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유아의 고관절 이형성증 : 첫 징후 및 치료

아이들의 건강은 부모에게 큰 행복입니다. 불행히도 항상 그런 것은 아닙니다. 5 ~ 20 건의 신생아는 고관절 이형성증으로 진단됩니다. "엉덩이 이형성증"이라는 말은 모든 부모에게 충격입니다. 그러나 당황해서는 안되며이 질병을 올바르게 진단하고 즉각적인 조치를 취하는 것이 중요합니다..

고관절 이형성증이란??

아기는 형성되지 않은 고관절이 있으며 이것은 생리적 현상입니다. 결과적으로, 그것은 움직일 수 있고 glenoid cavity에서 나올 수 있습니다. 이것은 잘못 발달 할 수 있다는 사실에 영향을 미치고 고관절 이형성증의 진단이 내려집니다.

이 병리학에서는 심각한 의료 개입이 필요합니다. 오히려, 염증, 급성 통증 및 절름발이의 형태로 미래의 합병증을 피하기 위해 부모의 근면하고 세심한 태도.

아이의 고관절 구조

고관절은 넓은 범위의 동작을 수행한다는 점에서 많은 관절과 다릅니다. 다른 방향으로 움직이고 회전 할 수 있습니다. 대퇴골에는 얇은 목과 머리가 있습니다. 정상적인 상태에서는 머리에서 계곡 자체까지의 거리가 있습니다. 머리는 중앙에 있어야하며 인대에 의해 명확하게 고정되어야합니다..

초기에는 머리를 제자리에 둘 필요가 있습니다. 관절에 스트레스가없는 한 걷기 전에 이것을하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 고관절 탈구가 가능합니다. 선천성이라고합니다. 연습에 따르면 그러한 병리를 가진 아이들은 태어나지 않습니다. 앞으로 몇 가지 공동 문제의 발전을 예견 할 수 있습니다..

이형성증

이형성증은 경증, 중등도 및 중증에 존재합니다..

전 탈구, 아 탈구, 고관절 탈구라고합니다.

  • 사전 탈구는 경미한 형태의 질병을 특징으로합니다. 그것은 1 급에 속합니다. 공동 개발의 완전한 역학을 의미하지는 않습니다. 이 상황에서는 홈통과 관련하여 머리의 변위가 발생하지 않습니다..
  • 아 탈구는 이형성증의 두 번째 정도를 특징 짓습니다. 이 질병으로 인해 관절강과 관련하여 머리가 불완전하게 변위됩니다..
  • 고관절 탈구는 질병의 3도이며 관절강과 관련하여 머리의 100 % 변위를 특징으로합니다..

질병의 원인

출산 전과 ​​그 과정에서 여성은 인대를 더 탄력있게 만드는 특별한 호르몬 인 릴렉 신을 생성합니다. 어머니가 출산 할 수 있도록 개발되었습니다. 그것은 엄마의 고관절을 움직이게합니다.

Relaxin은 산모와 태아에게 동시에 작용합니다. 그리고 태아가 소녀라면, 그녀의 인대는 소년보다이 호르몬의 영향을 더 많이받습니다. 따라서 이형성증은 남아보다 여아에서 더 자주 발생합니다. 가장 보수적 인 추정치에 따르면 이형성증이있는 소년 1 명당 5 명의 소녀가 있습니다. 더 자주이 비율은 1 : 9입니다..

다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 유전.
  • 태아의 엉덩이 위치.
  • 종종 큰 열매입니다. 아기는 자궁에 충분한 공간이 없을 수 있으며 다리가 종종 눌려져 관절이 정상적으로 발달하지 않습니다..
  • 출산중인 여성의 영양 실조로 아동은 완전한 발달을위한 영양분을받지 못할 수 있습니다..
  • 산모의 질병으로 인한 아이의 감염.
  • 뼈에 영향을 미치고 파괴하는 독성 약물 복용.
  • 초기에 아기를 단단히 싸다.

이형성증의 발달 형태

이형성증에는 다음과 같은 유형 또는 형태가 있습니다.

  • 비구 (비구의 이형성). 그것은 골반 뼈의 비구의 병리학이 특징이며, 평탄화가 일어나고, 연골 연골에 위반이 있습니다. 머리와 근육과 함께 관절이 정상적으로 발달하지 않음.
  • 회전은 아동의 관절 발달이 지연 될 때 나타납니다. 두 개의 중요한 관절, 즉 엉덩이와 무릎 사이에서 잘 기능하지 않습니다. 어린 시절 만곡 족으로 나타남.
  • Epiphyseal (근위 대퇴골의 이형성). 통증 증상이 나타나고 다리가 변형되는 것이 특징입니다. 고관절의 움직임이 손상되었습니다. 관절의 머리가 골화되어 약해집니다. 따라서 대퇴 경부 위치에 변화가 발생합니다..
  • 일시적 이형성증은 대퇴골 두 모양의 변화입니다. 이 단계는 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 소녀들에게 더 자주 발생합니다. 이 경우 관절의 해부학 적 위반이 있습니다. 인대의 상태가 손상되었습니다. 때때로 머리가 홈통 너머로 확장됩니다..

집에서 이형성증을 결정하는 방법

엄마가 첫 징후를 인식하는 데는 3 가지 중요한 지표가 있습니다.

  1. 주름. 그들의 대칭. 엉덩이와 허벅지. 같지는 않지만 깊이와 레벨이 다른 경우 이것은 신호입니다! 우리는 긴급히 아기를 전문가에게 보여줘야합니다.
  2. 같은 무릎 높이. 아이는 등에 눕고 그의 다리는 엉덩이 susutava와 무릎에서 구부러져 있습니다. 무릎 높이가 같아야합니다. 그렇지 않은 경우 전문가에게 문의해야합니다..
  3. 다리의 균일 한 번식. 아이의 다리는 양방향으로 고르게 펼쳐 져야합니다. 이것이 표준입니다. 한쪽 다리가 왼쪽보다 더 많이 이혼하면 전문가에게 연락해야합니다. 이것은 왼쪽 다리에서 더 자주 발생합니다..

따라서 조기에 징후를 식별하고 감지하기 위해 정기적으로 전문가의 예방 검사에 참석해야합니다.!

이형성증 진단

일부 유아의 경우 특정 위치에서 다리를 벌리면 딸깍 소리가납니다. 이것은 대퇴골의 머리가 불안정한 위치에 있음을 시사합니다. 또한 정형 외과 의사에게 호소합니다..

어린이가 나이가 들면 데이터가 변경됩니다. 고관절 위반 가능성이있는 4 개월부터 이미 아기를 배제하거나 확인하기 위해 X 선 진단을 권장합니다..

진단은 다음을 의미합니다.

  • 소아과 의사의 철저한 검사. 병리가 의심되는 경우 의사는 검사를 위해 보냅니다.
  • 초음파 및 정형 외과 검사.
  • 이형성증이 의심되면 의사가 X- 레이를 의뢰 할 수 있습니다. X-ray 진단은 관절 상태의 전체 그림을 보여줍니다.

엉덩이 각도

초음파 검사 후 의사는 이미지 결과에 알파 및 베타 각도를 형성하는 세 개의 선을 그립니다.

  • 골화 핵의 형성을 강조.
  • 데이터는 그래프 테이블과 비교됩니다. 여기서 알파 각도는 아동의 비구의 올바른 발달을 보여줍니다..
  • 의사가 베타 각도를 검사 할 때 연골 영역의 발달 정도에 대한 정보를 얻습니다..
  • 3 개월 이하의 영아에서 알파 각도는 60도 이상이고 베타 각도는 55도 미만입니다. 이것은 정상으로 간주됩니다..

표준 편차 및 결과 해석

알파 각이 43도이고 그 한계가 49도를 넘지 않고 베타가 77도를 넘는 경우 X 선 검사 결과 아기에게 아 탈구 판정을 내리고 알파 각이 43도 미만이면 탈구.

결과를 디코딩하는 것은 다음과 같습니다..

1보기표준A-고관절이 올바르게 형성됨, B-연골판이 확장되고 길이가 제한됨
2보기지연A-형성 지연 (최대 3 개월), B-형성 지연 (3 개월 후), 정형 외과 치료가 필요함, C-탈구 전.
3보기아 탈구A-대퇴골의 머리가 옮겨지고 연골 구조가 정상입니다. 구조적 변화의 존재
4보기탈구고관절에는 병리학이 있으며 연골 돌출부는 대퇴골의 머리를 덮지 않습니다..

생후 6 개월 이상 소아의 이형성증

정형 외과 의사는 대퇴골 두를 조정합니다. 동시에 다리를 꺼내 석고 캐스트로 고정합니다. 효율적으로 작동합니다. 마취없이 시술 한 후 다리를 4 개월 이상 고정합니다..

석고를 제거한 후 아기의 다리에 스페이서 부목을 설치합니다. 너비가 변경됩니다. 시간이 지남에 따라 스페이서 사이의 거리가 감소합니다. 관절이 완전히 회복되면 제거됩니다..

1 세 및 1 세 미만의 어린이에서는 이형성증이 관찰됩니다.

  • 엉덩이의 외전조차 불가능.
  • 피부 주름의 비대칭.
  • 관절을 열 때 클릭.
  • 다른 다리 길이.
  • 병든 사지는 바깥쪽으로 향합니다. 수면 상태에서 관찰.

치료

정형 외과 보조기구 고정

진단이 확인되면 의사는 정형 외과 보조기구를 사용하여 아동의 관절을 확장 할 것을 권장합니다. 그들은 Pavlik의 등자, 부목, Freik의 베개, 특수 바지 등을 사용합니다. 아기의 수명 1 년까지 지속적인 착용 권장.

그것들은 현재 시제와 아이의 미래의 표현으로 아기에게 중요합니다. 척추 측만증 및 골 연골 증과 같은 성인기 질병 예방.

넓은 포대기

넓은 포대는 필수입니다.

  • 아기의 다리가 늘어 지거나 단단히 껴안을 때 아기를 안고 눕는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 이 방법을 사용하면 아기의 팔이 신체 라인에 단단히 고정되고 다리가 자유 "비행"할 수 있습니다..
  • 정형 외과 장치는 어린이의 고관절을 고정합니다. 구부러지고 벌어진 다리.

체조 및 물리 치료 운동

모든 운동과 운동 요법은 의사와 함께 선택해야합니다. 이것은 매우 중요하며 운동은 관절의 형성 여부에 따라 다릅니다..

정형 외과 의사 만이 올바른 운동을 선택하고 자녀와 함께 추가 작업을 수행 할 수 있도록 부모를 가르칩니다.

  • 번식 다리는 아이들에게 가장 좋아하고 효과적인 운동입니다. 아이를 등에 눕히고 손으로 무릎을 부드럽게 잡고 엉덩이를 좌우로 벌립니다. 하나씩. 허벅지가 아기가 누워있는 테이블 표면에 닿는 것이 좋습니다..
  • 엉덩이의 회전. 아이는 등 뒤에 눕습니다. 아기의 고관절과 무릎을 부드럽게 잡습니다. 동시에 부드럽게 천천히 안쪽으로 돌립니다..
  • "괜찮아". 아기의 발이 손을 "놀다".
  • "자전거". 사이클링 시뮬레이션.
  • 모든 아기는 공을 가지고 운동하는 것을 좋아할 것입니다. 시작 위치는 변경 될 수 있습니다. 배와 등에 모두. 아기가 등을 대고 누워있을 때 다리의 회전 운동을 번갈아 사용하십시오. 점차 복잡해지면서 둘로 회전 할 수 있습니다. 배가 공 위에 누워있을 때 다리가 벌어지고 무릎이 구부러집니다..

그리고 그는 충전하면서 학습을 시작할 기회가 있습니다.

  • 아이를 배 위에 올려 놓을 필요가 있습니다..
  • 무릎을 구부리고 동시에 옆과 발 아래로 약간 펴서지지 감을 느끼게합니다..
  • 부모의 손보다 낫다는 것은 생각하기 어렵습니다. 그리고 그는 기어 가기 위해 노력할 것입니다..

마사지 및 물리 치료

경우에 따라 의사는 영향을받은 관절의 신진 대사를 증가시키는 약물, 파라핀 요법 또는 전기 영동을 사용하여 물리 요법을 처방합니다. 파라핀은 병든 관절을 따뜻하게하고 염증을 완화하는 데 도움이됩니다..

수술

외과 적 개입은 탈구의 가장 심각하고 어려운 경우에만 사용됩니다. 성인에서 이러한 병리가 발달함에 따라 수동 요법, 수 요법이 권장됩니다..

외과 적 치료가 필요한 경우이 경우 관절 표면의 완전한 교체가 수행되거나 관절을 재배치하고 그 자리에 때로는 여러 단계로 고정하는 수술이 수행됩니다. 수술 후 석고 또는 기타 고정 수단을 사용하여 관절이 오랫동안 회복됩니다..

탄력 요법으로서의 요가

요가 운동은 생식 기관인 골반 부위의 혈액 공급에 영향을 미치고 인대의 탄력을 향상시킵니다. 관절은 더 많은 윤활유를 생성하기 시작하여 연골과 뼈가 서로 부드럽게 움직일 수 있습니다..

아이들이 좋아하는 몇 가지 운동 :

  • "행복한 아기". 등을 대고 무릎을 구부립니다. 발에 손을 뻗어 잡으십시오. 엉덩이가 바닥에 닿도록 다리에 압력을 가해 야합니다. 그리고 몇 분 동안 좌우로 스윙합니다. 그러한 효과는 즉시 나타나지 않습니다. 발을 잡을 수는 없지만 편리한 것은 무엇입니까?.
  • 샌드위치. 바닥에 앉아 다리를 앞으로 쭉 펴십시오. 고른 자세로 다리에 닿을 필요가 있습니다. 배, 가슴, 얼굴을 펴십시오. 아기들은 자연스러운 유연성 때문에 이렇게합니다. 고관절 훈련.
  • 아래쪽을 향한 개. 이 운동은 전신을 스트레칭하고 강화하는 것을 목표로합니다. 발을 바닥에 대십시오. 손을 바닥에 댑니다. 다리는 무릎에서 약간 구부러 질 수 있습니다. 등이 늘어나고 다리의 바깥 표면이 늘어납니다. 얼굴을 아래로 향하게하십시오. 한쪽 다리를 들어 올리고 싶다면.

고관절 이형성증은 왜 위험한가요??

고관절 탈구가 발생하고 조기에 치료하지 않으면 평생 절뚝 거릴 수 있습니다. 염증 과정이 나타나고 이것은 급성 통증 및 이동성 제한입니다..

마사지, 특수 정형 외과 등자, 미장, 부목과 같은 보수적 인 방법으로 치료하는 것이 시기상조가 아니라면 앞으로이 문제를 제거하기 위해 외과 적 개입이 가능합니다..

예방

이 질병의 주요 목표는 관절강에서 엉덩이 뼈의 머리를 고정하는 것입니다. 그녀에게 인대로 자랄 수있는 기회를 주어 미래에 그녀가 움직이지 않도록해야합니다. 아이의 다리가 올바른 위치 (구부러지고 이혼)에 고정되면 대퇴골의 머리가 원하는 상태로 올라가고이 위치로 강화됩니다.

오늘날 슬링이라는 아기를 태우는 장치가 유행했습니다. 그것은 엄마와 아기에게 편리하며 또한 슬링에서 아기의 다리가 널리 이혼하고 어머니에 밀착되기 때문에 미래의 이형성증 문제를 피하는 데 도움이됩니다.

Komarovsky 박사의 이형성증 예방 팁

Komarovsky 의사의 조언은 항상 어린이에게 도움이 될 것입니다.

  • 아이가 이형성증으로 진단되면 당황하지 말고 조심스럽게 아기를 돌보십시오..
  • 넓은 포대와 기저귀 크기를 보여줍니다. 서거나 걷는 것을 권장하지 말고 아이가 더 오래 기어 가도록하십시오.
  • 엉덩이 마사지 사용, 체조.
  • 이형성증을 예방하기 위해 표적 조치를 취하십시오..
  • 3 개월마다 정형 외과 의사를 의무적으로 방문합니다. 청소년기의 2-3 %는 고관절에 문제가 생길 수 있습니다. 나이가 들면 걷기 전에 어린 나이에 치료되지 않은 것으로 보입니다. 조기 수정을 통해이 문제를 완전히 해결할 수 있습니다..
  • 의사의 권장 사항을 적용하면 아동의 상태에 따라 제공됩니다.
  • 부모와 의사 사이에 대화가 있어야합니다. 둘 다 책임이 있습니다.
  • 부모가 평소 기저귀와 담요 대신 바지를 입는 것을 좋아한다면, 아기가 다리를 자유롭게 움직일 수 있도록 아래 바지에 충분한 공간이 있어야한다는 것을 아는 것이 중요합니다.

이형성증이있는 아기를위한 옷

10 년 전만해도 그러한 진단을받은 아이의 옷을 찾기가 어려웠습니다. 온 가족이 괴로워했습니다. 오늘이 문제가 해결되었습니다. 모델이 개발되었으며 캐스트, 등자 또는 스트럿을 입은 유아를위한 옷을 사용할 수 있습니다..

신생아의 고관절 이형성증 : 증상, 치료, 질병에 대한 완전한 설명

고관절의 선천성 이형성증은 1,000 명의 검사를받은 어린이 중 3 명의 신생아에서 진단됩니다. 병리학은 고관절 외전의 한계, 대퇴부 및 둔부 주름의 비대칭 위치로 표시됩니다. 신생아의 이형성증 치료는 정형 외과 장치, 물리 요법 및 마사지 절차를 사용하여 주로 보수적입니다..

고관절 이형성증이란?

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

고관절 이형성증 (HJD)은 잦은 탈구 또는 아 탈구를 유발하는 선천성 이상입니다. 출생시 아기의 고관절은 아직 완전히 형성되지 않았습니다. 비구는 편평하고 거의 수직으로 위치하며 대퇴골의 머리는 탄성 둥근 인대, 비구 및 관절낭에 의해서만 유지됩니다.

특정 배아 발생 단계에서 실패가 발생합니다. 인대, 연골 및 뼈 구조 또는 근육 조직의 발달이 중단됩니다. 대퇴골 두는 더 이상 비구에 고정되어 있지 않지만 주기적으로 움직이거나 완전히 빠져 나갑니다. 이형성증은 고관절의 발달 부족 정도에 따라 다릅니다. 신생아의 경우 약한 인대기구의 배경에 대해 심한 장애와 이동성 증가가 진단됩니다..

분류

이형성증의 분류는 고관절의 특정 부분의 발달에 대한 위반을 기반으로합니다. 비구 병리학에서는 비구가 잘못 형성되어 크기가 줄어들고 연골 가장자리가 미개발됩니다. 대퇴골 이형성증은 대퇴골 목과 신체의 관절 각도를 위반하는 것이 특징입니다. 회전 병리학은 수평면에서 뼈의 기하학 변화로 나타납니다..

또한 소아 정형 외과 의사는 고관절의 저 발달 정도에 따라 신생아 이형성증을 분류합니다. 병리학의 정도는 항상 치료 방법 선택에 결정적인 요소가됩니다..

고관절 이형성증의 심각도병리학의 특징
첫 번째 (전위)뼈 연골 요소가 저개발되고 근육과 인대가 병리 적으로 변경되지 않으며 대퇴골 두가 굴절되지 않습니다.
두 번째 (아 탈구)고관절의 뼈와 연골 구조의 발달이 부족하여 대퇴골 두가 위쪽과 바깥쪽으로 변위 (탈구)되었습니다.
셋째 (탈구)관절 표면이 서로 접촉하지 않아 비구에서 대퇴골 두가 미끄러집니다.

질병이 발생하는 이유

HJ 이형성증은 다 인성 병리학입니다. 유전 적 소인의 이론은 입증 된 것으로 간주됩니다. 고관절의 저 발달은 부모가 자궁 내 고관절 형성 장애를 겪은 신생아에서 10 배 더 자주 관찰됩니다..

이형성증의 기원을 설명하는 다른 이론이 있습니다.

  • 임신 후기 단계에서 프로게스테론 수치 증가, 근육, 인대 이완 및 산도 준비를 위해 신체에서 생성됨;
  • 뼈, 연골, 인대 힘줄기구에 부정적인 영향을 미치는 특정 약물 (글루코 코르티코 스테로이드, 세포 증식 억제제)을 임신 중에 복용하는 독성 물질에 대한 노출.

고관절의 이형성증은 태아의 둔감, 비타민 부족, 여성 신체의 미량 원소, 자궁 내 태아의 이동성 제한 (큰 크기로 인한 포함)에 의해 유발 될 수도 있습니다..

병리학의 증상

고관절 이형성증의 특징적인 증상도 주요 진단 기준입니다. 병리학은 산부인과 병원에서 소아를 검사 할 때 소아 정형 외과 의사가 발견 할 수 있습니다. 의사는 다리의 위치와 크기, 허벅지 부위의 피부 주름 상호 대응, 근육 긴장도, 능동적, 수동적 움직임의 양으로 고관절의 상태를 평가합니다.

신생아에서

신생아에서 가장 유익한 증상은 엉덩이가 짧아지는 것입니다. 의사는 아이를 등에 대고 엉덩이와 무릎 관절을 구부립니다. 이형성 변화는 한쪽 무릎이 다른 쪽 무릎 아래에있는 위치로 표시됩니다. 구부러진 다리로 등을 대고 누워있는 아이의 위치에서 마르크스-오르 톨 라니 증상을 확인하는 것이 의무적입니다. 이형성증은 특징적인 딸깍 소리로 표시되며 엉덩이를 측면으로 균일하고 점진적으로 외전하여 명확하게 들립니다..

1 년 이하의 유아

12 개월 미만의 소아에서 위의 증상 외에도 병리학 진단을 통해 고관절의 발달 부족의 다른 특정 징후를 감지 할 수 있습니다. 사타구니, 슬와, 둔부 피부 주름의 비대칭 배열은 2-3 개월 후에 만 ​​유익합니다. 어린 아이들의 경우이 상태는 상당히 생리적이며 표준의 변형입니다. 이형성증은 다리를 50-60도까지 납치 할 때 움직임의 제한으로도 나타납니다..

1 년 후 아기

생후 첫해가 끝날 무렵, 아이는 첫 걸음을 내딛습니다. 어떤 이유로 이형성증이 더 일찍 발견되지 않았다면 이제 아동의 보행 특징으로 나타낼 수 있습니다. 탈구되면 그는 움직임 중에 신체의 위치를 ​​안정 시키려고 노력하면서 좌우로 "흔들 거리는"것처럼 절뚝 거립니다. 병리의 간접적 징후에는 발끝으로 걷기, 발을 안쪽으로 돌리기 등이 있습니다..

진단은 어떻게 수행됩니까?

일차 진단은 근력, 민감도, 운동 범위를 평가하기위한 일련의 기능 검사 인 신생아의 외부 검사를 기반으로합니다. 그러나 고관절 이형성증의 특징적인 징후가 발견 되더라도 추가 진단 조치가 필요합니다..

수단이되는

진단은 X- 레이 및 (또는) 고관절의 초음파 검사를 사용하여 명확 해집니다. 초음파는 생후 첫날부터 어린이의 관절 발달 부족을 감지하는 데 유용합니다. 획득 한 이미지에 골화되지 않은 연골 구조가 시각화되지 않기 때문에 방사선 촬영은 2-3 개월에 도달했을 때만 수행됩니다..

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

미분

근골격계의 다른 질병은 고관절 이형성증의 증상으로 가려 질 수 있습니다. X- 레이 및 초음파 검사는 병리학 적 및 마비 성 고관절 탈구, 형이상 골 골절, 관절염, 구루병, 골단 골 형성 증을 배제하기위한 감별 진단으로 수행됩니다..

치료 방법

이 치료법은 신생아에서 고관절의 정확한 추가 형성을 목표로합니다. 이형성증을 치료하는 모든 보수적 방법을 사용하는 통합 접근 방식 만 적용됩니다. 그들은 서로를 보완하고 치료 효과를 향상시키고 연장시킵니다..

도벽

중증도 이형성증이 발견되면 캐스팅에 의한 사지의 추가 고정과 함께 탈구의 동시 재배치로 치료가 수행됩니다. 정형 외과 의사는 아동이 2 세가 된 경우에만 이러한 조작을 수행합니다. 골격 견인으로 치료를 보완 할 수도 있습니다..

정형 외과 용 장치

정형 외과 교정은 모든 중증도의 고관절 발육 부진을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 장기간, 종종 지속적으로 장치를 사용하면 고관절의 올바른 형성, 운동 범위의 점진적 증가 및 모든 기능의 회복에 기여합니다..

Pavlik의 등자

Pavlik의 등자는 병리학 치료에 사용 된 최초의 부드러운 정형 외과 구조의 이름입니다. 고관절의 움직임의 자유를 불필요하게 제한하지 않기 때문에 여전히 수요가 많습니다. Pavlik의 등자는 스트랩으로 몸에 부착 된 가슴 받침대, 작은 부드러운 무릎 패드 및 제품의 모든 부분을 하나로 연결하는 스트랩으로 구성됩니다. 병리의 중증도에 따라 하루 2 ~ 12 시간 동안 장치를 착용합니다..

프레이크의 베개

프레이 카 베개는 이혼 자세에서 무릎을 구부린 아이들의 다리를 고정하고 잡아주는 부드러운 정형 외과 용 제품입니다. 디자인에는 무릎, 스트랩 및 클램프를 납치하기위한 조밀 한 롤러가있어 어린이의 신체에 장치를 안전하게 부착 할 수 있습니다. Frejka의 베개는 이형성증 치료에 1 개월부터 사용할 수 있습니다. 보통 낮에 착용하고 자기 전에 제거합니다. 그러나 선천성 탈구로 인해 24 시간 착용이 종종 나타납니다..

Vilensky 버스

Vilensky의 부목은 고정 스트랩과 끈이 장착 된 다리 버팀대 형태의 정형 외과 장치입니다. 이 디자인은 의사가 고관절 외전 각도를 조정하는 조절기도 제공합니다. Vilensky 부목은 심한 고관절 발육 부족의 치료에 자주 사용됩니다. 이 장치는 3 ~ 6 개월 동안 24 시간 내내 착용하도록 설계되었습니다..

튜빙 거 부목

Tubinger 부목은 출생부터 1 세까지 영아의 이형성증을 치료하기위한 후퇴 정형 외과 메커니즘입니다. 장치의 주요 구성 요소는 부드러운 어깨 패드, 허벅지 패드, 조정 버팀대, 흰색 및 빨간색 패스너, 구슬 스레드입니다. Tubinger 부목은 위생 절차를 위해 짧은 휴식과 함께 지속적인 마모에 사용됩니다..

시나 볼 코바

Volkova 부목은 폴리에틸렌으로 만든 정형 외과 용 제품으로 등을위한 유아용 침대, 윗부분이 뱃속에 들어가는 부분, 다리와 엉덩이를 고정하는 측면 요소로 구성되어 있습니다. 착용 모드는 병리의 심각성과 아동의 나이에 따라 개별적으로 결정됩니다. Volkov의 타이어는 설계에 조절 메커니즘이없고 움직임에 대한 강력한 제한으로 인해 최근 거의 사용되지 않았습니다..

체조 및 마사지 기술

치료 체조는 치료 첫날부터 사용됩니다. 규칙적인 운동은 근육, 인대 힘줄기구를 강화하고 대퇴골 두를 비구에 유지하는 데 도움이됩니다. 운동을 선택할 때 의사는 다리 확장, 고관절 안정화 또는 재활과 같은 치료의 현재 단계뿐만 아니라 어린이의 나이, 일반적인 건강 상태를 고려합니다. 둔부 근육 치료를 위해 이형성증 치료를 전문으로하는 전문 마사지 치료사에게 의뢰해야합니다..

물리 치료

신생아의 이형성증을 치료하는 동안 자기 요법, 레이저 요법, 고압 산소 공급, 앰플 리펄스 요법, 초음파 요법과 같은 물리 치료 절차가 수행됩니다. 신체 조직의 영향으로 고관절의 뼈 및 연골 구조의 적절한 형성에 필요한 영양소가있는 조직으로의 혈액 공급이 향상됩니다..

수술 적 개입

보수 요법의 비 효율성, 고관절 요소의 뚜렷한 변형으로 외과 적 치료가 필요합니다. 더 자주, 탈구의 개방 감소가 수행됩니다-관절낭의 절개와 비구에 대퇴골 두를 후속 설치합니다. 이형성증 치료를위한 수술 방법에는 대퇴골 근위 말단에 올바른 구성을 제공하기 위해 수행되는 절골술도 포함됩니다..

예측 및 합병증

시기 적절한 치료를 받으면 예후가 유리합니다. 어떤 이유로 든 치료가 늦게 수행되면 성인에서 고관절 관절염이 발생할 가능성이 있습니다. 고관절의 위험하고 치료되지 않은 탈구. 시간이 지남에 따라 다리의 단축, 근육의 병리학 적 변화와 함께 "거짓"관절이 형성됩니다..

신생아의 이형성증을 예방하는 방법

신생아의 고관절 발달 부족을 예방하는 주요 예방 방법은 정형 외과 의사를 정기적으로 방문하여 외부 검사와 초음파 검사를받는 것입니다. 의사는 또한 고관절의 이형성 변화 경향이있는 아동의 부모가 아동과 함께 물리 치료 운동을하고, 이완 및 회복 마사지를하고, 단단히 싸는 것을 제거 할 것을 권장합니다..

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그러나 정형 외과 의사 Valentin Dikul은 관절통에 대한 정말 효과적인 치료법이 존재한다고 주장합니다! 더 읽기 >>>

자녀에게 이형성증이있는 산모 용. 이 기사는 저에게 많은 도움이되었습니다..

고관절 이형성증 (고관절 이형성증)을 앓는 첫 환자는 제 다섯 자녀였습니다. 이제 그들은 이미 자신의 자녀가 있습니다. 큰딸은 23 년 전에 등자 진단을 받았습니다. 그럼에도 불구하고 이것이 유일한 치료 방법이라는 데 동의하지 않았습니다. 이로 인해 대체 치료 방법을 찾고 유아를위한 나만의 방법을 개발했습니다. 이제 나는 그러한 방법이 있다고 자신있게 말할 수 있습니다. 수년간의 작업, 통계, 병력의 결과가 이것을 확인합니다. 이 기술은 절대적으로 모든 아기에게 필요한 예방을 부르는 데 더 정확합니다. 출생 직후 예방 치료를 통해 성인기에 척추 측만증 및 골 연골 증과 함께 수반되는 많은 질병을 제거 할 수 있습니다. 그리고 많은 부모들이 척추 측만증을 피할 수 없다고 생각하지만, 어린 시절부터 치료를 시작한 아이들과 환자들이 건강하고 강하고 아름답게 성장하고 있다고 자신있게 말할 수 있습니다. 그러나 모든 사람은 선택할 치료 방법을 스스로 결정할 권리가 있습니다..

이형성증이란??
이형성증은 장기 또는 조직의 저 발달입니다..
고관절 이형성증 (HJ)은 신생아 및 유아의 근골격계의 일반적인 병리로, 저 발달, 변위, 비 센터링, 고관절 비대칭 : 비구, 주변 근육이있는 대퇴골 두, 인대, 캡슐.

고관절 이형성에는 세 가지 유형이 있습니다.
1) 사전 탈구
2) 아 탈구
3) 고관절 탈구.
사전 탈구 및 아 탈구는 2-3 세 어린이마다 발생하며 일방적이며 양측 적이며 어린 시절에 거의 고통없이 진행되며 어린이는 자유롭게 걷고 달리고 점프 할 수 있지만 부모는 만곡 족, 느슨 함을 제외하고는 거의 모든 편차를 느끼지 않습니다. 발, 척추 측만증 자세...
사전 탈구의 경우 대퇴골 두를 관절 내에서 자유롭게 움직일 수 있고 관절을 둘러싼 인대가 약해져 불안정성이 형성됨.
아 탈구-대퇴골의 머리가 튀어 나와 관절의 제자리로 돌아갈 수 있으며 일반적으로 둔한 클릭이 들립니다..
탈구는 극히 드물게 발생하며 태어난 어린이 1000 명당 그러한 병리가 있습니다. 탈구의 경우 대퇴골 두가 관절 바깥쪽에 있습니다..

고관절 이형성의 원인 (고관절 이형성) :
1) 다리가 고관절에서 구부러지고 무릎에서 뻗어있을 때 태아의 브리치 표현, 발은 어깨에 있습니다 (종종 출산의 결과는 제왕 절개입니다).
2) 자궁 내 코드 얽힘.
3) 출산 및 산후 부상
4) 아이의 자궁 내 운동을 방해 할 수있는 산모의 부인과 질환.
5)이 병리가 친척에게서 관찰 된 경우 유전 적 소인.
6) 임신 중 여성의 호르몬 장애.
7) 미숙아.
8) 외부 환경 요인의 영향.

이형성증은 어디에서 왔습니까??
이 경우 용어는 필수 불가결합니다. 어린이 이형성증의 기원 메커니즘 중 하나를 설명하겠습니다. 자궁 경부의 기능적 막힘 (출산 중 및 출산 후 발생)으로 인해 승모근의 상부 엽이 긴장되고, 하부 엽, 흉추에서도 긴장이 발생하고, 이후 요추 및 장골-천골 관절에서 막힘이 발생합니다. 결과적으로 장골 능선이 한쪽에서 더 높게 올라가고 골반이 비뚤어집니다 (골반 뒤틀림). 이 경우 다리가 다른 쪽보다 짧아 보이는 경우 등자에 대해 말할 수 있습니다. 따라서 다른 대퇴골과 관련하여 대퇴골의 머리는 비대칭으로 위치합니다. 이 경우 동적 부하는 고통 스럽습니다. 그리고 마사지 나 정형 외과기구는이 상황을 바로 잡을 것입니다. 주와 달은 말할 것도없고 매시간, 매일이 손실됩니다. 그리고 우리가 또한 경추의 변위를 기억한다면 (사경에 대해 읽어보십시오)-뇌 순환 장애를 일으키고 정상적인 성장과 완전한 발달을 담당하는 호르몬의 생산을 포함하여 다른 땀샘에 의한 호르몬 생산을 조절하는 시상 하부를 기억하면 무서운.
보시다시피, 치료는 포괄적이어야합니다. 수동 진단 및 치료 방법을 사용하여 과정의 악화를 기다리지 않고 많은 문제를 성공적으로 해결할 수 있습니다..

조짐.
부모에게 경고해야 할 사항.
최대 1 개월. 등 근육의 음색이 증가하고 시각적으로 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧고 엉덩이에 추가 접힘, 둔부 주름과 엉덩이의 비대칭, 다리가 불완전하게 분리되고 무릎이 구부러졌습니다. 아이의 몸통의 위치는 C 자형이고 머리는 한쪽에 있고, 종종 한 손에는 아이가 주먹을 움켜 쥔다..
3-4 개월. 다리가 무릎과 고관절에서 구부러지면 종종 딸깍 소리가 들립니다. 즉, 벽이 평평한 발 (뒤꿈치가 아래 다리와 일직선이 아님)이 들립니다. 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 시각적으로 짧습니다..
6 개월 이상. 일어 서서 발가락으로 걷는 습관, 걸을 때 하나 또는 두 개의 발가락이 안쪽 또는 바깥쪽으로 향하는 만곡 족. 요추에서 척추의 과도한 곡률-수평 골반, 보행, "오리처럼". 척추의 시각적 인 약간의 곡률, 구부리기. 한쪽 다리는 경 사진 골반으로 인해 다른 쪽 다리보다 짧습니다..

치료.
고관절 이형성증의 전통적인 치료
정형 외과 의사, 외상 전문의, 외과 의사 사이에서도 이형성증에 대한 합의와 이해가 없습니다. 이형성증은 모든 어린이에서 다르게 나타나며 출생 직후에 항상 발견되는 것은 아닙니다. 관절은 출생시와 발달 초기 몇 달 동안은 "정상"일 수 있지만 나중에 6-12 개월에 비정상 병리로 진단됩니다..
출생 직후의 초기 검사에서는 고관절 이형성증의 소인을 첫날부터 예측할 수 있지만 경험이 풍부한 정형 외과 의사조차 정확한 진단을 내릴 수 없습니다. 아이가 끊임없이 머리를 한쪽으로 잡는 사경에주의를 기울이면.

각 자녀는 개별적이며 부모의 유전 적 특성에 따라 발달합니다. 부모는 7-8 개월의 아이가 아직 치아가없고, 예를 들어 큰 폰타 넬이 제 시간에 "닫히지"않았다는 사실에 두려워하지 않습니다. 부모는이 두 가지 상태를 "입의 이형성증"및 "두개골의 이형성"과 비교할 수 있지만 치아가 자라고 천문이 굳어 질 것이라고 확신합니다..
그러나 고관절 이형성증의 징후는 실제로 어린이의 이형성증이 관절의 약하고 불완전한 발달이며 대부분의 경우 어린 아이의 신체의 자연스러운 특징이며 질병의 징후 인 진정한 탈구이기 때문에 지속적으로 모니터링해야합니다..
지난 30 ~ 40 년 동안 고관절 이형성증의 치료에있어 다양한 정형 외과 기기와 어린이에 대한 검사를 제외하고는 아무것도 변하지 않았습니다. Pavlik의 등자, Frejk의 부목, CITO, Rosen, Volkov의, Shneiderov의, Gnevkovsky의 장치...-이 정형 외과 장치는 진정한 고관절 탈구의 경우에만 필요합니다. 그리고 그들은 목욕을 제외하고 거의 모든 어린이에게 한 달에서 1 년까지 지속적으로 착용하도록 처방됩니다. 종종 동시에 아이의 정신이 방해받습니다. 처음에는 울고, 안절부절하고, 우울하고, 우울하고, 철회하고, 모든 것에 무관심합니다. 아이들은 2.5 세의 나이에 장치로 데려 왔으며 육체적, 정신적 발달이 크게 다릅니다. 동료들과 경주에서 적응하고 점프하고 달리는 사람들이 있었지만.

수동 의학 방법으로 어린이의 이형성증을 현대적으로 치료

의사와 약속을 잡으려면 병원에서 추출한 추출물, 정형 외과 의사의 결론 및 결론, X- 레이 또는 초음파 스캔 및 설명 사본을 지참해야합니다..
우리가 영아의 이형성증 문제에 새로운 방식으로 접근한다면, 전통적인 치료는 종종 아기에게만 고통을 준다는 것을 인정해야합니다. 탈구, 아 탈구 또는 탈구 전의 근본 원인을 확인하기 위해. 초기 단계에서는 정형 외과 용 장치로 아기를 고문해서는 안됩니다. 매일 아이들은 세상에 대해 배우고, 혈액 순환이 개선되고 모든 기능이 회복되며 그를 둘러싼 고관절과 조직의 정상적인 생리적 발달이 일어나는 고관절에 동적 부하를 경험해야합니다..
그들은 단일 기능 시스템이 불가능하기 때문에 고관절의 장애만을 고려하고 전체 유기체의 무결성을 잊고 정형 외과의 측면에서만이 문제에 일방적으로 접근합니다..
대부분의 좁은 전문가는 치료의 혁신에 대해 매우 비판적입니다. 수동 의학의 사용은 기술이 효과가 있다면 적용되어야한다고 생각합니다. 저는 2002 년 국제 수동 치료 컨퍼런스에서 오래된 이형성증 치료에 반대하는 데 혼자가 아니라는 사실에 놀랐습니다. 이미 수동 치료 기술을 연구하는 정형 외과 의사가 있지만 우크라이나에서는 여전히 미래의 문제입니다.
"비전문가"의 손에 의한 수동 치료는 환자의 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다..
마사지와 "정형 외과기구"중 선택하실 수 있습니다. 예를 들어, 다양한 등자, 평평한 발 깔창, 장치-척추 측만증 코르셋, 찬스 칼라, 신경 근염 코르셋 벨트, 목발, 휠체어.
또는 수동 의학이지만 동시에 우리는 어린 시절에 잃어버린 매일을 바꿀 수 없다는 것을 기억해야합니다. 아동 발달의 각 단계에서 장기와 조직이 지속적으로 형성되고 있습니다. 신체가 문제에 적응하지 않도록하십시오. 문제를 해결할 방법을 찾으십시오. "혀 밑의 알약이 가장 간단합니다." 움직임은 생명입니다. 그리고 생체 역학에 문제가있는 경우 마취 및 지연이 아닌 제거해야합니다. 신체는 아기가 말할 수없는 급성 통증으로 첫 단계에서 당신을 자극 할 것입니다. 그러나 당신은 근육의 긴장된 긴장으로 이것을 결정할 수 있습니다. 이 고통이 오는 이유를 찾아 봐이 고통을 익사시키지 마.
심한 경우-고관절의 진정한 탈구-수동 요법과 정형 외과를 병용하는 포괄적 인 치료를 선호하며 극단적 인 경우에는 수술을 선호합니다..
모든 사람은 문제를 해결하는 경로, 즉 치료를 선택합니다. 그리고 어린 시절에 내려 놓은 것이 자랄 것입니다. 이 특별한 경우에는 아무도 아기의 의견을 고려하지 않기 때문에 부모가 선택하는 자녀에 대해 이야기하고 있습니다. 그는 잠시 비명을 지르고 잠 못 이루는 밤을 준비하여 이에 동의하지 않는다는 것을 분명히 할 수 있지만 아무것도 바꿀 수는 없습니다-부모가 결정합니다.
이형성증을 가진 아이가 걷지 않거나 절뚝 거린다는 말을 들으면 그렇지 않습니다. 절름발이의 가능성은 진정한 고관절 탈구와 함께 극한 형태의 이형성증에서만 발생합니다. 나머지 아이들은 정상적이며 외적으로는 거의 특정 연령까지 동료들과 다르지 않습니다. 그러나이 아이들은 척추 측만증, 모든 수반되는 질병과 함께 골 연골 증과 같은 똑같이 끔찍한 질병을 보장합니다. 불행히도 척추 측만증은 고문을 당하고 등자, 어린 시절의 다양한 장치, 마사지, 초 영동, 수영을하고 실제로 올바른 치료를받지 못한 아이들을 기다리고 있습니다. 처음에이 모든 일이 일어난 이유를 제거하지 않았습니다..

신생아 및 유아의 고관절 이형성증

고관절 이형성증은 출생 후 신생아에서 흔합니다. 그러한 질병의 진단은 다소 복잡합니다. 부모는 이미 1 세 미만 어린이의 첫 징후를 의심 할 수 있습니다. 이 질병은 아기의 삶의 질을 현저하게 악화시킬 수있는 불리한 합병증의 발달로 인해 위험합니다..

그것은 무엇입니까?

근골격계의 병리학은 자궁 내 장기 배치를 위반하는 수많은 이유의 영향으로 발생합니다. 이러한 요인은 고관절을 형성하는 모든 관절 요소뿐만 아니라 고관절의 저 발달에 기여합니다..

심한 병리로 인해 대퇴골 머리와 관절을 형성하는 비구 사이의 관절이 파괴됩니다. 이러한 위반으로 인해 질병의 불리한 증상이 나타나고 심지어 합병증이 나타납니다..

고관절의 선천성 저 발달은 매우 흔합니다. 수백 명의 어린이 중 거의 1/3이이 질병에 걸렸습니다. 여아는이 질병에 더 취약하고 남학생은 덜 아프다는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

큰 관절의 이형성증은 아프리카 국가보다 유럽 국가에서 더 흔합니다..

일반적으로 왼쪽에는 병리가 있고 오른쪽 프로세스는 양측 프로세스의 경우뿐만 아니라 훨씬 덜 자주 기록됩니다..

발생 원인

큰 관절의 생리적 미성숙으로 이어질 수있는 자극 요인이 수십 가지 있습니다. 미성숙으로 이어지는 대부분의 영향과 큰 관절 구조의 파괴는 아기가 태어난 순간부터 임신 첫 2 개월 동안 발생합니다. 이때 아동 근골격계의 모든 요소의 자궁 내 구조가 통과합니다..

질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전학. 일반적 으로이 질병의 사례가 있었던 가족에서는 큰 관절의 병리를 가진 아기의 가능성이 40 % 증가합니다. 그러나 소녀들은 병에 걸릴 위험이 더 높습니다..
  • 임신 중 독성 화학 물질에 노출. 이 상황은 근골격계 기관의 자궁 내 배치가 발생하는 첫 삼 분기에 가장 위험합니다..
  • 불리한 생태 상황. 유해한 환경 요인은 태아의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 공급되는 산소의 양이 부족하고 이산화탄소의 농도가 높으면 자궁 내 태아 저산소증을 유발하고 관절 구조를 위반할 수 있습니다..
  • 35 세 이상 엄마.
  • 아이의 체중은 출산 중 4kg 이상입니다..
  • 아기의 조산.
  • Breech 프레젠테이션.
  • 초기에 작은 크기의 자궁을 가진 큰 태아를 낳습니다. 이 경우 아기는 신체적으로 활동적인 움직임을위한 충분한 공간이 없습니다. 자궁 내 발달 중 이러한 강제 수동성은 출생 후 이동성 또는 선천성 탈구를 제한 할 수 있습니다..
  • 임산부의 다양한 감염에 의한 감염. 임신 중에는 바이러스 나 박테리아가 태반을 쉽게 통과합니다. 아기의 발달 초기 단계에서 이러한 감염은 큰 관절과 인대의 구조에 선천적 결함을 유발할 수 있습니다..
  • 연골 및 골화의 완전한 발달에 필요한 영양 부족, 필수 비타민 부족-뼈 조직 형성.
  • 과도하고 단단한 포대. 어린이의 다리를 신체에 과도하게 누르면 다양한 유형의 이형성증이 발생할 수 있습니다.

의사는 몇 가지 주요 특성에 따라 다양한 형태의 질병을 분류합니다. 이형성증에서 이러한 기준은 병변의 해부학 적 수준과 질병의 중증도에 따라 두 가지 큰 그룹으로 결합됩니다..

병변의 해부학 적 수준에 따라 :

  • 비구. 고관절을 구성하는 주요 큰 요소의 구조에 위반이 있습니다. 기본적으로이 옵션을 사용하면 윤부와 가장자리 표면이 손상됩니다. 동시에 관절의 구조와 구조가 크게 변경됩니다. 이러한 부상은 고관절이 정상적으로 수행해야하는 동작 장애로 이어집니다..
  • Epiphyseal. 관절의 현저한 이동성 장애가 특징입니다. 이 경우 큰 관절의 작업을 평가하기 위해 측정되는 각도 표준이 눈에 띄게 왜곡됩니다..
  • 로타리. 이 질병의 변종으로 관절의 해부학 적 구조를 위반할 수 있습니다. 이것은 중앙면에서 고관절을 형성하는 주요 구조의 편차로 나타납니다. 대부분이 형태는 보행 위반으로 나타납니다..

심각도 별 :

  • 가벼운 정도. 의사들은 또한 이러한 형태의 탈구라고 부릅니다. 이 옵션으로 발생하고 장애로 이어지는 심각한 장애는 일반적으로 발생하지 않습니다..
  • 적당히 무겁습니다. 아 탈구라고도합니다. 이 옵션을 사용하면 대퇴골 두가 일반적으로 활동적인 움직임 중에 관절을 넘어 확장됩니다. 이 형태의 질병은 부작용을 일으키고 질병의 장기적인 부정적인 결과를 초래하여 더 적극적인 치료가 필요합니다..
  • 무거운 전류. 이 선천성 탈구는 내 전성 구축으로 이어질 수 있습니다. 이 형태를 사용하면 고관절의 뚜렷한 위반 및 변형이 있습니다..

조짐

관절의 큰 관절의 해부학 적 결함의 첫 번째 증상의 식별은 아기가 태어난 후 첫 달에 이미 수행됩니다. 이미 아기의 질병을 의심 할 수 있습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 아기를 정형 외과 의사에게 보여야합니다. 의사는 진단을 명확히하는 모든 추가 검사를 실시합니다..

질병의 가장 특징적인 증상과 징후는 다음과 같습니다.

  • 피부 주름의 위치 비대칭. 그들은 일반적으로 신생아와 유아에서 매우 잘 정의됩니다. 모든 어머니는이 증상을 평가할 수 있습니다. 모든 피부 주름은 거의 같은 수준이어야합니다. 뚜렷한 비대칭은 부모에게 경고하고 아동에게 이형성증의 징후가 있음을 암시해야합니다..
  • 고관절이 내전되는 동안 딸깍하는 소리와 유사한 특징적인 소리가 나타납니다. 또한이 증상은 납치 또는 내전이 발생하는 관절의 움직임으로 확인할 수 있습니다. 이 소리는 관절 표면을 따라 대퇴골 두의 활발한 움직임으로 인해 발생합니다..
  • 하지의 단축. 한쪽 또는 양쪽에서 찾을 수 있습니다. 양측 과정에서 아기는 종종 성장 지연이 있습니다. 병리가 한쪽에서만 발생하면 아이는 절름발이와 보행 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러나이 증상은 아기가 다리에 일어나려고 할 때 다소 덜 자주 결정됩니다..
  • 큰 관절의 통증. 이 증상은 아이가 일어나려고 할 때 더욱 심해집니다. 더 빠른 속도 또는 넓은 진폭으로 다양한 움직임을 수행 할 때 통증이 증가합니다..
  • 질병의 이차 징후 : 보상 반응으로하지의 약간의 근육 위축. 대퇴 동맥의 맥박을 측정하려고 할 때 약간 감소 된 충동이 관찰 될 수 있습니다..

효과

이형성증은 질병의 오랜 기간 동안 발생할 수있는 불리한 합병증의 발달과 초기 단계에서 질병의 효과가 충분하지 않고 잘 선택된 치료로 인해 위험합니다..

장기간의 질병 진행으로 지속적인 보행 장애가 발생할 수 있습니다. 이 경우 이미 외과 적 치료가 필요합니다. 그러한 치료 후 아기는 약간 절뚝 거릴 수 있습니다. 그러나 더 나아가이 불리한 증상은 완전히 사라집니다..

또한 질병의 징후가 오랫동안 관찰되면 부상당한하지에서 근육 위축이 발생할 수 있습니다. 반대로 건강한 다리의 근육은 지나치게 비대해질 수 있습니다..

심한 단축은 종종 보행 장애와 심한 절름발이로 이어집니다. 심한 경우이 상황은 척추 측만증과 다양한 자세 장애로 이어질 수도 있습니다. 이것은 손상된 관절의지지 기능의 변위 때문입니다..

큰 관절의 이형성증은 성인기에 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 종종 그러한 사람들은 골 연골 증, 편평한 발 또는 이형성 고 관절증의 사례가 있습니다.

진단

일반적 으로이 병리는 충분히 지워지기 시작합니다. 전문가 만이 첫 번째 증상을 결정할 수 있습니다. 부모가 집에서 혼자서하는 것은 매우 어렵습니다..

진단을 내리는 첫 번째 단계는 정형 외과 의사와 상담하는 것입니다. 이미 어린이의 첫해에 의사는 질병의 주요 증상뿐만 아니라 소인 요인의 존재를 결정합니다. 일반적으로 질병의 첫 번째 정형 외과 적 징후는 아이의 생후 6 개월 동안 인식 될 수 있습니다. 정확한 진단 확인을 위해 다양한 유형의 추가 검사가 배정됩니다..

유아에게 사용할 수있는 가장 안전하고 유익한 방법은 초음파입니다. 초음파 검사를 해독하면 질병의 다양한 징후를 확인할 수 있습니다. 또한이 방법은 질병의 일시적인 형태를 설정하고 관절에서 발생하는이 옵션의 특징적인 특정 변화를 설명하는 데 도움이됩니다. 초음파의 도움으로 고관절 핵의 골화 타이밍을 정확하게 설정할 수 있습니다..

초음파 진단은 다양한 유형의 이형성증에서 관찰되는 모든 해부학 적 결함을 명확하게 설명하는 매우 유익한 방법입니다. 이 연구는 절대적으로 안전하며 아기가 태어난 후 첫 달부터 수행됩니다. 이 검사 중에 관절에 뚜렷한 방사선 부하가 없습니다..

엑스레이 진단은 질병의 가장 어려운 경우에만 사용됩니다. 1 세 미만의 아기에게는 X- 레이를 촬영해서는 안됩니다. 이 연구를 통해 출생 후 발생한 다양한 해부학 적 결함을 정확하게 설명 할 수 있습니다. 이러한 진단은 수반되는 질병의 배제가 필요한 복잡한 임상 사례에서도 사용됩니다..

신생아의 큰 관절을 검사하는 모든 수술 방법은 사용되지 않습니다. 관절 경 검사에서 의사는 도구를 사용하여 고관절을 구성하는 모든 요소를 ​​검사합니다. 이러한 연구 중에 이차 감염 위험이 여러 번 증가합니다..

일반적으로 큰 관절의 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영은 다양한 외과 적 개입을 계획하기 전에 수행됩니다. 어려운 경우 정형 외과 의사는 유사한 증상으로 발생할 수있는 다양한 질병을 배제하기 위해 검사 데이터를 처방 할 수 있습니다..

치료

장기간 근골격계의 질병을 치료하고 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 그러한 치료법 만이이 병리에서 발생하는 모든 불리한 증상을 가능한 한 많이 제거 할 수 있습니다. 정형 외과 요법의 복합은 아기의 검사 및 검사 후 정형 외과 의사가 처방합니다..

가장 효과적이고 일반적으로 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

  • 넓은 포대기 사용. 이 옵션을 사용하면 고관절에 대해 가장 편안한 자세를 유지할 수 있습니다-다소 이혼 상태에 있습니다. 이 유형의 포대는 ​​출생 후 첫날부터 아기에게도 사용할 수 있습니다. Becker의 바지는 다양한 스웨들 옵션 중 하나입니다..
  • 다양한 기술적 수단의 사용. 다양한 타이어와 스페이서가 가장 일반적으로 사용됩니다. 강성과 고정이 다를 수 있습니다. 이러한 기술적 수단의 선택은 정형 외과 의사의 추천에 의해서만 수행됩니다..
  • 신체 운동 및 운동 요법 콤플렉스는 정기적으로 수행되어야합니다. 일반적으로 이러한 운동은 매일 수행하는 것이 좋습니다. 복합물은 폴리 클리닉의 의료진의지도하에 이후 독립적으로 수행되어야합니다..
  • 마사지. 아기가 태어난 후 첫날부터 처방됩니다. 1 년에 여러 번 코스별로 진행됩니다. 이러한 마사지를 통해 전문가는 아기의 다리와 등에 잘 작동합니다. 이 치료 방법은 어린이가 완벽하게 인식하며 올바르게 수행되면 통증을 유발하지 않습니다..
  • 체조. 특별한 운동 세트는 매일 수행해야합니다. 특정 순서로 다리를 외전 및 내전하면 고관절의 움직임을 개선하고 관절의 경직 증상을 줄일 수 있습니다..
  • 물리 치료. 아기는 오조 케 라이트와 전기 영동으로 치료할 수 있습니다. 또한 다양한 종류의 온열 치료와 유도 요법이 아기에게 활발히 사용되고 있습니다. 이형성증 치료를위한 물리 치료 절차는 종합 병원 또는 특수 아동 병원에서 시행 할 수 있습니다..
  • 스파 트리트먼트. 이형성증과 관련된 부작용에 효과적으로 대처하는 데 도움이됩니다. 요양소에 머무르는 것은 질병의 진행에 큰 영향을 미치고 아기의 안녕을 향상시킬 수도 있습니다. 고관절 이형성증 아동의 경우 매년 스파 트리트먼트를받는 것이 좋습니다..
  • 필요한 모든 비타민과 미네랄을 의무적으로 포함하여 완전한 영양 섭취. 근골격계 장애가있는 아기는 충분한 양의 발효유 제품을 섭취해야합니다. 여기에 함유 된 칼슘은 뼈 조직의 구조에 유익한 영향을 미치고 어린이의 성장과 신체 발달을 향상시킵니다..
  • 신생아에 대한 외과 적 치료는 일반적으로 수행되지 않습니다. 이 요법은 나이가 많은 어린이에게만 가능합니다. 일반적으로 3-5 세가되기 전에 의사는 수술이 필요하지 않은 필요한 모든 치료 방법을 수행하려고합니다..
  • 중증 통증 증후군을 제거하기위한 마취 비 스테로이드 성 항염증제 사용. 이러한 약물은 주로 질병 진행 과정의 심각한 변형에 처방됩니다. 정형 외과 의사 또는 소아과 의사가 아동을 검사하고 그러한 약물에 대한 금기 사항을 확인한 후 마취제를 처방합니다..
  • 석고 적용. 거의 사용되지 않습니다. 이 경우 영향을받는 다리는 석고 캐스트로 다소 단단히 고정됩니다. 잠시 후 캐스트는 일반적으로 제거됩니다. 이 방법의 적용은 다소 제한적이며 많은 금기 사항이 있습니다..

예방

질병에 대한 유전 적 소인이 있더라도 이형성증 발병의 부작용 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 예방 조치를 정기적으로 준수하면 아동의 복지를 크게 개선하고 위험한 합병증의 발병 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다..

이형성증 발병 위험을 줄이려면 다음 팁을 사용하십시오.

  1. 아이에게 큰 관절 이형성증에 대한 여러 위험 요소가있는 경우 더 느슨하거나 더 넓은 포대기를 선택하십시오. 이런 식으로 스와들 링하면 엉덩이 문제가 발생할 위험을 줄일 수 있습니다..
  2. 건강한 임신 모니터링. 임산부의 신체에 대한 다양한 독성 물질의 영향을 제한하십시오. 심한 스트레스와 다양한 감염은 다양한 자궁 내 기형을 유발할 수 있습니다. 임산부는 아프거나 열이있는 지인과의 접촉으로부터 신체를 보호해야합니다..
  3. 특수 카시트 사용. 이 경우, 어린이의 다리는 차 안에서 전체 여행을하는 동안 해부학 적으로 올바른 위치에 있습니다..
  4. 아기를 팔에 올바르게 안으십시오. 아기의 다리를 몸에 세게 누르지 마십시오. 해부학 적으로 더 유리한 위치는 고관절의 더 확장 된 위치로 간주됩니다. 모유 수유 중에도이 규칙을 기억하십시오..
  5. 체조 운동의 예방 복합. 이러한 체조는 아이가 태어난 후 첫 달부터 수행 할 수 있습니다. 운동과 마사지의 조합은 질병 경과의 예후를 크게 향상시킵니다..
  6. 올바른 기저귀를 선택하십시오. 더 작은 크기는 어린이의 다리의 강제 축소 상태를 유발할 수 있습니다. 기저귀를 너무 많이 채우지 말고 충분히 자주 교체하십시오..
  7. 정형 외과 의사에게 정기 검진 받기. 모든 아기는 6 개월이되기 전에 그러한 상담을 방문해야합니다. 의사는 질병의 첫 징후를 확인하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다..

양질의 치료를 통해 이형성증의 대부분의 부정적인 증상을 거의 완전히 제거 할 수 있습니다. 이형성증으로 진단받은 어린이의 의료 감독은 오랫동안 이루어져야합니다. 이러한 아기는 신경과 전문의와 정형 외과 전문의의 정기적 인 검사를받습니다. 질병의 진행을 통제하면 위험하고 불리한 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

고관절 이형성증이란 무엇이며 치료 방법 및 치료를 시작하는 것이 가장 좋은 나이에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오..

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