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여성의 Bechterew의 질병 : 증상, 치료, 질병에 대한 자세한 설명

여성의 경우 강직성 척추염은 남성보다 9 배 덜 진단되며 후기 단계에서 임상 적으로 나타납니다. 병리학의 주요 증상은 허리 통증, 신체의 인접한 부분으로 퍼짐, 이동성 제한입니다. 강직성 척추염의 마지막 단계에서 의학적 개입이 없으면 흉부 후만증이 형성됩니다. 척추의 변형이 심하면 외과 적 개입이 필요합니다. 다른 경우에는 보수 치료가 수행됩니다..

여성의 질병에 대한 일반적인 설명 및 특징

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강직성 척추염, 강직성 척추염은 추간 관절과 추간판, 인대 및 척추체에 영향을 미치는 염증성 병리입니다. 시간이 지남에 따라 결합 조직 구조는 단단한 뼈 조직으로 대체됩니다. 추간 관절의 융합과 디스크의 골화로 인해 척추의 생리적 굴곡이 부드러워 져 흉부 후만증이 뚜렷하게 나타납니다..

강직성 척추염은 남성보다 여성에서 더 느리고 다소 쉽게 발생합니다. 예를 들어 천장 관절은 훨씬 덜 자주 영향을받습니다. 여성의 경우 경증 또는 중등도 병리가 더 자주 진단됩니다. 재발은 극히 드물며, 완화 기간은 5 년 이상 지속됩니다..

분류

강직성 척추염의 분류는 장기 및 시스템에 대한 주된 손상을 기반으로합니다. 관절, 척추, 내부 장기 (심장, 신장, 눈, 대동맥, 요로)에 영향을 미치는 별도의 내장 형태의 병리학도 있습니다..

강직성 척추염형질
본부병리학은 척추에만 영향을 미칩니다. 후만증 형태는 흉부 후만증과 자궁 경부 과대 전만증을 동반합니다. 딱딱한 질병은 흉부 및 요추 굴곡의 부드러움, 부 자연스러운 등의 곧게 펴짐 (보드 형태)을 수반합니다.
뿌리 줄기병리학 과정은 엉덩이, 어깨 관절의 점진적인 변화를 동반합니다
주변염증 과정은 발목, 무릎, 팔꿈치와 같은 척추와 말초 관절에 손상을줍니다.
스칸디나비아 사람이 질병은 변형없이 손의 작은 관절의 류마티스 관절염의 특정 징후로 임상 적으로 나타납니다.

강직성 척추염의 원인

병리 발달의 이유는 아직 확립되지 않았습니다. 특정 요인에 대한 면역 체계의 부적절한 반응으로 인해 발생하는자가 면역 질환입니다. 추간 관절의 염증은 급성 또는 만성 감염, 저체온증, 척추 또는 골반 구조의 외상에 의해 유발 될 수 있습니다. 여성의 강직성 척추염은 호르몬 장애, 전염성 및 알레르기 질환, 장의 만성 병리, 비뇨 생식기 기관의 배경에 대해 발생합니다..

대부분의 경우 추간 관절의 융합은 유 전적으로 소인이있는 환자에서 진단됩니다. 특정 항원 (HLA-B27)은 여성의 혈액에서 발견됩니다. 면역 체계의 기능 장애를 일으키는 것은 그의 존재입니다..

질병의 전형적인 증상

강직성 척추염 발병 초기 단계에는 뚜렷한 증상이 없습니다. 점차적으로 병리학은 약점, 빠른 피로, 졸음 및 정신 정서적 불안정으로 임상 적으로 나타나기 시작합니다. 때때로 근육통과 관절통이 날아가서 오랜 휴식 후에 사라집니다. 병리의 발달은 치료하기 어려운 눈 손상으로 나타낼 수 있습니다.

  • 상공 막염;
  • 홍채염;
  • 홍채 낭염.

강직성 척추염의 주요 증상은 기둥의 요추 천골의 통증, 경직입니다. 그들은 휴식 중에 발음되며 운동 중에 이러한 징후의 강도가 크게 감소합니다. 강직성 척추 관절염이 발생함에 따라 척추의 윗부분에 통증이 느껴집니다. 흉부 후만증의 형성과 함께 생리적 곡선의 평활화가 관찰됩니다. 추간판과 인대의 염증 과정은 등 전체 근육의 지속적인 과도한 긴장을 유발합니다.

진단 방법

진단의 기초는 환자의 외부 검사, 불만 사항, 도구 및 생화학 연구 결과에 대한 데이터입니다. 여성은 또한 정형 외과 의사와 신경과 의사에게 상담을받습니다. 얻은 X- 선 이미지는 퇴행성 파괴 병리의 특징적인 징후를 명확하게 보여줍니다.

  • 연골 하 (연골 하) 뼈의 침식;
  • 경화성 변화, 부분 강직증;
  • 천장 관절의 융합.

MRI와 CT는 염증 과정을 감지하고 그 심각도, 결합 조직 구조의 관여 정도를 결정하는 데 가장 유익합니다. 필요한 경우 HLA-B27 항원을 검출하기 위해 혈청 검사를 수행합니다..

Bechterew의 질병은 유사한 증상 (척추증, 골 연골 증)을 가진 병리와 구별됩니다. 주로 여성에게 영향을 미치는 류마티스 관절염도 제외됩니다. 이를 위해 C 반응성 단백질, 류마티스 인자, 항핵 항체의 수준이 결정됩니다..

강직성 척추염 치료 방법

강직성 척추염을 치료하기 위해 통합 접근법이 사용됩니다. 다양한 임상 및 약리학 그룹, 물리 치료, 마사지, 운동 요법의 사용 약물. 급성 염증의 경우 환자는 입원하고 다른 경우에는 집에서 치료를받습니다..

여성은 단단한 금속 또는 플라스틱 삽입물이있는 탄력 붕대와 같은 정형 외과 장치를 착용하는 것으로 나타났습니다. 그들은 척추 구조의 추가 손상을 예방하고 증상의 심각성을 감소시킵니다. 또한 의사는 단단한 매트리스와 정형 외과 용 베개를 구매할 것을 권장합니다..

"방치 된"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

약물 요법

강직성 척추 관절염 치료에서 가장 먼저 선택되는 약물은 활성 성분 인 diclofenac, ibuprofen, nimesulide, ketoprofen, meloxicam이 포함 된 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 비경 구 투여 용 용액, 정제, 젤, 연고, 물 희석 용 분말 등 다양한 투여 형태로 사용됩니다..

NSAID의 비 효과로 인해 고용량의 글루코 코르티코 스테로이드 (Methylprednisolone, Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone)를 사용한 펄스 요법이 시행됩니다. 강직성 척추염의 치료에서 근육 이완제, 그룹 B의 비타민, 혈액 순환 개선 수단도 사용됩니다. 병리가 진행됨에 따라 기본 약물 Methotrexate가 피하 주사됩니다. 종양 괴사 인자 알파 억제제 Etanercept, Infliximab, Adalimumab도 염증 과정의 확산을 예방하는 데 사용됩니다..

물리 치료

여성의 강직성 척추염 치료에는 오조 케 라이트와 파라핀, 자기 요법, 레이저 요법, 음성 영동, 전기 영동, UHF 요법, 충격파 요법이 사용됩니다. Hirudotherapy, 침술 및 치료 진흙은 그 자체로 잘 입증되었습니다. 물리 치료 조치를 취한 후 혈액 순환이 활성화되고 염증 과정이 중단되고 통증 증후군의 심각성이 감소합니다..

물리 치료

추간판 융합을 예방하는 가장 효과적인 방법은 매일 물리 치료와 체조입니다. 운동 요법 의사는 강직성 척추염의 진행 정도를 고려하여 여성을위한 운동 복합체를 구성합니다. 정기적 인 훈련은 등 근육 코르셋을 강화하고, 혈액 순환을 촉진하며, 추가 파괴 및 퇴행성 변화를 예방하는 데 목적이 있습니다. 수영, 요가, 노르딕 워킹, 아쿠아 에어로빅, 필라테스는 환자에게 권장됩니다..

외과 적 개입

보존 적 치료가 효과가없는 경우, 융합 된 추간 관절을 관내 인공 삽입물로 대체하거나 척추를 외과 적으로 곧게 펴십시오. 약물 치료로 제거 할 수없는 심한 통증 증후군, 심한 기형, 호흡기 및 심혈 관계 기능의 심각한 장애에 대해서도 개입이 필요합니다..

다이어트 요법

치료 식단을 준수하면 강직성 척추 관절증의 진행을 늦출 수 있습니다. 다이어트 알코올, 커피, 지방이 많은 음식 및 단순 탄수화물에서 제외해야합니다. 일일 메뉴에는 식물성 기름, 지방이 많은 생선 (구운 것, 찐 것), 신선한 야채, 과일이 포함되어야합니다. 영양사들은 일일 섭취량을 2.5 리터로 권장합니다..

대체 방법

주 요법 후 의사의 허가를 받아 안정된 완화 단계에 도달하면 민간 요법의 사용이 허용됩니다. 가장 효과적인 방법은 약용 식물의 주입으로 약한 항염증제, 충혈 완화제, 경련 방지 효과가 있습니다. 준비를 위해 건조 식물 재료 한 스푼에 끓는 물 2 컵을 부어 넣습니다. 한 시간 후 주입 물을 여과하고 식사와 함께 100ml를 섭취합니다. St. John 's wort, elecampane, lingonberry leaf, birch buds, marigolds는자가 면역 병리를 치료하는 데 사용됩니다..

Bechterew의 질병과 임신

임신 중에는 일반적으로 질병의 진행이 없습니다. 그러나 재발이 발생하면 약리 약물이 필요합니다. 호르몬 제와 면역 억제제는 임신 중 금기이며 NSAID의 사용은 허용되지만 일부 제한이 있습니다. 약물은 임신 2 기 및 3기에 만 적은 용량으로 단기간 (7-10 일) 동안 처방됩니다..

가능한 합병증과 병리의 위험

여성이 의학적 도움을 구하지 않으면 몇 년 후 추간판이 완전히 융합됩니다. 병적 경직은 환자의 장애의 원인이됩니다. 여성의 30 % 이상이 안구 병변, 내부 기관의 변화로 진단됩니다. 특히 위험한 것은 심장 근육 조직의 손상으로 심장 질환을 유발합니다..

예방 및 예후

체중 감량 된 유전에는 예방 조치가 필요합니다-규칙적인 운동 요법 및 체조, 나쁜 습관 포기, 식단 조정.

강직성 척추염은 아직 완전히 치료되지 않았습니다. 그러나 모든 의료 권장 사항을 준수하면 안정된 관해를 얻을 수 있습니다. 이 단계에서 병리학은 임상 적으로 거의 나타나지 않으며 파괴적인 과정은 건강한 척추 구조로 확장되지 않습니다..

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여성의 벡테 류병

이 질병의 임상상에 대한 자세한 설명은 1892 년 학자 Bekhterev에 의해 주어졌으며 그 이름을 따서 명명되었습니다. 사람들은 항상 강직성 척추염으로 고통 받았으며 선사 시대 동물에서도 그 특징적인 징후가 발견되었습니다. 질병의 첫 번째 증상은 종종 골 연골 증 또는 척추증으로 오인되므로 주로 후기 단계에서 진단됩니다.

강직성 척추염이란?

강직성 척추염의 의학 용어는 강직성 척추염입니다. 그것은 척추 관절의 염증성 퇴행성 병변이 특징이며 융합으로 이어집니다. 병리학의 마지막 단계이자 척추 고정의 원인은 뼈 강직증입니다..

또한 척추의 자연스러운 곡선은 뚜렷한 특성을 얻습니다. 흉부 부위에는 후만증이 형성되고 요추 부위에는 전만증이 형성됩니다. 결과적으로 사람의 자세가 크게 바뀝니다. 몸은 굴곡 위치에 고정되고 팔은 팔꿈치에서 약간 구부러져 몸에 눌려지면 머리가 낮아집니다. "신청자 자세"는 인대, 후 관절 및 추간판의 척추 변형 및 골화의 결과입니다..

여성의 강직성 척추염은 남성보다 몇 배 더 자주 발생하지 않으며 더 가벼운 형태로 진행됩니다. 질병의 발병은 15 ~ 30 세 사이에 발생합니다. 40 년이 지난 여성에서는 거의 발생하지 않습니다..

양식 및 단계

병리학 적 과정의 국소화에 따라 여러 형태의 질병이 구별됩니다. 가장 흔한 것은 척추에만 영향을 미치는 중앙 형태입니다. 척추 외에 다른 유형의 벡테 류병은 뿌리 또는 말초 관절에 영향을 미칩니다.

  • 뿌리 줄기-고관절;
  • 말초-무릎, 팔꿈치 및 발의 관절;
  • 스칸디나비아-손의 중수 지 및 지간 관절.

경우에 따라 증상은 척추와 관절뿐만 아니라 심장, 신장, 눈 등과 같은 중요한 기관에서도 발생합니다. 이러한 형태의 질병을 내장이라고합니다..

첫 징후

여성의 강직성 척추염은 오랫동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 다른 병리와의 차이점 중 하나입니다. osteochondrosis 및 관절 염증의 경우 다소 급성 증상이있는 발작 과정이 더 특징적입니다..

첫 번째는 천골 부위의 통증으로, 일반적으로 한쪽에서 더 강하게 느껴지고 엉덩이 또는 허리로 방사 될 수 있습니다. 그런 다음 허리에 통증과 뻣뻣함이 있으며, 특히 정체 된 자세에 있거나 밤에 자고 나서 발음됩니다. 휴식시 통증은 일반적으로 악화되지만 움직임과 신체 활동에 따라 점차 사라집니다..

흉부 부위의 척추 관절이 갈비뼈와 연결되어 있기 때문에 가슴에 거들 성질의 통증이 있습니다. 이 증상은 종종 늑간 신경통 또는 심장 활동 중단과 혼동됩니다. 흡입, 기침, 재채기 및 기타 움직임을 할 때 통증이 증가하고 호흡이 어려워집니다. 갈비뼈의 이동성 감소로 인해 환자는 흉부 부위를 포함하지 않기 위해 복식 호흡을합니다..

일반적인 웰빙은 일반적으로 정상이지만 때때로 피로, 무기력 및 기분 저하가 발생할 수 있습니다..

여성의 강직성 척추염의 증상은 엉덩이와 어깨 관절 부위에서 가장 자주 발생합니다. 여성 척추 관절염의 특징은 다음과 같습니다.

  • 질병의 느린 진행;
  • 임신 중 첫 징후의 출현;
  • 치료 없이도 장기간의 관해;
  • 천골 영역의 일 측성 병변;
  • 남성에 비해 척추 뼈의 융합 빈도가 낮습니다.
  • 다발성 관절염과 같은 큰 관절의 우세한 병변. 남성의 경우 병리학 적 과정은 손과 발의 작은 관절에 더 자주 국한됩니다.
  • 장기간의 완화 및 증상의 늦은 발병. 첫 번째 징후는 질병 발병 후 5 년 이상이 지나면 진단과 치료가 상당히 늦게 수행됩니다..

조짐

여성의 약 30 %에서 홍채 모낭염 (눈의 염증), 고 관절증, 발바닥 근막염 및 발 뒤꿈치 힘줄의 염증이 관찰됩니다. 이러한 모든 장애는 주기적으로 발생하며 식은 땀, 체중 감소, 발열, 식욕 부진 및 피로를 동반 할 수 있습니다..

젊은 여성의 경우 질병은 말초 관절의 손상으로 시작된 다음 병리학 적 과정이 고관절 (고 관절증)으로 이동합니다. 척추는 일반적으로 거의 완전히 영향을받지 않습니다. 엑스레이에서 "대나무 스틱 증상"은 제한적입니다.

이 증상은 정사각형 모양을 얻는 척추체의 왜곡이 특징입니다. 추간판과 추간판을 분리하는 엔드 플레이트는 압축됩니다. 결과적으로 척추 또는 그 일부가 대나무처럼되어 엑스레이에서 명확하게 볼 수 있습니다..

대나무 증상은 척추의 골화가 훨씬 빠르게 발생하는 남성의 특징입니다..

대동맥 판막의 석회화는 환자 10 명 중 2 명에서 발생하며 심근을 통한 전기 자극의 전도가 방해되기 때문에 심부전으로 이어집니다. 또한, 신장 세뇨관에 단백질-다당류 복합체가 침착되어 아밀로이드 신장 손상이 자주 발생합니다. 치료가 없으면이 상태는 신부전으로 이어집니다..

장 기능 장애는 환자의 절반 이상에서 관찰됩니다. 대장 또는 소장의 점막 염증은 대부분 잠복 (잠복) 과정을 가지고 있기 때문에 진단하기가 다소 어렵습니다. NSAID 그룹의 약물, 세포 증식 억제제 및 기타 약물로 장기간 치료 한 결과 위장 문제가 발생합니다..

강직성 척추염이 진행되면 기존 증상이 악화되고 새로운 증상이 나타납니다.

  • 척추의 통증은 사라지지 않고 밤에는 신체 활동과 날씨 변화로 증가합니다.
  • 등과 다리의 근육에 날카 롭고 사격 통증이 발생합니다.
  • 신경 종말의 압박으로 인한 좌골 신경통은 근육의 긴장과 위축뿐만 아니라 통증과 무감각으로 나타납니다.
  • 대뇌 순환이 방해받습니다.
  • 흉부 부위의 뻣뻣함과 내부 장기 (심장, 폐, 동맥)의 압박으로 인해 질식 공격이 주기적으로 방해받습니다.
  • 혈압 상승.

진단

해당 증상이 나타나면 치료사, 척추 전문의, 정형 외과 전문의 또는 류마티스 전문의에게 연락 할 수 있습니다. 검사는 환자의 검사와 질문으로 시작되며 필요한 연구가 할당됩니다. 검사 중에 일련의 기능 테스트가 수행됩니다..

첫째, 의사는 천장 관절 부위의 등 통증 지점을 촉진합니다. 손바닥으로 앞뒤로 가슴을 쥐면 저항이 증가합니다. 흡입 및 호기 중 가슴의 부피 측정도 수행되며 결과의 차이는 일반적으로 6cm를 초과하지 않습니다. 몸통의 앞뒤로 기울어지는 것은 바닥에서 환자의 손가락 끝까지의 거리를 보여주는 또 다른 테스트입니다. 10cm 이상이면 강직성 척추염의 발병에 대해 이야기 할 수 있습니다.

주요 도구 진단 방법은 정면 및 측면 투영에서 수행되는 방사선 촬영입니다. 이미지는 천장 관절의 양측 염증, 척추체의 골다공증 존재, 디스크 높이 감소 및 후 관절 관절의 징후를 보여줍니다. 고관절의 X- 레이는 관절 간 틈새가 좁아지는 것을 보여 주며, 진행된 경우 대퇴골 두가 관절강으로 눌려집니다..

일반 및 생화학 적 혈액 검사는 필수입니다. 가장 중요한 지표는 ESR, 헤모글로빈, 적혈구, C 반응성 단백질 및 글로불린입니다..

특별한 징후가있는 경우 의사는 MRI 또는 ​​컴퓨터 단층 촬영, 천장 관절 신티 그래피, 내부 장기의 초음파를 참조 할 수 있습니다. 때때로 일반적인 소변 검사 인 류마티스 인자와 HLA-B27 항원에 대한 혈액 검사를 통과해야합니다..

질병의 조기 발견은 환자의 삶에 대한 예후를 크게 향상 시킨다는 점에 유의해야합니다. 시기 적절한 치료를 통해 길고 활동적이며 만족스러운 삶의 기회가 크게 증가합니다..

치료

강직성 척추염을 치료하는 것은 완전히 불가능하지만 병리학 적 과정은 수정하기가 쉽고 다양한 기술을 사용하여 속도가 느려집니다. 치료의 성공은 주치의와 환자의 공동 노력으로 보장됩니다. 주치의와 환자는 약물을 마시고 물리 치료 절차에 참석할뿐만 아니라 정기적으로 물리 치료 운동에 참여해야합니다..

강직성 척추염을 치료하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Indomethacin, Voltaren), 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 부신 피질 호르몬 (Prednisolone, Kenalog, Metipred 등)은 뚜렷한 항 염증 효과가 있으며 NSAID가 효과가없는 경우에 사용됩니다. Skutamil-S와 Midocalm은 근육 경련을 제거하는 데 도움이됩니다.

질병의자가 면역 기원을 감안할 때, 주된 치료법은 신체 자신의 세포에 대한 면역의 공격성을 낮추는 데 목적이 있습니다. 병리의 원인에 영향을 미치기 위해 Azathioprine, Methotrexate 및 Cyclophosphamide와 같은 기본 약물이 사용됩니다. 이 약은 개별적으로 복용합니다..

환자의 면역 활동이 높으면 혈장 분리 또는 혈장 흡수가 표시됩니다. 이것은 독성 성분을 제거하여 혈액을 정화하는 것을 의미합니다. 이 경우 기본 요법의 효과를 높이기 위해 신속하게 항체를 제거해야합니다..

물리 치료

물리 요법과 운동 요법은 강직성 척추염 치료의 필수적인 부분입니다. 초음파, 유도 열 요법, 자기 요법, 침술, 의료용 레이저, Lidase를 사용한 전기 영동 및 Hydrocortisone을 사용한 음성 영동이 긍정적 인 효과가 있습니다. 치료 결과 염증이 감소하고 통증이 사라지고 림프 및 혈액 순환이 개선됩니다..

체계적인 운동 요법은 몇 가지 목표를 달성 할 수 있습니다.

  • 강직증의 발달을 늦추십시오.
  • 향후 변형 방지 및 기존 변형 중단;
  • 근육 경련 및 통증 감소;
  • 폐의 부피와 기능성 증가.

수영은 수영장 밖에서의 일련의 운동을 포함하여 강직성 척추염 환자에게 매우 유용합니다. 물과 건식 수영의 이점은 모든 근육 그룹 (몸통, 팔, 다리)이 동시에 작동한다는 것입니다. 운동 요법에는 근육 안정화, 근력, 유산소 부하 및 유연성을 개발하는 움직임을 강화하는 운동이 포함됩니다. 스키는 등,하지 및 상지의 근육을 완벽하게 훈련시키기 때문에 질병의 진행에 유익한 영향을 미칩니다..

모든 환자는 베개없이 딱딱한 표면에서 자고 올바른 자세를 유지하고 가능한 한 많이 움직일 것을 권장합니다. 병리학적인 과정을 늦추는 데 결정적인 역할을하는 것은 운동이다..

수술 적 개입

척추 또는 관절이 완전히 움직이지 않는 경우 외과 적 치료가 수행됩니다. 현재 척추가 안정적으로 구부러진 모양을 얻는 심각한 형태의 질병은 극히 드뭅니다. 대부분의 경우 진단은 초기 단계에 이루어지며시기 적절한 약물 요법과 체육 교육은 과감한 조치를 피하는 데 도움이됩니다..

수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 척추의 심한 변형으로 인해 거리를 탐색하고 다른 사람들과 접촉 할 때 머리를 들어 올리기가 어렵습니다.
  • 약물 완화에 순응하지 않는 심한 통증 증후군;
  • 중요한 기관의 기능 위반;
  • 정적 변화로 인한 엉덩이 및 무릎 관절 손상.

척추를 확장하기 위해 고해상도 X 선 기계의 제어하에 척추체를 부분적으로 제거합니다. 등쪽에 5cm를 넘지 않는 작은 절개를하고 시술 후 환자는 2 ~ 3 일 후에 일어날 수 있으며 몇 달 동안 석고 코르셋을 착용해야합니다..

질병의 후기 단계에서 관절 치환술이 수행되며, 이는 종종 이동성을 회복하는 유일한 방법입니다. 인공 삽입물은 부분적이거나 완전 할 수 있습니다. 무릎 보철물은 섬유주 금속으로 만들어져 신체 조직과의 생체 적합성을 극대화합니다. 플라스틱, 세라믹 임플란트, 티타늄 합금으로 만든 보철물도 사용됩니다..

고관절 교체를 위해 세라믹, 금속 및 금속과 고강도 폴리에틸렌의 조합이 사용됩니다. 최신 기술 중 하나는 대퇴골 두를 연삭하고 관절 표면에 반원형 구조를 설치하는 것입니다. 이것은 뼈 손상 부위를 최소화하고 관절 구조의 무결성을 유지합니다.

예보

시기 적절하고 지속적인 치료를 통해 강직성 척추염의 예측은 어렵지 않습니다. 압도적 인 대부분의 경우 질병의 발병이 현저히 느려집니다. 외부 도움이 필요없는 최소 기간은 40 년입니다..

강직성 척추염의 기대 수명은 일반 인구와 다르지 않습니다. 성과를 유지하는 것은 앉아 있고 앉아있는 작업의 경우 효과가 없을 수있는 또 다른 유리한 예후입니다. 이 경우 문제에 대한 해결책은 직업 활동의 변화입니다..

질병의 부정적인 요인에 주목할 가치가 있습니다. 척추의 기능이 점차적으로 감소하고 평균 10 년 후에 눈에.니다. 질병이 얼마나 빨리 발병하는지는 주로 환자 자신에 달려 있습니다. "움직임은 생명이다!" -이것이 그의 좌우명이어야합니다.

"여성의 베테 류병 (강직성 척추염)"

4 댓글

Bechterew의 질병은 인간 근골격계의 류마티스 병리로 나타나는 질병입니다. 이 질병은 관절, 추간판 및 인대 조직의 조직 구조에서 만성 염증 과정의 영향으로 발생하여 탄력있는 결합 조직 구조를 경골 조직 또는 관절 융합으로 점진적으로 대체합니다. 결과적으로 이동성이 상실됩니다-강직증.

강직성 척추염에 다른 이름을 부여한 것은 강직성 요인으로 전 세계 의료계에 알려져 있습니다. 지난 세기의 90 년대 초 이전에도 강직성 척추염은 주로 남성 질병으로 간주되었습니다. 많은 연구와 관찰이이 판단을 반박했습니다. 여성은 남성만큼 질병에 취약합니다. 그들의 병리학만이 훨씬 더 느리게, 그렇게 심각하지 않고 심각한 결과를 초래하지 않습니다..

따라서 여성의 조기 진단은 특정 어려움을 일으키거나 우연히 완전히 감지됩니다. 때때로 질병은 여성 형태의 질병에 대해 완전히 드문 고관절의 병리 증상으로 시작됩니다. 동시에 강직성 척추염은 관절염, 다발성 관절염 또는 기타 관절 병리로 진단됩니다. 또한 질병의 악화 후 장기적인 관해가 발생할 수 있으며 때로는 수십 년 동안 지속될 수 있습니다..

차도 동안 남성과 달리 여성의 강직성 척추염은 척추 구조의 심각한 변화로 나타나지 않습니다. 그리고 다른 장기에 대한 합병증은 훨씬 덜 자주 발생합니다. 이것은 여성의 강직성 척추염의 더 유리한 예후를 설명합니다..

여성의 발달 및 증상의 특징

Bechterew 병의 단계에 따른 증상 발달의 특징은 무엇입니까?

질병의 첫 번째 "종"은 천골 관절의 통증으로 나타납니다. 통증 증후군의 강화는 월경 불규칙, 난소의 병리학 적 과정 또는 호르몬 장애로 나타납니다..

상승 경로를 따라 발달하는 병리학 적 과정은 요추 부위의 척추를 포착합니다. 흉추 및 경추에 도달하면 골 형성 (뼈 형성) 과정이 척추의 힘줄-인대 구조에서 시작됩니다. 뇌에 대한 척추 동맥의 경로가 목의 척추 과정의 구멍을 통과하기 때문에 과정의 석회화 (석회화)가 압축을 유발합니다. 이것은 뇌의 산소 결핍의 발달로 가득 차 있습니다.

척추 인대 조직의 손상과 병행하여 많은 여성들이 다음과 같은 형태로 합병증을 발생시킵니다.

  • 안과 질환-홍채 및 맥락막의 염증;
  • 고관절의 변형성 골관절염;
  • 말초 관절염의 발생;
  • 발바닥 근막 (발바닥 근막)의 염증성 퇴행성 변화;
  • 아킬레스 건의 염증 과정.

장애는 일반적으로 일시적이지만 때때로 밤에 발한 증가, 열, 음식에 대한 무관심 및 빠른 피로를 유발합니다..

  • 사춘기 소녀의 경우 질병의 발병은 작은 관절 (손, 발)에서 시작되어 염증성 병변으로 나타납니다. 다음으로 고관절 병리학이 결합됩니다..
  • 강직성 척추염이있는 여성의 경우 척추와 천골의 접합부에서 관절 손상의 증상이 없거나 매우 중요하지 않습니다. 일반적으로 남성과 마찬가지로 척추 부분의 완전한 손상은 기록되지 않습니다. 과립구 조직의 증식은 인대와 힘줄의 만성 손상 부위에서만 발생합니다. 점차적 으로이 장소에서 석회화의 초점이 특징적인 두꺼워 짐으로 형성됩니다..
  • 강직성 척추 관절염이있는 여성의 거의 1/4은 대동맥 판막의 석회화로 인한 심혈관 기능에 문제가 있습니다. 이 과정은 심장으로의 혈액 공급을 방해하고 심장 기능을 위반하고 심장 근육의 충동 전도를 유발합니다..
  • 강직성 척추염이있는 많은 환자에서 단백질 대사를 위반하여 특정 단백질 (아밀로이드)이 신장의 세관 내부에 침착되어 시간이 지남에 따라 신장 기능이 저하됩니다..
  • 환자의 절반은 대장염이나 회장 염의 형태로 장 손상 징후를 보입니다. 병리학 적 과정의 잠복 과정은 적시에 탐지를 상당히 복잡하게 만듭니다.

공정한 섹스에서 뚜렷한 석회화의 징후는 형성된 특정 모양으로 볼 수 있습니다.

  • 목은 앞으로 뻗어있다.
  • 고관절의 제한된 확장;
  • 요추 전만을 부드럽게하기 위해 (앞쪽으로 돌출 된 척추 구부림);
  • 흉부 후만증 강화 (혹 형태의 척추 굽힘);
  • 둔근 위축;
  • 빈혈 증후군 (점막 창백, 심계항진, 숨가쁨 및 쇠약).

강직성 척추염의 첫 징후 (사진)-척추의 뻣뻣함, 위기

여성의 강직성 척추염의 고전적인 증상의 존재는 의사가 특징적인 증상에 따라 병리의 발달을 의심하는 데 도움이됩니다.

  • 척추의 제한된 이동성과 크 런칭;
  • 엉덩이의 제한된 움직임;
  • 아치형 척추;
  • 자세의 지속적인 곡률;
  • 발 뒤꿈치 뼈의 통증;
  • 손가락과 발가락의 붓기;
  • 등 근육의 압박감;
  • 경미하거나 광범위한 척추 경직.

동시에, 질병의 클리닉은 강직성 척추염의 단계에 따라 나타납니다.

첫 번째-초기, 질병의 초기 징후가 표현되지 않은 증상.

두 번째-확장, 모든 징후의 생생한 표현이 특징.

3 차-후반-광범위한 관절 병변 과정.

표현을 더 자세히 고려해 봅시다.

강직성 척추염 1 단계의 증상

강직성 척추염의 첫 징후가 일반적으로 나타납니다.

  • 천골의 일방적 인 통증. 엉덩이와 허리에 통증이 퍼지는 것이 특징.
  • 뻣뻣한 척추는 보통 아침에 통증이 있습니다. 긴 휴식 후, 그들은 강화되지만 가벼운 노력으로 약화됩니다..
  • 늑골 관절 병리는 심호흡과 기침 중 통증으로 나타납니다. 그들은 종종 심장 통증과 혼동됩니다. 여성 상태의 일반적인 장애는 언급되지 않았으며 작업 조건은 오랫동안 유지됩니다. 소수의 환자 만이 우울증과 무관심을 겪을 수 있습니다..
  • 늑골 이동성을 위반하면 위장에서 우세한 호흡으로 표현되는 흉골 압박 징후가 있습니다..
  • 척추의 관절 기형은 가슴과 턱 수준의 거리 감소로 나타납니다..

2 단계 표지판

진행된 징후-질병의 2 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 척추의 지속적이고 심한 통증. 그것은 날씨와 다양한 부하의 변화와 함께 밤에 강화되는 것이 특징입니다..
  • 병리학 적 장애의 발달은 엉덩이, 등, 다리의 근육통에 의해 나타나는 근골 증후군 (신경 뿌리의 압박)을 유발합니다..

질병의 3 단계의 증상

질병의 후반기에 병리학 적 장애의 증가로 인해 증상이 나타납니다..

  • 심한 통증은 척추의 변화를 동반합니다. 무감각과 저림, 쇠약 및 근긴장 감소의 징후가 있습니다. 신경 뿌리를 꼬집는 영역에서 감도가 손상됩니다. 운동 중 및 경미한 부하에도 통증이 증가하는 것이 특징.
  • 척추의 이동성에 장애가 있거나 동맥의 압박으로 인해 뇌로의 혈액 공급에 장애가 있으며 이는 머리 뒤쪽의 둔하고 욱신 거리는 통증, 현기증, 이명 징후가있는 청력 상실 (귀에서 울림)으로 ​​나타납니다. 여성은 부주의하고, 건망증이되며, 짜증이 나고 산만 해집니다. 그들의 기분은 종종 바뀝니다. 시각 장애, 빈맥, 혈압 상승, 쇠약, 졸음 및 만성 피로가 나타납니다..
  • 가슴 프레임의 이동성을 방해하는 병리학 적 과정은 심장에 대한 압력, 혈관 압박에 의한 폐 조직, 질식 공격을 유발합니다..
  • 신장 기능 장애의 징후는 아침의 얼굴 부음, 과소 뇨 징후 (소변량 감소), 창백함, 요통 및 고혈압 징후로 나타납니다..

어떤 의사에게 연락해야합니까?

조기 치료는 노년의 질을 위해 중요합니다!

치료사를 방문해야합니다-이것은 강직성 척추염이 조금이라도 의심되는 경우 적절한 검사를 처방하고 필요한 경우 더 좁은 전문의에게 의뢰를 제공하는 의사입니다-척추 전문의 또는 류마티스 전문의.

그는 정형 외과 의사 인 어린이들에게 종사하고 있습니다. 강직성 척추염은 불치병으로 간주되지만, 사람들은 그 병과 함께 살고 있습니다. 또 다른 질문은 어떻게해야합니까? 미래의 모든 삶의 질은 치료 시작의 적시성에 달려 있다는 것을 잊지 마십시오.

강직성 척추염은 어떻게 치료합니까??

준비 및 치료 방법

이 질병은 만성적이고 발달 과정을 멈출 수는 없지만 상당히 늦출 수 있습니다. 강직성 척추염이 발달 초기 단계에서 치료되고 환자가 모든 의사의 권장 사항을 엄격하게 준수한다면 이것은 달성 될 수 있습니다. 이것은 가능한 합병증을 예방하고 활동, 효율성 및 정상적인 건강을 수년 동안 유지하는 유일한 방법입니다..

치료법은 항상 복잡합니다. 치료 프로토콜은 임상 증상과 그 심각성에 따라 다양한 기술을 포함합니다..

약물 요법

약물 치료에는 주사, 연고 및 정제 형태의 여러 약물이 포함됩니다..

  1. 악화 기간뿐만 아니라 경미한 통증으로 상태를 정상화하기 위해 "Indomethacin", "Declofenac"또는 그 유사체- "Voltaren"또는 "Ortofena"와 같은 마취 및 항염증제가 처방됩니다..
  2. 효과가 없으면 "프레드니솔론"의 형태로 더 강한 항 염증 특성을 가진 호르몬 제제가 치료에 포함됩니다. 관절 손상의 심각한 증상이있는 경우 호르몬 제제를 권장합니다- "Methylprednisalone", "Triamcinolone", "Metipred", "Kenalog", "Urbazon", "Depo-Medrol"또는 "Medrol".
  3. 그 외에도 항염 작용 외에도 강력한 항균 효과가있는 "Sulfasalazine"이라는 약물이 포함될 수 있습니다..
  4. 심각한 임상 증상에서 치료에는 "Azathioprine"과 "Cyclophosphamide"라는 약물이 보충되어 자체 면역의 공격성을 억제 할 수 있습니다..
  5. 근긴장도 증가 (근육 약화)로 인한 심한 근육통이있는 경우 "Skutamil-S"사용을 권장합니다.

물리 치료

물리 치료는 주로 통증과 염증 과정을 완화하는 데 목적이 있습니다. 세션이 할당됩니다.

  • 혈류와 림프를 개선하고 혈관 확장 효과가있는 추가 특성을 가진 초음파 요법;
  • 약물 도입에 따른 축음기,
  • 파라핀 처리;
  • 유도 온열;
  • 가능한 경우 치료 용 진흙 및 목욕 (라돈 및 황화수소);
  • 다양한 유형의 운동 요법.

X 선 요법과 운동 요법, 수영장 세션 및 마사지 세션은 강직성 척추염 치료를 보완 할 수 있습니다..

관절 이동성의 현저한 감소 또는 완전한 상실로 강직증이 나타나는 질병의 후기 단계에서 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 다음은 작업입니다.

  • 척추를 곧게 펴고 척추의 일부를 쐐기 모양으로 제거하여;
  • 관절 보철물-영향을받은 관절을 관내 인공 삽입물로 대체.

강직성 척추염으로 장애가 제공됩니까??

현재로서는 아직 완벽한 치료법이 없다는 사실을 감안할 때, 척추의 장 액성 장애로 인해 움직임이 현저히 제한되거나 완전한 부동성을 유발한다는 사실을 고려할 때 환자는 병리학 적 장애에 해당하는 그룹에서 강직성 척추염으로 장애를 가질 수 있습니다..

합병증 및 예후

질병의 위험은 특징적인 관절 장애 외에도 심장 및 혈관 병변, 신장 구조의 퇴화, 결핵 위험이 높은 폐 조직 손상의 형태로 수반되는 합병증이 발생할 수 있다는 것입니다..

그러나 강직성 척추염의 진단 및 치료가 조기에 수행되면 합병증이 질병의 초기 단계에 나타나지 않는 한 모든 것을 피할 수 있습니다. 압도적 다수에서 환자의 예후는 유리합니다. 완전한 건강 상태는 아니지만 노년까지 생산적으로 살 수 있습니다..

여성의 벡테 류병 : 증상, 삶의 예후, 치료

강직성 척추염은 적시에 치료하지 않으면 환자의 삶의 질에 영향을 미치고 다소 심각한 합병증으로 가득 찬 불쾌한 질병입니다.

이 기사에서 우리는 강직성 척추염이 무엇인지, 치료 방법, 발달 초기 단계에서 질병을 인식하고 다른 사람들과 구별하는 방법을 알려 드리고자합니다. 병리학 및 환자의 삶의 예후는 무엇입니까.

  1. 강직성 척추염이란?
  2. 여성의 강직성 척추염의 원인
  3. 개발 메커니즘 : 간단한 언어
  4. 강직성 척추염의 형태
  5. 강직성 척추염의 증상 및 징후
  6. 질병을 다른 사람과 구별하는 방법
  7. 가능한 합병증
  8. 진단
  9. 강직성 척추염 치료
  10. 예방 및 권장 사항
  11. 환자 예측
  12. 요약

강직성 척추염이란?

강직성 척추염 (강직성 척추염)은 추간 관절과 관절에 염증이 생기는 근골격계의 병리입니다..

대부분이 질병은 15-35 세 여성에서 진단됩니다..

이 질병은 19 세기 말 러시아 의사 V.M. Bekhterev. 물론, 사람들은 질병이 설명 된 지 오래지 않아 강직성 척추 관절염으로 고통 받았습니다..

예를 들어, 고대 이집트의 파라오, 북미 인디언, 심지어 우리 시대보다 오래 전에 죽은 일부 동물의 골격에서 특징적인 구조적 변화가 발견되었습니다..

통계에 따르면 강직성 척추염은 전 세계 인구의 약 1.5 %에 영향을 미칩니다. 동시에, 아픈 여성 당 약 10 명의 남성 환자가 있습니다..

여성의 강직성 척추염의 원인

불행히도 여성에게 강직성 척추염을 유발할 수있는 특별한 이유는 없습니다. 병리학의 발달에 유전 적 소인이 필요하다는 것은 확실합니다. 질병으로 진단받은 환자는 HLA-B27이라는 병리학 적 유전자의 보균자입니다..

HLA-B27 항원은 남녀 모두에서 동일한 확률로 발견되기 때문에 발생률은 성별과 무관 할 것으로 예상되어야합니다. 강직성 척추염 환자는 거의 항상 HLA-B 유전자의 사본을 가지고 있습니다. 이 유전자는 가족 내로 전파 될 수 있으므로 강직성 척추염은 유전성 병리입니다..

강직성 척추염을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 감기에 걸리기 쉽다.
  • 체계적인 저체온증;
  • 내분비 계의 호르몬 장애 및 질병;
  • 위장관 (예 : 크론 병) 및 비뇨기 계통의 만성 염증성 병리;
  • 바이러스 감염. 많은 환자에서 특정 장내 세균이 신체에서 분리된다는 증거가 있습니다.
  • 근골격 손상의 역사.

강직성 척추염 또는 강직성 척추염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만,이 질환의 병인은 HLA-B27 유전자의 존재와 분명히 연관되어 있습니다. 주요 임상상은 강직성 척추염의 특징 인 관절염 (힘줄이 뼈에 부착되는 부위의 염증)입니다..

이것은 내부에서 질병이 손상되는 것처럼 보입니다..

염증 인자, 인터루킨 -1 베타 및 종양 괴사 인자 알파도 강직성 척추염과 관련이 있습니다.

HLA-B27 유전자와 CD8 + T 세포 사이의 상호 작용이 제안 될 수 있으며, 이는 면역 체계가 연골 세포 (연골 세포)와 싸울 수 있도록합니다..

강직성 척추염의 경우, 류마티스 인자 검사는 음성이며 전형적인 조직 학적 소견은 힘줄 삽입 주변의 복합 결합 조직 복합체 인 엔테 시스의 염증을 보여줍니다.

강직성 척추염에서 척추체의 감각이 영향을받으며, 이는 결합 조직의 연골이 면역계의 표적임을 나타냅니다. 천장 관절의 손상은 종종 관절을 파괴하고 결합 조직 연골로 천천히 대체되어 궁극적으로 골화로 이어지는 연골 하 육아 형성을 포함하여 초기에 볼 수 있습니다..

척추에서 강직성 척추염은 척추체의 경계와 추간판의 섬유증에서 발견됩니다. 그들은 강직성 척추염에서 골화되어 syndesmophytes (수직 척추 골조직)를 형성합니다. 척추는 모양이 바뀌고 척추가 정확한 대나무 튜브와 비슷합니다..

또한 경미한 활막 염증이 발생하여 관절을 완충 할 수 있습니다..

추가 과정에서 관절 주위 조직도 영향을 받아 궁극적으로 관절의 융합과 고정이 발생합니다..

개발 메커니즘 : 간단한 언어

척추는 플라스틱 추간판에 의해 서로 분리 된 척추로 구성됩니다. 부드러운 연골 덕분에 척추는 공간에서 위치를 바꿀 수 있습니다. 척추의 측면에는 척추를 충분히 안정시키고 다른 평면에서 구부릴 수있는 인대가 있습니다..

강직성 척추염에서는 관절의 연조직과 개별 척추를 분리하는 디스크에서 만성 염증이 발생합니다. 이로 인해 연골과 결합 조직이 점차적으로 단단한 뼈로 대체되어 이동성 제한의 원인이됩니다. 점차적으로 척추는 함께 자라며 척추는 완전히 움직이지 않게됩니다..

일반적으로 처음에는 병리학으로 척추의 아래쪽 부분이 앓고 그 후에 병리학 적 과정이 퍼집니다..

강직성 척추염의 심한 경우 염증 과정은 관절 관절뿐만 아니라 심장 근육, 간 조직 등과 같은 다양한 내부 기관에도 나타날 수 있습니다..

강직성 척추염의 형태

강직성 척추염에 영향을받는 관절과 기관에 따라 4 가지 주요 형태의 병리가 있습니다.

  • 중추-병리학은 추간판에만 영향을 미칩니다. 의학 문헌에는이 형태의 두 가지 종류가 설명되어 있습니다 : 흉부 후만증을 동반 한 후만증과 척추의 거의 모든 굴곡이 사라지는 경직 된 결과로 말 그대로 곧게 펴집니다.
  • 근경-병리학 적 과정은 척추뿐만 아니라 어깨와 골반 거들의 관절에도 영향을 미칩니다.
  • 말초-이 형태로 영향을받는 것은 척추가 아니라 팔다리의 관절입니다.
  • 스칸디나비아-이 형태의 강직성 척추염은 주로 손의 작은 수많은 관절 관절에 염증이 있다는 사실이 특징입니다.

일부 출처에서는 내부 장기에서 염증이 발생하는 내장 형태가 할당됩니다..

강직성 척추염의 증상 및 징후

Bechterew의 질병은 여러 단계로 발전합니다. 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다.

  • 전구 단계. 질병이 발생하기 시작하고 증상이 보이지 않습니다. 환자들은 밤에 요통을 겪고 "요통"이 더 빈번 해져 의학 문헌에서 "요통"이라고 불립니다. 동시에, 대부분의 환자에서 하반기에는 허리의 불편 함이 점차 사라지고 결과적으로 골 연골 증으로 고통 받고 있다고 믿을 수 있습니다. 또한 날씨가 변하면 통증이 악화되어 가장 간단한 운동이나 다른 신체 활동 후에 거의 완전히 사라집니다.
  • 강직성 척추염의 발달 초기 단계 : 여성의 증상은 심한 허리 통증으로 나타나며, 움직이지 않는 자세로 오래 머무르면 악화됩니다. 환자가 밤에 잠을 자고 일어나면 통증이 특히 짜증납니다. 허리와 엉덩이의 근육과 관절의 뻣뻣함;
  • 마지막 단계. 이 단계에서 환자는 크게 구부정 해지기 시작하고 체중이 줄고 식욕 부진을 호소합니다. 종종 위장관 장애가 임상 양상에 합류합니다..

환자는 강직성 척추염의 발달 후기 단계에서 다소 특징적인 모습을 보이며 요추 부위의 척추의 정상적인 곡률이 부드러워지고 반대로 가슴 부위의 처짐이 증가합니다. 결과적으로 머리가 앞으로 당겨지고 등이 둥글게됩니다. 이른바 "요청자 포즈"가 형성됩니다..

척추의 골화와 유연성 상실로 인해 환자는 마치 척추 대신 고정 된 막대기를 가진 것처럼 움직이기 시작합니다. 예를 들어 강직성 척추염을 앓고있는 환자는 몸 전체로만 몸을 돌리거나 구부릴 수 있습니다. 걷는 동안 환자는 다리를 완전히 펴지 못해 보행이 크게 변합니다..

환자의 척추 변형으로 인해 가슴의 이동성이 손상되어 폐에 혼잡이 발생합니다. 이것은 기관지염, 폐렴과 같은 합병증으로 가득 차 있습니다..

여성의 약 1/3은 내부 장기, 심근염, 염증 등의 다양한 병리학 적 과정을 겪습니다...

질병을 다른 사람과 구별하는 방법

종종 강직성 척추염은 골 연골 증으로 오인됩니다. 다음 징후는 질병을 구별하는 데 도움이됩니다.

  • 강직성 척추염의 경우 통증은 주기적이며 특히 병리 발달의 초기 단계에서 두드러집니다. 아침에 통증이 심해집니다.
  • osteochondrosis의 치료에 높은 효율성을 보여주는 치료법은 강직성 척추염으로 결과를 가져 오지 않습니다.
  • 강직성 척추염의 초기 단계에서 비 스테로이드 성 항염증제는 뚜렷한 진통 효과를 나타냅니다. 환자에게 osteochondrosis가 있으면이 그룹의 의약품은 환자에게 도움을주지 않습니다.
  • osteochondrosis로 사람은 바닥에서 발을 들어 올리지 않고 왼쪽과 오른쪽으로 구부릴 수 있습니다. 강직성 척추 관절염으로 인해 요추 부위는 이미 초기 단계에 영향을 미치기 때문에 굽힘이 거의 불가능합니다.
  • 통계에 따르면 osteochondrosis는 40-50 세의 환자에서 더 자주 진단됩니다. 대부분의 환자에서 강직성 척추염은 15-35 세에 시작됩니다.
  • 강직성 척추염은 체중 감소, 식욕 부진 및 열을 동반합니다.

주로 작은 관절에 영향을 미치는 스칸디나비아 형태의 질병은 종종 류마티스 관절염과 혼동됩니다.

가장 중요한 것은 강직성 척추염의 경우 류마티스 관절염으로 고통받는 사람들의 손가락에 느껴지는 특징적인 물개 또는 결절이 없다는 것을 이해하는 것입니다. 마지막으로, 강직성 척추 관절염으로 인해 관절은 류마티스 성 관절염에서와 같이 파괴적인 변화를 겪지 않습니다..

가능한 합병증

강직성 척추염의 가장 위험한 합병증은 심장 근육의 병변입니다. 병리 발달의 초기 단계에서 환자는 흉골의 통증과 심한 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 심근염, 즉 심장 근육의 염증 과정의 존재를 나타냅니다..

환자의 1/3은 신장 병리 인 아밀로이드증을 앓고 있으며, 그 결과 신부전으로 이어집니다..

가슴의 부피가 감소하기 때문에 폐결핵 발병의 전제 조건이 생성됩니다.

이러한 합병증을 피하려면 질병의 초기 증상에서 전문가와 상담해야합니다..

진단

진단을 내리기 위해 초기 검사가 수행됩니다. 또한 질병을 진단하기 위해 척추 엑스레이 검사를 위해 보내집니다. X-ray 덕분에 발달 초기 단계에서 병리를 확인할 수 있습니다 : 평균적으로 질병 발병 후 4 개월부터.

병리의 형태를 명확히하기 위해 척추의 자기 공명 영상과 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 처방됩니다..

또한 혈액 검사가 처방됩니다. 척추 관절염의 경우 관절에 염증 원인이 있기 때문에 ESR 수준이 증가합니다..

진단이 의심스러운 경우 병리학 적 유전자 HLA-B27을 확인하기위한 분석을 처방하는 것이 안전합니다..

HLA-B27은자가 면역 질환의 감별 진단에 역할을하는 유일한 유전자입니다. 이 유전자는 강직성 척추염이있는 밝은 피부를 가진 환자의 90 %에서 발견됩니다.

강직성 척추염 치료

강직성 척추염에는 포괄적 인 장기 치료가 필요합니다.

치료를 위해 비 스테로이드 성 소염제가 성공적으로 사용됩니다 (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen 등), 약 복용 과정은 2-3 주에서 5 년 이상이 될 수 있습니다.

동시에 질병 악화 기간 동안 약물 복용량이 증가하고 완화 기간 동안 유지 요법으로 전환 할 수 있습니다. 즉, 약물 최대 복용량의 약 25 %를 섭취하십시오.

항염증제 덕분에 환자의 척추로의 이동성을 빠르게 회복하고 전반적인 상태와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다..

대부분의 환자에게 Sulfasalazine과 같은 약물이 우수합니다. 사실, 그 사용의 효과는 몇 달 동안 기다려야합니다. 그럼에도 불구하고 Sulfasalazine을 복용 한 후 약 65 %의 환자에서 긍정적 인 역학이 관찰됩니다..

국소 치료법으로 코르티코 스테로이드 호르몬의 투여는 환부에 직접 처방됩니다. 추간판과 관절낭 모두에 주사합니다..

냉동 요법은 우수한 결과를 얻을 수 있습니다. 통계에 따르면 환자의 90 %에서 환자는 인대 및 관절 간 디스크의 병리학 적 골화로 인해 발생하는 통증 증후군이 빠르게 사라지고 움직임이 뻣뻣 해집니다..

환자는 또한 정기적 인 등 마사지, 요양소에 머무르고 특별한 단백질 식단의 혜택을 누릴 수 있습니다..

예방 및 권장 사항

유전병을 예방할 수 없습니다. 예방의 목표는 더 심각한 합병증을 피하고 환자의 고통을 줄이는 것입니다. 물리 치료, 마사지 및 운동은 척추를 계속 움직이게합니다..

장기적으로는 금연을 권장합니다..

환자 예측

환자의 삶의 예후는 질병의 여러 요인, 연령, 단계 및 형태에 따라 달라집니다..

강직성 척추염을 앓고있는 대부분의 환자는이 질환을 즉시 치료하면 생명을 위협하는 2 차 질환으로 이어지지 않기 때문에 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 전문적으로 감독하는 물리 치료를 통해 환자는 척추 이동성이 제한 되어도 계속 살 수 있습니다..

여성의 경우 강직성 척추염은 남성보다 약하며 기본적으로 기형이없고 이동성이 제한적입니다. 나이가 들면서 환자의 상태가 좋아 지지만 질병이 완전히 사라지지는 않습니다..

요약

강직성 척추염 또는 강직성 척추염은 척추, 말초 관절 및 관절 외 구조의 만성 염증을 유발하는 관절염의 한 형태입니다. 병리학은 주로 척추, 천장 관절 및 고관절에 영향을 미칩니다. 강직성 척추염은 염증성 관절염의 한 형태입니다.

Enthesitis는이 질병의 중요한 특징이며 통증과 경직에 기여합니다. 시간이 지남에 따라 사람의 유연성과 이동성이 감소 할 수 있습니다. 강직성 척추염은 눈, 심장, 폐, 피부 및 위장관과 같은 다양한 기관계에 영향을 미칠 수 있습니다..

이 질병은 젊은이와 성인 모두에게 염증성 요통의 주요 원인입니다.

관절증에 관한 출판물