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손목 관절 골절 치료 방법

손목 관절의 구조는 그것을 형성하는 많은 수의 관련 뼈 때문에 많은 사람들이 복잡하다고 생각합니다. 그러나 이러한 복잡한 구조로 인해 외전과 내전, 굴곡과 신전, 원형 회전 등 다양한 동작을 브러시로 수행 할 수있게된다..

손목 관절의 골절은 여러면에서 피해자를 제한하고 일상적인 활동을 방해합니다. 이 기사에서 우리는 그러한 부상의 원인을 연구하고 손목 골절에 대한 가능한 치료법을 고려하고 캐스트를 착용하는 방법과 재활 과정에 걸리는 시간에 대한 질문에 답할 것입니다..

부상의 원인

손목 골절은 손목이나 손에 직접 타격을 가하면 발생할 수 있습니다..

그러나 이러한 부상은 종종 다음과 같이 발생합니다. 낙상을 부드럽게하려고, 사람이 팔을 뻗습니다..

결과적으로 소위 방어 반사는 손목 골절을 유발합니다..

특히 다음과 같은 요인이있는 사람들은주의해야합니다.

  • 신체의 칼슘 결핍,
  • 근골격계 질환,
  • 암의 존재,
  • 골 결핵,
  • 노년.

것. 대부분의 경우 여성과 어린이는 그러한 외상에 노출됩니다. 이것은 남성과 달리 호르몬 수치가 덜 안정적이고 뼈가 약하다는 사실 때문입니다..

부상 분류

치료를 처방하기 전에 의사는 먼저 골절 유형을 결정해야합니다. 부상 유형은 환자가 손목 관절 골절을받은 방법에 따라 다릅니다.

  1. 가을 동안 뻗은 손의 손바닥이 팔뚝으로 구부러 졌다면 이것은 콜 레스 골절입니다.
  2. 추락 중 주요 타격이 손등에 떨어지면 그러한 부상을 일반적으로 스미스 골절이라고합니다..

또한 손목 관절의 골절은 일반적으로 변위가있는 부상 (손상된 뼈의 파편이 부 자연스러운 위치를 취함)과 변위가없는 부상으로 분류됩니다..

골절 증상

골절 된 손목 관절을 다른 부상과 혼동하는 것은 매우 쉽습니다. 이러한 실수를 피하고 필요한 치료법을 처방하려면 손목에 팔이 부러진 징후를 숙지해야합니다.

  • 손이나 손가락을 움직이려고 할 때 심한 통증,
  • 부상당한 부위의 부기,
  • 뼈가 서로 마찰하는 소리의 존재는 변위와 함께 골절의 확실한 신호입니다.

손목 골절의 증상은 불완전한 골절의 경우, 즉 뼈에 균열이 생기면 뚜렷하지 않을 수 있습니다..

이러한 유형의 골절은 특정 부하에서 뼈가 완전히 부러 질 수 있기 때문에 매우 위험 할 수 있습니다..

손목 관절 골절에 대한 응급 처치

피해자에게 응급 처치를 할 때 자격을 갖춘 전문가가 도착하기 전에 매우 조심할 필요가 있습니다. 따라서 필요한 지식 없이는 이것을 취할 가치가 없습니다. 그러나 그러한 위험한 절차를 결정한 경우 수행해야 할 작업은 다음과 같습니다.

  1. 보석을 제거하고 다친 팔다리에서 시계.
  2. 손을 가만히.
  3. 부상당한 사지에 즉석 부목을 놓습니다. 이 부목은 팔꿈치 관절에서 시작하여 손가락 몇 센티미터 위에서 끝납니다..
  4. 부상당한 사지를 완전히 고정하려면 손목 관절을 고정하기 위해 붕대가 필요합니다. 하나를 만드는 것은 어렵지 않을 것입니다. 손수건이나 스카프로 다친 손을 목에 걸어야합니다..

올바르게 적용된 붕대는 골절시 손목 관절에 좋은 고정 역할을하며 합병증을 예방합니다..

진단

성공적인 응급 처치에도 불구하고 사람은 즉시 외상 전문의에게 연락해야합니다.

환자는 종종 손목 관절의 손상을 경미한 증상으로 인해 탈구 및 염좌와 혼동합니다..

잘못된 진단은 미래에 큰 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 진단은 자격을 갖춘 전문가에게 맡겨야합니다..

진단을 위해서는 부상의 육안 검사만으로는 충분하지 않습니다. 여기서 방사선 촬영이 필요합니다. 그래야만 의사가 손상된 부위를주의 깊게 검사하고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다..

또한 더 심한 경우에는 손목 관절의 컴퓨터 단층 촬영이 유용 할 수 있습니다. 다른 섹션의 일련의 이미지는 의사가 손상의 성격에 대해 의심의 여지가 없도록합니다..

손목 골절 치료

우선 의사가 가장 효과적인 치료법을 처방 할 수 있도록 외상 진단이 필요합니다. 골절의 중증도를 확인한 후 전문가는 보존 적 치료 또는 외과 적 치료를 처방합니다..

보수 요법

처방 된 보존 적 치료는 의사가 부상을 분류 한 방법에 따라 다릅니다..

손목 뼈의 골절이 변위되지 않으면 석고 캐스트가 손상된 부위에 적용됩니다. 손목 골절을 치료할 때 착용 할 석고 모형은 골절의 성격에 따라 다릅니다..

콜 레스 골절이 진단 된 경우 부상 일로부터 4 ~ 5 주 후에 깁스를 제거 할 수 있습니다. 스미스 골절로 석고는 착용 후 6-8 주 후에 제거됩니다..

손목 관절의 골절이 변위되면 석고가 적용되기 전에 먼저 위치 변경, 즉 파편의 변위 제거를 수행하고 두 번째로 파편 상태의 촉진 제어 또는 반복 방사선 촬영을 수행해야합니다. 이러한 조작 후에 만 ​​환자에게 6-8 주 동안 석고 캐스트가 제공됩니다..

중대한! 따끔 거림이나 무감각이 느껴지면 다시 의사를 만나십시오. 대부분이 불편 함의 원인은 잘못 적용된 붕대로 손가락의 혈액 순환을 방해합니다..

수술 치료

의사는 이러한 유형의 치료에 거의 의존하지 않지만 외과 적 개입 없이는 불가능한 경우가 있습니다. 대부분의 경우 분쇄 골절에는 외과 적 치료가 필요하며 그 결과 혈관 및 / 또는 신경 구조가 손상되었습니다..

골 합성은 손목 관절의 심각한 손상을 치료하는 수술로, 그 목적은 뼈 조각을 연결하고 고정하는 것입니다. 절차는 두 가지 유형이 있습니다.

외부 골 합성. 이 수술은 부상당한 뼈 구조를 안내하는 가이드 장치의 핀으로 인해 골절 부위를 노출하지 않고 수행됩니다. 이 절차의 장점은 뼈 조각을 고정하는 능력으로, 팔의 손상된 부분에서 관절 인대의 자연스러운 이동성을 제한하지 않습니다..

  • 잠수정 골 합성. 이 과정에서 손목 관절 고정 장치 역할을하는 고정 핀이 손상된 부위에 삽입됩니다. 필요한 조작을 수행 한 후 석고 부목을 손가락과 팔뚝에 적용합니다..
  • 흥미 롭군. 대부분의 경우 골 합성은 빠른 회복과 전문적 활동의 지속을 위해 운동 선수에게 처방됩니다. 앞으로 이러한 부상을 피하기 위해 손가락을 고정하여 손의 손목 관절에 탄성 밴드를 착용합니다..

    복권

    완전한 회복을 위해서는 재활 기간 동안 의사의 지시를 따라야합니다. 부상 유형에 따라 1 ~ 2 개월 지속됩니다..

    부상을 입은 후 이틀째에 이미 손목 관절의 팔이 부러진 후 재활을 위해 다음 조치를 취해야합니다.

    • 물리 치료,
    • 마사지,
    • 적절한 영양.

    재활 기간에 필요한 모든 구성 요소를 별도로 고려해 봅시다.

    물리 치료

    물리 치료 운동이 없으면 환자는 이전의 이동성을 회복 할 수 없습니다. 따라서 의사가 처방 한 운동을 수행해야 손 복원 과정이 빨라집니다..

    의사가 처방 한 운동에는 다음이 포함될 수 있습니다.

    1. 한 번에 한 손가락 떼기.
    2. 다친 손의 모든 손가락을 들어 올립니다..
    3. 손가락을 주먹으로 움켜 쥔다.
    4. 손목 관절에서 팔 회전.
    5. 크기가 다른 물건에 손가락을 감아보세요..

    이러한 간단한 운동은 이전의 삶의 리듬으로 빠르게 돌아가는 데 기여하고 일상적인 가정 조작을 가능하게 할 것입니다..

    주의! 특히 재활 기간의 초기 단계에는 규정 된 운동을 과도하게 수행 할 필요가 없습니다..

    마사지

    마사지 코스는 재활에서 매우 중요한 단계입니다. 근육 위축을 극복하기 위해서는 의사가 처방 한 과정이 필요합니다. 마사지는 전체 재활 기간 동안 수행됩니다..

    석고가 손상된 부위에 적용되면 석고 위에 위치한 팔뚝 부분이 반죽됩니다. 석고 대신 손목 보조기를 사용하여 손을 고정하면 회복 초기 단계에서 더 효과적인 마사지가 가능합니다..

    석고를 제거한 후 팔의 손상된 부분을 치료하여 근육 조직을 튼튼하게 할 수 있습니다..

    적절한 영양

    변위가 있든 없든 손목에서 팔이 부러지는 원인은 종종 뼈가 약하다는 것을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 그들의 힘을 회복하려면 적절한 영양을 고수해야합니다..

    식단에는 우유, 코티지 치즈, 치즈와 같은 칼슘이 많은 음식이 포함되는 것이 중요합니다. 블루 베리, 크랜베리, 블랙 커런트와 같은 천연 항산화 제가 함유 된 다양한 베리를 먹는 것도 유용합니다..

    가능한 합병증

    부적절한 접착으로 인해 합병증이 발생하여 변형이 발생할 수 있습니다. 손상된 부위에 지속적인 통증과 움직임의 뻣뻣함을 경험하면 즉시 전문가와 상담하십시오.

    합병증의 유형 중 하나는 외상 후 관절염으로, 손을 구부릴 때 통증이 있고 부상당한 부위의 크 런칭이 특징입니다. 대부분의 경우 이러한 합병증은 손상을 입은 지 한 달 후에 발생합니다..

    똑같이 위험한 또 다른 합병증은 관절염입니다. 손 부상 부위의 모양이 변하기 때문에 진단하기 쉽습니다. 근육 위축과 관련된 매우 눈에 띄는 부종이나 실패가 나타납니다. 외상 후 관절염과 달리 관절염 통증은 손의 위치에 의존하지 않습니다. 손이 자연스러운 위치에 있어도 통증이 느껴집니다..

    또 다른 합병증은 골절 후 손목 관절의 수축 일 수 있습니다. 그 결과 손의 굴곡-신근 기능을 위반합니다. 다음 증상은 구축을 식별하는 데 도움이됩니다.

    • 관절 이동성 제한 증가,
    • 손바닥에 조밀 한 결절이 있음.

    결론

    손목 관절의 골절은 누구나받을 수있는 일반적인 부상입니다. 그러나 주저하지 말고 의사를 만나십시오. 자격을 갖춘 전문가가 가장 효과적인 치료를 진단하고 처방합니다..

    규정 된 모든 재활 조치를 따르면 회복이 오래 걸리지 않을 것입니다. 운동, 마사지 코스, 적절하게 선택된 식단은 당신이 정상으로 돌아가는 데 도움이 될 것입니다. 의사의 지시를 따르고 건강을 유지하십시오!

    손목 골절-손 부상에 대해 알아야 할 모든 것

    감소 된 골밀도 또는 외상은 뼈의 완전성을 부분적으로 또는 완전히 파괴합니다. 손목 골절은 팔뚝에 매우 흔한 부상이며 여러 유형이 있습니다. 적시에 의학적 도움을 구하면 위반을 진단하고 포괄적 인 조치를 적용하여 손의 기능을 완전히 복원 할 수 있습니다..

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    조짐

    손목 뼈 골절의 임상 증상은 부상의 성격과 복잡성에 따라 다릅니다. 부상 후 첫날에는 증상이 일반적인 타박상과 비슷하며 그 후에 특정 징후가 증가합니다 (이 유형의 골절의 특징).

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    손목 골절의 일반적인 징후 :

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    • 부상 부위의 부종 증가;
    • 부상 당시의 급성 통증;
    • 손 움직임이 제한됩니다.
    • 손상 부위의 혈종 (타박상);
    • Crepitation (골절이있는 특징적인 소리-움직임으로 크 런칭);
    • 손목의 변형 (뼈 조각이 옮겨진 경우);
    • Ballotting (촉진시 병리학 적 뼈 이동성).

    개방 골절로 뼈 또는 그 조각의 무결성에 대한 위반을 시각적으로 볼 수 있습니다. 손목 부상은 종종 상완골 또는 팔뚝 골절과 결합됩니다. 고열 (열)이 일반적인 증상에 추가됩니다. 뼈 조각 또는 가동 관절 (관절)의 변위로 인한 외상은 혈액 순환을 방해합니다. 사지가 차가워지고 피부가 창백합니다..

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    손목 뼈 중 하나의 골절 증상은 임상상이 흐려지고 경미한 증상이 나타날 수 있습니다. 뼈 조직의 무결성을 위반하면 항상 손가락의 이동성이 제한되어 주먹으로 구부리거나 확장이 불가능 해집니다 (또는 제한됨). 손목 골절의 주요 징후는 지속적인 통증과 부종입니다. 고통스러운 감각의 본질은 다를 수 있습니다-아프고 당기는 것. 휴식을 취하면 병리학 적 증상이 사라지고 손상 부위를 누르면 급성 통증이 나타납니다. 부종이 매일 증가하고 팔꿈치 관절 부위에 도달.

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    중대한! 추가 연구 방법을 통해서만 폐쇄 골절을 진단 할 수 있습니다. 자가 투약은 외상 후 합병증을 유발합니다.

    손목 골절의 유형

    손목은 팔뚝의 뼈 (반지름 및 척골)로 형성되고 두 줄의 중수골 뼈 (원위는 중수골과 연결되고 근위부는 반경이있는 뼈)에 위치합니다. 총 8 개의 뼈.

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    맨 윗줄, 뼈 이름맨 아래 행, 뼈 이름
    주상골사다리꼴
    초승달사다리꼴
    삼면 체항복하다
    완두콩 모양갈고리 모양

    뼈의 상부 (근위) 및 하부 (원위) 표면은 관절입니다. 뼈 조직의 완전성 위반은 여러 기준에 따라 분류됩니다. 골절의 원인과 위치에 따라 장애 유형과 병변의 심각도가 구별됩니다..

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    • 폐쇄 됨-피부의 완전성이 침해되지 않습니다.
    • 개방-피부의 무결성이 깨지고 뼈 조각이 시각화됩니다.
    • 변위와 함께 완전한 골절-해부학 적 위치가 방해받습니다.
    • 편견없이 완전;
    • 갈가리 찢기-뼈가 작은 조각으로 부서집니다.
    • 가로-뼈는 관형 뼈의 축에 수직 인 조건부 선으로 부러집니다..

    손목 뼈 골절 유형은 처음 손상을 설명한 과학자들의 이름을 따서 명명되었습니다.

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    • 확장 (Collis 부상)-스타일 로이드 프로세스의 무결성 위반. 외상은 종종 뻗은 팔에 중점을두고 넘어 질 때 발생하며, 이때 손바닥이 열려 있습니다.
    • Flexor (Smith 부상)-반경의 무결성 위반. 손등을지지하여 넘어 질 때 부상이 발생합니다..

    손목 관절 부위의 골절은 복잡하거나 복잡하지 않을 수 있습니다. 합병증은 종종 개방 골절의 특징이며 조직의 완전성을 위반하면 상처 표면의 출혈이나 감염으로 이어집니다.

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    골절과 팔 탈구의 차이점

    모든 외상은 말초 신경계 수용체의 반응을 동반합니다. 통증은 타격 후에 발생합니다. 특징적인 특징으로 손의 골절과 탈구를 구별하는 것이 가능합니다. 외상 전문의는 부상당한 사지의 신체 검사 (외부)를 수행하며 뼈의 완전성을 위반하는 것으로 의심되는 경우 추가 진단이 처방됩니다.

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    1. 관절 주위를 움직일 때 날카로운 통증;
    2. 손의 이동성은 제한적입니다.
    3. 손상된 손은 건강한 손과 시각적으로 다릅니다-팔다리가 짧아집니다.
    4. 사지의 위치는 부자연 스럽습니다. 환자는 부상당한 팔을 아끼고 가장 고통스러운 위치를 선택합니다.
    5. 관절 부위의 붓기.

    일반적으로 관절은 서로 인접하고 탈구는 관절 끝의 완전한 발산으로 이어집니다. 외상성 탈구는 날카로운 근육 수축의 결과로 발생하며 주요 차이점은 관절 부위에서 멀리 떨어진 손상의 국소화입니다..

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    주의! 의사만이 탈구를 교정해야하며 독립적 인 조작으로 관절낭 또는 힘줄 파열의 형태로 합병증이 발생합니다.

    원인

    손목 골절의 원인은 더 자주 부상과 관련이 있습니다. 뼈의 완전성을 깨 뜨리면 사소한 타격을 입을 수도 있습니다. 갱년기 여성은 남성보다 골절 될 가능성이 더 높습니다. 호르몬 변화로 인해 골다공증 (뼈 취약성)이 발생합니다..

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    1. 외부 요인의 영향-부상 (추락, 도로 사고)
    2. 신체의 병리학 적 과정의 결과는 종양학, 결핵입니다. 뼈 조직이 연약 해지고 사소한 외부 영향으로 인해 골절이 발생합니다..

    승모근의 손목 관절 골절은 매우 드뭅니다.이 부상은 프로 운동 선수에게 일반적입니다. 진행성 골다공증이있는 노인들도 위험합니다. 낙상으로 인해 왼쪽 사지가 다칠 가능성이 적으며 보호 반사가 트리거됩니다. 오른손 앞으로 돌진합니다 (오른 손잡이의 경우 일반적).

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    진단

    손목 뼈가 작아 진단에 어려움이 있습니다. 사다리꼴 또는 사다리꼴 부상은 X- 레이로보기가 어렵습니다. 이 영역의 그림은 뼈의 그림자 만 반영하며 CT 또는 MRI와 같은 추가 방법을 사용하여 연구가 수행됩니다..

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    컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상은 가장 유익하고 정확한 연구 방법 중 하나입니다. 다양한 투영에서 구조의 3 차원 모델링을 통해 복잡한 균열도 시각화 할 수 있습니다. 감별 진단 후 정형 외과 전문의가 손상 정도를 평가하고 개별적으로 치료 전략을 선택합니다..

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    부상 후 응급 처치

    올바르게 제공된 응급 처치는 합병증을 예방하고 피해자의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다..

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    1. 구급차를 부르다;
    2. 다친 사지 고정 (고정)-사용 가능한 재료 (보드, 스틱)로 즉석 부목을 만들고 붕대 나 천으로 손을 고정합니다. 그들은 옷이나 거즈를 팔 아래에 두었습니다.
    3. 부상 부위에 감기에 걸리십시오..

    개방 골절의 경우 소독제에 담근 멸균 붕대 만 상처 표면에 적용됩니다. 출혈이 있으면 구급차가 도착하기 전에 팔다리를 지혈대 (또는 벨트)로 잡아 당깁니다. 피해자가 심한 통증을 경험하는 경우 진통제 그룹의 정제로 마취가 허용됩니다 (Baralgin, Ketorol)..

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    중대한! 뼈를 고정하거나 상처에서 파편을 스스로 제거하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

    약물

    약물 요법은 모든 유형의 골절에 처방되며 뼈 조직 재생 과정을 가속화 할 수 있습니다..

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    • 비 스테로이드 성 항염증제 (Nise, Movalis)-통증 증후군 완화, 부기 및 염증 완화;
    • 칼슘 제제 (칼슘 글루 콘 산염, Complivit-칼슘)-다량 영양소의 더 나은 흡수를 위해 비타민 D와 함께 처방됩니다.
    • 항생제-개방 골절 또는 수술 후 예방 제로 사용됩니다.
    • 연골 보호제 (Rumalon, Arteparon)-연골 조직의 구성 요소 합성, 뼈 조직의 퇴행성 변화 예방.

    이 약물은 내부에서 뼈 조직을 복원하고 신체의 자연 보호 및 재생 과정을 시작하는 데 도움이됩니다. 약물 요법은 의사에 의해서만 처방되며, 약물 복용량은 손상의 연령과 심각도를 고려하여 개별적으로 선택됩니다..

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    치유 활동

    손목 뼈 골절 치료는 해부학 적 위치를 복원하고 부상당한 사지의 완전한 휴식을 보장하는 데 목적이 있습니다. 추가 치료 전술과 병원 관찰의 필요성은 부상의 정도에 따라 다릅니다. 합병증이없는 일반적인 골절은 외래 환자를 대상으로 모니터링됩니다..

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    보수적 치료

    보수적 인 방법은 복잡하지 않은 골절에 사용되며 외상 전문의는 국소 마취를 수행하고 뼈를 설정합니다 (변위가 있지만 병리의 징후가 없음). 석고 캐스트 (손가락에서 팔꿈치 관절 부위까지)의 도움으로 뼈의 해부학 적으로 올바른 위치를 고정합니다. 다친 손의 엄지도 고정해야합니다. 완전한 휴식을 보장하기 위해 부상당한 팔다리를 스카프 나 정형 외과 용 붕대에 감습니다..

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    수술 치료

    뼈의 변형 또는 여러 개의 분쇄 된 파편이있는 골절은 도구 개입의 징후입니다. 뼈 조각과의 일치 (축소)는 보조 장치를 사용하여 수행됩니다..

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    수술 감소 유형 :

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    • 닫힘-핀 또는 판이 피부를 통과하여 조각을 고정합니다 (국소 마취가 적용됨).
    • 최소 침습성-뼈 조각은 뼈의 나사로 고정되고 플레이트는 피하에 배치됩니다 (국소 마취가 사용됨).
    • 열기-작은 ​​조각을 수동으로 제거하기 위해 스킨 레이어가 해부됩니다. 뼈는 버팀대와 핀을 사용하여 해부학 적으로 올바른 위치에 있습니다 (약물 수면이 사용됨).
    • 압박-산만 고정-뼈 조각의 외부 고정에 사용되는기구 (일반 마취).

    고정 장치를 제거한 후 후속 진단 (X-ray 또는 CT)을 수행하여 뼈 복원의 적합성을 확인하고 수행 된 정복을 평가합니다..

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    치유량과 캐스트 착용 량

    손상된 뼈를 완전히 치유하기 위해 석고를 착용하는 데 걸리는 시간은 골절 유형과 외상 전문의가 선택한 치료 방법에 따라 다릅니다. 주상골 또는 달 뼈의 복잡하지 않은 부상에서 골절이 완전히 치유 될 때까지 석고 캐스트로 고정이 수행됩니다.1 ~ 1.5 개월이 걸립니다. 기타 복잡하지 않은 골절의 경우 3 주 후에 대조군 X- 레이를 시행하고 성공적인 뼈 조직 재생의 징후가있는 경우 석고 모형을 제거합니다..

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    수술 재배치 후 부상당한 사지도 석고를 사용하여 고정하고 (하드웨어 고정 방법 제외) X- 레이 제어는 2 개월 이내에 수행됩니다. Kolessa의 부상으로 팔다리는 5 주 동안 고정되고 Smith의 골절은 최대 2 개월입니다. 이 시간 동안 굳은 살이 형성되지 않으면 석고를 한 달 동안 남겨두고 진단 제어.

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    결과 및 합병증

    적시에 자격을 갖춘 의료 서비스를 찾는 것은 거의 합병증으로 이어지지 않습니다. 석고 모형을 제거한 후자가 치료 또는 의사의 권장 사항을 준수하지 않으면 심각한 결과가 발생합니다. 부상당한 사지에 대한 갑작스러운 신체 활동은 재발 (재 골절)로 이어질 수 있습니다..

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    직접적인 상해의 합병증

    합병증은 사지의 부적절한 고정 또는 개방 골절로 더 자주 발생합니다. 부러진 뼈의 날카로운 모서리는 근육과 신경 섬유를 손상시킵니다. 충동이 뇌로 들어 가지 않아 손 조절 장애와 민감도 상실로 이어집니다..

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    • 힘줄 파열-손가락이 완전히 또는 부분적으로 운동 능력을 잃습니다.
    • 상처 표면의 감염-염증이 발생합니다.
    • 주 혈관 손상-간질 성 출혈 및 손으로의 혈액 공급 장애 발생.

    변위 된 손목 골절은 부상당한 손에 병리학 적 부종을 일으킬 수 있습니다.이 합병증의 결과로 손가락의 반사 부동과 골다공증이 발생합니다. 터너 부종은 매우 드뭅니다..

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    장기간의 외상으로 인해 먼 미래에 나타날 수있는 합병증

    골절 치료의 외과 적 방법이 가장 효과적이며 미래의 합병증 위험을 줄입니다. 그러나 부적절한 뼈 융합 형태의 합병증은 배제되지 않으며 그 후에 반복되는 축소가 필요합니다. 고정 장치를 설치할 때 조직 감염의 위험이 있습니다. 뼈에 화농성 공동이 형성됩니다 (골수염)..

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    • 거짓 관절의 형성-석고가 제대로 고정되지 않았고 뼈 사이에 캘러스가 형성되어 염증 과정이 형성됩니다.
    • 비정상적인 캘러스 크기-손목 관절의 운동 기능이 손상되었습니다.
    • Volkmann의 허혈성 구축-석고 캐스트로 강한 고정으로 발생합니다. 동맥 혈류가 중단되면 손목과 손가락이 변형됩니다 (발톱 변형)..

    폐쇄 골절로 인해 관절 내 혈전이 종종 형성되고 손은 결국 생리적 이동 기능을 상실합니다.

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    재활 조치

    골절 후 재활은 손의 움직임을 회복하고 통증을 완화하는 데 필요합니다. 심각한 부상의 회복 기간은 상당히 길며 약 1 년이 걸릴 수 있습니다. 재활에는 의사-재활 전문가가 부상의 유형과 심각도에 따라 개별적으로 선택하는 다양한 기술의 복합이 포함됩니다..

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    • 물리 치료 (파라핀, 전기 영동)
    • 마사지;
    • 물리 치료.

    이 방법을 사용하면 혈액 순환을 회복하고 사지의 장기간 비자발적 고정으로 인한 근육 위축을 예방할 수 있습니다. 전체 과정을 마친 후 2 개월 후에 운동 기능이 회복되고 (일반적인 골절 포함) 신체 활동은 6 개월 후에 만 ​​재개 될 수 있습니다..

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    체조

    첫 번째 훈련 세션은 부상 후 두 번째 날부터 시작됩니다-손가락 움직임. 붓기가 완전히 사라지고 통증이 없으면 팔꿈치 관절 운동이 추가됩니다. 첫 번째 운동은 수동적 인 움직임으로 시작하여 점차적으로 근육을 활동 상태로 되돌립니다..

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    손목 관절 체조

    석고를 제거한 후에 만 ​​관절을 적극적으로 개발할 수 있으며 운동은 집에서 수행됩니다..

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    • 평평한 표면에 핑거링 ( "달리기")
    • 작은 물건 (성냥, 시리얼) 분류 또는 접기
    • 소금 한 꼬집 모방;
    • 엄지 손가락으로 각 손가락을 번갈아 가며 터치합니다.
    • 손가락을 꽉 쥐고 풀기;
    • 엄지 손가락의 다른 손가락을 만지면 서 새끼 손가락을 옆으로두기.

    재활 기간 동안 손 클램프 또는 탄력 붕대를 사용하여 관절에 대한 불필요한 스트레스를 줄입니다. 완전한 회복 후 점차 웨이트 트레이닝으로 이동.

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    시기 적절한 의료 지원은 합병증의 위험을 최소화하고 부상당한 사지를 완전히 회복하는 데 도움이됩니다. 수복 기술은 뼈 재생을 가속화하고 짧은 시간에 평소 생활 방식으로 돌아갑니다..

    손목 관절 골절

    손목 관절의 골절은 가장 흔한 골절 중 하나로 간주됩니다. 이것은 넘어 질 경우 팔이 앞으로 반사적으로 늘어나 기 때문일 가능성이 큽니다. 해부학 적 관점에서 볼 때 반경이 충분히 강하지 않아이 부위의 외상이 증가합니다..

    손목 골절, 원인과 증상, 치료, 발달 및 부상 후 운동에 대해 더 자세히 이야기합시다.

    그것은 무엇입니까

    손목 관절의 골절은 요골 부위의 뼈 조직의 무결성을 위반하는 것입니다. 모든 연령의 사람들은 주로 60 년 후 노인 대표자들이 외상으로 고통받습니다. 이 나이에 뼈 구조는 병리와 뼈의 노령으로 인해 연약하고 부서지기 쉽습니다..

    많은 환자들은 골절이 닫히면 즉시 도움을 구하지 않습니다. 이것은 부적절한 융합의 형태로 합병증을 일으켜 손목 관절의 회전 변형, 반경 단축 및 손목의 척골지지로 나타납니다. 관절의 기능이 손상되고 통증이 나타나며 관절 변형이 점차적으로 진행됩니다..

    병리의 유형

    손목 관절의 복잡하지 않은 골절은 변위가없는 경미한 외상이 특징입니다. 올바른 접근 방식을 사용하면 이러한 골절의 치료가 30 분 동안 지속되며 위치가 변경되고 석고 모형이 적용됩니다. 그러나 환자가 외상을 일반적인 타박상으로 착각하면 결과는 빔과 손목의 비정상적인 융합입니다..

    변위 균열은 반경의 조각에 따라 세분화됩니다.

    • 콜 레스 골절은 골절을 팔뚝 뒤쪽에 더 가깝게 배치하는 굴곡 부상입니다. 피해자는 착륙 후 손바닥을 땅에 얹습니다..
    • 스미스 골절은 파편이 손바닥에 더 가깝게 이동하여 발생하는 확장 부상입니다. 피해자는 손목 뒤쪽에 충격력을받습니다..

    위의 모든 것 외에도 손목 관절의 골절은 개방 및 폐쇄 형태, 관절 내 및 관절 주위입니다. 이러한 모든 유형을 외상성 골절이라고합니다..

    또 다른 큰 그룹-병리학 적 골절이 있습니다. 이 그룹에는 골다공증, 골수염, 관절염과 같은 뼈 구조의 병리로 인한 부상이 포함됩니다. 골절은 벽에 손바닥을 대는 것과 같은 정상적인 움직임에서 나타납니다..

    발생 원인

    손목 골절의 가장 중요한 원인은 사람이 수면에 떨어지기 전에 팔을 뻗는 반사 능력입니다. 이것이 직관적 인 방어가 작동하는 방식이며 환자는 손만 부러 뜨립니다. 그렇지 않으면 환자가 더 심각한 부상을 입을 수 있습니다..

    유년기와 청소년기에는 자전거, 오토바이 또는 스포츠 행사에서 추락하여 부상을 입을 수 있습니다. 성인의 경우 얼음에 빠지기 때문에 골절이 더 자주 관찰되며 병적 부상도 발생합니다..

    선천성 및 유전 적 문제로 인해 부상을 입을 수 있습니다.

    • 섬유 성 골 이영양증은 대사 장애로 인한 뼈 조직의 재 흡수 증가로 인한 병리입니다..
    • 섬유 성 이형성증은 뼈 조직을 결합 조직으로 대체하는 과정입니다..
    • 파 제트 병은 대사 과정의 증가와 관련된 성인 골격의 만성 질환입니다..

    이 질병 그룹은 손목 관절뿐만 아니라 다른 모든 관절에도 적용됩니다..

    증상 및 징후

    모든 부상에는 전문적인 진단이 필요합니다. 손목 관절 골절의 증상은 다음과 같습니다.

    • 손목 관절의 통증;
    • 팔 굽힘에 부종, 발적, 혈종 형성;
    • 손목이 움직일 때 위기가 나타납니다.
    • 일반적인 불쾌감;
    • 손 운동 장애.

    복잡한 부상과 변위로 인한 개방 골절로 관절이 변형되었음을 시각적으로 볼 수 있습니다. 손목 관절에 날카로운 통증이 있습니다. 부상은 메스꺼움과 의식 상실을 동반 할 수 있습니다. 이 상태에서 환자는 구급차를 부르고 의사가 도착할 때까지 아무것도하지 않습니다..

    어떤 의사가 치료하는지

    손목 관절 골절은 외상 전문의가 치료합니다. 경미한 부상은 가장 가까운 응급실로 가십시오. 응급 처치가 제공됩니다. 중상을 입었을 때는 의료기관에 가서 진단을 받고 처방 된 치료를 받아야합니다. 다음으로 의사는 귀하의 적응증에 따라 재활 프로그램을 개발할 것입니다..

    진단

    손목 골절의 진단은 진통제를 처방하고 환자를 면담하는 것으로 시작됩니다. 의사는 환자에게 어떤 상황에서 부상을 입 었는지, 환자가 어떤 위치에서 넘어 졌는지, 부상 순간부터 얼마나 오래 지 났는지 묻습니다. 다음으로, 의사는 골절이 어느 정도 변위되었는지 확인하기 위해 특수 기술을 사용하여 부상 부위를 촉진합니다..

    그런 다음 사지가 고정되고 환자가 자기 공명 영상을 위해 보내집니다. 단층 촬영 이미지는 손목 관절의 정확한 상태, 파편, 이물질, 골절 유형을 보여줍니다. 도구 검사를 기반으로 의사는 치료 또는 수술에 대한 결정을 내립니다..

    치료 방법

    치료 방법은 부상 유형에 관계없이 필수 고정을 제공합니다. 변위가없는 복잡하지 않은 골절은 석고 모형으로 처리됩니다. 제어 이미지는 10 일마다 촬영됩니다. 합병증이 있는지 여부에 관계없이 골절이 어떻게 치유되는지 볼 수 있습니다..

    복잡한 외상은 재배치로 더 잘 알려진 재배치로 복구됩니다. 조작은 국소 마취하에 수행됩니다. 의사는 만져서 파편을 유리한 위치에 두는 특별한 기술을 가지고 있습니다..

    닫힌 방식으로 이것을 할 수 없다면, 부상 부위는 개방 축소 방법으로 열립니다. 조작의 목적은 조각을 수집하고 제자리에 배치하여 변위를 제거하는 것입니다. 수술 중에 핀, 바늘, 판과 같은 부러진 뼈를 지원하기 위해 추가 구조가 사용됩니다. 잠시 후 재료가 꺼집니다..

    결과 및 회복

    고정 시간은 부상의 심각성에 따라 다릅니다. 치료하는 동안 의사의 모든 권장 사항을 따르십시오. 골절의 합병증 :

    • 힘줄, 인대, 근육 손상;
    • 파열되거나 꼬인 신경;
    • 부적절한 접합;
    • 골수염, 즉 상처 감염.

    의사의 지시에 따라 항생제를 복용하십시오. 물리 치료 및 운동 요법 수행.

    캐스트를 제거한 후 손은 실제로 아무것도 느끼지 않으며 관절을 개발해야합니다. 이를 위해 다음 연습이 표시됩니다.

    • 손에 조각 공을 가져갑니다. 점차적으로 팔다리를 쥐고 풉니 다..
    • 우리는 테니스 공을 벽에 가볍게 쳐서 잡으려고합니다. 서두르지 말고 하루에 여러 번하십시오. 따라서 관절의 이전 손재주와 이동성을 되 찾을 것입니다..
    • 운동은 의자에 앉아 수행됩니다. 손바닥으로 뻗은 손을 닫습니다. 또는 손바닥을 왼쪽으로 기울인 다음 오른쪽 손목으로 기울입니다..

    천천히 운동하십시오. 피곤함-부상이 아직 강해지지 않은 후 모든 손을 쉬십시오..

    혈액 순환을 촉진하기 위해 손상된 부위의 마사지가 필요합니다. 강사가 보여줄 물리 치료 수업을 놓치지 마십시오. 시간이 지나면 집에서 직접 할 수 있습니다..

    회복 후 잠시 동안 팔에 짐을 싣지 말고 가능한 한 부상을 피하십시오.

    손목 뼈 골절 : 주요 증상 및 치료

    무거운 물체의 부위에 타격이나 낙하로 인해 손목 골절이 발생합니다. 골다공증에서 뼈의 취약성으로 인해 외상이 발생할 수도 있으므로 노인들이 위험에 처해 있습니다. 종종 스포츠 활동 중에 발생합니다. Kolles (신근) 골절과 Smith (굴곡) 골절을 구분합니다. 손상된 부위에 따라 삼각 근위부, 구부러진 원위부, 루 네이트 근위부, 캡틴 원위부 뼈 및 손목 사다리꼴에 대한 외상이 발생합니다. 또한 골절은 개방형과 폐쇄 형, 변위 유무에 관계없이 골절로 분류됩니다. 임상상은 다음과 같은 증상으로 나타납니다 : 해부학 적 형태의 위반, 통증, 부기, 영향받은 부위의 운동 활동 제한.

    손목 골절이 의심되는 경우 통증을 치료해야합니다. 이를 위해 진통제는 정제 또는 주사 형태로 사용됩니다. 감기는 감염된 부위에 적용됩니다. 고정 붕대가 적용됩니다. 부상이 변위가없는 경우 석고 캐스트와 약물을 착용하여 보수적으로 치료합니다. 외과 적 치료 중에 뼈의 위치를 ​​바꾸고 판이나 핀으로 고정합니다. 회복을 위해 마사지, 물리 치료 절차, 운동을 수행합니다. 민간 요법을 사용할 수 있습니다..

    해부

    인체의 손목은 팔뚝과 중수골 사이에 있으며 손의 중요한 기능적 부분입니다. 손목의 뼈는 위쪽의 반경과 아래쪽의 중수골 뼈에 연결됩니다. 총 8 개의 작은 손목 뼈가 두 줄로 배열되어 있습니다. 원위 뼈 열은 중수골을, 근위 열은 반경을 나타냅니다..

    요골 뼈와 함께 세 개의 손목 뼈가 손목 관절을 형성합니다. 관절 내부 뼈의 부상은 특히 위험한 것으로 간주됩니다..

    손목 부위 골절의 원인

    직접적인 타격이나 손에 넘어지면 상지 부위의 뼈 무결성이 침해 될 수 있습니다. 또한 무거운 물체가 손에 미치는 영향과 손이 단단하고 조밀 한 표면에 미치는 영향에 대해 이야기 할 수 있습니다. 손목 골절은 일상 생활에서 자주 발생합니다. 또한 교통 사고와 각종 사고는 물론 스포츠 (특히 복싱, 무술, 농구, 럭비)가 손목을 다칠 수있다..

    손목 부위의 골절은 노인뿐만 아니라 호르몬 문제, 칼슘 결핍, 암, 결핵 및 기타 뼈 질환으로 고통받는 사람들에게도 더 가능성이 높습니다. 여성은 남성보다 손목이 부러 질 가능성이 더 높습니다 (주로 폐경기 중).

    손목 부상은 종종 중수골 골절을 수반하며 때로는 손의 일반적인 부상을 수반합니다. 이 경우, 특히 피해자가 중년 이상인 경우 치유하는 데 더 오래 걸립니다..

    손목 골절의 유형

    이러한 손상에 대해 이야기 할 때 두 가지 특수 분류 그룹이 있습니다.

    1. 콜 레스 골절 (신근). 열린 손바닥에 떨어지거나 열린 손바닥에 강한 타격을 가한 결과 발생합니다. 이 상황에서 뼈 조각은 손바닥에서 멀어집니다. 혈류가 좋아 회복이 빠르다.
    2. 스미스 골절 (굴곡). 타격 (예 : 부정확하지만 주먹으로 강한 펀치) 또는 손의 뒤쪽 (뒷면)으로 떨어지는 경우. 반경이 손바닥쪽으로 움직이고 손이 변형됩니다. 치료와 재활에는 시간과 노력이 필요합니다.

    부상의 영향을받는 뼈에 따라, 그 위에 위치한 삼면 체 근위 뼈, uncinate 원위 뼈, lunate 근위 및 capitate 원위 뼈, 주상골 근위 및 사다리꼴 원위 뼈, pisiform 근위 뼈 및 손목 사다리꼴 골절에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다. 때때로 여러 개의 뼈가 한 번에 그리고 두 팔다리에서 부러짐 (예 : 두 손으로 넘어 질 때).

    또한 표준 체계에 따라 유형화를 수행 할 수 있습니다.

    • 피부와 혈관이 손상되면 뼈 조각이 튀어 나와 상처가 생기고 개방 골절에 대해 이야기하고 있습니다. 피부 밑에 손목이 다쳤을 때 뼈의 기형은 외부에서 볼 수 있지만 연조직은 영향을받지 않고 폐쇄 골절이 있습니다..
    • 부러진 뼈의 일부가 이동하거나 정상 위치에서 벗어날 수 있거나 변위가 있거나없는 골절이있을 수 있습니다..
    • 전체 골절이없는 뼈 손상은 균열 또는 불완전 골절입니다. 뼈를 세 개 이상의 조각으로 부수는 것은 분쇄 된 부상을 나타냅니다..
    • 손목 관절 자체에서 골절이 발생하면 손목 관절 내 손상에 대해 이야기하고 있습니다. 관절 외 골절은 별도로 구별됩니다..

    손의 골절을 읽는 것이 흥미 롭습니다.

    임상 사진

    1. 손목 골절의 징후는 일반적으로 국소 통증으로 감소합니다. 손의 신근 움직임에 따라 통증이 증가하고 손가락을 조이려고 시도합니다..
    2. 추가 지표는 부상 부위의 부종과 혈종이며 청색증이 덜 발생합니다..
    3. 변위로 인한 손목 골절의 증상-사지의 해부학 적 모양 위반.
    4. 종종 손을 움직이면 부러진 뼈의 일부가 접촉 할 때 마찰음 인 뼈가 꺾이는 소리를들을 수 있습니다..
    5. 영향을받은 사람의 운동 활동이 제한되어 있으며 때때로 병리학 적 이동성이 있습니다..
    6. 심한 골절은 열을 유발하고 과도한 통증은 특히 위험한 것으로 간주되는 쇼크로 이어집니다..

    의사 만이 증상을 정확하게 평가할 수 있습니다. 손목에 문제가있는 경우 외상 전문의, 외과의 또는 정형 외과의와 상담해야합니다. 올바른 진단은 다른 위치 (상단, 측면, 반 회전), 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영 등의 X- 레이를 통해 의심을 없애는 데 도움이됩니다. 관절 내부에 손상이 발생한 경우 의사는 관절 경 검사 방법을 추가로 사용합니다..

    피해자에 대한 응급 처치

    부적절하게 제공되는 응급 처치는 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 그러한 상황에서 무엇을해야하는지 아는 것이 매우 중요합니다..

    • 손목 부위의 골절은 매우 고통 스러울 수 있으므로 마취가 가장 먼저해야 할 일입니다. 정제 및 주사 형태의 진통제 및 케 토롤 약물이 권장됩니다..
    • 손에 감기를 가하면 통증과 부기가 줄어 듭니다..
    • 뚜렷한 기형이없는 경우 고정 부목을 팔의 손상된 부분에 적용합니다..
    • 개방 골절이 발생하면 상처가 소독 처리됩니다..
    • 오른쪽 손목과 왼쪽 손목의 동시 골절은 각 팔다리에 개별적으로 응급 처치가 필요합니다..
    • 의사의 참여없이 부러진 뼈를 설정하는 것은 절대적으로 용납되지 않습니다..

    다친 손목 치료

    치료 절차의 기간, 그 특징 및 적용 방법은 부상의 심각성에 따라 미리 결정됩니다. 피해가 복잡할수록 치유가 더 길고 어려워집니다. 뼈 변위가없는 부상은 종종 1 개월 반에서 3 개월 동안 고정화하여 보수적으로 치료합니다. 변위 된 손목 골절에는 입원, 수술이 포함되며 최대 6 개월까지 치유됩니다..

    의사가 가장 먼저하는 일은 뼈 부분을 줄이는 것입니다. 파편에는 정상적인 위치가 주어지며 석고 (보수적 접근 방식), 핀 또는 플레이트 (수술 방법)로 고정됩니다. 모든 경우에 필수 요건은 엄지 손가락을 고정하는 것입니다..

    주상골과 달 뼈의 경미한 부상을위한 석고 캐스트를 약 1 개월 반 동안 착용합니다. 나머지 손목 뼈는 최대 한 달 안에 함께 자랍니다. 수술 후 완전한 고정은 최소 2 개월 동안 지속됩니다. 종종 전체 치료 기간 동안 환자는 특히 환자의 민감도 임계 값이 낮은 경우 진통제를받습니다..

    손목 관절 뼈의 변위 부상으로 소위 pseudarthrosis의 형태로 합병증의 실제 위험이 있습니다. 수술이 잘되지 않으면 부상 부위의 신경 염증이나 내부 출혈이 시작될 수도 있습니다. 차단 된 손 기능과 만성 통증 또한 치료 오류의 부정적인 결과입니다..

    재활 기간

    회복 기술의 복잡성은 주치의가 결정합니다. 그러나 거의 모든 경우에 재활의 첫 번째 단계에서 사지 고정 기간이 끝난 직후 마사지가 사용 된 다음 치료 운동과 ​​물리 치료 조치가 추가됩니다..

    고정 붕대를 착용 한 상태에서도 손가락을 부드럽게 움직일 수 있습니다. 이것은 혈액 순환을 유지하는 데 중요합니다. 사지 고정이 취소 된 후 관절 운동이 점차 추가됩니다 (손가락 올리기 및 내리기, 손가락 찰깍 소리, 소금 꼬집기 흉내 내기, 브러시 회전, 손가락 교차, 다친 손으로 다양한 물건 집기). 손목의 팔 골절로 인해 팔꿈치 관절의 이동성이 부분적으로 제한되기 때문에이 영역에서도 체조가 필요합니다. 수중 체조의 도움으로 심각한 골절 후에도 손목을 신속하게 복원하고 개발할 수 있습니다. 이러한 운동을 하루에 여러 번하는 것이 유용합니다..

    마사지는 근육 위축을 방지하고 혈액 공급과 림프를 유지하는 데 도움이됩니다. 전체 회복 기간 동안 매일 또는 하루에 두 번 적용됩니다. 물리 치료에서 파라핀, 전기 영동, UHF, ozokerite, balneotherapy의 사용이 인기가 있습니다.

    약 한 달 후, 환자는 일반적인 체육 강화를 시작하고 평소 생활 방식으로 돌아갑니다. 예를 들어 피해자가 다시 같은 손으로 넘어지면 손목 부상이 재발하고 악화 될 수 있으므로 과부하를 피하는 것이 중요합니다. 이것은 프로 운동 선수와 육체 노동자에게 매우 중요합니다..

    칼슘에 중점을 둔 비타민 제제를 복용하는 피해자의 좋은 영양은 회복에 중요한 역할을합니다.

    손목 관절의 골절이란 무엇이며 통증을 완화하고 관절염의 발병을 예방하는 방법

    은퇴 연령의 사람들은 물론 어린이와 청소년도 손목 관절 골절 위험이 높습니다. 그러나 특히 넘어지면 누구나 다칠 수 있습니다. 관절 부위의 혈류 장애로 인해 조직 사망 과정이 시작될 수 있으므로 24 시간 이내에 병원에가는 것이 매우 중요합니다..

    교과서 Kavalerskiy "Traumatology and Orthopedics"에서는 부상 후 고온, 강렬한 마사지 및 적극적인 신체 활동에 노출되면 연조직에 병리학 적 뼈 형성이 나타나고 운동 범위가 만성적으로 감소한다는 사실에주의를 기울이고 있습니다. 그러나 의료 기술을 준수하면 8-10 주 만에 완전한 작업 능력이 회복됩니다..

    부상의 종류에 따라 치료법이 다르기 때문에 정확한 진단이 매우 중요합니다. 손목 관절의 골절은 대부분 넘어 지거나 충격으로 인한 요골이나 척골 손상으로 인해 발생합니다. 손 골절의 원인, 정확한 진단 및 치료 방법에 대한 자세한 내용은 "손목 골절의 주요 사항 : 신뢰할 수있는 징후 및 대체 치료 방법에 대한 정보"기사를 참조하십시오..

    이 표는 위치에 따라 손목 관절의 주요 부상 유형을 보여줍니다..

    현지화골절 유형합병증
    반지름파편이 뒤쪽으로 변위되는 관절 외정중 신경의 압박
    손목 관절에 파편이있는 관절 내요골 관절의 신경 섬유 손상
    팔꿈치 뼈머리 뒤쪽의 탈구로 인한 굴곡요골 신경 손상
    머리의 탈구로 확장

    방사형 뼈

    원위 반경의 골절은 노출 된 손바닥 표면에 떨어질 때 가장 자주 발생합니다. 뼈 파편의 변위가있는 손목 골절과 외부 변형을 일으키지 않는 관절의 균열이 분리됩니다. 정확한 진단을 위해 두 평면의 방사선 촬영이 표시됩니다. 초기 평가는 손목 뼈 구조의 이동성, 피부의 부종 및 발적과 같은 외부 징후를 기반으로 수행됩니다..

    손목 관절 골절의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

    • 조직의 부종;
    • 운동 범위 감소;
    • 손목 관절 내부의 통증 증후군;
    • 굴곡 및 확장 운동 중 급성 통증;
    • 무거운 물건을 들어 올릴 수 없음;
    • 혈종에 의해 나타나는 내부 또는 외부 출혈;
    • 변위 파단으로 인한 외부 변형.

    척골 머리

    이 부상은 상지 골절의 1 % 미만을 차지합니다. 부상의 가장 흔한 원인으로는 상지 낙상, 직접적인 신체적 충격 또는 갑작스러운 근육 경련이 있습니다. 일반적으로 진단을 내리려면 2면 X- 선이 필요하지만 변위 골절의 경우 추가 사선 X- 선 및 컴퓨터 단층 촬영이 필요할 수 있습니다. 복잡한 치료로 6-8 주 만에 효율성 회복.

    손목 관절 골절의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

    • 관절의 부종;
    • 손 부위의 타박상;
    • 관절의 윤곽이 부드러워집니다.
    • 손가락에 노출되었을 때 통증 증후군 증가;
    • 팔꿈치와 손의 운동 범위 감소;
    • 팔을 구부리고 뻗을 때의 급성 통증.

    변위 및 일반적인 위치의 골절 사진

    X- 레이는 일반적인 위치에서 손목 관절의 골절을 보여줍니다.

    변위 된 손목 골절의 X- 선 :

    응급 처치

    1. 부상 직후 부상당한 팔다리를 들어 올려 혈액 유출을 유발해야합니다..
    2. 통증을 빠르게 완화하기 위해 10-15 분 동안 얼음물 한 병을 붙일 수 있습니다..
    3. 구급차가 도착하기 전에 Ketanov, Olfen, Diclofenac, Movalis를 사용하여 엉덩이에 주사를 놓는 것이 좋습니다. 정제 준비는 효과가 없습니다.
    4. 사지는 부목이나 붕대로 고정되어야합니다..
    5. 출혈을 동반 한 개방 골절을 진단 할 때는 과산화수소, 클로르헥시딘 또는 알코올 용액으로 상처를 씻는 것이 좋습니다. 상처를 만지고 뼈를 설정하는 것은 금지되어 있습니다..

    보수적 치료

    손목 관절 골절의 경우, 부드러운 붕대로 고정, 석고 캐스트 또는 입원 환자 감독하에 위치에 의한 치료를 포함하는 보존 적 치료 방법이 가장 자주 처방됩니다. 의사는 바늘과기구를 사용하여 스트레칭 절차를 처방 할 수 있습니다. 그러나 뼈 조각이 변위 된 개방 골절의 경우 뼈 구조의 부적절한 융합 및 혈액 동맥 손상을 방지하기 위해 외과 적 개입이 필요합니다. 각 방법은 개별적으로 또는 조합하여 사용할 수 있습니다..

    위치 요법

    변위없이 손목 관절의 골절 고정은 외부 장치를 사용하지 않고 수행됩니다. 그러나 침상 안정에 대한 지속적인 준수가 필요합니다. 손상되지 않은 손가락으로 가벼운 신체 활동이 운동 기능을 회복시키는 것으로 나타났기 때문에 병원에서 손목 관절 골절의 치료가 필요합니다. 강도와 반복 횟수는 부상의 정도에 따라 다릅니다. 이 방법은 노인이나 수반되는 병리를 진단 할 때 권장되지 않습니다..

    부드러운 석고 붕대

    균열의 경우 거즈 또는 부드러운 탄력 붕대가 표시 될 수 있습니다. 이 방법의 장점은 추가 부하가없고 조인트에 대한 최소 압력입니다. 그러나 고정이 약 해지면 드레싱을 주기적으로 교체해야합니다. 착용 기간-3-4 주.

    변위가없는 골절의 경우 석고 캐스트를 손가락의 지골에서 팔꿈치 관절까지 적용 할 수 있습니다. 이 경우 손은 팔뚝 높이에 고정되어야합니다. 관절강에 수반되는 손상으로 손바닥은 구부러진 위치에 고정되고 팔꿈치는 재외 상을 방지하기 위해 측면으로 수축됩니다. 석고는 3-4 주 후에 제거됩니다 (개별 생리적 특성에 따라 다름). 그러나 과도하게 연장 된 고정화는 관절 운동 범위의 병리학 적 제한을 초래할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다..

    스트레칭

    장치를 사용하여 손목 관절의 견인을 수행하는 것이 좋습니다.

    • Sokolovsky. 조각은 아치와 무게를 사용하여 해부학 적으로 올바른 위치에 고정됩니다. 절차는 Novocaine을 사용하여 국소 마취하에 수행됩니다. 세션 시간-10-15 분.
    • Landa. 확장은 삼각대에 고정 된 무게로 인해 수행됩니다. 1-2 절차가 표시됩니다. 후-X- 레이 통과 및 석고 캐스트 부과.
    • 에델 슈타인. 손목은 특수 손목 홀더에 거즈 붕대로 고정되고 5-10 분 동안 늘어납니다. 국소 마취가 사용됩니다..

    수술 적 개입

    변위가있는 골절의 경우 팔뚝을 펴고 3-5 분 동안 수동 복구 절차가 표시됩니다. 그런 다음 팔꿈치가 자유롭게 구부러지고 구부러 질 수 있도록 캐스트를 적용해야합니다. 권장 고정 기간은 3 주입니다. 혈액 공급이 중단되면 고정 기간이 늘어날 수 있습니다. 수술은 손목 관절의 조직 괴사와 혈액 정체를 유발하지 않도록 부상 후 24 시간 이내에 수행해야합니다..

    뼈 조각이 파괴되면 손상된 부위를 임플란트로 교체하는 것을 포함하여 관내 인공 삽입물 수술이 처방됩니다..

    대체 기술

    매뉴얼에서 "골내 기능 장애의 정골 치료"Yu.V. Chikurov는 손목 관절 골절 후 회복 기술을 설명하며 다음 계획에 따라 자격을 갖춘 정골 전문가가 수행해야합니다.

    1. 환자는 앉은 자세를 취합니다. 손이 편안하고 수평면에 놓여 있습니다. 시술시 손바닥의 위 또는 아래 위치는 필수가 아닙니다..
    2. 의사는 위에서 아래로 연속적인 세로 및 가로 프레스의 복합체를 만듭니다. 종 방향 충격으로 뼈의 머리와 손목의 밑 부분이 횡 방향 충격, pisiform 및 metatarsal로 포착됩니다..
    3. 손목 골절 후 어깨 관절, 팔꿈치 관절, 마지막 단계에서는 손목 관절로 마사지를 시작하는 것이 좋습니다..
    4. 절차의 최적 기간은 20-30 분입니다. 권장 세션 수는 7-10입니다. 그러나 변위 된 손목 골절의 경우 재활에는 20 개의 절차가 필요할 수 있습니다..

    복권

    손목 부상 후 회복 기간은 가벼운 신체 활동을 피하거나 물리 치료를 받으면 이동성 감소와 만성 통증으로 이어질 수 있으므로 치료에서 가장 중요한 단계입니다. 손목 관절 골절 후 재활은 생리적 특성에 따라 2 ~ 3 개월이 걸립니다..

    의료 단지에는 다음 기술이 포함됩니다.

    절차 유형치유 효과
    가벼운 신체 활동부상당한 관절로의 혈류 촉진
    근육 소모 방지
    인대의 탄력성 향상
    동작 범위 증가
    물리 치료뼈와 관절의 재생 가속화
    대사 과정의 정상화
    혈액 및 림프 순환 개선
    테이핑부종 감소

    운동 요법은 부상 후 2-3 일에 시작하여 점차적으로 부하를 증가시켜야합니다. 손목 골절 후 재생 속도를 높이기 위해 훈련하는 방법, "손목 관절 골절 후 팔을 빠르게 회복시키는 효과적인 운동"기사 읽기.

    물리 치료

    개인 물리 치료 매뉴얼에 제시된 변위 손목 골절 후 재활 중 가장 효과적인 물리 치료 기술은 다음과 같습니다..

    통증 완화:

    • 간섭 요법. 저주파 전류의 영향으로 중추 신경계의 통증 자극이 차단됩니다. 부상 2 ~ 3 일 후 지정. 긴 세션-6-10 분. 최적의 과정은 10-13 절차입니다..
    • 초음파 영동 마취제. 손상의 초점에 대한 약물 흐름의 가속화는 초음파의 작용 때문입니다. 권장 절차 수-10-12.

    혈관 확장 :

    • 테레빈 유가 첨가 된 욕조. 혈류의 가속은 조직 재생을 증가시킵니다. 절차는 석고를 제거한 후에 수행됩니다. 권장 수온은 36 ° C입니다. 물에 머무르는 최적의 시간은 10-15 분입니다. 치료 과정은 10-15 절차로 구성됩니다..
    • 저주파 자기 요법. 절차 덕분에 혈류가 정상화되고 조직 부종이 가라 앉고 통증 증후군이 감소합니다. 세션은 부상 후 2-3 일에 진행됩니다. 노출 기간-하루 15-20 분.

    재생 가속화 :

    • 적외선 레이저 요법. 방사선의 영향으로 캘러스 형성 과정이 가속화됩니다. 노출 시간은 5 분입니다. 코스는 10 개의 세션으로 구성됩니다..
    • Ozokeritotherapy. 손상된 부위의 국소 온도가 화학적으로 상승하면 혈류가 가속화되어 재생이 가속화됩니다. 노출 기간-30 분-1 시간. 절차 수-10-12.

    키네시오 테이프 및 보조기 사용

    재활 기간 동안 변위와 함께 골절 후 손목 관절에 테이프 또는 보조기를 적용하는 것이 표시됩니다. University of Utrecht Medical Center (UMCU)의 연구에 따르면 두 기술 모두 부상당한 손의 스트레스를 줄이는 데 똑같이 효과적입니다. 테이프 나 보조기를 착용하면 회복 기간이 10-12 일 단축됩니다..

    Dubrovsky의 교과서 "Sports Medicine"에는 테이프 적용에 대한 단계별 지침이 설명되어 있습니다.

    1. 손은 고정되고 편안한 자세로 고정됩니다. 손가락은이 위치에서 오래 머무르는 것을 고려하여 위치해야합니다..
    2. 투어가 먼저 고정 된 다음 왼쪽에서 오른쪽으로 테이프가 고정됩니다..
    3. 테이프는 공간의 2/3를 차지하면서 서로 겹쳐 야합니다..
    4. 편의상 테이프를 붙일 때 두 손을 사용해야하므로 직접 절차를 수행하지 말고 도움을 요청하는 것이 좋습니다.
    5. 패치는 피부에 정렬되어 주름이 없어야합니다..
    6. 테이프의 끝은 특별 투어로 고정됩니다..

    손목 관절을 올바르게 두드리는 방법에 대한 자세한 내용은 "손 골절 및 어깨 관절 부상 후 기능성 테이핑"기사를 참조하십시오..

    키네시오 테이프 사진

    손목 관절 골절 후 Kinesio 테이핑은 아래 사진에 나와 있습니다.

    효과

    부상 후 즉시 의료 지원이 제공되면 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 손목 관절 골절의 특히 위험한 결과는 괴사를 유발하는 조직 감염입니다. 이 경우 추가 수술이 필요합니다..

    뼈 조직의 부적절한 융합은 만성 통증으로 가득 찬 손목 관절의 관절염을 유발할 수 있습니다. 골절이 손목 관절의 변위, 규칙적인 운동 요법 콤플렉스의 통과로 재활 인 경우 특히 중요합니다. 신체 활동이 없으면 손의 기능 능력이 감소하고 운동 범위가 감소 할 위험이 증가합니다..

    관절증에 관한 출판물