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요추 협착증-가정 치료

요추 관 협착은하지 마비, 골반 장기, 장 등의 기능 장애를 일으킬 위험이 높습니다. 따라서 요추 협착이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의학적 도움을 받아야합니다. 경험 많은 신경과 전문의 만이 심각한 질병 발병의 정확한 원인을 결정할 수 있습니다. 집에서 그러한 질병을 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 이 병리의 발달을 암시하는 여러 가지 특정 임상 징후가 있지만.

요추 척추관의 협착이 무엇인지 이해하려면 근골격계 의이 부분의 해부학 적 기초를 연구해야합니다. 따라서 요추는 천골과 흉부 영역에 접해 있습니다. 5 개의 척추체로 구성되어 있습니다. 각 척추에는 아치형 돌기가 있습니다. 척추체와 함께 타원형 개구부를 형성합니다. 연골 추간판은 척추체 사이에 위치합니다. 그들은 아치형 과정으로 척추의 모양을 정확하게 반복합니다. 따라서 추간판 내부에도 타원형 개구부가 있습니다. 전체 척추 (최대 2 개의 천골 척추)는 속이 비어 있습니다. 내부에는 타원형 척추관이 있습니다. 경추에서는 두개골의 타원형 개구부를 통해 뇌척수액이 흐르는 두개 내강으로 연결됩니다. 이 액체의 도움으로 신경 자극이 뇌의 구조로 전달되고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다..

척수에는 척수와이를 공급하는 혈관이 있습니다. 이들은 큰 척추 동맥과 정맥입니다. 척추관에 약간의 협착이 있어도 척추 허혈이 시작됩니다. 그것은 신체의 신경 분포에 부정적인 영향을 미칩니다..

척수에서 척추체의 구멍 측면 구멍을 통한 신경 분포를 위해 쌍을 이루는 요골 신경이 출발합니다. 여기에는 감각 및 운동 축삭이 포함됩니다. 감각 유형의 신경 섬유는 피부와 근육 수용체에서 뇌로 신호를 전송하는 역할을합니다. 신경 자극은 어떤 조치를 취해야하는지에 대한 신호와 함께 운동 (운동) 축삭을 따라 뇌에서 전달됩니다..

척추관의 협착은 뼈 조직의 성장 또는 연골 추간판의 변위로 인해 내부 루멘이 좁아지는 것입니다. 병리학은 자율 신경계의 특정 기능의 부분적인 손실로 나타납니다. 이 기사에서는 병리 발달의 주요 원인, 일반적인 유형, 임상 증상 및 가정에서의 치료 방법을 고려할 것입니다..

요추 협착의 원인

요추 협착증의 발생에는 여러 가지 이유가 있으며 디스크 탈출증이 그중 하나입니다. 모든 위험 요소는 다음과 같이 분류됩니다.

  • 외상성 (척추체의 압박, 균열, 인대 및 힘줄 조직의 염좌, 척추체의 탈구 등의 골절);
  • 정형 외과 (척수의 자세 및 곡률 손상, 골반 뼈의 정렬 불량, 짧은 다리 증후군, 편평한 발, 만곡 족);
  • 염증성 (척추관 내강으로의 탈장 돌출, 결핵, 소아마비, 매독 및 기타 감염에 의해 유발되는 것을 포함하는 감염성 및 무균 성 유형의 염증성 반응);
  • 퇴행성 영양 장애 (이것은 추간판의 돌출 및 돌출과 함께 골 연골 증의 발달로 궁극적으로 탈장의 출현으로 이어지고 척수의 경막을 압박합니다);
  • 척추 형성 (척추체 위치의 불안정성, 역전 위증, 척추 전방 전위증, 추간 관절의 변형성 골관절염 등);
  • 선천성 (태아 신경관 형성의 태아기 단계에서 척추 조직 발달의 병리학).

높은 확률로 다음과 같은 부정적인 요인이 요추 척추관 협착증의 발생을 동반 할 수 있습니다.

  • 상당한 무게를 들어 올리는 힘든 육체 노동;
  • 등 근육 프레임과 허리의 충분한 양에 규칙적인 신체 활동이 부족하면 추간판 연골 조직의 확산 영양이 중단되고 골 연골 증이 발생합니다.
  • 흡연 및 음주-척추 주위 근육의 혈액 미세 순환을 방해합니다.
  • 앉아있는 일;
  • 작업 및 수면 장소의 잘못된 구성;
  • 한 손에 몸을 구부리고 무게를 옮기는 습관;
  • 스포츠 및 일상복을위한 잘못된 신발 선택;
  • 복강 내 장기의 종양;
  • 복강 및 작은 골반의 내부 장기의 접착 성 질환 및 탈구;
  • 낙상, 도로 사고, 관통 상처, 척추 수술 중 감염.

척추관 협착으로 탈장과 혈관종은 항상 처음부터 제외됩니다. 그런 다음 신 생물의 성장을 배제하기 위해 복강 검사가 수행됩니다. 진단은 자격을 갖춘 신경과 전문의 또는 척추 전문의가 수행해야합니다. 이 의사들만이 협착증을 유발 한 요인과 수술을 피하는 데 도움이되는 치료법을 결정하기 위해 충분한 수준의 전문 교육을 받았습니다..

요추 협착의 유형

성인의 경우 외부 요인 (외상) 또는 내부 (질병)의 부정적인 영향으로 인해 요추 관의 이차 협착이 가장 자주 발생합니다. 병리의 일차적 형태는 자궁 내 기형으로 인해 선천적 일 수 있습니다..

요추의 퇴행성 협착은 류마티스 병리 (강직성 척추염, 전신성 홍 반성 루푸스) 및 노인에서 관찰 될 수 있습니다. 추간판이 차지하는 면적이 증가함에 따라 추간판 높이의 감소 (돌출부)는 요추 척추관의 상대적 협착증 발생에 매우 일반적인 요인이며 가장 일반적인 국소화는 L5-S1 디스크입니다..

요추의 측면 협착증은 척수의 경 막막의 측면 압박을 특징으로하는 병리학 유형입니다. 대부분의 경우 요추의 측면 협착은 근 신경에 부정적인 영향을 미쳐 근염 및 요추 신경통의 징후를 유발합니다..

요추의 척추 협착증은 osteochondrosis의 배경, 척추체의 변위, 척추의 곡률 등에 대해 발생할 수 있습니다. 요추의 척추 협착증은이를 유발하는 기저 질환이 제거 된 경우에만 완전히 치유 될 수 있습니다..

절대 요추 협착증은 척수를 압박하여 근관을 완전히 닫는 것입니다. 하지, 골반 및 복부 기관의 급격한 기능 상실을 동반합니다. 다리 마비가 발생하면 사람이 넘어 질 수 있습니다. 심한 경우 요추 관의 절대 협착은 고통스러운 쇼크의 배경에 치명적일 수 있습니다. 응급 수술이 필요합니다. 대부분의 경우 절대 협착증은 척추의 변위, 압박 골절 등과 같은 외상 효과의 결과입니다..

요추의 협착

좌식 생활 방식을 선도하는 상당히 젊은 사람들의 경우 L5-S1 수준의 요 천추 협착증이 종종 진단됩니다. 이 추간판은 인체의 조건부 무게 중심을 설명합니다. 사람이 운동을하지 않고 개인 위생 규칙을 위반하면 섬유륜 연골 조직이 빠르게 퇴행성 퇴행 과정을 겪습니다. 탄력성을 잃습니다. 결과적으로 추간판이 평평 해지고 척수의 경막에 압력을 가하기 시작합니다. 뚜렷한 정도의 돌출 또는 등쪽 추간판 탈장의 탈출과 함께 요추 척추 협착이 관찰됩니다. 약간 좁아 지더라도 방광 과민증, 전립선 조직 이형성증 (남성), 요실금 (여성)의 증후군을 유발할 수 있습니다..

척추 협착증의 징후 및 증상

요추 협착증의 첫 징후는 일반적으로 기저 질환의 절정에 나타납니다. 갑자기 다리 근육의 쇠약, 종아리 경련, 장 장애 및 배뇨 증가가 시작됩니다..

점차적으로 요추 협착증의 증상이 증가합니다. 척수 압박이 감소하지 않으면 환자의 안녕이 빠르게 악화됩니다..

요추 척추 협착증의 주요 임상 증상은 다음과 같습니다.

  • 둔부 부위, 허벅지 및 다리의 모든 표면을 따라 퍼질 수있는 요추 부위의 날카로운 통증;
  • 근육 약화, 다리가 뭉쳐지고 순종하지 않는 느낌;
  • 비자발적 배뇨 및 배변;
  • 방광의 근육 벽의 마비로 인한 후속 소변 정체;
  • 다리 근육의 경련;
  • 신체 움직임을 수행하는 데 어려움 (회전, 기울임);
  • 증가 된 뇌척수액 압력 및 이차 두개 내 고혈압으로 인한 두통;
  • 어지러움, 메스꺼움, 통증이 심할 때 뇌 구토 공격이 가능합니다..

약간의 협착이 있으면 임상 징후가 그다지 뚜렷하지 않을 수 있습니다. 재발 성 과민성 대장 증후군, 다리 경련 (특히 무거운 신체 활동 후), 둔하고 뒤로 당기는 통증, 엉덩이와 허벅지로 퍼질 수 있습니다..

요추 부위에 문제의 징후가 있으면 즉시 치료를 받아야합니다. 적시에 진단하면 보수적 인 방법으로 효과적인 치료가 가능합니다..

척추 협착의 결과

요추 척추관 협착의 결과는 가장 예측할 수없고 부정적 일 수 있습니다. 척수가 인체의 모든 기능과 활력을 담당한다는 점을 고려할 때이 과정을 위반해도 좋은 것은 아무것도 기대할 수 없음이 분명합니다..

척추 협착증에 대한 적시 치료가 없을 때 가장 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

  • 하지의 마비 또는 마비-사람이 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃고 장애가됩니다.
  • 복강의 내부 기관의 파괴 (담즙의 정체로 인해 담낭에 돌이 형성되는 과정이 시작될 수 있으며 장이 마비되고 방광의 작용이 중단됨);
  • 남성은 발기 및 효능에 문제가 생기기 시작하고 여성은 임신과 출산에 어려움을 겪습니다.
  • 척수의 전체 위축으로 사망 할 수 있습니다.

협착을 제거한 후에는 잘 설계된 재활 과정을 통해 결과를 중단해야합니다. 예를 들어,하지가 마비 된 경우 특수 운동, 반사 요법, 마사지 및 물리 요법의 도움을 받아 점차 자율 신경계의 작업 능력을 회복 할 수 있습니다. 당연히 이것은 약간의 노력이 필요할 것입니다. 그러나 숙련 된 의사의지도하에 재활을 수행해야합니다. 이 경우 척추관의 전이 된 협착으로 인한 모든 부정적인 결과를 완전히 제거 할 수 있습니다..

요추 척추 협착증 치료 방법

요추 척추관 협착증을 치료하기 전에 그 원인을 규명해야합니다. 요추 협착증의 주요 치료는 척추관의 정상적인 개통을 회복하는 데 초점을 두어야합니다. 헤르니아 디스크 인 경우 수정해야하며 골 연골 증의 복잡한 치료가 수행되어야합니다. 종양이 원인 인 경우 외과 적으로 제거해야합니다. 염증 과정의 배경과 척수 경막의 부종에 대해 협착이 발생하면 이방성 치료를 수행하는 것이 중요합니다.

연골 추간판의 퇴행성 영양 장애 변화의 배경에 대한 요추 척추 협착증 치료는 집에서 수행 할 수 있습니다. 이를 위해 개별적으로 개발 된 의료 체조 복합체를 사용하는 것이 좋습니다. 마사지 및 반사 요법 세션에도 참석해야합니다. 추간판의 영향을받은 부위를 레이저로 치료하여 우수한 결과를 얻습니다.

요추 협착증 치료는 숙련 된 의사의 감독하에 수행되어야합니다. 신경과 전문의 또는 척추 전문의 여야합니다. 이 전문가들은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 부정적인 역학 (상태 악화)을 발견하면 치료 과정과 사용 전술이 즉시 수정됩니다..

이 질환은 상당히 빠른 진행 과정을 특징으로하므로 척추관 협착증 치료를 연기하지 않는 것이 좋습니다. 그리고 오늘도 여전히 기분이 좋다면 내일 아침에 다리가 마비 된 상태로 일어날 수 있습니다. 이것은 단순한 질병이 아닙니다. 전문적인 치료가 필요합니다.

금기 사항이 있으며 전문가의 조언이 필요합니다..

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척추 협착증 : 설명, 치료, 운동

척추 협착증은 여러 가지 이유로 발생합니다. 그러나 그것은 항상 운동 중 고통스러운 감각, 간헐적 파행, 근육 약화로 나타납니다. 척추 협착증의 치료는이를 유발 한 요인을 제거하여 환자의 웰빙을 개선하는 데 목적이 있습니다. 보존 적 치료가 수행되며 효과가 없으면 환자에게 외과 적 개입이 표시됩니다..

질병에 대한 일반 정보

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협착증은 척추관의 병리학 적 협착입니다. 그것은 척수 뿌리와 척수, 뼈, 연골 또는 연조직 구조가 차지하는 공간의 침범에 의해 유발됩니다. 후천성 협착증과 선천성 협착증을 구별하십시오. 후자는 척추 요소의 불규칙한 구조, 예를 들어 아치가 짧거나 두꺼워지고 척추 높이가 감소했기 때문입니다..

척추관의 협착은 이미 신체에 존재하는 질병의 배경에 대해 발생합니다.

  • 변형 또는 강직성 척추 관절증;
  • Forestier 질병 (류마티스 기원의 산 만성 특발성 골과 증);
  • 척추 전방 전위증-기본 척추와 관련하여 위에 놓인 척추의 변위;
  • 접착 과정, 수술 후 흉터 형성이 특징 인 의원 성 협착증;
  • 골 연골 증.

협착증은 종종 탈장 돌출부의 골화, 황색 인대의 비대 및 석회화로 발생합니다. 척추관이 좁아지면 경막 외 압력이 증가하고 무균 염증 과정이 진행되며 조직으로의 혈액 공급이 악화됩니다..

병리의 분류

척추 협착은 초기, 진행성, 발음이 될 수 있습니다. 경미한 병변이 있으면 증상이 전혀 없습니다. 진행성 병리학은 신경 자극 전달의 악화가 특징입니다. 이것은 휘발성 또는 국소 허리 통증, 근육 경련으로 나타납니다. 척추가 심하게 좁아지면 장과 방광을 비우는 데 어려움이 있으며 마비 가능성, 갑작스런 호흡 정지가 증가합니다.

협착증도 위치에 따라 분류됩니다. 자궁 경부, 흉부, 요추.

상대적인

상대적 협착은 척추관이 10-12mm까지 좁아지는 것입니다. 이 단계에서는 뚜렷한 임상 증상이 없으므로 병리가 우연히 진단됩니다. 오랫동안 발을 딛고있을 때 가끔 가벼운 불편 함을 경험할 수 있습니다. 몸의 위치가 바뀌거나 짧은 휴식 후에 사라집니다. 치료-보수적, 혈액 순환 개선 수단 사용.

순수한

절대 협착으로 척추의 직경이 4-10cm로 좁아지고 신경 조직에 공급되는 혈액의 양이 감소하고 신경 분포가 악화됩니다. 통증은 걷기에 의해 더욱 심해지고 악화됩니다. 하지 근육의 약화가 있습니다.

특징적인 증상은 쪼그리고 앉을 때 통증의 강도가 감소하는 것입니다. 이것은 운하를 좁히는 요인을 일시적으로 제거했기 때문입니다. 하지만 사람이 곧게 펴 자마자 다시 고통이 일어납니다.

절대 협착은 신경계 장애로 나타납니다 : 감수성 손상 (무감각, 따끔 거림, 크리프 크립), 반사 상실, 근육 경련. 약물, 물리 요법, 마사지, 운동 요법의 사용과 같은 치료에 대한 통합 접근 방식이 실행됩니다..

옆쪽

측면 협착증은 척추관이 최대 3mm 이상 좁아지는 것이 특징입니다. 이 강력한 압박은 신경성 간헐적 파행을 초래합니다. 움직일 때 급성 통증이 발생하며 신체를 앞으로 기울이면 약화됩니다. 새로운 통증 발작이 일어나기 전에 사람은 여전히 ​​일정 거리를 걸을 수 있습니다. 앉은 자세에서는 약간의 불편 함 만 나타납니다..

전형적인 증상으로는 마비 (근력 감소)와 감각 장애가 있습니다. 요 추근이 압축되면 "cauda equina syndrome"이 발생합니다.

  • 날카 롭고 날카로운 통증의 출현;
  • 방광, 직장의 충만감 상실.

측면 병리학은 외과 적 수술의 표시가됩니다. 환자는 척추관의 긴급 감압이 필요합니다. 그렇지 않으면 척수의 특정 부분이 죽을 수 있습니다..

협착증 치료 방법

치료 방법을 선택할 때 의사는 병리학의 국소화와 척추관의 협착 정도를 고려합니다. 치료 중 환자는 정형 외과 용 장치를 착용하는 것이 좋습니다. 자궁 경부 병리학의 경우 흉부 또는 요추 질환의 경우 플라스틱 또는 금속 삽입물이있는 반 강성 탄성 붕대에 Shants 고리가 사용됩니다. 척추 분절을 안정화시켜 척수와 신경 뿌리의 압박을 방지합니다..

약물 치료

치료에서 약물은 통증을 완전히 제거하고 혈액 순환을 개선하며 골격근의 색조를 줄이고 민감성과 신경 분포를 회복하는 데 사용됩니다. 가능한 경우 환자는 Voltaren, Fastum, Artrozilen과 같은 외부 에이전트를 처방받습니다. 그러나 근육 내 또는 관절 주위 약물 투여로만 급성 통증을 없앨 수 있습니다.

  • 마취 리도카인을 포함하는 근육 이완제 Mydocalm;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 Diprospan, Methylprednisolone, Triamcinolone과 마취제 병용 Novocaine, Lidocaine.

Ketorol, Nise, Indomethacin, Ketoprofen, Etoricoxib, Celecoxib 등의 정제 형태로 NSAID를 복용하면 중등도의 통증을 없앨 수 있습니다..

척추 협착증 치료 용 약물의약품의 이름치료 작용
혈류 개선 수단Nicergoline, Vinpocetine, Pentoxifylline, Curantil, Xanthinol nicotinate, Euphyllin영향을받은 척추의 혈액 순환을 개선하여 신경 구조의 영양 결핍을 제거합니다.
비타민 BMilgamma, Kombilipen, Neurobion, Neuromultivitis신경 분포 회복, 말초 신경계 개선
이뇨제 (이뇨제)Furosemide, Veroshpiron, Hypothiazide, Trigrim염증성 부종의 재 흡수 촉진, 운하 협착 유발
전신 연골 보호제Alflutop, Rumalon, Hondroguard, Artra, Structum, Teraflex협착증이 발생한 배경에 대한 병리 진행 예방

민간 요법으로 치료

전통 의학 조리법에 따라 준비된 수단은 척추 협착증 치료에 효과적이지 않습니다. 연고의 도움으로 압박, 문지르 기, 척수 압박 및 신경 종말을 제거 할 수 없습니다. 의사는 때때로 가벼운 통증을 없애기 위해 국소 자극 및 온난화 효과가있는 민간 요법의 사용을 허용합니다. 다음 조리법에 따라 준비됩니다.

  • 연고. 절구에 꿀, 알로에 주스, 라놀린 한 스푼을 특유의 딱딱 거리는 소리가 날 때까지 갈아줍니다. 전나무, 소나무, 유칼립투스의 에센셜 오일 2 방울, 테레빈 유 티스푼을 넣으십시오. 100g의 의료용 석유 젤리를 소량 도입하십시오.
  • 압박 붕대. 신선한 우엉 잎 2 개를 부드러워 질 때까지 갈아서 주니퍼 에센셜 오일 2-3 방울과 두꺼운 꿀 한 스푼을 넣습니다. 약동하고 통증 부위에 한 시간 동안 바릅니다. 필름, 모직 천, 거즈 붕대로 압축을 고정하십시오.
  • 분쇄. 짙은 유리 용기에 양 고추 냉이 잎과 뿌리를 같은 양의 절반으로 채 웁니다. 가볍게 밟고 보드카를 목까지 부으십시오. 상온에서 2-3 개월 주장.

진정 허브 차도 도움이됩니다. 그것을 준비하려면 끓는 물 2 컵을 세인트 존스 워트와 오레가노 티스푼 위에 부어야합니다. 한 시간 후 긴장을 풀고 하루에 2 번 100ml를 마신다..

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

물리 치료 운동은 협착의 모든 증상의 심각성이 감소한 후에 시작됩니다. 그들은 또한 중등도의 통증을 위해 수행되지만 재활 치료사의지도하에 만 수행됩니다. 의사는 디스크와 척추를 동시에 손상시키지 않고 등 근육을 강화할 수 있도록 하중을 적절히 투여하는 방법을 보여줍니다..

집에서 환자는 매일 운동하는 것이 좋습니다. 가장 효과적인 방법 :

  • 자궁 경부 협착. 앉아서 오른손을 오른쪽 뺨에 대십시오. 손바닥으로 저항하면서 머리를 오른쪽으로 돌리십시오. 다른 방향으로 운동을 수행하십시오.
  • 흉부 협착. 네 발을 모두 타서 등을 둥글게하고 머리를 아래로 내리고 구부리면서 턱을 들어 올리십시오.
  • 요추 협착. 뱃속에 누워 다리를 펴고 팔을 앞으로 뻗으십시오. 숨을 내쉴 때 왼쪽 팔과 오른쪽 다리를 들어 올리십시오. 이 자세를 5 초간 유지하고 숨을 내쉬고 시작 자세를 취합니다. 오른팔과 왼 다리를 사용하여 운동하기.

이러한 운동은 보수적 치료뿐만 아니라 수술 후 재활 단계에서도 사용됩니다..

마사지 및 수동 요법

척추 협착증 치료에는 진공 (쿠핑), 침술 (점), 분절, 결합 조직, 태국 마사지 등 다양한 유형의 마사지가 사용됩니다. 그러나 가장 인기있는 것은 고전적인 것입니다. 안마사는 등, 다리, 팔의 근육에 작용하여 먼저 쓰다듬고 나서 반죽, 문지르 기, 진동을가합니다. 여러 세션 후 혈액 순환이 개선되고 최적의 근육이 회복되고 통증이 사라집니다..

척추 지압사의 도움으로 그들은 보통 골 연골 증으로 인한 협착에 의존합니다. 의사는 근육과 연조직에만 작용하지 않습니다. 그는 변위 된 척추를 부드럽게 설정하고 척추를 늘려 척추 세그먼트 사이의 거리를 늘립니다. 척추 지압사는 질병의 증상뿐만 아니라 척추관 협착의 원인도 제거합니다..

외과 적 개입

협착증을 보수적으로 치료하면 환자의 32 ~ 45 %만이 웰빙을 개선 할 수 있습니다. 나머지 환자는 외과 적 개입이 필요합니다. 수술 방법을 선택할 때 의사는 좁아진 척수의 직경, 신경 뿌리 및 척수의 압축 정도를 고려합니다. 최소 침습적 방법이 선호되며,이 방법을 사용하면 재활 기간을 크게 줄일 수 있습니다..

외과 적 치료는 어떻게 이루어 집니까?

일반적으로 감압 후궁 절제술이 수행되며, 이는 척추 뿌리를 누르는 구조를 제거하는 것으로 구성됩니다. 외과의는 절개를하고 근육 조직을 떼어 내고 척추 아치, 황색 인대 및 추간 관절의 가시 돌기를 절제합니다. 그런 다음 그는 소독제와 스티치로 수술 장을 처리합니다..

감압 후궁 절제술에는 몇 가지 중요한 단점이 있습니다. 이들 중 가장 중요한 것은지지 기둥을 형성하는 구조의 제거로 인한 척추 안정성의 손실입니다. 이로 인해 하중이 잘못 분배되고 재 협착 가능성이 높아집니다..

따라서 최근에는 다른 외과 적 치료 방법이 점점 더 많이 사용되었습니다.

  • 작업 안정화. 후궁 절제술 후, 수술 된 척추는 금속 합금으로 만들어진 전방 또는 후방 안정화 시스템으로 강화됩니다. 외과 적 개입은 또한 인접한 척추 세그먼트의 생체 역학을 위반하기 때문에 단점이 없습니다.
  • 극간 고정 시스템. 후방 감압은 척추 사이 공간에 이식 된 임플란트로 수행됩니다. 이를 통해 척추를 안정시키는 동시에 수술 된 부분과 인접한 부분 모두에서 구부리고 확장 할 수있는 능력을 유지할 수 있습니다..

임플란트 설치는 가장 효과적이고 부드러운 외과 적 치료 방법입니다. 추간공의 높이가 증가하고 인대에 가해지는 부하가 감소하며 추간 관절이 완화됩니다..

척추 협착의 특징외과 치료 전술
척추 불안정성과의 조합압축을 제거하거나 고정 시스템을 설치하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 이 외과 적 치료 방법은 불안정성을 증가시키고 통증을 증가시킵니다. 그러한 경우 환자의 웰빙을 개선하는 유일한 방법은 전방 또는 후방 안정화 시스템을 사용하는 것입니다.
추간판 탈장의 합병증종종 협착은 추간판 탈장으로 인해 복잡한 골 연골 증의 3-4 단계의 배경에 대해 발생합니다. 이 조합은 미세 절제술의 표시가됩니다. 의사는 척추의 절반 호인 추간 관절을 절제합니다. 어떤 경우에는 B-Twin 임플란트를 추가로 설치하여 개방형 또는 내시경 디스크 절제술과 같은 다른 수술 치료 방법도 사용됩니다.

수술 후 재활

환자는 수술 후 약 하루 동안 침대에서 나올 수 있습니다. 3-5 일 이내에 병원에서 치료가 이루어집니다. 수술받은 사람은 진통제와 약물을 복용하여 감염 과정을 예방합니다. 적절한 치료를 받으면 바늘이 7 ~ 10 일 안에 치유됩니다. 환자는 반 강성 붕대 착용을 포함하여 1 ~ 1.5 개월 동안 척추에 대한 스트레스 증가를 피하는 것이 좋습니다..

심한 통증이 제거 된 직후, 운동 요법 의사 또는 재활 치료사가 척추의 모든 기능 회복을 가속화하기 위해 일련의 운동을 작성합니다. 물리 치료와 마사지도 처방됩니다. 한 달 후에는 수영, 아쿠아 에어로빅, 필라테스, 노르딕 워킹을 할 수 있습니다..

질병 예방

협착증 예방은 발병을 유발하는 질병을 적시에 치료하는 것입니다. 이를 위해서는 엑스레이 검사를 포함하여 1 년에 1-2 회 완전한 건강 진단을 받아야합니다. osteochondrosis 또는 spondyloarthrosis의 적시 감지 및 후속 치료는 척추관의 위험한 협착, 신경 장애 발생을 방지합니다.

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퇴행성 척추 협착증 치료

척추 질환은 인간의 삶의 질을 크게 저하시키고 이동성과 성능을 저하시킵니다..

나이가 들면 척추 협착증 발병 위험이 크게 증가합니다..

심각한 결과를 피하기 위해 처음에 불쾌한 증상이 무엇인지 즉시 의사와 상담해야합니다..

무엇입니까? ↑

척추관 내강의 퇴행성 협착증은 척추관 직경이 좁아지는 것으로 나타나는 후천성 만성 질환입니다.

이 질병은 다소 느리게 진행되며 퇴행성 영양 장애 과정의 발달을 동반하며, 이는 예를 들어 3 단계의 골 연골 증과 같은 병리로 인해 발생합니다.

추간판이 부풀어 오르고, 인대가 두꺼워지고 추간 관절이 확장됩니다..

대부분 노인들이 위험에 처해 있습니다.

그러나 척추 구멍의 선천성 이상으로 인해 질병이 더 어린 나이에 발생할 수 있습니다..

질병 분류 ↑

질병의 분류는 병리를 일으킨 이유와 과정의 국소화에 따라 수행됩니다..

따라서 측면 협착으로 추간공과 근관의 협착이 최대 4mm까지 발생합니다.

중앙 협착은 상대적 및 절대로 분류됩니다.

  • 척추관의 절대 퇴행성 협착증은 척추의 후방 표면과 가시 돌기 표면의 반대 지점 사이의 거리가 10mm 이하인 특징이 있습니다..
  • 상대 협착으로 최대 12mm까지 좁아짐이 관찰됩니다..

방사성 증후군이있는 흉추의 골 연골 증은 어떻게 나타 납니까? 웹 사이트에서 정보를 찾을 수 있습니다..

척수 손상의 결과는 무엇입니까? 답은 여기.

개발 이유 ↑

퇴행성 협착증은 추간 관절의 증식 징후 중 하나입니다.

질병 발병의 주된 이유는 신체의 노화와 관련된 변화와 척추의 점진적인 마모입니다..

다음 조건은 루멘이 좁아지는 이유가 될 수도 있습니다.

  • 양성 또는 악성 신 생물;
  • 전염병;
  • 관절의 관절염 및 관절염;
  • 골극의 증식;
  • 탈장과 부상은 신경 구조 손상과 골수 병증의 발달로 이어질 수 있기 때문에 가장 위험합니다..

척추관을 좁히고 신경 뿌리에 압력을 가하고 통증과 염증을 유발하는 모든 상태.

전문 스포츠 활동은 척추 협착증의 발병에 덜 영향을 미치지 만 추가 치료를 상당히 복잡하게 만듭니다.

증상 ↑

경추 관의 퇴행성 협착증으로 추간판 및 관절의 퇴행성 변화가 관찰됩니다.

이 질병의 특징은 이미 좁은 경추의 추가 협착이 즉시 느껴진다는 것입니다.

자궁 경부 협착의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 운동 장애;
  • 팔, 다리 및 목의 고통스러운 감각;
  • 근육 위축의 발달;
  • 괄약근의 기능 장애.

요추 관이 좁아지면 다음이 관찰됩니다.

  • 요추 부위의 고통스러운 감각;
  • 다리의 약점과 무거움.

환자의 주된 불만은 "다리로 발산되는"등의 통증입니다..

이러한 증상은 적당한 신체 활동 후에도 나타납니다..

앞으로 구부릴 때 놀라운 증상이 스스로 제거 될 수 있습니다. 이는 척추관 확장과 혈액 공급 개선 때문입니다..

질병의 발달 정도와 과정의 국소화에 따라 다음과 같은 조건이 있습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 사지의 마비 감;
  • 갈비뼈의 고통스러운 감각;
  • 운동 조정 위반;
  • 고통스러운 감각은 요추 부위에서 시작하여 걷는 동안 점차적으로 발로 퍼질 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다-발에서 허리까지-이것은 절름발이로 이어질 수 있습니다.
  • 소위 cauda equina 증후군-척추 협착증의 가장 심각한 증상 중 하나 (발기 부전의 형태로 나타납니다, 위장관의 정상적인 기능 장애, 비뇨기 계통은하지의 마비를 유발할 수 있습니다).

진단 ↑

질병의 진단은 대면 상담으로 시작되며, 그 동안 의사가 초기 검사를 실시하고 새로운 불만 사항에 대한 구두 설문 조사를 실시합니다..

촉진을 통해 통증의 국소화와 강도를 확인할 수 있습니다..

또한 다음 연구를 할당 할 수 있습니다.

  • X-ray : 골조직 형성, 패싯 관절의 비대, 종양의 존재 및 척추의 감염성 병변을 감지 할 수 있습니다. 이 연구 방법의 단점은 연조직을 진단 할 수 없다는 것입니다..
  • 척수 조영술 : 척추관에 조영제를 주입하여 수행되는 척수에서 탈장, 종양 및 뼈 박차의 가능한 압력을 결정할 수 있습니다..
  • 자기 공명 영상 : 연조직 검사에 필수적입니다. MRI 중에 신경과 척수의 병리를 진단 할 수 있습니다..
  • Venospondylography : 척수를 둘러싼 혈관의 상태를 확인하는 데 도움이됩니다..
  • 컴퓨터 단층 촬영 : 뼈 조직의 퇴행성 변화, 뼈 박차, 후 관절 비대를 가장 정확하고 빠르게 감지합니다. 이 방법은 척추관의 크기와 주변 구조물의 가능한 변형을 정확하게 결정합니다..

연구 결과에 따라 추가 치료가 결정됩니다..

치료 방법 ↑

질병이 초기에 발생하고 환자가 독립적으로 움직일 수있는 능력을 유지하고 다리와 척추에 급성 통증을 경험하지 않는 경우, 보존 적 치료 방법이 사용됩니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 약물 처방;
  • 코르티코 스테로이드를 이용한 경막 외 차단
  • 운동 요법;
  • 마사지;
  • 물리 치료법;
  • 침 요법;
  • 민속 방법;
  • 필요에 따라 스테로이드 약물 사용.

코르셋 형태의 외부 고정을 사용하여 척추에 가해지는 부하를 줄일 수 있습니다..

이 방법은 노인 환자와 복부 근육이 약한 사람들에게 필요합니다..

또한 환자는 침대에 머무르는 것이 좋습니다..

보수적 인 치료 방법이 우선 순위이며 경우에 따라 외과 적 개입의 대체물로 권장됩니다..

약물 치료

병리의 초기 단계를 진단하는 경우 약물 요법이 처방됩니다..

다음 약리학 적 약물 그룹이 선택 약물이 될 수 있습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 글루코 코르티코이드-주사제로 사용되며 염증과 통증을 줄입니다. 이 그룹의 약물은 장기간 작용하며 효과는 2 주에서 1.5 개월까지 지속될 수 있습니다.
  • 근육 이완제-근육 경련 완화, 긴장 완화, 고통스러운 감각 제거에 도움이됩니다.
  • 비 마약 성 진통제 (Ketanov, Ketarolac)-이 약물은 중등도의 통증을 완화하는 데 사용되며 중독성이 없습니다.
  • 마약 성 진통제-환자가 심한 통증을 느낄 때 극한의 경우에 처방됩니다.
  • 연골 보호제-연골의 신진 대사 과정을 개선하고 복원하며 염증과 통증을 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 항우울제는 환자가 장기간 심한 통증을 겪고 이로 인해 우울증이 발생할 때 처방됩니다. 이 그룹의 약물은 수면 장애에도 사용할 수 있습니다.
  • 항 경련제;
  • 면역 자극제;
  • Nootropic 약물-Nootropil, Piracetam;
  • B 비타민, C 및 E 함량이 높은 비타민 복합체;
  • Adaptogens-인삼, 아랄 리아, 레몬 그라스 제제.

정확한 복용량과 일반적인 치료법은 환자의 개인 검사 후 진단 결과에 따라 의사가 결정합니다..

질병의 경과에 따라 치료 전략이 다를 수 있습니다..

주치의의 모든 처방을 엄격히 준수하여 치료를 수행해야합니다..

원치 않는 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 알려야합니다..

약물이 충분히 효과적이지 않으면 경막 외 스테로이드를 처방 할 수 있습니다..

이 치료 방법은 약 절반의 경우에 긍정적 인 효과가 있고 매우 안전하지 않다는 점을 명심해야합니다 (많은 원치 않는 부작용을 유발할 수 있음)..

민간 요법

전통적인 치료법은 항 염증 및 온난화 효과를 제공하는 것을 목표로합니다..

다음 절차를 사용합니다.

  • 허브를 사용한 목욕 : 민트, 말꼬리, 세이지, 건포도, 블루 베리 잎 및 과일. 항 염증 및 이완 효과가있는 모든 허브를 사용할 수 있습니다. 이 절차는 혈액 순환을 개선하고 긴장과 염증을 완화합니다. 목욕은 물이 식을 때까지 충분히 따뜻해야합니다. 그런 다음 수건으로 말리고 보온을 위해 따뜻하게 입으십시오..
  • 건조하고 가열 된 모래를 사용하여 압축합니다. 모래는 편리한 방법으로 가열 할 수 있습니다. 예를 들어 프라이팬에 넣고 두꺼운 천 가방에 넣고 몇 분 동안 아픈 곳에 보관할 수 있습니다. 다음으로 따뜻한 스카프로 몸을 감싸 야합니다.
  • 온난화 효과가있는 집에서 만든 주입 및 연고. 연고를 환부에 바르고 따뜻한 천으로 싸서 밤새 방치합니다.
  • larkspur (comfrey)를 기반으로 한 제제-항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 크림, 연고, 주입 형태로 사용할 수 있습니다..

전통 의학의 특정 방법을 사용할 가능성은 반드시 의사와상의해야합니다..

자가 투약은 허용되지 않는 것으로 간주되며 원치 않는 여러 부작용과 합병증을 유발할 수 있습니다..

첫 번째 자궁 경부 척추의 탈구를 유발할 수있는 것은 무엇입니까? 우리 기사에서 알아보십시오.

우측 흉부 측만증이 가장 자주 발생하는 이유는 무엇입니까? 답은 여기.

경추의 경화증을 인식하는 방법? 이 자료에서 읽기.

물리 치료

물리 치료 운동은 환자의 개별적인 특성을 고려하여 선택됩니다..

운동 요법은 의료진의 감독하에 수행되어야하며 모든 운동은 천천히 수행됩니다..

육체적 운동:

  • 척추에 가해지는 하중을 줄이십시오.
  • 복강과 등의 근육을 강화하는 데 도움이됩니다.
  • 추가로 추간판의 압박을 줄이고 파괴적인 과정의 발달 속도를 줄이고 통증을 줄입니다..

예를 들어 스웨덴 벽에 걸면 척추의 여러 부분에 걸리는 부하를 줄일 수 있습니다..

운동 단지의 선택은 의사-재활 전문의가 수행합니다.

전문가가 움직임을 교정하고 척추에 손상을주지 않고 운동을 올바르게 수행하는 방법을 보여주고 하중을 적절히 분배하는 방법을 알려줍니다..

운동 단지는 2 개월 동안 일주일에 여러 번 수행해야합니다. 다음으로 잠시 휴식을 취해야합니다. 반복 과정은 필요에 따라 의사가 처방 할 수 있습니다..

또한 다음 유형의 신체 활동에주의를 기울이는 것이 좋습니다.

  • 치료 적 수영-척추의 이동성을 회복하고 근육을 이완시켜 막힌 추간판을 풀어줍니다..
  • 요가-척추의 유연성을 개발하고 강화합니다. 잘 선택된 복합체는 척추에다면적인 긍정적 인 영향을 미칩니다.

수업 시간은 30 분-40 분을 초과하지 않아야합니다..

걷기와 같은 유산소 운동 (추간판 운동에 도움이 됨)은 적당한 근력 운동과 병행하는 것이 좋습니다..

이것은 의사와 상담하고 전문가의 감독하에 이루어져야합니다..

경추 협착으로 머리의 회전 및 비스듬한 움직임을 만드는 것이 유용합니다.

물리 치료 운동 중에는 충분한 물을 마시는 것이 좋습니다..

조작

질병이 진행되고 보존 적 치료로 완화 할 수없는 견딜 수없는 통증이 발생하면 수술이 필요할 수 있습니다..

앞으로 척추는 금속 구조를 사용하여 안정화됩니다..

수술 유형은 방사선 매개 변수와 신경 증후군의 존재 여부에 따라 다릅니다..

즉시 작동하는 이유는 다음과 같은 조건 일 수 있습니다.

  • 급성 통증이 발생하여 환자가 걸을 수 없음;
  • 하지의 약점, 절름발이의 시작;
  • 통제되지 않은 배뇨, 배변.

수술 중에 여러 가지 조작이 수행되어 추간 관에 위치한 뿌리의 압축이 종료됩니다. 이 경우 비대성 관절과 아치 또는 일부가 제거됩니다..

외과 적 개입의 첫 번째 단계가 완료된 후 척추를 안정시키기 위해 추가 수술이 필요합니다..

노인에게 수술이 필요한 경우 외과의는 환자의 병력에 존재하는 모든 동반 질환을 고려해야합니다..

이 질병에 대한 외과 적 개입은 상당히 외상적이고 오래 지속될 수 있습니다..

수술 후 환자는 체계적인 관찰과 외부 도움이 필요합니다..

외과 적 개입이 항상 원하는 결과를 얻을 수있는 것은 아니라는 점을 기억해야합니다..

신경 섬유에 심각한 손상이있는 경우 고통스러운 감각과 무감각 한 느낌이 지속될 수 있습니다..

수술 후 합병증에는 감염성 감염, 혈전, 출혈이 포함될 수 있습니다..

비디오 : 척추관의 외과 적 확장

예방 ↑

질병을 예방하기 위해 특별히 고안된 운동 단지의 형태로 적당한 신체 활동이 권장됩니다..

이 방법은 척추 관절의 조기 마모를 방지하는 데 도움이됩니다..

또한 전문가들은 다음 사항에주의를 기울일 것을 권장합니다.

  • 과체중. 척추에 추가적인 스트레스를주고 돌이킬 수없는 퇴행성 과정을 일으킬 수 있습니다. 여분의 파운드가 있다면 식단을 조정하고 과부하를 일으키지 않는 최적의 체중을 유지해야합니다..
  • 매일 아침 운동. 하루에 최소 15 분으로 시작할 수 있습니다. 간단한 운동은 척추를지지하고 몸 전체에 유익한 영향을 미칩니다..
  • 올바른 자세. 척추에 하중을 고르게 분배 할 수 있습니다..
  • 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관 거부. 젊음을 연장하고 건강을 유지하며 척추 협착증 발병을 예방할 수 있습니다..
  • 과부하 및 척추 부상은 피해야합니다. 특히 이것은 프로 운동 선수와 체계적인 웨이트 리프팅을 포함하는 작업의 특수성을 가진 사람들에게 적용됩니다..
  • 육체 노동과 휴식을위한 합리적인 시간 분배. 질병의 발병을 예방합니다..

어떤 경우에는 연골 조직을 정화하고 신체의 전반적인 치유 과정을 시작하는 치료 적 단식이 권장 될 수 있습니다..

걸을 때 허리 통증과 같은 놀라운 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다..

시기 적절한 진단과 유능하고 적절한 치료는 병리의 발달을 예방할 수 있습니다..

이를 통해 작업 능력을 유지하고 삶의 질을 향상 시키며 원치 않는 결과로부터 자신을 보호 할 수 있습니다..

협착증-요추, 흉부 및 경추의 척추관

척추관의 협착 또는 병리학 적 협착은 종종 추간판 탈장 및 척추의 다른 병리를 동반하는 위험한 질병입니다. 심한 허리 통증, 마비 및 마비를 유발하고 요추 수준의 척추관 협착은 골반 기관의 파괴를 유발하고 비자발적 배뇨 및 배뇨를 동반 할 수 있습니다..

이 질병은 삶의 질을 심각하게 저하시키고 심각한 합병증의 발병을 위협합니다. 단시간에 압박 골수 병증과 골수 근육 병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 협착 증상이 나타나면 즉시 치료를 시작해야합니다..

척추 협착의 유형

질병에는 몇 가지 분류가 있습니다. 주요한 것은 척추관의 시상 크기의 변화에 ​​근거한 것입니다. 할당 :

  • 척추관의 절대 협착은 10mm로 좁아지고 면적이 최대 75m2 일 때 진단됩니다. mm. 이것은 항상 꼬리말의 신경 뿌리의 압박을 동반합니다.
  • 상대적-척추관의 크기는 최소 12mm이고 면적은 최대 100 평방 미터입니다. mm. 신경 종말의 압박을 유발하는 다른 요인이 추가되면 척수 관의 상대적 협착 징후가 나타납니다..

요추 및 경추의 척추관의 절대 및 상대 협착의 조합이 가능합니다. 이러한 상황에서 그들은 혼합 된 형태의 병리를 말합니다..

협착 부위의 위치에 따라 측면 및 중앙 협착이 구별됩니다. 첫 번째 경우에는 근관이 4mm로 감소하고 두 번째 경우에는 척추체의 후방 표면에서 반대편에 위치한 가시 돌기의 기저부까지의 거리가 감소합니다..

또한 선천성 및 후천성 질환을 구별하십시오. 첫 번째는 3 ~ 6 주에 태아의 자궁 내 발달 중에 감염 및 독성 요인에 노출 된 결과로 발생합니다. 이러한 상황에서 중등도의 척추관 중앙 협착증이 더 자주 진단됩니다..

획득 또는 보조는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 부상;
  • 추간판 및 후 관절의 퇴행성 영양 장애 변화;
  • 척추 분해;
  • 황색 인대의 경화;
  • 강직성 척추염;
  • 척추 수술을 받고 있습니다.
  • 종양 과정 등.

척추관의 이차 퇴행성 협착증은 절대적이거나 상대적 일 수 있습니다. 더 자주 그것은 L5 – S1 수준에서 요 천추에 형성됩니다. 발달의 원인과 수반되는 징후에 따라 원반 형성, 원반 관절 형성 등.

MRI 연구를 사용하여 병리 유형을 정확하게 결정하면 최상의 치료 옵션과 수술 수행 절차를 선택할 수 있습니다. 완전한 사진을 얻기 위해 환자는 또한 X-ray 및 CT를 처방받습니다..

성인과 어린이는 SL 클리닉 전문가의 최신 세대 장비를 사용하여 본격적인 질병 진단을받을 수 있습니다. 척추 전문의는 진단 결과를 자세히 설명하고 필요한 경우 발견 된 장애를 치료하기위한 최적의 전술을 선택합니다. 신경과 전문의, 외상 전문의, 정형 외과 전문의 및 신경 외과 전문의가 긴밀하게 협력하기 때문에 환자는 진단 오류로부터 완전히 보호되며 수술 치료에 대한 징후가있는 경우 즉시 시행, 결과 및 위험에 대한 가능한 옵션에 대해 상담을받습니다..

치료 방법

척추 협착증은 보수적으로 또는 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 냉혹 한 의학적 통계에 따르면 환자의 32 ~ 45 %만이 약물 사용, 물리 요법 및 운동 요법의 배경에 대해 긍정적 인 역 동성을 가지고 있습니다. 그러나 그러한 상황에서도 수술없이 협착증을 치료한다고해서 회복이되지는 않지만, 특히 좌 / 우 요 근관 L5 – S1 또는 다른 부분의 협착이 진단되는 경우 상태가 약간 개선 될뿐입니다..

보수 요법에는 다음이 포함됩니다.

  • NSAID, 근육 이완제, 비타민, 혈류 개선제, 연골 보호제 등의 그룹에서 개별적으로 선택된 약물을 복용합니다.
  • 마취제로 봉쇄;
  • 코르티코 스테로이드 주사;
  • 음성 영동;
  • 자기 요법;
  • CMT 요법;
  • 운동 요법.

따라서 오늘날 합병증의 발병을 피하고 불쾌한 증상을 완전히 제거하는 유일한 방법은 외과 적 치료입니다. 협착증 수술은 주로 척수와 신경근의 압박을 유발하는 요인을 제거하기 위해 고안되었습니다. 이를 위해 압축 해제 작업이 수행됩니다. 그 동안, 도관 협착을 유발하는 추간판이나 척추 궁이 제거됩니다. 필요한 경우 척추를 해부학 적으로 올바른 위치에 고정하고 향후 변위를 방지하기 위해, 즉 재발을 방지하기 위해 척추의 안정화가 수행됩니다..

감압 개입

처음에는 감압 중재를 사용하여 척추관의 압박 효과를 제거합니다. 오늘날 척추 외과 의사의 병기고에는 L5-S1을 포함하여 협착증이있는 추간판 탈출에 사용되는 3 가지 유형의 기술이 있습니다.

  • 고전적인 추간판 절제술은 최대 10cm의 절개를 통해 추간판 전체를 제거하는 수술입니다. 2 개의 탈장과 협착이있는 경우를 포함하여 추간판의 탈장 돌출부에 의한 척수의 전방 압박에 표시됩니다. 병리학 적 형성을 제거하는 더 부드러운 방법이 있지만, 열린 디스크 절제술은 척추의 동일한 영역에서 재 형성의 기회를 남기지 않으므로 질병의 재발 위험을 완전히 제거합니다. 제거 된 디스크 대신 티타늄 임플란트 (케이지)를 삽입하여 척추를 안정적으로지지합니다..
  • Microsurgical discectomy-외과 적 개입은 개복 수술과 동일한 목표를 추구하지만 길이가 3cm를 초과하지 않는 소형 절개를 통해 특수 도구로 수행되므로 환자는 더 쉽고 빠르게 회복됩니다. 그러나 미세 수술 적 디스크 절제술은 척추 협착증과 탈장이 상호 연관 될 때 필요한 전방 안정화 시스템으로 척추를 고정하는 것을 허용하지 않습니다..
  • 감압 후궁 절제술-이 수술은 척수의 후방 압박에 사용됩니다. 영향을받는 부위의 척추 아치를 부분적으로 제거한 다음 특수 구조로 척추를 안정화시키는 것으로 구성됩니다..

모든 유형의 외과 적 개입은 메디컬 센터 "SL 클리닉"에서 수행됩니다. 모스크바 최고의 척추 외과 의사 중 일부는 어느 정도의 복잡한 수술을 수행 할 수 있으며 최신 장비의 가용성을 통해 각 절차의 모든 위험과 잠재적 이점을 사전에 정확하게 평가할 수있을뿐만 아니라 정확한 정확도로 수행 할 수 있습니다..

중재 안정화

척수 압박이 제거 된 후 외과의는 척추를 생리적 위치에 고정하고 신체 작업 중에 하중의 올바른 분배를위한 최적의 조건을 만들어야합니다. 수축의 지역화에 따라 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 전방지지 포스트 안정화 시스템-뼈 부스러기 케이지.
  • 후방 안정화 시스템-척추체의 고정 연결에 사용, 경추 고정을위한 티타늄 구조.

두 가지 유형의 안정화 시스템은 질병에 대한 최상의 치료법으로 간주됩니다. 체간 케이지는 척추의 앞쪽 기둥을 단단히 부착하고 질병의 재발을 방지하며, 삼축 임플란트는 척추가 변위를 방지하여 안정적으로 척추를 안정화시킵니다..

특수 동적 안정화 시스템도 사용됩니다. 이러한 구조에는 여러 유형이 있으며, 각 구조에는 엄격하게 제한된 범위가 있습니다. 그것:

  • 척추 간 U- 임플란트-이러한 종류의 시스템은 L3 – L4, L4 – L5 수준에서 척추관 협착을 포함하여 요추의 가시 돌기의 동적 고정을 위해 설계되었습니다. U 시스템은 후방지지 기둥의 하중을 약간 줄이고 척추관의 면적을 증가시켜 척추의 척추증 관절로 인한 통증을 완화합니다..
  • 비티 놀 막대가있는 경추 고정 시스템은 인접한 척추의 몸체를 단단히 연결하기 위해 요추에 설치하도록 표시됩니다. 이러한 시스템은 운동 능력이 실질적으로 제한되지 않는 넓은 범위의 움직임을 유지할 수있게합니다..
  • 동적 체간 임플란트는 경추 또는 요추의 협착이 진단 될 때 제거 된 디스크 대신 설치하기위한 것입니다. 디자인 기능을 통해 상당히 좋은 동작 범위를 유지할 수 있습니다..

그들의 단점은 뚜렷한 치료 효과를 제공하지 않고 척추를 원하는 위치에 유지할 수 없기 때문에 척추가 불안정한 경우 사용 불가능으로 간주 될 수 있습니다..
또한 시간이 지남에 따라 이동성이 손실됩니다..

경추 감압 수술

자궁 경부의 협착으로 인해 증상이 거의 없습니다. 그들은 다음과 같은 형태로 질병의 진행 단계에 나타나기 시작합니다.

  • 어깨, 견갑골, 팔 및 머리 뒤쪽으로 방사되는 한쪽 또는 양쪽의 목에 심한 통증;
  • 몸 전체의 고통스러운 경련;
  • 목을 움직일 때 손에 무감각과 약점이 나타납니다.
  • 상지의 피부에 "거위 덩어리"의 느낌이 있음;
  • C3 – C4 수준에서 병리의 국소화에있는 호흡기 장애.

경추 협착증의 수술 적 치료는 전방 또는 후방 접근을 통해 수행됩니다. 선택은 상황의 성격과 수반되는 목 병리의 존재에 달려 있습니다.

경추 관 협착을 제거하기위한 전방 접근법은 목의 앞면을 절개하는 것입니다. 그것은 미세 수술 적 접근 방식으로 수행되며 외상이 아닙니다. 척추 전문의의 높은 수준의 기술이 필요합니다. 일반적으로 외과의는 자연스러운 피부 주름을 만들어 시간이 지남에 따라 수술 후 흉터가 보이지 않게하려고합니다..

이러한 유형의 개입에 대한 징후는 다음과 같습니다.

  • 후만증;
  • MRI에서 정확하게 식별 된 전방 압박;
  • 심한 척추 불안정성;
  • 2 개 이상의 척추를 덮는 경추 척추관의 퇴행성 협착.

목 협착증 치료의 본질은 디스크 절제술과 융합을 수행하는 것입니다. 추간판을 제거한 후 그 자리에 체간 임플란트를 설치하여 척추를 안정적으로 고정합니다..

후방 접근 방식의 수술은 또한 낮은 외상을 특징으로하므로 숙련 된 손에서 안전합니다. Laminectomy 또는 laminoplasty가 예상되는 경우 척추 유합술도 수행 할 수 있으며 적절한 구조를 설치하여 척추의 안정성을 보장합니다..

사후 액세스에 의한 작업 표시는 다음과 같습니다.

  • 후방 압박의 MRI 결과에 의한 확인;
  • 선천성 협착;
  • 자궁 경부 후만증;
  • 후방 또는 전방 세로 인대 결절 감지.

전통적으로 모든 조작은 골다공증, 인대 기능 부족 또는 가성 관절증 발병 위험을 진단 할 때 후방 접근 방식을 통해 수행됩니다..

요추 협착증에 대한 감압 수술

요추 척추관 협착의 징후는 점차적으로 등과 다리의 통증을 증가시키고 있습니다. 처음에는 걷거나 신체 활동 중에 나타나지만 나중에 휴식을 취할 수 있습니다. 불편 함은 명확하게 국한되지 않았기 때문에 환자는 종종 그것을 다리의 불쾌한 감각으로 묘사합니다. 특히 밤에는 다리가 아파요. 다리 불안 증상이 나타납니다..

또한 요추 척추관 협착 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 걸을 때 다리의 약화 증가;
  • 절름발이, 환자가 멈추고 앉도록 강요합니다.
  • 무릎과 고관절의 다리를 구부리고 앞으로 구부린 후 구호가 시작됩니다.
  • 무감각, 다리에 "거위 융기"의 출현;
  • 갑작스런 배뇨 또는 배변 충동, 남성의 효능 감소로 나타나는 골반 기관의 기능 장애.

척추 안정화 시스템을 개발하고 척추 진료에 도입하기 전에 요추 협착증은 고정없이 감압 후궁 절제술로 치료했습니다. 오늘날, 후방 또는 전방 안정화 시스템을 사용한 척추 고정과 함께 감압 수술이 표준입니다..

요추 척추관 협착증으로 수술은 경근 시스템을 사용하여 가장 자주 수행됩니다. 설치 덕분에 작업 영역의 높은 기능을 달성하고 재활 기간을 크게 줄일 수 있습니다..

통계 데이터도 이러한 시스템을 지원합니다. 그들에 따르면 요추의 중추 및 외측 척추 협착증은 후속 안정화와 함께 후방 감압술로 90 % 효율로 치료할 수 있습니다..

복잡한 협착증 치료

가장 흔한 수반되는 질병은 척추 불안정성입니다. 이러한 상황에서는 척추 간 고정 시스템 또는 감압 개입 만 사용하는 것은 불가능합니다. 이것은 척추의 이완을 증가시키고 환자의 상태를 악화시킵니다. 이러한 상황에서는 전면 및 후면 안정화 시스템 만 사용할 수 있습니다..

환자가 L5-S1 탈장 및 척추 협착증 또는 다른 부분의 돌출로 진단 된 경우, 치료의 "골드 표준"에는 2 단계가 포함됩니다.

  1. 경추 임플란트의 배치와 함께 미세 디스크 절제술 또는 개방 디스크 절제술 수행.
  2. 티타늄 케이지를 사용한 척추 안정화.

시기 적절한 수술을 통해 환자는 완전한 회복과 완전한 삶으로 돌아갈 가능성이 높습니다..

재활의 특징

수술이 끝나면 환자는 당일 또는 다음날 아침에 발을 딛을 수 있습니다. 회복 기간의 정상적인 과정에서 병원 퇴원은 3-4 일 안에 수행됩니다. 각 환자는 의사로부터 상세한 권장 사항을 받고 엄격한 준수가 수행 된 수술에서 가장 두드러진 효과를 얻는 열쇠입니다..

모든 환자에게 권장됩니다.

  • 전체 재활 기간 동안 3kg보다 무거운 것을 들어 올리지 마십시오.
  • 진동, 흔들림, 갑작스러운 움직임, 회전, 반복적 인 움직임을 피하는 것이 중요합니다.
  • 심각한 신체 활동은 받아 들일 수 없습니다.
  • 가벼운 가사 노동은 허용되지만 통증, 쇠약 또는 기타 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.
  • 의사의 추천에 따라 특별한 운동을 시작하고 미래에는 재활 치료사의지도하에 운동 요법에 정기적으로 참여할 필요가 있습니다.
  • 수술 4 주 후 수영을 시작해야합니다..

평균적으로 회복 기간은 6-8 주입니다. 모든 의료 권장 사항을 정확하게 구현하면 시간을 단축하고 환자의 일상 생활 방식으로의 복귀 속도를 높일 수 있습니다..

적어도 성인의 어린이는 척추 질환에 걸리기 쉽습니다. 협착증 진단 사례의 약 6 %에서 선천성입니다. 다른 상황에서는 퇴행성 변화와 부상으로 인해 척추관의 협착이 발생합니다. 아동 신체 해부학의 특성은 자신의 성장 높이에서 무릎으로 떨어지거나 재주 넘기 중에도 병리학의 발달 가능성을 결정합니다..

따라서 최근에 다리의 단기 쇠약을 호소했던 이전에 절대적으로 건강한 어린이를 대상으로 한 연구에서 L4 – S1 척추관 협착이 발견되었습니다. 또한이 질병은 종종 척추 측만증과 척추증을 유발합니다..

어린이 치료의 주요 어려움은 장애의 조기 진단입니다. 그들은 항상 자신을 괴롭히는 것을 정확하게 설명 할 수 없거나 놀라운 증상에 적절한 중요성을 부여하지 않기 때문에 부모는 오랫동안 질병의 진행을 인식하지 못할 수 있습니다. 종종 환자는 파행 또는 다른 병리 증상에 대해 수행 된 여러 다른 연구를 수행 한 후 MRI에 대한 의뢰를받습니다..

어린이의 협착증 치료는 보수 요법으로 수행됩니다. 비효율적이거나 합병증의 위협이있는 경우 외과의의 도움이 필요합니다. 경미한 형태의 경우 비수술 적 치료는 종종 좋은 결과를 제공하지만 척주의 기형이 있으면 거의 항상 외과 적 개입이 필요합니다. 그들은 협착증을 제거하는 것뿐만 아니라 그 발달을위한 전제 조건을 제거하는 것을 목표로합니다. 따라서 척추 전방 전위증 및 척추 측만증 교정의 외과 적 치료는 종종 동시에 또는 여러 단계로 수행됩니다..

협착 수술

저희 클리닉에서는 척추 교정 안정화 시스템의 설치를 포함하여 협착증에 대한 모든 외과 적 개입이 수행됩니다..

협착증에 대한 외과 적 치료 비용은 450,000 루블부터 시작되며 다음에 따라 다릅니다.
-임플란트 제조업체의 회사;
-클리닉 (수술이 진행되는 곳) 및 와드 클래스.
가격에는 다음이 포함됩니다.
-수술 전후 클리닉 도착
-임플란트.
-작동;
-마취;
-수술 후 관찰.
-재활 기간 관찰 및 상담.
모든 클리닉 서비스 및 비용은 가격표에 표시됩니다.

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