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두개골 골다공증 진단 및 예방

sella turcica 뒷면의 골다공증은 심각한 질병이며, 그 주요 증상은 골밀도가 현저히 감소하는 것입니다. 골다공증은 여러 골 병변과 함께 확산되거나 널리 퍼질 수 있습니다. 또는 제한된 지역의 지역 변화에 따라 다릅니다. 예를 들어, 팔다리 뼈, 턱 또는 두개골의 다른 뼈의 골다공증. 동시에 다른 형성은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다..

인체 골다공증 증상의 특징

골다공증은 모든 연령대에서 발생하는 만성 질환입니다. 뼈의 얇아 짐과 탈회는 어린이와 성인에게서 똑같이 시작될 가능성이 높습니다. 그러나 노인 여성은 연령과 관련된 호르몬 변화로 인해 질병에 가장 취약합니다..

골다공증의 주요 위험은 질병의 증상이 오랫동안 완전히 사라진다는 것입니다. 또한 질병은 항상 진행됩니다. 기본적으로 질병은 다른 병리에 대해 환자를 검사 할 때 우연히 진단됩니다..

두개골 뼈의 국소 골다공증 병변은 명확한 임상 증상이 없습니다. 그러나 일부 상황에서는 질병의 근본 원인으로 인해 징후가 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 셀라 투시 카의 뒷면이 얇아지는 것은 근처에 위치한 종양의 압력으로 인해 발생할 수 있습니다..

증상만으로 골다공증을 의심하는 것은 완전히 사라질 수 있기 때문에 비현실적입니다. 이를 위해서는 추가 연구 방법이 필요합니다. 방사선 학적 징후와 혈액의 특정 변화를 바탕으로 진단을 확신 할 수 있습니다..

턱 골다공증 증상

턱의 골다공증에는 잠복 경로가 있습니다. 몇 년 또는 수십 년 동안이 질병은 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다. 턱 골절과 원인을 파악하기위한 표적 검사 후에 만 ​​진단을 내리는 것이 종종 가능합니다. 질병이 진행됨에 따라 뼈는 다공성이되고 연약 해집니다. 이 상태는 장기간의 뼈 탈회로 인해 발생합니다. 추가 징후 중 치과 문제에 대한 다음과 같은 불만 만 존재할 수 있습니다.

  1. 물리적 요인에 대한 치아 법랑질의 민감도 증가. 더위와 추위에 대한 강한 반응.
  2. 치아 이동성 증가. 그들은 비틀 거리기 시작하여 먹는 동안 많은 불편 함을 가져옵니다..
  3. 치아의 뿌리를 노출시키는 잇몸 조직의 감소. 독특한 포켓이 형성됩니다..
  4. 플라크 형성이 증가합니다..

그러한 불만이 발생하면 환자는 단순히 치과 의사에게 가서 충치 및 기타 질병 치료를받습니다..

불행히도 의사는 항상 위턱 또는 아래턱의 골다공증을 의심 할 수 없으므로 추가 검사를 처방하지 않습니다. 초기 단계에서 질병을 확립 할 수있는 진단 방법이 오랫동안 있었지만 이는 병리학의 성공적인 치료와 합병증의 발병을 예방하는 데 매우 중요합니다.

sella turcica 뒤쪽 및 두개골의 다른 뼈의 골다공증 증상

팔라 뒤쪽 골다공증의 일반적인 원인 중 하나는 뇌하수체 선종입니다. 이것은 뼈를 누르고 질병의 발병을 유발할 수있는 양성 덩어리입니다..

그러나 골다공증은 임상 적으로 나타나지 않습니다. 나타나는 증상은 뇌하수체 선종의 성장 때문일 수 있습니다. 이것은 sella turcica의 뒷면뿐만 아니라 뇌의 다른 뼈의 압박을 증가시킵니다. 환자는 심각하고 지속적인 두통, 시각 장애를 호소합니다. 종양이 갑상선 자극 호르몬의 분비를 증가시킨 경우, 우세한 증상은 갑상선 기능 항진에 따라 달라집니다..

어떤 경우에는 악성 동맥성 고혈압이 터키 안장의 골다공증을 유발할 수 있습니다. 그것은 뇌 조직의 부종으로 이어지며 그 결과 sella turcica의 뒷면을 포함하여 두개골의 뼈 구조를 강하게 누르기 시작합니다. 이것은 그 얇아 짐과 미네랄 밀도 감소에 기여합니다. 메스꺼움, 구토, 심한 두통과 같은 뇌부종의 증상이 주된 징후가됩니다..

두개골의 어떤 뼈가 골다공증에 걸리기 쉬운 지에 관계없이 발병을 유발 한 질병의 증상이 나타나면 거의 우연히 진단을 내릴 수 있습니다..

유일한 예외는 두개골 뼈의 골절이며, 이는 그 자체로 골다공증의 심각한 합병증입니다. 이것은 미네랄 (칼슘, 비타민 D 및 기타 요소) 부족으로 인해 뼈가 취약한 결과로 발생합니다..

두개골 뼈 병리의 기악 및 실험실 징후

모든 국소화의 골다공증을 진단하는 주요 방법은 방사선 촬영입니다. 그러나 의심되는 질병에 대한 첫 번째 검사 방법이지만 그 정보는 다소 낮습니다. 이것은 뼈 손실 정도를 정확하게 결정할 수 없다는 사실 때문입니다..

밀도 측정은 질병의 초기 단계에서 골다공증을 진단하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 X- 레이를 흡수하는 뼈 조직의 특성을 기반으로합니다. 이 방법은 얻은 결과의 정확성과 높은 정보 콘텐츠로 구별됩니다. 조직의 미네랄 밀도를 결정합니다. 밀도 측정에는 여러 유형이 있습니다.

  • 정량 초음파 밀도 계;
  • 이중 에너지 X 선 흡수 측정법;
  • 정량적 자기 공명 영상;
  • 정량 컴퓨터 단층 촬영.

또한 의사는 뼈 조직 형성 및 붕괴 속도와 이러한 구조의 신진 대사 상태를 나타내는 매개 변수를 결정하기 위해 실험실 혈액 검사를 보낼 수 있습니다.

이를 위해서는 총 칼슘, 이온화 ​​칼슘, 무기 인, 오스테오칼신, 비타민 D, 알칼리성 포스파타제, 부갑상선 호르몬, 골다공증의 특수 마커 및 기타 지표에 대한 테스트를 통과해야합니다..

건강 상태가 악화되면 즉시 치료를 받아야합니다. 언뜻보기에 전혀 사소 해 보일지라도 어떤 증상도 무시해서는 안됩니다. 종합적인 검사 만이 적절한시기에 골다공증 증상을 발견하는 데 도움이됩니다. 이것은 질병에 대한 치료를 일찍 시작할수록 질병을 제거하거나 적어도 더 이상의 발달을 예방할 가능성이 높기 때문에 매우 중요합니다..

골다공증-원인, 증상 및 징후, 진단 및 치료

자주하는 질문

골다공증은 다음과 같은 증상을 특징으로하는 병리학 적 상태입니다.

  • 뼈 조직의 파괴 : 붕괴 과정이 합성 과정보다 우세하기 시작합니다.
  • 뼈의 강도가 감소하고 결과적으로 취약성이 증가합니다.
  • 뼈의 내부 구조 위반
골다공증은 독립적 인 질병이거나 다른 병리의 증상 일 수 있습니다..

골다공증은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 그 유병률은 노인과 노인들 사이에서 가장 높습니다. 현재 세계의 모든 국가에서 기대 수명이 증가하고 있기 때문에 골다공증 문제는 매우 관련이 있습니다.

흥미로운 숫자 :

  • 50 세 이상의 여성의 약 80 %에서 골다공증의 징후가 감지 될 수 있으며 남성에서는 질병이 덜 흔합니다.
  • 유럽 ​​병원에서는 45 년 후 골다공증 환자 수가 항상 심근 경색, 당뇨병, 유방암 환자 수를 초과합니다.
  • 골다공증의 가장 흔한 합병증은 고관절 골절 (미국 거주자 250,000 명에서 매년 진단 됨)입니다.
  • 65 년 후 거의 모든 여성은 계정에 적어도 한 번의 골절이 있으며 대부분 골다공증과 관련이 있습니다.
  • 전문가들에 따르면 골다공증의 유병률이 지금과 같은 속도로 계속 증가하면 2050 년까지 대규모 전염병이 될 것입니다..
골다공증은 고대에도 매우 흔했으며 이는 고대 시대의 그림에서 분명하게 입증되었습니다. 종종 질병의 자세 장애가있는 사람들을 묘사합니다..

유럽의 의사들은 1824 년 쿠퍼 연구원이 노년기 대퇴 경부 골절이 뼈 조직의 병리학 적 변화와 관련이 있다고 처음 언급 한 이후로만 골다공증 문제를 적극적으로 다루기 시작했습니다..

골다공증에 대해 접근 가능하고 흥미로운

뼈 해부학

뼈 조직은 결합 조직의 한 유형입니다.

뼈 구조:

  • 콜라겐 섬유 (특수한 유형의 단백질)는 뼈 조직의 기초입니다
  • 미네랄 화합물 (주로 인산 칼슘)은 단백질 염기를 둘러싸고 강화하며 함께 동심원에 위치한 판을 형성합니다.
  • 뼈 세포는 판 사이에 있습니다.
  • 뼈 조직 두께의 혈관과 신경은 특수 채널을 통과합니다..
뼈는 건축 자재의 최소 비용으로 최대 강도를 보장하는 방식으로 설계되었습니다. 예를 들어 성인의 허벅지 뼈는 최대 4 톤의 하중을 견딜 수 있습니다..

내부 구조에 따라 뼈 물질이 콤팩트하거나 해면질이 될 수 있습니다 (내부에는 스폰지처럼 많은 충치가 있습니다).

구조에 따른 뼈의 유형 :

  • 긴 관형. 그러한 뼈의 신체의 주요 부분은 긴 튜브이며 그 벽은 조밀 한 물질로 표시되며 중앙에는 노란색 골수 (지방 조직)가 들어있는 공동이 있습니다. 뼈의 끝인 골단은 해면 물질로 구성됩니다. 그것은 조혈을 담당하는 적색 골수를 포함합니다..
  • 짧고 평평한 뼈. 그들은 얇은 콤팩트 층으로 외부에서 덮인 해면질 물질로만 구성됩니다. 그들은 적색 골수를 포함합니다.
  • 결합 된 뼈는 구조가 다른 부분으로 구성됩니다. 예를 들어,이 그룹에는 척추 뼈, 두개골 뼈가 포함됩니다..
바깥쪽에는 각 뼈가 결합 조직의 얇은 막인 골막으로 덮여 있습니다..

골막의 기능 :

  • 두께의 뼈 성장-성장 세포가 위치한 골막에 있습니다.
  • 골절 후 뼈 융합
  • 뼈의 혈액 공급 및 신경 분포
  • 모든 힘줄은 뼈 조직 자체가 아니라 그것을 덮고있는 골막에 붙어 있습니다.

골다공증 원인

뼈 미네랄 화가 발생하는 방법?

뼈 조직은 일정한 동적 평형 상태에 있습니다. 창조와 파괴의 과정은 끊임없이 일어나고 있습니다..

콜라겐 단백질 분자는 미네랄 화합물 침착의 기초 역할을합니다. 그들 위에는 프레임에서와 같이 인산 칼슘 결정이 형성되고 성장하여 수산화 인회석으로 변합니다..

뼈 무기질화의 기능은 특수 세포-조골 세포에 속합니다. 그들은 인산염을 방출하고 칼슘과 결합됩니다. 또 다른 유형의 세포 인 파골 세포는 뼈 조직의 파괴와 그로부터 미네랄 화합물의 침출을 담당합니다..

현재 뼈 미네랄 화 과정은 완전히 이해되지 않았습니다..

뼈 무기질화에 영향을 미치는 요인 (골다공증 위험을 증가시키는 요인)

  • 호르몬. 일부 호르몬은 골아 세포와 뼈 합성을 활성화하는 반면, 다른 호르몬은 그 파괴와 칼슘과 인의 혈액으로의 침출에 기여합니다. 골다공증의 위험은 호르몬 불균형, 갑상선 병리, 부신 및 부갑상선과 함께 크게 증가합니다. 여성의 경우이 질병은 종종 폐경기 이후에 발생합니다 (신체는 뼈를 파괴로부터 보호하는 성 호르몬 에스트로겐의 함량을 감소시킵니다)..
  • 유전. 골다공증은 백인과 몽골 계 인종에서 훨씬 더 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 친척에서 확인 된 질병으로 위험이 증가합니다..
  • 생활 양식. 흡연, 음주, 건강에 해로운 식단, 과체중, 앉아서하는 생활 방식은 모두 골다공증의 가능성을 크게 증가시킵니다..
  • 기타 질병. 골다공증의 발달은 혈액, 신장, 소화기 계통, 심장 및 혈관,자가 면역 병리의 많은 질병에 기여할 수 있습니다..
  • 약물. 골다공증 위험을 높이는 능력은 여러 약물의 부작용 중 하나입니다..

대부분의 경우 질병의 발병 원인이되는 유일한 이유를 밝히는 것은 불가능합니다. 골다공증은 여러 원인으로 인해 발생합니다. 그들은 시간이 지남에 따라 축적되고 서로 겹치며 특정 지점에서 뼈 조직의 변화가 임계 수준에 도달합니다. 골다공증 진단.

골다공증의 유형

골다공증은 일차 및 이차의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 일차 성 골다공증은 신체의 자연적인 노화의 결과입니다. 이차성 골다공증은 다른 질병의 증상입니다.

일차 성 골다공증의 유형 :

  • 폐경 후-폐경기 여성에서 발생합니다.
  • 노인성-신체의 자연적인 노화의 증상
  • 특발성-모든 연령에서 발생하며 그 원인은 아직 확립되지 않았습니다.
이차성 골다공증의 유형 :
  • 내분비 시스템 (내분비선)의 질병으로 인한 것 : 갑상선, 부신, 췌장, 성 호르몬 생산 감소;
  • 류마티스 질환으로 인한 : 강직성 척추 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 성 관절염, 골관절염;
  • 소화 시스템의 질병으로 인해 : 위장염 및 기타 병리로 인해 칼슘과 인의 흡수가 손상됩니다.
  • 혈액 질환으로 인한 : 백혈병, 림프종, 지중해 빈혈, 다발성 골수종;
  • 다른 질병으로 인한 : 뼈 조직의 파괴로 이어질 수있는 많은 병리가 있지만 골다공증은 특정 질병의 일부로 가장 흔히 간주됩니다.

골다공증 증상

골다공증은 처음에는 나타나지 않거나 최소한의 증상이 동반되기 때문에 위험합니다. 종종 합병증-병리학 적 골절 (아래 참조)의 발달로 진단을 이미 설정할 수 있습니다..

골다공증 초기 단계의 특징 일 수있는 일반적인 증상

  • 뼈 통증, 특히 날씨가 변할 때
  • 전반적인 피로 증가
  • 초기 회색
  • 플라크 형성
  • 치주 질환-치근을 둘러싼 조직에 영향을 미치는 질병
  • 심근

병리학 적 골절은 골다공증의 가장 흔한 합병증입니다.

병적 골절은 뼈에 미치는 영향을 최소화하면서 발생하는 골절입니다..

병리학 적 골절로 이어질 수있는 영향 :

  • 어색한 움직임
  • 약한 타격, 그 힘은 건강한 사람의 뼈를 부러 뜨리기에 충분하지 않습니다.
  • 떨어지다 (높이에서가 아님)
  • 기침, 재채기
  • 걷는 동안 다리 뼈와 같은 정상적인 스트레스
병적 골절은 환자의 뼈가 부서 질 때 발생합니다. 파편은 종종 매우 잘 자라지 않습니다. 그것은 또한 골다공증으로 인한 것입니다 : 뼈 재생이 손상되었습니다. 단편 사이에 거짓 관절이 형성됩니다-가성 관절증. 이 경우 감염된 사지의 기능이 급격히 저하됩니다..

손과 발의 골다공증 증상.

상지 및하지의 골 연골 증 초기 단계에서 주목할 수있는 일반적인 증상 :

  • 뼈의 통증, 날씨의 변화에 ​​따라 악화됩니다. 그들은 일반적으로 그다지 강하지 않으며 아픈 성격을 가지고 있습니다. 환자는 피로의 징후로 간주하여 오랫동안 중요성을 부여하지 않을 수 있습니다..
  • 밤에 팔다리 근육의 경련.
  • 손톱이 바뀝니다. 그들은 박리되기 시작하고 더 약해집니다..
  • 사지 (대부분 다리)의 기형. 충분히 긴 질병 경과로 표시.
그러나 대부분의 경우 진단은 나열된 증상을 기반으로하지 않지만 골다공증의 합병증이 발생한 후에 병리학 적 골절.

대퇴 경부의 병리학 적 골절

대퇴골 목은 몸을 머리에 연결하는 뼈의 가장 좁은 부분입니다. 골다공증 골절에 가장 취약한 사람은 바로 그녀입니다. 대부분 65 ~ 85 세 여성에게서 발생합니다. 성인 장애의 가장 흔한 원인 중 하나.

골다공증에서 병적 고관절 골절의 증상 :

  • 사타구니에 장기간 심한 통증이 있습니다. 이 증상을 대퇴골 문제와 연관시키는 환자는 거의 없습니다. 사람들은 종종 의사에게 가지 않고 계속해서 통증을 견뎌냅니다. 골절의 순간은 눈에 띄지 않습니다. 종종 골다공증이 있으면 운전 중에 발생합니다..
  • 건강한 다리에 비해 병든 다리가 짧아집니다. 일반적으로 차이가 4cm 이내로 작기 때문에이 증상은 종종 눈에 띄지 않게됩니다..
  • 세로 축을 중심으로 다리를 바깥쪽으로 돌립니다. 환자가 등을 대고 누워 있으면 감염된 쪽의 발이 건강한 쪽보다 바깥쪽으로 향하는 것이 눈에.니다..
골다공증의 병적 고관절 골절은 대개 치유하는 데 오랜 시간이 걸리며 매우 어렵습니다. 대퇴골의 목과 머리에는 혈액 공급의 몇 가지 특징이 있습니다. 골절 중에 혈관이 손상되면 대퇴골 두의 무균 괴사가 발생합니다. 죽어 용해되기 시작합니다.

반경의 골절

상지 뼈의 골다공증은 종종 반경의 병리학 적 골절 형태의 합병증 후에 진단됩니다. 일반적으로 손 근처에서, 환자가 팔에 얹혀있을 때 또는 타격 중에 부러집니다..

팔 뼈 골다공증의 두 번째로 흔한 합병증은 상완골 목 골절입니다.
팔뼈의 병리학 적 골절은 뼈의 취약성이 증가하여 쉽게 발생하기 때문에 일반적인 외상성 골절과 같은 심각한 증상을 동반하지 않습니다..

척추 골다공증의 증상 :

  • 허리 통증. 병리학 적 과정의 국소화에 따라 환자는 허리 또는 어깨 뼈 사이의 통증에 대해 걱정합니다. 대부분의 경우 단조로운 위치에서 장기간 작업의 배경에 대해 발생합니다..
  • 자세가 좋지 않습니다. 척추 골관절염 환자는 뚜렷한 구부리기가 특징입니다.
  • 성장 감소. 환자의 척주 높이 감소로 인해 발생.
  • 척추의 이동성 장애. 척추의 통증과 변형으로 인해 발생합니다..

골다공증에서 척추의 압박 골절

척추의 압박 골절은 골다공증의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 매년 전 세계 70 만 명이 진단을받습니다..

압박 골절로 척추가 평평 해지면서 그 자체로 눌려져 높이가 감소합니다. 대부분 척추체의 앞쪽 가장자리가 변형되어 쐐기 모양을 취합니다..

척추 압박 골절은 척추의 심한 통증이 특징입니다. 그들 때문에 환자는 종종 오랫동안 앉아서 서있을 수 없습니다..

일반적으로 척추의 골다공증은 osteochondrosis와 매우 유사한 증상의 형태로 나타납니다. 질병을 구별하는 데 종종 어려움이 발생합니다..

관절 골다공증 증상

관절 골다공증은 관절 형성과 관련된 뼈 머리의 장애입니다. 이 "이웃"은 항상 관절의 일반적인 상태와 이동성에 영향을 미칩니다..

그 증상으로 관절의 골다공증은 관절염과 매우 유사합니다.

관절 골다공증의 주요 증상 :

  • 관절 통증
  • 관절 부위의 조직 부종
  • 변형
  • 운동 중 바삭 바삭한 느낌
  • 이동성 장애
관절 골다공증의 가장 흔한 국소화 :
  • 고관절 골다공증 : 합병증에는 앞서 언급 한 고관절 골절이 포함됩니다.
  • 무릎 골다공증
  • 손목 관절의 골다공증
  • 어깨 관절의 골다공증
  • 손목, 중수골, 손, 중족골, 부절, 손가락 및 발가락의 작은 관절의 골다공증
  • 추간 관절의 골다공증

골다공증 진단

골다공증 진단의 초기 단계 : 위험 요인 식별

골다공증을 진단하기 위해 실험실 및 도구 연구를 사용하기 전에 의사는 질병의 발병에 기여하는 위험 요소를 식별해야합니다. 이것은 개인 검사 및 질문 중에 발생합니다..

의사가 골다공증 환자에게 지정하는 위험 요소 :

  • 음식의 질, 칼슘과 인의 공급원 인 충분한 양의 음식 이식이 요법에 존재합니다.
  • hypovitaminosis D의 확인;
  • 소화 기관의 질병 : 그들 중 많은 것들이 칼슘과 인의 흡수 및 동화의 원인입니다.
  • hypodynamia-환자가 침대에 고정되도록 강요받은 장기간 (예 : 부상 치료, 기타 심각한 질병);
  • 폐경, 노년층 여성 : 조기 폐경이 온 방법?
  • 약물, 환자가 최근 부신 피질 호르몬, 부갑상선 약물을 복용했는지 여부?
  • 만성 질환, 환자의 만성 및 중증 질환의 존재 : 간, 신장, 부신;
  • 체중 부족 : 환자의 체중이 성장 기준을 충족하지 못하고 훨씬 낮을 때 영양 부족, 영양소 흡수 부족 및 골다공증의 추가 위험을 초래합니다.
  • 나쁜 습관 (흡연 및 음주) : 환자가 흡연을합니까? 얼마나 자주? 환자가 술을 마십니까? 얼마나 자주? 몇 살부터? 얼마나 오래? 얼마예요?
  • 환자의 업무 특성, 정신적 또는 신체적 활동, 스포츠, 체조와의 관계를 지정합니다. 신체 활동 감소는 골다공증 발병 요인 중 하나입니다..

골다공증에 대한 도구 진단 방법

진단 방법방법 에센스방법론 및 효과
엑스레이X- 선 이미지의 뼈 색상 강도는 뼈 밀도를 나타냅니다. 감소하면 골다공증의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다..
골다공증 진단을 위해 팔다리 뼈, 척추, 골반, 두개골의 X-ray 촬영이 가능합니다..
X- 레이는 신체의 영향을받는 부분을 촬영하며, 대부분 얼굴 전체와 프로필의 두 가지 투영 방식으로 촬영됩니다..

방사선 촬영은 골다공증에 대한 정보 가치가 다소 낮습니다. 25 % 이내 골 손실 감지 실패.Osteodensitometry (동의어 : DEXA, X-ray densitometry)엑스레이 기술. 이 연구는 특수 장치-농도계를 사용하여 수행됩니다..
농도계는 X- 레이를 방출하고 뼈 조직에 얼마나 강하게 흡수되는지 추정합니다. 이 값에 따라 골밀도가 자동으로 계산됩니다. 뼈 파괴가 발생하는 영역.그 구조상 농도계는 기존의 X 선 기계와 유사합니다. 짧은 스캔 시간으로 인체에 대한 X-ray 방사선의 높은 안전성을 달성합니다..
밀도 계의 가장 큰 장점은 비 침습적이라는 것입니다..

시행을 위해 외과 적 개입, 마취가 필요하지 않으며 추가 물질, 약물, 조영제를 환자의 몸에 주입 할 필요가 없습니다.

농도계의 도움으로 신체 전체 또는 신체의 개별 부분을 검사 할 수 있습니다..

이 방법은 매우 정확하고 유익합니다. 환자의 골밀도와 건강한 사람의 골밀도 차이를 명확하게 보여주는 지표를 얻을 수 있습니다. DEXA는 현재 골다공증 진단 표준입니다..이중 에너지 X 선 밀도 계 (동의어 : 흡수 계)일종의 X 선 밀도 계입니다. 두 개의 X- 레이가 사용됩니다. 뼈에 의한 방사선 흡수에 따라 칼슘 염의 밀도와 포화도가 추정됩니다..이 연구는 기존의 X-ray 기계와 같은 대형 설비를 사용하여 수행됩니다. 최소 방사선 량 사용.

이중 에너지 X 선 밀도 계는 대퇴골과 척추의 상태를 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 이 방법은 작은 뼈의 밀도를 연구하는 것을 허용하지 않습니다.

연간 최대 2 %의 뼈 조직 손실을 확인할 수 있습니다..말초 골밀도 측정X 선 밀도 측정의 일종.이 기술을 사용하면 작은 주변 뼈의 상태를 평가할 수 있습니다. 이를 위해 최소한의 방사선을 생성하는 소형 휴대용 장치가 사용됩니다. 이 방법은 전문 실뿐만 아니라 의사 사무실에서도 사용할 수 있습니다..

말초 골밀도 측정은 골다공증 치료의 효과를 모니터링하고 스크리닝하는 데 널리 사용됩니다..초음파 밀도 계초음파를 이용하여 골밀도를 측정하는 방법. 매개 변수는 추정됩니다.

  • 뼈 조직을 통과 할 때 초음파 빔의 광대역 산란;
  • 뼈 표면에 초음파 방사선이 전파되는 속도.
두 매개 변수는 골밀도, 칼슘 함량에 따라 다릅니다..

초음파 밀도 측정 중에 평가되는 주요 지표 :

  • 골밀도;
  • 뼈 미세 구조;
  • 뼈 탄력;
  • 뼈 바깥층의 두께와 밀도.
이 연구는 기존의 초음파와 유사합니다. 소요 시간-약 15 분.
초음파 밀도 계는 환자의 신체에 매우 안전합니다 (방사선 촬영에서와 같이 환자의 장기 및 시스템에 방사선 노출이 없음). 따라서 짧은 간격으로 여러 번 연구를 수행 할 수 있습니다. 임산부에게는 금기 사항이 아닙니다..동위 원소 흡수 측정법.70 년대부터 90 년대까지 널리 사용되었던 골 칼슘 포화도 연구 방법..

방법의 본질 : 검사 할 뼈 영역은 두 감마선 소스 사이에 배치됩니다. 특수 센서는 뼈 조직의 방사선 흡수 정도를 평가합니다. 칼슘 염의 밀도와 포화도가 추정됩니다..동위 원소 흡수 측정법은 상당히 정확한 방법입니다. 그러나 그것은 신체에 상대적으로 높은 방사선 부하를 가정합니다. 따라서 오늘날이 기술은 실제로 사용되지 않으며 X 선 연구 방법으로 대체되었습니다..

골다공증에 대한 실험실 진단 방법

새로운 뼈 조직의 형성을 평가하는 데 도움이되는 지표

인덱스기술연구 방법론
오스테오칼신오스테오칼신은 뼈 조직을 구성하는 주요 단백질 중 하나입니다. 그것은 뼈 세포에 의해 합성됩니다. 대부분은 뼈 안에 남아 있지만 일정량은 혈액으로 들어갑니다..

오스테오칼신의 농도는 그 형성의 강도에 정비례합니다.

오스테오칼신 합성은 체내 비타민 D와 K의 함량에 따라 달라집니다.오스테오칼신 연구를 위해 정맥혈을 채취합니다..
규범 * :

나이규범, ng / ml
여자들50 년 후만 15 ~ 46 세
50 세 미만11-43
30 세 미만11-43
남자들30 ~ 50 세11-43
50 년 후만 15 ~ 46 세
칼시토닌갑상선 호르몬. 혈액에서 뼈 조직에 의한 칼슘 흡수를 강화합니다. 결과적으로 혈액의 칼슘 함량이 감소하고 뼈에서 칼슘 함량이 증가합니다..연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취하십시오..
규범 :

뼈 조직 파괴 과정을 특징 짓는 지표


나이속도, pg / ml
신생아70-150
어린이
인덱스기술연구 방법론 및 규범
데 옥시 피리 디 놀린 (DPID)뼈 붕괴 과정을 특징 짓는 가장 유익한 마커. Deoxypyridinoline은 뼈 물질의 파괴에 의해 형성되고 혈류로 방출되어 소변으로 배설됩니다. 혈액의 함량은 뼈 파괴의 강도에 정비례합니다..연구를 위해 소변 수집.
규범 :
  • 19 세 이상 여성-3.0-7.4
  • 19 세 이상 남성-2.3–5.4
C- 터미널 텔로 펩티드 (베타-크로스 랩)이 물질은 상대적으로 오래된 뼈 조직이 파괴되는 동안 형성됩니다..공복에 채혈 한 혈액 검사.
규범 :
바닥나이표준
여자들55 세 이하최대 0.573
여자들55 세 이상최대 1.008
남자들50 세 미만최대 0.580
남자들50 ~ 70 세최대 0.700
남자들70 세 이상최대 0.854
** 이러한 지표는 주로 골다공증 치료의 효과를 평가하기 위해 조사됩니다. 적절하게 처방 된 치료법을 사용하면 혈액 내 이러한 물질의 함량이 감소해야합니다..

골다공증 치료

골다공증 약물 치료

의약품 이름기술투여 방법 및 용량
칼시토닌 (동의어 : Calcitrin, Miacalcic, Sibacalcin, Tonocalcin)칼시토닌은 인간 호르몬 인 티로 칼시토닌의 유사체입니다. 비슷한 효과가 있습니다. 혈액의 칼슘 함량과 뼈 조직의 축적을 증가시키는 데 도움이됩니다..
칼시토닌은 연어와 돼지의 몸에서 얻습니다. 오늘 그들은 실험실에서 그것을 합성하는 법을 배웠습니다..
이 약물은 주 사용 1ml 앰플로 제공됩니다 (50 IU ***** 또는 100 IU 용량)..

적용 모드 :
앰플의 용액을 2 ~ 3 개월 동안 근육 내로 100 IU (1 ~ 2 앰플) 주입 한 다음 휴식을 취하십시오..
칼시토닌은 종종 칼슘, 비타민 D 보충제와 함께 처방됩니다..MiacaltsikMiacalcic은 실험실에서 인공적으로 합성 된 연어 칼시토닌입니다..이 약물은 50 IU 및 100 IU의 용량으로 1ml 앰풀로 제공됩니다..

적용 모드 :
10 일 동안 매일 1 앰플 주입.칼 시트린러시아에서 생산되는 칼시토닌의 일종. 약물은 돼지의 갑상선에서 얻습니다..칼 시트린은 주 사용 분말로 제공되며 증류수에 용해되어야합니다. 1 개의 패키지에는 10 개 단위-15 개 단위의 약물이 들어 있습니다. 칼 시트린 주사는 매일 1 개월 동안 피하 또는 근육 내로 7 일마다 휴식을 취합니다..
칼슘 보충제 및 D 비타민과 함께 처방.에르고 칼시 페롤비타민 D의 유사체. 유사한 활동과 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다..에르고 칼시 페롤의 방출 형태 및 용량 :

  • 당의정 (용량-500ml) : 일반적으로 폐경기 여성에게 처방되는 골다공증 예방에 사용됩니다.
  • 캡슐의 오일 용액 (용량-500 IU 및 1000 IU) : 예방 목적으로도 사용됩니다.
  • 오일 용액 (각각 0.5 %, 0.125 %, 0.0625 %) : 골다공증 예방과 치료에 모두 사용할 수 있습니다.
  • 알코올 용액 (0.5 %)-골다공증 예방 및 치료에 사용.
콜레 칼시 페롤 (비타민 D3).비타민 D3는 사용하기 매우 편리한 수용성 형태입니다..

콜레 칼시 페롤 효과 :

  • 장내 칼슘 및 인 이온 흡수 개선;
  • 뼈 조직에 의한 칼슘과 인의 흡수 개선;
  • 신체에서 칼슘과 인 이온의 배설을 늦추는 것.
이 약물은 10ml 점 적기 병에 경구 투여 용 수용액 (한방울-500 IU의 콜레 칼시 페롤) 형태로 제공됩니다. 의사의 지시에 따라 골다공증을 예방하거나 치료하기 위해 복용.알파 칼시 디올콜레 칼시 페롤과 에르고 칼시 페롤의 합성 유사체. 유사한 화학 구조와 거의 동일한 효과를 가짐.적용 모드 :
식사 전에 하루에 한 번 적용하십시오. 골다공증이있는 성인은 0.5 ~ 1μg (0.0005 ~ 0.001mg)의 용량으로 처방됩니다..

릴리스 양식 :

  • 0.25, 0.5 및 1 μg을 함유하는 정제 및 캡슐;
  • 오일 용액 0.0009 %, 5ml 및 10ml;
  • 0.5 ml 및 1 ml의 앰플 주사 용액.
칼시트리올실험실에서 인공적으로 합성 된 콜레 칼시 페롤의 유사체.기본적으로이 약은 폐경기에 골다공증이있는 여성에게 처방됩니다..

적용 모드 :
의사의 지시에 따라 하루 1-2 회 0.25mcg를 섭취하십시오..

릴리스 양식 :
Calcitriol은 0.25 및 0.5 mcg 캡슐로 제공됩니다..비스포스포네이트 :

  • 알렌드로네이트 나트륨
  • 나트륨 파미 드로 네이트
  • 클로드로 네이트 나트륨
  • 나트륨에 티드로 네이트
  • 이반 드로 네이트 나트륨
  • Osteogenon
  • 오스테 오킨
유사한 화학 구조와 작용 메커니즘을 가진 약물 그룹.

비스포스포네이트 임명에 대한 주요 징후 :

  • 폐경 중 골다공증;
  • 장기간의 고정으로 인한 골다공증;
  • 악성 종양 및 기타 심각한 질병으로 인한 골다공증;
  • 부신 병리의 골다공증.
이 약물은 경구 투여 용 캡슐, 분말, 정제 형태로 제공됩니다. 의사의 처방에 의해 허용됨.에스트로겐 약물 :
  • 에스트론
  • 에스트라 디올
  • 에스트라 디올 디프로 피오 네이트
  • 에 티닐 에스트라 디올
  • 에스 트리 올
  • Sinestrol
  • 디 에틸 스티 레스 트롤
에스트로겐 약물은 여성 호르몬 인 에스트로겐의 유사체입니다. 일반적으로 여성의 에스트로겐은 뼈에서 칼슘과 인의 침출을 방지합니다. 이것이 여성들이 폐경기에 종종 골다공증을 일으키는 이유입니다..에스트로겐 약물은 폐경기 여성의 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 처방됩니다. 의사의 처방으로 받아 들여짐.단백 동화 스테로이드 :
  • Methandrostenolone;
  • 페노 볼린;
  • 레타 볼릴;
  • Sinabolin;
  • 메틸 안드로 스테 네 디올.
기본적으로 모든 단백 동화 스테로이드는 남성 성 호르몬 테스토스테론에서 파생됩니다.

단백 동화 스테로이드의 효과 :

  • 단백질 합성 증가;
  • 장내 아미노산 흡수 증가;
  • 소변에서 인의 배설을 늦추십시오.
  • 뼈 조직의 칼슘 침착 증가.
따라서 단백 동화 스테로이드는 합성을 활성화하고 근육과 뼈의 회복 과정을 개선하며 뼈 조직을 강화하는 데 도움이됩니다..단백 동화 스테로이드는 의사의 지시에 따라 엄격하게 사용됩니다..

여성의 경우 대부분의 스테로이드 약물의 사용은 남성 성 호르몬의 효과가 있기 때문에 매우 바람직하지 않습니다..

단백 동화 스테로이드는 주사 및 경구 형태로 제공됩니다. 후자는간에 부정적인 영향을 미치기 때문에 덜 선호됩니다..염화칼슘 (염화칼슘)칼슘 보충제. 골다공증에서 신체의 미네랄 부족을 보상합니다..릴리스 양식 :

  • 어린이 (5 %) 및 성인 (10 %), 100 및 250 ml를위한 경구 용액;
  • 주 사용 용액 2.5 %, 5 및 20ml;
  • 10 %, 2.5 및 10 ml 주입 용 용액.
신청 방법 :
  • 하루에 2-3 번 용액을 섭취하십시오 : 성인-디저트 또는 스푼 1 개, 어린이-티스푼 또는 디저트 1 개;
  • 100-200 ml의 식염수에 희석 된 5-10 ml의 10 % 용액이 정맥 주사됩니다.
  • 10 % 용액 5ml를 정맥 주사.
글루 콘산 칼슘 (칼슘-산도 즈, 칼슘 글루 코니 쿰)칼슘 보충제. 골다공증에서 신체의 미네랄 부족을 보상합니다..
염화칼슘과 달리 조직을 자극하지 않으므로 피부 아래 또는 근육에 주입 할 수 있습니다..릴리스 양식 :
  • 의사;
  • 분말 0.25g, 0.5g, 0.75g;
  • 1, 2, 3, 5, 10 ml의 앰플에 10 % 주입 용 용액.

신청 방법 :

  • 성인 : 분말 또는 정제 1-3g 하루 2-3 회;
  • 어린이의 복용량과 투여 빈도는 어린이의 나이와 체중에 따라 결정됩니다..
젖산 칼슘 (유산 칼슘)염화칼슘에 비해 내약성이 좋고 글루코 네이트 칼슘에 비해 활성이 높은 칼슘의 제형.젖산 칼슘은 0.5g 정제로 제공됩니다..
적용 모드 :
1 일 2 ~ 3 회 1 정 섭취.불화 나트륨 (동의어 : Natrium Fluoratum, Coreberon, Ossin, Fluorette)나트륨과 불소를 포함하는 소금. 뼈 조직의 파괴를 방지하고 합성을 향상시킵니다..이 약물은 0.0022g 및 0.0011g의 흡수를 위해 정제로 제공됩니다..
골다공증의 경우 성인은 1 일 1 ~ 4 회 1 ~ 2 정 처방.

*** 골다공증 치료는 의사의 지시에 따라 수행되어야합니다..
***** IU-국제 단위. 의약 물질의 특정 측정 단위.
****** UNIT-의약 물질 활동의 특정 측정 인 행동 단위.

골다공증을 치료하는 의사?

골다공증의 원인은 다양합니다. 따라서 다른 전문가가 질병 치료를 다룰 수 있습니다..

골다공증 진단 및 치료에 관여하는 의사 :

  • 외상 전문의-정형 외과 의사-부상 (이 경우 병리학 적 골절) 및 골격계의 다양한 장애 전문
  • 내분비 학자-내분비 계 기관 (갑상선 및 부갑상선, 부신, 췌장 등)의 질병을 다루는 의사
  • 류마티스 전문의-관절 및 결합 조직 질환 전문가

골다공증을 위해 따라야 할 식단?

골다공증에 대한 영양 요법의 주요 임무 :

  • 칼슘이 많은 음식으로 식단을 풍부하게합니다.
  • 신체의 칼슘 흡수 및 동화 개선에 기여하는 다량의 물질이 포함 된 음식으로 식단을 풍부하게합니다.
  • 칼슘 흡수를 늦추고 손상시키는 음식을 제외하십시오
뼈 조직에 의한 칼슘과 인산염의 정상적인 동화를 위해서는 인체가 마그네슘, 구리, 비타민 K, B6, D, A와 같은 유용한 물질을 받아야합니다. 골다공증이있는 경우 완전한 단백질 식단이 필요합니다..

골다공증에 대한 칼슘이 풍부한 식품 :

  • 우유 및 유제품 : 코티지 치즈, 요거트, 치즈
  • 시리얼, 시리얼
  • 짙은 녹색 채소
  • 말린 살구 및 기타 말린 과일
  • 견과류
  • 통밀 빵
  • 고기
  • 기름진 생선
영양의 도움으로 칼슘에 대한 신체의 필요를 충당 할 수없는 경우 비타민, 다양한식이 보충제의 일부로 약물 (염화칼슘, 글루코 산 칼슘-위 참조)의 형태로 사용됩니다..

칼슘 흡수를 저해하고 골다공증 환자에게 권장되지 않는 식품 :

  • 커피
  • 강한 차
  • 초콜릿
  • 알코올
  • 돼지 고기, 쇠고기, 간-칼슘 흡수를 저해하는 다량의 철분을 함유 한 식품

골다공증 치료에 효과적인 칼슘 보충제?

골다공증에 대한 운동?

골다공증에 대한 일련의 운동은 의사의 지시와 감독하에 수행되어야합니다. 전문가는 질병의 단계와 뼈의 병리학 적 변화의 심각성, 환자의 나이 및 신체 능력, 수반되는 질병을 고려합니다.

그럼에도 불구하고 집에서 스스로 체조를하기로 결정했다면 먼저 의사와 상담하십시오..

골다공증에 대한 대략적인 운동 세트 (각 운동을 4 ~ 5 회 반복 한 다음 늘릴 수 있음) :

시작 위치에서 등을 대고 바닥에 누워 :

  • 발의 굴곡 및 확장
  • 발을 바깥 쪽과 안쪽으로 돌립니다.
  • 팔의 굴곡 및 확장 (손에서 어깨까지)
  • 팔을 똑바로 들어 올리다
  • 무릎이 구부러진 상태가되도록 발 아래에 롤러를 놓고 교대로 무릎을 펴십시오.
  • 무릎을 구부리고 가슴으로 당기고 5 초 동안이 자세를 유지합니다.
시작 위치에서 뱃속에 바닥에 누워 :
  • 어깨를 바닥 위로 올리고이 자세를 5 초 동안 유지하십시오.
  • 가위 운동 : 오른쪽과 왼쪽 다리가 번갈아 가며 위로 오도록 다리를 교차
  • 다리를 최대한 바닥 위로 들어 올리 되 통증이 없도록 (이상적으로는 90⁰) 다른 다리와 손은 바닥에 눌려 야합니다. 그런 다음 다리를 바꾸십시오

골다공증의 대체 치료법은 무엇입니까??

민간 의학에는 골다공증을 치료하는 방법이 상당히 많습니다. 그러나 그들 중 하나를 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오..

컴프리 압축으로 골다공증 치료 :

소량의 마른 컴프리 잎을 가지고 Dimexide 용액을 얼마 동안 고집하십시오. 하루에 1-2 회 통증이있는 ​​모든 곳에 압축을가하십시오..

미라를 이용한 골다공증 치료

성냥 머리 크기 정도의 미라를 소량 가져 가십시오. 물 한 컵에 녹입니다. 하루에 세 번, 식사 20 분 전에 복용하십시오. 치료 과정은 20 일이며 휴식이 필요합니다.

달걀 껍질과 레몬 주스로 골다공증 치료

달걀 껍질을 잘게 부수십시오. 레몬 즙과 섞는다. 하루에 한 번 1 큰술 섭취.

제라늄 압축으로 골다공증 치료

말린 식물 1 큰술을 섭취하십시오. 유리에 끓는 물을 넣고 한 시간 동안 그대로 두십시오. 감염된 부위에 압박을가하십시오.

예후 : 골다공증 치료에서 기대할 수있는 것?

올바른 치료를 통해 골다공증 발병을 현저히 늦추거나 완전히 늦출 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 많은 환자의 일할 수있는 능력이 감소하고 더 ​​단순한 직업으로 바꾸거나 육체 노동을 완전히 포기하는 것이 좋습니다..

질병의 합병증이 발생하면 예후가 악화됩니다. 예를 들어, 대퇴 경부의 병리학적인 골절은 종종 환자의 사망으로 이어지며 일반적으로 1 년 이내에 사망합니다..

골다공증의 고품질 치료를 위해서는 약물을 복용하는 것뿐만 아니라 올바른 생활 방식, 영양에 관한 의사의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다..

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