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여성과 남성의 천골 척추 통증

천골 척추에 주기적으로 발생하는 통증은 조직의 손상과 골반강 또는 복부의 질병을 나타낼 수 있습니다. 주의를 기울이는 기사를 읽으면 불쾌한 감각의 잠재적 원인을 이해할 수 있습니다. 다음은 위험 요소, 원인 및 질병입니다. 올바르게 구별하는 방법과 자격을 갖춘 의료 서비스를 위해 연락 할 의사.

여성의 천골 척추 통증은 생리적 및 병리학 적 요인 때문일 수 있습니다. 첫 번째는 임신과 노동 중에 발생하는 신체의 변화를 포함합니다. 이 기간 동안 연골 조직의 연화는 과도한 양의 여성 호르몬의 영향으로 발생합니다. 골반 고리가 확장됩니다. 뼈의 관절에 불일치가있을 수 있습니다. 장골-천골 관절에 엄청난 하중이 가해집니다. 요추의 생리적 굴곡이 부드러워지면서 자세가 바뀐다.

임신이 해결 된 후에도 많은 부정적인 변화가 지속될 수 있습니다. 그리고 이것은 미래에 근골격계의 수많은 병리가 발달하는 이유가됩니다. 한편, 초기 단계에서 그들 모두는 월경과 그 후 며칠 동안 크게 악화되는 특징적인 통증 증후군을 일으킬 수 있습니다..

남성의 천골 척추 통증은 주로 신체 활동 및 해부학 적 구조의 특징과 관련이 있습니다. 더 강한 성관계의 대표자에서 천골은 어린 나이에 융합됩니다. 또한 척추의 요추 만곡은 여성만큼 뚜렷하지 않습니다. 따라서 상각 부하의 분포가 다소 다릅니다. 연골 및 뼈 조직의 상태에 항상 부정적인 영향을 미칩니다..

남녀 모두 천골의 통증은 복강의 내부 기관과 작은 골반의 병리에 의해 유발 될 수 있습니다. 남성의 주요 원인은 전립선 선종, 전립선 염, 요도와 요관의 협착입니다. 여성은 종종 자궁 및 방광, 섬유종, 자궁 내막증 등의 탈출증이 있습니다. 척주와 척수의 구조에 압력을 가하는 결장 종양이 발생할 가능성도 높습니다..

이 기사의 뒷부분에서 통증 증후군 발병의 잠재적 원인에 대해 자세히 설명합니다. 그 동안 천골의 해부학 및 생리학에서 가장 중요한 사실을 배울 수 있습니다. 우선, 척추의이 부분은 처음에 5 개의 별도 척추체로 구성됩니다. 본격적인 연골 디스크가 그들 사이에 있습니다. 척추 위치의 안정성은 세로 및 가로 인대에 의해 제공됩니다. 척추관은 내부에 있습니다. 18-20 세쯤되면 천골 척추를 분리하는 추간판의 퇴행성 파괴 과정과 위축이 시작됩니다. 몇 년 안에 그들은 완전히 위축되고 천골 척추가 단일 뼈로 완전히 융합되는 과정이 시작됩니다. 천골은 23-25 ​​세의 나이에 최종 모습을 얻습니다..

요추 부위와 함께이 구조는 추간판 L5-S1에 의해 연결됩니다. 이것은 인체의 조건부 무게 중심이며 어떤 움직임을 수행 할 때 최대 하중을가집니다. 천골은 관절을 통해 척추의 아래 부분 인 미골과 연결됩니다. 병원성 요인에 노출되면 파괴 될 수 있습니다..

장골-천골 관절은 천골의 측면 평면을 따라 위치합니다. 그들은 척추에하지의 고정을 제공합니다. 또한 걷거나 뛰거나 서있을 때 큰 충격을 흡수하고 기계적 부하를받습니다..

이 모든 구조는 파괴와 변형을 겪을 수 있습니다. 이것은 대부분의 경우 뚜렷한 통증 증후군을 제공합니다..

천골 척추 통증의 원인

의학적 상태와 일시적인 상태를 포함하여 천골 척추 통증의 다양한 원인이 있습니다. 예를 들어, 요추 및 둔부 근육을 포함하는 강렬한 신체 활동 후에 젖산이 근세포에 축적됩니다. 이 대사 산물은 심각한 염증과 근육 긴장을 유발합니다. 그리고이 상태는 천골 부위에 상당히 강한 구속 통증을 유발할 수 있습니다. 치료가 필요합니까? 항상 그런 것은 아닙니다. 대부분의 경우 모든 것이 저절로 사라집니다..

다른 병리학 적 상태에는 부상이 포함됩니다. 이들은 척추체의 뼈 조직의 균열 및 골절과 그 과정, 인대, 근육 및 힘줄 섬유의 염좌 및 파열, 천골 관절의 탈구 또는 아 탈구 등입니다. 이러한 상황에서 외상 전문의의 응급 지원과 척추 전문의의지도하에 본격적인 재활이 필요합니다. 그렇지 않으면 일시적인 상태로 인해 점차적으로 척추를 파괴하고 시간이 지남에 따라 장애로 이어질 수있는 만성 질환이 발생할 수 있습니다..

천골 척추 통증의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

  • lumbosacral 영역의 추간판 연골 조직의 퇴행성 영양 장애 변화 (요근 신경을 꼬집거나 신경 신경총을 압박하면 통증이 매우 강할 수 있음);
  • 골 연골 증의 합병증 (예를 들어, 추간판 돌출, 돌출, 탈장 탈출 또는 격리);
  • 척수의 단단한 막에 대한 압력으로 척추체 및 추간판의 변위;
  • 척추의 곡률 또는 자세의 병리학 적 변화;
  • 척추관 협착증;
  • 이상근 증후군에 의해 유발 된 것을 포함한 좌골 신경의 염증;
  • 천골 관절의 파괴;
  • 장골-천골 관절의 변형성 골관절염;
  • 꼬리뼈 및 천골 손상;
  • 척추 주변의 내부 장기 및 연조직 종양.

또한 잠재적 인 원인은 힘든 육체 노동, 작업 및 야간 휴식 장소의 부적절한 구성, 지속적인 걷기 또는 스포츠에 적합하지 않은 신발 선택 등이 될 수 있습니다..

치료를 시작하기 전에 통증의 원인을 밝히는 것이 필요합니다. 질병이나 상태에 대한 직접적인 영향 만이 통증을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 병리학 적 변화를 가리고 병리학의 더 빠른 발전을 수반하기 때문에 고통을 단독으로 치료하는 것은 불가능합니다.

천골 척추 통증의 본질

특정 질병의 발병을 나타낼 수 있으므로 천골 부위의 통증 특성에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 우리는 현대 환자에서 가장 흔한 통증 증후군 증상만을 분석 할 것입니다..

갑작스런 움직임이나 무거운 물건을 들어 올린 후 갑자기 나타나는 천골 척추의 급성 통증은 L5-S1 추간판의 파괴를 나타낼 수 있습니다. 이것은 돌출 (파열) 또는 탈장 탈출 일 수 있습니다..

그리고 아프거나 당기는 성격의 천골 척추의 지속적인 통증은 오히려 환자가 장골-천골 관절의 변형 골관절염을 개발한다는 것을 나타냅니다. 이 질병은 매우 느린 과정이 특징입니다. 통증 외에도 아침에 약간의 뻣뻣함이 있습니다. 몇 시간 후에 사라집니다. 잠자리에들 때 다리를 놓을 곳이 없다고 느낄 수 있으며 침대에서 편안하게 배치하기가 어렵고 엉덩이와 허벅지 근육에 긴장이 있습니다.

긴 보행 또는 신체 위치 변화 후 발생하는 천골 척추의 심한 통증은 천골 관절 파괴의 증상 일 수 있습니다. 이것은 배변 행위에 점차적으로 어려움을 겪는 심각한 병리학입니다. 환자는 통증없이 앉을 수 없으며 앉아있는 동안 상태를 완화하기 위해 특수 장치를 사용해야합니다..

천골 척추의 심한 통증은 이상근 증후군의 징후 일 수 있습니다. 이 질병의 특징은 서있는 동안 다리를 몸에서 떼어 내려고 할 때 통증이 나타나는 것입니다. 측면으로의 움직임은 가장 강한 요통을 유발합니다..

돌출과 탈장으로 복잡하지 않은 osteochondrosis의 경우 통증이 둔하고 주기적입니다. 그들은 주로 신체의 장기간 정적 위치 또는 비정상적인 신체 활동 후에 발생합니다..

천골 척추 통증 치료

척추 전문의를 방문하여 천골 척추의 통증 치료를 시작해야합니다. 통증 증후군이 시작되기 직전에 외상 효과가 있었다면 외상 전문의를 방문하십시오.

의사는 초기 검사를 실시하고 마비 데이터를 수집합니다. 이 작업의 결과를 바탕으로 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 그런 다음 추가 시험을위한 개별 계획이 개발됩니다. 예를 들어, 의사가 통증이 강직성 척추염이나 전신성 홍 반성 루푸스의 발병과 관련이 있다고 믿을 충분한 이유가 있다면 류마티스 요인에 대한 혈액 검사를 권할 것입니다. 그리고 병리학이 신체의 대사 과정을 위반한다는 제안이 있으면 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다. 통풍, 당뇨병 및 기타 잠재적으로 위험한 상태를 배제 할 수 있습니다..

다른 프로젝션의 X-ray 이미지가 필요합니다. 뼈 조직의 병리를 식별 할 수 있습니다. 이미지는 osteochondrosis의 발생과 그 합병증, 변형성 골관절염, 염분 침전물 등의 간접적 인 징후를 보여줄 수 있습니다. 어려운 경우 MRI 검사가 진단에 도움이 될 것입니다. 연골, 인대, 힘줄 및 근육 조직의 상태를 시각화 할 수 있습니다..

천골 척추 통증에 대한 별도의 치료법은 없습니다. 이것은 무의미하고 위험한 활동입니다. 치료는 통증을 유발하는 질병과 관련하여 수행됩니다..

수동 치료 방법을 사용하여 이러한 질병을 치료하는 것이 가장 효과적입니다. 예를 들어, 척추의 수동 견인은 연골 조직의 완전한 복원을위한 조건을 생성하고, 요골 신경과 그 가지의 압박을 완화합니다. 2-3 세션 후 환자는 불편 함이 완전히 사라졌습니다..

Osteopathy는 병변에서 림프와 혈액의 미세 순환 과정을 복원하는 데 사용됩니다. 따라서 세포 영양이 향상되고 손상된 조직 부위의 재생 과정이 가속화됩니다..

치료 체조 및 운동 요법은 근육 섬유를 정상 상태로 만들고 인대 및 힘줄 장치의 탄력을 제공합니다..

전문 수동 치료 클리닉에서 치료를받는 것이 좋습니다. 당신이 사는 곳을 찾고 도움을 요청하십시오.

금기 사항이 있으며 전문가의 조언이 필요합니다..

Free Movement 클리닉의 웹 사이트에서 무료 주치의 (신경과 의사, 척추 지압사, 척추 전문의, 정골 전문의, 정형 외과 의사) 예약 서비스를 이용할 수 있습니다. 초기 무료 상담에서 의사가 진찰하고 면담을합니다. MRI, 초음파, X-ray 결과가 나오면 영상을 분석하고 진단을 내립니다. 그렇지 않은 경우 필요한 지시 사항을 작성합니다..

lumbosacral spine의 질병

조만간 각 사람은 허리 통증에 직면하여 천골 부위로 퍼집니다. 육체적 노력, 갑작스런 움직임 또는 구부러짐 후에 나타날 수 있으며 스트레스 및 기타 이유로 인해 나타날 수 있습니다. 이 경우 대부분의 경우 통증이 너무 심해질 때까지 스스로 제거하려고합니다. 그러나 때로는 아주 작은 통증조차도 합병증을 유발하는 심각한 질병이 될 수 있음을 아는 것이 좋습니다..

재료 내용

요추의 모든 질병은 요추로 오인 될 수 있습니다. 따라서 의사와 상담하고 요추 부위의 근골격계 통증의 원인을 찾는 것이 중요합니다..

lumbosacral spine의 주요 질병

허리가 심하게 아프면 다음과 같은 질병을 나타낼 수 있습니다.

  • 추간판의 연골 조직 파괴의 결과 인 Osteochondrosis.
  • 척추증. 추간판의 영양 장애 변화가 특징입니다.
  • 척추 관절증. 이 질병으로 추간판이 옮겨지고 얇아집니다..
  • 척추 디스크 파열로 인한 추간판 탈장.
  • 척수 신경 뿌리의 압축 및 후속 염증으로 인해 나타나는 근염.
  • 좌골 신경통. 좌골 신경의 염증입니다.
  • 추간판 및 척추의 변위 또는 변형으로 인한 통증 증후군을 유발하는 요통.
  • 골반 장기 및 천골 부위의 외부 원인 또는 질병으로 인해 발생하는 이상근 증후군.

요통은 척추의주기적인 통증에 의해 나타나는 복잡한 증상으로 이해되어 성인과 어린이 모두를 방해합니다. 이 질병은 명백한 이유없이 발생하거나 근골격계의 다른 문제의 징후 일 수 있습니다..

중요 : 요 천추의 질병을 확인하기 위해 의사는 외부 검사를 실시하고 필요한 경우 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI를 위해 보냅니다..

요추 및 증상의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다..

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가장 흔한 증상

주요 증상은 요추 부위의 허리 통증입니다. 그러나 등이 아파지면 곧 문제가 더 광범위한 성격을 띠고 다음과 같은 결과로 이어질 수 있습니다.

  • 둔부 부위와 다리의 다양한 부위에서 다른 성격의 통증 : 뒷면, 다리 아래;
  • 다리의 마비;.
  • 제한된 이동성;
  • 구부릴 때 악화되는 허리 통증.

때때로 요추 척추 질환의 결과는 특정 부위의 통증뿐만 아니라 다리의 발한, 따끔 거림 및 작열감 증가, 정맥류, 배뇨 문제, 골반 장기 기능 장애 등의 다른 증상입니다..

통증의 본질은 급성 일 수 있습니다-자발적으로 나타나고, 아 급성-형성 원인이 발생한 후 얼마 후에 발생, 만성-며칠 동안 지속됨.

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  • 임신 중 골 연골 증 : 원인 및 치료 방법
  • 척추 탈장이있는 임신 : 치료가 필요하며 출산이 가능합니까??

요추 질환의 원인

척추 질환의 주요 발병은 부적절하게 선택된 신체 활동 수준입니다. 그러나 경련의 원인은 다음과 같습니다.

  • 정기적으로 수행되는 간단한 부하 및 신체 운동 부족. 앉아있는 생활 방식은 척추가 감소하고 신경 과정이 조이고 요추 부위에 질병이 나타납니다..
  • 동적 부하 증가. 이 이유는 특별한 코르셋과 벨트를 사용하지 않는 경우 운동 선수와 지속적인 신체 활동을 수반하는 일을하는 사람들의 질병 발병의 기초가됩니다..
  • 자세의 곡률. 자신의 자세에 대한 지속적인 부주의는 요추의 질병 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다.

중요 : 앉아있을 때뿐만 아니라 걷는 동안 자세를 모니터링해야합니다..

지속적이거나 일시적인 경련과 함께 척추 질환을 치료하는 동안 의사는 진통제를 처방합니다.

  • 지원 척추 코르셋의 발달 균일 성 위반. 한 팔에 무거운 무게를 자주 싣는 경우 곧 허리 문제가 발생할 수 있습니다..
  • 평발. 질병이 어떤 단계에 도달하더라도 어떤 경우에도 체중 분포에 영향을 미칩니다.

허리 문제의 발달이 다른 질병의 결과 인 경우 치료에 더 많은주의를 기울여야합니다. 예를 들어 치료 운동에 가거나 특별한 옷이나 신발을 착용합니다..

  • 선천성 질환. 이 경우 문제의 위험을 줄이기 위해 예방 조치를 사용할 수 있습니다..
  • 일생 동안받은 부상. 의사를 적시에 방문하면 초기 단계에서 척추에 대한 미래의 문제를 나타낼 수 있지만 종종 겉보기에 경미한 타박상과 염좌는 저절로 치유됩니다..
  • 불쌍한 식단과 나쁜 습관. 비타민과 미네랄의 최적 수준을 모니터링하여 중요한 활동을 적절한 수준으로 유지하는 것이 중요합니다..
  • 규칙적인 저체온증. 요추의 많은 질병은 등이 낮은 온도와 외풍에 지속적으로 노출되는 것으로 시작됩니다..

자궁 경부 요통과 마찬가지로 허리 통증은 중년 및 노인에서 더 흔합니다. 증상은 경련의 특성으로 인해 급성 및 갑작스러운 이름을 얻었습니다. 다른 이름은 "요추"와 "급성 요추 천골 근염"입니다. 허리의 요통은 부적절한 생활 방식의 결과이거나 질병의 존재를 반영 할 수 있습니다. 스스로 통증을 완화하거나 줄일 수 있지만 경련이 나타나면 의사와 상담하는 것이 중요합니다..

비디오는 요추 운동을 보여줍니다

물론, 위에서 설명한 것들 중 하나의 사건이나 질병이 반드시 척추에 문제를 일으키는 것은 아니지만 몇 가지 이유가 일치하면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 의심이 생기면 자신의 건강을 확인하고 매일 그것을 보존하기위한 간단한 조치를 기억하는 것이 좋습니다..

lumbosacral 척추의 질병

요추 척추의 질병은 자연적인 노화 과정의 결과로 발생하며 부적절한 생활 방식과 부상은 발생 가능성을 높입니다. 대부분의 경우 이러한 병리학은 연골-추간판 및 패싯 관절의 파괴와 관련이 있습니다. 이러한 문제에 대처하려면 약물을 사용하는 것만으로는 충분하지 않으며 생활 방식을 바꿔야합니다. 더 많이 움직이기 시작하고, 건강한 음식으로 전환하고, 추가 파운드를 감량해야합니다..

원인

능선의 lumbosacral 지역의 질병이 널리 퍼져 있습니다. 이것은 척추의이 부분이 지속적으로 다양한 하중에 노출되고 흉추와 달리 아무것도 보호되지 않기 때문에 발생합니다. 요추는 걸을 때 무게를 지탱하고, 사람이 앉을 때 천골에 부하가 가해집니다. 이러한 위험 요소, 과도한 체중, 큰 신체적 스트레스, 갑작스러운 움직임, 외상 효과로 인해 질병이 발생합니다..

대부분의 경우 허리 질환은 osteochondrosis와 같은 문제로 감소합니다. 이 질병의 상황에서 추간판은 느리지 만 확실히 변형됩니다. 합병증은 신경 뿌리의 압박, 골조직 형성 (뼈 성장), 탈장 돌출부 및 돌출부입니다..

  • 우리는 당신이 읽을 것을 권장합니다 : 요추의 골조직을 치료하는 방법.

연골은 관절이 공급하는 주변 조직의 혈액 순환과 대사 과정이 악화된다는 사실로 인해 죽습니다. 결과적으로 뼈 세포와 척추의 상태가 악화됩니다. 포함은 부정적인 변화를 겪고 천골의 척추를 증가시킵니다. 연골의 퇴화와 허리와 천골의 뼈 조직은 자연적인 과정입니다. 노화와 우리가 허리에 가해지는 지속적인 경미한 외상으로 인해 불가피합니다. 그러나 퇴행성 영양 장애 과정은 되돌릴 수 없지만 생활 방식을 바꾸면 늦출 수 있습니다.

주요 위험 요소는 추간판과 후 관절에 가해지는 스트레스입니다. 사람이 많은 무게를들 때, 하중은 척추를 따라 평등하지 않게 분산되며, 대부분을 차지하는 것은 요추입니다..

또한 다음과 같은 경우 척추의 lumbosacral 부분에 문제가 발생할 위험이 있습니다.

  • 신체 활동 부족. 현대인은 대부분의 시간을 컴퓨터 화면에서 보냅니다. 이 상황에서 일반적으로 허리와 천골을 지탱해야하는 근육이 약화됩니다. 또한 장시간 앉아 있으면 연골 부위에 불필요한 스트레스가 생깁니다.
  • 허리에 너무 많은 스트레스. 이 순간은 스포츠 기록을 좋아하고 육체적으로 열심히 일하는 사람들에 관한 것입니다. 요추 및 천골 부위에 대한 외상 효과를 방지하려면 특수 정형 외과 장치를 사용하는 것이 좋습니다. 따라서 역도 선수는 특정지지 벨트를 사용합니다.
  • 척추의 곡률. 허리의 척추 측만증 또는 후 만성 변화의 결과로 허리의 관절 관절도 불필요한 압력을 겪습니다.
  • 허리에 하중이 잘못 분배되었습니다. 예를 들어, 사람들이 한 손으로 무거운 짐을 운반하는 경우에 발생합니다.
  • 평발. 이러한 질병은 또한 하중이 척추에 잘못로드된다는 사실로 이어집니다.
  • 외상 효과와 그 합병증. 이들은 허리 또는 천골 골절과 같은 심각한 부상과 근육 염좌와 같은 경미한 부상입니다. 그러한 "경미한"부상을 입은 사람들은 종종자가 치료를하고 결국 더 많은 자신에게 해를 입힐 수 있습니다. 그리고 많은 경우에 심각한 기계적 손상은 남은 인생 동안 흔적을 남깁니다.
  • 건강에 해로운 식단과 여분의 파운드. 요추 추간판에는 정상적인 대사 과정이 절실히 필요합니다. 지방, 짠맛, ​​단 음식은 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 이러한 제품을 사용하여 얻은 과도한 체중은 요추 부위에 지속적인 부 자연스러운 부하를 구성합니다..

lumbosacral 지역의 대부분의 질병은 노화 과정의 자연스러운 부분이라는 것을 잊지 마십시오. 연골 조직의 혈액 순환이 악화되어 요추의 몸 내부에서 얇아집니다. 이 모든 것을 피할 수는 없지만 노화와 관련된 기형의 출현을 늦출 수 있습니다..

lumbosacral spine의 질병에서 증상은 종종 비슷한 성격을 띤다. 고통스러운 감각이 나타나고 이동성과 감도가 저하됩니다. 골반 부위의 내부 기관,하지 근육의 부분적으로 차단 된 신경 분포.

Osteochondrosis와 그 합병증

요추 부위의 골 연골 증으로 인해 추간 연골 조직이 변형됩니다. 마르고 탄력이 없어집니다. 결과적으로 척추의 뼈 몸체가 그것을 짜내고 구부러진 스프링처럼 하중의 영향으로 모양이 변하기 시작합니다.

추간판의 퇴행성 영양 장애 과정으로 환자는 통증 증후군으로 고통 받고 요추 부위의 이동성이 손상됩니다. 또한 신경 압박이 있으면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 다리의 감각 이상 : 무감각과 "달리는 크립"의 느낌;
  • 골반 장기의 기능 장애;
  • 어떤 경우에는 요실금 및 대변 실금;
  • 하지로 방사되는 통증.

요추 척추증

추간판이 하중을 견딜 수 없으면 높이가 종종 감소합니다. 결과적으로 척추의 뼈 몸체가 서로 접촉하기 시작하고 마찰이 발생합니다. 변형 된 뼈 조직 대신에 신체는 새로운 조직으로 성장하고 척추의 측면에 척추 형태로 과도한 형태를 형성합니다. 이 가시는 연골 관절을 직접 바라보고 자연스럽게 더 많이 손상시킵니다..

차례로 디스크의 파괴가 가속화되고 척추 사이의 마찰이 더욱 증가합니다. 기형은 원으로 닫힙니다..

osteochondrosis의 신경 학적 합병증의 가능성은 신경 뿌리의 압박으로 인해 증가합니다. 통증 증후군이 더 강해지고 이동성이 악화됩니다..

요추 돌출

요추 추간판은 바깥쪽에 치밀한 섬유질 막과 안쪽에 부드러운 수핵으로 구성됩니다. 그들은 함께 척추가 움직일 수 있도록 탄성 구조를 형성합니다. osteochondrosis로 인해 건조하고 탄력성을 잃습니다. 하중을 받으면 모양이 변하고 섬유막의 일부가 돌출됩니다..

돌출을 돌출이라고합니다. 생리적 한계를 넘어선 연골 조직은 신경을 꼬집어 감각 이상, 통증, 뻣뻣함과 같은 모든 동일한 불쾌한 증상을 유발할 수 있습니다..

그러나 요추 돌출의 주요 위험은 섬유륜의 돌출 부분이 척추의 압력을 견디지 못하고 하중을 받으면 부러 질 수 있다는 사실에 있습니다. 이 상황에서 치수는 결과적인 틈을 통해 나오고 요추 탈장이 형성됩니다..

요추 탈장

섬유질 막의 무결성을 위반하면 부드러운 펄프가 부분적으로 디스크 공간을 떠납니다. 대부분이 위치에서 허리의 신경 뿌리가 심한 압박을 경험하기 시작합니다. 통증에 대처하기 위해 신체는 요근을 경련 적으로 수축시킵니다..

신경 학적 증상이 나타납니다. 하지의 민감도가 악화되고 골반 장기의 활동이 중단됩니다. 다리의 통증.

탈장은 뒤쪽 (등쪽), 척추관쪽으로 향하면 협착 (좁아짐)이 발생할 수 있기 때문에 위험합니다. 결과적으로 척수가 압축되기 시작합니다. 이것은 환자가 마비로 인해 평생 휠체어에 남겨질 수 있습니다. 탈장에 대처하고 심각한 결과를 예방하기 위해 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 등쪽 탈장의 경우 특히 필요하지만 치수 출구의 특정 국소화로 인해 복잡합니다..

요통

의학에서 요통을 요추라고합니다. 이 상태는 심한 통증과 뻣뻣함이 특징입니다. 환자는 몸을 움직이거나 구부리거나 똑바로 펴지 못합니다. 요통의 원인은 허리 신경근의 클램핑에 있습니다. 신경 조직이 더 이상 변형되지 않도록 보호하기 위해 뇌는 근처 근육에 신호를 보내 수축합니다. 강한 경련이 형성되고 환자는 움직일 수 없습니다. 요통-신경근 손상에 대한 방어 메커니즘.

요추 부위의 요추 요통은 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것은 요추의 일반적인 병리의 증상입니다. 돌출, 탈장 또는 골 연골 증 환자의 갑작스러운 움직임의 결과로 나타날 수 있습니다..

이 상태가 당신을 추월했다면 똑바로 세우려고 시작하지 마십시오. 대신 편안한 자세를 취하고 근육을 이완 시키십시오. 허리 통증이 가라 앉을 때만 곧게 펴십시오. 최대 지점을 유지하되 심한 통증이 뚫릴 때까지 움직이지 마십시오..

진통제 복용하기. 아직 신경과 전문의에게 진료를받지 못했다면 의사를 만나십시오. lumbosacral spine의 질병 치료가 필요할 수 있습니다..

좌골 신경통

좌골 신경통은 좌골 신경이 꼬집어 염증이 생기는 상태입니다. 좌골 신경통이라고도합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 날카로운 통증 증후군, 앉으면 더 나빠집니다.
  • 일어나려고하면 쏜다.
  • 하지의 감각 이상이 수반됩니다.
  • 걷기, 구부리기 어려움;
  • 발로 발산되는 고관절 통증.

처음에는 통증이 경미하며 골반과 요추-천골 부위에 국한되어 있습니다. 하지가 아프기 시작합니다. 이 형태의 좌골 신경통은 장기간에 걸쳐 발생할 수 있습니다. 갑작스런 움직임, 부상 또는 저온 노출로 만성 형태에서 악화 단계로 전환.

치료

환자가 급성 통증이있는 ​​신경과 전문의에게 가면 우선 순위는 통증을 멈추는 것입니다. 이러한 목적으로 진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제가 사용됩니다. 견딜 수없는 통증의 경우 주사가 처방됩니다-novocaine 척추 봉쇄. 악화 기간이 끝나면 재발을 예방하는 방법에 대해 생각해야합니다..

연골과 뼈 조직은 회복되지 않지만 통증 발작이 재발하는 것을 방지하기 위해 허리 병리의 발달을 늦출 수 있습니다. 이렇게하려면 생활 방식을 바꿔야합니다. 더 많이 움직이기 시작하고, 체중을 줄이고, 정크 푸드를 중단해야합니다. 마사지 및 물리 치료는 보조 치료로 적합합니다..

  • 우리는 당신이 읽을 것을 권합니다 : 요추 골감소증 치료.

당신이자는 표면에주의를 기울이십시오. 허리 문제의 발병을 예방하려면 중간 정도의 단단한 침대에서 자야합니다. 너무 부드럽거나 딱딱한 코팅은 요추의 상태를 악화시킵니다. 현재 시장에 많이 나와있는 정형 외과 용 매트리스가 이상적입니다..

저자 : Petr Vladimirovich Nikolaev

척추 지압사, 정형 외과 외상 학자, 오존 치료사. 치료 방법 : 정골 요법, 등척 후 이완, 관절 내 주사, 부드러운 수동 기법, 심부 조직 마사지, 통증 완화 기법, 두개 요법, 침술, 관절 내 약물 투여.

요추의 골 연골 증

일반 정보

등통 (요통)은 불만과 의학적 치료의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 동시에, 평생 동안 인구의 70-90 %가 등 통증 문제에 직면하고, 28 %가 만성 통증 증후군으로 발전하여 일시적 / 장기 장애와 삶의 질 저하로 이어집니다. 허리 통증은 삶을 제한하는 것 외에도 만성 정서적 스트레스의 발달로 나타나는 사람들의 행동 / 정신에 영향을 미칩니다..

통증 증후군은 주로 요추 부위의 골 연골 증 (요추 골 연골 증)과 관련이 있으며, 이는 높은 이동성 / 높은 신체 활동을 특징으로하며 척추의 척추 운동 부분의 거의 모든 구성 요소 (척추체, 추간판 및 이들을 연결)의 퇴행성 영양 장애 변화로 인해 발생합니다. 직물).

고전적인 정의에서 척추의 골 연골 증은 척추 디스크의 수핵의 친수성의 현저한 감소와 그에 따른 조직의 파괴, 척추관 방향의 탈장 돌출 및 신경 다형성 증후군에 의해 나타나는 인접 조직의 변화로 나타나는 척추의 빈번한 재발 질환과 함께 광범위한 만성 질환입니다, 반사 및 그 조합). ICD-10 코드 : M42 (척추 골 연골 증).

lumbosacral spine의 골 연골 증은 낮거나 불충분 한 운동 활동, 강제 위치에서 장기간 머무르는 동안의 높은 statodynamic 부하, 체중 증가, 소비 된 음식의 품질 저하 (음식 내 이종 생물의 높은 함량, 즉 살아있는 유기체를위한 외국 화학 물질-살충제)로 인해 발생합니다., 광물질 비료, 의약품 등), 환경 문제.

질병 발병에 중요한 역할이 척추 구조의 노화 관련 마모에 속한다는 사실에도 불구하고 퇴행성 영양 장애 과정의 첫 번째 (초기) 징후는 이미 비교적 어린 나이에 발견됩니다. 따라서 비 압축 / 압축 형태의 osteochondrosis는 이미 15-19 세 에이 연령 범주의 인구 1000 명당 2.6 건의 빈도로 진단됩니다. 인구의 85 %에서 30 세까지 질병의 임상 증상이 12 %, 60 세까지 진단됩니다..

추간판의 퇴행 과정은 분리되어 진행되지 않지만 척추의 척추 운동 부분의 다른 이동 가능한 구조에서 유사한 병리학 적 과정이 수반되어 결과적으로 척추증 / 척추 관절증의 점진적인 형성으로 이어진다는 점을 명심해야합니다. 요추 골 연골 증의 증상 및 치료는 병리학 적 과정의 발달 단계에 따라 크게 다릅니다.

병인

골 연골 증 발병의 주요 출발점은 디스크 영양 장애입니다. 추간판 (IVD)은 인체에서 가장 많은 무 혈관 조직 (즉, 혈액 공급이 불량한 조직)입니다. 성장함에 따라 혈관 화가 감소하여 조직에 영양소 공급이 감소하고, IVD 세포가 새로운 기질을 합성하는 능력이 감소하고 증식 가능성이 제한되어 궁극적으로 신체가 노화됨에 따라 밀도가 감소합니다. 조직 학적 연구의 데이터에 따르면 추간판의 퇴행성 (진 화성) 변화가 시작되는 원인은 영양 실조이며, 이는 척추 종판의 혈관 감소 / 소실을 배경으로 발생합니다..

분자 수준에서 디스크의 변성은 영양소 / 이화 작용 산물 및 세포 생존력의 확산 강도 감소, 프로테오글리칸 합성 감소, 세포 단편 및 매트릭스의 퇴행 된 거대 분자 축적, 콜라겐 프레임 워크 손상으로 나타납니다. 이러한 변화의 조합이 탈수의 원인입니다. 이 경우 수핵은 정수 역학 기능의 손실로 인해 체적 전체에 수직 하중을 균등하게 분배하는 능력을 잃습니다. 압축 증가로부터 섬유 링을 보호하는 능력을 잃습니다..

끊임없이 증가하는 기계적 스트레스의 대상이기 때문에 섬유륜은 콜라겐 기질의 손상과 층상 구조의 해체로 나타나는 병리학 적 변화를 겪습니다. 이는 먼저 균열이 나타나고 나중에 섬유륜이 파열됩니다. 이러한 변화의 발달로 IVD는 정상적인 신체 활동에서도 신체 활동의 생체 역학적 영향 조건에서 발생하는 파괴 과정에 극도로 취약 해집니다. IVD의 압력 감소의 결과로 섬유륜 섬유의 장력이 감소하여 디스크의 고정 특성을 위반하여 척추 운동 세그먼트에 병리학 적 이동성이 형성됩니다.

디스크의 퇴행성 변화의 발달에 중요한 요소는 혈액과 신경 혈관이 IVD 섬유 링으로 성장하는 것인데, 이는 파괴 된 디스크 구조의 특징입니다. 성장은 주로 "건강한"디스크의 내부 영역에 내재 된 정수압의 손실로 인한 것입니다. 또한 퇴행 된 디스크에서 모세 혈관 / 신경 성장 및 프로테오글리칸 감소를 촉진합니다. 이러한 변화는 척추 운동 세그먼트의 모든 구성 요소의 초 구조 상호 작용의 손실로 이어집니다..

분류

osteochondrosis의 분류는 병리학 적 과정을 연속 단계 / 퇴행성 영양 장애 정도의 형태로 반영하는 병리학 적 접근법을 기반으로하며, 이에 따라 다음이 구별됩니다.

요추의 골 연골 증 1도

이것은 영향을받은 디스크에서 병리학 적 충동을 생성하는 내부 디스크 병리학 적 과정의 첫 번째 (초기) 정도입니다. 1 도의 Osteochondrosis는 디스크 내부의 수핵의 움직임을 특징으로합니다. 즉, 수핵이 섬유륜의 균열과 잘 자극 된 외부 섬유를 통해 침투합니다. 따라서 1 도의 골 연골 증으로 신경 종말의 자극이 발생하고 통증이 나타나기 시작하여 골 연골 증의 다양한 반사 증후군을 형성합니다.

요추의 골 연골 증 2도

정도 2 osteochondrosis는 불안정성의 정도입니다. 영향을받는 디스크에 의한 고유의 고정 능력 상실. 특징은 수핵과 섬유륜의 요소의 균열로 인해 발생하는 기본 척추에 대한 겹침의 동적 변위입니다. 2 도의 osteochondrosis는 불안정, 반사 및 부분 압박 증후군이 나타나는 증후군이 특징입니다.

Osteochondrosis 등급 3

이것은 섬유륜 (탈출 / 돌출) 구조의 완전성을 위반하여 발생하는 추간판 탈출증의 형성 정도 / 단계입니다. 3 등급의 골 연골 증으로 인해 척추 신경 뿌리와 IVD에 인접한 신경 혈관 형성이 압축 될 수 있습니다..

골 연골 증 4 등급

이것은 IVD 섬유증의 단계이며 척추체의 뼈와 연골 가장자리 성장의 점진적인 형성입니다. 동시에 보상 메커니즘으로 결함이있는 디스크에서 척추의지지 영역이 증가하고 움직이지 않습니다. 디스크 탈장과 같은 경우에 따라 이러한 뼈 성장은 인접한 신경 혈관 형성에 압력을 가할 수 있습니다.

아래 그림은 척추의 퇴행성 영양 장애 병변의 순서를 보여줍니다..

원인

척추의 골 연골 증 발병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 추간판 내부 층의 배아 발생 단계에서의 비정상적인 발달 및 척추 발달의 다른 뼈 이상.
  • 추간판의 조기 노화 및 가속화 된 마모.
  • 척추의 매크로 / 미세 외상 (무게 들기, 넘어짐, 척추 멍, 어색한 움직임).
  • 요추 부위의 방향성 장애 (척추 관절 표면의 잘못된 위치).
  • 척추 운동 부분의 병적 과잉 운동.
  • 부적절한 근육 운동 고정 관념의 형성으로 추간 세그먼트 구성 요소의 물리적 과부하로 이어짐.
  • 복부 근육의 쇠약.
  • 척추관 협착, 경막 외 유착, 척추 전방 전위증, 종양 과정, 신경 근염.

다음 요인은 골 연골 증의 악화를 유발합니다 : 무게를 들기 / 운반, 국소 / 전반적인 저체온, 경련의 움직임, 장기간의 정적 긴장, 스트레스 / 정신병.

lumbosacral spine의 osteochondrosis의 증상

lumbosacral spine의 Osteochondrosis는 요추 부위의 약간의 불편 함에서부터 과도한 긴장, 저체온증, 역도 등에 의해 유발 될 수있는 급성 강렬한 통증에 이르기까지 상당히 넓은 범위로 나타납니다. 요추 압박의 전체 임상 증상 세트 (척추 압박) osteochondrosis는 압박 척추 증상으로 나뉩니다. 및 척추 외 (반사) 증상.

첫 단계

첫 번째 단계에서 요추의 골 연골 증의 임상 증상은 디스크가 척추관 (등)으로 돌출되고 통증 수용체가 풍부한 후방 세로 인대의 자극으로 인해 발생합니다. 이 단계의 주요 증상은 통증 증후군의 심각도와 병리학 적 증상의 기간이 조건부로 다른 요통, 요통과 같은 다양한 심각도의 국소 통증 증후군입니다. 이 단계는 "플라크 증상"(요추 전만증의 편 평화)과 요추의 급성 운동 기간에 통증으로 인한 현저한 제한이 특징입니다..

반사 근육 반응으로 인해 영향을받은 추간판 수준의 국소 통증 외에도 대부분의 경우 척추 주위 근육의 뚜렷한 긴장 ( "방어")이 있으며, 이는 통증 증후군의 증가뿐만 아니라 생리적 요추 전만의 평탄화 / 평탄화 및 척추의 이동성을 제한합니다. 급성기에 척추 주위 근육의 방어는 방어 반응으로 간주됩니다.

첫 번째 단계의 osteochondrosis에서는 방사성 증후군 및 기타 신경 학적 징후 (긴장 증상)의 징후가 없습니다. 일반적으로 시간이 지남에 따라 영향을받는 추간판의 고정에 의해 촉진되는 후방 세로 인대의 수용체 (통증)의 자극에 적응이 나타납니다. 급성 / 아 급성의 중증도는 적절한 치료와 정형 외과 요법에 대한 엄격한 준수로 점차 감소합니다. 즉, 악화가 완화 단계로 전환되며, 그 기간은 요통의 악화 빈도와 마찬가지로 광범위하게 다릅니다..

동시에, 각각의 새로운 악화는 IVD (탈출 / 돌출)의 추가 변위를 나타내며, 이로 인해 후방 세로 인대의 디스크 압력이 증가합니다. 시간이 지남에 따라 인대가 얇아지고 강도가 감소하여 다음 에피소드에서 척추관을 향한 후부 세로 인대의 추가 디스크 탈출 및 천공 위험이 발생하여 다음 단계의 신경 합병증이 발생합니다..

Discogenic radiculitis 단계 (radicular 단계)

세로 후방 인대의 천공의 결과로, 추간판의 선언 조직은 추간공을 통과하는 척추 근 및 근관 근처의 경막 외 공간으로 (더 자주 등측 방향으로) 관통합니다. 동시에 척추 뿌리와 척추 신경에 직접적인 자극이있을 수 있으며, 이로 인해 특정 영향을받는 척추 분절 또는 여러 분절 수준에서 방사형 증후군의 증상을 유발할 수 있습니다 (다 분절 골 연골 증)..

중요한 역할은 기계적 요인뿐만 아니라 경막 외 조직이 내부로 침투하는 IVD 연골 조직 조각에 대한 반응으로 인해 발생하는 면역 학적 및 생화학 적 요인에 의해서도 수행됩니다. 즉, 경막 외 공간에있는 연골 조직은 항원의 기능을 수행하고 염증 과정에서 신경 뿌리가 관여하여자가 면역 무균 염증의 초점을 발달시켜 통증 증후군의 연장에 기여합니다. lumbosacral 지역의 osteochondrosis 의이 단계는 lumboischialgia / ischioradiculitis의 형태로 나타나는 lumboradicalgia가 특징입니다.

측면 요추 통증은 일반적으로 좌골 신경을 따라 방사성 통증과 결합되는 특징이 있으며, 이는 요추 수준에서 하부 SMS의 우세한 취약성으로 인한 것입니다. 왜냐하면 그들은 큰 부하를 가지고 있기 때문에 병리학에 가장 자주 관여하는 뿌리 / 척추 신경 L4 – S1입니다 방법. 여러 뿌리가 한 번에 병리학 적 과정에 관여하기 때문에 두 개의 개별 뿌리가 영향을받을 수 있습니다 (다 분절 골 연골 증).

lumboischialgia의 경우 통증 증후군 수준에서 생리적 전만증을 곧게 펴는 것 외에도 척추 측만증도 특징적이며 주로 자극받은 뿌리 방향으로 돌출되어 있습니다. 환자는 요추뿐만 아니라 무릎 / 고관절에서 구부러진 상태로 유지하는 것을 선호하는 아픈 다리를 고정하는 경향이 있습니다..

환자를 검사 할 때 눌렀을 때 고통스러운 Khara의 고통스러운 점을 느낄 수 있습니다. 앞면-배꼽 아래의 복부 중앙선; 뒤쪽은 척추 LIV – LV의 과정 위에 있고, 하리의 장골 지점은 장골 볏의 상부 뒤쪽 척추와 같은 이름의 관절 위에 위치한 장골-천골 위에 있습니다. 이러한 점은 뒤꿈치 (신경 학적 망치로 두드리는 경우)와 아킬레스 건 (압박했을 때의 통증)에도 나타납니다. 다른 통증 지점의 존재도 특징적입니다. 레이 미스트 통증 지점 (가시 돌기의 측면 압축 포함), 발바닥 중앙에 위치한 강직성 척추염, 좌골 결절과 좌골 신경이 골반을 떠나 허벅지 뒤쪽 (가운데) 사이에 위치한 Vale의 지점, 비복근의 중간, 바깥 발목 가장자리 등. 또한 요 천골 골 연골 증의 경우 긴장 증상이 있습니다-다리가 고관절에서 구부러져 무릎 관절에서 곧게 펴진 Lasegue 증상.

Ischioradiculitis는 환자가 침대에 등을 대고 누워 좌골 신경을 따라 심한 통증으로 인해 무릎 관절에 다리를 펴고 앉을 수없는 "착륙 증상"이 특징입니다. 또한 환자가 침대에서 "등받이"자세로 앉으려고 할 때 "삼각대 증상"이 특징입니다. 손을 몸에 대고 있습니다. 요추 통증의 경우, 침대에 앉아있는 환자는 건강한 쪽 무릎 관절의 다리를 구부린 후에 만 ​​영향을받은 다리를 뻗을 수 있습니다 (강직성 척추염). 다른 증상도 특징적입니다 : 몸통 납치 증상, Alajuanin-Tyurel 증상 등..

ischioradikulitis에서 척추 신경 / 신경 뿌리의 자극뿐만 아니라 신경 섬유를 따라 신경 자극의 전도 장애가있을 수 있음을 고려하는 것이 중요합니다. 이는 근태 (힘) 반사 억제, 영향을받는 척추 신경의 신경 분포 영역에서 근육 강도 감소 (감소) 아킬레스 반사). 또한, lumbosacral zone의 추간 골 연골 증은 운동 장애, 감각 이상, hypalgesia, 해당 피부의 마취 및 탈 신경 조직 영역의 영양 장애와 함께 나타납니다. 척추 측만증이 있음에도 불구하고 원 반성 요실 통이있는 서있는 환자의 골반이 수평 위치에 있고 서있는 자세의 환자의 몸통 굴곡이 병변쪽으로 발생한다는 사실을 고려하는 것도 중요합니다..

혈관-라디 큘러 단계 (신경 장애 단계)

병리학 적 증상의 전체 (해당 뿌리 / 척수의 허혈, 탈장 디스크 형성 및 수반되는 요골 동맥의 폐색 발생으로 인해 복잡함)은 특정 근종의 운동 장애 발생 및 특정 피부 분의 민감도 감소에 기여합니다. 일반적으로 근육 마비 / 마비 및 감수성 장애의 발생은 날카로운 움직임에 이어 좌골 신경을 따라 방사되는 요추 부위의 단기 급성 통증이 뒤 따릅니다 (소위 "좌골 신경통의 과민성 위기"). 동시에, 하나 또는 다른 허혈성 척추 신경의 신경 분포 영역에서 근육 약화가 발생하고 감각 장애가 발생합니다. 일반적으로 L5 척수 신경과 함께 척수 관으로 전달되는 요골 동맥의 폐색이 발생합니다..

특징은 "마비 성 좌골 신경통"증후군의 급성 발달로, 비골 신경의 기능 장애로 발생하는 발 / 손가락 신근의 영향을받은 쪽 ( "걸음"또는 "수탉 걸음 걸이")의 마비 / 마비로 나타납니다. 그런 환자는 걷는 동안 다리를 높이 들어 앞으로 던지고 발가락 앞쪽을 바닥에 두드립니다..

신경 학적 발현의 마지막 단계

일반적으로 척추의 골 연골 증은 척수에 혈액을 공급하는 큰 요근 ​​동맥 (요근-척수 동맥)에서 혈류 장애의 원인입니다. lumbosacral 수준에서 척수로의 혈액 공급은 단 하나의 동맥 Adamkevich에 의해 제공되며 일부 사람들에게는 척수의 꼬리 / 꼬리 말에 혈액 공급을 제공하는 보조 척수 동맥 Deprozh-Gutterona가 있습니다..

그들의 기능적 부족은 척수의 뇌 혈관 기능 부전의 느린 발달을 유발하며, 임상 증상은 간헐적 파행 증후군이며, 다리의 약화와 무감각이 동반되며, 걸을 때 발생하고 짧은 휴식 (중지) 후에 사라집니다. 이 단계에서 가장 심각한 신경 장애 증상은 척수 허혈성 뇌졸중과 같은 척수의 급성 순환 장애입니다..

분석 및 진단

대부분의 경우 lumbosacral osteochondrosis의 진단은 어려움을 일으키지 않으며 통증 증후군의 성격 및 국소화 및 신체 활동 (의료 기록)과의 관계, 통증 유발 지점의 존재 및 긴장 증상의 분석을 기반으로합니다. 도구 방법 중 방사선 촬영, 컴퓨터 및 자기 공명 영상 (아래 사진)이 가장 중요합니다. 체세포 병리학 (척추 전이, 요로 결석증, 신우 신염)을 배제하기 위해 혈액 및 소변에 대한 일반 / 생화학 적 분석이 처방 될 수 있습니다..

lumbosacral 척추의 osteochondrosis 치료

요추의 골 연골 증을 치료하는 방법에 대한 질문은 가장 자주 묻는 질문 중 하나입니다. 우선, 척추의 퇴행성 영양 장애 병변의 치료는 의약품, 물리 치료 및 필요한 경우 수술 방법을 포함하여 단계적이고 복잡해야합니다..

약물 치료

lumbosacral region (lumbodynia)의 osteochondrosis의 신경 학적 발현의 초기 단계에서, 우선 환자는 병리학 적 과정에 관련된 척추 운동 세그먼트의 부드러운 운동 정권 / 고정을 제공해야합니다. 일반적 으로이 단계에서 치료는 집에서 수행됩니다. 요통이있는 침대에 머무르는 시간은 최소 3 ~ 5 일이되어야하며, 그 이후에는 걷는 동안과 5 ~ 7 일 동안 여행 할 때 코르셋 / 벨트를 착용하는 것으로 나타났습니다..

운동 요법의 교정 배경에 대해 Procaine, Lidocaine 용액으로 고통스러운 / 트리거 포인트를 차단하거나 또는 Hydrocortisone과 함께 이러한 약물 중 하나를 사용합니다. 비타민 B12도 표시됩니다. 효능이 입증 된 약물은 Milgamma로 3 가지 활성 약물 (티아민 염산염, 시아 노 코발라민 염산염 및 피리독신 염산염)을 다량 함유하고 있습니다..

또한, 표현되지 않은 통증 증후군을 완화하는 상당히 효과적인 방법은 요 천골 부위의 골 연골 증에서 경막 외 / 척추 주위 차단입니다..

심한 통증이있는 ​​요추의 골 연골 증 치료는 정제 또는 NSAID (Diclofenac, Meloxicam, Lornoxicam, Ibuprofen, Celecoxib, Nimesulide 등)로 전환하여 단순 진통제 (Analgin, Paracetamol)를 주사하여 보완합니다. 이 약물은 아라키돈 산을 트롬 복산, 프로스타글란딘, 프로 스타 사이클린으로 변형시키는 역할을하는 효소 시클로 옥 시게나 제 (COX-1 / COX-2)의 합성 억제로 인해 복잡한 효과 (해열제, 항염증제, 진통제)가 있습니다. 노인과 부작용의 위험 요인이있는 환자의 경우, NSAID의 사용은 위장 보호 약물 (Ranitidine, Omeprazole)의 "덮개"하에 수행되어야하며 주사 과정이 완료된 후 환자를 정제 형태 (Nimesulide, Meloxicam)로 옮기는 것이 좋습니다..

국소 치료를 위해 마취 작용이있는 연고, 젤 및 크림 (국소 자극제 및 NSAID 포함)을 사용할 수 있습니다. Fastum 젤, Voltaren, Ketonal, Nimid, Traumeel, Dolobene, Nikoflex 연고 등 하루에 2-3 회 도포 척추의 영향을받는 부위의 영역. 동시에 요추의 골 연골 증의 기초로 주사가 처방되고 연고 / 크림이 추가 약제로 사용됩니다. 이러한 약물의 효과가없는 경우 마약 진통제 (Tramadol / Paracetamol과 함께)를 짧은 시간 동안 처방 할 수 있습니다. 일반적으로 환자 리뷰에서 알 수 있듯이 집에서 통증을 빠르게 멈출 수 있습니다..

장기간의 근막 통증으로 요추 골 연골 증의 약물 치료는 근육 이완제 (Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone)의 임명으로 보완됩니다. 많은 저자에 따르면 신경 학적 증상을 동반 한 골 연골 증이 장기간 지속되면 Tizanidine을 선호해야합니다. 왜냐하면 섭취 배경에 비해 근긴장도가 감소하면 근력이 감소하지 않기 때문입니다..

또한 Tizanidine은 위장 보호 효과가있어 NSAID와 결합 할 수 있습니다. 장기간 통증 증후군의 경우 NSAID와 함께 코르티코 스테로이드 (메틸 프레드니솔론)의 짧은 코스, 하이드로 코르티손을 사용한 음성 영동이 표시됩니다. 또한 연골 조직 (Artron complex, Chondroitin sulfate, Glucosamine, Artra, Teraflex 등)을 복원하기 위해 질병의 첫날부터 장기간 (1 ~ 2 개월) 연골 보호제를 처방하는 것이 좋습니다..

통증 증후군이 감소함에 따라 운동 정권이 점차 확장되지만, 특히 척추 회전 및 구부림과 같은 갑작스러운 움직임은 피하는 것이 좋습니다. 이를 위해 환자는 척추에 가해지는 부하를 크게 증가시키지 않고 일련의 움직임을 수행하도록 훈련되어야합니다. lumbosacral spine의 osteochondrosis 치료에 대한 검토에서 입증 된 바와 같이,이 단계에서 통증 증후군을 멈추고 근육 긴장 장애를 제거 할 수 있습니다..

요추 골 연골 증의 치료는 유사한 계획에 따라 수행되지만 치료 기간은 평균 1.5-2 개월로 연장됩니다. 동시에, 침상 안정은 더 길어야하며 가능하면 신경 병원에서 치료를받는 것이 좋습니다. 경막 외 / 척추 주위 차단과 함께 진통제, NSAIDs를 통한 활발한 치료가 수행되고 혈관 약물이 처방됩니다 (Pentoxifylline, Prodectin, Actovegin). 심한 경우 3-5 일 동안 코르티코 스테로이드를 복용합니다. 장기간 진행되면 환자는 불안-우울 증상을 보일 수 있으므로 항우울제 인 Mianserin (Lerivon), Amitriptyline, Tianeptine (Coaxil) 등을 처방하여 정신 정서 상태를 교정해야합니다..

질병 치료에는 비 약물 방법 (물리 치료 방법)이 널리 사용될 수 있으며 회복 기간에는 물리 치료 운동 및 마사지.

절차 및 운영

요추 골 연골 증의 치료에서 물리 요법이 널리 사용됩니다 : 갈바닉 / 펄스 전류를 사용하는 약물 (진통제 및 진경제 포함)을 사용한 음성 영동 / 전기 영동; 전자 유로 자극; UHF; 레이저 요법; 자기 요법; EHF (초고주파 요법); 마이크로파 (초고주파 요법); 충격파 요법, 침술.

급성기에는 요추 안정화 코르셋을 착용 한 상태에서 운동 (정형 외과) 요법을 관찰하는 것이 좋습니다. 급성기의 요추 골 연골 증에 대한 물리 치료는 주로 회복력이 있습니다. 이 기간 동안 통증이나 근육 긴장을 유발하는 신체 운동을 제한 / 제외해야합니다. "통증을 통해"하는 것은 엄격히 금지되며, 운동은 8-10 회 반복하여 매우 천천히 수행해야합니다. 통증을 증가시킬 수있는 다리 움직임으로 인한 요추 전만증의 증가를 예방하는 것도 중요합니다. 급성기의 다음 단계에서 통증이 감소함에 따라 대둔근과 복부에 대한 등각 운동을 점차적으로 포함시킬 수 있습니다..

통증이 가라 앉으면 가능성이 증가하고 일반적인 발달 / 특수 신체 운동이 단지에 포함됩니다. 엉덩이와 복부 신근의 강도를 높이기위한 운동 외에도 등 근육의 강도를 높이고 요추의 굴곡과 함께 운동이 포함됩니다. 평균 15-20 반복 속도로 수행됩니다. 요추의 골 연골 증에 대한 청구는 케이스마다가 아니라 규칙적으로 이루어져야한다는보고를 받아야합니다..

차도 기간에 요추의 골 연골 증에 대한 운동은 주로이 영역의 근육 코르셋을 강화하고 척추의 이동성을 높이는 데 목적이 있지만 극도의주의를 기울여 수행해야합니다. 이 기간의 운동 반복 횟수는 최대 50-100 배까지 늘릴 수 있습니다. 중요한 작업은 어떤 자세 (서 있거나 앉고, 걷는 동안)에서 특정 자세를 유지하는 데있어 근육 자동화의 형성입니다..

요추 골 연골 증에 대한 운동 요법은 수영장에서 수행 할 수 있습니다 (물에서, 기본적인 "건조한"운동 만 보충합니다). 다른 운동 요법은 매우 유용합니다. "요추 천골 골 연골 증에 가장 효과적인 물리 요법"으로 간주되는 수영, 트레드밀, 테르 렌 쿠르, 스키, 자전거 에르고 미터, 고무 붕대 운동 등이 있습니다. 배구, 테니스, 테니스, 리듬 체조와 같은 스포츠는 질병의 악화를 유발할 수있는 갑작스러운 움직임이 많기 때문에 권장되지 않습니다..

덤벨로 충전하는 것은 척추에 수직 부하를 피하기 위해 앙와위 자세 (등쪽)에서만 수행됩니다. 신체 운동을 선택할 때 척추의 빈번한 / 지속적인 과부하 / 미세 외상 또는 척추 축을 따라 조정되지 않은 떨림과 움직임이 퇴화 된 디스크 파열 및 다른 통증 악화의 위험을 초래한다는 것을 기억해야합니다.

요가는 척추에 매우 유용 할 수 있지만 많은 요가 운동은 매우 어렵고 강사의지도와 감독하에 수행되어야합니다..

가장 좋은 방법은 요추 골 연골 증에 대한 치료 운동이 전문 사무실에서 수행되는 경우 운동 치료 의사가 집에서 수행 할 수있는 일련의 운동을 보여줄 것입니다..

이 운동은 osteochondrosis에 대한 아침 운동으로 수행됩니다. 비디오는 운동의 올바른 생체 역학을 형성하지 못하고 악화를 유발할 수 있기 때문에 다양한 종류의 운동 요법 또는 치료 체조 비디오, 골 연골 증 비디오를 찾아서는 안됩니다. 의료용 마사지 (수동, 수중, 진공, 수압 마사지)도 널리 사용됩니다. 요추의 골 연골 증 마사지를 통해 통증을 완화 / 감소 시키고이 부위의 근육 긴장을 제거하며 척추의 이동성을 회복시킬 수 있습니다.

외과 적 치료는 상당한 척수 압박의 경우 수행되며 척추관의 감압을 목표로합니다. 다양한 유형의 수술 포함 : 탈장 디스크 제거, 미세 디스크 절제술, 레이저 디스크 재건, 천자 디스크 평가, 추간 디스크를 임플란트로 교체, 척추 분절 안정화 수술.

관절증에 관한 출판물