logo

고관절 교체 후 재활 : 운동 및 체조

재활은 고관절 교체 후 즉시 시작됩니다. 잔존하는 통증에도 불구하고 환자는 수술 2 일 후 침대에서 일어나 병동을 돌아 다니는 것이 좋습니다. 재활 의사가 모니터링하는 부하는 매일 증가합니다. 이것은 몇 달 안에 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수있는 유일한 방법입니다..

회복을하기에 가장 좋은 곳은 어디입니까?-집 또는 클리닉

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

고관절 (HJ)을 인공 보철물로 교체 한 후 환자는 약 3 주 동안 병원에 입원합니다. 이 기간 동안 그의 상태는 재활 의사, 수술을 수행 한 외과의, 하급 의료진에 의해 모니터링됩니다. 약물 섭취, 물리 치료 및 마사지 절차, 매일 운동 요법으로 인해 회복이 발생합니다..

21 일 후 추가 재활 장소에 대한 의문이 생깁니다. 환자는 집에서 또는 전문 치료 및 재활 센터에서 수술 된 고관절을 개발할 수 있습니다. 의료 권장 사항을 신중하게 준수하더라도 집을 유능하고 신속하게 복원하는 것은 불가능합니다..

가장 현대적인 장비를 갖춘 재활 센터에서는 공동 개발에 훨씬 더 적은 시간이 소요됩니다. 이것은 고관절의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 신체 활동을 투여하고, 재활 계획을 적시에 조정함으로써 촉진됩니다. 수술 후 합병증없이 전문 치료 및 재활 센터에서 회복됩니다..

재활의 특징

재활의 주요 목표는 통증과 염증의 제거, 고관절의 근육 및 인대 힘줄기구의 복원, 관내 인공 삽입물과 골반 및 대퇴골의 완전한 상호 작용을 보장하고 수술 후 합병증을 예방하는 것입니다. 모든 외과 적 개입은 피부의 완전성, 기본 연조직을 침해합니다. 이것은 염증 과정의 발달, 이차 감염의 추가, 통증의 출현 및 내부 장기의 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서 환자는 처방약이어야합니다.

  • 세 팔로 스포린, 마크로 라이드, 반합성 페니실린 그룹의 항생제;
  • 정맥 혈전 형성을 배제하는 항응고제;
  • 통증 및 염증을위한 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 간 및 비뇨 기관의 기능을 향상시키는 수단;
  • 연골 보호제, 연골, 연골, 뼈 조직의 재생을 가속화하기위한 미량 원소 및 비타민의 균형 잡힌 복합체.

물리 치료 절차를 수행하면 고관절의 빠른 회복이 촉진됩니다. 이들은 전기 자극, 음성 영동 또는 전기 영동, UHF 요법, 레이저 요법입니다. 마사지, 광천 요법 및 진흙 요법이 적극적으로 사용됩니다. 그러나 TBS를 개발하는 가장 효과적인 방법은 물리 치료와 체조입니다. 매일 운동은 관절의 근육 코르셋을 강화하고 이전 운동 범위를 복원하는 데 도움이됩니다..

회복에 걸리는 시간

인공 고관절 설치 후 환자는 3 주 동안 외과 병원에 입원합니다. 그런 다음 재활은 전문 센터 또는 가정에서 한 달 이내에 이루어질 수 있습니다. 고관절이 완전히 회복 되려면 3 ~ 4 개월이 걸립니다. 재활 기간은 나이, 환자의 체중, 병리학의 심각성, 체력에 영향을받습니다. 외과 적 개입 방법도 중요합니다. 단극 보철물을 사용하면 회복 기간이 다소 짧아집니다 (대퇴골 두만 대체). 인공 비구도 설치하면 관절 발달에 시간이 더 걸립니다..

고관절 교체 후 재활 기간

재활의 각 기간에는 고관절의 기능적 활동을 증가시키는 자체 방법이 있습니다. 초기 단계에서는 통증과 염증의 약물 제거, 조직 감염 예방 및 수술 후 합병증 예방에 특별한주의를 기울입니다. 그런 다음 주로 물리 치료 운동과 ​​체조로 인해 회복이 이루어집니다. 재활 의사는 각 환자에 대해 개별 운동 세트를 작성합니다. 그는 모든 수업에 참석하며 근육, 인대, 힘줄의 강화가 연골 및 뼈 구조에 대한 미세 외상을 동반하지 않도록 발생하는 하중을 적절히 투여하는 방법을 보여줍니다.

재활 기간수술 후 기간HJ 구조 재생의 본질운동 활동의 본질
이른1 일부터 14 일까지염증 과정을 멈춘 후 피부와 연조직의 치유가 시작됩니다.초기 부드러운, 다음-밝은 색조
늦은2 주 ~ 3 ~ 4 개월단기 골 흡수 후 뼈 구조 재생 및 새로운 조건에 대한 적응 과정이 시작됩니다.최종 단계에서 1 차 및 후기 회복-적응

초기

환자는 심박수, 호흡 및 혈압을 의료진이 모니터링하는 집중 치료에서 관내 인공 삽입 후 첫날을 보냅니다. 그런 다음 그는 임상 치료를 위해 병원 병동으로 이송됩니다. 염증성 부종은 냉찜질, 물리 치료, 약물로 제거됩니다. 폐의 혼잡을 방지하기 위해 수술받은 사람은 심호흡 기술을 배웁니다. 이는 물리 치료 운동을 할 때 확실히 유용 할 것입니다..

2-3 일 후에 환자는 일어나 앉을 수 있습니다. 움직임에는 고통스러운 감각이 동반되므로 진통제가 처방됩니다. 수술 후 통증이 매우 자연 스럽지만 참을 수는 없습니다. 이것은 사람의 정신적 정서적 및 신체적 상태를 악화시키고 회복 과정을 늦출 것입니다.

후기

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

정형 외과 의사는 전문 의료 센터에서 고관절 치환술 후 재활을 권장합니다. 거기에서만 전문적이고 고품질이며 상대적으로 수명이 짧습니다. 후기에는 관절의 신체 활동이 증가하여 점진적으로 통증이 완화됩니다. 불편 함은 수시로 발생하며 짧은 휴식 후 빠르게 사라집니다. 이 단계에서 환자에게 어떤 고관절 복원 방법이 표시됩니까?

  • 하루에 4 번 30 분 동안 걷기 (바람직하게는 신선한 공기 속에서). 두 번째 달 말까지 걷기는 하루에 최소 4 시간이어야합니다.
  • 시멘트가 유지 된 보철물을 사용하면 4-6 주 후에 다리를 완전히로드 할 수 있습니다. 인공 관절의 시멘트없는 고정으로 2 개월 후 전체 볼륨 로딩 가능.

중요한 것은 도보의 길이 뿐만이 아닙니다. 수술 전에 환자는 지팡이 나 목발 사용을 지연시키기 위해 심한 통증의 출현을 피하기 위해 걸을 때를 포함하여 고의적으로 적응 자세를 고수했습니다. 재활 후기 단계의 과제 중 하나는 올바른 운동 고정 관념의 발달, 자세 및 보행 교정입니다..

기능 회복 기간

재활의 마지막 단계에서 수영장 방문, 운동기구를 갖춘 체육관을 추천합니다. 그러나 가장 유용한 것은 스파 트리트먼트입니다. 이러한 의료 기관은 고관절 치환술 후 환자의 회복을 위해 통합 접근 방식을 실행합니다. 사용 된 미네랄 워터, 라돈 및 황화수소 목욕, 치료 용 진흙, 파라핀 및 오조 케 라이트 적용, 히루도 테라피, 침술, 자기 요법, 클래식, 진공, 침술 마사지.

의사는 고관절 설치 후 3 일 후에 앉을 수 있습니다. 엉덩이의 굴곡 각도는 90도를 초과하지 않아야합니다. 처음 2 ~ 3 주 동안은 20 분 이상 앉아 있지 않아야합니다. 갑작스러운 움직임없이 부드럽고 천천히 앉으십시오. 이 경우 표면이 너무 낮거나 높아서는 안됩니다. 이러한 의학적 권고 사항을 무시하면 통증이 증가하고 탈구 및 아 탈구가 발생할 수 있습니다..

목발 걷기 규칙

수술 후 2 ~ 3 일이 지나면 라이트 모드에서 목발로 병동이나 병원 복도를 돌아 다닐 수 있습니다. 먼저 수술 한 다리와 목발을 앞으로 내린 다음 건강한 사지에 집중해야합니다. 받침점을 유지하려면 작은 조치를 취해야합니다. 첫날에는 의료진이 환자의 움직임을 모니터링합니다. 혼자 걷는 것은 적절한 목발 처리 기술을 습득 한 후에 만 ​​가능합니다. 약 4 ~ 6 주 후에 지팡이로 교체됩니다. 절름발이가 사라진 후 정형 외과 장치없이 움직일 필요가 있으며 걸을 때 절대적인 자신감이 나타납니다..

물리 치료

매일 운동 요법은 고관절의 혈액 순환을 개선하고 수술 한 사지의 근육 코르셋을 강화하며 손상된 조직의 재생을 가속화하는 데 도움이됩니다. 기계 요법은 초기 단계에 표시됩니다. 다리의 움직임을 수행하고, 발생하는 하중을 제어하고, 원주 또는 측면으로 변위하지 않고 축을 따라 팔다리를 정렬하는 장치가 사용됩니다. 환자는 또한 발과 무릎의 굴곡 확장, 발의 원형 회전을 권장합니다..

며칠 후 그들은 기술적으로 더 복잡한 운동을 시작합니다.

  • 뱃속에 누워 교대로 정강이를 올리십시오.
  • 의자에 앉아 다리를 40-50cm 벌린 다음 함께 누르십시오.
  • 바닥에 앉아 한쪽 다리를 구부리고 다른 쪽 다리를 30-40cm 올리십시오.
  • 바닥에 앉아 똑바로 다리를 옆으로 벌린 다음 줄입니다.
  • 의자 뒤쪽에 중점을두고 서있는 자세에서 먼저 똑바로 스윙 한 다음 다리를 구부립니다..

고관절의 모든 기능이 회복됨에 따라 치료 단지에는 사이클링 시뮬레이션을 포함하여 시뮬레이터에 대한 운동이 포함됩니다. 수영, 수중 에어로빅, 노르딕 워킹, 요가가 유용합니다.

수술 후 권장 사항

뼈 조직은 천천히 재생되므로 관절에 과부하가 걸리지 않고 활동적인 생활 방식으로 빠르게 돌아 가려고 노력합니다. 이것은 고관절 구조의 미세 외상으로 인한 재활을 늦출뿐입니다. 수술 된 고관절은 점차적으로 회복됩니다. 다음 2-3 주 후에 긍정적 인 변화를 확인할 수 있습니다. 인내심을 갖고 약물 복용 및 물리 치료 연습에 관한 모든 의학적 권고를 따라야합니다..

비슷한 기사

관절통을 잊는 방법?

  • 관절통은 당신의 움직임과 만족스러운 삶을 제한합니다...
  • 불편 함, 크 런칭 및 체계적인 통증이 걱정됩니다...
  • 아마도 당신은 많은 약, 크림 및 연고를 시도했을 것입니다...
  • 그러나이 글을 읽고 있다는 사실로 판단하면별로 도움이되지 않았습니다...

그러나 정형 외과 의사 Valentin Dikul은 관절통에 대한 정말 효과적인 치료법이 존재한다고 주장합니다! 더 읽기 >>>

고관절 치환술 후 가정 재활

관내 인공 삽입물의 결과는 재활의 질에 달려 있습니다. 의료진의 감독하에 조기 재활이 이루어집니다. 환자의 모든 행동이 수정되고 즉시 모든 질문에 대한 답변을받습니다. 그러나 환자가 집에 오면 상황이 바뀝니다. 한편으로 집에서 익숙한 조건에서 환자는 더 차분하고 열정이 있으며 추가 자원이 활성화됩니다. 반면에 그는 자신의 문제에 직면하고 자신의 동기가 종종 약화되고 최악의 상황이 끝난 것처럼 보입니다. 그러나 이것은 매우 교활한 착각입니다! 가정 재활은 조기 회복보다 덜 중요합니다. 매우 진지하게 받아 들여야하며 보철을 사용하기 전에도 일상 생활의 모든 사소한 사항을 고려해야합니다..

재활을위한 아파트 준비

집 회복은 보통 수술 2 주 후 환자가 집으로 돌아올 때 시작됩니다. 그러나 수술 전에도 모든 뉘앙스를 고려하고 공간을 구성하여 환자에게 가장 편안한 조건에서 집 회복이 시작되도록해야합니다.

  • 미끄럼 방지 재료로 만든 올바른 높이와 팁을 가진 보행기, 목발, 지팡이를 미리 구입하십시오.
  • 불필요한 것들을 없애기 위해 환자가 부엌, 화장실에 갈 경로를 불필요한 전선;
  • 모든 전기 램프를 확인하십시오-조명이 편안해야합니다 (어둡고 눈부심이 없어야합니다).
  • 작동 된 조인트에 대한 충격의 위험을 배제하고 모든 날카로운 모서리를 부드럽게 만드십시오.
  • 변기가 낮 으면 높이를 올려야합니다. 예를 들어 높은 변기를 구입하고 일어서는 것이 더 편리하도록 지원하십시오.
  • 욕조, 안정적인 난간에 안정적인 벤치를 배치하십시오.
  • 부엌의 경우 바 의자를 구입하거나 베개를 좌석에 두는 것이 좋습니다.
  • 모든 매트를 고정하고 의자 다리에 고무 패드를 설치하십시오.
  • 접근하고 눕는 것이 편리하도록 침대를 최적으로 배치하십시오.
  • 손전등, 안경을 스탠드에 놓고 "도움을위한 신호"를 생각하십시오.
  • 필요한 모든 항목이 손이 닿는 곳에 있어야합니다.
  • 고품질의 편안한 정형 외과 용 신발을 관리해야합니다..

재활의 구성 요소

의료진의 감독없이 회복이 이루어지기 때문에 담당 의사의 모든 지시를주의 깊게 따라야하며 매우 책임감이 있어야합니다..

  1. 운동 스트레스.

훈련은 규칙적이어야하며 환자에게 과부하를주지 않아야하지만 동시에 자주 반복해야합니다. 부하가 점차 증가해야합니다..

이미 운동 한 운동에 새로운 운동이 추가됩니다.

  • "위에"자세에서 무릎을 번갈아 구부려 양말을 둔부 부위에 더 가깝게 가져옵니다. 그런 다음 동시에 구부립니다.
  • 수영을 모방하기 위해 위장에 누워
  • 다리의 외전 및 내전을 위해 탄성 (고무) 밴드가있는 운동;
  • 지속 시간이 점진적으로 증가하면서 걷기;
  • 1 ~ 1.5 개월 후 수영장을 방문하고 수중 체조 및 레크리에이션 수영을 할 수 있습니다.
  • 1.5 ~ 2 개월 후에는 운동 용 자전거에서 차분한 리듬으로 수업을 연결 한 다음 사이클링을 할 수 있습니다.
  • 재활 2 개월 말에는 요가, 필라테스, 스트레칭을 권장합니다..
  1. 여분의 파운드 싸움

정상 체중을 가진 환자가 더 빨리 회복된다는 것이 입증되었으므로 여분의 파운드와 싸우고 음식과 고 칼로리 음식의 양을 제한하는 것이 필요합니다..

  1. 의사와의 정기 상담.

주치의에 대한 예정된 방문 외에도 그가 말할 일정에 대해 환자는 편차, 통증, 부종, 비정상적인 불편 함이있는 경우 즉시 검사를 받아야합니다.

후기 재활 중 환자가 자주 묻는 질문.

  1. 목발은 언제 풀 수 있습니까??

1.5 ~ 2 개월 후 합병증없이 회복 과정이 진행되면 환자는 보통 지팡이로 바꾸고 1 ~ 2 주 후에 거부합니다. 노인들은 적응하는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다. 그러나 어쨌든 6 개월 후 모든 환자는 지팡이를 포기해야합니다..

  1. 언제, 얼마 동안 하이킹을 갈 수 있습니까??

3 주 후에는 하루에 3-4 번 30 분 동안 걸을 수 있으며, 세 번째 달 말까지는 최대 4 시간 동안 걸을 수 있습니다. 보철물이있는 다리 지지대는 2 개월 후에 제공 될 수 있으며, 시멘트 유지 보철물을 사용했다면 더 일찍.

  1. 스포츠를 시작할 때?

운동의 범위는 의사의 감독하에 확장 될 수 있습니다. 그는 앞으로 관절을 손상시키지 않는 스포츠 (수영, 경주 걷기, 크로스 컨트리 스키)를 제공 할 것입니다. 축구, 하키, 알파인 스키, 곡예, 승마는 버려야합니다. 신체 활동의 증가는 점진적이어야합니다! 특히 수술 후 첫 6 개월 동안은 그렇습니다.

  1. 언제 차를 운전할 수 있습니까??

재활 치료사의 모든 권장 사항을 양심적으로 따르면 1.5-2 개월 만에 자동차 운전을 할 수 있습니다. 차에 올바르게 타는 방법을 배워야합니다. 먼저 앉아서 다리를 조입니다.

  1. 언제 일하러 갈 수 있나요?

복구 기간의 복잡하지 않은 과정으로 2 개월 후에 이미 노동 업무를 시작할 수 있습니다..

관내 인공 삽입물 후에는 불가능합니다!

금기 사항을 양심적으로 다루어야합니다. 다음 작업을 수행하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

  • 깊이 쪼그리고 앉고, 쪼그리고 앉고, 네 발로 모두 타십시오. 쪼그리고 앉을 때 무릎은 항상 허리 높이보다 낮아야합니다.
  • 고관절을 직각으로 구부립니다 (공동에서 머리의 탈구가 가능합니다).
  • 엉덩이를 돌리고 비틀십시오 (앉아서 구부러진 다른 다리의 무릎에 다리를 던지십시오).
  • 적극적으로 구부리기 (바닥에서 물건을 집어 들고 발에 담요에 닿기, 신발 끈으로 묶기);
  • 무게를 나르고 심한 스트레스, 충격 및 충격을 경험합니다..

다리에 통증, 심한 부기, 발열, 발적을 경험하면 긴급하게 외과의와 상담해야합니다. 스포츠에 들어가는 것이 가능하고 필요하지만 스포츠의 종류는 의사와 상담 한 후에 만 ​​선택해야합니다..

장기 재활은 4 개월부터 시작하여 1 년까지 지속됩니다. 자세한 재활 계획은 의사가 처방합니다. 각 요점은 모든 지침을 충실히 따라야하는 환자와 협상됩니다! 이 경우에만 관절 기능의 완전한 회복을 기대할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 5-6 개월 후에 발생합니다. 전체 기간 동안 환자는 정기적으로 의료 감독을 받고 그의 모든 처방을 따르는 것이 좋습니다..

관절 치환술 후 다음을 피하십시오.

  • 긴 산책 (30 분 이하, 휴식이 필요함);
  • 미끄러운 표면;
  • 깊은 안락 의자;
  • 대각선으로 앉는다.
  • 다리를 꼬고 앉으십시오.
  • 쪼그리고 앉는다.
  • 아픈 다리에 기대십시오.
  • 몸으로 급격히 돌다.
  • 웨이트 리프팅.

우리는 기억해야합니다 :

  • 긴 산책을하기 전에 기분이 좋은지 확인하고, 경로를 생각하고, 잠재적 인 휴식 장소를 평가해야합니다.
  • 천천히 침대, 의자, 의자 등에서 나오십시오.
  • 일어날 때 손으로 스스로를 도울 필요가 있습니다.
  • 필라테스, 요가 수업에 참석하고 균형을 가르치고 균형을 유지하는 능력을 훈련하는 것이 좋습니다.
  • 아파트의 가구는 이동하기에 편리한 방식으로 배치되어야합니다.
  • 매일 움직 이도록 노력하고 관절은 건강을 유지하기 위해 노력해야합니다.
  • 밤에 차를 마시면 안되며 밤에 침대에서 일어나는 것이 더 문제가 될 수 있습니다.
  • 얼음이 많은 상태에서는 조심하고 특별한 얼음 방지 장치를 사용하십시오.

일반적으로 모든 권장 사항에 따라 적응 기간이 쉽습니다..

결론

환자의 주요 문제는 인식 부족입니다. 대부분의 환자는 수술 후 재활 규칙에 관심을 갖기 시작하고 때로는 몇 개월 후에도 효과가 예상만큼 중요하지 않은 이유와 반복적 인 개입에 의존해야하는 이유를 궁금해합니다. 재활 치료사 및 운동 치료 의사의 서비스에 적극적으로 의지하여 보철물 전에 회복을 준비해야합니다! 이 경우에만 관내 인공 삽입물의 모든 가능성을 사용할 수 있습니다! 환자는 정기적으로 의사를 방문하고 그의 권장 사항을 따라야하기 때문에 우수한 결과에도 불구하고 재활은 끝이 없음을 이해해야합니다. 건강한 생활 방식을 이끌고, 적절한 영양을 잊지 말고, 여분의 파운드를 없애고, 신중하게 활동하고, 계획된 치료를 잊지 마십시오..

환자가 인공 삽입물에 양심적으로 반응하면 새로운 관절이 장애를 예방하고 신체적, 사회적 활동을 유지하는 데 도움이 될 것입니다.!

고관절 치환술 후 재활에 대한 설명

이 기사에서는 고관절 치환술 후 일어나는 일, 즉 재활, 소요 시간,주기 화, 모든 단계에 대한 자세한 설명을 배웁니다. 수술 후 통증이 지속되는 기간. 예보.

기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).

기능적 재활은 환자가 고관절 교체에서 신체적으로 회복하는 데 주어지는 시간입니다. 개선을 목표로하는 일련의 조치로 구성됩니다.

  • 사지, 관절의 기능;
  • 환자의 일반적인 신체 상태;
  • 수술 된 환자의 작업 능력.

재활은 여러 기간으로 구성되며 주요 단계는 3 개월입니다. 각 기간에 환자는 엄격하게 정의 된 일련의 운동을 수행합니다.

  • 프로그램은 수술 직후 병원에서 시작됩니다.
  • 퇴원 후 (2 ~ 3 주 후) 집에서 계속됩니다.
  • 진료소 나 병원에서 절차를 완료하는 것이 좋습니다 (보철 후 3 개월 후)..

재활은 얼마나 걸리나요? 모든 권장 사항 및 규칙에 따라 관절을 복원하는 데 1 년이 조금 걸리거나 조금 더 걸립니다..

이 복합체는 환자의 특성 (건강 상태, 신체 데이터, 연령)을 고려하여 작성되었으며 수술 후 재활의 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

  1. 조기 시작.
  2. 통합 접근법 (운동, 하드웨어 물리 치료, 마사지).
  3. 일련의 단계를 따르십시오..
  4. 실행의 연속성.
  5. 효율성, 부하의 적절성 모니터링.

재활 조치는 외과 적 치료의 유리한 결과를 제공합니다. 재활 조치가 없으면 고관절 교체가 복잡 할 수 있습니다.

  • 보철물 부위의 골절;
  • 엉덩이의 탈구 또는 아 탈구 (골반 뼈에 대한 보철물 머리의 변위);
  • 순환계 장애 및 기타 문제.

수술 후 프로그램은 의사가 작성합니다 : 물리 치료사 또는 재활 치료사.

고관절 교체로 인한 회복은 클리닉에서 시작하여 집에서 계속됩니다..

재활의 단계 (단계)

보철 후 1 일

관내 인공 삽입 후 최대 4 일

4 ~ 8 주

네 번째 (4) 단계

9-14 주

15 주에서 6-12 개월

제로 페이즈 (보철 후 1 일)

회복 단계의 제로 (0) 단계는 고관절 교체 수술 후 첫날부터 시작됩니다.

  • 의족으로의 혈액 공급 재생;
  • 혈전증 및 심부 정맥 혈전증 예방;
  • 혼잡 예방 (폐렴).

운동은 매시간 눕고 (첫날 일어나서는 안됨), 10 회 수행됩니다.

  1. 발가락을 몸통쪽으로 그리고 멀리 움직입니다..
  2. 가상의 축을 중심으로 왼쪽으로 그리고 오른쪽으로 "걷도록"발의 발가락을 회전합니다..
  3. 무릎과 고관절의 다리를 구부리지 않고 허벅지 앞쪽의 근육을 조입니다 (5 초 이내)..
  4. 관절을 구부리지 않고 엉덩이 근육을 조입니다 (5 초 이내)..

첫 번째 단계 (관내 인공 삽입물 설치 후 최대 4 일)

고관절 치환술 후 완전한 회복은 수술 후 2 ~ 4 일 후에 시작됩니다. 이것은 환자가 다음을 배우는 첫 번째 (1) 회복 단계입니다.

  • 일어나 앉으십시오.
  • 보행기 나 목발로 걷기.

보철물 설치 후 즉시 수행하도록 권장되는 움직임에 더 복잡한 움직임이 추가되었습니다.

  • 매트리스 표면에서 발을 들어 올리지 않고 보철 관절의 다리를 90도 이상 구부리지 않고 뒤꿈치를 골반으로 당깁니다..
  • 표면에서 올려다 보지 않고 의족을 옆으로 움직입니다 (15–20cm)..
  • 이 자세를 3-5 초 동안 유지하면서 같은 다리를 침대 위로 10-15cm 들어 올립니다..
  • 허벅지 사이에 담요 롤로 등을 대고 눕습니다. 허벅지 안쪽에있는 근육을 5 초 동안 조입니다..

환자가 일어나서 움직일 수 있도록 허용 된 후 단지가 보충됩니다..

좋은 다리에 서서 균형을 유지하고 안정된 지지대 (침대, 보행기)에 손을 잡습니다. 의족으로 운동하기 :

  1. 무릎 관절을 완전히 구부려서 발을 바닥면에서 10-15cm 높이고 다시 가져 오지 마십시오..
  2. 곧은 다리를 옆으로 살짝 눕 힙니다 (30도 이하)..
  3. 무릎 관절을 완전히 구부려서 발을 바닥에서 10-15cm 정도 들어 올린 다음 앞으로 떼지 마십시오..
  • 경련없이 여유롭게;
  • 매 시간 동안 (전체 콤플렉스는 허용되지 않지만 각 운동에 대해 일부, 10 반복)
  • 긴장을위한 깊고 강한 호흡, 근육 이완을위한 내쉬기.

위험한 상황과 규칙

포함하여 최대 6 주까지 환자에게 위험합니다.

  • 다리 사이에 롤러로 감은 담요 (또는 유사한 물체)없이 수술 한 팔다리 측면에서 옆으로 눕습니다.
  • 급히 돌리고, 회전하고, 납치하고 다리를 가져 오십시오.
  • 가늘고 꼬인 다리;
  • 인공 고관절을 90도 이상 구부립니다 ( "직각"규칙).
  • 곧게 펴진 다리에서 앞으로 강하게 몸을 숙입니다 (둔근이 찢어 지거나 엉덩이 머리가 탈구 될 가능성이 높습니다)..

근육 찢어짐이나 관절 탈구를 유발하지 않는 방법 :

  1. 앉거나 누울 때 영향을받은 다리를 옆으로 약간 움직이면 탈구 가능성이 줄어 듭니다. 올바른 위치를 제어하려면 엄지 손가락을 허벅지 바깥 쪽 (팁 아래)에 놓고 무릎과 무릎 사이에 직선을 그립니다. 무릎은이 선을 넘어 확장되어야합니다..
  2. "직각"규칙을 특히 중요하게 생각하십시오..

2 단계 (5 ~ 21 일)

5 일부터 21 일까지 환자 :

  • 위에서 권장 한 모든 운동을 계속 수행합니다.
  • 목발을 사용하여 계단 위아래로 움직이는 법을 배웁니다..
목발로 계단 걷기

동시에 환자는 물리 치료 과정 (UV, 레이저 요법, 자기 요법, 근전도 자극)을 처방받습니다..

목발로 걷는 과학

고관절 치환술 후 재활 2 단계가 시작될 때 수술 된 환자는 목발 형태의 지원이 필요합니다. 그들은 높이에 의해 조절되며 제어 표시기는 겨드랑이와 장치의 상단 패드 사이의 거리입니다 (약 4cm이므로 목발은 겨드랑이에있는 신경과 혈관을 누르지 않습니다). 지지 핸들은 손목 높이로 설정됩니다.

  • 양쪽 목발을 옆에두고 침대 나 의자에 앉으세요..
  • 지지 핸들을 잡고 일어 서서 좋은 다리에 초점을 맞 춥니 다..
  • 겨드랑이가 그 위에 놓 이도록 목발의 위쪽 패드를 팔 아래에 놓습니다 (첫 번째, 다른 쪽).
  • 좋은 다리에 서서 목발의 다리를 30cm 앞으로 다시 정렬합니다 (다리와 목발의 다리 2 개)..
  • 수술 한 다리를 목발 다리와 좋은 다리로 형성된 삼각형의 중앙으로 옮깁니다..
  • 건강한 다리를 앞으로 이동 (의족 앞 발 길이).
  • 처음부터 전체주기를 반복합니다 (목발을 앞으로 30cm 이동하여 시작)..

재활 프로그램에는 계단의 하강 및 상승이 포함됩니다..

단계얼마나 오래 지속 되나요

좋은 다리에 기대고 서있는 목발의 다리를 한 단계 아래로 내립니다.

몸무게를 건강한 다리로 옮기고 목발 다리를 서있는 것보다 한 단계 더 들어 올립니다.

그들을 따라 아픈 다리를 낮추십시오.

건강한 다리를 맨 위 단계로 옮기고 펴십시오.

건강한 다리를 마지막으로 아래 단계로 이동하십시오.

다음과 같이 수술 된 팔다리를 들어 올리십시오.

고관절 교체 수술 후 얼마나 오래 목발로 걸을 수 있습니까? 정확한시기는 회복 과정이 얼마나 성공적인지에 따라 다릅니다 (보통 4 주에서 8 주 사이에 재활을 포기합니다).

필요한 경우 환자는 지팡이를 사용할 수 있습니다. 지팡이를 인공 고관절 측면에 고정해야합니다 (필요한 경우 관절 완화에 도움이 됨)..

보철물 설치 후 통증

일반적으로 관내 인공 삽입 후 통증은 2-3 주 동안 지속됩니다. 처음에는 진통제를 처방함으로써 완화됩니다..

시간이 지남에 따라 불편 함은 가라 앉지 만 (환자의 상태는 5 일째에 눈에 띄게 개선됨) 재활 기간 동안 다시 발생할 수 있습니다. 이것은 관절에 대한 과도한 스트레스 때문입니다. 따라서 환자가 재활 의사와 지속적으로 연락하는 것이 매우 중요합니다..

보철물을 설치 한 후 불편 함이 줄어들지 않지만 반대로 심해지는 경우 반드시 정형 외과 의사에게 문의해야합니다. 이것은 초기 합병증의 첫 징후 일 수 있습니다 (촉진, 혈관 장애, 혈전증, 관절 표면 탈구).

3 단계 (4 ~ 8 주)

4 주에서 8 주까지 집에서 고관절 치환술 후 재활은 일련의 상당히 활동적인 운동으로 구성됩니다 (위에 추가로).

  1. 안정된 블록 또는 낮은 스텝 플랫폼 (최대 10cm 높이)에서 발걸음을 밟고 블록에서 발걸음을 시작하고 좋은 다리에서 블록에서 발걸음을 옮깁니다..
  2. 의족 다리 발목에 스포츠 고무 밴드를 묶고 다른 쪽 끝을 테이블 또는 소파 다리 위에 놓습니다. 테이프로 다리를 여러 번 옆으로, 앞으로, 뒤로 당겨서 저항을 극복하십시오. 다리를 똑바로 유지하십시오.
  3. 안정을 위해 테이블 ​​가장자리에 기대어 하프 스쿼트를 수행합니다 (고관절이 90도 이상 구부러지는 것이 허용되지 않음을 기억하십시오)..

운동 용 자전거가 정기적으로 수행되는 콤플렉스에 추가됩니다 (하루 10 분 운동을 시작하여 일주일에 3 ~ 4 회 30 분으로 시간을 늘립니다)..

4 단계 (9 ~ 14 주)

집에서 수행하는 것이 권장되는 체조는 9 ~ 14 주 (10 회 반복, 각 30 분, 하루 3 ~ 4 회) :

  • 바닥에 누워 자전거 페달링 시뮬레이션.
  • 선택한 위치를 유지하면서 한쪽 다리를 똑바로 들어 올린 다음 (최대 45도 각도로 5 초 동안) 다른 쪽 다리를 들어 올립니다..
  • 다리 사이에 담요 다발을 놓고 건강한 쪽을 향하여 들어 올린 다음 (최대 45도 각도로) 곧게 펴진 의족 다리를 최대한 잡습니다..
  • 반 스쿼트, 테이블 가장자리, 벽 또는 의자 뒤쪽에 기대어 수행.
  • 균형 잡기-한쪽 다리로 서서 벽에 던지고 튀어 나온 공을 잡습니다..
  • 건강한 다리에 탄성 밴드를 부착하고 (고리를 만들고 발목 위로 드레이핑하여) 다른 쪽 끝을 소파 또는 캐비닛 다리에 부착합니다. 등을 똑바로 유지하고 무릎을 약간 구부립니다 (안정성을 위해). 테이프를 붙인 소파 나 테이블을 향한 의족에 서서 좋은 다리를 옆으로 흔들기 (밸런스 트레이닝).
탄성 밴드가있는 다리 스윙

이 기간 동안 그들은 걷기 시작합니다-정기적으로 계단을 오르 내리는 것을 잊지 않고 여유롭게 (하루 2-4 시간 동안) 걷기 시작합니다. 주치의의 권장 사항에 따라 산책 시간이 점차 증가합니다..

하지 말아야 할 것 :

  • 관절의 혈액 공급이 정체되도록하십시오 (앉아서 한 시간 이상 누워 있음).
  • 체조를 통해 고통을 극복하십시오.
  • 다리를 꼬십시오.
  • 곧은 다리로 발쪽으로 기울임 (예 : 신발 끈 묶기).

"올바른"각도 규칙에 특히주의하십시오 (의족 엉덩이를 90도 이상 구부리지 마십시오)..

시뮬레이터에서 수행하도록 권장되는 운동

8 ~ 9 주 (정확한 기간은 수술 후 재활 중 환자의 웰빙에 따라 다름)부터 다양한 시뮬레이터에 대한 수업이 가정 체조에 추가되어야합니다..

  1. 관절 주변의 근육과 인대의 힘을 증가시킵니다..
  2. 관내 인공 삽입물의 정상화.
  3. 엉덩이의 운동 활동을 완전히 복원.
계단을 내려가는 방법계단을 오르는 방법

페달이 낮은 운동 용 자전거

집에서 고관절 교체 후 재활은 자전거 타기를 모방 한 것입니다 (시작하려면 시뮬레이터 페달을 하루에 10 분 이하로 앞뒤로 굴림)

잠시 후 시뮬레이터의 시간을 일주일에 3-4 회 30 분으로 가져옵니다.

리모컨을 저속으로 설정 (시속 2km까지)

측면 레일을 잡고 앞으로 걷다 (제어판을 향함), 뒤로 걸어 간 다음 (제어판에 등을 대고)

콘솔에 등을 대고 걸을 때 발의 시작 부분에서 뒤꿈치까지 일종의 부드러운 "롤"을 수행하고 발이 러닝 머신에 완전히있을 때 팔다리를 곧게 펴십시오.

시뮬레이터 유형수행하는 방법
러닝 머신 위를 걷고, 강사와 함께 훈련

고정식 자전거 및 러닝 머신 외에도 치료사는 저항을 극복하는 고관절 확장과 같은 다른 시뮬레이터를 제안 할 수 있습니다..

물리 치료

관절 성능 회복에 유용한 물리 치료 절차 :

  • 광천 요법 (라돈, 황화수소 목욕);
  • 진흙 요법;
  • 마사지 요법;
  • 반사 요법 (침술).
Balneotherapy-약용 목욕. 예를 들어 라돈 목욕을 할 때 라돈 -222가 풍부한 방사성 물이나 공기를 사용합니다.

장기 (15 주 ~ 6 ~ 12 개월)

장기 기간은 관절을 보철물로 교체 한 후 3 ~ 6-12 개월의 기간으로, 환자는 계속해서 치료 운동에 참여하고 새로운 시뮬레이터를 마스터하며 인공 관절의 기능을 유지합니다..

이 단계에서 환자의 주요 임무는 다음과 같습니다.

  • 근육을 평소의 힘, 볼륨, 톤 (긴장)으로 되돌립니다.
  • 복원 기능, 공동 성능.

운동 외에도 환자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  1. 수영하다.
  2. 걷기, 스키.
  3. 자전거를 타다.

지팡이를 사용하지 않고 걷기는 4 ~ 6 개월 후에 시작됩니다 (통증이 나타나면 때때로 지팡이를 사용하여 관절을 완화 할 수 있음).

보철물을 설치 한 후 다음을 제외하십시오.

  • 접촉, 활동적인 스포츠 (타기, 낙상, 부상, 점프는 금기 임);
  • 관절에 대한 과도한 응력 (무거운 하중을 전달).

재활은 재활 의사가 감독하므로 엉덩이에 불편한 감각과 불편 함이 발생하면 그에게 연락해야합니다. 회복 과정의 효과는 정형 외과 의사가 평가합니다..

예보

고관절 치환술 후 단계는 매우 중요합니다. 이 기간 동안 정해진 절차가 없으면 사람의 삶의 질과 작업 능력을 회복하는 것이 불가능합니다..

성공은 다음과 같은 모든 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이;
  • 체력;
  • 환자에게 회복 과정을 복잡하게하거나 지연시킬 수있는 질병이있는 경우
  • 자기 훈련과 낫고 싶은 욕구.

대부분의 경우 (90 ~ 95 %) 수술 후 재활이 성공적입니다. 관절 기능은 6 ~ 12 개월 이내에 회복 될 수 있습니다. 그 후, 사람은 완전한 삶 (일부 제한 있음), 스포츠, 일을 할 수 있습니다..

보철물의 수명은 12-15 년이지만 모든 작동 규칙을 준수하면 최대 20-25 년까지 더 오래 지속됩니다..

고관절 교체 후 재활

모스크바에서 저렴한 가격으로 고관절 교체는 Yusupov 병원의 파트너 클리닉에서 수행됩니다. 고관절 교체 수술은 3 등급 기형 관절염에 대한 유일한 효과적인 치료법입니다. 골다공증에 대한 고관절 교체는 수행되지 않습니다. 고관절 교체 수술 후 환자는 재활이 필요합니다. 재활 클리닉의 전문가가 현대 기술을 사용한 근골격 기능 회복을 수행합니다..

물리 치료사는 최신 장비를 사용하여 혁신적인 절차를 수행합니다. 마사지 치료사는 다양한 유형의 마사지를 수행합니다. 운동 요법의 수석 강사-방법론자는 수술 후 기간의 다른 기간에 운동을 개별적으로 선택합니다. 반사 치료사는 침술을 사용하여 통증을 줄이고 근육 기능을 개선하며 수술 후 신체 회복을 가속화합니다. 환자는 미국 및 유럽의 주요 제조업체의 기계식 및 컴퓨터 시뮬레이터로 운동 할 수 있습니다..

고관절 교체 수술 후 재활

고관절 교체 수술 비용은 얼마입니까? 수술이 시행되는 병원의 웹 사이트에서 확인할 수 있습니다. 고관절 치환술 후 재활은 수술 후 치료의 구성 요소 중 하나입니다. 회복은하지의 근육 긴장과 기능을 정상화하는 것을 목표로합니다. 회복 기간 동안 환자는 관절의 하중을 제한하고 특별한 체조를 수행합니다..

고관절 교체 후 환자는 조기, 후기 및 후기의 3 회 재활 기간을 거칩니다. 그들 각각에서 Yusupov 병원의 운동 요법 강사-방법 학자는 특정 운동 세트를 사용합니다. 재활 기간은 환자마다 다릅니다..

관절 교체로 인한 회복은 수술이 수행 된 병원에서 시작됩니다. 환자는 2 ~ 3 주 동안 병원에 있습니다. 사지 움직임은 집이나 재활 클리닉에서 회복 될 수 있습니다. 일련의 체조 운동을 수행하는 것 외에도 고관절 교체 후 환자는 Yusupov 병원이 위치한 공원에서 매일 회복 산책을합니다. 이 경우에만 인대와 근육이 보철물을 올바른 위치에 고정합니다..

회복 기간 동안 환자는 특정 환자에게 적합한 치료 프로그램을 작성하는 재활자가 치료합니다. 운동 요법 강사는 복잡한 물리 치료 운동을 작성할 때 환자의 나이, 수반되는 질병을 고려합니다. 전체 관내 인공 삽입 후에도 전문가의 도움을 받아 작업 능력을 회복 할 수 있습니다..

재활 기간에 따른 재활 요법

조기 회복 기간은 수술이 완료된 순간부터 1 개월까지 지속됩니다. 이 회복 단계에서 Yusupov 병원의 재활 전문가는 다음 목표를 추구합니다.

  • 수술 부위의 혈액 순환 개선;
  • 합병증 예방 (폐렴, 혈전, 흉막염, 욕창);
  • 붓기 감소;
  • 짧은 시간에 솔기 치유;
  • 앉아서 침대에서 내리는 법 배우기.

수술 후 첫날 환자는 등을 대고 자도록 허용됩니다. 수술 후 첫날이 끝나면 의료진의 도움을 받아야 건강한면으로 돌아갈 수 있습니다. 그들은 수술 5 일 후에 위장을 켭니다. 수술 부위에서 갑작스런 움직임과 회전을하거나하지를 90도 이상 구부리거나 다리를 모으거나 교차하지 마십시오. 하지 사이에 정형 외과 용 쐐기 모양의 베개가 놓여 있습니다..

혈관의 혈액 정체를 방지하려면 매일 체조 운동을 수행하십시오. 수술 후 다리가 부어 오르면 환자는 이뇨제를 처방하고 사지는 높은 위치에 고정됩니다. 처음 1 개월 반 동안 의사는 따뜻한 샤워로 씻고 뜨거운 목욕을하지 말고 사우나와 목욕탕을 방문하지 않는 것이 좋습니다..

수술 후 환자는 특별한 식단이 필요합니다. 마취가 끝나면 환자는 심한 배고픔이나 갈증을 느낄 수 있습니다. 그는 수술 6 시간 후에 소량의 비스킷을 먹을 수 있습니다. 수술 후 첫날의 메뉴는 다음 요리로 구성됩니다.

  • 약간 소금에 절인 고기 국물;
  • 유제품;
  • 오트밀 또는 으깬 감자;
  • 젤리 또는 차.

그러면 환자는 잘 먹을 수 있습니다. Yusupov 병원의 요리사는 가정 요리와 맛이 다르지 않은 요리를 준비합니다..

고관절 교체 후 운동

Yusupov 병원의 재활 전문가는 근육과 인대를 강화하는 일련의 운동을 구성하지만 수술 후 고관절에 부하를주지 않습니다. 종아리 근육, 허벅지 및 엉덩이의 경우 다음 운동이 제공됩니다.

  • 양쪽하지의 손가락의 굴곡-신장;
  • 발목 관절에서하지를 구부리고 확장합니다 (근육의 피로감을 느낄 때까지 최소 6 번의 접근을 1 시간 내에 수행해야 함).
  • 시계 방향 및 시계 반대 방향으로 발의 회전 운동.

환자는 슬 와와를 가능한 한 침대에 대고 근육을 15 초 동안 팽팽한 긴장 상태로 유지하는 것이 좋습니다. 고관절 교체 후 5 일째되는 날에는 사지가 아파도 같은 운동을 할 수 있습니다. 각 다리마다 10 번 운동을해야합니다..

피곤할 때까지 엉덩이 근육을 조입니다. 각 다리로 차례로 운동하십시오. 환자는 침대를 따라 천천히 발을 미끄러지 듯 움직여 다리를 자기쪽으로 당깁니다. 왼쪽 팔다리를 옆으로 10 번 잡고 원래 위치로 돌아간 다음 오른쪽으로 돌아갈 수 있습니다..

롤러 또는 베개가 무릎 관절 아래에 놓입니다. 하지가 곧게 펴지고 7 초 동안 유지 된 후 원래 위치로 돌아갑니다. 비슷한 움직임이 반대쪽 다리로 이루어집니다. 그런 다음 다리를 곧게 펴고 작은 높이로 들어 올릴 수 있습니다. 다른 다리로도 비슷한 동작을 최소 ​​10 회 수행합니다..

수술 후 10 일 이내에 유수 포프 병원의 운동 요법 강사가 환자에게 침대를 올바르게 켜고, 앉은 자세를 취하고, 일어 서고, 목발을 사용하도록 가르칩니다. 환자가 수술 한 팔다리에 일어나서 몸을 기울일 수있을 때 "서있는"시작 위치에서 운동을 수행합니다.

  • 머리판을 잡고 다리를 차례로 들어 무릎에서 구부립니다.
  • 침대 머리판을 잡고 한쪽 팔다리를 빼고 들어 올린 다음 다른 팔다리와 같은 움직임을 내립니다.
  • 침대 뒤쪽을 잡고 먼저 뒤로 당기고 한쪽 다리를 돌려주고 다른 쪽 다리를 돌려줍니다..

조기 활성화 및 재활 시작은 제한된 움직임을 개발할 가능성을 줄입니다..

재활 말기 운동 요법

고관절 교체 후 후기 재활 기간은 30 일에 시작하여 고관절 교체 후 3 개월 후에 종료됩니다. 이 기간 동안 재활 자들의 노력은 근긴장을 강화하고 증가시켜 고관절의 움직임을 회복시키는 데 목적이 있습니다. 환자가 침대에서 일어나는 것을 배우고 목발로 걷는 시간이 하루에 4 번 15 분을 초과하면 운동 치료 강사는 고정식 자전거로 운동을 재활 프로그램에 도입합니다. 수업 시간은 하루에 두 번 10 분을 초과하지 않습니다..

이 기간 동안 환자는 계단을 올라가는 법을 배웁니다. 상승하는 동안 먼저 건강한 다리를 발판에 올려야합니다. 하강 할 때-먼저 목발을 짚고, 수술 한 다리, 그리고 건강한 사지.

장기 재활 기간의 운동 요법 운동

수술 된 고관절의 근골격 기능의 장기적인 회복 기간은 관내 인공 삽입물 이식 후 3 개월에서 6 개월까지 다양합니다. 그 목적은 인공 관절의 정상적인 기능을 보장하고 힘줄, 근육 섬유, 인대기구의 상태를 개선하고 뼈 조직 회복 기간을 단축하는 것입니다. 이 기간은 환자가 무거운 짐에 대비하여 정상적인 일상 활동을 보장하는 데 목적이 있습니다. 체조 외에도 Yusupov 병원의 보철 부위에서 고관절을 교체 한 후 파라핀, 레이저 및 자기 요법이 적용됩니다. 재활 클리닉에서 퇴원 한 후, 운동 요법의 선임 강사-방법 학자가 환자에게 집에서 치료 운동을 수행하도록 권장합니다. 복잡한 재활 요법에는 고관절 교체 후 다음과 같은 운동이 포함될 수 있습니다.

  • 등을 대고 누워 교대로 다리를 배로 당기고 자전거를 타는 것과 유사한 동작을 수행하십시오.
  • 등을 대고 누워서 다리를 구부리고 손으로 번갈아 가며 위장으로 당깁니다.
  • 뱃속에 누워 무릎을 구부리고 구부리십시오.
  • 뱃속에 누워 다리를 다시 가져 가십시오.
  • 일어 서서 척추를 곧게 펴고 하프 스쿼트를하고 지지대를 잡고.

클리닉마다 가격이 다른 고관절 교체 수술 후 다음 운동을 수행하려면 높이가 10cm를 넘지 않는 바를 발 앞에 두 발로 세워야합니다. 그런 다음 다리를 차례로 내립니다. 먼저 건강한 다리를 사용한 다음 관내 인공 삽입물을 사용합니다. 블록에서 같은 순서로 블록 위에서야합니다. 운동은 10 회 이상 수행됩니다..

고관절 치환술을받은하지의 발목에 탄성 지혈대를 의자 뒤쪽에 기대어 착용합니다. 다른 쪽 끝은 무언가에 묶여 있습니다. 수술 한 팔다리는 앞으로 당겨집니다. 다음으로 그들은 다리를 펴고 뒤로 뻗습니다. 지혈대가있는 다리를 옆으로 돌려 원래 위치로 되돌릴 수 있습니다. 움직임은 최소한 10 번해야합니다. 이 경우 지원을 붙잡아 야합니다..

환자가 생활 조건에 빠르게 적응하려면 시뮬레이터에서 물리 치료 운동에 참여해야합니다. 이 기간 동안 근육 및 인대기구는 완전히 훈련 할 준비가되어 있습니다. 이와 관련하여 재활 치료사는 더 강렬한 운동을 처방합니다..

운동 용 자전거에서 뒤로 페달을 밟을 수 있습니다. 이 동작에 과도한 힘이 필요하지 않으면 앞으로 페달을 밟을 수 있습니다. 수업 시간은 하루에 두 번 15 분입니다. 운동은 일주일에 4 번 진행됩니다. 시간이 지남에 따라 세션 시간을 30 분으로 늘려야합니다. 재활 치료사는 무릎을 엉덩이 위로 올리는 것을 권장하지 않습니다. 운동 용 자전거의 경우 페달을 너무 높게 설정하여 스크롤 할 때 각 다리가 완전히 펴 져야합니다..

재활 클리닉에서 고관절 교체 후 환자 (비용은 정형 외과 클리닉 웹 사이트에서 확인할 수 있음)는 현대식 트레드밀에서 교육을받습니다. 이렇게하려면 속도를 2km / h로 설정하고 난간을 잡고 등을 앞으로 향한 러닝 머신에 서십시오. 천천히 뒤로 물러서십시오. 발과 트랙이 완전히 접촉하는 순간의 다리는 곧게 펴야합니다..

특별한 고관절 확장 시뮬레이터에서는 건강한 사지에 중점을 둡니다. 관내 인공 삽입물이있는 다리는 단단히 고정되어서는 안되는 롤러 위에 놓입니다. 허벅지 아래, 무릎에 더 가깝습니다. 환자는 힘으로 보철물을 구부리거나 펴면서 롤러를 누르십시오. 부하는 시뮬레이터에 연결된 부하에 의해 제공됩니다. 시간이 지남에 따라 부하 무게 증가.

환자의 편의를 위해 재활 클리닉은 포괄적 인 재활 치료 프로그램을 개발했습니다. 그것은 비용이 안정적인 모스크바에서 고관절 교체 수술 후 재활을받을 수있을뿐만 아니라 필요한 모든 절차를받을 수 있습니다. 고관절 교체 수술 전후의 환자 사진은 클리닉 웹 사이트에 게시됩니다. 고관절 교체 수술 후 저렴한 가격으로 재활 과정을 받으려면 Yusupov 병원에 전화하십시오..

고관절 치환술 후 재활

고관절 골절은 노인들에게 큰 문제입니다. 이 부상은이 나이에 장애를 일으키는 주요 원인 중 하나입니다. 사람을 발에 얹을 수있는 유일한 치료법은 적절한 후속 재활과 함께 고관절 관절 치환술입니다. 그런 다음 각 뉘앙스를 자세히 설명합니다..

외과의가 자신의 손상된 고관절을 금속 구조로 교체 할 때 근육과 인대를 움직여 모세 혈관을 손상시켜야합니다. 나중에 이러한 모든 구조가 새로운 관절 주위에 단단한 프레임을 형성하여 탈구, 이동 또는 신경 꼬집음을 방지하려면 특정 규칙을 따르고 운동을 수행해야합니다..

  1. 치유는 어떻게 이루어 집니까?.
  2. 성공적인 회복을 위해 필요한 것.
  3. 적절한 재활의 부족을 위협하는 것.
  4. 재활 계획.
  5. 수술 전 재활.
  6. 입원 환자 재활은 회복 활동의 초기 단계입니다.
    • 기간 목표.
    • 첫날해야 할 일?
      • 호흡 운동;
      • 진동 마사지;
      • 심리적 순간;
      • 마취;
      • 혈전증 예방;
      • 다이어트.
    • 앉아서 일어날 때?
    • 16 가지 중요한 초기 규칙.
    • 수술 후 둘째 날에해야 할 일?
    • 일어나는 방법?
    • 걷는 방법?
    • 셋째 일곱째 날 :
      • 등각 장력;
      • 근전도 자극;
      • 신체 위치의 변화;
      • 건강한 다리 마사지;
      • 수업 과정.
    • 토닝 기간 :
      • 계단을 오르는 방법
    • 스티치가 제거되었을 때?
    • 퇴원했을 때?
  7. 운영 친척 도착 전 가정 준비.
  8. 복구 후기.
  9. 장기 재활 기간.

치유는 어떻게 이루어 집니까?

고관절은 몸 전체에서 가장 큰 관절입니다. 모든 체중을 지탱해야하며 사람이하는 모든 동작의 약 40 %를 수행해야합니다. 이것은 주로 엉덩이의 앞뒤와 옆으로의 움직임과 회전입니다. 또한이 관절은 전체 몸통의 회전에 관여합니다..

많은 수의 근육으로 인해 모든 움직임이 가능합니다. 그들은 부채처럼 고관절에서 갈라져 구조에 붙습니다. 신경과 혈관은 근육 사이를 통과합니다. 그리고 대퇴골이 비구에서 "튀어 나오지"않도록 인대의 동일한 "팬"으로 고정됩니다. 개별 인대와 근육 사이에는 작은 관절 캡슐과 유사한 형성이 있습니다. 움직임을 수행 할 때 구조물의 마찰을 줄이기 위해 필요합니다..

관절이 "사용할 수 없게되어"교체, 즉 보철이 필요할 때 외과의는 다음을 수행합니다. 관절에 도달하기 위해 허벅지 뼈에 부착 된 2 개의 큰 근육 (중둔근과 대둔근)이 근막에서 분리됩니다. 그들은 뒤로 밀려서 무딘 도구로 자란다. 즉, 절단되지는 않았지만 근육 다발이 끊어진 것으로 판명됩니다. 그런 다음 점액 주머니 하나를 절개하고 대둔근과 관절낭을 절개합니다. 대퇴골은 목 높이에서 절단 된 후 허벅지의 연조직에서 제거됩니다. 제거 된 뼈 대신 인공 관절을 배치하고 고정합니다. 모든 근육 절개는 봉합됩니다.

새로운 관절의 정상적인 기능을 보장하기 위해서는 절단 및 분리 된 근육이 잘 치유되고 올바르게 치유되어야합니다. 다음과 같은 경우이 작업을 수행합니다.

  • 근육 섬유의 막은 손상되지 않습니다. 바로 아래에는 새로운 근육 세포로 변하는 위성 세포가 있습니다. 막이 손상되면 근육 섬유 대신 흉터가 형성됩니다.
  • 잘 리거나 퍼진 섬유의 정상적인 혈액 공급이 회복됩니다.
  • 이 영역에 새로운 신경 가지가 나타날 것입니다.
  • 손상된 근육은 지속적으로 긴장됩니다.

이러한 조건은 다음과 같은 경우에 충족됩니다.

  1. 하중은 손상되지 않은 동일한 허벅지 근육에 일시적으로 가해집니다.
  2. 발과 다리의 근육이 작동하여이 다리의 혈액 순환을 개선합니다..

성공적인 회복을 위해 필요한 것

고관절 치환술 후 재활이 성공하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 친척이 1 년 이내에 회복되기를 원한다면 게으름을 잊고 우울증을 "얻는"길을 따라이 과정을 무기한 끌어 내지 마십시오.
  • 수술 후 첫날 적절한 의식 회복 직후 재활 조치를 시작해야합니다. 첫 번째 단계는 매우 간단합니다.
  • 일련의 조치가 중요하지 않습니다. 오늘은 호흡 운동 만 수행하고 내일은 수술 된 다리 근육 운동과 매일 다양한 행동을 수행합니다.
  • 수행 된 작업은 일관성이 있어야합니다. 작업 후 첫날에 한 가지 유형의로드를 수행 한 다음 다른 유형을 수행 할 수 있지만 "점프"가 없어야합니다.
  • 재활 조치는 지속적으로 수행되어야합니다. 긴 휴식은 허용되지 않습니다..

적절한 재활의 부족을 위협하는 것

관절 치환술 후 재활이 전혀 수행되지 않거나 필요한 순서없이 수행되면 부상당한 근육이 긴장을 잃고 절개 부위에 흉터가 생길 수 있습니다. 팔다리가 팽팽하지 않으면 인대도 늘어난 위치에서 치유됩니다. 이것은 다음으로 이어질 것입니다.

  • 보철물 머리의 탈구;
  • 보철물 근처의 골절;
  • 보철물 근처의 하나 이상의 신경 염증.

재활 계획

관내 삽입술 후 재활 기간은 약 1 년입니다. 일반적으로 3 개의 기간으로 나뉩니다.

초기 : 수술 후 첫날부터 수술 후 3 주까지. 일반적으로 두 가지 모터 모드로 나뉩니다.

  • 온화함 : 수술 후 1-7 일. 이때 수술로 인한 상처 염증이 발생합니다.
  • 토닝 : 7-15 일. 이때 수술 후 상처가 치유됩니다..

둘 다 회복 의학 의사가 전적으로 감독합니다..

후기. 처음에는 병원에서 퇴원 한 직후 신청 해야하는 거주지 폴리 클리닉의 운동 요법실 조건에서 수행됩니다. 또한 운동 세트는 집에서 계속 수행됩니다. 수술받은 사람의 친척이 관절 발달을 돕고 그를 격려하며 수업에 빠지지 않도록하는 것이 가장 좋습니다..

그것은 2 개의 운동 모드로 나뉩니다 : 1) 조기 회복 : 뼈 구조의 "활용"이 일어나는 15-60 일; 2) 늦은 회복 : 45-60 일에서 90 일, 대퇴골의 내부 구조가 회복 될 때.

장기 : 3 ~ 6 개월, 대퇴골이 최종 형태와 구조를 갖습니다. 전문 요양소 또는 병원에서 수행하는 것이 좋습니다.

개인 레슨 프로그램은 재활 의사 또는 수술이 수행 된 병원의 운동 요법 의사가 만듭니다. 일련의 운동을 개발하기 전에 수술의 뉘앙스를 설명하는 의료 기록을 숙지하고 환자와 이야기하고 그의 건강 상태 및 과거 질병에 대해 알아 내야합니다. 또한 수복 의학 의사는 수술 한 사지의 운동 범위와 신체 활동의 내성을 살펴 봐야합니다..

수술 전 재활

고관절 질환의 발병에서 보철물 구현까지 오랜 시간이 지난 경우 수술 전에 재활을 시작해야합니다. 이것은 장기간의 통증으로 인해 사람이 다리를 아끼고 결과적 으로이 사지의 근육이 위축되어 다음과 같은 결과를 초래한다는 사실에 의해 설명됩니다.

  • 고관절의 이동성 제한;
  • 골반을 한쪽으로 기울입니다.
  • 걷기 위반;
  • 앞으로 척추의 돌출 정도가 감소합니다.
  • 척추 측만증의 출현.

따라서 수술 전 기간에는 주로 노인 및 노인과 같은 장기간 coxarthrosis가있는 사람들은 요리해야합니다. 이를 위해 :

  • 목발을 사용하여 다친 다리를지지하지 않고 올바른 보행을 형성하도록 가르치십시오.
  • 양쪽에서 둔부 부위와 허벅지의 근전도를 수행합니다. 그것은 필요한 근육의 운동 영역에 특수 장치의 전극을 부과하는 것을 포함하며, 그 후에 전류의 작용으로 수축합니다.
  • 운동 수행 : 발의 굴곡 및 확장, 고관절의 과도한 굴곡이 작동하지 않도록 침대에서 나오십시오.
  • 깊고 횡격막 호흡을 가르치십시오.
  • 심장 혈관계의 상태를 개선하는 치료를 수행하십시오..

입원 환자 재활-회복 활동의 초기 단계

이 단계는 전적으로 병원에서 진행되지만 항상 많은 질문을 제기합니다. 그리고 끊임없이 바쁜 의사들이 항상 완전하고 이해하기 쉽게 대답하지는 않습니다. 따라서 우리는 각 단계를 자세히 살펴볼 것입니다..

기간 목표

이 단계에서 다음이 필요합니다.

  1. 관절에 영양을 공급할 새로운 혈관 형성을위한 조건을 만듭니다.
  2. 봉합사의 치유 조건을 제공하십시오.
  3. 합병증을 피하십시오 : 혈전증, 뇌졸중, 울혈 성 폐렴, 욕창, 상처 진정;
  4. 올바르게 일어나고, 침대에 앉고, 걷는 법을 배우십시오..

첫날해야 할 일?

고관절 치환술 후 재활은 마취 후 깨어 난 후 처음 몇 분부터 시작됩니다. 다음으로 구성됩니다.

  • 아픈 다리의 발가락을 흔들기 : 10 분마다;
  • 수술 된 다리의 발가락의 굴곡 및 확장 : 시간당 6 번 접근;
  • 두 발 뒤꿈치로 침대를 6 번 누릅니다. 양말은 위로 보이고 발은 서로 평행합니다.
  • 팔 움직임 : 손 회전, 팔꿈치 굴곡, 어깨 들어 올리기, 팔 스윙;
  • 엉덩이, 허벅지 및 아랫 다리의 긴장 (굴곡 및 기타 움직임 없음)-그러나 건강한 쪽에서 만. 이것을 등각 응력이라고합니다..

2-3 시간 후, 수술 된 다리의 발목 관절이 움직임에 관여해야합니다 : 가벼운 굴곡-신장, 발을 시계 방향 및 시계 반대 방향으로 회전시키는 것이 여기서 수행됩니다..

수술 한 친척의 배뇨를 추적합니다. 수술 후 1-2 시간 이내에 소변을보아야합니다. 수도꼭지를 켠 상태에서도 (아직 화장실에 있지 않고 오리 나 보트에서) 이것을 할 수 없다면 근무중인 의료진에게 반드시 알리십시오. 환자는 요도 카테터를 삽입하고 소변을 제거합니다..

호흡 운동

첫 번째 호흡 운동은 가능한 한 빨리 누워서 수행됩니다. 환자는 몸을 따라 또는 흩어져 있습니다. 심호흡을합니다-배는 "공과 같습니다". 내쉬기-위장이 이완됩니다..

환자가 앉을 수있게되면 (앉는 방법은 초기 기간의 16 가지 중요 규칙 참조) 호흡이 확장됩니다. 이렇게하려면 사람이 3 시간에 한 번씩 부 풀릴 풍선 중 하나가 필요합니다. 첫날에는 물 한 컵에 담근 튜브로 "지나갈"수 있습니다. 튜브를 통해 공기를 불어 넣어야합니다..

진동 마사지

앉은 자세에서 환자의 머리를 기울인 상태에서 가슴을 진동 마사지합니다. 이렇게하려면 등쪽에서 가슴 피부에 장뇌 기름을 바르고 등을 원을 그리며 문지릅니다. 그런 다음 한 손의 손바닥을 척추 옆으로 등을 대고 다른 손의 주먹으로 손바닥을 가볍게 치십시오. 가슴을 아래쪽에서 위쪽으로 "운동"해야합니다..

심리적 순간

사랑하는 친척은 노인이 운영하는 부모가 가장 간단한 운동을 시작하려는 욕망을 표현할 때까지 기다리지 않아야합니다. 사지로 직접해야합니다. 노인들은 종종 스트레스를받은 후 오랜 시간 동안 무관심 상태에 누워 있으며, 그중 하나는 수술이며 심지어 우울해질 수도 있습니다. 그들과 함께 훈련하는 과정에서 일하는 근육에서 뇌로의 충동이 발생하면 엔돌핀이 생성되고 그러한 분위기가 지나갈 것입니다.

마취

수술을 수행 한 외과의는 간호사에게 쓴 처방 지에 처방약 (항생제, 혈액 희석제)과 투여 빈도를 표시합니다. 진통제에 관해서는 주문에 따라 처방되지만 하루에 그 이상은 아닙니다. 따라서 간호사는 환자에게 약물 투여 여부를 묻습니다. 그리고 고통이 심해지면 인내 할 필요가 없습니다..

혈전증 예방

이것은 매우 중요한 측면이며 여기에 그 이유가 있습니다. 하지의 정맥은 매우 확장 가능합니다. 사람이 다리를 심장 수준 아래로 내리면 사용 가능한 모든 혈액의 거의 ½이이 정맥에 남아 있습니다. 심장에 도달하려면이 혈액이 중력에 대항하여 상승해야하므로 천천히 진행하고 다리 근육이이를 위로 "펌핑"합니다..

사람이 조금 움직이고 거의 항상 앉아 있으면 혈전 형성을 위해 다리 정맥에 모든 조건이 형성됩니다. 혈전 형성의 위험은 정맥류에 "백"이 나타날 때 정맥류와 함께 증가하여 혈전이 안정되기에 편리합니다. 이 혈전은 "날아가서"혈류와 함께 폐 또는 뇌의 동맥으로 들어갈 수 있지만, 이것은 휴식과 수면 중에도 일정한 음색을 보이는 하퇴 근육에 의해 부분적으로 예방됩니다..

다행히도 줄일 수 있습니다. 이를 위해 :

  1. 수술 전에 환자와 함께 수술실에 제공되는 탄력 붕대를 구입해야합니다. 외과의가 수술을 마치면 그의 조수는 양쪽 다리에 붕대를 감습니다. 이것은 하퇴 근육에 항상 존재하는 근긴장을 만듭니다..
  2. 잠자리에 들거나 수술 후 일어나기 전에 친척의 발에 붕대를 잘 감아 야합니다..
  3. 수술 준비 과정에서 혈액 응고 검사 (응고 검사)를 받아야하며, 지표가 정상 이상이면 치료 과정을 거쳐야합니다. 이를 위해 항 혈소판제 ( "아스피린"등)를 처방 할 수있을뿐만 아니라 국소 치료 (헤파린 젤 또는 "라이오 톤"으로 다리 치료)를 처방 할 수 있습니다. INR 표시기가 0.9-1U에 도달 할 때까지 수술을받을 필요가 없습니다..
  4. 수술 후 혈액 희석제 ( "Clexan", "Enoxyparin"및 기타)의 도입은 최소 10 일 동안 필수이며, 더 나은-응고 및 응고 시간을 제어하는 ​​최대 14 일 (이 분석은 손가락에서 취함).

다이어트

수술 후 장 무력증이 가능한 첫날에는식이 요법에 액체 및 반 액체 쉽게 소화 가능한 식사 만 포함되어야합니다. 갈은 야채와 고기를 넣은 야채 수프, 두 번째 국물, 닭고기를 넣은 끈적 끈적한 죽 또는 블렌더에 갈은 살코기입니다.

또한식이 요법이 확장되지만 소화관 질환의 악화를 피하기 위해 훈제 고기, 튀김 및 매리 네이드와 매운 소스가 포함되어서는 안됩니다. 그러한 앉아있는 생활 방식으로 과자를 과식하는 것도 권장되지 않습니다. 발효 과정이 장에서 강화됩니다.

앉아서 일어날 때?

이것은 특정 상황에 따라 의사가 말해야합니다. 경우에 따라 6 ~ 8 시간 후에 수행 할 수 있지만 일반적으로 다음 날에만 수행 할 수 있습니다..

16 가지 중요한 초기 규칙

  1. 처음 5 일 동안 만 등을 대고 자십시오..
  2. 첫날이 끝나면 자신의 편을들 수 있지만 건강 관리인의 도움과 건강한 편에서만 가능합니다..
  3. 옆으로 눕고 다리 사이에 작은 베개를 놓고 둔부 근육이 항상 좋은 상태를 유지하도록합니다. 영향을받는 다리를 90 ° 이상 구부리지 마십시오.이 다리의 무릎은 허리 높이보다 낮습니다..
  4. 등을 대고 누워서 발을 서로 겹치거나 아주 가까이 두지 마십시오. 작은 쐐기 모양의 베개를 그 사이에 두어야합니다..
  5. 등을 대고 누울 때는 무릎 아래에 작은 쿠션을 놓아 통증을 완화하십시오. 수술 한 허벅지 바깥쪽에 롤러 나 말아서 타월을 1 개 더 놓으면 다리가 펴지지 않습니다. 이러한 롤러는 주기적으로 제거해야합니다. 1-1.5 개월 후에야 완전히 제거 할 수 있습니다..
  6. 엄지 테스트를 사용하여 다리가 올바른 위치에 있는지 확인합니다. 이렇게하려면 엄지 손가락을 작동 된 다리의 바깥 쪽 표면에 더 가깝게 대십시오. 무릎이 엄지 발가락 바깥쪽에 있으면 (즉, 오른쪽이 더 오른쪽에 있거나 왼쪽이 더 왼쪽에 있음) 모든 것이 정확하고 다리 근육이 과도하게 긴장되지 않습니다..
  7. 5 ~ 8 일 안에 배를 켤 수 있습니다..
  8. 고관절에 날카로운 회전과 회전이 없어야합니다..
  9. 오랫동안 쪼그리고 앉는 것은 불가능합니다.
  10. 눕거나 앉기 전에 다리를 옆으로 약간 벌려야합니다.
  11. 무릎이 배꼽보다 위로 올라가는 것을 방지하는 디자인의 의자에만 앉을 수 있지만 좌석과 고관절 사이에 직각을 제공합니다..
  12. 병원 신발은 등이 없어야합니다.
  13. 신발을 야외 신발로 갈아 입을 때 수술받은 사람은 도움이 필요합니다. 이것이 가능하지 않으면 숟가락으로 만 스스로해야합니다..
  14. 손으로 침대에 앉아야합니다.
  15. 침대의 발 끝에서 무언가를 꺼내야하는 경우 (예 : 담요) 앉을 수 있지만 배꼽 아래로 구부릴 수 없기 때문에 도움을 요청하는 것이 좋습니다. 도와 줄 사람이 없으면 원하는 것을 가져 가서 침대에서 일어나야합니다.
  16. 걷기-수술 한 사지에 대한지지없이 만.

수술 후 둘째 날에해야 할 일?

호흡 체조, 진동 마사지 및 약물 치료가 동일한 볼륨으로 수행됩니다. 이날 대부분의 수술받은 사람들이 처음으로 일어날 수 있습니다. 방법-아래 섹션을 읽으십시오..

위에 설명 된 연습에 다음이 추가됩니다.

시작 위치운동 설명
등에 누워 무릎 사이에 쿠션무릎 관절에서 양쪽 다리를 최소 90도 각도로 구부리고 발을 침대에 얹습니다. 다음으로 침대에서 슬라이딩 이동이 수행됩니다. 한 방향으로-일시 중지-다른 방향으로-일시 중지.
또한손을 들어 주먹으로 구부리고 머리 위로 손을 뻗으면서 심호흡을합니다. 숨을 내쉴 때 손을 내리고 주먹을 푼다
또한한쪽 다리를 10-15도 각도로 들어 올립니다. 숨을들이 마시고 고개를 들어 발을 바라 보았다. 숨을 내쉴 때 긴장을 푸십시오. 다른 쪽 다리로 반복하십시오..
또한첫 번째 운동과 마찬가지로 슬라이딩 동작으로 발로 걷는 것을 모방하십시오.
또한무릎 관절에서 다리를 구부리고 바깥쪽으로 기울여 고정하고 이전 위치로 되 돌린 다음 슬라이딩 동작으로 침대에 눕 힙니다. 다른 쪽 다리로 반복하십시오..
또한숨을들이 쉴 때 머리 뒤에서 손을 들고 스트레칭을하고, 숨을 내쉬고 일어나서 손으로 발을 뻗으면서 손가락 끝을 바라 봅니다.

수술받은 사람이 현기증없이 당당하게 서 있으면 바로 멀리 갈 필요가 없습니다. 운동과 함께 걷기를 준비하는 것이 가장 좋습니다. 이렇게하려면 머리판을 향하고 목발을 떼고 머리판을 붙잡아 야합니다. 이제 건강한 다리에 서서 다음 운동을 수행합니다.

  1. 수술 된 다리를 건강한 다리로 납치하고 축소합니다. 이렇게하려면 무릎을 약간 구부려 야합니다..
  2. 영향을받은 다리를 앞뒤로 부드럽게 움직입니다. 이 운동은 통증을 유발해서는 안됩니다..

그 후에 앉아 팔 스윙과 호흡 운동을 한 다음 누워서 휴식을 취해야합니다. 다시 일어나는 것은 1-2 시간 후에 잠시 연기하는 것이 좋습니다. 배나 오리를 타고 화장실에 가야합니다.

또한보십시오:

  • 병상 환자를위한 가정 간호
  • 노인의 다리 통증 : 가능한 원인 및 치료
  • 노인의 만성 변비 : 치료 및 예방

둘째 날부터 물리 치료는 일반적으로 UHF, 자기 요법, 역동적 전류의 3-5 절차로 처방됩니다. 이것은 매우 중요합니다. 절차는 사지의 부기와 통증을 신속하게 제거하는 데 도움이 될 것입니다. 물리 치료 절차는 휴대용 장치를 사용하여 병동에서 수행됩니다..

일어나는 방법?

알고리즘을 따라야합니다.

  1. 의사의 지시에 따라 탄력 붕대, 압박 스타킹 또는 스타킹을 확인하십시오. 환자는 그러한 속옷을 직접 입지 않아야합니다. 수술 한 관절이 과도하게 펴질 위험이 있습니다..
  2. 간호사에게 전화.
  3. 간호사와 함께 (그녀는 약간 돕고 다리의 확장을 제어 할 것입니다), 손으로 자신을 돕고, 앉아서 다리를 침대에 매달려 있어야합니다.

a) 손의 도움으로 먼저 수술 한 다리를 침대에 걸어야합니다.

b) 건강한 다리에 매달려 라.

c) 수술 측면에서 손에 목발을 잡습니다.

d) 다른 손 (수술 한 쪽 반대쪽)을 의료 종사자의 어깨에 얹습니다.

e) 목발에 더 기대고, 간호사에게 덜 기대고, 어떤 경우에도 아픈 다리에 서서 일어서십시오.

  1. 잠시 침대에 앉을 수 있지만이를 위해서는 등 아래에 여러 개의 베개를 놓아야합니다.
  2. 고관절이 항상 무릎보다 높은지 확인하십시오..
  3. 머리가 돌지 않으면 일어나려고 할 수 있습니다. 이를 위해서는 목발 또는 보행기뿐만 아니라 간호사의 도움이 필요합니다..

걷는 방법?

건강한 다리는 목발 라인의 약간 뒤 또는 약간 앞에 있습니다. 이제 목발로 발걸음을 내디뎠 고, 수술 한 다리는 목발 라인으로 가서 바닥에 얹혀 지지만 몸무게는 전달되지 않습니다. 몸은 똑 바르고 발은 바깥쪽으로 향하지 않습니다..

그 후 건강한 다리는 추가 단계를 밟습니다. 그런 다음 움직임이 반복됩니다 : 목발이있는 단계-건강한 다리가있는 단계. 처음에는 운동 요법 강사가이 문제를 위해 병동으로 이동합니다..

셋째 일곱째 날

이 기간 동안 호흡 운동, 진동 마사지가 계속 수행됩니다. 약물은 동일하고 식단은 동일합니다. 그러나 진통제의 필요성은 이미 감소하기 시작했습니다.

도움없이 침대에 앉는 것은 이미 가능하지만 손과 지원 (침대 프레임 또는 "고삐")의 도움으로 만 가능합니다. 목발에 기대어있을 때만 처음에는 10 분, 15 분씩 하루에 두 번 걷는 것이 좋습니다..

새로운 운동 및 물리 치료 절차가 도입되었습니다..

등각 전압

3-5 일부터는 등척성 장력 운동을 서서히 시작합니다. 1-1.5 초 동안 발이 수술 된 쪽에서 긴장된 다음 이완됩니다. 1-1.5 초 동안 아래 다리가 긴장되고 다리가 이완되고 아픈 허벅지와 엉덩이로 동일한 조작이 수행됩니다. 동시에 다리의 모든 관절은 움직이지 않습니다. 그 후, 건강한 쪽에서 동일한 운동 (긴장 시간이 긴 경우에만)을 수행합니다..

등척성 장력 운동은 하루에 세 번 수행됩니다. 점차적으로 아픈 다리의 근육 긴장 시간이 3 초로 증가한 다음 5 초로 증가합니다..

근전도 자극

3 일부터 노인 및 장기 환자는 건강한 다리에 근전도 자극 절차를 시작합니다. 하루에 3-5 번, 15 분씩 수행되며 증가 된 부하에 대한 다리의 준비를 개선해야합니다..

수술 된 팔다리 에서이 조작은 스티치를 제거한 후에 만 ​​수행됩니다 : 폴리 클리닉에서 또는 합의에 따라 집에서.

신체 위치의 변화

5 ~ 8 일째부터는 엎드려서 하루에 5 ~ 10 턴을해야합니다. 이 위치의 다리는 엉덩이에서 약간 이혼해야합니다. 이렇게하려면 그들 사이에 작은 베개를 넣으십시오..

건강한 다리 마사지

수술하지 않은 사지의 연조직을 수동으로 운동하면 혈액 순환과 근육 기능이 향상됩니다. 따라서 건강한 다리는 부하가 증가하여 피곤하지 않습니다..

마사지는 수술받은 모든 환자에게 적용되지만 먼저 두 번째 고관절도 영양 장애 과정을 겪은 환자를 위해 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 두 번째 관절의 관절 치환술을 받기 위해 아직 한 번의 수술에서 회복되지 않은 높은 위험이 있습니다..

수업 과정

시작 위치운동
등을 대고 누워 다리를 똑바로 세우고 그 사이에 롤러5-6 개의 접근을 위해 다리를 벌리고 가져 오십시오..
또한10 분 동안 발로 걷는 것을 시뮬레이션하십시오. 이 운동을 하루에 5-10 번 반복하십시오..
또한수술 된 다리는 곧고 편안합니다. 건강한 다리를 무릎에서 구부리고 발에 기대고 골반을 가능한 한 높이 들어 올려 5 초 동안이 자세를 유지합니다. 골반을 천천히 내립니다. 하루에 5-8 번 5-10 번 접근해야합니다..
또한똑 바른 다리를 번갈아 올리십시오.
또한점차적으로 팔을 사용하여 몸통 들어 올리기
또한한쪽 다리를 무릎에서 약간 구부리고이 뒤꿈치를 침대에 밀어 넣습니다. 다리를 미끄러지 듯 움직입니다. 다른 다리와 똑같이하십시오.
침대에 앉아 다리가 매달려 있습니다. 등은 똑바로무릎을 곧게 펴고 정강이를이 자세로 약 5 초 동안 유지합니다. 하루에 5-6 번 반복하여 10-20 개의 접근 방식을 점차적으로 달성해야합니다. 이것은 심장과 호흡기 계통의 악화가 없다면 가능합니다..
이전 연습에서와 같이숨을 내쉴 때 몸통을 위로 올리는 것처럼 움직입니다.
이전 연습에서와 같이무릎을 구부려

토닝 기간

7 일부터 시작하여 재활 의사와 운동 요법 강사의 감독하에 특수 재활 부서에서 수행하는 것이 이상적입니다..

이 기간 동안 운동 정권이 확장됩니다. 사람은 이미 하루에 3-4 번 걷기 위해 훈련 할 수 있습니다. 15 분 동안 하루에 세 번 이상 차분한 속도로 움직일 수있는 즉시 고정식 자전거 운동이 재활 프로그램에 포함됩니다. 그들은 하루에 한 번 10 분 동안, 그리고 점차적으로 전력 부하를 추가하면서 8-10km / h의 속도로 시작하여 10 분 동안 두 번 유지됩니다. 사이클링 운동은 심박수와 혈압을 제어하여 수행됩니다..

운동은 이전 기간과 동일하게 수행되며 접근 방식의 수가 증가합니다..

같은 기간에 그들은 계단을 오르는 법을 가르칩니다..

계단을 오르는 방법

  1. 건강한면으로 난간을 잡아.
  2. 올라갈 때 건강한 다리가 먼저 발을 디디고, 아픈 다리, 그리고 목발 (이 단계에서는 두 목발이 함께 접혀 있습니다).
  3. 하강 할 때 : 목발이 걷다가-수술 된 다리, 그리고-건강한 다리.

스티치가 제거되었을 때

이것은 12-14 일 동안 수행됩니다. 실밥을 제거한 후 1 ~ 2 일이 지나면 샤워로 몸을 완전히 씻을 수 있습니다..

언제 퇴원

수술 후 기간이 복잡하지 않은 과정에서 퇴원은 14-21 일에 수행됩니다. 환자가 심하게 쇠약 해 지거나이 병원에서 받아 들여지면 1 ~ 2 주 더 재활과로 이송 될 수 있습니다..

운영 친척 도착 전 가정 준비

수술 한 다리의 부상을 방지하기 위해 노인 친척이 퇴원하기 전에이를 위해 아파트 (집)를 준비해야합니다.

침대머리 받침을 들어 올리고 높이를 변경 (레버 사용) 할 수있는 기능성 침대를 구입하는 것이 좋습니다. 이러한 침대의 표준 모델에는 바퀴가 장착되어 있으므로 중고 모델을 구입할 때 브레이크가 잘 작동하는지 확인하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 작동하는 상대적 위험이 떨어집니다. 이상적으로는 침대에 삼각형이 달린 침대 프레임이있어 잡고 앉을 수 있습니다.
플로어도착하기 전에 목발에 걸릴 수있는 카펫을 제거하십시오. 바닥이 차가 우면 "늘어지는"카펫을 깔아 놓는 것이 좋습니다. 따라서 잡을 수 없습니다.
화장실변기 하나만으로는 엉덩이와 몸통 사이에 90도 미만의 각도를 제공하기에 충분하지 않습니다. 따라서 반 강체 패드를 추가로 구입해야합니다.
난간벽으로 밀어 넣어야합니다 : 욕실 근처 벽, 화장실 양쪽, 신발을 신는 복도 (1 년 동안 낮은 의자에 앉을 수 없음)
화장실1 년 동안 앉은 상태에서 세탁을해야하므로 샤워 나 욕조에는 다리가 미끄러지지 않는 의자가 있거나 고관절의 굴곡 각도가 90도 이하가되도록 보드가 부착되어 있어야합니다.
의자단단하거나 반 단단해야하며 높이가 충분해야합니다.
계단을 따라 난간존재하지 않았다면 설치해야합니다.

복구 후기

고관절 치환술 후 재활 후기는 수술 후 15 일부터 시작됩니다..

생리 초기부터 아픈 다리 마사지가 연결됩니다. 수술 된 허벅지의 연조직은 통증을 유발하지 않아야하는 부드럽고 외상이없는 움직임으로 운동됩니다..

이 기간의 금지 :

  1. 허벅지와 몸통 사이의 각도가 90 ° 미만이되도록 다리를 구부릴 수 없습니다..
  2. 수술 한 다리를 안쪽으로 돌려서 (엄지 발가락이 반대쪽 뒤꿈치를 향하도록) 건강한 다리에 가깝게 배치 (및 배치)해서는 안됩니다..
  3. 건강한 쪽에서자는 것은 금지되어 있습니다..
  4. 몸무게를 아픈 다리로 옮길 수 없습니다..
  5. 낮은 의자에 앉는 것은 금기입니다.
  6. 통증을 동반 한 운동은 금지됩니다. 운동 및 걸을 때 약간의 불편 감만 허용되며 2-3 분 휴식 후 사라집니다..
  7. 장시간 (40 분 이상) 앉거나 다리를 꼬고 앉는 것은 금기입니다..
  8. 압박 복이나 탄력 붕대는 친척의 도움을 받아야합니다. 그렇지 않으면 이미 고정되기 시작한 인공 관절이 탈구되어 새로운 수술로 이어질 수 있습니다..
  9. 지원없이 걷는 것은 금기입니다.

이미 직접 설거지를하고 목발에 기대어 "빠른"식사를 할 수 있습니다..

이전 기간의 연습에 더 복잡한 것이 추가되었습니다.

  1. I. p. 등에 누워. 무릎 관절에서 다리를 구부린 상태에서 자전거 타기를 시뮬레이션하는 동작을 수행하십시오..
  2. I. p. 뒷면에. 무릎에서 다리를 구부리고 배로 당기고 손으로 5 초 동안 고정합니다. 다른 쪽 다리로 반복하십시오..
  3. I. p. 당신의 뱃속에 누워. 통증을 피하기 위해 무릎을 구부리고 펴십시오..
  4. I. p. 뱃속에. 똑 바른 다리를 번갈아 올리십시오..
  5. I.p. : 헤드 보드를 향하고 손으로 잡고 있습니다. 한쪽 다리 또는 다른 쪽 다리를 천천히 들어 올리십시오..
  6. I. p. 또한. 한쪽 다리에 서서 다른 다리를 옆으로 움직입니다. 다른 쪽 다리로 반복하십시오..
  7. I. p. 또한. 무릎을 번갈아 구부리고이 위치로 되돌립니다. 고관절은 약간 확장되어야합니다..

목발로 당당하게 걸은 지 한 달이 지나면 목발을 지팡이로 바꿔 볼 수 있습니다..

장기 재활 기간

수술 후 90 일부터 시작됩니다. 4 ~ 6 개월 후에는 목발이나 지팡이없이 걸을 수 있습니다 (의사가 정확한 숫자를 알려줄 것입니다). 이 기간의 호흡 체조는 더 이상 수행되지 않지만 운동 요법과 물리 요법은 회복의 필수 구성 요소입니다.

물리 치료 절차가 권장됩니다.

  • 진주 또는 산소 목욕;
  • 파라핀 또는 오조 케 라이트의 작동 조인트 영역에 적용;
  • 수중 샤워 마사지;
  • 레이저 요법;
  • 광천 요법.

이전 연습에 새 항목을 추가하십시오.

관절증에 관한 출판물