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심한 기침으로 노인 여성의 갈비뼈가 "부러졌습니다"

매사추세츠에 거주하는 미국 노인이 세균 감염으로 인한 격렬한 기침 발작으로 갈비뼈가 부러졌습니다..

이것은 New England Journal of Medicine에 실린 기사에 명시되어 있습니다..

보스턴에있는 하버드 뱅가드 병원의 의사들에 따르면, 마른 기침뿐만 아니라 오른쪽에 이상한 통증을 앓고있는 한 여성이 접근했습니다..

급성 호흡기 감염으로 노인 여성을 치료하려는 의료진의 시도는 도움이되지 않았습니다. 이로 인해 의사는 반복적 인 검사를 수행하고 가슴과 폐의 단층 촬영 이미지를 찍어야했습니다..

검사 결과에 따르면 통증은 이전에 가정했던 바이러스 감염이 아니라 갈비뼈 골절로 인한 것으로 밝혀졌습니다. 또한 환자는 백일해의 원인균 인 보르 데 텔라 퍼투 시스 균에 감염되었다..

66 세의 환자 자신이 말했듯이, 그녀는 최근에 넘어지지 않았으며 그러한 부상을 입힐 수있는 심각한 신체 활동을 경험하지 않았습니다. 결과적으로 의사들은 가장 강한 기침 중 하나에서 갈비뼈가 부러 졌다고 결론을 내렸고 피해자는 검사 후 회상했습니다..

의사가 지적했듯이, 그러한 기침은 백일해에 걸린 사람들에게 자주 영향을 미칩니다. 따라서 질병 발병 2 주 후 환자는 폐가 거의 완전히 비어있는 공격 중에 "짖는"기침으로 고통 받기 시작합니다..

미국 보건 서비스의 통계에 따르면, 4 %의 사례에서 이러한 기침 공격은 갈비뼈 골절을 유발하고 다른 심각한 부상을 초래합니다..

기침으로 갈비뼈가 부러진 여성

백일해를 앓는 여성이 기침을하다 갈비뼈가 부러졌습니다. 왼쪽에는 측면에 큰 타박상이 있습니다. 오른쪽은 부러진 갈비뼈를 보여주는 CT 스캔입니다..

백일해를 앓고있는 매사추세츠 주 여성이 경련성 기침으로 갈비뼈를 부러 뜨립니다..

66 세의 한 여성이 오른쪽에 심한 통증과 함께 2 주 동안 지속되는 마른 기침이 발생한 후 의사와 상담했습니다. 의사는 처음에 바이러스 성 호흡기 감염 (예 ​​: 감기 또는 독감 일 수 있음)을 진단했지만 5 일 후에도 증상이 개선되지 않았습니다..

그녀의 의사는 여성이 오른쪽 (흉곽과 허벅지 사이)에 큰 멍이 있고 의사가 그녀를 만졌을 때 가슴 통증을 느 꼈음을 확인했습니다..

그녀의 가슴과 복부의 CT 스캔 결과 그녀는 오른쪽 아홉 번째 갈비뼈에 "전위 골절"이있는 것으로 나타났습니다. 변위 골절은 뼈가 부러지고 부러진 뼈의 두 끝이 분리되었음을 의미합니다..

뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)에 어제 (1 월 17 일) 발표 된 보고서에 따르면 의사들은 코와 목을 면봉으로 채취 해 백일해를 발견했다..

백일해는 Bordetella pertussis라는 박테리아에 의해 발생하는 호흡기 질환입니다. 질병의 초기 증상은 일반적으로 콧물과 가벼운 열과 같은 감기의 증상과 유사합니다. 그러나 약 1-2 주 후에 심한 기침이 발생합니다. 기침을 할 때 감염된 사람은 공기가 폐를 떠날 때까지 계속해서 기침 할 수 있습니다..

이 질병은 영아에서 가장 심각하지만 성인도 갈비뼈 부러진 등 합병증을 경험할 수 있습니다. 한 연구에서 성인 백일해 환자의 약 4 %가 격렬한 기침으로 인해 갈비뼈가 부러졌습니다..

보고서에 따르면 매사추세츠의 한 여성이 8 년 전에 백일해 백신 (파상풍, 디프테리아 및 백일해 백신)을 맞았습니다. 백신의 효과는 시간이 지남에 따라 감소하기 때문에 10 년마다 주사를 맞을 것을 권장합니다.

그 여성은 항생제 치료를 받았으며 골절을 치료하기 위해 수술을 받아야했습니다. 보고서는 그녀가 완전히 치유되었다고 말합니다..

기침 할 때 갈비뼈가 부러 질 수 있습니까?

갈비뼈 골절과 횡격막 파열은 심한 발작성 기침의 극히 드문 합병증입니다..

기침은 병적 분비물과 이물질로부터기도를 보호하는 신체의 복잡한 생리적 반응입니다.

갈비뼈 골절과 횡격막 파열은 심한 발작성 기침의 극히 드문 합병증입니다. 덜 자주, 경 횡격막 늑간 탈장이 발생합니다..

기침 골절은 두 가지 방식으로 발생합니다.

첫 번째는 갈비뼈에 과도한 근육 수축력으로 인한 골절입니다. 예를 들어 발작성 기침과 같은 다중 연쇄 근육 수축은 V에서 X 갈비뼈에서 가장 취약한 부분-중간 1/3-갈비뼈의 과도한 변형으로 이어질 수 있습니다.

기침 할 때 갈비뼈 골절을 형성하는 두 번째 방법은 길항근의 동시 수축입니다. 어깨 거들 근육의 동시 수축으로 갈비뼈가 위쪽과 옆으로 늘어나고 복벽 근육의 수축은 아래쪽과 중간에있는 것으로 알려져 있습니다. 아시다시피, 횡경막은 기본적으로 아래 6 개의 갈비뼈와 연골에 연결되는 흡기 근육입니다..

가슴과 복벽의 일부 근육은 호기성입니다. 횡경막은 기침, 구토 및 재채기와 같은 상태에서 흉부 내압을 증가시키는 호기 근육 역할을합니다..


심한 기침으로 인한 자발적인 갈비뼈 골절 및 횡격막 파열이 기관지 천식 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 악화, 폐렴, 폐의 유육종증 및 Pickwick 증후군 환자, 백일해, 급성 호흡기 바이러스 감염 (ARVI) 환자에서 관찰되었습니다. 후두암 환자와 건강한 젊은이의 기관 절개술. 두 관찰에서 기침의 원인은 ARVI 였지만 환자 중 한 명은 COPD와 픽윅 증후군을 앓고있었습니다.


대부분의 경우 심한 기침을 동반 한 횡격막 파열을 동반 한 갈비뼈 골절은 60 세 이상의 남성에서 발생하며, 청소년에서는 훨씬 덜 발생합니다. 더욱이 85 %의 사례에서 장기간 기침을 배경으로 3 주 이상 갈비뼈 골절이 발생했습니다. 동시에, 한 번의 기침 발작으로 인한 자발적인 갈비뼈 골절의 관찰이 발표되었습니다..


Croce와 Mehta는 1979 년에 Pickwick 증후군과 만성 호흡 부전을 앓고있는 79 세 환자를 대상으로 IX 갈비뼈 골절로 심한 기침을당한 후 늑간 흉막 복막 우측 탈장의 임상 사례를 처음 발표했습니다. 2001 년에 Sharma와 Duffy는 11 건의 경진 증성 늑간 탈장 사례를 발표했지만 3 명의 환자에서만 자연스럽고 심한 기침의 결과로 형성되었으며 나머지는 상처와 폐쇄 된 외상 후 발생했습니다. 지난 12 년간의 문헌을 분석 해보니 심한 기침으로 인한 횡격막 늑간 탈장 12 예가 더 발견되었습니다. 따라서 자발적인 횡격막 간 늑간 탈장에 관한 13 개의 간행물 중 12 개에는 각각 하나의 관찰이 포함되어 있습니다. 우리
우리는 그러한 환자 두 명을 치료 한 경험이 있으며 두 환자 모두 한 달 안에 입원했습니다..


관측. 48 세의 환자 K.는 과체중 (150kg, 키 170cm), 동맥 고혈압 및 만성 폐쇄성 기관지염입니다. 환자에 따르면 그는 지속적인 비생산적인 기침으로 감기의 징후가 나타 났을 때 심하게 아팠습니다. 5 일 후 심한 기침이 났을 때 왼쪽에 날카로운 통증과 호흡 곤란이 나타났습니다. "늑간 신경통"으로 진단 된 외래 환자 검사에서 노보 카인으로 늑간 봉쇄를 수행했지만 완화되지 않았습니다. 또 다른 10 일 후, 그는 왼쪽 옆쪽 흉벽 부위에 급격히 고통스러운 부종이 나타나는 것을 발견했습니다. 통증이 시작된 지 35 일 후에 환자는 N.N. N.V. Sklifosovsky, 고혈압 위기 및 호흡 곤란, 검사 중 급성 심장 병리학 제외.

다중 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (MSCT)은 흉부 및 복벽 (436cm3)의 비축 소성 복부 탈장, 폐 하부 엽의 침윤성 변화와 함께 중앙 겨드랑이 선을 따라 왼쪽의 VIII 갈비뼈 골절을 발견했습니다. 탈장의 침범이없고 잔류 폐렴이 존재하는 것을 감안할 때 환자는 계획대로 한 달 안에 퇴원하고 입원했습니다. 입원시 : 기침과 움직임으로 악화 된 왼쪽의 날카로운 통증, 탈장 돌출부의 크기가 점진적으로 증가한다고 불평했습니다. 그는 흉부 부상을 명백히 부인했습니다. 가슴의 왼쪽 측면에서, 복부의 측벽으로의 전환과 함께 VIII 늑골 수준에서 탈장 돌출이 결정되었으며, 축소 불가능하고 고통스럽고 타원형이며 18x10cm 크기이며 그 위의 피부는 변경되지 않았습니다. X-ray : 파편의 변위없이 중앙 겨드랑이 선을 따라 왼쪽의 VIII 늑골 골절, 왼쪽의 횡경막이 명확하게 구분되지 않습니다. MSCT : VIII 늑간 공간이 최대 95mm까지 확장 된 가운데 겨드랑이 선을 따라 왼쪽에있는 VII 및 VIII 갈비뼈 골절. 왼쪽 측면 부비동 영역에서 횡경막과 흉벽이 15mm 이상 분리되고 정수리 흉막이 분리되는 배경에 대해 지방 밀도의 함량이 결정되어 부분적으로 탈장 낭에 위치합니다. 탈장 돌기의 문은 복부의 왼쪽 측면 벽과 횡경막의 왼쪽 경사면의 근육에 결함이 있었으며 탈장의 부피는 930 cm3로 이전 연구의 두 배로 밝혀졌으며 복강의 부피는 8295 cm3, 탈장의 상대 부피는 11 %였습니다 (그림 1A 2 -4). 전신 마취하에 수술 (기침 발작 후 78 일), 복벽으로의 전환과 함께 VIII 늑간 공간을 따라 접근합니다. 탈장 낭 (두정 흉막)이 피하 조직에서 시각화되었습니다. 가방이 열렸고 내용물은 대장 막의 가닥, 결장 및 소장의 고리입니다. 12x10cm 크기의 탈장 구멍. 그들은 횡격막의 앞쪽 경사가 복부 및 흉벽에 부착되어 VIII 늑간 공간을 따라 퍼지는 영역에 위치했습니다. 탈장 구멍에는 탈장 된 복부 기관과 탈장 구멍의 횡경막이 유착되었습니다. 여덟 번째 늑간 공간은 앞쪽 겨드랑이 선 수준에서 최대 약 10cm까지 확장됩니다. 유착이 분리되고 변위 된 장기가 복강에 잠겨 있습니다. 다이어프램의 결함은 연속적인 PDS 봉합사로 봉합되었습니다. 다이어프램은 폴리 에스테르 메쉬 임플란트 (20x15cm)로 강화되며, 다이어프램과 복부의 내부 사근에 별도의 프 롤렌 봉합사로 고정되어 흉강이 배출됩니다. 환자는 수술 후 17 일에 만족스러운 상태로 퇴원했습니다. 수술 6 개월 후 검사, 기분이 좋으며 흉벽 탈장이 없음.

횡격막 파열과 갈비뼈 골절의 국소화에 따라 복부 장기가 흉강 및 복벽의 늑간 탈장과 함께 흉강으로 탈구됩니다. 자발적인 횡격막 탈장의 15 가지 관찰을 분석 한 결과, 일반적으로 병리학 적 과정은 VII-IX 늑간 공간에 국한되어 있으며, 경우의 54.5 %에서 탈장 돌출이 IX 늑간 공간에서 시각화됩니다.,
72 %는 왼쪽입니다. 우리의 관찰에서 늑골 골절은 왼쪽에 있었고 늑간 근육의 파열은 전 흉부 및 복벽에 부착 된 영역의 횡격막 파열과 결합되어 횡격막 결함을 통해 장 루프가 흉벽으로 탈구되었지만 흉강으로가는 것은 아닙니다. 한 환자에서는 흉벽 탈장이 축소 불가능했고 다른 환자에서는 축소 가능했습니다. 동시에 돌기 크기의 진행으로 인해 비축 소성 탈장이있는 환자는 위에있는 갈비뼈의 새로운 골절이 발생했습니다..

늑간 탈장을 명확하게 시각화 할 때까지 심한 기침으로 인한 횡격막 파열 및 갈비뼈 골절의 조기 진단은 극히 드물며 진단 시간은 3 ~ 4 일에서 3 ~ 4 개월까지 다양합니다. 심한 기침을 동반 한 갈비뼈 골절은 58 % 사례에서 X- 레이 데이터로 감지됩니다..

CT는 복부 장기의 탈구와 가슴 골 연골 프레임의 골절을 모두 감지 할 수 있습니다. 심한 기침을 동반 한 갈비뼈 골절을 골다공증의 첫 징후로 고려하는 것이 좋습니다. 동시에 Mayo Clinic의 저자가 발표 한 한 간행물에 따르면 골밀도 감소가 갈비뼈 골절 (65 %)의 위험 요소이지만 강한 기침으로 갈비뼈 골절이 발생할 수 있습니다.
정상 밀도. 기침으로 인한 골절이있는 갈비뼈 구조의 형태 학적 변화에 대한 정보는 없습니다. A. V. Rusakov와 그의 학생들은 뼈의 재생 과정이 지속적으로 발생하여 강도를 결정한다는 것을 설득력있게 증명했습니다. 섬유 성 골 이형성증에서는 골아 세포가 적극적으로 참여하는 섬유질 구조의 골 형성 단계가 중단되고 파골 세포에 의한 기존 골 섬유주 재 흡수 과정이 활성화됩니다. 74 세 환자에 대한 우리의 관찰 중 하나에서 갈비뼈의 조직 학적 검사에서 섬유 성 골 형성 증이 밝혀 졌는데, 이는 강한 기침을 동반 한 병적 골절의 원인 일 가능성이 가장 높습니다. 골절 영역에서 유리질 연골의 우세는 성장 영역-골 연골 접합부와의 근접성에 의해 설명 될 수 있습니다. 또 다른 환자는 수술 6 개월 후 특별한 치료없이 골절 부위가 완전히 굳어 져 갈비뼈 구조에 병리학 적 변화가 없음을 나타냅니다..
기침 발작 후 소장 침범, 결장 및 대장 침범 및 괴사 후 소장 침범에 대한 알려진 관찰이 있습니다..


transdiaphrenic 늑간 탈장의 외과 적 치료가 유일한 방법입니다. 탈구 된 장기를 복강으로 내린 후 횡격막 결손을 봉합하는 것이 좋습니다. 횡격막의 파열이 전 복벽에 부착되는 영역에 국한되면 횡격막을 복부의 내부 경사 근육에 꿰매고 폴리 프로필렌 메쉬 또는 합성 재료 Goretex로 강화합니다. 두 관찰 모두에서 횡경막 결손은 자유 가장자리와 복부의 내부 사근의 적응으로 봉합되었고 메쉬 폴리 에스터 임플란트를 사용한 성형 수술이있었습니다. 수술 후 기침 예방을 위해 일부 저자는 수술 후 6 일 동안 장기적인 기계적 인공 호흡을 실시했지만 대부분의 관찰에서는 탈장이 진단되고 수술이 시행 될 때 기침이 퇴행합니다. 또한 장기 탈장으로 갈비뼈의 상당한 전이를 제거해야합니다. 이것은 강철 와이어로 8 겹 용접을 적용하여 달성 할 수 있습니다..

흉벽의 횡격막 탈장은 심한 기침의 극히 드문 합병증 임에도 불구하고 기침 직후 급성 흉통이 발생하면 갈비뼈의 자발적 (병리학 적 포함) 골절과 횡격막 파열이 의심되어야합니다. 컴퓨터 단층 촬영은 늑골 골절과 복강 외부의 내부 장기 탈구를 보여 주지만, 횡격막이 전 복벽에 부착되는 영역에 국한되어 있고 감소 가능한 탈장이있는 경우 횡격막의 손상을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 메쉬 보철물로 보강 된 횡격막 결함을 봉합하는 것이 최적의 외과 적 개입입니다..

Danielyan Sh.N., Abakumov M.M., Muslimov R.Sh. 등

저널링하십시오. N.V. Sklifosovsky 응급 의학 연구소 응급 의료-4 '2014 47 help. -2014.-4 호-P. 42-47.

갈비뼈가 부러진 상태로 기침하십시오. 집에서 갈비뼈 골절을 치료할 수 있습니까?

가장 흔한 흉부 손상은 갈비뼈 골절입니다. 모든 유형의 골절 비율은 15 %입니다. 이러한 부상의 특징은 갈비뼈 손상의 결과로 내부 장기에 부상을 입을 위험이 있다는 것입니다. 골절 된 갈비뼈는 피해자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

손상은 하나 이상의 뼈의 뼈와 연골 조직의 균일 한 무결성을 위반하는 것입니다. 갈비뼈 골절의 수와 복잡성에 따라 환자는 치료 방법을 처방받습니다. 인접한 장기를 손상시키지 않고 가슴 뼈 하나 또는 두 개가 손상되면 집에서 치료를 할 수 있습니다.

Briony가 필요할 때 항상 존재하는 증상은 보완이 약간의 움직임으로도 악화되고 가만히 있기 위해 개선된다는 것입니다. 이러한 이유로 통증이 항상 호흡 운동과 관련된 갈라진 갈비뼈에 필요합니다. 때때로 Briony가 필요한 사람들은 골절 갈비뼈에서 잠을 자고 숨을 쉬면서 전혀 움직일 수 없습니다. 안타깝게도 논의한 바와 같이 운동 부족은 폐렴으로 이어집니다..

Briony는 사람이 더 깊게 숨을 쉴 수 있도록 통증을 줄일 수 있습니다. 강렬한 과민 반응, 침착 함을 유지하려는 욕구, 점막의 건조 함은 불만이 무엇이든 브리오니 아의 다른 주요 증상입니다. 예상 시간의 1 ~ 2 / 3 이내에 골절 치료에 대한보고가 일반적입니다. 그것의 일반적인 이름 "Comfrey"또는 "Knitted Bone"은 부러진 뼈를 "뜨개질"하는 것에 대한 허브 명성을 의미합니다. 안타깝게도간에 독성이있을 수 있기 때문에 더 이상 약초 복용량으로 처방되지 않지만 동종 요법 효능에 사용되는 경우 일반적으로이 문제가 없습니다. 사용됩니다.

가정 치료

갈비뼈 부상이 얼마나 심각한 지에 관계없이 사람은 의료 시설에 가야합니다. 전문가가 응급 처치를 제공하고 늑골 손상의 결과를 진단 및 결정합니다..

합병증없이 갈비뼈 골절을 진단 할 때 의사는 환자를 집에서 치료하도록 보냅니다. 그러나 그는 환자의 상태를 모니터링하고 질병의 증상을 줄이고 뼈 조직의 회복에 기여하는 필요한 약물을 처방해야합니다..

Symphim은 절단 후 고스트 통증과 안구 및 궤도의 외상에도 유용합니다. 위의 경우에서 알 수 있듯이 동종 요법은 부상이나 골절에 유익한 역할을합니다. 논의 된 세 가지 솔루션은 이러한 조건에 필수적이지만 다른 솔루션도 있습니다. 각 처방전은 좋은 결과를 얻기 위해 환자가 겪고있는 증상을 기반으로해야합니다..

동종 요법 치료법은 유전 적 문제 나 골다공증으로 인한 골절을 도울 수 있습니다. 이러한 골절은 외상으로 인한 심각한 문제가 아니라 만성적 인 불균형의 결과입니다. 논의 된 것 이외의 치료가 필요하므로 치료에 도움을 줄 수있는 자격을 갖춘 동종 요법 사와 약속을 잡으십시오..

집에서 외상을 치료하는 방법

많은 환자들은 약물 복용으로 충분하다고 생각합니다. 그들은 병리를 제거하기 위해 노력이 필요하지 않다고 가정하여 더 많이 자고 싶어합니다. 전혀 사실이 아닙니다.

우선, 근육과 뼈 조직이 함께 자라도록 자극되지 않고 치유 과정에 오랜 시간이 걸리기 때문에 하루 종일 수면은 해롭다는 점을 명확히 할 가치가 있습니다. 집에서 치료를 시작하기 전에 필요한 권장 사항을 제공 할 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다..

갈비뼈가 부러지면 일반적으로 가슴에 뭉툭하고 직접적인 힘이 가해집니다. 계단의 가장자리에있는 가슴으로 넘어 지거나 스포츠 경기 중에 다른 선수와의 충돌로 넘어 졌을 수 있습니다. 진행성 골다공증을 동반 한 골다공증이있는 경우 격렬한 기침이나 기분 좋고 세게 포옹하면 갈비뼈 골절이 발생할 수 있습니다. 갈비뼈가 부러진 경우해야 할 일.

갈비뼈 골절은 고통 스럽지만 일반적으로 무해합니다.

갈비뼈가 부러지면 사고 직후 상대적으로 강렬하고 국부적 인 통증을 느낄 것입니다. 부러진 갈비뼈의 움직임은 숨을 쉴 때마다 흉부 연골의 움직임을 통해 일어나기 때문에 호흡이 어려워지고 통증을 피하기 위해 얕게 숨만 쉬게됩니다. 부상당한쪽에 누워서 더 많은 불만을 불러 일으키므로 잠을 잘 수 없습니다. 불만이있는 치료를 받고있는 경우이를 확인하기 위해 X- 레이를 촬영합니다. 그러나 X- 레이 이미지에서 늑골 골절을 찾는 것이 드문 일이 아니므로 X- 레이 이미지의 중요성을 과대 평가해서는 안됩니다. 갈비뼈 골절은 치유되는 데 4 ~ 5 주가 걸리며 보통 1 ~ 2 주 이내에 심한 통증이 있습니다..

부러진 갈비뼈-합병증과 관련

대부분의 경우 의사는 가정 치료를 받고있는 갈비뼈 골절 환자에게 정신적, 육체적 스트레스를 줄이고 뼈 조직이 함께 성장할 수 있도록 다양한 기술을 사용하도록 조언합니다. 복구를 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 클램프;
  • 육체적 운동;
  • Zhivokost 연고;
  • 민속 방법.

이 모든 방법에는 금기 사항과 적용 기능이 있으므로 의사와 상담하지 않고 집에서 갈비뼈 골절 치료를 시작할 수 없습니다.

가장 흔한 원인은 추락, 교통 사고, 운동 중 충격과 같은 흉부 부상입니다. 많은 경우에 리브 균열은 실제로 균열 일뿐입니다. 고통 스럽지만 갈라진 갈비뼈는 작은 조각으로 부러진 갈비뼈만큼 잠재적으로 위험하지 않습니다. 부러진 뼈의 불규칙한 가장자리는 혈관이나 폐와 같은 큰 내부 장기를 손상시킬 수 있습니다..

의사와 상담 할 때

대부분의 경우 갈비뼈 골절은 1 ~ 2 개월 이내에 저절로 치유됩니다. 갈비뼈 골절과 관련된 통증은 일반적으로 다음과 같은 경우에 발생하거나 악화됩니다..

  • 심호흡.
  • 손상된 부분을 클릭합니다..
  • 몸을 구부리거나 돌리십시오..
부상 후 갈비뼈 부위에 매우 민감한 부분이 나타나거나 심호흡시 호흡 곤란 또는 통증이있는 ​​경우 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오..

정착

가정 치료는 새로운 부상 또는 기존 골절의 합병증 위험을 증가 시키므로 환자는 항상 붕대를 착용하는 것이 좋습니다. 그렇게하는 것은 매우 간단합니다. 이를 위해서는 붕대와 넓은 반창고가 필요합니다. 조직은 손상 부위의 가슴을 되 감아 갈비뼈를 고정합니다. 병원은 석고 캐스트를 적용 할 수도 있습니다..

가슴 중앙에 몇 분 이상 지속되는 압박, 부기 또는 억압적인 통증이 있거나 가슴을 넘어서 어깨 나 팔에 도달하는 통증이있는 ​​경우 즉시 치료를 받으십시오. 이러한 증상은 심장 마비를 나타낼 수 있습니다..

갈비뼈 골절의 가장 흔한 원인은 교통 사고, 낙상, 아동 학대 또는 접촉 스포츠와 같은 직접적인 영향입니다. 갈비뼈는 골프 및 패들 보딩과 같은 반복적 인 스포츠 부상이나 강렬하고 장기간의 기침으로 인해 부서 질 수도 있습니다..

갈비뼈의 위치가 함께 얼마나 정확하게 성장할지 결정하기 때문에 전문가에게 고정 붕대를 적용하는 절차를 맡기는 것이 좋습니다. 심한 통증이 있으면 추가 검사를 위해 병원에 가야합니다.

운동은 골절 후 갈비뼈 회복에 큰 역할을합니다. 그러나 운동은 의사의 허가가 있어야만 할 수 있습니다. 모든 운동 요법 콤플렉스는 가장 쉽고 간단한 운동으로 시작해야합니다. 점차적으로 부하를 증가시키는 것이 좋습니다..

다음 요인은 갈비뼈 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 뼈가 밀도를 잃는이 질병이 있으면 골절 가능성이 높아집니다. 하키 나 축구와 같은 접촉 스포츠를 연습하면 가슴 부상의 위험이 높아집니다. 암은 뼈를 약화시키고 골절되기 쉽게 만듭니다..

  • 골다공증.
  • 스포츠 연습.
  • 한쪽 갈비뼈에 암 병변.
갈비뼈가 부러지면 혈관과 내부 장기가 손상 될 수 있습니다. 골절 된 갈비뼈의 수에 따라 위험이 증가합니다..

치료 운동을 수행하는 과정에서 환자가 심한 통증을 경험하면 운동을 중단하는 것이 좋습니다. 첫 번째 수업은 신체에 해를 끼치 지 않도록 물리 치료 운동에 적절히 참여하는 방법을 설명하는 전문가와 함께하는 것이 가장 좋습니다..

어플리케이터 Kuznetsov

집에서 골절 된 갈비뼈를 치료할 수 있습니다. 어플리케이터를 적용하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이 장치는 광범위한 작용을하며 근골격계의 병리를 치료하는 데 가장 자주 사용됩니다..

합병증은 당신이 부러지는 갈비뼈에 따라 다릅니다. 가능한 합병증 중 일부입니다. 가슴 위쪽의 처음 세 갈비뼈 중 하나의 날카로운 모서리 골절은 대동맥이나 다른 큰 혈관을 파열시킬 수 있습니다. 부러진 중간 갈비뼈의 고르지 않은 경계는 폐에 구멍을 뚫어 폐를 붕괴시킬 수 있습니다. 아래쪽 두 갈비뼈는 흉골에 붙어있는 위쪽 갈비뼈와 중간 갈비뼈보다 더 유연하기 때문에 거의 쓰러지지 않습니다. 그러나 아래 갈비뼈를 부러 뜨리면 부러진 가장자리가 비장, 간 또는 신장을 심각하게 손상시킬 수 있습니다..

  • 대동맥 파열 또는 천공.
  • 폐 천공.
  • 비장, 간 또는 신장의 눈물.
다음 조치는 갈비뼈가 부러지는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다..

지압과 침술을 통해 인체 조직에 작용하는 마사지기. 갈비뼈 부상은 다음 유형의 장치로 치료할 수 있습니다.

  • 바늘;
  • 티베트어;
  • 자기.

어플리케이터는 반사 수준에서 작동합니다. 이러한 치료는 환자가 증상의 심각성을 감소시키고 내부 장기 및 혈액 순환의 기능이 정상화되고 근육의 긴장이 회복된다는 사실로 이어집니다..

갈비뼈 골절의 징후와 증상은 무엇입니까?

집 바닥을 엉망으로 만들고 바닥에 떨어지는 모든 것을 즉시 청소하고, 샤워시 고무 매트를 사용하고, 집에 잘 보관하고, 카펫과 러그에 미끄럼 방지 보강재를 놓으십시오..

  • 스포츠 부상으로부터 자신을 보호하십시오.
  • 스포츠 작업시 보호 장비를 착용하십시오..
  • 집에 떨어질 위험 감소.
  • 뼈 강화.
  • 갈비뼈 골절.
  • Q : 1 차 진료를위한 파괴 관리.
  • 이것은 에드.
  • 마지막 액세스 : 10 월 30 일, 가을 및 관련 골절 예방.
  • 마지막 액세스 : 10 월 30 일.
아기에게 특히 심호흡, 기침 또는 움직임으로 인해 가슴 통증이있을 수 있습니다..

Zhivokost

부러진 갈비뼈는 물리적 수준에서 조직에 영향을 줄뿐만 아니라 특수 의약품을 사용하여 치료해야합니다. 갈비뼈 손상에 사용되는 가장 유명한 외용 약물 중 하나는 Zhivokost 연고입니다..

금기 사항이없는 경우에만 Zhivokost 연고와 같은 치료법으로 가슴 손상을 치료할 수 있습니다. 위험이 없는지 확인하려면 먼저 환자를 치료하는 의사와 상담해야합니다..

갈비뼈 골절은 어떻게 진단됩니까??

아기가 호흡하는 동안 옆구리를 잡고 있음을 알 수 있습니다. 골절 된 갈비뼈 부위 주변에 멍이들 수 있습니다. 자녀의 담당 의사가 자녀의 부상에 대해 질문하고 검사 할 것입니다. 출혈이나 멍의 흔적을 찾으십시오. 또한 자녀의 호흡과 통증에 대해 물어볼 것입니다. X- 레이 또는 CT 스캔은 골절 또는 기타 손상을 보여줄 수 있습니다. 이미지에서 골절을 가장 잘 볼 수 있도록 자녀에게 조영제를 투여 할 수 있습니다. 자녀가 조영제에 알레르기 반응을 보인 적이 있는지 의사에게 알리십시오..

모든 약물과 마찬가지로 Zhivokost는 자체 사용 특성이 있습니다. 하루에 세 번 이상 손에서 가슴까지 가벼운 마사지 동작으로 연고를 바르는 것이 좋습니다. 환자가 완전히 회복 될 때까지 치료를 연장 할 수 있습니다. 많은 전문가들은 Zhivokost 연고를 사용하는 환자가 훨씬 빨리 회복한다고 말합니다..

Zhivokost 연고는 골절 된 갈비뼈에 대한 수술 후에도 재활 기간 동안 사용하는 것이 매우 좋습니다. Zhivokost는 뼈 치유 및 근육 조직 재생에 긍정적 인 영향을 미칩니다. Zhivokost는 또한 온난화 및 항염증제로 작용합니다. 알려진 모든 외용 약물 중에서 전문가들은 Zhivokost 사용을 권장합니다..

민족 과학

골절 된 갈비뼈는 민간 요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 환자는 그러한 치료 방법이 추가되어야한다는 것을 알아야하며 신체를 해치지 않으려면 주치의와 논의하는 것이 좋습니다.

민간 요법에서는 갈비뼈 손상을 치료하는 다양한 방법이 있습니다. 대부분의 경우 주입, 압축 및 연고는 조직을 복원하고 질병의 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 병리학에 대한 알려진 효과적인 효과 : 황금 막대, 들장미 및 석류.

골든로드

황금 막대로 압축은 2 큰술의 비율로 준비됩니다. 물 한잔에 식물 (끓는 물). 치료법은 2 시간 동안 주입됩니다 (바람직하게는 보온병). 그 후, 작은 면직물을 액체에 적셔 손상된 부위에 바릅니다. 더 큰 효과를 얻으려면 플라스틱과 퍼프로 가슴을 감쌀 수 있습니다. 압축은 한 시간 후에 제거됩니다..

석류석

석류 껍질을 사용하여 효과적인 압축을 할 수도 있습니다. 다진 과일 껍질 한 스푼을 끓는 물 한잔에 담습니다. 액체는 30 분 동안 끓여야합니다. 국물을 열에서 제거한 후 0.2 리터의 부피로 물을 첨가하는 것이 좋습니다. 액체가 실온으로 냉각되면 압축을 할 수 있습니다. 국물을 사용하는 방법은 황금 막대를 사용할 때와 동일합니다..

로즈힙

다음 레시피를 준비하려면 다진 로즈힙이 필요합니다. 100 gr을 섭취하십시오. 과일과 1 리터가 부어집니다. 끓는 물. 10 시간 동안 보온병에서 주장해야합니다. 그 후 국물을 걸러냅니다. 낮에는 한 잔의 모든 액체를 마시는 것이 좋습니다. 달인과 음식을 함께 먹을 필요는 없습니다..

다른 방법

약물 치료의 효과를 높이기 위해 의료 전문가들은 미라와 에센셜 오일 (전나무, 장미 및 티 트리) 사용을 권장합니다..

로즈 오일과 미라를 함께 사용하여 연고를 만들 수 있습니다. 동일한 비율로 혼합 된 성분은 늑골 골절이 진단되는 부위의 염증 부위에 적용됩니다. 이 절차를 적어도 하루에 두 번 수행하는 것이 좋습니다. 문지르는 형태로 티 트리와 전나무 오일이 사용됩니다. 치료 기간은 최대 4 주일 수 있습니다..

천연 제품은 부작용을 일으킬 수 있으므로 전통 의학 방법의 사용은 매우 조심해야합니다. 사용 된 약제의 부작용 증상이 나타나면 환자는 의사를 방문해야합니다..

집에서 갈비뼈 골절 치료는 의학적 및 예방 적 방법과 함께 수행해야합니다. 외상에 대한 일반적인 영향은 조직 복구 과정을 가속화하고 재활 기간 동안 환자의 상태를 촉진합니다..

과도한 압력이나 가슴 부위에 가해지는 힘에 대한 상당한 노출의 결과는 골절이나 늑골에 멍이들 수 있습니다. 이것은 뼈와 연골 조직의 완전성을 침해합니다..

여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 가장 흔한 것은 다음의 결과로 입은 부상입니다.

  • 사고-이것은 승객에게 제동을 걸 때 자동차 부품에 타격을 주거나 보행자에게 차체가 충돌하여 그를 때릴 수 있습니다.
  • 타사 물체로 가슴 부위에 직접 노출;
  • 높이에서 떨어지는;
  • 의도하지 않은 충돌, 스포츠 활동 중 낙상;
  • 두 물체 사이의 가슴을 꼬집고 쥐어 짜기;
  • 힘의 상실, 뼈의 탄력성, 완전성을 침해하는 질병.

노인들은 갈비뼈가 손상 될 위험이 있으며 수년 동안 뼈가 어린이보다 약해집니다. 어린이와 청소년은 뼈 조직의 유연성으로 구별됩니다..

이 부상의 위험은 폐, 심장, 큰 혈관 등과 같은 사람의 중요한 기관에 갈비뼈가 근접하는 데 있습니다..

부상당한 사람의 심각하고 심각한 합병증이나 사망을 초래할 수있는 손상을 과소 평가하지 마십시오. 따라서 갈비뼈 골절시 대처 방법을 아는 것이 매우 중요합니다..

골절을 결정하는 것은 어렵지 않으며 그 징후는 다음과 같습니다.

  • 숨가쁨, 잦은 흡입 및 희생자의 날숨;
  • 가슴을 움직일 때의 통증, 몸통을 돌리고 움직이기 어려움;
  • 호흡 할 때 비정형적인 소리 (크런치);
  • 심한 기침, 통증 및 혈액으로 객담 분비물;
  • 손상된 흉막으로의 기포 침투, 피하 폐기종의 출현.

가슴 부위의 외상 및 외상 후 불편 함이있는 경우 갈비뼈 위치의 특성으로 인해 현대 진단 방법을 사용하여 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하는 의사에게 문의해야합니다..

진단

환자는 다음을 기반으로 진단됩니다.

  • 병력;
  • 환자 불만;
  • 육안 검사, 촉진;
  • 실험실 테스트 및 진단 도구 (초음파, X-ray) 결과.

외상 전문의의 육안 검사는 부상 부위의 부종 특성, 흡입 및 호기 빈도를 결정하는 데 기반합니다. 부상 부위의 촉진시 의사는 골절을 나타내는 단단한 단계의 유무를 결정할 것입니다. 후 흉부 손상이 발생하면 골절의 증상이 다소 완화됩니다..

응급 처치

응급 지원을 제공 할 때 피해자가 겪고있는 고통을 기억해야합니다. 사건의 목격자에게 가장 먼저해야 할 일은 환자를 자신에게 편한 자세로 놓고 진통제를 바르는 것입니다. 그런 다음 가슴을 고정하십시오. 이를 위해 스카프, 스카프, 수건, 시트 등 붕대 또는 기타 즉석 수단을 사용하십시오..

이 절차는 심호흡으로 이루어지며 손상된 뼈 조각으로 인한 내부 장기의 추가 손상을 배제하는 데 필요합니다. 부상 부위의 조임 재료 아래에 거즈와 면모 패드를 넣어야합니다. 이것은 외상과 고정 재료의 접촉을 배제하기 때문에 환자에게 고통을 가져다주지 않을 것입니다.

지원을 제공하기 위해 모든 조치가 취해지면 환자는 병원으로 보내져 부상의 심각성과 골절 된 갈비뼈에 필요한 치료법을 결정합니다. 이송 중 환자는 앉아 있거나 반쯤 앉아 있어야합니다..

적시에 제공되는 의료 서비스는 피해자를 긴 회복 기간에서 구하고 부상의 결과와 합병증을 제거합니다..

치료

일반적으로 중증도에 따라 부러진 갈비뼈는 집이나 병원에서 치료됩니다. 부상을 진단 할 때 의사는 환자의 특정 위치에 대한 필요성을 개별적으로 결정합니다..

1 ~ 2 개의 갈비뼈가 골절되고 내부 장기의 파열이나 손상을 진 단적으로 배제한 경우 부상은 경미한 것으로 간주됩니다. 환자의 생명에 위험을 초래하지 않으며 내부 장기의 오작동으로 이어지지 않습니다. 이 경우 집에서 갈비뼈 골절을 치료할 수 있지만 주치의의 의무 감독하에 처방전을 엄격히 준수해야합니다..

다발성 골절, 변위 된 부상 또는 드물게 열린 부상은 전문의의 지속적인 감독하에 병원에서 진단하고 치료해야합니다..

뼈 조각의 연조직에 노출되어 생긴 상처는 특별한주의가 필요합니다. 이것은 감염과 박테리아가 상처에 들어가는 것을 배제하는 데 필요합니다..

개방 골절에 대한 의료 서비스에는 다음이 포함됩니다.

  • 출혈 중지;
  • 상처 치료;
  • 보호 드레싱.

복잡하지 않은 갈비뼈 골절은 한 달 반 이내에 집에서 치료할 수 있습니다. 그들은 외과 적 개입이 필요하지 않으며 의사의 처방과 특정 치료를 준수하여 스스로 치유됩니다..

숨을 쉴 때 가슴이 움직이고 환자는 통증을 느끼며 진통제의 도움으로 완화됩니다. 얕고 빠른 호흡으로 인한 감염 위험을 줄이기 위해서는 통증 완화가 필요합니다. 이 상황에서 특별한 호흡 운동이 도움이 될 것입니다. 매 시간마다 10 번의 심호흡과 호흡을해야합니다. 이것은 폐의 작용에 유익한 영향을 미치므로 폐의 정체와 폐렴의 발병을 피할 수 있습니다..

의사는 "이부프로펜", "나프록센"또는 "아스피린"과 같은 진통제를 처방합니다..

견딜 수없는 통증이 나타날 때까지 기다리지 말고 정기적으로 처방 된 약을 복용해야합니다. 뼈 조직이 함께 성장함에 따라 운동 및 호흡 중 통증이 감소합니다. 이 기간 동안 약물 복용량을 줄여야합니다..

갈비뼈가 골절되어 집에서 치료되면 부상 부위의 통증, 혈종 및 부종을 완화하기 위해 얼음이 사용됩니다. 외상에 대한 통증 완화는 의사의 지시에 따라 또는 그와 상담 한 후에 사용됩니다. 이것은 특히 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  • 귀하의 나이는 60 세 이상입니다.
  • 위장관 질환 (위장관);
  • 심부전, 뇌졸중 및 고혈압을 진단 할 때;
  • 신장 질환 및 임신;
  • 그 전에 진통제를 2 주 동안 복용했습니다.
  • 또한 약을 복용하고 있습니다..

의사는 명확해진 모든 추가 요소를 고려하여 예비 약물을 처방합니다. 회복기에는 금연해야합니다.

집 (또는 병원)에서 갈비뼈 골절을 치료할 때, 빠른 상처 치유와 뼈 재생을 촉진하기 위해 칼슘, 인 및 단백질이 포함 된 균형 잡힌 식단을 개발해야합니다..

환자 메뉴에는 우유, 코티지 치즈, 쇠고기 뼈 육수, 단단한 치즈 등이 포함되어야합니다. 약국에서 구입 한 비타민 복합체를 사용하는 것이 좋습니다. 집에서 골절 된 갈비뼈를 치료할 때 몸통의 편안하고 통증없는 움직임을 회복시키는 데 도움이되는 운동을 잊지 마십시오..

악화 된 갈비뼈 골절의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 심한 타박상과 폐 손상;
  • 가슴에 열린 상처;
  • 소화관 및 복막 손상;
  • 이물질이 환자의 상처에 끼었을 때;
  • 가슴의 큰 혈관 파열 또는 손상;
  • 뼈 조각의 심한 변위.

부상에서 회복

처음에는 부상 후 2 ~ 3 주 동안 다음의 수를 제외하거나 줄여야합니다.

  • 날카로운 움직임;
  • 신체 활동;
  • 역기 들기;
  • 술을 마시다.

부상에서 회복 할 때는 소금 섭취를 제한하고 짠 음식, 매운 음식, 절인 음식을 제외하는 것이 중요합니다. 뼈 치유 시간을 늦 춥니 다..

신속한 회복을 위해 민속 요리법이 효과적으로 사용됩니다.

집에서 만든 약이 환자에게 매우 유용하기 위해서는 준비 할 때 사용되는 성분의 구성 및 복용량에 대한 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다..

예방 조치

안전 규칙과 개인 관리를 준수하면 갈비뼈 골절을 피할 수 있습니다.

  • 스포츠 훈련을 위해 보호, 보호 장비를 사용하십시오.
  • 신체 운동을 할 때 조심하고 조심하는 것이 중요합니다.
  • 건강한 생활 방식 유지, 나쁜 습관 포기;
  • 칼슘 함유 식품의 규칙적인 섭취.

골절을 치료하고 일상 생활에서 재활 기간을 적절하게 구성하는 것은 어렵지 않습니다. 회복시 의사와 상담하고 그의 지시를 올바르게 사용해야합니다..

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갈비뼈 골절의 증상 및 치료법

단순 갈비뼈 골절은 무딘 흉부 부상으로 인한 가장 흔한 부상으로이 부위 부상의 절반 이상을 차지합니다. 무딘 흉부 외상이있는 모든 입원의 약 10 %는 하나 이상의 갈비뼈 골절이 있습니다. 이러한 골절은 그 자체로는 생명을 위협하는 경우는 드물지만 복부와 가슴의 더 심각한 내장 외상을 나타내는 외부 표지자 역할을 할 수 있습니다..

  • 갈비뼈 골절의 원인 및 부상 메커니즘
  • 하나 이상의 갈비뼈 골절의 증상
  • 진단
  • 기존의 외상 치료 방법
  • 환자가 자주 묻는 질문

갈비뼈 골절의 원인 및 부상 메커니즘

흉벽은 갈비뼈, 쇄골, 흉골 및 견갑골을 포함한 단단한 뼈 형성으로 내부 장기를 둘러 싸서 주요 감각 구조를 보호합니다. 정상적인 호흡을 위해서는 온전한 가슴 능력이 필수적입니다..

갈비뼈 골절은 다양한 메커니즘에 의해 촉진되는 호흡 과정을 손상시킬 수 있습니다..

  • 갈비뼈 골절로 인한 통증은 무기폐와 폐렴으로 인해 호흡기 부목을 유발할 수 있습니다..
  • 인접한 여러 갈비뼈 골절은 정상적인 늑골 및 횡격막 운동을 방지하여 잠재적으로 호흡 부전을 유발합니다..
  • 부러진 갈비뼈 조각은 관통 물체로 작용하여 혈흉 또는 기흉으로 이어질 수 있습니다..

갈비뼈는 일반적으로 충격 지점에서 또는 후면 표면에 비스듬히 부서지며 구조적으로 가장 약한 지점입니다. 갈비뼈 4-9는 골절 가능성이 가장 높습니다..

첫 번째 늑골의 가장 얇고 가장 약한 부분은 쇄골 하 홈 영역에 있습니다. 도로 교통 사고에서 첫 번째 갈비뼈 손상의 메커니즘은 머리와 목의 갑작스런 전진 움직임으로 인한 비 늘근의 심각한 수축입니다..

한 번의 타격으로 여러 곳에서 갈비뼈 골절이 발생할 수 있습니다. 외상성 골절은 충격 부위 또는 갈비뼈가 가장 약한 후방 굴곡부에서 가장 자주 발생합니다. 어린이 갈비뼈의 가소성이 더 크기 때문에 어린이의 골절을 형성하는 데 더 많은 노력이 필요합니다..

  • 직접적인 영향

이러한 유형의 노출로 내부 장기가 손상 될 위험이 높습니다. 여러 곳에서 두 개 이상의 갈비뼈를 부러 뜨리면 호흡이 매우 어려울 수 있습니다. 흡입시 흉부의 부적절한 팽창 외에도 뼈 조각에 의한 내부 부상이 가능하여 상황을 더욱 악화시킵니다..

  • 간접적이거나 스트레스가 많은 노출

스트레스 골절은 갈비뼈에 연결된 근육이 상당한 스트레칭 효과를 발휘할 때 발생합니다. 이러한 골절은 일반적으로 활동없이 작고 무증상이지만 흉부 호흡이 활성화되면 악화 될 수 있습니다. 이 유형으로 인한 갈비뼈 골절은 야구 또는 조정과 같은 스포츠를하는 사람들에게 가장 흔합니다. 심한 장기 기침은 갈비뼈의 스트레스 골절 위험을 증가시킬 수도 있습니다.

갈비뼈 골절을 유발하는 요인 및 조건

  • 도로 교통 사고로 인한 둔한 외상, 싸움, 가슴 높이에서 떨어지는, 계단 굴러.
  • 오토바이 라이더는 승객에 비해 갈비뼈 골절 위험이 더 큽니다..
  • 기침.
  • 소아 사례의 우발적 부상.
  • 연쇄 경상.
  • 운동 선수의 첫 번째 갈비뼈의 스트레스 골절.

하나 이상의 갈비뼈 골절의 증상

갈비뼈 골절의 주요 증상

  • 촉진, 크레 피 투스 소리 및 흉벽 변형에 대한 민감성은 갈비뼈 골절의 일반적인 증상입니다..

흡입하는 동안 흉부의 역설적 인 움직임을 육안으로 볼 수 있습니다..

갈비뼈의 상당 부분이 척추에 부착되지 않은 경우에도 유사한 효과가 발생합니다. 이 갈비뼈는 각 갈비뼈에서 적어도 두 곳에서 부러집니다. 결과적으로 흉벽은 문자 그대로 처지고 호흡에 참여하지 않습니다. 역설적 움직임은 파괴 노드 사이의 갈비뼈 중간 부분이 가슴 내부의 압력 변화에 반응하여 움직이고 늑간 근육 수축으로 전달되지 않기 때문에 발생합니다. 이 경우 흉벽의 손상된 부분이 흡입 중에 흉강으로 당겨지고 호기 중에 밀어냅니다. 이 비정상적인 움직임은 호흡 스트레스를 증가시키고 삽관 및 기계적 환기가 필요할 수있는 호흡 기능을 손상시킵니다..

  • 호흡 곤란의 특정 징후로는 청색증, 빈호흡, 환기를위한 보조 근육 사용 등이 있습니다..
  • 덜 구체적인 징후는 불안과 흥분입니다..
  • 골절 근처의 타박상은 소아과에서 드물며 약 9.1 %의 사례에서 발생합니다..
  • 마지막 갈비뼈 골절이 의심되면 내부 장기 손상이 가능하며 해당 임상 증상으로 보완됩니다..

외상 진단

실험실 검사는 일반적으로 개별 갈비뼈 골절을 평가하는 데 유용하지 않습니다. 그러나 혈뇨에 대한 마지막 갈비뼈 골절의 경우 소변 검사는 관련 신장 손상을 나타낼 수 있습니다..

폐 기능 검사-동맥혈의 가스 측정은 폐에 타박상이 있는지 확인하는 데 사용되지만이 방법은 갈비뼈가 부러진 것을 정확하게 보여주지는 못합니다.

육안 검사 방법은 골절의 존재와 위치를 결정하는 가장 효과적인 절차입니다. 늑골 골절의 진단을 돕기 위해 전후방 및 외측 흉부 방사선 사진이 정기적으로 사용됩니다. 일반적으로 방사선 사진은 혈흉, 기흉, 폐 타박상, 무기폐, 폐렴 및 혈관 손상을 포함한 근본적인 병변을 진단하는 데 훨씬 더 유용합니다. 흉골 골절 또는 견갑골 골절은 우세한 사례에서 갈비뼈 골절을 의심 할 수 있다는 점에 유의해야합니다..

일련의 갈비뼈를받는 것은 추가 정보가 임상상이나 치료에 거의 영향을주지 않기 때문에 여전히 논란의 여지가 있습니다. 상세한 방사선 사진은 첫 번째와 두 번째 갈비뼈와 일곱 번째에서 열두 번째 갈비뼈를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. 공식적인 X- 레이는 진단의 법적 오용을 문서화하는 데 유용 할 수 있습니다..

위에 위치한 갈비뼈의 진단 감도는 다소 약합니다. 그러나 생생한 임상상이있는 경우 방사선 학적 결과에 관계없이 골절 치료.

대동맥 손상은 수직 전후방 방사선 사진에서 명확하게 볼 수있는 종격동의 가장 넓은 지점에서 8cm 이상 갈비뼈 조각의 변위와 밀접한 관련이 있습니다..

초음파는 또한 방사선 노출없이 신속한 진단을 제공합니다. 이점으로는 소아에서 가장 어려운 부위의 골절을 진단하고 방사선 사진에서 놓칠 수있는 다른 부상을 진단하는 것입니다. 소규모 예비 연구에 따르면 늑골 골절을 감지하는 데 초음파가 흉부 X- 레이보다 더 민감하고 검사자에게 더 편안 할 수 있습니다..

초음파는 또한 X- 레이보다 연골과 골연 골절을 더 잘 감지합니다. 이 기술에는 고주파 7MHz ~ 12MHz 선형 변환기를 사용하여 최대 감도 영역의 임상 식별이 포함됩니다..

늑골 골절을 감지하기위한 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔은 흉부 X- 레이보다 더 민감합니다. 양식은 또한 병리학 적 과정에 관련된 갈비뼈의 수에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다..

일반 방사선 사진에서 늑골 골절의 합병증이 임상 적으로 또는 진 단적으로 의심되는 경우, 흉부의 CT 스캔은 부상 정도를 특성화하고 최종 치료를 계획하기 위해 특정 부상을 문서화하는 데 도움이 될 수 있습니다..

간 및 비장 손상이 의심되는 아래 갈비뼈 골절의 경우 정맥 조영제와 관련된 복부 CT를 고려해야합니다..

첫 번째 및 두 번째 갈비뼈의 골절은 종종 혈관 외상과 관련이 있기 때문에 의사는 특히 증상과 신경 혈관 손상의 징후가있는 경우 이러한 환자의 혈관 조영술을 고려해야합니다. 이것은 다른 갈비뼈의 골절보다 비정상적인 혈관 조영술과 훨씬 더 높은 연관성을 갖는 처음 두 갈비뼈의 후방 골절에 특히 중요합니다..

이전에는 갈비뼈 골절이 대동맥 손상의 심각한 위험 요인으로 간주되었지만 현재까지 대동맥 조영술과 CT는 비정상 종격동과 같은 다른 외상 증거 없이는 표시되지 않습니다..

흉벽 스캔은 병리학 적 과정이 시작될 때 갈비뼈의 응력 골절을 진단하는 데 선호되는 도구입니다. 이러한 골절은 특정 지점까지 일반 유방 이미지에서 보이지 않습니다. 때로는 치료하기에 너무 늦어지면 눈에 띄는 분리로 발전합니다..

  • 뼈 성장을 증가시키는 갈비뼈의 모든 질병이나 병변은 양성 뼈 스캔으로 이어질 수 있습니다.
  • 최근에 철 덱스 트란을 복용 한 환자는 골수에 높은 철분이 정상 흡수를 방해하기 때문에 위음성 결과가 발생할 수 있습니다..

MRI는 늑골 골절을 감지하는 주요 수단으로 사용되지 않지만이 방법으로 변위, 각도 측면 및 후방 늑골 골절을 감지 할 수 있습니다..

호흡 운동은 인공물로 이어질 수 있으며, 그 결과 전 흉벽 갈비뼈 골절의 비 진단 자기 공명 영상이 처방됩니다..

기존의 외상 치료 방법

병원 전 단계에서 전문가의주의는기도 유지와 보충 산소 공급에 초점을 맞춰야합니다. 초기 치료의 목표는 부상당한 환자 및 다중 시스템 외상 평가를 안정화하는 것입니다..

무기폐 및 그 합병증을 예방하기 위해 폐활량계를 사용하여 확인 된 것을 포함한 호흡기 질환은 종종 치료의 중요한 측면입니다. 베개 또는 유사한 부드러운 골절 장치를 사용하면 폐활량계를 사용하거나 기침 할 때 불편 함이 줄어 듭니다..

개방 부상이없는 갈비뼈의 분리 된 골절은 금기 사항이 아닌 경우 NSAID로 시작하여 구강 진통제로 외래 환자를 치료할 수 있으며 첫 번째로 충분하지 않은 경우 마약을 사용하여 치료할 수 있습니다..

흉부 조임은 통증을 조절하지만 종종 저 호흡, 무기폐 및 폐렴과 관련이 있습니다. 따라서이 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다..

심각한 외상이있는 환자의 경우 흉부와 복부의 CT가 복부 장기의 복합 외상을 확인하는 스캔에 유용 할 수 있습니다..

일부 연구자들은 갈비뼈 골절이 3 개 이상인 환자에게는 입원을 권장하고 갈비뼈 골절이 6 개 이상인 노인 환자에게는 추가 치료를 권장합니다. 연구 결과는이 접근법과 기흉 및 폐 타박상과 같은 심각한 내부 부상 사이의 중요한 상관 관계를 지적합니다..

환자의 자주 묻는 질문 : 갈비뼈 부상으로 수면하는 방법, 골절이 치유되는 시간?

  • 타박상에서 부러진 갈비뼈를 구별하는 방법?

갈비뼈 골절로, 특히 흡입 순간에 심한 통증이 분명히 나타납니다. 또한, 무의식적으로 신체는 흡입-호기 과정을 가슴의 작은 움직임으로 나누고 복부-횡격막 유형의 호흡을 활성화하려고 시도합니다.

여러 갈비뼈 골절로 호흡 과정이 극도로 어려워지고 강한 기침, 숨가쁨, 기침시 피가 나타날 수 있습니다.

  • 갈비뼈 골절로 인한 통증의 본질은 무엇입니까?

대부분의 경우 다친 갈비뼈를 집에서 돌볼 수 있으며 입원은 필요하지 않습니다. 부상이 치유됨에 따라 숨을들이 쉬거나 기침을 할 때마다 통증이 느껴집니다..

몇 가지 팁

  • 파라세타몰 및 이부프로펜과 같은 진통제를 정기적으로 복용하는 것이 좋습니다. 아스피린은 16 세 미만의 어린이에게 투여해서는 안되며 포장에있는 복용량 지침을 따르십시오..
  • 처음 며칠 동안 정기적으로 가슴에 얼음이 묻어 있으면 통증과 부기가 눈에 띄게 줄어 듭니다..
  • 치료 기간 동안 작업량과 신체 활동을 줄이는 것이 필요합니다..
  • 늑골 골절의 경우 휴식 시간 사이에 신체 활동을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 걷고 어깨를 움직일 수 있습니다..
  • 기침이 필요한 경우 베개를 가슴에 대고 누르는 것이 좋습니다..
  • 호흡 운동-매시간 10 회 천천히 심호흡을하여 매번 폐가 완전히 채워져 볼륨을 유지합니다..

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