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뼈, 관절 및 척추의 결핵 : 발생하는 사람과 위험성

골 및 관절 결핵은 폐 질환 환자의 3-5 %에 영향을 미칩니다. 어린이와 청소년의 경우 근골격계가 훨씬 더 자주 고통을 받고 질병 자체가 더 심한 과정을 겪습니다.

결핵으로 인해 골격의 거의 모든 부분이 영향을받을 수 있습니다. 환자의 절반에서 척추는 항상 병리학 적 과정에 관여합니다. 이것은 폐 바로 근처에 위치하기 때문입니다. 엉덩이, 무릎 및 기타 큰 관절의 경우 결핵으로 인해 척추보다 약간 덜 고통받습니다. 턱뼈, 위턱과 아래턱, 손과 발은 덜 일반적으로 영향을받습니다..

병리 발달의 원인과 메커니즘

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관절과 뼈의 결핵은 전염병입니다. 그것은 몸 전체에 마이코 박테리아의 혈행 확산으로 인해 발생합니다. 혈액의 흐름에 따라 병원체는 신체의 거의 모든 부분으로 옮겨 질 수 있습니다. 뼈의 해면질 물질에 침투하여 특정 염증 과정을 발생시킵니다..

특정 염증에는 심한 과정과 특징적인 특징이 있습니다. 특정 병원체에 감염된 사람들에게서 발생합니다. 특정 염증은 마이 코박 테 리움 나병 및 결핵, 창백한 treponema 및 기타 미생물에 의해 발생할 수 있습니다..

성인에서 골 결핵은 보통 폐결핵과 함께 발생합니다. 코흐의 간상체는 폐에서 전신 순환으로 들어가고 거기에서 뼈 조직으로 들어갑니다. 근골격계는 즉시 영향을받지 않고 장기간의 질병 진행으로 만 영향을받습니다. 놀라운 증상이 아주 일찍 나타나기 때문에 병리를 쉽게 의심하고 진단 할 수 있습니다..

어린 시절에 질병은 가장 흔히 예방 접종의 합병증입니다. 마이코 박테리아의 백신 균주는 혈액을 통해 몸 전체로 퍼져 백신 접종 후 BCG 골염을 유발합니다. 이 질병은 증상이 좋지 않으며 어린이의 좋은 일반적인 상태를 배경으로 대규모 뼈 파괴가 특징입니다..

골관절 결핵의 발달 단계 :

  1. 원발성 골염.
  2. 결핵성 관절염.
  3. 강직증의 형성.

처음에는 뼈의 해면질 물질 만 병리학 적 과정에 관여합니다. 결핵성 육아종과 캡슐화 된 격리자를 형성합니다. 미래에는 결핵성 관절염이 발생합니다. 관절 연골이 파괴되고 장 액성 섬유소 삼출액이 활액 강에 축적됩니다. 관절낭이 파열되는 경우 외부 누공이 형성됩니다. 결과적으로 관절 공동이 제거되어 기능이 완전히 상실됩니다..

골관절 결핵이있는 부위 및 림프절에서도 특정 변화가 발견 될 수 있습니다. 일부 환자의 혈관벽, 심근 및 관절에서 준 특이 적 반응이 감지됩니다..

소아에서 척추염은 2 ~ 4 세, 드라이브 (4 ~ 7 세, 상지의 병변), 15 ~ 18 세에 가장 자주 진단됩니다..

뼈와 관절의 결핵 증상

이 질병은 일반적인 중독 증상과 골격 손상의 국소 징후가 특징입니다. 전자는 수면 장애, 식욕 부진,주기적인 체온 상승 및 자율 신경 장애를 포함합니다. 중독은 어린이에게서 더 두드러지고 성인에게는 종종 나타나지 않습니다..

발 뒤꿈치 통증은 뼈와 관절 결핵의 첫 번째 증상 일 수 있습니다. 이것은 걷는 동안 높은 하중으로 인해 발 뒤꿈치 뼈의 병리학 적 과정이 초기에 발달했기 때문입니다..

척추 결핵의 징후

처음에 사람은 지속적인 피로, 전반적인 약점 및 야간 허리 통증에 대해 걱정합니다. 시간이 지남에 따라 고통스러운 감각이 강화되어 신체의 다른 부분으로 발산되기 시작합니다. 경추 손상으로 통증이 목과 견갑골 상부, 가슴-복부 및 가슴, 요추-하지까지 확장됩니다..

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병리학은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 등 근육 긴장;
  • 잘못된 자세를 강요했습니다.
  • rachiocampsis;
  • 운동 중 날카로운 허리 통증;
  • 보행 위반;
  • 척추의 가시 돌기 촉진에 통증.

후기 단계에서 척추의 결핵은 "차가운 농양"의 형성을 동반 할 수 있습니다. 가장 자주 그들은 머리, 목, 허벅지, 엉덩이 및 장골 부위의 뒤쪽에 있습니다. 이러한 농양은 급성 염증의 증상 (통증, 발열, 국소 발열, 피부 발적)을 유발하지 않습니다..

척추 결핵은 종종 심각한 합병증을 유발합니다. 여기에는 욕창, 골반 장기의 장애,하지 근육의 마비 및 마비가 포함됩니다..

무릎 결핵 증상

병리학의 첫 번째 징후는 무릎의 지속적인 통증으로, 걷거나 다리를 구부리거나 펴고 관절을 느낄 때 심해집니다. 관절 주위 조직이 부어 오르고 경직됩니다. 증상은 시간이지나면서 더욱 심해집니다..

사람에게서 질병이 진행됨에 따라 사지의 근육 위축과 굴곡 구축이 발생합니다. 이 때문에 무릎에서 다리를 곧게 펴는 것이 극도로 어려워집니다. 후기 단계에서 누공과 농양이 관절 주위 조직에 형성 될 수 있습니다. 관절의 이차 감염으로 환자는 급성 관절염이 발생할 수 있습니다.

고관절 결핵의 증상

그것은 시간이 지남에 따라 심해지는 고관절의 통증에 의해 나타납니다. 곧 환자가 걷거나 일상적인 활동을 수행하는 것이 어려워집니다. 고관절 결핵에서 관절 주위 조직의 부종은 열과 급성 통증없이 천천히 자랍니다. 약간의 부종은 면밀한 검사 나 촉진으로 만 감지 할 수 있습니다..

관절 결핵의 전형적인 증상은 충혈 (발적)없이 피부 온도가 국소 적으로 상승하는 것입니다..

악안면 부위 손상 징후

두개골과 얼굴의 뼈는 거의 영향을받지 않으며 1-2 %의 경우에만 영향을받습니다. 결핵성 육아종은 골막하에 국한됩니다. 병리학은 작은 둥근 형태의 존재, 통증이 없거나 약간 통증이 있다는 특징이 있습니다. 그 위에있는 피부는 일반적으로 변하지 않습니다..

결과적으로 농양이 뼈에 형성되며 부기와 변동으로 나타납니다. 시간이 지남에 따라 외부 누공이 형성됩니다. 두개골 뼈가 손상된 경우 농양이 두개강으로 침입 할 수 있습니다. 다행히도, 경막은 결핵성 과정의 확산에 대한 신뢰할 수있는 장벽 역할을합니다..

뼈와 관절의 결핵 진단 방법

폐결핵 환자의 경우 의사는 질병을 쉽게 식별 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 X- 레이, CT 또는 MRI를 사용합니다. 생검 검체에서 마이코 박테리아의 검출이나 누공의 화농성 분비물도 중요한 진단 가치입니다..

결핵 진료소에 등록되지 않은 사람들의 경우 의사가 항상 관절 결핵을 의심 할 수는 없습니다. 그들은 질병을 만성 관절염이나 골관절염과 혼동합니다. 따라서 의사는 등과 사지의 지속적인 통증을 호소하는 결핵 위험이있는 사람에게 특별한주의를 기울여야합니다..

골관절 결핵은 매독, 방선균증, 골수염, 만성 관절염, 악성 신 생물 또는 기타 질병과 혼동 될 수 있습니다. 의사는 검사 후에 만 ​​정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

치료의 일반 원칙

우선, 환자는 특별한 항결핵제를 처방받습니다. 그들은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 일부 사람들의 경우 의사는 대부분의 현대 의약품에 반응하지 않는 내성 형태의 결핵을 발견 할 수 있습니다. 특히 그들을 다루는 것은 어렵습니다..

큰 격리 자, 농양 및 누공이있는 경우 환자는 수술을받는 것이 좋습니다. 외과 의사는 병리학 적 형성을 절제하고 항생제 용액으로 상처를 씻습니다. 나중에 필요한 경우 환자는 재건 수술을받습니다..

자신이나 자녀에게서 관절 결핵 증상을 발견하면 결핵 진료소에 도움을 요청하십시오. 그곳에서 검사, 등록 및 지원을 받게됩니다..

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척추 결핵의 위험은 무엇입니까

결핵은 사망에이를 수도있는 위험한 질병입니다. 이 단어를 들었을 때 대부분의 사람들은 폐 질환을 상상하지만이 병리학 적 과정의 또 다른 형태가 있습니다. 덜 위험하고 교활한 뼈 결핵, 척추염이라고도합니다..

이러한 유형의 병리학의 교활함은 첫 번째 증상이 감염 직후와 몇 년 후에 나타날 수 있다는 사실에 있습니다. 이러한 이유로 척추의 뼈 결핵이 무엇인지, 어떤 이유로 인해 발생하는지, 어떤 증상이 동반되는지, 그리고 어떻게 대처 해야하는지에 대한 아이디어를 갖는 것이 매우 중요합니다..

그것은 무엇입니까?

의료 관행 에서이 용어는 만성 감염 및 염증 과정 인 결핵의 뼈 형태를 의미합니다. 병리학은 뼈 구조에 영향을 미쳐 근골격계 전체에 파괴적으로 영향을 미치고 영향을 미칩니다..

척추 뼈의 결핵은 척추의 어느 부분 에나 국한 될 수 있지만 통계에 따르면 발달 가능성은 다른 부분에서 다릅니다.

  • 이 질병의 모든 경우의 약 60 %가 흉추에서 발생합니다..
  • 요추의 병변은 모든 병리 진단 사례의 약 30 %를 차지합니다..
  • 나머지 10 %는 경추와 천골 척추로 나뉩니다..

각각의 경우 척추 결핵의 특정 단계에서 소위 육아종이 뼈 구조에 형성되어 점차적으로 뼈가 확장되고 깊어지고 결국 파괴됩니다. 처음에 결핵이 1 ~ 3 개의 척추 뼈에 영향을 미치고 치료하지 않으면 감염이 확산되어 최대 7 개 이상의 분절이 일회성 병변으로 이어집니다.

[stextbox 알아! 대부분의 경우 척추 결핵은 성인 (20 세 이상)에서 진단됩니다. 동시에 통계에 따르면 모든 이환 사례 중 남성이 약 3 배 더 자주 병에 걸린다 [/ Stextbox]

위험한 것?

제 시간에 결핵 치료를 시작하지 않고 병리학 적 과정이 진행되도록 허용하면 여러 가지 결과와 동시에 위협이됩니다.

  • 2-3 개 이상의 척추가 후속 병리학 적 변화 및 파괴로 인한 감염의 영향을 받으면 부분적으로도 척추의 변위 및 기능 장애의 가능성이 증가합니다. 이것은 신경 학적 문제와 장기 기능 장애로 가득 찬 신경 종말과 혈관의 침해로 이어집니다..
  • 질병의 진행은 후속 혈액 감염의 위험과 몸 전체에 감염의 확산과 농양의 발생을 위협합니다.
  • 감염이 방해받지 않고 퍼지면 척추뿐만 아니라 골격의 다른 부분에서도 관절이 파괴됩니다..

병리학 적 과정의 이러한 심각한 발달로 인해 심각한 형태의 장애를 피하는 것은 극히 어렵습니다. 또한 어떤 경우에는 대규모 감염이 치명적입니다..

질병의 원인 인자

의학과 관련이없는 대부분의 사람들은 결핵의 원인균으로 간주되는 결핵균과 같은 말을 들어 보았습니다. 간단히 말해서 진실을 전달할 수 있습니다..

의학 문헌에서 논의중인 병리학 적 과정의 원인 인자는 일반적으로 발견자인 Robert Koch의 이름을 딴 Koch 's mycobacterium이라고합니다. 이 박테리아는 세포 내 기생충에 속합니다..

"mycobacterium"이라는 단어 자체가 그리스어에서 "mushroom"과 "stick"의 파생어로 번역되어 결과적으로 "tubercle bacillus"가 생성되기 때문에 일반적인 이름이 올바른 것으로 간주 될 수 있습니다. 그런데 왜 여기에 버섯이라는 단어가 있습니까? 문제는이 박테리아가 곰팡이 곰팡이와 구조가 매우 유사한 사상 섬유를 생산할 수 있다는 것입니다..

Mycobacterium Koch는 알코올, 알칼리성 및 산성 환경뿐만 아니라 저온에도 내성이 있습니다. 의학 문헌에 따르면 박테리아는 온도가 섭씨 80도까지 떨어지면 최대 5 분까지 생존 할 수 있습니다..

서식지에 관해서는 미생물이 수생 환경에서 5 개월 동안 생존합니다. 박테리아가 건조하거나 얼 었다고해서 죽었다는 의미는 아닙니다. 첫 번째 응집 상태에서 살아있는 유기체를 감염시키는 능력은 최대 1 년 반, 두 번째는 30 년 동안 지속됩니다. 이 모든 요인들이 함께 박테리아를 믿을 수 없을 정도로 끈기있게 만들어 오랫동안 인체 외부에있을 수 있습니다..

또한 습하고 어두운 환경에서는 결핵의 유병률이 급격히 증가하는 반면 햇살과 더운 환경에서는이 미생물의 생존력과 생식 능력이 감소한다는 것이 입증되었습니다..

[stextbox 참고! 골 결핵의 원인 인자는 많은 항생제에 내성이 있으며 돌연변이를 통해 약물에 빠르게 적응할 수 있습니다. 이런 이유로 질병의 치료는 병원에서 의사에 의해서만 이루어져야합니다. [/ Stextbox]

감염 경로

박테리아의 생명력의 특성을 고려할 때 여러 가지 방법으로 신체에 들어갈 수 있다고 가정하는 것이 합리적입니다. 총 네 가지 감염 방법이 있습니다.

  • 공수-재채기, 기침, 심지어 말을 할 때에도 박테리아가 사람의 구강에서 빠져 나간다는 것은 비밀이 아닙니다. 물론 처음 두 경우의 효과는 일반적인 대화보다 훨씬 강력하지만 여전히 그렇습니다. 이것은이 경우 마이코 박테리아가 감염된 피험자 바로 근처의 호흡기를 통해 건강한 사람의 몸에 들어간다는 것을 의미합니다.
  • 연락처-린넨 (예 : 수건)을 공유하거나 아픈 사람과 접시를 사용하면 감염 될 수 있습니다. 이 경우 박테리아가 눈의 결막이나 피부를 통해 몸에 들어갈 위험이 있습니다..
  • 자궁 내-드문 경우에 결핵이 태반을 통해 자궁 내 아기에게 전염되며,이 요인은 기록 할 수 없습니다..
  • 소화기-즉, 위장관, 즉 음식을 통해 박테리아가 몸에 들어가는 것을 통한 감염. 나는 아픈 사람과 접촉 한 후에 건강한 사람이 감염 될 가능성이 더 높다고 말해야합니다. 박테리아가 위장을 통해 몸에 들어가면 공격적인 산성 환경에서 살아남지 못할 가능성이 높습니다. 유일한 예외는 마이코 박테리아의 수가 매우 많은 대규모 감염입니다.

따라서 대부분의 경우 감염은 공기 중의 물방울에 의해 정확하게 발생하고 다른 경우도 가능하지만 확률은 훨씬 낮습니다.

병리의 원인

앞서 언급했듯이 질병의 원인에 대해 구체적으로 말하면 Koch mycobacterium이 몸에 침투하는 것입니다. 따라서이 경우 건강한 사람의 몸에 박테리아가 침투하고 추가 감염에 기여하는 요인에 대해 더 많이 이야기하고 있습니다.

  • 감염된 사람과의 접촉.
  • 허리 부상, 특히 척추, 특히 골절.
  • 불균형 식단, 기아 또는 영양 실조.
  • 신체적, 정신적, 정서적 과도한 스트레스에 노출.
  • 잦은 저체온증.
  • 나쁜 습관.
  • 우울한 생활 조건.

아시다시피 첫 번째와 두 번째를 제외한 모든 요인은 어떤 식 으로든 면역 체계의 약화에 기여합니다. 이것으로부터 우리는 면역 체계가 약할수록 감염 가능성이 높다는 또 다른 결론을 도출 할 수 있습니다. 같은 이유로 다양한 질병이 또 다른 요인이됩니다..

감염의 증상 및 징후

정시에 의사를 만나 적시에 치료를 시작하려면 척추 결핵의 증상을 아는 것이 매우 중요합니다. 물론 질병이 항상 즉시 느껴지는 것은 아니지만 여러 임상 징후를 고려할 때 무언가 잘못되었다고 의심하고 도움을 구할 수 있습니다..

또한 초기 단계에서 질병을 감지하기가 매우 어렵고 일반적으로 병리학은 감염 후 6-12 개월 후에 진단됩니다. 그럼에도 불구하고 질병의 증상에 대해 이야기하면 다음 증상에주의를 기울이십시오.

  • 온도가 아열 수준으로, 즉 37.2-37.5 도의 수은 영역에서 체계적으로 증가합니다..
  • 피로 증가, 졸음, 기분 저하, 성능 저하.
  • 정신 능력 저하.
  • 분명한 징후는 척추 부위 중 하나의 뻣뻣함과 통증입니다..
  • 척추의 변형으로 인해 움직임이 뻣뻣 해집니다..

설명 된 포인트는 오름차순으로 배열됩니다. 즉, 증상이 점차적으로 나타나고 대부분의 경우이 순서로 나타납니다. 진행 후기의 경우 체온계에 따라 체온이 40도까지 상승하고 통증 증후군이 증가하고 등 근육이 뻣뻣 해집니다..

[stextbox 치료 방법, 즉 치료 방법은 증상에 따라 다릅니다. [/ stextbox]

결핵의 단계 및 단계

Koch의 mycobacterium이 몸에 들어가는 순간부터 질병은 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다.

  • 처음에는 감염을 떠나지 않고 척추 하나의 몸에 국한되어 있으며이 단계를 일차 골염이라고합니다..
  • 그 후 특정 순간에 요추 부위 (또는 다른 부서)의 결핵 초점으로 인한 감염이 가장 가까운 척추로 퍼져 이동성을 제한하고 고통스러운 감각을 만듭니다. 이 기간 동안 질병은 진행성 척추염으로 분류됩니다..
  • 파괴성 척추 관절염-골 결핵 감염의이 단계에서 척추의 변형이 발생하고 자세가 방해받습니다.
  • 가장 심한 단계에서 척추 구조가 파괴됩니다.이 경우 결핵 후 척추 관절염에 대해 이야기하고 있습니다..

또한 골 결핵은 영향을받는 척추의 수에 따라 분류됩니다. 즉, 다음과 같은 형태의 병변이 구별됩니다.

  • 제한적-하나의 척추 만 영향을받으며 감염이 초점을 벗어나지 않습니다..
  • 광범위-감염의 초점이 원본의 양쪽에 위치한 2 개 또는 3 개의 척추로 확산.
  • 다중-서로 접촉하지 않는 두 개 이상의 세그먼트가 감염 됨.
  • 수반 됨-감염이 장기로 퍼집니다..

진단

골 결핵을 확인하거나 제외하려면 진단을 의뢰 할 의사를 만나야합니다. 질병이 의심되는 경우 진단에는 다음 검사 옵션이 포함됩니다.

  • 요추 부위와 같은 척추의 특정 부위에 대한 X- 선.
  • 초음파 검사.
  • CT 또는 MRI (두 번째 방법이 더 유익 함).
  • 추가 조직학을위한 생검.

이 모든 것 외에도 Koch의 균이 발견되면 가장 효과적인 치료법을 선택하기 위해 개별 약물에 대한 감수성에 대해 여러 가지 테스트가 수행됩니다..

치료

시기 적절한 치료가 시작되면 완전한 회복이 가능하지만 환자의 완전한 치료는 최대 2-4 년까지 지속될 수 있습니다. 물론 병리학 적 과정이 감지되면 환자는 병원에 배치되어 한 달 이상을 보낼 수 있습니다.

의사가 치료 방법을 선택하는 과정에서 특정 요인을 고려해야합니다. 예를 들어, 특정 유형의 치료에 대한 박테리아의 감수성, 질병 진행 정도, 환자의 나이 등이 있습니다..

이 경우 주요 치료 방법은 뼈 조직의 박테리아를 파괴하는 것을 목표로 한 화학 요법입니다. 결과의 제거와 관련하여 여러 가지 치료 조치가 필요할 수 있습니다.

  • 마사지.
  • 척추 견인.
  • 운동 요법 수업.
  • 물리 치료.
  • 코르셋 착용.
  • 진통제.

이 경우 의사가 추구하는 주요 목표는 감염 부위를 완전히 파괴하는 것입니다. 또한 척추 변형 후 등을 복원하고 척추의 기능, 환자의 완전한 삶으로의 복귀가 필요합니다..

보수적 인 방법으로 질병이나 그 결과에 대처할 수 없다면 외과 적 개입에 의지해야합니다. 수술 중에 파괴 된 척추가 제거되어 특수 구조로 대체됩니다. 수술 후 긴 재활 과정도 필요합니다..

예방

주요 예방 조치 인 예방 접종은 골 결핵을 포함한 다양한 유형의 결핵에 걸릴 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 유아기에도 BCG 예방 접종.

또한 척추의 결핵을 예방하기 위해서는 가능한 모든 방법으로 면역 체계를 강화하고 건강한 생활 방식을 유지하며 잘 먹고 스포츠를하는 것이 필요합니다. 질병과 그 결과를 다루는 것보다 질병의 발병을 예방하는 것이 항상 낫다는 것을 기억하십시오..

척추 결핵 : 질병의 원인, 주요 증상, 치료 및 예방

척추 결핵의 증상 및 징후

성인의 척추 결핵은 중독 증후군으로 임상 그림의 발달을 시작합니다. 그것은 지속적인 피로, 무기력, 식욕 부진, 체중 감소의 상태로 나타납니다. 사람은 이전에 관찰되지 않은 정상적인 정신적 육체적 스트레스에 빠르게 지쳐 있습니다. 기분 변화, 우울증, 두통이 있습니다. 피부가 창백하고 칙칙해집니다..

바쁜 유형의 열이 주목되고, 하루 온도 변동이 5도에 도달하고 저녁 시간에 온도 상승이 더 많이 나타나면 온도가 정상 값으로 급격히 떨어질 수도 있습니다..

때로는 중독 증상 외에도 환자는 이미 폐와 같은 결핵 과정에 의해 다른 기관에 손상 징후가 있습니다. 폐 손상의 증상은 더 자주 지속적인 기침, 건조하거나 적은 양의 가래로, 폐의 파괴적인 변화의 존재를 확인하는 객혈이있을 수 있습니다.

성인의 척추 결핵에는 특정 단계가 있습니다. 첫 번째 단계에서 원발성 결핵성 골염은 클리닉에 따라 구별되며 불분명 한 국소화의 통증이 이에 해당합니다. 또한, 염증 진행 단계가 이어집니다. 이것은 기능 장애가없는 척추 관절염의 두 번째 "A"단계이고 기능 장애가있는 두 번째 "B"단계입니다. 세 번째 단계에서는 과정이 만성적이고 파괴적인 변경으로 간주되어 기능이 완전히 손실됩니다. 일반적으로 척추 결핵의 세 번째 단계에서 환자는 척추의 기형, 견딜 수없는 허리 통증, 다양한 종류의 마비 및 마비를 나타냅니다. 네 번째 단계에는 척추에서 전이 된 염증의 결과가 포함됩니다 (결핵성 척추 관절염 후).

척추의 골 결핵은 일반적으로 하나의 척추의 병변으로 시작된 다음 그 과정이 인접한 척추로 퍼집니다. 더 자주, 흉추는 결핵성 염증 변화로 고통받습니다. 수행 된 연구에 따르면 가장 자주 영향을받는 것은 척추이며, 아치, 프로세스 등 인접한 뼈 구조에 영향을 미치는 경우는 훨씬 적습니다. 후방 척추의 병변을 후방 척추염이라고합니다..

진단을 공식화 할 때 척추 열 부서와 영향을받은 척추의 수를 표시하십시오..

과정이 진행됨에 따라 불분명 한 국소화의 움직임으로 허리에 통증이 나타납니다. 휴식 후 통증이 완화됩니다. 이와 관련하여 이동성이 감소하여 어린이에게 가장 두드러집니다..

척추 결핵의 후속 단계 (척추 관절염 단계)에서 추간 관절이 과정에 관여합니다. 허리 통증이 더 두드러지고 보행이 바뀌고 자세가 구부러집니다. 자세와 걸음 걸이의 변화는 통증에 대한 반응으로 근육이 척추의 이동성을 제한하여이를 보완하고 긴장되어 롤러를 형성한다는 사실과 관련이 있습니다 ( "고삐"의 증상). 사람이 뱃속에 누워 팔꿈치에 기대어 일어나려고하면 단단한 근육이 척추를 따라 롤러 형태로 눈에 띄기 시작합니다..

근육이 일정한 긴장 상태에 있기 때문에 영양이 파괴되고 근육 위축이 발생합니다..

결핵 과정의 진행으로 인해 척추 열의 변형이 발생하고 척추가 합쳐지고 압박이 발생하여 척추 구멍, 신경 및 혈관에서 나옵니다. 이 합병증의 증상은 마비와 마비이며 치료 과정 후에도 수명이 끝날 때까지 남을 수 있습니다..

마비 및 마비 외에도 척추 결핵의 합병증에는 점적 농양, 누공, 척추 기형 (다양한 크기의 고비), 피라미드 기능 부전 증후군, 방사형 증후군이 포함됩니다..

유동 농양은 건성 덩어리의 형성과 척추 인대 아래의 후속 축적과 관련이 있습니다. 케이스 모양의 덩어리가 근막을 따라 퍼지면 "내피"가 멀리 형성됩니다..

적절한 치료가 없을 때 척추 결핵의 예후는 작업 능력이 지속적으로 감소하는 장애입니다. 이 병리가 적시에 진단되고 치료된다면 척추 결핵의 예후가 유리할 것입니다. 척추 결핵으로 인한 사망은 규칙보다 규칙의 예외 일 가능성이 높습니다..

척추 결핵은 어떻게 나타 납니까?

이 질병은 다소 느리게 진행됩니다. 뼈 병변의 첫 징후는 초기 감염 후 2-3 년 후에 나타날 수 있습니다. 이 기간 동안 질병은 무증상이며 감염은 예를 들어 다른 이유로 검사하는 동안 우연히 발견 될 수 있습니다. 척추의 염증 과정이 시작되면 특정 및 비특이적 증상이 나타나며 그 심각성은 손상 정도뿐만 아니라 초점의 국소화에 의해 영향을받습니다.

오랫동안 척추의 결핵은 뚜렷한 증상없이 진행됩니다.

초기 단계에서 결핵은 허리 통증, 운동 중 빠른 피로, 중등도 통증 증후군 및 과민성 증가로 나타납니다. 종종 37.5 ° C-38 ° C의 범위에서 체온이 증가합니다. 휴식 후 일반적으로 증상이 사라집니다. 앞으로 임상상은 등과 사지의 근육 약화, 운동 중 뻣뻣함, 심한 통증으로 보완됩니다. 영향을받은 척추의 유형에 따라 여러 가지 특징적인 징후가 있습니다..

자궁 경부. 메스꺼움과 현기증을 동반하는 다양한 강도의 잦은 두통이 관찰됩니다.

환자가 집중하기 어렵고 시력 및 청력 저하가 발생할 수 있으며 심한 경우 의식 혼란이 나타납니다..

가슴 부분. 견갑골 사이에 느껴지는 통증은 심호흡으로 현저하게 악화됩니다.

손의 쇠약이 나타나고 시간이 지남에 따라 손가락의 무감각, 가슴의 따끔 거림이 발생할 수 있습니다.
요추 부위. 허리에는 극심한 통증, 무딘 또는 총격이 있습니다. 다리가 약해지고 환자가 짧은 거리를 걷는 것도 어렵습니다. 또한 다리에는 주기적으로 무감각, 따끔 거림, 근육 경련이 있습니다. 심각한 손상으로 방광과 장의 기능이 손상됩니다..

질병이 진행 단계로 진행되면 척추의 변형 (등에 혹이 형성됨)으로 표현되며, 감염된 부위에 누공이 나타나고 운동 활동이 손실됩니다..

척추 결핵 증상

척추 결핵 진단

소아의 척추 결핵을 발견하기 위해 두 개의 투베르쿨린 단위를 사용한 Mantoux 검사가 성공적으로 사용됩니다. Mycobacterium tuberculosis로 발생한 감염을 확인할 수 있습니다..

Mantoux 검사 후 구진의 알레르기 비대를 감염 중에 형성된 구진과 구별하기 위해 다른 피내 검사 인 Diaskintest를 사용할 수 있습니다..

일상적인 혈액 및 소변 검사를 수행하는 것은 중요한 정보를 전달하지 않으며 염증 과정의 일반적인 과정만을 반영합니다. 따라서 혈액의 임상 분석에서 백혈구 증가, 가속 적혈구 침강 속도, 호중구, 신체의 독성 알레르기 기분을 반영하는 호산구 증가가있을 수 있습니다. 일반적인 소변 분석은 의미가 없습니다..

방사선 진단, 특히 방사선 진단 방법은 척추 결핵 진단에 매우 중요합니다. 척추의 감염된 부분뿐만 아니라 흉부 장기의 사진도 반드시 사진으로 찍습니다. 흉부 기관의 이미지에서 둥근 그림자 형태로 결핵 과정의 주요 초점을 찾을 수 있으며, 충치는 중앙에 명확한 경계와 깨달음을 가진 환형 그림자 형태로 정의됩니다..

직접 및 측면 투영의 이미지에서 척추 결핵의 징후는 골 파괴 영역이며 밀도가 높은 부분이 있습니다. 이는 석회화를 거친 케이스 덩어리입니다. 또한 영향을받는 척추의 뼈 구조 밀도가 감소합니다. 척추 결핵의 초기 단계에서 추간판의 두께가 감소하면 근본적으로 잘못된 osteochondrosis에 대해 생각하게됩니다. 농양, 누공이 발견됨.

환자의 전신에 대한 레이어 별 이미지, 즉 컴퓨터 단층 촬영도 촬영됩니다. 그것은 당신이 폐뿐만 아니라 다른 기관,이 경우 척추의 골 결핵에서도 결핵 과정을 감지 할 수있게합니다. 컴퓨터 단층 촬영 기술은 기존 X 선 검사에 비해 상당한 이점이 있습니다. 3 차원 이미지를 만들 수 있습니다. 방사선 사진에서 이미 눈에 띄는 변화가 나타나기 전에도 척추의 뼈 구조의 기형을 확인할 수 있습니다..

컴퓨터 단층 촬영의 단점은 추간판의 두께를 평가할 수 없다는 것이므로 X 선 이미지와 함께 컴퓨터 단층 촬영을 사용하는 것이 좋습니다. 이를 통해 척추의 뼈 및 연골 구조의 변화에 ​​대한보다 완전한 그림을 얻을 수 있으며, 이는 임상상을 적절하게 평가하고 척추 결핵 치료의 후속 전술을 결정하는 데 필요합니다..

진단을 확인하기위한 최후의 수단으로 바늘 생검을 실시합니다. 병원 환경에서 경험 많은 의사가 수행합니다. 취한 자료는 조직 검사를 위해 전송됩니다..

치료

척추 결핵 치료는 정지 상태에서만 가능합니다. 그것은 질병의 초점을 파괴하고, 불쾌한 증상을 제거하고, 피해자의 작업 능력과 활동을 회복하고 질병의 결과를 제거하는 것을 목표로합니다. phthisiatrician과 vertebrologist는 질병의 제거와 그 결과에 관여합니다. 완전한 회복은 최소 3 년이 걸립니다..
결핵 치료에는 보수적 및 외과 적 방법과 물리 치료 요소가 포함됩니다..

보존 적 또는 약물 치료법은 화학 요법의 도움으로 병리학적인 박테리아를 제거하는 것을 목표로합니다. 화학 요법은 종종 공격적이고 강력한 약물로 제공됩니다. 이것은 결핵의 발생을 예방하려는 욕구 때문입니다. 치료를 시작하기 전에 의사는 서로 적극적으로 결합되는 약물을 유능하게 선택합니다. 단일 약물을 사용하면 박테리아가 약물 내성을 개발하고 더 확산 될 수 있습니다..

의학적 치료는 물리 치료로 보완됩니다. 기본 물리 치료 방법 :

  • 전기 영동.
    영향을받는 부위에 약물을 직접 도입하여 약한 전류 충동으로 치료.
  • 자기 요법.
    가변적이고 일정한 자기장의 질병의 초점에 미치는 영향과 관련된 방법.
  • 레이저 요법.
    광학 경화를 통한 레이저 치료.
  • 축음기.
    약물을 이용한 초음파 진동 치료 방법.

모든 물리 치료법은 병리학적인 박테리아의 죽음을 가속화하고, 신체에서 활발하게 진행되는 염증 과정을 중지하고, 결핵성 척추염의 잔류 증상을 제거하는 데 목적이 있습니다..

고급 사례에서는 주로 무너지는 척추를 제거하고 그 자리에 이식편을 설치하는 것을 목표로하는 외과 적 치료 방법으로 전환해야합니다. 이러한 이식에는 Olbe, Henle-Whitman, Vreden-Halsted 방법과 같은 여러 가지 방법이 있습니다. 그들은 척추의 가시 돌기 사이에 이식편을 배치하는 방법과 갈비뼈, 엉덩이 또는 경골에서 이식편 (뼈판)을 취하는 장소가 다릅니다..
위의 방법 외에도 환자의 상태를 완화하기 위해 특정 치료 방법이 사용됩니다. 척추를 내리기 위해 환자는 특수 석고 침대 또는 코르셋에 배치되며 척추를 인공적으로 고정하는 방법도 사용합니다..

석고 코르셋을 적용하기 전에 환자는 Sairov 장치에 매달립니다. 이것은 척추를 완전히 펴는 데 필요합니다. 환자의 몸통은 붕대, 탈지면 및 석고 모형으로 고정되며,보다 자유로운 호흡을 위해 복부 대신 소위 "창"이 만들어집니다. 탈착식 코르셋을 적용하는 경우 환자의 몸통에 바셀린이 묻어 있습니다..

환자를 석고 침대에 눕힐 때 그는 위장에 놓고 가슴과 골반 아래에 롤러를 놓습니다. 환자의 몸은 바셀린으로 얼룩지고 석고 붕대는 원하는 두께로 적용됩니다. 후-제거되고 가장자리와 내부가 잘리고 잘립니다. 그러한 침대는 환자의 병원 침대 위에 놓입니다. 이 부분에 압력과 긴장을 유발하지 않고 등 곡선의 윤곽을 정확하게 따릅니다..

기형, 즉 혹의 교정은 Glisson 루프를 따라 견인을 사용하여 수행됩니다. 경추 손상의 경우 또는 나머지 부분에 모래 베개를 씌워서 수행됩니다. 20 세기의 50 년대까지 Kahlo의 혹을 평평하게 만드는 폭력적인 방법은 일반적 이었지만 다행히 과학계와 의학계에서는 실패했습니다..

많은 수의 치료가 가능 함에도 불구하고 백 결핵은 심각한 질병입니다. 결핵성 척추염은 농양과 누공, 조여진 신경 및 골조직 형성으로 인해 위험합니다. 이 질병은 척추뿐만 아니라 모든 주변 기관의 기능을 방해 할 수 있습니다..

요법

척추 결핵 치료는 정지 상태에서 수행됩니다. 증상 제거, 병리학 적 초점 제거, 작업 능력 회복, 신체 활동 및 환자의 삶의 질을 목표로합니다. 완전한 회복은 3-4 년이 걸립니다.

치료 방법을 선택할 때 의사는 우선 증상의 심각도, 박테리아의 형태, 질병의 단계, 결핵 과정의 유병률, 신체 반응, 환자의 나이, 내부 장기의 일반적인 상태를 고려합니다..

어떤 경우에도 스스로 치료해서는 안됩니다. 약물을 부적절하게 사용하면 박테리아에서 약물 내성이 발생하여 결과적으로 질병을 치료할 수 없습니다..

약물 물리 치료를 효과적으로 보완합니다 : 음성 영동, 전기 영동, 레이저 치료, 자기 치료. 치료 중 석고 침대를 사용하여 척추를 고정하고 침대에서 휴식을 취해야합니다. 질병의 급성기가 남겨지면 잠시 석고 코르셋을 착용해야합니다.

충분한 양의 비타민과 미네랄 성분이 포함 된 균형 잡힌 식단은 그다지 중요하지 않습니다. 식단에서 단백질이 풍부한 식품의 함량을 늘릴 필요가 있습니다

하루에 최대 3500 킬로 칼로리를 소비해야합니다. 가능한 한 자주 신선한 공기를 마시 며 걷는 것이 좋습니다. 면역 체계를 강화하기 위해 가능한 모든 조치를 취하십시오..

보수적 치료로 결핵을 이길 수없는 경우 의사는 수술을 권장합니다. 수술 중에 파괴 된 척추가 제거되고 그 자리에 이식편이 배치됩니다. 요양 소형 병원에서 치료를 받으면 최적의 결과를 얻을 수 있습니다..

치료가 끝나면 척추를 이전의 이동성으로 되돌리려면 재활이 필요합니다. 이를 위해 마사지와 치료 및 예방 체조가 처방됩니다..

치료

성인과 어린이 모두의 척추 결핵 치료의 주된 임무는 모든 병리학 적 감염 병소를 제거 할뿐만 아니라 질병의 임상 증상을 제거하고 환자의 기능과 삶의 질을 최대한 회복시키는 것입니다. 척수 결핵 치료의 효과에 대한 기준 :

  • 감염성 및 염증성 과정의 존재를 나타내는 임상 증상 및 실험실 징후의 부재.
  • 척추의 병변을 나타내는 방사선 징후의 소실.
  • 기능적 활동의 회복.
  • 작업 능력으로 복귀.

보수적 인 방법

모든 형태의 결핵에 대한 주요 치료 방법 중 하나는 Koch의 마이 코박 테 리움을 파괴 할 수있는 특정 약물을 사용하는 화학 요법입니다. 항결핵제의 치료 과정은 매우 길고 규칙적입니다. 이 감염성 및 염증성 병리에 대한 기본 또는 주요 약물은 다음과 같습니다.

  1. 이소니아지드.
  2. 리팜피신.
  3. 피라진 아미드.
  4. 에탐부톨.
  5. 스트렙토 마이신.

위에서 설명한 약물에 대한 내성이 발견되면 카나마이신,에 티오 나 미드, 사이클로 세린, 플루오로 퀴놀론 등과 같은 예비 약물을 사용합니다. 경우에 따라 결합 된 항 결핵 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 그들 중 일부는 상품명이 있습니다 :

  1. Rifinag.
  2. Phthisopyram.
  3. Tubovit.
  4. Lomecombe.
  5. Rimkur.

항 결핵 약물의 최적 조합의 선택과 화학 요법은 주치의가 독점적으로 결정합니다. 치료 요법을 변경하거나자가 치료를하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 화학 요법의 개별 과정은 특정 약물에 대한 마이 코박 테 리움 코흐의 민감성에 대한 데이터를받은 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 약물 복용 요법을 준수하지 않으면 종종 병원체의 약물 내성이 발생하고 치료 효과가 없습니다..

또한 전기 영동, 음성 영동, 레이저 치료, 자기 치료 등 척추 결핵 치료에 다양한 물리 치료법이 활발히 사용되고 있습니다. 치유 과정의 속도를 높이기 위해 물리 치료는 질병의 아 급성 단계 또는 수술 후 회복 기간에 처방 될 수 있습니다..

운영 접근

척추의 활동성 결핵과 그 합병증의 모든 임상 형태는 외과 적 치료를위한 절대적인 징후입니다. 일반적으로 결핵성 염증을 겪은 파괴 된 척추를 제거합니다. 그런 다음 영향을받은 척추 운동 세그먼트의 재건 및 플라스틱이 수행됩니다..

예방

이 질병에 대한 예방 조치의 기초는 다음과 같습니다.

  • 개방형 폐결핵으로 진단받은 환자와의 접촉을 피하고 피할 수없는 경우 의료용 마스크를 사용하십시오.
  • 다른 국소화의 결핵이 발견되면 적시에 적절한 치료;
  • 사회적 생활 조건 개선;
  • 삶의 악화를 막을 수있는 빈곤과 불안에 대한 국가적 규모의 싸움, 결과적으로 이러한 배경에 대한 결핵 과정의 출현;
  • 주 차원에서 정기적 인 전염병 방지 조치;
  • 연간 의료 예방 검진 (불만이없는 경우에도), 적어도 1 년에 한 번 형광 검사.

질병의 징후와 유형

또한 초기 단계에서 질병을 발견하기가 매우 어렵고 일반적으로 병리학은 감염 후 6-12 개월 후에 진단됩니다.

그럼에도 불구하고 질병의 증상에 대해 이야기하면 다음 증상에주의를 기울이십시오.

  • 온도가 아열 수준으로, 즉 37.2-37.5 도의 수은 영역에서 체계적으로 증가합니다..
  • 피로 증가, 졸음, 기분 저하, 성능 저하.
  • 정신 능력 저하.
  • 분명한 징후는 척추 부위 중 하나의 뻣뻣함과 통증입니다..
  • 척추의 변형으로 인해 움직임이 뻣뻣 해집니다..

설명 된 포인트는 오름차순으로 배열됩니다. 즉, 증상이 점차적으로 나타나고 대부분의 경우이 순서로 나타납니다. 진행 후기의 경우 체온계에 따라 체온이 40도까지 상승하고 통증 증후군이 증가하고 등 근육이 뻣뻣 해집니다..

치료는 증상, 즉 치료 방법에 따라 다릅니다..

척추의 결핵성 척추염은 항상 폐 손상이 선행됩니다-객담이 많은 기침, 가래의 혈액, 숨가쁨, 가슴 통증. 이 질병은 점진적으로 발전하고 첫 번째 징후는 일반적인 불쾌감이며 약점, 빠른 피로로 대체됩니다. 그런 다음 다른 증상이 합류합니다-체온이 37.5도까지 상승, 두통, 메스꺼움, 주의력 상실 및 작업 능력 상실..

이러한 불만은 2 ~ 3 개월, 심지어 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 감염이 척추 전체로 퍼집니다. 이 경우 다른 증상이 시작됩니다.

  1. 척추 통증.
  2. 운동 장애.
  3. 척추의 곡률.

감염이 자궁 경부에 있으면 두통, 현기증, 보행 불안정이 나타나고 단기 실신이 발생할 수 있습니다. 흉부 부위의 패배-흉통, 상지의 무감각. 요추와 천골의 병리학-골반 장기의 장애.

이 질병은 이동성 제한, 지속적인 허리 통증, 연조직 위축 및 병든 관절 부위의 부종과 같은 증상이 특징입니다. 완전한 회복은 질병의 초기 단계에서 치료가 시작될 때만 발생합니다. 질병의 마지막 단계에서 연골과 뼈 조직은 이미 심하게 손상되어 외과 적 개입이 필요합니다..

척추 결핵에서는 두 개의 척추가 영향을 받고 (70 %의 경우), 그 이상 (20 %의 경우)이 영향을받습니다. 이 경우 초기 단계는 척추체 손상이 특징입니다. 사람은 심한 통증에 시달리지 않으며 병리학은 단층 촬영을 통해서만 감지 할 수 있습니다. 진행성 결핵은 척추를 넘어 확장되며, 이는 지속적인 통증, 제한된 이동성, 추간 공간의 좁아짐 및 인접한 척추체의 변위를 동반합니다..

척추 결핵에는 활액과 골 결핵의 두 가지 유형이 있습니다. 이들 중 가장 흔한 것은 활액 성 척추염입니다. 감염은 뼈의 관절 끝 부분에 있습니다. 병리학은 연골 관절과 활막에 점차적으로 영향을 미칩니다. 따라서 전체 관절의 파괴가 발생합니다..

진단을 위해 엑스레이를 포함한 특수 검사가 수행됩니다. 모든 사람이이 질병에 걸리기 쉽다는 사실에도 불구하고, 아이들은 대부분 병에 걸리고 5 세 미만의 아이들은 위험합니다. 치료에 관해서는 포괄적이어야합니다. 결핵의 주된 임무는 염증을 완화하는 것입니다. 따라서 다양한 약물을 포함하는 항균 치료가 처방됩니다. 어떤 경우에는 수술을받는 것이 좋습니다.

질병은 어떻게 발전합니까?

이 질병은 결핵균을 앓는 사람의 첫 만남이나 이차 결핵의 감염 과정의 일반화 중에 발생합니다. 혈액 및 림프 흐름이있는 MBT는 뼈 구조로 침투하여 적색 골수에 정착합니다. 특정 육아종이 주변에 형성됩니다..

척추 결핵 (척추염)은 염증성 및 전염성 질병입니다. 병리학은 병원체가 미생물 (코치 균) 인 체내로 유입 될 때 발생합니다..

이 미생물은 알코올, 산성 및 알칼리성 환경, 극한의 온도 및 일부 유형의 항생제에 저항하는 특수 능력을 가지고 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 감염은 여러 가지 방법으로 발생합니다.

감염은 여러 가지 방법으로 발생합니다.

  1. 공수. 재채기, 기침, 이야기하는 동안 아픈 사람의 몸에서 박테리아가 공기로 들어가 넓은 공간으로 퍼집니다. 공기 중에서 미생물은 며칠 동안 생존력을 유지하므로 감염 가능성이 매우 높습니다.
  2. 식이 요법 (음식을 통해). 이 방법은 일반적이지 않은데, 오염 된 음식과 함께 인체에 들어가는 대부분의 코흐 박테리아가 위장이나 장에서 죽기 때문입니다.
  3. 연락처 및 가정. 박테리아는 환경 영향에 매우 강하기 때문에 환자와 직접 접촉하여 감염이 가능합니다. 또는 감염된 가정 용품 (타월, 침구)을 사용할 때.

병리의 유형에 따라 과정이 다를 수 있습니다.

뼈 척추염 :활막 척추염 :
이 박테리아는 척추의 해면골 조직을 감염시킵니다. 결과적으로 뼈 조직의 내부 층이 변형되고 척추에 공동이 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 세분화 된 구조를 가진 결합 조직으로 채워집니다. 이것은 척추의 뼈와 관절 조직의 상당한 변형을 초래합니다. 환자에게 적절한 지원이 제공되지 않으면 질병으로 인해 이동성이 제한되고 결과적으로 장애가 발생합니다..이러한 형태의 질병에서 염증 과정은 관절 조직을 덮습니다. 발달의 초기 단계에서 염증의 초점이 분리되고 병리학의 증상이 약합니다. 시간이 지남에 따라 질병이 진행되고 염증 과정이 근처에 위치한 추간판을 덮습니다. 염증은 점점 더 광범위 해져 추간판, 척추가 파괴되고 궁극적으로 척추가 크게 변형됩니다..

다양한 형태의 질병을 구별하는 것이 관례적인 몇 가지 기준이 있습니다. 따라서 병변의 영역에 따라 뼈 형태가 구별됩니다 (척추 뼈 조직의 깊은 층이 영향을 받음) 및 활액 (염증이 추간판의 연골 조직을 덮음).

병리학은 염증의 단일 초점이있을 때 본질적으로 국부적 일 수 있습니다. 광범위-염증의 초점이 인접한 척추 부위를 덮거나 척추의 상당 부분이 손상되었을 때 여러 부위를 덮을 때.

개발 단계

이 질병은 점차적으로 발전하며 총 5 단계가 있으며 각 단계에는 자체 증상이 있습니다.

  • 초기 단계에서 조직의 약간의 변형 인 1 차 골염이 형성됩니다. 또한 병리의 징후가 없을 수 있습니다.
  • 척추는 기능을 잃지 않지만 육체적 인 노력으로 환자는 불편 함과 고통을 경험합니다.
  • 척추의 이동성은 점차적으로 손실됩니다.
  • 척추와 추간판이 심하게 변형되고 파괴됩니다.
  • 질병 발병의 마지막 단계에서 환자는 다양한 합병증을 경험합니다..

또한 종종 (약 10 %의 경우)이 병리학은 다른 활성 형태의 결핵 (예 : 폐결핵, 장)과 함께 발생합니다. 이 질병은 20-40 세 남성에서 더 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있습니다..

염증 과정은 척추의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 대부분의 경우 흉부 (60 %)와 요추 (30 %)에서 발병합니다. 천골과 경추는 비교적 거의 손상되지 않습니다 (케이스의 5 %)..

치료 방법?

질병이 발견되면 일과 휴식의 모드가 조정되고 약물이 처방되며 때로는 외과 적 치료가 수행됩니다. 그들은 병원체에 집중적으로 노출되어 가능한 한 빨리 잃어버린 기능을 회복하려고 노력합니다..

처방 된 치료의 목표 :

  • 병원체의 파괴;
  • 발달 된 기형의 교정, 합병증 예방;
  • 신경 학적 증상의 치료.

약물은 척추 결핵 치료의 중심입니다.

모든 항균제가 결핵균에 작용하는 것은 아닙니다. 치료법에는 효과가 입증 된 여러 가지 항균제를 장기간 사용하는 것이 포함됩니다. 이들의 조합과 용량은 대조 시험의 데이터에 따라 조정됩니다. 이 약물은 상당히 뚜렷한 부작용이있을 수 있지만 6-12 개월 동안 지속적으로 복용하는 것이 좋습니다. 치료시기는 의사가 결정하며 임상 사진에 따라 다릅니다..

증상 치료에는 통증 완화제와 비 스테로이드 성 항염증제가 포함될 수 있습니다. 면역 상태를 교정하기 위해 필요한 약물 처방.

성인의 경우 어린이와 달리 석고 침대와 코르셋은 척추의 영향을받은 부위를 교정하고 휴식을 취하는 데 거의 사용되지 않습니다. 그러나 여전히 결핵성 척추염의 활동적인 과정 동안 신체 활동을 제한하고 운동 범위를 점진적으로 늘릴 필요가 있습니다..

재활 기간에는 다음이 사용됩니다.

  • 정형 외과 및 온천 치료,
  • 물리 치료,
  • 물리 치료.

척추의 뚜렷한 광범위한 병변으로 견인은 달성 된 위치의 후속 코르셋 고정, 외과 적 치료와 함께 사용할 수 있습니다. 외과 적 개입의 목표는 대규모 병변을 제거하고 결과적인 결함과 기형을 수정하는 것입니다..

척추 결핵은 뚜렷한 척추 파괴와 신경 학적 합병증이없는 초기 단계에서 치료할 수 있습니다. 그러나이 질병이 나중에 발견 되더라도 포기할 필요는 없지만 본격적인 장기 복합 치료를받습니다. 이것은 병원체를 파괴하고 기존 위반을 보상하며 재발을 방지합니다..

관절증에 관한 출판물