능합니다. 통증 증후군으로 인해 환자의 호흡이 간헐적으로됩니다. 깊은 입구를 만들려고 할 때 환자가 갑자기 멈추고 공기 공급이 불충분합니다..

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리브 손상 영역의 변화

가장 흔한 증상은 혈종, 부종과 관련된 조직 부종 및 찰과상입니다..

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출혈은 피부의 무결성을 침해하여 발생할 수 있습니다. 혈종은 처음에는 부상 부위에 명확한 경계가있을 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 혈종이 다른 부위로 퍼질 수 있습니다..

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유방 기형

통증 외에도 환자는 가슴 기형을 경험할 수 있습니다. 대부분이 증상은 여러 영역의 무결성 위반 및 전체 손상과 관련이 있습니다. 흉부의 수축은 웰빙의 현저한 악화를 초래하며 이는 폐 및 흉막의 파열과 관련 될 수 있습니다. 돌출은 뼈 조각 형성의 징후가됩니다..

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크레 피 투스

호흡 행위 중 인용 또는 특정 소리는 파편 형성과 관련이 있습니다. 음향 효과는 뼈를 서로 문지르면 촉발됩니다. 강화는 여러 부상으로 발생합니다. 어떤 경우에는 크레 피 투스가 멀리서 들릴 수 있습니다..

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내부 장기 부상 및 합병증으로 갈비뼈 골절

증상의 성격은 어떤 기관이 손상되었는지에 따라 다릅니다. 간의 완전성을 위반하여 심한 출혈이 관찰됩니다. 환자는 혈역학 적 장애, 혈압 강하 및 심박수 증가로 인한 웰빙의 현저한 악화를 주목합니다.

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대동맥 또는 다른 큰 혈관의 뼈 조각이 파열되면 의식을 잃고 압력이 급격히 떨어집니다..

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주의! 생명을 위협하는 상태.

폐 조직 및 흉막의 뼈 조각에 의한 파열은 피하 폐기종으로 나타납니다. 환자는 흡입에 따라 증가하는 피부 부종을 시각화했습니다. 호흡 기능도 손상되고 환자는 혈종 형성으로 인한 호흡 부전을 경험합니다.

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가장 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

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  • 기흉.
  • 혈흉.
  • 심폐 쇼크.
  • 기종.

일반적인 웰빙을 평가하려면 일반적인 징후를 확인해야하며 통증은 갈비뼈 골절의 주요 징후입니다..

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갈비뼈가 부러진 경우해야 할 일

갈비뼈 골절을 결정하고 합병증을 결정할 수있는 징후를 알려면 적시에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

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진단

진단을 내리려면 처음에는 환자의 불만 사항과 마비 데이터를 찾아야합니다. 의사는 부상의 성격과 상태, 충격의 지속 기간을 명시합니다. 손상의 병리학 적 특성, 질병의 역학, 결핵에 감염된 사람과의 접촉 가능성 및 여성의 부인과 병력이 결정됩니다..

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검사에서 청색증의 검출 가능성과 함께 피부 상태가 평가됩니다. 뼈 조각의 변위뿐만 아니라 통증과 크레 피 투스를 평가하여 병리학 적 초점을 촉진합니다..

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검사 중에 손상의 존재를 제안하는 방법이 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

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  • 지불 인의 증상 평가. 환자는 반대 방향으로 구부리는 것이 좋습니다. 이 경우 심한 통증이 있거나 틸팅이 불가능합니다..
  • 축 하중 증상. 의사는 가슴을 다른 방향으로 부드럽게 쥐어 짜냅니다. 뼈 손상은 심한 통증과 사이트의 더 쉬운 이동성으로 나타납니다..
  • 중단 된 영감 증상. 깊은 것을 저 지르려는 시도는 날카로운 고통으로 끝납니다.
    갈비뼈 골절의 진단을 확인하고 가능한 합병증을 식별하여 부상의 성격을 명확히하기 위해 실험실 및 도구 연구를 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
  • 일반적인 임상 혈액 검사. 출혈이 의심되는 경우 실험실 방법이 사용됩니다. 헤모글로빈 수치를 측정하면 지속적인 출혈을 확인할 수 있습니다..
  • 흉부 엑스레이. 이 비 침습적 연구는 임상 실습에서 가장 일반적입니다. 보다 정확한 진단 및 심각도 평가를 위해 X- 레이가 여러 번 처방됩니다. 여러 전문가가 사진을 검사합니다..
  • 컴퓨터 또는 자기 공명 영상. 방사선 촬영으로 인해 진단이 어려운 경우 방사선 방법이 사용됩니다. 높은 비용으로 인해 연구 데이터가 덜 일반적입니다..
  • 가슴의 초음파 검사. 비 침습적이고 광범위한 연구가 내부 장기 손상 진단 및 혈종의 중증도 확인을 위해 표시됩니다..

병원 또는 가정 치료에서 완전한 진단 후에 만 ​​갈비뼈 골절이 선택됩니다..

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균열이 있으면 증상이 경미한 증상을 보일 수 있습니다. 이 경우 피부와 뼈 구조의 무결성을 침해하지 않습니다. 혈종의 형성이 가능하지만 통증 증후군은 점차 가라 앉습니다. 그녀는 몇 시간 동안 환자를 걱정합니다.

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골절은 뼈 손상이 특징이지만 해부학 적 위치를 보존합니다. 통증 증후군이 중요하지 않을 수 있고 환자가 혈종 및 조직 부종에 대해 더 걱정하기 때문에 질병은 종종 타박상과 혼동됩니다..

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완전성 위반은 임상 증상의 특이성과 통증 증가 및 호흡 부전 가능성을 특징으로합니다..

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주치의의 결정에 따라 집이나 병원에서 골절 된 갈비뼈를 치료하는 방법이 결정됩니다. 이것은 가정에서 갈비뼈 골절 치료가 진단 후에 만 ​​가능하다는 사실 때문입니다..

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피해자에 대한 응급 처치

갈비뼈 골절이 치료되기 전에 피해자에게 응급 처치가 제공됩니다. 이를 위해 처음에는 병리학 적 과정의 심각성과 합병증의 존재를 평가할 필요가 있습니다. 다른 사람들은 갈비뼈와 흉골 골절의 특징적인 증상을 확인해야합니다. 응급 처치의 기본 규칙은 다음과 같습니다.

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  • 마취. 호흡 기능 장애의 징후가없는 경우 환자는 사용 가능한 진통제를 처방받습니다. 여기에는 비 스테로이드 성 항염증제가 포함됩니다..
  • 구급차를 불러요. 합병증을 예방하기 위해 집에서 부러진 갈비뼈 치료는 받아 들일 수 없습니다. 환자는 진단이 필요합니다. 전문가들은 피해자가 갈비뼈가 부러진 경우 어떻게해야하는지 자세히 설명합니다..
  • 국부적 추위 노출. 부상 부위에 얼음을 바르면 혈종이나 혈흉의 중증도를 완화 할 수 있습니다. 갈비뼈 골절의 병원 전 치료로 통증 강도 감소.
  • 가슴의 운동 활동 제한. 피부의 무결성을 침해하는 징후가 없으면 단단한 붕대를 부과하는 것이 허용됩니다. 단단한 붕대는 파편의 빠른 치유 및 내부 장기 손상 방지로 인해 골절 된 갈비뼈 치료와 같은 여러 문제를 해결하는 데 도움이됩니다..
  • 편안한 자세를 취하십시오. 환자를 이송하기 위해 앉은 자세를 유지하는 것이 바람직합니다..
  • 멸균 드레싱 적용. 개방 골절이있는 경우 감염이 몸에 들어가는 것을 방지하기 위해 멸균 된 냅킨을 사용해야합니다. 뼈 조각이나 옷의 입자 및 이물질을 제거하는 것은 금지되어 있습니다..

갈비뼈가 골절되었을 때 다른 사람들이 무엇을하고 있는지 명확히하기 위해 구급차 서비스에 전화하면 충분합니다..

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연락 할 전문가

진단을 내리고 병리를 치료하는 방법을 결정하려면 외과 또는 외상 센터의 도움을 받아야합니다. 클리닉의 수준에 따라 외상 전문의 또는 외과의가 문제를 처리합니다. 진단을 검사하고 수행 할 때 그는 집에서 갈비뼈 골절을 치료하는 방법을 결정합니다. 경미한 손상의 경우 폴리 클리닉 의사가 진단을 내릴 수 있습니다..

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갈비뼈 골절시하지 말아야 할 것

전문가에게 의료 지원을 제공하는 것이 좋습니다. 이 경우 합병증을 예방하는 기본 규칙을 준수해야합니다. 그중에는 다음이 포함됩니다.

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  • 운동 활동 금지, 흡입 시도 또는 기침.
  • 파편의 병리학 적 변위뿐만 아니라 신경 섬유 및 혈관 손상으로 이어질 수있는 거친 촉진의 제한.
  • 손상된 뼈 구조를자가 수리하기위한 시도.
  • 이러한 규칙을 준수하면 치유 과정이 빨라집니다..

집이나 병원에서 갈비뼈 골절 증상의 치료 속도를 높이려면 응급 처치시 실수를 피하는 것이 중요합니다..

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가정 치료

대부분의 경우 복잡하지 않은 갈비뼈 골절의 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 환자는 다양한 비 약물 방법을 처방받습니다. 치료의 주요 영역은 다음과 같습니다.

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  • 스페어 링 체제 준수. 골절로 수면을 취하는 방법을 물으면 건강한 쪽에서 잘 수 있습니다. 이 경우 신체 활동, 무게 들어 올리기 및 상부 어깨 거들과의 적극적인 움직임을 제한해야합니다..
  • 약 복용. 질병의 초기 단계에서 통증의 심각성을 줄이는 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 갈비뼈의 폐쇄 골절 치료에는 연고와 젤 사용이 포함됩니다..
  • 단단한 붕대 적용. 가슴의 운동 활동을 제한하려면 탄력 붕대를 감거나 코르셋을 착용 할 수 있습니다..
  • 칼슘과 다양한 미네랄 및 미량 원소가 풍부한 식품뿐만 아니라 충분한 양의 단백질을식이 요법에 포함시킨 영양.

늑골 골절이 변위없이 또는 변위와 함께 발생하면 치료가 다릅니다..

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갈비뼈 골절의 합병증

합병증은 치료가 늦게 전달되고 심각한 수반되는 부상이있을뿐만 아니라 잘못 선택된 치료 전술로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

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  • 파골 원뿔 형성. 조각의 융합으로 이어지는 캘러스는 크기가 커질 수 있습니다. 불편 함 외에도 통증 증후군과주기적인 염증이 발생합니다. 교육 치료의 초기 단계에서 물리 치료 절차가 사용됩니다. 굳은 살의 성장을 늦추는 데 도움이됩니다..
  • 기흉. 흉막의 완전성을 위반하면 흉막 강으로 공기가 점진적으로 침투합니다. 흉막 잎이 닫히지 않고 공기가 나오지 않습니다.이 경우 갈비뼈가 부러지면 폐가 약간 손상 될 수 있습니다. 점차적으로 환자는 호흡 저하, 공기 부족 느낌 및 점진적인 웰빙 손상을 확인합니다..
  • 혈흉. 병리학 적 과정에서 혈관이 관여하여 흉막 강이 손상되면 흉막에 출혈과 혈액이 축적됩니다. 손상된 호흡 기능 외에도 섬유소 필라멘트가 흉막 층 사이에 침착됩니다. 결과적으로 접착 형성 가능성이 높아집니다. 혈흉을 배제하려면 이러한 유형의 부상으로 인해 그러한 합병증이 가장 흔하기 때문에 도움을 구하고 의사와 함께 오른쪽이나 뒤쪽의 갈비뼈가 부러진 경우 어떻게 해야할지 결정하는 것이 중요합니다.
  • 신경통. 신경 손상은 만성 통증의 원인입니다. 불편 함은 신체의 위치가 바뀔 때, 심호흡 및 촉진시 발생합니다. 갈비뼈의 압박 골절은 종종 먼 통증을 동반한다는 것을 기억해야합니다.
  • 흉막염. 흉막 시트의 염증은 통증과 건강 악화뿐만 아니라 병리학 적 과정에서 폐 조직의 가능성을 초래합니다.
  • 폐렴. 폐렴은 폐 울혈의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 호흡 운동의 감소는 폐 조직의 혈류를 늦추므로 염증을 일으키는 미생물의 활동이 증가합니다.
  • 내부 출혈. 폐 손상 외에도 큰 혈관이나 간의 무결성을 위반할 수 있습니다..

갈비뼈 골절 치유 단계

치유는 여러 단계로 진행됩니다. 각 단계의 기간을 아는 것은 원인에 포괄적으로 영향을 미치는 데 도움이됩니다. 무대에 따라 갈비뼈의 다른 골절로 수행되는 작업이 결정됩니다. 질병의 주요 단계는 다음과 같습니다.

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  • 1 또는 캘러스 형성 단계. 이 경우 혈전이 섬유 아세포를 포함하는 손상 부위에 축적됩니다. 후자는 차례로 캘러스 형성 부위가되는 결합 조직을 생성하기 시작합니다..
  • 2 단계 또는 골형 굳은 살의 형성. 결합 조직 영역에는 미네랄이 축적됩니다. 그들은이 형성의 밀도를 증가시켜 움직이지 않게 만듭니다..
  • 3 단계. 최종 치유 과정은 손상된 부위의 접착력을 강화하는 수산화 인회석의 침착을 특징으로합니다. 캘러스의 크기는 뼈의 직경을 초과하지만 점차적으로 같거나 약간 감소합니다..
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집이나 병원에서 골절 된 갈비뼈로 무엇을 해야할지 결정하려면 의료 기관의 도움을 받아야합니다. 갈비뼈 골절, 증상 및 치료, 수면 방법에 대한 권장 사항을 제거하려면 합병증을 제외한 포괄적 인 검사를 수행해야합니다.

갈비뼈가 골절 된 온도가있을 수 있나요?

  • 창백
  • 호흡 곤란
  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 취함
  • 객혈
  • 불쾌
  • 호흡 곤란
  • 표면 호흡
  • 온도 상승
  • 피부의 청색

갈비뼈 골절은 가장 흔한 유형의 흉부 손상으로 전체 고정 골절 수의 약 16 %를 차지합니다. 아래에서 고려할 증상 인 늑골 골절은 손상뿐만 아니라 가슴 부위에 집중된 내부 장기의 손상으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 그러한 골절이 사망을 초래할 수 있으므로 그러한 부상을 모든 심각하게 치료할 필요가 있습니다..

일반적인 설명

1 ~ 2 개의 갈비뼈가 손상된 복잡하지 않은 골절은 충분히 치유되어 희생자에게 위협이되지 않습니다. 이러한 부상으로 인한 주요 위험은 일반적으로 호흡 부전과 내부 장기 손상으로 합병증이 동반됩니다. 합병증이없는 이러한 골절은 실제로 40 % 정도이지만 나머지 60 %는 흉막과 폐, 심혈 관계 기관에 영향을 미치는 부상과 불가피하게 연관되어 있으며, 이는 어떤 경우에도 심각한 위협이됩니다..

여러 갈비뼈 골절이 형성되는 상황도 있습니다. 이것은 소위 흉막 폐 쇼크의 발병 가능성으로 인해 그 자체로 위험해질 수 있고 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수도있는 다소 심각한 부상을 결정합니다..

갈비뼈 골절 : 부상의 메커니즘

모든 충격은 골절을 유발할 수 있습니다. 늑골에 직접 타격을 주거나 넘어 질 수 있으며, 가슴 부위의 과도한 압박이 원인이 될 수 있습니다. 가장 흔한 유형의 골절은 가장 큰 접힌 부위, 즉 가슴의 측면을 따라 골절되는 것입니다.

한 갈비뼈가 골절되는 경우 파편의 변위는 극히 드뭅니다. 여러 골절이 종종 그러한 조각의 변위와 함께 발생하며, 날카로운 끝의 충격으로 인해 흉막과 폐 및 늑간 혈관이 손상 될 수 있습니다..

흉막이 손상되고 폐와 함께 합병증이 종종 발생합니다-혈흉과 기흉이 그 자체로 작용합니다.

Hemothorax는 내부 흉막 시트와 외부 흉막 시트 사이에 혈액이 축적되는 반면 기흉은 가슴에 공기가 축적되도록합니다. 결과적으로 폐가 압축되고 부피가 감소하고 폐포가 붕괴 된 후 호흡 과정에 대한 참여가 중단됩니다..

폐가 손상된 갈비뼈 골절은 피하 조직으로의 공기 유입을 동반하여 피하 폐기종의 상태를 결정할 수 있습니다. 늑간 혈관에 손상이 발생하면 차례로 연조직이나 흉강으로 출혈이 심할 수 있습니다..

갈비뼈 골절 : 증상

갈비뼈 골절이있는 피해자는 감염된 부위에 심한 통증을 경험합니다. 호흡과 움직임, 기침을 할 때 통증이 증가합니다. 휴식 및 앉은 자세에서 통증을 줄입니다. 호흡은 표면 성이 특징이며, 그 과정에서 손상된쪽에 가슴의 지연이 있습니다.

부러진 갈비뼈의 촉진 (프로빙)은 통증이 증가하는 영역을 나타내며, 경우에 따라 뼈 조각에 의해 생성되는 일종의 위기의 형태로 나타나는 뼈 크레 피 투스도 나타납니다..

늑골 부위의 측면 및 전방 골절은 뚜렷한 호흡 부전을 동반하는 환자에게 특히 어렵습니다. 후방 부위의 늑골 손상은 일반적으로 덜 심각합니다..

여러 갈비뼈 골절은 환자의 일반적인 상태를 악화시키고 호흡도 얕은 것이 특징이며 맥박이 증가합니다. 이러한 부상으로 피부가 창백 해지고 종종 청색증이 발생합니다. 환자는 고정 된 자세를 취하여 불필요한 움직임을 피합니다..

골절 부위의 검사는 또한 연조직에 의해 획득되는 멍과 부종의 존재를 보여줍니다. 촉진은 날카로운 확산 통증과 뼈 크레 피 투스를 나타냅니다. 폐기종이있는 골절이 동반 될 때 촉진은 공기의 크레 피 투스를 나타내며, 이는 뼈 크레 피투 스와 달리 약간 삐걱 거리는 것처럼 보입니다.

환자의 기흉의 출현은 호흡 곤란의 증가와 함께 그의 일반적인 상태가 악화되는 것과 같은 갈비뼈 골절 증상으로 나타납니다. 감염된 부위는 옆에서 호흡을 감지하지 못합니다. 폐가 손상되면 객혈과 같은 증상이 나타날 수 있습니다..

혈흉 및 기흉과 같은 이러한 합병증은 주로 환자가 해당 부위에서 부상을 입은 순간부터 가까운 장래에 나타납니다. 골절 후 며칠 후, 또 다른 덜 위험한 합병증이 종종 발생합니다. 이것은 외상 후 폐렴으로 노인 환자와 노년기 환자가 가장 취약합니다. 이 경우 폐렴은 그 과정의 특정 중증도가 특징입니다..

갈비뼈 골절의 배경에 대한 외상 후 폐렴의 발병은 중독 및 호흡 곤란과 같은 증상으로 표시되며 온도가 상승합니다. 약화 된 노인 환자와 심각한 수반되는 외상이있는 환자가 항상 온도 상승의 형태로 증상에 직면하지는 않습니다. 종종 상태의 특징적인 특징은 일반적인 악화입니다.

외상 후 폐렴은 골절 측면에 표시된 폐의 환기 감소로 인해 발생합니다. 골절 된 갈비뼈에는 고통스러운 호흡이 수반되므로 환자는 가능한 한 얕게 호흡하려고합니다..

증상의 악화는 자주 자기 치료의 배경에서 발생합니다. 대부분의 사람들은 가슴에 붕대를 감아 이동성을 제한하여 갈비뼈의 적절한 융합이 보장된다고 가정합니다. 결과적으로 호흡에 대한 더 큰 제한이 발생하여 정체 현상이 폐에서 나중에 기록되고 그 결과 해당 진단이 결정됩니다-울혈 성 폐렴.

실제 상황에 관해서는 대부분의 갈비뼈 골절은 감염된 부위의 고정이 전혀 필요하지 않습니다. 예외는 갈비뼈의 여러 골절 또는 복잡한 골절 일 수 있으며,이 경우 병원 환경에서 전적으로 전문적인 도움을 받아야합니다. 모든자가 치료는 제외되어야합니다.!

치료가 즉시 이루어지지 않으면 갈비뼈 / 갈비뼈 골절의 합병증이 피해자의 생명에 위험이 될 수 있습니다. 합병증의 발병을 예방하거나 그로 인한 결과를 제거하고 갈비뼈 골절의 관련성이 조금이라도 의심되는 경우 의사와 상담해야합니다.

환자의 상태 진단은 방사선 촬영으로 이루어지며 혈흉 또는 기흉이 의심되는 경우 형광 투시, 흉막 천자 및 초음파도 수행됩니다..

갈비뼈 골절 : 치료

우리가 이미 위에서 언급했듯이 갈비뼈 / 갈비뼈의 골절은이 상태가 생명을 위협 할 수 있기 때문에자가 치료를 완전히 배제해야합니다..

복잡하지 않은 골절 (갈비뼈 1-2 개)에 대해 이야기하는 경우 치료는 일반적으로 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 갈비뼈가 세 개 이상 부러지면 입원 의무화.

복잡하지 않은 골절 치료의 특징에 관해서는 의사의 국소 마취하에 있으며 봉쇄 (Vishnevsky에 따르면)로 구성됩니다. 또한 진통제는 폐의 환기를 개선하기 위해 고안된 거담제, 물리 치료 절차 및 치료 운동과 ​​함께 처방됩니다..

어떤 경우에는 피해자가 외상 학에 입원했을 때 혈흉과 기흉이 나타나지 않지만 조금 후에 나타납니다. 이러한 유형의 합병증이 긴급하다고 의심되는 경우 두 번째 형광 투시를 실시해야합니다..

흉막 층 사이의 영역에 소량의 혈액이 축적되면 그 재 흡수가 독립적으로 발생합니다. 심각한 혈흉의 경우에는 천공이 필요합니다. 즉, 흉강에서 축적 된 혈액을 제거하기 위해 마취하에 의사가 특수 바늘을 도입하는 것을 의미합니다. 어떤 상황에서는 혈흉이 재발 할 수 있으며,이 경우 재천자가 필요합니다..

기흉의 경우 공기 제거에 초점을 맞춘 구멍을 뚫는 것만으로도 충분합니다. 긴장성 기흉의 경우 흉강의 배액을 보장해야하는 긴급한 필요성.

외상 후 폐렴의 형태로 합병증을 치료하고 위의 물리 치료 및 항생제 형태의 조치와 ​​함께 치료 운동을 사용하여 폐의 환기를 정상화합니다.

평균적으로 복잡하지 않은 갈비뼈 골절의 치료는 약 한 달이 걸리며, 여러 갈비뼈 골절 및 합병증으로 인한 치료는 환자의 일반적인 상태에 따라 각 경우에 개별적으로 결정됩니다..

갈비뼈 골절과 이러한 유형의 병변에 내재 된 증상의 관련성이 의심되는 경우 외과의와 상담해야합니다..

많은 사람들이 골절 부위에 온도가 있는지 궁금해합니다. 손상으로 염증 과정이 발생하기 때문에 골절시 온도에 직면하는 경우가 자주 발생합니다..

부상 후 일정 시간이 지난 후 일반적인 체온이 상승하면 골절 중 온도가 부상에 대한 신체의 정상적인 반응이거나 감염 과정의 발달과 병리의 발생을 나타낼 수 있기 때문에 즉시 의사와 상담해야합니다.

골절 이유

사람이 뼈의 강도를 초과하는 기계적 스트레스로 인해 부상을 입으면 인체의 다른 부분에서 사지 또는 뼈 골절이 발생합니다. 이 경우 뼈 조직의 무결성이 침해되고 주변 조직도 손상 될 수 있습니다-신경 종말, 힘줄, 근육, 혈관, 피부.

골절은 다음과 같은 이유로 얻을 수 있습니다.

  1. 부상-추락, 사고 타격 등.
  2. 종양학-종양이 크면 연약한 뼈 조직으로 인해 압력으로 뼈가 부러 질 수 있습니다.
  3. 골다공증의 존재-이 질병은 뼈의 힘에 부정적인 영향을 미치고 뼈를 파괴합니다.
  4. 감염-파상풍과 같은 전염병으로 근육이 강하게 수축하고 종종 뼈가 부러집니다..

부상의 원인에 관계없이 골절은 열이 발생할 수 있으며, 이는 여러 요인에 의해 촉진 될 수 있습니다..

조짐

골절이 발생하면 부상 가능성을 나타내는 특정 증상이 나타납니다. 이러한 징후 중 일부는 뼈 골절의 100 %를 말하지만 다른 징후는 뼈 조직의 완전성을 침해한다고 가정 할 수 있습니다..

주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 신체 움직임과 부상 부위의 촉진 중에 더 두드러지는 통증 증후군;
  • 변위 된 골절로 병리학 적 이동성;
  • 피부의 손상과 창백한 부위에 직접 피부가 파란색으로 변색됩니다.
  • 붓기와 혈종의 발생;
  • 부상 부위를 조사하고 팔다리를 움직이려고 할 때 조각의 크레 피 투스;
  • 다친 다리 또는 팔의 단축;
  • 뼈 변형;
  • 운동 활동의 제한 또는 완전한 손실.

또한 골절에 나타나는 일반적인 증상은 국소 및 전신 충혈입니다. 임상 사진만으로는 정확한 진단을 내릴 수 없으며, 필요한 경우 X- 레이, 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영을 위해 검사를 받아야합니다..

골절에 대한 신체의 반응

골절 후 온도는 대부분 부상을 입었을 때 손상된 부위뿐만 아니라 신체 전체에서 반응이 일어나기 때문입니다. 신경 반사 반응이 시작되고 신체의 기능과 시스템이 변경됩니다. 부상이 매우 심하면 피해자는 종종 외상성 쇼크를 경험합니다. 강한 고통스런 감각으로 인해 주요 생활 과정이 억제됩니다. 피해자가 충격을 받으면 신경 및 반사 시스템과 같은 규제 시스템이 정상적으로 작동하지 않습니다. 나중에 심장 박동이 악화되고 호흡이 방해받습니다..

온도의 이유

관형 뼈가 손상되면 혈액 흡수, 근육 및 골수 파괴로 인해 온도가 상승합니다. 관상 뼈가있는 부러진 팔의 온도는 최대 3 일 동안 지속될 수 있으며 38.1도까지 올라가지 않습니다. 외상은 신체에 스트레스를주기 때문에 부상에 대한 면역 체계의 반응으로 인해 부러진 다리나 팔의 온도가 상승합니다. 면역 체계가 약하고 약하고 아프고 알코올이나 약물 중독이있는 사람들은 체온 상승에 더 민감합니다. 면역력이 좋은 사람이 사지를 부러 뜨리면 개방형 골절로 발생합니다.

피해자의 면역 체계 상태와 더불어, 부상하는 혈종의 흡수로 인해 부러진 팔이나 다리 근처의 국소 온도가 상승 할 수 있습니다. 충혈이 3 일 이상 지속되지 않으면 걱정할 이유가 없습니다. 이것은 부상에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 아이의 갈비뼈, 다리, 팔 또는 기타 뼈가 부러지면 온도가 거의 항상 상승합니다. 따라서 38 도의 온도에서 생산되는 인터페론은 잠재적 인 감염과 싸 웁니다. 때때로 온도가 만성 염증을 나타내므로 충혈이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

충혈의 가장 위험한 원인은 다음과 같습니다.

  • 충격 상태의 발생;
  • 몸 전체의 독소 확산;
  • 2 차 감염 발생
  • 골수염의 존재;
  • 지방 색전증.

큰 뼈의 골절은 온도가 더 높은 수준으로 상승하는 것이 특징이며, 일반적으로 약간 더 오래 지속될 수 있지만 골절 (예 : 손가락)에서는 충혈이 전혀 없을 수 있습니다..

위험 구역에는 임신 및 수유중인 환자도 포함됩니다. 여성이 아기를 안고 있거나 우유를 생산할 때 신체는 이러한 상태를 유지하는 데 더 많은 에너지를 소비하고 흡수 된 혈종의 독소와 싸우는 데에만 더 많은 에너지를 소비합니다. 당연히 그러한 환자는 더 뚜렷한 중독을 가지고 결과적으로 임신하지 않고 수유하지 않는 여성보다 더 높은 체온을 보입니다..

골수염

변위가 동반 된 사지의 개방 골절로 사람은 제 시간에 치료를받지 못하거나 잘못된 치료를받을 수 없었으며 그 후 골수염과 같은 합병증이 발생했습니다. 이 병리는 세균 감염으로 인해 나타나는 골수에서 화농성 염증 과정입니다. 박테리아는 혈류를 통해 골수와 주변 조직으로 들어갈 수 있습니다. 이 질병의 진행 과정은 심각하며 뚜렷한 임상상이 있습니다..

  • 발열과 오한의 발생;
  • 40도 이상의 체온 상승;
  • 낮 동안의 구토 발생;
  • 요추 부위, 엉덩이, 미골에 통증이 있음;
  • 그 사람은 약하다고 느끼고 자고 싶어합니다.

의사와 상담하지 않으면 골수염이 종종 패혈증과 괴저로 이어지며 부상당한 사지의 절단과 심지어 사망으로 가득 차 있습니다..

지방 색전증

큰 긴 뼈가 골절되면 지방 색전증과 같은 상태가 발생하여 지방 세포가 혈류로 들어가게됩니다. 동시에 작은 혈관이 막히고 온도가 40도까지 올라가고 환자가 약해지고 아프다. 동시에 신체의 독소 수준이 크게 증가하더라도 환자는 통증을 경험하지 않습니다. 충혈은 즉시 또는 병리학 적 과정이 시작된 후 며칠 후에 발생합니다. 해열제로 인한 결과 없음.

충혈 기간

사람이 골절을 입은 후 온도는 즉시 나타나지 않고 이틀이나 격일로 나타납니다. 합병증이 관찰되지 않으면 충혈은 3 ~ 5 일 이상 지속되지 않고 환자가 통증을 완화하고 쇼크 상태가 완전히 제거 된 후 저절로 사라집니다. 환자가 완전한 검사를 받고 의사가 온도가 상승하는 이유를 알 때까지 해열제를 복용 할 수 없습니다. 홍조는 심각한 합병증을 나타낼 수 있으며,이를 진단하려면 의사가 모든 증상을 확인해야합니다..

5 일이 지나도 체온이 정상으로 돌아 가지 않고 그 이상이되면 환자에게 해열제를 투여해도 다시 검사를 받아야합니다. 온도가 장기간 조절되지 않으면 항생제와 같은 다른 약물로 즉각적인 치료가 필요한 심각한 병리가 있음을 나타낼 수 있습니다. 극단적 인 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다..

충혈에 대한 조치

골절 치료 중 체온이 상승하면 의료진을 부르거나 환자를 스스로 병원으로 데려 가야합니다. 건강 검진 및 검사 전에 해열제를 복용하지 않아도 임상 사진이 흐려지지 않습니다. 진단이 내려지면 환자는 Ibuprofen 또는 Paracetamol을 기반으로 한 약물을 처방받습니다. 아스피린은 혈액 응고를 방지하고 골절 부위에 큰 혈종을 유발할 수 있기 때문에 처방되지 않습니다..

골절에 대한 주요 불만은 부상 부위의 통증, 사지 변형, 이동성 제한입니다. 피부의 완전성이 손상되고 출혈, 창백, 심계항진이 관찰되면 쇼크가 발생할 수 있습니다. 골절의 온도는 다양한 징후이며 대부분의 경우 심각한 합병증을 나타냅니다. 따라서 열이 발생하면 특히 어린이에게 열이 발생하면 의사에게 연락해야합니다. 경험이 풍부한 전문가 만이 이것이 신체의 손상에 대한 보호 반응인지 또는 심각한 질병의 발병인지 여부를 결정할 수 있습니다. 때로는 표준의 변형이며 부상 및 혈종 형성에 대한 신체의 반응을 나타냅니다..

골절에 대한 신체의 반응

외상 요인의 영향으로 어떤 상황에서는 뼈 조각이 연조직과 피부의 완전성을 방해합니다. 이것은 세포 사멸, 혈관 파열 및 상처 감염으로 이어집니다. 염증 반응은 손상 부위에서 발생하며 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 급성 통증은 부상 당시 최대에 도달하고 신경 섬유의 자극과 관련이 있습니다. 부상당한 사지가 휴식을 취하면 통증이 감소하고 약간의 움직임으로 인해 심해집니다.
  • 부종은 혈관 투과성이 증가하여 발생합니다. 매개체라고하는 염증 요인은 손상 부위로 이동 한 후 혈액의 액체 부분이 세포 간 공간으로 흘러 나옵니다. 시각적으로 손상된 부위가 부어 보일 것입니다.
  • 발적은 혈관 확장과 작은 모세 혈관의 완전성을 위반하여 피하 출혈, 타박상을 유발합니다.
  • 온도 상승은 본질적으로 국부적입니다. 복잡하지 않은 골절 인 경우 피부는 촉진시 약간 더 따뜻해질 것입니다. 이 반응은 부상에 대한 자연스러운 방어 메커니즘입니다. 세동맥의 확장과 따뜻한 혈액의 유입, 생화학 적 과정의 활성화는 골절 부위의 온도 상승으로 이어집니다.
  • 부상으로 인해 특정 영역의 이동성이 제한됩니다. 기능 장애는 염증 반응의 마지막 증상입니다.

파단시 온도 상승 메커니즘

뼈 손상은 사람에게 스트레스가 많은 반응이며 신체는 상황에 대처하고 자신을 보호하려고 노력합니다. 많은 사람들이 골절시 온도가있을 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 대답은 간단합니다. 예, 가능합니다. 그러나이 상태에는 다른 이유가 있습니다..

온도가 낮고 38 ° C를 초과하지 않으면 며칠 후에 사라지고 환자의 상태가 악화되지 않으며 외상성 질환의 징후이며 표준의 변형입니다. 골절로 인해 중추 신경계의 작동이 중단됩니다. 처음에는 흥분 과정이 우세하고, 사람은 고통을 느끼지 않고, 동요하고, 돌진하며,이 상태는 아드레날린이 혈액으로 방출되어 발생합니다. 그런 다음 억제 단계가 있으며 환자는 다른 사람들에게 느리게 반응하며 의식 상실이 가능합니다. 온도의 상승은 임상상을 보완합니다. 대부분의 의사들은 이것이 신체가 트라우마에 반응하는 방식이라고 믿습니다..

노트! 큰 뼈가 손상되면 온도 반응이 더 두드러집니다. 조각의 수도 중요합니다. 조각이 많을수록 온도 상승 확률이 높아집니다..

골절 후 고온은 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다. 골절이 열려 있고 감염이 상처에 들어간 경우 이러한 상태가 발생할 가능성이 더 높습니다. 일반적으로 건강 상태는 부상 후 며칠 후에 악화됩니다. 전염성 합병증, 혈류로 들어가는 지방 조직에는 고열이 동반됩니다. 환자의 상태가 심각합니다. 가능한 한 빨리 응급 처치를해야합니다..

원인

골절로 인한 온도 상승은 성인과 어린이 모두에서 관찰됩니다. 발열의 정도는 인간 면역 체계의 상태, 수반되는 질병의 존재 및 골절 유형에 따라 다릅니다. 온도 상승의 주된 ​​이유는 다음과 같습니다.

  • 손상에 대한 면역 체계의 반응;
  • 골수염;
  • 지방 색전증;
  • 패혈증의 후속 발생과 함께 상처에 들어가는 박테리아.

체온이 높아지고 며칠 동안 사라지지 않으면 다른 증상이 나타나면 반드시 병원에 가야합니다. 검사 후 의사만이 상태의 주요 원인을 결정하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

외상 후 골수염

골절 중에 피부의 무결성이 침해되면 미생물이 상처에 들어갈 위험이 여러 번 증가합니다. 건강한 신체에서 면역계의 세포는 박테리아, 바이러스를 파괴하여 염증의 발생을 예방합니다. 면역 체계가 약화 된 사람들의 경우 감염이 몸 전체에 자유롭게 퍼질 수 있습니다. 또한 이것은 다중 분할 골절, 큰 출혈, 연조직에 대한 심각한 손상 및시기 적절한 지원에 의해 촉진됩니다..

상처에 들어가는 미생물은 시간이 지남에 따라 번식하기 시작하며 뼈와 연조직의 손상이 관찰됩니다. 골수염이라는 용어는 뼈 조직의 염증 과정을 말하며 염증 및 완화 기간과 함께 발생합니다. 이 질병에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  1. 고열. 온도가 40 ° C에 도달하면 전반적인 상태가 점차 악화됩니다. 환자는 약점, 식욕 부진, 오한에 대해 걱정합니다..
  2. 아이는 발작을 경험할 수 있으며, 캐릭터 파열의 고통이 걱정됩니다..
  3. 메스꺼움과 구토는 중독의 증상이며 심한 과정을 나타냅니다..
  4. 손상된 부위의 통증이 증가하고 맥동, 총격이 발생할 수 있습니다..
  5. 붓기가 증가하고 피부가 붉어지고 만지면 뜨거워집니다..
  6. 상처에서 고름이 나오면 박테리아가 몸에 들어온다는 신호입니다..
  7. 움직임이 심하게 제한되고 심한 통증이 동반 됨.

골수염이있는 임상상을 지울 수 있습니다. 어린 시절에는 질병이 어렵고 중독의 징후가 가장 두드러지며 경련이 관찰 될 수 있습니다. 아이가 팔이 부러져 열이 나면 긴급하게 의사에게 연락해야합니다. 항균제 치료가 빨리 시작 될수록 회복 가능성이 높아집니다..

수술 후 골수염

이 질병은 뼈 조각을 맞추기 위해 골 합성 수술, 골격 견인, 외과 적 개입 후에 발생합니다. 그 이유는 수술 중 멸균 규칙을 위반하고 항생제를 잘못 선택하여 미생물이 상처에 쉽게 들어가기 때문입니다. 감염성 합병증의 위험은 다중 골절, 개방 부상, 파편의 변위, 연조직의 심각한 손상으로 더 높습니다..

일반적으로 의사는 염증 발생을 여러 요인과 연관시킵니다.

  • 면역 반응 감소;
  • 다량의 외과 적 개입;
  • 수술 중 방부제 및 무균 규칙을 준수하지 않습니다.
  • 환자가 수술 후 항생제 복용을 거부하고 약물 처방 또는 잘못된 조합을 무시 함.

부적절하게 도움을 요청하는 경우 주변 조직의 뼈 괴사 (사망)가 발생하고 괴저가 발생합니다. 이 경우 치료는 외과 적 사지 절단입니다. 박테리아와 박테리아의 독소가 1 차 염증 과정 부위에서 혈류로 유입되면 패혈증의 위험이 있습니다..

지방 색전증

골절 후 온도가 상승하는 또 다른 이유는 지방 색전증입니다. 이 합병증은 대퇴골, 상완골과 같은 큰 뼈가 손상되었을 때 발생합니다. 지방 조직은 혈관 층으로 들어가 혈류와 함께 퍼집니다. 정맥이나 동맥의 직경이 작아지면 지방 조직으로 내강이 막힙니다..

이 경우 발열은 사소한 불만이며 다른 증상이 전면에 나타납니다. 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 증상은 지방 응고의 위치에 따라 다릅니다. 증상은 종종 움직임 후 또는 처방 된 침상 안정을 깬 후에 나타납니다. 다음 증상에주의를 기울일 필요가 있습니다.

  • 숨가쁨, 숨가쁨, 기침은 폐동맥의 막힘을 나타낼 수 있습니다.
  • 빈맥, 심장 활동 중단;
  • 현기증과 함께 온도가 39 ° C로 상승하면 의식 상실이 가능합니다.
  • 50 %의 경우 신체 상반부에 작은 발진이 있고 점막에 출혈이 있습니다.
  • 며칠 후 소변량이 감소하고 급성 신부전이 발생할 수 있습니다..

다리 또는 다른 큰 뼈의 골절이있는 온도는 예후 적으로 불리한 징후입니다. 1 ~ 2 일 후에도 열이 나지 않거나 위의 증상 중 하나 이상이 관찰되면 병원에 가야합니다..

진단 기능

의사의 주요 임무는 적절한 치료를 처방하기 위해 온도 상승의 주요 원인을 결정하는 것입니다. 진단 프로세스는 다음 단계로 구성됩니다.

  • 기억 상실의 신중한 수집. 모든 불만 사항이 발생하면 상태를 촉진하고 환자가 복용 한 약, 시간이 얼마나 지 났는지 명확히해야합니다. 또한 의사는 골절 유형, 파편 또는 변위의 존재, 연조직 손상 정도를 고려하여 합병증의 위험을 평가합니다.
  • 그런 다음 의사는 손상된 부위를 검사하고 고름이나 기타 분비물이 있는지 확인하고 운동 범위를 확인합니다. 또한 피부의 상태와 색, 발진, 심혈관 및 호흡기의 작용에주의를 기울일 필요가 있습니다. 작은 거품 소리 나 호흡 곤란은 지방 색전증을 나타낼 수 있습니다.
  • 일반적인 혈액 검사를 통해 염증의 존재, 출혈 정도를 확인할 수 있습니다.
  • 생화학 분석 지표를 사용하면 신장, 간 상태를 평가할 수 있습니다.
  • ECG는 필수입니다.
  • CT 또는 MRI를 사용하면 발열의 주요 원인을 확인할 수 있습니다. 폐의 지방 색전 또는 뼈의 염증 과정;
  • 때때로 폐 병리를 배제하기 위해 흉부 X- 레이가 필요할 수 있습니다..

치료

질병의 원인에 따라 치료법이 다릅니다. 온도를 직접 낮추는 것은 진단 과정을 복잡하게 만들 수 있으므로 권장하지 않습니다..

추가 증상없이 아 열수 (38 ° C 이하)로 온도가 상승하면 인체가 부상에 반응하는 것을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 며칠 안에 상태가 개선되어야하며 생명에 위험이 없습니다..

골수염 환자 관리

뼈가 병리학 적 과정에 관여한다면 수술은 필수 불가결합니다. 외과의는 환자를 철저히 검사 한 후 염증의 초점을 밝힙니다. 또한 조직의 상태를 평가하고 고름을 제거하고 상처를 반복적으로 씻습니다. 생존 할 수없는 모든 조직, 격리자는 제거해야합니다..

수술 후 환자는 강력한 항균 및 항 염증 요법을 처방받습니다. 약물은 주사 및 점 적기의 형태로 정맥에 주입되며 국소 제제의 사용이 표시됩니다. 온도가 가라 앉지 않으면 해열제 (파라세타몰, 이부프로펜)를 사용합니다..

색전증 환자를위한 도움

지방 색전증 치료는 복잡한 과정입니다. 환자 관리 전술은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 우선 산소 지원을 제공 할 필요가 있습니다. 또한 혈액 구성이 수정되고 세포가 자유 라디칼로부터 보호되며 두개 내압이 증가하여 탈수됩니다. 병행하여 항균제는 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 로딩 용량으로 처방됩니다..

예방

열을 예방하는 것이 질병을 치료하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 골절이 발생하면 심각한 합병증의 위험을 줄이기 위해 따라야 할 몇 가지 규칙이 있습니다..

  • 적절한 통증 완화, 혈액 손실 교정은 뼈 손상시 가장 중요한 작업입니다.
  • 1 차 상처 치료는 감염을 예방하는 주요 방법입니다. 골절이 열리면 상처를 조심스럽게 치료하고 손상된 조직을 모두 제거하고 항생제를 처방해야합니다.
  • 석고 적용 규칙을 따라야합니다. 드레싱이 몸에 너무 빡빡하면 조직으로의 혈액 공급이 중단되고 부종이 발생하여 국소 염증 반응이 나타납니다.
  • 골절의 조기 수술 안정화는 지방 색전증을 예방합니다. 조각을 비교하고 가능한 한 빨리 (부상 후 첫날에)이 위치에 고정해야합니다.
  • 골 합성 또는 골격 견인 수술 후 항생제 섭취를 독립적으로 중단 할 수 없습니다.

관절증에 관한 출판물