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변형성 관절염 : 원인, 증상, 치료 방법

변형성 관절염은 노인 환자, 주로 여성의 30 %에서 진단됩니다. 그러나 어린 나이에 일반적으로 남성에게 영향을 미치며 관절이 더 자주 스트레스를받습니다. 변형성 관절염의 주요 증상은 통증, 관절의 뭉침, 아침 부종, 이동성 제한입니다. 병리 발달의 초기 단계에서 치료는 보수적입니다. 뼈 및 연골 관절 구조의 심한 변형으로 수술이 수행됩니다..

관절의 변형 관절염은 무엇입니까

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다 : "관절에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

변형성 관절염은 관절의 연골 내벽에 영향을 미치는 퇴행성 영양 장애 병리입니다. 얇고 조밀하며 균열이 생깁니다. 뼈는 관절이 구부러지고 확장되는 동안 부드럽게 움직이지 않지만 서로 "집착"합니다. 이것은 유리질 연골에 더 많은 손상을 초래합니다. 뼈 조직은 날카로운 뼈 "가시"의 형성과 함께 성장합니다-골조직, 연조직 손상, 혈관 압박, 신경 종말.

질병의 정도

관절염의 중증도는 방사선 사진을 사용하여 설정됩니다. 특정 증상과 방사선 징후가 특징 인 특정 병리학 단계에 해당합니다. 뼈와 연골 구조의 변형이 더 뚜렷할수록 임상 증상이 더 다양하고 강렬합니다..

관절염의 정도특징적인 증상 및 방사선 징후
첫번째관절 이동성이 약간 제한되고 통증이 중등도이며 변형이 없습니다. 관절 공간의 모호한 작은 협착, 초기 골조직 형성
두번째운동 범위가 감소하고 통증이 크 런칭, 부종을 동반합니다. 중등도의 근육 위축, 현저한 관절 공간 협착, 연골 하 골 경화증, 다발성 골조직 발견
제삼관절이 변형되고 확대됩니다. 관절 공간의 완전 또는 부분 융합, 낭종 및 광범위한 골조직 형성으로 인해 이동성이 심각하게 제한됩니다.

변형성 관절염의 아형

변형성 관절염은 심각도에 따라 그룹으로 나뉩니다. 정형 외과에서는 질병의 국소화를 기반으로 분류가 사용됩니다..

Gonarthrosis (무릎 관절의 관절증)

Gonarthrosis는 경골과 대퇴골의 과두를 덮는 유리 연골에 영향을 미칩니다. 변형성 관절염 중 유병률 1 위입니다. 이것은 걸을 때 무릎 관절에 가해지는 스트레스가 증가했기 때문입니다. 병리가 진행됨에 따라 인대, 힘줄, 관절 주머니, 근육이 파괴 과정에 관여합니다.

발의 관절염 변형

발의 지 골간 관절, 엄지 발가락, 작은 관절의 손상은 걸음 걸이, 절름발이로 이어집니다. 이 국소화의 병리학은 종종 연조직, 활막의 염증을 동반하여 그 과정을 더욱 악화시킵니다. 발달의 일반적인 원인은 결합 조직 이형성증입니다..

어깨 관절의 변형성 관절염

어깨 관절은 구형입니다. 즉, 내전, 외전, 굴곡, 확장, 원형 회전 및 축을 중심으로 회전하는 거의 모든 움직임이 가능합니다. 이러한 구조는 연골 내벽에 미세 외상을 입힐 가능성이 높고 변형성 관절염이 더 많이 발생하기 쉽습니다..

고관절의 변형성 관절염

두 번째로 흔한 것은 고관절의 관절염 또는 기절 염입니다. 병리학은 대퇴 근육의 비대, 엉덩이, 굴곡-내전 성 구축, 다리의 단축, 간헐적 파행, 고관절 통증, 사타구니 부위로 방사되는 심한 과정이 특징입니다.

손가락 관절염

손의 작은 관절의 병리학의 패배는 지골 간 근위 및 원위 관절의 가장자리에 둥근 씰이 형성되어 나타납니다. 그들은 Heberden 및 Bouchard 결절이라고합니다. 눌렀을 때 형성은 고통스럽고 형성은 손가락 관절의 이동성을 훨씬 더 제한합니다..

출현 이유

일차 성 관절염은 일반적으로 신체의 자연적인 노화를 배경으로 노년기에 발생합니다. 재생 과정이 느려지고 콜라겐 생성이 감소하므로 미세 손상된 연골은 회복 할 시간이 없습니다. 이차성 관절염의 원인은 이미 신체에 존재하는 병리입니다.

  • 류마티스, 반응성, 통풍성 관절염;
  • 당뇨병, 갑상선 기능 저하증 및 갑상선 기능 항진증을 포함한 내분비 질환;
  • 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 정맥류와 같은 순환계 장애;
  • 이전 부상-탈구, 관절 내 골절, 인대 파열, 힘줄, 관상 뼈 골절.

관절에 가해지는 스트레스 증가, 종종 단조로운 움직임이 오랫동안 반복되면 유리질 연골이 손상되기 쉽습니다..

질병의 증상 및 징후

초기 단계에서 병리학은 임상 적으로 거의 나타나지 않습니다. 때때로, 육체적 운동 후 근육 긴장과 유사한 경미한 고통스러운 감각이 있습니다. 그러나 그들의 심각성은 점차 증가합니다. 2 도의 관절염으로 통증이 습관화되고 경색, 움직임의 뻣뻣함이 동반됩니다. 아침에는 손상된 관절이 약간 부어 오르고 건강한 관절보다 크게 보입니다..

질병이 진행됨에 따라 근육이 약해지고 힘을 잃고 인대, 힘줄의 탄력성을 잃습니다. 연골의 작은 입자가 떨어져 나가고 관절을 형성하는 뼈의 표면 사이에 끼이면 봉쇄를 일으 킵니다.

변형성 관절염 진단

첫 번째 약속에서 정형 외과 의사는 환자를 검사하고 통증의 본질과 수반되는 증상에 대해 주요 질문을합니다. 관절염, 통풍, 건염, 활막염은 관절염의 징후로 위장 할 수 있습니다. 따라서 실험실, 도구 적 감별 진단이 필요합니다..

엑스레이

이것은 관절염을 진단하는 가장 유익한 방법입니다. 방사선 사진, osteophytes, 윤곽의 변화와 관절 공간의 융합, 연골 하 골 경화증의 징후가 명확하게 보입니다. MRI, CT는 방사선 영상에 표시되지 않는 연조직 구조를 시각화하기 위해 수행됩니다..

테스트 척도에서 관절염 단계 평가

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

관절염을 확인하고 과정의 단계를 설정하기 위해 Leken 지수의 가치를 결정합니다. 환자는 밤에 통증이 있는지, 일어나서 오랫동안 머물러 있는지, 계단을 오르는 것, 아침의 움직임의 뻣뻣함에 대한 의사의 질문에 답해야합니다. 받은 포인트가 합산됩니다. 값이 높을수록 관절에 대한 관절 손상이 더 심합니다..

병리학의 일반적인 치료

변형성 관절염은 아직 최종 치료가 불가능합니다. 치료는 움직임의 통증과 뻣뻣함을 제거하고 진행을 방지하는 데 목적이 있습니다. 치료의 주요 목표는 지속 가능한 관해를 달성하는 것이며, 그 동안 개인의 안녕이 크게 향상됩니다..

약물 치료

휴식 중이나 운동 중에 발생하는 통증을 없애기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 다양한 투여 형태로 사용됩니다. 이들은 젤-Voltaren, Fastum, Artrosilen, 정제-Nise, Ibuprofen, Ketorol, Diclofenac, 주사 용액-Ortofen, Ksefokam, Ketorolac.

NSAID가 효과가없는 경우 글루코 코르티코 스테로이드 (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) 및 마취제 (Novocaine, Lidocaine)를 사용한 관절 내 또는 관절 주위 차단이 사용됩니다..

또한 관절염 치료를 위해 환자는 다음 약물을 처방받을 수 있습니다.

  • 근육 이완제 Sirdalud, Midocalm, Baklosan은 근육 경련을 제거합니다.
  • 혈관 확장제, 항응고제 Pentoxifylline, Euphyllin, Nicotinic acid는 혈액 순환을 개선합니다.
  • 연골 보호제 Artra, Dona, Structum, Teraflex는 연골 부분 복원, 관절 구조의 신진 대사 개선;
  • 영양 및 신경 분포를 정상화하기 위해 비타민 B가 함유 된 신경 다중 염, Kombilipen, Milgamma.

표현되지 않은 중간 정도의 통증의 경우 치료 요법에는 온난화 연고, Finalgon, Kapsikam, Viprosal 젤이 포함됩니다. 관해 기간 동안 재발을 예방하기 위해식이 보충제도 사용됩니다-발삼 Dikul 및 Sofya, Honda, Artro-Aktiv.

비 약물 방법

급성기에는 통증의 정도를 줄이고 관절을 안정시키기 위해 환자에게 반 침대 휴식과 반 강성 보조기 착용을 보여줍니다. 걸을 때 지팡이 나 목발을 사용하면 무릎, 다리, 고관절의 하중을 줄일 수 있습니다. 관해 단계에서 다른 치료 방법이 사용됩니다.

  • 물리 치료 절차-레이저 요법, 자기 요법, UHF 요법, 충격파 요법, 파라핀 적용, 오조 케리 토 요법, 광천 요법, 자외선 조사;
  • 고전, 침술, 진공, 분절, 결합 조직 마사지;
  • 침 요법;
  • hirudotherapy;
  • 스파 트리트먼트.

급성 통증이 완화 된 후 진단 결과가있는 환자는 운동 치료 의사에게 보내 개별 운동 세트를 작성합니다. 그들의 일상적인 활동은 근육 강화, 혈액 순환 개선, 뻣뻣함 제거에 도움이됩니다..

전통적인 방법

관절염 치료에 민간 요법을 사용하는 것은 안정된 완화를 얻은 후 의사의 허가가 있어야만 가능합니다. 그들은 일반적으로 운동을 증가시킨 후에 나타나는 경미한 고통스런 감각을 제거하는 데 사용됩니다. 허브 차, 달인, 압축 및 적용을 사용하여 관절에 기름과 알코올 팅크를 문지르면 약리학 제제의 섭취가 취소되지 않습니다.

가능한 합병증 및 결과

관절염의 진행은 자연 출혈, 반응성 활막염, 아 탈구, 탈구를 동반합니다. 관절염 발달의 마지막 단계에서 관절 공간이 완전히 융합되고 관절이 고정됩니다. 일상 생활에서 자신을 섬 기지 못하고 봉사 장소를 방문하고 장애가되는 사람.

예측 및 예방

기형 관절염을 적시에 발견하고 유능한 치료를 받으면 예후가 유리합니다. 연골 및 뼈 구조의 뚜렷한 변화는 외과 적 개입으로 제거 할 수 있습니다..

관절염의 발달을 유발하는 요인의 역할에는 미량 원소와 비타민의 결핍, 과체중, 앉아있는 생활 방식, 전염병의 적시 치료, 흡연이 있습니다. 예방을 위해 일상 생활에서 제외되어야합니다..

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모든 단계의 변형성 관절염을 치료하는 방법

오늘날이 질병은 참으로 우리 시대의 재앙이되었습니다. 관절통이 주로 노인의 삶에 부담이된다는 사실에도 불구하고, 어린 나이에이 질병에 대한 통계는 불행히도 고무적이지 않습니다. 변형성 관절염은 관절을 수정하고 고정시키고 많은 고통을 가져옵니다.

변형성 관절염의 원인, 정도 및 치료

먼저 용어를 즉시 정의하겠습니다..

의료 국제 분류

의료 분류에서 다음 정의는 동의어로 인식됩니다.

  • 관절염
  • 골관절염
  • 변형성 관절염
  • 골관절염

이 모든 개념이 관절의 병리학을 의미한다는 사실에도 불구하고 각기 다른 의미 론적 색상을 가지고 있습니다..

  • 따라서 관절염은 정도와 위치에 관계없이 관절의 영양 장애 과정의 일반적인 정의입니다. 눈에 보이지 않는 첫 번째 단계에서도 연골 조직의 퇴행성 변화가 시작되어 병리를 확인합니다.
  • 골관절염은 관절 뼈 자체와 그 과정에서 활액낭, 인대, 힘줄 및 인근 근육을 포함하는 강력한 질병입니다
  • 변형 관절염은 일반 관절과 동일하며,이 용어는 모든 관절 주위 구성 요소의 모양과 구조를 변화시키는 병리학의 특성을 강조합니다. 이 용어는 질병의 두 번째 및 세 번째 정도에 더 적합합니다.
  • 골관절염은 기형, 저체온증, 전신 및 전염병으로 인해 관절의 모든 조직에서 염증 과정입니다. 종종 골관절염과 결합

국소 유형의 관절염

우리의 ODS에는 엄청난 수의 관절이 있으며 각 관절은 영향을받을 수 있습니다..

가장 흔한 유형의 관절염 :

  • 고관절 (고 관절증)
  • 무릎 (성선 관절증)
  • 손 관절
  • 발목과 발 관절

덜 일반적으로 병리학은 다음과 같은 영향을 미칩니다.

  • 어깨와 팔꿈치 관절
  • 흉쇄 쇄골 및 견봉 쇄골 관절

관절염의 원인과 요인

이 질병은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 결합 조직 재생의 연령 관련 장애
  • 유전성 소인
  • 선천성 이형성증
  • 대사 및 호르몬 기능 장애
  • 부상 (골절, 탈구, 아 탈구)
  • 이전 관절 수술

관절염의 발달은 다음과 같이 촉진 될 수 있습니다.

  • 체중 증가
  • 관절 과부하가있는 직업 활동
  • 일정한 저체온증
  • 특정 약물의 장기간 사용 (예 : 코르티코 스테로이드)
  • 고갈, 필수 미량 원소, 영양 없음
  • 스트레스

대부분의 경우이 질병의 원인을 명확하게 말하기는 어렵습니다..

다음 세 가지 경우에만 관절염이 그 결과라고 확신 할 수 있습니다.

  • 과거의 외상 또는 수술
  • 선천성 관절 결함 (엉덩이 형성 이상, 외반 모지, 편평 발)
  • 관절의 염증성 만성 과정

관절염 기형의 정도

변형성 관절염은 각각 고유 한 증상이있는 3 단계의 발달 단계를 거칩니다..

첫 번째 학위에는 다음이 있습니다.

  • 연골 구조 및 활액의 구성 장애
  • 조인트가 상각 기능을 상실
  • 표면의 윤활 불량으로 인해 마찰이 증가하여 염증을 유발합니다.

질병의 두 번째 정도 :

  • 파괴의 시작
    • 연골
    • 무릎 및 쇄골 관절의 반월판
  • 가장자리에 별도의 골조직 형성
  • 관절과지지 영역 사이의 간격 축소

3 급 :

  • 연골의 완전한 파괴로 인한 뼈 기형
  • 전체지지 표면에 걸친 골조직
  • 관절 간 간격의 거의 완전한 폐쇄
  • 구성 및 사지의 정렬 위반
  • 인대 단축
  • 인대, 윤활 낭 및 관절 주위 근육의 접합 및 경화

관절염의 임상 증상

변형성 관절염에는 증상이 증가합니다..

첫 번째 단계에서

  • 주기적인 통증은 다음과 같은 움직임과 관련하여 발생합니다.
    • 계단 오르기 또는 스쿼트
    • 팔과 다리의 넓은 진폭 움직임
    • 오래 걷거나 서있는 작업
  • 휴식 후 통증 증상이 가라 앉습니다.

두 번째 단계에서

  • 주로 하루가 끝날 때 단기적인 노력으로도 통증이 발생하며 더 오래 걸립니다.
  • 팔다리가 완전히 구부러지지 않았습니다.
  • 두꺼워지고 매듭이 느껴집니다
  • 근육 위축의 첫 번째 증상이 나타납니다.

세 번째 단계에서

  • 수축 및 정렬 불량으로 인해 운동 범위가 심각하게 제한됩니다.
  • 기형과 곡률이 뚜렷하고 근육이 짧아 지거나 늘어납니다.
  • 신경 영양 장애가 발생합니다.
    위축, 민감성 장애, 피부 충혈

변형성 관절염 진단

현재 진단은 다음을 통해 수행됩니다.

  • 엑스레이
  • 누적 증상 평가 척도 테스트
  • 실험실 도구 방법

엑스레이

최근 정형 외과에서는 X 선 진단 결과에 따르면 질병의 3 단계가 아닌 4 단계가 고려됩니다.

골조직과 협착이 모두 가능하지만 그 징후는 미묘합니다

간격의 증가와 감소가 X- 레이에서 시각적으로 결정되기 시작합니다.

적당한 크기의 골조직과 갈라진 틈

큰 골조직, 격차의 급격한 좁아짐, 뼈의 변형 및 파괴

테스트 척도에서 관절염 단계 평가

아침에 통증과 뻣뻣함의 정도를 평가하기 위해 10 점 아날로그 척도가 개발되었습니다..

고관절 및 무릎 관절의 관절염 진단

테스트 테이블에 따르면 Lequesne 지수가 계산되어 관절의 기능이 평가됩니다..

하지의 기능 결정

또한 6 가지 징후에 대해 환자를 인터뷰하여하지 기능에 대한 평균 로그 지표가 결정됩니다..

백분율로 결정된 기능 장애의 정도에 따라 장애 그룹과 가능한 고용에 허용되는 작업량이 할당됩니다..

변형성 관절염 치료

관절의 관절염 치료는 매우 길고 어렵습니다..

주요 방향은 다음과 같습니다.

  • 주요 정형 외과 상태 준수-악화 중 이동성 제한
  • 구축 방지 및 이동성 제한
  • 통증 증상 감소
  • 관절 복원
  • 관절염 예방

변형성 관절염 치료 용 약물

관절염에 대한 치료는 종종 통증 때문에 우선시됩니다. 그것을 조절하기 위해 다음과 같은 약물이 사용됩니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

디클로페낙, 케토 프로 펜, 이부프로펜, 니 메실

하이드로 코르티손, 디프로 스판, 트리암시놀론

그러나 진통제 치료는 원인이나 질병 자체를 제거하지 않고 NSAID 또는 코르티코 스테로이드를 장기간 복용하면 환자의 신체에 상당한 해를 끼치므로 근본적으로 중요하지 않습니다.

다음 약물은 근본적으로 중요합니다.

  • 질병의 초기 단계에서 연골 조직의 구조를 복원하는 연골 보호제
    콘드로이틴 설페이트, 글루코사민, Alflutop, Structum, Dona 등.
  • 후기 단계에서 관절 윤활을 회복시키는 관절염 치료를위한 히알루 론산 제제 :
    Fermatron, Synvisc, Dyuralan, Ostenil
감압 및 뼈 블록

이런 식으로 송과선 영역에 작용하는 뼈에 주사를 통해 병든 관절의 압력을 제거하고 통증을 크게 줄입니다..

감압은 다음을받을 수 있습니다.

  • 큰 침 엉덩이
  • 허벅지 과두
  • 아래 다리와 안쪽 발목
  • 종골

관절 관절염 치료의 물리 치료

물리 요법은 구축을 줄이고 관절 조직의 대사 과정을 개선하여 더 빠르고 더 빠른 회복에 기여합니다.

관절염 치료 방법은 매우 다양하며 다음을 포함합니다.

  • 레이저, 자기 치료
  • 근전도 자극
  • 전기 영동
  • UHT

열 및 냉간 처리 :

  • 열 압축 (Dimexide, bischofite)
  • 응용 분야 (오조 케 라이트, 파라핀)
  • 냉동 요법
  • 탈라 소 요법
  • 진흙 요법

운동 요법 (운동 요법)

  • 교정 체조
  • 기계 요법 (시뮬레이터 및 특수 장치에 대한 운동)
  • 에어로빅
  • 물 운동
  • 마사지 및 수동 요법

관절염 치료 체조 선수

치료 체조 선수는 관절염 치료를위한 주된 허용 불가능한 조건입니다. 왜냐하면 움직임만이 질병의 발병으로부터 아픈 관절을 구하고 비극적 인 결말 인 강직증 (관절 표면의 융합)을 예방할 수 있기 때문입니다.

자신에 대해 유감스럽고 운동 요법을하지 않고 관절을 통증으로부터 보호하면 장애 만 결과가 될 수 있습니다.

운동 요법으로 관절염을 치료하는 방법은 여러 가지로 나뉩니다.

  • 아이소 메트릭 이완
  • 정적 운동 (요가 포함)
  • 역동적 인 운동
  • 민감성을 되찾기위한 운동 (고유 수용)
  • 체조 기공 등

관절의 관절염 치료를위한 수술 방법

관절의 관절염에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

    Endrosthetics는 관절을 보철물로 완전히 대체하는 것으로, 일부는 뼈에 나사로 고정되고 다른 하나는 견고한 시멘트로 관절강에 고정됩니다.

이 수술 후에는 운동 요법과 기계 요법을 통한 장기 재활이 필요합니다.

  • 관절 경 검사-반월판과 연골의 파괴 된 부위를 복원하기위한 최소 침습 수술 :이 방법은 무릎 관절에 가장 자주 사용됩니다.
  • 변형성 관절염의 완전한 회복

    변형 관절염이 세 번째 단계에 있으면 완전한 회복이 불가능합니다..

    그러나 관절염에 대한 공격이 모든 전선에서 수행되면 상당한 회복과 완화 기간의 연장이 가능합니다..

    • 일부 약물, 특히 환자가 원하는대로가 아닌 초기 단계에서 처방 된대로 사용되는 경우 질병의 발병을 막고 관절을 완전히 회복시킬 수 있습니다. 여기에는 연골 보호 제가 포함됩니다. 그러나 여러 코스에 걸쳐 오랫동안 사용해야합니다.
    • 지속적으로 유지되는 관절염 식단도 질병을 억제합니다.
    • 연간 스파 트리트먼트는 관절 상태에 유익한 영향을 미칩니다.
    • 관절염에 대한 가정 치료는 지속적으로 이루어져야합니다
    관절 변형 방지

    변형성 관절염을 예방할 수 있습니까? 아주!

    1. 과체중이면 체중 감량
    2. 부상을 피하고, 발생하면 긴 재활을 통해 끝까지 치유하십시오.
    3. 항상 체력과 신체 활동을 유지하십시오.
    4. 편평한 발, 선천성 탈구 및 기타 결함을 적시에 교정하십시오.

    관절의 관절염 치료는 지능과 의지의 동시 영향으로 가능합니다..

    (85 등급, 평균 : 4.99 / 5)

    변형성 관절염

    변형성 관절증은 관절 연골 및 뼈 표면의 손상과 병리학 적 과정에서 관절 주위 연조직의 후속 침범을 특징으로하는 만성 천천히 진행되는 퇴행성 질환입니다.

    이 질병은 널리 퍼져 있습니다. 성인의 약 20 %에 영향을 미칩니다. 첫 번째 증상은 일반적으로 40 ~ 60 세 사이에 시작됩니다. 여성은 남성보다 두 배 더 자주 아프다.

    변형성 관절염의 발달은 관절 연골의 자연적인 노화 과정을 기반으로합니다. X- 레이 검사를 통해 55 세 이상의 2 인 1 명당 관절기구 손상 징후가 발견되었습니다..

    대부분의 경우 병리학 적 과정은 무릎 관절 (75 %)과 손의 작은 관절 (60 %)에 영향을 미칩니다. 요추 및 경추 (30 %), 엉덩이 (25 %), 발목 관절 (20 %) 및 어깨 관절 (15 %)과 같은 다른 관절은 덜 자주 영향을받습니다. 고관절의 변형성 관절증을 콕스 관절증이라고하고 무릎 관절을 임질이라고합니다..

    원인 및 위험 요소

    관절의 내부 구조는 유리질 연골로 덮여있어 움직임이 가능하고 마찰을 줄입니다. 재생 과정이 방해를 받으면 관절 연골이 마모되기 시작하여 더 얇아집니다. 표면이 거칠어지고 균열과 찰과상이 나타납니다. 시간이 지남에 따라 일부 지역에서는 거의 완전한 연골 손실이 발생합니다. 마찰을 보상하기 위해 관절 형성과 관련된 뼈 표면의 노출 된 영역이 두꺼워지기 시작합니다. 그들에게서 특징적인 골 경화성 변화가 발생하여 뼈 조직 (골조직)의 증식과 뼈 가성 낭의 형성으로 이어집니다. 차례로, 뼈 성장은 관절 표면의 마찰에 더 많은 장애물을 만들어 퇴행성 과정을 강화합니다..

    변형성 관절염 발생 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

    • 노년기;
    • 여자;
    • 선천성 관절 병리 (관절 표면의 관계 및 모양 위반,과 이동성);
    • 어린 시절부터 시작되는 근골격계 질환과 관련된 구조적 결함 (엉덩이 형성 이상, 페르 테스 병);
    • 관절에 대한 부상 및 기계적 손상 (반복 탈구, 반월판 절제술, 관절 내 골절);
    • 비만;
    • 직업적 위험 (예 : 타이피스트의 손가락 관절의 변형 관절염);
    • 미세 결정 성 관절 병증 (통풍, 피로 인산 관절 병증);
    • 대사성 (알 캅톤 뇨증) 및 내분비 성 (말단 비대증) 질환;
    • 무혈성 괴사;
    • 관절 연골 파괴를 수반하는 질병 (반혈, 패 혈성 관절염).

    질병의 형태

    변형성 관절염은 1 차 및 2 차입니다. 질병의 주요 형태는 초기에 건강한 관절에서 발생하며 일반적으로 자연적인 노화 과정에 의해 발생합니다. 이차 변형성 관절염은 대사 및 호르몬 장애, 무균 성 골 괴사, 골관절 조직의 염증 또는 외상으로 인해 이미 유리질 연골에 결함이있는 관절에 영향을 미칩니다..

    고관절의 변형성 관절증 (고 관절증)은 종종 작업 능력의 상당한 감소로 이어집니다.

    단계

    변형 관절염의 발달에서 임상 및 방사선 사진의 특성에 따라 여러 단계가 구별됩니다.

    1. 영향을받은 관절의 이동성의 약간의 제한이 특징입니다. 방사선 사진에서 관절 표면의 가장자리를 따라 위치한 초기 골조직의 존재와 관절 공간의 불명확 한 협착이 결정됩니다..
    2. 영향을받은 관절의 이동성이 감소합니다. 움직일 때 특유의 위기가 종종 들립니다. 근육이 적당히 위축됩니다. 방사선 사진은 연골 하 골 경화증, 관절 공간의 협착 및 많은 골조직의 존재를 명확하게 보여줍니다..
    3. 눈에 보이는 관절 변형. 동작 범위가 급격히 제한됩니다. X- 레이는 "관절 마우스"(관절강에 자유롭게 위치하는 뼈 조직 조각), 연골 하 낭종, 광범위한 골조직, 관절 공간의 거의 완전한 부재를 보여줍니다..

    일부 저자는 또한 관절의 퇴행성 변화가 이미 세포 수준에서 시작되었지만 방사선 및 임상 증상이 여전히없는 질병의 추가 0 단계를 구별합니다..

    조짐

    변형 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 통증 (신체 운동 중에 악화되고 휴식에서 가라 앉음);
    • 아침 뻣뻣함 (25-30 분 동안 수면을 취한 후 관절의 이동성 어려움);
    • 겔 현상 (사지의 장기간 고정 후 관절 부위의 부종);
    • crepitus (관절에서 수동적 인 움직임을 수행 할 때 들렸으며 관절 표면의 부조화로 인한 것임);
    • 관절의 이동성 제한 ( "관절 마우스"에 의한 통증 및 / 또는 막힘으로 인해);
    • 관절, 외반 또는 내반 변형의 아 탈구 (질병의 후기 단계에서 발생);
    • 관절강으로의 부종 및 삼출 (무릎 관절의 변형 관절로 가장 자주 관찰 됨);
    • 근섬유 증 영역 (지역 근육에 작은 고통스러운 결절의 출현).

    고관절의 변형 관절염은 매우 어렵습니다. 환자는 무릎까지 퍼질 수있는 사타구니 부위의 통증을 호소합니다. 종종 영향을받은 관절의 "재밍"이 있습니다. 시간이 지남에 따라 엉덩이와 허벅지 근육의 위축이 점차적으로 발전하여 굴곡-내전 구축이 형성되고 사지가 짧아지고 파행이 생깁니다. 심한 경우 사지의 완전한 부동성이 병변 측면에서 발생합니다..

    무릎 관절의 변형 관절염은 굴곡-신전 운동, 계단 오르기 및 긴 걷기를 할 때 통증이 발생하여 나타납니다. 손의 작은 관절 변형의 증상은 원위 및 근위 지 골간 관절의 가장자리를 따라 조밀 한 작은 결절 (Bouchard 결절, Heberden 결절)이 나타나고 영향을받은 관절의 뻣뻣함과 압통입니다..

    일반적인 형태의 변형 관절증 (다발성 관절증, 켈 그렌 병)은 추간 및 말초 관절의 여러 병변으로 나타납니다. 이 형태의 질병은 종종 관절 장치의 다른 병리와 결합됩니다 (건 질염, 관절 주위염, 요추 및 경추의 척추증, 골 연골 증).

    진단

    변형성 관절염을 진단하는 주요 방법은 방사선 촬영입니다. 관절 공간 좁아짐, 골 경화증, 변연 골조직, 관절 하 낭종, 연골의 석회화 반점을 방사선 촬영하여 변형성 관절증 진단을 확인합니다..

    도구 진단, 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영의 추가 방법으로 관절의 초음파 스캔이 사용됩니다..

    표시된 경우, 영향을받은 관절의 천공을 수행 한 다음 결과 활액에 대한 실험실 검사를 수행합니다 (점도 증가가 감지되고 백혈구가 1μl에서 2000 미만, 호중구가 25 % 미만)..

    진단이 어려운 경우에는 관절 경 검사를 수행하기위한 적응증이 있습니다. 이는 마이크로 카메라가 장착 된 내시경 장치를 사용하여 내부에서 관절을 검사 할 수있는 침습적 연구입니다. 이 절차 동안 의사는 활막, 연골 조직, 활액의 작은 영역을 대상으로 샘플링 한 다음 얻은 생검의 형태 학적 연구를 수행합니다.

    변형성 관절염의 감별 진단은 단일 및 극성 관절염, 류마티스 질환으로 수행됩니다..

    대부분의 경우 병리학 적 과정은 무릎 관절 (75 %)과 손의 작은 관절 (60 %)에 영향을 미칩니다. 다른 관절은 덜 영향을받는 경우 : 요추 및 경추 (30 %), 엉덩이 (25 %), 발목 관절 (20 %), 어깨 관절 (15 %).

    변형성 관절염 치료

    변형 관절염의 복합 요법은 질병의 단계, 원인, 환자의 일반적인 상태를 고려하여 수행됩니다. 우선, 영향을받은 관절에 가해지는 부하를 줄이는 것이 좋습니다 (걷는 동안 지팡이 사용, 장시간 강제 포즈 방지, 웨이트 리프팅 거부)..

    통증을 완화하고 염증 과정의 활동을 줄이기 위해 환자는 비 스테로이드 성 항염증제를 처방받습니다. 섭취가 통증 제거로 이어지지 않으면 코르티코 스테로이드 약물의 관절 내 투여가 수행됩니다. 진통 및 항 염증 효과가있는 국소 도포 젤 및 연고.

    변형 관절염의 초기 단계에서 관절 연골의 추가 파괴를 막기 위해 일부 전문가들은 연골 보호 효과가있는 콘드로이틴 설페이트와 글루코사민 염산염을 권장합니다. 이 약물 그룹의 효과는 임상 시험에서 확인되지 않았습니다..

    물리 치료 기술은 변형 관절염의 치료에 널리 사용됩니다 : 레이저 요법, 자기 요법, 노보 카인 또는 아날 진을 사용한 전기 영동, 고주파 전기 요법, 오조 케리 토 요법, 파라핀 적용.

    영향을받는 관절의 기능을 개선하고 근육 인대 장치를 강화하기 위해 환자는 정기적으로 물리 치료 운동, 운동 요법에 참여하는 것이 좋습니다. Balneotherapy는 변형성 관절증의 재활 치료에 중요한 역할을합니다.

    엉덩이 또는 무릎 관절이 완전히 파괴되면 작업 능력이 상실되고 장애가 발생합니다. 질병의이 단계에서 보수적 인 치료는 효과가 없습니다. 이동성을 회복하고 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 인공 삽입물, 즉 감염된 관절을 인공 관절로 대체합니다..

    기형 관절염의 말기에는 통증 증후군을 제거하기 위해 관절이 완전히 고정되는 수술 인 관절 고정술을 시행하는 것으로 나타났습니다.

    현재 관절 연골 세포를 대체하는 능력을 가진 줄기 세포를 사용하여 재생 과정을 활성화하는 새로운 관절 변형 치료 방법이 개발되고 있습니다..

    가능한 합병증 및 결과

    장기 변형 관절염은 다음과 같은 경우에 복잡해질 수 있습니다.

    • 습관성 탈구;
    • 자발성 지혈;
    • 반응성 이차성 활막염;
    • 강직증.

    예보

    변형 관절염에서 관절의 파괴 속도는 환자의 나이와 그의 초기 건강 상태, 국소화 및 병리학 적 과정의 형태에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 기형 관절염 치료를 적시에 시작하고 적극적으로 수행하면 영향을받는 관절의 이동성을 개선하고 통증을 완화 할 수 있습니다. 그러나 손실 된 연골 조직의 완전한 복원은 불가능합니다..

    고관절의 변형성 관절증 (고 관절증)은 종종 작업 능력의 상당한 감소로 이어집니다. 질병의 말기 단계에서 환자는 독립적으로 움직일 수있는 능력,자가 관리 능력, 지속적인 치료가 필요한 능력을 거의 완전히 상실합니다..

    예방

    변형 관절염의 예방에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

    • 정상적인 체중 유지;
    • 규칙적인 체조 (그러나 관절이 지속적으로 스트레스에 노출되는 과도한 신체 활동은 금기입니다.)
    • 근골격계의 질병 (척추 측만증, 평발, 이형성증) 및 부상 (타박상, 염좌, 탈구)의 적시 감지 및 치료;
    • 다량 및 미량 영양소의 구성에서 균형 잡힌 합리적인 영양.

    관절의 변형성 골관절염-증상, ​​치료

    “한 달 동안 저녁 무릎 통증”,“… 잠들 때 다리를 내려 놓을 수없고, 다른 연고로 문지르면 도움이되지 않습니다…”,“등이 아프고, 힘이 없습니다…”-이것은 치료하는 사람에게로 향하는 전형적인 불만입니다. 의사에게. 의사는 그러한 환자를“문에서”, 일반적으로 부드러운 걸음 걸이, 손에 지팡이, 아픈 관절을 문지르는 것으로 정의합니다..

    많은 사람들이 특히 노년기에 수년 동안 함께 살고 있습니다. 엉덩이 관절의 통증, 발목 관절을 걸을 때의 통증, 손의 통증, 움직일 때의 어깨. 이 모든 것은 관절의 만성적 변화로 인한 것일 수 있으며, 이는 변형 골관절염 또는 골관절염과 같은 하나의 진단으로 통합됩니다. 공식 통계에 따르면 전 세계적으로 남성과 여성의 5 ~ 7 %가 아파요. 남성은 더 일찍 아프고 45 세에는 여성, 55 세 이후의 여성은 호르몬 특성 때문이며 여성은 폐경기 이후에 더 많이 아플 가능성이 높습니다..

    골관절염의 관절은 어떻게 되나요?

    일반적으로 관절 표면을 덮는 연골은 탄력적이며 활발하게 재생되며 무거운 하중을 견뎌냅니다. 이것은 연골 분자가 물로 포화된다는 사실에 의해 달성됩니다. 나이에 따라 모든 것이 변하고, 탄력이 감소하고, 신체가 체액을 잃고, "마르다".

    관절 내부의 윤활 량이 감소하고 연골이 덜 재생됩니다. 강렬한 부하로 부상, 미세 골절, 인대 파열이 발생하고 연골에 침식이 형성됩니다. 과도한 체중은 또한 스트레스를 가해 관절에 가해지는 압력을 증가시킵니다. 과거의 저체온증, 관절염은 뼈와 연골 조직을 손상시킵니다. 골다공증 (뼈에서 칼슘 침출)은 또한 관절염의 증상을 향상시킵니다..

    뼈와 연골 조직의 무결성을 위반하면 염증 과정이 발생하고 염증은 뼈 조직의 성장에 기여하지만 이미 잘못되었습니다. 이것은 노인의 손가락 지골에서 명확하게 볼 수 있습니다. 과학 연구에 따르면 "뼈"는 히 버덴의 결절로 보입니다. 큰 관절도 종종 변형되고 이동성이 감소하며 주변 조직, 힘줄 및 심지어 근육이 관련됩니다. 그리고 그러한 영향을받은 관절은 더 이상 정상적으로 기능 할 수 없으며 아침에는 "분산"하기가 매우 어렵고 저녁에는 통증과 부기가 심해집니다. 악화되면 관절염의 징후가 나타납니다. 활성 염증.

    진단은 분명합니다. 변형성 골관절염은 혈액의 변화가 적다는 점에서 류마티스 성 관절염,자가 면역 질환의 관절염 또는 반응성 관절염과 다릅니다. 자가 면역 성분이 없습니다. 일반적인 혈액 검사에서 염증을 감지하기 위해 사용하는 주요 검사는 백혈구 수인 적혈구 침강 속도 (ESR)입니다. 생화학 혈액 검사에서 C 반응성 단백질, 류마티스 인자와 같은 검사가 처방되며 골관절염은 표준과 거의 다르지 않습니다.

    질병의 단계를 확인하려면 관절의 X- 레이 검사가 필요합니다. 관절의 변화가 질병의 증상과 일치하지 않을 수 있기 때문입니다. 관절의 심한 변화는 거의 통증없이 발생할 수 있으며, 동시에 환자는 관절 자체의 변화가 미미하지만 심한 통증을 호소 할 수 있습니다. 인대 장치의 장애, 활막의 염증-관절막의 염증을 확인하기 위해 관절의 초음파가 처방됩니다. 변화를 명확히하기 위해 CT 또는 MRI가 처방됩니다. 그리고 수술이 필요할 때도.

    큰 관절 (엉덩이, 무릎, 어깨, 팔꿈치, 작은 관절 (손과 발) 모두)이 영향을받을 수 있습니다. 어떤 조인트가 과부하되었는지에 따라 다릅니다. 과체중이면 다리, 엉덩이 및 척추의 관절이 더 많이 고통받습니다. 작업 중 손에 가해지는 하중이 손가락 지골과 손목 관절에 영향을 미치는 경우.

    골관절염 치료

    치료의 주요 목표는 관절의 기능을 보존 및 개선하고 통증을 줄이는 것입니다. 초기 단계에서 이것은 치료 지원이며 진행됨에 따라 물리 치료사, 운동 치료 의사, 외과 의사 및 정형 외과 의사의 도움이 필요합니다..

    환자가 영향을받는 관절의 부하를 줄이는 것이 중요합니다. 체중을 줄이는 것이 중요합니다. 걸을 때 지팡이, 보행기를 사용하는 것이 좋습니다..
    운동 요법 (물리 요법)-관절에 간단히 필요합니다. 근육을 강화하고 이동성을 높이기위한 다양한 시스템이 있습니다. 물론 관절이 아프면 특별한 운동 없이는 할 수 없습니다. 동양 전통에는 관절 운동이 많이 있습니다. 예를 들어 Daruma-taiso는 가장 효과적이고 간단한 시스템 중 하나입니다..

    capsicam, fastum-gel, fastum-gel과 같은 온난화 또는 항 염증 연고 및 젤은 보조 및 산만 작용 제로 사용됩니다. 그들에 의해 완전히 치유되는 것은 불가능하지만 상태를 완화시킬 수 있습니다. 오래된 입증 된 방법 중 특히 악화가있는 첫날에 Dimexide 도움으로 압축합니다..

    통증이있는 ​​경우 의사는 정제 및 주사로 비 스테로이드 성 항염증제 그룹을 처방합니다. 주사 형태로 더 자주-diclofenac, ketoprofen. 정제 또는 캡슐-ketoprofen, nimesulide, ibuprofen 및 더 현대적인 약물-nalgezin, dilaxa. NSAID는 장기간 복용해야하지만 장기간 사용하면 위와 십이지장 점막의 궤양과 이러한 궤양으로 인한 출혈을 유발할 수 있다는 사실을 잊지 말아야합니다. 따라서 일반적으로 NSAID를 복용하는 것은 오메프라졸 그룹 (라베 프라 졸, 판토 프라 졸) 또는 제산제 (알마 겔)의 약물 복용과 결합됩니다..

    Chondroprotectors는 2-6 개월의 긴 코스로 진행됩니다. 이들은 연골 (arthra, don, alflutop) 용 건축 자재 인 콘드로이틴과 글루 쿠 론산을 함유 한 제제입니다. 이는 약물 또는식이 보조제 (식이 보조제) 일 수 있습니다. 정제와 주사 모두 약물이있을 수 있습니다. 외과의는 관절에 연골 보호제를 주입합니다.

    연골 보호제의 효과는 과학에 의해 입증되지 않았습니다. 내 경험으로 볼 때 심장병 환자, 특히 복잡한 약물 요법을 복용하는 사람들은 포기하는 것이 더 낫다고 말할 수 있습니다. 나머지는 1 년에 1-2 코스를 수강하는 것이 좋으며, 특히 결합 조직 결함으로 고통받는 사람들은 치료 효과를 직접 확인하는 경우에 한합니다..

    보조 항염증제로서 호르몬이 사용됩니다-글루코 코르티코이드, 대부분 관절에 주사하는 형태.
    심한 통증으로 의사는 펜 탈진과 같은 복합 약물을 처방합니다. 이러한 약물이 효과가없는 경우 더 강력한 오피오이드 진통제가 처방됩니다 (tramadol, zoldiar)..

    물리 요법, 특히 초음파는 골관절염에 가장 효과적인 치료법으로 나타났습니다. 관절 표면의 작은 성장과 소금 침전물을 분해합니다. 항 염증 효과를 위해 호르몬 연고로 초음파를 실시합니다..

    동일한 연구의 결과에 따르면 자석은 효과가 없으며 많은 경우 특히 노인에게 해 롭습니다. 빈번하고 통제되지 않은 사용은 종양 과정을 자극 할 수 있습니다.
    식단은 과체중을 줄이는 것을 목표로합니다. 또한 연골 보호 물질 (연골, 특히 생선, 젤리, 젤리 고기)이 포함 된 물질을 포함해야합니다..

    골관절염의 외과 적 치료는 관내 인공 삽입물, 즉 관절 교체입니다. 수술 적응증은 관절의 기능 장애, 물리 치료로 사라지지 않는 통증의 심각성, 진통제 일 수 있습니다..

    관절 건강 측면에서 많은 것은 우리에게 달려 있습니다. 체조를하고, 체중을 모니터링하고, 관절을 절약하고, 정시에 의사와 상담하고, 검사를 받고, 치료를 시작하기 위해 게으르지 않아도됩니다..

    저자 : 의사 Loginova Maria Pavlovna

    변형성 관절염

    골관절염은 치료하기 어려운 만성 질환입니다. "대상"은 관절입니다. 병리학 적 과정의 적극적인 발전의 결과로, 그들은 그들의 특성을 잃고 뼈 사이의 마찰 수준이 크게 증가하기 때문에 뼈가 점진적으로 파괴됩니다. 이 질병에는 심각한 증상이 있습니다. 잘못 취급하면 장애로 이어질 수 있습니다..

    그것은 무엇입니까?

    관절염 치료의 징후와 방법에 대해 이야기하기 전에 그것이 무엇인지에 대해 몇 마디 말해야합니다. 이 질병은 만성적이고 진행성입니다. 그것은 관절에 영향을 미치고 연골의 점진적인 파괴, 캡슐, 활막, 인접한 뼈 및 인대의 병리학 적 변화의 증가를 유발합니다.

    변형성 관절염 (DOA)은 대사 장애의 배경에 대해 발생하며, 이로 인해 관절 조직의 영양이 방해 받고 힘을 잃고 얇아집니다. 결과적으로 뼈 보호가 감소합니다. 각 움직임은 서로에 대해 세게 문지르 기 시작하기 때문에 부상으로 이어집니다. 결과적으로 뼈 구조의 표면에 날카로운 각도로 부서진 영역이 나타나 주변 조직을 물고 염증 반응을 유발합니다. 그러한 과정의 결과는 환자가 의사의 도움을 구하게 만드는 강한 통증 증후군입니다..

    시간이 지남에 따라 뼈가 변형되고 증상이 심해집니다. 운동 기능이 부분적으로 또는 완전히 손상되면 사람이 무력화됩니다. 그러나 관절염을 적시에 치료하면 그러한 사건의 결과를 피할 수 있습니다. 이 질병을 완전히 치료할 수는 없지만 적절하게 선택된 치료법은 진행을 늦추고 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다..

    통계에서 알 수 있듯이 변형 관절염은 전 세계 인구의 7 %에서 관찰됩니다. 또한 나이가 들면 개발 위험이 증가합니다. 모든 사례의 85 %는 65 세 이상에서 발생합니다. 이 질병은 작고 큰 관절 모두에 영향을 미칠 수 있습니다..

    자극 요인

    DOA가 발생하는 원인에 대해 말하면이 병리학은 기본 및 보조의 두 가지 유형이라는 점에 즉시 유의해야합니다. 원발성 관절염이 발생하는 이유는 과학자들이 알아낼 수 없었습니다. 그러나 이차 형태의 질병은 다른 병리학 적 조건의 결과로 나타납니다. 그리고 질병의 원인에 대해 이야기하면 다음을 강조해야합니다.

    • 부상 (골절, 탈구, 파열);
    • 조직 이형성증 (더 자주 선천적-엉덩이 탈구, 무릎 및 발목 관절의 이상);
    • 관절의 운동 기능이 증가하는 질병의 배경에 대한 결합 조직의 탄력성 감소;
    • 자가 면역성 질환, 예를 들어 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 성 관절염;
    • 비특이적이고 특정 형태의 염증 반응 (결핵, 패 혈성 관절염 등);
    • 대사 장애;
    • 내분비 계 질환;
    • 퇴행성 및 영양 장애 과정을 수반하는 병리 (Perthes 질병, osteochondritis dissecans 및 기타);
    • 혈액 질환.

    병리학 적 조건 외에도 관절염의 원인은 다음과 같습니다.

    • 늙은. 수년에 걸쳐 관절이 마모됩니다. 또한 45 년 후 여성은 호르몬 수치의 변화와 내분비 계의 장애를 동반 한 폐경기에 접어 들어 관절염 발병 위험을 여러 번 증가시킵니다.
    • 비만. 매일 과도한 체중은 인대기구에 무거운 부하를 가해 관절이 빨리 마모되기 시작합니다..
    • 부적절한 운동. 많은 사람들이 다양한 무게 (덤벨, 팬케이크 등)를 사용하여 체육관이나 집에서 운동합니다. 이러한 요소로 운동을 수행하는 부적절한 기술은 지속적인 미세 외상의 원인이되어 궁극적으로 관절염의 발달로 이어집니다.
    • 외과 적 개입. 이 경우, 우리는 많은 양의 조직이 제거되는 매우 외상성 수술에 대해 이야기하고 있습니다. 이로 인해 관절 구조가 일치하지 않게되고 이에 대한 스트레스 수준이 크게 증가합니다..
    • 유전. 종종 "관절 변형"진단은 같은 병리를 가진 친척이있는 사람에게 이루어집니다..

    품종

    의학에는 약 10 가지 형태의 관절염이 있습니다. 모든 유형의 병리에는 유사한 증상이 있지만 치료 과정과 특성에 약간의 차이가 있습니다. 가장 흔한 유형의 질병에 대해 이야기하면 다음을 강조해야합니다.

    • 임질;
    • 고 관절증;
    • 발견 할 수없는 관절염;
    • 상완;
    • 골 형성 증;
    • 발목;
    • 원발성 다발성 관절염.

    임질

    이 유형의 질병은 주로 무릎 관절에 영향을 미친다는 점에서 다른 형태와 다릅니다. 대부분의 경우 45 년을 넘은 사람들이 고통을받습니다. 그리고 통계에 따르면 그들은 주로 도발 자입니다.

    • 외상, 타박상;
    • 초과 중량.

    여성의 경우 임질이 더 심합니다. 이것은 그들이 종종 정맥류로 고통 받아 질병의 진행을 악화시키고 또한 연골과 뼈의 상태에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다..

    질병의 또 다른 특징은 발달과 함께 관절에 대한 양측 손상이 관찰된다는 것입니다. 그러나 통증은 한쪽 무릎에서만 볼 수 있습니다. 병리학 진단에는 60도 각도로 구부러진 무릎 통증의 3면 사진이 포함 된 X- 레이 검사가 필요합니다..

    Coxarthrosis

    coxarthrosis와 다른 유형의 병리학의 차이점은 고관절에만 영향을 미치며 치료가 어렵 기 때문에 가장 심각한 유형의 관절염으로 간주된다는 것입니다. 남성과 여성 모두 똑같이 진단됩니다. 그러나 다시 질병의 진행과 관련하여 여성에게는 더 어렵습니다. 그들은 심각한 병리 단계를 가질 가능성이 더 큽니다..

    고 관절증 환자의 대부분은 노인이며, 이는 신체의 연령 관련 변화 (관절이 닳아서 약해지고 종종 부상을 입음)로 인해 발생합니다. 그러나 그것은 또한 젊은 사람들 에게서도 진단됩니다. 이 경우 뼈와 연골 구조의 선천성 장애 인 이형성증에 그 이유가 숨겨져 있습니다..

    질병의 징후가 나타납니다. 대부분의 경우 환자는 엉덩이 부위에서 발생하는 날카로운 날카로운 통증을 호소합니다. 이것은 파행과 보행 변화를 유발합니다. 감염된 부위를 만지면 불쾌한 감각이 나타나지만 검사 중에는 신 생물이 발견되지 않습니다..

    시간이 지남에 따라 coxarthrosis는 인접한 근육의 위축으로 이어지며, 이는 차례로 사람이 무의식적으로 앞으로 기울게 만듭니다. 이 위치를 사용하면 통증의 정도를 줄일 수 있지만 관절 자체뿐만 아니라 척추의 상태에도 부정적인 영향을 미칩니다. 그것은 끊임없이 각을 이루며 궁극적으로 곡률로 이어집니다..

    폭로

    이 형태의 질병은 자궁 경관에 영향을 미칩니다. 그 발달은 노화 과정과 직접 관련이 있으므로 대부분의 환자는 노인입니다. Uncovertebral arthrosis는 연골 구조의 탄력 상실, 활액 합성 감소, 뼈 사이의 층 얇아 짐, 그들 사이의 마찰 수준과 이영양증의 증가에 대해 발생합니다.

    질병의 진단이 시간이 지나서 수행되고 환자가 적절한 치료를받지 못하면 uncovertebral arthrosis가 환자의 상태를 악화시키는 여러 가지 불쾌한 증상을 유발합니다..

    다음과 같이 나타날 수 있습니다.

    • 심한 두통;
    • 혈압 상승;
    • 이명;
    • 시력 저하;
    • 목 이동성 감소;
    • 어깨의 무거움;
    • 나쁜 자세.

    상완

    이 형태의 질병은 coxarthrosis와 같이 인구 사이에서도 흔합니다. 그러나 그와 달리 어깨 관절염은 치료하기가 더 쉽습니다. 통계에 따르면 남성은 여성보다 더 자주 고통받습니다. 그러나 질병의 초기 단계에서 치료할 수있는 경우 전문가의 도움을받는 경우는 드뭅니다..

    따라서 대부분의 경우 상완 관절염은 이미 고급 형태로 감지됩니다. 주로 손의 관절에 영향을 미칩니다. 그들은 변형되고 부어 오릅니다. 병리학의 발달 이유에 관해서는 그중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

    • 유전성 소인;
    • 상부 척추에 과도한 신체 활동;
    • 헤비 스포츠에 대한 장기적인 참여;
    • 관절의 이형성증;
    • 신진 대사 장애;
    • 외상;
    • 관절염 (관절염).

    골관절염

    변형성 골관절염은 퇴행성 영양 장애 과정뿐만 아니라 염증성 과정도 동반하는 관절 질환입니다. 주로 조직 영양 장애로 인해 발생합니다. 주로 노인에서 발견됨.

    의학에는 골관절염의 또 다른 개념이 있습니다. 많은 사람들은 이것이 다른 질병이라고 생각합니다. 그렇다면 골관절염과 골 형성 증의 차이점은 무엇입니까? 아무것도. 이것은 의사가 염증과 변형이라는 두 가지 과정이 관절에서 동시에 발생한다는 것을 나타 내기 위해 사용하는 두 가지 동의어입니다..

    즉, 사람은 관절염과 관절염이라는 두 가지 질병을 한 번에 발생시킵니다. 증상이 겹치면서 진단 과정이 복잡해집니다. 요컨대, 골관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 결정적 시기;
    • 병리학 적 초점 영역의 피부 변색 (피부가 빨갛게 변함);
    • 부종;
    • 특히 아침에 운동의 뻣뻣함;
    • 육체 노동과 밤에 악화되는 통증;
    • 사지 기형 등.

    변형성 골관절염 (골관절염)은 모든 관절에서 동시에 그리고 하나에서 관찰 될 수 있습니다. 시기 적절한 치료를 통해 병리학 적 과정을 중단하고 운동 기능을 정상화 할 수 있습니다. 그러나 치료법이 없으면 몇 년 후 사람이 장애가 될 수 있습니다..

    일반적으로 골관절염은 부진합니다. 수년 동안 증상이 없을 수 있으므로 사람이 건강 문제가 있다고 의심조차하지 않습니다. 그러나 첫 번째 증상이 나타나면 너무 늦어집니다. 관절의 건강을 회복시키는 것이 불가능 해집니다..

    발목

    발목 관절염은 발 부상, 아 탈구, 타박상을 배경으로 발생하는 질병입니다. 또한 발생 이유는 다음과 같습니다.

    • 추간판 탈장;
    • 골 연골 증;
    • 당뇨병;
    • 통풍;
    • 류머티스 성 관절염.

    여성의 경우 발목 관절염은 굽이 높은 신발을 신은 결과로 가장 자주 발생합니다. 그리고 남성의 경우 하키, 축구와 같은 일부 스포츠로 인해.

    변형 된 발목 관절염은 다음과 같은 증상으로 확인할 수 있습니다.

    • 밤에 걸을 때 발에 통증이 있습니다.
    • 움직임의 강성;
    • 팔다리의 부종;
    • 관절 이동성 제한;
    • 인접한 근육의 위축.

    원발성 다 골관절염

    원발성 다발성 관절염과 다른 유형의 질병의 차이점은 무엇입니까? 이 병리학은 퇴행성 영양 장애 과정을 겪은 근육의 약화 및 이영양증이 특징입니다. 여성은 폐경기가 시작될 때 더 많이 고통받습니다. 이 질병은 사지, 건 병증 및 디스코 병증의 일반적인 관절염의 형태로 진행됩니다..

    조짐

    관절염의 증상은 성격이 다릅니다. 우선, 명확한 국소화가없는 가벼운 단기 통증의 존재에 주목해야합니다. 시간이 지남에 따라 통증 증후군이 증가하여 움직임이 제한되고 신체에 고르지 않은 부하가 발생합니다. 그리고 이것은 반대편에서 불쾌한 감각의 출현을 유발합니다..

    가장 눈에 띄는 기능은 다음과 같습니다.

    • "시작"고통. 오랫동안 휴식을 취한 후 갑자기 나타납니다. 그 발생은 찌꺼기 (관절 표면에 나타나고 연골 조직으로 구성된 필름)의 형성으로 인해 발생합니다. 운동하는 동안 연골에서 관절낭의 회전으로 이동하여 통증이 나타나 빠르게 통과합니다..
    • 운동 중 통증. 그 외모는 걷기, 달리기, 서기 등의 관절에 대한 장기간의 스트레스 때문입니다.이 통증 증후군의 특징은 휴식 중에 빠르게 지나가는 것입니다..
    • 기상 조건의 영향으로 발생하는 불쾌한 감각. 이 상태를 흔히 기상 의존성이라고합니다. 그것은 고통의 출현을 유발하지 않지만 그것을 강화한다는 점에 유의해야합니다. 그 이유는 습도 증가, 온도 감소 또는 대기압 증가 때문입니다..
    • 야간 통증. 수면 중에 사람이 움직이지 않는 상태에 있기 때문에 정맥 정체가 시작되어 골내 혈압이 증가하기 때문에 나타납니다..

    골관절염은 만성 질환입니다. 악화 및 완화 기간이 특징입니다. 악화되는 순간, 활액막염은 환자에게서 발견되며, 이는 파열, 통증, 일정하고 움직임에 의존하지 않는 다른 통증 증후군을 동반합니다. 그리고 통증은 근육 경련을 유발하기 때문에 주요 증상은 제한된 이동성과 같은 증상으로 보완됩니다..

    불행히도이 질병은 극복 할 수 없습니다. 그리고 시간이 지남에 따라 진행되고 임상 증상이 강화됩니다. 통증과 이동성의 제한 외에도 환자는 다음을 가지고 있습니다.

    • 지속적인 위기;
    • 휴식시 발생하는 근육 경련;
    • 절름발이.

    관절염의 초기 단계에는 외부 변화가 없습니다. 주목할 수있는 유일한 것은 촉진에 약간의 붓기와 중간 정도의 통증입니다. 질병이 진행됨에 따라 기형이 더 눈에 띄게됩니다. 두꺼워지는 관절 공간의 가장자리를 따라 결정됩니다. 움직임이 제한됩니다. 관절이 부풀어 오르고 팔다리가 구형으로 보일 수 있습니다..

    진단

    DOA의 진단은 환자를 철저히 검사 한 후에 만 ​​이루어집니다. 경험이 풍부한 의사는 초기 검사에서 이미 질병을 확인할 수 있습니다. 그러나이를 확인하고 유형을 진단하려면 X-ray 검사를 받아야합니다. 관절에 대한 정확한 평가를 제공하고 추가 치료 전략을 결정하는 데 도움이됩니다..

    그러나 어떤 경우에는 하나의 X- 레이로 진단을 내리기에 충분하지 않습니다. 더 정확한 그림을 얻기 위해 환자가 처방됩니다.

    • CT;
    • MRI;
    • 좁은 전문가의 상담-내분비 학자, 혈액 학자 등.

    치료

    일반적으로 관절염은 보수적으로 치료됩니다. 약물 요법에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

    • NSAID. 이들 중 가장 인기있는 것은 Diclofenac과 Ibuprofen입니다. 어떤 경우에는 NSAID가 진정제 및 근육 이완제와 함께 처방됩니다. 통증 증후군의 중증도에 따라 약물은 정제 형태뿐만 아니라 직장 좌약의 형태로도 사용되며 근육 주사로도 사용됩니다..
    • 호르몬 약물. 반응성 활막염 치료에 사용됩니다. 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하여 관절에 직접 주사합니다. 이 절차는 고통 스럽지만 장기간 관절염 증상을 완화시킬 수 있습니다. 연간 4 개 이하의 GCS를 수행 할 수 있습니다..
    • 연골 보호제. 그들의 행동은 손상된 조직을 복원하는 것을 목표로하기 때문에 관절염 치료에 없어서는 안될 필수 요소입니다. 그들의 접수는 특정 계획에 따라 수행됩니다..

    물리 요법은 통증을 줄이고 염증을 완화하며 혈액 순환을 개선하고 근육 경련을 제거하는 데 사용됩니다. 악화 기간에는 레이저 요법, 자기 요법 및 자외선이 처방됩니다. 차도 단계에서는 전기 영동을 권장합니다..

    외과 적 개입은 보수적 치료가 긍정적 인 효과를 나타내지 않거나 환자가 심각한 합병증을 일으키는 관절염 발병 후기 단계에서만 수행됩니다. 관절염 치료 방법에 대한 자세한 정보는 여기에서 확인할 수 있습니다..

    관절증에 관한 출판물