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측면 발목은 무엇이며 위치, 사진

인체 해부학에 대한 지식은 일부 질병과 손상 정도를 독립적으로 진단하는 데 도움이됩니다. 이것은 특히 골절과 염좌가 가장 자주 발생하는 발목 관절의 생체 역학에 적용됩니다. 그러나 측면 발목이 오작동 할 가능성이 높습니다..

발목 구조의 특징

전문화되지 않은 구어체 언어에서는 사람의 발목을 발목이라고합니다. 그것은 아래 다리의 말단 부분에 있습니다 (전체 구조는 오른쪽 사진에서 볼 수 있습니다). 기능적으로 경골과 다리 기저부 사이에 위치한이 뼈의 성장은 걷거나 뛰는 동안 하중을 발에 전달하는 데 필요합니다. 사소한 손상도 이동성을 잃을 수 있습니다. 따라서 발목이 무엇인지, 어디에 있는지 아는 것이 중요합니다..

이 기능을 수행하기 위해 신체에는 두 가지 유형의 발목이 있습니다. 그들 각각, 측면 및 내측 malleolus는 특정 목적을 가지고 있습니다. 따라서 별도로 고려하는 것은 의미가 없습니다.

  • 내측 발목은 발 안쪽 부분에 있으며 도움을 받아 발을 들어 올리지 않고 안쪽으로 회전합니다..
  • 옆쪽. 그것은 바깥 쪽 부분에 위치하고 약간 더 큰 크기를 가지고 있는데, 이는 바깥쪽으로 회전하는 동안 사람의 기동성이 더 크기 때문입니다. 중간에 비해 아래입니다..

뼈 성장에 대한 외부 손상이 항상 이동성 감소에 영향을 미치는 것은 아닙니다. 동시에 사람들은 신체 운동을 수행하고 통증없이 움직일 수 있습니다. 뼈 형성 사이의 연결이 끊어지면 더 나빠집니다..

측면 발목 손상 유형

외측 발목은 지속적으로 스트레스에 노출되기 때문에 골절이나 염좌가 가장 자주 발생합니다. 첫 번째 경우에는 두 번째 부분에서 인간의 이동성이 완전히 상실됩니다. 발목과 발 사이의 연결 상실은 전방 및 후방 탈골 또는 종골 인대가 손상되었을 때 발생합니다..

발목 부상에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • Pronational. 이 경우 외부 힘이 포크를 바깥쪽으로 돌리려고 시도하여 인대가 파열되고 골절 될 수 있습니다. 가장 일반적인 유형의 피해는 전체의 약 75 %입니다..
  • 놀라움. 그것은 외부 영향의 반대 방향이 특징입니다. 하지만 결과는 같을 것입니다.
  • 뼈 골절. 일반적인 원인은 타격, 발 부위에 대한 급격한 압력 상승입니다..

회복 절차가 제 시간에 수행되지 않으면 외상 후 악화의 가능성이 높습니다. 여기에는 발목이 제대로 치료되지 않을 때 발생하는 관절염이 포함됩니다..

측면 발목 염좌

가장 흔한 손상은 뼈 조직의 완전성을 침해하는 것이 아니라 염좌입니다. 이것은 바닥에서 찢어 지거나 강한 기계적 스트레스를받지 않고 발이 급격히 회전 한 결과로 발생합니다. 결과적으로 결합 조직의 구조에 파열이 형성되고 세포 간 삼출물과 혈액과 같은 유체가 축적되기 시작합니다. 가능한 결과-인대의 이동성과 탄력성 상실.

스트레칭 원인 :

  • 특히 착륙 중에 뒤꿈치 부분에 하중이 떨어질 때 높이에서 떨어집니다.
  • 뛰거나 걷는 동안 발이 측면 영역에있게되었습니다.
  • 고르지 않은 표면에서 움직일 때 다리가 자발적으로 비틀림.

이러한 부상의 첫 번째 증상은 발목 부위의 날카로운 통증입니다. 10-15 분 후 부종이 발생하여 작은 혈종이 형성 될 수 있습니다. 다리 아래에 가해지는 부하가 남아 있으면 증상이 악화됩니다. 걷거나 발의 위치를 ​​변경할 때 약간의 크런치가 나타날 수도 있습니다..

세 가지 정도의 스트레칭이 있습니다.

  1. 외부 변화없이 경미한 통증이 나타납니다. 며칠 후에 사라집니다.
  2. 명백한 통증, 붓기 시작.
  3. 통증이 일정하고 부종이 다리의 대부분까지 확장됩니다..

주의. 통증이 1 ~ 2 시간 동안 증가하면 구급차를 불러야합니다. 그 이유는 스트레칭뿐만 아니라 뼈에 균열이 있거나 골절되기 때문일 수 있습니다..

치료

휴식은 발목을 이전 상태로 복원하는 데 필수적입니다. 1 차 계획에 따라 위치 해야하는 인대의 증가 및 치유 속도는 이것에 달려 있습니다. 또한 항염증제를 사용하여 스트레칭 효과를 줄일 수 있습니다..

다리는 하중이 재분배되는 특수 보호 코르셋에 배치됩니다. 치료 중 다음 요소를 고려해야합니다.

  • 재활 기간은 부상의 정도에 따라 1 ~ 3 주가 될 수 있습니다.
  • 수동 마사지와 특별한 신체 운동을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 치료 프로그램은 의사가 작성해야합니다..

외측 발목 부상과 부적절한 치료는 관절의 부분적인 탄력 상실을 유발할 수 있습니다. 이것은 사람의 이동성, 긴 산책 및 조깅 능력에 영향을 미칩니다. 따라서 이러한 부상은 무시할 수 없습니다. 부상 직후 치료를 시작해야합니다..

인간의 발목과 그 병리

발목이 무엇인지에 대한 질문에 관심이 있다면 대답은 매우 간단합니다. 발목 (또는 발목)은 발목의 해부학 적 구조로, 인간의 다리 아래 (돌출) 부분입니다. 그것은 두 개의 이빨이있는 포크 모양으로 발의 거골 몸체가 양쪽 발목에 단단히 고정되어 있습니다. 표면적 인 위치로 인해 발목은 발목 부분의 양쪽 다리에서 쉽게 느낄 수 있습니다. 이 기사에서는 구조적 특징, 발목의 기능 및 가능한 병리를 고려할 것입니다..

구조 및 위치

해부학에서 두 발목은 인간에서 구별됩니다.

  • 내부 (중간)-이것은 비골의 튀어 나온 부분입니다.
  • 외부 (측면)는 경골의 튀어 나온 부분입니다.

발목의 관절면은 다리의 대퇴골과 비골, 발의 거골의 관절면과 함께하지의 매우 중요한 해부학 적 구조 인 발목 관절을 형성합니다.

  • 인간 발의 정상적인 기능이 보장됩니다.
  • 발의 지원 기능이 제공됩니다.
  • 수직으로 움직이는 능력이 제공됩니다-걷기, 달리기, 점프;
  • 바닥에서 다리를 들어 올리지 않고 수직 축을 중심으로 몸체를 회전시킬 수 있습니다.
  • 움직일 때 몸에 쿠션이 있습니다.

두 발목은 표면적이기 때문에 피부 바깥 쪽에서 느끼기 쉽습니다..

발목의 관절 표면은 매끄러운 유리 연골로 덮여 있습니다. 관절강에는 윤활제 역할을하고, 연골 조직을 보호하고, 조기 마모를 방지하고, 자체 혈관이없는 연골에 영양을 공급하고, 운동 중 관절에 충격 흡수를 제공하는 소량의 관절 내 유체가 있습니다..

내측 전골은 거골의 내측 전골 관절 표면과 접촉하고, 외측 전골은 외측 전골 관절 표면과 접촉합니다..

두 발목은 인대가 부착되어 발목 관절을 강화하는 곳입니다. 또한하지의 일부 근육의 힘줄이이 해부학 적 형성에 부착됩니다..

발목 인대는 다음과 같습니다.

경골 신경은 내측 발목 (후면을 따라)에 가깝게 지나가고, 이후 최종 가지로 분할되어 발의 구조에 신경 분포를 제공합니다..

사람의 경골 신경이 지나가는 발목 안쪽에 외상을 입힌 경우이 신경 섬유의 말초 신경 병증이 발생할 수 있으며, 이는 발바닥 굴곡과 통증 증후군의 발달을 위반하여 나타납니다..

외측 발목 근처에는 발의 아래쪽 다리와 등쪽에 신경 분포를 제공하는 비골 신경의 가지가 있습니다. 외부 발목 골절로이 신경 섬유가 손상되고 신경 병증이 발생할 수 있습니다..

내측 발목의 뒤쪽 가장자리 바로 근처에서하지의 큰 동맥 혈관이 사람을 통과합니다-뒤쪽 경골 동맥. 이 장소 에서이 혈관은 촉지에 접근 할 수 있으며하지의 혈관 질환 (당뇨병, 죽상 경화증 등) 환자의 객관적인 연구에 사용됩니다..

이 혈관의 맥동이 환자에서 발견되지 않으면 혈관 질환 중 하나가 발생했음을 나타낼 수 있지만 일부 건강한 사람에서는 동맥을 조사하는 것도 불가능합니다..

기억하는 것이 중요합니다! 발에있는이 혈관의 가지가 손상된 경우 안쪽 발목을 사용하여 후 경골 동맥의 출혈을 손가락으로 압박 할 수 있습니다..

기능

발목의 주요 기능은 아래 다리 뼈를 발 뼈에 안정적으로 고정하고 운동 중 충격을 잘 흡수하는 것입니다..

발목의 또 다른 중요한 임무는 발목의 높은 진폭과 외상성 움직임을 제한하는 것입니다. 따라서 이러한 해부학 적 형성은 가능한 부상으로부터하지를 보호합니다..

또한 발목 덕분에 발목 관절의 움직임이 엄격하게 지정된 방향으로 수행됩니다. 배측 굴곡의 진폭은 일반적으로 40 ~ 50º이고 발바닥 굴곡은 20 ~ 30º입니다. 당연히 이러한 모든 지표는 절대적으로 개별적이며 전후 방향의 발 움직임의 양은 60-140º 내에서 변동될 수 있습니다..

시상 축에서는 다음 진폭으로 두 가지 유형의 움직임이 가능합니다.

  • 내전 (supination)-55º 범위;
  • 납치 (내전)-40º 범위.

질병 및 부상

발목이 발목 관절이있는 곳이므로 관절염 및 관절염과 같은 상태로 고통받을 수 있습니다..

관절염

발목 관절과 발목의 염증에는 몇 가지 원인이 있습니다.

  • 퇴행성 영양 장애 병변 (변형 골관절염);
  • 대사 장애 (구티 관절염);
  • 전신 결합 조직 질환 및 류마티스 질환 (류마티스 관절염, 건선, 전신 경피증의 배경에 대한 염증, 홍반 루푸스, 강직성 척추염, 샤프 증후군 등);
  • 감염 (특이 적 및 비특이적, 반응성 관절염);
  • 알레르기 반응.

관절염은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 발목 통증, 발목 부기, 관절 위의 피부 붉어짐,하지의 움직임 제한, 영향을받은 다리의 지원 기능 장애 등이 있습니다. 시간이 지남에 따라 만성적 인 과정의 경우 관절 기형과 경직이 발생할 수 있으며 때로는 장애로 이어질 수도 있습니다..

관절염

발목의 변형성 골관절염은 특발성 일 수 있지만 (즉, 명백한 이유없이 발생 함)이 국소화의 관절염은 대부분 외상 후 (관절 손상 후)입니다..

병리 발달의 위험 요소 중 주목할 가치가 있습니다.

  • 유전 중독;
  • 과체중 및 비만;
  • 앉아있는 생활 방식과 반대로하지에 너무 빈번하고 과도한 부하;
  • 열악한식이 요법과 건강에 해로운 생활 방식;
  • 내분비 질환 및 대사 장애;
  • 나이;
  • 관절의 염증성 질환의 역사;
  • 발목의 이전 부상 또는 수술.

골관절염은 천천히 그리고 종종 인간이 알아 차리지 못합니다. 무언가 잘못되었다고 의심 할 수있는 주요 증상 : 육체 운동 후 및 근무일이 끝날 때 관절통, 휴식 후 저절로 사라지는 관절통, 움직일 때 발목의 경련, 발목 부기, 피로 증가, 기상 의존성 (날씨 변화시 관절통)의 출현. 질병이 진행되고 관절에 뻣뻣함이 생기고 운동 범위가 제한되어 다리의 기능이 저하되고 다리의 기형이 발생하여 운동 및 지원 기능이 손상 될 수 있습니다.

외상성 부상

누구나 발목 부상을 입을 수 있습니다. 이것은 프로 스포츠와 일상 생활에서 가장 흔한 부상 유형 중 하나입니다. 발목의 외상성 부상 중에는 일반적으로 인대의 타박상, 탈구 및 염좌, 변위 유무에 관계없이 골절이 있습니다..

타박상은 발목 부상에서 가장 흔합니다. 발로 물체를 치거나, 떨어지거나, 다리를 비틀거나, 다리를 치면 얻을 수 있습니다..

타박상 증상은 부상 당시에 발생하는 통증이며, 약간의 움직임으로 심화되고 사지의 완전한 나머지 부분으로 전달됩니다. 동시에 발목, 찰과상, 피하 출혈, 다리가 짙은 빨간색 또는 푸르스름한 색의 연조직이 부어 오릅니다. 동시에 다리의 기능이 손상되어 발목으로 움직이는 사람이 아프고 부상당한 팔다리에 설 수 없습니다.

부상 치료는 보수적입니다. 다리, 고정, 압박 붕대, 진통제 및 내부 및 외부 사용을위한 항염증제를위한 완전한 휴식을 처방하십시오.

탈구

탈구로 인해 발목 관절의 관절 표면의 정상적인 (합동) 위치가 방해받습니다. 탈구는 항상 염좌를 동반하고 때로는 발목 부위의 발목 인대 파열을 동반합니다.

부상의 심각성에 따라 다음과 같은 해당 증상이 관찰됩니다.
1도 정도의 손상에서 인대의 개별 섬유 만 찢어지며 일반적으로 정상적인 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 동시에 피해자는 통증, 손상된 부위의 약간의 부종, 발 움직임을 완전히 수행 할 수 없다고 불평합니다..

2 단계 부상에서는 인대 전체 섬유의 최대 50 %가 찢어집니다. 심한 통증이 발생하여 능동적 또는 수동적 움직임으로 심화되고 부종이 다리와 발까지 확장되며 찰과상과 타박상이 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 통증으로 인해 움직임이 어렵고 다리의지지 기능이 유지됩니다..

부상 등급 3에서 인대가 완전히 부러져 심한 통증 증후군, 광범위한 부종, 혈종 발생, 사지의 운동 기능 손상 및지지.

응급 처치는 즉시 제공되어야하며 다음이 포함됩니다.

  • 피해자에게 처방전없이 살 수있는 진통제 약을줍니다.
  • 가능한 한 부상당한 사지를 고정하십시오.
  • 단단한 압력 붕대를 바르십시오.
  • 아픈 부위에 감기를 바르십시오.
  • 환자를 의료 시설로 데려가거나 구급차를 부르십시오.

골절

바깥 쪽 또는 안쪽 발목의 골절은 발목 부위에서 상당히 흔한 유형의 부상입니다. 골절은 파편의 변위가 있거나 없을 수 있습니다. 부상의 메커니즘은 발목에 직접적인 타격이나 다리의 비틀림입니다..

  • 부상 중에 발생하는 급성 통증;
  • 다리의 모터 및 지원 기능 위반;
  • 발목 부위의 부종;
  • 피하 출혈의 존재;
  • 발의 등쪽 및 발바닥 굴곡이 가능하지만 고통 스럽습니다.
  • 통증이 급격히 증가하기 때문에 발의 내전과 외전은 불가능합니다.
  • 사지의 부 자연스러운 위치;
  • 개방 골절로 뼈 조각이 보일 수있는 상처가 있습니다..

응급 처치는 적절한 마취를 통해 부상당한 사지의 완전한 휴식 및 고정, 냉기를 국소 적으로 적용하고 정확한 진단 및 골절의 추가 치료를 위해 환자를 응급실로 전달하는 것입니다..

발목 부기

발목 부위의 다리 부종과 같은 증상은 임상 적으로 중요합니다. 이것은 매우 흔한 병리학 적 증상으로 매우 심각한 내부 질병을 나타낼 수 있습니다.

  • 만성 심부전;
  • 신장 및 비뇨기 계통의 질병;
  • 간 질환;
  • 정맥류;
  • 혈전 정맥염;
  • 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬 생산 감소);
  • 피부의 적혈구.

발목 부위의 다리 부종의 다른 원인으로는 특정 약물의 부작용, 월경 전 증후군, 비만, 한 자세에 대한 장기간 노출, 임신, 불편한 신발, 벌레 물림 등이 있습니다..

따라서 발목은 발목 관절의 중요한 해부학 적 구조로 사람에게 운동 및 지원 기능을 제공합니다. 안타깝게도 발목은 표면적 인 위치로 인해 자주 부상을 입기 쉬우므로 제때에 위험한 부상의 징후를 인식하고 치료를받는 것이 중요합니다..

발목의 해부학 적 특징은 어디에 있습니까?

인간은 약 700 만 년의 긴 시간 덕분에 진화를 통해 동물 왕국의 다른 모든 대표자들과 구별되는 놀라운 능력을 얻었습니다..

이 능력 (적어도 76 %)은 인간의 움직임을 원숭이보다 에너지 소비를 줄였으며, 특징적인 골격 변화로 인해 척추와하지에 대한 부하를 조화롭게 재분배하여 체중의 주요 부하를 차지합니다..

어디에

따라서 사람의 다리는 상당히 길어졌고 수축 근육에서 송신기의 역할은 발목과 같은 신체 부위를 희생하여 수행됩니다. 많은 사람들이이 말을 들었지만 모든 사람이 상상하는 것은 아닙니다.,

신체의이 부분은 특징적인 특징을 가지고 있습니다. 그것은 근육도 아니고 독립적 인 관절도 아니고,하지의 독립적 인 조각이 아니라 발목 관절과의 연결을 기반으로하는 복잡한 연결입니다. 걸을 때 신체의이 요소는 무게로 인한 기계적 압력을 경험하여이를 감쇠시킵니다..

발목 기능

  1. 인체의 무게 유지;
  2. 발에 대한 모든 무게의 고른 분포;
  3. 수직 위치 기능;
  4. 활성 기능으로 점프, 달리기 등을 할 수 있습니다..
  5. 회전 기능. 그것은 사람이 축을 중심으로 회전을 할 수 있도록 허용하고, 다리는 회전 할 때 동일한 위치에 남아 있습니다. 즉, 움직이지 않습니다.
  6. 감가 상각 기능. 사람이 걷거나 달리는 동안 충격의 힘을 부드럽게 할 수 있습니다..

발목이 인체 해부학에서 다소 상처를 입었 기 때문에 모든 종류의 발목 부상이 매우 자주 발생합니다. 특히 운동을하거나 운동을 많이하는 활동적인 사람인 경우 더욱 그렇습니다. 발목 부상의 유형을 살펴 보겠습니다.

어떻게 생겼나요

많은 사람들이 발목이 무엇인지에 대해 당혹스러워하며 사람들은 그 발목이 어디에 있는지에 관심이 있습니다. 그것은 거골을 덮는 독특한 치아의 형태로 아래쪽 다리 뼈의 측면 두께가 관절로 인해 얻어지는 일종의 뼈 형성입니다.

발목이있는 곳은 발과 관절을 형성하는 정강이의 아래쪽 끝 부분을 살펴보면 쉽게 확인할 수 있습니다. 종아리가 끝나고 발이 시작되는 곳에서는 모양과 부피가 동일하지 않은 오른쪽과 왼쪽의 뼈 돌출부가 명확하게 보입니다. 만졌을 때 이러한 돌출부는 경도와 복잡한 릴리프가 있습니다..

발목 골절 후 재활

발목 골절로 한 번에 여러 구조의 기능이 중단됩니다. 혈관이 손상되어 순환 장애가 발생합니다. 신경 종말이 손상되어 근육의 긴장 저하와 연조직 부종이 발생합니다..

발의 전체 기능을 회복하려면 적절한 종합 재활이 필요합니다..

  • 각 치료 기간 동안 다리 통증을위한 특별한 신체 운동.
  • 신체 근육의 전반적인 음색을 높이기위한 일반적인 강화 운동.
  • 전체 재활 기간 동안 물리 치료 절차.
  • 영향을받은 다리의 축 방향 하중이 5 ~ 7 일에서 점진적으로 증가합니다..
  • 2 차 평발 방지용 발등 지지대 사용.
  • 부상 후 1 년 동안 매일 발로 단단한 롤러를 굴리기.
  • 하지의 혈액 순환, 림프 흐름을 개선하는 마사지 코스.

발목은 팔뚝에 아날로그가 없습니다. 사람이 걷고, 뛰고, 점프 할 수있는 정교하고 강력한 장치입니다. 정상적인 체중을 유지하고 적당한 운동을하고 발등 지지대를 착용하면 발목의 염증성 질환 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다..

해부

아래 다리 자체는 무릎에서 발까지 인간의하지 부분의 형태이기 때문에 두 개의 다른 뼈 (경골과 경골)로 구성되어 있습니다. 발목은 비대칭으로 보입니다..

경골로 끝나는 관절 과정의 형태로 발목의 바깥 쪽은 측면 발목에 지나지 않습니다. 아래에 더 눈에 띄고 볼륨이 있습니다..

또한 바깥 쪽 발목은 충격, 기계적 영향에 매우 민감합니다. 발목이있는 곳은 얇은 피부층을 제외하고는 어떤 것에 의한 타격으로부터도 보호되지 않기 때문입니다..

내부, 소위 내측 뼈 돌출부는 크기가 약간 더 작습니다. 그들은 바깥 쪽 뼈와 예각을 형성하여 발목 관절의 굴곡과 비틀림을 단순화하여 발이 안쪽으로 말리는 것을 방지합니다..

내측 발목은 바닥이 고르지 않을 때 민첩한 보행을 위해 발의 안쪽 회전을 제공합니다..

또한 다리에는 경골 관절 표면의 뒤쪽 부분에 의해 관절 내부에 숨겨져 있기 때문에 외부에서 보이지 않는 세 번째 발목이 있습니다..

발목 골절

발목 골절은 관절 기능 장애, 다리 근육 또는 말 발의 수축을 유발할 수있는 심각하고 위험한 부상입니다..

발목 골절로 인한 다리 통증

발목 자체 부위에는 영양과 발의 움직임을 제공하는 많은 신경 신경총과 혈관이 있습니다..

대부분의 경우 외측 및 내측 발목이 동시에 부러집니다. 골절의 역학에 따라 하나는 더 많이 부서지고 다른 하나는 덜 부서집니다..

뼈 조각 사이에 연조직이 있으면 변위 골절입니다. 외부 또는 내부 골 합성 방법 (골판 또는 Elizarov 방법)을 사용하여 병원에서 치료해야합니다..

인대

발목은 인대 형태의 관절 관절 덕분에 기능적 목적을 달성합니다. 발목 관절에는 이러한 연결 요소가 여러 개 있습니다.

  1. 전방 인대-안쪽 발목을 거골의 앞쪽 부분에 고정합니다.
  2. 후방 인대-아래쪽 다리의 두 뼈를 연결하여 거골에 부착합니다.
  3. 내부 및 외부 번들로 구성된 넓은 삼각근 인대는 내부 발목의 외부 표면을 뒤꿈치 및 주상골과 함께 부착합니다.
  4. 내부 측부 인대의 깊은 층이 거골과 발목을 연결합니다..

발목 통증에 대한 전통 의학

수반되는 증상은 발목 통증의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다.

  • 삠. 피해자는 발목 부위에 날카로운 통증을 경험하고 출혈이 눈에 띄게 나타납니다 (반드시 그런 것은 아닙니다). 손상된 부위를 조사하고, 움직이고, 영향을받은 부위에 부하를 가할 때 통증이 동반됩니다. 다리는 특히 발 뒤꿈치 부분에서 많이 부풀어 오르고 때로는 안쪽으로 돌아갑니다..
  • 골절. 심한 통증이 갑자기 나타나며 일반적으로 욱신 거리고 둔합니다. 손상된 부위를 조사하면 강화됩니다. 움직일 때 초점뿐만 아니라 위에서도 느낄 수 있으며 무릎 관절에 주어질 수 있지만 더 자주 발의 아래 부분으로 전달됩니다. 종골이 손상되면 일반적으로 일 어설 수 없게됩니다. 중족골 골절은 발목 안쪽까지 확장되는 광범위한 혈종이 특징입니다.
  • 탈구 된 다리. 부어 오른 뼈가 다리 옆 (발목), 안쪽에 아파지면 환자는 발을 바깥쪽으로 돌려 탈구가있을 수 있습니다. 이 경우 발이 부 자연스러운 자세를 취하고 어떤 움직임도 견딜 수없는 고통을 유발합니다..
  • 근육 파열. 운동 기능의 상실로 이어집니다. 부상의 원인은 부주의 한 행동, 점프, 발을 돌리면서 떨어지는 것입니다..

발목 옆 다리의 뼈

외상이 반드시 통증의 원인은 아닙니다. 뼈가 발목 측면에서 아프지 않고 증상이 설명 된 것과 일치하지 않으면 그 이유가 다릅니다.

  • 크기 나 스타일이 잘못된 신발. 샤프트가 높고 좁은 모델은 발목에 많은 압력을가합니다. 겉으로 긁힌 자국이 보이지 않더라도 끊임없는 둔한 통증으로 느껴집니다. 이 문제를 제거하는 가장 쉬운 방법은 실패한 쌍을 변경하는 것입니다..
  • 통풍. 특히 노인에게서 흔합니다. 혈액의 과도한 요산은 뼈와 관절의 상태에 악영향을 미치고 사람은 지속적인 불편을 경험합니다.
  • 관절염. 관절 조직의 염증은 운동을 심각하게 방해합니다. 뼈, 관절의 다른 질병의 배경과 독립적으로 발생합니다..
  • 류마티스 관절염. 뼈와 연골에 영향을 미치는 중증자가 면역 질환입니다. 관절 기형 및 심한 지속적인 통증 유발.
  • 골관절염은 노인에게 전형적입니다. 관절이 닳아서 이전 기능을 잃고 끊임없이 아프기 시작합니다..

이것은 불쾌한 감각이 발생할 수있는 이유에 대한 완전한 목록이 아니므로 스스로 진단하려고하지 마십시오..

붓기도 고통 스러울 수 있습니다. 영양 오류, 장기 및 시스템의 다양한 질병으로 오랫동안 발에있을 때 발생합니다.

  • 체액 정체를 유발하는 심혈관 질환;
  • 신장 및 비뇨기 계통 문제;
  • 정맥류 및 혈전 정맥염;
  • 평평한 발의 강한 정도;
  • 신진 대사 기능 장애;
  • 비만.

부종은 임산부의 몸이 엄청난 스트레스를 받고있는 임신 기간에 전형적입니다. 부은 조직은 관절과 신경 종말을 누르고 지속적으로 둔한 통증이 나타납니다..

거의 모든 사람들이 다리의 통증, 발, 발가락, 발목 및 기타 불편 함과 같은 특정 시점에 다리 문제를 발생시킵니다. 왜 이런 일이 발생합니까? 사실 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 대부분의 경우 우리 몸의 움직임은 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 매일 또는 너무 격렬한 운동으로 인해 다양한 다리 질환이 발생할 수 있습니다. 또한 부상과 자연적인 노화 과정은 다리에 불편 함과 통증을 유발할 수 있습니다..

발가락, 발, 발목이 작열감, 통증, 피곤, 무감각, 따끔 거림, 따뜻하거나 차가움을 느낄 수 있습니다. 때때로 근육 경련이 다리에 발생하며, 특히 밤에 잠을 잘 때 다리가 부어 오릅니다. 발과 발목은 색이 변하거나 창백하게 변하거나 파란색으로 변할 수 있습니다. 불쾌한 발 냄새가 발생할 수 있습니다..

이러한 증상 중 일부는 노인이나 임산부에게 흔합니다. 이 경우 일반적으로 가정 치료로 충분합니다. 다른 상황에서는 문제의 원인을 찾아서 치료해야합니다..

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다리 통증, 불편 함 및 위에 나열된 기타 증상을 유발할 수있는 여러 범주의 문제가 있습니다. 좀 더 자세히 알아 봅시다.

첫째, 다리의 피부 문제 때문일 수 있습니다. 증상과 근본적인 의학적 상태는 다음과 같습니다.

  • 걷는 동안 돌, 자갈 위를 걷는 느낌이 든다면 다리 아래쪽의 발바닥 사마귀에있을 수 있습니다.
  • 발 뒤꿈치의 촘촘하고 거친 피부 부위는 굳은 살, 피부의 물집 또는 ​​불편한 신발로 인한 피부 울혈로 인해 맨발로 걸을 수 있습니다.
  • 발적, 피부 벗겨짐, 발가락 사이 또는 아래 다리의 타는듯한 가려움증은 발의 곰팡이 (진균증)의 징후입니다. 또 다른 가능한 원인은 착용하는 신발로 인한 피부염입니다.
  • 손발톱 주변 피부의 발적, 부기 및 아픔은 내향성 발톱 또는 손발톱 부위의 감염 (손발톱 감염)의 증상 일 수 있습니다.
  • 발적, 발의 부기, 걸을 때 또는 느낄 때의 통증은 세균 감염 가능성의 징후입니다. 공공 샤워 실, 수영장 및 기타 유사한 기관에서 감염 될 수 있습니다..

발가락 관절은 매우 취약한 부분입니다. 그리고 발가락의 관절과 관련하여 신체의 다른 관절보다 더 많은 문제가 있습니다..

  • 엄지 발가락 관절에 갑자기 나타나는 엄지 발가락 관절 통증, 발적, 부기 및 압통은 통풍으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염으로 인해 동일한 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 엄지 발가락 기저부에 부종이나 덩어리가 있으면 건막 염일 수 있습니다.
  • 새끼 손가락 바깥 쪽의 덩어리는 활액낭염 때문일 수 있습니다.
  • 발가락 관절의 통증, 뻣뻣함 및 부종은 활액낭염, 관절염, 루푸스 또는 통풍의 일반적인 증상입니다.

다리 통증은 발 앞이나 발 뒤꿈치에 나타날 수 있습니다..

  • 급성 하부 뒤꿈치 통증은 발바닥 근막염으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 발 뒤꿈치 또는 발목의 통증-아킬레스 건 건 병증의 증상 또는 아킬레스 건염이라고도합니다.
  • 운동 전후에 악화되지만 운동으로 좋아지는 통증은 다리의 골절 (보통 중족골)로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 뒤꿈치 통증을 유발하는 종골 아래의 작은 뼈 성장은 뒤꿈치 박차일 수 있습니다.
  • 중족 부의 통증은 평발로 인한 것입니다.
  • 등의 뒤꿈치 통증이나이 부위의 덩어리는 활액낭염의 한 증상입니다.

많은 상태가 발의 신경에 영향을 주어 발 통증, 무감각, 따끔 거림 및 작열감을 유발할 수 있습니다..

  • 발가락 사이, 특히 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이의 발 통증, 작열감, 따끔 거림 또는 무감각과 앞발의 신경이 부어 오르거나 두꺼워 짐에 따라 앞발에서 동일한 감각이 발생할 수 있습니다.
  • 등이나 엉덩이에서 시작하여 다리 아래로 이동하는 통증, 무감각 또는 따끔 거림은 조여진 신경으로 인한 좌골 신경통으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 종종 무감각을 동반하는 발목의 쇠약과 통증은 발목 (족골 터널 증후군) 또는 좌골 신경통의 조여진 신경에서 시작될 수 있습니다.
  • 혈액 순환이 원활하지 않아 다리에 타는듯한 느낌, 무감각 및 감각 상실이 나타납니다. 이 문제는 당뇨병이나 말초 동맥 질환이있는 사람들에게 더 흔합니다..

보시다시피 다리 통증의 원인, 발, 발목, 발가락의 통증 및 기타 다리 불편 함의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 따라서 다리 통증, 다리 부기, 다리 경련, 작열감, 무감각, 다리와 발가락의 저림, 창백하거나 푸른 다리와 같은 증상이 나타나면 좋은 의사를 만나야합니다. 전문가가 다리 불편 함의 원인을 파악하고 대처 방법을 알려줄 것입니다..

치료 페이지 방문

집에서 다리 통증을 치료하면 통증뿐만 아니라 다리 부기, 경련 및 불편 함과 같은 다른 증상에도 대처하는 데 도움이됩니다. 치료는 일반적으로 다리 통증 및 기타 불편 함의 원인이 된 요인을 제거하는 것으로 시작됩니다. 예를 들어, 운동 중에 다리 (발, 발목 또는 발가락)에 통증이있을 경우 적어도 일시적으로 운동을 중단해야합니다. "통증을 통한"신체 활동은 금기입니다. 좋은 품질과 편안한 신발을 신는 것이 중요합니다. 발등 지지대 및 기타 정형 외과 장치는 보행을 더욱 편안하게 만들어줍니다..

냉찜질, 휴식, 발 마사지, 부드럽고 부드러운 운동 (예 : 힘줄 스트레칭)은 다리 통증, 다리 부기 또는 경련을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 처방전없이 살 수있는 진통제를 복용하여 다리 통증을 완화 할 수 있습니다..

다리 부기, 발과 발목 부기의 경우, 부은 다리를 심장 바로 위로 들어 올려 잠시 앉아있을 수 있습니다. 앉아서 일을한다면 매시간 일어나서 몇 분간 걷는다. 소금 줄이기.

다리 통증 (발, 발목, 발가락), 다리 부기 또는 기타 문제에 대한 가정 치료가 효과가없는 경우 의사에게 문의하십시오. 통증과 부기가 증가하고 감염 징후가 나타나고 피부가 창백 해지고 따끔 거림과 무감각이 나타나는 경우에도 전문가와의 상담이 필요합니다..

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많은 사람들이 관심을 갖는 질문은 왜 발목이 아파요? 여기에 몇 가지 답변이 있습니다. 발목 통증의 주요 원인을 살펴 보겠습니다.

  • 불편한 신발, 하이힐은 걸을 때 발목 통증의 원인입니다. 근골격계 근육에 부하가 고르지 않게 분포되어 발생합니다. 특히 인류의 아름다운 절반이이 문제에 직면합니다.
  • 점프, 과실, 무거운 물체의 낙하 등 후 착지 실패로 인한 위에서 설명한 부상. 이것은 염좌, 골절, 근육 파열이 될 수 있습니다.
  • 관절염은 관절 손상을 특징으로하는 염증성 질환입니다. 신진 대사 장애, 퇴행성 질환으로 인해 발생합니다. 노인에서는 관절 표면의 노화 관련 마모로 인해 골관절염이 발생합니다.
  • 발 뼈에 잦은 부상, 과체중, 불편한 신발 착용으로 발생하는 골관절염. 동시에, 사람은 휴식과 걸을 때 발목에 통증을 경험합니다.
  • 류마티스 관절염은 관절의 결합 조직 손상으로 인해 발생합니다.
  • 통풍은 주로 노인에게서 발생하는 질병입니다. 혈액에 요산이 축적되어 발생합니다. 그 결과 통풍 노드 표면에 요산이 침착됩니다..

발목 통증

부러진 다리에 대한 응급 처치

  • 운동 조정 부족;
  • 불편한 신발이나 굽이 높은 신발;
  • 실패한 점프 및 발 착지;
  • 탈구, 골절, 다리의 실패로 인한 인대 파열;
  • 다리의 병리 및 심각한 질병.
  • 불편한 신발, 하이힐 착용;
  • 조잡한 단계로 이어지는 조정 상실의 순간;
  • 탈구, 인대 파열, 다리 회전 실패로 인한 골절;
  • 다리의 질병;
  • 점프로 인한 실패, 고통스러운 착륙.

풍모:

임신 중기의 태아는 이미 완전히 형성된 발목 관절을 가지고 있지만 미성숙으로 인해 아직 기능적 목적을 달성 할 수 없습니다. 새로 태어난 사람의 발목은 미성숙하고 연골 성장 영역을 포함하며 약한 완화가 있으며 마침내 걷기로 인한 인대의 긴장으로 형성됩니다..

20 세가되면 발목 표면이 볼록하고 울퉁불퉁 해집니다. 퇴직 연령의 사람들은 운동 활동이 적고 뼈 조직의 노인성 변화로 인해 발목이 평평 해집니다..

근육 유형

다리 아래 부분에는 약 20 개의 근육이 있습니다. 다리를 내리고 올릴 수있는 것은 근육 덕분입니다. 운동을 담당하는 주요 근육은 무릎 뒤쪽에 있으며 발 부분에서 끝납니다..

아래 다리에는 세 가지 근육 그룹이 있습니다.

  • 앞쪽 그룹은 확장 방향으로 손가락과 발의 움직임을 제공합니다..
  • 바깥 쪽은 바깥쪽에있는 발 가장자리의 움직임을 담당합니다..
  • 등은 발과 발가락의 굴곡을 담당합니다..

가장 강력한 종아리 근육은 종아리입니다. 발꿈치에서 시작하여 아킬레스 건으로 부착합니다..

아래 다리의 등은 비복근과 가자미근으로 구성됩니다. 종아리는 운동 기능을 제공합니다.

운동에서 가장 중요한 역할은 아킬레스 건입니다. 덕분에 3 개의 근육이 한 번에 발 뒤꿈치 뼈에 붙어 있습니다. 이 힘줄은 모든 종류의 신체 활동을 달리고, 점프하고, 참여할 수있는 능력을 제공합니다..

인간의 아래 다리에는 두 개의 경골 동맥을 통해 혈액이 공급됩니다. 그들은 앞뒤로 불립니다..

장시간 걷기, 서기, 과도한 신체 활동으로 인해 다리 아래 부위의 통증이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 그들은 강하지 않고 좋은 휴식 후에 사라집니다. 그러나 더 심각한 고통의 원인이 있습니다..

외상

성인의 성숙한 발목은 매우 강하며 부러 뜨리려면 상당한 기계적 스트레스가 필요합니다. 노인들은 나이가 들어감에 따라 뼈가 더 약해 지므로 발목이 더 자주 부러집니다..

다리 바깥쪽에 대한 강력한 단방향 효과는 외부 발목 골절 또는 거골 탈구로 이어지며, 이로 인해 골간 공간에서 빠져 나옵니다. 인대를 과도하게 늘리면 뼈 조각과 함께 뼈로부터 분리됩니다..

문제 예방

잦은 탈구 또는 기타 관절 손상으로 퇴행성 질환이 발생할 수 있습니다. 그러므로 부상을 피하려고 노력해야합니다. 이렇게하려면 안정된 발 뒤꿈치가있는 편안한 신발을 착용하십시오. 운동하기 전에 워밍업을해야합니다..

다양한 발목 병리에서 통증과 부종을 예방하려면 신발에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 발등 지지대 또는 특수 정형 안창이있는 부드러워 야합니다. 발목의 근육과 인대를 강화하기 위해 매일 체조를하는 것이 좋습니다. 발을 돌리고, 발가락과 뒤꿈치를 걷고, 발가락을 컬링하는 것과 같은 간단한 운동은 하루에 여러 번 할 수 있습니다. 또한 발 마사지를하고 마사지 매트를 걸어야합니다. 저녁에는 족욕이나 콘트라스트 샤워를하는 것이 좋습니다..

발목은 인체 골격에서 가장 취약한 부분 중 하나입니다. 그러나 그 성능은 정상적인 기능에 달려 있습니다. 정상적인 이동 능력을 잃지 않으려면 손상으로부터 보호해야합니다..

측면 발목 손상 유형

외측 발목은 지속적으로 스트레스에 노출되기 때문에 골절이나 염좌가 가장 자주 발생합니다. 첫 번째 경우에는 두 번째 부분에서 인간의 이동성이 완전히 상실됩니다. 발목과 발 사이의 연결 상실은 전방 및 후방 탈골 또는 종골 인대가 손상되었을 때 발생합니다..

발목 부상에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • Pronational. 이 경우 외부 힘이 포크를 바깥쪽으로 돌리려고 시도하여 인대가 파열되고 골절 될 수 있습니다. 가장 일반적인 유형의 피해는 전체의 약 75 %입니다..
  • 놀라움. 그것은 외부 영향의 반대 방향이 특징입니다. 하지만 결과는 같을 것입니다.
  • 뼈 골절. 일반적인 원인은 타격, 발 부위에 대한 급격한 압력 상승입니다..

회복 절차가 제 시간에 수행되지 않으면 외상 후 악화의 가능성이 높습니다. 여기에는 발목이 제대로 치료되지 않을 때 발생하는 관절염이 포함됩니다..

진단 방법

발목 통증의 원인을 추가로 진단하려면 다음 유형의 검사 중 하나를 처방 할 외상 전문의에게 즉시 연락하는 것이 좋습니다.

  • 초음파 검사;
  • 방사선 사진;
  • 컴퓨터 단층 촬영.

의사를 볼 때

첫 번째 단계에서 의료 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

다음과 같은 경우 의사가 필요합니다.

  1. 독립적으로 움직일 수없는 발목의 날카로운 통증.
  2. 발의 눈에 띄는 변형 (탈구, 외전, 스트레칭).
  3. 튀어 나온 부분, 뼈 조각으로 발목의 눈에 보이는 골절.
  4. 이 부위의 피부 발적과 함께 발목의 체계적인 통증에 대해 부종, 발목이 지속적으로 부서지면 혈종과 발열이 있습니다..

집에서 발목 인대 치료

스트레칭이 매우 강하지 않고 발목을 검사 한 경우 가정에서 민간 요법으로 치료할 수 있습니다.

  • 갈은 생 감자를 아픈 부위에 바릅니다..
  • 그들은 강판에 간 양파와 ​​설탕을 압축하고 종종이 치료법으로 치료할 수 있습니다.
  • 라드, 마늘을 갈아야합니다. 유칼립투스 잎을 넣고 무명천을 통해 긴장을 풀고 결과물을 아픈 부분에 문질러 야합니다.
  • 식초, 가급적이면 사과와 보드카로 마늘 몇 정향을 부으십시오. 14 일 동안 주장하십시오. 그런 다음 유칼립투스 오일 20 방울을 떨어 뜨려 발목 통증을 압축합니다..
  • 신선한 엘더베리 잎 바르기.

부상의 경우 부상당한 사람에게 응급 처치를 제공하기위한 단계별 지침 :

  • 신발을 벗어.
  • 발목 관절이 고정되도록 다리에 꽉 붕대를 감습니다..
  • 영향을받은 관절에 냉찜질을한다.
  • 구급차를 부르거나 환자를 병원으로 안내하십시오. 특히 혈종이나 심한 부기가 나타나면.

발목 염좌 병원

부상의 정도에 따라 환자는 병가를받을 수 있습니다. 수술 및 인대 파열 진단시 투여해야합니다. 치료 기간은 외래 치료에 따라 다릅니다. 환자의 상태와 주치의의 의견에 따라 다릅니다..

나이 차이

신생아와 소아의 골격 형성은 성인과 매우 다르며 평생 동안 변화를 겪습니다..

삶의 시작

이미 3.5 ~ 4 개월의 자궁 내 발달 시점에 발목 관절에는 지원 기능을 수행하는 데 필요한 모든 구성 요소가 있습니다. 미래에는 구조가 익을 뿐이지 만 출생시에는 완전한 기능을 할 준비가되어 있지 않습니다..

신생아의 발목은 매우 작고 결절이 뚜렷하지 않으며 인대 긴장의 영향으로 걷기 시작 후 발생합니다.

또한 연골 층 (성장 영역)은 정강이 뼈의 양쪽 끝에 있습니다. 즉, 뼈 조직의 질량과 성숙도가 낮습니다..

그럼에도 불구하고 특정 역설이 있습니다. 발목 골절은 어린이에게서 드뭅니다. 성장 영역으로 인해 어린이의 뼈가 더 탄력적이어서 손상에 덜 민감합니다..

특정 역할은 일반적으로 어린이의 체중이 그렇게 높지 않기 때문에 심각한 과부하가 거의 발생하지 않는다는 사실에 의해 수행됩니다..

성숙한 나이

20 세가되면 성장 영역이 폐쇄됩니다. 인대에 대한 지속적인 스트레스의 영향으로 발목의 외부 표면이 결절로 덮여지고 발목 자체가 두꺼워집니다.

뼈의 내부 구조는 외부의 영향이나 발의 외전에 의해 쉽게 부러지지 않게됩니다. 골절이 발생하면 두 가지 이유의 영향으로 종종 발생합니다.

  1. 외부로부터의 강한 충격은 발목 골절로 이어질 수 있습니다.
  2. 강하고 조밀 한 인대를 과도하게 늘리면 때때로 뼈 조각이 분리되며 양쪽에서 발생할 수 있습니다..

더 자주, 초간 공간에서 거골의 탈구가 있습니다..

어르신

칼슘과 골밀도의 증가하는 손실은 발목이있는 다리에 의해 우회되지 않습니다. 부하가 점차 감소하고 신체 활동이 그다지 뚜렷하지 않아 발목이 평평 해집니다.

내부 구조는 더 이상 과부하를 견딜 수 없습니다. 따라서 아아, 골절이 더 흔합니다. 측면 발목이 손상되면 일반적으로 전체 발목이 끊어집니다. 내측의 경우 경골 조각이 벗겨 질 수 있습니다..

엑스레이없이 발목 골절을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 발목 손상의 잘못된 진단 및자가 치료는 골절 부위에 잘못된 관절을 형성하여 사람의 이동성을 크게 제한합니다..

발목 골절

발목 부상

발목 골절 및 관련 변위가 일반적입니다. 이들 대부분은 회전으로 인한 경미한 부상으로 인해 발생합니다. 더 작은 비율은 경골 골절, 철탑 골절을 포함하여 더 심각한 부상으로 설명되며, 이는 심각한 외상 효과 (예 : 높이에서의 낙상 또는 사고)의 결과로 발생합니다..

환자는 일반적으로 발목에서 발을 비틀습니다. 처음에는 부상 직후 통증이 나타나고 붓기가 증가합니다. 발목 주위의 타박상은 조금 후에 나타납니다. 환자는 다리에 기대지 못하는 것을 알아 차립니다.

가장 명백한 부상은 한쪽 또는 양쪽 발목의 골절이지만, 종종 발목 인대 파열과 같은 부상의 "보이지 않는"부분이 훨씬 더 심각합니다..

남자는 넘어지고 넘어진다. 일반적으로 발은 몸이 앞으로 돌진 할 때 표면에 고정됩니다. 발목이 구부러지고 거골이 발목 포크에서 변위 및 / 또는 회전하여 인대기구의 손상 유무에 관계없이 한쪽 또는 양쪽 발목 골절을 유발합니다..

간단히 말해서 모든 발목 골절은 3 가지 유형 (A, B, C)으로 나눌 수 있습니다..

A 형은 경골 골절 아래 비골의 횡 골절로, 아마도 내부 전골의 경사 골절과 관련이 있습니다..

유형 B는 syndesmosis 수준에서 비골의 비스듬한 골절입니다. 종종 내측 발목 분리 또는 삼각근 인대 손상.

유형 C-신디 즘 위에 위치한 가장 심각한 부상으로 경골 인대에 대한 필수 부상과 골간 막 손상 가능성을 나타냅니다..

발목 관절 골절은 운동 선수 (스키어, 축구 선수, 등산가)와 골다공증이있는 노인에게서 발견됩니다..

환자는 발에 급격한 회전 효과를 보인 후 심한 통증과 다리에 서지 못하는 병력이 있습니다. 이 임상상은 종종 염좌보다 더 심각한 부상을 나타냅니다. 관절이 붓고 기형이 나타날 수 있습니다. 압통 부위는 임상 적으로 중요합니다. 두 발목이 관련된 경우 이중 손상 (뼈 또는 연조직)이 의심되어야합니다..

엑스레이

방사선 촬영은 전방, 측면 및 경사의 세 가지 이상의 투영에서 수행되어야합니다. 골절 수준은 이미지에서 명확하게 볼 수 있습니다. 방사선 사진을 기반으로 부상의 메커니즘을 복원하고 올바른 치료를 계획하고 수행 할 수 있습니다..

부종은 일반적으로 심각하며 특히 심각한 외상에서 빠르게 축적됩니다. 붓기가 몇 시간 동안 계속 증가하면 최종 전술이 며칠 동안 지연됩니다. 그 때 팔다리는 높이에 놓아 부기가 가라 앉습니다. 이것은 활동적인 발 운동으로 가속화 될 수 있습니다 (심부 정맥 혈전증의 위험도 감소)..

골절은 인대 손상이 아니라 방사선 사진으로 확인됩니다. 그러나 경험이 풍부한 의사는 X- 레이에서 연조직 형성에 대한 간접적 인 손상 징후를 볼 수도 있습니다. 이러한 특징에는 경골 거리의 확장, 관절 공간의 비대칭, 거골의 변위가 포함됩니다..

다른 관절 내 손상과 마찬가지로, 발목 관절 부위의 골절은 정확한 위치 (설정)를 조정하고 융합 중에 올바른 위치에 고정해야합니다. 거골의 미해결 변위 또는 관절 표면의 보존 된 단계는 발목 관절의 부하를 증가시키고 관절염을 유발합니다..

발목 골절은 종종 불안정하며 수술이 필요할 수 있습니다..

변위되지 않은 발목 골절

변위가없는 격리 된 유형 A 골절은 안정적이며 골절이 꽉 붕대 또는 보조기로 치유되기 전에 주로 편안함을 위해 최소한의 고정이 필요합니다..

변위되지 않은 B 형 및 C 형 골절은 불안정하므로 대부분 외과 적 치료가 필요합니다. 부종이 발생하기 전에 부상 직후 이러한 골절을 수술하는 것이 좋습니다..

변위 된 발목 골절

관절 내 변위 골절에서 손상된 구조의 복원은 외상 전문의-정형 외과 의사에게 가장 중요하고 중요한 작업입니다. 이러한 골절로 인해 외과 적 개입이 필요합니다. 내부 고정 장치 (플레이트 또는 나사) 만 올바른 위치에 뼈 조각을 안정적으로 고정 할 수 있습니다..

발목 골절의 수술 및 골 합성 후 석고 캐스트가 필요하지 않습니다. 환자는 발목 관절에서 활동적인 움직임을 수행 할 수 있습니다. 그런 다음 환자는 목발을 짚고 걷는 훈련을받습니다. 수술 직후에는 발을 완전히 밟을 수 없습니다. 환자는 사지에 적은 양의 부하로 목발을 밟습니다. 골절이 완전히 치유되고 뼈가 완전히 리모델링 될 때까지 플레이트와 나사가 환자의 몸 안에 남아 있습니다..

발목 관절의 개방 골절은 어렵습니다. 이러한 환자, 특히 당뇨병을 앓고있는 환자는 상처 괴사 및 감염의 발병 위험이 높습니다..

발목의 모든 개방 골절은 수술해야합니다. 내부 골 합성이 큰 상처와 연조직 손상 부위로 인해 위협이 될 경우 외부 고정 장치로 발목을 일시적으로 고정 할 수 있습니다. 연조직의 치유를 위해 일반적으로 뼈 조각이 해부학 적으로 올바른 위치에있는 판과 나사로 연결되는 수술이 수행됩니다.

종종 발목 골절의 경우 석고 캐스트의 부적절한 적용 및 조정은 최대 괴사를 포함한 피부 문제를 유발할 수 있습니다. 석고 캐스트는 그러한 합병증을 피하기 위해 의료진의 특별한 감독이 필요합니다..

수술 기술을 위반하면 골절의 불유합, 관절의 뻣뻣함 및 발목 관절의 발달과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다..

일반적으로 발목 관절의 관절염은 부적절하게 치유 된 골절로 발생합니다. 수술 중에 어떤 이유로 든 뼈 조각을 그 자리에 넣을 수 없었습니다..

초기 단계에서 관절강에 히알루 론산과 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP)을 주입 할뿐만 아니라 진통제와 항염증제를 사용하여 발목 관절의 관절염을 보존 적으로 치료할 수 있습니다. 그러한 치료가 환자에게 안도감을 가져다주지 않으면 수술이 필요합니다. 어떤 경우에는 발목 관절을 파편하기위한 최소 침습적 관절 경 수술이 생략 될 수 있습니다. 통증 증상이 급격히 증가하고 관절의 이동성이 제한되는 경우 환자는 관절 고정술이 필요할 것입니다..

발목 경직은 일반적으로 수술 후 연조직을 거칠게 취급 한 결과입니다. 또한, 발목의 뻣뻣함은 종종 보수적 치료 동안 석고 캐스트를 장기간 착용하거나 제거 후 물리 치료 및 물리 치료를 거부 한 결과 일 수 있습니다..

예 1

54 세의 환자는 버스에서 내릴 때 왼쪽 다리를 비 틀었습니다. 나는 구급차를 불러 외상 센터로 데려가 응급 처치를하고 석고 모형을 적용했습니다. 셋째 날, 통증이 심해지면서 그녀는 우리 클리닉으로 향했습니다. 외상 전문의가 우리 클리닉에서 수행 한 방사선 사진에서 발의 아 탈구와 함께 발목 뼈 조각의 완전한 변위가 바깥쪽으로 결정되었습니다..

환자에 대한 철저한 질문 끝에 그녀는 권고없이 풀려 났고, 부러진 팔다리로 "진행"했다..

부상의 처방과 합병증으로 인해 7 일째에 수술을했다. 비골은 사전 모델링 된 판, 내측 망치로 고정되었습니다-하나의 망치 나사와 와이어로.

예 2

35 세의 환자는 출근길에 다리를 비틀어 지하철에서 에스컬레이터를 타고 올라갔습니다. 택시로 클리닉에 도착했습니다. 외상 전문의가 검사 한 결과 X- 레이를 촬영했습니다. 진단은 다음과 같이 이루어졌습니다.“왼쪽 비골의 폐쇄성 부선 분열성 골절. 원위 경골 신디 즘의 파열. 삼각근 인대 파열. 발의 아 탈구 ".

환자는 수술 준비가되어 있습니다. 실행을위한 이상적인 시간은 처음 12 시간이고 그렇지 않으면 5-7 일 동안 외과 적 개입을 연기하는 부종 및 염증 반응력이 발생하여 환자의 움직임을 제한하고 수술이 더 복잡해지고 재활 시작이 연기된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

수술은 심각한 연조직 부종이 발생하기 전에 부상 5 시간 후 수행되었습니다. 비골의 길이를 복원하고 재건 판으로 고정했습니다. tibiofibular syndesmosis의 뼈 비율이 회복되었으며 후자는 위치 나사로 고정되었습니다. 삼각근 인대를 봉합했습니다. 합병증없는 수술 후 4 일째 퇴원.

2 주 동안 경직된 보조기로 발목 관절을 고정하고 6 주 동안 수술 한 팔다리를지지하지 않고 걸은 다음 하중을 증가시키는 것이 좋습니다. 10 주 후 환자는 직장에 복귀했습니다..

예제 3

52 세의 환자는 약 1.5 미터 높이에서 계단 사다리에서 떨어졌습니다. 친척이 우리 클리닉에 배달되었습니다. 외상 전문의가 검사 한 결과 X- 레이를 촬영하고 왼쪽 비골의 분쇄 된 관절 내 골절이 진단되었습니다. 응급 조작 후 발목 관절 전산화 단층 촬영.

현대의 골절 치료 원칙에 따르면 모든 관절 내 골절에는 CT (컴퓨터 단층 촬영)가 필요합니다. 이 연구를 통해 손상 유형을 자세히 설명하고, 철저한 수술 전 계획을 수행하고, 적절한 금속 고정 장치를 선택할 수 있습니다. 이것은 가능한 한 정확하게 모든 조각을 일치시키고 관절 표면을 복원하기 위해 필요합니다.

8 일째, 한 번의 외과 적 접근에서 미리 모델링 된 재건 판으로 왼쪽 비골의 골 합성을 수행했습니다..

수술 3 일 후 적절한 권고를 받아 퇴원했습니다..

수술 후 기간은 합병증이 없었습니다. 4 개월 후 그는 옛 생활 방식으로 돌아 왔습니다..

관절증에 관한 출판물