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무릎 메 니스 커스 치료

반월 상 연골은 관절 충격 흡수기 역할을하는 연골 층입니다. 파열 또는 퇴행성 변화의 형태로 부상을 입기 쉽고 연령대가 다른 남성에서 발생합니다..

무릎 관절은 두 개의 반월 상 연골 (내부 및 외부)로 구성되어 있으며, 측면 및 내측이라고도합니다. 이 중간층은 무릎과 허벅지 사이에 위치하며, 움직임 중에 관절 사이의 마찰을 완화하고 감소시킬 수 있습니다. 내측 반월판은 덜 움직이기 때문에 부상을 입을 가능성이 더 높습니다..

하퇴부 부상 중 가장 먼저 나타나는 것은 반월판의 문제이며, 종종 운동 선수들이 이에 취약합니다.

반월판 손상의 원인

반월판 손상의 주요 원인은 다음과 같습니다.
• 탈구 또는 아 탈구;
• 슬개골에 넘어지고 불면;
• 부 자연스러운 무릎 확장;
• 반월 상 연골이 같은 부위에서 두 번 손상되면 만성 질환이 발생합니다..
• 기타 관절 질환 : 관절염 및 관절염, 통풍 및 류머티즘.
• 대사성 질환;
• 유전.
잦은 무릎 부상, 치료되지 않은 관절 질환 및 지속적인 무릎 압박은 만성 질환으로 이어질 수 있으며 이는 매우 위험합니다. 반월판의 연골이 파괴되고 더 이상 기능을 수행 할 수 없으며 관절 표면에 균열 또는 침식이 발생할 수 있습니다. 주요 위험 요소 :
• 비만;
• 힘든 육체 노동;
• 축구, 스키 또는 피겨 스케이팅 분야의 전문 활동;
• 자주 쪼그리고 앉는 자세
• 약한 근육과 인대.

반월판 손상의 증상

반월판과 관련된 질병의 경우 두 가지 형태의 코스가 특징적입니다-급성 및 만성.
급성기에 증상은 다음과 같습니다.
• 무릎의 고통스러운 감각이 너무 강해서 사람이 다리에 설 수 없습니다.
• 무릎을 구부리거나 곧게 펴지 못함;
• 혈관 손상으로 인해 관절에 혈액이 축적 될 수 있음.
전문가에 대한 호소가 2 ~ 3 주 동안 연기되면 질병이 만성화됩니다. 그리고 증상은 다소 다르게 나타납니다.
• 휴식 중에도 급성 봉합 통증;
• 무릎 관절이 완전히 움직일 수 없게됩니다.
• 근육 위축;
• 움직이려고 할 때 무릎 관절에서 딸깍 소리가납니다.
• 붓기가 보이고 무릎 주변 피부의 온도가 상승합니다.
• 무릎 관절의 크기가 크게 증가합니다..
반월 상 연골 손상은 증상이 유사하기 때문에 다른 무릎 상태와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 따라서 자격을 갖춘 전문가와 상담하지 않고 치료를 시작할 수 없습니다..

수술없이 반월 상 연골 치료

처음에는 관절에 구멍이 나고 축적 된 체액을 처리하여 무릎을 마취합니다. 필요한 경우 관절 봉쇄를 제거하십시오. 휴식 상태를 유지하려면 최대 6 주 동안 석고 모형이나 부목을 사용하십시오. 비 스테로이드 성 항염증제와 냉찜질이 처방됩니다. 무릎 반월판 치료는 약물 치료와 고정에만 국한되지 않습니다. 따라서 통증과 염증을 제거한 후 운동 요법과 물리 요법 (침술, 운동 요법, hirudotherapy, 마사지, 진흙 요법, 레이저 노출) 과정이 처방됩니다. 첫째, 보조 장치 (지팡이, 보행기, 목발)의 도움으로 걷기를 시작하고 자신의 웰빙을 관찰하면서 점차 정상적인 부하를 재개하는 것이 좋습니다..

진흙을 사용하여 반월판 치료

적절하게 선택된 콤플렉스를 사용하면 무릎 반월판 치료에 약 7 주가 소요되며 그 후 스포츠를 재개 할 수 있습니다..

무릎 반월판-관절 경으로 치료

수술없이 반월 상 연골 파열을 치료해도 결과가 나오지 않으면 의사는 외과 적 개입을 처방해야합니다. 관절 경 검사는 현대 의학에서 가장 일반적으로 사용됩니다..
이 수술에서는 관절 경이 삽입되는 두 개의 절개가 이루어집니다. 외과의는 관절의 모든 구성 요소를 검사하여 손상의 유무와 성격을 확인합니다. 심각도에 따라 감염된 부분을 제거하거나 봉합합니다. 이 기술 덕분에 가장 부드러운 관절 수술 중 하나입니다..

관절 경 검사를 통해 일반적인 삶의 방식을 완전히 회복하고 복원 할 수 있습니다..

재활은 4 ~ 6 주 동안 지속됩니다. 3 일 후 환자는 최대 2 주 동안 영향을받은 무릎을 고정하라는 권고와 함께 퇴원합니다..
다른 방법으로는 치료할 수없는 무릎 반월판 수술이 있습니다. 이것은 반월판 봉합사 또는 이식입니다. 그러나 효율성이 낮고 합병증의 위험이 있으므로 극단적 인 경우에 사용됩니다..

민간 요법으로 무릎 반월판 치료

반월판이 옮겨지면 치료 방법이 다를 수 있지만 반월판 파열이 발생하면 전통 의학이 도움이 될 수 없을뿐만 아니라 해를 끼칠 수도 있습니다. 따라서 정확한 진단없이 무릎을 조작해서는 안됩니다. 유일한 예외는 통증 완화에 도움이되고 무해한 얼음 주머니입니다. 반월판을 민간 요법으로 치료하는 주된 효과는 통증을 제거하는 것입니다..
메 니스 커스-꿀 치료. 가장 쉬운 방법은 꿀로 무릎을 문지르는 것입니다. 양배추 잎을 여러 번 잘라서 주스를 추출하고 꿀로 기름칠 한 다음 아픈 부분에 붙일 수 있습니다. 알코올 기반의 보온 꿀 압축을 만드는 것도 좋습니다. 꿀과 달빛 (보드카, 소독 용 알코올)은 같은 비율로 가열됩니다. 견딜 수있는 뜨거운 혼합물로 무릎에 윤활유를 바르고 모직 스카프로 감싸십시오. 2 시간 유지.
압축 형태의 우엉도 매우 효과적입니다. 신선한 잎은 6-8 시간 동안 무릎을 감 쌉니다. 잎이 건조하면 물에 적셔 녹색 잎과 같은 방법으로 사용할 수 있습니다..
오일 혼합물은 무릎 통증 완화에 좋습니다. 멘톨, 유칼립투스, 정향, 장뇌, 겨울을 좋아하는 오일과 알로에 주스를 같은 비율로 섭취하는 것이 필요합니다. 아침과 저녁에 환부에 문지른 다음 따뜻한 손수건이나 스카프로 감 쌉니다..
설탕이 든 양파 죽은 반월판의 기능을 회복시킬 수 있다고합니다. 혼합물의 경우 중간 양파 두 개와 설탕 티스푼을 가져다가 붕대 또는 거즈를 착용하고 아픈 부분에 기대고 석고로 폴리에틸렌을 위에 고정하십시오. 이 방법은 한 달 동안 취침 전에 사용됩니다..

마늘 팅크는 무릎 관절 치료에 효과적이며 반월판도 예외는 아닙니다. 두 개의 큰 마늘 머리를 사과 식초 반 리터 병에 붓고 유리 용기에 담아 어두운 곳에 보관합니다. 일주일 동안 고집 한 다음 아침과 저녁에 통증이 완전히 사라질 때까지 문질러 야합니다..

쑥 팅크. 요리를 위해 다진 허브 한 스푼을 물 한 컵에 2-3 분 동안 끓인 다음 완전히 식을 때까지 주장하고 국물에 적신 천을 30 분 동안 무릎에 대십시오. 하루에 최대 5 개의 시술을 수행 할 수 있습니다..

바늘 기반 목욕은 탁월한 진통제입니다. 4 리터의 물에 1kg의 가문비 나무 바늘을 섭취하십시오. 약한 불로 30 분 동안 끓인 다음 여과하고 욕조에 붓습니다. 잠자리에 들기 전에 격일로 30 분 동안 이렇게 무릎을 쪄도된다..

진흙 요법. 소금에 절인 진흙 압축을 체온으로 가열하고 몇 시간 동안 적용한 후 실온에서 물로 씻어냅니다. 10 개의 절차가 수행됩니다..

자작 나무, 보라색 및 쐐기풀 ​​주입. 자작 나무 잎, 보라색과 쐐기풀의 녹색 부분을 동일하게 섭취하십시오. 혼합물의 큰 스푼에 뜨거운 물 200ml를 붓고 몇 분 동안 끓인 다음 30 분 동안 따뜻한 곳에서 주장하십시오. 3 주 동안 하루에 3-4 번 50ml를 따뜻한 주입.

무릎 반월판 부상

반월판은 대퇴골과 경골 사이에 위치한 연골 디스크로 스페이서 역할을하고 안정적인 관절 기능을 보장합니다. 그들은 충격 흡수기 역할을하고 관절 표면의 접촉 면적을 서로 증가시킵니다..

무릎 관절의 내부 반월 상 연골 손상은 일반적으로 파열이라고하며, 이는 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 따라서이 손상이 동반되는 증상, 유형 및 유형, 진단 방법 및 문제에 필요한 치료 방법을 아는 것이 좋습니다..

반월 상 연골은 강한 힘과 안정성이 특징이지만, 그럼에도 불구하고 이러한 부상은 매우 흔하며 무릎 관절과 관련된 가장 흔한 문제 중 하나로 간주됩니다. 대부분의 경우 부상은 신체 활동을하는 사람들이 스포츠를하거나 지속적인 신체 활동이 필요한 위치에서 일함으로써 유지됩니다..

통계에 따르면 인구 10 만 명당 약 65 명이 매년 부상을 당하고 있으며, 남성은 여성보다 무릎 관절 부상이 거의 4 배 더 자주 발생합니다. 30 세 미만의 사람들은 일반적으로 파열 문제에 직면하고 노인은 무릎 반월판에 퇴행성 손상을 경험합니다..

무릎 반월판의 내부 및 외부 손상 유형

전문가는이 문제와 관련된 부상의 명확한 분류를 식별합니다. 우선 분류에는 위치, 모양 및 복잡성에 따라 부상을 구분하는 것이 포함됩니다. 문제 유형은 선택한 치료 방법 및 후속 재활에 직접적인 영향을 미칩니다..

다음 유형의 부상은 손상의 형태로 구분할 수 있습니다.

  • 불완전한 (눈물);
  • 전체 (갭);
  • 수평;
  • 세로;
  • 덧붙여 대는 세공;
  • 방사형;
  • 가장자리;
  • 조각난.

더 자세한 손상 분류를 고려하면 다음과 같은 성격의 손상을 구별 할 수 있습니다.

  • 번들 연결에서 분리;
  • 절반의 간격;
  • 여러 콜라겐 가닥으로 연결된 거의 완전한 파열
  • 무릎 관절 또는 후방의 내측 반월판의 앞쪽 뿔 손상;
  • 파열 부위의 낭종;
  • 여러 유형의 부상을 결합한 복합 부상.

또한 부상은 진단 중에 수행되는 MRI의 적응증에 따라 세 가지 정도의 심각도로 나뉩니다. 정상 상태에서 메니 스커 스는 저 강도 신호로 표시되고 고강도 신호는 문제를 나타냅니다.

  1. 연골 가장자리에 영향을주지 않는 연골 내부에서 초점이 높은 고강도 신호가 눈에 띕니다..
  2. 2 등급 무릎 반월 상 연골 손상의 경우 MRI는 연골 가장자리에 영향을주지 않는 고강도 선형 신호를 보여줍니다..
  3. 등급 3 반월 상 연골 손상의 경우 신호는 연골 표면에 영향을 미칩니다. 진정한 휴식이라고하는 것은 이런 종류의 트라우마입니다..

문제가 심각할수록 무릎 반월판 손상시 장애 기간이 길어지고 더 복잡하고 긴 치료가 필요할 수 있습니다..

부상의 주요 원인

오른쪽 무릎 관절의 내부 반월 상 연골 손상 및 기타 유사한 부상은 일반적으로 두 가지 큰 그룹으로 분류되는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 외상;
  • 퇴행성 손상.

젊고 활동적인 사람들은 대부분 부상을 다룹니다. 부상의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 날카로운 신근 운동;
  • 다리와 무릎에 높은 하중;
  • 오랫동안 지속되는 관절의 정적 위치;
  • 예를 들어 발가락을 걷음으로써 발생하는 관절의 강하고 부 자연스러운 원형 운동;
  • 인대의 개별 약점;
  • 강한 충격, 낙하 등으로 인한 직접적인 부상.

노인들은 대부분 만성 및 퇴행성 문제에 직면합니다. 무릎 관절의 측면 반월판 손상은 타격, 높이에서 떨어지는, 강한 수직 하중, 무거운 물건 들어 올리기, 점프, 근골격계 질환, 뼈의 퇴행성 과정, 대사 및 혈액 공급 장애를 일으키는 질병, 관절염, 통풍, 관절염, 종양학, 당뇨병 및 인체의 연령 관련 변화.

이 경우 부상에는 외과 적 개입이 필요하고 무릎 관절의 내측 반월판에 대한 만성 손상은 만성 반월판 염의 발병뿐만 아니라 한 유형의 반복적 손상으로 이어질 수 있음을 명심해야합니다.

어떤 조건에서든 손상 가능성을 높이는 추가 요인은 다음과 같습니다.

  • 과체중;
  • 날카로운 움직임;
  • 무릎에 높은 하중;
  • 무릎의 부 자연스러운 움직임;
  • 약한 인대기구, 원인은 선천적 또는 후천적 특징 일 수 있음.

무릎 반월판 손상 확인 방법?

무릎 관절의 반월판이 손상된 경우 다양한 증상이 유익하며 이러한 유형의 부상을 직접 나타낼 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

강한 고통. 일반적으로 부상을 입은 직후 부상당한 사람에게서 관찰되며, 종종 특징적인 클릭이 동반됩니다. 심한 통증은 시간이 지남에 따라 사라지지만 환자가 무릎 관절에 스트레스를 가하면 다시 나타납니다. 동시에, 사람들은 무릎에서 다리를 구부리려고 할 때 보통 특정한 어려움을 경험합니다..

돌아 다니는 데 어려움이 있습니다. 이런 종류의 부상으로 걸을 수는 있지만 그 사람은 심한 통증을 경험할 것입니다. 가장 큰 어려움은 계단을 오르려는 시도로 인해 발생합니다. 무릎 반월판 손상 증상은 거의 항상 부상을 입은 운동 선수에게 나타납니다..

조인트 블록. 어떤 경우에는 연골의 일부가 크게 옮겨져 관절이 정상적으로 작동하지 않아 사람이 정상적으로 움직일 수 없습니다.

부종의 출현. 심한 부상으로 관절 내 유체가 흘러 나와 다리에 축적되어 심한 부종이 형성됩니다. 대부분의 경우 증상은 부상 후 며칠 동안 나타납니다..

Hemarthrosis. 반월판의 붉은 색 영역에는 자체 혈액 공급이 있으며 부상 중에이 영역에서 파열이 발생하면 혈액이 관절 내부에 축적되기 시작합니다.

이것이 가장 명백한 부상의 징후입니다. 문제가 본질적으로 퇴행성이라면 다음 증상이 나타날 때 예비 진단을 할 수 있습니다.

  • 다양한 힘의 고통. 통증의 강도는 매우 다를 수 있으며, 사람에게 나타난 무릎 관절의 문제가 어떤 종류의 질병과 관련이 있는지에 직접적으로 달려 있습니다..
  • 염증. 염증 과정에는 거의 항상 부종이 동반됩니다..
  • 운동 장애. 사람이 무릎에서 다리를 움직이고 구부리는 것이 어려워집니다.
  • 관절 내액 축적. 붓기와 통증을 유발합니다..
  • 구조 변경. 퇴행성 부상으로 관절과 반월판 구조의 변화가 드물지 않습니다..

부상이 오래 지속되는 경우 증상은 일반적으로 부상 직후보다 훨씬 경미합니다. 예를 들어, 어떤 사람은 종종 특정 움직임과 관련하여 악화되는 동안 크게 증가 할 수있는 빈번하지만 경미한 무릎 통증을 경험할 수 있습니다. 오랫동안 문제에주의를 기울이지 않으면 결과는 관절의 완전한 봉쇄가 될 것입니다..

진단-무릎 반월판 부상의 징후가 진단으로 바뀌는 방법?

설명 된 증상을 가지고 처음 병원을 방문하면 의사는 확실히 육안 검사를 실시한 다음 높은 정확도로 손상 여부를 확인할 수있는 일련의 검사를 처방합니다. 가장 널리 사용되는 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 회전식 Steiman 테스트;
  • mediolateral 테스트;
  • Roche 및 Baikov 테스트.

또한 외상을 진단하기위한 검사 외에도 다음을 사용할 수 있습니다.

  • MRI-95 % 이상의 정확도로 진단을 내릴 수 있습니다.
  • 초음파-일부 경우에만 사용됩니다.
  • X-ray-정보 함량이 낮고 다른 방법이 있음에도 불구하고 자주 사용됨.

이 진단 기술을 사용하면 골절과 같은 다른 유형의 부상을 배제 할 수 있기 때문에 적절한 증상이있는 사람들에게 X- 레이를 처방합니다..

어떤 치료를 처방 할 수 있습니까??

진단이 확인되면 치료는 문제의 심각도에 따라 결정됩니다. 작은 눈물과 퇴행성 변화의 경우 주로 보수적 인 수단이 사용되는 반면 심각한 눈물과 막힘의 경우 적시에 전문적인 외과 적 개입이 도움이 될 수 있습니다..

무릎 반월 상 연골 손상의 보수적 치료는 피해자에게 최대한의 휴식을 제공하는 것입니다. 부상당한 관절의 부동성을 보장하기 위해 부상 부위에 붕대를 감습니다. 환자가 침대에있을 때 다리가 높은 위치에 있도록 배치됩니다..

처음 며칠 동안 의사는 손상된 부위에 감기를 바르는 것이 좋습니다. 그리고 움직이려면 반드시 목발을 사용해야합니다..

심한 통증과 가능한 염증을 제거하려면 환자에게 항염증제 및 항균제를 처방해야합니다. 부상의 급성기가 지나면 환자는 무릎 관절을 가능한 한 빨리 회복시킬 수 있기 때문에 재활 과정을받는 것이 좋습니다..

경미한 부상을 치료하는 경우에도 반드시 환자가 입원해야합니다. 무릎 반월판 손상 치료를위한 민간 요법으로는 부상의 결과를 제거 할 수 없으므로 주치의의 권장없이 사용은 부당하고 때로는 위험한 것으로 간주됩니다.

반월 상 연골 손상에 대한 무릎 수술은 심각한 부상의 경우 처방됩니다. 이전에는 인체에서 연골의 목적과 중요성이 크게 과소 평가 되었기 때문에 외과 적 개입은 연골의 완전한 제거를 목표로했습니다. 그러나 통계에 따르면 환자의 70 % 이상이 수술 후 관절염에 걸렸고 15 년 후 관절염 진단을 받았습니다. 80 년대에는 그러한 수술이 효과가없는 것으로 인식되었고 관절 경이 수술을 대체했습니다..

관절 경 검사는 외과의가 최대 직경 7mm의 두 개의 작은 구멍을 통해 작업하는 수술입니다. 이 절차에는 특수 광학 장치와 이미지를 모니터로 전송하는 비디오 카메라로 구성된 관절 경이 사용됩니다. 하나의 구멍에 장치를 삽입하고 다른 구멍을 통해 작업을 수행합니다..

관절 경 검사 기술을 사용하면 최고 품질의 치료 결과를 얻을 수 있으며 환자의 재활에 필요한 시간을 크게 줄일 수 있습니다. 현대적인 장비를 통해 외과의는 관절의 가장 먼 부분에 도달 할 수 있습니다. 인대 손상은 솔기 또는 특수 앵커로 수리됩니다. 어떤 경우에만 수술에는 반월판의 분리 된 부분을 부분적으로 제거하는 것이 포함되지만 연골 자체는 남아 있습니다..

이 수술 기법의 효과는 부상의 심각성, 위치 및 피해자의 나이에 직접적으로 좌우됩니다. 치료의 가장 좋은 결과는 젊은 환자들에게 주어 지지만, 나이가 들수록 연골이 회복됩니다. 이 기술은 심각한 부상, 박리 및 변위에 관해서 40 세 이상 성인 환자의 치료에 사용될 때 가장 낮은 효율성을 보여줍니다..

대부분의 경우 수술은 약 2 시간 동안 지속되지만 환자는 거의 즉시 목발을 밟고 다친 다리를 밟을 수 있습니다. 며칠 후 대부분의 환자는 지팡이를 가지고 스스로 걸을 수 있습니다. 완전 회복에는 보통 약 2 주가 걸립니다. 그리고 3 주 후에는 평범한 업무로 돌아갈 수 있으며 심지어 신체 운동까지 할 수 있습니다..

때때로 연골과 관절에 심각한 손상이있는 경우, 피해자는 반월 상 연골 이식을 처방받을 수 있습니다. 기증자로부터 얻은 냉동 반월판을 이식에 사용할 수 있습니다. 냉동 기증자 반월판은 가장 긍정적 인 치료 결과를 얻을 수 있습니다..

부상의 합병증 및 결과.

현대적인 치료 방법은 훌륭한 결과를 제공하며 일반적으로 피해자의 건강에 부정적인 영향을주지 않고 사라집니다. 그러나 어떤 경우에는 환자가 다양한 어려움과 합병증에 직면하며 그 가능성은 손상 정도, 인간 건강의 일반적인 상태 및 기타 요인에 직접적으로 의존합니다..

심각한 퇴행성 손상이있는 고령자에게는 회복이 가장 어렵습니다. 재활을 위해, 그들은 종종 신체의 운동 기능을 완전히 회복하도록 설계된 무릎 관절의 반월 상 연골 손상에 대한 운동을 처방하지만 항상 달성되는 것은 아닙니다..

상당히 흔한 합병증은 관절의 관절염이며, 이는 또한 이동성의 어려움과 연골 조직의 느린 재생을 동반합니다. 이러한 문제는 노인 피해자에게도 흔히 발생합니다..

그러나 젊고 활동적인 사람들조차도 회복에 다른 어려움을 경험할 수 있습니다. 종종 이것은 의사의 모든 처방을 따르지 않거나 무릎 반월판이 손상된 경우 운동 요법을 위해 선택한 운동을 위반하거나 단순히 빠른 회복을 위해 필요한 조치를 취하지 않는 환자 자신의 경박함 때문입니다.

손상과 부상을 처리하는 것은 서두르지 않아도되는 길고 어려운 과정이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 주치의의 모든 권장 사항에 따라 행동하는 것이 좋습니다.

반월판 눈물은 누구나 직면 할 수있는 매우 불쾌한 상황입니다. 그러나 그러한 부상의 가능성을 최소화하기 위해 취할 수있는 여러 조치가 있습니다. 사람들은 부상 가능성을 최소화하고 연골의 탄력을 향상시키는 운동에 참여하도록 권장됩니다. 무릎 반월 상 연골 부상, 자전거 타기, 달리기 등으로 수영하는 것이 좋습니다..

또한, 자신의 체중을 조절하고, 식단을 모니터링하고, 연골 재생을 개선하는 건강 식품을 선호하는 것이 필수적입니다. 이러한 음식에는 섬유, 콘드로이틴, 콜라겐 등 신체에 유용한 요소가 포함 된 모든 제품이 포함됩니다..

신체 활동 중에는 항상 가능한 한 조심해야하며 모든 운동을 적당하고 정확하게 수행해야하며 관절이 불필요한 위험과 스트레스 증가에 노출되지 않도록해야합니다..

무릎 관절의 반월판은 무엇입니까, 가능한 부상, 원인 및 치료

이 기사에서 배우게 될 것입니다. 무릎 관절의 반월 상 연골이라고 불리는 것, 얼마나 많은지, 어디에 있는지, 어떤 기능을 수행하는지. 외측 및 내측 반월판은 무엇입니까? 이 기관에 대한 가능한 손상의 원인과 유형, 증상, 진단 및 치료.

기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).

무릎 반월판-대퇴골과 경골의 관절 표면 사이에있는 탄성 콜라겐 플레이트로, 움직임 중에 무릎의 완충 작용을 제공합니다..

무릎의 해부학 적 구조

무릎은 신체에서 가장 움직이고 하중을받는 관절이기 때문에 해부학 적 요소는 종종 여러 가지 이유로 고통받습니다.

1) 반월 상 연골 손상은 모든 내부 무릎 손상의 60 %를 차지합니다. 사람들은 건강한 반월판을 손상시킬 위험이 가장 높습니다.

  • 18 세에서 40 세 사이;
  • 활동적인 생활 방식을 선도합니다.
  • 발레, 스포츠, 스포츠 댄스에 전문적으로 종사.

남성은 여성보다 반월 상 연골을 더 자주 손상시킵니다 (약 3 ~ 2)..

2) 퇴행성 부상은 외상보다 덜 진단됩니다..

그 이유는 다음과 같습니다.

  • 만성 질환 (통풍)의 영향으로 반월판 조직 구조의 점진적인 변화 (예 : 낭포 성 변성)
  • 규칙적인 스트레스와 미세 외상.

퇴행성 손상으로 인해 반월판이 더 자주 아파집니다.

  • 45 년 후;
  • 직업이 짐 운반, 역도, 무릎 관절에 규칙적인 하중 (스포츠 훈련, 리허설)과 관련된 사람들.

연골 판의 무결성을 위반하면 종종 반월판이 꼬집어집니다. 찢어진 플랩 :

  • 움직임을 방해합니다 (딸깍 거리는 소리, 계단을 오르 내릴 때 통증 유발).
  • 움직이는 표면 사이에 쐐기가 있고 관절을 막습니다 (무릎이 "쐐기", 움직일 수 없음).
확대하려면 사진을 클릭하십시오

반월판에 대한 외상과 손상이 항상 위험한 것은 아닙니다. 예를 들어 모세 혈관과 혈관이 관통 한 부위의 경미한 부상은 혈액 공급이없는 부위의 부상보다 완전하고 빠르게 치유됩니다..

빨간색 (말초, 혈관 포함), 빨간색-흰색 (중간) 및 흰색 (무 혈관) 반월 상 연골 영역. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

그러나 반월판 뿔의 박리는 외과 적 방법으로 만 치료되며 관절 파괴 (관절증)로 이어질 수 있습니다..

찢어진 초승달 모양의 뿔

외상으로 인한 반월 상 연골 손상은 치료가 적시에 시작된다면 완전히 치유 될 수 있습니다. 반월판의 병리가 대사 장애 (예 : 통풍)와 관련된 경우 환자의 완전한 치료가 불가능합니다. 통증을 줄이고 과정의 진행을 늦추고 재발 위험을 줄일 수만 있습니다..

반월판에 손상이 의심되는 경우 외상 전문의 나 정형 외과 의사에게 문의하십시오. 90 %의 경우 보수적 치료 또는 수술로 문제가 성공적으로 해결됩니다..

반월판의 해부학 적 구조

무릎 반월판이란 무엇입니까? 이것은 무릎 관절의 가장 중요한 요소 중 하나 인 연골판입니다..

각 무릎에는 2 개의 반월판이 있습니다.

  1. 측면 (외부)-고정이 잘되지 않아 이동성 및 손상 빈도가 적습니다 (총 부상 수의 21 %에 불과).
  2. 내측 (내부)-무릎 인대에 의해 고정되어 덜 움직일 수 있습니다 (케이스의 74 %에서 더 자주 부상)..

반원형 또는 초승달 모양 (사람의 약 4 %에서 점성 반월판이 가끔 발견됨).

왼쪽-정상 반월판, 오른쪽-원반 모양

반월 상 연골은 앞뒤에 경골에 부착되는 뿔과 뿔 사이에 몸체가 있습니다..

반월판의 앞뒤 뿔

단면에서 연골판은 삼각형 모양입니다. 그들은 특별한 순서로 배열 된 콜라겐 섬유로 구성됩니다 (부분-따라, 부분, 부분-이러한 층을 함께 연결).

반월판의 횡단면. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

이 구조는 반월판에 특별한 힘과 탄력을 제공하여 다음과 같은 기능을 수행 할 수 있습니다.

  • 관절 표면을 제한하십시오 (대퇴골이 움직이지 못하게하고 관절을 넘어갑니다).
  • 이동 중 관절 손상 방지 (천연 충격 흡수 장치), 하중을 고르게 분산.

슬개골 반월판의 바깥 쪽 측면 부분은 캡슐과 융합됩니다. 이 부위는 혈관을 포함하고 있기 때문에 빨간색이라고합니다. 레드 존은 전체 연골판의 최대 30 % 만 차지합니다..

캡슐 안쪽에는 흰색이라고 불리는 혈관이없는 영역이 있습니다..

손상이 적색 영역에 가까울수록 모세 혈관이 많이 관통할수록 치유가 더 쉽습니다 (그 반대도 마찬가지입니다-흰색 영역의 손상은 오랫동안 치유되고 어렵습니다)..

반월판 손상의 유형, 원인

무릎 관절의 반월 상 연골 손상은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 외상. 조직의 힘을 초과하는 무릎 구조에 힘이 가해지면 발생합니다 (건강한 조직에 과도한 스트레스)..
  • 무릎 관절 반월판의 퇴행성 손상. 무엇입니까? 이러한 파손은 지속적이고 반복적 인 하중, 외상으로 인해 연골 내벽 구조의 점진적인 변화로 인해 발생합니다..

이 질병으로 인해 콜라겐 섬유가 느슨해지고 탄력성이 떨어지고 탄력성이 떨어지며 스트레스에 대한 저항력이 떨어집니다. 결과적으로 가벼운 스트레스, 일상적인 활동 (다리 구부리기 등)은 파열로 이어질 수 있습니다..

구부러진 다리, 슬개골 (무릎 모자)에 미치는 영향

반복되는 부상, 미세 부상

회전, 아래쪽 다리 안쪽으로 회전 (외부 반월판)

결합 조직 질환 (류마티스)

회전, 아래쪽 다리를 바깥쪽으로 회전 (내부)

기타 만성 질환 (통풍, 관절염)

넘어져, 곧은 다리로 점프

장기 투약 (중독)

아래 다리의 날카로운 확장

골격 또는 관절의 변형 (관절의 구조적 결함, 평발)

외상성 및 퇴행성 부상의 유형 :

  1. 반월판의 뿔 또는 몸체 분리.
  2. 슬개골 반월판의 몸과 뿔이 파열됩니다. 완전하거나 부분적 일 수 있음.
  3. 이러한 부상의 조합.
  4. 병리 적 이동성 (반월판을 고정하는 인대의 파열 또는 연골 패드의 퇴행성 변화로 인해).
  5. 반월판의 퇴행성 퇴행을 동반 한 만성 외상.
  6. 낭성 변성.

손상의 특성에 따라 다음과 같은 휴식이 구분됩니다.

  • 완전 (반월판을 구성하는 모든 섬유의 무결성 위반);
  • 불완전한 (부분적 파손, 콜라겐 섬유의 작은 부분의 눈물);
  • 세로 (몸을 따라);
  • 가로 (섬유를 가로 지르는);
  • 스크랩 (불균등 한 무결성 위반);
  • 단편화 (콜라겐 섬유 일부의 단편화).

외상성 부상

관절에 과도한 외력을 가하는 배경으로 발생한 건강한 반월판에 대한 모든 부상은 외상을 입을 것입니다.

  • 부착 부위에서 신체 또는 뿔 분리;
  • 연골판의 콜라겐 섬유 파열;
  • 위의 손상의 다양한 조합.
  1. 다양한 정도의 날카로운 통증 (매우 심한 것부터 견딜 수있는 것까지).
  2. 환자가 다리를 밟거나, 서거나, 구부리거나, 곧게 펴려고하면 통증이 악화됩니다..
  3. 때때로 고통스러운 감각이 발생하고 특정 경우에만 강화됩니다 (예 : 계단을 오를 때만).

후방 뿔의 복잡하고 심각한 부상으로 무릎이 구부러지지 않고 몸과 앞쪽 뿔이 구부러지지 않습니다 (이 경우 반월 상 연골은 외과 적으로 치료됩니다)..

경미한 부상에는 너무 날카로운 통증이 아닌 확산 된 통증이 동반되며, 이는 손상된 반월판의 측면에서 관절 공간을 따라 느껴집니다..

급성 외상의 다른 증상 :

  • 슬개골 위의 캡슐에 체액이나 혈액이 축적되어 부종이 생기고 특징적인 부종이 생깁니다.
  • 힘이 가해지는 부위의 피부-혈종 (손상된 혈관으로 인한 타박상 또는 타박상).

복잡한 부상 (예 : 뿔이 찢어짐)은 관절 봉쇄를 동반합니다..

이것은 연골 판의 찢어진 플랩이 움직일 때 표면 사이의 쐐기가 꼬집어 팔다리가 곧게 펴지지 않고 무릎을 특정 위치에 고정시키는 과정의 이름입니다.

파열 된 반월판의 결과로 형성된 연골판 (화살표로 표시됨)의 플랩이 무릎의 관절 표면 사이로 들어가서 쐐기 형으로 쐐기를 붙일 수 있습니다.

복잡하지 않은 가벼운 부상의 경우 꼬집음과 막힘이 일반적이지 않습니다. 이 때문에 급성 과정이 가라 앉으면 몇 주 후에 진단을 결정할 수 있습니다..

아 급성기의 전형적인 외상 징후 :

  • 고통스러운 부종, 캡슐 경결;
  • 통증 (내부 반월판이 손상된 경우 측면과 후면, 외부인 경우 외부에서 측면과 후면에서 국한 됨);
  • 클릭, 움직일 때 박수.

만성 손상

부상은 부상 부위의 만성 염증의 원인이며, 연골판 구조의 퇴행성 변화.

왼쪽-반월판 구조의 퇴행성 변화, 오른쪽-건강한 반월판

결과적으로 그들은 더 얇아지고 탄력성을 잃고 가장 사소한 가정 부하로 고통받을 수 있습니다..

  1. 사람이 무릎 부상과 관련이없는 병리학의 점진적인 발달.
  2. 관절 공간의 선을 따라 갑자기 발생하는 운동 통증.

병리학은 소수의 특징적인 증상으로 진행됩니다. 때때로 활막염 (관절을 둘러싼 활막의 염증)이 통증을 동반하고 검사 결과 대퇴사 두근의 안쪽 머리가 약 해지는 것으로 나타났습니다.

무릎 활막염

낭성 변성

일정한 하중은 병리학 적 과정의 발달에 특별한 역할을합니다. 배경에 대해 연골 층의 두께에 작은 형성이 나타납니다-액체로 채워진 공동 (하나 이상).

반월판 낭종. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

이 시점에서 내측 또는 외측 반월 상 연골은 가장 작은 부하 (예 : 쪼그리고 앉음)에서도 파열 될 수 있습니다..

연골판 낭종의 전형적인 증상 :

  • 운동 중 둔한 통증, 부하의 최고점에서 심화됩니다.
  • 고통스러운 붓기, 돌출, 관절 캡슐의 압축 (구부릴 때 명확하게 볼 수 있음);
  • 아래 다리를 움직일 때 특징적인 클릭;
  • 대퇴사 두근 대퇴사 두근의 현저한 감소.

낭종을 암시하는 진단 징후는하지의 수동적 움직임 동안 통증이 없다는 것입니다..

반월판 병리의 가능한 합병증

반월 상 연골 눈물은 무엇입니까?

  • 반복되는 부상 및 추가 파괴;
  • 조직 분쇄 (세포 사멸로 조직의 광범위한 파괴);
  • 반복되는 봉쇄;
  • 연골 연화증 (연골 연화);
  • 반월판의 파괴와 관절염의 급속한 발달;
  • 무릎 관절의 이동성 제한.

진단

예비 진단은 특수 테스트를 사용하여 수행됩니다..

반월판 손상, 증상 :

  1. Baykov의 테스트-90도 각도에서 관절을 수동적으로 확장하는 동안 통증의 존재.
  2. Landau 테스트- "터키어로"다리를 건너려고 할 때 통증의 존재.
  3. Steiman의 테스트-90도 구부러진 관절 다리의 회전 중 통증의 존재.
  4. Perelman의 테스트-계단을 내려갈 때 통증이 있음.

진단은 다양한 방법으로 확인됩니다.

  • 무릎의 초음파, CT 또는 MRI (병리학 적 변화, 가장 경미하거나 수반되는 부상 (예 : 관절낭의 낭성 변성, 만성 반월판 손상)을 식별 할 수 있음).
  • 관절 경 검사 (연골 조직 구조의 외상성 손상 및 퇴행성 변화를 확인하거나 지정하는 데 도움이되는 최소 침습적 광학 연구 방법).

외상성 반월판 파열은 아 급성기 (손상 후 2 ~ 3 주)에 가장 쉽게 식별 할 수 있습니다..

관절 경 검사에서 반월판 파열

치료 방법 : 응급 처치, 보수적 및 외과 적 치료

80 ~ 90 %의 사례에서 적시에 치료하고 무릎 반월판 치료를 시작하면 질병과 부상이 보수적 치료 또는 수술 방법으로 제거됩니다..

부상에 대한 응급 처치

부상 직후 반월 상 연골 손상을 치료하는 방법?

증상 (부기, 조직 및 관절강의 출혈, 통증)을 완화하기 위해 피해자에게 응급 처치가 제공됩니다.

  • 관절이 구부러진 위치에 잠겨 있으면 다리를 곧게 펴지 않고 고정됩니다..
  • 무릎이 막히지 않은 경우 탄력 붕대로 만든 압력 붕대를 적용하여 다리를 고정합니다 (무릎 위 20cm에 붕대를 감고 20cm 아래로 마무리).
  • 부기를 줄이려면 다리를 위로 올리십시오 (수평 위치에서 심장 높이 이상).
  • 첫날에는 매시간 15-20 분 동안 무릎 (비닐 봉지에 얼음 부스러기, 테리 타월로 싸서)에 얼음 압축을합니다..
  • 통증이 매우 심하면 피해자에게 진통제 (케 토날)를 투여 할 수 있습니다..
올바른 무릎 붕대 옵션. 화살표는 붕대가 적용되는 순서를 나타냅니다. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

파열 된 초승달 모양으로 걸을 수 있습니까? 주치의가 진단을 내리고 무릎 반월판이 얼마나 심하게 손상되었는지 명시 할 때까지이를 수행하지 않는 것이 좋습니다..

관절의 움직임은 연골판의 찢어진 부분을 변위시킬 수 있으며, 관절 표면에 의해 꼬이거나 압착 될 수 있으며,이 경우 연골 내막을 외과 적으로 복원해야합니다..

오래된 부상을 입은 채로 걷는 것도 권장되지 않습니다. 일정한 하중은 조직이 함께 자라지 못하게하여 여러 번 손상을 입히고 이후 구조의 퇴행성 변화, 반월판의 낭성 퇴행을 유발할 수 있습니다..

이 경우 다리를 싣지 않아도 간단한 움직임 (예 : 의자에서 일어나기)으로 부러 질 수 있습니다..

보수적 치료

추가 치료는 외상 부서에서 수행됩니다.

  1. 과도한 체액, 혈액이 관절에서 제거됨 (혈관 증-관절에 혈액 축적).
  2. 봉쇄는 다리를 곧게 펴서 제거합니다 (마취제가 관절 (예 : Novocain, Lidocaine)에 주입되고, 아래 다리가 측면으로 기울어 지거나 회전되어 연골판의 꼬인 부분이 해제 될 수 있음)..
  3. 다리는 심각한 부상의 경우 14-18 일 동안 고정되거나 경미하거나 퇴행성 변화의 경우 운동이 제한됩니다..
  4. 증상에 따라 무릎 관절의 반월판 치료는 항염증제, 진통제 (Movalis, Dikloberl), 연골 보호제 (연골 관절의 파괴를 방지하기 위해 : Artra, Dona, Teraflex)를 처방하여 수행됩니다..
  5. 조직의 치유 및 회복 속도를 높이기 위해 물리 요법이 사용됩니다 (마사지, 운동 요법 복합제, UHF)..

수술

다음과 같은 경우 반월판 부상의 응급 (긴급, 긴급, 외과 적 문제 해결) 치료가 필요합니다.

  • 완전한 휴식;
  • 부착 부위에서 신체와 뿔의 분리;
  • 배수량;
  • 반복적 인 막힘 (관절 표면에 의한 절단 된 부분의 침범);
  • 분쇄, 조직 분쇄;
  • 퇴행성 변화 및 낭성 조직 퇴화.

외과 적 치료의 주요 방법은 관절 경적 (최소 침습적) 조직 완전성 회복 (보존, 눈물 부위 고정), 낭종 제거입니다..

반월판 파열에 대한 관절 경 검사

극단적 인 경우 (조직이 분쇄되고 심각한 퇴행성 변화의 경우) 반월판을 제거하고 임플란트 (기증자 조직)로 대체합니다..

반월 상 연골을 동종 이식 (기증자 조직)으로 교체합니다. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

재활 조치에는 다음을 사용한 관절 이동성 회복이 포함됩니다.

  • 의료 체조의 다양한 복합체;
  • 마사지 및 기타 물리 치료 방법.

재활 조건은 수술이 얼마나 심각한 지에 따라 다릅니다. 재활 기간은 1 개월에서 6 개월까지 지속될 수 있습니다..

민간 요법

민간 요법으로 무릎 관절의 반월판을 치료하면 연골 치유 속도를 높이고 재활 기간 동안 관절 이동성을 회복하는 데 도움이됩니다..

수제 조리법 :

  1. 에센셜 오일과 알로에 주스의 혼합물. 정향, 유칼립투스, 겨울 애호가의 에센셜 오일과 같은 양의 장뇌 오일과 멘톨을 같은 양으로 혼합하십시오. 혼합물에 신선한 알로에 주스를 2 배 더 첨가하십시오. 완전히 흡수 될 때까지 (하루 2 회) 관절에 문지르고 모직 천으로 따뜻하게합니다. 모든 손상 징후가 사라질 때까지 혼합물로 관절을 치료하십시오..
  2. 식초로 마늘 팅크. 중간 크기의 마늘 2 개를 취하고 잘게 썬 다음 (껍질을 벗기지 않고 정향을 껍질을 벗기거나 분쇄 할 수 있음) 500ml의 사과 사이다 식초 (6 %)를 붓습니다. 일주일 동안 어둡고 따뜻한 곳에 서십시오. 준비가되면 10-15 분 동안 하루에 여러 번 (1-2 회) 무릎을 문지릅니다. 모든 방해 증상 (통증)이 사라질 때까지 치료를 계속하십시오..
  3. 쑥 주입. 1 큰술을 섭취하십시오. 엘. 일반 쑥, 끓는 물 1 컵 (200 ml)을 부어 뚜껑 아래에서 식히십시오. 면 천, 거즈 또는 붕대 (여러 겹으로 접음)를 그 안에 적 십니다. 가볍게 짜서 30 분 동안 관절에 바릅니다 (반월판이 손상된 무릎 안쪽 또는 바깥 쪽부터). 증상이 사라질 때까지 매일 로션으로 반월판을 치료하십시오.

이러한 가정 요법은 외상성 부상 후 연골을 복구하는 데 가장 적합합니다..

회복 예후

반월판 손상의 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 적색 영역에서 가볍고 중간 정도의 눈물을 치료하는 가장 쉬운 방법 (90 %, 적시에 치료).
  • 더 어렵습니다-흰색 영역의 중증도 (경량 또는 중증)의 부상은 거의 항상 외과 적 치료가 필요합니다..
  • 퇴행성 및 낭성 변화가있는 연골 패드는 오랜 시간 동안 치유됩니다 (치유 된 반월판도 다시 파열 될 수 있음)..

연골 충격 흡수 판의 파열에 대한 보수적 치료가 항상 치유로 끝나는 것은 아니며 절반 이상이 효과가 없습니다. 따라서 대부분의 경우 조직의 무결성은 수술 방법으로 복원됩니다..

이 경우 경미한 부상은 4 주 만에 완전히 치유됩니다 (환자가 적시에 적용한 경우). 심한 무릎 반월 상 연골 손상의 경우 치료에 최대 6 개월이 소요될 수 있습니다..

정보의 기본 소스, 주제에 대한 과학 자료

  • 외상 학. 국가 리더십. Kotelnikov G.P., Mironov S.P. 섹션 "근골격계의 연조직 손상".
  • 외상 학 및 정형 외과. Kavalsky G. M. 섹션 "검사 방법", "긴급 지원 제공".
  • 외상 학 및 정형 외과. Smirnova L. A. 섹션 "근골격계의 다중 및 수반되는 부상의 치료".
  • 스포츠 의학. V. I. Dubrovsky. El. 옵션, "근골격계 부상 예방 및 치료", "근골격계의 일부 부상 및 질병에 대한 보수적 인 재활 방법"섹션.
  • 외상 학 및 정형 외과. Kornilov NF 섹션 "외상 학 및 정형 외과 연구 방법", "무릎 관절 반월판 손상".

무릎 반월판 : 해부학, 부상, 치료

무릎 관절 내부에 위치한 반월판 또는 연골 내벽은 가벼운 측면 충격에도 손상 될 수 있습니다. 예를 들어 발사체 또는 아이스 스케이팅에서 내리는 것과 같이 스포츠 훈련 중에 특히 자주 부상을 입습니다. 내부 반월판의 손상은 외부보다 7 배 더 자주 진단됩니다. 치료는 일반적으로 보수적입니다-관절 천자, 고정, 물리 요법. 효과가 없으면 외과 수술이 수행됩니다..

반월 상 연골이란?

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

반월판은 대퇴골과 경골의 관절 표면의 적합성 (합치)을 증가시키는 연골판입니다. 이러한 무릎 구조는 동시에 강하고 탄력적입니다. 관절을 구부리거나 구부리면 걸을 때 발생하는 움직임에 따라 모양이 변경됩니다. 그러나 반월판은 이동성이 다소 다릅니다. 내부는 내측 인대에 부착되어 이동성을 다소 제한합니다. 이것은 외부에 비해 내부 반월판에 더 빈번한 부상의 원인이됩니다..

가장자리를 따라 연골 패드는 관절낭과 접합됩니다. 혈관으로 인해 혈액 공급에 영양소, 액체, 산소가 발생합니다. 반월판의 안쪽 부분에는 동맥이 없습니다. 삼투압이 변할 때 활액으로부터 영양분을받습니다..

메 니스 커스 기능

반월 상 연골은 허벅지의 뼈 표면과 아래 다리 사이의 버퍼입니다. 움직일 때 서로 접촉하지 않고 미세 부상을 입지 않습니다. Menisci는 대퇴골과 경골이 서로에 대해 최적의 변위를 촉진하지만 동시에 운동 범위를 제한합니다. 결과적으로 결과 하중이 올바르게 분배되고 무릎 구조의 조기 마모가 없습니다..

외상성 부상의 원인퇴행성 손상의 원인
무릎 메 니스 커스 기능형질
안정화Menisci는 무릎 관절의 모든 구조를 안정시키고 특정 범위 내에서만 변위를 촉진하며 손상을 방지합니다.
보호Menisci는 마찰을 줄여 연골과 뼈의 조기 파괴 가능성을 줄입니다. 부드럽고 탄력적이므로 뼈 표면이 쉽게 미끄러지며 서로 달라 붙지 않습니다.
감가 상각반월 상 연골은 섬유질 구조를 가지고 있기 때문에 압축되고 풀릴 수있어 근육과 인대 힘줄 장치에 대한 스트레스 증가를 제거합니다.

손상 유형

반월판은 신축성이 없어서 부상시 찢어집니다. 휴식은 불완전하고 완전하며 가로, 세로, 조각난, 패치 워크입니다. 부상 중에는 연골 내막이 단순히 부러지지 만 심한 경우 그 부분이 옮겨져 인접한 연조직이 손상됩니다. 외상 실습에는 다음과 같은 유형의 반월판 파열이 있습니다.

  • 완전한 분리. 일반적으로 전방 및 후방 뿔과 관절낭 근처에 위치한 신체 부위가 찢어집니다.
  • 관절낭에서 떨어진 신체 내부, 전방, 후방 뿔의 파열;
  • 반월판의 내부 영역과 관절낭 근처에 위치한 영역에 대한 동시 손상.

연골 내막 손상 (월경 병)은 무릎 관절의 외상 요인에 지속적으로 노출되거나 그 안에서 발생하는 파괴적 퇴행성 과정으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 반월판은 때때로 낭성 퇴행의 결과로 붕괴됩니다..

파열의 심각성

외상 전문의가 치료 전략을 결정할 때 손상 유형과 그 심각도를 고려해야합니다. 반월판에 대한 경미한 외상은 종종 외과 적 개입이 필요하지 않으며 파편화되거나 변위 된 경우 수술이 필요합니다. 무릎 연골 내벽의 파열 정도에는 3 가지 정도가 있습니다.

  • 심각도 1도. 임상 적으로 부상은 중등도의 통증, 무릎 부위의 경미한 부종으로 나타납니다.
  • 2 정도의 심각도. 손상의 주요 증상은 심한 통증, 점차적으로 감소하는 부종, 혈종입니다.
  • 3 정도의 심각도. 파열은 급성 통증, 광범위한 부종, 혈종, 발에 기대지 못하는 특징이 있습니다.

파열이 심각하면 의학적 치료를 받아야합니다. 연골 조직의 부적절한 융합으로 인해 무릎 관절이 완전히 기능하지 못합니다..

부상의 가능한 원인

만성 관절 질환에서 반월판은 서서히 붕괴되고 얇아지고 두꺼워집니다. 그는 미끄러운 표면에 떨어져 약간의 부상을 입어도 쉽게 부상을 입습니다. 연골의 파괴는 임질, 류마티스, 통풍성 관절염, 만성 중독으로 발생합니다.

하키, 스키와 같이 하중이 가해질 때 구부러진 다리가 회전하면 반월판이 종종 끊어집니다. 다리의 회전, 곧은 다리의 낙상, 무릎에 직접 타격을 가하는 동안 부상.

파열 증상

반월판 손상시 다리 전체로 확장되는 급성 통증이 발생합니다. 몇 시간 후에 무릎에 명확하게 국한됩니다..

다음 증상은 또한 연골 내벽 파열의 특징입니다.

  • 관절을 구부릴 때 클릭, 크런치;
  • 부종, 건강한 무릎에 비해 부상당한 무릎의 크기 증가;
  • 반월판의 피부 발적, 국소 온도 상승;
  • 계단을 오르거나 내리기 어려움.

파열은 종종 관절강으로의 출혈, 병리학 적 삼출물 축적을 동반합니다. 부상 중에 연골 부분이 벗겨지면 무릎 블록이 발생합니다. 운동 범위가 크게 제한됩니다..

연락 할 의사

외상 전문의가 반월 상 연골 파열 치료에 관여하고 수술은 정형 외과 의사가 수행합니다. 종종 무릎 통증을 2-3 주 전에 발생한 낙상과 연관시킬 수 없습니다. 따라서 정형 외과 의사 나 일반의에게 연락하는 것은 실수가 아닙니다..

외상 진단

급성기에는 반월판 손상 증상이 인대, 근육, 힘줄의 파열 징후와 유사하기 때문에 진단이 다소 어렵습니다. 특정 임상 증상 만 지속되는 부상 2 주 후 가장 유익합니다. 이 단계에서 진단하는 이유는 국소 통증, 무릎의 체액 축적, 제한된 이동성 및 기능 테스트 결과입니다 (Landa, Baikova, Roche)..

초음파 절차

초음파 스캔은 관절강의 삼출물, 반월판 윤곽의 변화, 저 에코 영역 및 줄무늬, 인대의 변위를 감지 할 수 있습니다. 이 연구는 연골 내벽의 뿔 파열, 밀도가 높은 낭종 형성, 만성 퇴행성 영양 장애 병리에 대해 유익합니다..

CT 스캔

CT의 도움으로 뼈의 상태, 무릎의 연골 조직, 인대 힘줄 장치가 평가됩니다. 근육 손상, 크고 작은 혈관, 신경 줄기의 수반되는 반월판 파열을 식별하고 통풍, 류마티스 관절염, 골관절염의 단계를 확립하기 위해 기악 연구가 수행됩니다..

자기 공명 영상

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

MRI 이미지에서 잘 시각화되는 반월판의 변화 정도에 대한 분류 (Stoller에 따라)가 있습니다. 또한 연골판의 형태는 진단에 도움이됩니다. 그들은 일반적으로 얻은 이미지에서 나비와 비슷합니다. 반월 상 연골이 손상되면 모양이 바뀝니다..

응급 처치

반월판이 파열되는 동안 통증이 너무 심해서 피해자가 발에 기대지 못합니다. 그는 잠자리에 들고 누워서 다친 다리를 들어 올리고 정강이 아래에 롤러 나 베개를 놓는 데 도움이 필요합니다. 막힌 관절을 곧게 펴려고하지 마십시오. 이것은 더 큰 손상을 유발할 수 있습니다. 부목, 탈착식 보조기로 관절을 고정하거나 피부를 너무 많이 쥐지 않는 탄력 붕대를 적용해야합니다..

염증성 부종을 완화하고 통증을 완화하려면 밀도가 높은 천으로 싸인 얼음 팩을 매 시간 10 분 동안 무릎에 발라야합니다. 모든 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 진통제로 사용할 수 있습니다-Ketorol, Nise, Diclofenac, Nurofen 정제.

무릎 메 니스 커스 치료

관절이 막히면 이동성이 심하게 제한되고 의사는 국소 마취하에 봉쇄를 제거합니다. 출혈 (관절 출혈)이나 삼출물 축적이 발견되면 삼출액을 추출하기 위해 천자를 수행합니다. 부상당한 무릎은 최대 3 주 동안 석고 캐스트로 구부러진 자세로 고정됩니다..

약물 치료

급성 통증을 완화하기 위해 Ortofen, Movalis, Ketorolac과 같은 NSAID의 근육 내 투여가 실행됩니다. 효과가 없으면 글루코 코르티코 스테로이드 (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) 및 마취제 (Novocaine, Lidocaine)를 사용한 봉쇄를 사용합니다. Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Etoricoxib, Indomethacin과 같은 NSAID 정제를 복용하면 중등도의 통증을 없앨 수 있습니다. 재활 기간 동안 무릎에 연고와 젤을 국소 적으로 바르면 가벼운 불편 함을 없앨 수 있습니다.

  • NSAID-Voltaren, Fastum, Finalgel, Dolgit, Artrozilen;
  • 온난화 효과를 의미합니다-Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.

환자는 또한 혈액 순환을 개선하는 제제 인 B 군의 비타민을 처방 할 수 있습니다. 치료 요법에는 연골 조직의 재생을 가속화하는 연골 보호제 (Structum, Artra, Teraflex)가 포함됩니다..

수술 적 개입

가장 일반적으로 수행되는 관절 경 검사는 최소 침습 수술이며 그 후에는 장기 재활이 필요하지 않습니다. 몇 번의 천공을 통해 수술기구와 비디오 카메라가 장착 된 장치가 관절강에 삽입됩니다. 그것으로부터, 이미지는 외과 적 개입의 진행을 제어하기 위해 장치의 모니터로 공급됩니다. 의사는 반월판의 찢어진 조각을 봉합 한 다음 관절강을 소독액으로 치료합니다..

심각한 부상의 경우 외과의는 반월판을 완전히 또는 부분적으로 제거합니다. 수술은 내시경 (관절 경 검사) 및 개방 (관절 절제술) 방법으로 수행됩니다..

물리 치료

재활 기간 동안 환자는 자기 요법, 레이저 요법, UHF 요법의 10-15 세션을 보여줍니다. 이러한 물리 치료 절차를 수행하면 무릎 관절의 혈액 순환을 개선하고 반월판 회복을 가속화하는 데 도움이됩니다..

중등도의 잔류 통증과 부종이있는 경우, 노보 카인, 비타민 B, 연골 보호제를 사용한 전기 영동 또는 음성 영동, 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하는 경우가 적습니다. 오조 케 라이트 또는 파라핀, 침술, 마사지를 사용한 응용 프로그램도 사용됩니다..

민간 요법 및 조리법

전통 의학 조리법에 따라 집에서 준비된 수단은 반월판 조각의 융합, 무릎의 모든 기능 회복 후에 사용됩니다. 저체온증 또는 신체 활동 증가 후 때때로 날씨의 급격한 변화로 나타나는 경미한 통증을 제거하는 데 사용됩니다..

우엉 잎 압축

두 개의 큰 우엉 잎을 뜨거운 물에 5 분 동안 담근 다음 건조하고 두꺼운 슬러리가 형성 될 때까지 갈아줍니다. 식물성 기름 (바람직하게는 아마씨 기름) 한 스푼과 두꺼운 꿀, 로즈마리와 주니퍼 에센셜 오일 몇 방울을 추가합니다. 무릎에 덩어리를 놓고 플라스틱 랩, 모직 천, 거즈 또는 탄력 붕대로 고정하십시오. 절차 기간은 1-2 시간입니다..

꿀 압축

같은 양의 Kalanchoe 주스와 함께 모르타르에 티스푼의 검 테레빈 유를 혼합합니다. 소량으로 50g의 두꺼운 꿀과 저지방 사워 크림이 점차적으로 도입됩니다. 혼합물을 무릎에 바르고 필름과 두꺼운 천으로 절연하고 붕대로 고정하고 약 한 시간 동안 보관합니다. 잔여 물을 헹군 후 피부에 보습제를 문지릅니다..

반월판 손상의 결과

완전 연골 성 무릎 패드는 어린이와 청소년에게 복원됩니다. 성인의 경우 유능한 보존 적 또는 외과 적 치료를 한 후에도 파열 부위에 섬유 조직이있는 영역이 형성됩니다. 기능적 활동이 없기 때문에 관절의 작업이 중단 될 수 있습니다. 이것은 무게를 들어 올린 후 계단을 오르거나 내려갈 때 가벼운 불편 함, 저체온증으로 나타납니다. 하루가 끝나면 약간의 뻣뻣함이 느껴질 수도 있습니다..

반월판의 파열은 임질 발생의 전제 조건입니다. 이것은 아직 완전히 완치되지 않은 무릎 관절의 변형성 골관절염의 이름입니다..

연골 층 손상 방지

반월판 손상을 예방하는 가장 좋은 방법은 외상 상황을 제거하는 것입니다. 스포츠 훈련 중에는 움직임을 제한하지 않는 탄성 무릎 패드를 사용하는 동시에 넘어 지거나 충격을받을 때 무릎을 안정적으로 보호해야합니다. 퇴행성 근 위축성 무릎 질환이있는 경우 재발의 치료 및 예방에 관한 모든 의학적 권고를 따라야합니다..

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