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고관절의 골관절염 : 증상, 진단, 치료

고관절의 골관절염 환자는 지속적인 통증과 "크런치"를 경험하고 관절의 모양이 바뀌고 사람이 움직이지 않게됩니다. 오늘날이 질병은 치료가 불가능하지만 현대 의학은 쉽게 통제 할 수있어 환자가 불편 함과 고통없이 삶을 즐길 수 있습니다..

질병을 유발하는 것?

고관절은 골반이 고정 링크이고 대퇴골이 가동 링크 인 힌지 메커니즘과 비슷합니다. 인접한 표면은 연골로 덮여있어 대퇴골 평면이 골반 뼈와 일치하는지 확인합니다. 관절의 부드러운 움직임이 가능한 것은 연골 (활액과 함께 관절 "윤활제") 덕분입니다..

현재까지 연골의 파괴가 골관절염의 주요 원인이라는 것이 입증되었습니다. 그러나 연골 표면이 정확히 왜 파괴되었는지는 아직 밝혀지지 않았습니다..

일부 환자에서는 뚜렷한 이유없이 질병이 발생합니다. 이러한 경우 유전성 병리, 대사 변화 또는 미세 외상이 질병을 유발할 수 있습니다..

다른 환자 그룹에서는 일반적으로 질병의 원인이 알려져 있습니다. 선천적 결함, 영구적 인 관절 외상 또는 염증 일 수 있습니다..

고관절의 골관절염을 유발할 수있는 몇 가지 요인도 있습니다.

  1. 부담 된 유전 (단백질 돌연변이);
  2. 관절에 가해지는 압력을 증가시키는 큰 체질량;
  3. 신체의 돌이킬 수없는 과정 또는 미량 원소 부족과 관련된 노년기;
  4. 강한 신체적 스트레스 (예 : 군대) 또는 저체온증 (극지 탐험가 등)에 노출되는 특정 직업.

질병은 어떻게 발전합니까??

관절액 (관절의 "윤활")은 중요한 기능을합니다 : 연골 조직에 영양을 공급합니다. 따라서이 체액의 구성 변화 (노령 관련, 호르몬 또는 외상성)는 연골의 영양 중단 및 후속 파괴로 이어집니다. 그런 순간 고관절에 가해지는 일반적인 부하조차도 극심 해지며 통증과주기적인 염증이 나타납니다..

골관절염의 다음 단계는 관절의 과부하에 대한 신체의 "반응"입니다. 그것은 신체가 관절의 움직임을 제한하면서 관절을 "고정"하려고한다는 사실에서 나타납니다. 이것이 osteophytes라고 불리는 뼈 파생물이 나타나는 방식입니다..

질병의 극한 단계에서 관절의 모든 구조는 뼈, 껍질, 근육과 같은 과정에 관여합니다. 관절이 부분적으로 또는 완전히 고정되고 모양이 변경되고 염증 반응이 일정합니다..

질병의 증상

고관절 골관절염의 첫 징후는 골반의 반복적 인 통증과 움직임의 뻣뻣함 (종종 아침)입니다. 일반적으로 고통스러운 감각은 휴식시에는 나타나지 않지만 특징적인 "클릭"과 함께 움직임 중에 나타납니다. 갑작스러운 행동 (예 : 다리 스윙)도 급성 통증을 유발합니다..

질병이 진행됨에 따라 통증이 발생하고 휴식 중 (밤에도), 걸음 걸이 변화, 절름발이가 나타나고 엉덩이를 옆으로 가져갈 수 없으며 관절이 느껴지면 통증이 증가합니다.

고급 사례에서는 고관절의 모양이 바뀌고 이동성이 완전히 상실됩니다. 이러한 상황에서 환자는 장애를 일으키고 골관절염은 종종 무릎, 발목 및 척추와 같은 다른 영역으로 퍼집니다..

진단

방사선 촬영은 고관절 진단을위한 최고의 표준입니다. 그것은 당신이 연골과 뼈의 파괴, 관절의 잘못된 위치 (탈구 또는 곡률), 뼈 파생물-골조직을 결정할 수있게합니다. 후자는 골관절염의 초기 X- 레이 징후로 간주됩니다..

이 질환은 또한 관절 주변의 뼈에 낭종 (강)이 형성되는 것이 특징입니다. 골격계가 경험하는 국부적 인 과도한 변형으로 인해 형성됩니다..

오늘날 컴퓨터, 자기 공명 영상 및 초음파 진단도 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 후자의 사용은 (방사선 노출로 인해) 다른 방법을 사용하는 것이 불가능한 어린이의 진료에 일반적입니다..

고관절의 골관절염 치료

골관절염 자체는 치료할 수 없습니다. 그러나 현대적인 수준의 의학을 사용하면 질병의 진행을 늦추고 환자의 통증을 완화하고 고관절의 이동성을 회복시킬 수 있습니다.

라이프 스타일과 체육

치료의 시작은 생활 습관 수정으로 질병을 악화시킬 수있는 요인을 예방합니다.

  • 과체중 제거;
  • 미량 영양소 결핍 보충;
  • 호르몬 장애 치료;
  • 운동 정권의 정상화.

생활 습관 변화에는 물리 치료도 포함됩니다. 물론 골관절염 환자는 움직이거나 걷거나 서있을 때 통증을 경험합니다. 환자는 무의식적으로 관절을 "예비"하기 시작하고 움직이지 않습니다..

그러나 그러한 결정은 환자의 상태를 악화시켜 근력 약화와 인대 부전을 기저 질환에 추가 할 수 있습니다..

따라서 신체 운동과 복용량은 라이프 스타일의 중요한 구성 요소로 간주되어 치료 효과를 얻을 수 있지만 관절에 과부하가 걸리지 않습니다..

수업의 기본 규칙은 다음과 같습니다. 원활하고 천천히 진행하여 속도를 높입니다. 위치-거짓말 / 앉기 / 서기; 통증이 발생하면 운동을 중단하십시오.

운동 옵션은 다음과 같습니다.

  • 양말을 안팎으로 펴기 (5-10 회 반복). 자세 : 등을 대고 누워 다리를 똑바로.
  • "가위"-다리를 번갈아 올리거나 내립니다 (5 ~ 10 회 반복). 뒤에 누워.
  • 엎드린 자세의 "가위"(5-10 회 반복).
  • 번갈아가는 등 다리 레이즈 (5-10 회 반복).
  • 교대로 서있는 다리 외전 (5-10 회 반복).

조심해! 물리 치료는 활성 염증 반응 및 다른 기관 및 시스템의 문제가 발생하는 동안 높은 체온에서 금기입니다..


골관절염 치료의 주요 약물은 항염증제 (Movalis, Ortofen)와 글루코 코르티코 스테로이드 (Hydrocortisone, Celeston)입니다. 그들은 염증 반응을 줄이고 후속 치료를 시작할 수 있습니다. 이러한 물질은 일반 혈류 또는 관절에 직접 주입됩니다..

관절 연골을 복원하기 위해 일반적으로 연골 보호제 (문자 그대로 "연골 보호제"-Teraflex, Structum)와 히알루 론산 (관절액의 주요 구성 요소-Fermatron, Ostenil)의 두 가지 약물 그룹이 처방됩니다. 연골 보호제는 종종 경구로 ( "입을 통해") 복용하고 히알루 론산은 관절 내 주사의 형태로 제공됩니다..

진통제 (노보 카인, 리도카인) (소위 노보 카인 차단제)와 이산화탄소 (현재 거의 사용되지 않는 이전에 알려진 가스 주입)가 관절에 주입됩니다..

골관절염을 치료하는 현대적인 방법은 환자의 혈장 또는 줄기 세포를 관절에 주입하는 생물 요법입니다. 이 요법을 사용하면 후기 단계에서도 연골을 회복시킬 수 있지만 그 방법은 실험적이므로 실제로 사용되지 않습니다.

물리 치료

물리 치료 절차는 별도의 효과로 구분됩니다.

  • 레이저 요법 (염증, 통증 완화, 연골 회복 촉진);
  • 초음파 (대사 과정, 혈관 색조 증가, 근육 강화);
  • 저주파 전류 (통증 완화, 근긴장 및 국소 혈류 증가);
  • 냉동 요법 (저온의 영향으로 통증과 염증 반응이 제거됨).

물리 치료법은 약물 치료와 함께 효과적입니다. 이 치료 방법은 활성 염증 외부에 적용해야합니다..

수술 치료 방법

수술은 다른 모든 방법이 효과가 없었던 치료의 마지막 단계입니다. 수술의 본질 인 관내 인공 삽입물은 "자연적인"관절이 시멘트로 고정 된 인공 구조물로 대체된다는 것입니다. 수술은 치료의 끝이 아닙니다. 다음은 긴 수술 후 기간입니다. 또한 인공 관절 자체가 시간이 지남에 따라 마모되어 교체가 필요할 수 있습니다..


고관절 대체 요법

고관절의 골관절염을 치료하는 대체 방법 중 동종 요법, hirudotherapy 및 전통 의학이 구별됩니다..

동종 요법

동종 요법 (또는 "비슷하고 저용량 치료")은 골관절염 치료에서 의사들에 의해 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 가장 유명한 제품 중 일부는 Traumeel-S 및 Zel-T로, 미네랄, 생물 촉매 및 식물 성분을 포함합니다. 이 기금은 연고, 정제 및 주사 (관절 내 포함)의 형태로 사용됩니다. 이를 통해 통증과 염증 반응을 완화하고 연골 조직 복구 속도를 높일 수 있습니다..

Hirudotherapy

히루도 테라피 (소위 "거머리 치료")는 거머리가 물렸을 때 환자의 혈류로 들어가 치료 효과가있는 물질 인 히 루딘을 "주입"한다는 사실에 있습니다. 통증과 부종을 제거합니다. 물질 자체가 혈액을 얇게 만들어 감염된 부위의 혈액 순환을 개선합니다. 특별한 "순수한"거머리는 hirudotherapy를 위해 재배됩니다.


민족 과학

효과적인 민간 요법은 다음과 같습니다.

  • 500 그램의 발굽과 연골로 만든 젤리 고기-이러한 요리는 평균 5 시간 동안 조리되어 연골의 "형성 단백질"인 콜라겐 함량이 높은 고밀도 지방 지방을 얻을 수 있습니다. Aspic은 생선 기름으로 대체 할 수 있습니다.
  • 미라 (산유)를 압축 (뜨거운 2 큰술에 5g의 물질) 물로 사용하면 통증과 부기가 제거됩니다. 경구 복용시 (식사 30 분 전 0.2g) 골밀도를 높이고 연골 조직의 회복을 촉진합니다.
  • 1 리터의 올리브 오일에 50g의 셀란 딘을 주입하면 (2 주 동안 기다리십시오) 아픈 관절을 문지르는 데 효과적인 방법입니다. 혈류를 증가시키면서 통증과 부기를 제거 할 수 있습니다.
  • 양배추 잎과 꿀의 따뜻한 압축-밤에 설정된 그러한 붕대는 움직임의 통증과 아침의 뻣뻣함을 줄입니다.
  • 중간 크기의 레몬 2 개와 마늘 100g에 3 리터의 뜨거운 물을 채운다 (12 시간 동안 담근다)-이것은 식사 전 섭취 옵션입니다. 식사 전에 유리를 1/4로 마시면 통증을 없앨 수있을뿐만 아니라 면역력도 향상됩니다.
  • 라일락 팅크 (알코올 500ml 당 잎 100 개, 10 일 동안 보관)도 식사 전에 섭취합니다 (각각 반 티스푼). 병든 관절의 혈류를 증가시켜 통증과 염증을 제거합니다.
  • cinquefoil의 팅크 (라일락과 같은 방식으로 준비 됨)는 하루에 세 번 식사 전에 3 방울을 섭취합니다. 염증과 통증에 효과적입니다. 어떤 약국에서나 이런 종류의 허브를 구입할 수 있습니다.

민간 요법만으로 치료하는 것은 효과가 없습니다! 이 팁을 기존 치료법과 함께 사용하십시오..


다이어트

식단의 주요 원칙은 영양가, 다양성이며 체중 감량에 중점을 두어야합니다..

뼈와 연골, 젤리 고기, 젤리 및 어유에서 나온 고관절 국물의 골염에 유용합니다. 이 요리는 관절에 필수적인 탄수화물과 콜라겐이 풍부합니다..

단백질 공급원은 살코기 (닭고기, 토끼, 칠면조), 모든 종류의 생선, 저지방 유제품, 닭고기 및 메추라기 알이 될 수 있습니다..

모든 종류의 시리얼, 야채, 과일 (특히 석류), 검은 빵, 견과류 및 생강은 식단을 다양 화하는 데 도움이됩니다..

그러나이 질병으로 인해 소금, 훈제 소시지, 알코올성 음료, 과자, 지방 고기 및 감자와 같은 특정 음식의 소비를 제한하는 것이 좋습니다. 이러한 음식은 신체의 중요한 기능을 늦추고 체중 증가에도 기여합니다..

비타민, 미량 원소 및 기타 물질 (예 : 가을-봄 기간)이 부족하면식이 보조제-식이 보조제를 사용할 수 있습니다..

고관절 예방

오늘날 질병의 예방은 없습니다. 그러나 생활 방식을 바꾸면 질병이 발생할 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

  • 뼈와 연골 조직에 필요한 모든 영양소를 얻기 위해 식단을 다양 화하십시오.
  • 관절의 "작업"을 촉진하기 위해 체중을 줄입니다.
  • 신체 관절에 해를 끼치는 복잡한 근력 운동을 피하면서 심장 활동 (수영 등)을 선호합니다.
  • 추가 스트레스를 일으키지 않도록 넓고 낮은 뒤꿈치가있는 신발을 선택하여 정형 외과 문제를 치료하고 예방하십시오.
  • 치료되지 않은 관절 손상 (골절, 아 탈구 및 탈구)을 남기지 마십시오..

이러한 예방 방법은 질병 예방을 목표로합니다. 그러나 이미 질병이 발생한 경우에는 진행을 막아야합니다..

이러한 경우 다음이 필요합니다.

  1. 즉시 체중을 정상으로 줄입니다.
  2. 한 위치에 오랫동안 머물면서 끊임없는 휴식을 취하십시오.
  3. 신체 활동 중 가벼운 체조, 치료 요가 및 수영을 선호하십시오.
  4. 걷기 횟수를 늘리십시오.
  5. 자가 마사지 및 물리 치료 운동을 습관적으로 만드십시오.
  6. 추운 날씨에는 모직 안감 또는 다층 옷이 달린 따뜻한 관절;
  7. 치료를 지연시키지 않고 단기적인 개선을 기대합니다..

고관절의 골관절염은시기 적절한 진단과 치료없이 장애로 이어질 수있는 복잡하고 심각한 질병입니다..

고관절의 골관절염

엉덩이 골관절염이란??

고관절의 골관절염은 관절에 국한된 파괴적인 과정입니다. 내부 코팅 인 연골 플라스틱은 병리학에 시달립니다. 모든 관절 질환 중에서 가장 흔한 것은 고관절의 골관절염입니다. 이 병리는 모든 사례의 최대 40 %를 차지합니다. 사람들은 수천 년 동안 고관절의 골관절염으로 고통 받고 있습니다. 이 사실은 발굴 과정에서 발견 된 뼈에 상응하는 질병 징후가있는 것으로 확인됩니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

연골 조직 파괴의 본질은 퇴행성입니다-본질적으로 영양 장애.

뼈 조직은 관절의 가장자리를 따라 자랍니다..

관절 자체는 상당한 변형을 겪습니다..

질병의 본질은 다음과 같습니다 : 뼈 끝에 위치한 관절 내부에는 연골이있어 정상적인 사지 이동성이 보장됩니다. 불필요한 마찰없이 뼈가 미끄러질 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 연골은 움직임을 보장하는 데 필요한 액체를 유지하기 시작하고 "착취"과정에서 균열이 발생하기 시작합니다. 뼈가 서로 문지르 기 시작하고 골극이라고 불리는 특정 성장이 그 위에 형성됩니다. 그 때문에 사람은 고관절의 골관절염의 고통스러운 감각과 기타 증상을 경험합니다.

이 병리에 걸릴 위험은 연령 제한 45 세를 넘은 사람들에게서 증가합니다. 여성은 남성보다 골관절염에 더 취약합니다. 이것은 폐경 기간 동안 뼈에 필요한 칼슘이 호르몬 변화의 배경에 대해 뼈를 떠나기 시작할 때 몸에서 일어나는 변화 때문입니다. 연골에 다량 축적되어 파괴됩니다. 그러나 여성이 항상 남성보다 더 자주 고통받는 것은 아닙니다. 젊은 나이에 인류의 강한 절반의 대표자는 질병으로 더 많이 고통받습니다..

고관절의 골관절염 정도

질병이 얼마나 진행되었는지에 따라 다양한 정도의 심각도에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

다양한 강도의 허벅지 부위의 통증. 신체 활동이 증가하고 휴식 중에 발생할 수 있습니다..

움직임의 강성, 한계가있을 수 있습니다..

걷는 동안 아픈 사람이 절뚝 거리고 넓은 발걸음을 그에게 접근 할 수 없게됩니다.

질병이 진행됨에 따라 한쪽 다리가 다른 쪽 다리에 비해 짧아집니다. 영향을받은 사지가 짧아짐.

치료하지 않고 방치하면 골관절염은 결국 허벅지 근육의 위축으로 이어집니다..

고관절의 골관절염 1도

첫 번째 단계에서는 여러 요인으로 인해 질병 진단이 상당히 어렵습니다.

첫째, 질병의 증상이 명확하게 나타나지 않아 질병을 다른 많은 사람들과 혼동하거나 병리와 관련이없는 다른 원인과 반복되는 통증을 연관시킬 수 있습니다..

둘째, 환자 자신은 의사를 만나기 위해 서두르지 않습니다..

그럼에도 불구하고 이미이 단계에있는 X-ray 검사를 통해 관절의 일부 변화를 볼 수 있습니다. 작은 뼈 성장이 눈에 띄지 만 뼈 입술 안에 있습니다. 성장의 국소화-비구 표면의 바깥 쪽과 안쪽 가장자리를 따라. 이 단계에서 질병은 대퇴골 목과 뼈 머리에 영향을 미치지 않았으며 눈에 띄는 변화가 발견되지 않았습니다.

질병 발병의이 단계에 내재 된 증상으로 다음을 구별 할 수 있습니다.

재발 성 통증으로 인한 운동 활동 감소.

신체 활동 증가로 발생하는 통증입니다. 사람이 움직이지 않는 상태에서 어떤 징후도 귀찮게하지 않습니다..

때때로 엉덩이 움직임 중에 약간의 딸깍 소리가 들릴 수 있습니다..

팔다리로 날카로운 스윙을 할 때 날카로운 통증이 발생할 수 있습니다.

동시에 사람의 움직임은 사실상 무제한이며 보행 패턴은 변경되지 않으며 근력은 정상으로 유지됩니다..

고관절 2도 골관절염

2도 고관절염의 진단은 그리 어렵지 않습니다. 대부분의 경우 환자는 이미 독립적으로 고통스러운 감각에 대한 불만으로 의사에게옵니다. 그들은 걸을 때에도 사지가 움직일 때 발생합니다. 감염된 사지의 촉진시 환자는 통증을 느낍니다..

X-ray 이미지는 다음과 같은 상태를 보여줍니다. 관절 공간이 약 45 % 좁아지고 활액 연골이 이미 손상되어 뼈가 서로 마찰되어 통증이 발생합니다. 그러나 관절의 오작동의 배경에 대해 나타나는 붓기의 발생으로 인해 더 많이 나타납니다..

Osteophytes는 그림에서 명확하게 볼 수 있으며 질병의 진행 과정을 크게 악화시키고 고관절 골관절염으로 고통받는 사람의 일반적인 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 때때로 그림은 소위 "관절 마우스"를 보여줄 수 있습니다. 의사는 뼈에서 떨어져서 내부에있는 파편을 호출합니다..

주요 증상은 다음과 같습니다.

통증은 사람이 움직일 때뿐만 아니라 항상 존재합니다. 사타구니 부위와 무릎 관절로 발산 할 수 있습니다..

환자는 빨리 피곤해지며 오랫동안 서 있기가 어렵고 적극적인 행동을 수행하기가 훨씬 더 어렵습니다..

심하게 제한된 움직임, 관절 경직.

통증은 그 과정에서 나타나지 않지만 영향을받는 사지의 작용이 시작될 때.

관절 표면이 변형 됨.

움직임의 범위는 다소 제한적이지만 사람은 모든 셀프 서비스 작업을 수행 할 수 있습니다. 때로는 이미이 단계에서 환자가 지팡이를 사용하기 시작합니다. 적어도 이것은 의사의 권장 사항이며 환자의 삶을 크게 단순화합니다..

고관절의 골관절염 3도

고관절의 3도 골관절염은 진단하기가 매우 쉽지만 문제를 발견하기에는 다소 늦었다 고 말해야합니다. X-ray 검사 결과 관절 공간이 거의 완전히 사라졌습니다..

이 단계의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

지속적이고 끊임없는 고통.

운동 중 관절 위기.

촉진은 엄청나게 고통 스럽습니다..

관절이 크게 변형 됨.

움직임은 거의 불가능하며 치료하지 않으면 완전히 손실됩니다..

환자는 지팡이를지지해야만 움직일 수 있습니다..

고관절의 변형성 골관절염

변형성 골관절염은 천천히 재발하는 만성 질환입니다. 그것은 관절의 활동에 지속적인 장애를 초래합니다. 퇴행성 뼈와 연골의 영양 장애 변화와 관련된 모든 뼈 질환을 고려하면 변형 골관절염이 선두 자리를 차지합니다. 이는 고관절이 가장 심한 스트레스를 받고 인체에서 가장 크다는 사실 때문입니다..

과정은 다음과 같이 진행됩니다. 유리질 연골이 고갈되기 시작하고 불규칙성과 거칠기가 발견됩니다. 그런 다음 질병은 그가 완전히 사라지고 뼈 조직이 노출된다는 사실로 이어집니다. 팔다리가 움직이는 동안 뼈는 자연적인 충격 흡수 장치가 없기 때문에 서로 마찰됩니다. 짧은 시간 내에 관절이 기능을 잃고 크게 변형된다는 사실이 발생합니다..

변형 고관절 골관절염에는 두 가지 유형이 있습니다. 하나는 기능 부하의 배경에서 발생하고 절대적으로 건강한 관절 (일차 성 골관절염이라고 함)에 영향을 미치고 다른 하나는 이미 존재하는 질병 (이차성 골관절염이라고 함)의 결과로 발생합니다..

이 병리의 발생에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

명백하고 잠재적 인 고관절 손상.

관절에 가해지는 하중 증가.

45 세 이상.

신체의 호르몬 장애 및 정상적인 신진 대사 장애.

고관절 또는 고관절 이형성증의 선천성 탈구.

이 질병은 한쪽 또는 양쪽 관절을 파괴 할 수 있습니다..

고관절의 골관절염 치료

치료가 완료되지 않은 경우 부상당한 사지에 가능한 최대 휴식이 필요합니다. 또한 병리학의 주요 증상을 제거해야합니다. 즉, 통증을 완화하거나 완전히 제거하고 환자의 움직임의 자유를 되돌려 야합니다. 골관절염 치료를위한 입원은 종종 필요하지 않습니다..

치료 계획은 환자의 연령 특성과 질병 발병 단계를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

항염증제. 고통스런 감각을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 또는 표준 진통제를 처방받습니다. 영향을받은 관절에 주사하는 호르몬 제제가 권장 될 수 있습니다. 이를 위해 Kenalog 또는 Dexazon을 사용하여 환자의 상태를 크게 촉진하고 자유롭게 움직일 수있는 기회를 제공합니다..

연골 보호제. 연골 보호제는 Teraflex 및 Alflutop과 같이 처방 될 수 있습니다. 연골 조직이 자체적으로 재생되기 시작한다는 사실에 기여하는 것입니다..

물리 요법. 관절의 이동성이 다소 회복되고 통증이 완화 된 후 의사는 물리 치료 과정을 처방합니다. 그들은 염증을 줄이는 데 탁월합니다. 치료를 위해 특수 운동 세트가 처방되고 전기 영동이 가능합니다. 마사지 실을 방문하고 레이저 요법을 받으면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 염증이 완화 된 후 대부분의 의사는 환자가 수영장에 갈 것을 권장합니다. 근육과 조직을 강화하고 병든 관절을보다 안정적으로 고치는 데 도움이되는 것은 물 절차입니다..

수술 적 개입. 외과 적 개입은 일반적으로 관절의 진행 과정이 꾸준히 변형되고 환자가 정상적인 움직임을 수행 할 수없는 질병 발병의 3 단계에서 사용됩니다. 외과 적 개입은 관내 인공 삽입물이라고하며 병든 관절을 인공 관절로 대체하는 것입니다. 완료 후 사람은 독립적으로 움직일 수 있으며 침대 휴식에 국한되지 않습니다..

다이어트. 의사가 권장하는 특정 식단과 의료 절차를 결합하는 것도 필요합니다. 그 원칙은 사람이 육류, 지방질 및 단 음식 섭취를 거부해야한다는 것입니다. 식단에서 고기를 완전히 배제해서는 안되지만 살코기 나 닭고기 섭취로 제한해야합니다. 생선, 과일, 채소, 갈색 빵을 먹는 것이 중요합니다.

Hirudotherapy. Hirudotherapy는 그 자체로 잘 입증되었지만 그 효과가 너무 길지 않다는 것을 기억해야합니다. 많은 환자들이 증상을 완화하기 위해 자신의 팔다리를 거머리로 신뢰하지만.

특히 치료 중에 아픈 관절에 가해지는 부하를 줄이려면 지팡이를 사용하는 것이 중요합니다..

손상된 관절을 스트레칭하는 방법도 실행됩니다. 이러한 조작은 병원, 병원 환경에서만 수행 할 수 있습니다. 환자는 목발을 사용해야 만 코스 과정에서 움직일 수 있으므로 부상당한 다리에 가해지는 부하가 최소화됩니다. 전문가가 수행하는 마사지와 결합하면 결과가 모든 기대치를 초과합니다. 코스를 마치고 환자를 집으로 돌아온 후에는 스스로 치료 조치를 계속해야합니다. 결과를 통합하려면 운동하고 팔다리를 마사지하고 수영장의 전문 수업에 참석해야합니다..

현대 의학의 업적 덕분에 고관절의 골관절염이 완벽하게 치료된다는 것을 이해해야합니다. 그러나 제 시간에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 시간을 잃고 의사가 수술을 권장하면 거부해서는 안됩니다. 수술은 탁월한 결과를 제공하고 환자가 움직임의 불편 함없이 활동적인 삶을 살 수 있도록합니다..

교육: 2009 년 의학 아카데미에서받은 "일반 의학"전문 학위 I.M. Sechenov. 2012 년에 City Clinical Hospital에서 외상 및 정형 외과에 대한 대학원 연구를 완료했습니다. 외상, 정형 외과 및 재난 외과의 Botkin.

고관절의 골관절염 : 제 시간에 그것을 인식하는 방법?

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 고관절의 골관절염 (HJ)은 고관절염이라고도하며 45 세 이상 사람들의 장애 원인 15 가지 중 하나입니다. 65 세가되면 모든 10 번째 시민이 고통을 겪고 85 세는 우리나라의 4 번째 시민이됩니다. 이 질병은 종종 환자가 사랑하는 사람이나 간호사의 지속적인 치료를 필요로하고 독립적으로 움직일 수있는 능력을 상실하는 3 단계 장애로 이어집니다. 고관절 골관절염의 증상과 치료법, 예방 효과 및 예후가 긍정적인지 알아 보겠습니다..

고관절의 변형성 골관절염

일반적으로 뼈의 머리는 해면질 조직 층으로 덮여있어 평온한 상태에서 수분을 흡수 한 다음 부하가 걸리면 윤활제를 형성합니다. 관절 윤활은 가동 관절 내부에서 슬라이딩을 제공하고 연골 자체도 충격 흡수기 역할을합니다. 이 공동 작업을 통해 우리는 모든 움직임에서 부상없이 걷고, 뛰고, 점프 할 수 있습니다..

고관절의 골관절염에서 관절 연골이 주로 영향을받으며 그 파괴는 활액 관절막의 변화, 뼈의 퇴행성 과정 및 인대의 이영양증을 유발합니다. 대부분의 경우이 병리는 연골에 대한 기계적 부하가 "지구력"을 초과하는 상황에서 발생합니다. 이 경우 관절의 껍질이 지워져 뼈가 노출되어 서로 마찰하게됩니다. 연골 조직이 고갈되면 관절 공간의 내강이 좁아지고 운동 범위가 감소하며 골반과 대퇴골에 미세 균열이 나타납니다. 따라서 질병의 합병증 중 고관절 골절이 종종 발견됩니다-길고 값 비싼 재활이 필요한 심각한 부상이며 60 세에는 생명에 위협이 될 수도 있습니다.

연골에 의한 탄력 상실과 관절의 미끄러짐 부족은 미세 균열 부위에서 발생하는 스파이크 모양의 뼈 성장 인 골극 형성을 촉진합니다. osteophytes는 연골 손실을 보상하고 관절 표면의 면적을 늘리기 위해 설계되었지만 외관상 불편 함을 유발합니다. 그들은 움직임을 방해하고 관절 주변 조직의 만성 염증을 유발할뿐만 아니라 갑작스러운 움직임으로 끊어져 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 또한, 결절이 관절 주위 조직에 형성 될 수 있습니다..

변형은 한쪽에서 모두 발생하여 팔다리와 절뚝 거림이 눈에 띄게 짧아 지거나 동시에 양쪽에서 발생할 수 있습니다. 첫 번째 상태는 외상 후 장애에 대해 더 일반적이고 두 번째 상태는 연골 조직의 퇴화를 유발하는 복잡한 (예 : 대사성 질환).

때때로이 질병은 젊은이들, 특히 남성에게도 영향을 미칩니다. 성인기에는 폐경기 동안 뼈에서 칼슘이 빠르게 손실되는 여성에서 2 배 더 흔합니다..

고관절 골관절염의 원인

건강한 연골은 재생 능력이 있지만 매일 고정 된 부하로 인해 관절 표면의 특정 부위에 지속적인 마모가 발생합니다. 이것은 관절 변형, 인대에 대한 부하 증가 및 기타 병리학 적 결과로 이어집니다. 이 상태의 원인은 불충분 한 재생 (예 : 영양 부족 또는 과도한 마모로 인해)과 연골 조직의 부패 (노화, 염증 과정)의 두 가지 범주로 조건부로 나눌 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 프로세스는 모두 함께 진행됩니다..

고관절 골관절염의 일반적인 원인 중 하나는 다음과 같이 언급 할 수 없습니다.

관절 또는 연골 구조의 선천성 기형 (평발, 과도한 관절 이동성, 자궁 내 고관절 탈구);

여성의 폐경 및 내분비 장애;

프로 또는 스포츠 부하;

연골 하 뼈의 결함과 관련된 고관절 손상 및 기타 병리;

이전에 발달 된 관절염 및 기타 염증성 질환;

관절 이형성증을 포함한 유전 적 소인;

대사 장애 (예 : 진성 당뇨병);

앉아있는 생활 방식과 불충분 한 근육량;

아시아 인종에 속함;

비타민 C, D, K가 부족한 식단.

고관절 골관절염의 증상

환자가 일반적으로주의를 기울이는 첫 번째 증상은 골반과 엉덩이의 교차점에서 점차적으로 통증이 증가하는 것입니다. 습한 날씨에서 신체 활동, 특히 지나치게 활동적이거나 정적 인 경우 통증이 증가합니다. 환자는 종종 "분산"해야한다고 불평합니다. 아침에 또는 근무일 후에 한 위치에서 뻣뻣함이 있습니다. 너무 격렬하지 않은 장시간 걷기 또는 운동은 일반적으로 상태를 완화합니다..

종종 통증은 사타구니, 엉덩이, 심지어 무릎의 관절에서 "튀는"것처럼 자연에 반영됩니다. 밤의 통증 또는 그 연속성, 사소한 움직임을 시도 할 때의 급성 통증-이 모든 것이 마지막 단계의 고관절염을 나타냅니다..

움직일 때 고관절에 크런치와 불쾌한 딸깍 거리는 느낌이 자주 나타납니다. 보폭이 짧아집니다. 구축은 점차적으로 증가합니다. 육체적 노력이 필요하지 않은 "수동적 인"움직임의 진폭이 좁아집니다. 근육이 얇아지기 시작하고 경련과 경련이 자주 나타납니다..

관절은 힘든 하루의 일이나 다른, 심지어는 일상적인 활동 후에 부 풀기 시작합니다. 동시에 인접한 조직이 부어지고 굳어지고 피부가 뜨거워집니다. 관절이 마모됨에 따라 사지 또는 둘 다가 짧아 져 특징적인 "흔들림"보행이 나타납니다..

정골 전문의, 류마티스 전문의, 정형 외과 의사 또는 방사선 전문의 만이 질병의 존재와 정도를 확실하게 결정할 수 있습니다. 검사는 도구 연구 방법과 엉덩이의 굴곡, 안쪽 회전, 외전 및 내전 중 관절 관찰을 포함하는 5 가지 기준의 체크리스트를 사용하여 수행됩니다..

이 과정은 오랫동안 비밀리에 진행된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 불만이없고 환자의 완전히 안정된 상태에서도 osteophytes의 증가가 발생할 수 있습니다. 고관절 골관절염에서 회복하는 것은 완전히 불가능하며, 장기적으로도 관해가 질병이 진행되지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 따라서 예방 검사와 정기 검사를받는 것이 매우 중요합니다..

증상과 숨겨진 병리학 적 변화에 따라 기절 염의 세 단계가 있습니다.

고관절의 골관절염 1도. 초기 단계에서는 질병을 진단하기가 어렵습니다. 고통스러운 감각은 경미하며 오히려 경미하지만인지 할 수있는 불편 함의 성격을 띠며, 환자는이를 무시하거나 피로에 기인합니다. 때로는 관절에 마른 딸깍 소리가 나고, 달릴 때 통증이 있고, 무거운 짐을 싣고, 계단을 올라갑니다. 체조 중에 다리를 휘두르는 것이 어렵거나 고통스러워집니다. 휴식을 취하면 통증이 완전히 가라 앉습니다. 관절의 병리학 적 변화는 경미하며 대부분 가역적입니다..

2도 고관절의 골관절염. 통증은 걸을 때에도 관찰되며, 고관절에서 활발하게 "확산"되어 사타구니와 무릎 관절 사이의 영역을 차지합니다. 감염된 부위를 느끼거나 줄을서는 것은 고통 스러울 수 있습니다. X- 선 검사는 관절 공간이 거의 절반으로 좁아지고 골조직이 활발하게 형성되는 것을 보여줍니다. 환자는 제한된 움직임과 관절 경직을 호소합니다..

고관절 골관절염, 3 등급. 그림의 관절 간격은 거의 구별 할 수 없습니다. 영향을받은 관절은 건강한 관절에 비해 상당히 변형되고 사지가 짧아집니다. 고통은 영구적입니다. 근육 위축과 관련된 사지 또는 둘 다의 얇아 짐이 관찰됩니다. 골반의 병리학적인 기울기와 관련하여 자세가 바뀌고 환자는 지팡이로 앞으로 "떨어지는"것처럼 보입니다. 등의 부하가 증가하여 종종 척추에 문제가 발생합니다..

고관절의 골관절염 치료

고관절 골관절염은 어떻게 치료합니까? Coxarthrosis는 신체 활동을 늘리고, 나쁜 습관을 버리고, 식단을 바꾸고, 어떤 경우에는 직장을 바꾸는 등 생활 방식을 바꾸지 않고서는 극복 할 수 없습니다. 치료 적 접근은 약물과 비 투약 방법의 조합을 필요로합니다. 환자에게 일차 예방에 대해 교육합니다. 연골 보호제 섭취, 엄격한 또는 비 엄격한식이 요법, hirudotherapy 및 하드웨어 물리 요법, 진흙 요법을 지원하는 완화로 이어지는 항염증제 과정이 처방됩니다. 수동 치료는 관절 이동성을 개선하고 환자의 심리적 상태를 완화하는 데 거의 사용되지 않습니다 (움직임에 대한 두려움이있는 경우 소위 운동 공포증). 환자는 질병이 악화되는 동안 병가를 떠나야하고, 완화 기간 동안 매일 치료 운동을해야합니다. 세 번째 단계에서는 일반적으로 외과 적 개입이 표시됩니다-티타늄 및 기타 의료용 합금으로 관절 성형, 외과 재건, 관절 경 파편 제거 및 징후에 따른 기타.

치료는 통증 완화, 수반되는 질병의 치료, 독립적 인 운동 제공, 신진 대사의 정상화, 혈액 순환 및 림프 유출 촉진, 고관절로 인한 병리 예방, 질병 진행 상태 제거 등 여러 방향으로 수행됩니다. 치료의 주요 목표는 신체 활동, 긍정적 인 정서 상태 및 가능한 한 많이 일할 수있는 환자의 능력을 유지하는 것입니다..

약물 치료는 환자를위한 응급 치료 (정제 및 주사 형태의 진통제, NSAID 및 글루코 코르티코 스테로이드)와 연골 강화 및 재생을위한 장기 요법 (콘드로이틴, 글루코사민, 히알루 론산, 비타민 및 미네랄 복합체, 수화 전 약물 과정)으로 나뉩니다. 1 년에 6 개월), 혈액 미세 순환 개선. 연골의 장기적 보호와 상태의 즉각적인 완화를 결합한 활액의 주입 보철물이 허용됩니다..

주된 역할은 침술, 자기 요법, 전기 영동, 초음파 영동, 근전도 자극, 레이저, UV 및 열처리와 같은 물리 요법에 의해 수행됩니다. 긍정적 인 효과는 작업 요법, 마사지, 수영으로도 입증됩니다..

고관절 골관절염 다이어트

연골 조직에는 혈관이 없기 때문에 영양은 활막을 통해 발생하며 필요한 물질을 매우 천천히 흡수합니다. 따라서 고관절의 골관절염 예방을 위해서는 단백질, 비타민, 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 식단과 연골 회복을위한 충분한 휴식 시간이 필요합니다..

주요 강조점은 겔화 요소가 포함 된 요리 (과일 젤리, 아스 픽, 아스 픽, 돼지 귀, 다리, 꼬리 및 피부, 전체 바다 물고기)가 포함 된 요리에 있어야합니다. 또한 계란, 콩류, 모든 유형의 삶거나 조림 또는 구운 고기, 유제품, 다중 불포화 지방산 공급원 및 식물 콜라겐이 유용합니다. 연골의 탄력을 유지하려면 최소 2.5 리터의 정제수 또는 미네랄 워터를 마셔야합니다..

고관절 골관절염에 대한 물리 치료 운동

고관절 골관절염 체조는 근육 강화, 유연성 및 운동 범위 증가를 목표로합니다. 수업은 질병, 생활 방식 및 환자의 개인 특성에 맞는 개별 프로그램에 따라 진행됩니다. 너무 강렬한 움직임은 복합체에서 제외되어 관절 표면에 가해지는 부하를 증가시키고 주요 샘플에는 앙와위 및 앉은 자세의 운동이 포함됩니다..

운동 활동의 리듬을 바꾸고, 운동 사이에 휴식을 취하고, 10-15 분 동안 하루에 3-4 번 워밍업으로 대체 작업 활동을하는 것이 좋습니다.

고관절 골관절염 운동 :

등을 대고 무릎을 구부리고 발꿈치를 최대한 엉덩이에 가깝게 만듭니다. 이 경우 발이 완전히 바닥에 있어야합니다. 무릎을 옆으로 펴고 다시 모아서 점차 거리를 늘립니다..

등을 대고 누워 몸을 따라 팔을 뻗고 다리를 바닥에 수직으로 올리십시오. 교차 가위 움직임을 수행하십시오. 체력 수준이 충분하지 않으면 각 다리를 번갈아 가며 운동을 시작하십시오..

등을 대고 똑바로 다리를 최대한 높이 들어 올립니다. 다른 다리로 낮추고 반복하십시오..

운동 "자전거"를하십시오.

일어 서서 테이블에 손을 대고 한 발을 낮은 스탠드에 올려 놓습니다. 다른 다리로 앞뒤로 스윙하면서 점차적으로 진폭을 증가시킵니다..

2 단계 이상 고관절 골 반증의 치료는 항상 안정된 관해를 유지하기위한 평생 과정입니다. 순전히 증상이있는 접근법은 기본 요법과 결합되어야하며, 그 효과는 시작 후 2-3 개월 만에 나타날 수 있지만 지속 가능할 것입니다. 그리고 고통과 한계가없는 삶은 노년기까지 가능합니다.!

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고관절의 골관절염 : 증상, 진단, 치료

고관절의 골관절염 (고관절염, 변형성 관절염, 골관절염)은 외상 학 및 정형 외과에서 가장 흔한 유형의 관절 병변입니다. 대부분 40 세 이상의 사람들이 아프고, 더 자주 여성이며, 병변은 일방적 일 수도 있고 양측적일 수도 있습니다..

Coxarthrosis는 진행 과정, 강렬한 통증 증후군, 사지의 운동 기능 장애, 단축 및 장애 발생 가능성을 특징으로하는 퇴행성 영양 장애 질환입니다..

병리 진단은 기억 상실 및 임상 데이터, 방사선 징후를 기반으로합니다..

coxarthrosis의 치료는 주로 보수적이지만 관절에 심각한 손상을 입히고 완전히 파괴 된 젊은 또는 중년의 환자에서 관절 치환술을 수행하는 것이 가능합니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료로 예후가 유리합니다..

원인

골관절염 사례의 40 %가 고관절염에 걸립니다. 이것은 고관절이 걷기, 달리기, 점프, 자세 유지 및 기타 움직임에 적극적으로 참여하여 상당한 힘에 노출되기 때문입니다. 관절에 너무 많은 하중이 가해지면 최소한의 외상이라도 관절염이 발생할 수 있습니다..

병인에 따라 질병은 일차와 이차로 나뉩니다. 일차 성 골관절염에서는 손상 요인이 확립되지 않았습니다. 다른 방식으로 암호화.

원발성 고 관절증은 종종 척추의 골 연골 증 및 임질 (무릎 관절의 관절증)을 동반한다는 점에 유의하십시오..

이차성 고 관절증은 다음과 같은 이유로 인한 결과입니다.

  • 선천성 발달 기형 (예 : 고관절 이형성증 등);
  • 괴사 과정 (Perthes 질병, 대퇴골 두의 무균 괴사 등);
  • 관절강의 감염 및 염증 과정 (결핵, 클라미디아, 포도상 구균 및 기타 감염으로 인한 관절염);
  • 류마티스 병변 (전신 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염 등);
  • 외상 후 고 관절증 (외상, 골절 탈구로 인한).

병인 요인 외에도 고관절 손상 위험을 증가시키는 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 관절에 대한 규칙적인 과도한 스트레스 : 운동 선수, 비만인에게 흔함;
  • 호르몬 장애, 대사 이상 상태, 혈액 공급 장애 : 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 갱년기, 폐경 후 기간 등;
  • 근골격계의 병리학 : 후만증, 척추 측만증, 평발;
  • 노인과 노년기.

Coxarthrosis는 유전 적 소인이없는 질병이지만 가족이 관여하는 것으로 알려진 사례가 있습니다. 이것은 주로 대사 장애, 골격 구조의 결함, 관절, 인대, 연골 등과 같은 자극 요인이 유전 될 수 있다는 사실 때문입니다..

이 경우 친척 중 한 명이 골관절염이 있으면 다른 가족 구성원에게 질병이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다..

병인

고관절의 해부학 적 구조

두 개의 뼈가 고관절 형성에 참여합니다 : 대퇴골과 장골. 움직일 수있는 대퇴골 두는 고정 장골 비구에 연결되어 관절이 여러면에서 움직일 수 있도록합니다. 관절에서 굴곡, 확장, 회전 운동, 고관절 외전 및 내전이 가능합니다..

대퇴골 두와 비구는 관절면입니다. 그들은 유리질 연골로 덮여있어 서로에 대해 관절 표면이 자유롭고 방해받지 않고 부드럽게 미끄러집니다. 연골의 다른 기능으로는 운동 중 관절의 하중 분포와 충격 흡수가 있습니다..

관절액의 특성 및 기능

관절강에서 분비되는 관절액은 윤활유 역할을하며 유리질 연골의 정상적인 기능에 필요한 영양소의 원천이기도합니다..

coxarthrosis로 관절액은 질적 및 양적 특성을 변화시키고 두껍고 밀도가 높고 점성이 있으며 무균 염증 특성을 얻습니다..

결과적으로 윤활의 양이 감소하고 연골의 영양이 중단됩니다. 최소한의 외상 충격에도 마르고 갈라집니다..

유리질 연골의 거칠기와 균열의 존재는 영향을받는 관절의 모든 움직임이 필연적으로 영향을받는 관절 머리의 서로 마찰을 동반한다는 사실로 이어지며, 이는 변형, 퇴행성 변화 및 부상당한 사지의 심한 근육 위축으로 병리학 적 과정이 악화되는 원인이됩니다.

조짐

coxarthrosis를 수반하는 주요 증상은 통증 증후군입니다. 그는 환자를 처음으로 방해 한 사람 중 한 명입니다. 영향을받은 관절 부위에서 통증이 느껴지고 사타구니, 무릎, 엉덩이로 퍼질 수 있습니다..

또한 운동 장애는 뻣뻣함, 뻣뻣함, 보행 변화, 절름발이와 같은 불만과 함께합니다. 궁극적으로 근육 위축과 사지 단축이 발생하여 심각한 정도의 병리를 나타냅니다..

coxarthrosis에 찬성하는 특징적인 증상 중 하나는 사지 외전 위반입니다. 예를 들어, 의자에 앉으려고 할 때 다친 다리를 완전히 외전하는 것이 불가능하기 때문에 환자는 어려움을 느낍니다..

질병의 임상 과정에서 세 가지 정도의 심각도가 구별됩니다.

이는 손상된 관절에 국한된 통증이 시작되는 것이 특징이며, 신체 활동이나 활동적인 움직임 직후 무릎이나 엉덩이에 덜 자주 발생합니다. 쉬면 통증 증후군이 사라집니다. 1 도의 coxarthrosis로 운동 활동이 방해받지 않고 파행과 근육 위축이 관찰되지 않습니다. 움직임이 완전히 수행됩니다.

두 번째 정도의 콕스 관절증은 더 심한 통증 증후군이 특징이며, 때때로 휴식 중에 발생하고 허벅지 또는 사타구니 부위로 방사됩니다. 상당한 신체 활동 후 절뚝 거림이 발생할 수 있습니다. 관절의 운동 범위, 특히 허벅지의 외전 및 내부 회전이 감소합니다.

휴식 기간 동안 감소하지 않고 때때로 밤에 발생하는 지속적인 강렬한 통증 증후군과 다릅니다.

심한 관절염으로 움직임이 급격히 제한되고 환자가 독립적으로 움직이기 어렵고 지팡이를 사용해야합니다. 엉덩이, 허벅지 및 다리의 근육이 뚜렷하게 위축되고 영향을받는 사지가 짧아 져 신체의 강제 위치 (신체가 아픈 쪽로 기울어 짐)가 형성되며 특히 걸을 때.

이런 식으로 환자는 균형을 유지하기 위해 사지의 단축을 보상합니다. 결과적으로 무게 중심이 이동하여 손상된 관절에 대한 부하가 증가합니다..

진단

진단은 환자의 불만, 생애 이력, 병력, 의사의 검사 및 추가 실험실 및 도구 연구 방법을 기반으로합니다..

엑스레이 검사

가장 유익하고 일반적인 방법은 X-ray입니다. coxarthrosis의 각 정도에는 자체 X-ray 사진이 있습니다..

고관절의 골관절염 1도

예를 들어 다음과 같이 정보를 제공하는 비특이적 인 변경 사항은 거의 관찰되지 않습니다.

  • 관절 공간의 경미하고 고르지 않은 협착;
  • 대퇴골의 머리와 목 측면에서 동시에 손상되지 않은 비구의 가장자리 영역에서 뼈 성장의 출현.

고관절 2도 골관절염

방사선 사진은 관절 공간이 상당히 고르지 않게 좁아지는 것을 보여줍니다 (정상 높이의 50 % 이상). 대퇴골 두 측면의 변화가 시각화됩니다. 크기가 증가하고 변형되고 약간 위로 이동하며 윤곽이 고르지 않습니다..

연골 입술을 넘어서 비구의 뼈 성장은 내부 및 외부 표면 모두에 영향을 미칩니다.

고관절의 골관절염 3도

관절 공간이 급격히 좁아지고 수많은 뼈 성장이 관찰되며 대퇴골의 머리가 커지고 평평 해집니다..

보조 진단 방법

보조 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 : 주로 뼈 구조를 기반으로 관절 손상 정도를 평가할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 : 치밀한 뼈 구조뿐만 아니라 연골 및 주변 근육과 같은 연조직을 시각화하는 데 도움이됩니다..

치료

대부분의 경우, coxarthrosis 치료는 보수적이며 통증 증후군 감소, 연골의 영양 회복, 환자의 삶의 질 향상을 목표로합니다..

1도 및 2 도의 콕스 관절증은 가정의 또는 정형 외과 외상 전문의가 외래 환자를 기준으로 치료합니다. 치료에는 약물 및 비 투약 방법이 포함됩니다..

비 약물 방법은 주로 부상당한 사지의 부하를 줄이기 위해 체중을 안정화시키는 데 목적이 있습니다. 같은 목적으로, 의사는 환자가 지팡이 나 목발로 걸을 것을 권장 할 수 있습니다. 과체중 및 비만 환자는 다이어트 요법을 처방받습니다.

약물 요법

비 스테로이드 성 항염증제

약물 요법에는 진통제, 충혈 완화제 및 항 염증 목적으로 처방되는 주로 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 여러 약물 그룹이 포함됩니다..

NSAID는 두 가지 약물 그룹으로 표시됩니다.

  • 비 선택적 : Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac 등; 빈번한 부작용과 함께 강한 진통 효과가 특징입니다 (가장 흔한 것은 궤양 발생입니다).
  • 선택적 : 그들은 염증의 초점에서 선택적으로 작용하고, 증상을 빠르고 완전히 완화하며, 상대적으로 낮은 빈도의 부작용이 다릅니다. 골관절염에 널리 사용되는이 그룹의 대표자 중 하나는 Meloxicam입니다..

NSAID는 여러 가지 투여 형태로 처방 될 수 있습니다 : 경구 투여 용 정제 및 캡슐, 좌약-직장 투여 용, 용액-주 사용 (정맥 또는 근육 내).

NSAID가 포함 된 국소 젤 또는 연고도 처방 될 수 있습니다. 이 기금에는 장뇌, 멘톨 및 국소 근육 긴장을 줄이기위한 국소 자극 효과가있는 기타 물질이 포함될 수 있습니다..

연골 보호제

치료에서 연골 보호제 (콘드로이틴, 글루코사민)도 사용됩니다-연골 상태를 개선하는 약물. 그것들의 효과는 질병의 초기 단계에서만 관찰 될 수 있다는 점에 유의해야합니다. 질병 진행 및 진행 상태의 경우 연골 보호제의 효과가 입증되지 않았습니다..

글루코 코르티코이드

글루코 코르티코이드의 사용은 현재 입증 된 연골 파괴 효과로 인해 제한적입니다. 따라서 기존의 NSAID가 통증 완화에 실패 할 때 극히 드물게 사용됩니다. 이 경우 호르몬 약물의 관절 내 투여가 가능합니다..

물리 치료

물리 치료는 coxarthrosis의 치료에 중요한 구성 요소입니다. 삼출 방지 및 진통 효과와 함께 미세 순환, 감염된 조직의 영양을 개선하는 방법을 사용하는 것이 좋습니다..

일반적으로 처방되는 광선 및 레이저 요법, 초음파, UHF, 유도 요법, 자기 요법 등..

수술

중증 3도 고 관절증은 자신의 파괴 된 고관절을 인공 관절로 대체하는 외과 적 치료의 표시입니다. 이 수술을 관절 성형술이라고합니다..

병리학 적 과정에서 관절의 다른 부분의 관여에 따라 단극 또는 양극성 관내 인공 삽입물을 처방 할 수 있습니다. 단 극성 보철물은 대퇴골 두만을 대체하기위한 것입니다. 관절 표면의 두 부분 (대퇴 두부 및 비구)이 양극성 보철물로 대체됩니다..

관내 인공 삽입물은 전신 마취하에 정형 외과 외상 전문의가 일상적으로 수행합니다. 수술 하루 또는 며칠 전에 환자는 전체 수술 전 검사를 위해 병원에 입원합니다. 수술 후 며칠 동안 항생제 요법을 처방합니다..

수술 중 및 수술 후 합병증이없는 경우 회복기에 적합하며 환자는 10-12 일 후에 바늘을 제거하고 추가 외래 환자 관찰 및 재활 권고와 함께 퇴원합니다..

대부분의 경우, 관절 치환술은 사지와 신체 활동의 완전한 회복으로 이어집니다. 관내 인공 삽입물의 수명은 평균 15 ~ 20 년이며 그 후 재 관내 보철물이 필요합니다 (마모 된 보철물의 반복 교체)..

예방

고관절의 골관절염 예방은 좋은 영양, 최적의 체중 유지, 비만 예방 또는 과체중으로 구성됩니다. 이로 인해 관절에 가해지는 부하가 증가합니다. 부상을 피하고 적당한 신체 활동, 체조를 시도하는 것이 좋습니다.

골관절염의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사의 도움을 받아 적시에 적절한 진단과 치료를 받아야합니다..

비디오

기사 주제에 대한 비디오 시청을 제안합니다..

관절증에 관한 출판물