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발목 통증-원인, 치료 방법

발목 관절은 다리와 발 뼈의 교차점에 있습니다. 이 블록 모양의 관절은 다소 복잡합니다. 경골, 안쪽 및 바깥 쪽 발목, 거골을 연결하고 여러 그룹의 인대와 활액낭을 포함합니다. 다리에 비정상적인 움직임은 손상을 일으킬 수 있기 때문에 발목 통증이 일반적입니다. 또한 발목 또는하지 전체의 질병으로 불편 함이 나타납니다..

발목 통증의 원인과 위험 요인

발목 관절이 아프면 그러한 증상에 대한 전제 조건을 즉시 결정하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다..

이 해부학 적 영역과 관련되어 통증을 유발할 수있는 문제는 일반적으로 다음 그룹으로 분류됩니다.

  1. 외상. 기계적 손상으로 발생하며 관절 요소의 무결성 위반과 관련이 있습니다..
  2. 염증성, 전염성 및 염증성. 이 경우의 통증은 염증 반응, 부종, 전염성 과정의 발달로 인한 것입니다.
  3. 퇴행성 영양 장애. 발목 관절의 다리는 연골 조직, 관절낭 및 관절의 다른 부분이 얇아지고 파괴되는 배경으로 인해 아플 수 있습니다..


발목 관절의 외상이나 기타 손상은 누구에게나 발생할 수 있지만 질병의 영향으로 문제가 발생할 가능성이 더 큽니다. 따라서 영양 장애 질환은 일반적으로 대사 장애와 함께 노년기에 발생합니다. 발목 병리는 서서 일하는 사람들, 프로 운동 선수 및 골절, 탈구를 겪은 사람들에게서 더 빨리 진행됩니다. 더 자주, 발목 문제는 발이 평평한 사람과 발의 다른 기형이있는 사람에게 과체중으로 나타납니다..

발목 부상

일반적으로 관절 손상은 다리를 안쪽이나 바깥쪽으로 돌릴 때 발생합니다. 이것은 성공적이지 못한 점프로 훈련 중에 발생할 수 있습니다. 덜 자주, 무거운 물체가 강한 타격으로 그 위에 떨어지면 관절 부위가 아파요.

대부분의 경우 사지의 인대가 늘어날 때 외상성 통증이 나타납니다. 발의 자연스러운 움직임을 위반하기 때문에 인대의 섬유가 찢어 지거나 부분적으로 찢어집니다. 섬유가 더 많이 손상 될수록 손상이 더 심해집니다. 어려운 경우 인대가 완전히 파열 될 수 있습니다..

병리의 징후는 다음과 같습니다.

  • 관절의 날카로운 통증;
  • 부종의 출현;
  • 퍼지는 혈종 또는 작은 타박상.


종골 또는 발목 골절은 염좌보다 덜 흔합니다. 골절의 원인은 가장 자주 높이에서 뛰고 넘어지는 것입니다. 증상은 튼살과 비슷하지만 더 심합니다. 바깥 쪽 발목이 아프면 바깥 쪽 발목이 부러 질 수 있습니다. 안쪽 발목이 손상되면 팔다리 반대편에 출혈이 나타납니다. 부종으로 인해 뼈 관절의 크기가 증가하고 촉진에 심한 통증이 있습니다..
또 다른 유형의 부상은 발목 아 탈구입니다. 그 원인은 염좌를 일으키는 원인과 유사합니다. 체중이 큰 사람과 인대기구의 전반적인 약화가있는 사람의 경우 아 탈구가 만성화되고 정기적으로 재발 할 수 있습니다..

통증의 원인 인 질병

발목 관절이 양쪽에서 아프고 시간이 지남에 따라 그러한 감각이 진행됩니다. 통증은 처음에는 한쪽 관절에서만 발생하고 다른 쪽에도 나타날 수 있습니다. 그것은 짜내고 짜내는 성격을 가지고 있으며 아침에는 강한 뻣뻣함으로 보완됩니다. 원인은 연골로의 혈액 공급과 조기 마모로 인해 발생하는 발목 관절의 관절염입니다. 치료하지 않으면 관절염은 연골 조직의 완전한 파괴를 일으키고 간격을 좁히고 골 골조직의 성장을 유발합니다. 후자는 연조직, 신경을 압박하여 그 결과 통증 증후군이 날카 롭고 일정 해집니다..

발목이 아픈 다른 질병 :

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  1. 관절염. 관절의 염증과 관련하여 감염, 관절 손상에 의해 유발 될 수 있습니다. 류마티스 관절염은 심각한자가 면역 병리로 간주됩니다.이 질환은 쌍을 이루는 관절의 심한 변형을 일으키며 일반적으로 손가락 손상으로 시작됩니다..
  2. 건선. 드물고 피부에 염증을 일으키며 때로는 관절 파괴로 인해 복잡해집니다. 일반적으로 어린 나이에 발생.
  3. 아킬 라이트. 발목으로 걸을 때 통증은 아킬레스 건 염증의 징후 일 수 있습니다. 또한 하이힐을 신고 다리에 또 다른 강렬한 부하가 걸리는 달리기 후 아킬라 인에 대한 불편 함이 발생합니다. 질병의 다른 징후-헌장에서 발목의 약간의 부종, 다리의 발적.
  4. 통풍. 관절에 요산 염이 축적되는 것과 관련이 있습니다. 첫째,이 질병은 엄지 발가락에 영향을 미친 다음 발목까지 퍼집니다. 통풍으로 관절이 급격히 아프고 때로는 견딜 수 없으며 약물로 공격이 제대로 제거되지 않고 밤에 심해집니다.

통증의 다른 원인

드물게 발목은 척추의 요추부 골 연골 증의 배경에 아파요. 이 경우 통증은 방사선을 조사하는 성질이며,하지로 방사되어 전체 표면에 퍼집니다. 다리의 급성 통증은 허리 요통의 배경에 발생할 수 있으므로 그들과 결합됩니다.

임신 후기의 임산부는 다리에 부담이 많아 걸을 때 발목에 통증이 있습니다. 이러한 현상은 특히 임신 중에 과체중이 된 여성에게 일반적입니다. 비슷한 이유로, 비만인 사람들은 발목 통증으로 고통 받고 있으며 반복적 인 사지 부상을 입을 가능성이 훨씬 더 높습니다..

발목 통증의 다른 전제 조건은 다음과 같습니다.

  • 해부학 적 영역의 신 생물 (양성, 악성);
  • 잘못된 신발을 신다.
  • 알레르기 반응을 동반하는 벌레 물림;
  • 정맥류, 혈전 정맥염;
  • 복강의 혈관 질환;
  • 뼈의 골다공증.

응급 처치

발목 통증이 부상으로 인한 경우 환자는 응급 치료가 필요합니다. 구급차를 부르거나 병원 입원 부서, 응급실에 가려면 혼자서 전화해야합니다. 인대 골절 또는 심한 염좌의 경우 석고를 바르고 사지를 다른 방식으로 고정하고 탄성 붕대로 위에서부터 붕대를 감습니다..

급성기에 중요합니다.

  • 발목에 얼음을 바르십시오.
  • 진통제, 항염증제 복용;
  • 다리에 가해지는 하중을 엄격히 제한하십시오.
  • 피부에 충혈 완화 연고를 바르십시오.
  • 수면 중에 다리를 몸 높이보다 높이고 휴식.


붕대 나 석고를 착용하는 기간은 부상의 정도에 따라 다릅니다. 골절이 있으면 3-4 주에 이르고 스트레칭은 1-2 주입니다. 치료 시간을 임의로 줄이면 인대와 근육의 탄력이 감소하여 앞으로 관절의 만성 질환 발병을 위협합니다.

발목 병변의 진단

발목이 아파지는 상황에서는 진단 중에 만 불편 함의 원인을 파악할 수 있습니다. 정확한 진단이 없으면 효과적인 치료법을 처방하는 것이 불가능하며 통증이 지속됩니다. 외상 전문의 나 정형 외과의의 도움을 받아야합니다. 의사는 다리를 검사하고, 발목의 능동적 및 수동적 움직임으로 촉진, 신체 검사를 한 후 예비 결론을 내릴 것입니다.

발목 통증의 원인을 확인하는 가장 간단하고 가장 인기있는 방법은 X- 레이입니다..

그림에서 다음과 같은 객관적인 표시를 찾을 수 있습니다.

  • 관절 공간의 협착 또는 융합;
  • 결합 조직으로 간격을 채우는 것;
  • 골 경화증의 징후-죽은 조직;
  • 골다공증 현상-뼈의 외층이 얇아 짐;
  • 낭종, 화농, 종양의 존재;
  • 캡슐 또는 관절의 다른 요소의 위축;
  • 부식;
  • 염증의 초점;
  • 뼈 골조직;
  • 활액의 부피 감소 또는 증가.

진단을위한 데이터가 부족한 경우 환자는 관절의 CT 또는 MRI를 수행하는 것이 좋습니다. 혈관 질환의 경우 도플러 초음파를 사용한 초음파가 수행됩니다. 발목 관절이 골절, 수반되는 심각한 부상의 배경으로 아파지면 뼈 조각, 고름 입자, 부어 혈액 및 죽은 조직을 제거하여 관절 경 검사를 수행하는 경우가 많습니다..

발목 통증 치료-기본 기술

발목 관절이 아프고 계속 아프면 환자는 어떻게해야합니까? 치료 방법의 선택은 진단에 따라 다릅니다..

대부분의 질병에 대해 보수 치료가 필요합니다.

  1. NSAID (Ibuprofen, Ketonal, Meloxicam, Arcoxia). 염증 완화, 통증 완화에 도움이됩니다. 그들은 모든 관절 병리의 급성기에 사용됩니다. 감염된 부위에 적용되는 연고 형태로도 사용할 수 있습니다..
  2. 연골 보호제 (스 트럭 텀, 도나, 콘드로이틴, 글루코사민). 그들은 긴 과정에서 취해지며 발목과 다른 관절의 연골을 회복시키는 데 도움이됩니다. 특히 관절염 치료 및 예방에 사용됩니다..
  3. 코르티코 스테로이드 (Kenalog, Diprospan). 관절 부위에 주사하면 염증을 빠르고 영구적으로 완화하는 데 도움이됩니다. 그들은 주로 류마티스, 건 선성 관절염과 함께 관절염의 고급 단계에서 사용됩니다.
  4. 통풍 방지제 (Allopurinol, Kolhikum). 혈중 요산 수치를 낮추고 통풍의 통증과 염증을 완화합니다..
  5. 충혈 제거제 (리오 톤 연고, 헤파린). 혈관 투과성을 줄이기 위해 부종에 대해 표시.

부상 후 관절염뿐만 아니라 물리 요법 (자석, 파라핀, 목욕, 전기 영동)이 필수입니다. 발목 관절 조직의 통증에 대한 이러한 유형의 치료는 혈액 순환을 회복하고 혈액 미세 순환을 증가 시키며 재활을 가속화하고 다양한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 심한 경우 외과 적 치료가 처방됩니다. 일반적으로 개방 골절, 부러진 뼈, 조직 안정, 복잡한 형태의 관절염에만 나타납니다..

대체 치료

발목 관절의 통증 치료는 비 전통적인 방법으로 보완 할 수 있지만 보존 적 치료와 함께 사용해야합니다..

다음은 통증을 치료하는 효과적인 방법입니다.

  1. 소금에 절인 라드 조각을 다리에 묶고 밤새 그대로 두어 부기를 완화하고 불편 함을 줄입니다..
  2. 소금과 꿀을 균등하게 결합하고 밤에 다리에 압축을가하십시오.
  3. 오이를 갈아서 염증, 발적에 대해 다리에 로션 형태로 죽을 바르십시오. 2 ~ 3 시간 방치.
  4. 물 한 컵으로 한 숟가락의 cinquefoil 허브를 끓여서 한 시간 동안 그대로 두십시오. 1 개월 동안 하루에 세 번 100ml를 마셔 염증을 유발하십시오.

예방 조치

발목이 어떻게 아프는지 모르고 관절 질환에 직면하지 않으려면 일반적인 건강 상태를 모니터링하고 다음 팁을 따라야합니다.

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  • 합리적인 신체 활동을 연습하고 모든 운동을 조심스럽게 수행하며 근육과 인대의 예비 스트레칭 및 워밍업을 잊지 마십시오.
  • 다리가 매우 피곤하면 휴식을 취하고 일이나 훈련을 중단하십시오.
  • 손상을 방지하려면 천연 소재로 만든 편안하고 해부학 적으로 일치하는 신발 만 착용하십시오.
  • 모든 염증성, 전염병을 적시에 치료하십시오.
  • 체중 조절, 고품질의 다양한 음식 섭취, 필요한 경우 비타민 섭취, 체중 감량을 위해 특별히 선택된 식단 적용.

45-50 세의 나이에 관절염의 조기 발견과 진행 예방을 위해 정기적으로 전문가를 방문하는 것이 좋습니다. 이것은 앞으로 관절을 건강하게 유지하는 데 도움이 될 것입니다..

발목 염증-질병의 원인과 치료

발목 관절염은 부상, 감염 또는자가 면역 질환으로의 진행 징후의 결과입니다. 병리학은 남성과 여성에서 동일한 확률로 발생합니다. 종종 부상에 노출되는 노인 및 노인, 운동 선수는 위반하기 쉽습니다. 의사의 약속에서만 건강 악화가 발목 관절의 염증을 일으켰다는 것이 확인되었습니다. 환자가 질병의 주요 원인에 대해서만 가정 할 수 있기 때문에 그 이유와 치료는 전문가에 의해 설정됩니다. 병원 조기 입원에 대한 주요 주장은 복지 향상, 장애 예방이며 고려중인 질병의 경우 위험이 상당히 높습니다..

염증 원인

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발목 관절의 염증을 치료하는 방법, 그러나 질병의 근본 원인이 된 요인에 완전히 의존합니다..

다음 현상은 병리학의 발달에 영향을 미칩니다.

  1. 연기 된 부상, 특히 박테리아 감염으로 인해 복잡해진 경우. 장기간의 손상조차도 활성 염증 과정의 발달에 유익한 조건이 될 수 있습니다. 탈구, 천자, 골절은 관절염을 일으키는 활액막 생성을 위반하기 때문에.
  2. 예를 들어 환자가 방광염, 종기, 전립선 염, 신우 신염이있는 경우 근처 초점에서 박테리아 미생물을 옮기십시오. 세균성 식물상은 관절에 도달하여 공동의 염증을 강화합니다.
  3. 저체온증-일반 또는 지역 (추운 계절에 가벼운 신발을 신을 때 발이 충분히 따뜻하지 않음).
  4. 자가 면역 질환-전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염.
  5. 관절이 스트레스를 받고 있기 때문에 평평한 발.
  6. 느린 신진 대사.
  7. 조직 변형을 유발하는 알레르기 반응.
  8. 혈당 농도 증가.

발목의 염증 발생은 빈번한 운동으로 촉진됩니다. 예를 들어, 활동의 특성상 장시간 ​​서 있고, 걷고, 무게를 들어야하는 경우. 많은 체중과 상호 작용하는 것은 또한 발목에 가해지는 하중을 증가시키는 것을 포함합니다..

조짐

발목 염증은 놓칠 수 없습니다. 잠복 병리와 달리 다리 의이 부분의 관절염은 불편 함으로 나타납니다. 불쾌한 감각이 매일 증가하거나 (급성 한 형태의 병리로) 날씨 변화에 반응 (지속적인 염증).

이 질병은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 통증 증후군. 박테리아 식물의 순환으로 인해 염증이 진행됨에 따라 통증이 더욱 심해집니다.
  • 부종. 다리 부피가 증가하면 신발 선택에 문제가 생깁니다.
  • 체온 증가 (국소 고열);
  • 기능적 능력 위반. 환자가 발을 밟는 것이 아프고 절뚝 거리고 있습니다. 관절염이 시작되면 발이 표면에 닿으면 통증이 발생합니다. 발 뒤꿈치에 날카로운 요통이 생기고 고통스러운 감각이 다리를 완전히 덮고 무릎까지 확장됩니다. 환자는 건강 상태를 완화하기 위해 앉은 자세를 유지해야합니다..

다양한 소리가 명확하게 들립니다. 아픈 관절에 귀를 대면 염증 부위의 다리에서 특정 크런치, 딸깍 소리, 마찰 또는 삐걱 거리는 느낌을 인식 할 수 있습니다..

진단

관절염이 의심되는 경우 다음 진단 조치가 수행됩니다.

  1. 활액의 대피, 후속 검사, 병원성 미생물을 결정하기위한 접종 (그램에 따라 얼룩을 염색하는 것도 바람직 함).
  2. 혈액 (임상, 생화학), 소변의 실험실 연구. 혈액 검사 중 C 반응성 단백질의 결정은 가치가 있습니다..
  3. 영향을받은 관절의 X- 선.

발목 관절의 화농성 염증으로 고통받는 환자의 상처 분비물을 연구 할 때 그람 양성 병원체-Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis를 분리 할 수 ​​있습니다. 그람 음성 병원성 미생물 군에서는 녹농균, 대장균이 분리됩니다. 박테리아 연구에서 얻은 정보는 유익한 정보입니다. 의사는 발목의 화농성 관절염의 임상 과정의 심각성을 알아 내고 적절한 치료를 처방합니다.

조사 및 검사 데이터가 고려됩니다. 전문가는 환자의 가족이 발목 관절 염증 사례가 있는지 확인하고 질병 이전의 사건 (부상, 저체온증)에 대해 알아 봅니다..

발목 염증 치료

보존 치료는 발목 관절염 발병의 1 단계와 2 단계에서 수행됩니다. 의학적 도움을 구할 때 환자가 이미 3-4 단계의 병리학을 가지고 있다면 외과 적 개입 문제가 고려됩니다. 약물만으로 질병을 치료하려는 시도는 시간 손실과 동일하며 환자의 염증이있는 사지 절단으로 가득 차 있습니다..

체온이 지속적으로 상승하면 전신 항생제 요법이 처방됩니다. 수행 된 접종 결과를 받으면 생물학적 물질 샘플에서 확인 된 병원성 식물상의 민감성을 고려하여 수정을 수행 할 수 있습니다..

약물 치료

의사의 임무는 감염된 다리의 기능적 능력을 회복하기 위해 염증 과정을 중단하는 것입니다. 그러나 전반적인 웰빙을 정상화하는 것이 중요합니다. 이를 위해 마취제의 전신 투여가 처방됩니다..

약물 치료에는 다음과 같은 약물 처방이 포함됩니다.

  1. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID). Diclofenac, Nimesulide (Nise), Ibuprofen은 염증 과정의 스펙트럼을 줄이고 통증을 완화합니다..
  2. 진통제. NSAID가 통증 완화에 충분하지 않을 때 처방됩니다. Ketanov, Ketarol, Dexalgin, Analgin-나열된 약물은 통증의 공격을 막고 수술 후 회복을 돕습니다..
  3. 부종을 줄이기위한 치료법. 붓기를 완화하기 위해 이뇨제가 처방됩니다-Furosemide, Lasix. 복용량은 환자의 체중, 부종 정도에 따라 결정됩니다..
  4. 비타민 요법. 비타민의 도입은 수술 후 재활 기간 동안 혈액 순환을 개선하고 환자의 신체 면역 특성을 강화하는 데 필요합니다..
  5. 히알루 론산은 발목 염증 치료의 일부입니다. 천연 성분이 활액의 점도를 높이는 데 도움이됩니다..
  6. 염증의 원인이 관절에 세균총을 도입하는 것이 실험실에서 입증 된 경우 항생제를 처방합니다..

이 병리학 치료의 중요한 부분은 약물의 관절 내 투여입니다. 더 자주-호르몬. 코르티코 스테로이드의 전신 투여는 광범위한 부작용을 유발합니다. 10 건 중 8 건에서 이러한 유형의 호르몬 요법은 염증 과정의 강도를 충분히 억제하지 못합니다..

약물의 국소 투여는 염증 과정의 중심에 미치는 영향의 정도를 증가시키고 전신 요법의 필요성을 줄이며 부작용의 위험을 최소화합니다..

글루코 코르티코이드는 다음과 같은 자극 요인과 함께 관절에 주입됩니다. 전문가가 주 요법을 진행할 때; 장기간의 관절염 악화 (기본적이고 일반적으로 성공적인 치료와 동시에); 여러 가지 이유로 기본적인 치료가 불가능한 경우 그러나 관절 내부에 글루코 코르티코이드를 투여하는 주된 이유는 활성 단계에서 발생하는 염증입니다..

투여 용 호르몬 제 :

  • Triamsinolone acetonide (두 번째 이름은 Kenalog입니다. 영향을받은 관절의 공동에서 Triamsinolone을 한 번 사용하면 파괴 진행이 지연됨);
  • Methylprednisolone (제약 정의-Metipred, Depomedrol);
  • Betamethasone dipropionate (Diprospan의 조성에 속함);
  • 베타메타손;
  • 하이드로 코르티손.

약물 복용량 (1 회 복용량, 일일 복용량, 코스 복용량)은 영향을받는 관절의 크기에 따라 결정됩니다. 의사가 Kenalog 또는 Metipred를 처방하는 경우 복용량은 20mg입니다 (어깨, 팔꿈치 관절의 경우). 많은 양을 주사하는 것은 비현실적이고 안전하지 않습니다 (그런데 40mg은 무릎 관절의 관절염을 제거하는 데 사용되며 생리적으로 큰 것으로 간주됩니다).

국소 호르몬 요법의 특징은 다음과 같습니다.

  • 종종 다량의 글루코 코르티코이드를 반복적으로 주입하면 관절 연골의 퇴행성 과정을 일으킬 수 있습니다.
  • 동일한 관절에 코르티코 스테로이드를 2 차 투여하는 것은 12 개월에 4-5 회 이하로 허용됩니다.
  • 관절에 약물을 주입하는 양과 빈도는 규제되지 않습니다 (환자 상태의 역학에 의해 미리 결정됨).
  • 발목 염증의 급성기에서 주사는 높은 규칙으로 수행됩니다-치료는 본격적인 전신 호르몬 요법에 가깝습니다.

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

호르몬 외에도 겐타 마이신은 0.5ml의 0.25 % 노보 카인 용액에 항생제 8mg의 비율로 관절에 주입됩니다. 활액의 예비 배출은 비현실적입니다. 관찰 결과에 따르면 이미 2 일째 관절강에 주사 된 겐타 마이신 약물은 관찰중인 환자 30 명 중 28 명에서 현저한 개선을 보였다. 충혈의 완전한 퇴행이 있었고 야간 통증을 멈출 수있었습니다. 관절의 삼출이 3 배 감소했습니다. 약은 연조직의 부기를 완화했습니다.

99 %의 환자가 객관적인 데이터에 해당하는 효과를 뚜렷하게 평가했습니다. 발목 관절의 급성 관절염이 확인 된 경우에는 gentamicin 1 회 강내 주사로 충분했습니다. 단일 투여 덕분에 염증 과정의 징후가 완전히 역전되었습니다..

물리 치료

물리 치료법은 초기 단계의 발목 관절 염증이있는 환자의 회복을 달성하고 수술 된 환자의 회복을 가속화합니다..

다음 유형의 물리 치료 치료가 관련됩니다.

  1. 초음파. 기계적 진동은 매우 치료 적입니다. 긍정적 인 효과는 세포와 조직의 미세 마사지 제공에 기반합니다. 초음파는 혈관의 반사 확장을 촉진하여 조직으로의 혈액 공급을 증가시킵니다. 생화학 반응의 강도와 질이 증가합니다. 세포막의 투과성이 정상화되어 확산 및 흡착 과정이 활성화되고 림프 및 혈류의 순환 및 분포가 개선됩니다. 위의 프로세스와 동시에 수리 및 재생이 가속화됩니다. 의사는 약용 연고와 젤을 추가하여 초음파의 치료 특성을 조절하고 강화합니다. 약물 제제의 광범위한 일관성에도 불구하고 약물의 개별 기준이 초음파와 가장 잘 호환되기 때문에 젤 제제가 바람직합니다..
  2. Cryotherapy (그리스어 "cryo"- "cold"에서 유래)는 물리적 치료 방법의 조합입니다. 그들은 조직, 장기 및 신체에서 열을 제거하는 데 목적이있는 저온 요인의 적용을 기반으로합니다. 온도 조절에 뚜렷한 변화를 일으키지 않고 저온 저항 (5-10 ° C)의 틀 내에서 온도 수준이 감소합니다. 냉동 요법은 지역 및 일반으로 분류됩니다. 국소 냉동 요법의 생리적 특성은 피부 온도의 빠르고 집중적 인 강하와 근육 및 관절 조직의이 지표의 부드럽고 중간 정도의 감소로 구성됩니다. 이 절차는 세동맥과 피부 모세 혈관의 내강을 감소시키고, 혈관의 투과성을 낮추고, 국소 혈액 공급을 변화시키고, 부종을 감소시킵니다. 수행 된 도플러 초음파 데이터 덕분에 20 분 만에 냉찜질을하면 관절 활막의 혈액 순환이 감소하는 것으로 나타났습니다. 발목 관절 염증 환자의 냉동 요법은 진통 효과를 얻을 수 있습니다. 진통 효과 (고려 된 기술의 국부적 유형)는 감기의 직간접 적 영향으로 설명됩니다. 냉동 요법은 자극에 의해 활성화되는 감각 뉴런의 흥분성 역치를 감소시킵니다. 이 절차는 신경 전도 속도를 늦 춥니 다. 그리고 냉동 요법의 간접적 인 작용 덕분에 항 부종 및 경련 방지 효과가 발생하여 다리의 염증이있는 관절 상태에 유익한 효과가 있습니다. 통증 완화는 피부 온도가 10-15 ° C로 떨어지고 시술 후 15-30 분까지 지속될 때 나타납니다. 항 염증 효과는 특정 효소 (더 자주 메탈 로프 로테이나 제)와 염증을 일으키는 물질의 생성이 감소한 결과입니다. 냉동 요법의 나열된 특성은 발목 관절염 치료에 사용되는 이론적 논증의 핵심입니다. 국소 공기 냉동 요법 (LVCT)은 근골격계 구조의 상태를 개선하는 효과적인 방법 인 최신 개발입니다. 이 기술은 공기 흐름으로 염증이있는 관절의 고품질 냉각을 제공합니다. 온도는 40-58 ° C입니다. 절차의 결과는 피부와 관절 내, 강화 된 진통 효과의 두 가지 유형의 온도 감소입니다. 정형 외과에서 냉동 요법의 목표는 저체온증을 달성하고, 부종을 줄이고, 통증을 완화하여 운동 활동을 30 %까지 향상시키는 것입니다 (1 단계와 2 단계의 발목 관절염에 따라 다름)..
  3. 약용 연고와 젤 (Fastum, Lyoton)을 사용한 음성 영동. 이 절차는 혈액 순환을 개선하고 관절 내 대사 과정을 활성화하며 연조직의 부종을 줄입니다. 연고와 젤 형태의 항염증제를 사용하여 음성 영동 요법을받은 환자의 장기 추적은 긍정적 인 역 동성을 보였다. 1 등급과 2 등급 발목 관절염 환자의 100 %는 전반적으로 상당한 개선을보고했습니다. 치료의 성공은 또한 영향을받은 사지의 상태에 의해 평가되었습니다 : 7-10 일에 이동성이 개선되고 통증이 실질적으로 사라지고 부종이 제거되었습니다. 그 후 모든 환자는 국가 안정화 기간에 들어갔다. 반복되는 음성 영동 과정의 필요성은 6-9 개월 후에야 나타났습니다.이 병리학 환자에게 좋은 지표입니다..

이 표는 각 약물로 음성 영동을받은 환자에 대한 주요 관찰 기준을 반영합니다.

평가 기준Fastum® 젤을 사용한 음성 영동Lioton® 젤을 사용한 축음기
약물 복용 기간10 일 (급성 발목 관절염)10 일 (급성 발목 관절염 치료에 관하여)
주요 활성 성분, 그것이 제공하는 작용약물의 주요 활성 성분은 근육과 힘줄의 관절 내 염증 과정을 감소시키는 비 스테로이드 성 항 염증 화합물 인 케토 프로 펜입니다.활성 성분은 헤파린 나트륨으로, 외용으로 사용하면 다음과 같은 효과가 있습니다.
  • 점진적인 항 혈전 제;
  • 삼출 방지제;
  • 중등도 항 염증.

트롬빈 형성을 막고, 히알루로니다 아제의 생리적 활동을 억제하고, 혈액 섬유소 용해에 참여하고,이 능력을 활성화합니다.

약물의 이점
  • 전신 효과가 없습니다.
  • 중독성이 없습니다.
  • 부작용의 위험은 5 %입니다.
  • 연골 물질의 합성에 영향을 미치지 않습니다-프로테오글리칸 (이것은 건강한 연골뿐만 아니라 변형 된 골관절염 과정에도 적용됩니다)
약물은 중독성이 없으며 부작용의 위험이 실질적으로 배제됩니다.

물리 요법 사용에 관한 Anton Epifanov :

음성 영동을 위해 Fastum® 겔과 Lioton® 겔을 사용하는 편의성은 일련의 필수 약력학 과정에 의해 결정됩니다. 고려되는 약물의 활성 성분 (NSAIDs-케토 프로 펜 및 헤파린 각각)이 제공됩니다. 그리고 음성 영동에 의해 강화 된 약물의 국소 (국소) 사용은 전신 부작용의 위험없이 필요한 치료 효과의 달성을 보장합니다.

발목 염증을 교정하기 위해서는 물리 치료가 필요합니다. 장점은 분명합니다. 긍정적 인 효과는 영향을받은 조직에 직접 발생하고, 절차는 중독성이 없으며, 강력한 진통제 및 충혈 완화 효과가 있습니다..

전통적인 방법

발목에 통증을 느끼는 환자는 의심스러운 방법에 의존해서는 안됩니다. 온난화 압축으로 관절의 기능을 정상화하려는 시도, 가열 된 소금의 부과는 쓸모가 없습니다.

환자가 카모마일, 세인트 존스 워트, 백리향 및 금송화의 달인을 사용하는 것은 허용되지만 일반적인 건강 증진 목적으로 만 질병과 싸우기 위해서는 강력한 면역력이 필요하기 때문입니다..

열이 산만 한 치료를 제공하기 때문에 의사의 허가를 받아 영향을받는 사지 부위를 모직 (천연) 천으로 감쌀 수 있습니다. 그러나 전통 의학에 의존하는 것은 발진입니다. 의사의 도움을 받아야합니다..

수술

발목 관절 치환술은 유망하지만 제대로 연구되지 않은 방향입니다. 근골격계의이 부분의 재건은 아무리 잘 수행 되더라도 여전히 2 차 변형 관절염의 발생을 강화합니다. 합병증의 위험은 다음 요인의 결과입니다.

  • 수술 중 추가 손상;
  • 관절 주위 조직 및 손상에 대한 부하;
  • 수술 후 회복 중 관절 영양의 악화.

20 년 전만해도 성공적인 관내 인공 삽입물은 정형 외과 의사, 외상 전문의, 외과 의사의 꿈처럼 보였습니다. 합병증의 위험이 60 %로 증가하고 보철물이 "뿌리"될 가능성이 너무 작기 때문에. 그리고 이것은 지속적인 항생제 치료, 합병증 예방, 보철물 설치를위한 각 단계의 정확한 구현에도 불구하고 있습니다. 관내 인공 삽입물 사용의 문제점은 장치 설계의 불완전 성, 즉 향후 개입을위한 불충분 한 정확한 계획, 낮은 품질의 이식기구 및 구성 요소 설치의 기술적 어려움으로 설명되었습니다. 수술 초기 결과와 발목 상태를 분석 한 결과 만족스러운 결과를 얻었다. 그러나 수술 후 3 ~ 4 일에 정상 지표 비율이 3 배 감소.

유럽 ​​병원의 임상 관찰을 통해 S.T.A.R. 브랜드의 관내 인공 삽입물이 오랜 기간 동안 잘 입증되었다는 결론을 내릴 수있었습니다. WALDEMAR LINK GmbH & Co.에서 제조. KG (독일), Mobility ™ (영국 DePuy), HINTEGRA 브랜드 (New Deal SA, 프랑스).

추적 관찰 기간이 6.2 년인 15 명의 환자에서 보철 부품의 불안정 및 조기 마모 징후가 발견되었습니다. 연구 결과에 따르면 관내 인공 삽입물의 가장 큰 생존율은 류마티스 관절염 환자와 운동 활동이 감소한 환자에서 발생합니다..

현대 관내 인공 삽입물의 장점 :

  1. 고정 과정에서 사용되는 골 시멘트는 설치 중에 관내 인공 삽입물에서 압착되지 않습니다..
  2. 개선 된 임플란트 모델은 넓은 면적의 관절 표면을 절제 할 필요가 없습니다. 이 요소를 고려할 때 해면골은 골 시멘트 재료를 고정하는 데 충분히 신뢰할 수있는 지지대입니다..
  3. 임플란트 움직임이 발생하지 않습니다. 보철물은 경골 또는 거골의 원위 골반으로 이동하지 않습니다..
  4. 외과 적 외상은 수술 후 상처의 치유 불량을 유발하지 않습니다..
  5. 최소한의 불리한 결과.

무시 멘트 임플란트 도입 직후 발목 관절 치환술에 대한 관심, 디자인 개선 (3 성분 모델 임플란트 실시 시작), 수술기구 품질 정상화.

관절 치환술의 합병증

관내 인공 삽입물 설치에 사용되는 현대화 된 장비에도 불구하고 의사의 경험에 따르면 임상 사례의 25 %에서 수술 후 합병증이 발생합니다. 초기 및 후기 회복 기간 모두에 발생합니다. 관절의 EP의 부작용은 다음과 같습니다.

  • 보철물 (IPA)을받은 관절의 감염성 병변;
  • 관내 인공 삽입물, 인대 장치의 구성 요소 이동;
  • 골막 및 삽입물 주위 골절;
  • 혈전 정맥염, 혈전 색전증의 발생.

IPA-하나 이상의 구조에 영향을 미치는 박테리아 식물 군의 식민지. 여기에는 뼈가 시멘트 재료에 연결되는 영역이 포함됩니다. 인공 관절의 표면과 구멍; 활막의 나머지; 관절을 둘러싼 연조직. 인공 관절의 감염은 재 입원 (수술 후 후반에 합병증이 발생한 경우)의 징후이거나학과 입원 기간을 연장하는 근거 (악화 현상의 조기 출현)입니다. 의사의 전술은 대규모 수정 작업이 필요하기 때문에 복잡합니다. 이 행동은 환자의 웰빙을 악화시킬뿐만 아니라 사망 위험을 증가시킵니다..

결론

예방할 수없는 발목 염증은 치료할 수 있습니다. 이렇게하려면 사지 상태의 악화 징후가 나타나면 의사와 상담해야합니다. 보수 요법과 수술 기법은 다리 기능을 회복시킵니다. 발목 관절 치환술의 현대적인 가능성은 6 년 동안 임플란트의 완전한 수술을 가능하게합니다. 이 시간이 지나면 숨겨진 합병증이 없는지 확인하기 위해 의사를 방문하고 후속 검사가 필요합니다. 일반적으로 회복의 예후는 양호하지만 조기에 치료를 받아야합니다..

발목 관절증-원인, 증상, 진단, 질병의 정도 및 치료

나이가 들어감에 따라 특히 근골격계 작업에서 퇴행성 및 파괴적인 변화가 발생할 위험이 높아집니다. 발목 관절의 관절염은 관절의 연골과 조직에 다양한 정도의 심각도에 영향을 미치는 질환이며 치료하지 않으면 장애로 이어집니다. 병리학의 초기 발달로 질병의 증상이 약하고 그 존재는 X- 레이의 도움으로 만 결정할 수 있습니다.

발목 관절염이란?

관절 연골과 주변 조직이 점차적으로 파괴되는 질병을 발목 관절증이라고합니다. 병리학의 기초는 퇴행성 영양 장애 과정이며 염증은 이차적입니다. 발목 관절염은 악화와 완화가 번갈아 나타나는 물결 모양의 만성 과정을 가지고 있습니다. 질병은 점차 진행됩니다. 여성과 남성 인구는 똑같이 관절염을 앓고 있습니다. 나이가 들면 병리가 발생할 가능성이 급격히 증가합니다..

조짐

발목 관절의 질병은 주기적으로 악화됩니다. 관절염이 완화되는 동안 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 병리학은 스스로를 포기하지 않고 발전합니다. 사람은 상당한 신체 활동, 다리의 뻣뻣함 및 피로감으로 발목에 중등도의 통증을 느낍니다. 병리가 진행됨에 따라 통증이 더 두드러지고 휴식 중에 발생하며 밤에 심해집니다.

관절의 기형이 보이면 발목의 운동 범위가 줄어들고 걸을 때 특징적인 크런치와 딸깍 소리가 들립니다. 때로는 아래 다리의 곡률이 있고, 다리는 외반 (X 자형) 또는 내반 (O 자형) 모양을 얻습니다. 발목 관절염의 경우 시작 통증이 일반적이며 휴식 상태 후 운동 시작시 나타나고 걷는 동안 사라집니다..

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발생 원인

발목 관절염은 일차 및 이차의 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째는 알 수없는 이유로 발생합니다. 두 번째는 염증, 외상 등 불리한 요인의 결과로 발생합니다. 두 경우 모두 병리학은 연골 조직의 대사 장애를 기반으로합니다. 이차성 관절염의 주요 원인 :

  • 발목 부상으로 인한 뼈 변형 (골절) 또는 인대 손상;
  • 관절낭의 스트레칭;
  • 요추의 신경 종말의 꼬집음;
  • 과체중;
  • 불편한 신발을 신다.
  • 관절에 대한 장기간의 하중 (강렬한 스포츠, 지속적인 서 있음);
  • 대사 장애와 관련된 질병 (통풍, 당뇨병, 폐경기 중 에스트로겐 부족 등);
  • 추간판 탈장, 요추의 골 연골 증 및 기타 상태, 다리의 파괴, 근육기구 또는 신경 포착.

질병의 정도

발목 관절염으로 하드웨어 진단에 의해 지정된 세 가지 각도가 구별됩니다.

  • 나는 정도-병리학 적 변화가 눈에 띄지 않고 발목 관절 간격이 좁아지고 거골이 압축됩니다.
  • II도-부종은 질병의 진행으로 인한 결과이며, 날씨에 통증이 나타나고, 다리 이동성이 감소하고, 관절 변형이 나타납니다.
  • III도-관절의 상각 특성 손실, 연골 조직의 골화, 발 변형으로 인해 장애 발생.

가능한 결과

관절이 완전히 파괴되면 운동 활동이 제한되기 때문에 발목 관절염 환자에게 장애가 할당 될 수 있습니다. 이를 위해 환자는 건강 진단을 받아야합니다. 장애를 할당받을 수있는 환자의 범주 :

  • 3 년 이상 병에 걸린 진행성 관절염 환자, 질병의 악화가 연간 3 회 이상;
  • 관절 수술을 받았으며 수명이 제한된 환자;
  • 정적-역학적 기능에 심각한 장애가있는 환자.

진단

"발목 관절 2도 관절증"(또는 다른 단계)의 진단은 설문 조사, 육안 검사 및 실험실 결과를 기반으로합니다. X-ray는 결정적인 역할을합니다. 후기 단계에서 변형 골관절염과 뼈 영역의 낭포 형성이 감지됩니다. 어려운 경우에는 뼈 구조를보다 정확하게 평가하기 위해 환자에게 발목 CT 스캔을 의뢰합니다. 연조직 검사를 위해 발목 MRI를 처방 할 수 있습니다..

발목 관절염 치료

외상 후 관절염에서 영향을받는 관절의 치료는 일반적인 계획에 따라 수행됩니다. 포괄적 인 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 통증 증상 제거;
  • 염증 과정 제거;
  • 관절 이동성 회복;
  • 영양 과정 개선;
  • 사지의 정상적인 혈액 순환 회복 :
  • 인공 보철물로 관절 교체 (필요한 경우).

약물

약물 치료는 질병의 징후와 질병의 단계를 고려하여 선택됩니다. 악화 기간 동안 비 스테로이드 성 항염증제는 정제 또는 주사 형태로 사용됩니다. 그들과 함께 젤이나 연고 형태의 국소 마취제를 복용하는 것이 좋습니다. 뚜렷한 통증 감각으로 관절 내 폐색을 위해 코르티코 스테로이드 약물이 처방됩니다. 그들의 소개는 1 년에 4 번 이하로 수행됩니다. 연골 조직의 신진 대사를 정상화하기 위해 연골 보호 그룹의 약물이 처방됩니다.

  1. Ostenil. 관절 내 투여를위한 멸균 임플란트. 이 약물은 활액의 탄력성을 회복시키는 데 도움이됩니다. Ostenil은 히알루 론산, 염화나트륨, 등장액, 주사 용수를 함유하고 있습니다. 약의 정확한 복용량은 주치의가 결정합니다. 도입은 주 1 회 진행됩니다. 치료 과정은 3 가지 절차입니다. 드물게 약물 투여 후 주사 부위에 타는듯한 느낌과 통증이 있습니다..
  2. Synvisc. 히알루 론을 함유하는 점탄성, 비발 열성, 멸균 액체. 관절염이나 관절염의 영향을받는 관절의 활액을 일시적으로 보충합니다. 권장되는 치료법은 매주 3 회 주사하는 것입니다. 최소 복용량은 6 개월 이내에 6 회 주사입니다. 부종, 통증, 관절 내 삼출물의 출현과 같은 부작용은 주사 절차와 관련 될 수 있습니다..
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국소 약물로는 관절염이나 발목 십자형을 치료할 수 없지만 회복 속도를 높이고 질병의 재발을 예방할 수 있습니다. 효과적인 약물은 다음과 같습니다.

  1. Traumeel. 근골격계의 염증성 영양 장애 상태를 치료하기위한 다 성분 동종 요법 연고. 환부에 얇게 펴서 1 일 1 ~ 3 회 발라줍니다. 코스 기간은 2-4 주입니다. 드물게 국소 피부 반응이 발생합니다 : 두드러기, 작열감, 가려움증, 피부염 발생.
  2. Finalgel. 진통 효과가있는 비 스테로이드 성 항염증제. 감염된 관절에 소량으로 하루 3 회 적용됩니다. 의사는 치료 과정을 개별적으로 처방합니다. 평균적으로 연고는 통증이 사라질 때까지 사용되지만 연속 14 일을 넘지 않습니다. 약물을 장기간 사용하면 알레르기 반응, 숨가쁨, 두통, 메스꺼움이 발생할 수 있습니다..

물리 치료

다음 물리 치료법은 발목 관절염을 중단하는 데 도움이됩니다.

  1. 중파 자외선 조사. 감염된 부위의 자외선의 영향으로 신경 종말의 민감성을 감소시키는 물질이 축적되어 신속하게 통증을 완화시킬 수 있습니다.
  2. 적외선 레이저 요법. 레이저는 신경 뿌리의 감도를 줄이고 혈액 순환 과정을 개선합니다. 이 절차는 발목의 지속적인 통증으로 인한 스트레스로부터 환자를 덜어줍니다..

다이어트

무릎 관절, 뼈 조직 및 발목 관절 인대의 염증성 질환의 경우 특별한식이 요법이 필요합니다. 이러한 제품은 연골 조직을 복원하는 천연 연골 보호제이기 때문에 다이어트 젤리, 젤리 고기 및 식용 젤라틴에 포함해야합니다. 복합 탄수화물 (야채, 과일, 통 곡물 빵), 우유 단백질 (코티지 치즈, 치즈), 비타민 및 미네랄 복합체가 메뉴에 있어야합니다. 음식을 더 잘 동화 시키려면 제품을 찌거나 끓여야합니다..

육체적 운동

X- 레이를 조사한 후 의사는 치료 운동의 성능을 처방 할 수 있습니다. 발목을위한 특별한 운동은 통증 완화, 근육 긴장 완화, 혈액 순환 회복에 도움이됩니다. 운동 요법 운동의 예 :

  • 의자에 앉아 양말과 발 뒤꿈치가 번갈아 가며 바닥에서 떨어집니다.
  • 발의 발가락이 바닥에 닿으면 발 뒤꿈치가 올라가 원형으로 움직입니다.
  • 다리가 모이고, 발은 몸의 측면까지 뻗어 있습니다..

마사지

발목 관절염 절차는 다양하고 다단계 기술로 구별됩니다. 마사지의 목적은 관절강 발 근육의 림프 및 혈액 순환을 개선하여 발목의 움직임이 좋지 않은 것을 제거하는 것입니다. 근육을 이완 시키려면 먼저 반죽과 쓰다듬 기 기술을 사용하여 발목을 마사지하십시오. 그런 다음 발가락을 마사지하고 발과 발 뒤꿈치를 반죽합니다. 발목 관절에 대한 심층 연구로 절차를 완료하십시오..

수술

보수적 관절염 치료가 긍정적 인 결과를 가져 오지 못하면 주치의는 외과 적 치료를 처방합니다. 운영 방법 중 가장 좋은 것으로 간주됩니다.

  1. 발목 관내 인공 삽입물. 초현대적 인 세라믹 또는 금속 보철물이 연골 파괴 부위에서 부분적으로 또는 완전히 대체됩니다..
  2. 발목 관절 고정술. 관절 표면의 심한 파괴를 위해 처방됩니다. 수술 중 뼈는 내부 연결을 통해 단단히 고정됩니다..

전통적인 방법

마을 요리법은 관절염에 대한 발목 관절의 복잡한 치료법을 지원합니다.

  1. 분필과 케 피어. 두 재료를 반죽에 섞는다. 부종을 완화하기 위해 밤에이 혼합물을 아픈 관절에 바르십시오..
  2. 버터와 cinquefoil 뿌리. 재료를 10 : 1 비율로 혼합하고 통증을 없애기 위해 밤새 아픈 관절에 문지릅니다..

발목 관절염 예방

발목 관절염 발병 위험을 줄이려면 다음과 같은 예방 조치를 준수해야합니다.

  • 체중 조절;
  • 적절한 영양;
  • 하이힐없이 편안한 신발을 신는 다.
  • 관절 부상 방지;
  • 내분비 및 혈관 질환의 적시 치료;
  • 정기적으로 발목 체조.

발목 관절염의 징후와 원인

뼈와 연골 조직의 염증 과정의 발달은 오늘날 사람들이 점점 더 직면하고있는 다양한 질병을 나타냅니다. 최근 몇 년간 가장 많이 진단되는 질병 중 하나는 발목 관절의 관절염입니다. 질병이 진행됨에 따라하지의 이동성이 점차적으로 상실되어 장애로 이어질 수 있습니다. 이러한 이유로 적시에 의학적 도움을 받기 위해서는 질병의 원인과 증상을 아는 것이 매우 중요합니다. 이것은 질병의 합병증을 피하고 정상적인 생활 방식으로 돌아가는 데 도움이 될 것입니다..

발목 관절염이란?

관절 연골과 주변 조직이 점진적으로 해결되는 질병을 발목 관절의 관절염이라고합니다. 질병의 기초는 퇴행성 영양 장애 과정이며 관절의 염증 과정은 이차 과정입니다. 발목 관절의 관절염은 급성 과정이 완화로 대체 될 때 만성적 성격의 파도와 같은 과정을 특징으로합니다..

나이가 들면 발목 관절염의 위험이 극적으로 증가합니다. 그러나 이제 점점 더 많은 사람들이 45 세 미만의 사람들에게서 질병 진단을 받고 있습니다. 통계에 따르면이 질병은 100 명 중 6 명에서 진단됩니다. 발목 관절의 관절염이 매우 흔하다는 사실에도 불구하고시기 적절한 진단과 올바른 선택 요법으로 질병을 완전히 치료할 수 있습니다..

ICD-10 분류기에 따르면 발목 관절염에는 M19 코드가 있습니다.- "기타 관절염".

개발의 원인과 메커니즘

관절염은 알 수없는 이유로 발생하는 경우 일차적 일 수 있으며 부상이나 염증으로 인해 발생하는 경우 이차적 일 수 있습니다. 관절염 그룹에 관계없이 연골 조직의 대사 장애를 기반으로합니다. 발목 관절의 관절염 발병의 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 다양한 유형의 관절 부상 (대형 및 미세 외상);
  • 과도한 체중;
  • 발목 수술;
  • 하이힐을 자주 착용하십시오.
  • 집중적 인 스포츠 활동, 장시간 발에 머무르는 것과 관련된 전문적인 활동;
  • 통풍, 당뇨병과 같은 질병의 대사 장애, 폐경기 여성의 에스트로겐 부족;
  • 류마티스 질환;
  • 척추 질환;
  • 관절의 선천성 기형;
  • 비특이적 화농성 관절염;
  • 유전;
  • 불리한 생태 상황.

관절 표면은 일반적으로 매끄럽고 탄력적이어서 이동 중에 인접한 관절이 서로 미끄러질 수 있습니다. 부상이나 신진 대사 과정의 장애가 발생하면 연골의 부드러움과 탄력이 없어지고 거칠어집니다. 이것은 연골의 마찰로 이어지고 결과적으로 더 많이 손상되고 병리학 적 변화가 악화됩니다. 충격 흡수가 불충분하다는 사실로 인해 기저 뼈에 과도한 부하가 발생하여 뼈의 변형과 성장으로 이어집니다.

이차적 외상과 관절의 오작동으로 연골, 뼈 및 주변 조직이 고통받습니다. 관절낭과 활막이 두꺼워지고 인대와 관절 주위 근육에 섬유질 퇴화의 초점이 형성됩니다. 관절은 점차적으로 움직이는 능력을 잃고 높은 하중을 견디며 통증 증후군이 증가합니다..

치료가 없으면 질병이 진행됩니다. 관절 표면이 무너지고 사지의지지 기능이 방해를 받아 움직일 수 없게됩니다..

유형 및 학위

다음과 같은 유형의 발 관절염이 있습니다.

  1. 일 순위. 병리학 적 과정은 건강한 연골에서 발생합니다. 관절염의 원인은 확실하지 않지만 장기간 관절에 과도한 스트레스가 가해져 발생할 수있는 것으로 추정됩니다..
  2. 중고등 학년. 이것은 질병이나 부상의 배경에 대한 연골의 심각한 퇴행성 과정입니다. 이차성 관절증은 종종 외상에 대한 반응으로 외상 후 관절염이라고합니다..

현대 의학은 발목 관절의 다음과 같은 정도의 관절염을 구별합니다.

  1. 증상이 발음 될 수있는 질병의 초기 단계. 일반적으로 사람들은 빠른 피로에 대한 불만으로 의사에게 가고 때로는 다리에 통증이 있습니다. 검사 중 병리학 적 변화를 감지하기 어렵 기 때문에이 정도의 질병은 거의 진단되지 않습니다..
  2. 이 정도의 질병은 수면을 방해 할 수있는 심한 통증이 특징입니다. 염증 과정은 발목 부위에서 발생할 수 있으며, 이는 피부가 붉어지고 온도가 상승하는 것으로 외부 적으로 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 부종이 나타나고하지의 이동성 상실.
  3. 질병의 세 번째 단계에서 사람은 극심한 고통과 불편 함을 경험합니다. 이러한 증상은 연골 조직의 골화로 인해 발생하며 그 결과 관절의 이동성과 충격 흡수 특성이 제한됩니다. 관절이 움직이면 크런치가 들립니다. 치료 부족은 발 기형과 그 결과 장애를 위협합니다..

질병의 첫 번째 및 두 번째 정도는 여전히 치료할 수 있으며 그 후에 사지 이동성이 완전히 회복됩니다. 세 번째 형태의 관절염을 가진 대부분의 환자는 관절 변형으로 인해 장애가 발생합니다..

평발과 관절염의 관계

사람이 발, 발목 및 뒤꿈치 뼈의 골절뿐만 아니라 발 부위의 약한 뼈와 근육에 대한 유전 적 소인이 있으면 관절염이있는 평평한 발이 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 관절염의 원인은 2 등급 이상의 평발입니다. 이 영역의 병리학 적 기형으로 인해 부하가 더 심각하게 인식되고 부상 위험이 증가하기 때문에 두 질병은 밀접하게 관련되어 있습니다. 심한 편평한 발이있는 선천성 관절염은 치료 가능한 최악의 경우입니다.

편평한 발이있을 때 관절염 발병의 위험 요소 중에는 앉아있는 생활 방식, 체중 증가 및 불편한 신발 착용이 있습니다..

변형 및 외상 후 관절염

변형성 관절증은 주로 매일 발을 딛고있는 사람들과 신체에 높은 신체 활동을하는 사람들에게서 발생합니다..

관절의 손상 (내부 또는 외부) 후에 발생하는 발목 관절염을 외상 후 관절염이라고합니다. 이러한 이유로하지의 모든 부상을 가능한 한 빨리 치료해야합니다..

조짐

발목 관절염으로 우선 빠른 피로가 나타나고 약간의 부하가 걸리면 통증이 느껴집니다. 질병이 진행됨에 따라 통증이 더욱 심해지고 휴식과 수면 중에도 사라지지 않습니다..

점차적으로 움직임이 더 제한되고 관절의 변형이 나타납니다. 움직일 때 특징적인 위기가 들립니다. 질병의 후기 단계에서는 움직임이 제한되기 때문에 사람이 독립적으로 움직이기가 어렵습니다..

다른 증상이 발생할 수 있습니다.

  • 관절에 부하 후 통증 증가;
  • 관절 손상 부위의 발적과 부종;
  • 발의 연조직 부종;
  • 걸을 때 특징적인 위기의 모습;
  • 발목 관절을 자유롭게 움직일 수 없음;
  • 체온의 국부적 상승;
  • 자연스러운 발 움직임 위반.

질병의 하나 이상의 증상이 나타나는 것이 의학적 도움을 구하는 이유가되어야합니다.

연락 할 의사

발목 관절의 관절염이 의심되는 경우 정형 외과 외상 전문의 또는 류마티스 전문의와 상담해야합니다. 어떤 경우에도 질병의 증상을 스스로 치료하거나 무시하지 마십시오..

병리학 적 과정의 진행은 장애를 위협하고 초기 단계에서 질병을 치료할 수 있으므로 질병의 첫 징후가 나타나면 지역 치료사에게 연락하거나 외상 전문의에게 직접 연락해야합니다.

진단

발목 관절의 관절염과 그 정도를 결정할 수있는 주요 진단 방법은 방사선 촬영입니다. 관절 공간이 좁아지고 관절 표면 가장자리가 커지는 것은 관절염을 나타냅니다. 질병의 후기 단계에서 낭종이 발생하고 연골 아래에 위치한 뼈 부위의 골 경화증이 발생합니다..

질병의 정도를 판단하는 데 어려움이있는 경우에는 발목 관절의 CT 및 MRI를 처방합니다. 질병의 원인을 확인하고 다른 질병과 구별하기 위해 내분비 학자, 신경과 전문의, 류마티스 전문의가 참여할 수 있습니다..

단 한 번의 연구만으로는 확실한 진단이 내려지지 않습니다. 초기 검사 후 의사가 관절염의 존재를 의심하면 추가 진단 방법을 고집해야합니다.

치료

의사는 환자의 진단 결과에 따라 치료 방법을 선택합니다. 주요 임무는 다양한 기술을 사용하여 연골 조직의 퇴화 과정을 중지하는 것입니다..

약물

약물 요법은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다. 우선, 통증 완화를 위해 약물을 처방합니다. 이들은 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Ibuprofen 및 기타)이며 연고, 정제, 주사제에 포함될 수 있습니다. 또한 심한 통증을 완화하기 위해 진통제 (Nise, Ketorol 또는 Analgin)를 복용하는 것이 좋습니다..

더 복잡한 경우에는 코르티코 스테로이드 호르몬 (Celeston, Diprosan 등)을 관절 내 주사하여 염증 과정을 제거합니다. 그리고 활액 생성을 정상화하고 연골 조직의 상태를 개선하기 위해 의사는 연골 보호제를 처방합니다. 이러한 약물을 관절강에 도입하는 것은 매우 효과적입니다..

비타민 보충제와 복합제를 복용하는 것은 치료의 중요한 부분입니다. 그들은 면역 체계를 강화하고 신체의 회복을 가속화합니다.

물리 치료

다양한 물리 치료법 덕분에 영향을받은 발목의 혈액 순환이 개선되어 사지 회복 과정이 가속화됩니다. 가장 효과적인 물리 치료 방법은 레이저 조사, 전기 자극 및 초음파를 포함합니다. 각 방법은 관절염 정도에 따라 의사가 개별적으로 선택해야합니다. 물리 치료는 오로지 보조 치료 방법으로 만 작용하지만 그 덕분에 진정으로 눈에 띄는 결과를 얻을 수 있습니다.

이 과정은 일반적으로 10 ~ 14 일 동안 진행되며 3 ~ 6 개월 간격으로 진행됩니다..

운동 및 운동 요법

처음에는 의사의지도하에 운동을하고 집에서 수업을 할 수 있습니다. 특별한 운동 세트를 매일 수행해야합니다. 그렇지 않으면 운동 요법으로 가시적 인 결과를 얻을 수 없습니다. 운동은 각 환자에 대해 의사가 개별적으로 선택합니다. 가장 간단한 운동부터 시작하여 발목 관절에 가해지는 부하를 최대한 줄여야합니다. 예를 들어, 서있는 자세에서 앞으로 구부려 손으로 바닥에 닿도록합니다. 무릎이 구부러지지 않았는지 확인하십시오.

운동 요법 테이핑

켄조 박사가 특별히 개발 한 기술로 근골격계의 부상과 질병으로 인한 관절통에 효과적으로 사용됩니다. 테이핑은 테이프로 고정됩니다. 그러나이 치료 방법은 질병의 초기 단계에서만 사용할 수 있습니다. 운동 요법은 관절염의 원인에 작용하여 질병의 증상을 제거합니다..

발목 테이핑은 고정하는 방법입니다..

마사지 및 수동 요법

발목 관절의 관절염으로 마사지는 질병을 치료할뿐만 아니라 악화를 예방합니다. 관절의 구조를 아는 전문가 만이 마사지를해야합니다. 마사지는 근육 조직을 강화하고 인대를 강화합니다. 세션은 25 분 이상 지속되어야합니다..

발목 관절의 이동성을 회복하고 뼈에 올바른 위치를 부여하며 관절 표면의 마찰을 제거하기 위해 수동 요법이 사용됩니다. 이 치료법은 전문적으로 수행했을 때 발목 관절염 치료에 효과적인 것으로 입증되었습니다..

식단과 영양 학적 특징

환자의 영양은 발목 관절의 관절염 치료에 매우 중요합니다. 치료 중 식단에는 가능한 한 많은 젤라틴 요리가 포함되어야합니다. 식단에 비타민과 미네랄이 풍부한 것도 똑같이 중요합니다..

의사는 가능한 한 균형 잡히고 체중 교정을 제공하며 신진 대사 과정을 복원하도록 식단을 구성하도록 도와줍니다. 치료 중 탄산 음료와 알코올 섭취를 권장하지 않습니다..

조작

보존 적 치료가 효과가 없거나 질병의 정도가 심각하게 무시되면 외과 적 개입이 수행됩니다. 다음 유형의 작업이 가능합니다.

  1. 인공 삽입물. 감염된 전체 관절의 교체. 대신 임플란트가 설치됩니다. 이러한 수술은 질병의 마지막 단계에서 수행됩니다..
  2. 관절 경 검사. 이 경우 관절이 완전히 보존됩니다. 이 절차는 질병의 초기 단계에서 효과적이며 관절 내부의 침전물을 제거하고 손상된 인대를 복원 / 제거하며 연골 조직의 상태를 확인할 수 있습니다..
  3. 관절 절개. 수술 중에는 연골 조직의 잔존물이 보존되고 발목 관절이 고정됩니다..

수술은 극단적 인 방법으로 질병을 적시에 진단하면 피할 수 있습니다..

가능한 합병증 및 예후

반드시 포괄적이어야하는 질병 및 치료의 원인을시기 적절하게 결정하면 완전한 회복의 기회가 주어집니다. 스스로 치료하거나 관절염 증상을 무시하면 시간이 지남에 따라하지의 이동성이 점점 제한되어 장애로 이어질 것입니다.

발목 관절의 장기간 관절염은 골조직 형성으로 이어집니다. 이것은 발의 운동 능력이 상실되기 때문에 삶의 질에 직접적인 영향을 미칩니다. 지속적인 부종으로 인해이 부위의 혈관에 문제가 발생하고 조직의 영양 (영양)이 악화됩니다. 장기간의 퇴행성 및 파괴적인 과정의 결과로 stupa는 단순히 움직이지 않습니다. 또한 수반되는 질병, 부상의 위험이 증가합니다..

발목 관절염으로 군대에 입대합니까?

청년이 초안 연령의 1 차 및 2 차 발목 관절증 진단을 받으면 육군에 징집되지 않습니다. 종종 질병은 평평한 발을 동반하여 무기한 지연 가능성을 더욱 증가시킵니다. 주치의가 관절염의 뚜렷한 징후로 검사를 받았을 때 군 복무에 적합한 그룹을 배치 한 경우 즉시 항소하고 다른 전문가에게 전체 검사를 받아야합니다. 가장 극단적 인 경우 서비스 적합성에 대한 의학적 금기 사항과 관련된 문제는 변호사의 도움으로 해결됩니다..

무릎 관절의 중등도 활막염으로 군대에 입대하는지 여부는이 기사에서 찾을 수 있습니다.

예방

발목 관절염의 발병을 예방하려면 다음을 권장합니다.

  • 식단 조절;
  • 체중 모니터링;
  • 하지에 부상을 입지 마십시오.
  • 격렬한 운동을하기 전에 워밍업을하십시오.
  • 염증 및 만성 질환을 적시에 치료하십시오.
  • 비타민, 미네랄, 칼슘 보충제 섭취.

이러한 간단한 예방 방법은 관절염 (발목, 엄지 발가락, 발 등) 및 기타 여러 건강 문제를 예방합니다..

비디오

이 비디오는 발목 관절염의 특성에 대해 알려줍니다..

결론

  1. 발목 관절염-관절 연골과 그 주변 조직의 점진적인 파괴.
  2. 이 질병은 외상이나 염증에 의해 유발 될 수 있습니다..
  3. 시기 적절한 진단과 적절한 치료는 완전한 치료 가능성을 높입니다..
  4. 초기 단계에서는 약물 요법 만 처방됩니다. 효과가 없으면 물리 요법, 마사지 및 운동 요법과 같은 보조 방법을 사용합니다..
  5. 발목 관절의 관절염에 대한 치료 부족은 장애로 이어질 수 있습니다.

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