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고관절 교체 후 재활 : 운동 및 체조

재활은 고관절 교체 후 즉시 시작됩니다. 잔존하는 통증에도 불구하고 환자는 수술 2 일 후 침대에서 일어나 병동을 돌아 다니는 것이 좋습니다. 재활 의사가 모니터링하는 부하는 매일 증가합니다. 이것은 몇 달 안에 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수있는 유일한 방법입니다..

회복을하기에 가장 좋은 곳은 어디입니까?-집 또는 클리닉

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

고관절 (HJ)을 인공 보철물로 교체 한 후 환자는 약 3 주 동안 병원에 입원합니다. 이 기간 동안 그의 상태는 재활 의사, 수술을 수행 한 외과의, 하급 의료진에 의해 모니터링됩니다. 약물 섭취, 물리 치료 및 마사지 절차, 매일 운동 요법으로 인해 회복이 발생합니다..

21 일 후 추가 재활 장소에 대한 의문이 생깁니다. 환자는 집에서 또는 전문 치료 및 재활 센터에서 수술 된 고관절을 개발할 수 있습니다. 의료 권장 사항을 신중하게 준수하더라도 집을 유능하고 신속하게 복원하는 것은 불가능합니다..

가장 현대적인 장비를 갖춘 재활 센터에서는 공동 개발에 훨씬 더 적은 시간이 소요됩니다. 이것은 고관절의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 신체 활동을 투여하고, 재활 계획을 적시에 조정함으로써 촉진됩니다. 수술 후 합병증없이 전문 치료 및 재활 센터에서 회복됩니다..

재활의 특징

재활의 주요 목표는 통증과 염증의 제거, 고관절의 근육 및 인대 힘줄기구의 복원, 관내 인공 삽입물과 골반 및 대퇴골의 완전한 상호 작용을 보장하고 수술 후 합병증을 예방하는 것입니다. 모든 외과 적 개입은 피부의 완전성, 기본 연조직을 침해합니다. 이것은 염증 과정의 발달, 이차 감염의 추가, 통증의 출현 및 내부 장기의 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 환자는 처방약이어야합니다.

  • 세 팔로 스포린, 마크로 라이드, 반합성 페니실린 그룹의 항생제;
  • 정맥 혈전 형성을 배제하는 항응고제;
  • 통증 및 염증을위한 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 간 및 비뇨 기관의 기능을 향상시키는 수단;
  • 연골 보호제, 연골, 연골, 뼈 조직의 재생을 가속화하기위한 미량 원소 및 비타민의 균형 잡힌 복합체.

물리 치료 절차를 수행하면 고관절의 빠른 회복이 촉진됩니다. 이들은 전기 자극, 음성 영동 또는 전기 영동, UHF 요법, 레이저 요법입니다. 마사지, 광천 요법 및 진흙 요법이 적극적으로 사용됩니다. 그러나 TBS를 개발하는 가장 효과적인 방법은 물리 치료와 체조입니다. 매일 운동은 관절의 근육 코르셋을 강화하고 이전 운동 범위를 복원하는 데 도움이됩니다..

회복에 걸리는 시간

인공 고관절 설치 후 환자는 3 주 동안 외과 병원에 입원합니다. 그런 다음 재활은 전문 센터 또는 가정에서 한 달 이내에 이루어질 수 있습니다. 고관절이 완전히 회복 되려면 3 ~ 4 개월이 걸립니다. 재활 기간은 나이, 환자의 체중, 병리학의 심각성, 체력에 영향을받습니다. 외과 적 개입 방법도 중요합니다. 단극 보철물을 사용하면 회복 기간이 다소 짧아집니다 (대퇴골 두만 대체). 인공 비구도 설치하면 관절 발달에 시간이 더 걸립니다..

고관절 교체 후 재활 기간

재활의 각 기간에는 고관절의 기능적 활동을 증가시키는 자체 방법이 있습니다. 초기 단계에서는 통증과 염증의 약물 제거, 조직 감염 예방 및 수술 후 합병증 예방에 특별한주의를 기울입니다. 그런 다음 주로 물리 치료 운동과 ​​체조로 인해 회복이 이루어집니다. 재활 의사는 각 환자에 대해 개별 운동 세트를 작성합니다. 그는 모든 수업에 참석하며 근육, 인대, 힘줄의 강화가 연골 및 뼈 구조에 대한 미세 외상을 동반하지 않도록 발생하는 하중을 적절히 투여하는 방법을 보여줍니다.

재활 기간수술 후 기간HJ 구조 재생의 본질운동 활동의 본질
이른1 일부터 14 일까지염증 과정을 멈춘 후 피부와 연조직의 치유가 시작됩니다.초기 부드러운, 다음-밝은 색조
늦은2 주 ~ 3 ~ 4 개월단기 골 흡수 후 뼈 구조 재생 및 새로운 조건에 대한 적응 과정이 시작됩니다.최종 단계에서 1 차 및 후기 회복-적응

초기

환자는 심박수, 호흡 및 혈압을 의료진이 모니터링하는 집중 치료에서 관내 인공 삽입 후 첫날을 보냅니다. 그런 다음 그는 임상 치료를 위해 병원 병동으로 이송됩니다. 염증성 부종은 냉찜질, 물리 치료, 약물로 제거됩니다. 폐의 혼잡을 방지하기 위해 수술받은 사람은 심호흡 기술을 배웁니다. 이는 물리 치료 운동을 할 때 확실히 유용 할 것입니다..

2-3 일 후에 환자는 일어나 앉을 수 있습니다. 움직임에는 고통스러운 감각이 동반되므로 진통제가 처방됩니다. 수술 후 통증이 매우 자연 스럽지만 참을 수는 없습니다. 이것은 사람의 정신적 정서적 및 신체적 상태를 악화시키고 회복 과정을 늦출 것입니다.

후기

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

정형 외과 의사는 전문 의료 센터에서 고관절 치환술 후 재활을 권장합니다. 거기에서만 전문적이고 고품질이며 상대적으로 수명이 짧습니다. 후기에는 관절의 신체 활동이 증가하여 점진적으로 통증이 완화됩니다. 불편 함은 수시로 발생하며 짧은 휴식 후 빠르게 사라집니다. 이 단계에서 환자에게 어떤 고관절 복원 방법이 표시됩니까?

  • 하루에 4 번 30 분 동안 걷기 (바람직하게는 신선한 공기 속에서). 두 번째 달 말까지 걷기는 하루에 최소 4 시간이어야합니다.
  • 시멘트가 유지 된 보철물을 사용하면 4-6 주 후에 다리를 완전히로드 할 수 있습니다. 인공 관절의 시멘트없는 고정으로 2 개월 후 전체 볼륨 로딩 가능.

중요한 것은 도보의 길이 뿐만이 아닙니다. 수술 전에 환자는 지팡이 나 목발 사용을 지연시키기 위해 심한 통증의 출현을 피하기 위해 걸을 때를 포함하여 고의적으로 적응 자세를 고수했습니다. 재활 후기 단계의 과제 중 하나는 올바른 운동 고정 관념의 발달, 자세 및 보행 교정입니다..

기능 회복 기간

재활의 마지막 단계에서 수영장 방문, 운동기구를 갖춘 체육관을 추천합니다. 그러나 가장 유용한 것은 스파 트리트먼트입니다. 이러한 의료 기관은 고관절 치환술 후 환자의 회복을 위해 통합 접근 방식을 실행합니다. 사용 된 미네랄 워터, 라돈 및 황화수소 목욕, 치료 용 진흙, 파라핀 및 오조 케 라이트 적용, 히루도 테라피, 침술, 자기 요법, 클래식, 진공, 침술 마사지.

의사는 고관절 설치 후 3 일 후에 앉을 수 있습니다. 엉덩이의 굴곡 각도는 90도를 초과하지 않아야합니다. 처음 2 ~ 3 주 동안은 20 분 이상 앉아 있지 않아야합니다. 갑작스러운 움직임없이 부드럽고 천천히 앉으십시오. 이 경우 표면이 너무 낮거나 높아서는 안됩니다. 이러한 의학적 권고 사항을 무시하면 통증이 증가하고 탈구 및 아 탈구가 발생할 수 있습니다..

목발 걷기 규칙

수술 후 2 ~ 3 일이 지나면 라이트 모드에서 목발로 병동이나 병원 복도를 돌아 다닐 수 있습니다. 먼저 수술 한 다리와 목발을 앞으로 내린 다음 건강한 사지에 집중해야합니다. 받침점을 유지하려면 작은 조치를 취해야합니다. 첫날에는 의료진이 환자의 움직임을 모니터링합니다. 혼자 걷는 것은 적절한 목발 처리 기술을 습득 한 후에 만 ​​가능합니다. 약 4 ~ 6 주 후에 지팡이로 교체됩니다. 절름발이가 사라진 후 정형 외과 장치없이 움직일 필요가 있으며 걸을 때 절대적인 자신감이 나타납니다..

물리 치료

매일 운동 요법은 고관절의 혈액 순환을 개선하고 수술 한 사지의 근육 코르셋을 강화하며 손상된 조직의 재생을 가속화하는 데 도움이됩니다. 기계 요법은 초기 단계에 표시됩니다. 다리의 움직임을 수행하고, 발생하는 하중을 제어하고, 원주 또는 측면으로 변위하지 않고 축을 따라 팔다리를 정렬하는 장치가 사용됩니다. 환자는 또한 발과 무릎의 굴곡 확장, 발의 원형 회전을 권장합니다..

며칠 후 그들은 기술적으로 더 복잡한 운동을 시작합니다.

  • 뱃속에 누워 교대로 정강이를 올리십시오.
  • 의자에 앉아 다리를 40-50cm 벌린 다음 함께 누르십시오.
  • 바닥에 앉아 한쪽 다리를 구부리고 다른 쪽 다리를 30-40cm 올리십시오.
  • 바닥에 앉아 똑바로 다리를 옆으로 벌린 다음 줄입니다.
  • 의자 뒤쪽에 중점을두고 서있는 자세에서 먼저 똑바로 스윙 한 다음 다리를 구부립니다..

고관절의 모든 기능이 회복됨에 따라 치료 단지에는 사이클링 시뮬레이션을 포함하여 시뮬레이터에 대한 운동이 포함됩니다. 수영, 수중 에어로빅, 노르딕 워킹, 요가가 유용합니다.

수술 후 권장 사항

뼈 조직은 천천히 재생되므로 관절에 과부하가 걸리지 않고 활동적인 생활 방식으로 빠르게 돌아 가려고 노력합니다. 이것은 고관절 구조의 미세 외상으로 인한 재활을 늦출뿐입니다. 수술 된 고관절은 점차적으로 회복됩니다. 다음 2-3 주 후에 긍정적 인 변화를 확인할 수 있습니다. 인내심을 갖고 약물 복용 및 물리 치료 연습에 관한 모든 의학적 권고를 따라야합니다..

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고관절 치환술 : 수술, 준비 및 재활


한쪽 또는 양쪽 고관절 (HJ)의 아픔과 뻣뻣함은 다리의 운동 활동을 손상시켜 일반적인 생활 방식을 크게 손상시킵니다. 춤을 추거나 스포츠를 할 수없는 것 외에도 심한 경우 고관절 병리가있는 환자는 집에서도 스스로 봉사 할 수 없습니다. 지속적이고 심한 통증, 다리 / 다리 기능의 제한은 종종 환자를 수술대로 가져옵니다..

고관절 교체 수술은 실제로 많은 사람들에게 구원이며, 다리 / 다리 기능의 회복으로 이어지고 삶의 질을 크게 향상시킵니다. 고관절의 외과 적 치료는 정상적인 생활 방식과 작업 능력으로 돌아가는 길에 짧은 단계에 불과합니다. 환자의 더 편안한 존재는 정확하고 장기적인 재활에 달려 있기 때문에 수술 후 회복은 매우 중요합니다..

고관절 해부학

인체에서 가장 큰 뼈 관절은 고관절입니다. 하지와 골반의 연결이기 때문에 평생 동안 엄청난 스트레스를 경험합니다..

TBS가 형성되는 구조 :

  • 대퇴골의 머리는 공 모양의 뼈의 상단 끝입니다.
  • 비구-대퇴골 두가 고정되어있는 두 골반 뼈의 함몰 또는 깔때기;
  • 관절 연골-내부에서 비구를 감싸고 부드러운 연골 조직에 젤과 같은 윤활제를 사용합니다. 관절에서 대퇴골 두의 움직임을 촉진하고 "부드럽게"하는 것이 필요합니다.
  • 활액-관절강에 위치한 젤리 형태의 액체로 연골에 영양을 공급하고 관절 표면 사이의 마찰을 부드럽게합니다.
  • 인대 및 관절낭-조밀 한 결합 조직으로 구성되며 관절 표면을 고정하고 고관절의 안정성을 보장하며 탈구를 방지하도록 설계되었습니다..

고관절의 움직임은 관절을 둘러싼 근육과 힘줄의 수축에 의해 수행됩니다. 이 고관절 구조는 뼈 관절을 움직이게하고 거의 모든 평면과 방향으로 움직임을 제공합니다. 이 동작 범위는 지원, 걷기 및 근력 훈련을 적절하게 제공합니다..

종종 TBJ가 심각한 부상을 입은 후에 교체해야합니다. 그러나 종종 관내 인공 삽입물의 징후는 과거의 뼈 및 / 또는 관절 질환입니다. 고관절의 다양한 퇴행성 과정은 통증을 유발하고 이동성을 손상 시키며, 심한 경우 대퇴골 두와 관절의 다른 구성 요소를 완전히 파괴합니다..

고관절 치환술은 복잡하고 긴 수술 절차로, 관절의 마모 된 (파괴 된) 부분이 인공적인 것으로 대체됩니다. "오래된"고관절을 대체하는 보철물은 (내부) 유기체 내부에 설치되기 때문에 관내 인공 삽입물이라고합니다..

고관절 치환술이 필요한 사람

고관절 교체는 관절의 심각한 구조적 손상 및 기능 장애의 경우에만 권장되며, 걷기 및 신체 활동으로 인해 통증이 발생하고 사실상 불가능합니다. 고관절 치환술의 문제를 결정할 때 각각의 경우 수술 가능성, 필요성 및 이점을 고려해야합니다..

  • 2 ~ 3도 정도의 양측 관절 손상의 경우 고관절의 퇴행성 영양 장애 관절 (고 관절증);
  • 하나의 고관절의 3 도의 관절염;
  • coxarthrosis 다른 고관절의 강직증 (완전한 고정)과 결합 된 한 고관절의 2 ~ 3도;
  • 강직성 척추염 또는 류마티스 관절염으로 고관절의 일 측성 또는 양측 강직증을 유발합니다.
  • 무균 괴사, 순환 장애로 인해 또는 외상으로 인해 뼈의 머리가 완전히 파괴되는 경우, 이는 종종 젊은 남성에서 발견되며 완전히 이해할 수 없습니다.
  • 일반적으로 노인에서 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 두 골절 (낙상 또는 부상 후);
  • 거짓 관절 형성 (노인 환자에서);
  • 고관절 이형성증, 특히 선천성;
  • 뼈의 대사 장애와 관련된 질병 (골다공증 또는 골관절염);
  • 대퇴골 두 또는 목의 악성 신 생물 (일차 및 전이 모두)
  • 외상 후 관절염;
  • Perthes 질병-대퇴골 두 괴사.

고관절 교체의 필요성을 나타내는 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • TBS의 부피 감소;
  • 고관절의 뻣뻣함;
  • 움직일 때 견딜 수 없을 정도로 심한 통증;
  • 장기 통증 증후군.

금기 사항

모든 경우에 고관절 치환술이 가능한 것은 아닙니다. 관절 교체에 대한 금기 사항은 절대적 (수술은 전혀 수행 할 수 없음)과 상대적 (주의 및 특정 조건 하에서)으로 구분됩니다..

상대적 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 종양 질환;
  2. 만성 체세포 병리;
  3. 간부전;
  4. 과체중 (3 등급);
  5. 호르몬 정골.

다음과 같은 경우 작업에 대한 절대 금지 :

  • 독립적 인 움직임의 불가능 (관절 교체는 부적절하며 수술로 인한 합병증의 위험 만 증가)
  • 만성 심혈관 질환 (심부전 및 심각한 심장 결손, 부정맥), 뇌 순환 장애 및 비 보상 간 신부전 (상태 악화 위험이 높음);
  • 호흡기 및 환기 기능 부전을 동반하는 기관지 폐 계통의 질병 (천식, 폐기종, 기관지 확장증, 폐렴)
  • 고관절 부위의 염증 과정 (피부, 근육 또는 뼈 손상);
  • 스캔해야 할 만성 감염 병소의 존재 (우 식성 치아, 편도선염, 만성 부비동염 또는 중이염);
  • 최근에 전이 된 패혈증 (개입 가능 3 ~ 5 년 전)-관내 인공 삽입물의 안정화 위험이 높습니다.
  • 특히 약물에 대한 다중 알레르기;
  • 수술이 필요한 다리의 마비 또는 마비;
  • 심각한 골다공증 및 불충분 한 뼈 강도 (완벽하게 수술 한 후에도 허벅지 부위의 다리가 부러 질 가능성이 높습니다)
  • 허벅지 뼈에 골수 관이 없음;
  • 골격의 미성숙;
  • 다리의 급성 혈관 질환 (혈전 정맥염 또는 혈전 색전증).

관내 인공 삽입물의 유형

병리학 적으로 변형 된 고관절로 대체되는 인공 관절은 다음과 같은 특성을 가져야합니다.

  1. 충분한 강도;
  2. 고정 신뢰성;
  3. 높은 기능적 능력;
  4. 신체 조직에 대한 불활성 (생체 적합성).

인공 관절에 가해지는 스트레스는 연골과 활액이 부족하여 스트레스와 마찰을 줄여서 자신보다 더 큽니다. 따라서 관내 인공 삽입물 제조에는 고품질 금속 합금, 폴리머 (매우 내구성이 뛰어난 플라스틱) 및 세라믹이 사용됩니다. 일반적으로 나열된 모든 재료는 하나의 관내 인공 삽입물, 더 자주 금속과 플라스틱의 조합-결합 된 인공 관절로 결합됩니다..

내구성과 내마모성이 가장 뛰어난 것은 금속 관내 인공 삽입물이며, 수명은 20 년, 나머지는 15 년 이하입니다..

인공 관절은 다음으로 구성됩니다.

  • 골반 뼈의 비구를 대체하는 관내 인공 삽입물 컵은 세라믹 또는 금속으로 만들어집니다 (하지만 플라스틱도 있습니다).
  • 다리 운동 중에 관내 인공 삽입물의 매끄러운 슬라이딩을 보장하는 폴리머 스프레이가있는 구형 금속 부품 형태의 관내 인공 삽입물의 머리;
  • 최대 하중을 견디는 보철물의 다리는 금속으로 만 만들어집니다 (관내 인공 삽입물의 줄기는 목과 대퇴골의 상부 1/3을 대체합니다).

고관절 관내 인공 삽입물

고관절 치환술을위한 인공 관절의 분류에는 다음과 같은 구분이 포함됩니다.

단일 극

대퇴골의 해당 부분을 대체하는 다리와 머리로만 구성되며 비구는 고유 한 "원래"로 유지됩니다. 이러한 수술은 이전에 자주 수행되었지만 기능 결과가 좋지 않고 비구가 많이 파괴되어 보철물이 작은 골반으로 실패하여 오늘날 거의 수행되지 않습니다..

양극성

이러한 관내 인공 삽입물을 전체라고하며 엉덩이 관절 전 치환술에 사용됩니다. 수술 중 머리와 대퇴부 경부뿐만 아니라 비구 (관내 인공 삽입물 컵 설치)도 교체합니다. 양극성 관내 인공 삽입물은 뼈 조직에 잘 고정되어 있으며 최대한 적응되어 수술의 성공률을 높이고 합병증 수를 줄입니다. 이러한 관내 인공 삽입물은 골다공증을 앓고있는 노인 환자와 활동적인 젊은이 모두에게 적합합니다..

임플란트 고정 유형

수술의 성공은 관내 인공 삽입물의 올바른 선택뿐만 아니라 설치 방법에 의해서도 보장됩니다. 고관절 치환술의 목표는 수술 후 환자가 다리를 자유롭게 움직일 수 있도록 임플란트를 뼈에 가장 견고하고 안정적으로 고정하는 것입니다..

틀니 고정 옵션 :

시멘트

이러한 임플란트 설치를 위해 특수한 생물학적 접착제, 소위 시멘트가 사용되며, 경화 후 내 인공 삽입물을 뼈 조직에 단단히 고정합니다. 작업 중 시멘트 준비.

무시 멘트

이 임플란트 고정은 특별한 디자인을 기반으로합니다. 관내 인공 삽입물의 표면에는 많은 작은 돌출부, 홈 및 구멍이 있습니다. 잠시 후 뼈 조직은 구멍과 함몰 부를 통해 성장하여 임플란트와 단일 시스템을 형성합니다..

잡종

혼합 임플란트 식립은 시멘트와 무시 멘트 부착 방법을 결합합니다. 이 옵션은 관내 인공 삽입물 컵을 비구에 나사로 고정하고 스템을 시멘트로 고정하는 것입니다..

관내 인공 삽입물 고정 옵션의 선택은 뼈와 골수 관의 해부학 적 특징과 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 시멘트 및 무시 멘트 고정에는 장단점이 있습니다.

  • 시멘트 경화 중 주변 조직의 고온으로 임플란트 거부 또는 골반강으로 떨어질 위험이 증가합니다.
  • 반면에 시멘트 고정을 사용하면 재활 기간이 단축되지만 노인 환자와 골다공증이있는 경우 이러한 고정의 사용이 제한됩니다.
  • 시멘트없는 고정은 재활 기간을 증가 시키지만, 관내 인공 삽입물 (재내 보철물)을 대체해야 할 수 있기 때문에 젊은이들에게 바람직합니다.
  • 하이브리드 고정은 관절 치환술의 표준이며 젊은 환자와 노인 환자 모두에게 적합합니다..

운영 준비 및 과정

고관절 치환술에 대한 결정은 환자와 함께 정형 외과 의사가 내립니다. 필요한 진단 절차 (X- 레이, MRI 및 수술 부위의 초음파) 외에도 의사는 다리를 검사하고 병리의 특징 및 뼈 구조의 손상 정도를 식별합니다. 검사 중에 주어진 환자에게 적합한 관내 인공 삽입물을 선택합니다..

추가 연구 및 분석도 할당됩니다..

수술 전

환자는 지정된 관내 삽입물 날짜보다 하루나 이틀 전에 입원합니다. 병원은 다음과 같이 지정됩니다.

  • UAC 및 OAM;
  • 혈당;
  • 혈액 화학;
  • 혈액 응고 검사 (혈소판, 프로트롬빈, 프로트롬빈 지수, 출혈 및 응고 시간);
  • 그룹 및 히말라야 혈액;
  • 혈액 전해질;
  • HIV 감염, 매독 및 간염 검사;
  • ECG;
  • 폐의 방사선 촬영;
  • 호흡 기능 결정;
  • 다른 전문가의 상담 증언에 따라.

환자는 수술 중 및 수술 후 가능한 합병증에 대해 알리고 수술에 대한 서면 동의를 얻고 수술 중 및 수술 후 행동 방법을 지시합니다..

마취 전문의의 검사에는 마취 선택이 포함되며 척추 마취가 선호됩니다. "등이 찌르는듯한 느낌"(노인 환자에게 덜 해롭고 최적).

운영 전날 가벼운 저녁 식사가 허용됩니다. 아침에는 엉덩이 관절 부위의 피부를 조심스럽게 면도하고 다리는 탄력 붕대로 붕대를 감거나 압축 스타킹을 착용합니다. 환자는 아침에 먹거나 마실 수 없습니다..

작업 진행

환자를 수술실로 이송 한 후 마취를하고 수술 장을 소독제로 치료합니다. 외과의는 피부와 근육 (최대 길이 20cm)을 절단하고 관절 내 캡슐을 열고 허벅지 머리를 상처 안으로 가져옵니다. 그런 다음 머리와 목을 포함한 대퇴골을 절제하고 뼈관을 노출시킵니다..

뼈는 임플란트의 모양에 따라 모델링되며, 가장 적합한 방식으로 뼈관에 고정됩니다 (보통 시멘트 사용). 비구를 드릴로 치료하고 관절 연골을 완전히 제거합니다. 관내 인공 삽입물 컵은 처리 된 깔때기에 설치 및 고정됩니다..

수술의 마지막 단계는 해부 된 조직을 봉합하고 상처에 배액 장치를 설치하여 배출물을 배출하는 것입니다. 붕대가 적용됩니다.

운영 시간은 1.5-3.5 시간입니다..

가능한 합병증

고관절 치환술의 합병증에 대한 질문은 종종 환자에게 관심이 있습니다. 모든 외과 적 개입은 실패의 위험이 있습니다. 고관절 교체는 매우 복잡하고 광범위한 수술이며 금기 사항, 올바르게 선택된 적응증, 규칙 준수 및 수술 후 권장 사항을 고려해도 부작용이 발생할 수 있습니다..

이 외과 적 치료의 모든 합병증은 세 그룹으로 나뉩니다.

  • 수술 중

이 그룹에는 상처의 출혈, 약물 또는 심장 질환에 대한 알레르기, 드물게 혈전 색전증 및 관절의 뼈 형성 골절이 포함됩니다..

  • 초기 회복기

상처로 인한 출혈, 상처 또는 임플란트의 안정, 수술 부위의 혈종, 거부로 인한 관내 인공 삽입물 실패, 골수염, 빈혈 또는 고관절 탈구가 발생할 수 있습니다..

환자가 퇴원 한 후에도 유사한 합병증이 발생합니다. 여기에는 관내 인공 삽입물의 탈구, 수술 후 부위의 거친 흉터 형성이 포함되어 관절의 이동성을 감소 시키거나 관절 보철물의 일부가 느슨해집니다..

가격에 대해 이야기합시다

예외없이 모든 환자는 수술 비용이 지불되는지 여부와 그럴 경우 관내 인공 삽입물 비용이 얼마인지에 관심이 있습니다. 오늘날 러시아에서는 다음 프로그램에 따라 고관절의 외과 적 치료를 수행 할 수 있습니다.

  • 의무적 인 의료 보험이있는 경우 무료 (이 경우 6-12 개월 동안 대기열이 있음)
  • VMP 할당량 (첨단 의료 지원)에 따라 무료-혜택이 제공되는 특정 상황이 필요합니다.
  • 공립 또는 사립 클리닉에서 수수료.

인공 관절 구매는 가격이 아니라 모델, 진단 및 환자 연령에 따라 이루어져야합니다. 예를 들어, coxarthrosis 수술을위한 관내 인공 삽입물은 대퇴 경부 골절에 필요한 임플란트보다 비용이 더 많이 듭니다. 따라서 수술은 매우 복잡하고 외과 의사의 전문성과 성능의 기교가 중요하며 값 비싼 임플란트가 아닙니다. 의학적 오류가 발생하는 경우 가장 높은 품질과 가장 비싼 관내 인공 삽입물로도 부정적인 결과가 나타날 수 있습니다..

의사 만이 최적의 임플란트 모델을 선택할 수 있으므로 관내 인공 삽입물 선택을 수술 의사에게 맡기는 것이 좋습니다..

가장 인기있는 임플란트 모델은 DePuy 및 Zimmer와 같은 국제 기업에서 생산합니다..

관내 인공 삽입물을 선택할 때 임플란트 구성 요소가 만들어지는 재료를 고려해야합니다.

  • 금속 / 금속-이러한 조합은 내마모성이 있으며 서비스 수명은 20 년 이상이며 활동적인 라이프 스타일을 가진 남성에게 이상적이지만 임신을 계획하는 여성에게는 권장되지 않습니다 (금속 이온이 태아에 들어갈 위험이 높음). 가격이 상당히 높고 마찰 중에 관내 인공 삽입물 표면에 독성 제품이 형성 될 수 있으므로 거의 사용되지 않습니다.
  • 금속 / 플라스틱-저렴한 임플란트, 마찰 제품의 독성은 보통이지만 수명이 짧습니다 (15 년 이하). 스포츠맨답지 않은 성격을 가진 사람들에게 적합하며, 조용한 라이프 스타일을 이끌고 퇴직자들이 이용할 수 있습니다.
  • 도자기 / 도자기-모든 연령과 성별에 적합하고 내구성이 높고 독성이 없지만 비싸다 (단점으로 움직일 때 삐걱 거리는 소리가 날 수 있음);
  • 도자기 / 플라스틱-저렴하고 빠르게 마모되며 수명이 짧으며 노인 남성과 여성에게 최적입니다..

관내 인공 삽입물의 가격은 임플란트 비용, 수술 비용 및 입원 비용으로 구성됩니다. 예를 들어 DePuy의 관내 인공 삽입물의 최소 가격은 $ 400이고 Zimmer는 $ 200입니다. 외과 적 치료의 평균 비용은 170,000 ~ 250,000 루블이며, 병원 입원과 함께 최대 350,000 루블이며, 총 치료 비용은 약 400,000 루블에 이릅니다..

의지를 사용한 재활 및 생활

고관절 치환술 후 재활은 환자의 많은 인내와 인내가 필요한 중요하고 긴 과정입니다. 환자가 앞으로 다리가 어떻게 움직 일지, 평소 생활 방식으로 돌아갈 지 여부에 따라 다릅니다..

고관절 치환술 후 취해진 모든 조치는 수술 된 관절의 운동 활동 회복을 목표로하며 수술 후 즉시 (마취에서 회복 한 후) 시작해야합니다. 재활에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자의 조기 활성화, 모든 활동은 지속적으로 순차적으로 복잡한 방식으로 수행되어야합니다.
  • 물리 치료 운동;
  • 호흡 운동;
  • 마사지 요법;
  • 뼈와 관절을 강화시키는 비타민과 미네랄 섭취;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 신체 활동 및 스포츠 활동 제한.

3 가지 복구 기간이 있습니다.

  1. 14-15 일까지 지속되는 수술 후 초기;
  2. 수술 후 늦게, 최대 3 개월 동안 지속됩니다.
  3. 원격-3 ~ 6 ~ 12 개월.

운영 : 첫날

수술 후 첫날 환자는 ICU (중환자 실)에 있으며, 여기서 중요한 지표를 모니터링하고 가능한 합병증의 발생을 예방합니다. 수술 후 항생제, 응고제를 처방하고 다리는 탄력 붕대 (혈액 정체 방지)로 붕대를 감아 야합니다. 드레싱을 교체하고 다음날 요도 카테터를 제거합니다. 환자는 마취에서 회복 된 직후 수술 후 첫 번째 운동을 시작해야합니다.

  • 흔들리는 발가락-구부리거나 구부리지 마십시오.
  • 발목 관절의 발을 앞뒤로 구부리고 구부리십시오 (발이 약간 피곤해질 때까지 몇 분 안에 약 6 번 접근).
  • 작동 된 다리의 발을 한 방향 (시계 방향)으로 5 번, 다른 방향으로 5 번 회전시킵니다.
  • 제한없이 건강한 다리와 팔로 움직임;
  • 수술 된 다리로 무릎을 약간 구부리십시오 (발이 시트 위로 부드럽게 미끄러짐);
  • 왼쪽 및 오른쪽 둔근의 교대 긴장;
  • 한쪽 또는 다른 한쪽 다리를 교대로 10 번 들어 올리십시오.

첫날 이후의 모든 운동은 호흡 운동과 결합되어야합니다 (폐 울혈 예방). 근육이 긴장되면 심호흡을하고 이완되면 부드럽게 숨을 내쉬십시오..

첫날에 앉아서 걷는 것은 금지되어 있습니다. 또한 옆으로 누울 수없고, 다리 사이에 베개가있는 반쪽 만 가능합니다..

환자가 수평 자세에있는 동안, 특히 심장, 기관 지폐 계통의 신체 질환이있는 사람들의 경우 욕창 (신체 위치 변경, 뼈 돌출부 및 등의 피부 마사지, 정기적 인 린넨 교체, 알코올에 대한 녹나무 치료)의 형성이 방지됩니다..

2 ~ 10 일

둘째 날 환자는 일반 병동으로 옮겨지고 운동 체제가 확장됩니다. 수술 후 2 일이 지나면 가급적이면 의료진의 도움을 받아 침대에 앉을 수 있습니다. 앉으려고 할 때 손으로 스스로를 도운 다음 침대에서 다리를 내릴 필요가 있습니다. 등 뒤에 롤러를두고 뒤로 기대어 앉는 것이 중요합니다. 또한 주요 규칙을 기억해야합니다. 고관절의 굴곡 각도는 90도를 초과해서는 안됩니다. 즉, 고관절이 과도하게 확장되어서는 안되며, 이는 임플란트의 탈구 또는 구성 요소 손상으로 가득 차 있습니다. 이 규칙을 준수하려면 고관절이 무릎 위에 있는지 확인하기 만하면됩니다..

의사는 둘째 또는 셋째 날에 첫 번째 단계를 밟을 수 있습니다. 환자는 고관절 교체 수술 후 첫날에 발생하는 통증에 대비해야합니다. 첫 번째 단계는 의료진의 지원으로 수행됩니다. 환자에게는 특수 프레임 (보행기) 또는 목발이 제공되어야합니다. 목발없이 걷기는 수술 후 1 개월 반 ~ 3 개월 만 가능합니다..

서있는 자세로 전환 할 때 특정 규칙을 준수해야합니다.

  • 첫째, 손과 건강한 다리의 도움으로 수술 된 팔다리를 매달립니다.
  • 일어서려고하는 목발로 좋은 다리에 기대어;
  • 수술 한 다리는 매달아 놓아야합니다. 한 달 동안 모든 무게로 다리에 기대려는 시도는 금지됩니다..

회복 기간이 만족스럽게 진행되면 한 달 후에 목발 대신 지팡이를 지원 수단으로 사용할 수 있습니다. 수술 후 첫 달 동안은 아픈 다리에 기대는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

권장 운동 (머리판에 손을 올려 놓고 마주보고) :

  • 교대로 무릎을 구부리고 한쪽 또는 다른 다리를 들어 올리십시오-제자리에서 걷는 것을 모방하지만 헤드 보드를 지원합니다.
  • 건강한 다리에 서서 수술 된 팔다리를 옆으로 잡고 원래 위치로 돌아갑니다.
  • 건강한 다리에 서서 아픈 다리를 천천히 부드럽게 당깁니다 (과용하지 마십시오)-고관절 확장.

5-8 일 동안 뱃속에 침대에서 뒤집을 수 있으며 다리는 다소 이혼하고 허벅지 사이에 베개를 사용해야합니다..

부하의 강도와 운동 범위의 확장은 점차적으로 증가해야합니다. 한 유형의 운동에서 다른 유형의 운동으로의 전환은 5 일 이전에 이루어져서는 안됩니다..

환자가 자신있게 침대에서 일어나 앉아 15 분 이상 목발을 짚고 하루에 세 번 걷기 시작하자마자 운동 용 자전거 (하루에 한두 번 10 분) 훈련을 시작하고 계단을 오르기 시작합니다..

등반 할 때 건강한 다리를 먼저 계단에 놓은 다음 수술 한 다리를 조심스럽게 교체합니다. 아래 단계로 내려 가면 목발이 옮겨지고 수술 한 팔다리와 건강한 팔다리.

장기 재활

회복의 마지막 단계는 수술 후 3 개월 후에 시작됩니다. 최대 6 개월 이상 지속됩니다..

집에서하기위한 일련의 운동 :

  • 자전거를 탈 때와 같이 등을 대고 누워 오른쪽 다리와 왼쪽 다리를 차례로 배로 당기십시오.
  • 건강한 쪽 (허벅지 사이의 베개)에 누워서 수술 된 똑 바른 다리를 들어 올리고 가능한 한 오랫동안 자세를 유지하십시오.
  • 뱃속에 누워 구부리십시오-무릎의 팔다리를 구부리지 마십시오.
  • 뱃속에 누워 똑바로 다리를 들어 올리고 다시 가져간 다음 낮추고 다른 팔다리로 반복하십시오.
  • 의자 / 침대 뒤쪽에 기대어 서있는 자세에서 반 스쿼트를 수행하십시오.
  • 등을 대고 누워 바닥에서 발을 들어 올리지 않고 무릎을 번갈아 구부립니다.
  • 등을 대고 누워 바닥을 따라 미끄러지면서 한쪽 다리와 다른 다리를 번갈아 가며 옆으로 가져갑니다.
  • 무릎 아래에 베개를 놓고 무릎 관절에서 다리를 번갈아 구부립니다.
  • 서서 의자 뒤쪽에 기대고 수술 한 다리를 앞으로 들어 올린 다음 옆으로 이동 한 다음 뒤로.

아파트 준비

환자가 퇴원 한 후 가능한 어려움을 피하기 위해 아파트를 준비해야합니다.

발이나 목발이 걸리지 않도록 모든 카펫을 제거하십시오..

위험도가 높은 지역에는 특수 난간을 놓으십시오 : 욕실 및 화장실, 주방, 침대 옆.

가능하면 높이를 변경할 수있는 의료용 침대를 구입하십시오. 휴식을 취하는 것이 편리 할뿐만 아니라 앉아서 침대에서 나오는 것이 더 쉽습니다..

  • 화장실

앉아있는 동안 욕조에서 씻거나 샤워를하거나 욕조 가장자리에 특수 보드를 놓거나 샤워 실에 미끄럼 방지 다리가있는 의자를 두는 것이 좋습니다. 욕조에서 일어나서 쪼그리고 앉는 과정을 용이하게하기 위해 욕조 근처 벽에 난간을 고정합니다..

환자는 규칙을 기억해야합니다. 고관절의 굴곡 각도는 90도를 초과해서는 안됩니다. 그러나 변기의 표준 높이로 인해이 규칙을 준수 할 수 없으므로 팽창 식 링이나 특수 노즐이 변기에 배치됩니다. 또한 화장실 옆 벽면에 난간을 설치하여 쪼그리고 앉기 편하도록하였습니다..

허용되는 것과 금지되는 것

수술 후 아무리 오래 전에도 엄격히 금지됩니다.

  • 낮은 표면에 앉으십시오 (의자, 안락 의자, 화장실);
  • 다리를 꼬고 옆으로 또는 등을 대십시오.
  • 고정 된 다리와 골반 (뒤 또는 옆으로)으로 몸을 예리하게 돌리면 먼저 다리를 올바른 방향으로 다시 정렬해야합니다.
  • 무릎 사이에 쿠션없이 옆으로 눕습니다.
  • 다리를 꼬거나 꼬고 앉으십시오.
  • 40 분 이상 앉아있다.

인공 삽입물 수술 후 가능합니다.

  • 하루에 4 번까지 등받이에 수평 자세로 쉬십시오.
  • 앉아있는 동안에 만 옷을 입고 사랑하는 사람들의 도움을 받아 스타킹, 양말 및 신발을 신으십시오.
  • 앉아있는 동안 발을 20cm 떨어진 곳에 펴십시오.
  • 간단한 집안일을하십시오 : 요리, 먼지 제거, 설거지;
  • 4-6 개월 후 독립적으로 걷기 (지원없이).

질문 답변

임플란트를 설치 한 후 환자의 운동 활동이 감소하기 때문에 체중 증가를 방지하기 위해 칼로리 섭취량을 모니터링하여 환자의 회복 속도를 늦 춥니 다. 기름진 음식과 튀긴 음식, 구운 음식과 패스트리, 마리 네이드, 훈제 고기 및 조미료는 거부해야합니다. 신선하고 구운 과일과 야채, 살코기 (쇠고기, 송아지 고기, 닭고기) 및 생선으로 식단을 확장해야합니다. 알코올, 진한 차 및 커피에 대한 엄격한 금지.

수술 후 기간이 합병증없이 진행되면 바늘 제거 직후 10-14 일에 퇴원이 이루어집니다..

배수는 배출 유출이 중단 된 후 제거되며 일반적으로 2-3 일에 발생합니다..

수술 의사의 검사를 받고 관내 인공 삽입물이 모든 것이 정상인지 확인해야합니다. 합병증이 없다면 신경과 전문의와 상담해야합니다. 아마도 통증은 요추 골 연골 증과 관련이있을 것입니다.

아니. 의사는 45 세 미만의 사람들에게 수술을 권장하지 않습니다. 첫째, 이는 임플란트의 제한된 사용 (최대 25 년) 때문이며, 둘째, 젊은 환자의 경우 신체 활동으로 인해 관내 인공 삽입물이 더 빨리 마모됩니다..

예, 가능하지만 극히 드물게 그리고 건강상의 이유로 (더 자주 부상 후) 수행됩니다. 이중 관절 치환술은 수술 후 합병증의 가능성을 높이고 회복 기간을 복잡하게합니다.

임플란트 및 뼈 구조의 고정 상태를 확인하기 위해 관내 인공 삽입물 이식 후 3 개월 후 X-ray 검사를 실시합니다..

고관절 교체 후 재활

모스크바에서 저렴한 가격으로 고관절 교체는 Yusupov 병원의 파트너 클리닉에서 수행됩니다. 고관절 교체 수술은 3 등급 기형 관절염에 대한 유일한 효과적인 치료법입니다. 골다공증에 대한 고관절 교체는 수행되지 않습니다. 고관절 교체 수술 후 환자는 재활이 필요합니다. 재활 클리닉의 전문가가 현대 기술을 사용한 근골격 기능 회복을 수행합니다..

물리 치료사는 최신 장비를 사용하여 혁신적인 절차를 수행합니다. 마사지 치료사는 다양한 유형의 마사지를 수행합니다. 운동 요법의 수석 강사-방법론자는 수술 후 기간의 다른 기간에 운동을 개별적으로 선택합니다. 반사 치료사는 침술을 사용하여 통증을 줄이고 근육 기능을 개선하며 수술 후 신체 회복을 가속화합니다. 환자는 미국 및 유럽의 주요 제조업체의 기계식 및 컴퓨터 시뮬레이터로 운동 할 수 있습니다..

고관절 교체 수술 후 재활

고관절 교체 수술 비용은 얼마입니까? 수술이 시행되는 병원의 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다. 고관절 치환술 후 재활은 수술 후 치료의 구성 요소 중 하나입니다. 회복은하지의 근육 긴장과 기능을 정상화하는 것을 목표로합니다. 회복 기간 동안 환자는 관절의 하중을 제한하고 특별한 체조를 수행합니다..

고관절 교체 후 환자는 조기, 후기 및 후기의 3 회 재활 기간을 거칩니다. 그들 각각에서 Yusupov 병원의 운동 요법 강사-방법 학자는 특정 운동 세트를 사용합니다. 재활 기간은 환자마다 다릅니다..

관절 교체로 인한 회복은 수술이 수행 된 병원에서 시작됩니다. 환자는 2 ~ 3 주 동안 병원에 있습니다. 사지 움직임은 집이나 재활 클리닉에서 회복 될 수 있습니다. 일련의 체조 운동을 수행하는 것 외에도 고관절 교체 후 환자는 Yusupov 병원이 위치한 공원에서 매일 회복 산책을합니다. 이 경우에만 인대와 근육이 보철물을 올바른 위치에 고정합니다..

회복 기간 동안 환자는 특정 환자에게 적합한 치료 프로그램을 작성하는 재활자가 치료합니다. 운동 요법 강사는 복잡한 물리 치료 운동을 작성할 때 환자의 나이, 수반되는 질병을 고려합니다. 전체 관내 인공 삽입 후에도 전문가의 도움을 받아 작업 능력을 회복 할 수 있습니다..

재활 기간에 따른 재활 요법

조기 회복 기간은 수술이 완료된 순간부터 1 개월까지 지속됩니다. 이 회복 단계에서 Yusupov 병원의 재활 전문가는 다음 목표를 추구합니다.

  • 수술 부위의 혈액 순환 개선;
  • 합병증 예방 (폐렴, 혈전, 흉막염, 욕창);
  • 붓기 감소;
  • 짧은 시간에 솔기 치유;
  • 앉아서 침대에서 내리는 법 배우기.

수술 후 첫날 환자는 등을 대고 자도록 허용됩니다. 수술 후 첫날이 끝나면 의료진의 도움을 받아야 건강한면으로 돌아갈 수 있습니다. 그들은 수술 5 일 후에 위장을 켭니다. 수술 부위에서 갑작스런 움직임과 회전을하거나하지를 90도 이상 구부리거나 다리를 모으거나 교차하지 마십시오. 하지 사이에 정형 외과 용 쐐기 모양의 베개가 놓여 있습니다..

혈관의 혈액 정체를 방지하려면 매일 체조 운동을 수행하십시오. 수술 후 다리가 부어 오르면 환자는 이뇨제를 처방하고 사지는 높은 위치에 고정됩니다. 처음 1 개월 반 동안 의사는 따뜻한 샤워로 씻고 뜨거운 목욕을하지 말고 사우나와 목욕탕을 방문하지 않는 것이 좋습니다..

수술 후 환자는 특별한 식단이 필요합니다. 마취가 끝나면 환자는 심한 배고픔이나 갈증을 느낄 수 있습니다. 그는 수술 6 시간 후에 소량의 비스킷을 먹을 수 있습니다. 수술 후 첫날의 메뉴는 다음 요리로 구성됩니다.

  • 약간 소금에 절인 고기 국물;
  • 유제품;
  • 오트밀 또는 으깬 감자;
  • 젤리 또는 차.

그러면 환자는 잘 먹을 수 있습니다. Yusupov 병원의 요리사는 가정 요리와 맛이 다르지 않은 요리를 준비합니다..

고관절 교체 후 운동

Yusupov 병원의 재활 전문가는 근육과 인대를 강화하는 일련의 운동을 구성하지만 수술 후 고관절에 부하를주지 않습니다. 종아리 근육, 허벅지 및 엉덩이의 경우 다음 운동이 제공됩니다.

  • 양쪽하지의 손가락의 굴곡-신장;
  • 발목 관절에서하지를 구부리고 확장합니다 (근육의 피로감을 느낄 때까지 최소 6 번의 접근을 1 시간 내에 수행해야 함).
  • 시계 방향 및 시계 반대 방향으로 발의 회전 운동.

환자는 슬 와와를 가능한 한 침대에 대고 근육을 15 초 동안 팽팽한 긴장 상태로 유지하는 것이 좋습니다. 고관절 교체 후 5 일째되는 날에는 사지가 아파도 같은 운동을 할 수 있습니다. 각 다리마다 10 번 운동을해야합니다..

피곤할 때까지 엉덩이 근육을 조입니다. 각 다리로 차례로 운동하십시오. 환자는 침대를 따라 천천히 발을 미끄러지 듯 움직여 다리를 자기쪽으로 당깁니다. 왼쪽 팔다리를 옆으로 10 번 잡고 원래 위치로 돌아간 다음 오른쪽으로 돌아갈 수 있습니다..

롤러 또는 베개가 무릎 관절 아래에 놓입니다. 하지가 곧게 펴지고 7 초 동안 유지 된 후 원래 위치로 돌아갑니다. 비슷한 움직임이 반대쪽 다리로 이루어집니다. 그런 다음 다리를 곧게 펴고 작은 높이로 들어 올릴 수 있습니다. 다른 다리로도 비슷한 동작을 최소 ​​10 회 수행합니다..

수술 후 10 일 이내에 유수 포프 병원의 운동 요법 강사가 환자에게 침대를 올바르게 켜고, 앉은 자세를 취하고, 일어 서고, 목발을 사용하도록 가르칩니다. 환자가 수술 한 팔다리에 일어나서 몸을 기울일 수있을 때 "서있는"시작 위치에서 운동을 수행합니다.

  • 머리판을 잡고 다리를 차례로 들어 무릎에서 구부립니다.
  • 침대 머리판을 잡고 한쪽 팔다리를 빼고 들어 올린 다음 다른 팔다리와 같은 움직임을 내립니다.
  • 침대 뒤쪽을 잡고 먼저 뒤로 당기고 한쪽 다리를 돌려주고 다른 쪽 다리를 돌려줍니다..

조기 활성화 및 재활 시작은 제한된 움직임을 개발할 가능성을 줄입니다..

재활 말기 운동 요법

고관절 교체 후 후기 재활 기간은 30 일에 시작하여 고관절 교체 후 3 개월 후에 종료됩니다. 이 기간 동안 재활 자들의 노력은 근긴장을 강화하고 증가시켜 고관절의 움직임을 회복시키는 데 목적이 있습니다. 환자가 침대에서 일어나는 것을 배우고 목발로 걷는 시간이 하루에 4 번 15 분을 초과하면 운동 치료 강사는 고정식 자전거로 운동을 재활 프로그램에 도입합니다. 수업 시간은 하루에 두 번 10 분을 초과하지 않습니다..

이 기간 동안 환자는 계단을 올라가는 법을 배웁니다. 상승하는 동안 먼저 건강한 다리를 발판에 올려야합니다. 하강 할 때-먼저 목발을 짚고, 수술 한 다리, 그리고 건강한 사지.

장기 재활 기간의 운동 요법 운동

수술 된 고관절의 근골격 기능의 장기적인 회복 기간은 관내 인공 삽입물 이식 후 3 개월에서 6 개월까지 다양합니다. 그 목적은 인공 관절의 정상적인 기능을 보장하고 힘줄, 근육 섬유, 인대기구의 상태를 개선하고 뼈 조직 회복 기간을 단축하는 것입니다. 이 기간은 환자가 무거운 짐에 대비하여 정상적인 일상 활동을 보장하는 데 목적이 있습니다. 체조 외에도 Yusupov 병원의 보철 부위에서 고관절을 교체 한 후 파라핀, 레이저 및 자기 요법이 적용됩니다. 재활 클리닉에서 퇴원 한 후, 운동 요법의 선임 강사-방법 학자가 환자에게 집에서 치료 운동을 수행하도록 권장합니다. 복잡한 재활 요법에는 고관절 교체 후 다음과 같은 운동이 포함될 수 있습니다.

  • 등을 대고 누워 교대로 다리를 배로 당기고 자전거를 타는 것과 유사한 동작을 수행하십시오.
  • 등을 대고 누워서 다리를 구부리고 손으로 번갈아 가며 위장으로 당깁니다.
  • 뱃속에 누워 무릎을 구부리고 구부리십시오.
  • 뱃속에 누워 다리를 다시 가져 가십시오.
  • 일어 서서 척추를 곧게 펴고 하프 스쿼트를하고 지지대를 잡고.

클리닉마다 가격이 다른 고관절 교체 수술 후 다음 운동을 수행하려면 높이가 10cm를 넘지 않는 바를 발 앞에 두 발로 세워야합니다. 그런 다음 다리를 차례로 내립니다. 먼저 건강한 다리를 사용한 다음 관내 인공 삽입물을 사용합니다. 블록에서 같은 순서로 블록 위에서야합니다. 운동은 10 회 이상 수행됩니다..

고관절 치환술을받은하지의 발목에 탄성 지혈대를 의자 뒤쪽에 기대어 착용합니다. 다른 쪽 끝은 무언가에 묶여 있습니다. 수술 한 팔다리는 앞으로 당겨집니다. 다음으로 그들은 다리를 펴고 뒤로 뻗습니다. 지혈대가있는 다리를 옆으로 돌려 원래 위치로 되돌릴 수 있습니다. 움직임은 최소한 10 번해야합니다. 이 경우 지원을 붙잡아 야합니다..

환자가 생활 조건에 빠르게 적응하려면 시뮬레이터에서 물리 치료 운동에 참여해야합니다. 이 기간 동안 근육 및 인대기구는 완전히 훈련 할 준비가되어 있습니다. 이와 관련하여 재활 치료사는 더 강렬한 운동을 처방합니다..

운동 용 자전거에서 뒤로 페달을 밟을 수 있습니다. 이 동작에 과도한 힘이 필요하지 않으면 앞으로 페달을 밟을 수 있습니다. 수업 시간은 하루에 두 번 15 분입니다. 운동은 일주일에 4 번 진행됩니다. 시간이 지남에 따라 세션 시간을 30 분으로 늘려야합니다. 재활 치료사는 무릎을 엉덩이 위로 올리는 것을 권장하지 않습니다. 운동 용 자전거의 경우 페달을 너무 높게 설정하여 스크롤 할 때 각 다리가 완전히 펴 져야합니다..

재활 클리닉에서 고관절 교체 후 환자 (비용은 정형 외과 클리닉 웹 사이트에서 확인할 수 있음)는 현대식 트레드밀에서 교육을받습니다. 이렇게하려면 속도를 2km / h로 설정하고 난간을 잡고 등을 앞으로 향한 러닝 머신에 서십시오. 천천히 뒤로 물러서십시오. 발과 트랙이 완전히 접촉하는 순간의 다리는 곧게 펴야합니다..

특별한 고관절 확장 시뮬레이터에서는 건강한 사지에 중점을 둡니다. 관내 인공 삽입물이있는 다리는 단단히 고정되어서는 안되는 롤러 위에 놓입니다. 허벅지 아래, 무릎에 더 가깝습니다. 환자는 힘으로 보철물을 구부리거나 펴면서 롤러를 누르십시오. 부하는 시뮬레이터에 연결된 부하에 의해 제공됩니다. 시간이 지남에 따라 부하 무게 증가.

환자의 편의를 위해 재활 클리닉은 포괄적 인 재활 치료 프로그램을 개발했습니다. 그것은 비용이 안정적인 모스크바에서 고관절 교체 수술 후 재활을받을 수있을뿐만 아니라 필요한 모든 절차를받을 수 있습니다. 고관절 교체 수술 전후의 환자 사진은 클리닉 웹 사이트에 게시됩니다. 고관절 교체 수술 후 저렴한 가격으로 재활 과정을 받으려면 Yusupov 병원에 전화하십시오..

관절증에 관한 출판물