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Osteochondrosis에 대한 근육 이완제-약물의 전체 목록 및 설명

비 스테로이드 성 항염증제 외에도 근육 이완제는 골 연골 증 치료에서 가장 먼저 선택되는 약물입니다. 그들의 사용을 통해 골격근 경련을 신속하게 제거하여 심한 허리 통증과 움직임 제한을 유발할 수 있습니다. osteochondrosis에 대한 근육 이완제는 신경과 전문의가 다양한 투여 형태로 환자에게 처방합니다-정제, 비경 구 투여 용 솔루션.

골 연골 증에 근육 이완제가 필요한 이유

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

자궁 경부, 흉부, 요추 골 연골 증의 주요 증상은 움직임에 따라 증가하는 통증입니다. 변위 된 추간판, 염증성 부종, 골조직 (뼈 성장)에 의한 척추의 압박의 결과로 나타납니다. 근육 경련은 통증에 대한 반응으로 발생합니다. 이것은 신체의 일종의 보호 반응으로 척추 구조의 이동성을 제한합니다-척추 및 추간판.

그러나 종종 반대 효과가 있습니다. 골격근의 과장으로 인해 척추 근이 더 많이 손상되고 통증 증후군의 강도가 증가합니다. 근육 이완제를 사용해야 만이 악순환을 깰 수 있습니다. 그들의 사용은 근육 경련을 제거하고 결과적으로 신경 종말의 압박을 제거합니다.

작동 원리

근육 이완제의 치료 효과는 활성 성분의 약리학 적 특성 때문입니다. 근육 이완제는 골격근에 대한 작용 메커니즘이 다소 다릅니다..

골 연골 증 치료에 사용되는 근육 이완제약리 효과
톨 페리 손근육 경련은 다 시냅스 척추 반사를 차단하여 제거하고, 스트 리키 닌의 독성을 감소시키고, 이에 의한 반사 흥분성의 증가를 억제합니다.
바클로 펜골격근은 상호 연결된 억제 뉴런 세트의 활동 증가로 인해 이완됩니다. 척추 및 내장 반사의 억제, 통증 증후군의 중증도 감소
티 자니 딘다 시냅스 척추 반사의 억제의 결과로 근육 과대 증이 사라집니다. 이는 신경 세포에서 흥분성 신경 전달 물질 아미노산의 방출을 감소시킵니다.

그들의 사용이 효과적입니까?

근육 이완제는 근육 과민증이 감지되어 심한 통증을 유발하는 경우에만 국소화의 골 연골 증에 사용됩니다. 골격근을 이완시킴으로써 혈액 순환과 미세 순환이 개선되고 신진 대사가 가속화됩니다. 이것은 퇴행성 영양 장애 병리에 의해 영향을받는 결합 조직 구조의 재생에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 영양소와 산소의 비축량을 보충 한 결과 손상된 신경, 혈관, 인대가 더 빨리 회복됩니다..

환자가 근육 섬유 경련이없는 경우 근육 이완제를 사용하지 않습니다. 약물 사용은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으며 환자의 신체에 대한 약리학 적 부하를 증가시킬 수 있습니다.

부작용

근육 이완제의 활성 성분이 혈류에 침투하므로 경우에 따라 국소 및 전신 부작용이 나타납니다. 경련 역치를 낮추는 근육통과 쇠약 가능성. 또한 정제 및 주사 용액 사용시 다음과 같은 부작용이 나타났습니다.

  • 불면증 또는 졸음 증가;
  • 혈압 강하;
  • 연동 장애-설사 또는 변비;
  • 과도한 가스 형성, 메스꺼움 발작, 구토, 팽만감, 상복부 통증, 구강 건조감, 식욕 부진;
  • 두통, 현기증;
  • 배뇨 장애 및 야뇨증을 포함한 비뇨기 장애;
  • 조절 마비, 비자발적 진동 안구 운동.

피부 부분에서 발적, 부기, 가려움증 및 발진 형성이 관찰 될 수 있습니다. 특정 근육 이완제 (Baklosan, Baclofen)의 사용은 행복감, 환각을 유발하고 심리적 중독을 유발합니다.

근육 이완제 복용에 대한 금기 사항

근육 이완제는 신경근 전달 장애로 인해 근육 약화를 유발하는자가 면역 질환 인 중증 근무력증 환자에게는 처방되지 않습니다. 환자가 활성 또는 보조 성분에 대한 개인적인 편협함이있는 것으로 확인 된 경우 치료 요법에 포함되지 않습니다. 다음과 같은 병리학 적 상태는 근육 이완제 치료에 금기 사항이됩니다.

  • 급성 또는 만성 신부전;
  • 심한 간 질환;
  • 경련 증후군 (갑작스럽고 불수의적인 근육 수축);
  • 파킨슨 병;
  • 간질;
  • 어린이 연령 (각 근육 이완제에 대해 개별적으로).

임신 기간이나 모유 수유 기간에는 약을 사용하지 않습니다. 임신 중 알약이나 주사 용액은 건강상의 이유로 만 사용할 수 있습니다..

특별 지침 및 입학 규칙

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

급성 통증에서 치료는 근육 주사로 시작됩니다. 그런 다음 근육 이완제는 알약, 정제, 캡슐 형태로 사용됩니다. 어린이의 복용량을 계산할 때 어린이의 나이와 체중이 고려됩니다..

근육 이완제는 장기 치료 용이 아닙니다. 치료 과정의 평균 기간은 7-10 일입니다. 2 ~ 3 일 이내에 개선이 관찰되지 않으면 의사에게이를 알려야합니다. 그는 치료 요법을 조정하고 약물을 대체합니다..

근육 이완제의 분류

osteochondrosis의 치료에서 가장 자주 중추 작용 근육 이완제가 사용되어 줄무늬 근육으로의 신경 자극 전달을 차단합니다. 드물게 환자는 근육 섬유 수축을 예방하는 약물을 처방받습니다. 의약품은 작용 메커니즘에 따라 분류됩니다.

  • 탈분극-수용체와 접촉하면 시냅스 막의 지속적인 탈분극을 유발합니다.
  • 비 탈분극-수용체와 막 채널을 열지 않고 차단.

특정 임상 및 약리학 그룹의 근육 이완제를 선택할 때 생체 이용률, 치료 효과 기간이 고려됩니다..

골 연골 증에 대한 근육 이완제 목록

근육 경련으로 인한 급성 통증 완화를 위해 Midocalm은 주사로 처방됩니다. 그것은 근육 이완제 톨 페리 손과 마취제 리도카인을 포함합니다. 다음 약물도 사용됩니다.

  • Sirdalud (티 자니 딘);
  • 파라세타몰 및 클로르 족사 존을 함유 한 Miolgin;
  • Lexotan (Bromazepam);
  • Baclofen (Baklosan).

osteochondrosis의 치료에는 나열된 기금의 수입 및 국내 구조 유사체가 사용됩니다-Tizanil; Tizalud, Tolperison.

예방 대책

약물의 단일 및 일일 복용량과 치료 과정의 기간은 의사가 결정합니다. osteochondrosis의 중증도, 임상 증상의 중증도, 발생한 합병증, 예를 들어 방사선 증후군을 고려합니다. 국소 및 전신 임상 증상의 가능성이 높기 때문에 의사가 권장하는 치료 과정의 용량과 기간을 초과하지 마십시오..

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허리 통증 : 고통스러운 근육 경련과 근육 이완제 치료

허리 통증은 환자가 일반적인 의료 행위에서 나타나는 가장 일반적인 불만 중 하나입니다. 종종 그들은 척추의 골 연골 증-추간판 연골의 퇴행성 병변과 측면의 반응성 변화로 인해 발생합니다.

허리 통증은 환자가 일반적인 의료 행위에서 나타나는 가장 일반적인 불만 중 하나입니다. 종종 그들은 척추의 골 연골 증-추간판 연골의 퇴행성 병변과 인접한 척추의 신체의 반응성 변화로 인해 발생합니다. 추간판의 패배는 반복되는 부상 (중력 리프팅, 과도한 정적 및 동적 하중, 낙상 등)과 노화 관련 퇴행성 변화의 결과로 발생합니다. 디스크의 중앙 부분 인 수핵은 마르고 부분적으로 충격 흡수 기능을 잃습니다. 디스크 주변을 따라 위치한 섬유륜은 더 얇아지고 균열이 형성되어 수핵이 변위되어 돌출 (탈출)을 형성하고 섬유륜이 파손되면 탈장이 발생합니다. 현재 연골 조직에 구조적 변형 효과가있는 약물 (이전 이름은 연골 보호제)이 만들어졌습니다. 그룹의 전형적인 대표자는 4 개월 동안 처방 된 약물 연골입니다 (효과는 취소 후 2 개월 동안 지속됩니다). 영향을받은 척추 분절에서 척추의 상대적 불안정성이 발생하고 척추체의 골조직이 발생하고 (척추증) 인대 및 추간 관절이 손상됩니다 (척추 관절증). 추간판 탈출증은 하부 요추 디스크에서 가장 자주 관찰되고, 하부 경추 및 상부 요추 디스크에서는 덜 자주 관찰되며, 흉추 디스크에서는 매우 드물게 관찰됩니다. 추체로의 디스크 탈장 (Schmorl 's hernia)은 임상 적으로 중요하지 않으며, 후방 및 후측 방향의 디스크 탈장은 척추 근 (근 근병증), 척수 (자궁 경부 수준의 골수 병증) 또는 혈관을 압박 할 수 있습니다..

압박 증후군 외에도 척추 디스크, 인대 및 관절의 변화에 ​​반응하여 수용체의 충동으로 인해 발생하는 반사 (근육 긴장성) 증후군이 발생할 수 있습니다-고통스러운 근육 경련. 반사 근육 긴장은 처음에는 영향을받는 세그먼트의 고정으로 이어지기 때문에 보호 특성이 있지만 나중에이 요소가 통증의 원인이됩니다. 비교적 드문 척추 골 연골 증 압박 증후군과는 달리, 고통스러운 근육 경련은 거의 모든 2 인의 삶에서 발생합니다.

고통스러운 근육 경련의 전형적인 예는 요통 (요추 요통)으로, 허리에 날카 롭고 쏘는 통증이 특징이며, 일반적으로 육체적 운동 (무게 들기 등) 또는 어색한 움직임 중에 발생합니다. 환자는 종종 불편한 자세로 얼어 붙고 움직이려고 시도하면 통증이 증가합니다. 검사 결과 등의 근육 긴장, 일반적으로 척추 측만증, 요추 전만증의 편평함 또는 후만증이 드러납니다..

요통-허리 통증-요통-허리와 다리 뒤쪽의 통증-신체 활동, 어색한 움직임 또는 저체온증 후에 더 자주 발생합니다. 통증은 본질적으로 아프고 척추의 움직임, 특정 자세, 걷기에 의해 악화됩니다. Lumboischialgia는 손가락에 닿지 않는 다리 뒤쪽 부분의 엉덩이 통증이 특징입니다. 검사는 통증, 등 근육의 긴장, 다리의 뒤쪽 근육 그룹, 척추의 이동성 제한, 종종 척추 측만증, 긴장 증상 (Lasegue, Wasserman 등)을 나타냅니다..

반사 근육 긴장 증후군은 자궁 경부 수준에서 발생할 수 있습니다 : 자궁 경부통과 자궁 경부 근육통, 종종 육체적 운동 또는 어색한 목 움직임 후에 발생합니다. 자궁 경부통은 종종 머리 뒤쪽으로 퍼지는 자궁 경부 통증입니다 (자궁 분열 통). Cervicobrachialgia는 팔까지 확장되는 자궁 경부의 통증입니다. 목을 움직일 때 통증이 증가하거나 반대로 고정 된 자세가 연장되는 것이 특징입니다 (영화에서, 고밀도 높은 베개에서 자고 난 후 등). 검사는 경추 근육의 긴장을 드러내며, 종종 경추의 움직임 제한, 가시 돌기의 촉진 통증 및 통증 측면의 추간 관절이 있습니다..

신경근이 압축되면 (방사 근병증), 고통스러운 근육 경련과 척추와 사지의 제한된 이동성 외에도 영향을받은 뿌리 부위의 감각, 반사 및 (또는) 운동 장애가 나타납니다. 요추 수준에서 다섯 번째 요추 (L5)와 첫 번째 천골 (S1) 뿌리가 더 자주 영향을 받고, 네 번째 요추 뿌리가 덜 자주 발생하며, 매우 드물게 상부 요추 뿌리가 영향을받습니다. 하부 경추의 근병증은 훨씬 덜 일반적입니다..

고통스러운 근육 경련은 또한 허리와 사지의 통증의 또 다른 일반적인 원인, 즉 근육 및 / 또는 관련 근막에 소위 방아쇠 영역이 형성되어 발생하는 근막 통증과 함께 발생합니다. 근막 통증은 근육 긴장과 그 안에 트리거 포인트의 존재로 나타나며, 그 식별은 수동 근육 검사로 수행됩니다. 활성 트리거 포인트는 지속적인 통증의 원천으로 근육에 촉진 될 때 심해집니다. 잠복 트리거 포인트는 촉진 될 때만 통증을 유발합니다. 각 근육에 대해 트리거 영역이 자극을받을 때 통증의 특징적인 국소화와 함께 독립적 인 근막 증후군이 있으며, 이는 근육이 피부 표면에 투영되는 것 이상으로 확장됩니다. 긴장된 근육이 신경 줄기를 압박하는 경우를 제외하고는 초점 신경 장애가 없습니다..

허리 통증은 척수 종양, 척수 공동 증 및 기타 척수 질환의 유일한 증상 일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 통증은 감염 과정 (결핵성 척추염, 척추 경막 외 농양), 신 생물 (척추의 원발성 및 전이성 종양, 골수종), 대사 이상 장애 (골다공증, 부갑상선 기능 항진증, 파 제트 병)로 인한 척추의 파괴 및 신경 뿌리 손상으로 발생합니다. 허리 통증은 척추 골절, 선천성 또는 후천성 기형 (척추 측만증 등), 척추관 협착, 척추 전방 전위증, 강직성 척추염의 결과 일 수 있습니다..

반사 통의 기전으로 다양한 신체 질환 (심장, 위, 췌장, 신장, 골반 장기 등)에 가능합니다..

허리 통증이있는 ​​환자를 검사하려면 신중한 검사가 필요합니다. 허리 통증은 대부분의 중년 및 노인에서 X 선 검사로 감지되는 "골 연골 증"에 기인 할 수 없습니다. 척추의 골 연골 증 및 근막 통증의 신경 학적 증상은 고통스러운 근육 경련과 척추의 제한된 이동성을 특징으로합니다..

osteochondrosis의 반사 및 압박 합병증의 진단은 임상 데이터를 기반으로하며 허리 통증의 다른 가능한 원인을 배제해야합니다. 척추 X- 선은 주로 선천성 기형 및 기형, 염증성 질환 (척추염), 원발성 및 전이성 종양을 배제하는 데 사용됩니다. X-ray CT 또는 MRI를 사용하면 디스크 탈출증을 식별하고 크기와 국소화를 결정할 수있을뿐만 아니라 척추 협착증, 척수 종양을 감지 할 수 있습니다..

근막 통증의 진단은 임상 데이터 (하나 이상의 근육에서 통증이있는 ​​근육 긴장 확인)를 기반으로하며 다른 가능한 통증 원인을 배제해야합니다. 척추의 골 연골 증으로 인한 반사 증후군 (근육 긴장 증후군)을 이용한 감별 진단은 종종 어려움을 유발합니다. 이러한 질병의 조합이 가능합니다.

osteochondrosis로 인한 반사 증후군 및 radiculopathies의 치료는 평화를 보장하는 급성기에 기반합니다. 환자는 날카로운 굽힘과 고통스러운 자세를 피하는 것이 좋습니다. 날카로운 통증이 가라 앉을 때까지 며칠 동안 처방 된 침대 휴식, 단단한 침대 (매트리스 아래의 방패), 필요한 경우 중앙 작용 근육 이완제-추가로 진통제, 비 스테로이드 성 항염증제 복용. 이 기간 동안 움직임을 용이하게하려면 자궁 경부 또는 요추 코르셋 (고정 벨트)을 착용해야합니다. 물리 치료 진통제 절차를 사용하고 마취 연고를 문지르고 Dimexide 및 novocaine, novocaine 및 hydrocortisone 차단제의 30-50 % 용액으로 압축 할 수 있습니다. 통증이 완화되면 신체 활동을 점진적으로 늘리고 근육 강화 운동을하는 것이 좋습니다..

반사 증후군과 신경 근병증의 만성 과정에서 수동 요법, 반사 요법, 물리 요법 및 스파 트리트먼트가 효과적 일 수 있습니다. 드문 경우 척수 또는 꼬리말 뿌리가 압박되는 경우 외과 적 치료 (탈장 디스크 제거)가 필요합니다. 중증 마비를 동반하는 원 반성 신경 근병증, 그리고 보존 적 치료의 효과가 장기간 (3 ~ 4 개월 이상) 부족하고 큰 추간판 탈출증이있는 경우에도 수술 적 치료가 필요합니다. osteochondrosis의 악화를 예방하기 위해 정기적으로 치료 운동에 참여하기 위해 자극 요인 (큰 짐 들기, 한 손에 무거운 가방 운반, 저체온증 등)을 피하는 것이 좋습니다.

근막 통증이 있으면 근육은 며칠 동안 쉬어야합니다. 치료로 근육 스트레칭 운동 (사후 아이소 메트릭 이완), 물리 요법, 반사 요법 또는 트리거 영역에 마취제 국소 주사를 처방하고, Dimexide 및 마취제로 압축 할 수 있습니다..

이미 언급했듯이 급성 통증과 만성 통증 증후군 모두에서 고통스러운 근육 경련의 치료가 매우 중요합니다. 긴장성 근육 긴장은 그 자체로 통증을 유발할 수있을뿐만 아니라 변형을 일으키고 척추의 이동성을 제한 할뿐만 아니라 근처를 지나가는 신경 줄기와 혈관을 압박 할 수 있습니다. 치료를 위해 비 스테로이드 성 항염증제 외에 진통제 (예 : 국소 치료를위한 경피 젤 형태 또는 급성 통증 증후군에 대한 설측 정제 형태의 니물 라이드), 물리 요법 및 치료 운동, 근육 이완제가 1 차 약물로 사용됩니다. 통증 원 증후군 [2].

고통스러운 근육 경련을 치료하기 위해 근육 이완제를 경구 또는 비경 구로 사용합니다. 반사 근육 긴장을 줄임으로써 근육 이완제는 통증을 줄이고 운동 기능을 개선하며 운동 요법을 촉진합니다. 근육 이완제 치료는 일반적인 치료 용량으로 시작하여 통증이 지속되는 한 계속됩니다. 일반적으로 치료 과정은 몇 주입니다. 여러 연구 과정에서 통증이있는 ​​근육 경련에서 근육 이완제를 표준 요법 (비 스테로이드 성 항염증제, 진통제, 물리 요법, 치료 운동)에 추가하면 통증, 근육 긴장이 더 빨리 퇴행되고 척추의 이동성이 향상된다는 것을 증명할 수있었습니다..

Midocalm, baclofen 및 sirdalud는 근육 이완제로 사용됩니다. 근육 이완제는 일반적으로 서로 결합되지 않습니다. Diazepam (seduxen, relanium)은 또한 개별적으로 조절 된 용량으로 고통스러운 근육 경련을 완화하는 데 사용할 수 있습니다..

Baclofen은 주로 척추 수준에서 근육 이완 효과가 있습니다. 이 약물은 γ- 아미노 부티르산 (GABA)과 구조가 유사합니다. 그것은 presynaptic GABA 수용체에 결합하여 흥분성 아미노산 (glutamate, aspratate)의 방출을 감소시키고 척추 수준에서 mono- and polysynaptic 활동을 억제하여 근긴장을 감소시킵니다. Baclofen은 또한 중등도의 중앙 진통 효과가 있습니다. 그것은 위장관에서 잘 흡수되며 섭취 후 2-3 시간 동안 혈액의 최대 농도에 도달합니다. 초기 용량은 하루 15mg (3 회 분할 용량)이며 원하는 효과를 얻을 때까지 매일 용량을 5mg 씩 증가시키고 약물은 식사와 함께 복용합니다. 고통스러운 근육 경련의 치료를위한 일반적인 복용량은 20-30mg입니다. 성인용 바클로 펜의 최대 용량은 하루 60-75mg입니다. 부작용은 졸음, 현기증으로 더 자주 나타납니다. 때때로 메스꺼움, 변비, 설사, 동맥 저혈압이 발생합니다. 노인 환자를 치료할 때주의가 필요합니다..

Sirdalud (tizanidine)는 α-2 아드레날린 수용체 작용제입니다. 이 약물은 척수 수준에서 다 시냅스 반사의 억제로 인해 근육 긴장도를 감소 시키며, 이는 흥분성 아미노산의 방출 억제 및 글리신 활성화로 인해 발생할 수 있으며, 이는 척수 간 신경 세포의 흥분성을 감소시킵니다. sirdalud는 또한 중등도의 중앙 진통 효과가 있습니다. 섭취하면 혈액의 최대 sirdalud 농도가 한 시간 안에 도달하고 음식 섭취는 약동학에 영향을 미치지 않습니다. 약물의 초기 용량은 3 회 분할 용량으로 하루 6mg이며, 평균 치료 용량은 하루 12-24mg, 최대 용량은 하루 36mg입니다. 부작용으로는 졸음, 현기증, 약간의 혈압 감소가 있습니다. 노인 환자가 약을 복용 할 때주의가 필요합니다..

Mydocalm (tolperisone)은 척추의 퇴행성 영양 장애 변화 (골 연골 증, 척추증, 척추 관절증) 및 근막 통증의 반사 및 압박 합병증 치료에 오랫동안 널리 사용되어 왔습니다 [3]. Mydocalm은 주로 중심 근육 이완 효과가 있습니다. 약물 복용시 근육 긴장도의 감소는 망상 약국의 꼬리 부분에 대한 우울 효과 및 척추 반사 활동의 억제와 관련이 있습니다. 이 약물은 중등도의 중앙 진통 효과와 가벼운 혈관 확장 효과가 있습니다. midocalm의 수용은 하루에 세 번 150mg으로 시작하여 효과가 나타날 때까지 점차적으로 복용량을 늘리며 성인의 경우 일반적으로 하루에 최대 300-450mg입니다. 빠른 효과를 위해 1 일 2 회 1ml (100mg)로 근육 내 투여하거나 1 일 1 회 1ml로 정맥 내 투여.

통증 성 근육 경련에 midocalm을 사용하는 효과와 안전성은 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 입증되었습니다 [4]. 8 개의 연구 센터에서 20 ~ 75 세의 110 명의 환자가 일일 300mg의 용량으로 마이도 칼름을 투여 받거나 무작위 배정을 통해 21 일 동안 물리 치료 및 재활과 병행하여 위약을 투여 받았습니다. 치료 효과의 객관적인 기준으로 몸통과 팔다리의 16 개 대칭 지점에서 특수 장치 (압력 허용 오차 측정기)로 측정 한 압력의 통증 역치가 고려됩니다. 또한 환자는 통증의 강도, 근육 긴장감 및 척추의 이동성에 따라 자신의 상태를 주관적으로 평가했습니다. 의사는 또한 근육 긴장과 척추 이동성을 평가했습니다. 치료 시작 전과 완료 후 ECG, 혈압 측정, 16 가지 지표에 대한 생화학 혈액 검사를 포함한 상세한 임상 및 실험실 검사가 수행되었습니다..

연구 결과에 따르면 midocalm의 사용은 도구 적 방법으로 객관적으로 측정 된 고통스러운 근육 경련을 확실하게 감소시킵니다. 이미 4 일째에 확인 된 치료군과 위약군의 차이는 점차 증가하여 근거 기반 비교의 종점으로 선정 된 치료 10 일과 21 일째에 통계적으로 유의 해졌다. 21 일 후 의사와 환자가 치료 결과를 주관적으로 평가 한 결과, mydocalm을받은 환자 그룹에서는 치료 결과가 훨씬 더 자주 매우 좋은 것으로 평가되는 반면, 위약 그룹에서는 효과가 훨씬 더 자주 나타나지 않았습니다. 치료 완료 후 (21 일 후) 환자의 치료 결과에 대한 주관적인 평가에 따르면, mydocalm과 위약의 내약성에있어 유의 한 차이는 발견되지 않았습니다. 압도적 인 대다수의 환자는 mydocalm에 대해 좋은 내성을 보였습니다. mydocalm과 위약을 모두 복용하는 환자 그룹의 ECG 결과, 생화학 및 혈액 학적 매개 변수도 다르지 않았습니다..

연구에 포함 된 환자의 절반 이상 (62 %)이 연구가 시작되기 전에 다른 요법을 받았으며 대부분 (68 %)이 개선을 느끼지 못했다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것은 다른 유형의 치료법에 저항하는 고통스러운 근육 경련의 치료에서 midocalm의 효과를 나타냅니다..

mydocalm의 비경 구 투여를 통해 신속하게 통증을 완화하고 근육 긴장을 줄일 수 있습니다. 척추 성 근긴장 증후군의 경우, 100mg의 mydocalm을 근육 내 투여하면 1.5 시간 후 통증이 완화되고, mydocalm으로 1 주일 동안 200mg / day IM으로, 2 주 동안 450mg / day로 경구 투여하면 상당한 이점이 있습니다. 표준 요법 이상; 동시에 mydocalm 요법은 통증을 감소시킬뿐만 아니라 불안을 완화하고 정신 능력을 향상시킵니다. [1].

통증이있는 ​​근육 경련의 경우, 효과적인 근육 이완제 및 진통 효과 외에도 midocalm의 장점은 부작용이없고 비 스테로이드 성 항염증제와의 좋은 상호 작용입니다. 많은 경우 후자의 용량을 줄이고 결과적으로 치료 효과를 감소시키지 않고 부작용을 약화 시키거나 완전히 제거 할 수 있습니다..

다른 근육 이완제에 비해 midocalm의 중요한 장점은 진정 작용이없고 복용시 근육 약화입니다. 이러한 이점은 이중 맹검, 위약 대조 연구에서 입증되었습니다 [5]. 이 연구에는 19 ~ 27 세 (평균 연령 21.7 세)의 건강한 지원자 72 명이 포함되었습니다. 이 연구는 8 일 동안 수행되었으며,이 기간 동안 자원자들은 무작위로 미도 칼름 150mg 또는 450mg을 3 회 투여하거나 위약을 3 회 투여 받았습니다. 신경 심리학 연구는 1.5, 4, 6 시간 또는 위약 후 미도 칼름 복용 전후에 연구 첫 번째 및 마지막 (8) 일 아침에 수행됩니다. 이 연구의 결과는 50 또는 150mg 또는 위약의 용량으로 mydocalm을 복용 한 후 1.5, 4 및 6 시간 동안 다양한 심리 테스트의 감각 운동 반응 속도와 수행 속도에 큰 차이를 보이지 않았습니다. midocalm 복용 시작 후 8 일째에 수행 된 유사한 연구에서도 위약 그룹과 비교하여 큰 차이가 나타나지 않았습니다. 이것은 mydocalm에 대한 좋은 내성과 환자의 활동 특성으로 인해 운전을 포함하여 반응 속도와 집중력을 유지해야하는 경우에 처방 할 가능성이 있음을 증명합니다..

따라서 통증 성 근육 경련은 허리 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다 (반사 골 연골 증 또는 근막 통증 증후군으로 인해). 이러한 경우 다양한 약물, 물리 요법 및 치료 운동과 ​​함께 근육 이완제를 사용하는 것이 좋습니다. 최근에는 진통을 일으키지 않고 비경 구 투여 용 형태로 생산되어 통증을 신속히 완화하는 근이완제의 효능과 안전성이 입증되었습니다..

문학.
  1. Avakyan GN, Chukanova EI, Nikonov AA 척추 성 통증 증후군 완화에 midocalm 사용 // Zh. 신경. 그리고 정신과 의사. 2000. No. 5. P. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N.N. 일반 의료 행위의 신경학. -엠., 2001.
  3. Parfenov V.A. Midokalm 신경 실습 // 신경 질환 치료. 2002. 2 호. P. 10-12.
  4. Pratzel H.G., Alken R.G., Ramm S. 고통스러운 반사 근육 경련의 치료에서 톨 페리 손 염산염 반복 투여의 효능 및 내성 : 전향 적 위약 대조 이중 맹검 시험 결과 // 통증. 1996. Vol. 67.- P. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. 50mg 및 150mg 톨 페리 손 염산염의 단일 및 반복 용량의 진정 효과 평가. 전향 적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험의 결과 // 약물 정신과. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfenov, 의학 박사, 모스크바 의학 아카데미 교수. I. M. 세체 노바
T. T. Batysheva, 재활을위한 의학 폴리 클리닉 후보 No. 7 Moscow

허리 통증에 근육 이완제 사용

요통 (LBP)은 인구 전체에 널리 퍼져 있으며 심각한 의료 및 사회 문제를 나타내며 일시적 장애 및 장애의 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 통증의 발달에는 여러 가지 메커니즘이 있습니다. 현대 분류에 따르면 통각, 신경 병증 및 기능 장애로 세분화하는 것이 일반적입니다. 가장 중요한 것은 통각 수용 메커니즘입니다. 특히, 통각 시스템의 불균형 (항 통각 기전의 불충분 한 활동 및 중추 민감화의 발달)이 통증 만성의 주요 원인으로 인식되고 있습니다. 근육 경련은 통 각성 통증의 발달에 중요한 역할을합니다. 근육 과대 증은 악순환의 형성에 관여하여 근육의 통증 수용체를 자극하고 혈액 공급을 저하시켜 근육 경련과 통증을 증가시킵니다. 근육 경련이 통증 증후군 발병에 크게 기여하기 때문에 근육 이완제는 BNCS 치료에서 중요한 역할을합니다. 최근 몇 년 동안 톨 페리 손 (약 Midocalm®)의 영향이 활발히 연구되었습니다. 여러 위약 대조 연구에서 급성 및 만성 통증에서 톨 페리 손의 효능과 안전성이 입증되었습니다. 이 약은 진통 및 경련 방지 효과가 있으며 환자의 기능 상태를 개선하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다. 수많은 연구의 분석에 따르면 톨 페리 손 (Mydocalm®)은 근육 경련을 동반 한 통증 치료에 효과적이고 안전한 약제이며 MNP 병용 요법의 중요한 구성 요소입니다..

요통 (LBP)은 인구 전체에 널리 퍼져 있으며 심각한 의학적 및 사회적 문제를 나타내며 일시적 장애 및 장애의 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 통증의 발달에는 여러 가지 메커니즘이 있습니다. 현대 분류에 따르면 통각 수용성, 신경 병증 성 및 기능 장애로 세분화하는 것이 일반적입니다. 가장 중요한 것은 통각 수용 메커니즘입니다. 특히, 통각 체계의 불균형 (항 통각 기전의 불충분 한 활동 및 중추 민감화의 발달)이 통증 만성의 주요 원인으로 인식되고 있습니다. 근육 경련은 통 각성 통증의 발달에 중요한 역할을합니다. 근육 과대 증은 악순환의 형성에 관여하여 근육의 통증 수용체에 자극을 줄뿐만 아니라 혈액 공급을 저하시켜 근육 경련과 통증을 증가시킵니다. 근육 경련이 통증 증후군 발병에 크게 기여하기 때문에 근육 이완제는 BNCS 치료에서 중요한 역할을합니다. 최근 몇 년 동안 톨 페리 손 (약 Midocalm®)의 영향이 활발히 연구되었습니다. 여러 위약 대조 연구에서 급성 및 만성 통증에서 톨 페리 손의 효능과 안전성이 입증되었습니다. 이 약물은 진통 및 경련 방지 효과가 있으며 환자의 기능 상태를 개선하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다. 수많은 연구의 분석에 따르면 톨 페리 손 (Mydocalm®)은 근육 경련을 동반 한 통증 치료에 효과적이고 안전한 약제이며 MNP 병용 요법의 중요한 구성 요소입니다..

근골격 통증 (MSP)은 많은 질병의 흔한 증상입니다. 현재이 용어는 허리 통증 (LBP), 골관절염 및 관절 주위 연조직 손상 (건 막염 및 활액낭염)과 같은 병리를 결합합니다..

BNCHS-허리, 천골 및 천골 부위에 국한된 통증으로하지에 방사선 조사 가능.

이 병리는 심각한 의학적 및 사회적 문제입니다. 특히 이것은 일시적 장애 및 장애의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 또한 진단 및 치료에 대한 정부 지출은 매우 중요합니다 [1]. 따라서 1990 년부터 2016 년까지 영국에서 수행 된 분석 결과에 따르면 BNCHS는 장애의 주요 원인 중 하나입니다 (장애가있는 연수로 평가) [2]. 미국에서는 1 년에 10 회 이상 의료기관을 방문하는 빈도가 증가하고 우울증과 수면 장애가 발생했습니다. [3].

인구에서 BNCHS의 유병률은 약 23 %입니다 [4]. 역학 연구 데이터는 60 세에서 65 세 사이의 연령대에서 가장 높은 빈도를 나타냅니다. 또한 BNCHS의 발생은 낮은 사회 경제적 지위, 교육 수준, 스트레스 및 우울증과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다 [5].

허리 통증은 보통 급성과 만성으로 나뉩니다. 첫 번째 경우 기간은 12 주를 초과하지 않고 두 번째 경우에는 지정된 임계 값을 초과합니다. 만성 통증 증후군은 환자의 약 2-8 %에서 형성됩니다. 전통적으로,면 관절의 손상으로 인한 원반 형성, 방사상, 천장 골 및 근육 BNChS도 구별된다 [6]. 이러한 유형의 통증은 거의 모두 MNP의 가장 흔한 원인 인 척추의 퇴행성 질환에서 발견됩니다. 이러한 병리학에서 통증 발생 메커니즘은 오랫동안 연구되어 왔습니다. 이미 1970 년대입니다. 척추증에서 척추 신경의 압박으로 인한 치골 주위 부종의 형성에 관한 발표 된 데이터 [7]. 신경 외에도 추간공 부위의 정맥 신경총이 압축되어 혈액 정체 및 허혈로 인한 부종과 통증을 유지합니다 [8].

신경 섬유의 압박의 또 다른 결과는 추간공 내에서의 이동성에 대한 위반으로, 운동 중 통증을 유발합니다 [9]. 통증은 섬유륜의 바깥 쪽 표면을 넘어 수핵까지 부비동 신경 섬유의 침범으로 인해 발생할 수도 있습니다. [10].

병태 생리 학적 메커니즘에 따라 통증의 또 다른 분류가 있다는 점에 유의해야합니다. 이 분류에 따르면 통증은 통각 수용성, 신경 병성 및 기능 장애로 세분됩니다. [11].

LNCS에서는 염증과 근육 경련으로 인한 통각 수용성 통증이 가장 중요합니다. 무균 성 염증은 다양한 자극에 의한 조직 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 조직의 미세 외상 화는 일반적으로 척추의 생체 역학을 위반하여 근육과 인대의 과도한 국소 긴장을 유발합니다..

무균 염증은 많은 수의 염증 매개체 및 알고 겐의 방출을 동반합니다. 많은 연구에서 영향을받은 추간판 부위, 특히 시클로 옥 시게나 제 2, 프로스타글란딘 E2, 포스 포 리파제 A2, 류코트리엔, 뉴 로키 닌 및 산화 질소 (NO) [12, 13]의 영역에서 염증 매개체의 농도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 이 과정의 결과는 말초 통각 수용체의 활성화입니다. 이들의 민감성 (소위 말초 감작)은 일부 매개체, 특히 프로스타글란딘에 의해 증가 될 수 있습니다. 결과적으로 통증에 대한 과민증이 발생합니다-통증 역치의 감소 또는 그 증가 (통각 과민). 일차 통각 과민은 말초 감작, 이차-중추 감작을 기반으로합니다.

중추 감작은 중추 신경계, 주로 척수의 후각뿐만 아니라 시상핵과 뇌의 체성 감각 피질에서 뉴런의 흥분성이 증가하는 것으로 이해된다 [14]. 척수 등쪽 뿔의 통각 시스템의 주요 신경 전달 물질은 아미노산 글루타메이트입니다. 병리학 적 통각 수용 자극은 글루타메이트 수용체의 활동을 증가시킵니다 [15]. 결과적으로 여러 유형의 키나제가 활성화되고 (칼 모듈 린 의존성 키나제, 단백질 키나제 C, 시클로 옥 시게나 제 2) NO 신타 제가 활성화됩니다. 이러한 효소의 유도체는 중앙 뉴런의 흥분성을 유지하여 글루타메이트와 물질 R의 방출을 증가시킵니다. 결과적으로 정상적인 강도의 자극에 대한 반응과 통증의 만성 성 [16, 17].

만성 통증은 통각 수용 시스템의 불균형을 초래합니다.-항 통각 메커니즘의 활동이 불충분합니다 [18-20]. 따라서 만성 통증 환자의 약 1/3에서 중추 감작의 징후가 관찰된다 [21, 22]. 만성 MNPS 구조에서 신경 병증 성 통증의 비율은 약 3 %를 차지합니다. [23].

앞서 언급했듯이 근육 경련은 통 각성 통증의 발달과 관련이 있습니다. 고통스런 자극은 척추 주위 근의 과장 성의 형태로 보호 반응을 일으켜 통각 수용 자극의 원천이된다 [24, 25].

근육 과대 증은 근육통 수용체의 자극, 혈액 공급 저하, 근육 경련 및 통증 증가와 같은 악순환을 형성합니다..

대부분의 저자들은 LNP의 구조에서 우세한 것은 통증의 근육 성분이라고 생각합니다. 이러한 통증은 준비되지 않은 움직임 중에 발생할 수 있으며 과도한 근육 긴장 또는 강렬한 신체 활동으로 이어져 근육 섬유의 미세 외상을 유발합니다 [26, 27]. SMB의 다양한 원인으로 인해 다양한 전문의 의사가 치료에 참여합니다. 류마티스 전문의, 신경과 전문의, 외과 의사, 정형 외과 및 치료사. 이러한 전문가들의 불일치로 인해 그러한 환자 관리를위한 일반적인 알고리즘이 생성되지 않았습니다. 따라서 2015 년 6 월에는 병인에 대한 현대적 아이디어를 바탕으로 SMB 치료를위한 통일 ​​된 전술을 개발하기 위해 학제 간 협의체 내에서 전문가 회의가 열렸습니다 [28]. MNP의 경우 파라세타몰, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 아편 유사 제, 근육 이완제, 글루코 코르티코 스테로이드 (국소 투여 용), 항우울제, 가바 펜티 노이드를 포함하여 SMB 용으로 처방되는 약물의 범위도 결정되었습니다. [1, 28–31].

근육 경련이 통증 증후군 발병에 크게 기여하기 때문에 LNCS에서 근육 이완제의 사용은 정당하고 적절합니다..

척추의 퇴행성 변화뿐만 아니라 염증성 척추 관절염에 의한 LNPS의 근육 이완제의 효과는 여러 연구에서 확인되었습니다. I.Z가 실시한 연구 결과에 따르면. Gaidukova et al., NSAID와 근육 이완제 병용 요법을받은 강직성 척추 관절염 환자에서 NSAID 만 복용 한 환자에 비해 요추의 운동 범위 증가가 기록되었습니다 [32]. 근육 이완제가 NSAID의 진통 효과를 향상시킬 수 있고 [33, 34] 작업 능력 회복까지의 기간을 줄일 수 있다는 것이 밝혀졌습니다 [35]..

근육 이완제에 속하는 세 가지 약물이 러시아에 등록되어 있습니다 : 톨 페리 손 (Mydocalm®), 티 자니 딘 및 바클로 펜.

톨 페리 손은 1956 년에 합성되어 1960 년 "Midocalm"이라는 이름으로 임상에 도입되었습니다. 톨 페리 손 염산염의 작용 메커니즘은 충분히 자세히 연구되었습니다. 이 약물은 중추 작용 근육 이완제입니다. 그 작용의 메커니즘은 J. Porszasz et al. 연구자들은이 화합물이 중추 신경계의 다 신경계 시냅스의 특정 억제제라고 지적했습니다 [36]. 1998 년 J. Dulin et al. 건강한 지원자들을 대상으로 약물의 안전성을 연구했습니다 [37]. 따라서 Mydocalm® 그룹과 위약 그룹간에 부작용과 관련하여 큰 차이가 없었습니다..

1996 년 H.G. Pratzel et al. 반사 근육 경련에서 톨 페리 손의 효능과 안전성에 대한 최초의 전향 적 위약 대조 연구를 수행했습니다 [38]. 환자들은 21 일 동안 300mg / day의 용량으로 약물을 복용했습니다. 연구 결과는 중추 작용 근육 이완제의 전형적인 부작용이없는 상태에서 약물의 우수한 효능을 나타 냈습니다..

지난 10-15 년 동안 허리 통증에 대한 톨 페리 손의 효과가 활발하게 연구되었습니다. 따라서 급성 및 만성 통증에서 톨 페리 손의 효능과 안전성을 입증 한 여러 위약 대조 연구가 수행되었습니다. 이 약물은 척수 후각의 뉴런에 대한 통각 수용성 구 심성 자극의 약화로 인해 진통 효과가 있음이 주목되었습니다 [39]. 그 결과 글루타메이트의 농도가 감소하고 결과적으로 통각 수용성 뉴런의 민감화가 발생합니다 [40, 41]. 2006 년 R.B. Russo는 연령대가 다른 BNCS 환자에서 tolperisone을 사용하면 통증의 정도가 현저하게 감소한다는 것을 증명했습니다..

감작에 영향을 미치는 것 외에도, 톨 페리 손은 근긴장의 유지 및 분포에 중요한 역할을하는 망상 척수 경로를 따라 흥분의 전도를 억제합니다. Tolperisone은 myelinated A-fiber와 unmyelinated C-fiber 모두에서 활동 전위의 전파를 억제합니다 [43]. 약한 경련 방지 및 아드레날린 차단 효과로 인해 약물은 근육의 말초 혈류를 증가시키고 경직을 감소시킬 수 있습니다. 척수 형성의 꼬리 부분에 대한 억제 효과로 인해 경련 방지 효과가 실현됩니다..

표준 치료 요법에 Mydocalm®을 추가하면 후자의 결과가 향상됩니다. 따라서 요통이있는 외래 환자를 관찰 한 결과 NSAID 외에 Mydocalm®을 복용 한 환자의 장애 기간이 NSAID 만받은 환자보다 현저히 적다는 사실이 밝혀졌습니다 [44]..

M.L. Kukushkin et al. MNP 환자에서 톨 페리 손 (Midocalm®)과 NSAID 및 NSAID 단일 요법의 병용의 효능과 안전성을 비교했습니다 [45]. 치료 효능은 삶의 질 (Roland-Morris 설문지), 통증 강도 (시각적 유사 척도), 운동 범위, 장애 일수 및 NSAID 일일 복용량 감소 측면에서 평가되었습니다. 모든 효과 지표는 복합 요법을받은 사람들에게서 더 좋았습니다. 안전성 분석 결과 그룹 간 통계적 차이 없음.

얼마 전 S. Agarwal et al. 경련 증후군에서 톨 페리 손과 바클로 펜의 효과에 대한 비교 연구 결과를 발표했습니다 [46]. 6 주 후 두 치료 그룹 모두 근육의 긴장도와 근력이 통계적으로 유의미하게 개선되었습니다. 동시에, 톨 페리 손을 투여받은 환자에서 더 유의하지만 바클로 펜 그룹과 통계적으로 다르지 않은 경우 근력 증가가 관찰되었습니다. Bartel 지수에 따른 기능적 상태도 상당히 높았습니다. 또한이 그룹의 부작용 발생률은 baclofen 그룹보다 적었습니다..

Midocalm®을 사용한 임상 시험 외에도 더 큰 프로젝트가 수행되었습니다. 따라서 2013 년에 실제 임상 실습에 대한 전향 적 다기관 공개 연구가 완료되었습니다. 2015 년에는 근육 경련을 동반 한 통증 증후군 치료를위한 Mydocalm® 사용에 관한 국제 약 역학적 관찰 프로젝트의 결과가 발표되었습니다 [47]. 이 프로젝트는 13 개국, 2090 개의 의료기관을 대상으로했습니다. 18 ~ 100 세 환자 35,383 명의 데이터를 분석했다. 평균 연령은 48.00 ± 11.09 세입니다. 그들은 진통 효과의 중증도, 치료에 대한 전반적인 만족도, 부작용 빈도를 평가했습니다. 얻은 결과는 근육 경련을 수반하는 통증 치료에 Mydocalm®의 효능과 안전성을 확인했습니다. 연구 시작시 환자의 1.33 %가 경미한 통증을 느끼고 0.06 %가 통증을 느끼지 않았다면 마지막 방문시이 수치가 크게 변했습니다. 특히 환자의 48.00 %가 통증을 경증으로, 32.52 %가 통증이 없다고 답했습니다. 전반적인 부작용 발생률은 19 %였습니다. 또한 84.48 %의 경우 가벼워졌다. 심각한 부작용은 관찰되지 않았습니다. Mydocalm®과 NSAID를 결합했을 때 임상 적으로 유의 한 이상 반응 수 증가는 기록되지 않았습니다. 약 2/3의 환자가 치료 결과를 우수 또는 매우 좋음으로 평가했습니다..

톨 페리 손과 NSAID의 안전한 조합을위한 옵션 중 하나는 아세클로페낙 (Aertal®)과의 조합입니다. 2013 년에 BNCS 환자에서 Aertal®과 Mydocalm®을 병용했을 때의 효능에 대한 연구 결과가 발표되었습니다 [48]. 연구 그룹에는 Aertal®을 Midocalm® 450mg / 일과 함께 200mg / 일 용량으로 복용하고 통증 증후군에 대한 추가 치료를받지 않은 60 명의 환자 (평균 연령 47.0 ± 13.5 세)가 포함되었습니다 ( 물리 치료, 마사지, 수동 및 반사 요법). 시각적 아날로그 척도에 따라 통증 강도가 현저하게 감소했습니다 (p

골 연골 증에 대한 7 가지 근육 이완제 : 등 근육 경련을 완화시키는 약물 목록

바르 두 코바 엘레나 아나톨리 브나
신경과 전문의, 동종 요법, 23 년 경력
✔ 의사가 검토 한 기사

일본의 유명한 류마티스 전문의 :“정말입니다! 관절과 척추를 치료하는 러시아 방법은 당혹 스럽습니다. Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin 및 기타 유사한 약물과 같은 러시아의 등 및 관절 치료를 위해 의사가 제공하는 것을 확인하십시오. 그러나 이러한 약물은 관절과 등을 치료하지 않으며 통증, 염증, 부기 등 질병의 증상 만 완화합니다. 이제 상상해보세요. "전체 인터뷰 읽기"

기사에서 : osteochondrosis에 가장 효과적인 근육 이완제, 약물 이름 목록, 사용 방법, 부작용, 이점, 가격.

osteochondrosis에 대한 근육 이완제는 신경 병리학자가 척추의 퇴행성 영양 장애 치료에 처방하는 특별한 약물 그룹입니다. 다양한 형태의 골 연골 증으로 고통받는 환자의 95 % 이상이 정기적으로 통증과 근육 경련을 경험합니다..

근육 이완제의 사용은 주치의의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다. 정기적으로 사용하면 통증이 잘 완화됩니다. 일반적으로 알약 형태로 처방되며 특정 계획에 따라 복용해야합니다..

의료 행위에 사용되는 이러한 약물에는 여러 유형이 있지만 의사는 골 연골 증을 치료하기 위해 제한된 약물 목록을 사용합니다..

근육 이완제는 무엇입니까?

라틴어로 "근육 이완제"라는 단어는 "근육 이완"을 의미합니다. 그들의 주된 임무는 근육 경련 중에 발생하는 불쾌한 증상을 완화하는 것입니다. 즉, 진경제로 작용하지만 매끄럽지 않고 우리 몸의 줄무늬 근육을 이완시킵니다..

다른 약물없이 근육 이완제를 복용하면 원하는 치료 효과를 얻을 수 없습니다. 그들의 행동은 일시적인 근긴장 약화를 목표로하므로 골 연골 증 치료에서 복합 요법의 일부로 만 처방됩니다. 이러한 약물 외에도 환자는 다음 약물을 사용해야합니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 진통제;
  • 연고.

또한 환자는 반드시 운동 요법을하고 주기적으로 마사지 또는 수동 요법 세션을 받아야하며 일반적으로 건강한 생활 방식을 유지하도록 노력해야합니다..

행동 메커니즘, 혜택

어떤 근육 이완제가 가장 좋습니까? 그것은 모두 의사가 사용하는 지역에 달려 있습니다. 예를 들어, 응급 상황 (경련 증후군, 파상풍)의 경우 환자에게 말초 신경계에 영향을 미치는 약물이 표시됩니다. 또한 마취 전문의가 환자에게 수술을 목적으로 전신 마취를하기 전에 사용합니다. 그들은 근육으로의 신경 신호 전달을 방해하여 골격근의 이완으로 이어집니다..

근육 이완제의 작용 메커니즘

osteochondrosis에 대한 약물은이 경우 신경 병리학자가 중앙 근육 이완제를 처방합니다. 그들의 행동은 대뇌 피질의 흥분 과정의 일시적인 감소를 목표로합니다. 말초 근육 이완제와는 달리 완전한 근육 고정 증상을 일으키지 않아 요통에 사용.

이 약물의 이점은 무엇보다도 치료 기간 전체에 걸쳐 환자의 상태를 완화한다는 사실에 있습니다. 통증 증후군에서의 효과는 다른 약물의 섭취와 함께 증가합니다. 모든 병리학의 심한 과정으로 악화 기간과 완화 기간 모두에 걸릴 수 있습니다. 따라서 그들은 심장 질환을 모방하는 뚜렷한 늑간 신경통과 증상으로 흉추의 골 연골 증을 매우 잘 돕습니다..

주요 징후 및 금기 사항

근육 이완제 복용은 다음과 같은 질병 및 상태에 표시됩니다.

  • 허리 근육 경련, 요추의 골 연골 증에서 지속적인 통증 증후군을 유발합니다.
  • 척추 부위의 외과 적 개입 후 (예 : 디스크 탈장의 경우);
  • 경추의 퇴행성 과정;
  • 심각한 신경 장애 (다발성 경화증, 골수 병, 뇌졸중)로 인한 높은 근육 긴장도;
  • 척추의 병리학 적 이동성;
  • 허리 부상 후 상태;
  • 추간판의 돌출 및 탈장.

사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 약에 대한 알레르기 반응;
  • 만성 신부전;
  • 1 세 이하의 어린이 연령;
  • 모든 유형의 중증 근무력증 (근육 약화);
  • 간 질환;
  • 위 또는 장의 소화성 궤양;
  • 파킨슨 병;
  • 간질.

수유기 및 임신 중 여성은 극단적 인 경우 주치의의 지속적인 감독하에주의하여 이완제를 복용 할 수 있습니다..

근육 이완제의 종류

근육 이완제의 분류는 간단합니다. 이전에 이미 설명한 다양한 작업 메커니즘에서 진행됩니다. osteochondrosis에 대한 말초 약물은 다른 의료 분야에서 사용되거나 인체에 영향을 미치기 때문에 처방되지 않습니다..

중추 신경계에 직접 영향을 미치는 물질은 "트리거 포인트"의 활성화로 인한 근육 경련으로 인한 고통스러운 감각으로부터 환자를 완화하는 데 도움이됩니다..

중추 작용 근육 이완제 목록

다양한 형태의 골 연골 증에 대해 신경 병리학자가 가장 자주 처방하는 약물 목록은 다음과 같습니다.

  • 미도 캄;
  • Sirdalud;
  • 바클로 펜;
  • 카리 소프로 돌;
  • 티 자니 딘.

각 약물에 대한 처방은 신경과 전문의가 엄격하게 설정합니다. 이러한 물질은 얼마나 오래 걸릴 수 있습니까? 일반적으로 처음에는 하루에 1-2 정을 처방 한 다음 복용량을 3 정으로 늘릴 수 있습니다. 안정된 관해를 얻기 위해 치료 과정은 1 개월에서 3 개월이 될 수 있습니다..

이러한 약물이 남용 될 경우간에 손상을 입힐 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 불쾌한 부작용을 피하기 위해자가 치료 및 근육 이완제를 스스로 구입하는 것은 엄격히 금지됩니다..

미도 캄

모든 유형의 퇴행성 등 질환에 처방되는 빠르고 효과적인 이완제. 이 약물은 근육을 잘 이완시킵니다. 치료 효과는 약을 복용 한 지 며칠 후에 이미 관찰됩니다. 부작용은이 유형의 다른 약물과 동일하지만 환자는 Tizanidine보다 훨씬 더 잘 견뎌냅니다. Midocalm은 졸음과 무기력을 유발하지 않으므로 하루 중 언제든지 복용 할 수 있습니다..

Mydocalm은 긴장된 등 근육을 잘 이완시킵니다.

치료 과정은 2-4 주가 될 수 있습니다. 약은 저렴하지만 한 가지 단점이 있습니다. 장기간 사용하면 효과가 약화됩니다. 의사는 동일한 Mydocalm의 근육 주사 과정 후에 가장 자주 처방합니다. 365 루블의 정제 가격, 주사 용액-495 루블부터.

Sirdalud

사이트 독자의 이야기 : 엄마가 관절을 치유하도록 어떻게 도왔는지. 우리 어머니는 79 세이고 평생 문학 교사로 일했습니다. 그녀가 처음으로 허리와 관절에 문제가 생기기 시작했을 때, 그녀는 약에 쓰지 않기 위해 그냥 숨겼습니다. 엄마는 해바라기 뿌리의 달인으로 만 치료하려고했지만 물론 도움이되지 않았습니다. 그리고 고통이 참을 수 없게되자 그녀는 이웃에게서 빌려 약국에서 진통제를 샀습니다. 이웃이 나에게이 이야기를 들었을 때 처음에는 어머니에게 조금 화가났습니다. 나는 직장에서 휴가를 요청하고 즉시 택시로 그녀에게 왔습니다. 다음날 나는 어머니가 돈을 쓰지 말라는 요청에도 불구하고 유급 클리닉에서 류머티즘 전문의를 만나기 위해 약속을 잡았습니다. 의사는 관절염과 골 연골 증을 진단했습니다. 그는 치료를 처방했지만 어머니는 그것이 너무 비싸다고 즉시 항의했습니다. 그런 다음 의사는 그 자리에 들어가 가정 운동과 식물성 약물과 같은 대체 옵션을 제안했습니다. 그것은 연골 보호 주사보다 저렴하게 나왔고 가능한 부작용도 일으키지 않았습니다. 그녀는 약물을 사용하고 물리 치료를 시작했습니다. 며칠 후 그녀에게 들렀을 때 나는 그녀를 정원에서 발견했습니다. 그녀는 토마토를 묶고 있었고, 분명히 이미 많은 일을 할 수있었습니다. 그녀는 미소로 나를 만났다. 약물과 체육이 도움이되었고 통증과 부기가 사라졌습니다. " 더 읽기»

그것의 독특한 특징은 골 연골 증의 복합 치료에 사용되는 비 스테로이드 성 항염증제의 작용을 향상시키는 것입니다. 신경 병리학 자들은 Sirdalud가 위장관에 대한 NSAID의 해로운 영향을 줄일 수도 있다고 지적합니다. 이 약은 진정 효과가 뚜렷하기 때문에 밤에만 (하루 2mg부터) 복용해야하며, 치료 중에는 강한 집중력이 필요한 차량 및 작업을 거부해야합니다..

Sirdalud는 NSAID의 효과를 크게 향상시킵니다.

환자의 업무가 운송 관리와 관련이없는 경우 의사는 아침에 4mg, 저녁에 2mg과 같이 약을 처방 할 수 있습니다. 코스 기간은 짧으며 10-12 일을 넘지 않습니다. Sirdalud는 초기 형태의 osteochondrosis를 잘 도와줍니다. 근골격계의 "오래된"근염 및 근골격계의 "오래된"퇴행성 병리에 관해서는,이 경우에는 효과가 없습니다.

약물의 최면 효과는 때때로 의사와 환자 모두에게 중요한 장점으로 간주됩니다. 예를 들어 환자가 불면증에 시달리고 Sirdalud를 처방 할 때 특히 저녁에 복용하는 경우 수면제가 필요하지 않습니다. 225 문지름에서 가격.

Baclofen (Baklosan)

추간판 탈출증의 심한 통증 증후군에 완벽하게 대처하는 중추 작용의 근육 이완제. 모든 유형의 허리 통증에 탁월 : 경추 골 연골 증으로 척추 동맥 증후군 완화 (이명, 목과 머리 근육의 긴장감 완화).

바클로 펜은 수면의 질을 향상 시키지만 다른 근육 이완제의 졸음 효과는 없습니다.

환자들은 Sirdalud와 같은 졸음을 유발하지 않으며 밤에 복용하면 수면을 개선하여 강하고 건강하게 만듭니다. 치료 과정은 최대 3 주, 하루 2 정까지 가능합니다. 269 ​​문지름에서 가격.

카리 소프로 돌

의사는 근육과 관절통이 심한 경우에만이 약을 처방합니다. Carisoprodol은 아스피린, 비 스테로이드 성 약물 및 마약 성 진통제를 포함한 여러 성분을 포함하는 복합 약물입니다. 약물 함량으로 인해 Karisoprodol은 처방전이있는 약국에서만 사용할 수 있습니다. 때때로 근골격계의 심각한 부상 및 관절 병리에 처방됩니다..

티 자니 딘

Sirdalud와 마찬가지로 약물은 뚜렷한 최면 효과가 있으므로 밤에 복용하는 것이 좋습니다. osteochondrosis와 관련된 경련과 통증을 잘 완화하고 말 그대로 심한 방사선 증후군에서 종종 관찰되는 경련 증후군에서 환자를 "구제"합니다. 복용량 요법은 다음과 같을 수 있습니다 : 아침에 한 알, 밤에 한 알. 특히 직장에 가야 할 경우 아침에 마시지 않는 것이 좋습니다. 가격은 129 r에서 매우 "민주적"입니다..

Tizanidine은 강력한 진정 효과가 있습니다.

Tizalud

척추의 모든 만성 퇴행성 병리에 대한 선택 약물입니다. 한 종류의 근육 이완제는 시간이 지남에 따라 중독성이 될 수 있고 그 효과가 약해지기 때문에 의사는 때때로 한 약물을 다른 약물로 대체합니다. Tizalud는 근 경련 병인을 포함한 모든 근육 경련 증후군에 완벽하게 대처합니다. 대부분의 환자는 약물의 치료 용량이 단순히 부작용을 일으키지 않기 때문에 뚜렷한 부작용을 기록하지 않습니다. 156 문지름에서 가격.

Tizalud는 osteochondrosis에 좋은 약물입니다

톨 페리 손

중추 작용 근육 이완제 중에서 선택하는 또 다른 약물. 화학 구조가 리도카인과 유사하고 근육 이완되어 심한 통증을 잘 완화하고 사지의 이동성을 빠르게 회복시킵니다. 이 약은 척추의 "진행된"퇴행성 질환 인 척추 관절증 및 척추증에서 그 효과가 입증되었습니다. 하루에 2 ~ 3 회 식후 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 325 문지름에서 가격.

좋은 기사를 읽으십시오.

부작용은 무엇입니까?

거의 모든 근육 이완제의 주요 부작용은 졸음 증가입니다. Sirdalud와 Tizalud가이 목록에서 1 위를 차지했습니다. 다른 약물은 각 유기체에 개별적으로 작용하여 다양한 형태의 "부작용"을 경험할 수 있습니다..

어지러움 환자는 코스 시작 부분에 주목합니다. 보통 며칠 후에 사라집니다. 때때로 사람은 두통이있을 수 있습니다. 환자가 자궁 경부 골 연골 증을 앓고있는 경우 이러한 증상은 약물이 아닌 질병 자체에 의해 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 쉽게 구별 할 수 있습니다. 약물 복용을 중단하는 것으로 충분하며 증상이 지속되면 척추 동맥 증후군은 이완제가 아니라 "결함"입니다..

이러한 약물은 우리 몸의 가장 중요한 모든 "통제"중심이 집중되어있는 중추 신경계에 작용하기 때문에 때때로 근력 약화 (강성)와 같은 부작용이 있습니다. 어떤 경우에는 이완제에 대한 내성이 좋지 않은 환자가 소화 불량 증상 (메스꺼움, 구강 점막 건조, 심지어 구토)을 호소합니다..

이 그룹의 약물을 복용하는 동안 긴 코스로 감소하는 경향이있는 혈압을 조절하는 것이 좋습니다. 혈압이 감소하면 서맥 (느린 심장 박동)이 증상을 동반 할 수 있습니다. 심한 경우에는 아나필락시스 쇼크 유형의 알레르기 반응이 발생합니다 (축소, 피부 발진, Quincke 부종. 과다 복용의 경우 환각이 나타날 수 있습니다..

압도적 인 대부분의 경우 근육 이완제를 복용해도 건강에 해를 끼치 지 않지만 특이성과 발생할 수있는 여러 가지 부작용을 고려해야합니다.

또한 의사가 처방 한 복용량이 환자에게 적합하지 않습니다. 이 경우 그것을 줄여야하며 불편 함이 훨씬 줄어들거나 완전히 사라집니다..

osteochondrosis에 대한 근육 이완제는 특정 약물 그룹입니다. 각 약물에는 고유 한 특성이 있으며 의료 감독없이 사용해서는 안됩니다. 이러한 약물은 거의 모두 정제로 제공되지만 때로는 주사 용액도 발견되며, 신경 병리학자는 치료 중에 더 오래 지속되는 효과를 얻기 위해 종종 정제 형태와 함께 처방합니다..

비디오 : 근육 경련, 긴장, 통증, 경련 완화를위한 근육 이완제

척추 퇴행성 영양 장애의 복잡한 치료에 사용되는 근육 이완제의 목록은 적습니다. 올바르게 복용하면 골 연골 증의 통증을 완화하고 근육 경련을 완화하는 데 도움이되지만 원치 않는 효과를 유발하지 않도록 제어 할 수 없게 사용할 수는 없습니다..

댓글 : 45
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Elena, 6 일 전

물론 다양한 통증에는 특별한 의약품이 있습니다. 이제 관절이 아프면 등, 목, 머리-항상 니 메술 리드 제제를 복용하는 것이 좋습니다. 또한 가격 범위가 작지는 않지만 모두 거의 같은 방식으로 작동합니다. 적어도 나는 차이를 느끼지 못했습니다. 저렴하고 효과적으로 필요한 경우 "Nimesan"입니다. 여기에서 많은 도움이됩니다 (부작용이 있지만 위장에 통증이 있음). 누가 "좋아하는 약"을 가지고?

Nadezhda Zorina, 6 일 전

관절 치료를위한 가장 좋은 치료법은 젤라틴으로 찐 베이 리프입니다. 그리고 물론 아침 운동.

Oleg, 6 일 전

2017 년에 저는 통증 완화 정형 외과 용 고약을 제 자신에게 시험해 보았고, 약국 화학없이 끔찍한 통증을 없앴습니다. 거의 1 년이 지났고, 운동의 용이성은 젊었을 때와 같습니다. 상점에서 판매하지 않는 유일한 것은 제조업체에서 주문해야합니다. 2 일 만에 배달해 줬어요. 당신에게 건강!

Natalya, 6 일 전

허리가 아플 때 NSAID는 좋은 생각입니다. 음주. 내 의사는 Neurodiclovitis에게 조언을 해주었습니다. 그것은 잘 돕고이 약의 엄청난 플러스는 위장에 해롭지 않습니다. 나는 몇 주 동안 술을 마셨고 통증이 사라졌습니다. 그런 다음 나는 또한 신경 다염을 보았고, 구성에 비타민이 있으며, 치료 효과를 통합했습니다. 이제 나는 더 이상 허리 통증에 대해 불평하지 않고 저절로 지나갈 때까지 기다리지 않은 것이 좋습니다..

Viktor Maksimov, 6 일 전

나는 모든 약국을 돌아 다니며 일반적으로 그러한 제품에 대해 들어 본 적이 없었습니다. 처음으로 인터넷에서 무언가를 구입했습니다. 속임수라면 알려 드릴게요.

Irina, 6 일 전

일을하면서 일어나지도 않고 다른 방향으로 고개를 기울입니다. 진폭이 작고 각 방향으로 2 분 동안 만 있습니다. 많은 도움이됩니다. 그리고 나는 새롭고 좋은 베개 Ascona Classic Green을 구입했습니다. 또한 중요.

Larisa G., 6 일 전

관절이 아플 때-이것은 고통입니다. 나는 스스로 알고 있습니다... 공포! 여기서 몇 가지 운동을하십시오. 때로는 호흡이 아파 보이는 것 같습니다. 첫째, 그녀는 민간 요법, 껍질, 쌀, 밤, 국물-말하자면 과거의 유물로 치료되었습니다. 클리닉은 주사 외에는 도움이되지 않는다고 말했습니다. 내가 걸을 수 없어서 10 개를 내려 놓았는데 지금은 예산 만 더 치고.

Nikolay A., 6 일 전

그렇다면 Payne Relief는 어디에서 구입할 수 있습니까? 주소 chtol 제공.

Ekaterina Grigorieva, 6 일 전

ZB PAIN RELIEF 웹 사이트-링크.

Olga Odintsova, 5 일 전

과거의 잔재에 대해, 왜 자신과 몸을 고문하는지, 좋고 가장 중요한 효과적인 치료법을 구입할 수 있다면 아픈 부위에 적용하고 며칠 후에 불편 함이 사라졌습니다. 온 가족 이이 고약을 사용했습니다. 남편과 저는 52 세이며 인터넷에서도 주문했습니다. 복잡하지 않고 집으로 직접 배달하고 수령 즉시 지불합니다. 지금은 모든 하우스 메이트에게 추천합니다. 봄까지 우리는 달릴 것입니다.

Valery Zakharov, 5 일 전

답변 해주셔서 감사합니다. 나는 셀 수 없을 정도로 많은 약을 마셨다. 2 코스 주사를 맞았는데 돈이 많이 들어서 다시 주문 할게요 가격은 안보여요.

Svetlana Alekseevna, 5 일 전

패치는 화학적 제제가 아니기 때문에 예방 조치에 매우 효과적입니다. 나는 화학보다는 약용 패치를 선호합니다..

Andrey, 5 일 전

자가 치료 외에 허리 통증도 진단이 필요합니다. 그 발생에 대한 많은 이유가 있습니다. 오늘은 문제없이 몇 가지 대안 의견을들을 수 있기 때문에 의사에게가는 것을 두려워해서는 안됩니다 (갑자기 믿을 수없는 사람이거나 의사의 결론이 당신을 두려워하거나 놀라게 한 경우). X-ray, MRI, CT, 밀도 계 (골다공증이 의심되는 경우)-오늘날 이러한 연구는 간단하고 저렴한 연구이며 대부분의 경우 환자의 질문에 답합니다..
그러나 연구의 결론에 어떤 내용이 기록 되더라도 최종 진단은 전문가 (신경 학자, 정형 외과 외상 학자, 신경 외과 의사 등)가 내립니다. 이를 위해 연구 외에도 환자 자신을 봐야합니다. 그것은 상황과 환자의 문제를 완전히 이해하는 도구 검사와 결합 된 임상 검사입니다. 그리고 그 후에야 의사는 치료에 대한 자신의 권고를 자신있게 할 수 있습니다..

Maria Ivanova, 5 일 전

나는 여성 가게에서 컨설턴트로 일하고 있습니다. 모든 사람들은 1 분의 휴식이 아니라 앉아서 10 시간 동안 발을 딛고 10 시간 동안 일을 그만두는 것을 생각했습니다.... 그리고 직원이 ZB PAIN RELIEF를 사용하라고 조언했고, 하루가 끝날 때까지 팀이 어떻게 오이가 될 수 있는지 자연스럽게 이해했습니다. 일반적으로 나는이 고약을 시도하고 고통을 완전히 잊었습니다. 물론 당신에게 달려 있습니다.

Vitaly Nevedov, 5 일 전

조직에 콜라겐 부족-연골 위기. 칼슘에도 문제가 있습니다. 칼슘은 체내에 흡수되지 않는 것 같습니다. 이는 ZB 통증 완화에 포함 된 동반 효소를 섭취해야하기 때문입니다. 이 도구는 필요한 모든 구성 요소를 포함하고 뼈 윤활을 강화하는 역할을합니다. 이것은 공식 웹 사이트의 정보입니다.

Victoria N., 4 일 전

관절 및 뼈 문제는 농담이 아닙니다. 위장을 포함한 내부 장기를 손상시키지 않는 제품으로 가능한 한 빨리 치료를 시작하십시오. 의문의 여지가없는 주사, 주사는 진통 효과 일뿐입니다. 증상을 제거하는 것이 아니라 치료해야합니다.!

Grigory O., 4 일 전

이 패치가 필요합니다. 누군가 팔 수 있습니까? 나는 인터넷 쇼핑에 정통하지 않습니다. 의사들은 병원에서 가져 왔고 바로 잘라 내면 즉시 수술을 제안합니다.

Lyudmila, 4 일 전

나는 빵 키오스크 근처의 줄에있는이 고약에 대해 들었고 두 명의 노인이 자신의 상처에 대해 이야기했으며 한 명은 관절이 그녀를 괴롭히지 않는다고 자랑했고 손자는 새해에 특별한 석고를 선물했습니다. 그래서 그녀는 그것을 3 일 동안 착용했고, 손처럼 뭉침과 고통이 사라졌습니다. 귓가에서 이름을들은 후 공식 웹 사이트에서이 제품에 대해 읽고 주문을했고 집으로 곧바로 배달했습니다..

Dmitry Prozveinikov, 3 일 전

아픔이 얼마나 빨리 지나가는 지 시험해 본 "ZB PAIN RELIEF"를 구매할 생각입니다.?

Andrey Pogorelov, 3 일 전

방치에 달려 있다고 생각하고, 운동 선수이기도하고, 축구도 좋아하고, 훈련 후 저녁에 가끔씩 크런치 소리를 듣고 걸을 때 날카로운 통증을 느꼈습니다. 그리고 트레이너는 움직임의 뻣뻣함을 알아 차리고 정형 외과 용 고약을 가져와 매일 바르라고 말했습니다. 불편 함이 사라지고 필요가 없어져 전체 과정이 진행되지 않았지만 피드백을 남기기로 결정했습니다. 누군가가 도움이 될 것입니다..

Dmitry, 3 일 전

도와주세요, 셋째 날 침대에서 나올 수 없어 허리가 아파요! 입증 된 치료법 권장...

Michael, 3 일 전

팁 : 수영하러 가세요. 불가능한 경우 수평 막대에 매달 리세요. 1 분부터 시작하여 점차 5 분으로 늘리는 것이 좋습니다..

Evgeniya, 3 일 전

나는 작은 아이가 있고, 아마도 허리가 아파서 팔에 몸을 굽히고 몸을 구부리고 아이 앞에 앉아있는 일로 아플 것입니다. 그리고 앉아있는 것, 아마도 서있을 때, 요컨대 허리가 약한 부분입니다. 그리고 의사들은 믿지 않거나 말 하겠죠. 물론 아이가지나 가서 집으로 보내거나 뭔가 떨어졌을 수 있기 때문에 저는 과장합니다. 물론, 당신은 결코 알지 못합니다. 젊은 사람이 아닌 의사에게.

Daria Kulish, 3 일 전

패치의 구성은 자연 스럽습니다. 저는 ZB PAIN RELIEF가 누군가를 돕지 않았다는 것을 들어 본 적이 없습니다. 저는 제 남편을 구했기 때문에 제 자신을 알고 있습니다. 그가 일을 갚아야한다는 것을 깨달았을 때 인생은 완전히 뒤집 혔습니다. 그는 단순히 걸을 수 없었으며 우리에게는 세 자녀가 있습니다. 내가 의료인을 신뢰하지 않는 것은 아무것도 아니고 대답으로 판단하면 병원의 누구에게도 좋은 것을 추천하지 않았습니다..

Max Reshetnikov, 3 일 전

좋은 석고가 내 아들에게 처방되었다고 말할 수 있습니다. 어린 시절부터 연골 조직이 부족했기 때문입니다. 아이가 살아난 것 같아 운전 중.

Natalya, 3 일 전

허리가 아플 때 NSAID는 좋은 생각입니다. 음주. 내 의사는 Neurodiclovitis에게 조언을 해주었습니다. 그것은 잘 돕고이 약의 엄청난 플러스는 위장에 해롭지 않습니다. 나는 몇 주 동안 술을 마셨고 통증이 사라졌습니다. 그런 다음 나는 또한 신경 다염을 보았고, 구성에 비타민이 있으며, 치료 효과를 통합했습니다. 이제는 더 이상 허리 통증에 대해 불평하지 않고 저절로 지나갈 때까지 기다리지 않은 것이 좋습니다. 나는 즉시 경고합니다. 시간이 지남에 따라 NSAID를 복용하면 위장에 궤양이 생길 수 있습니다. 조심해!

Margarita Kuptsova, 3 일 전

관절염으로 한 달 동안 Hondroguard를 주사하도록 처방되었습니다. 이 즐거움에는 9,700 루블이 들었습니다! 그리고 당신은 어떻게 생각하십니까? 권리! 2 개월은 모든 것이 좋아 보였고 다시 시작되었습니다. 의사는 "음, 과정을 반복하면 도움이됩니다."라고 말했습니다. 예, nifiga는 스스로를 돕습니다! 당신은 한 달 동안 주사를 맞았고 2 개월 밖에 효과가 없었고 나머지 평생 동안 chtoli를 주사하고 있습니까? Nafig, 결정했습니다! 기적에 의해 당신이 말하고 있던 정형 외과 용 고약을 찾았습니다. 그 방법도 기억 나지 않습니다. 코스는 1 분 동안 Hondroguard 코스보다 거의 3 ~ 4 배 더 저렴하게 처리되었습니다! 그리고 이제 3 년이 지나고 관절염에 대한 기억조차 사라졌습니다. 그래서 여러분, 결론을 내리고, 자신을 올바르게 대하면 행복 할 것입니다..

Maxim Shukshinin, 2 일 전

앉아서하는 일도 몸을 망친다. 긴장하지 않은 것 같았고 사무실에서 일했고 여기 있습니다. 피가 거기에 흐르지 않는 것처럼 무릎이 몹시 아파요. 이 패치가 도움이되기를 바랍니다. 나는 3 일 동안 그것을 잡고 있었다. 휴식과 걸을 때 더 이상 고통이 없습니다. 그러나 깊은 스쿼트를하면 약간의 고통이 있습니다. 바라건대 그들은 곧 지나갈 것입니다.

Victor, 하루 전

진통제 및 기타 약물로 강한 염증을 제거하고 정기적 및 수동 마사지가 완료되면 teraflex를 몇 달 동안 담그지 만 통증은 남아 있으며 현실은 도움이됩니다. 체조-물리 치료 운동. 그녀는 근육을 강화.

Viktor Maksimov, 1 일 전

그래서 약속했듯이 제 소감을 나누고 싶습니다. 고약은 빨리 배달되었습니다. 그들은 고품질의 통기성 소재로 만들어졌으며 (즉, 패치 아래의 피부가 땀을 흘리지 않음) 후추 패치를 다소 연상시킵니다. 그러나 겉으로 만. 효과면에서는 물론 하늘과 땅처럼. 통증은 실제로 몇 분 안에 완화됩니다. 나는 심지어 놀랐다. 그리고 둘 다 그의 아내와 붙어 있었고 둘 다 도움이되었습니다. 일반적으로 인상이 가장 좋습니다. 구주의 사진을 업로드하고 있습니다.

Alexandra K., 1 일 전

수년 전에 나는 채식주의자가되었고, 고기없이 자연스럽게 전문적으로 요가를하기 시작했고, 몸이 완전히 다르게 행동하기 시작했고, 뼈와 관절이 매일 심한 통증과 뻣뻣함으로 나를 방해하기 시작했습니다. 그런 다음 ZB PAIN RELIEF라는 천연 패치를 발견했고,이 치료법의 도움을받은 모든 사람들과 함께 통증을 완화했습니다. 이제 내 취미는 나에게 세 배의 기쁨을 가져다줍니다...

Lyudmila Abramovna, 1 일 전

그리고 내 아들은 춤을 추고 있는데 예방을 위해이 고약을 조언 할 것입니다. 노년기에 관절과 척추 문제로 고통받지 않도록.

Alexandra, 1 일 전

제 허리 통증은 제가 25 살 때 시작되었고 지금은 49 살입니다. 제 몸무게는 항상 47-48로 안정적이었습니다. 출산 후 통증이 악화되고 탈장이 발견되었습니다. 생활 방식은 완전히 앉아 있지는 않지만 활동적이지 않은 것 같습니다. 컴퓨터에서 문서를 작성하는 데 많은 시간을 소비하지만. 독일에서 그녀는 10 년 전에 검사를 받았습니다. 이 작업은 가장 진보 된 경우와 비활성화 상태로 둘 위험이있는 경우에만 권장됩니다. 수영을 해보라는 조언을 받았습니다. 나는 한 시간 반 동안 정기적으로 수영하고 때로는 시간을 늘리고 다른 수영 스타일을 결합합니다. 등이 정말 쉬워졌습니다. 게다가 비타민 B와 마그네슘 코스를 마 십니다.

Natalya Shvetsova, 1 일 전

나는 제조 업체에서 직접 주문했는데, 그는 품질 인증서와 물론 원래 제품을 제공합니다. 여기에 링크가 있습니다

Elena, 1 일 전

유용한 정보. 고마워, 나탈리아. 행동에 대한 할인으로 고약을 주문할 수 있었고 거의 세 번째로 저렴했습니다..

Ruslan Kashapov, 1 일 전

ZB PAIN RELIEF 플라스터를 사용한 긍정적 인 경험도 있습니다. 나는 유쾌하게 놀랐다. 또한 사용 후 눈에 띄게 안도감을 느꼈고 깨어있는 시간의 90 %를 동반 한 통증이 가라 앉기 시작했고 저녁 무렵에는 약없이 완전히 사라졌습니다. 총 2 주 동안 고약을 사용했는데 그 동안 통증이 완전히 사라졌습니다. 기분이 좋아.

Vladimir Mulin, 오늘

고약은 최고입니다! 7 주 만에 골 연골 증과 초기 탈장을 제거하는 데 도움을주었습니다. 주치의의 조언에 따라 시도했지만 충분하지 않습니다. 그리고 그것도 적어도 허리가 쓰러 졌기 때문에 목숨을 잃었습니다. 일할 수 없다는 게 아니라 겨우 걸을 수 있었어.

빅토르 클리 모프, 오늘

나는 또한 5 센트를 넣을 것이다 =) 과거에 나는 프로 운동 선수 였기 때문에 종종 부상을 입었다. 보통은 경미한 염좌 나 염좌 였지만 몇 년 전에 무릎을 심하게 다쳤습니다. 한동안 나는 목발로 걸어야 만했다. 실제로 도움이되지 않은 치료법은 일시적으로 만 통증을 완화 한 다음 다시 돌아 왔습니다. 그리고 육체적 인 노력으로 고통은 참을 수 없게되었고 무릎이 부어 오르고 걷는 것조차 고통 스러웠습니다. 그 결과 저는 스포츠를 그만 두어야했습니다. 통증을 완화하기 위해 하루에 여러 번 진통제를 복용했습니다. Payne Relief는 의료 포럼에서 그에 대한 정보를 찾은 아내의 조언에 따라 정형 외과 용 고약을 구입했습니다. 며칠 동안 정기적으로 사용하자 통증이 눈에 띄게 줄어 들었습니다. 나는 이미 침착하게 걸을 수 있었다. 그리고 일주일 후, 나는 진통제에 대해 완전히 잊었습니다. 아내와 나는 집을 수리하기 시작했고 지금까지 무릎은 육체적 노력 중에도 한 번도 나를 괴롭히지 않았습니다. 앞으로 서서히 스포츠에 복귀 할 계획이지만, 당연히 짐에 더 조심할 것입니다. 나는 여전히 때때로 무릎에 석고를 바르지 만 이번에는 순전히 예방 목적으로 사용합니다. 우리는 필요할 때 항상 수중에 있도록 몇 개 더 주문했습니다. 여기에서 주문 됨 (링크).

마리아 A., 오늘

중국 정형 외과 용 고약은 정말 대단합니다! 주문했을 때 그렇게 될 것이라고 생각조차하지 않았습니다. 통증이 매우 빨리 완화되고 다시 사람처럼 느껴집니다. 주문했을 때 친한 친구가 추천했기 때문에 도움이 될 것임을 알았지 만 그다지 많을 것이라고 생각하지 않았습니다. 이제 저는 풀코스를 진행하고 있습니다. 앞으로도 고통을 완전히 없앨 수 있기를 바랍니다. 그리고 그렇게 될 것이라는 확신이 있습니다.!

마리나 엘리 세바, 오늘

친구가이 고약을 사용합니다. 우리는 같이 일한다. 나는 그것에 문제가 없지만 일단 목이 부러져 점심 식사 후에는 고개도 돌릴 수 없었습니다. 동료가 말 그대로 저에게 석고 조각 (가위로 자른 것)을 강제로 붙였고, 한 시간 후 저는 목이 아파서 완전히 잊었습니다. 나는 그것을 좋아한다.

Ekaterina Vakulina, 오늘

패치가 정말 도움이됩니다. 결과는 단순히 내 기대를 초과했습니다. 14 일 만에 손가락의 모든 관절염이 사라졌습니다! 친구들을 위해 패키지를 몇 개 더 주문했습니다.

마리아, 오늘

링크에 따르면 가격은 패치 1 개 또는 여러 개?

빅토르 클리 모프, 오늘

거기에서 조치가 진행 중이며, 담당자가 신청할 때 모든 세부 사항을 알려줄 것입니다..

잉가, 오늘

물어보고 싶은데 누군가가 이미 구매하고 리뷰에만 집중 해?

엘리자베스, 오늘

예. 리뷰에만 집중하여 직접 구입했습니다. 나는 석고를 아주 좋아했습니다. 고품질, 공장 제작 !! 팔꿈치 관절에 아주 잘 붙습니다 (우리 국내산은 모두 떨어졌습니다). 한 시간 동안 노출 된 후 통증이 사라져서 많이 놀랐습니다. 예상하지 못한. 요가를하고 나면 관절이 조금 아파졌지만 통증없이 연습 할 수있었습니다! 작문은 러시아어로 작성되어 매우 편리합니다. 허브 냄새가나요. 나는 추천한다. (링크)

관절증에 관한 출판물