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어깨 관절의 골관절염 : 연골 조직의 증상 및 치료

어깨 관절의 골관절염의 발병은 팔의 외전 및 들어 올리기의 어려움으로 인해 불편 함을 나타냅니다. 사람은 날카 롭거나 아프고 둔한 통증을 유발하는 강렬한 움직임을 의도적으로 피합니다. 1-2도 정도의 골관절염은 보수적 치료에 잘 반응합니다. 그리고 관절의 연골과 뼈 조직에 심각한 손상을 입히면 외과 적 개입이 필요합니다..

어깨 관절의 골관절염에 대한 일반적인 설명

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다 : "관절에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

골관절염은 연골 하 뼈, 인대, 캡슐, 활막, 관절 주위 근육과 같은 어깨 관절의 거의 모든 구조에 영향을 미칩니다. 그러나 연골이 먼저 손상됩니다. 내구성과 탄력성이 떨어지고 점차 얇아지고 평평 해집니다. 연골 층의 상태가 변하면 감가 상각 능력이 상실됩니다. 이제 관절의 굴곡 또는 확장으로 인한 충격 부하를 줄이지 않습니다..

종종 질병의 진행은 염증 과정으로 인해 복잡해집니다. 따라서 관절염-관절염이라고합니다. 조직의 염증, 연골의 파괴는 급성 성장의 형성과 함께 뼈 조직과 성장을 유발합니다-골극.

질병 단계

어깨 관절의 골관절염에는 3 단계가 있습니다. 각각 고유 한 증상과 방사선 징후가 있습니다. 그러나 많은 의사들이 Kellgren과 Lawrence가 개발 한 분류를 사용합니다. 그녀는이 퇴행성 영양 장애 발병의 4 단계를 설명합니다..

1 급

0 방사선 촬영 단계에서는 관절 연골의 파괴 징후가 없습니다. 골관절염의 특정 증상도 없습니다. 때때로 근육 피로와 유사한 경미한 불편 함이 발생합니다. 일반적으로 격렬한 신체 활동으로 인해 유발됩니다..

2 급

방사선 사진에서 관절 공간의 이상하게 좁아지는 것이 눈에 띄고 어깨 이동성이 감소합니다. 이 단계에서 단일 골극이 관절면의 가장자리에 나타납니다. 첫 번째 고통스러운 감각은 역도, 단조로운 움직임, 저체온 후 발생합니다..

3 학년

중증도 3 도의 어깨 골관절염으로 통증의 강도가 증가하고 운동 범위가 감소하며 관절이 구부러 지거나 확장되면 손이 등 뒤로 움직이고 딸깍 소리가 명확하게 들립니다. 방사선 사진은 다발성 뼈 성장, 연골 하 골 경화증, 관절 공간의 현저한 협착을 보여줍니다.

4도

이 단계에서 관절이 심하게 변형되고 이동성이 급격히 제한됩니다. 관절 틈새가 거의 없습니다. 이미지는 연골 하 낭종 (반 액체 내용물이있는 공동), 광범위한 골조직을 명확하게 보여줍니다. 4 등급 질병으로 파괴 된 연골 조각은 관절에서 자유롭게 움직입니다. 뼈 표면 사이로 떨어지면 관절 "마우스"가 형성되고 어깨가 막힙니다..

질병의 원인

이유없이 골관절염이 발생하면이를 원발성 또는 특발성이라고합니다. 그러나 더 자주 관절의 화농성 염증, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 다른 질병에 의해 유발됩니다. 또한 다음과 같은 병리학 적 상태가 발생 원인이됩니다.

  • 이전 부상-골절, 탈구, 근육 파열, 인대, 힘줄;
  • 어깨 관절의 선천성 이형성 변화;
  • 장, 비뇨 생식기, 덜 자주 호흡기 감염 (고 노루, 매독, 결핵, 브루셀라증);
  • hemarthrosis-관절강의 출혈;
  • 뼈가 부서지기 쉬운 골다공증.

과도한 신체 활동, 흡연의 배경에 대한 혈액 순환 불량 또는 낮은 신체 활동, 비만, 독성 물질 작업은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

조짐

발달 초기 단계의 어깨 골관절염은 경미한 불편 함으로 만 나타납니다. 힘든 육체 노동이나 신체의 한 위치에 오래 머무른 후에 발생하기 때문에 사람은 피로를 씁니다. 또한 휴식 후 불편 함이 빠르게 사라집니다. 그러나 파괴, 어깨 관절의 변형이 발생하면 골관절염의 다른 뚜렷한 증상이 나타납니다.

  • 아침에 어깨가 부어 오르고 부어 오르며 건강보다 다소 커 보입니다.
  • 깨어 난 후 이동성은 30-40 분 동안 제한됩니다.
  • 통증은 휴식시 발생하며 항상 어깨 나 팔의 날카로운 움직임으로 악화됩니다.
  • 크런치, 딸깍 소리, 딱딱 거리는 소리가 습관적으로되어 관절의 거의 모든 굴곡 또는 확장을 동반합니다..

osteophytes가 연조직을 손상 시키면 염증 과정이 진행됩니다. 통증이 심해지고 강성이 증가합니다. 질병의 진행은 종종 활막염의 급성 및 만성 염증으로 복잡합니다. 어깨의 심한 부종, 피부 발적, 국소 온도 상승으로 나타납니다..

병리의 식별

방사선 촬영은 어깨 관절의 골관절염에 가장 유익합니다. 특징적인 방사선 징후에 의해 질병 자체뿐만 아니라 그 단계와 과정의 특징을 식별하는 것이 가능합니다. 조직 염증이 의심되는 경우 관절 상태에 대한 자세한 연구뿐만 아니라 MRI, CT가 수행됩니다. Arthroscopy를 사용하면 생물학적 샘플의 표적 샘플링을 수행 할 수 있습니다.

  • 연골;
  • 활막;
  • 관절액.

생화학 연구, 생검 표본의 형태 학적 연구는 어깨 관절 구조의 퇴행성 영양 장애 변화를 평가하는 데 도움이됩니다..

어깨 관절의 골관절염 치료 방법

파괴 된 연골과 변형 된 뼈 표면을 복원하는 것은 불가능합니다. 따라서 치료의 주요 목표는 환자의 웰빙을 개선하고 운동 범위를 넓히며 골관절염의 진행을 예방하는 것입니다. 환자는 오랫동안 한 자세로 머물지 말고 어깨에 가해지는 부하를 줄이는 것이 좋습니다. 탄력 붕대의 매일 착용이 표시됩니다. 이동성의 일부 제한으로 인해 정형 외과 장치는 관절 구조를 고정하고 뼈 성장으로 인한 연조직 손상 방지.

약제

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 진통제로 사용됩니다. Nise, Ketorol, Celecoxib, Etoricoxib, Diclofenac 정제를 복용하면 중등도의 통증이 제거됩니다. 연고와 젤 Voltaren, Fastum, Indomethacin, Nimesulide, Ketoprofen을 바르면 가벼운 불편 함이 제거됩니다. 그리고 급성 통증의 경우 Ortofen, Movalis, Ketorolac, Lornoxicam이 근육 주사됩니다. 치료는 다른 임상 및 약리학 그룹의 약물을 사용합니다..

어깨 골관절염 치료를위한 약물군의약품의 이름치료 작용
온난화 연고 및 젤Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Efkamon, Apizartron조직의 혈액 공급을 개선하는 진통제
글루코 코르티코 스테로이드디프로 스판, 트리암시놀론, 하이드로 코르티손, 덱사메타손진통제, 항염증제, 충혈 완화제
연골 보호제Artra, Structum, Alflutop, Chondroxide, Dona연골 층의 부분 재생 촉진
비타민 BKombilipen, Milgamma, Neurobion, Neuromultivitis조직 영양 및 신경 자극 전달 개선

물리 치료

물리 치료 절차는 어깨 골관절염을 치료하는 독립적 인 방법으로 거의 사용되지 않습니다. 그들은 운동 요법, 마사지, 연골 보호제 섭취, 진통제와 결합됩니다. 환자는 최대 10 회의 자기 요법, 레이저 요법, UHF 요법, 충격파 요법을 처방받습니다. 시술 후 림프 배수, 혈액 순환이 개선되고 조직 부패 생성물 제거가 가속화됩니다..

마취제, 호르몬 제를 이용한 전기 영동은 통증의 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다. 오조 케 라이트 또는 파라핀이 함유 된 아플리케는 어깨를 잘 따뜻하게하여 뻣뻣함을 제거합니다..

수동 요법

수동 치료 세션 동안 깊은 촉진이 실행되므로 통증이 제거되고 염증이 가라 앉은 후에 만 ​​치료가 시작됩니다. 의사는 손을 근육에 대고 반죽하고 문지르고 쓰다듬고 진동하는 동작을 수행합니다. 결과적으로 어깨 거들의 골격근이 강화되고 운동 범위가 크게 증가합니다..

물리 치료

이것은 병리를 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 약물을 복용하는 것이 통증을 제거하는 데 도움이된다면 일상적인 활동으로 통증을 예방할 수 있습니다. 진단 결과를 연구 한 후 운동 치료 의사는 환자를 위해 개별적으로 일련의 운동을 구성합니다. 가장 효과적인 방법 :

  • 주먹으로 손가락을 움켜 쥐고 풀다.
  • 손을 옆으로 잡는다.
  • 원형 어깨 회전.

근육 코르셋의 강화와 동시에 갑작스러운 움직임으로 연골이 더욱 파괴되기 때문에 운동은 원활하게 수행되어야합니다.

수술 적 개입

관절 치환술은 어깨 ​​관절의 심각한 부상을 입은 환자에게 적용됩니다. 관절을 인공 임플란트로 교체하면 운동 범위를 완전히 회복하고 활동적인 라이프 스타일로 돌아갈 수 있습니다..

다음 수술도 수행됩니다.

  • 관절 주위 절골술-해부학 적으로 올바른 위치에서 뼈를 자르고 일치시킵니다.
  • 관절 치환술-골조직 절제, 뼈 표면 재건;
  • 관절 경적 debridement-손상된 조직의 내시경 적 제거.

관절 고정은 극히 드물게 사용됩니다-기능적으로 유리한 위치에서 어깨의 뼈 구조 고정.

민족 과학

어깨 골관절염은 다소 빨리 진행되므로 민간 요법을 사용하여 치료하는 것은 부적절합니다. 강한 진통제조차도 때때로 급성 통증에 대처할 수 없으므로 압축 및 주입의 사용은 효과가 없습니다. 그리고 염증의 경우 알코올 팅크 또는 온난화 특성이있는 연고를 어깨에 문지르면 건강한 조직으로 퍼집니다. 민간 요법 의사는 주 요법 후에 만 ​​사용할 수 있습니다..

질병의 가능한 합병증

어깨의 골관절염이 장기간 진행되면 이차 반응성 활막염이 종종 발생합니다. 급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자, 저체온증을 앓은 후 활막에 염증이 생기고 관절의 크기가 커지고 퇴행성 과정이 가속화됩니다. 질병의 심한 과정은 관절 공간의 융합, 완전 또는 부분 고정으로 이어집니다.

예방 권고

1 차 예방 조치에는 관절에 대한 스트레스 제거, 감염성, 내분비 및 전신 염증성 질환의 적시 치료가 포함됩니다. 겉보기에는 경미한 어깨 부상이 있어도 외상 전문의와 상담하는 것이 필수적입니다. 의사는 지방이 많은 생선, 신선한 야채, 지방이 풍부한 과일과식이에 수용성 비타민이 포함 된 금연을 권장합니다..

골관절염의 악화를 예방하려면 과도하게 식 히지 말고 온난화 붕대를 포함하여 탄성을 사용하십시오. 매일 운동 요법은 재발 방지에 도움이 될 수 있습니다.

결론 및 예측

성인 환자에서 골관절염으로 영향을받은 연골의 완전한 회복은 불가능합니다. 그러나 모든 의료 권장 사항을 준수하면 어깨 관절의 기능을 향상시키고 고통스러운 감각을 완전히 제거 할 수 있습니다. 의사가 외과 적 개입을 주장하면 연기해서는 안됩니다. 수술 및 추가 재활은 심한 뼈 기형, 연골 손상의 경우 활동적인 생활 방식으로 돌아가는 유일한 방법입니다..

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어깨 골관절염

60 세 이상의 3 명 중 1 명은 어깨 통증을 앓고 있습니다. 대부분의 경우 통증 증후군의 원인은 어깨 관절의 골관절염 (OSS)입니다. 그러나 노인 만이이 질병에 직면 한 것은 아닙니다. 젊은 광부, 건설 노동자, 운동 선수, 재봉사, 슈퍼마켓 노동자, 심지어 관절에 거의 스트레스를주지 않는 사람들에게도 영향을 미칩니다. OPS 진단을 받으면 캐비닛의 상단 선반에 도달하기 위해 손을 드는 것뿐만 아니라이를 닦거나 머리를 빗는 것도 고통스럽고 어렵습니다! 질병의 원인과 모든 연령대에 대처하는 방법?

어깨 관절의 변형 골관절염이 나타나는 방법과 이유?

어깨 관절을 포함한 모든 관절은 연령과 관련된 변화가있을 수 있습니다. 수년에 걸쳐 관절은 더욱 약해지고 약해지고 신진 대사가 악화됩니다. 영양소는 캡슐에 조금씩 도달하고 지연되면서 연골에는 글루코사민, 콘드로이틴 및 히알루 론산과 같은 구성 요소가 부족합니다. 윤활성 활액이 거의 방출되지 않고 연골 덮개가 악화되기 시작하여 처음에는 중요하지 않고 나중에 급성 통증을 유발합니다..

그러나이 모든 것은 노인 환자뿐만 아니라 젊은 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 그들의 전문적인 활동과 아마추어 활동이 어깨 부위에 심각한 스트레스를가한다면, 어깨 관절은 퇴행성 변화를 겪게되어 "사용할 수 없게됩니다". 예를 들어, 이는 수영, 화가 또는 활동적인 여름 거주자에게 적용되며 어깨에 상당한 신체적 부하가 가해집니다. 이 경우 관절낭의 더 집중적 인 영양이 필요합니다. 인체는 단순히 스스로를 제공 할 수 없습니다. 글루코사민과 콘드로이틴은 OPS의 발달을 막기 위해 연골 외피를 적시에 완전히 복원 할 수있을만큼 충분히 합성되지 않습니다. 나이가 들어감에 따라 파괴가 가속화되는 반면 자연 치유 과정은 반대로 느려집니다..

그 결과 연골이 파괴되고 뼈가 서로 마찰하며 뼈 성장이 자랍니다. 과정이 적시에 중단되지 않고 되돌려지지 않으면 환자가 팔을 완전히 멈출 정도로 운동 범위가 줄어들게됩니다..

노화 외에도 골관절염을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

부상. 예를 들어 골절 또는 탈구. 실패한 어깨 낙상조차도 미세 균열을 일으킬 수 있으며, 이는 차례로 초기 골관절염의 전제 조건이 될 것입니다..

스포츠 또는 훌륭한 신체 활동. 배구, 농구, 체조 및 체육관의 수업조차도 흔적을 남기지 않고 OPS를 시작하지 않고 통과하지 못할 수 있습니다..

유전 적 소인.

내분비 또는 호르몬 장애.

연기 된 감염성 또는 바이러스 성 질병.

선천성 골격 이상.

어깨 관절에 가해지는 하중 부족.

수반되는 질병. 예를 들어, 담도 및 간 병리 또는 척추 질환.

저체온증.

종종 OPS는 여러 가지 이유로 한 번에 발생하므로 어깨 관절의 골관절염 치료가 복잡 할 수 있습니다. 예를 들어, 식단을 바꾸고, 호르몬 수치를 조절하고, 체조를해야합니다..

어깨 관절의 골관절염 : 증상 및 치료

처음에는 스스로 골관절염을 발견하기가 매우 어렵습니다. 질병 발병 첫 달에는 어깨 관절의 골관절염 증상이 없습니다. 이것은 연골 조직 자체에 신경 종말이나 혈관이 없다는 사실 때문입니다. 첫 번째 징후는 이미 윤활유가 적고 연골 덮개가 약해지고 보호 특성을 잃기 시작한 훨씬 후에 드러납니다..

OPS의 특징은 다음과 같습니다.

운전 중 크 런칭 또는 딸깍 거리는 소리.

어깨 부기, 기형, 환부의 온도 상승.

깨어 났을 때의 고통. 활동을 거의하지 않으면 강도가 감소합니다..

휴식으로 가라 앉는 운동 후 통증.

병리가 초기 단계에서 진단되면 어깨 관절의 변형 골관절염 치료가 가능한 한 빠르고 효율적으로 진행되므로 감정을 "경청"하고 변화를 추적하며 적시에 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 골관절염은 또한 단기간 "차도"가 가능하고 통증이 사라졌다가 복수를하며 돌아올 수 있기 때문에 위험합니다..

어깨 관절의 처음 2도 골관절염 : 치료 가능?

치료 가능한 OPS에는 2 단계가 있으며 변화와 증상의 정도가 다릅니다.

어깨 관절의 1도 골관절염은 통증이 매우 드물게 발생하거나 전혀 발생하지 않는다는 사실로 구별됩니다. 사람은 관절이 일시적으로 움직이지 않은 후 약간의 수축, 뻣뻣함, 상당한 노력으로 불편 함과 경련을 느낍니다..

2 등급은 통증의 증가로 나타납니다. 특히 무거운 물건을 들거나 저체온 후에. 통증 자체는 영구적이고 팔 전체로 퍼질 수 있으며 견갑골 부위에 주어질 수 있습니다. 이 단계에서 연골이 층화되고 눈물과 뼈 성장이 나타납니다. 움직임은 위기를 동반합니다.

질병의 3-4 단계에서 파괴 영역이 증가하고 손을 움직이기가 어렵고 매우 고통 스럽습니다. 전화기를 귀에 대는 것조차도 많은 노력과 인내가 필요합니다. 통증은 휴식시 낮과 밤 모두를 방해합니다. 붓기가 눈에 띄고 관절 부위가 만지면 뜨겁습니다..

어깨 관절의 1 등급 골관절염 치료는 약물로 제한 될 수 있으며, 3 등급 또는 4 등급은 전신 마취하에 수술, 관절 교체가 필요할 가능성이 높습니다. 외과 적 개입의 부족은 장애 및 관절의 완전한 기능 장애를 위협합니다..

골관절염은 어떻게 진단됩니까??

OPS 진단은 정형 외과 의사, 류마티스 전문의 또는 외상 전문의가 수행합니다. 환자의 불만, 육안 검사 및 환부의 촉진을 바탕으로 골관절염 진단을 내립니다. 가설을 확인하기 위해 다음을 포함한 추가 설문 조사가 필요할 수 있습니다.

뼈 성장, 관절 공간 협착 및 기타 기형을 감지하기위한 X- 레이.

관절 경 검사.

자기 공명 영상.

초음파 절차.

일반 혈액 분석.

질병의 단계를 고려하여 의사는 개별 치료를 처방합니다..

어깨 관절의 골관절염을 올바르게 치료하는 방법?

OPS의 치료는 지역이 아닌 포괄적 인 방식으로 접근해야합니다. 모든 치료 방법의 목표 : 대사 과정을 정상화하고, 통증을 차단하고, 염증을 제거하고, 어깨에 혈액 공급을 늘리고, 면역력을 강화합니다..

관절 부위의 무거운 부하를 배제하거나 최소화하고, 식단을 수정하고 (단백질, 황, 셀레늄 및 지방산 추가) 물리 치료에 등록해야합니다. 예를 들어, 전기 영동, 음성 영동, 오존 요법, 충격파 요법 및 기타 절차의 경우 신진 대사, 어깨 이동성을 개선하고 통증을 제거하고 혈관을 확장합니다..

또한 약물, 종합 비타민제, 마사지 없이는 할 수 없습니다. 어깨 관절의 골관절염에 대한 치료 운동도 관절의 재활에 도움이 될 것입니다..

어깨 관절의 골관절염 체조

치료 중 관절이 과도하게 확장되지 않도록 노력하므로 과도한 활동이 금지됩니다. 그러나 이것이 관절을 전혀 사용할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 어깨 관절의 골관절염에 대한 물리 치료 운동은 점진적으로 정상적인 운동 범위를 회복하고, 혈류를 개선하고, 인대를 강화하고, 근긴장을 유지하고, 회복을 가속화하기 위해 필요합니다..

체조 교정에 하루 15-25 분을 할애하는 것이 좋습니다..

집에서 등 편리한 시간에 공부할 수 있습니다..

반복 속도와 동작 범위를 점차 늘립니다. 부드럽고 서두르지 않아야합니다..

활동이 통증을 유발하는 경우 활동을 일시적으로 중단해야합니다..

어깨 관절의 골관절염 운동 :

의자에 앉아 등을 펴십시오. 천천히 앞뒤로 원을 그리십시오. 10 ~ 15 회 이상.

등에 누워 팔을 뻗고 손바닥을 아래로 내립니다. 손을 번갈아 가며 올리십시오..

서서 팔을 뒤로 젖히고 요추 부위의 자물쇠에 걸으십시오. 약 10-15 초 동안 자물쇠를 여는 것처럼 손을 다른 방향으로 당깁니다. 휴식과 반복.

이전 위치와 유사한 시작 위치. 자물쇠에 연결된 손을 위로 당기고 10 초 동안 유지 한 다음 내립니다. 그래서 5 ~ 10 회 반복.

주의! 운동 요법으로 어깨 관절의 골관절염을 치료하는 방법과 특정 경우에 권장되는 운동에 대해 자세히 알아 보려면 의사에게 문의하십시오..

어깨 관절의 골관절염 치료

OPS의 경우 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)를 양성자 펌프 차단제, 근육 이완제, 진통제, 혈류 개선 약물 및 연골 보호제와 함께 복용합니다..

진통제와 NSAID는 통증을 완화하고 부기와 염증을 약간 완화 할 수 있습니다. 근육 이완제는 근육통을 완화하지만 의도적으로 연골 파괴 문제를 해결하지 못합니다. 이 모든 기금은 통증 증후군의 강도를 감소시킵니다. 증상이 일시적으로 완화되고 어깨 관절의 골관절염 치료가 효과가있는 것처럼 보이지만 곧 고통스러운 감각이 다시 나타나고 강화됩니다. 그리고 연골 보호제 만이 파괴 속도를 늦추고 이동성을 회복하며 진통제의 필요성을 줄이는 데 도움이됩니다..

어깨 관절 용 연골 보호제!

연골 보호제는 콜라겐 생성을 자극하고 콘드로이틴과 글루코사민으로 연골에 영양을 공급하고 관절을 재생하는 약물 그룹입니다. Artrakam은 자연 기원의 건축 자재 부족을 보완하는 국내 연골 보호제입니다. 골관절염이 발생하고 진행되는 것은 그들의 부족 때문입니다..

연골의 구조를 복원합니다..

활액의 양을 증가시켜 뼈가 서로 마찰을 멈추고 결과적으로 특징적인 위기가 사라집니다..

NSAID 및 진통제의 필요성을 줄이고 제거합니다..

모터 능력 반환.

Chondroprotectors는 코스에서 진행됩니다. 약물이 누적 효과가 있기 때문에 OPS의 주요 증상이 점차적으로 제거됩니다..

관절의 골관절염에 대한 재활 요법은 물리 치료 운동, 물리 치료, 약물 치료를 기반으로하며 가장 중요한 것은 관절 질환 예방에도 사용할 수있는 연골 보호제에 기반합니다.!

어깨 관절의 관절염-질병의 증상, 치료 및 예방

어깨 관절염은 흔한 질병입니다. 모든 사람은이 병리의 초기 단계의 증상에 직면합니다. 그러나 누군가는 즉시 전문가에게 가서 치료를 받아 질병이 발병하는 것을 막고 누군가가 시작하는 동안 심각한 문제에 직면합니다. 이 기사에 제시된 정보는 발달 초기 단계에서 병리를 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 어깨 관절의 관절염 치료 방법을 배울 수 있습니다.

어깨 관절염이란??

어깨 관절의 관절염은 연골 조직의 고통스러운 변화, 파괴입니다. 질병이 진행됨에 따라 더 얇아집니다. 결과적으로 손상된 부위는 골 세포로 대체됩니다. 이 파괴적인 과정은 연골 세포의 영양 부족과 엘라스틴 및 콜라겐과 같은 물질의 생산 장애로 인해 발생합니다. 파괴를 막기 위해서는 질병을 적시에 진단하는 것이 중요합니다. 유능한 종합 수복 치료를 처방 할 의사를 방문하십시오.

질병 발병 이유

병리의 출현과 발달에는 여러 가지 이유가 있습니다. 그중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

  • 생리적 손상-골절 또는 탈구;
  • 초과 중량;
  • 호르몬 불균형;
  • 프로 스포츠
  • 자궁 내 발달 병리;
  • 유전 적 소인.

어린 신체에서는 연골 조직이 훨씬 더 빨리 재생됩니다. 성인기에는 신체의 자연 동화 대사 과정이 느려집니다. 이것은 조직 변성을 증가시킵니다. 이러한 이유로 질병을 적시에 진단하고 어깨 관절염 치료 과정을 거치는 것이 매우 중요합니다..

조짐

어깨 관절의 관절염의 첫 징후는 팔을 뒤로 당기거나 옆으로 당길 때 통증과 관련이 있습니다. 아침과 기상 조건이 변할 때 가장 강하게 나타납니다. 다음과 같은 요인으로 프로빙 할 때 통증이 나타납니다.

  1. 신체 활동 증가.
  2. 역기 들기.
  3. 저체온증.

질병을 치료하지 않으면 어깨 관절의 통증이 쉬기 시작합니다. 움직임의 한계가 증가하고 있습니다. 일상적인 작업을 완료하는 것이 어려워집니다. 구축과 크레 피 투스는 점차적으로 발전합니다. 이러한 현상은 osteophytes라고하는 성장의 형성을 기반으로합니다. 악화로 어깨가 부어 오르고 발적이 나타납니다. 어깨 부위의 체온 상승.

질병의 단계

병리학에는 세 단계의 발달 단계가 있습니다. 어깨 관절의 관절염이 어떻게 나타나는지, 각 정도의 특징적인 증상을 아는 것은 가치가 있습니다.

  1. 먼저. 고통스러운 통증으로 나타납니다. 불쾌한 고통스럽고 수축하는 감각은 밤에 악화됩니다. 동시에 움직임은 제한되지 않습니다.
  2. 둘째. 어깨를 움직이는 과정에서 사람은 위기를 듣습니다. 고통은 끊임없이 사람을 괴롭힌다. 움직임에 심각한 제한이 있습니다.
  3. 제삼. 이 단계에서 환자는 어깨 부위에 견딜 수없는 통증을 느끼기 시작합니다. 팔은 편안하고 덜 고통스러운 자세로 고정됩니다. 시각적으로 X-ray에서 병리학 적 변형이 나타납니다..

다른 질병과 어깨 관절의 관절염의 주요 차이점은 오랜 기간 동안 발달하지 않는 능력입니다. 상태는 자극 요인이있는 경우에만 악화됩니다..

수년 동안 당신은 성공하지 못한 채 관절통으로 고생하고 있습니까? "관절 건강과 이동성을 회복하기위한 효과적이고 저렴한 치료법은 30 일 안에 도움이 될 것입니다.이 자연 치료법은 이전에 수술 만이 해왔 던 일을합니다."

진단

어깨 관절의 관절염은 어깨의 표준 엑스레이로 진단 할 수 있습니다. 사진은 두 가지 투영으로 촬영됩니다. 의사는 다음과 같은 요인이 있으면 질병을 확립합니다.

  • 관절 공간의 좁아짐;
  • Osteophyte 형성;
  • 뼈 경화증.

특정 조건에서 다른 어깨 연구 방법이 처방됩니다. 연골의 두께를 결정하는 초음파, 연조직의 상태 평가.

병리학 발전의 두 번째 단계에서 관절 경 검사가 처방됩니다. 이것은 침습적 연구 방법입니다. 시행하는 동안 내시경이 어깨 강에 삽입됩니다. 조직 상태 연구와 동시에 뼈 성장이 제거됩니다..

가능한 경우 초음파 및 X- 레이가 MRI로 대체 될 수 있습니다. 이것은 관절염으로 신체를 검사하는 독특한 유익한 방법입니다. 이 절차를 통해 뼈 구조, 연골 및 인대의 상태를 평가하고 어깨 관절염을 치료하는 방법을 이해할 수 있습니다..

의사는 표준 도구 방법과 함께 소변 검사와 헌혈을 처방합니다. 이것은 염증을 감지하는 데 필요합니다..

연락 할 의사?

초기 검사를 받으려면 치료사를 방문해야합니다. 그는 환자의 상태를 연구하고 검사를 처방합니다. 다른 전문가에게 추천을 제공합니다.

  • 정형 외과 의사;
  • 류마티스 전문의;
  • 외과 의사;
  • 신경과 전문의.

이 의사의 결론, 테스트 결과를받은 치료사는 어깨 관절의 관절염에 적합한 치료법을 처방합니다. 이 전문가의 접수는 질병 발병의 첫 번째 단계에 표시됩니다. 문제가 합병증으로 발전하고 염증 과정이 나타나면 류마티스 전문의가 치료를 처방합니다.

신경 다발의 압박이 발견되면 신경과 전문의의 도움이 필요할 수 있습니다. 외과의는 질병이 시작되고 관절 내 조작이 필요한 경우 중재를 수행합니다..

치료

의학은 많은 효과적인 치료법을 제공합니다. 진통제는 염증과 통증을 제거하기 위해 처방됩니다. 급성 염증을 제거한 후 의사는 강화제와 재생 제를 처방합니다. 치료 효과를 높이기 위해 약물 치료는식이 요법, 대체 기술 사용으로 보완됩니다..

약물

어깨 관절의 관절염을 효과적이고 신속하게 치료하기 위해 전문가는 다른 약리학 그룹의 의약품을 처방합니다. 손상된 연골 조직을 복원하고 통증 증상을 제거하며 환자의 전반적인 복지를 개선하는 데 필요합니다. 결과는 다음과 같은 의약품을 사용하여 얻을 수 있습니다.

  1. 연골 보호제. 이들은 약초 성분으로 만든 약용 제제입니다. 그들은 세포를 효과적으로 공급합니다. 악화되는 동안 완화에 사용하기 위해 의약품을 권장합니다. 가장 인기있는 콘드 로터는 Artu, Chondroitin, Glucosamine을 포함합니다..
  2. 코르티코 스테로이드 그룹. 약물은 장기적인 통증 완화를 제공 할 수 있습니다. 이것은 심각한 병리학 단계에 대한 훌륭한 솔루션입니다. 유능한 전문가의 계획을 따르고 병든 어깨 관절의 완전한 치료를 받으면 병리학의 초점을 줄이고 연골을 복원 할 수 있습니다.
  3. NSAID. 약물은 퇴행성 변화로 발생하는 통증을 빠르게 제거합니다. 통증 및 염증 완화로 자유로운 움직임 제공.

주치의는 내부 용 의약품과 함께 외부 치료를 처방합니다. 우리는 Voltaren, Ketoprofen 및 Ortofen 연고에 대해 이야기하고 있습니다. 그들은 염증 부위에 직접 문지릅니다. 어깨 관절의 관절염에 대한 유능한 치료법은 염증을 완화하고 통증을 제거합니다..

외과

이 외과 적 개입은 다음과 같은 요인에 필수적입니다.

  • 이전에 처방되고 보존 된 치료로 인한 효과 부족;
  • 합병증의 발생;
  • 퇴행성 파괴적 변화의 징후.

외모 나 기능에 돌이킬 수없는 변화가있는 경우 관절 치환술을 시행합니다. 환부를 수술을 통해 인공으로 교체합니다. 의사의 완벽한 전문 자격이 필요한 복잡한 수술입니다..

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요법

물리 치료는 어깨 관절염의 징후를 완화하기위한주의의 초점입니다. 주요 치료 과정이 끝나면 통증을 줄이고 자연스러운 이동성을 회복해야합니다. 다음 절차가 규정되어 있습니다.

  • 감염된 부위에 대한 냉동 요법;
  • 전기 영동;
  • 자석 요법.

규칙을 따르면 이러한 형태의 치료에서 결과를 얻을 수 있습니다. 물리 치료는 급성 통증 증상이 없을 때만 처방됩니다. 절차는 자격을 갖춘 의사가 수행해야합니다..

체조

우리는 물리 치료 운동에 대해 이야기하고 있습니다. 부하가 적은 체조는 병리학의 초기 단계에서 처방됩니다. 이것은 악화 공격을 완화합니다. 아픈 어깨 관절을 빠르게 치료할 수 있습니다. 표준 훈련 콤플렉스는 다음과 같습니다.

  1. 남자는 의자에 앉는다. 자물쇠에 브러시를 잠급니다. 몇 번의 스트레칭이 앞뒤로 이루어집니다. 짧은 일시 중지로 이러한 동작을 두 번 수행해야합니다..
  2. 같은 자세로 엉덩이에 손을 대고 긴장을 풀어야합니다. 다음으로, 다른 방향으로 움직이는 4-5 개의 어깨 조작을해야합니다..
  3. 서있는 자세에서는 등 뒤의 팔꿈치를 동시에 외전하면서 여러 번의 저크를 수행해야합니다. 이것은 척추에 부하를주고 어깨 전체를 운동하는 훌륭한 방법입니다..

규칙적으로 운동하면 오랜 시간 동안 통증이 완화되고 어깨 이동성이 회복됩니다..

마사지

어깨 관절을 치료하는 방법을 결정할 때 의사는 종종 마사지 과정을 처방합니다. 그러면 다음과 같은 결과가 제공됩니다.

  • 조직 영양 개선;
  • 부종 제거;
  • 근육 조율;
  • 고통 제거.

전문가에게 마사지를 맡기면 몇 번의 세션 후에 긍정적 인 효과를 느낄 수 있습니다..

전통적인 방법

현대 의학의 급속한 발전에도 불구하고 민간 요법으로 어깨 관절염을 치료하는 것이 적절하다고 간주됩니다. 다음은 가장 효과적인 레시피입니다.

  1. 양배추 잎으로 압축하십시오. 관절염의 통증을 줄이고 염증을 제거하며 이동성을 향상시킵니다. 이 방법은 사용하기 쉽습니다. 당신은 아픈 어깨에 시트를 붙이고 밤새도록 두어야합니다.
  2. 카모마일, 쐐기풀, 우엉 및 금송화의 달인을 목욕에 추가해야합니다.
  3. Hirudotherapy. 급성 및 만성 어깨 관절염 치료에 탁월한 선택입니다. 이 절차는 신속하게 혈액 순환을 회복하고 통증과 부기를 제거합니다..

사용의 용이성과 민속 방법의 다양성에도 불구하고 스스로 치료해서는 안됩니다. 민간 방법으로 어깨 관절의 만성 관절염 치료는 검사 후 의사가 처방해야하며 조리법에 존재하는 성분에 알레르기가 없음을 이해해야합니다.

관절염을위한 영양

연골을 빠르게 회복하려면 간단한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다. 몸은 영양소로 채워 져야합니다. 식단에는 다음과 같은 음식이 포함되어야합니다.

  1. 과일 젤리.
  2. 밀기울.
  3. 다양한 종류의 견과류.
  4. 달걀.
  5. 메밀.

비타민이 권장됩니다. 작은 식사를 4 ~ 5 회 먹습니다. 안정된 관해를 얻으려면이 메뉴를 계속 따라야합니다..

예방

어깨 관절의 관절염을 없애기위한 예방 조치는 질병을 유발할 수있는 요인을 배제하는 것입니다. 건강하고 상당히 활동적인 생활 방식을 이끌 필요가 있습니다. 다음 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

  1. 매일 적당한 운동 소개.
  2. 추위에 빠지지 않는 것이 중요합니다.
  3. 어깨 통증에 연골 보호제 사용.
  4. 여분의 파운드 제거.
  5. 과도한 육체 노동을 피하십시오.

이 규칙을 따르면 수년간 건강을 유지할 수 있습니다. 어깨 관절이 무섭지 않습니다. 이 규칙은 45 세 이상의 사람들과 프로 스포츠에 관련된 사람들에게 중요합니다..

금기 사항

역도는 주요 금기 사항으로 간주됩니다. 사람이 어깨 관절염 진단을 받고 로더로 일하면 직업을 바꿔야 할 것입니다. 슈퍼마켓에서 물건을 살 때는 어깨에 부담을주지 말고 트롤리를 이용해야합니다. 복싱, 레슬링 및 보디 빌딩에 참여하는 것은 절대적으로 금기입니다..

결론

어깨 관절의 관절염은 관절을 파괴하는 질병입니다. 치료 및 약물 사용이 없으면 어깨의 연골 조직이 점차 무너집니다. 움직임이 제한되고 통증이 나타납니다. 첫 번째 증상이 나타나면 즉시 의사를 방문하고 처방 된 치료 과정을 거쳐야합니다. 초기 단계에서 회복의 예후는 유리합니다..

어깨 관절의 골관절염-어떻게 나타 납니까? 단계, 치료, 예방

어깨 관절의 골관절염은 뼈와 관절의 결합 조직의 형태 학적 장애를 일으키는 파괴적인 질병입니다. 파괴에는 "기계적"통증, 크 런칭 및 운동 기능 장애가 동반됩니다. 병리학의 주요 원인은 과도한 스트레스와 관절 손상입니다. X-ray 및 MRI 결과를 바탕으로 정형 외과의가 진단합니다. 대부분의 경우 약물, 물리 요법 및 운동 요법을 사용한 보수적 치료.

질병의 특징

어깨 관절은 상지의 큰 모터 볼륨을 제공하는 가장 자유로운 관절입니다. 관절은 상부 어깨 거들에 이동 가능하게 연결된 상완골에 의해 형성됩니다..

뼈의 머리와 관절 견갑골은 관절낭과 탄성 인대로 둘러싸여있어 상지의 움직임을 3면으로 제공합니다..

골관절염은 관절 표면을 덮는 유리질 연골의 퇴행성 영양 장애 변화를 특징으로합니다. 병리학 적 과정은 연골 조직의 탈수로 점진적으로 시작됩니다. 조각화가 시작된 후 연골이 작은 균열로 덮여 있습니다. 궤양 형성 후 뼈가 노출되어 압축과 뼈 성장의 출현을 유발합니다-osteophytes.

형태 학적 변화는 관절을 변형시켜 동작 범위를 제한합니다. 관절 조직의 점진적인 파괴는 관절의 기능을 완전히 잃을 위험이 있습니다. 상지가 삶의 다른 영역에 관련되어 있다는 점을 감안할 때 질병은 환자의 장애로 이어질 수 있습니다..

원인

어깨 골관절염은 두 가지 주요 원인으로 발생합니다.

  1. 어깨 증후군이 발생할 때 4 번째 및 5 번째 자궁 경부 척추 세그먼트의 퇴행성 변화로 인해. 합병증은 신경 학적 증상 (감수성 손상, 따끔 거림 및 작열감, 특정 부위의 무감각)과 함께 통증이 특징입니다..
  2. 전문적인 활동이나 격렬한 스포츠 훈련 중 심한 신체 활동. 하중이있는 동일한 유형의 잦은 움직임은 미세 균열 및 조인트의 조기 "마모"를 유발합니다..

다양한 이유가 어깨 관절의 골관절염의 유병률을 설명합니다. 이 질병은 젊은이와 노인 모두에서 발생할 수 있습니다. 또한 연령대가 증가함에 따라 병리학이 점차 보편화되고 있습니다. 어깨 관절의 파괴를 유발하는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 어깨 부상 (탈구, 타박상, 골절);
  • 특정 전염병 (결핵, 매독, 임질);
  • 대사 장애;
  • 연령 과정;
  • 호르몬 불균형;
  • 내분비 장애.

앉아있는 생활 방식은 관절 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 신체 활동이 없으면 근육 조직 위축으로 이어집니다.

신체 활동이 없으면 혈액과 함께 산소와 영양소가 영향을받는 관절로의 흐름이 감소합니다. 결과적으로 어깨 관절의 퇴화가 발생합니다..

전형적인 증상

어깨 관절의 골관절염과 함께 임상상이 점차 증가합니다. 초기 단계에서는 변화가 미미하므로 뚜렷한 증상이 없습니다. 환자는 피곤하고 어깨가 약간 아플 수 있습니다. 병리가 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 통증을 동반하는 어깨 관절을 포함하는 움직임 중 딱딱 거리는 것은 뼈 변형의 결과입니다.
  • 통증 증후군은 신체 활동을 수반하며 나중에는 만성 통증이 있습니다. 팔을 옆으로 당기거나 뒤로 당기면 고통스러운 감각이 증가하고 팔을 들어 올리려고 할 때 통증이 목과 어깨로 퍼집니다..
  • 손의 움직임이 제한됩니다. 처음에는 환자가 전체 동작 범위를 재현하는 데 어려움을 겪습니다. 점차적으로 어깨 관절이 변형되고 운동 능력이 상실됩니다..
  • 신체 활동의 감소는 근육 위축으로 이어지며, 이는 환부의 미세 순환 장애로 인한 추가적인 퇴행 조건을 생성합니다..

환자는 약간의 육체적 노력에도 불구하고 빨리 피곤해집니다. 심한 통증이 나타나면 그 사람은 직관적으로 손이 아파서 울혈을 유발합니다. 통계에 따르면 어깨 관절의 오른쪽 골관절염은 왼쪽보다 훨씬 흔합니다. 이 사실은 대부분의 사람들의 오른손이 선두이기 때문에 조작에 더 자주 사용된다는 사실 때문입니다.

개발 단계

관절 구성 요소의 형태 학적 변화에 따라 어깨 관절의 골관절염은 세 단계를 거칩니다.

  1. 초기 단계는 유리 연골의 구조적 변화가 특징입니다. 탄력과 단단함을 잃고 점차 탈수합니다. 관절의 활막은 기능을 잃어 관절 조직에 공급하는 활액의 생화학 적 구성에 반영됩니다. 첫 번째 변화는 어떤 식 으로든 인간의 상태에 반영되지 않으며,이 수준에서 진단되면 완전한 회복이 가능합니다. 어깨 부위에 약간의 불편 함과 피로감이 있습니다..
  2. 두 번째 단계는 연골의 파괴와 뼈의 맨살 부위의 출현을 동반합니다. 운동하는 동안 하중이 고르지 않게 분산되어 뼈 조직의 압축과 뼈 성장의 출현으로 보상됩니다. 근육 조직의 반사 신경 영양 조절이 손상되어 운동 기능에 영향을줍니다..
  3. 관절 손상의 세 번째 정도는 심각한 장애를 말합니다. 이 질병은 심한 뼈 기형으로 표현되어 관절 축이 변경됩니다. 어깨 관절의 인대가 짧아 져 구축이 발생합니다. 관절 표면의 표면은 거친 골조직으로 덮여 있습니다. 만성 통증은 만성 염증과 활액 분비량의 급격한 감소, 모든 관절 조직의 영양 변화를 동반 할 수 있습니다.

골관절염으로 인해 발생할 수있는 합병증 중에는 관절염이나 활막염이 있습니다..

염증 과정은 외부 증상을 강화하고 관절의 부종과 피부의 발적을 동반합니다..

진단

정형 외과 의사는 기형 정도의 진단 및 결정에 관여합니다. 전환은 일반적으로 통증과 운동 기능 장애가 나타나는 후기 단계에서 발생합니다. 불행히도이 단계에서 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 무증상 과정 때문에 조기 진단은 드뭅니다. 더 자주, 초기 단계의 질병은 다른 질병이 진단 될 때 우연히 발견됩니다..

어깨 관절의 골관절염을 확인하려면 검사 결과가 필요합니다.

  • 실험실 혈액 검사;
  • 방사선 촬영;
  • 자기 공명 영상;
  • 관절 경 검사;
  • 초음파 검사.

X-ray의 정보 내용은 질병의 두 번째 단계에서 나타납니다. 관절의 MRI로 초기 변화를 확인할 수 있습니다. 과정의 단계는 뼈의 변형에 의해 결정되며 외부 증상에 의해 확인됩니다. 환자 검사는 기억 상실 데이터 수집, 촉진 검사 및 통증 검사로 구성됩니다..

요법

어깨 관절의 골관절염 치료는 장기적인 과정이며, 그 목적은 어깨 관절의 파괴를 막고 관절의 운동 기능을 보존하는 것입니다. 복잡한 치료 절차에는 증상 약물 치료, 정형 외과 요법 준수, 물리 치료 운동, 물리 치료 효과가 포함됩니다..

약물 처방은 증상 증상을 기반으로합니다. 통증 증후군은 퇴행성 과정의 필수 구성 요소입니다.NSAID (Diclofenac, Ketoprofen)는 그것을 완화하기 위해 처방됩니다. 기금은 심한 통증을 위해 정제 또는 주사 형태로 사용됩니다. 어깨 관절의 국소 효과를 위해 젤-Nise, Bystrumgel을 사용하는 것이 가능합니다..

질병에 염증이 동반되고 비 스테로이드 성 항염증제가 긍정적 인 영향을 미치지 않으면 글루코 코르티코 스테로이드가 사용됩니다-Diprospan, Hydrocortisone. 축적 된 삼출액을 미리 펌핑하고 방부제로 캡슐을 헹구고 스테로이드 호르몬을 관절강에 주입.

파괴적인 파괴를 제거 할 수있는 유일한 약물은 Don, Struktum, Teraflex와 같은 연골 보호제입니다. 연골 복원 제는 새로운 연골 세포 (연골 세포)의 합성에 필요한 글루코사민과 콘드로이틴을 포함합니다. 약물은 누적 효과가 있으므로 장기간 처방됩니다..

활액 대체제 (Ostenil, Fermatron)는 치료에 특별한 역할을합니다. 그들은 어깨 관절의 연골을 수분으로 포화시키는 히알루 론산을 함유하고 있습니다. 활액 관내 인공 삽입물은 이미 관절 내 주사를 위해 준비된 특수 바늘이 달린 주사기에서 생산됩니다. 이 효과는 시술 다음날 발생하며 통증이 제거되고 이동성이 증가합니다..

물리 치료

염증 과정이 없으면 어깨 관절의 골관절염은 물리 치료 절차로 치료됩니다.

  1. 레이저 요법-레이저 광선에 노출되면 항 염증, 진통 효과가 있으며 근육 조직과 신경 수용체를 자극합니다..
  2. 다 채널 근전도 자극-어깨 거들의 근긴장 회복.
  3. 자기 요법-코스에서 수행되고 치료 효과가 누적되며 코스가 끝날 때까지 달성되며 권장 휴식 시간 동안 지속됩니다..

스파 트리트먼트는 매우 중요하며 정기적으로 수행해야합니다. 재활 절차에는 진흙탕과 라돈 목욕, 마사지 코스, 사우나 방문이 포함됩니다..

물리 치료

운동 요법 세션은 염증 반응을 제거한 후 세 번째 게으름에 처방됩니다. 어깨 관절에 대한 복잡한 치료 운동은 주치의가 물리 치료사와 함께 편집합니다. 첫 번째 수업은 외래 환자를 대상으로 수행되며 올바른 신체 활동, 기술 및 치료 부하의 복용량에 대한 교육을 포함합니다..

앞으로 환자는 집에서 정기적으로 운동을합니다. 운동은 느린 속도로 수행되어 움직임이 원활하게 흐르도록합니다. 수업은 고통을 가져서는 안되며, 불편 함이 나타나면 신체 활동이 중단됩니다. 부하를 투여하는 것이 가장 중요하고 어려운 요소입니다. 의사의 허가 없이는 운동 빈도를 변경하고 새로운 동작을 추가 할 수 없습니다. 과도한 부하는 이전 치료를 무효화 할 수 있습니다..

예방

질병을 예방하기위한 많은 조치가 있습니다.

  • 부상을 예방하고 부상을 적시에 치료하기 위해주의 규칙을 준수합니다.
  • 노년까지의 활동적인 생활 방식;
  • 적절한 영양 섭취와 여분의 파운드 제거;
  • 척추 만곡 교정 (전만증, 후만증, 척추 측만증 증가) 및 평발.

관절에 가해지는 부하가 관절 조직의 마모와 찢어짐을 초래한다는 의견은 착각입니다. 어깨 관절의 골관절염은 활동이 없으면 나타날 수 있습니다. 기억해야 할 유일한 것은 신체 활동이 금지되어서는 안된다는 것입니다. 건강을 유지하는 데 중요한 역할은 불쾌한 징후가 어깨에 나타날 때 의사를 조기에 방문하는 것입니다. 시기 적절하게 시작된 치료는 관절 파괴, 구축 및 강직증을 방지합니다..

어깨 관절의 골관절염 : 발달 원인, 증상, 치료

어깨 관절의 골관절염 (DOAPS)은 모든 관절 조직, 뼈 및 근육이 그 과정에서 점진적으로 관여하면서 관절 연골이 천천히 점진적으로 파괴되는 것입니다. 영향을받은 부위의 통증, 기형 및 제한된 이동성.

골관절염 (DOA)은 40 세 이상의 사람들에게 가장 흔한 정형 외과 질환입니다. 결합 조직의 구조적 특징과 호르몬 수준의 연령 관련 변화 (폐경)로 설명되는 여성에게 더 흔합니다. 최근 몇 년 동안 질병을 회복시키는 경향이 있습니다. 연골 파괴의 징후는 젊은 남성이나 어린이 에게서도 발견됩니다.

관절은 퇴행성 변화에 더 취약하여 평생 동안 큰 부하를 받았습니다.

  • 무릎;
  • 잘 알고 있기;
  • 첫 번째 중족골;
  • 손의 지골 관절.

어깨 관절이 영향을 받는다는 사실은 대부분의 경우 전문 또는 스포츠 활동과 관련이 있습니다. 연골 파괴는 왼쪽 팔보다 오른쪽에서 더 흔합니다..

DOAPS 개발 이유

국소화 된 골관절염 발병의 즉각적인 원인은 견딜 수없는 관절의 만성 기계적 과부하입니다..

어깨 관절의 골관절염 발병 위험 요인 :

  • 전문적인 활동 : 어깨 거들의 정적 인 장력으로 같은 유형의 작업;
  • 이형성증의 존재 : 정적을 위반하는 선천적 결함;
  • 류마티스 관절염과 같은 만성 질환;
  • 상완골 관절염;
  • 과도한 스포츠 부하;
  • 미세 순환 위반 : 정맥 유출 불량과 관련됨;
  • 연골 조직의 신진 대사 변화 : 콘드로이틴 설페이트는 점차적으로 연골에서 씻겨 나가고 활액의 설포 다당류 농도가 감소합니다.
  • 활액의 구조 변화, 즉 윤활 기능의 저하;
  • 조직의 연령 관련 변화;
  • 유전성 소인;
  • 비만 및 내분비 질환;
  • 어깨 부위의 부상 및 외과 적 개입의 결과;
  • 관절면까지 골절선이 확장 된 상완골 골절.

질병의 발달 메커니즘

연골 조직의 대사 장애

질병의 초기 단계에서 연골 조직의 신진 대사가 점진적으로 중단됩니다. 파괴 프로세스가 복원보다 우선합니다. 시간이 지남에 따라 조직은 탄력을 잃고 두꺼워지며 더 약해집니다..

Hyaluron은 활액에서 사라지고 쿠션 및 윤활 기능을 수행하지 않습니다. 연골은 기계적 응력에 대한 저항이 점점 줄어들고 표면이 얇아지고 균열, 요철 및 거칠기가 형성됩니다..

부서진 연골 입자는 활 막강에서 자유롭게 떠 다니기 때문에 운동을 방해하고 연골 표면을 더욱 손상시킵니다. 시간이 지남에 따라 뼈 노출로 인한 궤양 성 결함이 형성됩니다..

연골 아래에 위치한 뼈는 스트레스가 증가하여 연골 하 경화증이 발생합니다. 퇴행성 뼈의 변화로 인해 정맥 정체가 발생하고 연골 영양이 더욱 악화됩니다..

낭종, 미세 균열 및 골극 형성

만성적 인 혈류 부족으로 인해 뼈 표면에 타원형 결함 (낭종)이 형성됩니다. 이것은 뼈의 힘을 감소시킵니다..

골관절염이 진행됨에 따라 움푹 들어간 미세 균열이 뼈의 가장 부하가 높은 부분에 나타납니다. 이것은 팔 축의 정상적인 위치를 방해하고 주변 인대의 스트레칭과 근육 위축으로 아 탈구가 발생합니다..

연골이 연조직 (캡슐, 인대)과 접촉하는 곳에서 뼈 성장이 발생합니다-골조직은 어깨의 이동성을 더욱 제한합니다.

지속적인 통증은 반사 근육 경련을 일으켜 관절 표면의 압력을 증가시키고 불편을 악화시킵니다. 악순환이 형성됨.

DOAPS 증상

병리학의 임상상은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 골관절염은 급성 발병을 특징으로하지 않습니다.

어깨 관절의 관절염 징후 :

  • 통증 (불쾌감) : 질병의 초기 단계에서 장시간 운동 후 불편 함이 발생하고 종료 후 빠르게 사라집니다..
    질병이 진행됨에 따라 시작 통증이 나타납니다-움직임이 시작될 때 (더 자주 아침에) 불편 함. 고급 단계에서는 관절의 모든 구조에서 이차적 인 변화의 징후로 야간 통증이 결합됩니다.
  • 근육을 따라 통증을 조사합니다 (때로는 손가락 끝) : 이것은 반응성 건액 낭염과 활막염으로 인해 발생합니다.
  • 움직일 때 크레 피 투스 (크 런칭)의 증상;
  • 수면 후 영향을받는 어깨의 부종 : 정맥 유출 위반으로 인해 발생합니다.
  • 움직임의 제한 : 움직임의 범위 감소, 특히 위아래;
  • 근육 구축의 존재 : 영향을받은 관절의 움직임을 제한하는 통증으로 인한 심한 경련;
  • 관절 기형, 근육 소모 : 질병의 말기에 관찰 됨.

질병의 정도에 따른 증상의 심각도 :

어깨 관절의 골관절염 1도

어깨 골관절염 등급 2

어깨 골관절염 등급 3

장시간 하중

정상적인 운동 중에 급격히 표현되며 수면 후 근육을 따라 조사되는 것이 특징입니다

일정 함, 움직임에 따라 증가

청각, 걷기 후 강도가 감소 할 수 있음

멀리서도 선명하게들을 수 있음

제한되지는 않지만 극한 위치에서 통증이 나타날 수 있습니다.

움직이지 않는 지점까지 급격히 제한됨

촉진시 뼈 성장이 느껴지고 부기가 발생할 수 있습니다.

강하게 표현, 사지의 축이 부러졌습니다.

근육 기원의 약하게 표현. 조인트 언로드 후 통과

지속적인 근육 소모, 더 큰 이동성 제한, 사지 단축

관절 공간의 약간 좁아짐, 작은 뼈 성장, 연골 골화 영역

관절 간격이 2-3 배 좁아지고, 거친 뼈 성장, 연골 하 골 경화증, 뼈 낭종

관절 틈새가 거의없고 관절 표면이 급격히 변형되고 심한 경화증의 배경에 대한 골다공증

질병의 진단

DOA의 진단은 철저한 검사, 질문 및 추가 연구를 거쳐야 의사가 설정할 수 있습니다. 어깨 관절 병변의 가장 특징적인 징후는 환자가 등 뒤에서 손을 닫을 수 없다는 것입니다..

이 경우 혈액과 소변의 임상 분석은 그다지 유익하지 않습니다. 반응성 염증이있는 경우에도 적혈구 침강 속도 (ESR)는 20-25 mm / 시간 이상 증가하지 않습니다..

진단을 확인하기 위해 환자는 다음 검사를 받아야합니다.

  • 영향을받은 지역의 Ro-graphy : 가장 접근하기 쉽고 저렴한 방법;
  • 초음파 : 모든 조직의 상태를 평가하고 연골의 두께를 측정 할 수 있습니다.
  • 활액 분석 : 연골 조직과 활막에서 발생하는 과정을 반영합니다.
  • MRI 또는 ​​CT : 초기 단계에서 연골의 가장 작은 변화를 식별 할 수 있습니다.
  • 밀도 측정 : 골밀도 측정.

어깨 DOA 치료

이 병리학에 대한 모든 치료 방법은 통증을 줄이고 연골 분해 과정을 늦추 며 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 목적이 있습니다..

환자는 파괴 된 연골은 회복 될 수 없음을 이해해야합니다. 치료가 일찍 시작 될수록 활동적인 삶으로 돌아갈 가능성이 높아집니다..

병리를 치료하는 방법은 의사가 결정하며 치료의 양은 각 환자에 대해 개별적으로 선택되며 다음 요인에 따라 다릅니다.

  • 병변의 국소화;
  • 질병 경과의 심각성;
  • 일반 상태;
  • 만성 질환의 존재.

보수적 치료

보수적 치료의 구성 요소 :

  • 조인트 언로드;
  • 약물 요법;
  • 물리 치료;
  • 물리 치료 조치;
  • 정형 외과 치료.

관절을 내리는 데에는 적당한 하중 제한, 특수 고정 붕대 착용 및 수동 및 견인 요법 수행 (병리 적 근육 경련 제거)이 포함됩니다..

물리 치료는 질병의 1 ~ 2 단계에서 가장 효과적이며 다음을 포함합니다.

  • UHF (초고주파 요법);
  • 음성 영동;
  • 자기 요법;
  • 진흙 요법;
  • 라돈 및 황화수소 욕.

골관절염에 대한 약물 요법은 일반적으로 다음 약물로 제한됩니다.

  • 연고, 패치, 정제 또는 좌약 형태의 비 스테로이드 성 항염증제 : 위 점막에 영향을주지 않고 장기간 사용하기에 적합한 COX-2 억제제를 선호해야합니다.
  • 오래 지속되는 글루코 코르티코 스테로이드 : 관절 내 사용;
  • 히알루 론산 제제 : 관절강에 주입;
  • 연골 보호제 : 코스 접수.

운동 요법 (물리 요법)의 복합에는 다음이 포함됩니다.

  • 영향을받는 지역에 따른 특별한 운동 세트;
  • 지역 근육 마사지;
  • 수영장 수업, 치료 수영.

수술

보존 적 치료법이 연골 파괴 과정을 늦출 수없고, 심한 통증 증후군이 지속되고, 기형 및 관절 기능이 감소하는 질병의 2 ~ 3 기 환자에게 외과 적 개입이 필요합니다..

최적의 수술 교정 방법은 관내 인공 삽입물입니다. 수명이 최대 30 년인 티타늄 바이오 보철물로 대체.

현대의 수술 기술은 합병증의 위험이 낮고 기능의 비교적 빠른 회복 (6-12 주)을 제안합니다. 인공 삽입물을 사용하면 환자가 이전 생활로 돌아갈 수 있으며 적당한 운동을 재개 할 수도 있습니다..

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학력 : Rostov State Medical University, 전문 "일반 의학".

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