무릎 관절의 관절염 치료를위한 약물 개요
무릎 관절의 관절염을 치료하기 위해 여러 약물 그룹이 사용됩니다. 그들 중 일부는 통증과 염증을 멈추는 데 도움이되고 다른 일부는 연골 조직을 회복시키는 재생 효과가 있습니다. 병리와 싸우기 위해 여러 약물이 한 번에 가장 자주 사용됩니다. 치료 요법은 의사가 개별적으로 선택합니다..
무릎 관절의 관절염을 치료하는 방법을 모르는 경우 의사에게 가십시오. 그는 약물을 처방합니다. 효과와 안전성이 확실하지 않은 민간 요법이나 의약품을 사용하지 마십시오..
무릎 관절 관절염의 의학적 치료는 뼈가 아직 퇴행성 과정에 관여하지 않은 질병의 I 또는 II 단계에서만 효과적입니다. 적절하게 선택된 약물은 불쾌한 증상을 완화하고 병리의 발달을 크게 늦 춥니 다. 그럼에도 불구하고 시간이 지남에 따라 골관절염이 진행되고 수년이 지나면 무릎 관절의 비가 역적 기능 상실로 이어집니다.
III 및 IV 학위의 관절염은 실제로 보수적 치료에 적합하지 않습니다. 일부 약물은 일시적으로 통증을 완화하고 환자의 웰빙을 개선하는 데 도움이되지만 부러진 뼈와 연골은 복구하지 못합니다. 관절염의 후기 단계에서는 수술을 통해서만 치료 성공을 달성 할 수 있습니다-무릎 관절 성형술.
변형성 골염은 만성적이고 천천히 진행되는 질병으로 관절 파괴로 이어집니다. 병리를 완전히 치료할 수있는 약물은 아직 없습니다. 수술에서 당신을 구하기 위해 무릎 관절약에 의존하지 마십시오. 질병이 이미 나타난 경우 조만간 관절 치환술을 받아야합니다..
약물 방출 형태
아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.
골관절염 치료의 효과는 올바른 약물 선택뿐만 아니라 투여 방법에 달려 있습니다. 약물 방출의 형태에 따라 생체 이용률, 작용 속도, 효과가 다릅니다. 예를 들어 연고는 연골을 더 악화시키고 불쾌한 증상을 더 느리게 완화하기 때문에 여러면에서 관절 내 주사보다 열등합니다..
Evdokimenko 박사는 무릎 관절의 관절염 치료에 대해 이야기합니다.
무릎 관절 치료 용 의약품은 다음과 같은 형태로 생산됩니다.
- 외부 사용을위한 연고 및 젤;
- 경구 정제;
- 근육 내 투여 용 솔루션;
- 관절 내 주사를위한 수액;
- 압축 준비 솔루션.
표 1. 무릎 관절의 관절염 치료에 사용되는 약물 방출 형태
릴리스 양식 | 혜택 | 단점 |
연고와 젤 | 가용성, 사용 용이성, 합병증 및 부작용 가능성이 낮음 | 낮은 생체 이용률, 약한 적용 효과, 심한 통증 및 염증에서 낮은 효율성 |
의사 | 사용하기 쉽고 주입 할 필요가 없습니다. | 소화관을 통한 약물의 통과로 인해 상대적으로 낮은 생체 이용률 |
근육 주사 | 빠른 효과, 높은 생체 이용률 및 우수한 치료 결과 | 주사를 맞기 위해 병원을 방문해야 할 필요성 |
관절 내 주사 | 가장 높은 생체 이용률은 약물을 활 막강으로 직접 투여하기 때문입니다. 높은 주입 효율 | 관절 주위 조직 손상 및 감염성 합병증 발생 위험 |
비 스테로이드 성 항염증제
NSAID 그룹의 의약품은 관절의 통증과 염증을 퇴치하는 데 사용됩니다. 의사는 통증 증후군이 관절염의 완전한 치료 (체조, 물리 치료, 마사지 등)를 시작하는 데 방해가되는 급성기에 처방합니다. 사용되는 NSAID 중 Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Indomethacin, Nimesulide, Meloxicam 등이 있습니다. 의약품은 정제 또는 근육 주사 형태로 사용됩니다..
비 스테로이드 성 약물이 무릎 관절염에 항상 유익한 것은 아닙니다. 최근 과학 연구에 따르면 장기간 사용하면 관절 연골의 구조적 구성 요소의 합성을 억제하여 파괴를 가속화합니다. NSAID를 정기적으로 사용하여 통증을 완화하는 사람들은 상태를 악화시킬뿐입니다. 골관절염은 더 빠르고 빠르게 진행되며 통증이 더 강해집니다..
NSAID의 작용 메커니즘에 대한 Epifanov 의사 :
NSAID 그룹의 약물은 무릎 관절의 관절염 증상 치료에만 적합합니다. 통증을 완화하고 염증을 줄이며 무릎 이동성을 약간 개선합니다. 그러나 이러한 기금은 연골을 회복시키지 않으며 질병의 발달에 영향을 미치지 않습니다 (퇴행 과정을 가속화합니다). 급성 무릎 통증을 완화해야 할 때 일시적으로 만 사용할 수 있습니다..
약으로 무릎 관절의 관절염을 치료하기 전에 의사와 상담하십시오. 처방전없이 NSAID를 복용하지 마십시오. 이 약은 부적절하게 사용하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다..
연골 보호제
"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..
이전에는 무릎 관절의 관절염에 대한 이러한 약물의 효과에 대해 과학계에서 활발한 토론이있었습니다. 그러나 오늘날 연골 보호 제가 연골 조직을 복원하고 질병의 발병을 현저하게 억제한다는 데 더 이상 의심의 여지가 없습니다. 이러한 약물은 골관절염의 초기 단계에서만 사용하는 것이 합리적입니다. 관절 연골이 거의 완전히 파괴되면 효과가 없습니다..
연골 보호제의 작용에 관한 Epifanov 의사 :
모든 연골 보호제 중에서 가장 효과적인 것은 결합제입니다. 여기에는 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트의 두 가지 성분이 한 번에 포함됩니다. 이 물질들은 서로의 작용을 보완하고 연골 조직을 복원합니다.
무릎 관절 치료에 가장 효과적인 연골 보호제 :
- 글루코사민 및 콘드로이틴 복합체;
- Teraflex;
- Inoltra;
- Arthra;
- 글루코사민-콘드로이틴 플러스;
- Teraflex Advance;
- Kondronova;
- Doppelherz 활성 글루코사민 + 콘드로이틴.
대부분의 경우 정제 형태의 연골 보호 제가 무릎 관절의 관절염에 처방됩니다. 그들은 또한 근육 내로 주사하거나 활액 강으로 주사 할 수 있습니다. 관절 내 투여로 약물의 생체 이용률이 현저하게 증가합니다. 임상 연구는 정제 연골 보호제와 근육 주사의 동시 사용의 높은 효율성을 확인했습니다.
연골 보호제는 매우 느리게 작용합니다. 가시적 인 효과를 얻으려면 최소한 8-12 주 동안 치료를 받아야하며 1 년에 2-3 과정의 치료를 받아야합니다..
코르티코 스테로이드
무릎 관절염에 대한 이러한 약물은 대부분 활액 강에 직접 주사됩니다. 국소 주사 요법은 통증을 완화하고 관절염의 증상을 감소시킵니다. 수반되는 활막염에 효과적입니다. 스테로이드 호르몬의 장기간 사용은 관절 연골의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.
관절 주위 코르티코 스테로이드 주사의 효과에 대한 데이터는 거의 없습니다. 그러나 EULAR (European League Against Foot Rheumatism) 워킹 그룹의 전문가들은이 치료법을 질병 수정 약물 사용 및 히알루 론산 관절 내 투여와 동등하게 평가했습니다..
무릎 관절의 관절염을위한 코르티코 스테로이드 약물 :
- 하이드로 코르티손;
- Diprospan;
- Kenalog-40;
- 플 로스 테론.
연골 조직에 대한 스테로이드의 부정적인 영향은 연골 보호제의 효과를 무효화합니다. 이러한 무릎 관절 용 약물은 연골 세포의 활동을 자극하고 다른 약물의 부정적인 영향에 대한 저항력을 증가시킵니다..
히알루 론산 제제
기금은 활액의 정상적인 구성을 복원하고 점탄성을 향상시킵니다. 무릎 약물이 관절강에 주입됩니다. 임상 실습에서는 Giastat, Fermatron, Ostenil, Synvisc 및 기타 약물이 사용됩니다..
히알루 론산 기반 제품은 액체 임플란트 또는 활액 보철물이라고도합니다. 어딘가에서 이러한 용어 중 하나를 발견하더라도 놀라지 마십시오. 이제 이것이 무엇인지 알게 될 것입니다..
다른 수단
무릎 관절의 관절염을 치료하기 위해 다른 약물을 사용할 수 있습니다. Dimexidum, Medical bile 및 Bischofite가 인기가 있습니다. 이 기금은 사람들이 압축 준비를 위해 널리 사용합니다. 이러한 치료는 단기간의 통증 완화만을 허용하지만 가시적이고 장기적인 효과는주지 않습니다..
마시는 콜라겐의 FORTIGEL 가수 분해물은 골관절염 퇴치를 위해 수년 동안 사용되어 왔습니다. 이 도구의 효과는 임상 연구에서 반복적으로 확인되었습니다. 시장에서 약은 CH-Alpha라는 상품명으로 찾을 수 있습니다..
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관절염 약
관절염이 시작되고 발달함에 따라 연골 및 뼈 조직의 구조, 활액의 구성 및 인대 장치에 병리학 적 변화가 발생합니다. 치료가 없으면 관절의 변형 및 조각화가 가능합니다. 관절의 관절염에 대한 주사와 알약은이 질병의 증상을 퇴치하는 효과적인 수단입니다..
질병 치료의 기본 원리
이 질병은 삶의 질을 악화시키는 증상을 유발합니다. 조기 진단과 적절한 치료는 예후에 중요한 역할을합니다. 질병의 단계와 개인의 회복 능력에 따라 치료 계획이 개발됩니다..
치료법을 선택하고 처방 할 때 다음과 같은 중요한 기준이 고려됩니다.
- 일반적인 건강;
- 환자의 나이;
- 질병의 발달 단계;
- 질병의 발병을 유발 한 이유;
- 질병의 임상 증상;
- 환자 신체의 개별 특성.
적절한 치료법이 빨리 처방 될수록 관절 질환으로 인한 병리가 발생할 위험이 낮아집니다. 관절염 치료에는 다음이 사용됩니다.
- 약물 요법-주사, 관절염 약;
- 영향을받는 관절의 고정;
- 물리 치료 절차;
- 물리 치료;
- 관절염을위한 전통 의학;
- 수동 요법;
- 대체 치료 원칙;
- 외과 수술;
- 관절염이있는 관절을위한 식단.
전체적인 방식으로 사용하면 치료가 더 효과적입니다..
징후 및 금기 사항
정제 준비의 목표는 다음과 같습니다.
- 통증 감소.
- 염증 과정의 발달 억제.
- 운동 기능 회복.
- 연골 재생.
정제를 선호하기 전에 약을 선택할 때 신체에 미치는 영향의 특성을 고려해야합니다..
임질 치료 중 약물의 범위가 광범위합니다.
그것들을 사용할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다.
- 소화 시스템;
- 내분비;
- 비뇨기;
- 심혈관;
- 내분비;
- 긴장한.
경구 약물을 복용 할 때 알레르기 반응이 거의 발생하지 않습니다. 모든 약물은 신체의 내성을 확인한 다음 의사의 권고에 따라 복용해야합니다. 암의 경우주의해서 사용하십시오.
관절염 약
약물 치료 방법 중 하나 인 정제는 질병의 초기 단계에 처방됩니다..
관절염으로 마실 약은 다음에 달려 있습니다.
- 질병의 원인;
- 조직 손상 정도;
- 영향 영역;
- 환자의 개별 특성.
이 질병의 치료를위한 경구 제제는 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID).
- 진통제.
- 코르티코 스테로이드 (스테로이드, 호르몬 약물).
- 연골 보호제 (연골 조직 재생, 활액 생성 촉진).
- 혈관 확장제 (영향을받은 관절 부위의 혈액 순환 개선).
이 질병의 치료에 가장 효과적인 것은 위 그룹에 속하는 약물의 복잡한 사용입니다..
NSAID 클래스 태블릿
NSAID는 구성에 호르몬을 포함하지 않습니다. 비 스테로이드 성 항염증제 그룹에 결합 된 기금은 다음과 같은 조치를 취합니다.
- 염증의 초점을 멈춘다.
- 질병의 고통스러운 증상을 줄입니다.
- 해열제;
- 혈전 형성 방지.
NSAID 클래스에는 다음이 포함됩니다.
- 살리 실 레이트. 아세틸 살리실산의 유도체 ( "아스피린"). "아스피린"은 염증 과정, 통증의 시작을 차단합니다. 해열제 및 진통제가 있습니다. 위 점막에 공격적인 영향을 미칩니다. 14 세 미만의 어린이에게는 권장하지 않습니다..
비 스테로이드 성 항염증제 그룹-호르몬 물질을 포함하지 않는 약물
진통제
다음은 진통제로 사용됩니다.
- 진통제- "Ibuprofen"(관절염을위한 항염증제), "Analgin";
- 진경제- "Mydocalm"(관절증에 대한 진통제로 사용됨), 아픈 관절 주변의 근육 경련 완화.
진통 효과가있는 약물은 치료 효과가 거의 없으며 회복되지도 않습니다. 이러한 약물은 주로 질병의 고통스러운 증상을 감소시킵니다..
약물의 작용 원리는 인체의 통증과 열을 완화하는 것입니다.
코르티코 스테로이드
급성기에 사용하여 염증을 조절하고 급성 통증을 완화합니다. 다른 치료법이 무력 할 때 사용됩니다. 그들은 호르몬 제제입니다. 이러한 관절염 정제에는 의사의 감독하에 단기간 사용이 포함됩니다. 장기간 사용하면 연골 조직이 파괴됩니다..
글루코 코르티코이드 호르몬에는 다음이 포함됩니다.
- Kenalog;
- Dexazon;
- "메드 롤";
- "프레드니솔론".
부작용은 다음과 같습니다 : 췌장염, 소화성 궤양 질환, 근육 약화, 월경 불규칙, 당뇨병 발병 또는 악화 위험, 안압 상승, 알레르기 반응.
연골 보호제
관절의 질병은 연골과 뼈 조직의 파괴, 활액 조성의 감소 및 악화 (관절 표면의 자연 윤활)가 특징입니다.
Chondroprotectors는 관절염 치료에서 두 번째 주요 약물 그룹으로 간주됩니다.
콘드로이틴 및 글루코사민 기반 제품 :
- "님".
- "Inoltra".
- "콘수 리드".
- "루 말론".
- "Artrodar".
- "테라 플렉스".
연골 보호제의 장기 사용 (최소 3 개월) :
- 뼈 및 연골 조직의 재생을 촉진합니다.
- 활액 생성을 자극하십시오.
- 인대 장치의 작동을 정상화하십시오.
- 조각화, 뼈 파괴 과정을 억제하십시오.
- 관절 공간 협착, 뼈 융합 방지.
이러한 약물은 연골이나 뼈 조직이 이미 파괴 된 경우에는 효과가 없습니다. 12 세 미만의 사람, 임신 중, 수유 중 개인 편협함이있는 여성에게는 사용을 권장하지 않습니다..
혈관 확장제 정제
혈류를 개선하는 것은 모든 위치의 손상된 관절을 복구하는 데 필수적입니다. 혈액 순환을 개선하는 수단은 연골 보호제와 함께 코스에서 사용되어 최대 효과를 얻습니다..
Trental 정제는 혈액 미세 순환을 개선하는 약리학 적 그룹을 나타냅니다.
혈류를 개선하는 약물 그룹은 다음과 같습니다.
- "Trental".
- "테오 니콜".
- "신나 리진".
이러한 경구 사용 약물은 산소와 영양소가 풍부하기 때문에 연골 조직의 조기 복원에 기여합니다. 거의 부작용이 없음.
결론
관절의 병리학 적 변화 치료에 위의 정제 제제 외에도 다음을 사용합니다.
- 근육 이완제;
- 비타민 및 미네랄 복합체;
- 관절의 미세 순환을 개선하는 약물 ( "Actovegin", "Nicotinic acid", "Troxevasin").
무릎 관절의 관절염에 대한 미네랄과 비타민은 지속적으로 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 면역력을 높이는 데 도움이되는 미네랄과 비타민의 필요성을 보충합니다. 관절염 진통제 가격은 구성, 국가 및 제조업체 및 기타 기준에 따라 다릅니다. 종종 관절염에 대한 값싼 알약은 값 비싼 아날로그보다 강도가 열등하지 않습니다. 뼈 관절의 파괴적이고 염증성 과정의 치료는 자격을 갖춘 의사와 환자 간의 장기적인 협력 과정입니다.
의사의 권고에 의해서만 무릎 관절의 관절염 약을 스스로 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..
관절염 치료제 및 알약 : 항염증제, 연골 보호제, 생체 자극제 등
이 기사에서 약물로 관절염을 치료하는 원리에 대해 배울 것입니다 : 어떤 약물, 의사가 처방 할 수있는 약, 그 용도, 부작용 및 금기 사항.
기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).
제제 (정제, 연고 및 주사제)는 관절염 (골관절염) 치료의 기초입니다. 그들의 도움으로 질병의 악화를 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다..
이 질병은 만성적 인 과정을 가지고 있기 때문에 100 % 치료할 수 없습니다. 완전히 파괴 된 연골은 약물로 복원 할 수 없습니다..
특정 약물의 선택은 골관절염의 중증도, 국소화, 이전 악화 치료의 성공 여부, 수반되는 질병의 유무에 따라 다릅니다.
- 급성기에는 항염증제 (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac 등), 코르티코 스테로이드 (Methylprednisolone, Hydrocortisone 등)가 우선됩니다. 통증을 완화하고 환자의 상태를 완화합니다..
- Chondroprotectors (Artra, Teraflex, Alflutop)는 만성 단계에 연결되어 관절의 연골을 더 이상 파괴하지 않도록 보호합니다. 과정의 만성화에 따라 생물 자극제, 근육 이완제 및 혈관 확장제와 같은 다른 약물의 섭취도 표시됩니다..
관절염 치료 용 의약품은 정제, 캡슐, 근육 내 및 관절 내 주사와 같은 다양한 형태로 제공됩니다. 급성기에는 주사가 먼저 처방됩니다. 신속하게 통증을 완화하고 염증을 제거합니다. 3-7 일 후 환자는 알약이나 분말을 복용하기 시작합니다. 환자가 소화관 병리를 가지고 있다면 의사는 그를 주사 형태로 남겨 둘 수 있습니다 (예를 들어, 위궤양이 악화되는 동안에는 항염증제를 구두로 복용하는 것이 금지되어 있습니다).
증상을 완화하고 질병의 급속한 진행을 예방하려면 다음을 처방하십시오.
- 통증과 염증을 완화시키는 항염증제 (진통제는 일반적으로 별도로 처방되지 않음) : Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Diclofenac;
- 연골 조직을 보호하는 연골 보호제 및 활액 보호제 : Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
- 관절의 미세 순환을 개선하는 혈관 확장 약물 : Teonikol, Trental;
- 관절을 둘러싼 조직의 경련을 제거하는 근육 이완제 : Notrixum, Esmeron, Midocalm;
- 대사 과정을 개선하는 생체 자극제 : Actovegin, Riboxin, 알로에 주스.
관절염 치료 용 약물은 몇 주에서 몇 달까지 지속되는 과정으로 처방됩니다..
관절염 환자는 관절 전문의 인 관절 전문의가 관리합니다. 귀하의 지역에 그러한 의사가 없으면 정형 외과 의사가 그를 대체 할 수 있습니다-근골격계의 질병을 치료하는 더 넓은 프로필의 전문가.
기사의 정보는 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다. 관절염 치료를위한 모든 약물은 전문가의 조언없이 개별적으로 의사가 선택하며 약물 또는 복용량을 변경하지 마십시오.
항염증제
항염증제의 선택은 질병의 단계와 악화의 강도에 따라 결정됩니다..
가장 쉬운 방법은 항염 작용을하는 비 스테로이드 성 약물입니다. 효과가 없으면 코르티코 스테로이드를 투여합니다..
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
NSAID는 알약, 주사 또는 국소 적으로 사용되는 연고로 처방 될 수 있습니다. 더 빠른 결과가 중요 할뿐만 아니라 위장관에 대한 약물의 부정적인 부작용을 피하기 위해 주사가 필요합니다..
이 약물에는 3 가지 속성이 있습니다.
- 해열.
- 진통제.
- 항 염증.
처음 두 가지 특성은 골관절염 치료에 매우 중요합니다..
NSAID의 작용 원리는 차단 시클로 옥 시게나 제 (약칭 COX)를 기반으로합니다. 이 효소는 통증과 염증을 일으키는 물질 인 신체의 프로스타글란딘 형성에 관여합니다. 총 2 가지 유형의 시클로 옥 시게나 아제 : COX-1 및 COX-2.
NSAID의 작용 메커니즘의 주요 요소는 COX를 억제 (억제)함으로써 프로스타글란딘 합성을 억제하는 것입니다.
하나 또는 다른 유형의 시클로 옥 시게나 제에 대한 효과에 따라 두 가지 유형의 NSAID가 구별됩니다.
- 비 선택적-블록 COX-1 및 COX-2;
- 선택적-COX-2 만 차단.
선택적 NSAID
선택적 효과가있는 항염증제는 Nimesulide, Celebrex, Bekstra, Meloxicam 등 더 안전한 것으로 간주됩니다..
비 선택적 염증만큼 효과적으로 염증을 줄일 수 있지만 위장 부작용을 일으킬 가능성은 적습니다. 또한 혈소판에 포함 된 COX-1에 영향을주지 않기 때문에 출혈을 유발하지 않습니다..
문제 중 하나는 많은 선택적 NSAID가 연골에 나쁜 영향을 미쳐 연골 세포에 의한 프로테오글리칸 (복합 단백질)의 합성을 억제한다는 것입니다. 따라서 골관절염 환자는 종종 비 선택적 약물을 처방받습니다..
연골에 부정적인 영향을 미치지 않는 유일한 선택적 항염증제는 Meloxicam입니다. 때때로 골관절염 환자의 염증과 통증과 싸우기 위해 처방됩니다..
멜 록시 캄
약물 Meloxicam은 관절염의 복합 치료에 사용될 수 있습니다. 그것은 어떤 중증도의 염증에도 저항 할 수 있기 때문에 심한 악화에 효과적입니다.
이 치료법은 중간 강도에서 높은 강도의 통증을 완화합니다. 동시에 비 선택적 NSAID보다 위장관에 부정적인 영향이 적고 출혈 및 궤양의 위험을 크게 증가시키지 않습니다..
Meloxicam은 주 사용 앰플에 정제 및 용액 형태로 생산됩니다..
금기 사항 및 부작용 :
금기 사항 | 잦은 부작용 |
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사용할 수없는 병리 및 상태 | 가장 흔한 원치 않는 증상 |
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