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발목 활막염 : 치료

발목 활막염은 관절강에 삼출물이 축적되는 병리학입니다. 이 질병은 활막의 급성 또는 만성 과정의 배경으로 진행됩니다. 활막염의 원인은 관절 조직의 파괴적이고 퇴행적인 변화, 외상, 대사 장애, 내분비선의 기능적 활동 감소입니다. 종종 병리학의 발달은 활액에 침투 한 병원성 박테리아에 의해 유발됩니다..

질병 치료를 위해 약물을 선택할 때 의사는 그 원인, 과정의 단계, 발생한 합병증 수를 고려합니다. 물리 치료 절차, 고정 붕대 착용 및 신체 활동 감소는 항염증제 및 진통제의 효과를 높이는 데 도움이됩니다..

질병의 특징

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치료 전술을 결정하려면 진단 된 활막염의 유형이 중요합니다. 감염성 질환은 관절강이 미생물로 감염된 후 발생합니다.

  • 특정-창백한 treponemes, mycobacterium tuberculosis, gonococci;
  • 비특이적-연쇄상 구균 또는 연쇄상 구균.

감염원은 혈액이나 림프의 흐름으로 발목 강을 관통하며 연조직 손상은 덜 자주 발생합니다. 접촉에 의한 감염은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 피부 손상 (찰과상, 타박상, 찌르기, 베인 상처);
  • 혈종 및 종기의 진정, 농양과 함께 가래 형성.

병원성 박테리아가 관절을 관통하기 위해서는 발목의 국소화가 전혀 필요하지 않습니다. 미생물은 1 차 감염성 병소의 혈류에 의해 운반되어 활액낭의 내벽에 2 차 세균을 빠르게 형성 할 수 있습니다..

종종 병리학은 일반적인 면역 감소의 배경에 대해 급성 또는 만성 호흡기 병리학 후에 진단됩니다. 그런 다음 항균 약물, 면역 자극제 및 때로는 면역 조절 제가 치료 요법에 포함됩니다..

무균 병리는 활막의 지속적인 자극에 반응하여 발생합니다. 대부분이 효과는 두꺼워 지거나 거칠어 지거나 변위와 같이 파괴 된 관절의 일부에 의해 발휘됩니다. 조직의 변형은 발목의 타박상, 염좌 또는 인대 파열, 탈구로 발생합니다. 활막의 염증 과정은 뚜렷한 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 다음과 같은 영향으로 질병이 발생하는 빈도가 훨씬 적습니다.

  • 내분비 병리 (당뇨병);
  • 신경성 장애;
  • 관절염;
  • 선천성 또는 후천성 기원의 인대기구의 기능 장애.

적절한 치료를 위해서는 발목 관절에 축적 된 삼출의 특성이 중요합니다. 장 액성 활막염의 경우 체액에는 소량의 이물질이 포함되어 있습니다. 출혈성 염증은 붉은 삼출물에 미세한 혈전의 출현을 동반합니다. 가장 위험한 것은 삼출액이 녹색으로 변하고 불쾌한 냄새가 나며 염증 과정 및 (또는) 박테리아의 존재로 인해 두꺼워지는 화농성 병리학입니다. 의료 서비스가 없으면 급성 활막염은 점차 만성 부진 형태로 변합니다. 완화와 재발의 교대 단계, 관절 구조의 느린 파괴가 특징입니다.

임상 사진

발목 관절의 활막염 치료 방법을 선택할 때 의사는 증상의 심각성을 고려합니다. 질병의 원인에 의존하지 않습니다. 유일한 예외는 일반적인 중독의 임상 증상이있는 전염성 병리입니다. 질병의 진행 과정이 길고 조직 파괴가 심할수록 병리의 징후가 더 자주 나타납니다..

급성 활막염

감염성 활막염은 발열, 피로, 빈번한 두통 및 소화 불량 장애로 나타납니다. 의학적 개입의 부족은 가래가 형성되고 염증 징후의 강도가 증가하는 이유입니다. 급성 과정에서는 증상이 빠르게 나타나고 그 중증도가 꾸준히 증가합니다.

  • 통증은 특정 부위에 국한되지 않고 발목 전체로 퍼집니다.
  • 아침에 그들은 강하고 이동성을 제한합니다.
  • 낮에는 호르몬 화합물이 체내에서 생성되어 항 염증 작용을 나타내므로 저녁에는 통증 증후군이 약해 지지만 다소 미미합니다.

잠시 후 관절액이 과도하게 생성되기 시작합니다. 이것은 고통스러운 관절의 부종, 운동 범위 감소, 관절을 구부리거나 곧게 펴려고 할 때 통증을 증가시킵니다..

만성 활막염

질병의 만성 성은 빠르게 발생하고 환자에게 일시적인 완화를 가져옵니다. 관해 단계에서는 경미한 통증과 움직임 제한이 발생할 수 있습니다. 환자는 점진적인 회복을 위해 이것을 복용하고 의사에게 가지 않습니다. 그리고 현재 병리학 적 과정이 관절 주머니에서 발생합니다.

  • 관절 연골이 파괴됩니다.
  • 인대가 약해집니다.
  • 활액낭의 벽이 얇아 짐.

재발이 점점 더 자주 나타납니다. 통증이 심해지고 움직임이 크게 제한되며 관절이 부어 오릅니다. 발달 된 파괴적이고 퇴행적인 변화는 탈구, 아 탈구, 염좌와 같은 발목 손상을 유발합니다. 악화되는 동안 신체 위치를 바꾸려고 할 때 통증으로 인한 아열, 약점, 수면 장애를 초과하지 않는 고열이 관찰됩니다..

진단

숙련 된 진단 사는 환자를 검사하고 불만을 듣는 단계에서 이미 활막염의 발병을 의심 할 것입니다. 병리학의 형태는 종종 병리학, 당뇨병의 존재, 결핵, 근골격계의 병리학에 대한 연구를 결정하는 데 도움이됩니다. 실험실 테스트는 초기 진단을 확인하고 활막염을 다른 질병과 구별합니다.

  • 일반적인 혈액 분석. 백혈구의 과도한 함량 (9.0 * 109 / l 이상), 적혈구 침강 속도의 증가 값 (15 이상)은 활액낭에서 염증 과정의 발달을 나타냅니다.
  • 생화학 분석. 간 세포에서 생성되는 C 반응성 단백질의 증가 된 농도 (10ng / ml 이상)는 일반적으로 류마티스 성 또는 건 선성 활막염에서 발생하는 면역 원인의 염증을 간접적으로 확인합니다.
  • 혈청 학적 분석. 전신 순환에서 연쇄상 구균에 대한 항체의 존재를 확인하기 위해 실험실 연구가 수행됩니다. antistreptokinase, antistreptohyaluronidase 및 antistreptolysin이 검출되면 환자는 류마티스 또는 이동성 활막염으로 진단됩니다..

Fluorography는 질병의 결핵성 윤리를 확인하거나 배제하기 위해 환자에게 처방됩니다..

발목 관절 경 영상 :

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관절 경 검사를 통해 질병을 진단하고 즉시 치료할 수 있습니다. 의사는 특별한 도구를 사용하여 축적 된 삼출물을 펌핑합니다. 수술의 진행 상황은 관절강에 삽입 된 소형 비디오 카메라로 모니터에 표시됩니다..

치료의 기본 원리

발목 활막염의 치료는 원인이 제거되고 일반적인 생활 방식에서 자극 요인이 제거 될 때 신속하게 결과를 얻습니다. 일부 질병에서는 삼출물 축적을 막을 수만 있습니다. 골관절염, 통풍, 류마티스 및 건 선성 관절염으로 활막염은 만성적 인 경과를 보입니다. 각 유형의 병리학에는 특정 치료 방법과 특정 약리학 적 준비가 필요합니다..

활막염의 유형적용된 약리학 적 제제, 수술 기법, 물리 치료 절차
감염성펑크, 비 스테로이드 성 항염증제 (Indomethacin, Ketoprofen, Ibuprofen, Meloxicam), eubiotics (Bifidumbacterin, Hilak Forte, Linex, Enterol), 항생제 (Amoxiclav, Erythromycin, Flemoclav, Azitrox, Sumamed)
외상성외과 적 개입, 천자, 자기 요법, NSAID (Piroxicam, Nimesulide, Ketorol, Artrozilen, Ortofen), 양성자 펌프 억제제 (Omez, Ultop, Pantoprazole)
류마티스 및 건선글루코 코르티코 스테로이드 (덱사메타손, 프레드니솔론, 하이드로 코르티손), NSAID (Voltaren, Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide), 연골 보호제 (Alflutop, Teraflex, Artra, Structum), 자기 요법, UHF 요법

외상성 활막염

치료의 초기 단계에서 부상 유형에 따라 외과 적 개입이 수행됩니다. 개방 골절에서는 뼈의 정상적인 위치를 복원하고 손상된 인대와 관절낭, 피부를 봉합해야합니다. 폐쇄 및 개방 관절 골절은 재발을 방지하기 위해 스포크 설치 및 웨이트 서스펜션과 함께 "골격 견인"이 필요합니다..

재활 기간은 몇 주 동안 지속되므로 뼈 융합 또는 힘줄 재생을 기다리지 않고 활막염 치료가 시작됩니다. 첫 번째 선택 약물은 활성 성분이 포함 된 비 스테로이드 성 항염증제입니다.

  • 니 메술 리드;
  • 디클로페낙;
  • 이부프로펜;
  • 케토 프로 펜;
  • 멜 록시 캄;
  • 피 록시 캄;
  • 인도 메타 신;
  • 케토 프로 펜.

NSAID 사용에 관한 Anton Epifanov :

양성자 펌프 억제제 인 Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole의 동시 경구 투여는 부작용을 예방하고 제거하는 데 도움이됩니다. 견인 단계에서 자기 요법을 수행하면 손상된 조직의 치유가 가속화됩니다. 이 물리 치료 절차는 뚜렷한 항 염증 효과가있어 활막염의 증상을 제거 할 수 있습니다. 발목이 부어 오르면 외과의는 천자를 사용하여 축적 된 삼출액을 펌핑합니다..

급성 전염성 활막염

병리학 치료는 즉시 펑크로 시작됩니다. 결합 조직을 빠르게 파괴하는 고름 및 병원성 박테리아와 함께 관절강 내부에 과도한 체액이 축적됩니다. 발목 위의 피부를 에틸 알코올과 요오드 용액으로 치료하고 국소 마취를합니다. 마취를 위해 Novocaine 또는 Lidocaine의 2 % 용액이 사용됩니다. 천자 후 삼출물이 펌핑되고 ​​관절강은 투명한 액체가 떠날 때까지 방부제로 여러 번 세척됩니다. 전염성 활막염 환자에게는 다음과 같은 항균제가 표시됩니다.

  • macrolides-Clarithromycin, Azithromycin;
  • 반합성 보호 페니실린-Amoxiclav, Panklav, Flemoklav.

특정 전염성 활막염의 경우 항균제, 술폰 아미드도 처방됩니다. 항생제와 동시에 환자는 정제 또는 근육 주사 형태로 비 스테로이드 성 항염증제를 복용합니다..

항생제 치료 후 장내 dysbiosis가 종종 발생합니다. 유익한 미생물을 복원하려면 유산균과 프리 바이오 틱스를 섭취하는 것이 좋습니다-Lactobacterin, Bifidumbacterin, Enterol, Duphalac, Acipol.

건선 및 류마티스 관절염

자가 면역 질환의 배경에 대해 개발 된 활막염은 근본적인 병리와 함께 치료됩니다. 질병의 초기 단계에는 항염증제, 양성자 펌프 억제제가 사용됩니다. 효과가 충분하지 않아 글루코 코르티코 스테로이드가 치료 요법에 포함됩니다.

  • 프레드니솔론;
  • 덱사메타손;
  • 하이드로 코르티손.

염증 과정을 멈추고 증상의 강도를 줄인 후 환자는 Artra, Teraflex, Structum, Glucosamine-Maximum, Chondroitin-Akos와 같은 연골 보호제를 장기간 복용하는 것이 좋습니다. 마취의 경우 자기 요법, UHF 요법, 투열 전류와 같은 5-10 과정의 물리 요법이 처방됩니다. 치료 중에는 고정 붕대, 지팡이 및 필요한 경우 목발을 사용해야합니다..

Anton Epifanov 및 물리 치료 원리 :

병리학 치료에서 전신 및 국소 NSAID를 결합 할 수 있습니다. 연고, 크림 및 젤을 사용하면 부작용을 최소화하기 위해 정제 및 주사의 복용량을 줄일 수 있습니다. Voltaren, Fastum, Artrozilen, Diklovit, Ketorol은 치료에서 잘 입증되었습니다..

자가 투약은 발목의 파괴적 및 퇴행성 변화의 진행과 환자의 안녕을 악화시킵니다. 적절한 치료를 위해서는 환자에 대한 철저한 예비 검사가 필요합니다. 병리의 원인을 밝히는 것만이 염증에 영향을받는 조직의 재생을 가속화하고 인간의 회복을 위해 약물을 선택하는 데 도움이 될 것입니다..

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발목 활막염 : 원인, 치료, 예방

발목 활막염은 관절염, 외상 및 기타 병리학 적 과정의 수반되는 병리로 나타나는 질병입니다. 적절한 진단과 치료를 통해이 질병은 예후가 좋으나 경우에 따라 심각한 합병증의 발병을 위협합니다 : 관절의 구축 (고정) 또는 패혈증 (감염으로 인한 신체의 일반적인 감염).

발목 활막염이란??

활막염은 관절 (활액) 주머니의 염증 과정으로, 공동에 체액이 축적됩니다-삼출.

삼출액은 염증이 발생할 때 관절낭으로 활발하게 들어가는 혈액의 액체 부분입니다. 관절의 이러한 변화는 통증, 발목 부기 및 이동성 제한과 같은 활막염의 고전적인 그림으로 이어집니다..

발목 활막염은 다소 드문 질병이지만 그 발병률은 노년기에 극적으로 증가합니다. 그 이유는 다리와 발의 잦은 부상, 전신 질환 및 신체의 돌이킬 수없는 변화 때문입니다..

병리의 유형

의료 행위에서 활막염은 일반적으로 급성 및 만성으로 나뉩니다 (과정의 활동에 따라 다름).

  1. 첫 번째 유형의 활막염은 생생한 임상상을 보여주는 빠른 염증 반응입니다. 관절낭은 두꺼워지고 전혈이되어 많은 양의 액체가 공동에 축적됩니다. 펑크 삼출액은 투명하며 때로는 흰색 섬유소 조각이 관찰됩니다.
  2. 만성 과정의 활막염 염증은 증상이 적고 캡슐의 재구성 (압축)이 다릅니다. 섬유소 필라멘트는 염증 초점에서 독성 물질을 "고정"시키는 섬유질 단백질 인 관절강에 나타납니다. 때때로 피브린은 관절낭을 통해 순환하는 둥근 "쌀알"로 변형됩니다. 이러한 섬유 소체의 자유로운 움직임은 추가적인 관절 외상으로 이어질 수 있습니다..

삼출액의 특성에 따라 다음 유형의 활막염이 구별됩니다.

  • 장액 (투명한 단백질 액체가 우세 함);
  • 장 액성 섬유소 (섬유소 필라멘트 또는 "쌀 몸"이 형성됨);
  • 출혈성 (특정 결절의 형성과 함께 활액막의 염증 및 종양 과정의 조합; 병리학은 색소 성 villezonodular 활막염으로도 알려져 있음);
  • 화농성 (병원성 미생물 추가 및 화농성 염증 발생).

활막염의 원인

위에서 언급했듯이 활막염은 독립적 인 병리로 거의 발생하지 않습니다..

일반적으로 활막염은 배경에 나타납니다.

  1. 감염. 그러한 경우, 우리는 비특이적 식물상 (구균)과 특이성 (결핵의 코흐 균, 창백한 매 독성 스피로 체트 등)에 대해 이야기하고 있습니다. 감염원은 일반적으로 발목 부위 또는 환자 신체의 먼 부위에 관통 상처 (천자 상처, 절단 상처 또는 개방 골절)와 함께 퍼집니다. 후자의 경우 감염은 혈액 또는 림프 흐름을 통해 "확산"됩니다. 이 경우 소인은 면역 체계의 약화 또는 환자의 고갈입니다..
  2. 부상 (관절 내 골절, 타박상, 인대 및 힘줄 장치 손상). 일반적으로 뼈 또는 연골 파편은 활막을 자극하여 관절액 형성을 증가시키고 염증을 유발합니다..
  3. 관절 병리 (관절염, 관절염). 염증 반응의 발생 메커니즘은 외상성 활막염과 유사하지만 "트리거"는 관절의 연골 표면의 파괴입니다..
  4. 전신 및 알레르기 질환 (통풍, 당뇨병 등). 별도의 옵션은 관절강의 빈번한 출혈-hemarthrosis로 인한 혈우병의 활막염으로 간주됩니다. 이러한 상태는 환자가 출혈하기 쉬운 선천성 출혈 장애로 인해 발생합니다..

조짐

염증은 종종 하나의 관절을 덮고, 신체가 약화되면 여러 손상이 발생할 수 있습니다..

발목 활막염 클리닉에는 세 가지 옵션이 있습니다.

  • 활막염의 급성 비 전염성 염증에서 환자는 체액이 축적되어 관절강의 부피가 증가합니다. 관절의 윤곽이 부드러워지고 발의 움직임에 의해 악화되는 가벼운 파열 통증이 있습니다. 동시에 신체 활동은 통증 증후군과 확대 된 관절낭에 의해 제한됩니다. 때때로 발목 주변 조직의 부기와 발적이 있습니다. 관절액의 변동 (진동)은 종종 영향을받은 부위를 느낄 때 결정됩니다..
  • 활막염의 급성 화농성 염증에서 열, 약점, 무기력, 오한과 같은 중독 증상이 클리닉에서 전면에 나타납니다. 발목의 부피가 급격히 증가하고 그 위의 피부는 빨갛고 뜨겁고 주변 조직은 부종입니다. 통증이 뚜렷하고 파열되거나 맥동하는 성격이 있으며 발의 굴곡 / 확장과 함께 증가합니다. 관절 운동이 제한되고 때때로 절름발이가 나타나고 걷기가 어렵고 다리를지지합니다..
  • 만성 활막염의 경우 질병의 증상이 덜 두드러집니다. 일반적으로 질병은 악화 및 완화 기간 (질병이 약해 지지만 회복이 아님)과 함께 파도로 진행됩니다. 일반적으로 환자는 빠르게 걷거나 뛰거나 장시간 서있을 때 발생하는 사지 피로 증가와 발목 통증을 호소합니다. 관해 기간에는 증상이없고 기저 질환 (당뇨병, 관절염, 혈우병 등)의 증상이 클리닉에서 우세합니다..

질병 진단 방법?

발목 활막염의 진단은 환자 면담 (질병 발병 상황 및 소인 요인 파악)과 검사를 기반으로합니다. 후자는 변동의 특징적인 증상의 정의로 영향을받은 부위를 느끼는 것을 포함합니다. 의사는 한 손을 발목에, 다른 손은 관절 부위를 두드립니다. 전문가가 움직이지 않는 손으로 특징적인 "충격"을 느낀다면 이는 활막에 액체가 축적되었음을 나타냅니다. 활막염에 대해.

추가 연구 방법 중 "골드 표준"은 관절의 내용물을 샘플링하여 관절막을 뚫는 펑크입니다. 결과 액체는 특징적인 미생물, 단백질 및 효소의 존재를 검사합니다. 그리고 감염원이 발견되면 항생제에 대한 민감도가 결정됩니다..

어떤 경우에는 관절 경 검사가 필요할 수 있습니다. 진단이나 치료를 위해 비디오 장비를 관절강에 도입하는 최소 침습적 절차입니다. 종종 조작에는 추가 연구를 위해 관절막 조직 제거가 동반됩니다-생검.

수반되는 병리 (외상, 관절염 등)를 배제하기 위해 초음파 및 X 선 검사가 처방됩니다. 때때로 계산 된 또는 자기 공명 영상 데이터가 활막염을 연구하기 위해 필요할 수 있습니다. 또한 일반적인 방식으로 임상 혈액 검사 및 급성기 지표 (염증 과정의 활동을 나타냄) 결정이 수행됩니다. 질병 발병의 면역 메커니즘이 의심되는 경우 알레르기 검사가 처방 될 수 있습니다..

발목 활막염 치료

발목 활막염 치료는 영향을받은 사지를 쉬는 것으로 시작됩니다. 발목은 단단히 붕대를 감고 (3-4 시간마다 주기적으로 약화 됨) 다리에 높은 위치를 부여합니다. 처음 이틀 동안 심한 통증 증후군이있는 경우 5 시간마다 20 분 동안 냉찜질을 할 수 있습니다..

보수 요법

추가 지원은 활막염의 특성에 따라 다릅니다.

  • 비 감염성 과정에서 주된 치료법은 물리 치료입니다. 자외선 조사와 통증 완화를위한 마취제 (리도카인)가있는 UHF입니다. 관절 캡슐의 삼출 량이 급격히 증가하면 체액을 제거하여 치료 천자를 수행 할 수 있습니다. 의사 만이 약을 처방 할 수 있습니다. 연장 된 코스에서는 하이드로 코르티코 스테로이드 (코르티솔)를 사용한 음성 영동이 표시됩니다..
  • 화농성 염증의 경우 항생제 치료 과정 (Amoxicillin, Cefotaxime)과 치료 천공이 필요합니다. 후자는 고름을 제거하는 것이지만 어떤 경우에는 방부제 나 항생제로 관절강을 씻어 내야 할 수도 있습니다. 감염 과정이 특이적인 경우 (결핵성 또는 매 독성), 병 인성 약물 (각각 Rifampicin 또는 Benzylpenicillin)의 사용이 표시됩니다. 심한 화농성 염증의 경우 관절낭을 열고 배출합니다..
  • 만성 발목 활막염의 치료는 일차 질환 (관절증, 혈우병 등)을 안정시키는 것입니다. 일반적으로 환자는 정제 또는 젤 형태의 항염증제 (Nimesil, Voltaren)를 처방받습니다. 물리 치료 절차도 효과적입니다 : 전기 영동, UHF, 파라핀 적용. 잦은 악화로 항효소 약물 인 Aprotinin을 관절낭에 주입 할 수 있습니다..

수술 치료

지속적인 재발 또는 관절막의 비가 역적 재 배열을 동반 한 장기간의 활막염으로 외과 적 치료가 수행됩니다. 후자는 활액낭의 완전 또는 부분 절제-활막 절제술로 구성됩니다. 재활 단계에서 환자는 광범위한 항생제 (Cefuroxime, Cefotaxime)와 항염증제 (Diclofenac, Nimesil) 및 물리 요법 (ozokerite, 전기 영동 등)을 처방받습니다..

합병증

발목 관절의 화농성 활막염을 적절하게 치료하지 않으면 감염원이 주변 조직 (화농성 관절염, 가래) 또는 패혈증이 발생하여 전신으로 퍼질 수 있습니다. 이는 소생 상태에서 집중 치료가 필요한 심각한 상태입니다.

장기간의 활막염 과정에서 발목 관절의 수종이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 발목의 "느슨 함", 인대 장치의 늘어남 및 관절 표면의 후속 불안정화가 있습니다..

예방

발목 활막염을 예방하려면 다음이 필요합니다.

  • 생활 습관 수정 : 균형 잡힌 영양과 투여 된 신체 활동;
  • 과잉이있는 상태에서 체중의 정상화;
  • 만성 감염 (편도선염, 우식증 등)의 초점 재활을 포함한 세균 및 바이러스 성 질병의 적시 치료;
  • 부상 예방 및 발 골절 또는 탈구에 대한 적절한 치료;
  • 관절 병리 (관절염 및 관절염)의 진단 및 관리;
  • 알레르기 및 전신 질환 치료 (통풍, 당뇨병, 혈우병 등).

고품질 진단 및시기 적절한 지원은 활막염 염증을 완전히 제거하는 동시에 발목의 전체 운동 범위를 유지합니다. 그러나 어떤 경우에는 수축과 같은 수동적 움직임의 강성 또는 제한을 개발할 수 있습니다. 이 경우 생명을 위협하는 조건의 발생-패혈증은 배제되지 않습니다. 이를 고려하여 발목 관절의 활막염은 전문적인 조언과 의료 감독하에 후속 치료가 필요합니다..

발목 활막염의 종류 및 치료 방법

발목 활막염의 원인

먼저 활막이 무엇인지, 그리고 그 염증이 발생하는 이유를 알아 봅시다. 발목 관절은 여러 뼈의 교차점입니다. 아래 다리의 비골과 경골은 발의 거골에 연결되어 발목 관절을 형성합니다. 차례로 거골은 종골과 연결되어 발의 거골 하 관절을 형성합니다..

내부에서 관절강에는 연골을 제외한 모든 구조 요소를 덮는 활막이 늘어서 있습니다. 관절강에는 일반적으로 활액이 들어 있습니다. 그것은 충격 흡수기 및 운동 중 관절 사이의 마찰을 방지하는 일종의 윤활유 역할을합니다. 발목 활막염은 활막의 염증성 질환입니다. 염증으로 인해 삼출액 또는 염증성 액체가 관절강에 축적되어 작업을 방해합니다..

활막염을 유발할 수있는 이유는 크게 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 병원성 미생물이 활액 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 결핵균)으로 침투하여 감염이 발생합니다..
  2. 무균 성 활막염.

후자는 다음과 같은 이유로 발전합니다.

  • 다양한 부상, 골절, 타박상, 발목 부위의 피부에 대한 기타 손상;
  • 선천성 발목 이상;
  • 관절염 또는 관절염;
  • 신체의 호르몬 장애;
  • 수술 후 합병증;
  • 유전성 혈액 질환 (혈우병);
  • 수반되는 만성 감염.

반응성 및 알레르기 형태의 활막염도 있습니다. 그들의 발생은 자체 항체에 의한 활막 공격과 관련이 있습니다..

비디오 "발목 활막염"

이 비디오에서 발목 활막염의 정의와 치료 방법을 알아보십시오..

분류

발목 활막염은 3 가지 주요 매개 변수에 따라 분류됩니다.

  1. 질병의 경과에 따라 : 급성, 만성.
  2. 염증 과정의 병리 특성상 : 무균, 전염성, 반응성.
  3. 관절 삼출의 특성상 : 출혈성, 장 액성, 화농성, 장 액성 섬유 성.

징후 및 증상

발목 활막염으로 인한 급성 및 만성 질환의 특징은 다릅니다.

질병의 급성 과정은 뚜렷한 임상 증상으로 나타납니다. 지속적인 심한 통증이있는 ​​반면, 발목 부위의 오른쪽 또는 왼쪽 다리가 부풀어 비골의 과정이 보이지 않게됩니다. 손상된 피부 부위의 붉어짐이 나타나고 국소 온도가 상승합니다..

감염이 있으면 체온이 상승 할 수 있습니다. 부종과 염증으로 인해 발목의 운동 기능이 손상 될뿐만 아니라 발 관절 (족골 관절, 중족골 관절, 지 골간 관절)에서도 움직임이 어렵습니다. 질병의 급성기는 만성 활막염으로 발전하는 경향이 있습니다..

만성 질환 과정에서 증상은 훨씬 덜 두드러집니다. 통증이 있지만 훨씬 약하고 관절의 부종이 나타나지 않으며 피부는 자연스러운 색을 유지합니다. 이러한 유형의 흐름은 악화 및 완화 기간이 번갈아 나타나는 특징이 있습니다..

질병의 원인이 완전히 제거되지 않으면 만성 형태의 질병이 특징적이라는 점에 유의해야합니다. 이러한 이유로 전문가의 감독을받는 것이 중요합니다. 발의 활막염은 초기 단계에서 치료해야합니다. 그렇지 않으면 환자는 장애의 형태로 불리한 결과에 직면하게됩니다..

진단

질병 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다.

  • 환자의 질병 및 삶에 대한 불만 수집 및 마비;
  • 염증 과정의 확산 정도를 결정하기위한 기능 테스트와 함께 외상 전문의가 실시하는 객관적인 검사;
  • 일반 임상 실험실 테스트;
  • 관절의 X 선 또는 초음파 진단;
  • 감별 진단이 어려운 경우 CT 또는 MRI를 사용할 수 있습니다.
  • 활액을 얻고 삼출액 및 세균 배양의 성질을 결정하기위한 구멍.

환자 예후

각각의 경우 환자의 예후는 순전히 개별적입니다. 최종 진단을 내리고 분석 및 연구 결과에 익숙해 진 의사는이 질병의 결과를 잘 예측할 수 있습니다..

환자의 회복 예후는 다음에 직접적으로 다릅니다.

  • 의학적 도움을 구하는 기간;
  • 환자의 면역 체계 상태;
  • 올바른 치료 과정.

효과적인 치료

의학에서 발목 활막염의 각 형태는 치료 방법에 자체 표준이 있습니다. 제일 우선 순위는 붓기로 인한 통증을 완화하는 것입니다. 다음 단계는 발목의 염증 과정을 제거하는 것입니다. NSAID 그룹의 항염증제는 잘 입증되었습니다. Dimexide 연고를 국소 마취 수단으로 사용하는 것이 효과적입니다. 아픈 다리에 대한 완전한 휴식이 매우 필요합니다..

전염성 활막염 치료에서 항생제가 처방됩니다. 치료 과정의 순서와 기간은 의사가 결정합니다.

외상 후 활막염의 치료는 단단한 붕대, 부목, 부목을 발목 관절 부위에 부과하여 완전히 고정시키는 것으로 구성됩니다.

고급 형태의 질병은 외과 적 개입이 필요합니다.

민간 요법의 사용은 주치의와 상담 한 후 질병의 초기 단계에서 볼 수 있습니다..

예방 방법

발목 활막염이 무엇인지 알게 된 환자들은이 질병을 예방할 수 있는지 알고 싶어합니다. 다음 예방 방법은 활막염을 예방하는 데 도움이됩니다.

  • 규칙적인 운동은 근육을 강화하고 좋은 상태를 유지합니다.
  • 모든 신체 활동이 적절해야합니다.
  • 부상을 피하십시오.
  • 조깅 할 때 신축성있는 붕대로 발목을 감싸십시오.
  • 편안한 신발은 건강한 다리의 열쇠입니다.

발목 활막염. 원인, 증상 및 치료

발목 활막염은 발목 주위 활막의 염증입니다. 염증 과정에서 활액이 관절에 축적되어 크기가 증가합니다. 이 질환은 엉덩이 또는 무릎 관절의 동일한 활막염과 비교할 때 매우 드뭅니다..

질병의 첫 번째 증상은 통증, 제한된 움직임 및 발목 부위의 부종입니다. 활막염이 감염으로 인해 발생하면 환자는 뚜렷한 충혈이 있습니다.

질병의 진단은 임상 징후를 사용하여 수행됩니다. 질병을 확인하기 위해 초음파, MRI, CT 등이 사용됩니다. 질병을 치료할 때 일반적으로 보존 적 방법이 사용되며 약물로 결과가 나오지 않는 드문 경우에만 의사가 외과 적 개입을 권장합니다..

질병의 종류

발목 활막염은 감염과 관절 손상 (인대 염좌 또는 파열, 타박상 등)으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 활막염은 감염성 및 무균 성일 수 있습니다..

발목 활막염의 증상에 따라 외상 전문의와 정형 외과 의사, 혈액 전문의, 류마티스 전문의 등이 치료할 수 있습니다..

대부분의 경우 무균 성 발목 활막염은 지속적인 자극으로 인해 발생합니다. 활막염의 전형적인 원인은 관절염 일 수 있습니다. 또한 무균 성 활막염은 신경성 요인, 혈우병, 관절염 및 신체의 내분비 기능 장애 (당뇨병)로 인해 발생할 수 있습니다..

전염성 질병의 주요 원인은 다양한 종류의 병원성 미생물입니다. 발목의 전염성 활막염의 원인균은 대부분 연쇄상 구균과 포도상 구균입니다. 드물게 결핵균에 의해 질병의 발병이 유발 될 수 있습니다..

병원성 미생물은 접촉 및 혈행 성 및 림프 성 모두에 의해 체내로 들어갑니다. 접촉 감염의 주요 원인은 다음과 같습니다 : 타박상, 찰과상, 혈종, 종기, 발목의 절단 및 찔린 상처.

발목 활막염은 급성 및 만성 형태로 발생하며 화농성, 장 액성, 출혈성 및 장 액성 섬유 소성입니다. 종종 질병의 성격은 활액의 구성과 특성에 의해 결정됩니다..

예를 들어, 장 액성 섬유질 형태의 활막염은 높은 비율의 섬유소와 함께 소량의 삼출이 특징입니다. 중증 질환에서 활액은 세포가 거의없는 투명한 액체 삼출액입니다. 화농성 활막염의 경우 활액이 흐리고 녹색을 띠고 특정 냄새가납니다..

질병 증상

무균 성 활막염으로 환자는 발목 관절의 잦은 통증에 대해 걱정합니다. 염증이 중요하지 않은 경우 통증 증후군은 매우 낮으며 관절에 스트레스가있을 때만 나타날 수 있습니다. 발목 활막염이 급성이면 휴식 중에도 통증이 느껴지고 관절의 움직임이 제한됩니다..

발목 펑크

초기 검사 중에 환자는 연조직 부종과 발목 관절의 부피가 증가합니다. 전염성 활막염의 경우 감염된 부위의 온도와 발적이 약간 증가 할 수 있습니다..

만성 활막염에서 발목 활막염의 증상은 기간에 따라 크게 다를 수 있습니다. 완화되는 동안 증상이 완전히 사라질 수 있지만 악화되는 동안 만성 활막염의 증상은 급성 형태의 질병과 유사합니다. 전염성 활막염의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

  • 급성 관절통;
  • 부종;
  • 관절의 크기 증가;
  • 약점;
  • 두통;
  • 온도 상승;
  • 관절 운동이 제한됩니다.

진단을 확인하기 위해 관절 천자는 활액의 현미경 및 세포 학적 검사를 통해 수행됩니다. 필요한 경우 MRI, 초음파, CT, 혈액 검사 등.

치료

발목 활막염 치료에 가장 좋은 효과는 복잡한 치료를 통해 달성됩니다. 치료 방법 (보존 적 또는 외과 적)은 주치의가 처방하며 질병의 유형과 합병증에 따라 다릅니다. 질병 치료의 원리를 살펴 보겠습니다.

우선 발목 관절을 고정 붕대 나 석고 모형으로 고정해야합니다. 필요한 경우 환자는 약물 및 물리 치료 절차 (음음 영동, UHF, NSAID)를 처방받습니다..

염증을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirin)를 사용하는 것이 좋습니다. 질병이 감염되면 환자는 항생제를 처방받습니다. 환자가 발목 관절의 만성 염증이있는 경우 주치의는 gordox, trasilol, ingitril 등의 억제제를 처방 할 수 있습니다..

기사를 완성하려면 발목 관절을 강화하는 방법에 대한 비디오를 시청하는 것이 좋습니다.

집에서 발목 활막염을 치료하는 방법 : 징후, 사진 및 치료 리뷰

발목 활막염은 관절 활액의 염증성 병변입니다. 결과적으로 생생한 증상이 형성되고 사지가 부어 오르고 아프며 운동 활동이 어려워집니다. 발생 이유로 질병은 급성 및 만성으로 구분됩니다. 병리학의 주요 특징은 다른 성격의 삼출물 형성에 의해 결정됩니다..

질병의 원인

발목 관절의 활막염은 물론 여러 형태와 유형이 있기 때문에 원인은 서로 다릅니다. 왼쪽 다리와 오른쪽 다리에 영향을 미칠 수있는 무균 성 활막염과 감염성 활막염을 구별하는 것이 일반적입니다..

첫 번째 유형의 질병은 일반적으로 장기간의 발달이 특징입니다. 그 발생은 질병 및 기타 생리적 조건에 의해 결정될 수있는 비 감염성 요인의 영향을받습니다.

  1. 타박상, 타격, 낙상으로 인한 발목 부상.
  2. 관절염.
  3. 혈액 응고 장애로 인한 조혈 시스템의 병리학 적 과정.
  4. 낮은 면역 상태.
  5. 호르몬 장애.
  6. 내분비 계 질환.
  7. 발목 관절의 구조 및 발달에있는 선천성 장애.
  8. 근골격계 영역의 변형.

질병의 전염성 형태는 활액 부위에 침투하는 병원성 미생물의 중요한 활동의 ​​결과입니다. 결핵이나 매독 환자에게도 발생합니다..

활막염의 징후

병리학의 증상은 상당히 뚜렷하며 활막염의 발병 원인과 형태에 따라 크게 달라집니다. 질병의 초기 단계는 징후의 부재 또는 약한 징후에 의해 결정되는 반면 두 번째 단계와 마지막 단계는 심각한 증상에 의해 결정됩니다..

병리학의 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  1. 고통스러운 감각.
  2. 성능 저하.
  3. 피로와 지속적인 불쾌감.
  4. 발목 움직임 및 발 회전 장애가 나타납니다..
  5. 감염된 관절 부위의 충혈.
  6. 국부적 또는 일반적인 온도 상승.
  7. 발목 및 관절 부위의 불편 함과 불편 함.

증상의 발현은 주로 질병의 단계에 달려 있습니다. 처음에는 다리의 발목 부위에 경미한 통증이 있으며, 이는 강한 하중 후 사지를 누를 때 발생합니다..

두 번째 단계는 더 뚜렷한 통증, 조직 및 관절의 염증이 발생하고 활액 강이 점차적으로 파괴되고 화농성 삼출물이 축적되는 것이 특징입니다.

질병이 제 시간에 치료되지 않으면 염증 과정이 인접한 부위로 퍼져 발목, 다리에 영향을 미칩니다. 밝은 징후가 있고 견딜 수없는 통증이 발생하며 피부가 붉어지고 림프절이 증가 할 수 있습니다.

치료 방법

발목 활막염의 치료는 포괄적이어야하며 증상을 억제하고 원인을 파악하는 것을 목표로합니다. 이렇게하려면 도구 방법과 관절 촉진을 사용하여 환자를 완전히 검사하십시오..

여러 형태와 유형의 병리가 있기 때문에 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 치료 방법이 약간 다를 수 있기 때문에. 병원성 미생물을 파괴하기 위해 환자는 항균제, 비 감염성 질환의 경우 다른 약물을 처방받습니다..

펑크는 활막염의 유형을 식별하는 데 도움이됩니다. 그녀 덕분에 치료 프로그램이 형성되고 필요한 약물이 선택되는 것을 기준으로 관절강에서 자료를 가져올 수 있습니다..

추가 검사를 위해 MRI, 초음파 및 X-ray가 사용됩니다..

주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

  1. 관절의 올바른 모양을 복원하기 위해 고정 붕대를 적용.
  2. 물리 치료 절차-통증 완화, 염증 및 다리 부종 완화.
  3. 어떤 경우에는 부기를 줄이기 위해 추가 밴드가 처방됩니다..
  4. 발목 부위의 혈류를 정상화 할 수있는 진공 치료 사용.
  5. 약물 복용-도움을 받아 감염성 또는 비 감염성 활막염을 치료하고 염증, 충혈, 통증 및 부기를 완화 할 수 있습니다..

질병의 중증도, 증상의 중증도, 병리의 형태 및 기여 요인을 고려하여 전체 검사 후 의사가 일련의 조치를 설정합니다..

외상 후 활막염을 치료하는 보수적 인 방법은 약물을 복용하는 것입니다. 생생한 증상을 억제하고 전반적인 웰빙을 개선하며 질병의 원인과 싸우는 데 도움이됩니다..

치료법으로 그들은 진통제, 항염증제, 동종 요법 치료제, 항생제를 사용하여 병원성 식물상과 비타민 복합체를 파괴합니다. 의약품은 정제, 연고, 젤, 캡슐 등 다양한 형태로 생산 될 수 있으며 심한 경우에는 주사에 의존합니다..

인기있는 수단은 다음과 같습니다.

  1. Dimexide는 항균, 항 염증 및 진통 특성을 나타내는 합성 약물입니다. 활성 물질은 디메틸 설폭 사이드입니다. 연고, 젤 및 용액 형태로 제공됩니다. 약리 효과가 빠르게 달성되고 제품 비용이 허용됩니다..
  2. Voltaren은 연고 형태의 효과적인 약물입니다. 불쾌한 감각을 신속하게 완화하고 충혈, 국소 온도를 줄이고 염증을 완화하는 데 도움이됩니다. 다양한 농도로 제공되며 주성분은 디클로페낙 나트륨입니다..
  3. Diclofenac은 통증, 염증, 부기 및 국소 온도 저하를 줄이는 데 목적이있는 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 정제 형태, 근육 주사 주사, 연고 및 젤 형태로 제공됩니다..

약물로 발목 활막염 치료는 필요한 복용량을 설정하고 사용 기간을 결정하는 의사가 처방합니다..

전통적인 방법

발목 활막염 치료는 민간 요법을 사용하여 널리 수행됩니다. 효과적인 효과가 있으며 증상과 싸우는 데 도움이됩니다..

집에서 다음 레시피를 적용 할 수 있습니다.

  1. 허브 컬렉션-발레리 안, 오레가노, 유칼립투스, 놈, 세인트 존스 워트, 셀란 딘, 탠시 및 마시멜로가 포함됩니다. 건조한 식물에 물을 부어 끓입니다. 한 시간을 요구하고 필터링하십시오. 2 개월 동안 차 대신 섭취.
  2. 컴프리 연고-요리를 위해 풀을 갈아서 동물성 지방을 첨가하고 완전히 섞은 다음 5 일 동안 냉장고에 넣으십시오. 그런 다음 2 주 동안 다리를 문지르면서 활막염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다..
  3. 꿀, 호밀 및 매자 나무 주입-호밀 한 잔에 물 2 리터를 부어 불에 태우십시오. 끓인 후 20 분 동안 조리합니다. 그런 다음 보드카 2 잔, 꿀 1kg, 매자 나무 4 티스푼을 넣습니다. 21 일 동안 어두운 곳에서 재료를 혼합하고 주입합니다. 에이전트를 여과하고 식사 전에 섭취 한 후 3 큰술. 하루에 3 번 숟가락.

한약을 사용하기 전에 의사와 사전 상담이 필요합니다..

발목 활막염 : 증상 및 치료, 원인, 진단

이 기사에서 당신은 발목 활막염의 증상과 치료 방법을 배울 것입니다. 발달의 원인, 진단 및 치료의 특징.

기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).

발목 활막염은 관절강에 다량의 체액 (삼출액)이 축적되어 발생하는 관절낭 활막의 염증입니다..

무릎 활막염-발목 활막염과 동일

발목 관절은 결합 조직 막으로 둘러싸여 있으며 내부에서 활액 세포 층으로 덮여 있습니다. 그들은 운동 중 관절 표면의 마찰을 줄이고 슬라이딩을 촉진하는 특수 유체-활액을 생성합니다..

염증 과정의 발생 원인은 기계적 부상 (타격)과 질병 (대사 장애, 질병, 감염) 일 수 있습니다. 그들은 내부 라이닝의 손상과 염증을 유발합니다. 그 결과, 활액 세포는 필요 이상으로 더 많은 체액 (삼출)을 생성하기 시작합니다. 액체가 주변 조직으로 흡수 될 시간이없고, 내부에서 관절 껍질을 확장하고, 불편 함, 부기, 통증, 발 운동 장애 (염좌, 탈구)의 원인이됩니다..

정상적인 상태와 염증이있는 활막의 스냅 샷

만성 패혈증 (즉, 전염성) 과정은 발목 불안정성 (과도한 이동성, 뼈의 변위, 지원 기능 손상) 및 변형 관절염을 유발할 수 있습니다..

급성 패 혈성 활막염은 매우 위험합니다. 관절 및 주변 조직이 과정에 빠르게 관여합니다 (관절염 발생-관절 주위 조직의 염증, 가래, 화농성 관절염), 신체의 일반적인 전신 염증 반응 (패혈증)을 일으킬 수 있습니다..

발목 활막염은시기 적절한 치료로 완전히 치유됩니다. 그들은 외상 전문의에게 도움을 요청합니다..

발목 활막염은 어떻게 발생합니까?

활막염의 경우 발목 관절의 활막에 의해 생성 된 체액 (삼출액)이 캡슐 내부에서 강하게 늘어납니다. 크기가 커지고 주변 조직을 누르기 시작합니다..

활막염으로 인한 발목 부기

처음에는 체액의 양이 많기 때문에 운동 범위가 제한됩니다 (운동에 따라 증가하고 휴식을 유지하는 팽창과 불편 함). 점차적으로이 과정은 발목의 순환 및 신경 분포 장애 (신경 연결)로 이어집니다. 영양 결핍은 빠른 노화와 조직 손상을 유발합니다..

인대, 힘줄, 연골은 더 얇아지고, 연약하고, 탄력이 없으며, 어떤 하중에서도 쉽게 손상됩니다. 인대의 염좌와 파열은 발목의 지원 기능을 손상시키고 불안정 해집니다 (반복 염좌, 관절 표면의 변위). 시간이 지남에 따라 변형성 관절염 (관절 파괴)이 발생합니다..

병리의 원인

80 %의 경우 발목 관절의 활막 염증이 기계적 외상으로 인해 발생하고 나머지 20 %는 다양한 병리로 인해 발생합니다..

골절 (개방 및 폐쇄)

감염 (포도상 구균, 결핵균, 임균)

대사 장애 (갑상선 질환, 당뇨병, 통풍)

혈관, 인대, 힘줄, 반월판 파열

관절 질환 (관절증, 신 생물)

낙상, 안타, 타박상

자가 면역 질환 (류마티스 성 관절염)

지속적인 신체 활동으로 인한 미세 외상 및 외상

신경 염증 (발목에 민감성을 제공하는 말초 신경의 신경염)

펑크, 상처, 상처

혈액 질환 (응고 장애)

관절강으로의 외상 후 출혈 (반 혈증)

발목 활막염은 다음 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 육체적 운동;
  • 스포츠 훈련;
  • 역기 들기;
  • 과체중 (발목에 일정한 하중);
  • 저체온증;
  • 스트레스;
  • 나이;
  • 불편한 하이힐을 신고.

45 년 후 조직의 피할 수없는 노화는 인대, 근육, 연골 밀도의 탄력성을 침해합니다. 이것은 골관절염 (관절 표면의 점진적 파괴) 및 활막염의 발병을 유발할 수 있습니다..

질병의 종류

발달 원인에 따라 여러 유형의 병리가 있습니다.

  1. 무균 활막염. 염증 과정은 병원균이 활막에 침투하지 않고 발생합니다. 80 %의 경우 무균 병리 발달의 원인은 기계적 손상 (외상, 타박상), 20 %-질병 (당뇨병, 혈액 응고 장애)입니다..
  2. 전염성 (화농성) 염증. 그것은 열린 상처, 천자 또는 염증의 원격 초점 (골 결핵의 마이코 박테리아)에서 관절낭으로 병원균이 침투하여 발생합니다..
  3. 알레르기 성 활막염. 무균 염증 과정은 알레르겐 (알레르기 반응을 일으키는 단백질)이 체내로 섭취 된 결과로 발생합니다..

발목 관절의 공동에 축적되는 삼출액의 특성에 따라 다음이 있습니다.

  • 장 액성 활막염 (삼출액-투명, 밀짚 황색);
  • 장액-섬유소 (축적 된 유체-섬유소 및 플레이크);
  • 출혈성 (활액낭의 내용물에 혈액이 혼합 됨);
  • 화농성 활막염 (불투명하고 조밀 한 녹황색 액체, 세포 괴사의 산물).

전형적인 증상

발목의 급성 활막염 (화농성, 외상 후)에는 통증, 부종, 국소 온도 상승, 일반적인 운동 범위의 장애와 같은 심각한 증상이 동반됩니다. 환자는 관절의 팽창, 불편 함 및 통증으로 인해 다리를 아끼려 고 노력합니다..

발목의 부기 및 부기

80 %의 경우 만성 과정은 거의 무증상이며, 때때로 붓기와 약간의 불편 함을 걱정합니다. 과도한 신체 활동으로 인해 공동의 삼출 량이 크게 증가 할 수 있습니다..

활막염의 일반적인 특징적인 징후 :

  • 부기, 부기, 부상 몇 시간 또는 며칠 후 발목 부피 증가;
  • 약간의 통증 (움직임에 따라 악화됨);
  • 불편 함, 내부에서의 충만감 (관절 공동에 많은 양의 삼출이 있음);
  • 활동적인 움직임의 범위 제한;
  • 피부의 국소 온도 상승 및 발적 (때로는 무균 과정, 항상 화농성).

화농성 병리학에서 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 경련, 욱신 거림, 날카로운 통증.
  2. 피부의 푸르스름한 또는 자주색 얼룩.
  3. 일반적인 중독 증상 증가 (발열, 두통, 쇠약, 발한).

질병을 치료하지 않을 경우 잠재적 인 합병증

활막염은 다음과 같이 복잡해질 수 있습니다.

  • 관절 주위염, 가래, 화농성 관절염-관절 및 인접 조직의 염증;
  • 관절 이완-인대의 약화로 인한 과도한 이동성; 지원 기능 장애; 탈구, 아 탈구;
  • 변형성 관절염-발목의 관절 연골 파괴;
  • hydrarthrosis-많은 양의 액체가 공동에 축적 될 때 발생하는 병리학;
  • 패혈증-신체의 일반적인 염증 반응.

활막염의 합병증은 발목 이동성의 심각한 제한을 초래합니다 (완전한 장애 또는 사지 손실까지)..

진단

"발목 활막염"의 예비 진단은 환자에게 질문하고 검사 한 후에 확립됩니다. 올바른 치료법을 처방하기 위해 의사는 활막의 염증과이를 유발 한 질병 또는 부상 사이의 연관성을 확립해야합니다..

이를 위해 여러 연구가 수행됩니다.

외상질병

껍질의 두께, 삼출 량, 발목 연조직의 병리학 적 변화를 결정하십시오.

그들은 섬유소 (특수 단백질)의 존재에 대해 활액을 분석하고, 화농성 과정의 원인 물질을 확인하고, 항생제에 대한 민감성을 결정합니다.

양 다리의 비교 이미지를 만들어 관절 표면의 변화 정도를 결정합니다.

다양한 병원체, 알레르겐, 일반 연구의 면역 글로불린에 대한 항체 존재 분석-백혈구 수, 적혈구 침강 속도 결정.

진단명연구 본질
발목 초음파

필요한 경우 껍질과 관절 내 표면의 병리학 적 변화를 더 완벽하게 나타 내기 위해 관절 경 검사가 처방됩니다. 이러한 연구를 통해 특수 광학 장치를 사용하여 내부에서 관절을 검사 할 수 있습니다..

치료 : 보수적, 수술 적, 민속적 방법

시기 적절한 치료를 통해 활막염은 보수적 인 방법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 병리가 만성화되고 성장, 흉터, 낭종 및 기타 형성이 관절낭에 나타나면 외과 적 치료가 사용됩니다..

활막염으로 완전히 회복 되려면 2 주에서 2.5 개월이 걸립니다. 회복 기간은 병리의 형태, 관련 부상 및 염증 과정을 일으킨 기저 질환에 따라 다릅니다..

보수 요법

활막염 치료의 첫 번째 단계는 관절낭에서 액체 (삼출액)를 추출하는 천자입니다. 펑크는 다음을 위해 수행됩니다.

  • 염증 과정의 원인을 결정하십시오.
  • 관절 주위 조직에 대한 압력을 줄입니다.
  • 발목을 일반적인 운동 범위로 되돌립니다..

시술 중에 멸균 주사기 바늘이 관절강에 삽입되고 플런저를 당겨 초과분을 펌핑합니다..

발목 천자 점

  1. 화농성 염증의 경우 항생제 (예 : Lincomycin)가 캡슐에 주입됩니다..
  2. 만성-자극성 효소의 작용으로부터 세포를 보호하는 약물 투여 (Aprotinin, Kontrikal).
  3. 급성 무균 과정의 경우 호르몬 항염증제 투여 (Diprospan).

펑크는 방부제로 처리되고 멸균 붕대가 적용됩니다..

발목에 팽팽한 압력 붕대를 감고 관절을 1 주일 동안 고정합니다. 예외는 화농성 활막염입니다. 염증 과정이 멈춘 후 붕대를 감습니다..

활막염 치료를 위해 처방되는 의약품 :

  • 비 호르몬 항염증제, 정제 및 연고의 진통제-Voltaren, Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac;
  • 미세 순환을 회복시키는 약제-니코틴산, 펜 톡시 필린;
  • 항 알레르기 약물-Suprastin.

회복 과정의 속도를 높이기 위해 천자 후 3-4 일에 환자에게 약물 (예 : Diprospan)로 전기 영동을 처방합니다..

활막염의 심각한 증상이 사라진 후 다음을 권장합니다.

  • 온천 요법 (라돈 목욕);
  • 파라핀, 오조 케 라이트로 워밍업;
  • UHF;
  • 진흙 요법;
  • 마사지;
  • 운동 요법.

조작

외과 적 치료는 보수 요법의 효과가없는 상태로 수행됩니다. 수술은 일반적으로 활막의 손상된 부위 (낭종, 흉터, 기타 강내 형성)를 제거합니다..

민간 요법으로 치료

무균 과정 (화농성이 아님)을 치료하기 위해 민간 요법이 성공적으로 사용됩니다. 그러나 발목 관절의 활막염을 완전히 치료할 것으로 기 대해서는 안되며 회복 속도를 높이는 데 도움이 될 것입니다..

가정 요법 조리법 :

  1. 컴프리 팅크. 컴프리 뿌리 40g을 갈아서 500ml의 보드카를 부으십시오. 어두운 곳에서 2 주 동안 고집하십시오. 준비되면 1 작은 술 1 일 3 회 (한 달 이내).
  2. 베이 잎이 주입 된 오일. 베이 잎 40g을 갈아서 올리브, 해바라기 또는 옥수수 기름 250ml를 부으십시오. 일주일 동안 어두운 곳에서 주장하십시오. 압축 천에 기름을 적셔 하루 2-3 시간 발목에 바르고 플라스틱으로 덮고 붕대로 고정합니다. 증상이 완전히 사라질 때까지 절차가 반복됩니다..

의사와 민간 요법 사용을 조정하는 것이 좋습니다..

발목 활막염 예방

활막염 예방은 두 가지 조치입니다.

첫 번째는 염증 과정을 일으킬 수있는 질병의 진단과 치료입니다..

두 번째 영역에는 일반 규칙이 포함됩니다.

  • 부상과 손상으로부터 발목을 보호하십시오 (필요한 경우 중괄호, 탄력 붕대를 착용하고 다가오는 짐 전에 약간의 예열을하십시오).
  • 편안한 신발을 신으십시오.
  • 비타민, 미네랄 및 콜라겐 (비타민 C 및 D, 루틴, 칼슘, 젤라틴)이 풍부한 다이어트 식품에 포함.

예보

발목 활막염의 회복에 대한 예후는 매우 좋습니다. 70 %의 사례에서 외상 후 과정을 적시에 치료하면 최대 2 주가 걸립니다..

다른 유형 (알레르기 성, 전염성)-완전한 회복은 활막염을 유발 한 질병을 얼마나 빨리 진단하고 치료할 수 있는지에 달려 있습니다..

60-75 %의 경우 만성 활막염은 수술 방법으로 치료하여 활막의 일부를 제거합니다-낭종, 흉터, 성장.

관절증에 관한 출판물