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어린이의 짧아 진 아킬레스 건을 늘리고 강화하는 방법

아킬레스 건의 해부학 적 및 조직 학적 구조의 일관성은 자궁에하지의 조직을 놓는 긴 과정의 결과입니다. 임신 중 약간의 산소 결핍도 아킬레스의 정상적인 기능을 방해 할 수 있으며 추가 교정이 필요합니다..

아킬레스 건을 강화하는 것은 모든 연령대에서 가능하며 부상의 원인이 그다지 중요하지 않습니다. 이제 집에서 부모가 뇌성 마비가있는 어린이의 아킬레스 건을 늘릴 수 있도록 돕는 전체 복합체조차 개발되었습니다. 하지의 인대 장치를 늘리거나 강화하는 방법을 더 자세히 고려해 보겠습니다..

아킬레스 인대의 기능 장애 징후

아킬레스는 종골에서 종아리 근육을 고정합니다. 이 형성의 도움으로 사람은 신체의 수직 축을 유지하고 발목 관절을 움직일 수있어 걸을 때 발의 움직임을 보장합니다. 따라서 아킬레스 건 질환의 주요 징후는 발을 움직이고 걸을 때 통증이 있습니다..

아킬레스 병리의 증상 :

  • 뒤에서 발목 뒤쪽을 걸을 때 통증.
  • 발을 회전 할 때 불편 함.
  • 플랫폼이나 발 뒤꿈치를 걸을 수 없음.
  • 다리를 무릎에 똑바로 유지하면서 뒤꿈치를 바닥에 놓을 수 없음.
  • 발목 뒤쪽의 두꺼워 짐, 융기 또는 융기.
  • 종아리 근육의 시각적 또는 촉진 두꺼워 짐, 경결 또는 단축.

아킬레스 건의 단축으로 이어지는 질병

ICD (국제 질병 분류 10 개정)에는 병인에 의해 아킬레스 병리로 이어질 수있는 많은 질병 코드가 있습니다. 그러나 궁극적으로 힘줄의 병리학은 별도의 질병으로 치료 될 것입니다..

아킬레스 건 구축은 선천적이고 후천적 일 수 있습니다. 그것은 힘줄의 고밀도 탄성 섬유가 적절한 부드러움, 탄력성 및 강도가없는 결합 조직 세포로 대체되는 염증 과정의 결과로 형성됩니다..

어린이의 짧은 아킬레스 건은 임신 중 만성 태아 저산소증으로 인해 발생하는 선천성 병리입니다. 산소 결핍으로 인해 비복근의 근육 조직과 아킬레스의 조직 구조가 조밀 해져 힘줄이 잘못 짧아집니다. 이 경우 인대 연장은 체조, 마사지 및 약물 치료를 통해서만 가능합니다..

아킬레스 건을 단축시킬 수있는 질병 :

  • 건염은 힘줄 조직의 급성 염증으로 기능뿐만 아니라 조직 구조도 침해합니다. 이 상태는 인대 손상에 의해 유발 될 수 있습니다 : 파열, 박리, 타박상.
  • 건염은 건염이나 건 액낭 염의 부적절한 치료로 인한 만성 염증입니다. 때로는 무릎 관절의 활막의 염증에 의해 상태가 촉발 된 다음 사지 전체를 한 번에 치료해야합니다 (전기 영동, 마사지, 운동 요법)..
  • 아킬레스 건 콘 제거-수술 중 부상이나 감염의 위험이 항상 있습니다. 수술 중 절개는 인대의 구조를 위반하고 점진적으로 단축됩니다. 형성과 함께 건강한 조직의 일부가 제거되어 힘줄의 길이가 감소합니다. 신장은 수술 또는 신체 활동으로 가능합니다..
  • 발목 부종. 그것은 비복근의 수축의 결과로 발생합니다. 운동으로 아킬레스 건을 스트레칭하는 것이이 상태의 주요 치료법으로 간주됩니다. 마사지로 근육을 늘릴 수도 있지만 효과는 장기간 치료 후에 만 ​​눈에.니다. 칼슘 보충제로 보충하는 것이 좋습니다..

뼈와 인대의 힘을 유지하려면 정확하고 다양하게 먹는 것이 좋습니다.식이 요법은 필요한 비타민과 미네랄로 포화되어야합니다.

아킬레스 건을 강화하는 운동

부상 또는 아킬레스 수술 후 재활에서 인대의 조직 학적 구조를 치유하고 완전히 복원하는 것이 중요합니다. 서두르지 말고 즉시 힘줄 개발을 시작하십시오. 모든 염증 징후가 완전히 사라질 때까지 기다렸다가 재활을 시작해야합니다.

각 질병에는 자체 재활 조건이 있습니다.

  • 뼈에서 힘줄 분리. 그것은 힘줄뿐만 아니라 종골의 결절의 완전성을 침해하는 것이 특징이므로 치료의 주요 임무는 뼈의 완전성을 회복하는 것입니다. 성별과 나이에 따라 치료는 6 개월에서 1 년까지 걸립니다. 대부분이 상태는 신체의 칼슘 결핍과 관련이 있습니다. 이것은 석회화로 이어집니다. 이 경우 칼슘 이온의 위치는 특정 약물의 영향 또는 부갑상선 기능 장애로 변경됩니다..
  • 종아리 근육 근처에서 아킬레스가 파열됩니다. 이곳에서 힘줄은 확산을 통해 가장 많은 영양분을 받기 때문에 인상적인 두께를 가지고 있습니다. 따라서 회복이 빠르며 6 개월도 채 걸리지 않습니다. 이 경우 비복근의 스트레칭과 강화가 중요한 역할을합니다..
  • 힘줄이 방추형 근육에서 분리되면 하퇴의 모든 구조의 위치가 방해받습니다. 종아리는 위에서 짧아 진 위치를 취하고 힘줄은 짧아지고 종골 근처에 위치합니다. 치료는 수술로 힘줄과 근육을 봉합하고 연장하는 것으로 구성됩니다. 재활은 최소 6 개월이 소요됩니다..
  1. 발목 뒤쪽을 스트레칭하고 강화하기 위해 운동하십시오. 발을 모으고 서있는 자세를 취하십시오. 최대 횟수만큼 발가락을 위아래로 움직입니다. 가능하면 뒤꿈치가 지지대 높이 아래에 걸리도록 언덕에 서서 똑같이 움직입니다..
  2. 서있는 자세에서 뒤로 물러나서 몸의 지지대를 앞다리에 유지하십시오. 뒷다리는 곧고 발가락에 서 있습니다. 무릎을 똑바로 유지하면서 뒷다리의 뒤꿈치를 바닥으로 내립니다. 뒤꿈치가 바닥에 쉽게 떨어지면 보폭을 늘릴 수 있습니다.
  3. 앉은 자세로 다리를 앞으로 내십시오. 손으로 발가락에 닿도록 노력하십시오. 가능하면 작업 다리의 무릎 관절을 바닥에 대고 자유로운 손으로 다리를 잡고 발가락으로 다리를 들어 올립니다. 환자가 부상당한 다리를 완전히 적재 할 준비가되지 않았고 지금 부상의 결과를 처리해야 할 때 재활을위한 좋은 운동.
  4. 앙와위 자세를 취하십시오. 무릎 관절에서 구부러진 다리를 들어 올리고 복부를 누르십시오. 양손으로 발목을 잡습니다. 아킬레스 건과 비복근 근육의 특징적인 통증이있을 때까지 발을 몸 위로 쭉 뻗습니다..

확장 된 훈련 프로그램은 네트워크의 비디오에서 볼 수 있으며 운동 치료 전문가로부터 콤플렉스를 얻는 것이 좋습니다. 그런 다음 특정 사례에 맞게 조정되어 합병증의 위험을 줄입니다..

모든 운동은하지의 근 인대기구의 수축과 스트레칭을 교대로하는 것을 목표로합니다..

아킬레스 건 운동은 철저한 워밍업 (달리기, 걷기, 제자리 점프) 후에 만 ​​수행해야합니다. 피해자가 아직 걸을 수 없다면 훈련 전에 손바닥으로 근육을 문지르면서 몸을 풀어줍니다..

염증 과정이 재개 될 때만 아픈 다리에 가해지는 부하를 줄이는 것이 가능합니다. 일반적으로 운동 시간은 매일 증가해야하며 부하는 증가하거나 동일하게 유지되어야합니다. 시간이 지남에 따라 다양한 저항 밴드와 스포츠 탄성 밴드를 사용하여 근육을 개발할 수 있습니다..

아킬레스 건의 선천성 병리

아래 다리뿐만 아니라 발도 마사지해야합니다.

어린이의 아킬레스 건 단축은 자궁 내 태아 저산소증의 징후입니다. 누워서 다리를 보면 변화가 보이지 않습니다. 아이가 일어서거나 걷기 시작하자마자 뒤꿈치를 바닥으로 내리는 능력에주의를 기울여야합니다. 아이들이 발끝으로 걸을 때 귀엽지 만 그건 틀렸어요. 이 기능은 점차 만곡 족과 평발을 발달시킵니다..

힘줄의 유연성은 탄력성과 강도를 나타냅니다..

뇌성 마비 (유아 뇌성 마비)의 경우 발목 관절의 병리가 거의 항상 발견됩니다. 규칙적인 운동과 마사지 만이 선천적 결함을 완화 할 수 있습니다. 그리고 가족 체육 수업은 가정의 심리적 분위기를 정상화합니다..

말발이있는 어린이의 심한 힘줄 결손에는 외음부 성형술을 사용하십시오..

이 방법에 대한 검토는 두 가지입니다. 결정하기 전에 마사지와 육체로 상황을 바로 잡으십시오. 잔뜩.

그러한 어린이에게는 아킬레스 건을 길게 할뿐만 아니라 강력한 근육 코르셋을 형성하여 골 인대 장치의 모든 가능한 변화를 교정하는 것이 중요합니다. 주로 등, 복부 및 다리의 근육을 강화하는 것이 필요합니다.

모든 연령의 어린이는 척추 측만증 및 기타 척추 병리 예방이 필요합니다. 이렇게하려면 발바닥의 올바르게 형성된 아치가 척추 디스크에 축 방향 하중을 고르게 분배하고 탈장 및 기타 허리 질환의 형성을 방지하기 때문에 어린이에게 모래, 작은 돌 위를 걸을 기회가 필요합니다.

아이의 짧은 아킬레스 건! 누가 직면했는지?

아이는 종종 넘어지고, 점프하는 법을 모르고, 거의 발끝으로 걷지 않습니다. (그러나 발언 후에 그는 다리를 올바르게 넣습니다. 우리는 그가 탐닉하고 있다고 생각했습니다)-이것이 우리의 불만입니다

사용자 의견

여보세요!
우리는이 진단을 받고 태어났습니다. 다리가 제자리에 있지 않았습니다. 바로 산부인과 병동에서 그들은 나에게 다리를 보여주고 정형 외과 의사에게 의뢰 할 것이라고 말했습니다. 쌍둥이 중 한 명은 그런 문제를 안고 태어났습니다. 네 개 중 한 다리는 만곡 족입니다. 우리는 섣달 그믐 날에 태어 났기 때문에 휴일 이후에 처음으로 고속 모드로 부두를 만들어 치료를 시작했습니다. 모스크바에서는 두 번째 주부터 치유의 삶을 시작했습니다. 석고... 석고... 마사지... 석고... 마사지 등 일년 내내. 소년에게는 힘들었지 만... 다리는 거의 건강해졌습니다. 우리는 매우 기뻤습니다. 그 남자는 그의 형제처럼갔습니다. 조금 후에, 조금. 그는 걷고 달린다. 나는 모든 것이... 그리고 우리는 근처에 정형 외과 의사가없고, 우리는 다른 지역에 살고 있습니다. 다리는 약간 모양이 아니고 고르지 않은 선이며 캐릭터는 더 단단하고 예리한 발현 경향이 있습니다-바닥의 장난감, 스캔들... 그는 모든 사람보다 앞서 있지만 똑똑합니다. 우리는 유치원에갔습니다. 그리고 갑자기 그는 울기 시작했고 다리가 아파요! 이제 우리는 3.9 살입니다... 우리는 정형 외과 신발을 착용했지만 항상 그에게 맞는 것은 아닙니다... 신발을 샀지 만 맞지 않습니다... 다른 사람이 필요합니다...

이제 저는 도시의 어린이 정형 외과 의사를 소개하고 마사지와 치료 기술에 관한 문헌을 읽을 것입니다. 우리는이 힘줄을 늘려야합니다..

와. 건강과 힘!

말하지 않겠 어 만나지 않았어.

그런 만나지 않았다!

정골 사로 가다.

예. 그들은 성인과 어린이로 나뉘 지 않는 것 같습니다.

발과 발목의 힘줄 문제

발과 발목 힘줄의 기능 장애

발목 관절의 전방, 내측 (내부) 및 외측 (외부) 표면을 따라 기능적으로 매우 중요한 힘줄이 있습니다. 이들은 앞쪽 경골 근육의 힘줄, 뒤쪽 경골 근육의 힘줄, 비골 근육의 두 힘줄 (긴 및 짧은)입니다. 강력한 아킬레스 건은 발목 뒤에 앉아 종골에 붙습니다. 또한 다양한 조건에서 영향을받을 수 있으며, 이에 대해서는 별도의 섹션에서 설명하겠습니다..

이 힘줄은 보행 기능에서 매우 중요한 역할을하기 때문에 어떤 힘줄이든 과부하가 걸리고 염증을 일으킬 수 있습니다. 염증 징후가있는 경우 "건염"이라는 용어를 사용할 수 있습니다..

힘줄 질환에 대한 용어는 혼란 스럽습니다. 모든 건 질환은 "건 병증"이라는 용어로 요약 할 수 있지만 세 가지 유형의 건 병변을 고려하는 것이 여전히 유용합니다..

  • 건염은 힘줄의 미세한 손상과 관련된 통증과 부종이 특징 인 급성 질환으로, 급성 염증 과정을 유발합니다..
  • 건선 증은 반복적 인 스트레스와 노화 과정으로 인해 시간이 지남에 따라 힘줄 섬유가 퇴화되는 것을 특징으로하는 만성 퇴행성 질환입니다..
  • Paratendinitis는 힘줄을 둘러싸고 힘줄 덮개에서 자유롭게 미끄러질 수 있도록하는 얇은 결합 조직 덮개 인 paratenon의 염증입니다.

어떤 경우에는이 세 가지 상태를 서로 구별하는 것이 어렵다는 점에 유의해야합니다. 많은 경우에 급성 염증성 건염은 기존 퇴행성 변화의 배경에 대해 발생합니다. 따라서이 섹션에서 "건염"이라는 용어를 자주 사용한다는 사실에도 불구하고 설명 된 상태가 건염이 아닐 수 있음을 이해해야합니다..

1. 경골 전방 근육은 전방 경골 칼집의 가장 내측 근육입니다. 사람이 걸을 때 발을 바닥에 얹으면 발목을 안정시키고, 그 발로 걸을 때 발을 배측 굴곡합니다. 이 근육은 또한 공을 차는 경우와 같이 발목을 "고정"하는 데 필요한 힘의 절반을 제공합니다..

그림: 경골 전방 건.

2. 경골 뒤쪽 근육의 복부는 경골과 비골의 뒤쪽 표면에서 시작하여 힘줄이 안쪽 발목의 뒤쪽 표면을 따라 흐르고 발의 주상골에 부착됩니다. 이 근육은 발의 역전 (내부 회전)과 발목 관절에서 발바닥 굴곡을 수행하지만 그 주요 기능은 발의 세로 아치를 유지하는 것입니다. 수축함으로써 경골 후부 근육은 걸을 때 중족 관절을 잠그고 발은 단단한 지레 역할을합니다. 이 근육의 힘줄이 파열되거나 과도하게 늘어 나면 평평한 발이 발달합니다..

그림: 경골 후방 힘줄.

3. 길고 짧은 비골 근육은 비골에서 시작하여 힘줄이이 뼈를 따라 함께 움직입니다. 발목 수준에서 힘줄은 위쪽 비골 힘줄 고정 장치에 의해 바깥쪽으로 경계가 지정된 홈의 바깥 쪽 망치 뒤쪽에 있습니다. peroneus longus tendon은 발의 발바닥 표면을 따라 첫 번째 중족골 뼈의 기저부에 부착됩니다. 짧은 골반 근육의 힘줄은 다섯 번째 중족골 기저부의 외부 표면에 부착됩니다..

비골 근육은 발의 외전 (외부 회전) 및 발바닥 굴곡을 수행합니다..

그림: 비골 힘줄.

발목 건염의 정확한 발병률은 알려져 있지 않지만 이용 가능한 증거에 따르면 후방 경골 및 비골 힘줄의 건염이 매우 흔한 질환입니다. 경골 전방 근육의 힘줄은 훈련 프로그램을 강화하거나 경사로 달리기 시작하는 젊은 운동 선수를 제외하고는 일반적으로 덜 영향을받습니다..

비골 힘줄 문제가 발생하는 위험 요소에는 모든 연령에서 발생할 수있는 높은 아치가 포함됩니다. 후방 경골 근육 힘줄의 병변은 평발과 관련이 있으며 40 ~ 50 세 사이에 더 흔합니다..

경골 전방 건 병리학.

경골 전방 건염은 발목 관절의 전방 표면에 통증과 부종이 특징입니다. 이 질병은 보통 중년과 노년기에 발생합니다. 원인은 종종 신체 활동이나 발목 부상으로, 신체 활동의 특성이나 사용되는 신발 유형의 변화 일 수 있습니다. 장기간 서서 걸을 때 증상이 악화되고 휴식을 취할 때 더 좋습니다. 검사에서 발목 관절의 앞면에 국소 통증과 때때로 부종이 나타납니다. 발목의 저항성 배 굴곡은 종종 증상을 증가시킵니다.

그림에서. 앞쪽 경골 근육 건염의 통증 및 부종 국소화.

종아리 근육의 과도한 긴장, 비만, 편평한 발, 운동 등이 전방 경골 근육 건염의 위험 요소입니다..

경골 후방 힘줄 병리.

후방 경골 근육의 힘줄의 건염은 발목 관절의 안쪽 표면과 발의 아치 부위의 통증으로 나타납니다. 이는 장기간 서 있으면 증가하며 종종 발 아치의 붕괴 (드 루핑)와 나비 뼈의 눈에 보이는 서있는 것을 동반합니다. 질병의 주요 객관적인 징후는 힘줄을 따라 그리고 주상골에 부착되는 부위의 국소 통증입니다. 힘줄 부착 부위에 국소 부드러움 만 있으면 건염이 아니라 주상골이있을 수 있습니다. 후자의 진단은 방사선 사진으로 확인할 수 있습니다..

류마티스 질환은 관절낭의 강도를 감소시키고 힘줄을 점진적으로 얇게 만들고 특히 후방 경골 근육의 힘줄 기능 장애를 유발할 수 있습니다..

경골 후방 건 쇠약은 환자에게 한쪽 다리에 발가락을 세우도록 요청하여 확인할 수 있습니다. 심한 건 병증이있는 일부 환자는 단순히 한쪽 발가락으로 설 수 없습니다. 근육통이나 약점 또는 둘 다 때문일 수 있습니다..

비골 힘줄 병리.

비골 건염 환자는 통증을 동반하고 발목의 뒤쪽 바깥 쪽 표면을 따라 때때로 부어 오릅니다. 수반되는 수랄 신경 침범 (염증 또는 인접한 힘줄의 손상으로 인해)은 발의 외부 표면을 따라 감각 감소 또는 작열감으로 이어질 수 있습니다. 통증은 중족골 근육의 힘줄이 중족골 뼈에 부착되는 부위에 국한 될 수 있으며, 이것이 새로운 부상이 선행되는 경우 골절을 배제하기 위해 X 레이가 필요합니다.

그림: 비골 힘줄의 건염에서 통증과 부종의 국소화.

비골 힘줄 유지 장치가 손상되면 발목 관절 수준에서 바깥 쪽 발목 홈에서 빠져 나갈 수 있습니다. 이 상태를 비골 힘줄의 만성 아 탈구라고합니다. 이 상태의 환자는 신체 활동 중에 해당 부위를 클릭하는 느낌을 설명 할 수 있으며 때로는 신체 검사를 통해 아 탈구를 유발할 수 있습니다..

힘줄 질환을 진단하는 가장 정확한 방법은 자기 공명 영상 (MRI)입니다.

MRI는 힘줄, 발목 인대 및 발 관절의 퇴행성 변화에 대한 손상 징후를 감지합니다..

MRI를 사용하여 의사는 힘줄의 염증 (건염)과 눈물을 구별 할 수 있습니다..

힘줄 병리가 의심되는 경우 반드시 엑스레이가 처방됩니다. 발목 및 발 관절의 뼈 손상 및 퇴행성 (관절염) 변화를 배제하기 위해 X- 레이가 필요합니다..

후방 경골 근육 힘줄의 병변의 경우, 평발의 중증도를 평가하기 위해 서있는 자세에서 특수 영상을 추가로 수행합니다..

또한 방사선 사진에서 종종 힘줄 질환을 동반하는 발 뼈의 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 액세서리 주상골.
  • 족근 연합 (족골의 융합).
  • 다섯 번째 중족골 골절 (존스 골절).
  • 발목과 발 관절의 관절염.

발목 관절에 건염이있는 환자의 경우 보수적 인 조치가 종종 효과적입니다. 이러한 조치에 대한 옵션은 비 스테로이드 성 항염증제의 국소 및 경구 투여, 얼음의 국소 적용, 발목 관절의 고정, 신체 활동의 수정, 물리 요법, 보조기 및 움직임 방향의 빈번하고 갑작스러운 변화와 관련된 이러한 유형의 신체 활동을 피하는 것입니다..

이 배경에 대해 형성된 후 경골 근육의 힘줄 및 평발 (성인의 평발 획득)의 기능 장애가있는 환자와 비 효과적인 보존 적 치료는 발 재건의 하나 또는 다른 변형을 보일 수 있습니다..

일반적으로 이러한 재건은 뼈 개입 (예 : 종골 절골술 중재)과 함께 경골 후부 근육을 대체하기 위해 다른 힘줄 (flexor digitorum longus)의 변위를 포함합니다..

보조 주상골 제거 및 경골 후근 힘줄의 재고 정 (키드 너 수술)은 통증이있는 ​​보조 나비 뼈가있는 환자에게 표시 될 수 있습니다..

힘줄이 영구적으로 마모되는 비골 힘줄 파열 및 뼈 기형이있는 환자의 경우 힘줄 봉합 및 관련 뼈 형성 제거가 효과적 일 수 있습니다. 경미한 비골 힘줄 손상의 경우, 보수적 치료가 효과가 없을 때 힘줄 제거 및 복구가 효과적입니다..

저희 클리닉은 발과 발목 관절 질환의 수술 적 교정에 효과적이고 현대적인 방법만을 사용합니다..

글로벌 주요 제조업체의 최신 의료 장비를 사용하여 수술 중재를 수행합니다..

수술 결과는 금속 고정 장치의 장비와 품질뿐만 아니라 정형 외과 의사의 기술과 경험에 따라 달라지는 것도 중요합니다. 우리 클리닉의 전문가들은 수년 동안이 지역화의 질병 치료에 대한 광범위한 경험을 가지고 있습니다..

말 발

재미있는 이름 "말발"은 인간 다리의 심각한 변형을 의미합니다. 이러한 결함으로 사람은 발 뒤꿈치를 밟을 수 없습니다. 간단히 말해서, 발끝으로 걷거나 발 뒤쪽을 불안정하게 강조하는 것입니다. 하지만 아아,이 장애는 결코 간단하지 않습니다.

발 뒤꿈치가 지속적으로 위로 당겨져 발목 관절의 잘못된 위치로 고정됩니다. 기형은 선천적이며 비 선천적입니다. 다양한 질병이나 합병증이 근본 원인으로 작용합니다. 순전히 생리적 ( "기계적") 이유는 발 뒤꿈치가 떨어지는 것을 방지하는 짧은 아킬레스 건 때문입니다. 그러나 어떤 경우에는 이것이 실제로 근본 원인이고, 반대로 발달 된 발 결함의 결과입니다. 뒤꿈치가 항상 맨 위에 있다는 사실로 인해 아킬레스 (뒤꿈치) 힘줄이 수축합니다..

아킬레스 뒤꿈치 발끝 걷기.

발 기형의 근본 원인 인 아킬레스 건의 수축은 사람이 항상 침대에 있어야하는 심각하고 오래 지속되는 질병의 결과로 발생할 수 있습니다. 장기간의 침대 휴식의 고전적인 결과-상향 발 뒤꿈치.

Perthes 질병에서 고관절의 부하를 덜어주는 특수 보조기 인 Thomas splint를 장기간 착용하면 뒤꿈치 힘줄이 짧아지는 형태의 합병증도 발생할 수 있습니다..

선천성 만곡 족이있는 소아의 경우, 뒤꿈치를 잡아 당기는 것이 종종 수반되는 결함으로 표시됩니다..

경련성 말발은 근육 긴장도가 증가한 결과입니다. 종아리와 가자미근의 만성 긴장은 뒤꿈치를 위쪽 위치에 고정시킵니다. 이 경우 아킬레스 건의 수축은 이차적 인 병리가됩니다..

또 다른 일련의 신경 학적 원인은 과대 증이 아니라 비복근의 마비와 관련이 있습니다. 예를 들어 일반적인 비골 신경의 손상으로 인한 것입니다..

보행 진단

독일의 말발 치료는 상세한 진단을 기반으로합니다. "힐 리프트"의 진정한 원인을 확인하고 제거하지 않고서는 성공적인 치료가 불가능합니다. 이것은 특히 신중한 접근 방식입니다..

그런데 환자의 걸음 걸이는 중요한 진단 기능입니다. 독일 정형 외과 의사와 외과의는 "하이힐"을 진단하고 치료할 때 보행 특성을주의 깊게 연구합니다..

치료가 시급합니다. 더 이상의 골격 병변이 발생하지 않도록 주저해서는 안됩니다. 말발의 경우 상당히 무거울 수 있습니다..

말발 보수 치료

주요 물리 치료 절차는 체조 교정입니다. 특별한 운동 세트와 번갈아 가며 하중을 받으면 뒤꿈치를 "낮출"수 있습니다..

더 어려운 경우에는 아킬레스 건의 긴장을 풀고 뒤꿈치를 아래로 향하게하기 위해 근육 탈 동이 수행됩니다. 이러한 치료를위한 약물 옵션은 비복근에 보툴리눔 독소를 주입하는 것입니다. 이 신경독은 근육을 이완 시키지만 부작용을 예방하기 위해 엄격한 의학적 감독하에 치료를합니다..

말발 수술

독일에서 치료에 사용되는 표준 측정은 아킬레스 건의 연장입니다. 이것은 정형 외과 및 성형 수술 기술을 포함하는 결합 된 기술입니다.

특별한 적응증으로 비복근의 연장도 수행됩니다.

근육 성형술이 불가능하거나 예측에 따르면 원하는 결과를 얻지 못할 경우 비복근을 탈신합니다 : 경골 신경이 분리됩니다..

러너 운동 : 힘줄과 인대 강화

불과 며칠 전, 다음 경기를 준비하고있는 한 지인이 아킬레스 건의 통증을 호소했습니다. 그는 달리거나 특별하고 어려운 운동을 할 때가 아니라 단순히 연석에서 발을 내딛었을 때 느꼈습니다..

달리고 근력 운동을하고 있다면 좋습니다. 이 모든 것에 매일 5-10 분의 가벼운 스트레칭이나 요가 운동 (동일한 태양 인사말)을 추가하면 훨씬 좋습니다. 그리고 이제 인대를 강화하기 위해 근력 운동에 특별한 운동을 추가하면 좋을 것입니다. 실제로, 어느 화창한 날에는 계단이나 연석에서 제대로 하강하지 않았기 때문에 훈련이나 대회를 포기해야 할 수도 있습니다..

힘줄과 인대를 강화하기위한 구체적인 운동이 포함 된 오늘의 게시물은 수많은 의사를 방문한 후 달리기 부상 전문가가되기를 원하지 않는 사람들에게 흥미로울 것입니다. ;)

힘줄은 결합 조직으로 구성되며 근육을 뼈에 연결하는 유기 케이블입니다. 구조상 힘줄은 매우 강하지 만 동시에 잘 늘어나지 않습니다 (신율이 낮음)..

근육 조직과 힘줄을 분리하는 힘줄 사이에는 명확한 경계가 없습니다. 대신 근육 섬유와 힘줄이 하나의 전체로 합쳐지는 힘줄-근육 영역 인 전환 영역이 있습니다. 이 영역의 맨 끝에서만 인대가 마침내 근육과 뼈를 연결하는 흰색 코드로 변합니다.이 전이 지점이 전체 시스템에서 가장 약한 연결 고리입니다..

여러 섬유의 파열로 인한 경미한 부상은 매우 불쾌하지만 완전한 파열의 경우 수술과 물리 치료가 필요합니다. 그러나 좋은 소식이 있습니다. 근육과의 근접성 때문에 국경 지대에 혈액이 잘 공급된다는 사실 때문에 부상은 충분히 빨리 치유됩니다. 근육 회복만큼 빠름.

인대는 뼈를 서로 연결하거나 특정 위치에 내부 장기를 유지하는 결합 조직의 조밀 한 가닥입니다. 기능에 따라 뼈의 관절을 강화하고 관절의 움직임을 억제하거나 지시하는 인대가 있습니다. 인대도 구별되어 내부 장기의 안정된 위치를 유지합니다..

주자의 주요 문제 영역은 아킬레스 건과 무릎입니다..

아킬레스 건 (라틴 건 종골) 또는 종골 건-인체에서 가장 강력하고 강한 건은 견인력을 견딜 수있어 최대 350kg까지, 일부 경우에는 더 많이 부러집니다. 그럼에도 불구하고 가장 흔하게 부상당한 힘줄 중 하나입니다..

PCL-후방 십자 인대, ACL-전방 십자 인대.

십자 인대는 무릎 관절강에 있습니다. 무릎 관절의 과도한 움직임은 파열로 이어집니다..

전방 십자 인대 (Latin lig.cruciatum anterius)는 대퇴골 외과 (뼈 돌출부)의 안쪽 표면의 후방-상부 부분에서 시작하여 무릎 관절의 구멍을 가로 지르며 관절 구멍에서도 경골의 전방과 간와의 앞쪽 부분에 부착됩니다. 이 인대는 무릎 관절을 안정시키고 하퇴가 과도하게 앞으로 움직이는 것을 방지하며 또한 경골의 바깥 쪽 과두를 유지합니다..

무릎 관절의 후방 십자 인대 (Latin lig.cruciatum posterius)는 내부 대퇴 과두의 외측 표면의 전후 부분에서 시작하여 무릎 관절을 가로 질러 경골의 후방과 간와에 부착됩니다. 무릎 관절을 안정시키고 아래 다리가 뒤로 움직이지 않도록합니다..

힘줄 문제를 피하기 위해 힘줄을 강화해야합니다. 이를위한 모든 범위의 특별 연습이 있습니다. 우리는 가장 단순한 것에 집중할 것입니다.

수업 과정

힘줄 관련 부상이있는 경우, 의사에게 확인하고 적어도 처음 몇 번의 운동 동안 트레이너의 감독하에 운동을하세요. 그가 힘줄을 강화하고 해를 끼치 지 않는 적절한 부하를 결정할 때까지해야합니다. 이것은 특히 무게를 더하는 경우에 해당됩니다.!

비디오 번호 1. 아킬레스 건 및 십자 인대 강화

비디오 번호 2. 발의 인대 강화

비디오 번호 3. 슬개 인대 강화

비디오 번호 4. 햄스트링 강화

짧은 아킬레스 건

여보세요! 아이가 걷기 시작했을 때, 그들은 발가락에 한쪽 다리를 얹고 있다는 것을 알아 챘고, 신경과 의사는 그녀가 짧은 아킬레스 건을 가지고 있다고 말했습니다. 마사지를 처방하고 가능하면 깔개 위에서 운동을합니다. 그런 다음 계획대로 그들은 정형 외과 의사에게 왔고 딸이 만곡 족이 있고 특별한 신발을 처방했다고 말했습니다. 그들은 거의 1 년 동안 그것을 입었고 긍정적 인 변화를 느끼지 못했고 신경과 전문의에게 다시 갔고 상황이 악화되어 떨어지기 시작했다고 말했습니다. 그에 따르면 신발은 금기이며 (이제 딸은 2.5 살입니다) 다리는 신발과 같았고 힘줄은 늘어나지 않았지만 그 반대도 마찬가지입니다. 아이는 이미 발가락으로 걷는 안정된 습관을 가지고 있습니다 (두 번째 다리가 순서대로). 올바르게 서 있고 두 다리가 발로 가득 차 있습니다. 나는 그녀의 다리를 뻗으려고 노력하고 앉은 자세에서 다리를 나를 향해 당기고 발 뒤꿈치가 그녀의 체중에 걸리도록 의자에 올려 놓습니다. 그러나 나는 상황을 악화시키고 발이나 다른 것을 말리는 것이 두렵습니다. 이제 격리로 인해 정형 외과에 갈 길이 없습니다. 이 상황에서 무엇을해야합니까? 직접 수행하거나, 아무것도하지 않거나, 즉시 작업을 조정하십시오.?

나이 : 25 세

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아킬레스 건 연장 기술

아킬레스 연장은 선천성 및 후천성 병리를 극복하기 위해 해당 힘줄의 구조를 변경하는 일련의 조치입니다. 문제의 주요 징후는 무엇입니까? 아킬레스 건을 늘리기 위해 어떤 절차가 사용됩니까? 수술은 얼마나 위험합니까? 이것에 대해 우리 기사에서 훨씬 더 읽을 것입니다..

아킬레스 건의 기능 장애 징후

아킬레스 건 또는 발 뒤꿈치 힘줄은 인체 전체에서 이러한 구조 중 가장 크고 내구성이 뛰어납니다. 걷기, 달리기 및하지의 다른 유형의 신체 활동과 관련된 여러 과정을 중화하고 균형을 맞추도록 설계되었습니다..

이 구조는 발 뒤꿈치와 다리의 근육 연결의 국소화에서 다리 바닥에 있습니다. 실습에서 알 수 있듯이 뒤꿈치 힘줄은 최대 4 센트의 등가 무게에 단기 노출을 견딜 수 있습니다. 여러 상황에서 다양한 부정적인 증상은 힘줄의 부분적 또는 완전한 기능 장애를 나타낼 수 있습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군. 그것은 아프고 급성 통증으로 나타나며 단기적이거나 영구적 인 성격을 가질 수 있습니다.
  • 제한된 이동성. 대부분의 경우 아킬레스 건의 병리학은 발목과 종아리 근육의 다리 움직임을 제한합니다.
  • 시각적 변형. 아킬레스 건의 선천적 또는 후천적 문제, 만곡 족 증후군, 발의 높은 아치,하지와 관련된 근골격계 장애의 기타 비정상적이고 부정적인 징후.

아킬레스 건 단축으로 이어지는 질병

아킬레스 건을 단축시킬 수있는 다양한 질병이 있습니다. 이 경우 탄성 구조는 여러 외부 2 차 요인의 영향으로 인해 직간접 적으로 변형에 적합합니다. 가장 일반적인 것 :

  • 건염. 이 용어는 그러한 구조의 조직이 퇴화되는 힘줄의 전신 염증 과정을 의미합니다.
  • 아킬레스 윤활 낭염. 종골 윤활 낭염은 아킬레스 건을 둘러싼 윤활 낭의 전신 염증 과정입니다.
  • Haglund-Schinz 질병. 일반적으로 가시가있는 원뿔 형태의 비특이적 성장과 함께 뼈 조직의 괴사가 동반되는 종골 골 연골 병증의 특별한 경우입니다.
  • 외부 영향. 잘못된 상승, 발레와 같은 특정 스포츠에 대한 전문적인 참여 및 기타 상황이있는 단단하고 너무 불편한 신발의 장기간 사용은 아킬레스 건의 파괴를위한 전제 조건을 형성합니다.
  • 자궁 내 발달의 다양한 선천성 기형. 대부분의 경우, 1 차 형성의 첫 주에 해당 국소화의 배아 발달이 지연되어 형성된 "말발"형태의 병리학이 있습니다. 이 경우 독립적 인 기형과 발목 관절 구축의 변화가 모두 진단됩니다. 또한 선천성 만곡 족은 또한 특징적인 병리가 될 수 있으며, 종종 전형적인 및 비정형적인 발의 결합 된 기형으로 작용합니다..

아킬레스 건 연장

대부분의 경우 현대 의학은 최소 침습적 절차 또는 본격적인 수술의 형태로 외과 적 개입을 사용하여 아킬레스 건을 연장합니다. 그러나 합병증이없는 배경에 대한 힘줄 구조의 약간의 변형과 전신 이차 병리와 관련된 여러 상황에서 아킬레스 연장은 보수 요법 및 여러 체조 운동을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 후자의 경우 정형 외과 전문의는 첫 번째 방법으로 돌아갈 것을 권장합니다..

수술 적 개입

아킬레스 건을 늘리는 치료의 주된 방법은 수술입니다. 이는 탄성 구조의 위치를 ​​교정하기 위해 발 뒤꿈치 힘줄을 절개하는 수술 인 고전적인 아 킬로 절개술의 일부로 수행됩니다. 동시에 단축 된 아킬레스 건과 관련하여 몇 가지 기술을 사용할 수 있습니다.

  • Zatsepin에서 작전. 전신 마취하에 시행되는 완전 절개를 가진 아 킬로 절개술입니다. 힘줄의 연장은 구조의 Z 자형 절개의 틀 내에서 수행되고 ligametocapsulotomy의 병렬 실행, 예를 들어 뜨개질 바늘과 같은 특수 장치를 사용한 발목 고정으로 곧게 펴집니다.
  • 폰 세티 수술. 그것은 본격적인 수술의 단순화 된 변형으로, 아킬레스 건을 완전히 억제하고 피하로 수행 한 다음하지 석고.

보수적 기술

현대 임상 실습에서 알 수 있듯이 대부분의 경우 보수적 치료는 아킬레스 건을 늘리는 효과적인 방법이 아닙니다. 예외는 다양한 합병증과 발의 심각한 기형 및 근골격계의 다른 구조를 동반하지 않는 사소한 형태의 병리학입니다. 후자의 경우 근육 고정이 수행되어 아킬레스 건의 긴장을 약화시키고 뒤꿈치 자체를 아래로 향하게합니다.

당연히 이벤트는 집에서 각각 수행 할 수 없으며 전문 전문가의 지속적인 감독하에 병원 내에서만 조직됩니다. 발 뒤꿈치 힘줄을 늘리기위한 보존 치료 기술의 또 다른 적용 분야는 수술 후 재활 기간 동안지지 치료입니다..

수술 후 재활 기간

아킬레스 건을 연장하기 위해 수술 후 재활 기간의 틀 내에서 일련의 운동 요법 운동은 환자가 완전히 회복 될 때까지 문제의 재발 위험을 동시에 감소시켜 작업 능력을 다단계로 복원하는 것입니다. 복잡한 활동은 운동에만 국한되지 않는다는 것을 이해해야합니다..

일반적으로 재활 기간은 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  • 첫 번째 단계. 모든 활동 부하 및 웨이트 트레이닝은 금지됩니다. 기본 조치는 통증 감소, 부기 감소, 발목의 이동성 개선,하지의 모든 구조의 기능 유지를 목표로합니다. 기본적으로 관절 이동성의 수동적 복원은 통증이 시작되는 경계까지 구성 요소의 해부학 적 구조로 인해 생리적 이동성 규범에 대한 수동 개발의 형태로 수행됩니다. 이 경우 건강한 사지도 스트레스를 받아야합니다. 이 상황에서 운동 요법의 운동은 색채 요법, 수동 림프 배수, 약물 천자 및 키네시오 테이핑으로 보완됩니다.
  • 두 번째 단계. 근력 훈련은 여전히 ​​금지되어 있지만 추가 부하없이 아킬레스 지역에서 이동성을 조정하기위한 조치가 확대되고 있습니다. 활동적인 움직임의 진폭이 증가하고, 발목의 근육과 인대가 강화되고, 목발을 사용하지 않고 움직임의 조정이 훈련됩니다. 물리 치료는 첫 단계와 동일합니다.
  • 세 번째 단계. 일반적으로 힘줄의 리모델링 및 안정화와 관련이 있습니다. 주요 목표는 사람의 체중 형태의 표준 하중으로 완전한 발목 이동성을 달성하는 것입니다. 부하가있는 두 가지 고전적인 운동이 확장되고 있으며 작업은 균형 플랫폼에서 수행되고 지구력은 시뮬레이터를 사용한 동적 작업 프레임 워크 내에서 훈련되고 근력 운동은 점차적으로 도입됩니다.
  • 4 단계 및 재활 완료. 일반 및 전문 기술을 포함하여 운동 기술을 연습하고, 체중 점프, 기능 훈련, 접근 시간 및 접근 횟수 증가로 인한 부하의 현저한 증가, 저항 증가, 축 작용의 연결 (연령 그룹 및 건강한 사람들의 생리적 규범까지)에주의를 기울입니다. 바닥). 재활의 마지막 몇 주 동안 피해자는 건강한 사람과 거의 동일한 신체 활동에 참여합니다..

어린이의 아킬레스 건 단축

소아에서 아킬레스 건의 단축은 일반적으로하지와 특히 아킬레스 건의 해당 구조를 형성하는 동안 자궁 내 발달 중에도 주로 병리학적인 과정으로 인해 발생하는 상당히 흔한 병리입니다..

아이가 아직 작 으면 Ponseti 기술에 따른 아 킬로 절개술이 그와 관련하여 아킬레스 건을 연장하는 데 사용됩니다. 청소년의 경우와 동일한 상황에서 압도적 인 대부분의 경우 의사는 고전적인 외과 적 개입을 권장 할 수 있습니다..

보수 요법, 물리 요법, 운동, 마사지 등과 같은 다른 활동을 수행 할 때 이들 모두를 고려해야합니다..

위험에 처한 사람?

어린이의 아킬레스 건의 병리학 적 단축은 거의 항상 만곡 족의 형성을 동반하며, 발이 내부 또는 발바닥의 측면으로 회전합니다..

평균적으로 이러한 유형의 문제는 여아보다 남아에서 2 배 더 자주 발생합니다. 동시에 특정 소인은 태아 발달 장애, 신경계 기형, 과거의 바이러스 감염 및 기타 상황입니다..

병리학 적 과정을 치료하는 방법

소아의 짧은 아킬레스 건을 늘리기위한 표준 치료 프로토콜은 다음과 같습니다.

  • 여러 가지 약물 복용;
  • 아킬레스 건을 연장하기위한 다양한 수술 절차를 통한 수술
  • 적절한 복잡한 마사지 수행;
  • 석고 캐스트, 특수 붕대의 부과;
  • 광범위한 물리 치료;
  • 아킬레스 건을 개발하기위한 개별적으로 선택된 운동 요법 계획;
  • 정형 외과 용 신발 착용.

개별적으로, 위의 기술 중 어느 것도 문제를 해결하기위한 효과적인 메커니즘이 될 수 없다는 것을 이해해야합니다. 특히 병리의 정도가 심각하고 복잡한 경우에는 더욱 그렇습니다..

치료를 수행하는 것은 그 효과에 대한 지속적인 동적 진단과 불가분의 관계가 있기 때문에 사실상 집에서 문제를 제거하는 것이 가능하며 모든 약물 및 기술의자가 처방은 전반적인 퇴보 및 상황 악화로 이어집니다.

병리가 위험한 이유는 무엇입니까?

중기 적으로 필요한 적격 치료 또는 외과 적 개입이없는 경우 이러한 유형의 병리학은 다음을 초래합니다.

  • 무릎 관절의 변형;
  • 척추의 곡률;
  • 발 뼈의 완전성 위반;
  • 하지에 심각한 신체 활동이없는 경우에도 규칙적인 부상에 대한 전제 조건이 생성됩니다..

부모를위한 권장 사항

아킬레스 건 단축으로 고생하는 자녀를 둔 부모에게 어떤 권고를 할 수 있습니까? 우선 정형 외과 의사, 외상 전문의 또는 외과 의사에게 적시에 연락하고 의사의 모든 권장 사항을 따르고 재활 기간 내에서 치료 계획을 엄격히 준수하며 향후 문제의 재발을 방지하기 위해 필요한 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다..

Victor Sistemov-사이트 전문가 1Travmpunkt

발 인대의 건염 및 염증 : 원인, 유형, 증상 및 치료

이 기사에서 당신은 무엇을 배울 것입니다 : 발 건염 (발의 인대 염증), 원인, 병리 유형. 발목 증상 및 치료.

기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).

발 건염은 근육을 뼈에 부착하거나 관절의 일부를 서로 연결하는 힘줄 (밀도가 높은 콜라겐 코드-콜라겐 단백질로 만들어진 섬유)의 염증입니다..

아킬레스 건염

여러 가지 이유로 (견딜 수없는 부하, 대사 장애) 콜라겐 섬유가 손상됩니다. 파열 부위에서는 괴사 (세포 사멸)와 염증의 초점이 형성됩니다..

염증 과정은 통증, 부기, 발적 및 국소 온도 상승을 동반합니다.

발목 관절과 발은 밀접하게 연결되어 있으므로이 부위의 다른 부위에있는 힘줄의 염증을 "발 건염"이라고합니다..

부하가 계속되면 손상 부위의 콜라겐 섬유는 시간이 지남에 따라 밀도를 잃습니다. 조직의 기능 상실-섬유질 흉터 (거친 비 기능적 결합 조직 형성), 칼슘 염 침착.

이것이 건염이 시작되는 방법입니다-만성 퇴행성 영양 장애 과정 (힘줄의 영양 실조와 후속 파괴), 치료하지 않으면 건염을 일으킬 수 있습니다..

두 병리 모두 건초의 염증 인 건 질염과 혼동되어서는 안됩니다. 힘줄 자체는이 질병에서 손상되지 않습니다. 건 질염은 경미하지만 치료하지 않으면 힘줄 움직임이 제한 될 수 있습니다..

병리학은 위험하지 않습니다. 완전히 치료할 수 있습니다. 일반적으로 보존 적 방법으로 치료하기에 충분하지만 때때로 외과 적 방법이 사용됩니다 (만성 과정, 조직 구조의 퇴행성 영양 장애 변화)..

발의 건염이 의심되는 경우 외상 전문의, 정형 외과 의사 또는 외과의에게 문의하십시오..

발 건염의 원인

과도하고 견딜 수없는 부하 (스포츠 훈련)로 인한 미세 외상으로 인해 사례의 80 %에서 힘줄의 염증이 나타납니다..

또한 결과적으로 건염이 발생합니다.

  • 부상, 눈물, 타박상;
  • 감염 (예를 들어 임질과 같은 열린 상처 또는 원격 초점을 통한 병원체의 직접 침투);
  • 대사 장애 (통풍, 당뇨병, 갑상선 질환);
  • 골격 구조의 선천적 결함 (다리 길이의 팔다리, 평평한 발);
  • 관절 질환 (관절증);
  • 류마티스 질환 (건 선성, 류마티스 성 관절염, 라이터 병-관절, 눈의 점막 및 요도에 손상이있는 알레르기 질환; 감염 후 발생합니다 (로타 바이러스 및 엔테로 바이러스 감염, 살모넬라증)); 확대하려면 사진을 클릭하십시오
  • 면역 체계의 병리학 (연령 관련 면역 약화);
  • 특정 약물 (글루코 코르티코 스테로이드) 복용.

병리 발달에 영향을 미칠 수있는 요인 :

  • 직업-운동 선수, 건축업자, 로더;
  • 나이-45 세 후에 건염이 발생할 가능성이 2-3 배 증가합니다.
  • 잦은 감기-면역 체계를 약화시킵니다.
  • 비만은 발과 발목의 모든 해부학 적 요소에 대한 지속적인 부하입니다.
  • 저체온증-저체온증.

병리학의 발달로 인해 불편하고 단단한 신발을 신을 수 있습니다..

병리의 유형과 형태

기원 원인에 따라 4 가지 형태의 질병이 구별됩니다.

  1. 무균 또는 비 감염성 염증입니다. 심각한 증상 (통증, 부기, 국소 온도 상승)과 함께 병원체가 초점에 침투하지 않고 발생합니다..
  2. 패 혈성 또는 화농성 건염. 병원체 (예 : 황색 포도상 구균, 연쇄상 구균)는 상처를 통해 또는 먼 염증 부위에서 병변으로 침투합니다. 독특한 특징은 상처 표면을 통해 고름이 방출되고 온도가 상승하며 일반적인 중독 징후가 증가하는 매우 급성 과정입니다..
  3. 조직에 칼슘 염이 침착되어 골화됩니다. 이 질병은 탄력과 힘의 점진적인 손실, 힘줄 섬유의 골화를 동반합니다.
  4. 섬유질-섬유질 흉터, 얇아 짐, 힘줄의 위축 (원래 부피 손실)으로 기능성 조직 교체를 진행합니다..

부은 오른발-이 증상은 건염으로 가능합니다.

처음 2 가지 유형의 염증은 급성 건염, 나머지 2 가지 유형은 만성.

프로세스의 현지화에 따른 병리 유형 :

    종골의 건염 또는 아킬레스 건. 삼두근 종아리 근육이 종골에 부착되는 영역에서 관찰됩니다. 병리학은 통증과 발의 배 굴곡 제한을 동반합니다.

  • 삼두근 아래에 위치한 경골 후방 근육의 힘줄의 염증. 건염은 발을 움직일 때 (굴곡-신장) 크 런칭과 통증을 동반합니다. 후방 경골 근육 힘줄의 염증
  • 허벅지 뼈에서 시작되는 발바닥 힘줄의 염증은 등에서 확장됩니다. 그것의 힘줄은 종종 종골과 융합되지만 때로는 종골에 부착됩니다. 증상은 아킬레스 코드 염증과 유사합니다..

  • 발가락의 신근 건염. 엄지의 신근은 비골의 앞면에서 시작하여 엄지 지골의 등쪽에 부착됩니다..
  • 발가락의 신근은 경골의 앞쪽 가장자리에서 시작하여 나머지 4 개의 발가락의 지골에 부착됩니다..

    신근의 병변이있는 발 건염은 엄지 발가락을 움직이고, 구부리고, 발가락을 들어 올리려고 할 때 발 윗부분의 통증으로 나타납니다..

    아킬레스 건염은 더 자주 진단됩니다 (케이스의 70 %). 드물게 발바닥 근육과 발 신근의 콜라겐 코드.

    전형적인 증상 및 질병의 3 단계

    건염은 일반적으로 단계적으로 천천히 진행됩니다. 빠르게 시작하여 매우 격렬하게 진행되는 패 혈성 염증을 제외하고.

    처음에이 질병은 거의 눈에 띄지 않습니다. 질병의 첫 징후는 심한 신체 활동으로 인한 통증입니다..

    이 시점에서 병리학은 일하는 능력에 영향을 미치지 않지만 앞으로 증상이 심화됩니다..

    어떤 활동을하는 동안 (심지어 매일) 아침에 심해지는 통증에 시달리기 시작합니다. 환자는 다리를 살리려는 시도로 인해 보행 장애가 발생합니다..

    시간이 지남에 따라 병리학은 만성으로 변하며 발의 굴곡-확장 (강성), 절름발이로 어려움을 수반합니다. 환자는 발목의 강제 위치가 걱정됩니다 (발목 힘줄의 접착, 골화로 인해 발생).

    통증은 강렬한 운동의 순간에만 나타나며 신체 활동은 제한되지 않습니다.

    고통스러운 감각은 운동 중에 발생하고 더 뚜렷하고 오래 지속되며 휴식 후에 사라집니다.

    보행이 방해받을 수 있으며 전문적인 업무 수행이 어렵다 (선수 훈련)

    일상 업무를 수행하고 휴식을 취하는 동안 갑자기 통증이 발생하여 몇 시간 동안 지속됩니다.

    3 단계 건염은 일상 활동 제한의 원인이되어 환자의 삶의 질을 악화시킵니다.

    급성 (무균) 과정의 일반적인 증상 :

    • 발 뒤꿈치를 눌렀을 때 통증, 감염된 부위;
    • 지역 온도 상승;
    • 부종;
    • 피부 발적;
    • 힘줄이 뼈에 붙는 부기.

    만성 단계에서는 다음과 같은 징후가 나타납니다.

    1. 콜라겐 섬유의 특징적인 크런치.
    2. 피하 결절 (섬유 성 흉터).
    3. 단단함.
    4. 강제 위치에서 관절 고정.

    합병증은 다음과 같습니다-건 파열, 건증 및 건염.

    아킬레스 건 파열은 건염의 가능한 합병증 중 하나입니다

    진단

    진단은 다음을 기반으로합니다.

    • 환자 면담 및 검사;
    • 진단 테스트 수행.

    관절염, 염좌 및 인대 염증을 제외한 감별 진단.

    건염은 도구 및 실험실 테스트로 확인됩니다.

    • MRI 및 초음파 (방법을 사용하면 발과 발목의 연조직에서 가장 중요하지 않은 병리학 적 변화를 결정할 수 있습니다.)
    • 혈액 검사 (화농성 과정과 함께 C 반응성 단백질, 적혈구 침강 속도 증가-대사 장애가있는 백혈구 수 증가-요산).

    방사선 촬영은 후기 단계에서 유익합니다 (골화-힘줄이 뼈 조직으로 변성, 석회화-힘줄에 칼슘 염 침착)..

    치료 방법

    질병은 완전히 치유 될 수 있습니다 (보존 적 또는 외과 적 방법)..

    보수적 치료

    부상 직후 (건염의 원인이 된 경우) 환자는 응급 처치를 받아야합니다..

    1. 감염된 부위에 얼음이 압축됩니다 (첫날 20 분, 6 ~ 7 회).
    2. 발목 관절 부위에 꽉 끼는 붕대 (발목 관절 위에서 5 ~ 10cm까지 시작, 붕대가 관절을 점차적으로 덮고, 이후의 각 턴은 이전 턴과 2/3 씩 겹쳐 야하며, 발 중간에서 끝남).
    3. 전체 치료 기간 동안 팔다리 휴식.

    급성 통증의 경우 석고 캐스트가 발에 적용되어 한 위치에 안정적으로 고정됩니다..

    발 건염 치료 중에 처방되는 약물 :

    • 국소 사용을위한 정제 및 연고의 비 호르몬 항염증제 및 진통제 : Movalis, Celebrex, Diclofenac;
    • 심한 통증 증후군으로 봉쇄를위한 호르몬 약물-Hydrocortisone, Diprospan;
    • 패 혈성, 화농성 염증에 대한 항생제 : Flexid;
    • 온난화, 자극적, 마취 적 국소 요법 (손상 후 3 일째부터) : Viprosal, Kapsikam.
    발 건염 치료 용 의약품. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

    발 건염의 보수적 치료는 회복 기간 동안 처방되는 물리 요법과 결합됩니다 (질병의 뚜렷한 증상-통증 및 염증 후).

    • 약물로 전기 영동;
    • 자기 요법;
    • 초음파 및 자외선 치료;
    • 레이저 요법;
    • 마사지 요법.

    이 방법은 조직의 미세 순환을 자극하고, 림프 유출을 개선하고, 중독을 완화하고, 세포 분열 촉진 및 조직 치유를 촉진합니다..

    질병의 모든 징후가 사라진 후 환자는 다음과 같은 부드러운 운동을 처방받습니다.

    1. 시작 위치는 벽에 서서 손을 얹는 것입니다. 오른발을 앞에두고 왼발은 뒤로 둡니다. 가능한 한 낮게 앉으십시오. 30 초 동안이 자세를 유지하십시오. 똑바로 세우고 다리를 바꾸고 운동을 반복하십시오. 각 다리에 6-8 세트를하십시오.
    2. 시작 위치가 서 있습니다. 각 다리에 대해 6-8 세트 동안 발을 시계 방향 및 시계 반대 방향으로 회전.

    총 치료는 2 주에서 2 개월까지 걸릴 수 있습니다..

    수술

    다음과 같은 경우 수술이 시행됩니다.

    • 보존 적 치료는 몇 달 (최대 1 년) 동안 결과를 가져 오지 않습니다.
    • 퇴행성 영양 장애 조직 변화가 시작됩니다.
    • 화농성, 패 혈성 건염 발생.

    발목 힘줄의 기능을 복원하기 위해 다음을 수행 할 수 있습니다.

    • 부착 부위에서 콜라겐 가닥을 불완전하게 절단하면 길이를 늘리고 느슨하게하고 발의 이동성을 향상시킬 수 있습니다.
    • 손상된 조직의 절제 및 제거;
    • 힘줄을 다른 곳에 부착하여 변형 된 조직의 절제.

    첫날 (최대 1 주)에는 다리가 고정되고 진통제, 항염증제 및 항균제가 처방됩니다. 처음 3-5 일 동안 약물은 근육 내 또는 정맥 내로 투여되고 환자는 정제 및 캡슐로 옮겨집니다.

    일주일 후, 그들은 운동 요법 운동을 할 수 있습니다..

    수술 후 회복은 과정의 심각성에 따라 최대 4 개월이 걸립니다..

    예방

    건염을 예방하려면 몇 가지 간단한 지침을 따르십시오.

    1. 단단하고 불편한 신발을 제거하십시오.
    2. 과식하지 말고 면역 체계를 강화하십시오.
    3. 발목, 종아리 및 발 마사지를 정기적으로 이완하십시오.
    4. 다가오는 부하 전에 특별한 워밍업으로 근육을 예열하거나 단단한 붕대, 보조기, 압축 스타킹으로 발목을 강화하십시오..
    5. 점진적으로 부하 구축.
    6. 활동 유형 변경 (가능하지 않은 경우 휴식과 대체 작업).
    7. 체중을 교정하고 비타민과 미량 원소가 풍부한 음식을 식단에 도입하십시오 (신진 대사 장애를 예방하기 위해 필요함) : 신선한 야채, 과일 및 허브, 붉은 고기 (양고기, 송아지 고기, 쇠고기), 바다 생선, 유제품, 견과류.

    질병 예후

    질병의 예후 (특히 초기)는 매우 유리합니다. 시기 적절한 치료를 통해 2 주에서 2 개월 이내에 질병이 완전히 제거 될 수 있습니다 (90 %의 경우)..

    만성 건염은 종종 수술로 치료하기가 더 어렵습니다. 수술에서 완전히 회복 되려면 최대 4 개월이 걸립니다. 6 개월이 지나기 전에 강화 된 스포츠 훈련으로 돌아가는 것이 좋습니다..

    관절증에 관한 출판물

    단계관련 증상