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Bechterew의 질병 : 원인, 증상, 분류

강직성 척추염은 강직성 척추염이라고하는 관절염의 일종으로 연골 관절이 영향을받습니다. 점진적인 이동성 장애가있는 만성 질환으로 나타납니다. 초기 증상, 척추 통증은 osteochondrosis와 유사합니다. 그러나이 경우 염증 과정은 주로 면역 요인과 관련이 있습니다. 동시에 섬유상 흉터 조직은 작은 관절과 관절 대신 빠르게 성장하지만 골 연골 증이나 척추증과 같은 심한 파괴적인 변화는 관찰되지 않습니다. 진단과 치료를 어렵게 만드는 여러 요인이 있습니다. 병리가 장애로 끝나지 않도록 따라야 할 계획에 대해 이야기합시다.

강직성 척추염의 원인

최근까지 의사들은 강직성 척추염이 유전된다고 확신했습니다. 그리고 그것은 병리학의 발달에 결정적인 유전 적 요인이었습니다. 그러나 이제는 HLA B27 항원의 존재가 중요한 역할을하는자가 면역 메커니즘이 우선적으로 제시됩니다. 그러나 모든 염증 과정, 저체온증, 급성 또는 만성 질환이 출발점이 될 수 있습니다. 즉, 신체가 스트레스를받는 모든 상황.

환자의 90 %는 강직성 척추 관절염으로 고통받는 친척이 있습니다. 동시에 강직성 척추염은 환자의 어린이에게서 30 %의 경우에만 발견됩니다. 비뇨 생식기 계통, 소화 기관, 엔테로 바이러스 감염증의 이전 감염으로 인해 발병 위험이 있습니다..

강직성 척추염은 신체의자가 면역 반응으로, 면역 세포는 척추 관절, 천장 관절, 근육 인대 관절의 조직에 공격적으로 조정됩니다. 즉, 척추, 인대, 힘줄, 근막의 관절을 포함하여 척추 운동 세그먼트의 조직에.

이 질병은 30 세 미만의 젊은이들에게 영향을 미칩니다. 첫 번째 증상이 기록되는 평균 연령은 24 세입니다. 남성의 경우 강직성 척추염이 여성보다 5 배 더 자주 기록됩니다..

분류

이 질병은 류머티즘 학, 외상 학, 정형 외과 섹션에서 고려됩니다. 병변의 우세한 위치에 따라 강직성 척추염의 형태가 분류됩니다..

  1. 본부. 척추가 완전히 또는 부분적으로 변형됩니다. 가장 일반적인 형태.
  2. 주변. 척추와 함께 발목, 발, 무릎의 작은 관절이 손상됩니다..
  3. 뿌리. 약 18 %의 경우에서 발생합니다. 가장 큰 인접 관절이있는 척추가 영향을받습니다..
  4. 스칸디나비아 사람. 손과 발과 같은 사지의 작은 관절에서 손상이 관찰됩니다. 처음에는 종종 류마티스 관절염과 혼동.


질병 분류 란 무엇입니까? 강직성 척추염은 천천히 흐르고 재발하며 빠르게 진행되며 패혈증입니다. 후자의 경우는 내부 장기의 오한, 발열, 염증 과정을 동반하는 갑작스런 발병이 특징입니다.
단계로의 분할은 관절 이동성의 정도를 기반으로합니다.

  • 첫 번째-일반적인 이동성 제한, 척추 굽힘 위반;
  • 두 번째-심한 강직증, 부서의 부동성;
  • 세 번째-척추 관절 조직의 융합, 기능적 운동 불가능.

연구에서 질병의 내장 형태에 대한 언급을 찾을 수 있습니다. 그것은 심혈관, 비뇨 생식기 및 기타 시스템과 관련된 내부 장기의 병리학 적 척추 및 관절의 전통적인 변화를 결합하는 것을 의미합니다..

조짐

임상 증상은 인대 장치의 손상 사실 때문입니다.
초기 단계에서 환자는 다음을 경험합니다.

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  • 허리 및 천골 통증;
  • 휴식 위치에서의 운동 강성;
  • 아침의 악화;
  • 운동과 격렬한 활동 후 구호;
  • 근육 긴장;
  • 척추의 제한된 운동 범위.


강직성 척추염이 진행되기 시작하면 통증 감각이 증가합니다. 통증은 척추 전체의 제한된 영역에서 자랍니다. 고관절에 불편 함이 있고 사람은 만성 피로를 호소합니다. 일반적으로이시기에는 척추가 이미 구부러져 있습니다..

강직성 척추염은 늑골 관절, 골반 관절 및 몸통의 다른 관절이 움직이지 않는 (협착증) 천골 부위에서 경추까지 척추의 전체 병변이 특징입니다. 이것은 환자의 내부 감각에 의해서만 나타나는 것이 아닙니다. 척추의 융합은 가슴의 높이를 제한합니다. 사람의 성장이 감소하고 있습니다. 글로벌 변화는 수년에 걸쳐 장기간에 걸쳐 발생합니다. 악화는 다른 기간의 관해와 번갈아 나타납니다..

말초 형태는 팔꿈치, 무릎, 발목 관절의 패배로 나타납니다. 어떤 경우에는 강직성 척추염의 증상이 관절과 관련이 없습니다. 사람은 대동맥의 염증성 질환, 심장 막 손상, 신장 질환을 가질 수 있습니다..

종종 강직성 척추염의 증상은 추간판 탈출증, 근염, 좌골 신경의 염증과 혼동됩니다. 이 질병과 마찬가지로 사람은 사타구니, 허벅지, 허리의 깊이에 통증을 호소합니다..
강직성 척추염은 퇴행성 영양 장애 질환과 다릅니다.

  • 주로 젊은이들 사이에서 질병의 유병률;
  • 수면 중 통증 증가;
  • 돌이킬 수없는 척추 장애, 뻣뻣함, 근육 위축;
  • 혈액 검사에서 ESR 수치 증가.

진단

초기 단계에서는 MRI를 사용하여 질병을 감지합니다. 질병이 두 번째 단계에 도달하면 X-ray를 사용하여 병변을 구별하는 것이 가능합니다. X-ray 사진에 대칭 관절 장애가 있고 피하 조직의 결절성 성장이 발견되면 류마티스 관절염을 진단해야합니다.

진단은 류머티즘 전문의 또는 정형 외과 의사의 검사, 혈액 검사 데이터를 포함하는 포괄적 인 검사를 기반으로합니다. 어떤 경우에는 HLA B27 항원에 대한 특수 검사가 처방됩니다..

치료

강직성 척추염 진단을받은 사람들의 경우 치료는 통증과 염증을 완화하는 데 있습니다..
치료 목적으로 사용됩니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 글루코 코르티코이드-스테로이드 호르몬;
  • 면역 반응을 억제하는 면역 억제제;
  • 면역 조절제.


NSAID는 처음에 처방되며 안정적인 항 염증 효과를 얻기 위해 환자가 장기간 복용합니다. 현대 치료 프로그램에는 신진 대사에 영향을 미치는 정보 분자 인 항 염증성 사이토 카인이 포함 된 표적 약물도 있습니다..

의약품이 질병의 초기 단계에서 최상의 결과를 제공한다는 것이 입증되었습니다. 그러나 진행된 경우에도 약물은 효과가 있습니다. 의료 권장 사항을 엄격히 준수하면 운동 기능의 부분적인 복원도 가능합니다..

강직성 척추염이있는 사람은 치료를 위해 약이 필요하지 않습니다. 그에게 정서적 편안함과 양질의 수면을 제공하고 감염으로부터 그를 보호하는 것이 중요합니다. 수동 요법과 마사지는 신중하게 사용됩니다. 정기적 인 스파 트리트먼트, 운동 요법 수업, 강화 절차를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있습니다..

관해 기간 동안 환자는 물리 치료 절차를 지원하도록 처방됩니다. 가슴의 부정적인 변화를 제쳐두고 호흡 운동이 필요합니다. 투약 된 신체 운동은 운동 치료 전문가가 개별적으로 처방합니다. 동시에 경추, 가슴, 등에 부하가 없는지 엄격하게 모니터링됩니다..

환자를 위해 단단한 정형 외과 용 매트리스를 구입하는 것이 좋습니다. 초기 단계에서는 머리 아래에 아무것도 두지 않는 것이 좋습니다. 그런 다음 얇은 베개를 넣을 수 있습니다.

수술

강직성 척추염 환자가 외과 적 치료 없이는 할 수 없다는 사실의 전제 조건은 다음과 같습니다.

  • 환자의 삶의 질을 현저하게 손상시키는 척추의 변형;
  • 뚜렷하고 지속적인 통증 증후군;
  • 약물 치료의 비 효과;
  • 기관지 및 심장 혈관계의 심한 병리;
  • 주요 관절의 운동 능력 부족.

주요 증상은 척추의 외과 적 교정이나 감염된 관절의 보철 방법으로 제거됩니다..

물리 치료

강직성 척추염 치료에 가능한 조치 방법 :

  • 초음파 요법;
  • 전자기 요법;
  • 파라핀 요법;
  • 오조 케 라이트 적용;
  • 진흙 요법;
  • 미네랄 온천.


물리 치료는 전통적인 방법에 추가로 수행됩니다. 이 단지는 주치의와 상담 한 후 전통 의학의 요리법을 사용할 수 있습니다. 쐐기풀, 자작 나무 잎, 보라색, 메도우 스위트, 링곤 베리, 엘더베리, 파슬리 뿌리에서 약용 제제를 섭취하는 것이 좋습니다..

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가능한 합병증

흉부 부위가 영향을 받으면 호흡기에서 위반이 감지됩니다. 폐는 환기가 제한적입니다. 시간이 지남에 따라 만성 관 종이 발생합니다. 특정 사례에는 총 질병 수의 4 %에서 발생하는 폐 섬유증이 포함됩니다..

말초 신경계의 병변이 자주 나타납니다. 그들은 자궁 경부, 요추 또는 천골 부위의 이차적 근염으로 인해 발생합니다..

많은 환자에서 신장 기능이 손상됩니다. 이것은 부종, 빈혈, 고혈압, 신부전으로 나타납니다..

심장 혈관계의 경우 약 20 %에서 병변이 발생합니다. 심장 박동 증가, 숨가쁨, 심장 부위의 통증에 대한 불만은 심근염 및 기타 염증성 심장 근육 질환의 발병을 의미합니다. 진행된 경우 대동맥 기능 부전과 같은 심장 결함이 형성됩니다..

발견 된 일차 및 이차 병리의 복합체에 따라 어떤 의사가 환자를 관찰하고 강직성 척추염을 치료할지 결정됩니다..

삶에 대한 예측

병리를 조기에 적시에 발견하면 척추의 부정적인 과정이 느려집니다. 강직성 척추염의 경우, 삶의 예후는 조건부로 불리하지만 치료에 대한 통합 접근 방식은 삶의 질을 상당히 높입니다. 일하는 능력이 더 천천히 상실되고 사람은 거의 완전한 삶을 오랫동안 살 수 있습니다..

예방 및 다이어트

식단은 염증 과정의 활동을 줄이고 부정적인 변화에 맞서기 위해 몸을 내 리도록 설계되었습니다. 균형 잡힌 식단은 체중을 정상화하고 필요한 비타민, 미네랄 및 기타 필수 영양소를 내부 장기에 전달합니다..

Bechterew의 질병에 대한 영양 원리 :

  • 칼로리 함량 감소 및 단순 탄수화물 부재로 인한 체중 정상화;
  • 식단에 단백질 제품 추가;
  • 소금 섭취량 감소;
  • 음주 정권 준수;
  • 끓이기, 베이킹, 찜에 의한 제품 열처리;
  • 소량 섭취, 부분 식사, 하루 최대 6 식 준수.

이러한 규칙을 준수하면 체중이 정상화되고 척추와 관절에 가해지는 하중이 감소합니다. 단백질 식품의 존재는 염증으로 인한 신체의 단백질 결핍을 제거합니다. 최소량의 소금은 정상적인 체액 교환에 기여하고 부종을 예방하며 신장의 부정적인 반응을 감소시킵니다. 적절한 물 섭취는 신진 대사를 향상시킵니다. 식이 요법에 기름진 튀김 음식이 없으면 소화 시스템, 간, 담낭, 췌장의 기능이 정상화됩니다.

악화되는 동안 소금 및 나트륨 함유 제품은 소금에 절인 생선, 캐비아, 단단한 치즈와 같은 식단에서 절대적으로 제외됩니다. 풍부한 국물, 통조림 식품, 훈제 고기, 튀긴 음식에 다량으로 존재하는 추출 물질은 해를 끼칠 것입니다. 붉은 고기, 간, 소시지, 진한 차와 커피는 제한되어야합니다. 마가린 및 기타 내화성 지방으로 조리 된 제과 제품은 거부해야합니다. 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다.

오메가 -3 지방산이 함유 된 식품은 염증 과정을 방해합니다 : 신선한 바다 및 강 생선, 아마씨 및 엑스트라 버진 올리브 오일, 아마씨.

식단에 토마토, 가지, 피망, 어린 감자를 포함하는 것이 좋습니다. 이 제품에서 샐러드를 요리하고, 굽고, 이중 보일러에서 요리하는 것이 좋습니다.

겔화 제가 함유 된 식품은 관절 기능을 개선합니다. 딸기와 과일로 젤라틴 기반 젤리를 만들 수 있습니다. 젤리 고기뿐만 아니라 살코기 만 골라주세요.

자가 면역 질환의 경우 의사는 비타민, 폴리 페놀 및 플라보노이드가 많은 음식을 섭취 할 것을 권장합니다. 이들은 신선한 야채, 딸기 및 과일, 특히 밝은 색상의 과일입니다. 그들은 산화 과정을 중화시키고 면역 체계를 정상화합니다.

강직성 척추염에서 완전히 회복 할 수 없습니다. 그리고 유 전적으로 결정된 병리의 조건 하에서 특정 예방도 존재하지 않습니다. 질병이 갑작스럽게 잡히는 것을 막기 위해서는 정기적 인 검사와 의학 연구를 수행하기 위해 상당히 활동적인 생활 방식을 이끌어야합니다. 적절한 영양은 또한 뼈와 연골 조직에서 발생하는 부정적인 과정을 막을 수 있습니다..

강직성 척추염 : 진단이 위협하는 것

강직성 척추염은 활동성 염증 및 완화 기간이있는 질병입니다. 척추 및 천장 관절에서 염증 반응이 발생합니다..

함유량

강직성 척추염은 15-20 세에 데뷔하지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 척추에 약간의 뻣뻣함이 느껴지는 것으로 시작합니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 질병의 증상을 의심하는 것입니다..

원인

질병의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 대부분의 의사는이 질병을자가 면역이라고 생각합니다. 유전 적 소인의 발달에 기여합니다. 대부분의 환자는 HLA 항원-B27을 가지고 있습니다. 젊은 남성은 병에 걸릴 가능성이 더 높지만 여성은 영향을받을 수 있습니다. 강직성 척추염 발병을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 추위에 장기간 노출되어 저체온증에 기여합니다.
  • 골반을 형성하는 척추와 뼈의 외상성 손상;
  • 알레르기 반응;
  • 호르몬 장애;
  • 소화관의 여러 부분의 염증;
  • 비뇨기 및 생식기의 염증.

이러한 과정은 신체 자체 면역 세포의 활성화를 유발합니다. 그들은 행동하기 시작합니다 : 추간판, 관절, 힘줄을 손상시킵니다. 염증 반응은 척추, 골반 뼈, 탄성 요소에서 발생합니다. 관절 및 근육 프레임이 뼈 조직으로 대체되고 강직증이 발생합니다..

중대한! 척추와 관절의 운동 활동이 손상됨.

질병 유형

강직성 척추염에는 여러 유형이 있습니다..

중앙 유형-병리학은 척추에만 영향을 미칩니다..

  • 후만증-요추가 곧게 펴지고 굴곡이 생리적 가슴보다 큽니다.
  • 경직-흉부와 요추의 곡선이 지워지고 척추가 곧게되며 움직임이 어렵습니다..

Rhizomelic type-병리학 적 과정은 척추와 큰 관절, 예를 들어 골반과 엉덩이의 관절, 어깨에서 발생합니다..

말초 유형은 팔과 다리의 척추와 관절에 영향을 미칩니다..

초기 단계의 스칸디나비아 유형의 질병은 변형 류마티스 관절염과 쉽게 혼동되며 염증은 작은 관절에 영향을 주지만 변형되지는 않습니다.

내장형-뼈 구조 외에도 내부 장기의 병리가 추가됩니다..

강직성 척추염에는 다양한 형태와 증상이 있지만 항상 어떤 형태로든 척추가 영향을받습니다. 제 시간에 병리를 발견하고 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

이 질병은 장애로 이어질 수 있습니다. 조기 치료가 시작 될수록자가 면역 과정을 중단 할 수있는 오랜 시간 동안 관해 상태가 될 가능성이 커집니다..

다음 비디오를 시청하여 Bechterew의 질병에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

질병의 임상상

일반적으로 Bechterew의 질병은 진행과 함께 단계적으로 나타납니다..

병리학 적 과정의 시작은 약 14-30 세의 청소년기 또는 어린 나이에 발생합니다..

이것이 강직성 척추염임을 이해할 수있게하는 징후는 양쪽의 장골-천골 관절의 염증입니다. 둔부 근육 경련 또는 위축.

질병 발병의 초기 단계에서 통증 감각과 요추 부위의 약간의 제약이 나타납니다. 염증이 시작된 후 척추의 윗부분으로 퍼집니다. 질병이 진행되면 척추의 정상적인 곡선이 사라지고 근육은 지속적으로 경련 상태에 있습니다.

염증 반응은 관절에 영향을 미칩니다. 병리학은 엉덩이, 무릎, 어깨, 팔꿈치, 발목 등 모든 관절에서 가능합니다. 어떤 경우에는 척추에 병리가 나타나기 전에 영향을받으며 강직성 척추염의 모든 단계에서 증상이 나타날 수 있습니다..

이러한 신체 부위의 염증은 강직증을 유발합니다. 고관절이 영향을 받으면 질병이 어렵습니다. Enthesopathies 발생-발 뒤꿈치 힘줄 부착 부위의 염증.

내장 기관이 염증 과정에 관여하면 눈, 심장 및 대동맥, 호흡기 및 신경계의 병리가 발생합니다..

더 심각한 질병에 대한 위험 요소가 있습니다.

  • 20 세 이전에 강직성 척추염의 조기 발병;
  • 남성의 질병 발생;
  • 처음 2 년 동안 질병이 시작될 때 척추의 운동 활동 감소;
  • 2 년 이내에 병리학 적 과정에서 관절의 조기 개입;
  • enthesopathies, 원위 관절의 염증;
  • 활성 염증의 지표는 혈액에 기록됩니다.
  • HLA 식별-B27;
  • 유전 적 소인.

강직성 척추염의 조그만 증상이 있거나 의심되는 경우 즉시 의사와 상담하여 검사를 받아야합니다..

조짐

일반적으로 질병의 데뷔는 식욕 부진, 피로 증가, 약점, 체온 상승으로 이어지며, 그 사람은 압도되고 피곤해 보입니다. 증상은 급성 호흡기 바이러스 성 질환 이전과 유사합니다..

강직성 척추염은 장골-천골 관절의 염증으로 시작할 수 있으며 천골, 둔부 부위의 통증을 동반합니다. 고통스러운 감각은 강하고 척추 신경 뿌리의 염증을 연상시킵니다. 이 단계에서 강직성 척추염과 근염은 혼동하기 쉽습니다..

강직성 척추염으로 고통스러운 감각이 양쪽에서 관찰되고 지속적으로 존재하며 밤에 강해집니다. 질병이 시작되거나이 증상이 조기에 나타납니다. 이것은 요추 부위의 움직임과 통증에 대한 약간의 제한입니다..

중대한! 아픔은 아침에 악화되지만 운동과 뜨거운 목욕으로 상태가 완화됩니다..

요추의 움직임이 어려워집니다. 그런 다음 염증은 척추의 더 높은 부분으로 이동합니다. 가슴의 병리학 적 과정은 늑골 아치를 따라 퍼지는 통증이 특징입니다.

관절이 강직되기 때문에 가슴의 이동성이 현저히 감소합니다. 경추의 염증 과정에 관여하면 머리 움직임이 제한됩니다. 돌리려고하면 머리를 기울이면 고통스러운 느낌이 듭니다. 사람은 턱뼈로 흉골에 도달 할 수 없습니다.

치료하지 않고 방치하면 척추의 정상적인 곡선이 지워집니다. 환자는 신청자와 유사한 해당 위치를 개발합니다-흉부 후만증 및 경추의 전만증.

척추 동맥에 일정한 압력이 가해지면 루멘이 감소하고 순환 장애 증후군이 발생하며 이는 머리 부위의 통증, 현기증, 실신, 메스꺼움, 급격한 증가 또는 감소로 혈압 변화로 나타납니다..

강직성 척추염의 일부 형태에서 병리학적인 과정은 다양한 관절에 영향을 미칩니다. 그들의 염증에는 통증, 부기가 동반됩니다..

큰 고관절이 패배하면 운동 특성이 침해되고 다리의 외전 및 원형 운동 능력이 손상되고 관절이 강직되고 굴곡 구축이 형성되고 오리 보행이 사람에게 나타납니다..

생각해 내다! 질병이 있으면 내부 장기가 염증 과정에 관여합니다..

시력 기관이 영향을 받으면 포도막염, 홍채염이 발생합니다. 환자는 시력 저하, 광선 공포증, 눈 부위의 통증이 있습니다. 안구 질환은 질병의 첫 징후 일 수 있습니다.

심장 및 혈관의 병리학은 환자의 1/3에서 발생합니다.

  • 호흡 곤란;
  • 증가 된 심박수 느낌;
  • 심장의 고통스러운 감각.

대동맥, 심근, 심낭, 심근 이영양증에서 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 부족 유형에 따라 가능한 대동맥 판막 결함.

호흡 기관은 또한 강직성 척추염의 영향을받을 수 있습니다. 척추의 흉부의 병리학, 갈비뼈의 침범으로 가슴의 호흡 운동이 감소하고 움직임이 제한됩니다. 폐의 폐기종이 점차적으로 발생합니다. 드물게 폐 섬유증의 형성이 가능합니다..

비뇨기 계통은 신장 손상과 함께 병리학적인 과정에 관여합니다.

환자는 아침에 얼굴이 부어 오르고, 에리트로 포이 에틴 생산 감소로 인해 혈압이 증가하고 빈혈이 발생합니다. 질병의 진행 단계에서는 신부전과 신장 아밀로이드증이 발생하며 이는 치명적일 수 있습니다..

주의! 젊은 남성은 강직성 척추염에 더 자주 영향을 받지만 여성도 아플 수 있습니다..

그들의 질병에는 독특한 특징이 있습니다.

  • 유형별로 간다 : 급성 과정-완화, 완화 기간은 최대 10 년까지 길다.
  • 종종 장골-천골 관절의 염증 과정이 한쪽에서 발생합니다.
  • 심장 침범으로 대동맥 판막 기능 부전이 발생합니다..

강직성 척추염은 신중하고 신속한 진단과 적절한 치료 처방이 필요한 심각한 질병입니다..

합병증

척추에서 장기적인 염증 과정의 주요 합병증은 운동 장애입니다. 원인-관절 강직증.

이 합병증의 발달로 통증이 가라 앉습니다. 척추가 더 약해지고 골절 가능성이 있습니다..

정상적인 흉부 운동이 없기 때문에 호흡 과정이 더 어려워집니다. 때때로 염증 반응이 폐로 퍼진 다음 이러한 부위의 섬유화가 발생하고 비탄성 결합 조직으로 대체됩니다. 과정이 진행되고 만성 호흡 부전이 발생합니다..

아밀로이드증은 신장에서 발생할 수 있으며 이는 장기 부전으로 이어집니다. 심장 혈관계가 손상되면 대 동맥염, 심근염, 심낭염이 나타납니다. 모든 합병증은 생명을 위협하며 즉각적인 치료가 필요합니다..

진단

모든 연구를 수행하고 정확한 진단을 내리려면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 의사는 설문 조사를 실시하고 질병 발병을 유발하는 요인이 있는지 확인한 다음 환자를 검사합니다.

질병이 진행되는 단계에서 환자는 "신청자의 자세"에 있고 척추의 곡선이 매끄럽게됩니다. 전문가가 추가 진단 방법을 처방합니다..

생각해 내다! 젊은 남성에게서 병리가 발생하면 강직성 척추염이 의심됩니다.

실험실 테스트가 진행 중입니다. 염증 과정의 마커가있는 일반적인 혈액 검사가 수행됩니다-이것은 생화학 적 혈액 검사에서 적혈구 침강 속도의 증가입니다-C-반응성 단백질 수준의 증가.

HLA-B27을 확인하기 위해 유전자 연구를 수행 할 수 있습니다. 양성이면 진단에 의심의 여지가 없습니다. 합병증을 확인하기 위해 일반적인 소변 검사가 이루어지며 아밀로이드증과 함께 큰 단백뇨가 발생합니다.

기악 연구는 매우 중요하며 관절, 척추 및 내부 장기의 손상을 식별하여 병리학 적 과정이 어떤 단계인지 결정할 수 있습니다..

X 선 검사-척추 사진이 두 개의 투영으로 찍히고 이미지는 척추와 관절의 염증 과정을 보여줍니다. 척추 전체의 X- 레이를 찍으면 부드러운 곡선이 보입니다..

천골 부위, 천골 관절, 관절에 특별한주의를 기울입니다..

컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 뼈 구조의 레이어 별 이미지를 만들고 염증 변화를 최소화 할 수 있습니다. 더 정확한 방법, 질병은 초기 단계에서 볼 수 있습니다..

자기 공명 영상-이 연구는 뼈와 주변 연조직의 상태를 표시합니다. 연조직이 과정에 관여하는지 여부를 확인하면서 질병에 대한 명확한 그림을 제공 할 수 있습니다..

또한 합병증을 확인하고 심장의 병리를 결정하기 위해 ECG를 실시합니다..

질병이 빨리 드러나고 단계가 결정되고 치료가 시작 될수록 완화 될 가능성이 높아집니다..

강직성 척추염의 진단 및 치료에 대한 자세한 정보는 다음 비디오를 통해 확인할 수 있습니다.

치료

완전한 치료는 불가능하지만 복잡한 치료로 사람은 장기적으로 안정된 관해에 들어갑니다. 이를 통해 오랫동안 질병을 잊을 수 있습니다..

치료는 다 성분이어야하며 의사가 선택하는 데 도움을줍니다..

약물 치료

의약품은 질병의 증상을 완화하고 강직증의 발병을 늦출 수 있습니다. 그러나 그것이 사용되는 유일한 치료 일 필요는 없습니다. 의약품은 다른 기술과 함께 사용됩니다..

비 스테로이드 성 항염증제는 과정의 활동을 완화하고 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 사용되는 약물은 Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib입니다..

질병의 중증도와 병기에 따라 정맥 주사, 근육 주사 또는 정제 형태를 사용할 수 있습니다. 이러한 약물이 도움이되지 않으면 글루코 코르티코이드 호르몬이 사용됩니다. 그들은 더 강력한 항염증제입니다. 합병증의 위험이 높기 때문에 단기 과정에서 사용됩니다..

팔과 다리의 관절이 손상된 심한 형태에서는 세포 증식 억제제를 사용할 수 있습니다. 그들은 질병의 진행을 늦추고 염증을 완화시킵니다. 이 경우에 사용되는 Methotrexate, Sulfasalazine.

NSAID와 호르몬이 효과가없는 경우 단일 클론 항체의 인공 제제가 사용됩니다..

또한 모든 치료법에 비타민이 처방되어 일반적인 상태를 개선하고 세포를 과산화로부터 보호합니다. 약물 처방은 의사 만 수행해야합니다..

물리 치료

강직성 척추염에 도움이되는 다양한 유형의 물리 치료가 있습니다. 어떤 유형을 사용하는 것이 더 나은지는 의사, 물리 치료사가 결정하며, 모두 병변의 단계와 심각도에 따라 다릅니다..

이 질병에는 자외선 조사가 사용되며 진통 효과가 있으며 염증을 줄이고 신체의 감작을 줄입니다..

저 충격 전류를 사용하여 질병으로 인한 통증 완화

자기 요법-염증과 통증을 줄이는 데 사용.

글루코 코르티코이드 호르몬을 이용한 음성 영동은 감염된 부위에 국소 적으로 투여되며, 절차가 증가하고 병리학 적 과정으로의 약물 전달이 가속화됩니다.

질병의 급성기가 가라 앉으면 염증이 비활성화되고 통증이 약해지며 병 초학 기술이 환자에게 유용합니다. 강직성 척추염으로 고통받는 사람은 라돈, 황화물, 질소, 염화물-나트륨 목욕을 보여줍니다.

반사 요법

이 방법은 우리 몸의 활성 지점에 바늘을 도입하는 것을 나타내며 다른 방법으로 침술이라고합니다..

강직성 척추염의 경우이 방법은 증상을 상당히 완화하고 통증을 완화하며 염증을 감소시킵니다..

종종 침술은 일시적인 효과가 있습니다.

수동 요법

이 병리로 의사의 처방에 따라 척추 지압사와 상담 할 수 있습니다. 그의 기술로 그는 통증을 완화하고 척추의 운동 장애를 도울 수 있습니다..

강직성 척추염에서는 치료 운동이 매우 중요합니다. 특별한 운동은 환자의 상태를 완화하고 근육 긴장을 완화합니다..

지정해야 할 신체 활동은 환자의 상태에 따라 의사가 결정합니다. 이 시간에는 뻣뻣함이 있기 때문에 아침에는 운동을해야합니다.

하이킹은 유익합니다. 가능하면 강사의지도하에 척추와 전신이 수영장을 방문하고 수영하는 것이 좋습니다..

Bechterew의 질병에 대한 물리 치료 운동에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

마사지

염증 과정과 고통스런 감각이 가라 앉으면 마사지 코스를받는 것이 좋습니다. 이 절차는 몸을 따뜻하게하고, 근육 경련을 완화하며, 감염된 부위의 혈액 순환을 개선합니다..

마사지 전문가에게 연락하여 주기적으로 절차 과정을 수강하거나 추가 장치를 사용하여 직접 마사지를 할 수 있습니다..

예를 들어 Drevmass 시뮬레이터로 마사지를 수행하는 것이 매우 효과적입니다..

예방

질병의 위험을 줄이려면 저체온증, 스트레스를 유발하는 요인에 노출되는 것을 피할 필요가 있습니다. 유전 적 소인이 있기 때문에 이것은 비특이적 예방 조치입니다..

질병이 발생했다면 더 오래 관해 상태를 유지하기 위해 악화 예방에 참여하는 것이 좋습니다. 이것은 치료 운동, 딱딱한 표면에서의 수면, 올바른 자세, 스트레스가 많은 상황 및 전염병 부재, 마사지, 운동 요법으로 촉진됩니다..

가장 중요한 것은 근육 강화, 척추 주위의 정상적인 혈액 순환입니다..

올바른 운동을하면 오랫동안 질병을 잊을 수 있습니다..

운동 기계 Drevmass

몇 가지 간단한 원칙이 있습니다.

    등 근육 프레임을 강화하는 것이 필요합니다.

불쌍한 자세, 한 자세에서의 장시간 작업, 불충분 한 신체 활동-이 모든 것이 척추에 과도한 스트레스를 유발합니다..

다음과 같은 경우에는 발생하지 않습니다.

척추의 부드러운 견인.

척추 주위 영역에는 혈액, 뼈 조직, 관절에 자체 혈관이 없기 때문에 중요합니다.

  • 척추에 좋은 혈류 공급.
  • 이러한 원칙은 Drevmass 시뮬레이터를 사용하여 따르기 쉽습니다. 이 장치는 정기적으로 마사지가 필요하기 때문에 강직성 척추염 환자에게 유용합니다. 이 장치는 마사지와 운동 요법의 원리를 결합합니다. 임상 테스트 및 인증.

    시뮬레이터는 경제적으로 수익성이 있습니다 : 직접 사용할 수 있습니다..

    하루에 5 ~ 10 분 정도.

    허리 문제 예방을 위해 트레이너는 건강한 사람들에게도 권장됩니다. 모든 어린이, 성인, 노인에게 적합합니다..

    척추 질환이있는 경우 Drevmass 시뮬레이터가이를 잊어 버리는 데 도움이됩니다..

    삶에 대한 예측

    유리한 예후를 위해 주요 조건은 질병 및 치료를 적시에 감지하는 것입니다. 모든 조치를 취하면 환자는 오랫동안 차도 상태에 있으며 통증이 그를 괴롭히지 않습니다..

    운동 요법을하고 마사지를받는 것이 중요합니다. 시뮬레이터가 도움이 될 수 있습니다..

    Bechterew의 질병-증상 및 치료

    강직성 척추염이란 무엇입니까? 17 년 경력의 류마티스 전문의 인 Elena Anatolyevna Fursova 박사의 기사에서 발생 원인, 진단 및 치료 방법을 분석합니다..

    질병의 정의. 질병의 원인

    강직성 척추염 (Strumpell-Bechterew-Marie 's disease, 강직성 척추염, AS)은 추간 관절의 염증에 이은 강직증입니다. 강직증-관절 뼈의 관절 끝의 뼈, 연골 또는 섬유질 융합으로 인한 관절 고정. 병리학 적 과정의 결과로 척추는 단단한 케이스가되어 움직임을 크게 제한합니다. 관절의 운동 범위가 점차 감소하고 척추가 움직이지 않게됩니다..

    이 질병은 고대부터 인류에게 알려졌습니다. 문헌에서 최초의 역사적 언급은 이탈리아 외과의 인 Realdo Colombo가 그의 저서 Anatomy에서 강직성 척추염 (AS)의 특징적인 변화를 가진 두 개의 골격을 묘사 한 1559 년으로 거슬러 올라갑니다. 100 년 후인 1693 년 아일랜드 의사 버나드 코너 (Bernard Connor)는 천골, 골반 뼈, 요추 및 갈비뼈가있는 10 개의 흉추가 하나의 뼈로 융합 된 척추 측만증의 징후가있는 인간 골격을 설명했습니다. 19 세기 중반에 만들어진이 질병에 대한 몇 가지 임상 적 설명이 있습니다. 그러나 1893 년 러시아 의사 Vladimir Bekhterev, 1897 년 독일 의사 Adolph Strumpel, 1898 년 프랑스 의사 Pierre Marie, 17 세기 Bernard Connor의 기록 만이 AS에 대한 첫 번째 설명으로 간주됩니다..

    세계 여러 국가의 환자 수는 일반 인구의 0.5 %에서 2 %에 이릅니다. 남성은 15-30 세에 여성보다 3-6 배 더 자주 아프게됩니다. 남성의 질병 진행 과정은 더 공격적입니다 [1] [6]. 여성의 경우 몇 가지 특징이 있습니다. 관절통 (관절 통증)이 제대로 표현되지 않고 장기적인 완화가있는 관절염, 천체 염 (천장 관절의 염증)의 임상 징후가 없으며 척추의 기능이 오랫동안 손상되지 않고 질병이 천천히 진행됩니다 [1] [6].

    강직성 척추염은 일반적으로 척추, 천장 관절 및하지의 큰 관절에 영향을 미칩니다. 과정의 주요 관절 외 국소화로 인해 질병은 눈 손상으로 나타날 수 있습니다. AS의 눈 손상은 10-50 % 사례에서 발생하며 홍채염 (안구 홍채의 염증), 홍채 낭염 (안구의 홍채와 섬 모체의 염증) 또는 상공 막염 (공막과 결막 사이의 연결 층 염증)의 형태로 진행되며 각막염이 관찰 될 수 있습니다. (눈의 각막 염증) 및 결막염 (눈 점막의 염증). 5-10 %의 사람들에서이 질병의 첫 징후는 홍채염 또는 홍채 모낭염입니다..

    드물게,이 질환은 높은 비율의 염증 활동과 함께 대 동맥염 (대 동맥벽의 염증) 또는 심장 염 (심장 구조 손상)으로 시작됩니다..

    AS의 원인은 현재 명확하지 않습니다. 질병의 기원에서 인간의 유전 적 소인, 즉 특정 유전자, 즉 HLA-B27 항원의 존재가 매우 중요합니다. 환자의 90-95 %, 1 급 친척의 약 20-30 %, 일반 인구의 7-8 %에서 발생합니다. 인구에서 HLA-B27의 빈도는 적도 (0 %)에서 지구의 아 북극 지역 (20-40 %)으로 증가합니다..

    이 과정에서 근골격계에 대한 면역계의 공격이 발생합니다 (부적절한 면역 반응). 면역은 일부 신체 조직을 이물질로 잘못 인식하고 공격적으로 인식하므로 nkylosing spondylitis는자가 면역 질환 섹션에 속합니다..

    AS 발달의 주요 역할은 TNF-α (종양 괴사 인자 알파)입니다. TNF-α는 모든 유형의 염증 과정에서 중심적인 역할을하는 사이토 카인 (작은 펩타이드 신호 분자)입니다. TNF-α는 척추 전체의 강성 진행에 필수적입니다. 그것의 최대 농도는 천장 관절 [1] [3] [6].

    무엇보다도 저체온증, 급성 또는 만성 감염성 질환으로 인한 면역 상태의 변화가 질병 발병에 기여하는 출발점이 될 수 있습니다. 또한 골반이나 척추 손상은 AS의 발달에 요인이 될 수 있습니다. 가정, 호르몬 장애, 비뇨 생식기 및 내장의 만성 염증, 감염 및 알레르기 질환이 구별됩니다..

    Bechterew의 질병 증상

    강직성 척추염의 주요 증상은 엉덩이와 다리로 퍼지는 요추 부위의 뻣뻣함과 통증입니다. 통증은 보통 밤 후반에 심해집니다. 증상 중에는 뒤꿈치 뼈의 통증, 흉추의 경직도 있습니다. 하나 이상의 증상이 나타나면 류마티스 전문의와 상담해야합니다..

    질병은 눈에 띄지 않게 몰래 다가옵니다. 그러나 몇 가지 경고 신호가 있으며 그 모양은 사람에게 경고해야합니다..

    강직성 척추염의 전조 :

    • 곧 지나가는 아침에 척추의 뻣뻣함 (특히 뜨거운 샤워 후);
    • 약점, 졸음 및 피로;
    • 염증의 형태로 장기간 눈 손상;
    • 요추 부위의 휘발성 (한곳에 국한되지 않음), 표현되지 않은 통증;
    • 천골 부위의 통증은 휴식이나 아침에 나타날 수 있습니다.
    • 기침, 활발한 호흡 또는 재채기로 인해 통증이 더 강해집니다 (늑골-척추 관절이 관련된 경우);
    • 때로는 딱딱한 표면에 앉을 때 불편 함을 느낀다.
    • 머리 움직임의 진폭이 감소합니다.
    • 걸음 걸이가 변할 수 있으며 뒤꿈치 부위에 지속적인 통증이 나타납니다.
    • 가슴을 쥐는 느낌이 있습니다.
    • 고관절의 통증 증가.

    AS는 손발의 작은 관절 통증, 심장 손상과 함께 류마티스 관절염으로 가장하여 시작할 수 있으며 AS의 임상 증상이 눈에서 시작되는 경우가 종종 있습니다..

    이 병리학 적 과정의 측면 중 하나는 무증상 과정입니다. 이 경우 AS 진단은 다른 질병에 대해 수행 된 X-ray 검사를 기반으로합니다. [1] [2].

    AS 증상의 전체 특징 :

    • 허리와 엉덩이, 특히 휴식시 통증. 시간이 지남에 따라 요추의 이동성 장애.
    • 적당한 운동이나 따뜻한 목욕을하면 관절 경직 증상이 완화됩니다..
    • 장시간 휴식을 취하면 증상이 악화됨.
    • 시간이 지남에 따라 척추는 유연성을 잃고 환자는 앞으로 구부러 질 수 없습니다..
    • 숨가쁨.
    • 20 % 이상의 경우에서 AS는 시력 기관 (홍채의 염증)에 영향을 미칩니다. 눈가의 발적과 통증에 대한 불만, 시력이 저하되지 않습니다..
    • 염증은 상부 척추에 영향을 미치고 흉부 부위에 영향을 미칠 수 있습니다 (가슴 통증)..

    AS의 진행은 모든 방향으로 트렁크의 이동성의 제한으로 표시됩니다. 척추의 통증 반응은 기침과 재채기로 인해 발생합니다. 동시에 신체 활동을 제한하면 통증 증후군이 증가하고 적당한 신체 활동은 통증을 감소시킵니다. 적절한 치료 없이는 척추의 완전한 고정이 가능합니다.이 경우 인체가 "요청자"의 자세 (팔꿈치에서 구부러진 팔, 등을 숙이고 머리를 기울이고, 다리가 무릎에서 약간 구부러진 상태), 환자의 완전한 장애와 같은 특징적인 자세를 얻을 수 있습니다..

    강직성 척추염의 병인

    강직성 척추염의 병인은 AS에 대한 유전 적 소인을 나타내는 HLA B27 항원의 존재를 특징으로합니다. 이 항원은 관절 조직을 감염원과 유사하게 만듭니다. 그리고 감염이 항원 운반자의 몸에 들어가면 반응이 발생합니다. 현재 HLA B27 항원은 거의 모든 AS 환자에게 존재한다는 것이 확인되었습니다. 동시에,이 유전자의 모든 보인자가 반드시 AS에 아픈 것은 아닙니다. [3].

    가설에 따르면 HLA B27 항원의 단백질 합성 이상은 세포의 소포체에서 발생합니다. 이 이상 현상의 결과로 변형 된 단백질 분자의 축적 및 분해가 발생하여 염증 매개체의 과도한 합성으로 영향을받은 세포 내에서 대사 장애를 유발합니다..

    또 다른 가설도 고려됩니다. 항원 물질, 특히 세균 세포벽의 지질 다당류가 장벽을 통해 도입되는 것입니다. 이는 AS 환자에서 관찰되는 장 투과성이 증가했기 때문입니다. 이 가설에 따르면 골반, 척추 및 내부 기관의 관절이 패배하는 것은 이러한 기관 및 시스템의 혈액 공급 특성 과이 질병의 표적 기관의 혈액 순환 장애로 설명됩니다..

    강직성 척추염의 분류 및 발달 단계

    강직성 척추염의 임상 적 변형 (형태) :

    1. 중앙 형태-척추 만 관련됨.
    2. 후만증-척추의 자궁 경부 및 흉부 영역의 변화로 인해 신체가 점점 더 앞으로 기울어지고 "요청자"포즈가 형성됩니다.
    3. 경직-척추의 모든 구부러진 부분을 부드럽게하고 등은 평평 해지고 머리는 약간 뒤로 기울어지며 "자랑스러운"포즈가 나타납니다..
    4. Rhizomelic 형태-척추와 뿌리 관절 (어깨와 엉덩이)의 침범.
    5. 말초 형태-척추와 말초 관절 (무릎, 발목 등)의 침범.
    6. 스칸디나비아 양식-손과 척추의 작은 관절의 침범.
    7. 내장형-위의 형태 중 하나와 내장 기관 (심장, 대동맥, 신장)의 관여.

    1997 년 러시아 의학 아카데미 류마티스 연구소의 권고에 따른 강직성 척추염의 진단 징후.

    1. 휴식시 사라지지 않고 움직임으로 완화되며 3 개월 이상 지속되는 요통.
    2. 시상면 및 전두면에서 요추의 제한된 이동성.
    3. 연령 및 성별에 따른 정상 값에 비해 가슴의 호흡 운동 제한 (완전한 영감을받을 때 가슴 둘레와 최대 호기 사이의 차이).
    4. 양측 천 장염 (천장 관절 염증) II-IV 기.

    환자가 처음 세 가지 중 다른 증상과 함께 네 번째 증상이있는 경우 진단은 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다. [7].

    강직성 척추염의 합병증

    강직성 척추염의 합병증은 위험하고 심각합니다. 가장 일반적인:

    • 신장의 아밀로이드증은 단백질-탄수화물 대사를 위반하는 것이며 그 결과 특별한 불용성 단백질 인 아밀로이드가 침착됩니다. 이 단백질은 신장 기능을 방해하고 더 나아가 신부전을 일으 킵니다.
    • 흉부 이동성 감소로 인한 폐렴;
    • 시력 상실로 이어지는 눈의 홍채 염증;
    • 심장 마비 및 뇌졸중의 위험을 증가시키는 혈관 손상;
    • 골다공증-힘의 감소와 뼈의 구조 위반;
    • "cauda equina 증후군"-척수 하부의 신경 뿌리 다발의 압박으로 인해 요실금 및 다리 마비가 발생합니다.
    • 척추의 곡선을 매끄럽게하기 ( "자랑스러운"포즈);
    • 부동.

    이러한 합병증의 발생을 예방하기 위해서는 가능한 빨리 질병을 확인하고 진단하고 치료하는 것이 필요합니다 [6] [7] [10].

    강직성 척추염 진단

    강직성 척추염의 늦은 진단은 부분적으로 류마티스 질환의 일반적인 증상과 관련이 있습니다. 가장 정확한 진단 방법 중 하나 인 X-ray 검사는 필수입니다. 주요 기준은 천장 골 부위의 변화입니다..

    관절 공간의 확장과 함께 관절 윤곽의 흐릿함은 프로세스의 첫 번째 단계의 특징입니다. 관절 표면의 침식의 존재는 두 번째 단계의 특징입니다. 부분 강직증은 세 번째 단계의 특징입니다. 네 번째 단계에서 완전한 강직증이 감지됩니다..

    강직성 척추염을 진단하는 더 민감한 방법은 자기 공명 영상입니다..

    HLAB27 항원의 존재에 대한 유전자 진단은 필수입니다. 그러나 AS 환자의 약 10 %에서이 항원이 검출되지 않는다는 점에 유의해야합니다..

    일반적인 임상 혈액 검사에서 적혈구 침강 속도 (ESR)가 최대 50mm / h까지 증가하는 것으로 나타 났지만 ESR의 증가는 모든 염증 과정의 특징임을 명심해야합니다..

    AS 진단은 환자 검사, 불만 분석, 임상, 실험실 및 도구 진단, X-ray 검사 데이터 및 MRI를 포함한 포괄적 인 검사를 기반으로합니다. [4] [8] [11].

    강직성 척추염 치료

    강직성 척추염의 치료는 환자의 평생 동안 수행되며 비 약리학 적 및 약리학 적 치료 방법의 조합을 기반으로합니다. 치료는 포괄적이고 장기적이며 단계적이어야합니다 (병원-요양소-폴리 클리닉).

    치료는 세 가지 원칙을 기반으로합니다. 면역 억제제 (면역 체계를 억제하는 약물)가 우선입니다. 면역 체계를 억제해야하는 필요성은 병원성 메커니즘에서 비롯됩니다. 두 번째 구성 요소는 호르몬 약물을 사용하여 관절의 염증을 완화하는 것입니다. 세 번째 구성 요소는 운동 요법과 결합 된 물리 요법입니다..

    AS 환자에게 치료의 주된 임무가 질병의 진행을 늦추는 것이라는 정보를 전달하는 것이 필요합니다. 악화를 완화하고 완화 기간을 연장하기 위해 질병의 발병이 시작되면서 평생 동안 의약품을 복용해야합니다. 불행히도 의학 개발의이 단계에서 완전한 치료를 달성하는 것은 불가능합니다. 의사와 협력하여 환자의 작업을 통해 AU를 통제하고 악화 횟수를 줄이고 장기간 이동성을 유지할 수 있으며 따라서 적절한 수준의 삶의 질을 유지할 수 있습니다..

    AS 치료의 진정한 돌파구는 유전자 조작 약물이 류머티즘 전문의의 손에 등장한 21 세기 초에 설명되었습니다. AS 치료를위한 현대적인 전략은 "Treat to target"의 원칙에 기반합니다. 유전 공학은 첨단 기술의 개발로 엄청난 성공을 거두었으며 이러한 약물의 첫 번째 라인은 TNF 억제제 (TNF-α 차단제)였습니다. 면역 반응의 생물학적 변형에는 TNF-α 억제제 (인플 릭시 맙, 아 달리 무맙), B 세포 활성화 억제제 (리툭시 맙)가 포함됩니다. 분자 수준의 약물은 면역 체계를 억제하지 않고 염증 매개체의 합성을 차단합니다. 현대 표적 (분자 표적) 요법은 부정적으로 작용하는 매개체를 중화시키고 AS에서 염증 반응 캐스케이드를 중지합니다. 그 결과, 염증의 추가 발생과 질병의 진행을 효과적으로 예방하여 척추와 관절의 이동성을 유지할 수 있습니다 [9] [12].

    대부분의 경우 증상이있는 (글루코 코르티코 스테로이드, 비 스테로이드 성 항염증제) 및 기초 약물 (Delagil, Plaquenil, Sulphosalazine)을 사용해야합니다. 기본 항 류마티스 약물 (질병 수정 항 류마티스 약물)은 증상을 완화하고 관절의 비특이적으로 염증을 감소시킬뿐만 아니라 질병 자체, 뼈 파괴 및 기타 특정 병변의 진행을 수정, 완화 또는 늦추는 공통 능력으로 통합 된 크고 이질적인 약물 그룹입니다. 약물의 복용량은 의사에 의해서만 선택됩니다. [4] [5] [12].

    약물 요법 외에도 강직성 척추염 환자에게는 올바른 자세의 완전한 수면, 정서적 편안함, 지속적인 운동, 만성 감염의 초점 제거와 같은 최적의 요법이 제공되어야합니다. 매년 환자는 요양소 치료를 받아야합니다. 수동 요법과 치료 마사지는 극도로주의해서 사용할 수 있습니다 (힘줄의 부착 지점을 마사지하지 않는 것이 좋습니다). 악화되는 동안 물리 치료 절차를 자제 할 가치가 있습니다. [6] [7] [10].

    치료 체조는 AS의 치료에 매우 중요합니다. 이 복합물은 근육 이완 운동, 심호흡 기술로 가슴 운동을 확장합니다. 최소 운동 시간은 약 30 분입니다. 환자의 신체 상태가 허락한다면 스칸디나비아 걷기와 수영 연습이 필요합니다. 딱딱한 매트리스에서 베개없이 자야합니다. [4] [5] [6].

    물리 치료 (FTT)는 치료에서 특별한 역할을합니다. FTL의 주요 적용은 완화 기간을 연장하기 위해 스파 단계에서 수행됩니다. AS 환자의 경우 냉동 요법, 열 요법 및 자기 요법이 표시됩니다..

    자기 요법 (영어 자기 요법)-정적 자기장 또는 교류 자기장을 사용하는 대체 의학 방법 그룹입니다. 이 절차는 통증을 완화하고 척추의 이동성을 개선하는 데 도움이됩니다. [3] [5] [7].

    냉동 요법은 감기 치료입니다. 물리 치료 절차는 피부의 외부 (수용체) 층의 저체온에 대한 신체의 반응을 기반으로합니다. 치료 1 주일 후에는 일반적으로 완화와 긍정적 인 효과가 나타나고 장기적인 완화가 이어집니다. [3] [5] [7].

    염화나트륨 목욕. 그들의 작용은 항 염증 및 진통 효과를 목표로합니다.

    AS의 관해 단계에서 저 강도 마사지와 수동 요법이 가능합니다. [3] [5] [7].

    이해해야합니다 : AS는 환자와 영원히 함께 할 것이지만 삶의 질과 질병의 단계 (완화 또는 악화)는 환자의 치료 순응도에 달려 있습니다..

    예보. 예방

    강직성 척추염의 예후는 심각하지만시기 적절한 진단, 적절한 관찰 및 전통적인 치료 방법은 초기 단계에서 질병을 늦출 수 있습니다. 질병의 진행 과정은 염증 단계와 차도 단계에서 파도와 같은 변화입니다. 관해 기간 동안 상당한 완화가 있습니다..

    현재까지 공식 의료 통계는 완전한 회복 사례를 알지 못합니다. 그러나 만성적 인 과정과 약물의 가능한 부작용에도 불구하고 AS 환자는 수년간 활동적인 생활 방식을 유지할 수 있습니다. 가벼운 코스로 평균 수명은 일반 인구와 다르지 않습니다. 현대 전통 의학은 다양한 약물의 도움으로 치료할 수 없다면 적어도 AS의 발달을 지연시킬 수 있습니다. [2] [6].

    관절증에 관한 출판물