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류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트

관절염은 염증과 관련된 관절 병리입니다. 대부분 항염증제가 치료에 사용됩니다. 그러나이 병리의 형태 중 하나 인 류마티스 관절염은 다른 치료 방법이 필요합니다. 결국 이것은자가 면역 질환이므로 단순히 염증을 제거하는 것은 도움이되지 않습니다. 이 때문에 메토트렉세이트는 종종 류마티스 관절염에 사용됩니다. 이것은 면역 체계의 활동을 감소시켜 염증의 원인을 제거하는 독특한 약물입니다. 이 도구는 얼마 전에 널리 사용되었지만 이미 환자로부터 많은 긍정적 인 평가를 받았습니다. 하지만이 치료에는 단점이 있습니다. 결국, 금기 사항과 강력한 부작용으로 인해 Methotrexate는 다소 위험한 약물이됩니다..

질병의 특징

류마티스 관절염은 관절의 만성 염증성 질환입니다. 인간 면역 체계의 오작동으로 인해 발생합니다. 때로는 건강한 세포를 공격하기 시작합니다. 손의 관절이 가장 자주 영향을받으며 일반적으로 양쪽에서 동시에 발생합니다. 그러나 모든 관절은 염증, 심혈관, 신경계, 피부, 시력 기관의 영향을받을 수 있습니다..

류마티스 관절염은 남녀 모두 모든 연령대에서 발생하지만 대부분 중년 여성이이 질병에 걸리기 쉽습니다. 부모로부터 물려받은이 질병에는 유전 적 소인이 있다고 믿어집니다.

그러나 관절과 관련하여 면역 체계의 활동이 증가한 이유는 다른 요인이 될 수 있습니다.

  • 박테리아와 바이러스;
  • 나쁜 습관, 특히 흡연;
  • 심한 저체온증;
  • 상해;
  • 심한 정서적 고통.

이러한 이유의 영향으로 신체에 오작동이 발생합니다. 면역 체계는 관절 세포를 공격하기 시작하여 관절 세포를 외국 세포로 착각합니다. 감염성 질환 후 박테리아 나 바이러스가 처음 관절에 남아있을 수 있습니다. 그러나이 과정은 관절의 감염이 사라진 경우에도 수년 동안 계속됩니다. 이 경우 염증 매개체가 방출되어 관절 조직이 파괴됩니다. 활막이 특히 영향을받습니다. 그것은 성장하고 연골로 침투합니다. 이 때문에 관절의 크기가 먼저 커진 다음 붕괴되기 시작합니다..

비전 문의가 류마티스 성 관절염을인지하기 어렵 기 때문에 제때에 의사와 상담하여 검사를받는 것이 매우 중요합니다. 이 특정 형태의 관절염의 발병은 다음과 같은 징후의 존재로 나타낼 수 있습니다.

  • 손의 작은 관절에 대한 대칭 손상;
  • 주로 손가락, 무릎, 팔꿈치, 경추와 같은 여러 관절의 염증;
  • 움직임의 아침 뻣뻣함;
  • NSAID 복용 후에도 사라지지 않는 지속적인 통증;
  • 관절의 변형, 기능 위반;
  • 신체의 전신 손상-피로, 발열, 체중 감소.

치료 기능

류마티스 관절염 증상의 특성으로 인해 특정 약물이 치료에 사용됩니다. 이 경우 염증 증상 완화에 효과적인 항염증제는 측정 가능한 효과가 없습니다. 결국 질병의 원인은 신체의 면역 체계의 오작동입니다. 따라서 모든 유형의 관절염에 일반적인 방법 외에도 류마티스 관절염에 특수 약물이 사용됩니다. 그들은 염증의 원인을 제거하기 때문에 기본이라고 불립니다..

이러한 약물을 사용하는 목적은 면역 체계의 활동을 늦추고 질병의 진행을 예방하는 것입니다..

이를 위해 금염, 말라리아 방지 약물, 설폰 아미드, 생물학적 제제 및 효소를 사용할 수 있습니다. 그러나 류마티스 관절염 치료의 주요 약물은 세포 증식 억제제입니다. 이들은 면역 체계의 활동을 차단하여 관절 세포의 파괴를 방지하는 약물입니다. 이 그룹의 주요 치료법은 가장 일반적으로 사용되는 메토트렉세이트입니다..

메토트렉세이트 란?

이 세포 증식 억제 약물은 항 대사 물질 그룹에 속합니다. 주요 작용은 항 종양 및 면역 억제입니다. 화학 구조상 메토트렉세이트는 엽산에 가깝지만 신체에 반대 작용을합니다. 즉, 길항제입니다. 따라서 세포 분열 및 활성 조직 성장을 억제 할 수 있습니다. 이것은 메토트렉세이트의 항 종양 효과를 설명합니다.

이 약은 20 세기 50 년대에 처음 사용되었습니다. 그것은 빠르게 성장하는 종양 조직에 대해서만 활성이고 건강한 세포에는 영향을 미치지 않기 때문에 원래 암 치료에 사용되었습니다. 이 경우 고용량으로 사용되므로 종종 심각한 부작용이 발생합니다..

곧 소량의 메토트렉세이트가 독성은 없지만 면역 억제 효과를 나타내어 세포 분열을 더 빨리 중단한다는 사실이 곧 발견되었습니다. 따라서자가 면역 병리를 치료하는 데 사용되기 시작했습니다. 류마티스 및 건 선성 관절염, 건선, 전신성 홍 반성 루푸스, 습진, 혈관염에 특히 효과적입니다. 올바른 복용량을 선택하면 다른 기관의 작업에 해를 끼치 지 않고 부적절한 세포 분열을 막을 수 있다는 것이 밝혀졌습니다..

가장 일반적으로 사용되는 정제는 메토트렉세이트입니다. 2.5mg, 5mg 및 10mg의 세 가지 형태로 제공됩니다. 약물의 복용량은 환자의 상태에 따라 다를 수 있기 때문에 의사에 의해서만 결정됩니다. 이 때문에, 또한 높은 독성 때문에이 약은 처방전이 있어야만 구할 수 있습니다. 정제로 치료할 수없는 경우, 예를 들어 소화 장애의 경우 주사를 위해 메토트렉세이트 용액을 사용하십시오..

관절염에서의 효과

메토트렉세이트는 현재 류마티스 관절염 치료에 가장 널리 사용되는 기초 약물입니다. 환자의 상태를 크게 개선하고 염증을 제거하는 데 도움이됩니다. 이것은 약물의 활성 물질이 아데노신의 합성을 자극하기 때문에 달성됩니다. 이 효소는 신체의 염증 과정과 면역 반응에 영향을 미칩니다. 또한 관절의 염증을 유발하는 물질은 Methotrexate의 영향으로 형성이 중단됩니다. 그리고 비정상적으로 활동적인 세포 분열이 멈 춥니 다..

이러한 과정의 결과로 류마티스 관절염의 증상이 감소합니다. 염증이 서서히 사라지고 통증이 사라지고 관절의 이동성이 회복됩니다. 메토트렉세이트는 면역 체계의 공격으로부터 관절 조직을 보호하는 것으로 밝혀졌습니다. 약물을 올바르게 사용하면 환자가 오랫동안 자신의 질병을 잊을 수 있습니다. 임상 연구 결과, 환자의 80 %에서 긍정적 인 치료 결과가 관찰되었습니다..

금기 사항

높은 효율성에도 불구하고 모든 류마티스 관절염 환자에게 메토트렉세이트를 처방하지는 않습니다. 이 약은 일부 조건에서 금기입니다. 이 금지는 면역 체계를 억제하는 능력과 관련이 있습니다. 이 경우 신체는 감염에 매우 민감합니다. 이러한 이유로이 약은 전염병이나 면역 결핍으로 처방되지 않습니다..

메토트렉세이트는 또한 3 세 미만의 어린이, 임신 중 및 모유 수유 중 여성에게 금기입니다. 어린이에게는 매우 독성이 있으므로 모유에 침투하고 태반 장벽을 통과하는 능력으로 인해 현재 사용되지 않습니다. Methotrexate를 복용하면 임신 가능성이 배제된다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 치료 과정이 끝난 후 몇 개월이 지나야합니다..

금기 사항에는 약물 성분에 대한 과민 반응, 일부 혈액 질환 및 알코올 중독도 포함됩니다. 이 약물은 알코올과 완전히 호환되지 않습니다.이 조합은 독성 특성을 증가시키기 때문입니다..

또한 메토트렉세이트는 위장관에 부정적인 영향을 미치며 간과 신장을 통해 배설됩니다. 따라서 이러한 기관의 심각한 병리의 경우에는 사용할 수 없습니다. Methotrexate는 소화성 궤양 질환, 간염, 통풍, 신부전에 금기입니다.

부작용

류마티스 관절염은 소량으로 치료되지만 메토트렉세이트는 여전히 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 올바른 복용량을 선택하는 것이 매우 중요합니다..

대부분의 경우 메토트렉세이트는 메스꺼움, 구토, 소화 불량 증상, 식욕 감소와 같은 소화 시스템 기능 장애를 유발합니다. 구강 점막에 궤양이 나타나고 피부에 발진이 생깁니다. 때때로 혈액의 구성이 변합니다-림프구와 적혈구의 수준이 감소합니다. 코피 경향이 발생할 수도 있습니다. 종종 메토트렉세이트를 복용하면 전염성 및 바이러스 성 질병이 발생합니다.

덜 흔한 것은 머리의 편두통과 같은 통증, 운동 조정 장애, 약점입니다. 성욕이 감소하고 우울증이 나타나며 폐 기능이 손상 될 수 있습니다..

응용 기능

이 도구의 사용은 의사의 지시에 따라서 만 가능합니다. 결국 이것은 전신의 작용에 영향을 미치는 다소 심각한 약물입니다. 따라서 치료 중 류마티스 전문의의 정기적 인 검사가 필요하며 혈액 및 소변 검사가 수행됩니다. 그러한 치료를받는 환자가 높은 집중이 필요한 작업을 수행하는 것은 바람직하지 않습니다..

메토트렉세이트 치료 중 간을 손상시키는 알코올성 음료와 약물을 섭취하는 것은 용납되지 않습니다. 이 약물은 바르비 투르 산염, 일부 항생제, NSAID, 항 바이러스제와 호환되지 않습니다. 이 자금을받는 사이에 최소한 하루가 지나야합니다. 그렇지 않으면 독성 효과가 증가 할 수 있습니다..

치료 중 메토트렉세이트가 길항제이기 때문에 엽산을 추가로 마시는 것이 좋습니다. 마약을 마신 날을 제외하고 매일 복용합니다. 엽산은 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 어려운 경우 약물의 긍정적 효과를 높이려면 글루코 코르티코 스테로이드를 처방하십시오. 병용하면 염증에 빠르게 대처할 수 있습니다..

접수 방식

약물에 대한 지침은 모든 환자에 대한 단일 용량을 결정하지 않습니다. 메토트렉세이트와 관련하여 치료 요법은 각 환자에 대해 개별적으로 선택되기 때문입니다. 일반적으로 복용량은 7.5 ~ 25mg입니다. 그러나 한 번에 많은 양을 복용 할 수는 없습니다. 처음에는 약물이 최소 용량으로 처방됩니다. 점차적으로 2-3 주마다 증가합니다. 의사는 환자를 모니터링하여 어떤 복용량이 그에게 긍정적인지 결정합니다..

필요한 용량을 결정한 후 메토트렉세이트를이 양으로 섭취합니다. 이 복용량은 한 번에 마셔집니다. 때로는 12 시간 간격으로 2-3 회 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 보통 메토트렉세이트는 일주일에 한 번 복용합니다. 항상 같은 날이라는 것이 매우 중요합니다. 예를 들어, 월요일에 메토트렉세이트 복용을 선택하십시오. 이 날에는 NSAID 사용을 제외해야합니다. 환자가 적절한 시간에 약을 복용하는 것을 잊었다면 복용량을 두 배로 늘릴 수 없으며 다른 날 복용하는 것도 바람직하지 않습니다..

일반적으로 치료는 정제로 시작됩니다. 그러나 소화 기관에 장애가 있으면 주사로 전환합니다. 복용량은 정제를 복용 할 때와 같은 방식으로 결정됩니다. 메토트렉세이트 주사도 일주일에 한 번 제공됩니다..

일반적으로 치료의 첫 번째 결과는 이미 두 번째 달에 관찰됩니다. 그러나 눈에 띄는 개선은 6 개월 이내에 이루어지지 않을 것입니다. 더 짧은 기간의 메토트렉세이트 복용은 쓸모가 없습니다. 치료의 효과는 투여 빈도의 준수에 크게 좌우됩니다..

약물의 이점

메토트렉세이트는 류마티스 관절염의 주요 치료법입니다. 그는 질병의 진행을 막고 염증의 원인을 제거 할 수 있습니다. 최소 용량으로 사용하면 일반적으로 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 다른 한편으로는 환자의 상태를 크게 촉진하여 염증과 통증을 완화합니다. 치료 중 운동 내성이 증가하고 관절 이동성이 향상됩니다..

메토트렉세이트는 관절염 치료를 위해 다른 약물과 함께 사용하면 특히 효과적입니다. 대부분 Cyclosporine, Leflunomide 또는 Sulfasalazine과 함께 처방됩니다. 이러한 치료가 질병의 초기 단계에서 시작되면 관절의 심각한 기형을 예방하고 진행을 멈추고 환자를 정상 생활로 되돌릴 수 있습니다. 실제로 약물 복용의 배경에 대해 염증과 부종이 감소하고 관절의 통증과 뻣뻣함이 사라집니다.

이 치료의 단점

그러나 류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트 치료에는 단점이 있습니다. 우선, 이것들은 심각한 부작용입니다. 복용량을 초과하거나 투여 요법을 위반하거나 다른 약물과 함께 사용할 때 나타날 수 있습니다. 개선이 있었지만 의사가 권장하는 과정이 끝나기 전에 메토트렉세이트 복용을 중단하면 재발 위험이 높습니다. 종종이 약은 몇 년에 걸쳐 복용해야합니다. 그러나 그러한 결정은 환자의 면역 체계를 크게 억제하고 박테리아 및 바이러스 감염의 위험을 증가시키기 때문에 의사 만이 내릴 수 있습니다..

또한 환자 상태의 첫 번째 긍정적 인 변화는 즉시 나타나지 않고 몇 달 후에 만 ​​나타납니다. 그러나 시작된 관절 파괴 과정 인 염증 제거로도 약물을 멈출 수 없습니다.

리뷰

메토트렉세이트는 수십 년 동안 류마티스 관절염에 성공적으로 사용되었습니다. 사용에 대한 긍정적 인 평가는 특히 NSAID 및 코르티코 스테로이드와의 조합에서 높은 효율성을 나타냅니다. 환자는 통증의 급격한 감소, 부종 및 염증의 소실에 주목합니다. 또한 많은 사람들이 약물의 저렴한 가격을 좋아합니다.2 개월 치료에 필요한 패키지는 250-300 루블에 구입할 수 있습니다. 부정적인 리뷰는 부작용이 있거나 요법을 준수하지 않는 것과 관련이 있습니다..

엘레나
류마티스 관절염이 심합니다. 오랫동안 의사는 나를위한 치료법을 찾지 못했습니다. 설파살라진은 나에게 소화 장애를 일으켰고 코르티코 스테로이드는 잠시 동안 만 도움이되었습니다. 메토트렉세이트를 사용하기 시작한 후에야 안도감을 느꼈습니다. 지금까지 2 년째 복용하고 있는데 고통없이 다시 움직일 수있어서 매우 행복합니다. 이 약은 심각하지만 올바르게 사용하면 문제가 없습니다.

안나
저는 최근에 메토트렉세이트를 처방 받았습니다. 그 전에는 숟가락도 겨우 잡았는데 이제는 집안에서 모든 일을 자유롭게하고 있습니다. 나는 마약을 정말 좋아했고, 그것으로 매우 해롭다 고 생각하는 호르몬 복용을 거부 할 수있었습니다..

마리아
나는 메토트렉세이트를 좋아하지 않았습니다. 나는 이것이 매우 어려운 약이라고 생각합니다. 오랫동안 그들은 나를 위해 복용량을 찾을 수 없었고 처음에는 효과가 없었지만 여전히 메스꺼움을 느꼈습니다. 그래도 포기해야했는데 헛된 돈만 써.

메토트렉세이트는 현재 류마티스 관절염에 가장 저렴하고 안전하며 효과적인 치료법입니다. 그러나 의사 만이 처방 할 수 있다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 그리고 잘못 복용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다..

의약품 Ebeve Pharma Methotrexate Ebeve-리뷰

관절염에 대한 메토트렉세이트. 어떤 부작용이있을 수 있습니까? 그들을 피하는 방법? 효과를 기다리는 시간?

물론 자기 면역 질환의 슬픈 진단에 대해 알게 된 사람은 당황합니다. 특히 관절염의 경우 삶의 질이 급격히 떨어지고 통증이 존재를 크게 방해합니다. 그러나 너무 당황해서는 안됩니다. 첫째, 질병은 생물학적 유기체의 자연 상태입니다. 이것은 우리만이 특별한 사람이 아니며 모든 사람이 어떤 식 으로든 아프다는 것을 의미합니다. 나는 나 자신이 이것에 대해 신음하고 흐느끼며 걱정하면서 수년간 내 인생을 보냈다는 사실을 쓰고 있습니다. 그렇지만 그만한 가치가 있었어. 점점 더 많은 사람들이자가 면역 질환으로 고통 받고 있습니다. 둘째, 과학은 멈추지 않습니다. 대부분의 사람들은 약물 덕분에 질병의 증상을 제거합니다..

예를 들어, 의사에 따르면 류마티스 관절염 환자의 60 %가 메토트렉세이트를 사용할 때 관해 상태가됩니다. 이것이 바로 "골드 스탠다드"이며 진단을 할 때 가장 먼저해야 할 일입니다. 그가 맞지 않으면 다른 약물이 사용됩니다.

예외는 가벼운 경우입니다. 활동이 적은 경우 Plaquenil, Immard 또는 sulfasalazine 등은 류마티스 전문의가 처방 할 수 있습니다..

메토트렉세이트는 세포 증식 억제제, 즉 암 치료에 사용되는 화학 요법 약물입니다. 다행히도자가 면역 상태에서는 매우 낮은 용량으로 사용되며 수년 동안 사용할 수 있습니다. 최소 복용량은 10mg이고 최대 복용량은 주당 30mg입니다. 그러한 복용량이 높은 활동에 대처하지 못하면 의사는 다른 약물로 대체하거나 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 류머티즘 학에서는 치료의 주된 약물 인 "베이스"라고합니다..

작용 원리는 엽산을 차단하는 것입니다. 아시다시피,이 비타민은 세포 증식을 담당합니다. 그 기능이 억제되면 세포가 마지 못해 분열하여 인체에 유해한자가 면역 요소도 합성되지 않습니다..

그러나 엽산은 여전히 ​​신체에 필요하기 때문에 메토트렉세이트를 바르고 하루가 지나면 엽산을 보충해야합니다. 양은 의사가 처방하며 일반적으로 "베이스"의 복용량과 동일합니다..

그렇기 때문에 엽산은 태아 신경관의 완전성을 담당하기 때문에 MT를 복용하는 동안 임신 할 수 없습니다. 결핍으로 기형이 발생합니다. 철분 결핍 빈혈로 이어질 수 있으므로 약속을 무시하지 마십시오.

복용 중 임신 사실은 낙태의 직접적인 징후입니다. 나는 이것과 관련하여 임신을 종료 해야하는 소녀를 한 번 이상 만났다고 말해야합니다..

당연히 MT를 복용하는 동안 수유하는 것도 금기입니다..

임신을 계획 할 때 6 개월 동안 약물 섭취를 중단해야합니다. 일반적 으로이 경우 류마티스 전문의는 프레드니솔론 또는 metipred로 호르몬 요법을 처방합니다. 아아, 그들은 변형의 출현을 억제하지 않습니다. 그들은 단지 고통을 덜어줍니다. 또한이 임신 준비 기간 동안 sulfasalazine 또는 Plaquenil (Immard)을 마실 수 있으며, 임신뿐만 아니라 자녀를 낳는데도 매우 성공적입니다. 그러나 그것은 모두 의사와 당신에 달려 있습니다..

물론 모든 사람들이이 치료법을 얼마나 효과적으로 받는지에 관심이 있습니까? 여기 모든 것이 다릅니다. 누군가는 한 달 안에 도움을 받기 시작하고 누군가는 더 많은 시간이 필요합니다. 이 모든 시간. 약물이 체내에 축적되는 동안 의사는 통증 완화를 위해 호르몬이나 NSAID를 마시도록 제안 할 수 있습니다. 평균적으로 사람은 복용 후 4 개월 후에 치료 효과를 느끼기 시작하지만 의사들은 그가 1 년 후에 완전한 힘을 발휘하기 시작한다고 말합니다. 그래서 당신은 기다려야합니다.

개인적으로 첫 번째 리셉션은 어떤 감각도 일으키지 않았습니다. 나는 그것을 6 개월 동안 마셨다. 적어도 고통이 강하고 npv에 지속적으로 "앉아"있었기 때문에 최소한 그렇게 보였습니다. 처음으로 야크 티쿨 요양소에서 라돈 목욕을 한 후 차도가 시작되었습니다. 이 치료에 대한 피드백이 있습니다.

지금은 내가 틀렸다고 생각하지만. 아마도 MT는 질병의 활동을 감소 시켰고 요양소에서의 치료가 도움이되었을 것입니다. 그 후 나는 요양소를 한 번 이상 방문했지만 그렇게 놀라운 효과를 얻지 못했습니다..

그 후 메토트렉세이트 복용을 시작했습니다. 아아, 아, 경험은 성공적이지 못했습니다. 휴식 시간 (임신 준비, 수유 등)에 내 몸에 무슨 일이 발생했습니다. 복용을 시작했고 심한 부기가 생겨 취소해야했습니다..

하지만 몇 년 동안 그를 데리고 다니는 지인이 꽤 많고 그는 도와줍니다. 예를 들어, 한 달에 4 번 방문한 지인이 검사를 순서대로 가져 와서 차도를 얻었습니다..

종종 복용하면 메스꺼움에 대한 불만이 있습니다. 이것이 당신에게서 관찰되면, 예를 들어 사과와 같은 신맛이 나는 것을 먹을 수 있습니다. 섭취하는 날에는 차나 커피를 마실 수 없습니다. 독성이 증가하여 토하고 싶은 충동이 증가합니다..

메스꺼움에 도움이되지 않으면 그런 약이 있습니다-Cerucal-이러한 감각을 완화시킬 수 있습니다.

약물이 심각해서 부작용에 대해 경고하고 싶어요.

다행히도 거의 발생하지 않으며 부작용이 두려워 복용하지 않는 것이 좋습니다. 자, 가지고 있다면 다른 약으로 바꿔야합니다.

1. 치료를받을 때 정신 상태에주의하십시오. 때때로 심한 우울증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 의사와 상담하십시오.

2. "메토트렉세이트 정신병"과 같은 현상도 매우 드물지만 아는 것이 가치가 있습니다. 나는 VKontakte의 류마티스 관절염 그룹의 관리자이기 때문에 약물을 복용하는 많은 친구들이 있습니다. 그래서, 그것은 취소 후 모든 것이 좋아지고있는 두 사람만을위한 것이 었습니다. 많은 사람들이 수년 동안 술을 마셨지 만 아무것도 마시지 않았습니다. 이 약물은 때때로 통증을 완전히 완화하지는 않지만 기형을 잘 억제합니다..

3. 2 주마다 (특히 섭취 초기에) ALT 및 AST-간 효소를 모니터링하는 것을 잊지 마십시오. 그들이 정상이면 약물은 정상적으로 내약됩니다. 그렇지 않은 경우 의사에게 가서 치료를 조정하십시오. 또한 일반적인 혈액 검사를 받고 백혈구 수를 모니터링해야합니다.

간을 지원하는 약물,식이 보조제를 주기적으로 마실 수 있습니다. 그러나 이것은 선택 사항입니다.

4. 일년에 한 번 형광 촬영을하고 결핵 검사를 받아야합니다. 약물은 면역력을 크게 감소 시키므로 이것에도주의를 기울이십시오.

5. 감염되면 메토트렉세이트 (MT)를 마시지 마십시오. 그렇지 않으면 몸이 질병과 싸울 수 없습니다. 회복 후 약속을 건너 뛰고 술을 마 십니다.

6. 당신은 또한 MT의 수용을 항생제와 NSAIDs와 결합 할 수 없으며, 그것들은 독성이 있고간에 두 번 타격을 줄 것입니다.

그럼에도 불구하고 나는이 약을 복용 할 때 몸을 지탱하고 나중에 약물 복용량을 늘릴 필요가 없도록 체조를하고 영양을 모니터링하고 다양한 유용한식이 보조제를 복용하는 것이 좋습니다..

류마티스 관절염 진단을 받으면 클리닉에서 무료로 투여해야합니다. 치료사보기.

메토트렉세이트는 여러 제조업체에서 생산하며,이 제품은 휴대 성 측면에서 최고로 간주됩니다- "Ebeve".

내 프로필에는 류마티스 관절염 치료에 대한 많은 리뷰가 있습니다. 읽고 잘 지내십시오)))

메토트렉세이트 리뷰

라틴어 이름 : Methotrexate-Ebewe. 생산자 : 오스트리아 Ebewe Pharma.

약물에 대한 의사 : 임신 중 사용, 어린이에게 사용할 수 있습니까, 부작용.

활성 물질 : 메토트렉세이트

메토트렉세이트 의사 리뷰

모든 의사는 우리 서비스의 전문가입니다. 의사의 문서 확인.

소아과에서의 메토트렉세이트

메토트렉세이트는 엽산의 구조적 유사체입니다.
그것은 악성 신 생물, 골수를 포함하는 활발하게 증식하는 조직의 성장 인 세포 유사 분열을 억제합니다.

2.5, 5, 10 mg 정제로 제공, 주 사용 용액으로 제공.

급성 림프 아 구성 백혈병, 비호 지킨 림프종, 신경 백혈병이있는 소아의 치료를위한 복합 요법에 사용됩니다..

이 약물은 독성이 있으며 여러 가지 부작용이 있습니다. 불활성 뇌의 기능을 억제하고 위장관 점막 부분에서 궤양 형성까지 염증 과정을 일으킬 수 있으며 간경화, 알레르기 반응, 폐렴, 신장 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
신경계 부분에서 두통, 시각 장애, 경련, 뇌척수액 압력 증가가 나타났습니다..

메토트렉세이트 치료는 화학 요법의 감독하에 병원에서만 수행됩니다.
치료 중 및 치료 종료 후 8 주 이내에 간 신장 기능과 혈구 수를 모니터링해야합니다..

약물이 점막에 닿지 않도록하십시오..

간 및 신장 질환, 골수 저형성, 면역 결핍 상태, 약물 과민증, 임신 중 금기 약물.

메토트렉세이트

메토트렉세이트는 류마티스 관절염, 건 선성 관절염 및 기타 결합 조직 질환의 기본 치료에 매우 효과적인 약물입니다..

환자는 올바른 선량 선택 (신체 영역 제외)으로 내약성이 뛰어납니다. 내가 지적한 부작용 중 환자들은 메스꺼움과 두통을 지적했습니다..

내성이 좋으면 메토트렉세이트를 중단없이 몇 년 동안 오랫동안 사용할 수 있으며, 뚜렷한 면역 억제없이 코스 용량 (일반적으로 류머티즘 학에서는 주당 최대 30mg의 메토트렉세이트가 사용됨)을 관찰 할 수 있습니다. 그러나 2 개월마다 말초 혈액, 생화학 적 매개 변수, 소변의 매개 변수를 체계적으로 모니터링 할 필요가 있습니다..

Methotrexate는 류머티즘 학에서 광범위한 경험을 가진 약물입니다

메토트렉세이트는 지난 세기 50 년대에 만들어진 항 대사 물질 그룹의 항 종양 약물입니다. 그것은 종양 질환 치료를 위해 특별히 만들어졌지만이 약물의 효과에 대한 후속 연구를 통해 비 종양 병인의 다양한 다른 질병 치료에 사용할 수있었습니다. 특히, 메토트렉세이트는 류마티스 질환 치료에 널리 사용되어 왔습니다. 50 년 이상 류머티즘 학에서 사용되어 왔습니다..

내 활동 분야에서 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염과 같은 류마티스 질환 치료 에이 약물을 사용합니다. 메토트렉세이트 치료의 특징은 메토트렉세이트를 복용하지 않는 날에 엽산 제제를 사용하는 것입니다..

이 약을 사용한 경험을 평가하면이 약은 매우 심각하며 전문가의 권장없이 독립적으로 사용하는 것은 허용되지 않습니다. 학생 시절에 저는 메토트렉세이트를 매우 높은 용량으로 혼자 사용하는 환자를 보았습니다. 그녀는 결국 심각한 간세포 부전과 함께 심각한 약물 유발 성 간염을 개발했습니다. 그녀를 구할 수 없었습니다.

메토트렉세이트 요법의 배경에 대해 혈액 사진의 동적 모니터링, 간 및 신장 기능을 평가하기위한 생화학 적 매개 변수가 필요합니다..

임신 또는 수유 중에 메토트렉세이트를 사용하는 것은 금기입니다. 임신 중에 사용하면 태아의 다양한 결함이 발생할 수 있습니다. 메토트렉세이트는 모유로 전달되어 유아에게 독성 영향을 미칠 수 있습니다..

오늘날 류마티스 질환 치료에 더 효과적인 약물 (유전 공학 치료 약물)이 있다는 사실에도 불구하고 메토트렉세이트는 그 위치를 포기하지 않습니다.

메토트렉세이트

류마티스 관절염은 원인을 알 수없는 만성 염증성 질환입니다. 말초 활액 관절과 관절 주위 조직의 손상이 특징이며, 이는 관절 연골과 뼈의 파괴와 전신 염증 변화로 이어질 수있는자가 면역 장애를 동반합니다. 류마티스 관절염의 메토트렉세이트는 기본 치료약으로 사용됩니다. 치료는 세계 제조업체의 최신 장비를 사용하여 환자를 종합적으로 검사 한 후 Yusupov 병원의 류마티스 전문의가 처방합니다..

선진국에서는 인구의 0.5 ~ 2 %가 류마티스 관절염을 앓고 있습니다. 류마티스 관절염 환자의 평균 수명은 일반 인구에 비해 3 ~ 7 년 단축됩니다. 질병 발병 후 처음 5 년 동안 적시에 시작된 적극적인 치료가 없으면 환자는 장애가 될 수 있습니다..

약물로 류마티스 관절염 치료

류마티스 관절염 치료는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 기본 항염증제 (DMARD) 및 글루코 코르티코이드로 수행됩니다. DMARD는 일반적으로 1 차 및 2 차 약물로 세분됩니다. 1 차 약물은 효능과 내성 사이에서 최상의 균형을 유지합니다. 그들은 임상 증상과 관절의 침식 과정의 진행을 확실하게 억제합니다). 류마티스 전문의는 대부분의 류마티스 관절염 환자에게 DMARD를 처방합니다..

1 차 DMARD에는 메토트렉세이트가 포함됩니다. 류마티스 관절염에 대한 사용 지침에 따르면 일주일에 7.5-25mg의 약물을 복용하는 것이 좋습니다. Yusupov 병원의 류마티스 전문의는 좋은 임상 반응이나 불내성이 나타날 때까지 2 ~ 4 주마다 2.5mg 씩 점진적으로 증량하여 복용량을 개별적으로 선택합니다. 이 약물은 환자에게 12 시간마다 3-4 회 나누어 연속 2 일 동안 매주 경구 투여됩니다..

소화 불량 및 위장관과 관련된 기타 불만이있는 경우, 경구 복용시 메토트렉세이트에 대한 내성이 좋지 않아 약물을 비경 구로 처방합니다 (주 1 회 근육 내 또는 정맥 주사). 류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트의 리뷰는 긍정적입니다.

메토트렉세이트를 경구로 주당 7.5-15mg으로 부분적으로 (최대 17.5-25mg / 주) 처방 할 때 효과는 치료 시작 후 1-2 개월 이내에 발생합니다. 효과의 시작은 류마티스 관절염 활동의 목표 수준 달성을 전혀 의미하지 않습니다. 류마티스 관절염이있는 일부 사람들은 고용량의 경구 메토트렉세이트에도 반응하지 않습니다. 이것은 위장관에서의 흡수가 불충분하기 때문입니다. 이러한 경우 메토트렉세이트의 생체 이용률은 약물의 비경 구 투여에 의해 증가합니다. 이 경우 치료 효과가 증가합니다. 대부분의 류마티스 관절염 환자에서 메토트렉세이트의 경구 투여 형태에서 비경 구 투여 형태로 전환 한 후 치료 효과가 개선 될뿐만 아니라 부작용 수도 감소합니다..

금기 사항 및 제한 사항

다음 금기 사항이있는 경우 메토트렉세이트는 처방되지 않습니다.

  • 과민성;
  • 면역 결핍 상태;
  • 저형성 및 재생 불량을 포함한 빈혈 (빈혈);
  • 백혈구 감소증;
  • 혈소판 감소증.

이 약물은 출혈성 증후군, 간 또는 신부전이있는 백혈병 환자에게 금기입니다. 메토트렉세이트의 사용은 최근 외과 적 개입 후 감염성 질환, 구강 궤양 및 위장관에 제한됩니다. 고요 산혈증이 발생할 위험으로 인해 통풍 또는 신장 결석이있는 환자에서 메토트렉세이트의 임명에 대한 결정은 집합 적으로 이루어집니다.

노인과 어린이의 경우 의도 한 혜택이 부작용 발생 위험보다 클 경우 메토트렉세이트를 처방합니다. 류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트는 태아 사망이나 선천성 기형을 유발할 수 있기 때문에 임산부에게는 처방되지 않습니다. 메토트렉세이트 치료 중 모유 수유 중단.

부작용

류마티스 관절염 치료를 위해 메토트렉세이트를 사용할 때 신경계 및 감각 기관에서 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 뇌병증;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 실어증 (단어 또는 비언어적 단어와 동등한 단어의 이해 또는 표현 장애를 포함 할 수있는 언어 기능 장애);
  • 요통;
  • 발작;
  • 목 뒤 근육의 경직;
  • 마비 또는 편마비 (신체 한쪽의 부분적인 사지 움직임).

어떤 경우에는 피로, 약점, 혼란이 있습니다. 운동 실조 (근육 약화와 관련되지 않은 운동 조정 장애), 떨림 (손가락의 비자발적 떨림), 과민성, 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 결막염, 과도한 눈물, 광 공포증의 징후가 있습니다. 다량의 약물을 사용하면 백내장, 피질 실명이 발생할 수 있습니다..

말초 혈액에서 적혈구, 백혈구, 혈소판, 호중구, 림프구, 감마 글로불린의 수가 감소 할 수 있습니다. 백혈구 감소증으로 인해 메토트렉세이트를 복용하는 환자는 출혈, 패혈증을 경험할 수 있습니다. 심낭염, 삼출성 심낭염, 저혈압은 거의 기록되지 않습니다. 혈전 색전 변화가 발생할 수 있습니다.

  • 동맥 또는 뇌 혈전증;
  • 하지 또는 신장 정맥의 심부 정맥 혈전증;
  • 폐 색전증;
  • 혈전 정맥염.

호흡기 부분에서는 폐 섬유증, 간질 성 폐렴 및 폐 감염의 악화가 거의 발생하지 않습니다. 소화계의 합병증에는 치은염, 인두염, 궤양 성 구내염이 포함됩니다. 일부 환자는 거식증, 삼키기 어려움, 메스꺼움, 구토, 설사를 앓고 있습니다. 소화관 점막의 궤양이 생기면 대변에 혈액이 나타나고 위장 출혈이 발생합니다. 장기 메토트렉세이트 요법을받는 환자는 장염, 섬유증 및 간경변증이 발생할 가능성이 더 높습니다..

때때로 방광염, 신 병증, 아조 혈증이 발생하고 혈액이 소변에 나타납니다. 여성의 경우 월경통, 남성의 경우 불안정한 과정 자증이 발생할 위험이 있습니다. 드물게 메토트렉세이트를 복용하는 환자에서 난자 생성 및 정자 생성 과정이 중단되고 태아 결함이 발생합니다..

홍반 (확장 된 모세 혈관으로 인한 발적), 가려움증, 드물게 탈모가 피부에 발생할 수 있습니다. 때때로 광과민증, 반상 출혈 (큰 타박상), 여드름과 같은 발진, furunculosis가 발생합니다. 피부 색소 침착이 증가하거나 감소 할 수 있으며, 물집, 모세 혈관 확장증이 형성 될 수 있습니다. 알레르기 반응은 발열, 오한, 발진, 두드러기, 아나필락시스 쇼크로 나타납니다. 아마도 면역 억제, 기회 감염 (박테리아, 바이러스, 곰팡이, 원생 동물)의 추가. Yusupov 병원의 류마티스 전문의는 용량 선택 및 메토트렉세이트 투여 요법에 대한 개별적인 접근 방식을 가지고 있으며 부작용의 위험을 고려하고 혈구 수를 모니터링합니다. 합병증이 발생하면 약물이 다른 약물로 대체되고 증상 치료가 수행됩니다.

실수로 다량의 메토트렉세이트를 복용하면 과다 복용의 증상이 없습니다. 메토트렉세이트의 골수 독성 효과를 중화하기 위해 의사는 즉시 엽산 칼슘을 경구, 근육 내 또는 정맥 주사합니다. 약물의 복용량은 메토트렉세이트의 복용량과 같습니다. 첫 1 시간 이내에 관리됩니다. 약물의 추가 투여 필요성에 대한 결정은 집합 적으로 결정됩니다. 고용량의 메토트렉세이트를 우연히 섭취 한 경우, 약물과 그 대사 산물이 요로에 침전되는 것을 방지하기 위해 소변이 알칼리화됩니다..

사용상의주의

환자는 면밀한 의료 감독하에 약물을 복용합니다. 중독 증상을 적시에 감지하기 위해 Yusupov 병원의 류마티스 전문의는 말초 혈액 상태를 모니터링합니다. 백혈구와 혈소판의 수는 격일로 먼저 결정된 다음 첫 달 동안 3-5 일마다 결정됩니다. 그 후, 완화 기간에 1 ~ 2 주에 한 번씩 혈액 검사를 7 ~ 10 일에 1 회 실시합니다. 환자는 간 transaminases의 활동을 결정하고 신장 기능을 확인하며 주기적으로 흉부 장기의 형광 투시를 수행합니다..

메토트렉세이트 요법은 혈액 세포 수가 다음 지표로 감소하면 중단됩니다.

  • 림프구-1.5 × 10 9 / l 미만;
  • 호중구-0.2 × 10 9 / l 미만;
  • 75 × 10 9 / l 미만의 혈소판.

크레아티닌 함량이 초기 함량의 50 % 이상 증가한 경우 크레아티닌 청소율을 다시 측정합니다. 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 집중 해독 요법이 수행됩니다. 골수 조혈에 대한 연구는 치료 전, 치료 기간 중 한 번 및 코스가 끝날 때 수행됩니다. 혈장 메토트렉세이트 수치는 주입 종료 직후뿐만 아니라 24, 48 및 72 시간 후에 측정됩니다. 이를 통해 칼슘 폴리 네이트의 도입으로 중단되는 중독 징후를 확인할 수 있습니다.

고용량 및 고용량의 메토트렉세이트로 류마티스 관절염을 치료하는 동안 소변의 산도가 모니터링됩니다. 반응은 투여 당일과 다음 2 ~ 3 일 내에 알칼리성이어야합니다. 이를 위해 전날, 치료 당일 및 다음 2-3 일 이내에 4.2 % 중탄산 나트륨 용액 40ml와 등장 성 염화나트륨 용액 400-800ml의 혼합물을 정맥 주사합니다. 고용량 및 고용량의 메토트렉세이트 치료는 수분 공급 증가와 결합되어야합니다. 환자는 하루에 최대 2 리터의 수분을 섭취합니다..

류마티스 전문의는 메토트렉세이트를 아미도 피린 유도체, 클로람페니콜, 인도 메타 신과 함께 사용하여 골수의 조혈 기능이 감소하는 것에주의를 기울입니다. 이 경우 환자의 전반적인 상태가 악화되어 젊고 노년층의 환자에게 위험합니다. 설사와 궤양 성 구내염의 발병으로 메토트렉세이트 치료가 중단되고 그렇지 않으면 출혈성 장염이 발생합니다..

환자가 폐 독성 (가래가없는 마른 기침) 징후가 나타나면 폐에 대한 비가 역적 독성의 위험으로 인해 메토트렉세이트 치료를 중단합니다. 조심스럽게 Yusupov 병원의 의사는 간 또는 신장 기능이 손상된 환자에게 메토트렉세이트를 의미합니다. 이 경우 약물 복용량이 감소합니다..

메토트렉세이트로 류마티스 관절염을 치료하는 동안 환자는간에 독성이있는 알코올과 약물, 태양에 장기간 노출되는 것을 피하는 것이 좋습니다. 류마티스 약물의 병용 치료에서 환자는 지정된 시간에 각 약물을 복용합니다. 복용량을 놓친 경우 후속 복용량은 두 배가되지 않습니다..

메토트렉세이트로 류마티스 관절염 치료 기간 동안 바이러스 백신 백신 접종은 수행되지 않습니다. 환자는 소아마비 백신을 접종받은 사람과 세균 감염 환자와의 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 골수 억제의 징후가 나타나면 Yusupov 병원의 환자는 혈액 전문의와 상담합니다. 출혈이나 출혈의 징후, 검은 색 타르 대변, 소변이나 대변의 혈액 또는 피부의 붉은 반점을 찾아 내면 외과 의사와 상담합니다..

메토트렉세이트로 류마티스 관절염을 치료하는 동안 날카로운 물체 (가위, 안전 면도기)로 우발적으로 절단되지 않도록주의하여 스포츠 접촉 또는 부상이나 출혈이 발생할 수있는 기타 상황을 피해야합니다. 가능한 경우 치과 중재는 치료 시작 전에 완료하거나 혈구 수가 정상화 될 때까지 연기합니다. 미생물 감염의 위험이 증가하고 치유 과정이 느려지고 잇몸 출혈이 발생할 수 있기 때문입니다. 치료 중 환자는 치실, 브러시 또는 이쑤시개를 사용할 때주의해야합니다..

환자가 메토트렉세이트 사용의 결과로 혈소판 감소증이 발생하면 정맥 천자의 빈도가 제한되고 근육 주사가 제공되지 않으며 소변, 대변 및 분비물이 잠혈에 대해 검사됩니다. 환자는 변비 예방을 목적으로 한 조치를 취하고 아세틸 살리실산 제제를 처방하지 마십시오. 백혈구 감소증의 경우 감염의 진행을주의 깊게 모니터링합니다. 열이있는 호중구 감소증 환자의 경우 항생제가 경험적으로 처방됩니다. 류마티스 관절염 치료를 위해 메토트렉세이트 복용에 대한 조언을 얻으려면 Yusupov 병원의 연락 센터에 전화하십시오.

류마티스 관절염에 대한 "Methotrexate": 사용 지침, 리뷰

류마티스 관절염은 관절의 염증을 특징으로하는자가 면역 질환으로 부기, 발적, 통증 및 발열을 유발합니다. 이것은 주로 만성 염증에 의해 나타나는 결합 조직 병리학입니다. 류마티스 관절염에 "메토트렉세이트"를 복용하는 방법을 알아 봅시다.

일반 정보

질병의 특징은 감염된 부위에 이중 관절 (예 : 무릎, 팔꿈치 또는 손목)이 있다는 것입니다. 이 질병은 또한 폐, 심장, 눈, 혈액과 같은 일부 내부 장기에 영향을 미칩니다. 그러나 위험의 중심에는 손의 관절이 있습니다..

이 질환은 여성에서 더 흔하지 만 남성에서 더 심합니다. 관절염은 중년, 어린이 및 노인에게 영향을 미칩니다. 치료는 다양한 약물을 기반으로합니다. 류마티스 관절염에 대한 "Methotrexate"의 효과가 입증되었습니다..

류마티스 관절염은 호르몬, 유전학 및 생태와 관련된 요인이있을 때 나타난다는 추측이 있습니다. 근본 원인은 흡연이나 알코올 남용과 같은 나쁜 습관이라고 믿어집니다. 다른 버전에 따르면 바이러스 또는 박테리아가 질병의 발병에 기여합니다. 류마티스 관절염의 메토트렉세이트 치료는 최근 점점 더 대중화되었습니다.

이 질병의 주요 특징은 발병함에 따라 인간의 면역 체계에 영향을 미친다는 것입니다. 알 수없는 이유로 보호 세포는 자신의 조직을 공격합니다. 실패의 결과로 면역 세포는 혈액에서 관절로 이동하여 염증을 일으키는 물질의 형성에 기여합니다. 관절의 내막이 자극을 받고 부어 오릅니다. 그들은 액체를 축적합니다.

다량의 경우 껍질이 늘어나고 분리되어 뼈가 침식됩니다. 류마티스 관절염의 출현으로 연골 조직의 마모가 심하여 뼈 사이의 거리가 좁아지고 상호 마찰이 발생합니다.

Methotrexate는 류마티스 관절염에 어떻게 도움이됩니까? 나중에 더 자세히.

질병의 진단 및 치료

환자의 불만, 증상 증상 및 X-ray를 이용한 연구 결과에 따라 류마티스 변화를 확인할 수 있습니다. 아침에 환자는 관절 경직, 병변의 대칭 및 피부 아래에 류마티스 성 결절이 있음을 알 수 있습니다..

질병을 발견하기 위해 류마티스 인자의 존재 여부에 대한 혈액 검사가 수행됩니다. 정확한 진단 도구는 고리 형 시트룰린 화 펩티드에 대한 항체에 대한 혈액 검사입니다. 긍정적 인 결과는 신체에서 질병이 발생할 확률이 높고 종종 심각한 형태임을 나타냅니다. 적혈구 침강 속도가 증가하여 염증 과정이 시작됩니다..

그들은 "Methotrexate"가 종종 류마티스 관절염에 사용되는 의학적 방법에 의존합니다. 이 치료에는 특별한 체조와 좋은 휴식이 추가됩니다..

극도로 어려운 상황에서는 수술이 가능하여 영향을받은 관절을 교정 할 수 있습니다. 만성적 인 과정이 있기 때문에이 질병을 완전히 치료할 수는 없습니다. 치료의 주요 목표는 질병의 진행을 막고 관해를 달성하는 것입니다..

주치의는 질병의 발병을 막고 인간의 상태를 개선하는 가장 효과적인 약물을 선택합니다..

통증을 없애려면 비 스테로이드 성 항염증제, 마취제를 사용하고 특별한 상황에서는 마취 효과가있는 진통제를 사용하십시오. 질병의 치료는 항 류머티즘 제의 도움으로 이루어지며, 그중 하나는 "Methotrexate"입니다. 류마티스 관절염을 빠르고 잘 돕습니다..

세포 증식 억제제에 대하여

"메토트렉세이트"를 포함하는 세포 증식 억제제 (면역 체계의 저하제라고도 함)는 원래 종양학에서 사용되었지만 결국 류머티즘 학에서 사용되기 시작했습니다. 대부분의 자격을 갖춘 전문가들은이 그룹의 의약품이 류마티스 관절염 치료에 가장 적합하다고 생각합니다..

종양 학적 방향에서 "메토트렉세이트"의 주요 목표는 암세포의 분열을 억제하는 것입니다. 사용되는 약물의 복용량이 매우 높아 합병증을 유발할 수 있습니다..

류마티스 학에서는 앰플과 정제에 사용되는 용량이 훨씬 적어 부작용이 드물지만 류마티스 관절염과 같은 심각한 질병의 치료 효과는 매우 중요합니다.

이러한 약물은 의사가 처방 할 때까지 단독으로 치료에 사용할 수 없다는 점에 유의하고 싶습니다. 이것은 최소한의 양으로도 신체의 활동에 큰 영향을 미치는 다소 어려운 약물이므로 독립적 인 사용은 가장 어려운 결과로 이어집니다. 따라서 "Methotrexate"복용의 부정적인 영향을 배제하기 위해 지속적으로 연구가 수행됩니다. 정맥과 손가락의 혈액 검사, 소변 검사.

신청

리뷰에 따르면 류마티스 관절염의 "Methotrexate"가 가장 많이 사용됩니다..

그것은 정제 또는 주사의 형태로 취할 수 있으며 투여 량은 7.5 밀리그램에서 25 밀리그램까지 다양합니다. 일반적으로 최소 용량을 먼저 처방 한 후 원하는 임상 효과가 나타날 때까지 (또는 약물 과민증의 징후가 관찰 될 때까지) 몇 주 동안 증량합니다..

앞으로 특정 복용량이 따르고이 약은 종종 일주일에 한 번 복용합니다. 때때로 약물을 12 시간 간격으로 여러 번 복용하는 것이 좋습니다..

경험을 바탕으로 최대 효과를 얻을 수는 있지만 즉각적인 것은 아닙니다. 메토트렉세이트 정제를 복용 한 지 약 6 개월 후에야하지만 5 ~ 6 주 후에 첫 번째 긍정적 인 순간이 눈에 띄게 나타납니다. 주된 조건은 지정된 시간, 즉 먼저 복용 할 날짜 (예 : 화요일)에 엄격하게 약물을 복용하는 것이며, 후속 치료 기간 동안에는 약물을 화요일에 복용해야합니다. 또한, 약물 복용 당일에는 항염증제 사용을 배제해야하며, 다른 날에는 사용이 금지되지 않습니다. 이것은 앰플의 "Methotrexate"에도 적용됩니다..

결합 조직 질환의 치료를 위해 소량이 사용되므로 부작용이 거의 없습니다. 이 약물은 결합 조직과 관련된 질병 치료에 높은 효능을 보여줍니다. 특히 류마티스 관절염 치료에서이 약의 유익한 효과가 입증되었습니다..

다시 한 번, "Methotrexate"가 강력한 약물로 특성화되어 환자의 신체에 다양한 정도까지 영향을 미칠 수 있다는 사실에주의를 기울여야합니다. 따라서 자신의 재량에 따라 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 이는 의학적 조언 후에 만 ​​수행해야합니다..

이미 언급했듯이 Methotrexate 치료 기간 동안 환자의 상태를 모니터링하기 위해 소변 및 혈액 검사가 필수적입니다..

방출의 구성 및 형태

그것은 주 사용 정제 및 분말 형태의 항암제입니다. 활성 성분은 물질 메토트렉세이트입니다. 항 종양, 세포 증식 억제 및 면역 억제 효과가 있습니다. 이 물질의 구조는 엽산의 구조와 유사합니다..

사용 표시

이 약물은 다음과 같은 질병의 복잡한 치료를 위해 처방됩니다.

  • 급성 림프 모 구성 백혈병;
  • 영양막 종양;
  • 진균증 (심각한 질병 포함);
  • 심한 형태의 건선;
  • 류마티스 성 관절염 (다른 치료가 실패한 경우).

기본 규칙은 메토트렉세이트 정제 복용 및 앰플 사용 빈도를 제어하는 ​​것입니다..

효과가 불충분하면 다른 기본 치료약과 병용합니다. 예를 들어 "Cyclosporin", "Sulfasalazine"및 "Leflunomide"가 여기에 포함됩니다. 환자의 전체 치료 과정은 주치의가 모니터링하고 건강 상태, 임상 개선 및 약물 내성을 모니터링합니다..

입학 금기

"Methotrexate"는 다음에 대해 처방되지 않습니다.

  • 혈액 장애 : 백혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증의 발생;
  • 급성기의 전염병;
  • 면역 결핍 증후군;
  • 약물의 활성 물질 및 기타 구성 요소에 대한 편협함;
  • 3 세 미만의 어린이;
  • 간과 신장의 정상적인 기능에 대한 심각한 위반.

임신과 모유 수유 중 약물은 엄격히 금기입니다. 위 및 십이지장 궤양, 복수, 궤양 성 대장염, 탈수, 통풍, 세균, 바이러스 또는 진균 기원의 전염병, 화학 요법 또는 방사선 요법 후 특히주의를 기울입니다..

부작용

메토트렉세이트를 사용할 때 원치 않는 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 자주 영향을받는 : 조혈 계, 위장관, 신경계, 시각 기관, 심혈관, 호흡기 및 비뇨 생식기, 근골격계, 피부. 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 알레르기;
  • 알레르기 성 혈관염;
  • 연조직 괴사;
  • 생명을 위협하는 감염;
  • 부패;
  • 당뇨병;
  • 발한 증가.

부정적인 반응이 발생하면 즉시 의사와 상담해야합니다..

다른 약물과의 약물 상호 작용

일부 의약품은 메토트렉세이트의 작용 기간을 연장하고 독성 효과를 높일 수 있습니다. 여기에는 비 스테로이드 성 항염증제, 바르비 투르 산염, 코르티코 스테로이드, 테트라 사이클린이 포함됩니다. 엽산과의 병용 투여는 우리가 고려하고있는 약물의 효과를 감소시킵니다. 페니실린 그룹은 신장 청소율을 감소시킵니다. 조성물에 acyclovir와 함께 약물을 동시에 투여하는 경우 신경 장애의 가능성이 높습니다..

특별 지시

앰플과 정제의 "메토트렉세이트"는 세포 증식 억제제 사용 경험이있는 의사가 처방 할 수 있습니다. 그는 약물의 특징을 잘 알고 있어야합니다. 설사 또는 궤양 성 구내염이있는 경우 즉시 치료를 중단해야합니다. 이것은 치명적인 결과가 가능한 출혈성 장염으로 이어질 수 있습니다. 예방 접종은 치료 기간 동안뿐만 아니라 약물 사용 후 3 개월에서 1 년 동안 수행되지 않습니다. 환자는 소아마비 예방 접종을받은 사람들과의 접촉으로부터 보호되어야합니다. 입과 코를 덮는 특수 붕대를 착용합니다..

리뷰

류마티스 관절염에 대한 "메토트렉세이트"는 종종 처방되며 많은 긍정적 인 평가를받습니다. 류마티스 관절염을 진정으로 돕고 염증을 완화하며 통증을 줄입니다. 의사가 처방하면 부작용이 최소화됩니다..

류마티스 관절염에 대해 다음과 같은 작용이 있습니다.

  • 염증 과정 중단, 관절 및 관절 주위 조직 파괴 방지.
  • 통증 감소.
  • 환자의 상태 완화.

리뷰에 따르면, 치료를위한 최적의 요법과 약물의 형태를 매우 신중하게 선택해야합니다. 일부 환자는 정제보다 주사 용액에서 "메토트렉세이트"를 더 잘 견디는 반면 다른 환자는 그 반대도 마찬가지입니다. 이것은 또한 고려되어야합니다.

관절증에 관한 출판물