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골 연골 증 치료에서 이부프로펜의 정제 및 젤 형태 조합의 효과

척추의 골 연골 증은 일반적인 의료 행위에서 가장 흔한 상태 중 하나입니다. 이 질병은 연령대가 다른 사람들에게 치료와 장애를 요구하는 이유 중 하나를 차지합니다. 척추의 골 연골 증은 척추 형성 등쪽 통의 잘 연구 된 원인 중 하나입니다. 주로이 과정은 추간판의 수핵에 국한되어 수분 손실로 인해 탄력성이 떨어집니다. 기계적 스트레스의 영향으로 수핵은 격리되어 디스크의 섬유륜쪽으로 돌출 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 섬유륜에 균열이 생깁니다. 척추의 osteochondrosis의 발달과 그 진행은 선천성 뼈 이상, 과도한 신체 활동 및 연골 조직의 악화에 기여하는 기타 이유에 의해 발생합니다. osteochondrosis의 원인은 명확하지 않습니다. 대부분의 경우 연령 관련 마모가 분명한 역할을합니다. 그러나 척추의 퇴행성 영양 장애 변화의 첫 징후는 이미 어린 나이에 발견됩니다. 압박 증후군에서 통증의 원인은 조직 통각 수용체를 자극하거나 척추 뿌리를 압박하는 척추의 병리학 적으로 변경된 구조입니다. 반사 증후군에서 통증의 원인은 척추 자체와 터널 증후군을 형성하는 반사 경련성 근육 일 수 있습니다. 약물 치료는 통증 증후군의 발병 기전의 모든 연관성을 고려하여 구축되어야하며 척추 운동 부분의 병변 초점과 통증 증후군의 발병에 기여하는 요인 모두에 대한 영향을 포함해야합니다..

질병의 급성기에 통증 증후군이 현저하게 나타나면 의사의 주요 임무는 통증을 완화하는 것입니다. 이 작업을 성공적으로 완료하려면 특정 조건을 준수해야하며 그중 하나는 약물 선택입니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 사용은 진통 효과 외에도 항 염증 효과가 있기 때문에 병원 적으로 정당화됩니다..

현대 NSAID의 특징은 연고, 젤, 스프레이 형태의 국소 사용, 비경 구 투여 용 좌약 및 제제를 포함하여 다양한 투여 형태입니다. 주요 결절 메커니즘은 대부분의 약물에 보편적이지만, 화학 구조가 다르기 때문에 일부 특정 과정에 주된 영향을 미칩니다..

현재이 진통제 그룹의 다른 많은 대표자들과 함께 Nurofen forte는 정제 형태뿐만 아니라 젤 형태로도 제공되는 광범위한 인정을 받았습니다. 더욱이이 진통제의 임상 적 효능은 골 연골 증에 대한 선택 약물로 사용될 때뿐만 아니라 통증을 동반하는 다른 증후군에서도 확인됩니다.

약물의 약력학

아세틸 살리실산 및 디클로페낙과 함께 이부프로펜 (Nurofen forte)은 산성 해열제 및 항 염증 진통제에 속합니다. 진통제, 해열제 및 항 염증 효과는 아세틸 살리실산보다 2.5 ~ 3 배 더 강력합니다. 그 작용 메커니즘은 cyclooxygenase의 가역적 경쟁 억제로 구성되며 Nurofen forte는 효소의 활성 중심에서 결합 할 때 아라키돈 산과 경쟁합니다.

cyclooxygenase의 억제는 프로스타글란딘 합성을 방해하므로 프로스타글란딘 E를 통한 통증 수용체 민감화2. 또한, 주로 말초 작용 인 이부프로펜은 척수 정단 뿔의 중추 신경계와 통증 경로의 더 높은 구조에 진통 효과가 있습니다..

치료 용량에서 Nurofen Forte는 염증 과정에서 필수적인 역할을하는 브라 디 키닌의 형성과 생체 아민의 방출을 70 ~ 80 %까지 감소시킵니다. 염증 조직과 관련하여 약물 "Nurofen"의 겔 형태와 조합 된 정제 조합 Nurofen forte의 진통 활성은 NSAID가 역치 이하 자극을 요약하는 중추 신경계의 능력에 영향을 미치지 않는 것과 대조적으로 마약 성 진통제의 활성보다 열등하지 않습니다. osteochondrosis에서 NSAID의 진통 효과는 근육, 관절, 힘줄 및 신경 줄기에 국한된 경증 및 중등도의 통증에서 더 두드러집니다. osteochondrosis와 같은 퇴행성 영양 장애 과정과 함께 강력한 척추 형성 증후군과 함께 Nurofen forte 정제 + Nurofen 젤의 조합은 강력한 진통제보다 덜 효과적입니다. Nurofen forte의 정제 형태는 위장관에 잘 흡수되고 혈장 알부민 (99 %)에 거의 완전히 결합하며 다른 약물을 대체합니다..

최대 혈장 농도는 1-3 시간 후에 도달합니다. 간에서 비활성 대사 산물로 대사되며, 용량의 90 %는 신장에서 부분적으로 자유 형태로, 부분적으로 접합체 형태로 배설됩니다. 소량은 담즙으로 배설됩니다. 반감기는 약 2 시간입니다. 티1/2 지연된 형태의 경우 (이부프로펜의 느린 방출) —10–12 시간 24 시간 내에 완전한 제거가 완료됩니다..

다른 비 스테로이드 성 진통제에 비해 Nurofen은 상대적으로 부작용이 적기 때문에 비정상적으로 자주 사용됩니다. 의사가 가장 일반적으로 처방하는 비 스테로이드 성 진통제 중 하나입니다..

Nurofen forte의 약동학

Nurofen forte의 약동학은 잘 연구되었습니다. 물리 화학적 특성에 따라 Nurofen forte는 위에서 언급했듯이 산성 마취제에 속하며 약동학 적 특성에 중요한 친수성 및 친 유성 부분으로 구성됩니다..

이부프로펜 (누로 펜의 활성 물질)은 물에 거의 녹지 않지만 알칼리 수산화물과 탄산염의 묽은 수용액에 용해됩니다. 이부프로펜은 또한 다양한 유기 용매에 잘 용해됩니다..

Nurofen forte의 pKa 값은 4.5, 아세틸 살리실산의 경우 약 3.5, 케토 프로 펜의 경우-5.5입니다..

복용량이 증가함에 따라 혈장 단백질에 결합하지 않는 활성 물질의 비율이 증가합니다. 산성 진통제는 상부 위장관에서 다른 속도로 흡수됩니다. Nurofen forte는 주로 소장에서 흡수됩니다. 수용성은 흡수에 결정적인 역할을하며 Nurofen forte의 경우 pH 값에도 의존합니다. pH = 2에서는 가장 작고 더 크게 증가합니다. pH> 7에서 Nurofen forte는 물에 거의 자유롭게 용해됩니다. 반면에 지질 용해도는 pH = 2–4에서 가장 높고 pH가 증가함에 따라 감소합니다. 공복에 400mg의 Nurofen 포르테를 섭취하면 약 34μg / ml의 가장 높은 혈장 농도가됩니다. 생물학적 동 화성 범위는 80 ~ 100 %입니다. 간에서 대사 된 후 약력 학적으로 수동적 인 대사 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다..

Nurofen 장점의 흡수

Nurofen forte는 경구 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 가장 높은 혈장 농도는 1-2 시간 이내에 경구 투여 후 달성됩니다. 약물의 빠른 흡수는 위 점막과의 접촉 시간이 짧아 궤양 유발 위험이 상대적으로 낮다는 의견입니다. 그것은 장에 빠르게 흡수되고 빠르게 제거되며 대사 과정을 위반하더라도 축적되지 않습니다. 통증을 줄이기 위해 신속한 작용 개시가 필요한 경우, 활성 물질의 작용 개시가 가장 빠른 경구 투여가 권장됩니다..

Nurofen 장점 및 osteochondrosis의 치료

심한 통증 증후군과 함께 척추의 국소 통증 증후군을 치료하려면 Nurofen forte와 Nurofen 정제를 젤 형태로 병용하는 것이 좋습니다. 400mg / day의 용량의 Nurofen 포르테와 척추의 골 연골 증을위한 젤 형태의 경피 형태 Nurofen의 조합은 강력한 진통제 및 항 염증 활성과 우수한 내성, 따라서 임상 효능을 가지고 있습니다. 통증 부위에 직접 바르는 누로 펜 (젤 형태)은 빠르게 흡수되고 특히 질병이 시작될 때 좋은 진통 효과가 있습니다. 말초 항 통각 효과는 일차 구심 성의 말초 말단의 과분극을 일으키는 뉴런 막의 특정 유형의 K +-채널의 활성화로 인해 발생할 수 있습니다. Nurofen forte의 약리 작용의 중요한 특징은 연골 조직의 신진 대사에 부정적인 영향이 없다는 것입니다..

연장 된 형태의 Nurofen이 널리 사용됩니다 (활성 물질 400mg 포함). 국소 적으로 사용되는 NSAID 중 Nurofen 젤은 구별 될 수 있으며, 이는 안전 요구 사항을 충족하고 많은 장점이 있습니다. 젤 형태의 약물은 다른 형태 (연고, 크림)를 사용할 때보 다 깊은 조직으로 빠르게 침투하고 추가적인 진통 효과를 유발합니다. 약물의 활성 성분은 이부프로펜 (5 %)입니다. 여러 연구에서 이부프로펜이 결합 조직에 대한 친화력이 있음이 입증되었습니다.

결론

경구 투여 후 Nurofen forte의 생물학적 동화는 주로 용해도, 제형에서의 방출 및 위장관에서의 흡수에 의해 결정됩니다. Nurofen forte의 흡수는 빠르고 완벽하게 이루어집니다. 경구 투여 후 1 ~ 2 시간 후에 가장 높은 혈장 수치에 도달합니다..

진통제를 사용할 때 종종 빠른 작용 시작이 필요하기 때문에 빠르게 방출되는 제품은 치료 적 이점이 있습니다. 만성 통증 증후군의 유병률 구조에서 근골격계 통증이 첫 번째 자리를 차지합니다. 통증의 발병과 만성을 예방하려면 가능한 한 빨리 NSAID (예 : 표시된 조합 사용)를 사용한 증상 성 진통제 치료를 시작해야합니다. NSAID의 다른 투여 형태의 조합은 통증 발달의 초기 단계에서 특히 효과적이라는 것을 기억해야합니다. 이 초기 단계에 있습니다-전통적인 NSAID (Nurofen 등)의 도움으로 급성 및 아 급성 통증의 단계는 통증 증후군의 말초 구성 요소에 영향을 미칠 수 있습니다.

자궁 경부 골 연골 증에 대한 Nurofen

치료의 중요성

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이 질병으로 아픈 만성 목 통증이 나타납니다.

이 질병은 뇌를 공급하는 혈관에 영향을 미치기 때문에 위험합니다. 척추의 신경 뿌리가 압축됩니다. 이것은 혈액 공급을 방해하고 실신, 통증 및 고혈압을 유발합니다..

신경과 전문의와 척추 전문의가 골 연골 증 치료 요법의 검사와 처방에 관여합니다. 그들은 자궁 경부, 흉부 및 요추의 문제와 관련된 질병의 치료를 다룹니다.

약물의 사용은 부작용을 일으키고 사람의 내장에 해를 끼치기 때문에 운동 요법, 치료 마사지, 물리 요법도 치료 과정에 포함되어야합니다. 이것은 복용하는 약물의 양을 크게 줄이는 데 도움이됩니다..

자궁 경부 골 연골 증은 단계적으로 진행됩니다. 첫째, 추간판의 두께가 감소하고 추가로 파괴됩니다. 그러면 뼈 조직의 성장으로 인해 척추의 구조가 바뀝니다. 어깨 뼈의 편두통과 통증이 나타납니다..

질병 발현의 초기 단계에서 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다..

osteochondrosis에 어떤 약물과 왜 처방됩니까?

osteochondrosis가 발생하는 동안 척추의 노화가 가속화되어 뼈 조직과 개별 연골이 파괴됩니다. 이 경우 환자는 염증 과정, 강하고 지속적인 통증 증후군의 성장, 제한된 움직임, 근육 경련 형성 등을 겪습니다. (또한 : 자궁 경부 골 연골 증의 공기 부족).

기존 증상에 따라 의사는 골 연골 증의 원인과 영향에 영향을 미칠 수있는 특이성이 다른 약물의 섭취를 처방합니다. 가장 일반적인 약물은 항 염증 성질을 가지고 있고 통증을 줄이고 척추와 추간판의 얇은 조직에서 퇴행성 과정의 발달을 막는 약물입니다..

어떤 상황에서도 스스로 치료를 받고, 다양한 약을 구입하고 복용하는 것은 허용되지 않으며, 아래에 표시됩니다! 필요한 관찰을 한 후 의사 만이 개별 약물을 처방 할 수 있습니다.!

진통제는 종종 처방됩니다.

  • Voltaren;
  • 디클로페낙;
  • 이부프로펜;
  • Nurofen;
  • 디클로페낙;
  • 니 메술 리드.

이 약을 사용하면 통증을 완화 할뿐만 아니라 염증을 진정시키는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 점적 기용 정제 및 주사, 연고 및 용액으로 처방됩니다..

염증 과정을 적극적으로 막고 고통스러운 부기를 완화하기 위해 Mydocalm과 Naproxen이 일반적으로 처방됩니다. 수신 효과가 경미하면 노보 카인 차단을 추가로 처방 할 수 있습니다.

osteochondrosis의 복잡한 치료에 관련된 마지막 약물 그룹에는 연골 조직을 회복시키는 약물이 포함됩니다. 이 범주의 약물에 대한 일반적인 이름은 "연골 보호제"라는 용어입니다. 여기에는 Structurm, Arthru, Piaskledin, Glucosamine 및 Chondroetin Sulfate가 포함됩니다..

osteochondrosis에 대한 Ibuprofen의 사용

모든 NSAID에는 세 가지 효과가 있습니다.

  • 진통제;
  • 해열;
  • 항 염증.

osteochondrosis에 대한 Ibuprofen 치료는 작용 원리 때문에 처방됩니다..

이 약물은 cyclooxygenase의 활성을 감소시킵니다. 아라키돈 산에서 생성되는 물질입니다. 결과적으로 환자는 통증과 염증이 감소합니다..

모든 부서의 질병에 대해 Ibuprofen을 복용하는 것이 가능하지만 대부분 자궁 경부 골 연골 증에 복용됩니다. 이 약은 면역 체계의 작용을 향상시키고 질병 부위의 혈액 순환과 신진 대사를 향상시킬 수 있습니다..

Ibuprofen 정제는 다음 구성 요소로 구성됩니다.

  • 감자 전분;
  • 유당;
  • 활석;
  • 규토;
  • 마그네슘 스테아 레이트.

캡슐 껍질은 다음 구성 요소로 만들어집니다.

  • 아라비아 고무;
  • 자당;
  • 꿀벌 접착제;
  • 무해한 염료.

릴리스 양식

약국에서는 다음과 같은 형태로 약물을 찾을 수 있습니다.

  • 의사. 그들은 흰색 또는 분홍색이며 모양이 둥글고 측면이 볼록합니다. 하나의 패키지에는 각각 200 또는 400mg의 10, 20 또는 100 정이 들어 있습니다..
  • 코팅 된 정제. 여기에는 800mg의 자금이 포함됩니다..
  • 연고 또는 젤. 그들은 등이나 목의 염증 부위에 외부 적용을 위해 고안되었습니다. 그들은 활성 치료 물질의 5 %를 포함합니다.
  • 캡슐. 점진적인 흡수와 더 긴 동작을 위해 설계되었습니다. 한 캡슐에는 약 300mg이 들어 있습니다..
  • 정맥 투여 솔루션. 그러한 약은 선반에서 찾기가 거의 불가능하지만 매우 비쌉니다. 거의 사용되지 않습니다. 독일에서 생산됩니다..
  • 과립. 솔루션 준비를 위해 설계되었습니다. 스위스 제.
  • 직장 좌약. 제조업체-그리스. 한 패키지에 10 개의 양초가 들어 있습니다..
  • 현탁. 주황색 향기가 나는 균질 한 황색 덩어리입니다. 약물 5ml는 활성 물질 100mg을 차지합니다. 특수 병으로 판매.

질병 치료 방향

목의 osteochondrosis에 대한 모든 치료법은 질병의 원인 인 기존 증상을 제거하는 것을 목표로합니다. 복합 요법은 다음을 의미합니다.

  1. 염증 과정 제거. 연골 조직의 위반으로 인해 추간 공간 영역에 염증성 병소가 위치하여 덮는 신경 과정에 영향을 미칩니다. 이것은 목에 통증을 유발합니다. 이를 예방하려면 염증을 제거해야합니다..
  2. 혈관 수축 작용. 염증성 신경 과정은 모세 혈관의 경련을 일으켜 모세 혈관이 좁아지고 내강이 감소합니다. 결과적으로 뇌의 영양이 억제되고 산소 결핍이 형성됩니다. 두통, 메스꺼움, 상당한 압력 강하, 현기증, 구토 가능.
  3. 조직 재생. 경추의 골 연골 증이 연골 및 결합 조직에 손상을 입히는 것으로 입증되었습니다. 재생하기는 어렵지만 가능합니다. 치료에는 특정 자금의 처분이 필요하며 많은 시간이 걸립니다. 의약품은 대사 과정과 세포 재생을 증가시키는 데 도움이됩니다..
  4. 마취. 이 질병은 사람에게 불편 함, 즉 고통스러운 감각을줍니다. 그러한 증상을 제거 할 수있는 상당수의 진통제가 생산됩니다. 가장 안전하고 저렴한 것은 항 염증성 비 스테로이드 성 약물입니다. 그들은 osteochondrosis의 염증과 통증을 빠르게 완화하는 데 도움이 될 것입니다.

모든 단계에서 문제에 유익한 영향을 줄 수있는 적절한 연고를 적용해야합니다. 그들은 조직 깊숙이 침투하고 결말에 작용하여 필요한 영향을 미칩니다..

자궁 경부 골 연골 증에 대한 약 목록

자궁 경부 골 연골 증의 증상을 제거하기 위해 다음 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 통증 증후군-진통제 및 항염증제 (케 토롤, 옥사 돌), 근육 이완제 (milgamma, baclofen);
  • 두통-혈관 확장제 (no-shpa, papaverine) 및 nootropics (phenibut);
  • 현기증-뇌 조직의 미세 순환을 개선하는 약물 (트 렌탈, 신나 리진);
  • 감각 이상 (민감도 변화)-비타민 B (밀감 마, 신경 다증).

진통제

자궁 경부 골 연골 증으로 인한 통증은 다음과 같은 몇 가지 요인 때문입니다.

  • 손상된 디스크 부위의 염증-파괴 된 디스크 조직은 염증 ​​반응을 유발하는 물질을 방출합니다. 감염된 부위로의 혈류 증가, 부종 및 통증 수용기 압박 발생.
  • 척추 신경 뿌리의 압박-염증으로 인해 발생하는 조직 부종은 신경 줄기를 압박하여 사람이 통증을 느끼게합니다..
  • 근육 경련-손상된 신경 뿌리는 목 근육에 병리학 적 신호를 보내 수축합니다. 장기간의 스트레스는 근육 수용체가 반응하는 젖산의 축적으로 이어집니다-그들은 통증 충동을 뇌에 보냅니다.

통증을 효과적으로 제거하려면 발생의 모든 원인에 대해 조치를 취해야합니다. 이를 위해 다음 약물이 사용됩니다.

  • Celecoxib-염증 물질의 생성을 방해하여 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 붓기와 통증 제거.
  • Baclofen-경련성 근육을 이완시킵니다. 이 약물은 뇌와 신경 시냅스 (한 신경 세포에서 다른 신경 세포로 정보가 전달되는 곳)의 억제 수용체에 작용합니다. 따라서 근육의 통증 자극과 조여진 신경 뿌리의 병리학 적 자극이 억제됩니다. 근육이 이완되고 통증이 사라집니다..
  • Oxadol-뇌의 통증에 대한 인식에 영향을 미칩니다. 뇌의 엔돌핀 수용체를 활성화하여 통증 민감도를 줄입니다..

어지럼증 및 손 마비 치료제

osteochondrosis로 인한 현기증은 뇌에 혈액 공급이 부족하여 발생합니다..

경추 바로 근처에는 혈액을 뇌로 운반하는 한 쌍의 척추 동맥이 있습니다..

척추 또는 탈장 디스크의 염증성 부종은 동맥을 압박하여 내강을 좁 힙니다..

뇌로의 혈류가 악화되고 사람이 현기증을 느끼며 눈앞에 파리가 번쩍이며 귀에 소음이 있습니다..

신경 조절의 변화는 점차 상지의 혈액 순환을 악화시킵니다. 이것은 불편 함을 증가시키고, 근육 약화와 팔의 냉기가 나타납니다..

병리학 적 변화에 대처하려면 다음을 수행해야합니다.

  • Mydocalm 정제-비타민 B (1 및 6)가 포함되어 있습니다. 그들은 신경 섬유를 복원하고 그것을 따라 충동을 전달하는 데 필요합니다. 신경 외부를 덮는 보호 지방 막의 생성을 자극합니다. 덕분에 신경 감수성이 회복되고 손의 마비가 감소합니다..
  • Neuromultivit-종합 비타민제, 비타민 B도 포함.
  • 트 렌탈 (펜 톡시 필린)-혈관 확장 효과가 있으며 혈류를 개선합니다. Trental은 뇌로가는 혈류를 증가시키고 뇌 조직의 미세 순환을 개선합니다. 상지의 혈관을 확장하고 쌀쌀함, 손의 무감각 함을 제거합니다..
  • Cinnarizine-뇌 조직의 혈액 미세 순환을 개선합니다. 이 약물은 혈관을 확장하고 혈액 점도를 감소시킵니다. 이명, 현기증, 번쩍이는 파리 제거.

두통으로

자궁 경부 골 연골 증으로 인한 두통에는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 뇌로의 혈액 공급 저하;
  • 척추 신경의 자극 ( "자궁 경부 편두통"발생);
  • 두개강에서 뇌척수액 유출 위반;
  • 경추의 통증 반영;
  • 머리의 후두부와 측두부를 자극하는 민감한 신경 종말의 압박.

마취제와 혈관 확장제를 함께 사용하면 두통을 효과적으로 제거 할 수 있습니다. papaverine 또는 no-shpa와 함께 analgin을 복용 할 수 있습니다..

통증이 본질적으로 고통스럽고 구토가 동반되면 두개강에서 뇌척수액 유출을 위반했을 가능성이 큽니다. 상태를 완화하기 위해 의사는 이뇨제 인 diacarb을 처방 할 수 있습니다..

Diacarb은 뇌척수액 생성을 감소시키는 동시에 체액의 배설을 증가시킵니다. 두통을 빠르게 완화하지만 최대 5 일 동안 복용 할 수 있습니다..

Hondroguard 주사-osteochondrosis의 사용에 대한 완전한 설명.

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증상은 언제 위험합니까??

그 자체로 온도 상승은 신체에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 이것은 osteochondrosis가 발음되고 있다는 분명한 신호입니다. 이러한 이유로 경추의 골 연골 증으로 아열 온도가 안정적이라면 적절한 치료 조치가 필요합니다.

자궁 경부 골 연골 증에 대한 Nurofen

골 연골 증 치료에서 이부프로펜의 정제 및 젤 형태 조합의 효과

척추의 골 연골 증은 일반적인 의료 행위에서 가장 흔한 상태 중 하나입니다. 이 질병은 연령대가 다른 사람들에게 치료와 장애를 요구하는 이유 중 하나를 차지합니다. 척추의 골 연골 증은 척추 형성 등쪽 통의 잘 연구 된 원인 중 하나입니다. 주로이 과정은 추간판의 수핵에 국한되어 수분 손실로 인해 탄력성이 떨어집니다. 기계적 스트레스의 영향으로 수핵은 격리되어 디스크의 섬유륜쪽으로 돌출 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 섬유륜에 균열이 생깁니다. 척추의 osteochondrosis의 발달과 그 진행은 선천성 뼈 이상, 과도한 신체 활동 및 연골 조직의 악화에 기여하는 기타 이유에 의해 발생합니다. osteochondrosis의 원인은 명확하지 않습니다. 대부분의 경우 연령 관련 마모가 분명한 역할을합니다. 그러나 척추의 퇴행성 영양 장애 변화의 첫 징후는 이미 어린 나이에 발견됩니다. 압박 증후군에서 통증의 원인은 조직 통각 수용체를 자극하거나 척추 뿌리를 압박하는 척추의 병리학 적으로 변경된 구조입니다. 반사 증후군에서 통증의 원인은 척추 자체와 터널 증후군을 형성하는 반사 경련성 근육 일 수 있습니다. 약물 치료는 통증 증후군의 발병 기전의 모든 연관성을 고려하여 구축되어야하며 척추 운동 부분의 병변 초점과 통증 증후군의 발병에 기여하는 요인 모두에 대한 영향을 포함해야합니다..

질병의 급성기에 통증 증후군이 현저하게 나타나면 의사의 주요 임무는 통증을 완화하는 것입니다. 이 작업을 성공적으로 완료하려면 특정 조건을 준수해야하며 그중 하나는 약물 선택입니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 사용은 진통 효과 외에도 항 염증 효과가 있기 때문에 병원 적으로 정당화됩니다..

현대 NSAID의 특징은 연고, 젤, 스프레이 형태의 국소 사용, 비경 구 투여 용 좌약 및 제제를 포함하여 다양한 투여 형태입니다. 주요 결절 메커니즘은 대부분의 약물에 보편적이지만, 화학 구조가 다르기 때문에 일부 특정 과정에 주된 영향을 미칩니다..

현재이 진통제 그룹의 다른 많은 대표자들과 함께 Nurofen forte는 정제 형태뿐만 아니라 젤 형태로도 제공되는 광범위한 인정을 받았습니다. 더욱이이 진통제의 임상 적 효능은 골 연골 증에 대한 선택 약물로 사용될 때뿐만 아니라 통증을 동반하는 다른 증후군에서도 확인됩니다.

약물의 약력학

아세틸 살리실산 및 디클로페낙과 함께 이부프로펜 (Nurofen forte)은 산성 해열제 및 항 염증 진통제에 속합니다. 진통제, 해열제 및 항 염증 효과는 아세틸 살리실산보다 2.5 ~ 3 배 더 강력합니다. 그 작용 메커니즘은 cyclooxygenase의 가역적 경쟁 억제로 구성되며 Nurofen forte는 효소의 활성 중심에서 결합 할 때 아라키돈 산과 경쟁합니다.

cyclooxygenase의 억제는 프로스타글란딘 합성을 방해하므로 프로스타글란딘 E를 통한 통증 수용체 민감화2. 또한, 주로 말초 작용 인 이부프로펜은 척수 정단 뿔의 중추 신경계와 통증 경로의 더 높은 구조에 진통 효과가 있습니다..

치료 용량에서 Nurofen Forte는 염증 과정에서 필수적인 역할을하는 브라 디 키닌의 형성과 생체 아민의 방출을 70 ~ 80 %까지 감소시킵니다. 염증 조직과 관련하여 약물 "Nurofen"의 겔 형태와 조합 된 정제 조합 Nurofen forte의 진통 활성은 NSAID가 역치 이하 자극을 요약하는 중추 신경계의 능력에 영향을 미치지 않는 것과 대조적으로 마약 성 진통제의 활성보다 열등하지 않습니다. osteochondrosis에서 NSAID의 진통 효과는 근육, 관절, 힘줄 및 신경 줄기에 국한된 경증 및 중등도의 통증에서 더 두드러집니다. osteochondrosis와 같은 퇴행성 영양 장애 과정과 함께 강력한 척추 형성 증후군과 함께 Nurofen forte 정제 + Nurofen 젤의 조합은 강력한 진통제보다 덜 효과적입니다. Nurofen forte의 정제 형태는 위장관에 잘 흡수되고 혈장 알부민 (99 %)에 거의 완전히 결합하며 다른 약물을 대체합니다..

최대 혈장 농도는 1-3 시간 후에 도달합니다. 간에서 비활성 대사 산물로 대사되며, 용량의 90 %는 신장에서 부분적으로 자유 형태로, 부분적으로 접합체 형태로 배설됩니다. 소량은 담즙으로 배설됩니다. 반감기는 약 2 시간입니다. 티1/2 지연된 형태의 경우 (이부프로펜의 느린 방출) —10–12 시간 24 시간 내에 완전한 제거가 완료됩니다..

다른 비 스테로이드 성 진통제에 비해 Nurofen은 상대적으로 부작용이 적기 때문에 비정상적으로 자주 사용됩니다. 의사가 가장 일반적으로 처방하는 비 스테로이드 성 진통제 중 하나입니다..

Nurofen forte의 약동학

Nurofen forte의 약동학은 잘 연구되었습니다. 물리 화학적 특성에 따라 Nurofen forte는 위에서 언급했듯이 산성 마취제에 속하며 약동학 적 특성에 중요한 친수성 및 친 유성 부분으로 구성됩니다..

이부프로펜 (누로 펜의 활성 물질)은 물에 거의 녹지 않지만 알칼리 수산화물과 탄산염의 묽은 수용액에 용해됩니다. 이부프로펜은 또한 다양한 유기 용매에 잘 용해됩니다..

Nurofen forte의 pKa 값은 4.5, 아세틸 살리실산의 경우 약 3.5, 케토 프로 펜의 경우-5.5입니다..

복용량이 증가함에 따라 혈장 단백질에 결합하지 않는 활성 물질의 비율이 증가합니다. 산성 진통제는 상부 위장관에서 다른 속도로 흡수됩니다. Nurofen forte는 주로 소장에서 흡수됩니다. 수용성은 흡수에 결정적인 역할을하며 Nurofen forte의 경우 pH 값에도 의존합니다. pH = 2에서는 가장 작고 더 크게 증가합니다. pH> 7에서 Nurofen forte는 물에 거의 자유롭게 용해됩니다. 반면에 지질 용해도는 pH = 2–4에서 가장 높고 pH가 증가함에 따라 감소합니다. 공복에 400mg의 Nurofen 포르테를 섭취하면 약 34μg / ml의 가장 높은 혈장 농도가됩니다. 생물학적 동 화성 범위는 80 ~ 100 %입니다. 간에서 대사 된 후 약력 학적으로 수동적 인 대사 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다..

Nurofen 장점의 흡수

Nurofen forte는 경구 투여 후 빠르게 흡수됩니다. 가장 높은 혈장 농도는 1-2 시간 이내에 경구 투여 후 달성됩니다. 약물의 빠른 흡수는 위 점막과의 접촉 시간이 짧아 궤양 유발 위험이 상대적으로 낮다는 의견입니다. 그것은 장에 빠르게 흡수되고 빠르게 제거되며 대사 과정을 위반하더라도 축적되지 않습니다. 통증을 줄이기 위해 신속한 작용 개시가 필요한 경우, 활성 물질의 작용 개시가 가장 빠른 경구 투여가 권장됩니다..

Nurofen 장점 및 osteochondrosis의 치료

심한 통증 증후군과 함께 척추의 국소 통증 증후군을 치료하려면 Nurofen forte와 Nurofen 정제를 젤 형태로 병용하는 것이 좋습니다. 400mg / day의 용량의 Nurofen 포르테와 척추의 골 연골 증을위한 젤 형태의 경피 형태 Nurofen의 조합은 강력한 진통제 및 항 염증 활성과 우수한 내성, 따라서 임상 효능을 가지고 있습니다. 통증 부위에 직접 바르는 누로 펜 (젤 형태)은 빠르게 흡수되고 특히 질병이 시작될 때 좋은 진통 효과가 있습니다. 말초 항 통각 효과는 일차 구심 성의 말초 말단의 과분극을 일으키는 뉴런 막의 특정 유형의 K +-채널의 활성화로 인해 발생할 수 있습니다. Nurofen forte의 약리 작용의 중요한 특징은 연골 조직의 신진 대사에 부정적인 영향이 없다는 것입니다..

연장 된 형태의 Nurofen이 널리 사용됩니다 (활성 물질 400mg 포함). 국소 적으로 사용되는 NSAID 중 Nurofen 젤은 구별 될 수 있으며, 이는 안전 요구 사항을 충족하고 많은 장점이 있습니다. 젤 형태의 약물은 다른 형태 (연고, 크림)를 사용할 때보 다 깊은 조직으로 빠르게 침투하고 추가적인 진통 효과를 유발합니다. 약물의 활성 성분은 이부프로펜 (5 %)입니다. 여러 연구에서 이부프로펜이 결합 조직에 대한 친화력이 있음이 입증되었습니다.

결론

경구 투여 후 Nurofen forte의 생물학적 동화는 주로 용해도, 제형에서의 방출 및 위장관에서의 흡수에 의해 결정됩니다. Nurofen forte의 흡수는 빠르고 완벽하게 이루어집니다. 경구 투여 후 1 ~ 2 시간 후에 가장 높은 혈장 수치에 도달합니다..

진통제를 사용할 때 종종 빠른 작용 시작이 필요하기 때문에 빠르게 방출되는 제품은 치료 적 이점이 있습니다. 만성 통증 증후군의 유병률 구조에서 근골격계 통증이 첫 번째 자리를 차지합니다. 통증의 발병과 만성을 예방하려면 가능한 한 빨리 NSAID (예 : 표시된 조합 사용)를 사용한 증상 성 진통제 치료를 시작해야합니다. NSAID의 다른 투여 형태의 조합은 통증 발달의 초기 단계에서 특히 효과적이라는 것을 기억해야합니다. 이 초기 단계에 있습니다-전통적인 NSAID (Nurofen 등)의 도움으로 급성 및 아 급성 통증의 단계는 통증 증후군의 말초 구성 요소에 영향을 미칠 수 있습니다.

골 연골 증 치료를위한 최고의 약물

Osteochondrosis는 척추의 조직과 디스크에 영향을 주어 통증, 경직 및 부기를 유발합니다. 이러한 질병에 대처하려면 포괄적 인 치료를 받아야합니다. 의사는 주요 증상을 완화하고 질병의 원인과 싸울 수있는 여러 가지 약물을 처방해야합니다. 오늘 우리는 당신이 복용해야 할 osteochondrosis에 대한 약을 알려줄 것입니다.

약물의 효과

osteochondrosis의 포괄적 인 치료는 이러한 문제에 대처하는 데 도움이됩니다.

  1. 혈액 순환 개선.
  2. 파괴 된 연골 조직 재건.
  3. 심한 통증 완화.
  4. 환자의 전반적인 상태를 개선.
  5. 척추의 이동성을 회복하십시오.
  6. 염증과 부종 완화.
  7. 신경 쇠약과 우울증 퇴치.

치료 단계

osteochondrosis 후 척추의 완전한 회복은 다음 단계로 구성됩니다.

  • 병변으로 인한 심한 통증 완화.
  • 자궁 경부, 요추 또는 흉부 부위의 등 근육 이완.
  • 꼬집은 신경 뿌리로 인한 염증 퇴치.
  • 파괴 된 연골 재건.
  • 척추로의 이동성 복귀.

골 연골 증에 대한 비 스테로이드 성 정제

가장 강력한 통증 발작에 대처하려면 진통제와 비 스테로이드 성 약물을 복용해야합니다. 모든 태블릿은 여러 그룹으로 나뉩니다.

  1. Diclofenac으로 준비. 의사는 Diklo-F, Diklobene, Dikloberl, Voltaren 및 Ortofen을 처방합니다. 정제는 심한 염증을 완화하고 진통제의 작용을 가속화합니다. 이러한 제품은 임산부와 어린이가 복용해서는 안됩니다..
  2. Ibuprofen을 사용한 준비. Dolgit, Ibuprone, Nurofen 및 Reumafen을 복용 할 수 있습니다. 의사의 감독하에 임신 및 수유중인 여성에게만 기금이 허용됩니다..
  3. Ketoprofen을 사용한 준비. 이것들은 osteochondrosis에 대한 가장 효과적인 치료법입니다. 이전 약물보다 10 배 빠르게 통증을 완화합니다. 그러나 그러한 약물의 부작용을 기억할 가치가 있습니다. 의사는 Febrofid, Ketonal 및 Flexen을 처방합니다..
  4. 인도 메타 신으로 준비. 심한 염증과 통증 완화. 영향을받은 부위에 영향을 미칩니다. 때때로 정제는 복통과 소화 불량을 유발합니다. 의사는 Arthrocide, Indocid, Indobene를 처방합니다..
  5. 니 메술 리드로 준비. 그들은 환자의 다른 장기에 심각한 합병증을 일으키지 않습니다. 건강에 해를 끼치 지 않고 장기간 복용 할 수 있습니다. 가장 인기있는 것은 Nise, Nimika, Nimesil 및 Nimulid입니다..

혈관 확장 정제

osteochondrosis가 있으면 디스크가 혈관을 강하게 압축하기 시작합니다. 이로 인해 전신의 산소 결핍이 발생하고 다른 기관의 문제가 시작됩니다. 따라서 의사는 혈관을 확장시키는 약물을 처방해야합니다. 가장 좋은 방법은 다음과 같습니다.

기금은 유용한 물질로 조직에 영양을 공급하고 혈액 순환을 개선하며 혈관의 탄력을 회복시킵니다..

릴리프 정제

치료의 다음 단계는 등의 긴장된 근육을 이완시키는 것입니다. 이를 위해 의사는 근육 이완제를 처방합니다. 그들은 신경을 진정시키고 심한 통증을 완화하며 혈액 순환을 개선하며 척추 조직을 이완시킵니다..

척추가 유연성과 이동성을 회복시키는 것은 그러한 약을 복용 한 후입니다. 재생은 조직에서 일어나고 osteochondrosis는 점차적으로 사라집니다. 의사는 다음 약을 처방합니다.

조직 복구 알약

이완 후에는 손상된 연골과 조직 재생을 시작해야합니다. 이를 위해 연골 보호제와 같은 특수 약물이 처방됩니다. 대부분의 경우 통증과 부기가 완전히 사라진 차도 중에 복용해야합니다..

정제에는 콘드로이틴과 글루코사민이 포함되어있어 장기간에 걸쳐 파괴 된 조직을 복원 할 수 있습니다. 의사는 Oseoarttizi와 Teraflex를 처방합니다..

조직이 더 빠르고 효율적으로 회복되기 위해서는 비타민 복합체를 섭취하는 것이 필수적입니다. A, B, E, C 그룹의 칼슘, 인 및 비타민은 척추의 파괴 된 부분에 전달되어야합니다..

비타민 B가 함유 된 복합체에 특별한주의를 기울여야합니다. 통증을 완화하고 손상된 부위의 민감성을 회복시킵니다. 의사는 종종 다음과 같은 비타민 알약을 처방합니다.

진정제

치료시 환자는 심한 통증 발작 후 우울증과 신경 쇠약을 완화하기 위해 진정제를 복용해야합니다. 의사는 다음과 같은 항우울제를 처방합니다.

결론

이제 의사가 처방 할 수있는 osteochondrosis 약을 알 수 있습니다. 수신의 정확성을 관찰하고 전문가에게 신체의 모든 변화에 대해 알리는 것이 필수적입니다. 그러면 합병증을 허용하지 않고 효과적으로 골 연골 증을 치료할 수 있습니다..

척추 골 연골 증에 대한 Nurofen

Nurofen은 이부프로펜을 기반으로 한 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)입니다. 강력한 항 염증, 부종, 해열 효과가 있습니다. NUROFEN 상표는 영국 제약 회사 Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.의 소유입니다. 전자 매체의 지속적인 광고 덕분 에이 약물은 전 세계 약국에서 큰 수요가 있습니다. 제조업체는 또한 Nurofen이 성인 (정제, 캡슐) 및 어린이 (시럽, 서스펜션, 직장 좌약) 모두에게 적합한 형태로 제공된다는 사실을 알고 있습니다. 경추의 골 연골 증을 포함하여 근골격계의 상해 및 질병에 대해 표시되는 외부 사용을위한 Nurofen 젤도 있습니다..

약리학 및 약동학

Nurofen의 주성분은 프로피온산에서 얻은 이부프로펜입니다. 통증, 염증 및 고열의 주요 매개체 인 아라키돈 산 유도체 인 프로스타글란딘의 자연 합성을 억제합니다. 이부프로펜은 사이클로 옥 시게나 제 1과 2 (COX-1 및 COX-2, 프로스타글란딘 합성에 중요한 역할을하는 효소)를 차단합니다. 또한 아스피린과 마찬가지로 이부프로펜은 혈소판 수를 감소시킵니다. 즉, 구어체로 말하면 혈액을 얇게 만들고 더 많은 체액을 만들어 혈류와 염증 과정으로의 산소 전달을 활성화 할 수 있습니다. 단일 투여 후 약물의 작용은 8 시간 지속되므로 어린이를 위해 하루 3-4 정 또는 3 회 복용량의 Nurofen 현탁액을 복용하면 전염성 및 비 전염성 다양한 질병에 대한 지속적인 전신 및 국소 노출을 제공 할 수 있습니다..

이부프로펜은 소장에서 잘 흡수되며 3/4 시간 후에 최대 혈장 농도에 도달합니다. 약물 섭취를 식사와 함께 섭취하면 흡수 과정에 최대 1 ~ 2 시간이 걸릴 수 있습니다. Nurofen은 직장 투여시 훨씬 더 빨리 흡수되지만 모든 작은 환자가이 절차를 좋아하는 것은 아니며 종종 원치 않는 선물을 제거하려고 노력하여 치료를 무효화하거나 효과를 크게 떨어 뜨립니다..

이부프로펜 대사는 주로 간에서 발생하며 두 단계로 진행됩니다. 대사 산물의 R 형은 약리학 적으로 비활성이지만 2 차 S 형은 이미 치료 효과를 발휘할 수 있습니다. 이러한 변형 과정에서 약 60 %의 약물이 손실됩니다..

이부프로펜의 대사 산물은 주로 신장에서 매우 빠르게 배설되며 반감기는 2 시간입니다. 약물이 관절과 연골을 천천히 관통하는 경향이 있지만 혈장보다 더 오랜 기간 동안 활액에 축적되는 것이 중요합니다. 이것은 척추의 골 연골 증에 완전히 적용되지는 않지만 근골격계의 염증성 질환에 대한 약물의 특정 효과에 기여합니다..

표준 코팅 정제 외에도 Nurofen Express 및 Nurofen Express Forte 캡슐이 생산됩니다. 제조업체는 높은 흡수율을 주장하는데, 이는 캡슐이 위장을 통해 빠르게 통과하는 것으로 설명됩니다. 그러나 Nurofen Express의 이점은 캡슐을 공복에 복용했을 때만 나타나며 음식과 함께 복용하면 큰 차이가 없습니다..

구강 및 직장 형태 외에도 물질 100g 당 활성 물질 5g을 함유 한 외부 사용 용 Nurofen 젤이 있습니다. 이부프로펜의 경피적 흡수는 우리가 원하는만큼 중요하지는 않지만 피부 아래에 매우 얕은 경추의 추간판 병변의 경우 젤은 매우 효과적인 진통제 및 항 염증 효과를 나타내지 만 악화 기간 동안 단일 제제로서 분명히 불충분합니다.

릴리스 양식에 대한 추가 정보

제조업체의 마케팅 정책의 일부인 다양한 양식을 고려하여 더 자세히 설명하겠습니다..

코팅 된 정제

가장 인기 있고 가장 많이 팔리는 제형. 그들은 둥글고 양면 볼록한 흰색 정제입니다. 절단시 중앙 부분도 흰색이거나 거의 흰색입니다. 한쪽면에 블랙 누로 펜 오버 프린트. 클래식 누로 펜 1 정에는 활성 물질 200mg이 들어 있습니다. 정제는 8 개, 10 개 및 20 개 블리스 터로 포장되며 매력적인 판지 상자에 약품이 판매되는 국가의 언어로 Nurofen 사용 지침과 함께 포장됩니다..

Nurofen Express 캡슐

빨간색과 흰색 Nurofen 글자의 부드러운 껍질이있는 반투명 타원형 캡슐. 내부에는 200mg의 활성 물질이 용해 된 분홍빛 또는 황색 액체가 있습니다..

어린이 시리즈

직장 좌약은 모든 Nurofen 제품 중 가장 이른 나이 인 3 개월부터 어린이를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 그러나 경추의 골 연골 증은이 나이에 발생하지 않습니다.

Nurofen 베이비 시럽에 대해서도 마찬가지입니다..

젤 누로 펜

정제 또는 캡슐보다 자궁 경부 골 연골 증에 대한 관련성이 적은 제품. 그것은 20 ~ 200g의 다양한 용량의 알루미늄 튜브에서 생산됩니다. 젤 100g 당 5g의 이부프로펜이 사용됩니다. 부형제-벤질 및 이소 프로필 알코올, 수산화 나트륨, 히드 록시 에틸 셀룰로오스, 정제수. 이소 프로필 알코올 냄새가 나는 반투명 무색 또는 희끄무레 한 물질.

염증 과정에 결정적인 영향을 미치지 않고 피부를 통한 미미한 흡수로 인한 통증 완화에도 불구하고 자궁 경부 골 연골 증의 악화에 널리 사용됩니다..

사용 표시

Nurofen은 다음 병리학 적 조건에서 사용하도록 표시됩니다.

  1. 상기도 감염.
  2. 두통.
  3. 치통.
  4. 월경 중 통증.
  5. 근육과 관절통.
  6. 신경통.
  7. 척추의 류마티스 또는 퇴행성 과정과 관련된 허리 통증.

사용되는 약물의 징후에 대해 말하면, 이부프로펜의 모든 치유 특성이 여기에서 최대로 나타나기 때문에 관절과 추간판의 염증성 질환이 그 적용의 이상적인 분야라는 점에 주목합니다. 예를 들어 치통 치료에서 환자는 마취라는 유일한 목표를 달성하지만 항 염증 및 해열 능력은 어떤 식 으로든 사용되지 않습니다.

복용량

척추의 골 연골 증 및 근골격계의 기타 질병으로 성인은 Nurofen 정제 및 캡슐을 하루에 3-4 회 1 조각 씩 복용합니다. 최대 1 회 복용량은 2 정 또는 캡슐이며, 1 일 복용량은 6 정 또는 캡슐입니다. 정제는 적어도 반 잔의 물로 씻어 내야합니다. 위 질환에 대해 알고 있지만 악화 단계가 아니라면 약물을 음식과 함께 복용하는 것이 가장 좋습니다. 두 번의 약물 투여 사이에 최소 6 시간이 지나야합니다. 이 약은 일주일 이상 사용할 수 없습니다..

Gel Nurofen은 영향을받는 추간판 부위에 하루에 2-3 번 문지릅니다. 폐쇄 드레싱이 적용되지 않으며 스카프 또는 따뜻한 담요로 등을 감쌀 수 있습니다..

금기 사항

젤 사용에 대한 특별한 금기 사항은 없습니다 (이부프로펜 또는 부형제에 대해 알려진 과민증 제외)..

다른 NSAID와 마찬가지로 Nurofen 태블릿을 복용하는 것은 상당히 광범위한 제한 사항을 포함합니다.

  • 위와 소장의 소화성 궤양;
  • 크론 병 및 궤양 성 대장염, 장 출혈의 병력;
  • 간부전 또는 급성 간염;
  • 신부전;
  • 심장 수술 후 재활 기간;
  • 뇌 혈관 출혈;
  • 혈액 질환 (혈우병, 빈혈 등);
  • 설탕 흡수 위반;
  • 임신 3 기.

매우 적은 양의 이부프로펜이 모유로 전달된다는 것이 입증되었으므로 수유 중 약물 복용 결정은 주치의가 내려야합니다.

이부프로펜 기반 약물은 양성 및 음성 모두 상당히 광범위한 약물 상호 작용 목록을 가지고 있습니다. Nurofen은 상호 적대자 역할을하기 때문에 다른 NSAID와 병행해서는 안됩니다..

결론

Nurofen이라는 약물은 악화 기간 동안 척추의 골 연골 증 치료에 효과적인 성공적으로 광고 된 약제입니다. Nurofen을 장기간 사용하면 부작용이 발생할 수 있으며 원하는 효과를 얻지 못합니다. 약물 가격에는 광고 및 이미지 구성 요소가 포함됩니다..

자궁 경부 골 연골 증에 대한 Nurofen

치료의 중요성

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이 질병으로 아픈 만성 목 통증이 나타납니다.

이 질병은 뇌를 공급하는 혈관에 영향을 미치기 때문에 위험합니다. 척추의 신경 뿌리가 압축됩니다. 이것은 혈액 공급을 방해하고 실신, 통증 및 고혈압을 유발합니다..

신경과 전문의와 척추 전문의가 골 연골 증 치료 요법의 검사와 처방에 관여합니다. 그들은 자궁 경부, 흉부 및 요추의 문제와 관련된 질병의 치료를 다룹니다.

약물의 사용은 부작용을 일으키고 사람의 내장에 해를 끼치기 때문에 운동 요법, 치료 마사지, 물리 요법도 치료 과정에 포함되어야합니다. 이것은 복용하는 약물의 양을 크게 줄이는 데 도움이됩니다..

자궁 경부 골 연골 증은 단계적으로 진행됩니다. 첫째, 추간판의 두께가 감소하고 추가로 파괴됩니다. 그러면 뼈 조직의 성장으로 인해 척추의 구조가 바뀝니다. 어깨 뼈의 편두통과 통증이 나타납니다..

질병 발현의 초기 단계에서 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다..

osteochondrosis에 어떤 약물과 왜 처방됩니까?

osteochondrosis가 발생하는 동안 척추의 노화가 가속화되어 뼈 조직과 개별 연골이 파괴됩니다. 이 경우 환자는 염증 과정, 강하고 지속적인 통증 증후군의 성장, 제한된 움직임, 근육 경련 형성 등을 겪습니다. (또한 : 자궁 경부 골 연골 증의 공기 부족).

기존 증상에 따라 의사는 골 연골 증의 원인과 영향에 영향을 미칠 수있는 특이성이 다른 약물의 섭취를 처방합니다. 가장 일반적인 약물은 항 염증 성질을 가지고 있고 통증을 줄이고 척추와 추간판의 얇은 조직에서 퇴행성 과정의 발달을 막는 약물입니다..

어떤 상황에서도 스스로 치료를 받고, 다양한 약을 구입하고 복용하는 것은 허용되지 않으며, 아래에 표시됩니다! 필요한 관찰을 한 후 의사 만이 개별 약물을 처방 할 수 있습니다.!

진통제는 종종 처방됩니다.

이 약을 사용하면 통증을 완화 할뿐만 아니라 염증을 진정시키는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 점적 기용 정제 및 주사, 연고 및 용액으로 처방됩니다..

염증 과정을 적극적으로 막고 고통스러운 부기를 완화하기 위해 Mydocalm과 Naproxen이 일반적으로 처방됩니다. 수신 효과가 경미하면 노보 카인 차단을 추가로 처방 할 수 있습니다.

osteochondrosis의 복잡한 치료에 관련된 마지막 약물 그룹에는 연골 조직을 회복시키는 약물이 포함됩니다. 이 범주의 약물에 대한 일반적인 이름은 "연골 보호제"라는 용어입니다. 여기에는 Structurm, Arthru, Piaskledin, Glucosamine 및 Chondroetin Sulfate가 포함됩니다..

osteochondrosis에 대한 Ibuprofen의 사용

모든 NSAID에는 세 가지 효과가 있습니다.

  • 진통제;
  • 해열;
  • 항 염증.

osteochondrosis에 대한 Ibuprofen 치료는 작용 원리 때문에 처방됩니다..

이 약물은 cyclooxygenase의 활성을 감소시킵니다. 아라키돈 산에서 생성되는 물질입니다. 결과적으로 환자는 통증과 염증이 감소합니다..

모든 부서의 질병에 대해 Ibuprofen을 복용하는 것이 가능하지만 대부분 자궁 경부 골 연골 증에 복용됩니다. 이 약은 면역 체계의 작용을 향상시키고 질병 부위의 혈액 순환과 신진 대사를 향상시킬 수 있습니다..

Ibuprofen 정제는 다음 구성 요소로 구성됩니다.

  • 감자 전분;
  • 유당;
  • 활석;
  • 규토;
  • 마그네슘 스테아 레이트.

캡슐 껍질은 다음 구성 요소로 만들어집니다.

  • 아라비아 고무;
  • 자당;
  • 꿀벌 접착제;
  • 무해한 염료.

릴리스 양식

약국에서는 다음과 같은 형태로 약물을 찾을 수 있습니다.

  • 의사. 그들은 흰색 또는 분홍색이며 모양이 둥글고 측면이 볼록합니다. 하나의 패키지에는 각각 200 또는 400mg의 10, 20 또는 100 정이 들어 있습니다..
  • 코팅 된 정제. 여기에는 800mg의 자금이 포함됩니다..
  • 연고 또는 젤. 그들은 등이나 목의 염증 부위에 외부 적용을 위해 고안되었습니다. 그들은 활성 치료 물질의 5 %를 포함합니다.
  • 캡슐. 점진적인 흡수와 더 긴 동작을 위해 설계되었습니다. 한 캡슐에는 약 300mg이 들어 있습니다..
  • 정맥 투여 솔루션. 그러한 약은 선반에서 찾기가 거의 불가능하지만 매우 비쌉니다. 거의 사용되지 않습니다. 독일에서 생산됩니다..
  • 과립. 솔루션 준비를 위해 설계되었습니다. 스위스 제.
  • 직장 좌약. 제조업체-그리스. 한 패키지에 10 개의 양초가 들어 있습니다..
  • 현탁. 주황색 향기가 나는 균질 한 황색 덩어리입니다. 약물 5ml는 활성 물질 100mg을 차지합니다. 특수 병으로 판매.

질병 치료 방향

목의 osteochondrosis에 대한 모든 치료법은 질병의 원인 인 기존 증상을 제거하는 것을 목표로합니다. 복합 요법은 다음을 의미합니다.

  1. 염증 과정 제거. 연골 조직의 위반으로 인해 추간 공간 영역에 염증성 병소가 위치하여 덮는 신경 과정에 영향을 미칩니다. 이것은 목에 통증을 유발합니다. 이를 예방하려면 염증을 제거해야합니다..
  2. 혈관 수축 작용. 염증성 신경 과정은 모세 혈관의 경련을 일으켜 모세 혈관이 좁아지고 내강이 감소합니다. 결과적으로 뇌의 영양이 억제되고 산소 결핍이 형성됩니다. 두통, 메스꺼움, 상당한 압력 강하, 현기증, 구토 가능.
  3. 조직 재생. 경추의 골 연골 증이 연골 및 결합 조직에 손상을 입히는 것으로 입증되었습니다. 재생하기는 어렵지만 가능합니다. 치료에는 특정 자금의 처분이 필요하며 많은 시간이 걸립니다. 의약품은 대사 과정과 세포 재생을 증가시키는 데 도움이됩니다..
  4. 마취. 이 질병은 사람에게 불편 함, 즉 고통스러운 감각을줍니다. 그러한 증상을 제거 할 수있는 상당수의 진통제가 생산됩니다. 가장 안전하고 저렴한 것은 항 염증성 비 스테로이드 성 약물입니다. 그들은 osteochondrosis의 염증과 통증을 빠르게 완화하는 데 도움이 될 것입니다.

모든 단계에서 문제에 유익한 영향을 줄 수있는 적절한 연고를 적용해야합니다. 그들은 조직 깊숙이 침투하고 결말에 작용하여 필요한 영향을 미칩니다..

자궁 경부 골 연골 증에 대한 약 목록

자궁 경부 골 연골 증의 증상을 제거하기 위해 다음 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 통증 증후군-진통제 및 항염증제 (케 토롤, 옥사 돌), 근육 이완제 (milgamma, baclofen);
  • 두통-혈관 확장제 (no-shpa, papaverine) 및 nootropics (phenibut);
  • 현기증-뇌 조직의 미세 순환을 개선하는 약물 (트 렌탈, 신나 리진);
  • 감각 이상 (민감도 변화)-비타민 B (밀감 마, 신경 다증).

진통제

자궁 경부 골 연골 증으로 인한 통증은 다음과 같은 몇 가지 요인 때문입니다.

  • 손상된 디스크 부위의 염증-파괴 된 디스크 조직은 염증 ​​반응을 유발하는 물질을 방출합니다. 감염된 부위로의 혈류 증가, 부종 및 통증 수용기 압박 발생.
  • 척추 신경 뿌리의 압박-염증으로 인해 발생하는 조직 부종은 신경 줄기를 압박하여 사람이 통증을 느끼게합니다..
  • 근육 경련-손상된 신경 뿌리는 목 근육에 병리학 적 신호를 보내 수축합니다. 장기간의 스트레스는 근육 수용체가 반응하는 젖산의 축적으로 이어집니다-그들은 통증 충동을 뇌에 보냅니다.

통증을 효과적으로 제거하려면 발생의 모든 원인에 대해 조치를 취해야합니다. 이를 위해 다음 약물이 사용됩니다.

  • Celecoxib-염증 물질의 생성을 방해하여 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 붓기와 통증 제거.
  • Baclofen-경련성 근육을 이완시킵니다. 이 약물은 뇌와 신경 시냅스 (한 신경 세포에서 다른 신경 세포로 정보가 전달되는 곳)의 억제 수용체에 작용합니다. 따라서 근육의 통증 자극과 조여진 신경 뿌리의 병리학 적 자극이 억제됩니다. 근육이 이완되고 통증이 사라집니다..
  • Oxadol-뇌의 통증에 대한 인식에 영향을 미칩니다. 뇌의 엔돌핀 수용체를 활성화하여 통증 민감도를 줄입니다..

어지럼증 및 손 마비 치료제

osteochondrosis로 인한 현기증은 뇌에 혈액 공급이 부족하여 발생합니다..

경추 바로 근처에는 혈액을 뇌로 운반하는 한 쌍의 척추 동맥이 있습니다..

척추 또는 탈장 디스크의 염증성 부종은 동맥을 압박하여 내강을 좁 힙니다..

뇌로의 혈류가 악화되고 사람이 현기증을 느끼며 눈앞에 파리가 번쩍이며 귀에 소음이 있습니다..

신경 조절의 변화는 점차 상지의 혈액 순환을 악화시킵니다. 이것은 불편 함을 증가시키고, 근육 약화와 팔의 냉기가 나타납니다..

병리학 적 변화에 대처하려면 다음을 수행해야합니다.

  • Mydocalm 정제-비타민 B (1 및 6)가 포함되어 있습니다. 그들은 신경 섬유를 복원하고 그것을 따라 충동을 전달하는 데 필요합니다. 신경 외부를 덮는 보호 지방 막의 생성을 자극합니다. 덕분에 신경 감수성이 회복되고 손의 마비가 감소합니다..
  • Neuromultivit-종합 비타민제, 비타민 B도 포함.
  • 트 렌탈 (펜 톡시 필린)-혈관 확장 효과가 있으며 혈류를 개선합니다. Trental은 뇌로가는 혈류를 증가시키고 뇌 조직의 미세 순환을 개선합니다. 상지의 혈관을 확장하고 쌀쌀함, 손의 무감각 함을 제거합니다..
  • Cinnarizine-뇌 조직의 혈액 미세 순환을 개선합니다. 이 약물은 혈관을 확장하고 혈액 점도를 감소시킵니다. 이명, 현기증, 번쩍이는 파리 제거.

두통으로

자궁 경부 골 연골 증으로 인한 두통에는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 뇌로의 혈액 공급 저하;
  • 척추 신경의 자극 ( "자궁 경부 편두통"발생);
  • 두개강에서 뇌척수액 유출 위반;
  • 경추의 통증 반영;
  • 머리의 후두부와 측두부를 자극하는 민감한 신경 종말의 압박.

마취제와 혈관 확장제를 함께 사용하면 두통을 효과적으로 제거 할 수 있습니다. papaverine 또는 no-shpa와 함께 analgin을 복용 할 수 있습니다..

통증이 본질적으로 고통스럽고 구토가 동반되면 두개강에서 뇌척수액 유출을 위반했을 가능성이 큽니다. 상태를 완화하기 위해 의사는 이뇨제 인 diacarb을 처방 할 수 있습니다..

Diacarb은 뇌척수액 생성을 감소시키는 동시에 체액의 배설을 증가시킵니다. 두통을 빠르게 완화하지만 최대 5 일 동안 복용 할 수 있습니다..

Hondroguard 주사-osteochondrosis의 사용에 대한 완전한 설명.

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증상은 언제 위험합니까??

그 자체로 온도 상승은 신체에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 이것은 osteochondrosis가 발음되고 있다는 분명한 신호입니다. 이러한 이유로 경추의 골 연골 증으로 아열 온도가 안정적이라면 적절한 치료 조치가 필요합니다.

경추의 골 연골 증에 효과적인 정제

경추 부위는 척추에서 가장 이동성이 높은 부위입니다. 이로 인해 추간판은 상당한 기능적 스트레스를 경험하여 빠르게 사용할 수 없게됩니다..

자궁 경부 골 연골 증은 젊은 사람들에게도 발생하며 특히 앉아있는 동안 손으로 많이 작업해야하는 경우 (글쓰기, 바느질, 키보드 입력)에서 자주 발생합니다..

osteochondrosis의 악화와 함께 약을 복용하면 병원 입원과 생산 중단을 피할 수 있습니다. 정제 제제는 지속적으로 복용하는 것이 편리하며 일부는 질병의 발병을 멈출 수 있습니다. 처방되는 이유와 신체에 미치는 영향은 다음과 같습니다..

자궁 경부 골 연골 증에 대한 약 목록

자궁 경부 골 연골 증의 증상을 제거하기 위해 다음 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 통증 증후군-진통제 및 항염증제 (케 토롤, 옥사 돌), 근육 이완제 (milgamma, baclofen);
  • 두통-혈관 확장제 (no-shpa, papaverine) 및 nootropics (phenibut);
  • 현기증-뇌 조직의 미세 순환을 개선하는 약물 (트 렌탈, 신나 리진);
  • 감각 이상 (민감도 변화)-비타민 B (밀감 마, 신경 다증).

진통제

자궁 경부 골 연골 증으로 인한 통증은 다음과 같은 몇 가지 요인 때문입니다.

  • 손상된 디스크 부위의 염증-파괴 된 디스크 조직은 염증 ​​반응을 유발하는 물질을 방출합니다. 감염된 부위로의 혈류 증가, 부종 및 통증 수용기 압박 발생.
  • 척추 신경 뿌리의 압박-염증으로 인해 발생하는 조직 부종은 신경 줄기를 압박하여 사람이 통증을 느끼게합니다..
  • 근육 경련-손상된 신경 뿌리는 목 근육에 병리학 적 신호를 보내 수축합니다. 장기간의 스트레스는 근육 수용체가 반응하는 젖산의 축적으로 이어집니다-그들은 통증 충동을 뇌에 보냅니다.

통증을 효과적으로 제거하려면 발생의 모든 원인에 대해 조치를 취해야합니다. 이를 위해 다음 약물이 사용됩니다.

  • Celecoxib-염증 물질의 생성을 방해하여 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 붓기와 통증 제거.
  • Baclofen-경련성 근육을 이완시킵니다. 이 약물은 뇌와 신경 시냅스 (한 신경 세포에서 다른 신경 세포로 정보가 전달되는 곳)의 억제 수용체에 작용합니다. 따라서 근육의 통증 자극과 조여진 신경 뿌리의 병리학 적 자극이 억제됩니다. 근육이 이완되고 통증이 사라집니다..
  • Oxadol-뇌의 통증에 대한 인식에 영향을 미칩니다. 뇌의 엔돌핀 수용체를 활성화하여 통증 민감도를 줄입니다..

어지럼증 및 손 마비 치료제

osteochondrosis로 인한 현기증은 뇌에 혈액 공급이 부족하여 발생합니다..

경추 바로 근처에는 혈액을 뇌로 운반하는 한 쌍의 척추 동맥이 있습니다..

척추 또는 탈장 디스크의 염증성 부종은 동맥을 압박하여 내강을 좁 힙니다..

뇌로의 혈류가 악화되고 사람이 현기증을 느끼며 눈앞에 파리가 번쩍이며 귀에 소음이 있습니다..

신경 조절의 변화는 점차 상지의 혈액 순환을 악화시킵니다. 이것은 불편 함을 증가시키고, 근육 약화와 팔의 냉기가 나타납니다..

병리학 적 변화에 대처하려면 다음을 수행해야합니다.

  • Mydocalm 정제-비타민 B (1 및 6)가 포함되어 있습니다. 그들은 신경 섬유를 복원하고 그것을 따라 충동을 전달하는 데 필요합니다. 신경 외부를 덮는 보호 지방 막의 생성을 자극합니다. 덕분에 신경 감수성이 회복되고 손의 마비가 감소합니다..
  • Neuromultivit-종합 비타민제, 비타민 B도 포함.
  • 트 렌탈 (펜 톡시 필린)-혈관 확장 효과가 있으며 혈류를 개선합니다. Trental은 뇌로가는 혈류를 증가시키고 뇌 조직의 미세 순환을 개선합니다. 상지의 혈관을 확장하고 쌀쌀함, 손의 무감각 함을 제거합니다..
  • Cinnarizine-뇌 조직의 혈액 미세 순환을 개선합니다. 이 약물은 혈관을 확장하고 혈액 점도를 감소시킵니다. 이명, 현기증, 번쩍이는 파리 제거.

두통으로

자궁 경부 골 연골 증으로 인한 두통에는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 뇌로의 혈액 공급 저하;
  • 척추 신경의 자극 ( "자궁 경부 편두통"발생);
  • 두개강에서 뇌척수액 유출 위반;
  • 경추의 통증 반영;
  • 머리의 후두부와 측두부를 자극하는 민감한 신경 종말의 압박.

마취제와 혈관 확장제를 함께 사용하면 두통을 효과적으로 제거 할 수 있습니다. papaverine 또는 no-shpa와 함께 analgin을 복용 할 수 있습니다..

통증이 본질적으로 고통스럽고 구토가 동반되면 두개강에서 뇌척수액 유출을 위반했을 가능성이 큽니다. 상태를 완화하기 위해 의사는 이뇨제 인 diacarb을 처방 할 수 있습니다..

Diacarb은 뇌척수액 생성을 감소시키는 동시에 체액의 배설을 증가시킵니다. 두통을 빠르게 완화하지만 최대 5 일 동안 복용 할 수 있습니다..

Hondroguard 주사-osteochondrosis의 사용에 대한 완전한 설명.

여기에서 주사에 M idocalm 사용에 대해 자세히 알아보십시오..

cervicothoracic osteochondrosis에 효과적인 약

Cervicothoracic osteochondrosis는 복부, 심장 부위의 갈비뼈를 따라 통증이 특징입니다. 그들은 두통, 현기증, 목 및 허리 통증과 결합됩니다. 심한 통증 증후군은 강력한 진통제를 임명해야합니다.

추간판의 심한 파괴와 염증 반응으로 의사는 프레드니솔론 정제와 같은 글루코 코르티코이드를 처방 할 수 있습니다. 이 약물은 특정 생물학적 활성 물질의 합성을 방해하여 강력한 항염 작용을합니다..

나열된 약물은 자궁 경부 골 연골 증 치료를 위해 정제와 결합되어야합니다..

목 치료에 더 좋은 약은 무엇입니까?

무엇보다도 합리적인 약물 조합이 자궁 경부 골 연골 증에 도움이 될 것입니다. 즉, 그들 각각은 병리학 적 과정의 일부 링크에 작용하여 서로의 행동을 향상시켜야합니다..

합리적인 치료 요법의 예 :

  • celecoxib-염증과 통증 완화를 제거합니다.
  • baclofen-근육 경련을 완화하여 진통 효과를 향상시킵니다.
  • trental-뇌의 혈액 순환을 개선합니다.
  • milgamma-고르지 않은 뿌리의 회복을 가속화합니다.
  • artra-추간판의 조직을 복원합니다..

리셉션에 대한 추가 정보

Osteochondrosis는 만성 질환이므로 악화 및 완화 기간이 진행됩니다..

악화되는 동안 사람은 심한 통증을 경험하여 의사가 진통제, 근육 이완제, 항염증제를 처방합니다..

대부분은 부작용을 일으키기 때문에 장기간 복용해서는 안됩니다..

관해 (질병의 부재 또는 최소한의 증상) 동안, 뇌로의 혈류를 개선하는 약, 비타민 B, 누 트로픽 (뇌 활동을 개선하는 약물), 연골 보호제를 복용하는 것이 좋습니다..

부드러운 약초 제제를 처방 할 수 있습니다 : 발레리 안 정제, novopassit, afobazole. 심한 경우에는 항 경련제 인 carbamazepine을 사용합니다. 그것은 대뇌 피질의 흥분성을 감소시키고 신경 전달 물질 (세포 간의 정보 전달을 담당하는 물질)의 교환에 영향을 미칩니다. 덕분에 carbamazepine은 과민성, 불안, 우울한 기분을 제거합니다..

뇌의 저산소증은 사고와 기억 장애로 이어질 수 있습니다. 사람은 자신이 일에 집중하는 것이 더 어렵고 피로가 더 빨리 설정되며 일반적인 정신 수술이 주어지지 않는다는 것을 알게됩니다. nootropics 그룹의 약물은 이러한 현상에 대처할 수 있습니다.

Nootropics는 저산소증의 유해한 영향으로부터 피질의 뉴런을 보호하고 신진 대사를 정상화합니다. 그들은 정신 기능, 기억력을 향상시키고 불안과 우울증을 줄입니다. 이 그룹의 대표자는 글리신, 페니 부트, 아비 펜입니다..

어쨌든 치료 요법의 선택은 전문가가 수행해야합니다. 병리학 적 과정의 모든 링크를 고려하고 가장 적합한 약물을 처방 할 수 있습니다..

진통제 Farmasierra Spain NUROFEN 젤-리뷰

모든 고통이 그의 어깨에있는 것은 아닙니다. 그는 남편을 도왔습니다.하지만 저는 그렇게하지 않았습니다. Nurofen 젤은 자궁 경부 골 연골 증에 얼마나 효과적입니까?.

목의 문제로 인해 활성 성분이 이부프로펜 인 다른 약물에 대해 알게되었습니다..

지난번과는 달리 목이 아파서 거의 한 달간 평범한 생활을 잃었을 때, 이번에는 그 고통 스러웠던 느낌이 그다지 강하지 않았고, 초기에 잡았다 고 말할 수 있습니다. 따라서 나는 알약을 채우지 않고 외부 젤 형태의 더 부드러운 마취제로 처리하기로 결정했습니다..

Nurofen 정제가 저에게 많은 도움이 되었기 때문에 Nurofen 젤이 동일한 강력한 진통 효과를 가질 것이라고 생각했습니다..

외용 누로 펜 젤 5 %.

무게-50g.

젤은 투명하고 약간의 알코올 냄새가 있습니다. 적용하기 쉽고 피부에 펴 바릅니다. 적용 후 약간의 냉각 효과가 느껴집니다..

흡수는 얼마나 많은 젤을 바르고 치료할 신체 부위에 따라 다릅니다..
지침에 따르면 4-10cm 크기의 젤을 짜내서 바르는 것이 필요합니다. 내 고통스러운 영역의 경우 최소 4cm의 양도 잘 드러났고 젤이 퍼지고 액체가되어 오랫동안 흡수되지 않았 으므로이 순간이별로 마음에 들지 않았습니다. 후속 응용 프로그램은 적은 양의 젤을 적용하고 더 빨리 흡수하지만 많지는 않았습니다. 젤이 마르면 옷이 더러워지지 않습니다..

목 자체에 더해 내 고통스런 부위가 머리 뒤에서 왼쪽 어깨까지 약간 아래로 내려 가서 젤을 두피에 거의 문질러 야했고 머리카락이 칙칙해별로 즐겁지 않다.

사용 표시. 구성.

젤을 바르는 동안 나는 금기 사항이 아닌 아기에게 모유 수유를했습니다. 가장 중요한 것은 지침을 따르고 젤을 너무 오래 사용하지 않는 것입니다.

투여 방법 및 용량.

젤의 진통 효과는 나에게 깊은 인상을주지 않았고 통증 감각은 약간 둔감했으며 통증이 완전히 사라지지 않았으며 목을 구부리고 돌릴 때 통증이 여전히 느껴졌습니다. 그리고 통증 완화 자체는 수명이 짧았습니다. 그래서 자궁 경부 골 연골 증, 근염에는이 젤을 추천하지 않습니다.

그러나 남편은 나와 달리 젤이 꽤 빨리 도왔습니다. 그의 허리가 부풀어 오르고 견갑골 아래의 통증이 불편 함을 유발하기 시작하여 젤로 두 번만 문지른 후 통증이 사라지고 돌아 오지 않았습니다..

나는 약물의 효과가 통증의 원인에 달려 있다고 결론을 내립니다. 자궁 경부 골 연골 증으로 인해 정제의 Nurofen이 상대방보다 몇 배 더 좋았습니다..

개인적으로 나는 더 이상이 젤을 사지 않을 것입니다. 내 문제에 "감사합니다". 이제이 약보다 훨씬 더 효과적인 저렴한 외용 요법을 알고 있습니다..

가격 RUB 168.

관심을 가져 주셔서 감사합니다!

관절증에 관한 출판물