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고관절 치환술을받는 환자를위한 권장 사항

수술 후 첫날이 가장 중요합니다. 당신의 몸은 수술로 인해 약해지고 아직 마취에서 완전히 회복되지는 않았지만 이미 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 수술 된 다리에 대해 더 자주 기억하고 그 위치를 모니터링하십시오. 원칙적으로 수술 직후 수술 된 다리는 납치 된 위치에 놓입니다. 환자의 다리 사이에 특수 베개가 놓여있어 적당한 희석을 보장합니다. 다음 사항을 기억해야합니다.

  • 수술 후 첫날 수면은 뒷면에만 필요합니다..
  • "작동하지 않는"쪽만 켤 수 있으며 작업 후 3 일 이전에 켤 수 없습니다. 건강한 쪽을 향한 회전은 외전시 수술 된 다리를 지속적으로 잡고 친척이나 의료진의 도움을 받아 매우 조심스럽게 수행되어야합니다. 탈구에 대한 보험을 위해 다리 사이에 특수 베개를 놓는 것이 좋습니다..
  • 수술 후 2 주 이전에는 "작동하지 않는"쪽에서 수면을 취할 수 없습니다.,
  • 첫날에는 수술 된 관절의 넓은 범위의 움직임, 다리의 날카로운 회전, 고관절의 회전을 피해야합니다..
  • 수술 후 첫날 침대에 앉거나 화장실을 방문하는 경우 수술 된 관절에 과도한 굴곡 (90도 이상)이 없는지 엄격하게 모니터링해야합니다. 의자에 앉으면 높이가 높아야합니다. 일반 의자는 높이를 높이기 위해 쿠션이 있어야합니다. 낮고 부드러운 좌석 (안락 의자)은 피해야합니다..
  • 수술 후 쪼그리고 앉고, 다리를 꼬고 앉고, 수술 한 다리를 다리에 "던져"는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..
  • 자유 시간을 모두 물리 치료에 바치십시오..

운동 요법의 첫 번째 목표는 수술 한 다리의 혈액 순환을 개선하는 것입니다. 혈액 정체를 예방하고, 부기를 줄이며, 수술 후 상처 치유 속도를 높이는 것이 매우 중요합니다. 물리 치료 운동의 다음으로 중요한 임무는 수술 한 사지 근육의 힘을 회복하고 관절의 정상적인 운동 범위를 회복하고 다리 전체를지지하는 것입니다. 작동 된 조인트에는 최소한의 마찰이 있음을 기억하십시오. 완벽한 활공을 가진 힌지 관절이므로 관절의 움직임 범위를 제한하는 모든 문제는 스윙을 통해 수동적으로 개발하는 것이 아니라 관절을 둘러싼 근육을 적극적으로 훈련함으로써 해결됩니다..

수술 후 처음 2-3 주 동안 침대에 누워서 운동 요법을 시행합니다. 모든 운동은 갑작스러운 움직임과 과도한 근육 긴장을 피하면서 부드럽고 천천히 수행되어야합니다. 물리 치료 중 올바른 호흡도 매우 중요합니다. 흡입은 일반적으로 근육 긴장, 호기, 이완과 일치합니다..

첫날 : 첫 번째 운동은 종아리 근육입니다. 자신에게 약간의 긴장감을주고 자신에게서 멀어지게 발을 구부립니다. 운동은 한 시간 동안 최대 5-6 회까지 몇 분 동안 두 다리로 수행해야합니다. 마취 후 깨어 난 직후이 운동을 시작할 수 있습니다..

수술 후 둘째 날 다음과 같은 운동이 추가됩니다..

두 번째 운동은 허벅지 근육입니다. 무릎 관절 뒤쪽을 침대에 대고이 긴장을 5 ~ 6 초 동안 유지 한 다음 천천히 이완합니다..

세 번째 운동-침대 표면을 따라 발을 밀고 허벅지를 몸쪽으로 들어 올리고 엉덩이와 무릎 관절에서 다리를 구부립니다. 그런 다음 천천히 발을 시작 위치로 다시 미십시오. 처음에이 운동을 할 때 수건이나 고무 밴드로 스스로를 도울 수 있습니다. 고관절과 무릎 관절의 굴곡 각도는 120도를 넘지 않아야합니다.!

네 번째 운동-작은 패드를 무릎 아래에 놓고 (10-12cm 이하) 허벅지 근육을 천천히 조이고 무릎 관절에서 다리를 곧게 펴십시오. 곧게 펴진 다리를 5 ~ 6 초 동안 유지 한 다음 천천히 원래 위치로 내립니다..

이 모든 운동은 하루 종일 몇 분 동안 시간당 5-6 회 수행해야합니다..

수술 후 이틀째에는 합병증이없는 한 손에 기대어 침대에 앉을 수 있습니다. 셋째 날에는 직원의 감독하에 침대에서 다리를 내리고 침대에 앉기 시작해야합니다. 이것은 수술하지 않은 다리를 향해 수행되어야하며, 점차 건강한 다리를 멀리 이동시키고 수술 된 다리를 그쪽으로 당겨야합니다. 이 경우 적당히 이혼 한 다리 위치를 유지해야합니다 (특수 베개 사용). 수술 한 다리를 옆으로 움직일 때 몸을 똑바로 유지하고 발이 바깥쪽으로 회전하지 않도록하십시오. 4 ~ 5 일 이전에는 의료진의 감독하에 침대 옆에서 일어날 수 있습니다. 침대 가장자리에 앉아 수술 한 다리를 똑바로 앞쪽으로 유지합니다. 천천히 두 발을 바닥에 놓으십시오..

첫 번째 단계

이 재활 기간의 목표는 스스로 안전하게 할 수 있도록 침대에서 일어나고, 서고, 앉고, 걷는 방법을 배우는 것입니다..

이때에도 여전히 허약함을 느끼기 때문에 첫날에는 누군가 확실히 도와 주어야합니다 (조금 어지러 울 수 있습니다). 빨리 일어날수록 스스로 걷기 시작한다는 것을 기억하십시오. 의료진은 당신만을 도울 수 있지만 더 이상은 할 수 없습니다. 진행 상황은 전적으로 귀하에게 달려 있습니다. 따라서 침대에서 나오는 것은 수술하지 않은 다리를 향해야합니다. 침대 가장자리에 앉아 수술 한 다리를 똑바로 앞쪽으로 유지합니다. 일어나기 전에 바닥이 미끄럽지 않고 깔개가 없는지 확인하십시오! 두 발을 바닥에 놓으십시오. 목발과 작동하지 않는 다리를 사용하여 일어 선다. 돌보는 친척이나 간호 직원이 초기에 도움을 줄 것입니다. 좋은 다리에 기대어 두 목발을 앞으로 미십시오. 그런 다음, 작동 된 다리를 목발 수준으로 옮기고 모든 관절에서 약간 구부립니다. 목발에 기대고 체중을 옮기고 좋은 다리를 앞으로 움직입니다. 모든 동작을 같은 순서로 반복.

처음 10 ~ 14 일 동안 걸을 때는 수술 한 다리로만 바닥을 만질 수 있습니다. 그런 다음 다리의 무게와 같은 힘으로 다리를 밟으십시오. 치료 운동 시간을 줄이지 않고도 다리 상태가 허용하는 한 건강하고 오래 걸을 수 있습니다. 체조를 충분히하지 않거나 부적절하거나 과도하게 걷는 경우 하루가 끝날 무렵 다리가 부어 오릅니다. 이 경우 의사와 상담하십시오. 동반 병적 상태가 다리 부기를 지원할 수 있음.

도움없이 자신있게 서고 걷는 법을 배운 후에는 서있는 자세에서 수행되는 다음 운동을 통해 물리 치료를 확장해야합니다..

무릎 올리기

엉덩이와 무릎 관절에서 수술 한 다리를 90도를 넘지 않는 각도로 천천히 구부리면서 발을 바닥 위로 20-30cm 높이로 들어 올린 후 몇 초 동안 다리를 들어 올린 다음 천천히 발을 바닥으로 내립니다..

다리를 옆으로 이끈다

좋은 다리에 서서 헤드 보드를 단단히 잡고 수술 한 다리를 옆으로 천천히 움직입니다. 엉덩이, 무릎, 발이 안쪽을 향하고 있는지 확인하십시오. 같은 자세를 유지하면서 천천히 다리를 시작 위치로 되돌립니다..

다리를 뒤로 이끌 기

좋은 다리에 기대고 수술 한 다리를 뒤로 천천히 움직여 한 손을 허리 뒤쪽에 놓고 허리가 구부러지지 않도록합니다. 천천히 시작 위치로 돌아갑니다..

위에 나열된 운동을 몇 분 동안 하루에 최대 10 번 수행하는 것이 좋습니다. 재활 기간을 크게 단축하고 도움없이 더 빨리 걷기 시작하는 데 도움이됩니다..

거의 모든 환자가 계단을 걸어야합니다. 몇 가지 조언을 해 봅시다. 위로 올라갈 때 수술하지 않은 다리에서 들어 올리기 시작해야합니다. 목발에 기대고 작동하지 않는 다리를 더 높은 단계로 이동하십시오. 위의 단계에서 작동하지 않는 다리로 체중을 이동하십시오. 그런 다음 작동 된 다리가 움직입니다-들어 올려 같은 단계에 놓습니다. 목발은 마지막으로 또는 수술 된 다리와 동시에 움직입니다. 아래층으로 내려갈 때는 먼저 목발과 수술 한 다리를 밑에있는 가로대에 놓은 다음 작동하지 않는 다리를 놓습니다. 목발에 기대고 관절에서 작동하지 않는 다리를 구부리고 균형을 유지하면서 작동 된 다리 옆에 놓습니다..

가능하면 목발 대신 난간을 사용하십시오. 따라서 다시 한 번 계단을 올라가는 일반적인 규칙을 반복합니다. 건강한 다리는 항상 높은 단계에 있고 병든 다리는 항상 아래쪽에 있습니다. 목발은 부상당한 다리와 같은 단계에서지지를 위해 남아 있습니다..

퇴원 홈

수술 된 관절의 X-ray 검사 후 모든 필수 동작을 충분히 잘 수행하면 14-15 일 동안 거주지에서 전문의의 감독하에 외래 치료를 위해 퇴원합니다. 퇴원에 필요한 권장 사항은 주치의가 알려줍니다..

집에있는 동안 치료 운동을 계속하고 주치의의 권고를 따라야합니다. 만성 질환, 급성 감염, 저체온증, 과로의 악화는 수술 된 관절의 염증을 유발할 수 있기 때문에 건강을 모니터링하는 것도 필요합니다. 체온이 상승하면 수술 한 관절의 부종, 그 위의 피부가 붉어지고 관절의 통증이 증가하며 의사와 긴급한 상담이 필요합니다..

또한 집에서 가장 간단한 예방 조치를 취하십시오. 낮은 발 뒤꿈치로 신발을 신고 잠시 동안 바닥에서 움직일 수있는 양탄자, 전선을 벗고 젖은 표면에서 조심스럽게 걷고 애완 동물이 발 아래에 들어 가지 않도록하십시오. 할 수있는 숙제를하십시오. 일, 휴식, 체조를 번갈아 가며. 친척, 친구의 도움으로 걸어보십시오..

샤워 및 목욕

수술 후 처음 6 주 동안은 목욕을 피하는 것이 좋으며 따뜻한 샤워로 씻는 것이 좋습니다. 동시에, 당신이 자신감을 가질 때까지 누군가의 존재가 근처에있는 것이 바람직합니다. 목욕을 피할 수없는 경우, 가능한 한 안전하게 목욕을 할 수 있도록 몇 가지 간단한 규칙을 준수하는 것이 좋습니다. 첫째, 6-8 주까지 뜨거운 목욕을 피하십시오. 이것은 환자가 잘못 생각하는 것처럼 새로운 관절의 가열 가능성과 전혀 관련이 없습니다. 오히려, 수술 한 다리의 혈전 가능성에 대한 뜨거운 물의 위험한 영향으로 인해 발생합니다. 둘째, 화장실에 들어갈 때 항상 가장자리에 앉아 손으로 욕조를 단단히 잡으십시오. 다리는 차례로 욕실로 옮겨지고 전체 하중은 손으로 옮겨져 단단히 잡아야합니다. 그 후 조심스럽게 물에 몸을 담그고 전체 하중을 약간 구부러진 건강한 다리로 옮기고 환자를 곧게 펴는 것이 좋습니다.

또한 조심스럽게 목욕을 떠나 손과 건강한 다리에 모든 부하를 집중시켜야합니다. 아픈 다리는 욕조에서 부드럽게 나오고 곧게 펴진 자세를 유지합니다..

혈전 색 전성 합병증으로 인해 첫 1.5 ~ 3 개월 동안은 목욕탕이나 사우나 방문이 엄격히 금지됩니다..

이 기간 동안 다시 한 번 알려드립니다.

  • 가급적 높은 침대에서 자고.
  • 수술 후에는 높은 의자에 앉아야합니다 (바의 의자처럼). 일반 의자는 높이를 높이기 위해 쿠션이 있어야합니다. 낮고 부드러운 좌석 (안락 의자)은 피해야합니다. 위의 모든 사항은 화장실을 방문 할 때 관찰하는 것이 중요합니다.,
  • 쪼그리고 앉거나, 다리를 꼬고 앉거나, 수술 한 다리를 다리에 "던지"는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..
  • 바닥에서 떨어진 물체를 집는 습관을 없애십시오. 굽힘과 스쿼트를 제외한 모든 장치를 사용하여이 작업을 수행해야합니다..

러닝 컨트롤

관내 인공 삽입물은 다소 복잡한 디자인입니다. 따라서 새로운 인공 관절의 동작에 대한 제어 체계를 포기하지 않는 것이 좋습니다. 의사를 방문 할 때마다 수술을받은 관절의 X- 레이를 찍어야합니다. 가급적이면 혈액과 소변 검사를해야합니다 (특히 수술 후 어떤 종류의 염증, 상처 치유에 문제가있는 경우). 첫 번째 대조 검사는 일반적으로 수술 후 3 개월 후에 실시됩니다. 이 방문 동안 다리에 전체 부하를 시작할 수 있는지 여부에 관계없이 관절이 "서있는"상태를 확인하는 것이 중요합니다. 다음 제어는 6 개월 후입니다. 이 시점에서 원칙적으로 당신은 이미 꽤 자신있게 걷고 있고 수술 된 다리를 완전히로드하고 있습니다. 골다공증이 있거나 뼈 조직의 다른 병리가 있는지 여부에 관계없이 정상적인 부하 후 관절을 둘러싼 뼈와 근육의 상태가 어떻게 어떻게 변했는지 확인하기 위해이 검사의 목적입니다. 마지막으로 세 번째 통제-관절 교체 후 1 년. 이때 의사는 관절이 어떻게 "성장"했는지, 뼈 조직의 반응이 있는지 여부, 주변 뼈와 연조직, 근육이 새롭고 더 나은 삶의 과정에서 어떻게 변했는지 기록합니다. 미래에는 필요에 따라 의사를 방문해야하지만 적어도 2 년에 한 번은.

생각해 내다! 관절 부위에 통증, 부기, 발적 및 피부 온도 상승이 나타나면 체온이 상승하면 의사에게 긴급하게 연락해야합니다!

미래를위한 조언

감기, 만성 감염, 저체온증을 피하십시오. 인공 관절은 염증을 일으키는 매우 "약점"이 될 수 있습니다..

체중을 조심하십시오-추가 킬로그램마다 관절의 마모가 가속화됩니다. 고관절 교체 환자에게는 특별한 식단이 없다는 것을 기억하십시오. 음식에는 비타민, 모든 필수 단백질, 미네랄 소금이 풍부해야합니다..

새 관절의 "문제없는"수명은 주로 뼈에 고정되는 강도에 따라 달라집니다. 그리고 그것은 관절을 둘러싼 뼈 조직의 질에 의해 결정됩니다. 안타깝게도 인공 삽입물을 시술 한 많은 환자들에게서 기존 골다공증으로 인해 골조직의 질이 많이 요구되고 있습니다. 골다공증은 기계적 강도의 뼈 손실로 이해됩니다. 여러면에서 골다공증의 발병은 연령, 환자의 성별,식이 요법 및 생활 방식에 따라 다릅니다. 50 년이 지난 여성은 특히이 질병에 걸리기 쉽습니다. 그러나 성별과 연령에 관계없이 골다공증 발병에 대한 소위 위험 요소를 피하는 것이 좋습니다. 여기에는 앉아있는 생활 방식, 스테로이드 호르몬 사용, 흡연 및 알코올 남용이 포함됩니다. 골다공증의 발병을 예방하기 위해 환자는 탄산 음료를 포기하고 유제품, 생선, 야채 등 칼슘이 풍부한 식단에 반드시 포함시킬 것을 권장합니다..

무거운 무게를 들거나 운반하거나, 갑작스러운 움직임, 작동 된 다리에 점프하지 마십시오. 걷기, 수영, 부드러운 스키를 권장합니다. 일반적으로 사지의 기능이 완전히 회복되면 환자는 좋아하는 스포츠를 계속하고 싶어합니다. 그러나 인공 관절의 생체 역학의 특성을 고려할 때 수술 한 팔다리에 날카로운 타격을가하면서 무게를 들거나 운반하는 것과 관련된 이러한 유형의 스포츠 활동을 피하는 것이 좋습니다. 따라서 승마, 달리기, 점프, 역도 등의 스포츠는 권장하지 않습니다..

정상적인 성관계는 수술 후 1.5-2 개월 동안 허용됩니다. 이 기간은 수술 된 관절을 둘러싼 근육과 인대가 치유되는 데 필요합니다..

일상 생활을 더 쉽게하기 위해 몇 가지 간단한 적응을하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 목욕할 때 엉덩이가 과도하게 구부러지지 않도록하려면 손잡이가 긴 스펀지 나 수건을 사용하고 유연한 샤워를하십시오. 끈이없는 신발을 구입하십시오. 손잡이가 긴 뿔이있는 신발을 신으십시오. 바닥은 손잡이가 긴 걸레로 청소해야합니다. 차를 타고 여행 할 때는 좌석을 최대한 뒤로 젖히고 반쯤 기울인 자세를 취하십시오..

인공 관절은 영원히 지속되지 않을 것임을 기억하십시오. 일반적으로 관내 인공 삽입물의 수명은 15 년이며 때로는 20-25 년에 이릅니다. 물론 두 번째 작업의 불가피성에 대해 끊임없이 생각해서는 안됩니다. 그러나 동시에 관절의 교체 또는 의사가 부르는 재 치환술은 비극과는 거리가 멀다. 많은 환자들이 관절 재수술을 두려워하고 고통을 견디려고하지만 기적을 바라면서 의사에게 가지 않습니다. 어떤 상황에서도이 작업을 수행해서는 안됩니다. 첫째, 관절의 모든 통증과 불편 함이 의무적 인 외과 적 개입을 필요로하는 것은 아니며 의사가이를 빨리 인식할수록 쉽게 제거 할 수있는 기회가 많아집니다. 둘째, 관절의 치명적 이완이 있더라도 이전에 수행 한 수술이 환자와 외과의에게 훨씬 쉬워지고 가장 빠른 회복으로 이어집니다..

우리는 인공 관절이 이전에 자신의 고통스러운 관절에서 경험했던 통증과 뻣뻣함을 덜어 주길 바랍니다. 그러나 치료는 여기서 끝나지 않습니다. 새로운 관절을 돌보고 항상 좋은 신체적 모양과 발을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 위에서 논의한 몇 가지주의 사항을 감안할 때 완전히 회복되어 정상적인 활동 생활로 돌아갈 수 있습니다..

고관절 교체 환자 브로셔

이 브로셔는 고관절 교체 수술을받을 사람들을위한 것입니다. 고관절 병변 진단을 받았습니다. 당신은 오랫동안 보수 치료를 받았으며 가능한 모든 약물을 통증 완화에 사용했습니다. 평범한 삶으로 돌아갈 수 있기를 바랐습니다..

사실 기적은 없습니다. 삶이 참을 수 없게되어 고통없이 살 수없고, 고통없이 걸으며, 관절의 움직임이 제한되는 순간이 온다. 더 이상 일상 활동을 할 수 없으며 일상 생활에서 자신의 한계를 느낍니다. 이것은 일반적으로 고관절의 심한 통증과 제한된 이동성을 동반합니다. 이러한 증상과 건강 진단 데이터를 바탕으로 의사는 인공 관절 이식을 권장합니다. 저희 브로셔의 목적은 고관절 전 치환 수술의 가능성, 특징 및 이점을 숙지하는 것입니다. 수술 준비를 돕고 입원 기간 동안 불필요한 불안을 피할 수 있도록 노력하겠습니다..

물론이 정보는 의사, 정형 외과 의사, 재활 치료사 및 기타 의료진과의 상담을 대체하지 않습니다. 질문이나 불확실한 점이 있으면 전문가와상의해야합니다. 생각해 내다! 치료 결과는 주치의의 모든 권장 사항과 회복 기분에 따라 달라집니다..
가능한 수술을 더 잘 이해하기 위해 고관절의 해부학을 상상해 봅시다.

따라서 고관절은 볼과 소켓 관절입니다. 그것은 근육과 인대로 둘러싸여 있으며 모든 평면에서 엉덩이와 전체하지의 움직임을 허용합니다. 건강한 관절에서는 매끄러운 연골이 대퇴골 머리와 골반 관절의 비구를 덮습니다. 주변 근육의 도움으로 다리에 기대어 몸무게를 지탱할 수있을뿐만 아니라 움직일 수도 있습니다. 이 경우 머리는 비구 안쪽으로 쉽게 미끄러집니다. 병든 관절에서는 영향을받은 연골이 얇아지고 결함이 있으며 더 이상 일종의 "패드"기능을 수행하지 않습니다. 질병에 의해 변형 된 관절 표면은 운동 중에 서로 마찰하고 미끄러지지 않고 사포와 같은 표면을 얻습니다. 변형 된 대퇴골 두가 비구에서 매우 어렵게 회전하고 통증이 발생합니다. 곧 통증을 없애기 위해 사람이 관절의 움직임을 제한하기 시작합니다. 이것은 차례로 근육, 인대 및 더 큰 구축을 단축시킵니다. 대퇴골 두 근육이 가해지는 압력은 장기간에 걸쳐 증가하여 약해진 뼈가“부러지고”모양이 변하고 평평 해집니다. 결과적으로 다리가 짧아집니다. 뼈 성장 (소위 골화 또는 골조직)이 관절 주위에 형성됩니다. 변경된 관절은 더 이상 그 기능을 완전히 수행 할 수 없습니다..

고관절 전 치환술이란?

병든 관절이나 고관절 전 치환술을 완전히 대체하는 수술 만이이 고통스러운 과정의 전체 사슬을 근본적으로 방해 할 수 있습니다..

원칙적으로 전 치환술은 손상된 관절을 인공 관내 인공 삽입물로 대체하는 것입니다. 전 치환술은 금세기의 주요 성과 중 하나입니다. 수십 년 전 고관절의 비교적 단순한 디자인은 의사와 의료 기술자가 인공 복제품을 만드는 데 영감을주었습니다. 시간이 지남에 따라 수술 기술과 사용 된 재료에 대한 연구와 개선은 고관절 전 치환술 분야에서 엄청난 발전을 가져 왔습니다. 관내 인공 삽입물의 디자인은 이상적으로 인체 해부학을 따릅니다. 관내 인공 삽입물은 컵과 줄기의 두 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 공 모양의 머리는 스템에 위치하고 관내 인공 삽입물 컵에 삽입됩니다. 인공 관절에 사용되는 재료는 관내 인공 삽입물을 위해 특별히 개발 된 특수 금속 합금, 초강력 폴리에틸렌 및 세라믹입니다. 그들은 우수한 조직 호환성, 절대적으로 통증이없는 움직임, 최대 강도 및 관내 인공 삽입물의 내구성을 제공합니다. 일반적으로 서로 접촉하는 관내 인공 삽입물의 표면은 폴리에틸렌 컵에 장착 된 세라믹 또는 금속 헤드를 포함합니다. 완전 금속 또는 완전 세라믹 일 수도 있습니다..

관내 인공 삽입물 고정에는 주로 세 가지 유형이 있습니다.

뼈 시멘트를 사용하지 않고 컵과 관내 인공 삽입물의 스템을 뼈에 고정하는 시멘트없는 고정을 사용한 관내 인공 삽입물. 장기 고정은 주변 뼈 조직을 관내 인공 삽입물 표면으로 침범하여 이루어집니다..

컵과 스템을 특수 골 시멘트로 고정하는 시멘트 유지 관내 인공 삽입물.

컵이 시멘트가없고 스템이 접합되는 하이브리드 (결합 된) 관내 인공 삽입물 (즉, 특수 뼈 시멘트를 사용하여 뼈에 고정) 필요한 크기 범위로 생산되는 모든 유형의 관내 인공 삽입물을위한 매우 광범위한 모델이 있습니다. 필요한 유형의 관내 인공 삽입물의 선택은 생리적 특성, 의학적 징후, 환자의 나이, 체중 및 신체 활동 정도에 따라 결정됩니다. 올바른 선택은 작업의 성공에 크게 기여합니다. 정형 외과 외상 전문의는 필요한 크기, 관내 인공 삽입물의 모델 및 부품 위치를 결정하는 수술 전 계획을 수행합니다. 그러나 수술 중에는 다른 크기의 관내 인공 삽입물을 설치하여 원래 계획을 변경할 수 있어야합니다. (환자의 개별 특성, 뼈 물질의 구조 및 밀도, 수행되는 수술의 특정 조건 및 작업에 따라 다릅니다.)

수술 전

수술에 찬성하는 결정은 주로 환자에게 있습니다. 많은 경우에 심한 통증과 엄청난 양의 진통제 (진통제)의 사용은 환자의 삶을 참을 수 없게 만들어 수술이 중요해집니다. 필요한 모든 요소와 기능을 고려하여 정확한 작업 시간을 논의해야합니다. 관내 인공 삽입물 이식을 적절하게 준비 할 필요가 있습니다. 수술 전에 수술 후 유리한 과정에 기여할 수 있습니다.

  • 담배를 끊으.
  • 자신의 체중을 정상화하십시오. 중증 비만인 경우 의사는 체중 감량을 위해 수술을 연기 할 수 있습니다 (체질량 지수가 35 이상이면 수술 후 합병증의 위험이 높기 때문에 관절 치환술에 대한 상대적 금기 사항입니다)..
  • 구강의 재구성 및 만성 감염의 다른 가능한 초점이 필요합니다. 이러한 예비 준비는 외과 적 개입에 수반되는 상처 감염의 위험을 줄입니다..
  • 만성 질환이있는 경우 필요한 모든 추가 검사를 거쳐 치료를 교정 할 시간을 확보하십시오..
  • 고관절 교체 수술 중에는 항상 일정량의 출혈이 있습니다. 수혈이 필요할 수 있습니다. 면역 학적 충돌이나 감염을 예방하기 위해 수술 중 수혈을 위해 자신의 혈액을 준비하는 것이 좋습니다. 이 가능성에 대해 의사와상의해야하며, 의사가 필요한 조언을 제공 할 것입니다..


수술의 목적은 최상의 방법으로 관내 인공 삽입물을 설치하여 통증을 없애고 작업 능력을 회복하는 것입니다. 그러나 제한없이 통증과 움직임으로부터 자유가 항상 보장되는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 관내 인공 삽입물의 최적 크기를 선택하여 사지 길이의 차이를 부분적으로 보상 할 수 있습니다. 그러나 예를 들어 환자의 일반적인 상태가 매우 어려운 경우 때로는 이것이 가능하지 않을 수 있습니다. 사지 길이의 차이는 예를 들어 특수 정형 외과 용 신발을 사용하거나 허벅지 부분을 길게하여 나중에 수정할 수 있습니다..

현재 인공 관절의 질과 수술 기술은 매우 높은 수준에 도달했으며 다양한 수술 후 합병증의 위험을 현저히 감소 시켰습니다. 그러나 이것에도 불구하고 관절 주변 조직의 염증 또는 관내 인공 삽입물 요소의 조기 풀림과 관련된 특정 합병증이 항상 가능합니다. 의사의 권고를 엄격하게 준수하면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다..

운영 일
수술은 전신 마취, 복합 마취 또는 국소 마취하에 수행 될 수 있습니다 (통증 완화). 하지의 국소 마취는 일반적인 상태에 덜 영향을 미치므로 선호됩니다. 마취와 함께 진정제 (진정제)가 제공됩니다. 수술 중에는 통증이 없습니다..

수술 전날 의사가 환자를 방문하여 마취 및 수술 과정에 대해 논의합니다. 그런 다음 가장 잘 견디는 약물과 수술을 수행하는 가장 적절한 방법을 선택합니다. 수술 중에 영향을받은 관절을 제거하고 인공 관절로 교체합니다. 이식은 약 15cm 길이의 피부를 절개해야합니다. 따라서 외과의는 고관절에 접근하여 영향을받은 대퇴골 두와 손상된 비구를 제거하고 인공 컵으로 교체하고 공 모양의 머리를 가진 줄기를 사용할 수 있습니다. 컵과 다리를 설치 한 후 인공 관절의 이동성을 확인한 후 수술 상처를 봉합합니다. 상처에 삽입 된 배수구는 흘러 나오는 혈액의 축적을 방지합니다. 수술 후 압력 붕대 (붕대)를 적용하고 첫 번째 대조 X- 선 촬영.

전체 작업은 일반적으로 1.0-1.5 시간이 걸립니다..

인공 관절 이식 절차는 일반적인 수술입니다. 따라서 가능한 합병증에 대한 다음 정보는 문제의 원인이되어서는 안되며 환자를위한 일반적인 정보로만 간주되어야합니다. 아래 설명 된 가능한 합병증은 인공 관절 이식 절차와 직접 관련이 있습니다. 모든 작업에 존재하는 일반적인 위험은 여기에 언급되지 않았습니다..

혈종 (타박상)
수술 후 나타날 수 있으며 일반적으로 며칠 후에 사라집니다. 앞서 언급 한 배수구는 큰 출혈을 방지하기 위해 설치됩니다. 혈액 대피를 위해.

혈전증
혈전증 (혈전 형성)은 혈액 응고 증가 (혈전이 사지 정맥의 혈류를 방해 할 수 있음)로 인해 발생할 수 있으며, 이는 폐색전증 (혈전이 폐에 도달 할 때)으로 이어질 수 있습니다. 혈전증의 위험을 줄이기 위해 수술 전후에 정제 또는 주사 형태로 특수 약물을 처방하고, 탄력 스타킹이나 다리와 발의 팽팽한 붕대 및 물리 치료 운동을 처방합니다..

감염
상처 부위의 감염은 드문 합병증이며 일반적으로 항생제로 성공적으로 치료됩니다. 그러나 깊은 감염은 관내 인공 삽입물을 잃고 재수술을 필요로 할 수 있습니다. 이러한 이유로 무균 성과 박테리아에 대한 보호에 특별한주의를 기울입니다. 이 외에도 수술 전후에 항생제를 처방합니다..

전위 (변위), 전위
매우 드물게 발생하며 (주로 연조직이 치유 될 때까지 수술 후 초기에) 일반적으로 극심한 신체 활동이나 낙상시에만 발생합니다. 일반적 으로이 경우 의사는 마취하에 변위 된 관내 인공 삽입물의 감소를 수행합니다. 의사는 재활 중 여러 시간에 허용되는 움직임 범위에 대해 정확하게 알려야합니다..

알레르기
매우 드물게 인공 관절과 접촉시 조직 반응이 발생할 수 있습니다. 이 반응은 크롬-니켈 알레르기로 인해 발생할 수 있습니다. 오늘날 사용 가능한 최신 합금을 사용하면 알레르기 위험이 최소화됩니다..

수술 후
깨어 나면 사지의 부종을 줄이고 혈관에 혈전이 형성되는 것을 방지하는 여러 가지 운동을해야합니다. 침대에 누워서 수행해야합니다..


1. 호흡 운동. 팔을 들어서 심호흡하십시오. 양쪽 팔을 아래로 내리고 깊고 활기찬 숨을 내쉬십시오. 이 운동은 하루에 5-6 회 반복해야합니다.

2. 풋 펌프. 침대에있을 때 (또는 나중에 의자에 앉아있을 때) 천천히 발을 위아래로 움직입니다. 이 운동을 5 분 또는 10 분마다 여러 번하십시오..


수술 후 첫날이 가장 중요합니다. 당신의 몸은 수술로 인해 약해지고 아직 마취에서 완전히 회복되지는 않았지만 이미 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 수술 된 다리에 대해 더 자주 기억하고 그 위치를 모니터링하십시오. 일반적으로 수술 직후에 작동 된 다리는 수축 위치에 놓입니다. 적당히 희석 할 수 있도록 환자의 다리 사이에 베개를 놓습니다. 첫날 당신은 침대에 누울 것입니다. 의학적 조작이나 검사가 필요한 경우 들것에 실을 것입니다. 수술 후 6 ~ 8 주 동안 압박 양말을 신어야합니다 (탄성 붕대로 다리에 붕대를 감거나 압박 스타킹을 착용). 또한 다음 사항을 기억해야합니다.

  1. 수술 후 첫날 수면은 뒤쪽에서만 필요하며 다리 사이에 베개 또는 롤러를 사용하는 것이 좋습니다.
  2. 작동 측만 켤 수 있지만 작동 후 7 일 이전에는 안됩니다.
  3. 침대에서 돌릴 때 다리 사이에 베개를 놓으십시오.

관내 인공 삽입물의 탈구 위험을 줄이기 위해 고관절에서 수술 한 다리를 90도 이상 구부리고 수술 한 관절의 다리를 회전시켜 발가락을 안팎으로 돌리는 것은 불가능합니다. 즉, 당신은 금지되어 있습니다.

  • 낮은 의자, 안락 의자 또는 침대에 앉아
  • 스쿼트 다운
  • 허리 아래로 기울고 바닥에서 물건을 집어 올리십시오.
  • 침대에서 발 커버를 벗겨
  • 옷 (양말, 스타킹, 신발)을 착용하고 발쪽으로 기대십시오.
  • 다리 사이에 베개없이 건강한 쪽에서 자십시오.
  • 다리를 꼬고 앉으십시오.
  • 다리를 동시에 돌리지 않고 몸을 옆으로 돌리십시오.

팁을 사용하여 일상 생활을 더 쉽게 만드십시오.

  • 수술 후 침대에 앉거나 화장실에 갈 때 수술 한 관절에 과도한 굴곡이 생기지 않도록주의해야합니다. 의자에 앉으면 높이가 높아야합니다. 일반 의자는 높이를 높이기 위해 쿠션이 있어야합니다. 낮고 부드러운 좌석 (안락 의자)은 피해야합니다..
  • 진행 과정이있는 일부 환자에서는 양말을 신을 때 특정 어려움이 지속됩니다. 끝 부분에 빨래 집게가 달린 막대기 또는 보철 및 정형 외과 기업에서 판매되는 특수 클립 형태의 간단한 장치를 사용하는 것이 좋습니다..
  • 손잡이가 긴 뿔이 달린 신발을 신고 끈이없는 신발을 구입하십시오.
  • 담요를 옆에 놓거나 담요 들것을 사용하십시오.
  • 손잡이가 긴 수건과 유연한 샤워를 사용하여 미끄럼 방지 매트 위에서 샤워.
  • 자유 시간의 대부분을 치료 운동에 바치십시오..

운동 요법의 첫 번째 목표는 수술 한 다리의 혈액 순환을 개선하는 것입니다. 혈액 정체를 예방하고, 부기를 줄이며, 수술 후 상처의 치유 속도를 높이는 것이 매우 중요합니다. 물리 치료 운동의 다음 중요한 임무는 수술 된 사지 근육의 힘을 회복하고 관절의 정상적인 운동 범위를 회복하고 다리 전체를 지원하는 것입니다. 작동 된 조인트에는 최소한의 마찰이 있음을 기억하십시오. 완벽한 활공을 가진 힌지 관절이므로 관절의 움직임 범위를 제한하는 모든 문제는 스윙을 통해 수동적으로 개발하는 것이 아니라 관절을 둘러싼 근육을 적극적으로 훈련함으로써 해결됩니다..

수술 후 첫날에는 침대에 누워있는 동안 물리 치료 운동이 수행됩니다. 모든 운동은 갑작스러운 움직임과 과도한 근육 긴장을 피하면서 부드럽고 천천히 수행되어야합니다. 운동 중에는 적절한 호흡이 중요합니다. 일반적으로 흡입은 근육 긴장, 호기, 이완과 일치합니다..

첫 번째 운동은 종아리 근육입니다. 수술 당일에 이미이 운동을 사용하셨습니다. 자신에게 약간의 긴장감을주고 자신에게서 멀어지게 발을 구부립니다. 운동은 한 시간 동안 최대 4-5 회까지 몇 분 동안 양 다리로 수행해야합니다..
발목 회전 : 작동 된 다리의 발을 먼저 시계 방향으로 회전 한 다음 반대 방향으로 회전합니다. 회전은 무릎이 아닌 발목 관절에 의해서만 수행됩니다! 운동을 각 방향으로 5 회 반복.

대퇴사 두근 운동 : 허벅지 앞쪽 근육을 조이고 무릎을 곧게 펴고 다리 뒤쪽을 침대에 대고 누르십시오. 5-10 초 동안 긴장을 유지하십시오..

이 운동을 각 다리에 대해 10 번 반복합니다 (수술 한 다리뿐만 아니라)

뒤꿈치지지 무릎 굴곡 : 뒤꿈치를 엉덩이쪽으로 움직여 무릎을 구부리고 뒤꿈치를 침대 표면에 대십시오. 무릎이 다른 쪽 다리로 회전하거나 엉덩이를 90도 이상 구부리지 마십시오. 이 운동을 10 번 반복합니다..

처음에는 수술 후 첫날 위에서 설명한 운동을 수행하기가 어려우면 연기 할 수 있습니다. 나중에 어려움이 발생하면 테이프 또는 롤 시트를 사용하여 발을 조일 수 있습니다..

엉덩이 수축 : 엉덩이 근육을 조이고 5 초 동안 긴장 상태를 유지합니다. 운동을 10 회 이상 반복하십시오..

외전 운동 : 수술 한 다리를 가능한 한 옆쪽과 뒤쪽으로 확장합니다. 이 운동을 10 번 반복합니다. 처음에 수술 후 첫날이 운동을 수행하기가 어려우면 연기 할 수 있습니다. 종종이 운동은 수술 후 첫날에 실패합니다..

다리 올리기 펴기 : 침대의 무릎이 완전히 펴지도록 허벅지 근육을 조입니다. 그런 다음 침대 표면에서 다리를 몇 센티미터 들어 올리십시오. 이 운동을 각 다리에 대해 10 번 반복합니다. 처음에 수술 후 첫날이 운동을 수행하기가 어려우면 연기 할 수 있습니다. 이전 운동과 마찬가지로이 운동은 수술 후 첫날에는 작동하지 않는 경우가 많습니다..

이 모든 운동을 나중에, 다음 두 번째, 세 번째 등 고관절 교체 수술 후 며칠 동안 계속하십시오..

첫 번째 단계
수술 후 첫날에는 침대에서 일어나고, 서고, 앉고, 걷는 법을 배워야 스스로 안전하게 할 수 있습니다. 간단한 팁이 이에 도움이되기를 바랍니다..
앉거나 일어나기 전에 다리에 탄력 붕대를 감거나 특수 탄력 스타킹을 착용하여하지의 정맥 혈전증을 예방해야한다는 것을 즉시 기억해야합니다..

침대에서 나오는 방법
원칙적으로 수술 후 3 일째에 일어날 수 있습니다. 처음으로 물리 치료 강사 또는 주치의가 발을 딛는 데 도움을 줄 것입니다. 이 시점에서 여전히 약하다고 느끼므로 첫날에는 누군가가 당신을 확실히 도와야합니다. 약간 어지러 울 수 있지만 가능한 한 자신에게 의지하십시오. 빨리 일어날수록 스스로 걷기 시작한다는 것을 기억하십시오. 의료진은 당신만을 도울 수 있지만 더 이상은 할 수 없습니다. 진행은 전적으로 당신에게 달려 있습니다.

그러니 수술 한 다리 방향으로 침대에서 나 오세요. 침대 가장자리에 앉아 수술 한 다리를 똑바로 앞쪽으로 유지합니다. 일어나기 전에 바닥이 미끄러운 지 확인하십시오. 두 발을 바닥에 놓으십시오. 또한 수술 한 엉덩이를 90도 이상 구부리지 않고 몸의 중앙선까지 가져 오지 않는 한 건강한 다리 옆으로 설 수 있습니다. 목발과 작동하지 않는 다리를 사용하여 일어 선다.

잠자리에 들려면 모든 동작이 역순으로 수행됩니다. 먼저 건강한 다리를 침대에 올려 놓고 수술을해야합니다..

목발을 올바르게 사용하는 방법

일어 서서 목발을 한 걸음 앞쪽으로 그리고 발가락쪽으로 놓아야합니다. 팔꿈치를 약간 구부린 상태에서 엉덩이를 최대한 똑바로 유지하십시오. 걸을 때 목발 손잡이를 단단히 잡으십시오. 걸을 때 수술 한 다리로 바닥을 만지십시오. 그런 다음 다리 무게 또는 체중의 20 %와 동일한 힘으로 다리를 밟아서 다리에 가해지는 부하를 증가시킵니다. 일반 분동을 사용하여 하중을 결정할 수 있으며, 필요한 하중으로 작동 된 다리를지지해야합니다. 그 느낌을 기억하고 걸을 때이 짐으로 발을 밟으십시오..

주의 : 주 무게는 겨드랑이가 아닌 손바닥으로지지되어야합니다.!

목발을 하나만 사용할 수있는 경우 목발은 건강한 다리쪽에 있어야합니다..

제대로 앉고 일어나는 법

앉으려면 가장자리가 느껴질 때까지 등을 돌려 의자로 가십시오. 양쪽 목발을 좋은 다리쪽으로 움직입니다. 팔걸이와 작동 된 다리를 펴고 의자에 앉습니다..

다리를 작은 각도로 구부리고 똑바로 앉으십시오. 의자에서 나오려면 앞으로 미십시오. 손으로 의자의 팔걸이를 잡고 건강한 다리에 서서 여전히 작동하는 다리를 약간 늘립니다. 그런 다음 양손으로 목발을 잡고 수술 한 다리에 섭니다..

수술 후 1-4 일

  1. 침대에서 일어나 혼자 잠자리에 드는 법을 배우십시오..
  2. 목발이나 보행기로 혼자 걷는 법 배우기.
  3. 혼자서 의자에 앉거나 앉는 법 배우기.
  4. 혼자서 화장실 사용법 배우기.
  5. 운동하는 법 배우기.
  1. 관내 인공 삽입물의 탈구를 방지하려면 규칙을 따르십시오. 직각 규칙을 준수하고 무릎 사이에 베개를 놓고 잠을 자십시오..
  2. 수술 한쪽에 눕지 마십시오. 옆으로 눕고 싶다면 건강한 쪽만 눕고, 무릎 사이에 베개 나 롤러를 놓아야합니다..
  3. 등을 대고 누울 때 무릎 아래에 베개 나 롤러를 계속 두지 마십시오. 종종 그렇게하고 싶고 무릎을 약간 구부리면 통증이 줄어들지 만 항상 무릎을 구부리면 고관절의 확장을 복원하는 것이 매우 어렵고 걷기를 시작하기 어려울 것입니다.
  1. 허벅지 앞쪽 근육 운동 (스트레이트 레그 리프트)
  2. 다른 허벅지 근육 운동 (다리 사이에 베개 누르기)
  3. 둔근 운동 (둔근 움찔)
  4. 아래 다리의 근육으로 작업 (발 움직임)
  5. 서있을 때-다리를 완전히 펴십시오.
  6. 목발로 걷는 시간과 빈도가 점차 증가합니다. 수술 후 4 ~ 5 일까지 100 ~ 150m를 하루 4 ~ 5 회 걷는 것이 좋은 결과로 간주됩니다..
  7. 왼쪽과 오른쪽 다리에 대칭적인 하중을 가하기 위해 노력해야합니다 (의사가 다리에 이러한 하중을 허용하는 경우)
  8. 절뚝 거리지 마십시오. 걸음을 더 짧고 느리게 유지하되 절뚝 거리지 않는 걸음입니다..
  9. 4 ~ 5 일까지 "따라 잡기"보행에서 정상으로 이동합니다 (예 : 걸을 때 수술 한 다리를 수술하지 않은 다리보다 더 앞으로 배치).

계단을 오르 내리는 방법

경고 : 직접 계단을 올라가지 마십시오.!

수술 후 4 ~ 5 일 안에 계단을 올라가는 법을 배워야합니다. 계단을 오르는 것은 관절의 움직임과 근력이 모두 필요하므로 완전히 회복 될 때까지 가능하면 피해야합니다. 그러나 우리 중 많은 사람들에게 이것은 불가능합니다. 많은 집의 엘리베이터에서도 계단을 올라야하기 때문입니다. 사다리를 사용해야하는 경우 다른 사람의 도움이 필요할 수 있습니다. 계단을 오를 때는 항상 핸드 레일의 조작 된 관절 반대쪽 손을 사용하고 한 번에 한 걸음 씩 이동하십시오..

계단 오르기:

1. 좋은 다리로 한 걸음 올라갑니다..

2. 그런 다음 작동 된 다리를 한 단계 위로 이동합니다..

3. 마지막으로 목발 및 / 또는 지팡이를 같은 단계로 이동합니다..

계단을 내려 가면 모든 것이 역순으로 진행됩니다.

1. 아래 단계에 목발 및 / 또는 지팡이를 놓습니다..

2. 작동 된 다리로 내리십시오..

3. 마지막으로 좋은 다리를 아래로 내립니다..

기본 규칙을 기억하십시오. 건강한 다리는 항상 아픈 사람 위에 있습니다.!

일어 서서 꾸준히 일 어설 때 물리 치료 운동의 복잡성을 확장 할 수 있습니다. 서서이 운동을하는 동안 안전한 지지대 (헤드 보드, 테이블, 벽 또는 튼튼한 의자)를 잡으십시오. 하루에 3 번 각 세션 동안 각 운동을 10 번 반복합니다..

스탠딩 무릎 올리기 : 수술 한 다리의 무릎을 올립니다. 무릎을 허리 높이 이상으로 올리지 마십시오. 2 초 동안 다리를 잡고 3을 세면서 아래로.

서있는 동안 엉덩이 확장 : 작동 된 다리를 천천히 뒤로 당깁니다. 등을 똑바로 유지하십시오. 2 ~ 3 초 동안 다리를 잡고 바닥으로 다시 가져옵니다..

서있는 다리 외전 : 엉덩이, 무릎 및 발이 똑바로 앞으로 있는지 확인합니다. 몸을 똑바로 유지하십시오. 무릎이 항상 앞을 향하고 있는지 확인하고 다리를 옆으로 움직입니다. 그런 다음 천천히 다리를 뒤로 내려 발이 바닥에 서게합니다..

퇴원 후

  • 주치의의 지시를 준수하는 것은 빠른 회복을 위해 매우 중요합니다.
  • 걷는 동안 보행기 나 목발을 사용하는 경우, 수술 한 다리에 얼마나 많은 무게를 사용할 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 아마도 이전보다 더 빨리 피곤해질 것임을 잊지 마십시오. 하루 종일 30-60 분의 휴식 시간을 허용해야합니다..
  • 몸무게의 대부분을 손에 싣고 의자에 앉고 일어나 더 쉽고 안전합니다. 낮고 부드러운 의자 나 침대에 앉는 것은 용납되지 않습니다. 쿠션이나 수면 베개를 사용하여 충분한 높이에 앉을 수 있습니다..
  • 변기 시트 높이가 충분하면 일어 서서 변기에 앉을 때 엉덩이와 무릎 관절에 가해지는 스트레스를 줄이는 데 도움이됩니다..
  • 샤워 실의 가슴 높이에 나사로 고정 된 선반은 샤워하는 동안 세면 도구를 꺼내기 위해 구부릴 필요가 없습니다..
  • 욕실 좌석 (벤치)은 앉은 자세에서 안전하고 편안하게 목욕을 할 수 있습니다..
  • 손잡이가 긴 수건을 사용하여 아랫 다리를 닦으십시오. 여성이 다리를 면도하려면 특수 면도기 연장을 사용하십시오..
  • 바닥을 쓸거나 닦거나 진공 청소기로 청소하지 마십시오. 손잡이가 긴 걸레를 사용하여 높거나 낮은 품목을 씻을 수 있습니다..
  • 자동차 운전은 금지되어 있지 않지만 차량에 승하차 할 때는 반드시 지시를 따라야합니다. 좌석의 높이를 높이기 위해 좌석에 쿠션을 놓을 수 있습니다. 여행 할 때는 좌석을 최대한 뒤로 밀고 반쯤 기울인 자세를 취하십시오..
  • 의사는 진통제를 처방 할 것입니다. 이 약을 복용하려면 의사의 지시를 따르십시오..
  • 수술 후 상처 주변 조직의 약간의 부종은 편차가 아닙니다. 따라서 상처에 가해지는 압력을 방지하기 위해 편안하고 느슨한 옷을 입어야합니다. 의사 또는 기타 자격을 갖춘 의료 전문가에게 상처를 다루는 방법에 대해 문의하십시오..


수술 후 4 ~ 5 주가 지나면 근육과 인대가 아주 단단하게 성장하고, 근육에 가해지는 부하를 높이고 힘을 회복하고 균형을 잡는 능력을 회복 할 때입니다. 고관절을 둘러싼 모든 근육의 조화로운 작업 없이는 불가능합니다..

목발에서 지팡이로 이동 한 다음 완전히 독립적으로 걷기 시작하려면이 모든 것이 필요합니다. 근육이 아직 관절을 완전히 지탱할 수없고 가능한 비표준 상황 (예 : 급회전)에 더 많이 반응 할 때 목발을 더 일찍 포기하는 것은 불가능합니다..

탄성 밴드 (저항 포함)로 운동합니다. 이 운동은 아침, 오후, 저녁에 10 번해야합니다. 작동 된 다리의 발목 주위에 탄성 밴드의 한쪽 끝을 부착하고 다른 쪽 끝은 잠긴 문, 무거운 가구 또는 벽 막대에 부착합니다. 균형을 유지하려면 의자 나 헤드 보드를 잡으십시오..

저항성 고관절 굴곡 : 벽이나 탄성 밴드가 부착 된 무거운 물체에 등을 대고 서서 다리를 약간 옆으로 향하게합니다. 무릎을 똑바로 유지하면서 다리를 앞으로 들어 올리십시오. 그런 다음 다리를 천천히 원래 위치로 되돌립니다..

레지스탕스 힙 익스텐션 : 벽이나 탄성 밴드가 부착 된 무거운 물체를 마주보고 서서 다리를 약간 옆으로 향하게합니다. 무릎을 똑바로 유지하면서 엉덩이 관절에서 다리를 펴십시오. 그런 다음 다리를 천천히 원래 위치로 되돌립니다..

선 자세에서 다리 외전 저항하기 : 문이나 고무 튜브가 부착 된 무거운 물체에 건강한 쪽을 대고 서서 수술 한 다리를 옆으로 옮깁니다. 천천히 다리를 원래 위치로 되돌립니다..

걷기 : 균형에 자신감이 생길 때까지 지팡이를 사용하십시오. 첫째, 하루에 3 ~ 4 회 5 ~ 10 분 걷는다. 체력과 지구력이 증가하면 하루에 2 ~ 3 회 20 ~ 30 분 걸을 수 있습니다. 완전히 회복되면, 달성 된 근력을 유지하기 위해 일주일에 3-4 회 20-30 분 동안 규칙적인 걷기를 계속하십시오. 건강한 다리쪽에 만 지팡이를 사용하십시오..

미래를위한 조언

  • 수술 후 약 6-8 주 후에 의사가 운전을 허용하고 운전 습관에 대해 알려줄 수 있습니다. 자동차에 자동 변속기가 장착되지 않은 경우 운전 제한에 대해 의사와 상담하십시오. 도로에 진입하기 전에 차를 제동해도 불편하지 않은지 확인해야합니다..
  • 변비는 수술 후 환자에게 흔합니다. 낮은 이동성과 진통제 때문에 발생합니다. 식단에 대해 의사와 상담하십시오. 의사가 이의가 없다면 메뉴에는 신선한 과일과 채소가 포함되어야하며 매일 8 잔의 액체를 마셔야합니다..
  • 체중을 조심하십시오-추가 킬로그램마다 관절의 마모가 가속화됩니다. 고관절 교체 환자에게는 특별한 식단이 없다는 것을 기억하십시오. 음식은 비타민, 모든 필수 단백질, 미네랄 소금이 풍부해야합니다. 어떤 식품군도 다른 식품군보다 우선권을 갖지 않으며, 모두 함께 만 몸에 완전한 건강 식품을 제공 할 수 있습니다..
  • 인공 관절은 금속, 플라스틱, 세라믹으로 만들어진 복잡한 구조이므로 비행기로 여행 할 경우 수행 된 수술 증명서를 받으십시오. 이것은 공항 통제를 통과 할 때 유용 할 수 있습니다. 장거리 여행시 관내 인공 삽입물 여권을 지참하세요..
  • 관절에 금속이 포함되어 있으므로 깊은 온난화는 바람직하지 않으며 횡단 기술을 사용하여 수술 된 관절 부위에 UHF 치료를 실시합니다..
  • 일반적으로 사지의 기능이 완전히 회복되면 환자는 좋아하는 스포츠를 계속하고 싶어합니다. 그러나 인공 관절의 생체 역학의 특성을 고려할 때 무게를 들거나 운반하는 것과 관련된 스포츠 활동 유형, 수술 된 팔다리에 대한 날카로운 타격을 피하는 것이 좋습니다. 따라서 승마, 달리기, 점프, 역도 등은 권장하지 않습니다. 걷기 (일반 및 스칸디나비아), 수영, 여유로운 사이클링 및 스키를 권장합니다..
  • 감기, 만성 감염, 저체온증을 피하십시오. 인공 관절은 염증을 일으키는 매우 "약점"이 될 수 있습니다..

외래 환자-폴리 클리닉 단계에서의 재활
각 환자는 수반되는 병리를 고려하여 개별 프로그램이 필요합니다. 재활의 목표는 올바른 보행을 형성하고 근육 불균형을 제거하는 것입니다..

이 기간 동안 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 물리 요법 :
  1. 고관절 및하지 부위의 자기 치료
  2. 고관절 부위의 칼슘 전기 영동
  3. 허벅지의 둔근, 대퇴사 두근의 전기 자극 (DDT, SMT, Miorhythm, IFT)
  4. 혈종 부위에 대한 헤파린의 음성 영동 (있는 경우)
  5. 수 치료, 수영 (수술 후 상처가 완전히 치유 된 후)
  6. 온열 요법 (6 주 후)
  • 수술 한 사지 마사지 (수술 후 봉합 제거 후 12 ~ 14 일까지 허용).
  • 물리 치료
  1. 이전에했던 운동을 계속하십시오.
  2. 옆으로 누워있는 특수 체조 (비 작동), 뱃속에 서서 지원.
  3. 사이클링
  4. 투약 된 걷기


새 관절의 "문제없는"수명은 주로 뼈에 고정되는 강도에 따라 달라집니다. 그리고 그것은 관절을 둘러싼 뼈 조직의 질에 의해 결정됩니다. 안타깝게도 인공 삽입물을 시술 한 많은 환자들에게서 기존 골다공증으로 인해 골조직의 질이 많이 요구되고 있습니다. 골다공증은 뼈의 기계적 힘의 상실로 이해됩니다. 여러면에서 골다공증의 발병은 연령, 환자의 성별,식이 요법 및 생활 방식에 따라 다릅니다. 50 년이 지난 여성은 특히이 질병에 걸리기 쉽습니다. 그러나 성별과 연령에 관계없이 소위 골다공증의 위험 요인을 피하는 것이 좋습니다. 여기에는 앉아있는 생활 방식, 스테로이드 호르몬 사용, 흡연 및 알코올 남용이 포함됩니다. 골다공증의 발병을 예방하기 위해 환자는 펩시 콜라, 몰수 등과 같은 탄산 음료를 포기하고 유제품, 생선, 야채 등 칼슘이 풍부한 식단에 반드시 포함시킬 것을 권장합니다. 골다공증 증상이있는 경우 최적의 치료 방법에 대해 의사와 긴급히상의해야합니다..

인공 관절은 영원히 지속되지 않을 것임을 기억하십시오. 정상적인 관내 인공 삽입물의 평균 서비스 수명은 15-20 년이며 최상의 경우 25 년에 이릅니다. 물론, 두 번째 수술의 불가피성에 대해 끊임없이 생각해서는 안됩니다 (특히 대부분의 환자가 그것을 피할 수 있기 때문에). 당신의 새로운 관절은 세심하고 깔끔한 태도를 "사랑"합니다. 당신이 이것을 기억하고 항상 좋은 몸매와 발을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 위에서 언급 한 몇 가지주의 사항을 감안할 때, 완전히 회복하고 좋아하는 직업이나 취미로 정상적인 활동 생활로 돌아갈 수 있습니다..

관절증에 관한 출판물