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고관절 골다공증의 증상 및 효과적인 치료

골다공증은 칼슘 부족, 뼈에서 침출되는 것과 관련된 흔하고 심각한 질병입니다. 55 세 이후에 흔히 발생하는 고관절 침범의 원인은 남녀 모두에게 흔할 수 있으며 성별에 따라 다릅니다. 환자는 가능한 한 빨리 질병 치료를 시작해야합니다. 그렇지 않으면 장애가 발생할 위험이 높습니다. 고관절 골다공증에 대한 기사에서 자세히 알아보십시오..

고관절 골다공증의 원인

골다공증의 골밀도 감소는 30 세에 유전 적 소인과 식단에 칼슘 부족으로 시작될 수 있습니다. 그 이후로 매년 사람은 일반적으로 뼈 질량의 0.5 %를 잃습니다. 이 프로세스는 위험 요소가있는 경우 가속화됩니다. 조건부로 일반 남성과 여성에게 일반적으로 나눌 수 있습니다..

일반

전신 질환 (전신에 영향을 미침)의 존재는 뼈 파괴에 기여합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Itsenko-Cushing의 증후군 (질병)에서 부신에 의한 과도한 코티솔 형성;
  • 베이스 도우 병, 하시모토자가 면역 갑상선염의 경우 갑상선 기능 증가 (갑상선 중독증);
  • 류머티스 성 관절염;
  • 체중 감소 또는 소화성 궤양 질환을위한 위 일부 제거;
  • 만성 간 질환-간염, 간염, 간경변;
  • 신우 신염, 사구체 신염을 앓은 후 신부전;
  • 혈액 질환;
  • 종양 과정.

골다공증의 위험은 다음과 같이 증가한다는 것이 입증되었습니다.

  • 저체중, 부적절한 영양;
  • 결합 조직 형성의 선천성 장애 (이형성증);
  • 뼈 조직의 대부분이 놓일 때 어린이와 어린 나이의 칼슘 (유제품 및 생선) 섭취 부족;
  • 여성은 50 세, 남성은 65 세에 도달합니다.
  • 부상, 뇌졸중 후 움직임 부족;
  • 비타민 D 부족.
고관절

골밀도가 낮은 이유 중 하나는 약물을 장기간 사용하기 때문입니다.

  • 체중 감소 (예 : Meridia);
  • 코르티코 스테로이드 그룹의 호르몬 (프레드니솔론 및 유사체);
  • 레보 티록신 (Eutirox);
  • 세포 증식 억제제 (Cyclophosphamide, Methotrexate);
  • 항 경련제 (Depakine);
  • 알루미늄을 사용한 항 궤양 (Almagel);
  • 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (Zoladex)의 길항제.

그리고 발의 골다공증에 대해 더 자세히 알아보십시오..

여성 중

폐경 전에 골밀도 감소는 남성과 여성에서 동일한 비율로 발생합니다. 월경이 끝나면 처음 5 ~ 7 년 동안 2 ~ 3 배 빠르게 (연간 최대 3 %) 진행된 후 약 1 % 안정화됩니다. 이것은 정상적인 뼈 구조를 유지하는 에스트로겐 (여성 호르몬)의 생산 감소 때문입니다..

결과적으로 갑상선 칼시토닌의 생성이 감소하여 혈액에서 뼈로 칼슘을 전달합니다. 동시에 부갑상선의 부갑상선 호르몬에 대한 민감도가 증가합니다. 따라서 칼슘 염은 적극적으로 씻겨 나가고 파괴 된 조직의 복원이 억제됩니다. 여성은 다음과 같은 경우 특히 질병에 걸리기 쉽습니다.

  • 조기 폐경 (최대 45 세) 및 부인과 질환으로 인한 인위적;
  • 지연된 사춘기 (후기 월경 시작);
  • 폐경 전 기간에 월경을 지연 및 중단하는 경향;
  • 불모;
  • 깨지기 쉬운 체격;
  • 유전 적 소인.

남성

남성의 골다공증 유병률은 여성보다 3 배 낮습니다. 신장, 간, 관절의 질병 및 나쁜 습관은 발달에 가장 중요합니다.

  • 흡연;
  • 만성 알코올 중독;
  • 커피, 고기 중독;
  • 식단에 생선과 우유 부족;
  • 열악한 신체 활동 또는 지나치게 격렬한 스포츠;
  • 테스토스테론 부족, 코티솔 과다, 내분비 질환의 티록신;
  • 비타민 결핍, 특히 비타민 D, C 결핍.

고관절의 골다공증 정도

골 손실의 초기 단계는 밀도 계를 사용해서 만 결정할 수 있습니다. 일반적으로 증상이없고 기존의 X- 레이에서도 변화가 없습니다. 두 번째 단계에서는 신체 활동 중에 관절 부위에 비특이적 인 통증이있을 수 있습니다. 뼈 구조의 X-ray 검사는 세포 성, 얼룩, 국소 적 깨달음을 나타냅니다..

질병의 세 번째 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 운동 및 휴식 중 통증의 다양한 정도;
  • 해면골 질량 손실;
  • 길이 방향이 용해되고 가로 방향이 대조를 이루는 뼈 섬유주 (septa).
  • 조밀 한 피질 층의 얇아 짐이 시작됩니다 (골막 아래).

최대 변화는 대퇴골의 머리와 목 부분에서 발견됩니다. 네 번째 단계에서는 뼈 패턴이 약하게 표현되고 방사선 사진의 뼈 윤곽이 마치 칠해진 것처럼 강조됩니다. 뼈는 투명도가 높고 유리와 비슷합니다. 질병의이 단계에서 경미한 부상이나 어색한 움직임만으로도 고관절 골절이 발생할 수 있습니다..

확산 및 지역

엉덩이 뼈의 패배는 확산, 즉 광범위한 골다공증의 결과입니다. 노인 및 노인 환자 (노인)에게 일반적이며, 폐경기 (기후) 동안 여성에게도 발생합니다. 이 경우 대퇴골의 머리와 목이 척추 및 기타 뼈 구조와 동시에 파괴됩니다..

국소 과정에서 골다공증은 류마티스 관절염, 관절염, 고관절 관절염, 강직성 척추염과 같은 염증성 관절 병리의 배경에 대해 발생합니다..

복잡 할 수 있습니다.

  • 전염병 (결핵, 클라미디아, 임질);
  • 류머티즘;
  • 건선;
  • 자가 면역 병리 (조직에 대한 항체 형성);
  • 외상;
  • 골반 뼈, 대퇴골, 고관절의 이형성증이있는 고관절 탈구의 선천성 장애;
  • 운동을 제한하는 골 연골 증.

고관절 골다공증의 통증 및 기타 증상

국소 염증 과정이없는 질병의 초기 단계는 완전히 무증상입니다. 그런 다음 엉덩이에서 관절 부위, 허벅지 바깥 쪽 표면, 사타구니 부위에 둔하고 아픈 통증이 있습니다. 움직이지 않는 앉거나 서있는 자세, 신체 활동에서 장기간 머무르면 더 강해집니다..

이러한 증상이 모든 경우에 발생하는 것은 아니며 골다공증의 첫 번째 증상은 대퇴골 경부 골절 일 수 있습니다. 55 세 이상의 환자에게 전형적인 것으로 간주됩니다. 부상, 옆으로 넘어 지거나 타격, 때로는 어색한 움직임, 날카로운 구부러짐, 심지어는 침대 회전이 선행 될 수 있습니다..

골절의 징후는 다음과 같습니다.

  • 움직임에 따라 증가하는 둔한 통증, 발 뒤꿈치를 치는 것;
  • 고관절을 촉지 (느낌) 할 때 통증이 나타납니다.
  • 움직임 중에 크 런칭이 발생할 수 있습니다.
  • 다리가 곧게 펴진 엎드린 자세에서 영향을받은 사지는 2-3cm 짧고 발은 바깥쪽으로 향하고 사타구니 주름은 건강한 쪽보다 높습니다.

고관절 골절의 전형적인 증상은 뒤꿈치 고착 증상입니다. 환자에게 앙와위 자세에서 다리를 들어달라고 요청하면 스스로 할 수 없습니다..

진단 방법

골다공증 발병의 초기 단계에서는 농도 측정법을 사용해야 만 진단 할 수 있습니다. 이 방법은 뼈에 의한 X 선 흡수 정도를 평가합니다. 밀도가 감소하면 뼈 조직의 처리량이 증가합니다. 이 변화는 같은 연령과 성별의 건강한 사람들의 평균과 비교됩니다..

이러한 진단에는 몇 가지 옵션이 있습니다. 가장 정확한 방법은 밀도 계를 사용한 컴퓨터 단층 촬영입니다. 가장 안전한 방법은 초음파 뼈 스캔입니다. 이중 에너지 X 선 흡수 계측법은 질병 감지의 황금 표준입니다. 수용 가능한 신뢰성과 저렴한 비용이 있습니다..

이중 에너지 X 선 흡수 측정법에 대한 비디오를보십시오.

데이터가 충분하지 않은 경우 다음을 지정하십시오.

  • 신티 그래피 (Scintigraphy)-뼈 구조에 포함 된 방사성 동위 원소 기술의 도입. 분포 정도에 따라 뼈의 밀도를 판단 할 수 있습니다. 골다공증 유병률 추정에 도움.
  • 장골 문장의 생검. 의심스러운 경우 진단을 명확히 할 필요가 있습니다. 골다공증은 주로 해면질 물질의 파괴, 뼈의 피질 층의 얇아 짐, 얇은 격막이 특징입니다.

기존의 방사선 촬영은 전체 골 질량의 1/3이 손실되는 질병의 후기 단계에서만 유익합니다. 골다공증의 징후는 다음과 같습니다.

  • 확장 된 골수 관;
  • 더럽혀진 패턴 및 후기 단계-확산 조직 희박;
  • 피질 층의 얇아 짐 또는 풀림, 윤곽 강조;
  • 투명도 증가는 유리 뼈의 증상입니다.

치료 중 뼈 조직의 밀도를 제어하기 위해 실험실 매개 변수의 역학이 사용됩니다.

  • 혈액 내 칼슘 수준과 소변 손실;
  • 혈액 알칼리성 포스파타제 활성, 오스테오칼신 함량, 콜라겐 대사 산물;
  • hydroxyproline, pyridinoline, deoxypyridinoline에 대한 24 시간 소변 분석.

고관절 골다공증 치료

질병 치료는 장기적이며 의약품,식이 권장 사항, 치료 운동이 포함됩니다. 골절 후, 관내 인공 삽입물을 사용하여 이동성을 회복합니다..

뼈 파괴 방지 :

  • 에스트로겐 (여성)-Estrofem, Femoston, 그 유사체-Estrovel, Klimadinon (산부인과 의사 만 처방);
  • 칼시토닌 (Miacalcic), 또한 관절통을 감소시킵니다.
  • 비스포스포네이트 (Rizendros, Alendra, Zometa, Bonviva).

새로운 뼈의 형성을 촉진하기 위해 불소 (Ossin), Osteogenon, Osteopan이 처방됩니다. 치료는 최소 3 년의 장기적입니다. 필요한 경우 치료 과정이 5-7 년 더 연장됩니다..

칼슘 제제

골밀도를 높이기위한 약물 사용은 충분한 칼슘 섭취와 결합되어야합니다. 대부분의 경우 더 완전한 흡수를 위해 비타민 D와 결합됩니다. 위험 요인이있는 경우 질병을 예방하기 위해 약물도 필요합니다. 가장 효과적인 의약품은 다음과 같습니다.

  • 칼 세민,
  • 칼슘 D3 Nycomed,
  • Vitrum 칼슘,
  • Natekal D3.

체조

신체 활동 부족은 골다공증의 원인 중 하나입니다. 뼈 파괴를 예방하고 이미 명백한 질병이있는 경우 물리 치료가 권장됩니다. 갑작스런 움직임, 점프, 무게 리프팅은 환자에게 금기 사항임을 고려하는 것이 중요합니다. 고관절 골절 또는 골다공증 3-4 기의 경우, 운동은 앙와위 자세로만 수행됩니다..

수업의 경우 :

  • 굴곡, 발 확장;
  • 침대에 발로 압력을가하십시오.
  • 침대에서 좋은 다리로 슬라이딩, 무릎 및 고관절의 굴곡, 자전거;
  • 관절에 직선 다리가있는 원형 운동, 부상당한 다리는 캘러스 형성 후 사용할 수 있습니다..

질병을 예방하는 가장 쉽고 믿을 수있는 방법은 걷기입니다. 평균 속도로 하루에 최소 20-30 분을 권장합니다. 수영과 느린 사이클링도 도움이됩니다. 시뮬레이터의 페달 회전을 시뮬레이션합니다..

다이어트

다이어트를 작성할 때 매일 메뉴에서 뼈를 강화하려면 다음과 같아야 함을 명심해야합니다.

  • 적당한 지방 함량의 유제품 : 발효유 음료 1.5-2 %, 코티지 치즈 5-9 %, 경질 치즈 35-40 %, 사워 크림 10 %;
  • 삶은 생선 150g 이상 또는 해산물;
  • 신선한 허브;
  • 견과류, 씨앗, 참깨가 특히 유용합니다.
  • 건조 된 과일들;
  • 두부.

칼슘 흡수를 방해하는 음식이 있습니다. 사용을 최소화해야합니다.

  • 밀기울,식이 섬유;
  • 동물성 지방-버터, 라드, 돼지 고기;
  • 과도한 단백질-육류는 육류 제품, 통조림 식품, 소시지뿐만 아니라 일주일에 최대 2-3 번 줄여야합니다.
  • 설탕, 밀가루, 과자;
  • 커피, 카페인이 든 에너지 음료;
  • 옥살산이 풍부한 채소-시금치, 비트 탑, 밤색;
  • 식탁 용 소금 및 모든 짠 음식;
  • 콩류;
  • 알코올 음료.

인공 삽입물 및 관절 교체

대퇴골 경부는 파편으로의 혈액 공급 특성으로 인해 골절과 함께 성장하기가 매우 어렵습니다. 따라서 수술은 종종 성공의 유일한 기회입니다. 다음 옵션으로 수행됩니다.

  • 골 합성-금속 (나사, 판, 못)과 부품의 연결은 환자가 65 세 미만으로 충분히 활동적 일 때 처방됩니다.
  • 관내 인공 삽입물-대퇴골의 머리와 관절강을 인공 관절로 대체합니다. 골절까지 환자의 좋은 이동성으로 65 ~ 75 년 동안 수행됩니다.
  • 75 세부터 제한된 활동으로 사용되는 단극 시멘트 주입 보철물.

내부 장기의 심한 병리가 수반되는 경우 수술이나 골격 견인을 수행 할 수없는 경우 derotation boot가 사용됩니다. 다리가 바깥쪽으로 돌아가는 것을 방지하고 환자가 계속 움직이지 않아도되므로 관리가 용이합니다..

관내 인공 삽입물 및 관절 교체에 대한 동영상보기 :

고관절 골다공증 예방

질병과 그 합병증을 예방하려면 다음을 권장합니다.

  • 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하는 음식;
  • 규칙적인 신체 활동;
  • 현기증, 낙상 위험, 시력 교정을 수반하는 혈관 질환 치료;
  • 엉덩이에 통증이있는 ​​외상 전문의에게 의뢰;
  • 폐경기 여성은 특히 추가 위험 요소가있는 경우 밀도 측정을 권장합니다..

그리고 여기에 골다공증에 대한 혈액 검사에 대해 자세히 설명합니다..

고관절 골다공증은 전신 질환, 연령 관련 변화 및 부족한 칼슘 섭취의 배경으로 발생합니다. 초기 단계의 증상이 없을 수 있으며 통증이 발생합니다. 종종 질병의 첫 징후는 고관절 골절입니다. 진단을 위해 농도 측정법, X- 레이가 필요합니다. 치료 단지에는 체조, 다이어트, 약물 요법, 칼슘 보충제, 인공 삽입물 수술이 포함됩니다..

척추, 고관절, 무릎 손상과 같은 위치에 관계없이 골다공증에 대한 운동을 수행하는 것이 필수적입니다. 노년기에도 운동 요법 (가정의 복합 요법) 가능.

골다공증에 대한 혈액 검사는 초기에 시행됩니다. 복잡하고 일반, 칼슘, 생화학과 같은 지표 및 유형이 포함됩니다. 여성은 임신 중에 이상이있을 수 있습니다.

손의 오 소다 공증은 주로 여성에게서 발생합니다. 유형별로는 확산, 국소, 관절 주위, 골단입니다. 처음에는 증상이 눈에 띄지 않아 이미 진행중인 질병에서 치료가 시작됩니다..

골다공증이 의심되는 경우 X- 레이는 진행 단계에서만 골다공증을 감지하는 데 도움이됩니다. 사진의 표시는 유형에 따라 반점이 있거나 확산됩니다. 손, 척추, 무릎 관절 등의 X- 레이 촬영 가능.

발 골다공증은 아주 드물게 발생합니다. 그것은 확산, 반점, 관절 주위 일 수 있습니다. 다리의 혹이 제거 된 후 증상이 나타날 수 있습니다. 복잡한 치료, 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

고관절 골다공증 : 위험한 결과를 예방하는 방법

원인

고관절의 골다공증은 대퇴골의 목에 영향을 미치며 이는 노인에게 치명적입니다. 이 질병은 미네랄 물질의 대사 장애를 배경으로 발생합니다..

그 이유는 다음과 같습니다.

  • 내분비 계 기능 장애 및 관련 질병 (당뇨병, 부갑상선 기능 항진증, 갑상선 중독증, 성선 기능 저하증);
  • 연령 관련 변화;
  • 골절 또는 탈구로 인한 사지 이동성의 장기간 손실, 결과적으로 근육 위축;
  • 유전성 소인;
  • 다른 사지의 기능이 손상되면 한 사지에 과도한 하중이 가해집니다.
  • 불균형 한 식단, 칼슘 및 비타민 D 결핍;
  • 건강에 해로운 생활 방식, 나쁜 습관;
  • 골 결핵;
  • 이뇨제, 항응고제, 항 경련제 및 코르티코 스테로이드와 같이 칼슘을 몸 밖으로 내보내는 데 도움이되는 약물 복용
  • 장기 이식 후 면역 억제 요법;
  • 동상, 화상 또는 기타 염증성 및 화농성 병변으로 인한 미세 순환 위반.

이러한 요인에 노출되면 뼈가 다공성이되고 약해지고 쉽게 부러집니다..

여성의 고관절 골다공증 가능성은 폐경기 동안 증가합니다.

갱년기에 에스트로겐 호르몬의 생산이 감소합니다. 이것이 고관절의 악화를 일으키는 원인입니다. 자궁이나 난소를 제거하는 것도 호르몬 수치가 방해를 받기 때문에 골다공증 발병에 유리한 조건입니다.

호르몬 변화는 임신 말기 질병의 원인이됩니다.

조짐

어떤 경우에는 고관절 골다공증 증상이 병적 골절에서만 나타납니다. 뼈를 부러 뜨리는 것은 쉬우 며 외상성 스포츠를 할 필요가 없습니다. 골절은 타박상, 엉덩이에 타격, 자신의 높이에서 떨어짐 또는 10kg 이상의 짐을 들어 올려서 발생할 수 있습니다..

고관절의 골다공증 징후 :

  • 엉덩이뿐만 아니라 등까지 확장되는 통증;
  • 야간 경련;
  • 자세의 변화 (stoop 나타남);
  • 몸살;
  • 가슴 기형.

시간이 지남에 따라 성장 감소가 눈에.니다. 고관절 골다공증의 통증은 운동 중에 발생합니다. 통증 증후군의 특징은 비 스테로이드 성 항염증제로 제거되지 않는다는 것입니다..

고관절의 골다공증은 병리학 적 과정이 전체 골격으로 확장되기 때문에 위험합니다. 대퇴골과 함께 척추와 상완골이 영향을받습니다..

고관절 골다공증 치료를 담당하는 의사?

전문가의 선택은 질병 발병 원인에 따라 다릅니다. 정골 사, 외상 전문의, 정형 외과 의사, 외과의가 될 수 있습니다. 때때로 류머티즘 전문의 또는 내분비 전문의와의 상담이 필요합니다..

진단

정확한 진단을 위해서는 포괄적 인 진단이 필수적입니다. 뼈 조직의 파괴 정도를 결정할 필요가 있습니다..

의사는 통증과 부기를 위해 고관절을 촉진합니다. 그런 다음 시험은 다음과 같습니다.

  • 혈액 검사. 칼슘과 인의 함량은 물론 알칼리성 포스파타제, 에스트로겐, 인슐린, 부갑상선 호르몬, 티록신 및 코티솔 수치가 결정됩니다. osteocalcin이 낮을 때 골다공증 진단.
  • 소변 검사 : 데 옥시 피리 디 놀린 상승은 골다공증을 나타냅니다..
  • 밀도 측정. 골다공증을 진단하는 가장 유익한 방법입니다. 골밀도와 강도를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 밀도 계를 사용하면 초기 단계에서 이상을 볼 수 있습니다..
  • CT-뼈 섹션, 구조적 변화 및 골절을 볼 수 있습니다..
  • 방사선 촬영. 이 방법으로 병변을 인식 할 수 있습니다..

골밀도가 2.5도 감소하면 고관절 골다공증 진단이 내려집니다.

증상의 심각성에 따라 질병의 4 단계가 있습니다.

  • 골다공증 1도-변화가 거의 눈에 띄지 않고 증상이 없거나 약간의 통증이 나타납니다.
  • 2도-골밀도 감소는 표준 지표의 1-2.5입니다.
  • 3도-변화가 엑스레이에서 명확하게 보입니다.
  • 4 등급-가장 심각한 단계.

치료

치료의 목표는 골절을 예방하고 정상적인 뼈 구조를 회복하기 위해 신체에서 미네랄, 특히 칼슘과 인의 침출을 막는 것입니다..

고관절의 골다공증은 초기 단계에서만 약물 치료가 가능합니다. 진행된 경우에는 외과 적 개입으로 질병을 치료해야합니다..

골절이 발생하기 전에 진단이 내려지는 즉시 치료를 시작해야합니다. 치료는 다음과 같습니다.

  • 재 흡수 방지제. 이들은 뼈 파괴를 억제하는 약물입니다. 여기에는 바이오 포스 파 네이트가 포함됩니다..
  • 단백 동화 약물. 그들은 뼈 조직을 복원하는 데 도움이됩니다. Raloxifene, Teriparatide 및 테스토스테론 제제가 사용됩니다..
  • 호르몬 제제. 미네랄 흡수 개선에 적합합니다. 이들은 에스트로겐, 프로 게 스토 겐 또는 안드로겐 제제입니다.
  • 칼슘을 함유 한 비타민. Miacalcic는 할 것입니다.
  • 예를 들어 칼슘 D3 포르테와 같은 조성물에 비타민 D가 함유 된 제제.

약물 치료의 효과는 밀도 측정법으로 평가됩니다. 의약품의 도움으로 통증을 없애고 이동성을 회복하며 뼈 파괴 과정을 멈출 수 있습니다..

성공적인 치료를 위해서는 부작용의 영향을 제거하는 것이 중요합니다. 골다공증이 내분비 계통의 질병으로 인해 발생하면 제거해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 효과가 없습니다..

치료 중에는 웨이트를 들거나 특이한 자세를 취해서는 안됩니다. 모든 움직임은 정확해야합니다. 넘어지지 않고 다 치지 않도록 천천히 움직여야합니다. 타박상은 골절을 유발할 수 있습니다..

다이어트 요법도 중요합니다. 커피, 초콜릿, 소금 및 수소 첨가 지방을 피하십시오.

하이킹, 아침 운동, 수영이 도움이됩니다..

예방

폐경기 동안 노인과 여성은 최대한 예방 조치를 취해야합니다. 그러나 30 년이 지난 젊은이들은 다음 권장 사항을 무시해서는 안됩니다.

  • 균형 잡힌 식단을 고수하고 칼슘과 인이 풍부한 음식 (유제품, 육류, 과일 및 허브) 섭취를 늘리십시오.
  • 비타민 복합체를 사용하십시오.
  • 담배와 술을 포기하십시오.
  • 활동적인 생활 방식을 살기 위해;
  • 신체 운동의 도움으로 근육 시스템을 강화합니다 (스포츠는 근육을 강화할뿐만 아니라 뼈 조직의 성장을 촉진합니다).
  • 구루병 예방을 위해 매일 적어도 30 분 동안 태양 아래서 걷습니다. (태양은 비타민 D의 원천입니다);
  • 수영장에서 수영하기;
  • 과체중을 없애다.

호르몬 요법은 폐경 및 폐경 후 여성의 골다공증을 예방하는 중요한 수단입니다..

스스로 치료할 수 없습니다. 약은 의사와 상담 한 후에 만 ​​복용해야합니다. 일부 약물에는 신체에서 칼슘을 빼내는 것과 같은 부작용이 있습니다..

골다공증은 돌이킬 수없는 결과를 초래하는 매우 위험한 질병입니다. 시기 적절하지 않은 치료로 질병을 제거하는 것은 불가능합니다.

고관절의 골다공증

골반 관절은지지 기능이 있으며 내구성이 뛰어납니다. 결과적으로 다양한 질병에 가장 취약합니다..

출현 이유

골다공증은 뼈의 내부 구조가 변화하여 밀도가 감소하는 질환입니다..

질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 내분비 대사 장애-호르몬 변화로 인해 칼슘과 인이 더 많이 흡수되기 시작하여 뼈 조직의 강도가 변화합니다.
  • 여성의 폐경, 에스트로겐 호르몬 감소;
  • 연령 요소 (40 세 이상), 고관절 마모;
  • 관절의 오래된 부상 및 만성 질환;
  • 영양 부족-매일 식단에 미량 원소 부족;
  • 비타민 d 부족;
  • 앉아있는 생활 방식, 비만;
  • 유전 적 이유-선천성 대사 장애;
  • 나쁜 습관, 특히 만성 알코올 중독에 대한 중독;
  • 부인과 수술;
  • 장기 이식 후 상태;
  • 코르티코 스테로이드, 이뇨제 치료 과정-신체에서 칼슘 침출.

위험 요소

종종 고관절 골다공증은 폐경기 여성에게서 발생할 수 있지만 부적절한 생활 방식으로 인해 더 어린 나이 (최대 40 세까지)에서도 흔합니다..

병리학 적 과정의 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 백인과 몽골 계 인종;
  • 여자는 170cm, 남자는 180cm 이상의 높이;
  • 연약하고 얇은 체격.

더 자주 질병은 대퇴골, 어깨 관절, 척추에 영향을 미칩니다..

조짐

고관절 골다공증의 징후는 다음과 같습니다.

  • 최대 수년에 걸친 장기간의 질병 발병.
  • 심한, 날카 롭거나 아프거나 사타구니 통증 또는 대둔근으로 방사.
  • 운동 중 관절 통증, 의자에서 일어나기, 휴식 중지나 가기.
  • 척추의 보행, 절름발이, 구부러짐 및 통증의 변화.
  • 밤에 허벅지 부위의 근육 경련.
  • 일반적인 상태의 악화 : 수면 부족, 식욕 부진, 약점, 원인 불명의 불안.

골다공증 정도

질병에는 4 단계가 있습니다.

  • 첫 번째는 외부 증상이 없습니다. 관절 및 뼈 조직의 변화는 신체 검사 또는 건강 검진 중 진단 중에 우연히 발견 될 수 있습니다. 칼슘 대사 감소의 간접적 인 징후는 부서지기 쉬운 손톱, 탈모 및 건조한 피부입니다..
  • 둘째, 골밀도의 변화를 볼 수 있습니다. 파괴는 산발적 일 수 있습니다. 운동이나 걸을 때 쓰라림과 불편 함, 바삭 바삭함이 있습니다. X- 레이는 관절 변화의 첫 징후를 보여줍니다.
  • 세 번째는 진통제로 완화 할 수없는 통증이 특징입니다. 근육 위축 및 골감소증의 징후가 있으며 관절이 변형되고 고관절 골절 위험이 증가하며 환자의 성장이 감소하며 보행이 변경됩니다.
  • 네 번째는 질병의 가장 심각한 형태입니다. 사진은 두꺼워 진 섬유주를 보여 주며 확산 변화는 전체 뼈 조직을 덮습니다. 관절이 완전히 변형되고 움직임이 없습니다. 이 기간 동안 대퇴골에 약간의 영향을 주어도 골절이 자주 발생합니다..

유리한 예후는 질병의 초기 단계에서 치료를 시작할 때만 발생합니다..

진단 방법

골다공증은 여러 가지 방법으로 진단됩니다.

  • 환자 불만, 육안 검사 및 관절 촉진;
  • 기억 상실 및 위험 요인 해명;
  • 다른 투영법의 X 선-질병의 발달과 함께 뼈의 투명도가 이미지에 표시되고 밀도 감소, 뼈 섬유주, 관절 변형;
  • 밀도 계-골밀도를 계산할 수 있습니다.
  • 생화학 혈액 검사-알칼리성 포스파타제, 오스테오칼신, 총 칼슘, 무기 인의 결정. 지표는 표준과 비교되며 차이점에 따라 예비 진단이 이루어집니다.
  • 갑상선 호르몬, 부갑상선 호르몬 검사.

치료

증상을 구별하고 진단을 내리고 의사가 고관절 골다공증 치료를 처방합니다..

질병과의 싸움은 복잡하며 여러 유형과 의학 방법의 조합을 기반으로합니다..

약물 요법

고관절 골다공증을 약물로 치료하는 방법-전문가는 알고 있습니다.

첫 번째 단계에서는 통증을 완화하고 혈액 순환을 개선하며 뼈를 회복 할 수있는 약물을 처방합니다..

  • 통증을 완화하기 위해 NSAID는 정제 또는 주사 형태로 처방됩니다. 이 치료법은 염증과 부종을 완화하지만 위 분비에 영향을 미치고 위염을 악화시킬 수 있습니다. 가장 편리한 적용 형태는 국소 적으로 작용하여 위장관을 우회하고 부작용 가능성을 줄이는 크림과 젤입니다..
  • 골 질량을 추가하기 위해 불소가 처방됩니다. 칼슘 제제를 사용할 때 장내 흡수를 위해 일일 복용량을 세 가지 복용량으로 나눕니다. 미량 원소는 더 큰 흡수를 위해 다양한 염과 함께 생성됩니다..
  • 급성 통증 증후군에서는 칼시토닌 사용이 표시됩니다..
  • 비타민 D, A, C, B 군의 주사는 신체의 전반적인 상태를 개선하고 조직의 영양을 회복하는 데 도움이되며 동시에 복합 미네랄을 섭취하는 것이 좋습니다..
  • 단백 동화 스테로이드를 복용하면 근육 위축의 위험이 줄어들고 손상된 조직이 안정화됩니다. 그러나 호르몬은 장기간 복용해야 합병증을 유발할 수 있습니다. 여성의 경우 이차 남성 증상을 유발할 수 있습니다. 남성은 전립선 선종에 걸릴 위험이 있습니다..
  • 비스포스포네이트를 사용하면 긍정적 인 효과가 있습니다. 이 기금은 뼈 재 형성을 크게 줄여 미네랄 화를 방해하지 않고 원래 구조를 유지합니다..

영양물 섭취

관절을 강화하고 유용한 물질로 몸을 포화 시키려면 특별한 식단을 따라야합니다.

  • 알코올, 카페인, 흡연, 머핀, 흰빵, 탄산 음료 및 짠 음식을 완전히 피하십시오.
  • 식단에 발효유 제품 포함-케 피어, 발효 구운 우유, 단단한 치즈;
  • 통 곡물 시리얼을 먹고, 야채와 과일의 천연 갓 짜낸 주스를 마신다.
  • 저지방 품종은 육류 제품 (닭 가슴살, 칠면조, 토끼)에서 사용할 수 있습니다.
  • 인과 비타민 (해산물, 견과류)이 풍부한 미네랄 복합체가 포함 된 요리를 선호합니다..

치료 체조는 골다공증 예방을위한 주요 조치입니다. 운동은 근육 조직 위축의 위험을 줄이고 관절 이동성을 유지하며 조직의 혈액 및 림프 흐름을 개선하는 데 도움이됩니다..

수업을 진행할 때 불편 함과 불편 함이 없어야합니다. 간단한 움직임으로 시작하여 점차 접근 및 반복 횟수를 늘려야합니다..

체조를 시작하기 전에 워밍업과 스트레칭이 필요합니다. 요가, 호흡 운동의 일부 요소가 유용합니다. 노인들은 부상을 피하기 위해 강사 또는 가족의 감독하에 운동하는 것이 좋습니다.

샘플 운동 과정 :

  • 등을 대고 누워 골반 근육을 긴장시키고 이완하십시오.
  • 양말을 당신 쪽과 당신쪽으로 당기십시오.
  • 교대로 다리를 바닥에서 들어 올리고이 위치에 10 초 동안 고정합니다.
  • 무릎에서 구부러진하지를 회전시킨다.
  • 옆으로 돌리고 다리를 들어.

Gitt 방법 : 체조는 조직 영양을 개선하기 위해 부드러운 움직임이 특징입니다. 등을 대고 누워 무릎이나 허벅지 아래에 롤러를 놓고 다리를 들어 올리고 회전시킵니다. 통증이없는 근육 긴장은 위축 위험을 줄일 수 있습니다.

예방 단계에서는 스쿼트, 몸 회전, 높은 무릎으로 걷는 것이 유용합니다..

운동 후 따뜻한 샤워를하고 근육을 이완하고 휴식을 취하여 호흡을 회복하십시오..

민간 요법

대체 의학은 환자의 상태를 완화하고 천연 재료 및 가정 요리로 인한 알레르기 반응의 발생을 배제 할 수 있습니다 (성분에 대한 개인적인 편협함은 제외)..

  • 달걀 껍질 가루를 갓 짜낸 레몬 주스 티스푼과 섞습니다. ½ tsp 복용.
  • 날달걀 6 개와 레몬 10 개 주스를 섞고 꿀 100g과 코냑을 넣습니다. 냉장고에 몇 시간 동안 고집하고 식사 전에 큰 스푼을 마시십시오..
  • 약초 St. John 's wort는 효과적인 항염 효과가 있습니다. 하루에 한 번 차 대신이 식물의 달인을 사용하여 신체의 전반적인 상태를 강화하는 것이 좋습니다..

치유 압축

  • 카모마일과 달콤한 클로버의 혼합물에 보드카를 부어 3 일 동안 어두운 곳에서 주장합니다. 취침 시간에 14 일 동안 압축을하십시오.
  • 자작 나무 새싹은 일주일 동안 술을 고집하고 관절에 로션을 만듭니다. 치료 과정은 최대 한 달입니다.
  • 마른 제라늄 잎을 끓는 물로 끓여서 2 시간 동안 주입합니다. 하루에 여러 번 국소 적으로 바르십시오.
  • Dimexidum과 comfrey의 압축은 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 치료 과정-14 일.

주입

  1. 통증 완화 : 우드 러프, 쑥, 수면 잔디 1 큰술을 섞는다. 숟가락으로 끓는 물을 부으십시오. 시간을 주장하십시오. 주중에 ¼ 잔을 마 십니다. 이 약은 뼈와 관절의 통증을 줄이고 재생 과정을 가속화 할 수 있습니다..
  2. cocklebur는 분쇄되고 끓는 물의 절반 유리에 부어집니다. 식히십시오. 식후 10ml 이하의 국물을 마시십시오..

이 도구는 뼈 조직의 병리학 적 과정을 중지하는 데 도움이됩니다.

식물은 독이 포함되어 있으므로 세 심하게 사용하십시오..

  1. 뼈 강화 : 약을 준비하려면 컴프리, 세이버, 알팔파, 주니퍼 및 부 드라 허브를 혼합하여 끓는 물을 붓고 최대 10 시간 동안 그대로 두어야합니다. 1 큰술을 마신다. 1 일 2 회, 최대 14 일 코스.

치유 목욕

힘든 하루를 보낸 후 근육을 이완하고 치유 효과가 있으며 골다공증에서 관절의 염증, 통증 및 부종을 완화합니다..

목욕물은 너무 뜨겁지 않아야합니다. 15-20 분 이상 절차를 수행하지 마십시오..

목욕에 홉, 버드 나무 껍질, 매듭 및 익모초의 달인을 추가하는 것이 유용합니다. 주입은 물 5 리터당 100g의 원료를 계산하여 준비됩니다. 식물은 수조에서 15 분 동안 조리됩니다..

예방

골다공증의 발병을 예방하려면 일련의 간단한 조치를 수행해야합니다.

  • 나쁜 습관, 카페인 음료를 제거하여 정확하고 건강한 생활 습관 유지.
  • 규칙적인 신체 활동. 주 부하는 너무 무겁거나 너무 가볍지 않아야합니다. 요가, 춤, 수영을하는 것이 유용하며 공원의 신선한 공기에서 더 자주 걷는 것이 좋습니다. 하루에 최소 5km를 걸어야합니다..
  • 균형 잡힌 식단. 야채, 과일, 시리얼, 미량 원소 및 비타민이 함유 된 제품 메뉴 소개.
  • 가능한 경우 일광욕 : 몸이 비타민 D로 포화되면 뼈 무기질화가 발생합니다..
  • 만성 질환의 적시 치료. 소화 기관, 신장의 건강에주의를 기울이는 것이 특히 중요합니다..
  • 호르몬 대사의 정상화, 내분비학 자의 관찰.

예보

질병의 결과는 초기 단계에서 유리합니다. 의사의 처방을 따르고 예방 조치를 취하면 질병을 완전히 치료할 수 있습니다..

진행된 경우 골다공증은 지속적인 관절 구축을 유발합니다. 사람이 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃고 대퇴 경부 골절이 가능합니다..

신경계의 병리, 식물성 혈관 긴장 이상 증후군, 공황 발작, 우울증도 있습니다..

골다공증은 해결하기 위해 생활 방식의 변화가 필요한 문제입니다. 노인에서 병리가 발생하면 충분한주의를 기울이고 운동을 도와야합니다..

운동 요법 및 기타 고관절 골다공증 치료 방법

고관절에 영향을 미치는 골다공증은 대사 장애와 관련된 병리입니다. 발달함에 따라 질병은 뼈 조직의 부분적 또는 완전한 파괴로 이어집니다. 최대 부하의 위치는 가장 큰 변화를 겪습니다. 고관절은 인체의 그러한 위치를 나타내며 그러한 질병이 가장 자주 발생합니다..

질병의 복잡성은 본질적으로 광범위하다는 사실 때문입니다. 구조는 작은 영역뿐만 아니라 뼈 전체에서 변경됩니다. 병리학 및 골격의 다른 부분에 영향을 미침.

골다공증 고관절의 위험

질병의 첫 번째 위험은 무증상 과정입니다. 고관절 골다공증의 징후는 2 단계에서만 나타나기 시작합니다. 이것은 병리가 고급 수준으로 감지된다는 사실로 이어집니다..

뼈 구조의 변화는 대퇴골 골절을 포함하여 위험한 결과를 초래합니다. 사소한 부상을 입어도 골격은 고통을 받고 여러 골절로 반응합니다. 고관절 외에도 무릎, 갈비뼈, 척추가 종종 영향을받습니다..

다음 위험은 근육 조직과 골격이 기능 할 수없는 신체에서 칼슘과 인의 과도한 침출입니다. 이 질병은 50-55 세 이상의 사람들에게서 더 자주 발견되므로 그 결과는 평생 장애를 포함합니다. 골절 후 환자의 8-10 %만이 정상 생활로 돌아갑니다..

뼈 파괴의 원인

ICD에 의해 M81 코드가 할당 된 골다공증의 발병은 영양 실조와 호르몬 불균형으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우이 질병은 폐경기를지나거나 들어간 50 세 이상의 여성에게 영향을 미칩니다..

남성은 또한 다음과 같은 배경에 대해 파괴적인 과정을 겪을 수 있습니다.

  • 내분비 시스템의 장애;
  • 알코올 및 니코틴 남용;
  • 신체에서 칼슘과 인을 제거하는 물질의 통제되지 않은 사용;
  • 비타민 D 부족;
  • 신체의 자연적인 노화와 부갑상선의 악화;
  • 에스트로겐 농도 증가;
  • 척추와 뼈의 선천성 병리 : 이형성증, 척추 측만증, 짧은 사지;
  • 다른 질병을 치료할 때 뼈 성장을 저해하는 면역 억제제 사용.

임신 중 어머니의 독성 물질에 의한 심한 중독, 방사선 노출로 인한 어린이 골다공증의 임상 사례가 있습니다. 때때로 유아의 병리학은 유전 적입니다..

고관절 골다공증의 증상

일부 증상은 여성과 남성의 고관절 골다공증을 간접적으로 나타냅니다.

  • 빈번한 골절-먼저 손이 고통 받고 큰 뼈가 생깁니다.
  • 특히 밤에 관절통;
  • 사람이 구부정 해지기 시작합니다.
  • 외관이 악화되고 머리카락, 피부 및 손톱이 고통받습니다.
  • 무게가 급격히 떨어지다.

질병의 증상과 단계 사이의 연관성을 추적 할 수 있습니다. 움직임으로 만 나타나고 휴식 후에 사라지는 고관절 골다공증의 통증은 첫 번째 단계를 나타냅니다. 증상은 종종 일반적인 과로와 혼동됩니다. X- 레이에서 관절 공간이 약간 좁아지고 골조직 형성이 시작되는 coxarthrosis의 징후를 볼 수 있습니다..

두 번째 단계에서 증상이 진행되고 통증은 본질적으로 일반적이며 종종 다리, 허리 및 허리로 발산됩니다. 연조직과 부종에 염증이 있으며 악화되는 동안 이동성이 제한됩니다. 이 단계에서 관절이 삐걱 거리고 부서지기 시작합니다. X- 레이는 대퇴골 두의 칼슘 축적과 기형을 명확하게 보여줍니다..

세 번째 단계에서이 과정은 관절 이동성의 완전한 제한으로 이어지고 괴사가 발생할 수 있습니다. 고통은 견딜 수 없으며 뼈가 심하게 변형됩니다. 시각적으로 변화를 확인할 수 있습니다. X-ray의 관절 틈새가 거의 사라지고 대퇴골 경부가 두꺼워집니다..

질병의 세 번째 단계에서 정상적인 건강을 회복하려면 수술이 필요합니다-관절 성형술-손상된 관절의 완전한 교체.

관절 질환 진단

골다공증에서 뼈 조직과 관절의 파괴를 확인하려면 도구 검사를 받아야합니다.

  • MRI. 뼈 파괴의 초점 위치를 보여줍니다.
  • 밀도 측정. 질병의 첫 번째 정도를 감지하는 가장 좋은 방법 인 골밀도의 정도를 나타냅니다..
  • 엑스레이. 30 % 이상의 골가 얇아진 경우에만 병리를 발견 할 수 있습니다..
  • 혈액 및 소변 분석. 칼슘, 인 및 일부 호르몬 수치를 확인하여 진단을 명확히 할 수 있습니다..

진단 중에 환자는 골밀도 지표를받습니다. 일반 점수와 비교할 수 있습니다. T 점수는 +2.5--1 범위에 있습니다. 골감소증이 감지되면 표시기가 -1--2.5로 변경됩니다. 골다공증에서는 -2.5 이하입니다. 심각한 형태의 질병에서 T- 점수는 -2.5 미만이며, 마비에 골절이 있습니다..

전통적인 골다공증 치료

고관절 골다공증을 치료할 때 약물을 단독으로 사용하지 마십시오. 질병의 모든 영역에 대한 통합 접근 및 연구는 발병 속도를 늦추는 유일한 방법입니다. 병리가 골관절염의 결과라면 영원히 제거하는 것은 불가능합니다.

고관절 치료 용 의약품

환자는 여러 가지 문제를 해결하기 위해 한 번에 여러 그룹의 약물을 복용 할 수 있습니다.

  • 뼈 파괴를 방지하는 재 흡수 방지 물질 : 알렌드로네이트, 에틸 드로 네이트 및 유사체;
  • 뼈 회복을위한 단백 동화 약물 : 테스토스테론 약물, Teriparatide;
  • 특히 여성의 폐경기 동안 균형을 회복시키는 호르몬 물질 : 안드로겐, 에스트로겐, 게 스타 겐;
  • 칼슘 동화를위한 비타민 D : "Natekal D3", "Calcium D3";
  • 모든 형태의 질병에서 미네랄 매장량을 보충하기위한 칼슘 기반 제품.

의사는 복용량과 치료법을 선택해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 효과적이지 않습니다..

민간 요법

민속 요리법은 의약품의 효과를 높이고 고통받는 조직의 영양을 정상화하는 데 사용됩니다. 칼슘 함유 제품을 기반으로 한 인기있는 제형 :

  • 닭고기 달걀 껍질의 가루를 레몬의 일부와 섞어서 1 tsp를 섭취하십시오. 슬라이드없이;
  • 레몬 10 개와 날달걀 6 개를 섞은 주스에 꿀 150g과 1 초를 더합니다. 엘. 코냑, 2 tsp. 밥 먹기 전;
  • 하루에 한 잔의 세인트 존스 워트를 달여.

그들은 또한 제라늄 달임과 컴프리 팅크와 같은 압축 형태의 수단을 사용합니다. 끓는 물 1 컵과 마른 허브 몇 개로 준비합니다..

고관절, 골 연골 증 및 골다공증 치료에 전념하는 인터넷 포럼에서 주니퍼 열매, 딜, 황금 콧수염, cinquefoil, 말꼬리, 우엉 및 파슬리로 조리법을 찾을 수 있습니다. 달인과 주입은 구두로 준비됩니다. 에센셜 오일을 사용할 수도 있습니다-몸에 100 % 흡수되는 휘발성 및 유용한 제품.

골다공증 예방

예방의 주요 방법은 고관절 골다공증에 대한식이 요법입니다. 그 원리는 칼슘, 천연 연골 보호제를 함유 한 식품에 중점을 둔 적절한 영양으로 요약됩니다.

  • 젤라틴 요리, 젤리 고기, 기름진 바다 생선 및 유제품;
  • 필요한 미량 영양소를 보충하는 과일과 채소;
  • 살코기 및 식물성 기름;
  • 모든 종류의 해산물.

동물성 지방을 덜 먹어야합니다. 음식을 튀기는 것은 불가능하며 굽고, 끓이고, 끓이는 것이 좋습니다. 질병을 예방하려면 알코올과 흡연과 같은 나쁜 습관을 완전히 거부해야합니다. 체중을 조절하고 비만을 피하는 것이 중요합니다. 고관절이 불편한 경우 즉시 의사와 상담하십시오..

근육계를 유지하는 것은 질병 예방의 핵심 목표 중 하나입니다. 이를 위해 집에서 운동을 할 때 체조를하거나 재활 센터에서 고관절 골다공증에 대한 운동 요법을받을 수 있습니다. 걷거나 수영하는 것이 유용하지만 무거운 운동으로 관절에 부하를 가하는 것은 권장하지 않습니다.

충분한 칼슘 섭취는 질병 예방에 없어서는 안될 영역입니다. 50 세 미만의 성인은 1000mg 이상의 미네랄을 섭취해야하며, 그 이상은 최대 1500mg이지만 1000mg 이상이어야합니다. 임산부는 골다공증을 예방하기 위해 양을 1200까지 늘려야하며, 어린이는 활발한 성장기에 300 ~ 1500mg을 섭취해야합니다..

병리가 초기 단계에서 발견되면 운동을 수행해야합니다.

  • 누워서 "자전거"를하고 무릎과 엉덩이 관절에서 다리를 구부립니다.
  • 네 발 모두에서 왼쪽 팔과 오른쪽 다리를 동시에 들어 올린 다음 팔다리를 변경하십시오.
  • 옆으로 눕고 다리를 들어 올리고 10 초 동안 고정하고 다른 다리로 워밍업을 반복합니다..

환자의 적시 치료 (1 단계)에 대한 예후가 유리합니다. 질병을 멈출 수 있고 손상된 뼈를 치유 할 수 있습니다. 나중에 병리가 발견되면 회복 가능성이 줄어 듭니다. 일반적으로 병리로 인한 고관절 골절 후 환자의 8 %만이 지속적인 통증 및 기타 결과를 없앨 수 있습니다..

관절증에 관한 출판물