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팔꿈치 상 과염 : 원인, 증상, 유형 및 치료

팔꿈치 관절의 상 과염은 힘줄이 뼈에 부착되는 부위의 염증성 질환입니다. 거의 항상 퇴행성 특성이 있습니다. 먼저 조직 파괴가 일어나고 염증 과정이 퍼지기 시작합니다. 위반 프로세스의 현지화에 따라 세분화됩니다. 형식적으로는 내부 및 외부가 될 수 있습니다. 두 번째 유형이 더 일반적입니다..

ICD-10 질병 코드 :

  • M 77.1-측면.
  • M 77.0-중간.

내측 상 과염은 골프를 치는 사람들에게서 발생합니다. 동일한 움직임이 반복되면 팔꿈치에 염증이 발생합니다. 환자에는 휴대용 장인, 운동 선수도 포함됩니다..

측면, 즉 외부 형태는 상과에 부착 된 근육 섬유에 영향을 미치는 염증 과정을 의미합니다. 이 질병은 30-50 세의 환자, 운동 선수, 직업이 단조로운 일과 관련된 사람에게서 발생합니다..

상 과염의 원인

팔꿈치 관절 질환의 경우 항상 환자의 직업에주의를 기울입니다. 일반적인 환자 수에서 질병은 일방적입니다. 그것은 선두 손에 영향을 미칩니다. 통증에 따라 근육, 힘줄, 힘줄-골막과 같은 염증을 가정 할 수 있습니다. 그 이유 중에는 팔다리의 일반적인 어색한 움직임, 무거운 물건을 예리하게 들어 올리는 것입니다..

개발의 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 주요 직업;
  • 외상;
  • 관절의 과부하;
  • 팔꿈치 부위의 혈류 장애.

병리학은 또한 자궁 경부, 흉부 부위의 골 연골 증의 고급 단계에서 발생합니다. 운동 선수 외에도 위험 그룹에는 농업 노동자, 건축업자, 의사, 음악가, 미용사, 기계공이 포함됩니다. 그 자체로 이러한 직업은 조직 파괴로 이어지지 않습니다. 따라서 질병의 발병을 자극하는 요인 중 하나는 근육 섬유의 과부하입니다..

청소년과 어린이의 경우 결합 조직 이형성증 또는 선천성 인대 쇠약으로 인해 팔꿈치 관절의 상 과염이 발생할 수 있습니다..

팔꿈치 관절의 상 과염의 유형

측면 및 내측 외모 외에도 질병은 급성 및 만성입니다. 후자가 더 인기가 있습니다. 급성 형태가 끝나면 문제는 대부분 완전히 사라지지 않습니다. 점차적으로 통증 감각이 가라 앉고 아프게됩니다. 근육은 힘을 잃습니다. 아무 조치도 취하지 않으면 이영양증이 너무 심해져 환자가 손으로 물건을 쓰거나 잡을 수있는 능력을 잃게됩니다..

두 가지 유형이 더 있습니다.

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  • 외상. 손으로 많은 단조로운 작업을 수행 할 때 나타납니다..
  • 외상 후. 일반적으로 이전에 얻은 관절 탈구 및 염좌와 관련이 있습니다. 때로는 무거운 부하로 너무 빨리 전환되는 재활 기간 동안 환자의 무책임한 접근의 결과입니다..

상 과염 증상

팔꿈치 관절의 상 과염은 질병의 형태에 따라 증상과 치료가 서로 관련되어 있습니다. 코스의 감염 징후와 특징 :

밖의내부
피해 지역짧은 요골 신근모든 굴근의 측면에 위치한 편평하고 긴 근육 자체.
고통의 본질활성 손가락 확장으로 팔꿈치 바깥쪽에 집중악수하는 동안 손가락을 구부릴 때 발산.
통증이 나타날 때오랜 노력부하가 단조로운 경우
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상 과염의 증상은 형태와 단계에 따라 다릅니다. 아 급성기에 통증은 손을 댈 때만 발생합니다. 한 달 안에 더 높은 통증이 나타날 수 있습니다. "손이 약한"느낌이 있습니다.

급성기에는 불편 함이 거의 사라지지 않습니다. 그들은 전체 팔뚝으로 퍼지기 시작합니다. 주먹에 손가락을 집 으려고하면 심한 불편 함이 생깁니다. 가벼운 무게로 물건을 잡을 수 없게됩니다..

만성 형태에서는 날씨가 변하는 밤에 통증이 우세합니다. 통증이 둔하고 거의지나 가지 않습니다. 근육에서 심각한 퇴행성 변화가 시작됩니다..

피부 발적, 열, 혈관 경련과 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 때때로 환자는 영향을받은 사지에 무감각 한 느낌, 따끔 거림이 있음을 알 수 있습니다..

팔꿈치 관절 진단

상 과염 치료 방법을 결정하기 전에 의사는 진단 조치를 수행합니다. 첫째, 검사가 수행되고 마비가 검사됩니다. 정형 외과 의사는 질병이 시작된 시간과 증상이 어떻게 증가했는지 알 것입니다. 이 정보 덕분에 의사는 하나 이상의 병리의 존재를 결정합니다.

Thomson의 테스트가 진행 중입니다. 아픈 팔은 평평한 표면에 수직으로 놓아 팔꿈치가 지지대 역할을합니다. 주먹이 반대 방향으로 들어갑니다. 환자는 의사의 저항을 극복하고 원래 위치로 되돌려 야합니다. 결과적으로 통증은 팔꿈치 관절 부위에 국한됩니다..

완전한 그림을 얻으려면 Velta 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 이 상황에서는 뻗은 손으로 손바닥을 위로 올려야합니다. 통증으로 인해 상 과염으로 이것을 할 수 없습니다.

이 질병에 대한 다른 진단 조작은 수행되지 않습니다. 드문 경우지만 골절을 배제하기 위해 감별 진단을 위해 X- 레이가 제공됩니다. 염증 확산이 의심되는 경우 혈액 검사를 실시합니다..

상 과염 치료

이 질병은 장기간 노출이 필요합니다. 외상 전문의 또는 정형 외과 의사가 처방합니다. 이 방법은 기능 장애의 중증도, 급성기 기간 및 근육과 힘줄의 변화를 검토 한 후 선택됩니다. 척골 상 과염 치료는 몇 가지 문제를 해결해야합니다.

  • 고통을 줄이다,
  • 정상적인 혈액 순환을 회복,
  • 손 이동성 반환,
  • 근육 조직의 위축 과정을 복원.

약물 효과

이 영향 방법이 가장 효과적입니다..

양식,보기이름, 유효 성분
연고통증 및 염증 제거Nurofen
의사질병의 주요 형태에 대한 항생제마크로 라이드, 페니실린, 세 팔로 스포린
감염된 부위에 주사통증 완화글루코 코르티코 스테로이드, 국소 마취제.
압축염증 완화에 도움물로 1 : 1로 희석 된 Dimexide.

가장 큰 효과는 비 스테로이드 성 항염증제 주사를 통해 달성됩니다. 팔꿈치 관절의 상 과염 치료에는 포괄적 인 치료 과정이 필요합니다.

호르몬 주사가 사용되면 병변 부위에 투여됩니다. 대부분의 경우 주사기 하나에는 국소 마취제가 포함되어 있습니다. 이 효과는 치료 시작시 한 번 수행됩니다. 통증이 일주일 내에 지속되면 반복하십시오. 위축성 과정과 조직 괴사가 가능하므로 코스 당 2 회 이상 주사 할 수 없습니다..

물리 치료 절차

그들은 외부 상 과염과 내부 모두에서 가능합니다. Ultraphonophoresis는 매우 효과적입니다. 이 방법은 초음파와 유사하지만 약물 전달을 보장하기 때문에 더 효과적입니다. 변동은 감염된 부위에 영향을 미치므로 약물이 신체로 더 빨리 전달됩니다..

  • 동적 전류. 영양 과정을 최적화하고 혈액 순환을 개선합니다. 이 방법은 상처 치유를 촉진하고 붓기를 제거합니다..
  • 자기 요법. 이 방법은 통증을 잘 완화합니다. 저주파 맥박은 손상된 부위에 영향을 미치고 그 결과 증상이 완전히 중단됩니다. 이 방법은 노인과 면역력이 약한 시민에게 적합합니다..
  • 충격파 방식. 파도는 소금 결정을 줄이고 제거하며 혈류 속도를 높입니다. 이 치료 방법은 회복 단계에서도 효과적입니다..

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건강 운동은 클리닉이나 집에서 수행 할 수 있습니다. 후자의 경우 사진, 그림, 비디오가 사용됩니다. 그들의 도움으로 손의 작업 능력을 회복시킬 수 있습니다. 운동은 차도가 시작됩니다. 첫째, 아픈 근육을 스트레칭하기위한 활동이 수행됩니다. 건강한 손으로 영향을받은 쪽에서 천천히 손을 구부려 야합니다. 이 상태에서 브러시를 10 초 이하로 유지해야합니다. 절차는 세 가지 접근 방식으로 10 회 반복됩니다..

또한 팔꿈치 관절의 내측 상 과염에는 마사지 기술이 사용됩니다. 혈액 순환을 개선하고 신체 자체의 힘을 자극합니다..

이 팔꿈치 상태는 수술로 거의 치료되지 않습니다. 적응증에 따라 호만의 수술을 처방 할 수 있습니다. 힘줄 부위를 절제하는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 필요한 경우 주변 조직의 외상을 줄일 수있는 레이저 기술이 사용되어 염증의 원인 인자를 죽입니다.

팔꿈치 상 과염의 원인, 증상 및 치료-전체 검토

이 기사 에서이 질병의 유형 인 팔꿈치 상 과염의 증상과 치료에 대해 배웁니다. 질병의 원인, 외부 및 내부 상 과염의 진단 및 예방.

기사의 저자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서장, 8 년 경력. 전문 "일반 의학"의 고등 교육.

팔꿈치 관절의 상 과염 (ELS로 약칭)은 상완골 상과의 병리로, 그 발달은 팔뚝과 팔꿈치에 대한 반복적 인 스트레스와 관련이 있습니다.

ELS는 이전에 염증 과정으로 여겨졌습니다. 그러나 현재 (이 기사는 2017 년에 작성되었습니다)이 질병은 염증으로 시작되지 않고 근골격계가 과도하고 반복적 인 스트레스에 대한 반응으로 상완골 상완골에 합류하는 힘줄이 두꺼워지고 미세 눈물이 난다고 주장합니다., 그들의 추가 파괴. 이러한 부상의 결과로 힘줄의 결합 조직에 염증이 생길 수 있으며, 이는 상 과염의 증상으로 끝납니다..

이 질병은이 관절에서 팔을 구부리거나 펴는 동안 팔꿈치 통증으로 나타나지만 그 자체로는 생명을 위협하지는 않습니다..

병리를 완전히 제거 할 수 있으며 치료에는 고유 한 뉘앙스가 있습니다 (예 : 팔꿈치 상 과염, 단일 치료 계획이 없으며 치료는 매우 개별적입니다).

상 과염 (팔꿈치 또는 무릎) 문제는 외상 전문의가 다룹니다..

병리의 원인

다양한 스포츠 및 일상 활동은 다음과 같은 질병으로 이어질 수 있습니다.

  • 테니스.
  • 펜싱.
  • 골프.
  • 로잉.
  • 키보드에서 입력.
  • 페인트 등.
  • 대장 기술.

상 과염의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 40 ~ 60 세.
  • 흡연.
  • 부적절한 운동 기술 또는 부적절한 장비.
  • 적응되지 않은 조건에서의 스포츠 활동, 그 결과 피로의 시작이 가속화되어 운동 선수의 기술이 저하됩니다..
  • 신경계 질환이나 이전의 외상으로 인해 발생하는 팔꿈치 관절의 깊은 감수성 약화.

발달의 원인과 위험 요인을 제거하지 않고 팔꿈치 관절의 상 과염 치료는 성공적이지 않습니다.

상 과염의 유형 및 단계

척골에는 외측 (외부 또는 외부)과 내측 (내부)의 두 가지 상과가 있습니다. 그들은 팔뚝에 위치한 근육 힘줄의 부착 지점 역할을합니다. 따라서 상 과염은 내측과 외측의 두 가지 유형으로 나뉩니다..

측면 또는 외부 상 과염은 팔뚝의 신근 근육의 과도한 반복적 긴장으로 발생하며, 그 힘줄은 측면 상과에 연결됩니다. 테니스는 측면 ELS를 발전시키는 스포츠의 좋은 예입니다. 따라서이 질병의 또 다른 (인기있는) 이름은 테니스 엘보입니다. 발병 빈도는 30 ~ 65 세 인구의 1.3 ~ 3 %입니다..

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내측 상 과염은이 부위를 연결하는 전완 굴근 근육의 힘줄에 과도한 스트레스로 인한 내측 상과의 병변입니다. 이 상태는 골퍼들 사이에서 가장 자주 발생하기 때문에 때때로 골퍼의 팔꿈치라고도합니다. 내측 상 과염의 발생률은 30 ~ 65 세 사이에서 0.4 ~ 5 %입니다..

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일부 의사는 ELS의 다음 세 단계를 구분합니다.

  1. 급성기-팔뚝 근육에 심한 통증과 긴장이 갑자기 시작되는 것이 특징.
  2. 아 급성 단계-통증이 일정 해지고 강도가 감소합니다. 질병의 증상은 팔뚝 근육에 부하가 걸리고 휴식 중에 사라질 때 발생합니다..
  3. 질병의 만성 과정-이 형태의 상 과염은 증상이없는 기간과 재발 기간이 주기적으로 번갈아 나타나는 것이 특징입니다.

조짐

척골 상 과염은 환자에게 상당한 불편 함과 불편 함을 제공하여 스포츠 또는 외모를 유발 한 활동에 대한 적극적인 참여를 제한합니다. 이 질병의 증상은 보통 6 개월에서 2 년 동안 지속됩니다..

외측 상 과염의 증상

외측 상 과염 환자는 팔꿈치 아래 상완의 바깥 표면을 따라 통증을 경험합니다. 때때로 그들은 팔꿈치 관절에서 영향을받은 팔의 손목으로 퍼지는 통증을 느낍니다..

통증 증후군은 일반적으로 다음 활동을 수행 할 때 나타납니다.

  • 팔을 들거나 물건을 들기.
  • 팔 굴곡.
  • 글을 쓰거나 물건 (예 : 테니스 라켓)을 집거나 주먹을 쥐거나 다른 사람의 악수를 시도합니다..
  • 손의 회전 움직임-예를 들어 캔의 뚜껑을 열 때.

또한, 환자는 팔꿈치에서 팔을 완전히 펴는 관절에 통증과 뻣뻣함을 느낍니다. 또한 환자는 팔뚝 근육의 약화에 대해 종종 걱정합니다..

이러한 증상은 다른 질병의 임상상을 모방 할 수 있으므로 외부 상과에 영향을 미치는 팔꿈치 관절의 상 과염을 치료하기 전에 올바른 진단을 내리기 위해 의학적 도움을 받아야합니다..

내측 상 과염의 증상

내측 ELS의 많은 증상은 테니스 엘보의 증상과 매우 유사합니다. 환자는 팔꿈치 안쪽 (내부) 부위의 통증으로 고통받으며 팔뚝 안쪽 표면으로 퍼질 수 있습니다. 일반적으로 환자는 영향을받은 관절이 뻣뻣 해져 팔을 곧게 펴거나 주먹을 쥐기가 어렵습니다..

이 질병에 걸린 사람들은 증상이 그다지 뚜렷하지 않기 때문에 종종 오랫동안 의학적 도움을 구하지 않습니다. 통증이 발생하면 의사와 예약해야합니다.

  • 골프 클럽을 휘두를 때;
  • 다른 사람의 손을 흔들거나 손을 구부릴 때;
  • 손을 주먹으로 쥐거나 물건을 던지거나 손잡이를 돌릴 때;
  • 역기를들 때.

외부 상 과염과 마찬가지로 골퍼의 팔꿈치는 팔뚝 근육의 약화뿐만 아니라 팔꿈치에서 새끼 손가락 및 약지까지 손의 안쪽 표면을 따라 퍼지는 무감각 또는 따끔 거림을 동반 할 수 있습니다..

사람이 이러한 증상으로 고통받는 경우, 내상과에 영향을 미치는 팔꿈치 관절의 상 과염 치료는 올바른 진단이 확립 된 후에 만 ​​시작되어야하므로 외상 전문의에게 연락해야합니다. 이 질병의 임상상은 비특이적입니다. 즉, 팔꿈치 관절의 관절염이나 근염 (근육 염증)과 같은 다른 병리에서도 관찰 될 수 있습니다..

진단

의사는 환자의 불만, 검사 및 추가 검사 방법의 결과를 명확히하여 측면 또는 내측 ELS의 진단을 설정합니다..

검사에서 의사는 테니스 엘보의 특징 인 다음 징후를 찾을 수 있습니다.

  1. 외측 상과 아래 1 ~ 5cm 지점을 눌렀을 때 가장 심한 통증.
  2. 환자가이 움직임에 저항하는 동안 손과 손가락의 확장에 대한 통증.
  3. 팔꿈치가 확장 된 상태에서 손을 수동적으로 구부리는 통증.

내측 상 과염으로 검사 중 의사는 다음과 같은 특징적인 징후를 발견합니다.

  • 내측 상과 아래쪽과 측면의 압통.
  • 통증 증후군은 손목이 손바닥을 위로 향하게 구부러 질 때 심해지며, 환자가이 움직임에 저항합니다..

환자의 이러한 징후의 존재, 질병의 임상상 및 ELS 발달에 대한 위험 요소의 존재를 고려하여 대부분의 경우 의사는 도구 검사없이 진단을 내립니다..

그러나 때때로 의사는 진단을 확인하고 유사한 증상 및 징후를 유발할 수있는 다른 상태를 배제하기 위해 다음 검사를 지시 할 수 있습니다.

  • 팔꿈치 X-ray-이 방법은 뼈와 같은 단단한 구조의 이미지를 생성 할 수 있습니다. 방사선 촬영은 팔꿈치 관절의 관절염이나 관절염의 존재를 배제하는 데 도움이됩니다..
  • 자기 공명 영상-이 방법을 사용하면 뼈뿐만 아니라 연조직의 구조도 평가할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 기존 증상이 상 과염으로 인한 것이 아니라 경추 문제 (예 : 추간판 탈장)로 인한 것으로 의심되는 경우 이러한 검사를 처방합니다..
  • 근전도 검사는 신경 근전도를 검사하는 방법으로, 신경 손상을 배제하는 데 사용할 수 있습니다. 많은 신경이 팔꿈치 관절 주위를 지나가고 손상 증상은 상 과염과 유사 할 수 있습니다..

치료

테니스 나 골퍼의 팔꿈치를 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그러나 많은 의사에 따르면 이러한 방법이 효과적인지 또는 질병의 증상이 점차 저절로 사라지는 지 여부는 명확하지 않습니다..

이 질병의 유병률이 상당히 높음에도 불구하고 모든 과학자와 의사가 인정할 보편적 인 치료법은 없습니다. 따라서이 문제에 자주 직면하는 외상 전문의는 자신의 경험과 의학 문헌의 데이터를 기반으로 각 특정 환자의 상 과염 치료 방법에 대한 개별 계획을 개발합니다..

내측 및 외측 상 과염의 발생 메커니즘이 유사하기 때문에 거의 동일한 방법을 사용하여 제거합니다..

일반적으로이 상태의 증상은 근육 힘줄이 매우 느리게 재생되기 때문에 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 드물게 상 과염은 1 년 이상 지속될 수 있습니다..

가정 치료

팔꿈치 상 과염으로 인한 통증을 완화하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 중요한 비 약물 방법은 다음과 같습니다.

  1. 기분 전환. 부상당한 손의 경우 기능적 휴식, 즉 상 과염의 발병으로 이어진 활동을 중지하는 것이 필요합니다..
  2. 관절 부위에 얼음 바르기. 감기는 통증과 연조직 부종을 줄여줍니다. 얼음을 바르기 전에 동상을 일으키지 않도록 수건으로 싸야한다는 것을 기억해야합니다. 하루에 여러 번이 작업을 수행 할 수 있습니다..
  3. 압축. 탄력 붕대로 만든 붕대는 연조직의 부종을 줄이는 데 도움이됩니다. 붕대를 너무 세게 붙이지 마십시오. 혈액의 정맥 유출을 방해하여 팔꿈치 아래 팔이 부어 오를 수 있습니다. 너무 꽉 끼는 징후-손이나 팔뚝의 무감각 및 따끔 거림, 통증 증가, 드레싱 아래의 연조직 부종.
  4. 영향을받은 팔의 상승 된 위치. 영향을받은 팔을 심장 수준 이상으로 올리면 부종을 줄이는 데 도움이됩니다. 일반적으로 의사는 누워있는 동안 팔꿈치 아래에 베개를 놓도록 권장합니다..

특정 스포츠로 인해 질병이 발생한 경우 완전히 회복 될 때까지 운동을 중단해야합니다. 잘못된 운동 기술이 상 과염의 원인 인 경우 전문 트레이너의 도움을 받아이를 교정해야합니다. 잘못된 장비를 사용하는 경우 교체 할 수 있습니다..

약물 요법

의사가 처방 한 진통제 (파라세타몰 등) 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (이부프로펜 등의 NSAID)는 ELS의 증상을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다..

  • NSAID는 알약 형태로 복용하거나 염증이있는 부위에 크림 또는 연고 형태로 국소 도포 할 수 있습니다. 크림과 연고는 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다. NSAID는 상 과염의 증상을 줄이고 염증 과정을 약화시킬 수 있지만이 질환의 장기 예후에 긍정적 인 영향을 미친다는 증거는 없으므로 사용의 적절성에 대한 명확한 권장 사항은 없습니다. 관절통에 사용되는 연고
  • 때때로 어려운 상 과염은 호르몬 코르티솔의 인공 유사체로 구성된 약물 인 코르티코 스테로이드 주사로 치료됩니다. 팔꿈치 근처의 통증 부위에 코르티코 스테로이드를 직접 주사하십시오. 이 방법은 단기간에 통증과 염증을 줄이는 데 도움이되지만 장기적인 효과는 좋지 않습니다. 따라서 1.5 ~ 2 개월마다 코르티코 스테로이드 주사를 반복 할 수 있습니다. 이 방법이 상 과염의 예후를 악화 시킨다는 과학적 증거도 있습니다..
  • 일부 과학자들 사이에서는 혈소판이 풍부한 혈장과 같이 각 환자의 혈액으로 만든 약물의 투여가 인기가 있습니다. 그들은 힘줄 수리에 매우 중요한 고농축 물질을 포함합니다. 유망한 예비 연구 결과에도 불구하고이 방법은 상 과염에 대한 효과가 아직 입증되지 않았기 때문에 거의 연구 목적으로 만 사용됩니다..
  • 매우 심한 경우에는 보툴리눔 독소 주사를 사용할 수 있으며,이 주사는 팔뚝 근육에 주사하여 마비시킵니다. 이것은 힘줄에 가해지는 스트레스를 덜어 주지만, 비록 짧은 시간이기는하지만 영향을받은 팔의 정상적인 기능을 거의 완전히 방해합니다..

비 약물 요법

비 약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 물리 요법 (운동 요법) 및 재활. 운동 치료 의사의지도에 따라 적절하게 개발 된 재활 계획은 영향을받은 팔꿈치의 운동 범위를 신속하게 완전히 복원하는 데 도움이됩니다. 이 방법에는 관절 이동성과 근력을 높이는 운동과 통증과 경직을 완화하는 마사지가 포함될 수 있습니다. 잠시 동안 의사는 환자가 팔꿈치에지지 밴드 또는 부목을 착용하도록 권장 할 수 있습니다..
  • 일부 환자는 침술로 상 과염을 치료하려고합니다. 이것은 전통 한약의 일부이며 침술의 치유 효과의 기초는 신체에 특수 바늘을 도입하여 신체의 생물학적 활성 지점에 대한 효과입니다. 그러나 상 과염에 대한 침술의 효과에 대한 확실한 증거는 없습니다..
  • 이 질병에 대해 가장 널리 사용되는 물리 치료법은 충격파 치료 (SWT)입니다. 충격파 치료 중에는 고 에너지 저주파 음파가 영향을받은 부위로 보내져 통증을 완화하고 팔꿈치 관절의 팔 이동성을 개선하는 데 도움이됩니다. 일반적 으로이 물리 치료 방법은 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 적용 부위의 출혈이나 피부 발적과 같은 경미한 부작용이 가끔 나타납니다..

수술

보존 적 치료 후 6 ~ 12 개월 이내에 팔꿈치 관절의 상 과염을 제거 할 수없는 경우 수술로 치료할 수 있습니다. 상 과염에 대한 대부분의 수술에서 건강한 근육을 뼈에 더 부착하여 힘줄의 영향을받은 부분을 제거합니다..

적절한 수술 방법의 선택은 질병의 중증도, 일반적인 건강, 환자의 개인적인 희망 및 필요를 포함하여 다양한 요인을 고려하여 의사가 결정합니다..

수술로 상 과염을 치료하기 위해 팔꿈치 위의 절개를 통해 수행되는 개방형 개입이 가장 자주 사용됩니다. 또한 의사는 비디오 카메라 제어하에 작은 절개를 통해 소형기구를 사용하여 관절 경 수술을 수행 할 수 있습니다..

상 과염에 대한 외과 적 개입 중에 발생하는 가장 일반적인 문제 :

  1. 감염성 합병증.
  2. 신경 및 혈관 손상.
  3. 더 긴 재활.
  4. 팔뚝 근육의 강도 감소.
  5. 팔꿈치에서 팔의 유연성 감소.
  6. 재수술의 필요성.

수술 후 환자의 팔은 석고 모형으로 고정됩니다. 일주일 후 석고 모형과 바늘이 상처에서 제거됩니다. 그런 다음 환자는 팔꿈치를 스트레칭하고 유연성을 회복하기 위해 운동을 시작합니다. 팔뚝 근육 강화 운동은 수술 2 개월 후 점진적으로 시작됩니다. 수술 후 완전한 회복은 4 ~ 6 개월 소요.

예방

때로는 상 과염의 발병을 예방하기가 어렵습니다. 이 질병의 예방과 증상 악화 예방의 기초는 팔뚝 근육의 힘줄에 강하고 반복적 인 스트레스가 없다는 것입니다..

또한 상 과염의 발병 또는 재발을 예방하려면 다음 요령을 따라야합니다.

  • 이미 질환이있는 경우 통증을 유발하는 활동을 중단하거나 영향을받은 근육 힘줄에 스트레스를주지 않는 동일한 작업을 수행 할 다른 방법을 찾으십시오 (예 : 건강한 손으로 수행)..
  • 팔뚝 근육의 부하를 어깨와 어깨 거들의 더 큰 근육으로 재 지정하십시오..
  • 반복적 인 동작 (예 : 테니스 또는 골프)이 포함 된 스포츠에 참여하는 경우 전문 트레이너의 조언을 구하여 운동 기술을 향상 시키십시오..
  • 이런 종류의 스포츠를하기 전에 부상을 방지하기 위해 적절한 워밍업과 워밍업 근육을하십시오..
  • 더 가벼운 스포츠 장비 나 도구를 사용하고 손잡이의 직경을 늘립니다. 그러면 근육 힘줄의 긴장이 줄어 듭니다..
  • 힘줄의 추가 손상을 방지하려면 활동 중에 정형 외과 용 팔꿈치 보조기를 착용하고 쉬고 자고있을 때만 제거하십시오..
  • 운동 치료 의사가 조언 할 수있는 운동으로 팔뚝에 힘을 불어 넣으십시오..

예보

상 과염은 환자의 상태가 저절로 개선되는 질병입니다 (팔뚝 근육에 반복적 인 스트레스가없는 경우). 상 과염 증상의 평균 기간은 6 개월에서 2 년이며, 대부분의 환자 (89 %)에서 1 년 이내에 회복됩니다..

5 ~ 10 %는 완전히 회복되지 않으며 수술이 필요할 수 있습니다. 상 과염의 외과 적 치료 효과는 80-90 %입니다..

팔꿈치 상 과염

"팔꿈치 관절의 상 막염"의 진단은 종종 전문적인 활동이 상지의 신체 활동과 관련된 성인에게서 이루어집니다. 이 질병은 심각한 증상을 동반합니다. 진행된 경우 사람은 손의 기능을 완전히 잃을 수 있습니다. 초기 단계에서 상 과염은 보수적으로 치료할 수 있습니다. 그렇지 않으면 수술을 피할 수 없습니다..

발생 원인

팔꿈치 상 과염은 오른쪽 또는 왼쪽 팔꿈치 관절의 근육에 염증이 생기는 퇴행성 염증 질환입니다. 병리학은 팔뚝의 힘줄에 부착 된 연조직과 상완골 상완골이 튀어 나온 곳에 영향을 미칩니다. 염증성 합병증이 진행됨에 따라 뼈 조직, 골막, 상과에 부착 된 힘줄기구 및 질로 퍼집니다. 염증은 외부 또는 내부 과두에만 영향을 미치는 것이 아니라 반경의 스타일 로이드 과정의 조직 퇴화가 발생하여 스타일 로이드 염이 발생하기 시작합니다.

이 질병은 관절의 결합 조직에 영향을 미칩니다.

척골 상 과염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 팔꿈치가 더 많이 관여하는 신체 활동;
  • 관절의 만성 손상;
  • 사지로의 혈액 공급 위반;
  • 척추의 골 연골 증, 골다공증, 척추증 및 척추염;
  • 관절염 및 관절염;
  • 건-인대기구의 선천적 쇠약.

팔꿈치 관절의 양측 상 과염이 종종 진단됩니다. 질병이 진행됨에 따라 사람은 통증에 대해 걱정하기 시작하며 그 강도가 증가합니다..

병리의 유형

퇴행성 염증성 장애의 국소화를 고려하면 다음이 있습니다.

  • 측면 또는 외부 상 과염. 이러한 상황에서 염증은 뼈의 외측 상과 부위의 힘줄 섬유 부착 외부 부위에서 발생합니다. 다른 방법으로, 병리학은 "테니스 팔꿈치"라고 불립니다. 왜냐하면 이러한 유형의 스포츠에 관련된 사람들은 종종 그러한 상 과염 아종으로 진단되기 때문입니다..
  • 내측 또는 내부 상 과염. 이 경우 염증은 뼈의 내부 상과에 부착 된 힘줄에 영향을 미칩니다. 이 진단은 골퍼와 샷 드로어에서 가장 일반적입니다..

나타나는 증상의 성격에 따라 외측 또는 내측 상 과염은 다음과 같습니다.

  • 심각한:
  • 아 급성;
  • 만성병 환자.
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팔꿈치 상 과염의 전형적인 증상

오른쪽 또는 왼쪽 상 과염은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 팔꿈치 관절에 국한된 갑작스럽고 강렬한 급성 통증;
  • 팔뚝 근육의 육체적 노력이나 긴장 후 통증 악화;
  • 팔꿈치, 손목 및 손의 기능이 손상되는 사지 근육 조직의 영양 장애.

외측 상 과염이 발생하면 팔꿈치 관절의 바깥 표면이 아프고 관절을 곧게 펴거나 손을 회전하려고 시도한 후 증상이 악화됩니다. 내측 인대가 손상되면 통증이 관절의 내부 표면에 국한됩니다. 팔뚝의 팔다리를 구부리려고하면 증상이 악화됩니다..

사람의 병리가 악화되는 기간 동안 근육 섬유의 장기간 긴장과 함께 급성이고 지속적인 통증이 방해받습니다. 아 급성 과정에서 증상이 둔 해지고 환자가 손에 휴식을 취하면 통증이 사라집니다. 질병이 연중 만성 형태로 진행되면 완화 기간이 악화와 번갈아 가며 나타납니다..

효과

팔꿈치 상 과염의 치료가시기 적절하고 적절하다면 합병증이 발생하지 않습니다. 그렇지 않으면 염증성 활액낭염이 발생할 위험이 높아 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 따라서 특징적인 증상으로 자신의 재량에 따라 약물을 사용하는 것은 금기입니다. 적시에 의사와 상담하고 그의 감독하에 문제를 치료할 필요가 있습니다..

진단

효과적인 치료를 처방하기 전에 의사는 정확한 진단을 내리고 감별 진단을 수행해야합니다. 이를 위해 도구 연구 방법이 사용됩니다.

  • 방사선 촬영;
  • MRI 또는 ​​CT;
  • 초음파.
질병의 진행 단계에서 근육 조직 위축이 발생합니다..

팔꿈치 관절의 상 과염이 장기간 발생하면 근육 조직 위축이 발생하고 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 톰슨의 증상. 환자에게 배측 굴곡 위치에서 주먹으로 쥔 손을 잡아달라고 요청하면이 상태에서 짧은 시간 동안 팔다리를 잡을 수 있으며 빠르게 하강하여 손바닥 굴곡 상태로 들어갑니다..
  • Velta의 증상. 이 검사를 수행하기 위해 환자는 건강하고 병든 팔뚝을 굽히지 않고 동시에 누운 자세를 취해야합니다. 영향을받는 쪽에서 이러한 조치는 지연으로 수행되어 진단을 확인합니다..

감별 진단은 osteochondrosis, spondylosis, epicondyle 골절의 발생을 배제하는 데 도움이됩니다.

처방되는 치료법?

효과적인 의약품

보수적 치료는 주로 염증을 완화하고 통증을 제거하는 데 목적이 있습니다. 이러한 목적을 위해 비 스테로이드 성 항염증제 그룹에 속하는 연고와 젤을 사용하는 것이 좋습니다. 잘 입증 됨 :

  • 디클로페낙;
  • "Fastum 젤";
  • "케 토날";
  • "니 메실".

NSAID 정제를 사용하는 것은 효과적이지 않습니다. 악화 중에 주사도 처방됩니다. 연고가 염증과 통증을 제거하는 데 도움이되지 않는 경우, 글루코 코르티코 스테로이드 차단제가 처방됩니다. 주사는 염증성 합병증이 국한된 팔꿈치 관절에 직접 이루어집니다. "리도카인", "노보 카인"과 같이 마취제와 혼합 된 "Diprospan", "Hydrocortisone"약물을 사용하십시오. 이러한 주사는 2-3 일 이내에 통증을 완전히 완화시킵니다. NSAID 그룹의 연고와 젤만 사용하면 2.5 ~ 3 주 내에 통증이 사라집니다..

또한 Aspirin, Butadion과 같은 통증 완화 약으로 치료를 보완 할 수 있습니다. 국소 마취제로서 Dimexide는 처방되거나 오히려 압축됩니다. "Dimexidum"이있는 붕대를 질병 부위에 적용하여 주변의 건강한 조직을 포착하는 것이 좋습니다. 진통 효과 외에도 약은 염증을 제거하는 데 도움이됩니다..

물리 치료 및 마사지

이러한 질병으로 물리 치료는 반드시 다음과 같은 보조 요법으로 처방됩니다.

  • 전기 영동;
  • 자기 요법;
  • 레이저 요법;
  • 음성 영동;
  • 충격파 치료;
  • 파라핀 또는 오조 케 라이트 응용;
  • 거머리가 염증 부위에 적용되는 hirudotherapy.

집에서 상 과염 치료를 위해 물리 치료 장치 "Retona-Forte"를 사용할 수 있습니다. 장치의 도움으로 초음파 치료, 자기 치료, 적외선 가열 과정을 수강 할 수 있습니다. 물리 치료와 함께 수동 마사지가 처방되어 팔꿈치 관절의 상 과염을 효과적으로 치료합니다. 마사지 조작의 도움으로 위축 된 근육 조직에 혈액 공급과 영양을 회복시킬 수 있으며, 이로 인해 사지의 기능이 정상화되고 복원됩니다..

운동 및 회복 체조

팔꿈치 관절의 상 과염에 대한 운동 요법은 혈액 순환을 회복하고 감염된 부위의 재생을 돕습니다. 치료 운동은 정기적으로 수행되어야하며 운동을 수행하는 동안 환자는 불편 함을 느끼지 않아야합니다. 회복 속도를 높이려면 다음과 같은 유용한 운동을 개발 한 Bubnovsky 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 팔꿈치에서 아픈 팔을 구부리고 반대쪽 어깨에 올려 놓으십시오. 팔다리가 건강한 상태에서 다른 손을 천천히 펴되 불편 함은 피하십시오..
  • 손바닥을 올려 놓고 테이블 앞에 서십시오. 양쪽 팔다리를 사용하여 천천히 앞으로 기울입니다..

상태가 정상으로 돌아가고 부정적인 결과를 초래할 위험이 사라지면 체육이 확장되고 더 강렬한 훈련이 추가되며 의사와 동의합니다..

수술이 필수적인 경우?

약물, 물리 치료 및 의료 스포츠가 원하는 효과를 얻지 못하면 외과 적 치료가 처방됩니다-Homan의 수술. 치료하는 동안 힘줄은 근육 신근과 연결되는 부위에서 절제됩니다. 수정 된 버전은 뼈 자체에 부착 된 위치에서 힘줄기구의 절제를 제공합니다. 이러한 조작 덕분에 근육 긴장과 통증을 없앨 수 있습니다. 수술 후 바늘을 꿰매고 상태를 완화하기 위해 10-15 일 동안 Dimexidum으로 압축하는 것이 좋습니다.

색다른 방법

민간 요법으로 치료하면 상 과염의 초기 단계에서 통증과 염증을 완화하는 데 도움이됩니다. 그들은 스스로를 잘 증명했습니다.

  • 말 지방 연고;
  • 푸른 점토로 압축하십시오.
  • 프로 폴리스 팅크를 기반으로 한 응용 프로그램.
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정형 외과

치료 기간 동안 부정적인 결과를 피하기 위해 다음을 사용하여 병든 사지를 고정하는 것이 좋습니다.

  • 탄력 붕대;
  • 컷;
  • 석고 부목.
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예방

상 과염의 발병을 예방하려면 팔꿈치 관절에 부하를 가하고 척추와 관절의 퇴행성 영양 장애를 적시에 치료하고 특징적인 징후로 치료를 받고 집에서자가 치료를하지 않는 것이 좋습니다..

팔꿈치 상 과염 치료의 증상 및 특징

설명 및 이유

병리학은 종종 석공, 미장, 테니스 선수와 같은 특정 직업의 사람들에게서 발생합니다. 모든 상 과염 사례의 80 %는 작업 활동과 밀접한 관련이 있습니다. 팔꿈치의 다음과 같은 빈번한 움직임이 질병에 기여합니다.

  • 굴곡;
  • 신근;
  • 유 괴;
  • 가져 오기.

병리학 적 과정을 유발하는 많은 이유가 있습니다.

  • 부상 : 타박상, 베인 상처, 찰과상, 골절;
  • 자궁 경부 골 연골 증;
  • 척골 신경 병증;
  • 다양한 유형의 관절염;
  • 소금 침전물.

비디오 "에피 콘 딜염 : 증상 및 치료"

이 비디오에서 전문가들은 팔꿈치 상 과염의 증상과 치료에 대해 이야기합니다..

병리학 적 과정은 팔뚝의 내측 또는 외측 부분을 포함합니다. 병변의 영역에 따라 상 과염은 내부 및 외부의 두 가지 주요 유형으로 분류됩니다.

환자는 외부 염증으로 15 배 더 자주 고통받습니다. 그것은 더 심각한 병변, 장기간의 과정 및 치료의 복잡성이 특징입니다. 이 두 형식의 주요 차이점은 다음 표에 설명되어 있습니다.

요골 손바닥의 굴곡부가이 과정에 관여합니다.

신근 짧은 요골 손상

통증은 처음에는 내측 상과에 국한됩니다.

측면 관절에 통증이 나타납니다.

디지털 지골의 굴곡과 함께 통증이 증가합니다.

손바닥을 펴면 나타납니다.

팔뚝에 단조로운 부하로 통증 발작이 발생합니다.

심한 스트레스하에 나타남

더 자주 여성이 아프다

더 자주 남성이 아프다

증상 및 단계

질병은 급성 또는 아 급성으로 시작될 수 있습니다. 치료가 지연되거나 효과가 없으면 만성적 인 형태가됩니다. 임상상은 과정의 단계와 염증 과정의 심각성에 따라 다릅니다..

팔꿈치 관절의 상 과염 단계에 따라 주요 징후가 다음 표에 나와 있습니다.

타는듯한 통증

팔을 뻗은 상태에서 손바닥을 쥐는 것이 불가능합니다 (톰슨 증상).

손목 관절의 심각한 쇠약, 물건을 잡기 어려움

운동에 대한 아픔

팔뚝과 겨드랑이의 통증 발작은 한 달 이상 후에 발생합니다.

근육 그룹의 약점

팔뚝의 통증

규칙적인 지속적인 통증

상당한 근육 약화

날씨가 변할 때 밤에 발작 증가

환자를 검사 할 때 지역 표지판은 자신에게주의를 환기시킵니다.

  • 팔꿈치 부위의 피부 발적;
  • 국소 고열;
  • 모세 혈관 경련;
  • 발한 감소.

진단

의사는 외과 의사, 정형 외과 의사 및 외상 전문의와 같은 진단에 참여합니다. 환자를 검사하고, 마비와 불만이 확립되고, 고통스러운 부위가 촉진됩니다. 직업의 특징, 스포츠 활동 참여를 명확히하십시오..

진단을 위해 다음 테스트는 유용한 정보를 제공합니다.

  1. 웰트의 테스트. 그것의 도움으로 아픈 팔의 움직임 지연이 결정됩니다. 이렇게하려면 팔을 앞으로 쭉 뻗고 돌아가십시오. 손바닥을 열어 둡니다..
  2. 이동성 테스트. 영향을받은 팔의 통증을 확인할 수 있습니다. 이렇게하려면 팔꿈치 관절을 고정하고 손바닥을 옆으로 돌린 다음 그 반대의 경우도 마찬가지입니다..

진단 및 최종 차별화를 확인하기 위해 다음과 같은 일련의 검사가 처방됩니다.

  • 류마티스 인자에 대한 혈액 생화학;
  • 초음파;
  • 엑스레이.

초음파에서 관절강으로 상당한 양의 삼출이 발견되며 진행된 경우 X- 레이에서 힘줄 석회화의 징후를 볼 수 있습니다.

치료

팔꿈치 관절의 상 과염을 치료하는 방법,이를 위해 어떤 접근법이 사용됩니까? 긍정적 인 역학을 얻기 위해 eptcondilitis 치료는 복잡한 방식으로 수행됩니다. 약물 예약과 동시에 물리 치료법이 사용되며 마사지, 운동 요법이 처방됩니다..

완전한 휴식을 취하기 위해 정형 외과 보조기구가 사용됩니다.

  • 보조기;
  • 스카프 붕대;
  • 탄력 붕대.

보호 체제는 7-10 일 동안 지속됩니다..

상 과염의 약물 치료는 염증과 통증 완화를 제거하고 영양을 개선하는 데 목적이 있습니다. 이를 위해 다음 약물이 처방됩니다.

상 과염 : 외측, 내측, 내측 및 기타

ICD-10 코드 : M77.0 (내측 상 과염), M77.1 (측면 상 과염)

팔꿈치 관절 또는 어깨 상 과염의 외측 및 내측 상 과염은 염증성을 갖는 병리학입니다..

이 질병은 근육이 팔뚝 뼈에 부착되는 팔꿈치 관절에 영향을 미칩니다. 팔꿈치 부위의 상완골에는 특별한 뼈 형성 (상완골 또는 상완골)이 있습니다. 그들은 굴근과 신근의 힘줄과 손목의 관절 인대와 손의 손가락이 부착되는 곳을 나타냅니다..

병리 발달의 이유

어깨 상 과염은 이차 질환이므로 갑자기 발생하지 않고 점차적으로 발생합니다. 병리 발병의 정확한 원인은 알려져 있지 않으며 전문가는 주요 위험 그룹 만 강조합니다..
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이들은 손 (화가, 미장), 운동 선수 (역도, 복서, 역도 선수)로 단조로운 작업과 관련된 활동을하는 건설 노동자입니다..

그러나 이러한 활동만으로는 상 과염이 발생하지 않습니다. 이 질병은 팔에 하중을 가할 때 팔꿈치 관절의 지속적인 단조로운 굴곡과 확장의 결과로 발생합니다.

상완골에는 내측 (내부)과 외측 (외부)의 두 개의 상과가 있습니다. 따라서 외측 상 과염과 내측.

근육 힘줄은 손과 팔뚝의 안쪽 회전 (내전), 손목 관절의 손가락과 손의 굴곡을 담당하는 내상과에 부착됩니다. 신근이 측면에 부착되어있어 손과 팔뚝을 바깥쪽으로 회전시킬 수 있습니다..

상완 상 과염의 발달 과정과 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 일부 전문가들은 그 원인이 뼈와의 마찰로 인한 힘줄 손상이라고 생각합니다. 다른 사람들은 질병이 상과 골막의 염증 과정에 선행한다고 생각합니다..

골 연골 증으로 인해 어깨와 팔꿈치 관절의 상 과염이 발생한다는 이론도 있습니다. 이 이론은 osteochondrosis의 치료에서 팔꿈치의 통증이 감소한다는 사실에 의해 확인됩니다..

대부분의 경우 우세한 손의 외측 상 과염이 발생합니다. 이 경우 적극적인 신체 움직임을 시도하거나 팔꿈치와 손을 구부리거나 구부리려고 할 때 통증이 발생합니다. 수동적 인 움직임은 불편 함을 유발하지 않습니다. 통증은 신근이 느껴지고 어깨 바깥쪽으로 방사 될 때 발생합니다..

내측 상 과염은 자주 진단되지 않으며 반복적 인 굴곡 운동의 결과입니다. 통증은 날카 롭고 팔뚝 안쪽 표면으로 퍼집니다. 팔뚝 회전 및 굴곡 운동 중에 발생.

조짐

어깨 상 과염은 급성, 아 급성 및 만성입니다. 처음에는 통증이 근육의 급격한 과잉 긴장을 동반 한 다음 일정 해지고 팔 근육이 빠르게 피곤해집니다.

어깨 관절의 상 과염이있는 아 급성기에서는 통증의 강도가 감소하고 휴식을 취할 때 통과합니다. 만성 과정은 3 개월에서 6 개월까지 지속되는 재발과 관해의 교대로 특징 지어집니다.

가장 명백한 징후는 손목과 팔꿈치 관절에서 징징 거리는 캐릭터의 고통스러운 감각, 활동적인 움직임의 어려움입니다. 악수, 주먹 만들기, 팔 뻗기 등 가장 일반적인 움직임으로 통증 증상이 악화됩니다..
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초기 단계에서는 통증이 쉬면 사라집니다. 그리고 그들은 영구적이됩니다.

상 과염의 유형

옆쪽

염증은 뼈가 외측 상과에 부착되는 부위에서 발생합니다. 팔꿈치 관절의 외측 상 과염은이 스포츠에 관련된 선수의 특징으로 "외부"또는 "테니스 선수의 팔꿈치"라고합니다..

그러나 이것은 결코 테니스 선수들만이 질병을 가지고 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 질병 발병의 요인은 어깨 뼈의 상과에 부착하는 대신 팔꿈치 관절 근육의 과도한 긴장입니다.

이 질병은 종종 테니스 선수에게서 발생하지만 일반 사람들은 예를 들어 나무를 자르는 것과 같이 단조롭고 격렬한 작업을 수행 할 때도 나타날 수 있습니다..

내부

내부 상 과염은 "골퍼 팔꿈치"또는 "내측"이라고합니다. 이 질병은 부상, 팔의 날카로운 확장 및 여러 손 도구 사용으로 인한 실패한 움직임의 결과로 발생합니다..

진단

팔꿈치 관절의 상 과염을 치료하기 전에 의사는 환자에게 불만에 대해 질문하고 증상을 검사하며 병든 관절을 검사합니다. 때때로 장기간의 부상을 배제하기 위해 X- 레이를 찍습니다. 여러 테스트가 수행됩니다..

커피 컵 테스트

환자는 테이블에서 액체 한 컵을 들어야합니다. 그가 이것을 시도 할 때 고통스러운 증상이 여러 번 심해집니다. 이것은 외측 상 과염을 나타냅니다..

Thomson 테스트

아픈 사람은 손을 쥐고 손바닥을 아래로 쥐고 주먹을 쥔다. 그런 다음 손바닥을 위로하여 빠르게 펼칩니다..

웰트의 테스트

팔뚝을 턱 높이까지 올리고 한 번에 두 팔을 구부리고 구부릴 필요가 있습니다..
Welt와 Thomson의 테스트에서 건강하고 아픈 손으로 수행하는 작업의 속도가 크게 다릅니다. 또한 병든 사지에 심한 통증 증상이 있습니다..

요법

측면 및 내측 상 과염을 병행하여 치료할 필요가 있습니다.

그것은 모두 질병의 발달 단계, 발생 원인, 손과 팔꿈치 부위의 힘줄과 근육의 변화, 관절의 파괴 수준에 달려 있습니다..

치료는 통증 증상 완화, 근육 완화 및 염증 제거에 도움이됩니다. 약물 요법을 적용하고 민간 요법으로 치료하십시오. 근육을 빼려면 다음을 사용하십시오.

부드러운 모드와 붕대

치료에는 상 과염의 발병으로 이어진 전문적인 활동을 일시적으로 포기하는 것이 포함됩니다. 또한 관절을 고정하기 위해 특수 붕대가 사용됩니다..

병든 사지를 고정하고 심한 통증을 완화시킬 수 있습니다. 프로 운동 선수는 관절 과부하를 방지하기 위해 정기적으로 붕대를 착용합니다..

버팀대는 팔뚝의 윗부분에 부착되는 특수 장치입니다. 그것은 아픈 근육이 수축하는 것을 방지하여 스트레스를 덜어줍니다. 정형 외과 용 밴드는 깨어있을 때만 착용하고 수면 중에 제거합니다..

사용 원리는 간단합니다. 붕대는 팔꿈치 관절을 단단히 고정하여 과도한 운동 범위를 방지합니다. 그의 선택에 철저히 접근해야하며 관절의 해부학 적 특징을 고려하여 정형 외과 의사가 붕대를 선택하는 것이 좋습니다.

체조

팔꿈치 관절의 운동 기능을 회복하는 데 도움이됩니다. 체조는 근육을 자극하는 간단한 동작을 수행하는 것입니다. 최대 외전으로 힘줄을 늘리는 운동.

핸드 트레이너는 3D 운동을하는 데 사용됩니다. 수업은 최대 강성의 시뮬레이터로 수행되기 시작합니다. 운동은 근육이 과도하게 긴장되지 않도록 선택됩니다..

고통 제거

통증을 완화하기 위해 analgin, ketanov, renalgin과 같은 정제가 처방됩니다. 국소 치료도 수행되며 Diprospan, Betamethasone과 같은 글루코 코르티코이드 주사가 사용됩니다..

항염증제는 Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen을 포함하는 정제 또는 연고의 형태로 처방됩니다. Dimexidum으로 압축 적용.

마취, 국소 조직 영양 개선, 하이드로 코르티손과 조합 된 리도카인 또는 노보 카인으로 손과 손가락의 부착 지점에 막힘이 이루어집니다..

2 일 간격으로 4 번의 봉쇄로 충분합니다. 비타민 B 주사가 처방됩니다..

물리 치료

물리 치료가 수행됩니다.

  • 자기 요법;
  • 음성 영동;
  • 냉동 요법;
  • 진흙 요법;
  • 파라핀 요법;
  • 버나드 해류;
  • 항염증제 (아세틸 콜린, 요오드화 칼륨, 노보 카인 포함);
  • 충격파 치료.

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이 절차는 힘줄과 근육 조직의 대사 과정을 개선하고 근육 조직의 혈액 미세 순환을 복원하며 통증과 염증을 제거합니다..

고통스러운 부위가 식습니다. 콜드 어큐뮬레이터 또는 클로로 에틸 관개가 사용됩니다. 수건으로 싸서 얼음 조각을 사용할 수 있습니다. 절차는 하루에 한 번 수행됩니다..

마사지는 매일 15 분 동안 수행됩니다. 근육 봉인이있는 지점을 반죽하십시오. 코스는 12 일입니다. 마사지는 환자에게 불편 함을주지 않아야합니다..

위의 모든 절차가 긍정적 인 역학과 예상 결과를 가져 오지 못하면 질병이 진행되고 외과 적 치료가 사용됩니다.

운영상의 영향

여기에는 다음 기술이 포함됩니다.

  1. 건 절개술;
  2. 손의 짧은 신근의 힘줄 해부;
  3. 관절 경 검사;
  4. 손의 짧은 신근 힘줄의 연장.

예방

어깨와 팔꿈치 관절의 상 과염이 만성화되지 않도록 여러 가지 규칙을 준수해야합니다.

  • 신체 활동을하기 전에 근육을 따뜻하게해야합니다.
  • 근육을 과도하게 긴장시키지 않고 신체 활동을 올바르게 분배하십시오.
  • 무거운 신체 활동을하기 전에 붕대를 감아 팔꿈치 관절을 고정합니다.
  • 단조로운 단조로운 움직임을 수행 할 때 끊임없이 휴식을 취해야합니다.

민간 요법으로 치료

컴프리 연고

요리를하려면 식물의 잎과 뿌리를 가져와야합니다 (1 : 1). 식물성 기름과 꿀을 가열하고 깊은 용기에 담으십시오. 이 혼합물의 부피는 취한 식물 재료의 부피와 같아야합니다.

컴프리는 꿀과 버터 한 그릇에 점차적으로 첨가되어 끊임없이 저어줍니다. 결과적으로 연고 형태의 균질 혼합물을 얻어야합니다. 조직으로 함침되어 영향을받은 관절을 감 쌉니다. 탄력있는 붕대로 고정하고 모직 스카프로 단열하십시오. 압축은 하루 동안 관절에 유지 된 다음 새 것으로 교체됩니다..

컴프리와 내부 지방의 혼합물로 민간 요법을 치료하면 손상된 인대를 회복하는 데 도움이 될 것입니다. 베이컨 한 잔과 컴프리 뿌리 절반을 섞습니다. 통증 감각이 완전히 사라질 때까지 2 시간 동안 감염된 관절을 압축합니다..

블루 클레이

급성 염증이 제거 된 후에 사용됩니다. 그들은 점토와 뜨거운 물을 같은 비율로 가져다가 섞어서 반으로 접은 무명천에 뿌립니다..

감염된 관절에 적용하고 고정하십시오. 단열하고 30 분 동안 그대로 두십시오. 하루에 세 번의 압축을 할 수 있습니다. 점토는 아픈 관절을 따뜻하게하고 긴장된 근육을 이완시킵니다.

수면 녹차 트리트먼트

차를 마신 후 주전자에 남은 것을 모아 얼려 야합니다. 그런 다음 원을 그리며 결과 얼음으로 아픈 관절을 닦으십시오..

이 방법은 외부 상 과염을 잘 치료합니다. 감염된 관절을 풀 얼음으로 닦는 데는 약 1 분이 걸리지 만 하루에 여러 번 반복 할 수 있습니다..

위의 연고와 압축은 집에서 쉽게 만들 수 있지만 민간 요법으로 치료하는 것은 안전하지 않을 수 있으므로 의사와 상담해야합니다..

상완 (척골)과 무릎 상 과염 사이에는 명확한 유사성이 있습니다. 무릎 관절의 상 과염은 "점퍼 또는 러너의 무릎"이라고하며 비슷한 방식으로 발생합니다..

즉, 관절낭, 인대 및 요추 골 연골 증의 손상으로 이어집니다. 두 질병의 치료도 매우 유사합니다..

상 과염은 만성 퇴행성 질환이므로 완전히 치료할 수 없습니다..

그러나 위의 모든 치료 방법을 사용하고 팔꿈치 관절을 돌보고 붕대를 감고 체조를하고 민간 요법을 사용하면 일상 생활과 직업 활동을 바꾸지 않고도 안정된 완화를 얻을 수 있으며 불편 함을 잊을 수 있습니다..

관절증에 관한 출판물