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어린이의 고관절 이형성증은 무엇입니까 : 그것이 어떻게 나타나는지, 병리학 치료 방법

고관절 이형성증은 남아보다 여아에서 더 자주 진단되는 광범위한 선천성 장애입니다. 임상 적으로는 한쪽 다리가 다른 쪽 다리에 비해 짧아지고 고관절 외전을 위반하는 것으로 나타납니다. 치료는 일반적으로 포대기, 물리 치료 및 마사지 절차, 정형 외과기구 착용으로 보수적입니다. 이러한 방법이 효과가없는 경우에만 소아 고관절 이형성증 (HJD)에 대한 수술 요법이 있습니다..

어린이의 고관절 이형성에 대한 일반적인 설명

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

고관절의 이형성증으로 인해 결합 조직의 실패와 결합되는 발달 부족 또는 이동성이 증가합니다. 병리학의 위험은 엉덩이의 빈번한 아 탈구와 탈구에 있습니다. 관절 저개발은 심각도에 따라 다양합니다. 인대 힘줄 장치의 약화 배경에 대한 심한 위반 또는 과도한 이동이 될 수 있습니다. 의학적 개입이 없으면 심각한 합병증이 발생하므로 소아 정형 외과에서 신생아의 고관절 이형성증을 적시에 발견하는 데 특별한주의를 기울입니다.

병리학은 고관절 부서 중 하나의 발달 장애가 특징입니다. 이것은 해부학 적으로 정확한 위치에 대퇴골 두를 유지하는 비구, 관절낭, 인대의 능력의 상실로 이어집니다. 결과적으로 바깥쪽으로 옮겨지고 동시에 위쪽으로 옮겨져 아 탈구가 발생합니다. 그리고 대퇴골 두와 비구가 완전히 접촉하지 않으면 탈구가 발생합니다..

편차 분류

고관절의 이형성증은 발생하는 발달 장애의 심각성에 따라 분류됩니다. 이형성증 자체 또는 고관절의 열등감이 구별됩니다. 이 형태의 병리학은 임상 적으로 나타나지 않으므로 외부 검사만으로 어린이에서 진단하기가 어렵습니다. 이전에는 질병으로 간주되지 않았으며 치료도 수행되지 않았습니다. 이제 치료 없이는 불가능합니다. 이것이 합병증 발병의 전제 조건이 될 수 있기 때문입니다. 고관절 이형성의 과정에는 세 가지 정도의 심각도가 있습니다.

  • 전조-관절낭의 약점으로 인한 대퇴골 두의 약간의 반복적 변위;
  • 아 탈구-연골 림의 굽힘 및 인대의 긴장으로 비구에 대한 대퇴골 두의 부분 변위;
  • 탈구-관절강 외부 대퇴골 두의 완전한 변위.

치료 전술은 고관절의 저 발달 정도에 따라 다릅니다. 전 탈구에 특별한 포대기로 충분하다면 탈구가 빈번한 경우 종종 외과 적 교정이 필요합니다..

고관절 이형성증의 형태형질
비구글레 노이드 구멍 만 손상됩니다. 그것의 크기는 해부학적인 것보다 작고 평평하며 연골 가장자리는 미개발
대퇴골기저부와 대퇴골 경부의 관절 각도가 정상 값보다 적거나 많음
로타리수평면에서 관절 구조의 구성이 방해받습니다. 해부학 적 구조의 운동 축은 고관절의 굴곡 및 확장 중에 일치하지 않습니다.

질병의 원인

소아 고관절 이형성증의 원인은 여러 가지 요인입니다. 정형 외과 의사는 특히 유전 적 소인을 강조합니다. 누군가의 부모가 한 번에 고관절의 선천성 저개발 진단을 받았다면 어린이에게서 발생할 확률은 10 배 더 높습니다.

이형성증의 위험은 태아의 둔부 제시와 함께 현저하게 증가합니다-다리 또는 엉덩이가 작은 골반 입구를 향한 자궁의 세로 위치. 다음과 같은 요인으로 인해 저개발이 발생할 수 있습니다.

  • 아이를 낳는 동안 심한 독성;
  • 글루코 코르티코 스테로이드, 면역 억제제, 세포 증식 억제제와 같은 특정 임상 및 약리학 적 그룹의 어머니의 약물 섭취;
  • 큰 열매;
  • 물 부족;
  • 임신 기간까지 치료되지 않은 일부 부인과 병리.

고관절 발달이 저조한 아동의 출생 빈도와 생태적으로 불리한 지역의 부모 거주 사이에 관계가 확립되었습니다. 후천적 병리를 유발하는 요인 중 마지막 위치는 전통적인 꽉 끼는 것입니다..

병리의 징후

고관절의 선천성 저 발달은 산부인과 병원에서 소아 정형 외과 의사가 특징적인 특징에 따라 발견 할 수 있습니다. 그는 또한 1, 3, 6, 12 개월의 나이에 아이를 검사합니다. 이형성증의 증상이 없지만 위험에 처한 어린이에게 특별한주의를 기울입니다. 여기에는 체중이 큰 신생아 또는 분만 전에 둔부 근면 한 신생아가 포함됩니다..

1 세 이상의 소아에서 고관절의 발달 부족은 보행 장애 (절름발이), 둔근의 약화 (Duchenne-Trendelenburg 증상), 대전 자의 더 높은 국소화로 표시됩니다..

미끄러짐 증상

미끄러짐의 증상 ( "딸깍"의 증상, Marx-Ortolani의 증상)은 앙와위 자세에서 2-3 개월 미만의 어린이에서만 발견됩니다. 의사가 아이의 허벅지를 균일하고 점진적으로 제거하면 특정 밀기가 느껴집니다. 그 모습은 대퇴골 두가 관절강으로 재배치되어 탈구 상태가 제거되었음을 나타냅니다..

리드 제한

이 형성 장애의 징후는 앙와위 자세에서 1 세 미만의 어린이에서 발견됩니다. 의사는 아이의 다리를 구부린 다음 부드럽게 잡아 당깁니다. 제대로 형성된 고관절의 경우 고관절 외전 각도는 80–90 °입니다. 이 증상이 항상 유익한 것은 아닙니다. 건강한 소아의 경우, 근긴장도의 생리 학적 증가에 의해 납치 제한이 유발 될 수 있습니다..

다리 단축

이 진단 신호를 통해 가장 심각한 형태의 고관절-선천성 탈구를 확인할 수 있습니다. 이를 위해 아이는 등을 대고 의사는 다리를 구부려 배로 누르십시오. 이형성증이 하나의 고관절에 영향을 미치는 경우, 고관절이 짧아 져 무릎 관절이 대칭 적으로 위치하지 않습니다..

대칭 주름

심한 이형성증으로 인해 3 개월 이상 된 어린이의 사타구니, 슬와, 둔부 피부 주름이 비대칭으로 위치합니다. 그들은 또한 깊이와 모양이 서로 다릅니다. 그러나 그러한 증상은 일방적 인 패배에서만 유익합니다. 두 개의 고관절이 동시에 저개발되면 주름이 대칭으로 위치 할 수 있습니다. 또한 이러한 진단 징후는 이형성증이있는 어린이에게는 종종 나타나지 않으며 건강한 어린이에서 발견 될 수 있습니다..

질병의 진단

의사는 생애 첫 신체 검사를받는 즉시 소아에서 고관절의 발달 부족을 의심 할 수 있습니다. 검사는 신생아가 침착하고 편안 할 때 수유 후 수행됩니다. 초기 진단은 고관절 외전 제한과 같은 이형성증의 특정 징후가 하나 이상 발견 될 때 내립니다..

이를 확인하기 위해 도구 연구, 일반적으로 초음파 검사 (고관절 초음파)가 처방됩니다. 진단 및 방사선 촬영에 사용되지만 나이가 많은 어린이에게만 사용됩니다. 사실 고관절에서 최대 3 개월까지는 방사선 사진에서 볼 수없는 연골 조직이 여전히 많이 있습니다..

연락 할 의사

대부분의 경우, 고관절의 선천성 이형성증은 다음 예정된 검사에서 소아 정형 외과 의사 또는 소아과 의사가 즉시 발견합니다. 그러나 때로는 부모가 첫 걸음을 내딛을 때 아이의 비 생리적 보행을 알아 차립니다. 이 경우 짧은 검사 후 소아 정형 외과 의사 인 좁은 전문 의사에게 의뢰서를 작성하는 소아과 의사에게 연락해야합니다..

아이를 적절하게 대하는 방법

치료가 빨리 시작 될수록 고관절의 올바른 형성을 더 빨리 얻을 수 있습니다. 이를 위해 다양한 방법과 수단을 사용하여 어린이의 다리를 굴곡 및 외전 위치에 고정시킵니다. 이들은 특수 넓은 스와들, 등자, 부목 및 기타 장치입니다. 아이가 어릴수록 다리를지지하는 더 부드럽고 탄력있는 정형 외과 제품이어야합니다..

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

넓은 포대기

오히려 예방 조치이지 치료 조치가 아닙니다. 전 탈구, 아 탈구 및 탈구의 원인이 아직되지 않은 고관절이 발달하지 않았거나 위험에 처한 아동의 부모에게는 넓은 포대기가 권장됩니다. 이형성증 치료를 위해 다른 더 효과적인 치료 방법을 사용할 수없는 경우에만 수행됩니다.

넓은 포대기를 수행하기 위해 아기를 등에 눕히고 두 개의 기저귀를 다리 사이에 놓습니다. 그들은 납치 자세에서 구부러진 각 다리를 느슨하게 감습니다. 기저귀는 세 번째로 고정되어 벨트에 고정됩니다. 이 포대기 방법은 다리를 60-80 ° 확장 상태로 유지하는 데 도움이됩니다..

정형 외과 구조물

가장 어린 아이들의 고관절 이형성증 치료에 Freik의 베개가 더 자주 사용됩니다. 바깥쪽으로 보면 무릎 사이에 위치한 조밀 한 롤러처럼 보입니다. 그리고 고관절의 "숙성"을 위해 다리를 생리적 위치에 고정하기 위해 고정 스트랩이 설계에 제공됩니다..

일반적으로 사용되는 또 다른 장치는 Pavlik의 등자입니다. 이것은 가슴 밴드를 닮은 정형 외과 제품의 이름입니다. 다리를 안전하게 부착하기 위해 어린이의 어깨와 무릎 뒤에있는 스트랩, 발목 보호대 및 스트립이 장착되어 있습니다. 덜 일반적으로 사용되는 것은 Vilensky의 버스입니다. 두 개의 가죽 커프스 사이에 금속 텔레스코픽 스페이서가 있습니다..

마사지 치료

일반적인 강화 마사지는 치료의 중요한 구성 요소입니다. 소아 정형 외과 의사가 세션에 대한 의뢰를 처방합니다. 마사지는 마지막 수유 후 약 1 시간 후에 조용하고 편안한 환경에서 수행됩니다. 쓰다듬고 가볍게 반죽하고 문지르는 것으로 시작합니다. 그런 다음 안마사는 더 강렬하고 활기찬 움직임을 진행합니다. 허벅지와 다리의 근육을 강화하고 혈액 순환을 개선해야합니다. 마지막 단계에서 다시 쓰다듬 기.

물리 치료

이형성증에는 매일 운동 요법이 필요합니다. 일련의 운동은 질병의 중증도, 아동의 나이 및 전반적인 건강 상태를 고려하여 어린이 정형 외과 의사가 수행합니다. 그는 고관절에 과도한 스트레스를주지 않기 위해 부모에게 움직임을 올바르게 수행하는 방법을 보여줍니다. 가장 효과적인 운동은 무엇입니까?

  • 다리는 측면으로 후퇴 한 다음 작은 진폭으로 원형 운동을 수행합니다.
  • 엎드린 자세에서 다리는 부드럽게 측면으로 접힌 다음 함께 가져옵니다.
  • 등을 대고 누워 다리를 올리고 아이의 발을 모으고.

규칙적인 운동 (하루 최대 4 회)은 대퇴골 두를지지하는 근육을 강화하여 비구 밖으로 이동하는 것을 방지합니다. 또한 합병증 예방에 탁월합니다. 운동은 제대 탈장과 같은 운동에 대한 금기 사항이 있으므로 의사의 지시에 따라 수행됩니다..

물리 치료

물리 치료는 해부학 적 자세에서 고관절의 "숙성"을 가속화하는 데 사용됩니다. 전기 영동은 뼈와 연골 구조의 올바른 형성에 필요한 요소 인 칼슘, 인, 요오드 용액으로 처방됩니다. 총 10 회 정도 진행 하나 필요한 경우 치료 과정 연장.

관절의 UFO 조사는 개별적으로 결정된 계획에 따라 실행됩니다. 자외선이 1mm 깊이까지 피부에 침투하여 국소 면역이 강화되고 대사 및 회복 과정이 가속화됩니다..

이형성증은 오조 케 라이트 또는 파라핀을 사용하여 치료합니다. 이러한 자유 유동 분말은 사전 용융, 냉각 및 TBS에 층으로 적용됩니다. 피부 표면에 두꺼운 막이 형성되어 오랫동안 열을 유지합니다..

외과 적 개입

외과 적 개입의 징후는 24 개월에 발견 된 심한 고관절 이형성증, 탈구 교정이 불가능한 해부학 적 결함의 존재입니다. 관절 캡슐이 침해되고 골반 뼈, 엉덩이의 발달이 부족한 경우 수술이 수행됩니다. 대퇴골 두를 닫힌 방식으로 설정하는 것이 불가능하면 외과 적 개입에 의존합니다. 이형성증에 대해 수행되는 수술 :

  • 탈구의 개방 감소-관절낭을 절개 한 후 대퇴골 두를 비구로 감소시킨 다음 3 주 동안 석고를 칠합니다.
  • 대퇴골 수술-절골술을 사용하여 대퇴골의 근위 단부에 올바른 구성을 부여합니다.
  • 골반 뼈에 대한 수술-대퇴골 두를지지하여 관절강에서 미끄러지는 것을 방지.

어떤 이유로 고관절의 구성을 수정할 수 없다면 완화 수술이 수행됩니다. 그들의 목표는 어린이의 웰빙을 개선하고 고관절의 일부 기능을 복원하는 것입니다..

합병증은 무엇입니까

의학적 개입이 없으면 고관절 이형성증이 수많은 합병증의 원인이됩니다. 하나 또는 두 개의 고관절의 기능적 활동이 감소하여 전체 근골격계가 파괴됩니다..

척추 및하지의 장애

고관절의 이형성증은 척추의 운동성, 다리의 크고 작은 관절을 침해합니다. 아이가 성장함에 따라 발달 된 평평한 발로 인해 보행이 방해 받고 척추 측만증이 발생합니다. 척추가 축에 대해 측면으로 지속적으로 만곡됩니다. 이것은 운동 중 척추 구조에 고르지 않은 하중 분포, 골 연골 증의 특징적인 징후의 출현으로 이어집니다.

이형성 고 관절증

이것은 뼈의 추가 변형으로 연골 조직의 파괴로 인해 발생하는 고관절의 심한 퇴행성 영양 장애 병리의 이름입니다. 이형성증 환자의 경우 특정 요인의 영향으로 고관절이 잘못 형성되고 연골 내벽이 얇아지기 시작합니다. 25 년 후, 이형성 고 관절증은 낮은 신체 활동, 고관절의 과도한 부하, 호르몬 수치의 변화, 심지어 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 특정 임상 및 약리학 그룹의 약물 복용으로 인해 유발 될 수 있습니다..

신 관절증

신 관절증은 허위 고관절의 형성을 특징으로하는 상태입니다. 장기간 탈구하면 대퇴골 두가 편평 해지고 비구의 크기가 감소합니다. 머리가 엉덩이 뼈에 닿는 곳에서 새로운 관절이 점차적으로 형성되기 시작합니다. 형성된 고관절이 특정 기능을 수행 할 수 있기 때문에 일부 의사는이를자가 치유로 간주합니다..

대퇴골 두의 무균 괴사

이 병리학은 대퇴골 두부에 영양분을 공급하는 혈관 손상의 결과로 발생합니다. 대부분의 경우 무균 괴사는 이형성증 치료를 포함하여 고관절 수술 후 발생합니다. 대퇴골 두가 무너지기 시작하여 독립적으로 움직일 수 없습니다..

TPA 예방

고관절 이형성증을 예방하는 가장 좋은 방법은 소아 정형 외과 의사가 정기적으로 소아를 검사하는 것입니다. 어느 단계에서든 고관절에 대한 위반이 있더라도 적시에 치료하면 병리를 완전히 제거 할 수 있습니다.

의사는 부모에게 단단히 싸는 것을 사용하지 말라고 강력히 권고하고, 더 자주 "기수"자세로 아이를 옆으로 눕 힙니다. 이 위치에서 그는 다리로 어머니 또는 아버지를 단단히 꽉 쥐고 올바른 관절 형성에 기여합니다..

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어린이의 고관절 이형성증

고관절의 이형성증은 최대 1 년 및 1 년 후에 다양한 연령의 아기에서 발생합니다. 통계에서 알 수 있듯이 정형 외과 의사는이 질병을 세 번째 신생아에서 발견합니다. 그러나 소녀의 경우 병리학은 소년보다 훨씬 더 자주 진단됩니다. 이형성증은 보행 장애와 어떤 경우에는 통증이 특징입니다. 병리의 존재를 나타내는 다른 징후는 무엇이며 질병의 발병으로 이어지는 요인은 무엇입니까? 고관절 이형성증 (HJD)은 1 년 전후의 소아에서 어떻게 다릅니 까? 어떤 치료 방법이 가장 효과적이며 질병의 발병으로부터 아동을 보호하는 데 도움이되는 예방 권장 사항?

어린이의 고관절 이형성증-무엇입니까?

이형성증은 고관절 (근육 인대기구, 대퇴골 두, 골반의 관절 표면)을 형성하는 모든 링크의 발달 장애가있는 고관절의 선천성 열등 성 (또는 미성숙)으로 이해됩니다. 그리고 주요 위험은 성인기 유아기의 진단되지 않거나 치료되지 않은 병리가 영향을받은 고관절의 기능을 방해하고 종종 장애로 끝날 수 있다는 것입니다..

간단히 말해서,이 질환은 골반의 관절면에 대한 대퇴골 두의 변위를 특징으로합니다. 그러나 의사들은 고관절 이형성증의 개념하에 여러 병리 (관절의 탈구, 아 탈구, 사전 탈구 및 방사선 학적 미성숙)를 결합합니다..

원인

이형성증의 발병에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인. 즉, 부모 또는 가까운 친척 중 한 명이 이형성증으로 진단받은 경우 아기가 영향을받은 (또는 저 발달 된) 고관절을 가지고 태어날 확률이 높습니다..
  • 큰 과일. 이 경우 아이는 자궁에 충분한 공간이 없을 수 있으며 다리가 지속적으로 눌려져 관절 발육이 저하됩니다..
  • 임산부의 영양 부족. 여성이 임신 중에 충분한 영양분 (비타민, 미네랄 등)을받지 못하면 아기의 발달과 골격과 관절의 형성에 확실히 영향을 미칠 것입니다..
  • 아픈 엄마로부터 자궁 내 발달 중에 얻은 태아의 전염병.
  • 태아의 뼈 골격에 파괴적인 영향을 미치는 임신 중 여성의 독성 약물 복용.
  • 생후 첫 며칠과 몇 달 동안 아기를 너무 꽉 끼우는 것은 성장하는 신체에 부정적인 영향을 미칩니다..
  • 자궁에서 태아의 둔부 위치 (즉, 골반 끝이 여성의 작은 골반 입구에 표시 될 때). 이러한 경우 아기가 먼저 발로 태어나지 만 산모에게는 대개 제왕 절개를합니다..
  • 미숙아 (태아의 조직은 완전히 성숙 할 시간이 없으며 출생시 관절이 저개발 될 수 있음).
  • 노동에서 여성이 거주하는 장소의 불리한 환경 상황 (아기의 뼈 골격과 전체 유기체의 상태에 부정적인 영향을 미침).
  • 자궁 발달의 이상 (예 : 너무 좁은 자궁은 가능한 모든 방법으로 태아를 압박하여 운동을 방해 함).
  • 35 세 이상의 아동 출생.
  • 출산 중 태아 손상.

병리 형성에 영향을 미치는 또 다른 공통 요소는 임신 중 여성의 호르몬 배경 위반입니다. 특히, 프로게스테론의 과잉은 영아의 근인 대계의 저 발달에 기여합니다..

조짐

이형성증을 조기에 발견하는 것은 어렵습니다. 병리학의 첫 번째 임상 징후는 보통 12 개월 후에 나타납니다. 신생아에서 이형성증의 증상은 뚜렷한 질병 경과로만 쉽게 구별됩니다. 따라서 다음 증상은 질병의 일반적인 징후를 나타냅니다.

  • 고관절 외전 장애 (즉, 무릎에서 구부러진 다리는 벌어지는 데 상당히 문제가 있음). 이 증상을 통해 출생 후 첫날 유아의 이형성증을 확인할 수 있습니다..
  • 엉덩이와 허벅지의 피부 주름의 비대칭 배열. 이 증상은 앙와위 (등과 위 모두)에서 진단되며, 피부 주름의 높이와 깊이에주의를 기울일 가치가 있습니다..
  • 다리를 벌릴 때 (무릎을 구부릴 때) "딸깍"소리가납니다. 동시에 부드러운 크런치 또는 딸깍 소리가 들립니다..
  • 한쪽 다리가 다른 쪽 다리에 비해 짧아집니다. 이 경우 한쪽 무릎이 다른 쪽 무릎 위에 위치합니다 (아기를 등에 눕히고 다리를 무릎에서 구부린 다음 발로 테이블에 놓으십시오).
  • 보행 장애. 아이는 다친 다리에 완전히 서 있지 않고 절뚝 거리거나 발끝으로 걸을 수 있습니다..
  • 통증 증후군 (보통 심각한 질병 과정에서 발생). 동시에 아이는 구부러진 다리를 옆으로 벌리려는 시도에 큰 소리로 반응합니다..

고관절에 과도한 활동이있을 수도 있습니다. 즉, 아이가 부 자연스럽게 다리를 안쪽 또는 바깥쪽으로 비틀 것입니다..

1 세 미만 어린이의 고관절 이형성증

1 세 미만 소아의 고관절 이형성증은 검사 중에 소아과 의사가 결정합니다. 아기는 엉덩이를 외전하는 데 문제가 있으며 진행된 경우 다리가 짧아집니다. 따라서 다음 징후는 1 세 미만의 병리 증상으로 작용합니다.

  • 다리의 피부 주름의 비대칭,
  • 근위축증,
  • 클릭 증후군 (위 참조),
  • 빠는 반사의 위반,
  • 구부러진 다리를 옆으로 벌리려고 할 때 고통과 울음.

그러나 질병의 증상은 육안 검사에서 보이지 않을 수 있습니다 (이형성의 초기 단계가있는 경우). 숙련 된 소아과 의사 또는 소아 정형 외과 의사가 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

1 년 후 어린이의 고관절 이형성증

유아기에 질병이 발견되지 않고 적절한 조치가 취해지지 않으면 이후 이형성증은 아동과 부모에게 많은 문제를 일으킬 것입니다. 1 년 후 어린이의 병리학 적 징후에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

  • 걸을 때 통증과 불편 함 (관절 염증으로 인한 것 포함),
  • 절름발이,
  • 오리 보행 (양측 탈구와 함께 발생).

시기 적절한 치료의 부족은 심각한 바람직하지 않은 결과를 초래합니다 (병든 사지의 근육 사망, 후속 장애를 동반 한 근골격계 기능 장애 등)..

치료

이형성증 치료에는 통합 접근이 필요합니다. 따라서 다음과 같은 방법이 치료법으로 사용됩니다.

  • 넓게 (또는 더 느슨한) 포대. 이 접근 방식을 사용하면 아기의 다리가 다소 희석 된 상태가됩니다. 이 포대기 방법을 사용하면 질병의 첫 번째 증상을 제거하고 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 이를 위해 세 기저귀 방법이 사용됩니다. 그들 중 하나는 여러 층으로 접혀 (최소 20cm 너비) 아기의 다리 사이에 놓입니다. 두 번째는 삼각형으로 접 히고 한쪽 모서리는 다리 사이에 배치되고 다리는 다른 두 개로 감싸 져 90도 펼쳐집니다. 세 번째 기저귀에서는 아이를 허리까지 감싸고 다리를 약간 위로 당깁니다 (발이 연결되지 않도록).
  • 정형 외과 보조기구 고정 사용. 특히 타이어, Freik의 베개, Becker의 바지, Pavlik의 등자 등을 사용합니다. 이러한 제품을 사용하면 아기의 다리가 이혼 상태를 유지할 수 있습니다..
  • 엉덩이 관절, 등 및 목 부위 마사지. 그러나 셀프 마사지는 아이에게만 해를 끼칠 수 있기 때문에 전문가가 절차를 수행해야합니다.
  • 물리 요법. 운동은 이형성증의 초기 단계에서 뚜렷한 영향을 미칩니다. 의사는 일주일에 2-3 회, 경우에 따라 매일 운동을 권장합니다. 수업 시간은 보통 15-20 분입니다. 아이는 다리 올리기, 엉덩이 돌리기, "자전거", "괜찮아"등의 운동을 보여줍니다..
  • 수술. 이 치료 방법은 예외적 인 경우에 수행됩니다 (다른 치료 방법과 방법이 효과가 없었던 심각한 질병 과정).
  • 전기 영동. 이 요법은 통증을 줄이고 연골로가는 혈류를 개선 할 수 있습니다. 아이는 일반적으로 일년에 2-3 코스를 처방받습니다..

더욱이 유아기 치료는 노년기보다 훨씬 쉽고 빠릅니다..

예방

아기의 병리가 발생할 가능성을 줄이기 위해 전문가들은 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 아기를 단단하고 단단히 싸지 마십시오..
  • 몸통과 다리를 조이지 않고 아기를 올바르게 안으십시오..
  • 어린 이용 특수 카시트 사용 (차로 이동).
  • 임신 중에는 임산부를 완전히 먹으며 무거운 약물과 독성 물질을 피하십시오..
  • 때때로 아기를 정형 외과 의사에게 보여주십시오 (특히 생후 첫해에).

소아 고관절 이형성증은시기 적절한 진단과 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 이것은 합병증을 피하고 걸을 때 아기의 불편 함과 고통을 덜어줍니다. 치료법으로는 마사지와 운동 요법에서 수술로 끝나는 다양한 치료 방법이 사용됩니다. 제때에 증상에주의를 기울이고 의료 지침에서 벗어나지 않는 것이 중요합니다..

자녀에게 이형성증이있는 산모 용. 이 기사는 저에게 많은 도움이되었습니다..

고관절 이형성증 (고관절 이형성증)을 앓는 첫 환자는 제 다섯 자녀였습니다. 이제 그들은 이미 자신의 자녀가 있습니다. 큰딸은 23 년 전에 등자 진단을 받았습니다. 그럼에도 불구하고 이것이 유일한 치료 방법이라는 데 동의하지 않았습니다. 이로 인해 대체 치료 방법을 찾고 유아를위한 나만의 방법을 개발했습니다. 이제 나는 그러한 방법이 있다고 자신있게 말할 수 있습니다. 수년간의 작업, 통계, 병력의 결과가 이것을 확인합니다. 이 기술은 절대적으로 모든 아기에게 필요한 예방을 부르는 데 더 정확합니다. 출생 직후 예방 치료를 통해 성인기에 척추 측만증 및 골 연골 증과 함께 수반되는 많은 질병을 제거 할 수 있습니다. 그리고 많은 부모들이 척추 측만증을 피할 수 없다고 생각하지만, 어린 시절부터 치료를 시작한 아이들과 환자들이 건강하고 강하고 아름답게 성장하고 있다고 자신있게 말할 수 있습니다. 그러나 모든 사람은 선택할 치료 방법을 스스로 결정할 권리가 있습니다..

이형성증이란??
이형성증은 장기 또는 조직의 저 발달입니다..
고관절 이형성증 (HJ)은 신생아 및 유아의 근골격계의 일반적인 병리로, 저 발달, 변위, 비 센터링, 고관절 비대칭 : 비구, 주변 근육이있는 대퇴골 두, 인대, 캡슐.

고관절 이형성에는 세 가지 유형이 있습니다.
1) 사전 탈구
2) 아 탈구
3) 고관절 탈구.
사전 탈구 및 아 탈구는 2-3 세 어린이마다 발생하며 일방적이며 양측 적이며 어린 시절에 거의 고통없이 진행되며 어린이는 자유롭게 걷고 달리고 점프 할 수 있지만 부모는 만곡 족, 느슨 함을 제외하고는 거의 모든 편차를 느끼지 않습니다. 발, 척추 측만증 자세...
사전 탈구의 경우 대퇴골 두를 관절 내에서 자유롭게 움직일 수 있고 관절을 둘러싼 인대가 약해져 불안정성이 형성됨.
아 탈구-대퇴골의 머리가 튀어 나와 관절의 제자리로 돌아갈 수 있으며 일반적으로 둔한 클릭이 들립니다..
탈구는 극히 드물게 발생하며 태어난 어린이 1000 명당 그러한 병리가 있습니다. 탈구의 경우 대퇴골 두가 관절 바깥쪽에 있습니다..

고관절 이형성의 원인 (고관절 이형성) :
1) 다리가 고관절에서 구부러지고 무릎에서 뻗어있을 때 태아의 브리치 표현, 발은 어깨에 있습니다 (종종 출산의 결과는 제왕 절개입니다).
2) 자궁 내 코드 얽힘.
3) 출산 및 산후 부상
4) 아이의 자궁 내 운동을 방해 할 수있는 산모의 부인과 질환.
5)이 병리가 친척에게서 관찰 된 경우 유전 적 소인.
6) 임신 중 여성의 호르몬 장애.
7) 미숙아.
8) 외부 환경 요인의 영향.

이형성증은 어디에서 왔습니까??
이 경우 용어는 필수 불가결합니다. 어린이 이형성증의 기원 메커니즘 중 하나를 설명하겠습니다. 자궁 경부의 기능적 막힘 (출산 중 및 출산 후 발생)으로 인해 승모근의 상부 엽이 긴장되고, 하부 엽, 흉추에서도 긴장이 발생하고, 이후 요추 및 장골-천골 관절에서 막힘이 발생합니다. 결과적으로 장골 능선이 한쪽에서 더 높게 올라가고 골반이 비뚤어집니다 (골반 뒤틀림). 이 경우 다리가 다른 쪽보다 짧아 보이는 경우 등자에 대해 말할 수 있습니다. 따라서 다른 대퇴골과 관련하여 대퇴골의 머리는 비대칭으로 위치합니다. 이 경우 동적 부하는 고통 스럽습니다. 그리고 마사지 나 정형 외과기구는이 상황을 바로 잡을 것입니다. 주와 달은 말할 것도없고 매시간, 매일이 손실됩니다. 그리고 우리가 또한 경추의 변위를 기억한다면 (사경에 대해 읽어보십시오)-뇌 순환 장애를 일으키고 정상적인 성장과 완전한 발달을 담당하는 호르몬의 생산을 포함하여 다른 땀샘에 의한 호르몬 생산을 조절하는 시상 하부를 기억하면 무서운.
보시다시피, 치료는 포괄적이어야합니다. 수동 진단 및 치료 방법을 사용하여 과정의 악화를 기다리지 않고 많은 문제를 성공적으로 해결할 수 있습니다..

조짐.
부모에게 경고해야 할 사항.
최대 1 개월. 등 근육의 음색이 증가하고 시각적으로 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧고 엉덩이에 추가 접힘, 둔부 주름과 엉덩이의 비대칭, 다리가 불완전하게 분리되고 무릎이 구부러졌습니다. 아이의 몸통의 위치는 C 자형이고 머리는 한쪽에 있고, 종종 한 손에는 아이가 주먹을 움켜 쥔다..
3-4 개월. 다리가 무릎과 고관절에서 구부러지면 종종 딸깍 소리가 들립니다. 즉, 벽이 평평한 발 (뒤꿈치가 아래 다리와 일직선이 아님)이 들립니다. 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 시각적으로 짧습니다..
6 개월 이상. 일어 서서 발가락으로 걷는 습관, 걸을 때 하나 또는 두 개의 발가락이 안쪽 또는 바깥쪽으로 향하는 만곡 족. 요추에서 척추의 과도한 곡률-수평 골반, 보행, "오리처럼". 척추의 시각적 인 약간의 곡률, 구부리기. 한쪽 다리는 경 사진 골반으로 인해 다른 쪽 다리보다 짧습니다..

치료.
고관절 이형성증의 전통적인 치료
정형 외과 의사, 외상 전문의, 외과 의사 사이에서도 이형성증에 대한 합의와 이해가 없습니다. 이형성증은 모든 어린이에서 다르게 나타나며 출생 직후에 항상 발견되는 것은 아닙니다. 관절은 출생시와 발달 초기 몇 달 동안은 "정상"일 수 있지만 나중에 6-12 개월에 비정상 병리로 진단됩니다..
출생 직후의 초기 검사에서는 고관절 이형성증의 소인을 첫날부터 예측할 수 있지만 경험이 풍부한 정형 외과 의사조차 정확한 진단을 내릴 수 없습니다. 아이가 끊임없이 머리를 한쪽으로 잡는 사경에주의를 기울이면.

각 자녀는 개별적이며 부모의 유전 적 특성에 따라 발달합니다. 부모는 7-8 개월의 아이가 아직 치아가없고, 예를 들어 큰 폰타 넬이 제 시간에 "닫히지"않았다는 사실에 두려워하지 않습니다. 부모는이 두 가지 상태를 "입의 이형성증"및 "두개골의 이형성"과 비교할 수 있지만 치아가 자라고 천문이 굳어 질 것이라고 확신합니다..
그러나 고관절 이형성증의 징후는 실제로 어린이의 이형성증이 관절의 약하고 불완전한 발달이며 대부분의 경우 어린 아이의 신체의 자연스러운 특징이며 질병의 징후 인 진정한 탈구이기 때문에 지속적으로 모니터링해야합니다..
지난 30 ~ 40 년 동안 고관절 이형성증의 치료에있어 다양한 정형 외과 기기와 어린이에 대한 검사를 제외하고는 아무것도 변하지 않았습니다. Pavlik의 등자, Frejk의 부목, CITO, Rosen, Volkov의, Shneiderov의, Gnevkovsky의 장치...-이 정형 외과 장치는 진정한 고관절 탈구의 경우에만 필요합니다. 그리고 그들은 목욕을 제외하고 거의 모든 어린이에게 한 달에서 1 년까지 지속적으로 착용하도록 처방됩니다. 종종 동시에 아이의 정신이 방해받습니다. 처음에는 울고, 안절부절하고, 우울하고, 우울하고, 철회하고, 모든 것에 무관심합니다. 아이들은 2.5 세의 나이에 장치로 데려 왔으며 육체적, 정신적 발달이 크게 다릅니다. 동료들과 경주에서 적응하고 점프하고 달리는 사람들이 있었지만.

수동 의학 방법으로 어린이의 이형성증을 현대적으로 치료

의사와 약속을 잡으려면 병원에서 추출한 추출물, 정형 외과 의사의 결론 및 결론, X- 레이 또는 초음파 스캔 및 설명 사본을 지참해야합니다..
우리가 영아의 이형성증 문제에 새로운 방식으로 접근한다면, 전통적인 치료는 종종 아기에게만 고통을 준다는 것을 인정해야합니다. 탈구, 아 탈구 또는 탈구 전의 근본 원인을 확인하기 위해. 초기 단계에서는 정형 외과 용 장치로 아기를 고문해서는 안됩니다. 매일 아이들은 세상에 대해 배우고, 혈액 순환이 개선되고 모든 기능이 회복되며 그를 둘러싼 고관절과 조직의 정상적인 생리적 발달이 일어나는 고관절에 동적 부하를 경험해야합니다..
그들은 단일 기능 시스템이 불가능하기 때문에 고관절의 장애만을 고려하고 전체 유기체의 무결성을 잊고 정형 외과의 측면에서만이 문제에 일방적으로 접근합니다..
대부분의 좁은 전문가는 치료의 혁신에 대해 매우 비판적입니다. 수동 의학의 사용은 기술이 효과가 있다면 적용되어야한다고 생각합니다. 저는 2002 년 국제 수동 치료 컨퍼런스에서 오래된 이형성증 치료에 반대하는 데 혼자가 아니라는 사실에 놀랐습니다. 이미 수동 치료 기술을 연구하는 정형 외과 의사가 있지만 우크라이나에서는 여전히 미래의 문제입니다.
"비전문가"의 손에 의한 수동 치료는 환자의 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다..
마사지와 "정형 외과기구"중 선택하실 수 있습니다. 예를 들어, 다양한 등자, 평평한 발 깔창, 장치-척추 측만증 코르셋, 찬스 칼라, 신경 근염 코르셋 벨트, 목발, 휠체어.
또는 수동 의학이지만 동시에 우리는 어린 시절에 잃어버린 매일을 바꿀 수 없다는 것을 기억해야합니다. 아동 발달의 각 단계에서 장기와 조직이 지속적으로 형성되고 있습니다. 신체가 문제에 적응하지 않도록하십시오. 문제를 해결할 방법을 찾으십시오. "혀 밑의 알약이 가장 간단합니다." 움직임은 생명입니다. 그리고 생체 역학에 문제가있는 경우 마취 및 지연이 아닌 제거해야합니다. 신체는 아기가 말할 수없는 급성 통증으로 첫 단계에서 당신을 자극 할 것입니다. 그러나 당신은 근육의 긴장된 긴장으로 이것을 결정할 수 있습니다. 이 고통이 오는 이유를 찾아 봐이 고통을 익사시키지 마.
심한 경우-고관절의 진정한 탈구-수동 요법과 정형 외과를 병용하는 포괄적 인 치료를 선호하며 극단적 인 경우에는 수술을 선호합니다..
모든 사람은 문제를 해결하는 경로, 즉 치료를 선택합니다. 그리고 어린 시절에 내려 놓은 것이 자랄 것입니다. 이 특별한 경우에는 아무도 아기의 의견을 고려하지 않기 때문에 부모가 선택하는 자녀에 대해 이야기하고 있습니다. 그는 잠시 비명을 지르고 잠 못 이루는 밤을 준비하여 이에 동의하지 않는다는 것을 분명히 할 수 있지만 아무것도 바꿀 수는 없습니다-부모가 결정합니다.
이형성증을 가진 아이가 걷지 않거나 절뚝 거린다는 말을 들으면 그렇지 않습니다. 절름발이의 가능성은 진정한 고관절 탈구와 함께 극한 형태의 이형성증에서만 발생합니다. 나머지 아이들은 정상적이며 외적으로는 거의 특정 연령까지 동료들과 다르지 않습니다. 그러나이 아이들은 척추 측만증, 모든 수반되는 질병과 함께 골 연골 증과 같은 똑같이 끔찍한 질병을 보장합니다. 불행히도 척추 측만증은 고문을 당하고 등자, 어린 시절의 다양한 장치, 마사지, 초 영동, 수영을하고 실제로 올바른 치료를받지 못한 아이들을 기다리고 있습니다. 처음에이 모든 일이 일어난 이유를 제거하지 않았습니다..

어린이의 다리 형성 장애는 무엇입니까? 외모 원인에서 치료 및 예방 방법에 이르기까지

다리 이형성증은 보행 장애로 이어지는 근골격계의 병리입니다. 이 질병은 어린이의 3 %에서 관찰됩니다. 여아의 이형성증이 더 흔합니다..

발생률에는 지리적 차이도 있습니다. 예를 들어, 아프리카 어린이들은 이러한 병리로 고통받는 경우가 훨씬 적습니다. 많은 전문가들이 아기를 낳는 방식으로 이것을 설명합니다..

소아의 치료되지 않은 다리 이형성증은 심각 할 수 있습니다. 적시에 의사와 상담하기 위해서는 질병의 첫 징후를 아는 것이 중요합니다.

개발 이유

아기에게 이형성증이 나타나는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 그러한 병리의 발달에 중요한 역할은 영양, 임신 중 여성의 생활 방식에 의해 수행됩니다. 임산부의 알코올, 마약, 흡연은 자녀의 근골격계 문제 가능성을 높입니다..

다리 이형성증의 발병을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 심한 중독증;
  • 가난한 유전;
  • 임신 증;
  • 불충분하고 부적절한 영양;
  • 임신 기간 동안 여성이 바이러스 및 전염성 병리를 옮겼습니다.
  • 나쁜 생태;
  • 임신 후기;
  • 어머니의 자궁에서 태아의 부적절한 위치;
  • 임신 중 과체중 여성;
  • 유해한 근무 조건.

이형성증 확인 방법?

신생아 또는 유아의 다리 이형성증을 정확하게 식별하려면 소아과 의사에게 보여주고 정형 외과 의사와 상담 한 다음 일련의 진단 절차를 거쳐야합니다. 부모는 스스로 병리의 존재를 의심 할 수 있습니다. 무릎 관절의 이형성은 고관절보다 더 쉽게 결정됩니다..

그것을 식별하려면 다리가 구부러진 뱃속에 아기를 올려 놓을 필요가 있습니다. 질병이 있으면 비대칭이 보입니다. 고관절의 이형성을 감지하려면 아기를 등에 눕히고 무릎을 구부린 다리를 옆으로 벌리고 여러 번 회전시켜 아이의 엉덩이를 잡아야합니다. 병리가 있으면 다리를 완전히 벌리는 것이 작동하지 않습니다..

또한 관절은 다른 방식으로 움직입니다. 또한이 질병은하지의 길이가 다르면 나타납니다. 산부인과 병원에서 퇴원 한 후 아기는 후원 간호사가 방문합니다. 의사가 이형성증의 징후가 있는지 아기를주의 깊게 검사하는 것이 중요합니다. 나중에 질병은 다리의 파행, X 또는 O 모양의 곡률로 나타납니다..

근골격계 병리의 다른 증상 :

  • 움직일 때의 고통;
  • 탈구, 아 탈구;
  • 척추의 곡률.

초기 단계에서 병리를 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 여러 검사를 처방합니다.

  • 초음파;
  • CT 스캔;
  • 방사선 촬영;
  • 자기 공명 영상.

치료 방법

강한 형태의 편차는 극히 드뭅니다. 어린이 다리의 이형성증은 여러 가지 방법으로 제거됩니다. 약 50 가지 방법이 알려져 있습니다. 그들 모두는 약물, 물리 치료 및 수술의 세 가지 그룹으로 분류 될 수 있습니다. 치료 계획은 아동의 검사 및 검사 후 정형 외과 의사가 작성합니다..

아기의 다리 이형성증을 치료하는 효과적인 방법 :

  • 느슨하거나 넓은 포대. 아이의하지는 약간 갈라진 상태로 고정됩니다. 이 포장 방법을 사용하면 질병의 발병과 진행을 예방할 수 있습니다. 넓은 포대는 Becker의 바지를 사용하십시오.
  • 물리 치료. 병리 발달의 초기 단계에서 효과적입니다. 긍정적 인 결과를 얻으려면 매일 15-20 분 동안 운동을해야합니다. 체조는 어린이 클리닉의 간호사 나 가정의 어머니가 할 수 있습니다.
  • 타이어, 등자, 베개 등의 사용 다양한 기술적 수단을 통해 어린이의 다리를 원하는 위치에 고정 할 수 있습니다. Vilensky, Volkov의 확산 타이어가 자주 사용됩니다.
  • 마사지. 다리 이형성증이있는 모든 어린이에게 처방됩니다. 아기와 함께 일한 경험이있는 전문가가 수동 치료를 수행하는 것이 중요합니다. 마사지하는 동안 목, 등, 고관절에 효과가 있습니다.
  • 진흙 요법. 어린이 클리닉의 건강 센터, 요양소 또는 물리 치료실에서 수행됩니다. 관절을 따뜻하게하고 치유하는 미네랄 및 기타 유용한 성분이 풍부한 진흙을 사용했습니다.
  • 전기 영동. 연골 조직에 혈액 공급을 개선하고 통증의 심각성을 줄입니다. 세션 수와 행동 빈도는 의사가 결정합니다. 일반적으로 1 년에 2 ~ 3 개의 과정이 필요합니다.
  • 유도 또는 온열 요법. 이러한 물리 치료 절차는 경증에서 중등도 이형성증에 사용됩니다. 수술 후 특히 효과적 : 불쾌한 증상 제거.

수술은 다른 방법으로 긍정적 인 결과를 얻지 못하는 심각한 경우에 수행됩니다. 질병의 빈번한 재발은 또한 외과 적 개입의 징후입니다. 이 방법은 한 살이 된 어린이에게 적용됩니다..

가능한 결과 및 예후

치료가 적시에 시작되고 올바르게 선택되면 어린이의 다리 이형성증 치료에 대한 예후가 유리할 것입니다. 질병의 징후를 무시하고 문맹으로 작성된 치료 계획은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

어린이의 다리 이형성증의 가능한 결과 :

  • 보행 위반, 절름발이. 그 심각성은 사지 관절의 손상 정도에 달려 있습니다.
  • 완전한 탈구. 아기가 더 이상 발을 밟을 수 없다는 사실로 이어집니다. 걷는 것은 통증 증후군을 증가시킬 것입니다.
  • 사지의 심한 단축. 3-4 세에 관찰됩니다. 과정이 양측이면 다리의 성장이 약간 지연 될 수 있습니다..

심한 다리 형성 장애가있는 아동은 장애 그룹에 배정됩니다. 발행 결정은 의료위원회에서 내립니다. 전문가들은 위반의 심각성, 손상의 성격을 평가합니다. 중등도의 이형성증으로 지속적인 합병증이 나타나면 일반적으로 세 번째 장애 그룹이 지정되고 더 심각한 과정-두 번째.

신생아에게 다리 이형성증이있는 경우 부모는 아이가이 병리를 극복하도록 도와야합니다. 넓은 포대기를하고, 체조를하고, 아기를 물리 치료 절차에 데려 가야합니다..

예방 조치

아이의 다리 이형성증의 예방은 임신 중에도 권장됩니다. 건강한 아기를 출산하려면 여성은 올바른 생활 방식을 따라야합니다. 임신 전부터 모든 부인과 병리를 치료할 가치가 있습니다..

임신 중에 전문가는 다음 예방 조치를 준수 할 것을 권장합니다.

  • 적절하고 균형 잡히고 효율적으로 먹습니다. 메뉴에는 칼슘이 더 풍부한 음식이 포함되어야합니다.
  • 감염성 바이러스 성 염증성 병리를 적시에 치료하십시오.
  • 흡연, 알코올을 완전히 중단하십시오.
  • 신선한 공기 속에서 더 많이 걷기;
  • 과로하지 마십시오.
  • 독성 및 독성 물질의 영향을 피하십시오.

이형성증이있는 여성은 특히 건강에주의를 기울여야합니다..

신생아와 유아의 병리 발달을 예방하려면 다음 전문가의 조언을 따르는 것이 좋습니다.

  • 아기를 단단히 싸십시오.
  • 아기를 올바르게 팔에 안으십시오. 다리가 몸에 강하게 밀착되지 않도록 아기를 데리고 갈 필요가 있습니다. 이러한 상황은 이형성증 및 무릎 및 고관절의 다른 병리의 출현을 유발할 수 있습니다. 모유 수유 중에 아기를 편안한 자세로 두는 것이 중요합니다.
  • 차에 부스러기를 운반 할 때는 특수 아동용 카시트를 사용하십시오. 최신 모델을 사용하면 차가 움직이는 동안 아이의 팔다리의 올바른 위치를 유지할 수 있습니다.
  • 정기적으로 정형 외과 의사를 방문하고 필요한 여러 검사를받습니다..

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따라서 이형성증은 진행 상태에서 치료하기 어려운 심각한 질병이며 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 병리를 나중에 제거하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다..

이를 위해 임산부는 여러 가지 권장 사항을 따라야합니다. 신생아를 지켜봐야합니다. 이형성증의 첫 징후가 나타나면 즉시 정형 외과 의사에게 연락해야합니다.

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외반 모지의 첫 징후는 아이가 첫 걸음을 내딛기 시작하는 해에 가까워집니다. 걸을 때 그는 발 전체가 아니라 안쪽 부분에만 쉴 수 있습니다. 병리 진단 직후 치료가 시작됩니다. 경증 또는 중등도 외반 모지의 경우 정형 외과 교정, 물리 치료 및 마사지 절차와 같은 보수적 인 방법을 사용하는 것으로 충분합니다..

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어린이의 외반 모지의 특징

발의 외반 변형은 발이 평평 해지고 안쪽이 "충전"되는 병리학입니다. 아이가 무릎을 단단히 조이고 곧게 펴면 발목 사이의 거리는 약 5cm입니다. 병리학은 손가락과 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 이탈하여 아치를 안쪽으로 "채워"표시합니다. 정형 외과에서는 이러한 사지의 곡률을 X 자형이라고합니다. 어떤 경우에는 아치의 높이가 감소하는 것이 특징 인 평면형 기형으로 진단됩니다..

병리학 학위

외반 모지의 정도는 치료법을 결정하는 데 가장 중요합니다. 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 편향되고 발 아치가 평평 해지고 발목 안쪽 부분이 돌출되어 바깥 쪽이 동시에 매끄럽다는 것을 기준으로 소아 정형 외과 의사가 어린이를 처음 검사 할 때 이미 설치되어 있습니다..

외반 모지의 정도병리학의 특징적인 징후
쉬운경미한 기형의 경우 앞발의 외전은 8-10도, 뒷발의 외전은 최대 10 도입니다. 뒤꿈치는 최대 15도 각도로 기울어지고 세로 아치의 높이는 15-20mm입니다. 아치 각도는 140도를 초과하지 않습니다.
평균아이를 검사 할 때 전방 fornix의 납치는 15도 이하입니다. 후방 영역은 외반 위치에 있고 아치 높이는 10mm를 초과하지 않으며 뒤꿈치는 최대 10도 각도로 기울어집니다. 볼트 각도-약 150도
무거운이 중증도의 병리학은 앞뒤 부분을 20도 이상 납치함으로써 나타납니다. 뒤꿈치의 경사각은 0-5도 범위에 있으며 동일한 지표는 아치 높이에 대한 것입니다. 볼트 각도 160-180도

건강 문제의 원인

외반 모지는 선천적이며 후천적입니다. 후자는 기존 병리의 배경에 대해 발전하여 부상의 원인이됩니다. 해부학 적으로 올바른 위치에서 발 뒤꿈치와 발가락을 지탱할 수없는 약해진 근육은 변형을 유발할 수 있습니다..

타고난

이 경우 태아 근골격계가 형성됨에 따라 발 뼈 구조의 모양과 위치의 병리학 적 변화가 태아기에 발생합니다. 중증도에 따라 선천성 질환은 출생 직후 또는 소아 정형 외과 의사의 정기 검사 중 생후 첫 달에 진단 될 수 있습니다. 가장 심각한 선천적 병리학 적 변화- "흔들리는 발"과 "수직 숫양".

획득

후천적 병리학의 병인은 근골격계 발달의 편차, 특정 단계에서 발생한 인대 및 힘줄의 불완전 성을 기반으로합니다. 근긴장도가 감소 된 약해진 어린이는 이러한 장애에 가장 자주 영향을받습니다. 다음 병리학 적 조건은 부적절한 발 형성의 전제 조건이 될 수 있습니다.

  • 아동의 미숙아;
  • 자궁 내 위축;
  • 결합 조직 구조의 선천적 약점;
  • 석고에 오래 머 무르십시오.
  • 빈번한 호흡기 질환-ARVI, 기관지염, 폐렴;
  • 구루병-뼈 형성 장애 및 뼈 무기질 부족;
  • 고관절의 이형성증 및 선천성 탈구;
  • 과체중으로 인한 발에 과도한 스트레스.

종종 외반 모지의 원인은 다리의 발전기-정적 관계를 위반하는 신경근 질환입니다. 이들은 근이영양증, 소아마비, 다발 신경 병증, 뇌성 마비입니다..

질병의 전형적인 증상

병리가 진행됨에 따라 X 자 모양의 다리 곡률이 더욱 뚜렷해지고 보행이 점점 어색해집니다. 걸을 때 아이는 불안감을 느끼고 항상 발을 표면에서 완전히 들어 올리지는 않습니다. 그는 빨리 피곤해지고 다리에 통증이 생기고 척추가 낮아지면서 동료와의 활발한 게임을 피하려고합니다. 저녁 시간에는 발이 부어 오르고 종아리 근육에 고통스러운 경련이 발생합니다. 병리학의 가장 특징적인 증상 중 하나는 밑창의 안쪽 가장자리를 따라 신발을 짓밟는 것입니다..

진단은 어때

소아과 의사는 소아의 정기 검사 중에 외반 모지를 의심 할 수 있습니다. 이 경우 그는 더 철저한 검사, 병리학 감지 및 심각도 결정을 위해 소아 정형 외과 의사에게 의뢰를 작성합니다. 발의 부적절한 형성은 지나치게 매끄러운 아치, 안쪽 표면의 안쪽으로의 변위, 발가락과 발 뒤꿈치가 바깥쪽으로 표시됩니다. 주요 진단 작업 중 하나는 병리의 원인을 찾는 것입니다. 이를 위해 중추 신경계, 말초 신경계의 질병을 배제하는 것뿐만 아니라 아동 신경과 전문의가 아동 검사에 연결됩니다..

컴퓨터 식물

이것은 도구 연구의 이름으로, 그 결과 유일한 인쇄물로 병리를 식별 할 수 있습니다. 의사는 바닥 스캐너의 무거운 유리 위에 아기를 놓습니다. 얻은 이미지를 바탕으로 발의 형태 학적 매개 변수가 계산됩니다..

발 X- 선

진단 절차는 3 가지 중증도의 질병이 발견 될 때 가장 유익합니다. 이미지는 발의 축소 된 아치, 서로에 대한 모든 부서의 위치 위반을 보여줍니다. X-ray는 족골 관절의 변형 된 뼈 구조를 나타낼 수 있습니다..

컴퓨터 podometry

Computer podometry-다리 및 발 근육의 기능을 평가하기 위해 특수 컴퓨터 플랫폼 (podometer)에서 테스트합니다. 이 연구는 발의 모든 부분에 대한 하중 분포의 특성을 확립하는 데 도움이됩니다. 그것의 행동을 통해 외부 징후가 나타나기 전에 외반 모지를 감지 할 수 있습니다.

관절 초음파

대부분의 경우 초음파는 1 등급 질병의 진단에 사용됩니다. 검사 중에 아이를 등에 눕히고 작은 조밀 한 롤러를 무릎 아래에 놓습니다. 센서의 슬라이딩을 용이하게하기 위해 불활성 젤이 피부에 도포됩니다. 연조직 구조, 연골, 뼈, 근육, 인대 및 힘줄이 장치의 모니터 화면에 표시됩니다..

질병에 대처하는 방법

외반 모지 치료는 발의 해부학 적 모양과 올바른 기능을 회복하고 근육과 인대 힘줄기구를 강화하는 데 목적이 있습니다..

선천성 기형을위한 석고 캐스트

심한 외반 모지에서는 석고 모형으로 다리를 고정해야합니다. 소아 정형 외과 의사는 발의 곡률 유형과 형태 학적 매개 변수를 고려하여 모델을 모델링합니다. 치료 초기 단계에서 사지는 원형 석고 모형으로 고정됩니다. 발목 관절, 발을 안정적으로 고정하지만 발가락의 윗부분에는 붕대가 감겨 있지 않습니다. 약 1 주일 후 정형 외과 의사는 붕대를 제거하고 수동 변형 교정을 수행합니다. 결과를 통합하기 위해 고정 장치가 다시 적용됩니다..

족욕 및 치료 수영

수영 크롤링, 평영, 배영은 발의 올바른 형성에 특히 유용합니다. 어린 아이들은 운동 요법 의사의지도 아래 부모의 도움을받습니다. 수영장 바닥에서 점프하고 걷는 것은 치료 적으로 효과적이며 근육, 인대의 강화를 자극하여 발바닥 전체의 민감도를 높입니다..

집에서는 침엽수 바늘, elecampane, 백리향, 레몬 또는 페퍼민트를 주입하거나 달인 족욕이 물 절차로 사용됩니다. 준비를 위해 식물 재료 3 큰술에 1 리터의 끓는 물을 부어 한 시간 동안 그대로 두십시오. 족욕을 위해 물과 스트레인 및 혼합.

마사지

회복기 절차는 이전에 진단 결과를 연구 한 발의 해부학 적 구조에 대해 잘 알고있는 의학 교육을받은 안마사에 의해서만 수행됩니다. 아이의 발을 처리 할 때 그는 쓰다듬 기, 문지르 기, 반죽하기, 표면 촉진, 진동과 같은 기본적인 마사지 동작을 사용합니다. 몇 번의 세션 후에도 긴장된 근육이 이완되고 발목 관절의 운동 범위가 증가합니다..

물리 치료

어린이의 질병 치료에는 자기 요법, 파라핀 적용, 오조 케리 토 요법이 사용됩니다. 전기 영동이 사용됩니다-변경된 조직 병리에서 의약 물질의 최적 분포를 위해 약한 전류 펄스에 노출됩니다. 절차를 위해 필요한 경우 칼슘 염 용액, 비타민 B가 사용됩니다-진통제 및 마취제.

물리 치료

이것은 정형 외과 교정 외에도 외반 모지를 치료하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 매일 운동은 올바른 운동 고정 관념을 개발하고, 아이의 자세와 걸음 걸이를 교정하고, 근육을 강화하는 데 도움이됩니다..

운동 요법 의사가 가장 자주 처방하는 운동은 무엇입니까?

  • 굴곡, 등을 대고 앉아있는 동안 발가락의 확장;
  • 발의 원형 회전;
  • 바닥에 원통형 물체를 굴립니다.
  • 발가락으로 작은 공, 큐브를 수집하고 잡고 있습니다.
  • 발 뒤꿈치에서 발끝까지 구르기.

정형 외과 용 매트 위에서 맨발로 걷는 것이 도움이됩니다. 각 구획은 강 자갈이나 모래와 같은 자연 표면을 모방 한 여러 구획으로 구성됩니다..

정형 외과 용 신발

중등도 외반 모지에서는 정형 외과 용 신발을 착용해야합니다. 아이의 발에서 측정 한 후 개별 주문 제작합니다. 그런 신발은 상당히 비싸지 만 신으면 치료 효과가 높다. 경미한 병리의 경우 충격 흡수 밑창, 고품질 발등 지원이있는 일반 신발이나 신발을 사용하는 것으로 충분합니다. 필요한 경우 크기에 맞는 정형 외과 용 깔창을 삽입합니다..

외과 적 개입

병리학의 외과 적 치료는 거의 수행되지 않습니다. 외과 적 개입의 징후는 보존 적 치료의 비 효율성, 약물로 제거 할 수없는 통증 및 심한 기형입니다. 수술 수행 방법을 선택할 때 외반 모지의 특징과 그 심각도가 고려됩니다. 대부분의 경우 외과의는 비골 장근의 힘줄을 발 안쪽 부분에 이식하고 아킬레스 건을 늘립니다. 수술은 발톱 관절의 관절 고정술 (기능적으로 유리한 위치에서 고정), 외부 고정 장치의 부과에 의해 수행 될 수 있습니다.

치료하지 않으면 어떤 결과가 발생할 수 있습니까?

의학적 개입이 없으면 외반 모지가 평평한 발을 유발하여 다리가 짧아 질 수 있습니다. 치료되지 않은 질병의 심각한 결과는 척추 측만증, 변형성 골관절염, osteochondrosis, 골반 뼈의 변형, 무릎 및 발목 관절입니다.

전문가 예측

보수적 인 방법의 빈번한 사용은 아직 완전히 형성되지 않은 아이의 근골격계에 의해 설명됩니다. 뼈와 연골 구조는 형성 단계에 있으므로 정형 외과 교정에 적합합니다. 발의 모양과 기능을 완전히 복원하도록 관리합니다. 심한 기형의 경우 외과 적 치료 만이 병리에 대처하는 데 도움이 될 것입니다..

병리 예방

Hallux valgus는 발에 아이의 초기 설정, 부적절한 신발 선택, 예를 들어 발을 잘못 고정하거나 걸을 때 충격 하중을 완화하지 않음, 어린이의 과도한 체중으로 인해 종종 발생합니다. 예방 목적으로 이러한 모든 자극 요인을 배제하고 정기적으로 어린이 정형 외과 의사를 방문하고 치료 운동 및 체육 교육에 참여해야합니다..

어린이의 외반 모지 치료 : 마사지, 운동, 체조 및 운동 요법.

아이의 발이 아래쪽 다리와 관련하여 정상적인 위치에서 벗어나면 이것은 병리학적인 설정이며 외반 모지라고합니다. 이 편차의 각도는 90˚에 가깝습니다. 발의 아치는 더 평평 해지고 발의 축은 어긋나고 다리는 X 자 모양을 취합니다.이 상태에서는 일반 신발을 집는 것이 거의 불가능합니다. 이것은 통증과 관련이 없지만 사지의 심한 기형과 관련이 있습니다..

함유량:

  • 어린이의 외반 모지의 원인
  • 질병의 징후, 사진
  • 치료 방법
  • 발 기형에 대한 체조 운동
  • 어린이의 외반 모지 마사지
  • 어린이의 외반 모지 운동 요법
  • 외반 모지를 치료하는 의사?
  • 어린이의 외반 모지에 관한 Komarovsky 의사
  • 어린이의 외반 모지에 필요한 신발과 깔창?

외반 모지는 무릎 관절에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 수술로 교정됩니다. 그러나 특별한 운동과 다른 치료가 제 시간에 시작되면 수술을 피할 수 있습니다..

어린이의 외반 모지의 원인

이 상태는 다양한 이유로 어린이에게 발생합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 인대의 약점;
  • 내분비선 질환 (당뇨병, 갑상선 질환);
  • 평발;
  • 과체중;
  • 골다공증 (골 취약성 증가);
  • 발과 발목의 부상을 입었습니다.
  • 성인의 도움을 포함하여 너무 일찍 다리에 일어나기; 아이를 서둘러 걸을 필요가 없습니다. 그는 뼈와 관절이 충분히 강해지면 스스로 걷기 시작할 것입니다.
  • 뇌성 마비;
  • 말초 신경의 병리학 (다양한 기원의 다발 신경 병증);
  • 근육 질환 (근병증);
  • 소아마비;
  • 구루병;
  • 엉덩이의 이형성증.

폐렴과 같은 이전의 심각한 전염병은 발의 결합 조직을 약화시킬 수 있습니다..

결합 조직 특성의 유전 적 변화로 인한 유전 적 소인은 배제되지 않습니다..

발의 병리학 적 설치 이유 중 하나는 잘못 맞는 신발입니다. 이 요소는 십대 소녀에게 일반적입니다. 굽이 높은 신발을 계속 사용하면 병리가 발생합니다. 여아용 신발은 발 뒤꿈치가 4cm 이하이고 발가락이 뾰족하지 않아야합니다..

외반 모지는 종종 1 ~ 2 세 소아에서 발생합니다. 이 기간 동안 아이는 걷기 시작합니다. 발의 인대는 여전히 약하고 아이가 뛰거나 뛰려고 할 때 너무 많은 스트레스에 노출됩니다. 결합 조직을 더욱 약화시키는 조건이있는 경우하지 변형 가능성이 높습니다..

초기 단계에서 병리학은 아이에게 해를 끼치 지 않습니다. 결과적으로 척추의 곡률이나 관절염으로 이어질 수 있습니다. 관절 이동성의 비가 역적 감소.

기형이 출생 직후 발견되면 선천성 질환 때문입니다. 이 상태의 치료는 어렵고 집에서 대처하는 것은 불가능합니다. 이 경우 아이는 수술을받은 후 발의 기능을 회복해야합니다..

질병의 징후, 사진

발의 바깥 쪽 처짐은 보통 아이가 걷는 법을 배운 후에 시작됩니다. 발이 바닥에 닿으면 발의 과도한 회전이 발생합니다. 걸음 걸이는 곰의 걸음 걸이와 비슷하며 성인에게 종종 부드러움을 유발합니다. 그러나이 상태는 위험하며 즉각적인 의학적 조언이 필요합니다. 고급의 경우, 아이는 걸을 때 발의 안쪽 가장자리 또는 심지어 안쪽 발목 부분에 기대기 시작합니다. 밤에도 지속되는 통증이 나타납니다. 아이가 불안의 원인으로 울거나 다리를 직접 가리킴.

신발 선택에 문제가 있습니다. 점차적으로 발 발가락의 변형이 발생하고 발이 두꺼워지고 물집과 굳은 살이 피부에 나타납니다. 두 번째 손가락은 안쪽으로 비틀어지며 대부분의 경우 피부가 손상됩니다..

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시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 외반 모지를 완전히 제거 할 수 있습니다..

어린이의 질병을 인식하는 것은 간단합니다. 부모는 자녀를 의사에게 데려 가야합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 병리학의 예비 인식을 위해 서있는 자세 (뒤에서 볼)의 사진과 아기의 걷기 비디오를 제공 할 수 있습니다. 그러나 개인 검사가 바람직합니다..

외반 모지가 의심되면 6 개월마다 의사의 검진을 실시합니다. 진단을 명확히하기 위해하지의 방사선 촬영이 서있는 자세로 사용됩니다. 심한 경우 의사는 컴퓨터 단층 촬영 데이터에서 추가 정보를받습니다..

Plantography는 수반되는 평평한 발을 진단하는 데 사용됩니다..

치료 방법

초기 단계의 발 기형 치료는 보수적 인 방법을 사용하여 수행됩니다. 심한 경우 외과 의사의 도움이 필요합니다.

인대 강화를위한 마사지와 체조가 포함 된 복합 보수 치료.

초기 단계에서는 정형 외과 용 신발과 특수 삽입물이 사용됩니다. 발등 지지대와 엄지 교정기가 사용됩니다. 어린 아이들에게 가장 좋은 방법은 허리가 딱딱하고 발목 관절이 올바른 위치에 고정 된 특수 신발입니다..

보존 적 치료가 실패하면 수술이 수행됩니다. 의사는 발의 경사각과 인대의 긴장을 교정하여 기형을 교정합니다. 수술 후 치료 마사지가 필요합니다. 회복 기간이 짧습니다. 잠시 후 아이는 정상적으로 움직이기 시작합니다. 수술 후 재발 가능성이 낮음.

발 기형에 대한 체조 운동

아이가 체조에 관심을 갖기 위해서는 게임의 형태로 이루어져야합니다. 기본 운동과 고르지 않은 땅에서의 걷기가 사용됩니다..

아이는 하루에 여러 번 다음 운동을 수행하도록 초대받습니다 (아기의 요청에 따라 번갈아 가거나 순서에 관계없이 수행 할 수 있음).

  • "Clubfoot bear": 발의 바깥 쪽 표면을 걷는 것, 즉 변형과 반대 방향으로 돌립니다.
  • "개구리": 쪼그리고 앉는 자세에서 발 전체를지지하면서 점프합니다.
  • "원숭이": 발가락을 사용하여 바닥에 흩어져있는 작은 물체를 집어 들기;
  • 발 뒤꿈치에 걷기;
  • "Turk": "터키어로"앉아; 이 위치는 가능한 한 자주 취하는 것이 좋습니다.
  • "성인 및 어린이": 손을 뻗고 발끝으로 서서 앉으십시오.
  • 스웨덴 벽을 오르는 방법 : 이것은 발의 외반을 교정하는 데 매우 유용한 운동입니다..

이 운동은 신발없이해야합니다. 아이가 자연에 있다면, 그 나라에서는 맨발로 걷고 발가락으로 작은 돌을 잡는 것이 유용합니다. 이 운동은 편평한 발과 외반 모지를 예방하고 발의 반사 지점을 자극하고 근육과 인대의 영양을 향상시킵니다..

아이가 너무 어려서 혼자서 그러한 운동을 할 수 없다면 손잡이를 잡고 도와야합니다. 그러한 체조를 자주할수록 결과가 더 좋아질 것입니다..

운동 외에도 바닥에 고르지 않은 정형 ​​매트를 깔고 아이에게 그러한 길을 걷도록 요청해야합니다. 깔개 대신 모래 상자 또는 작은 자갈 상자를 사용하여 아이가 맨발로 밟을 수 있습니다. 스파이크가 달린 고무공으로 아기에게 발을 굴 리게 할 수 있습니다..

어린이의 외반 모지 마사지

어린이 다리의 병리학 적 설치 원인은 인대 장치의 약점입니다. 근육과 힘줄을 조율하려면 집에서 정기적으로 발을 마사지해야합니다..

발뿐만 아니라하지의 근육으로가는 척추 및 말초 신경 영역의 다른 신체 부위에도 작용할 필요가 있습니다. 마사지는 아침 식사 후 한 시간 후 따뜻한 방에서 아침에하는 것이 가장 좋습니다. 절차 절차 :

  • 아기를 배 위에 올려 놓으십시오.
  • 허리에서 위쪽으로 아이를 뒤에서 쓰다듬어 누르는 강도를 높이고 약화시킵니다.
  • 허리 아래 부분을 다른 방향으로 문지릅니다.
  • 피부가 분홍색으로 변할 때까지 허벅지와 다리의 근육을 반죽하십시오.
  • 아기를 등 뒤로 뒤집고 아래 다리의 앞면을 문지릅니다..

그런 다음 아이는 의자 나 소파에 앉아 발이 공중에 자유롭게 매달릴 수 있도록 무릎 아래에 작은 롤러를 놓아야합니다. 다리에 베이비 크림을 바를 수 있습니다. 발의 모든 발가락을 차례로 조심스럽게 문지르고 발가락에서 밑창을 따라 움직여 뒤꿈치 주위에 "8 자"를 만듭니다. 발에 대한 동작은 근육을 조율 할 수있을만큼 강해야합니다. 마사지 시간은 10 분입니다. 분기마다 한 달 동안 격일로 15 회 수행해야합니다. 발 마사지는 지속적으로 수행 할 수 있습니다..

다양한 마사지 효과가 치료 족욕으로 간주 될 수 있습니다. 조약돌이나 롤러 마사지기를 용기 바닥에 놓아야합니다. 바다 소금 또는 소나무 농축액을 따뜻한 물에 첨가합니다. 발바닥을 동시에 마사지하는 그러한 목욕은 저녁에 수행 할 수 있습니다..

특별한 전기 발 마사지기가 있습니다. 아이는 30 초 동안 그러한 장치의 표면에 발을 얹습니다. 의사와 상담 후 절차는 매일 수행 할 수 있습니다..

물 절차가 유용합니다. 홈이있는 매트 또는 어린이가 걸을 수있는 플라스틱 빨래판을 욕조 바닥에 놓을 수 있습니다..

전문가가 마사지를 수행하면 마사지의 효과가 훨씬 높다는 점에 유의해야합니다. 특별한 훈련없이 스스로 절차를 수행하는 것은 쓸모가 없습니다..

어린이의 외반 모지 운동 요법

어린이의 발의 외반을 교정하기 위해 특별한 물리 치료 운동 복합체가 있습니다. 더 좋은 것은 운동 요법 방법론자가 운동을 보여준 다음 집에서 독립적으로 수행 할 수 있다는 것입니다. 치료 체조는 매일 장시간 수행 할 수 있습니다..

  1. 등에 누워. 한쪽 다리를 무릎에서 구부리고 발의 바깥 쪽 가장자리를 다른 다리의 아래쪽 다리에 놓습니다. 발을 위아래로 6 ~ 8 번 움직이고 반대쪽도 반복합니다..
  2. 같은 위치에서 "자전거"운동을하십시오. 아래 다리를 몸에서 멀어 질 때는 양말을 당기십시오. 10 회 반복.
  3. 의자에 앉아 맨발을 바닥에 놓으십시오. 발가락이있는 "애벌레"를 그려서 표면을 따라 앞뒤로 발을 움직입니다. 8 회 반복.
  4. 같은 시작 위치에서 한 발의 엄지 손가락을 다른 발의 엄지 손가락으로 누릅니다. "상부"의 힘을 극복하면서 "하부"다리의 발가락을 들어 올리십시오. 뒤꿈치를 바닥에서 들어 올리지 마십시오. 8 회 반복.
  5. 같은 위치에서 엄지 손가락에 부드러운 신축성 밴드를 착용하고 표면에서 뒤꿈치를 들지 않고 옆으로 늘려보십시오. 10 회 반복.
  6. 같은 위치에서 바닥을 따라 밑창을 앞뒤로 움직여 발목 관절을 구부리고 구부립니다. 10 회 반복.
  7. 의자에 앉아 고무공에 발바닥을 가급적 스파이크가있는 곳에 놓고 바닥에 3 분 동안 굴려 발로 잡습니다..
  8. 바닥에 앉아 손에 기대십시오. 발목 관절에서 다리를 구부리고 구부립니다. 10 회 반복.
  9. 같은 위치에서 발가락을 펴고이 상태에서 몇 초 동안 고정한 다음 "주먹으로 쥐어"보십시오. 8 회 반복.
  10. 같은 위치에서 발을 서로 대고 박수를 치고 터키 식으로 앉은 다음 발바닥 바깥 쪽 가장자리를 받쳐서 서십시오. 6 회 반복.
  11. 수업이 끝나면 발바닥의 바깥 쪽 가장자리, 발 뒤꿈치를 "곰처럼"걷고 바닥의 발목 관절에서 뻗은 발 뒷부분을 3 분 동안 유지합니다..

외반 모지를 치료하는 의사?

생후 1 년 동안 정형 외과의에게 세 번 (한 달, 3 개월, 1 년) 검사를받습니다. 그의 임무는 선천성 병리를 확인하고 초기 단계에서하지의 외반 모지 후천성을 확인하는 것입니다. 질병이 발견되지 않으면 3 년에 예방 검사를 실시한 다음 학교에 입학하기 5-6 년 전에, 이후에 2 년마다 실시합니다..

발의 외반이 진단되면 의사는 추가 검사를 처방합니다. 아이의 부모는 마사지와 운동 요법을 배웁니다. 이 경우 정형 외과 의사의 관찰은 개별 프로그램에 따라 수행됩니다..

선천성 병리학에서는 소아 정형 외과의 조건에서 수행되는 수술이 처방됩니다..

어린이의 외반 모지에 관한 Komarovsky 의사

잘 알려진 의사 Komarovsky는 아기가 발을 잘못 설치하도록 돕기 위해 다음 권장 사항을 제공합니다.

  • 문제의 초기 증상이 나타나면 소아과 의사와 정형 외과 의사와 상담해야합니다.
  • 2 개월부터 어린이에게 비타민 D 제제를 투여해야합니다.
  • 7 개월까지 아기를 발에 댈 필요가 없습니다.
  • 아이가 걷기 시작하면 그의 방에 정형 외과 매트를 놓으십시오.
  • 수술이 필요한 경우 치료를 지연하지 마십시오..

어린이의 외반 모지에 필요한 신발과 깔창?

특히 가장 어린 아이들을 위해 올바르게 선택된 신발은 질병 예방의 훌륭한 척도입니다. 어린이 신발에는 발 안쪽 가장자리에 넓고 낮은 뒤꿈치, 단단한 뒤꿈치 및 정형 외과 삽입물이 있어야합니다. 발목 관절을 동시에 고정하는 것이 바람직합니다..

밑창은 충분히 단단하지만 유연해야합니다. 운동화, 운동화 (발 안쪽 가장자리를지지하지 않는 경우) 또는 뻣뻣한 밑창이있는 신발을 신고 계속 걸을 수 없습니다..

필요한 것보다 큰 신발을 사지 마십시오. 신발의 발가락이 아이의 발보다 1cm 더 길면 더 좋습니다. 이것은 자유로운 착용감과 발에 대한 좋은 지원에 충분합니다. 물론 신발이 작 으면 발의 형성도 손상됩니다..

작은 아이를 위해 중고 신발을 살 필요가 없습니다. 사실 안창과 신발의 안쪽 부분은 이전 소유자의 발 모양을 취하고 있습니다. 이것은 아기의 다리를 부적절하게 설치할 수 있습니다..

건강한 아이는 끊임없이 신발을 신어서는 안됩니다. 맨발이되는 것이 좋습니다. 이 활동은 발 위치의 지속적인 변화와 강화와 관련이 있기 때문에 동시에 그가 크롤링하거나 야외 게임을하는 것이 좋습니다..

아기가 외반 징후로 진단되면 의사는 특수 안창을 권장 할 수 있습니다. 그들은 정형 외과 살롱에서 주문하도록 만들어졌습니다. 이러한 깔창은 예를 들어, 걸을 때 발을 가장 잘지지하기 위해 야외 신발에 사용할 수 있습니다..

병리가 초기 단계에서 인식되면 보수적 인 방법 (마사지 및 체조)으로 성공적으로 치료됩니다. 따라서 적시에 전문가에게 연락하고 정기적으로 어린이를 추적하는 것이 매우 중요합니다..

발의 내반 만곡의 원인과 치료 방법

진단 및 치료

진단은 신체 검사, 도구 방법, 실험실 연구를 기반으로합니다. 내반 곡률이있는 경우 정형 외과 의사, 외과 의사, 외상 전문의에게 연락해야합니다..

무릎과 엉덩이의 X- 레이를 촬영합니다. 실험실 방법으로 생화학 적 혈액 검사가 사용되며 알칼리성 포스파타제, 인, 칼슘 및 기타 여러 지표의 지표가 평가됩니다. CT, MRI는 감별 진단에 사용됩니다..

숙련 된 의사는 진단을 내리기 위해 검사 만하면됩니다. 그러나 환자를 올바르게 관리하고 원인을 결정하려면 도구 및 실험실 방법이 필요합니다. 신경과 전문의와 소아과 의사의 상담이 필요할 수 있습니다. Rachytic 형태는 신장 전문의와 위장병 전문의의 상담이 필요합니다..

이 질병은 일반적으로 보수적으로 치료됩니다. 수술은 보수적 인 방법이 효과가 없을 때 사용됩니다. 수행 된 비 침습적 치료에 대한 객관적인 평가는 5 ~ 7 세에 가능합니다. 발목 관절은 중족골 인대를 절개하여 침습적 수술로 교정합니다. 절골술이 사용됩니다. Ilizarov 장치 (압박 산만 장치)는 수술 후 뼈 조각을 장기간 고정하는 데 필요합니다..

수술 후, 보수적 복합 요법의 기초를 형성 한 동일한 방법이 사용됩니다.

  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 정형 외과 신발, 깔창, 발등 지지대의 사용;
  • 테이핑 (관절에 특수 테이프 적용);
  • 물리 치료.

운동으로 효과적 : 발 안쪽으로 걷기, 손가락 쥐기 및 풀기, 구르기, 작은 물체 잡기, 발목의 원형 움직임.

근육 경련을 완화하고 혈액 순환과 신진 대사를 개선하려면 마사지가 필요합니다. 따라서 영양 증은 인대 장치를 개선하고하지의 근육 질량이 강해집니다. 발은 곡선을 유지합니다..

이 방법은 수술 후 기간에 특별한 위치를 차지하고 상당한 단축에 기여합니다.

재활은 며칠 동안 수행됩니다. 첫날에는 석고가 필요하고 그다음에는 정형 외과 신발 착용, 복잡한 보수 요법.

물리 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 전기 근육 자극;
  • 진흙 요법;
  • 오조 케 라이트 (산 왁스, 고 분자량 탄화수소);
  • 파라핀 요법 (가열 파라핀을 사용한 열 치료);
  • 약탕;
  • 수압 마사지;
  • 자기 요법;
  • 약물 도입으로 전기 영동.

정형 외과 신발, 깔창, 발등 지지대는 발 매개 변수를 신중하게 측정 한 후 선택됩니다. 마사지 매트가 사용됩니다. 심한 경우에는 진통제와 같은 증상 치료가 처방됩니다..

진단 방법

전문가 만이 아이가 발의 내반 만곡을 가지고 있음을 이해할 수 있습니다. 정확한 진단을 내리고 병리의 발달 정도를 결정하려면 포괄적 인 검사가 필요합니다..

숙련 된 정형 외과 의사가 즉시 질병의 존재를 결정합니다. 사지의 아치가 평평하고 발목의 바깥 부분이 튀어 나오고 안쪽에서 거의 보이지 않으며 발 뒤꿈치가 약간 바깥쪽으로 위쪽으로 구부러져 있습니다.

질병의 정도를 명확히하기 위해 전문가는 환자에게 X- 레이를 처방합니다..

기형이 경련 또는 마비 유형 인 경우 환자는 신경과 전문의와 상담해야합니다. 골다공증의 유무를 확인하기 위해 밀도 측정도 수행해야합니다. 발의 내반 변형에 대한 추가 진단 수단으로 광자 및 X- 선 흡수 측정법을 사용할 수 있습니다..

치료

의사는 보수적 인 방법을 사용하여 내반 기형이있는 소아를 치료하려고합니다. 약간의 곡률로 이상을 완전히 제거하고 다리의 정상적인 설정을 복원하기에 충분합니다..

보수적 치료의 도움을받지 못한 어린이와 심한 만곡이있는 미취학 아동에게만 외과 적 개입이 권장됩니다..

치료를 시작할 때 부모는 치료가 수개월이 아니라 수년이 걸릴 수 있음을 이해하고 충분히 인식해야합니다. 병리학은 발전하는 것보다 훨씬 더 천천히 제거됩니다..

치료에는 성인의 체계적인 접근, 모든 의료 권장 사항에 대한 엄격한 준수, 가정 절차에 대한 진지한 태도가 필요하며, 그 중 대부분은 매일 필수가 될 것입니다..

아동은 정형 외과 용 신발을 착용하도록 배정 될 수 있습니다. 그것은 특별한 개별 치수에 따라 만들어지며 정형 외과 살롱에서 주문할 수 있습니다. 평범한 샌들과 부츠가 아닙니다. 이 신발 쌍에는 심각한 발등 지지대, 정형 외과 용 깔창, 무겁고 무거운 밑창, 단단한 등받이와 측면이있어 해부학 적으로 올바른 위치에서 발과 발목을 안전하게 고정 할 수 있습니다..

내반 변형을 치료하기위한 보편적 인 신발은 없습니다. 각 어린이에 대해 자신의 단계를 고려하여 특정 신발을 신고 발의 위치가 표준에서 벗어난 정도가 표시됩니다. 그렇기 때문에 자신의 재량에 따라 그러한 신발을 선택해서는 안됩니다. 정형 외과 의사의 권장 사항을 따라야합니다..

전체 치료 과정에는 치료 마사지 세션이 수반됩니다. 2 주간의 마사지는 보통 3 주간의 휴식으로 번갈아 가며 그 후 마사지 효과가 반복됩니다. 마사지는 어렵지 않으므로 절대적으로 모든 어머니 나 할머니는 그 기술과 기술을 습득 할 수 있습니다..

마사지에는 문지르 기, 반죽 및 진동과 같은 고전적인 기술이 포함됩니다. 먼저 발을 마사지 한 다음 발목을

내반 변형을 교정 할 때 발 뒤꿈치와 아치, 하퇴에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 그들은 매우 집중적으로 반죽되어 전체 세션 시간의 최대 절반 동안이 마사지 구역으로 데려갑니다.

허벅지, 요추 부위 및 허리를 마사지하십시오. 안마사의 움직임은 강렬해야하지만 동시에 아이를 해치지 않아야합니다..

부모는 자녀에게 특별한 운동을 가르쳐야합니다. 근육 조직, 결합 조직 및 힘줄의 상태를 개선하기위한 운동은 모든 어린이 클리닉의 운동 요법 강사가 보여줄 수 있습니다. 정형 외과 의사는 분명히 그를 참조하여 치료를 처방합니다..

그것은 자녀가 운동을 제대로 할 것인지 여부뿐만 아니라 그러한 체조가 얼마나 효과적인지 부모에 달려 있습니다. 아기 가이 과정에 관심이 있고 엄마와 아빠가 치료를 강제 조치가 아닌 게임으로 정리하면 효과가 훨씬 빨라집니다.

평평한 발 및 외반 모지와 마찬가지로 내반을 사용하면 집에서 마사지 매트를 사용할 수 있습니다-다리 어플리케이터. 재료가 더 강하고 코팅 패턴이 더 엠보싱 될수록 이점이 더 좋습니다..

종종 아이는 물리 치료실을 방문해야합니다. 자기 요법, 전기 영동, 파라핀 요법 및 머드 적용은 전기 충격으로 다리 근육 자극과 함께 최종 결과에 매우 좋은 영향을 미칩니다..

내반 변형에 대한 매직 필이 없으므로 약물 치료가 필요하지 않습니다..

보통 다소 심한 형태의 발 기형을 수반하는 심한 통증 증후군이있는 소아는 증상 치료 (의사가 조언 할 진통제)로 치료할 수 있습니다..

발의 내반을 제거하는 수술은 다양한 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 종종 어린이는 반월판, 발목 관절, 때로는 무릎 관절의 외과 적 교정을받습니다. 회복 기간은 꽤 길고 아이는 Elizarov 장치에서 몇 달을 보낼 수 있습니다.

수술 후 아이가 다리에 섰을 때 그는 마사지, 체조, 운동 요법 및 물리 요법을 포함하여 위에서 설명한 보수 치료의 전체 복합물을 보여줍니다..

다음 비디오에서 어린이의 발의 내반 변형을 피하는 방법을 배울 수 있습니다..

원인

이 단점은 신생아를 단단히 싸는 방법을 방어하면서 노년층의 젊은 부모를 두려워합니다. 그들의 의견으로는 기저귀, 인체 공학적 배낭 및 기타 혁신은 필연적 인 곡률을 지니고 있습니다. 그러나 무릎 관절 사이의 비표준 거리를 가진 사람들은 젊은 사람들부터 할아버지의 계율에 따라 자란 노인에 이르기까지 모든 연령대에서 찾을 수 있습니다. 문제의 원인은 완전히 다른 것에 있다는 것이 밝혀졌습니다..

우선, 소량의 내반이 생리적 일 수 있다고 말해야합니다. 이 경우 대부분의 친척에서 여러 세대 동안 추적 할 수 있습니다. 말 그대로 안장에서 태어 났고 수세기 동안 유목민의 과거의 흔적을 남길 소수 민족에 대한 말도 있습니다. 이 연결은 다채로운 픽션에 가깝지만 내반은 아시아 사람들 사이에서 더 흔하지 만 유전 적 특징입니다.

내반 획득은 또 다른 문제입니다. 그 외모는 외부 이유 때문입니다. 주요 위험은 다음 요인으로 나타납니다.

  1. 구루병-칼슘 부족은 뼈의 특징적인 곡률을 만들고 만곡 족이 뒤 따릅니다..
  2. 내분비 질환 및 대사 병리 (예 : 당뇨병).
  3. 무릎 관절의 선천성 저 발달 및 결합 조직 이형성증.
  4. 다리 부상.
  5. 잘못 맞는 신발-이미 첫 번째 독립 단계를 밟은 사람들의 경우.
  6. 증가하거나 고르지 않은 다리 톤.
  7. 약한 인대.
  8. 낮은 면역력과 심각한 전염병.

원인

내반 기형의 원인으로는 선천성 및 후천성 두 가지 주요 그룹이 있습니다. 선천적 원인에는 임산부에 대한 유해 요인의 영향이 포함됩니다. 가장 위험한 것은 뼈 조직을 놓는 단계에 미치는 영향입니다. 이 그룹의 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 전염병. 그중에는 임신 전에 존재했거나 날짜에 발생한 바이러스 및 박테리아 병변이있을 수 있습니다..
  • 기형 유발 효과가있는 항균제 복용. 임신 초기에 가장 위험한 것은 세 팔로 스포린 또는 페니실린입니다.
  • 이온화 방사선. 여성은 X- 레이 검사 중 또는 유해한 조건의 작업 조건에서 이러한 영향에 노출 될 수 있습니다..
  • 독성 물질과의 접촉. 여기에는 정기적으로 가솔린, 약물 또는 알코올을 흡입하는 것이 포함됩니다. 유사한 상태가 면역력을 감소시킬 수도 있습니다..
  • 자궁과 태아 다리에 대한 외상성 영향.
  • 내분비 계 질환.

아이가 태어난 후 사람에게 영향을 미치는 이유에는 뼈 조직의 질병이 포함됩니다. 가장 흔한 병리는 비타민 D 부족, 영양 부족 및 햇빛 부족으로 인한 구루병입니다. 드문 경우지만 골격계는 내분비 병리와 염증에 영향을받습니다.

아동의 조기 상승과 유아기에 똑바로 서있는 장기 체류를 배제하는 것은 불가능합니다. 오늘날 영양 실조는 흔하지 않습니다..

주의! 인구의 비 사회적 집단이이 상태에 가장 취약합니다..

생후 첫해에 아기를 수유하는 동안 비타민 D를 함유 한 충분한 양의 물질뿐만 아니라 칼슘도 섭취하는 것이 중요합니다. 이 경우 무릎 관절의 외반 모지도 발생할 수 있습니다.

다리 기형을 경험하는 노인들은 관절이나 척추 질환의 병력이 있습니다. 그중 관절염, 변형성 골염 및 관절염이 가장 자주 나타납니다..

드물게 사지의 내반 변화는 골절의 변위, 인대 파열로 손상된 조직의 괴사, 탈구 또는 아 탈구와 함께 골절 형태의하지에 대한 외상성 손상으로 인해 발생할 수도 있습니다..

증상 및 징후

내반 발은 어린이나 성인에게 심각한 보행 장애를 유발합니다. 이제 막 걷기 시작하는 소아의 경우 증상이 비슷하기 때문에 내반을 만곡 족과 혼동하는 경우가 많습니다. 그러나 만곡 족은 선천성 질환이며 내반 기형이 더 자주 발생합니다. 일반적으로 만곡의 발달 메커니즘은 아동의 첫 단계부터 시작되며, 더 자주 1 년부터 시작됩니다..

시각적으로 환자의 발 뒤꿈치가 서로 매우 멀고 반대로 손가락이 함께 그려지고 다리가 둥글게 보입니다. 무릎 관절은 고르지 않게 발달합니다. 허벅지의 바깥 쪽 관절과는 증가하고 안쪽 관절은 감소합니다. 반월판이 짜기 시작하고 관절 공간이 고르지 않게됩니다. 특히 심각한 병리 단계에서는 허벅지조차도 바깥쪽으로 이동하고 아래쪽 다리는 안쪽으로 이동합니다. 발이 평평 해지고 내반이 평평 해짐 (평발).

어린이의 발 변형

문제의 첫 번째 징후는 종종 샌들과 신발을 지나치게 밟는 것입니다. 부모는 신발의 모양이 비정상적이라는 점에 주목합니다. 그대로 처지고 바깥 쪽 가장자리에서 지워집니다. 하지 내 반의 초기 증상은 맨발의 비정상적인 흔적 일 수 있습니다-매우 좁음.

시각적으로 눈에 띄는 변화 외에도 변형의 주요 징후 :

  • 무릎을 완전히 펴지 못하는 것;
  • 보행의 불확실성;
  • 달리기, 야외 게임의 어려움;
  • 아이의 끊임없는 낙상;
  • 어색한 점프;
  • 무거움, 다리 통증.

신생아의 내반 기형은 흔하며 생후 첫 주에 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 모든 것에 대한 책임은 다리 근육의 과잉 긴장 또는 과도한 긴장입니다. 3 개월까지 다리의 내반 위치는 자연스럽고 편차로 인식되지 않습니다..

아이가 첫 걸음을 내딛을 때까지 발 위치의 모든 편차가 사라져야합니다. 걷기 시작시 위험 요소가있는 경우 발이 변형되기 시작하여 다리의 감가 상각 기능을 방해하고 발목의 이동성을 감소시킬 수 있습니다..

성인 내반 유형의 곡률

병리가 성인기까지 지속되거나 이미 청소년기 이후에 발전하면 환자는 더 심각한 증상을 겪고 치료가 매우 어려워집니다. 내반 곡률이 빠르게 진행되어 엉덩이, 무릎에 가해지는 하중의 분포를 방해합니다..

성인 문제의 증상 :

  • 무릎 관절의 불평등 한 위치, 심한 곡률, 무릎을 펴지 못함;
  • 아래쪽 다리 중간 부분의 시각적으로 눈에 띄는 편차;
  • 엉덩이의 변위;
  • 발의 앞쪽 영역이 안쪽으로, 뒤꿈치가 바깥쪽으로 이탈하여 만곡 족;
  • 고르지 않은 걸음 걸이, 측면으로 흔들림;
  • 바깥 쪽 가장자리에서 신발의 빠른 마모.

내반 발이있는 성인은 정형 외과 용 신발 선택에 큰 어려움을 겪습니다. 처음에는 발이 평평하고 비정상적으로 구부러져 있기 때문에 신발과 특수 깔창을 신으면 아파요.

청소년과 성인의 증상의 특징은 생생한 고통스런 감각, 맥동, 날카로운 느낌입니다. 퇴직 연령의 사람들에서 발 기형은 걸을 때 규칙적인 통증과 심각한 기능 장애를 동반합니다. 내반 곡률의 급속한 진행은 항상 임신 중에 발생하며 체중 증가.

치료

어린이와 성인의 하퇴 내반 변형 치료는 질병 발병의 복잡성과 방치 정도에 따라 다른 방식으로 발생합니다. 예를 들어, 3 세 미만의 어린이는 물리 치료, 마사지, 의료 체조 과정을 처방하고 특별한 정형 외과 신발을 착용합니다. 부드러운 신발을 벗고 맨발로 걷는 것이 가장 좋습니다..

그러한 질병에 대한 치료는 일반적으로 장기적입니다. 질병의 복잡한 과정의 경우, 아이는 석고 치료를 처방받을 수 있습니다. 다리에 올바른 모양이 부여 된 후면 붕대가 적용되고 석고 캐스트가 적용됩니다. 다리가 정상적인 모습을 보일 때까지 유사한 절차가 반복됩니다..

어린이를위한 마사지 및 치료 운동의 유형 :

  1. 마사지. 아이는 소파 나 침대에 등을 대고 있어야합니다. 한 손으로 우리는 바깥 쪽에서 허벅지의 세 번째 부분을 취하고 다른 손으로 우리는 아래쪽 다리의 아래쪽 1/3을 바깥쪽으로 가볍게 탄력있는 움직임을 수행합니다. 이 절차의 목적은 무릎 관절과 캡슐의 내부 인대를 늘리는 것입니다. 이것은 연조직이 다리를 곧게 펴기 위해 더 유연하게하기 위해 필요합니다..
  2. 다리를 벌리고 스쿼트. 아이가 다리를 넓게 벌리고 스쿼트를 어떻게 하는지를 보여주고 계속해서 그와 함께 할 필요가 있습니다. 이 경우 등은 가능한 한 평평해야합니다. 이러한 행동 덕분에 다리의 내전근이 늘어납니다..
  3. 간단하고 효과적인 운동. 아이를 뱃속에 올려 놓을 필요가 있습니다. 다음으로 한쪽 다리를 구부린 다음 발을 구부려 아래 다리를 고정하십시오. 각 다리에 여러 번 수행.
  4. 이 운동을 수행하려면 아기를 딱딱한 표면에 올려 놓아야합니다. 수평 위치에서 아래 다리는 아이가 누워있는 표면에 눌려집니다. 이 경우 무릎은 곧게 펴야합니다. 다음으로 우리는 발을 구부리고 구부립니다. 우리는 각 다리에 대해 5-6 번 반복합니다..

, 집에서 평발을 결정하는 방법.

질병 발병의 진행 단계가 발생하거나 위의 방법을 사용한 치료가 효과가 없으면 수술 없이는 할 수 없습니다. 외과 적 개입으로 외반 절골술이 사용됩니다. 다음과 같이 수행됩니다.

  • 아래 다리에 올바른 모양을 부여하기 위해 외과 의사는 경골에서 쐐기 모양의 조각을 잘라냅니다.
  • 작업의 두 번째 단계에서 톱질 조각이 클램프와 나사로 부착되고 강화됩니다.
  • 처음 두 단계가 끝나면 전문가는 Ilizarov 압축 산만 장치를 사용하여 골 합성을 수행하며, 그 디자인은 각 환자에 대해 개별적으로 수행됩니다..

수술 후 환자는 물리 치료 및 치료 운동을 권장합니다. 재활 기간은 약 2 개월이며, 고급 형태를 사용하면 기간이 늘어납니다..

질병의 진단

질병의 진단과 치료는 정형 외과 의사가 수행합니다. 전문가는 발을 느끼고 관절의 움직임, 개별 세그먼트의 크기를 확인합니다. 필요한 경우 의사는 다음과 같은 추가 연구를 처방합니다.

  • plantography-발자국 연구;
  • 엑스레이-발 뼈의 구조를 분석합니다.
  • 자기 공명 영상 (MRI)-거의 수행되지 않으며 X- 레이가 정보가 아닌 경우에만 수행됩니다.
  • 내분비 및 대사 질환의 배경에 외반 모지가 발생하는 경우, 위반 원인을 진단하기 위해 일련의 검사가 배정됩니다..

변형 유형

정형 외과에는 발의 발달 이상과 기형이 많이 있지만 다행히도 많은 유형이 극히 드뭅니다. 따라서 가장 일반적인 유형을 고려할 것입니다..

소아는 일반적으로 두 가지 유형의 발 기형이 발생합니다.

  • 외반-X 모양;
  • 내반-O 형.

외반 모지

발의 내반 변형

외반 모지

Hallux valgus는 다리의 X 자 모양의 곡률입니다. 압축 된 무릎을 곧게 펴면 발목 사이의 안쪽 표면 사이의 거리가 5 센티미터 이상입니다. 발은 그대로 바깥쪽으로 향합니다. 선천성 및 후천성 병리가 될 수 있습니다. 선천성의 원인은 발 뼈의 배아 발달을 위반하는 데 있으며 후천적 인 것은 출생 후 근육 및 인대 장치의 부적절한 발달에 있습니다..

후천적 형태는 미숙아, 비만 소아, 근육 약화 및 만성 활액낭염에서 더 흔합니다. 이 형태는 osteochondrosis, arthrosis, flat feet, limb shortening, scoliosis 등과 같은 많은 다른 질병의 발달에 더 기여할 수 있습니다..

초기 증상은 일반적으로 아기가 첫 걸음을 내딛을 때 나타납니다. 부모는 외부 변화를 감지하고 다리가 눈에 띄게 구부러져 있으며 엄지 발가락이 축에서 안쪽으로 벗어난 것이 명확하게 나타납니다. 또한 아이는 걸음 걸이가 다르고 발을 뒤섞 으면서 서투르고 불안해집니다..

아마도 저녁에 부모는 부스러기의 다리가 부어 오르는 것을 알 수 있습니다. 종아리 근육에 경련이있을 수 있으며, 어린이는 통증을 느끼지만 대개 부모에게 불평합니다. 이 병리는 부적절한 마모로 인해 빨리 마모되기 때문에 신발 상태에서 눈에.니다..

Varusnaya

내반 변형은 발의 축과 아치의 곡률입니다. 바깥쪽으로는 발이 안쪽으로 향하여 정강이의 O 자 위치를 형성하는 것을 볼 수 있습니다. 아이가 아무리 노력해도 그런 병리로 무릎을 꿇을 수 없습니다..

이전의 경우와 마찬가지로이 기형은 선천적 일 수 있습니다. 획득은 칼슘 결핍, 비타민 D 결핍, 외상, 당뇨병, 부적절한 보행, 골격계 질환, 신경계 질환, 유전 적 소인과 같은 조건에서 발생합니다..

아이는 유치원에서 운동 후 또는 긴 산책 후 통증을 호소하며, 이는 취침 전 하루가 끝날 때 발생할 가능성이 높습니다..

부모는 신발 밑창이 고르지 않게 닳 았음을 알 수 있으며 주로 외부에서 이로 인해 아이가 더 심각한 손상을 입을 수 있습니다..

어린이를위한 치료 방법

뼈 왜곡을 수정하는 것은 어렵습니다. 치료는 장기적이고 지속적이어야합니다. 질병의 처음 두 단계에서는 보수적 인 방법이 사용됩니다. 의료용 마사지, 교정 신발 및 물리 치료 운동입니다..

나중에 병리를 교정하는 외과 적 방법이 사용됩니다..

어린이 다리의 내반 변형 치료는 최대 7 년까지 가장 효과적입니다. 이 나이에 뼈 조직은 여전히 ​​플라스틱이며 수술 없이도 문제를 해결할 수 있습니다..

마사지의 특징

절차는 진단이 이루어진 직후 또는 아동에게 위험 요인이있는 경우 처방됩니다. 마사지는 의학 교육을받은 전문가가 수행합니다. 예방 목적으로 만 아기를 직접 마사지 할 수 있습니다. 이 절차에는 허벅지 안쪽을 이완하고 바깥 쪽 다리 근육을 조율하는 기술이 포함됩니다. 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 분쇄;
  • 반죽;
  • 쓰다듬어;
  • 가벼운 진동.

마사지는 다리, 엉덩이, 복부 및 허리에 수행됩니다. 치료 과정이 길다. 10 개의 시술 사이에는 1 개월의 휴식이 있습니다. 마사지는 혈액 순환과 조직 영양을 개선하고 인대를 강화합니다..

교정 신발

경골 내반은 항상 정상적인 위치에 있어야합니다. 이를 위해 정형 외과 신발이 사용됩니다. 그것은 발을 고정시키고 관절이 병리 적으로 나오지 못하게합니다. 정형 외과 신발은 등 부분이 높고 중괄호와 발등 지지대가 장착되어 있습니다. 매일 교정 신발을 신어야합니다..

물리 치료

어린이에게서 하퇴의 내반 변형이 발견되면 부모는 그와 함께 매일 체조 운동을해야합니다. 집이나 운동 요법 홀에서 수행 할 수 있습니다. 운동은하지의 안쪽 부분을 스트레칭하는 것을 목표로해야합니다.

  • 넓은 간격의 다리에 쪼그리고 앉는다.
  • 발의 안쪽 표면을 걷는다.
  • 한쪽 다리가 안쪽으로 구부러진 꼬기를 수행합니다.
  • 거위 스텝.

수영은 인대에 좋은 영향을 미칩니다. 자전거를 타고 고르지 않은 표면에서 맨발로 걷는 것도 좋습니다. 아기를 위해 바닥에 콩을 뿌릴 수 있으며 게임으로 맨발로 움직일 수 있습니다..

체조는 아이에게 고통스럽지 않아야합니다. 스트레칭 운동을하기 전에 무릎에서 다리를 구부리고 확장하는 형태로 가벼운 워밍업을해야합니다..

외과 적 교정

보수적으로 경골 내반을 교정하는 것이 불가능하면 외과 적 개입에 의존합니다. 경골의 쐐기 모양 부분이 제거되고 섹션이 특수 나사로 정렬됩니다. 발의 수반되는 기형과 함께 동시에 교정됩니다. 추가 접합을 위해 Ilizarov 장치가 사용되며 몇 달 동안 설치됩니다..

수술 후 재활은 구조를 제거한 후 수행됩니다. 아이는 마사지, 특별 운동 및 정형 외과 용 신발을 처방받습니다..

치료 방법

발의 위치를 ​​바로 잡을 수있는 기적적인 치료법은 없습니다. 포괄적 인 조치 적용이 필요하며 충분히 오래 지속됩니다.

첫 번째 단계는 아이의 신발에주의를 기울이는 것입니다. 그녀는 발목이 높고 올바른 자세를 취해야합니다.

정형 외과 보조기구도 있습니다.

주요 치료 방법은 특수 마사지, 물리 요법 및 운동 요법입니다. 이러한 조치는 근육 긴장도를 정상화하고 인대를 강화하는 데 목적이 있습니다. 충격은 발과 발목 관절뿐만 아니라 전체 사지까지 확장됩니다..

변형 정도가 높으면 외과 적 치료가 가능합니다. Ilizarov 장치의 도움으로 내반에 수반되는 다리의 곡률을 제거하는 것이 가능합니다.

개발 정도

바깥쪽으로 인간의 내반 발은 만곡 족의 징후와 비슷합니다. 일상 생활에서 종종 그러한 사람들을 만곡 족이라고 부릅니다. 이러한 상태의 특성은 다릅니다..

만곡 족은 선천적이며 발의 내반 위치가 획득되며 성인도이를 얻을 수 있습니다. "만곡 족"이라는 이름은 발의 선천성 내반에 대해서만 정확합니다..

내반 발은 엑스레이에서 잘 보입니다..

내반 발은 3 단계로 발달합니다. 그러한 병리를 가진 어린이는 치료가 필요하며 내반 치료는 질병의 첫 번째 단계에서 가장 쉽고 세 번째 단계에서는 수술이 필요할 수 있습니다. 질병의 예후를 이해하기 위해 병리의 발현 단계를 설명합니다.

가벼운 정도

약간의 내반 곡률은 거의 보이지 않습니다. 힐 각도는 15도 이하로 시각적으로 결정하기 어렵습니다. 발의 세로 아치의 높이는 1 ~ 2cm이고 아치 각도는 140 도입니다..

바깥쪽으로 다리는 구부러지지 않았으며 보행은 특이한 특징이 없습니다. 매일 자녀의 발달을 관찰하는 어머니조차도 변화를 결정할 수 없으며 아기가 다른 방식으로 다리를 놓기 시작했다고 말할 수 없습니다. 정형 외과 의사는 진단을 결정할 수 있으며, 아동을 검사 할 때 위반을 의심하고 통제를 위해 X- 레이를 처방합니다..

평균 정도

두 번째 중등도의 질병 발병으로 더 심각한 위반을 추론 할 수 있으며 곡률 각도가 5도 더 변형되고 발의 아치가 5mm 떨어지고 1 ~ 1.5cm 범위가되며 아치 각도가 160도까지 증가합니다..

병리학 적 변화는 어린 시절에 서서히 발생하므로 시각적으로 거의 눈에 띄지 않습니다. 아이들은 다리에 통증을 느끼기 시작하므로 오랫동안 서 있으면 삐걱 거리고 손을 구하고 변덕 스럽습니다. 아기도 오랫동안 달릴 수 없습니다..

신체 활동으로 아이들은 서투른 것처럼 보입니다.이 질병의 발달 된 2 단계에서는 걸을 때 이미 편차를 감지 할 수 있으며 아기는 보이지 않는 장애물을 느끼고 다리를 비틀어 자신을 보호하는 것 같습니다..

중대한! 모든 어머니가 이에 올바르게 반응하는 것은 아닙니다..

그런 아기에서는 신발에주의를 기울일 수 있습니다. 특정 방향으로 변형됩니다. 또한 밑창을 자세히 보면 겉감의 증가 된 마모를 명확하게 구분할 수 있습니다.

이것은 무게 중심이 이동하여 정형 외과 의사에게 확인해야 함을 나타냅니다..

심한 정도

심한 기형으로 발은 육안과 다른 사람에게 보입니다. 아치의 높이가 생리적 수준에서 절반으로 줄어들고 뒤꿈치의 경사각이 크게 변경됩니다. 각도에서 편차는 20 단위에 도달합니다..

아이의 다리는 시각적으로 구부러져 있으며 무릎 사이에 공간이 형성되어 무릎을 모을 수 없습니다. 뒤에서 아이의 발을 보면 뒤꿈치가 펴지고 바깥쪽으로 발이 다르게 보이는 것을 알 수 있습니다. 아이는 다리, 발 아치 부분 및 쇼파드 관절에 심한 통증을 호소합니다..

많은 의사들에 따르면, 만곡의 마지막 단계에서 보수적 치료는 매우 겸손한 결과를 제공하고 생산적 치료 시간을 지연시키는 데 도움이됩니다. 따라서 수술을 수행하고 발의 위치를 ​​정렬하는 것이 좋습니다..

관절증에 관한 출판물