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척추 블록이란?

척추 차단은 허리 통증을 완화하기 위해 수술 및 의료 행위에 사용되는 일반적인 기술입니다. 강하고 아프고 뒤로 당기는 통증과 같은 증상은 척추에 질병이 있음을 나타냅니다..

이들은 척추의 퇴행성 병리 일 수 있으며 앉아있는 생활 방식 및 나쁜 습관과 관련된 후천성 질병 일 수 있습니다. 척추 차단은 주사로 이루어집니다. 신체의 특정 지점에서 특수 약물 주사가 주어지며 그 작용은 마취 효과를 겨냥합니다. 시술 후 즉각적인 결과가 나타나야합니다..

표시

의사에게 간 후 환자는 절차 유형 중 하나를 처방받을 수 있습니다. 시술 자체는 신체에 해를 끼치지는 않지만 그다지 유익하지도 않습니다. 이것은 약물의 도움으로 통증 만 멈춘다는 사실 때문입니다. 이 경우 치료법은 병리의 발달과 본질에 어떤 식 으로든 영향을 미치지 않습니다..

척추 차단은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 뼈 조직의 퇴행성 질환. Osteochondrosis는 신진 대사 장애로 인한 추간판의 탄력 상실을 특징으로하는 가장 흔한 질병으로 간주됩니다.
  • 추간판의 돌출. 이 질병은 섬유륜이 파열되지 않고 디스크 벽이 돌출되어 나타납니다. 병리학은 척추의 어느 부분에서나 나타날 수 있습니다 : 경추, 흉부 및 요추.
  • 헤르니아 디스크. 돌출과 달리 탈장은 섬유륜의 파열과 수핵의 변위가 특징입니다. 척추에 무거운 하중을가하거나 기계적 손상으로 인해 병리가 발생합니다..
  • 흉부 통. 늑간 신경이 눌 리거나 기계적으로 자극을 받으면 환자는주기적인 통증을 경험합니다..
  • 근염. 골격근의 염증 과정으로 작은 매듭이 형성되기 시작하며 그 모양에는 아프고 당기는 통증이 동반됩니다..
  • 척추 부위 중 하나의 척추 관절증. 병리학은 경추와 요추 모두에서 나타날 수 있으므로 봉쇄는 병변 부위에서 수행됩니다. 퇴행성 질환은 주로 관절에 영향을 미칩니다..

봉쇄의 궁극적 인 효과는 통증, 부기 및 염증을 제거하는 것입니다. 그러나 환자는 며칠 동안 합병증을 경험할 수 있습니다. 이것은 주사 부위와 약물 성분 때문입니다..

봉쇄의 유형

환자는 척추 블록이 무엇이며 얼마나 자주 할 수 있는지 궁금해하기 시작합니다. 이것을 이해하려면 봉쇄 유형과 그 차이점에 대해 알아야합니다. 대부분의 경우 척추 주변 차단이 수행되며 척추 근처에서 직접 수행됩니다..

다음 유형의 추간판 막힘이 구별됩니다.

  • 조직-염증 또는 퇴행이 발생하는 특정 영역을 선택하고 의사가 세그먼트를 둘러싼 연조직에 주사를 수행합니다..
  • 수용체-통증 충동을 일으키는 특정 수용체가 감염된 부위 근처에 존재합니다. 전문의는 환자 몸의이 지점에 정확하게 주사합니다..
  • 전도성-약물은 통증의 전도를 담당하는 신경 뿌리에 주입됩니다..
  • 신경절-신경절은 신경절 차단의 대상입니다..

이러한 품종 외에도 치료 실습에서 주사 부위에 따라 다양한 유형의 절차가 구별됩니다. 척추의 다른 부분이거나 특정 기관의 근육 조직 일 수 있습니다..

봉쇄 약

척추 봉쇄에 대한 모든 의약품은 여러 아종으로 나뉩니다. 약물 구성의 구성 요소 수를 고려하면 다음 약물이 구별됩니다.

  • 1 성분-하나의 활성 성분을 함유하는 제제;
  • 2 성분-여러 물질을 결합한 의약품;
  • 다 성분-세 개 이상의 활성 물질을 결합한 의약품.

마취제

모든 척추 폐색에 사용되는 가장 일반적인 약물입니다. 신경 종말과 상호 작용하여 신경 종말을 따라 통증 자극의 전도를 보장하여 통증 증후군을 효과적으로 제거하고 기계적 자극에 대한 높은 민감도를 제거합니다. 국소 마취제의 주요 대표자는 다음과 같은 약물입니다..

노보 카인

가장 흔한 것은 2 시간 동안 지속되는 노보 카인 봉쇄입니다. 첫 번째 결과는 물질 도입 후 두 번째 분에 이미 관찰되었습니다. 약물 방출에는 다양한 형태가 있으므로 중증도와 병리에 따라 의사는 노보 카인의 농도와 밀리리터 수를 결정합니다. 한 번의 주사로 심한 통증 발작을 예방하고 통증 충동을 멈출 수 있습니다..

부분 마취

Novocaine 이후에는 Lidocaine을 사용하는 것이 일반적입니다. 마취제는 신체를 해치지 않고 허리 통증과 디스크 탈출증을 효과적으로 치료합니다. 약물의 장기적인 효과는 환자가 다양한 방식으로 주위를 돌아 다니고 행동 할 수있게합니다. 첫 번째 효과는 노보 카인 에서처럼 빠르게 발생합니다..

Bupivacaine 또는 Markaine

심한 허리 통증의 경우이 활성 성분이 가장 효과적입니다. 약물의 특이성은 느린 작용 시작이지만 장기적인 치료 효과에 있습니다. 약제가 약간의 독성 효과가 있기 때문에 심혈관 병리가있는 사람들에게주의 깊게 주사하는 것이 좋습니다. 절대적으로 모든 복용량과 용액의 양은 시술 전에 의사가 결정합니다..

코르티코 스테로이드

코르티코 스테로이드는 오랫동안 불쾌한 증상을 완화하는 데 도움이되는 강력한 항 염증 물질입니다. 그들은 염증의 초점에 직접 작용하고 통증, 부기 및 염증과 같은 모든 동반 증상을 제거합니다. 그들은 또한 약리학 적 특성으로 인해 항히스타민 제로 작용합니다..

치료 효과를 높이기 위해 전문의는 관절, 척추 및 연골의 병리에 효과적으로 대처하기 때문에 코르티코 스테로이드와 함께 국소 마취제를 사용할 수 있습니다. 허리 통증을 막기 위해 의학에서 사용되는 주요 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 물에 녹지 않기 때문에 물질은 현탁액으로 생성됩니다. 사용하기 전에 국소 마취제와 완전히 혼합해야합니다. 척추 신경계 질환에 대한 물질 투여.
  • 덱사메타손. 이 약물은 관절과 등의 연조직 염증의 경우 경미한 통증에 사용됩니다. 상대적으로 빠른 작용과 단기적인 효과로 인해 약물이 심한 통증을 동반하는 만성 허리 병리와 관련이 없습니다..
  • Diprospan. 이 약제는 류마티스 질환 및 알레르기 질환에 대해 표시되는 전신 사용을위한 코르티코 스테로이드에 속합니다. 대부분의 경우 약물은 근육통과 관절을 완화하기 위해 근육 내 주사됩니다..
  • 케날 로그. 물질의 약리학 적 특성으로 인해 장기간 작용하는 코르티코 스테로이드. 심한 통증, 척추 디스크 탈출증 및 류머티즘에 권장됩니다. 주사 효과 기간은 10 일 이상입니다..

금기 사항

척추 봉쇄를 할 수없는 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병, 병리 또는 기타 원인으로 인한 출혈 증가. 따라서 예를 들어 혈우병이나 혈소판 감소증이있는 경우 봉쇄를 중단해야합니다..
  • 주사가 시행되는 부위에 감염성 피부 병변이있는 경우. 또한 일반적인 전염병에 대한 봉쇄를 할 수 없으며 병적 미생물 확산의 큰 위험이 있습니다.
  • 사람이 심각한 상태에 있고 의식이 없으면 봉쇄를 할 수 없습니다.
  • 봉쇄는 환자의 몸에 주입되는 약물에 과민 반응을 보이는 경우 금기입니다.
  • 코르티코 스테로이드 사용에 대한 금기.
  • 심장 문제와 질병. 약물은 심박수에 영향을 미치기 때문에 부정맥도 강조해야합니다..
  • 중증 근무력증, 동맥 저혈압으로 차단하지 마십시오..
  • 어린이, 임산부 및 모유 수유를위한 절차를 수행하는 것은 금기입니다.
  • 환자의 정신 장애.
  • 심각한 간 질환.
  • 간질 발작의 병력으로는 봉쇄가 불가능합니다.

가능한 합병증

어떤 종류의 봉쇄가 수행되었는지에 관계없이 언제든지 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 자격을 갖춘 의사에게 문의하고 봉쇄는 무균 상태에서만 수행되었으며 절차에 대한 준비가 잘되어 있으면 바람직하지 않은 결과의 위험을 크게 줄일 수 있습니다..

천자 부위에 지속적인 출혈, 감염과 같은 합병증이 있습니다. 때로는 감염이 척수 내벽으로 들어갈 수도 있습니다. 인대, 근육 및 기타 연조직은 부정확 한 주사로 인해 심각하게 손상 될 수 있습니다. 알레르기, 국소 마취제 사용으로 인한 특수 합병증, 코르티코 스테로이드 사용으로 인한 합병증이 가능합니다.

요약하면 척추 블록은 척추의 병리와 직접 관련된 통증을 완화하는 빠르고 효과적인 방법이라고 말할 수 있습니다. 그러나 사소한 위반이나 부주의 한 움직임조차도 심각하고 심각한 결과를 초래할 수 있으며 때로는 심지어 사망까지 초래할 수 있기 때문에 봉쇄 문제에 가볍게 접근해서는 안됩니다..

척추 통증 차단 : 그것이 무엇이며 어떻게 위험합니까??

대부분의 사람들이 매일 직면하는 문제는 허리 통증입니다. 일반적인 외부 및 내부 수단으로도 완화되지 않으면 의사는 근육 주사 또는 특수 주사를 권장합니다. 두 번째 이름은 척추 통증의 봉쇄입니다. 덕분에 통증 반사의 링크 중 하나가 꺼집니다..

치료 용 척추 차단

이러한 막힘은 신경 병리뿐만 아니라 통증 증후군을 치료하는 데 성공적으로 사용됩니다. 약은 통증 신호를 보내는 부위에 직접 주입됩니다. 의사가 통증에 대한 척추 봉쇄를 처방함으로써 추구하는 주요 목표는 척추 부위의 통증을 제거하는 것입니다. 의료 봉쇄는 얼마 전에 사용되었습니다. 오늘날 최고의 약물은 리도카인과 노보 카인입니다. 다음 병리학 적 조건은이 치료 방법에 대한 금기 사항입니다.

  • 심장 성 쇼크;
  • 신장 질환;
  • 중증 근무력증;
  • 저혈압;
  • 부비동 결절 기능 장애 증후군;
  • 심장 리듬 위반;
  • 발작.

경추, 요추 및 흉추를 봉쇄하십시오..

허리 통증을 다루는 효과적인 방법

허리 통증의 치료를 위해 일차 약이 사용되며 기본이라고도하며 비 스테로이드 성 항염증제, 진통제 및 통증으로 인한 척추 봉쇄입니다. 마취제로는 "프로 카인", "리도카인", "부피 바카 인"및 기타 고통스러운 곳에 주사되는 약물을 사용했습니다. 요추 부위의 정중선 옆에 위치하며 신경 섬유 다발 (척수 뿌리)의 출구 돌출을 나타냅니다. 봉쇄는 상당히 빠른 진통 효과를 제공하지만 짧은 시간 동안 지속됩니다.

기본 요법의 두 번째 수단은 비타민 제제로, Cyanocobalamin은 최고의 진통 효과를 나타냅니다. 그리고 그것은 신경 보호 효과가있는 그룹 B 약물에 의해 강화됩니다. 심한 경우 척추 통증에 대한 Diclofenac 주사가 도움이되지 않으면 Hydrocortisone, Diprospan 또는 Prednisolone으로 봉쇄하면 빠른 진통 효과가 나타납니다. 그러나 이러한 제제에는 광범위한 부반응이 있습니다. 이 절차는 숙련 된 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 호르몬 차단은 심한 통증을 완화 할뿐만 아니라 염증과 근육 긴장도 완화합니다. 또한 "Pachikarpin", "Novocain", "Platifillin"을 포함한 BA Afonin의 혼합물과 같은 봉쇄 용 혼합물이 있습니다. 또한 봉쇄의 경우 마취제, 항염증제, 글루코 코르티코이드, 진경제, 비타민과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

척추 봉쇄에 대한 징후 및 증상

척추 통증 차단-무엇입니까? 봉쇄는 통증을 느끼기 쉬운 섬유의 신경 전도 기간 동안의 단절입니다..

구현의 주요 징후는 다음과 같은 질병의 동반자 인 통증 증후군입니다.

  • 관절 질환;
  • 척추의 다른 부분의 골 연골 증;
  • 늑간 신경통;
  • 머리, 얼굴의 아픔;
  • 추간 공간의 탈장;
  • 근염;
  • 꼬집은 말초 신경.

봉쇄의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 움직임을 방해하는 통증 증후군;
  • 급성 성격의 척추 부위의 통증과 사지로 방사;
  • 질병 진행으로 인한 높은 장애 위험.

통증을 없애기 위해 한 번의 주사로 충분하며 경우에 따라 전체 코스가 처방됩니다. 그러한 치료는 일년에 네 번 이상 권장되지 않는다는 것을 기억해야합니다..

Lumbosacral 척추 블록

규칙적인 모드에서 등 근육 프레임의 신체 활동이 부족하고 몸을 구부리면 추간판이 파괴되어 골 연골 증을 유발합니다. 요추 부위의 통증 증후군을 제거하기 위해, 즉 신경이 끼 이는 부위에 약을 주입하기 위해 봉쇄를 할 수 있습니다. 척추 통증의 경우이 절차는 어디에서 수행됩니까? 바람직하지 않은 결과를 최소화하기 위해 조작은 의료 시설에서 근무하는 숙련 된 의사에게만 맡겨야합니다. 봉쇄는 집에서 수행되지 않습니다. 또한이 조작을 수행 할 때 다음이 있습니다.

  • 신경 섬유 손상 위험이 높습니다.
  • 아나필락시스 쇼크의 위협;
  • 근 신경 괴사의 위험;
  • 하지의 마비 또는 마비가 발생할 위험.

척추 통증을 막으려면 "Novocaine"과 "Lidocaine"을 사용하십시오. 이 기금은 뚜렷한 알레르기 효과를 나타냅니다. 따라서 조작하기 전에 의사는 피부 검사를 실시하고 환자의 알레르기 반응 상태를 평가합니다. 처음으로 치른 테스트가 미래에 바람직하지 않은 현상이 없음을 보장하지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 처음으로 개인은 novocaine 봉쇄 동안 예기치 않은 반응을 관찰하지 않습니다. 그리고 이후의 봉쇄마다 성장하여 아나필락시스 쇼크로 이어질 수 있습니다. lumbosacral spine의 봉쇄 작용 메커니즘은 마취이며, 이는 추간판의 영향을받는 부위에 위치한 소위 신경 종말의 동결로 인해 특정 시간 동안 지속됩니다. 이것은 다음과 같은 결론으로 ​​이어집니다. 요추 차단은 통증 증후군의 일시적인 완화에만 사용되며 (효과는 약 18-26 시간 지속) 치료 효과가 없습니다. 봉쇄 중 알레르기 반응이 발생하는 것 외에도하지 마비가 가능합니다. 이 현상은 주사 중 신경이 다쳤을 때 발생합니다. 척추 차단 후 등이 아프면 어떻게해야합니까? 우선 주치의의 권장 사항을 따르고 적극적인 신체 활동을 수행하지 않고 기저 질환을 치료하십시오.

요추의 novocaine 봉쇄에 대한 적응증

Novocaine으로 봉쇄하려면 그러한 조작에 대한 표시가 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제를 근육 내 및 주사로 주사하여 완화 할 수없는 급성 통증.
  • 크롤링, 감각 이상, 진피 민감도의 변화 및하지의 무감각으로 나타나는 신경 신경 손상 징후의 존재.
  • 근육 섬유 긴장 증후군은 추간판의 병변 부위에서 발음됩니다. 동시에 전만증이나 이차 병원성 후만증의 발생으로 자연 자세를 위반할 위험이 있습니다..
  • 낯선 사람의 도움 없이는 몸을 구부리고 움직일 방법이 없습니다..

늑간 블록

후두부 통증의 가장 흔한 원인은 골 연골 증의 결과로 간주되는 신경 뿌리의 경추 자극입니다. 이 상황에서 의사는 novocaine 봉쇄를 권장합니다. 영향을받은 신경에 도달하기 위해 약물을 늑간 공간에 주입합니다. 봉쇄가 있습니다.

  • 뒤;
  • parasteral;
  • 옆쪽;
  • 앞.

봉쇄 수준은 병변의 위치에 영향을받습니다.

늑간 척추 통증 차단은 어떻게 이루어 집니까? 조작을 수행하려면 :

  • 개인은 건강한 편에 있습니다.
  • 그는 얇은 바늘을 사용하여 피내 침윤을받습니다.
  • 두꺼운 바늘이 동일한 영역을 통해 도입되어 리브의 아래쪽 가장자리에 수직이되도록합니다.
  • 바늘을 약간 뒤로 당기고 리브의 아래쪽 가장자리를 향해 비스듬히 삽입.

탈장, 요추의 돌출 및 골 연골 증의 경우 봉쇄 위험

위에서 언급했듯이 봉쇄의 효과는 마취에만 해당되며 치료 효과는 관찰되지 않습니다. 따라서 이러한 조작은 짧은 시간 동안 만 환자의 고통을 완화시킬 수 있습니다. 따라서 요추 탈장으로 지속적으로 봉쇄를하면 개인은 병리학을 치료하지 않고 자신의 상태를 완화합니다. 한편 추간판은 계속해서 무너져 외과 적 개입으로 이어지며 수술 중에 전문가가 파괴 된 디스크를 제거합니다. 요추 돌출로 인한 봉쇄의 위험은 통증 증후군에서 완화 된 환자가 골 연골 증 치료 시작을 연기하고 귀중한 시간을 낭비한다는 것입니다. 일정 시간이 지나면 척추 차단 후 다시 통증이 나타납니다..

"Novocaine"이라는 약물을 사용하여 봉쇄는 요추 부위에 어떻게 작용합니까?

봉쇄는 다음과 같이 신체에 작용합니다.

  • 감염된 부위의 근육이 점차 이완됩니다..
  • 표피층의 신경 종말이 고정됩니다. 결과적으로 염증성 연쇄 반응이 중지됩니다..
  • 염증 초점에서 림프 및 정체 된 모세 혈관 혈액 배출.

위의 모든 것은 방사 신경의 이차 압축을 제거합니다. 개인이 완화되고 통증이 일시적으로 사라집니다. 그러나 환자들은 종종 다음과 같은 질문으로 의사에게 의뢰합니다. "왜 척추 차단 후 통증이 심해졌습니까?" 이 현상은 사람이 웰빙의 시작에 대한 잘못된 감각을 경험한다는 사실 때문입니다. 그는 의사의 권고를 무시하고 격렬한 신체 활동을 시작합니다. 등 근육 긴장, 통증 및 염증은 개인 신체의 보호 반응으로 간주된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그들은 다음과 같은 기능을 수행합니다-추간 연골 디스크의 추가 손상 방지.

따라서 봉쇄 후 이러한 보호 메커니즘이 중지되면 척추가 손상되어서는 안됩니다. 절차가 끝나면 수평 자세를 취하고 단단한 표면을 선택하는 것이 좋습니다. 다음 날에는 신체 활동을하지 마십시오. 다음으로 주치의의 모든 조언을 정확히 따라야합니다.

탈장 차단

척추 탈장 통증 차단은 예외적 인 경우에 표시됩니다. 이 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 급성 신경 근병증;
  • 큰 등쪽 탈장;
  • 탈장 제거 수술 전;
  • 개인의 낮은 통증 역치와 견딜 수없는 통증.

차단은 고도로 자격을 갖춘 작업자가 수행해야 조작으로 인한 부작용을 최소화 할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 통증은 경막 외 및 척추 주위와 같은 방식으로 차단됩니다. 후자는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 표재성 연조직-감염된 부위에 주사를하고 약물을 주사합니다 (노보 카인 또는 리도카인). 이 경우 탈장은 방사통으로 나타나기 때문에 필요한 결과를 완전히 얻지 못했습니다..
  • 심부 전도체-신경총 옆에 위치한 부위 또는 신경 자체에 직접 주사합니다..

실제로 척추 탈장으로 척추 측근 기술을 선택하면 의사는 층간 또는 경공법으로 봉쇄합니다..

허리 통증 차단 방법?

봉쇄 유형 중에서 주치의는 각 환자에게 필요한 기술을 개별적으로 선택합니다. 모든 조작은 의료 시설의 무균 상태에서 수행됩니다. 모든 봉쇄에는 다음과 같은 경우 자체 미묘함이 있습니다.

  • Paravertebral-개인은 위장에 있습니다..
  • 경막 외-환자는 한쪽에 누워 소위 배아 위치를 취합니다. 즉, 머리와 상지뿐만 아니라 머리를 가슴까지 누르는 것입니다..

영향을받은 병변에 최대한 접근 할 수 있도록 포즈를 선택합니다. 절차를 수행하기 위해 짧은 컷이있는 상당히 긴 바늘이 선택됩니다. 이것은 정맥 혈관을 손상시키지 않기 위해 필요합니다. 허리 통증, 즉 요추 부위를 봉쇄하는 방법은 무엇입니까? 이 경우 인간의 삶에 안전한 것으로 인정되는 novocaine 봉쇄가 표시됩니다. 환자는 조작하는 동안 위장에 누워 있습니다. 의사 촉진은 통증과 흥분이 증가한 곳을 찾아 특별한 포인트로 표시합니다. 다음으로,이 부위를 방부제로 처리하고 약물을 주사합니다.

흉추의 통증에 대한 봉쇄는 신경의 압박이나 고통스러운 늑간 신경통의 형성으로 수행됩니다. 일반적으로 이러한 효과는 의사에게 어려움을 일으키지 않습니다. 병리학 적 과정에 따라 한두 번의 주사가 이루어집니다. 약물의 용량은 체중과 통증 증후군의 강도에 따라 계산됩니다. 시간이 지나면 절차는 30-60 분 정도 걸립니다. 완료 후 환자는 의료진이 몇 시간 동안 관찰합니다. 현재 신체 활동이 제한되어 있으며 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다..

봉쇄 후 합병증

투여 경로에 관계없이 모든 주사는 통증으로 인한 척추 봉쇄를 포함하여 부작용의 가능성이 있습니다. 환자에게서 관찰되는 결과 또는 합병증은 다음과 같습니다.

  • 일반;
  • 국소 마취제를 사용할 때;
  • 호르몬 약물을 사용할 때-코르티코 스테로이드.

더 자세히 고려해 봅시다. 일반적인 합병증이 나타납니다.

  • 출혈-진피 피어싱과 관련된 모든 조작으로 발생할 수 있습니다..
  • 감염은 매우 드뭅니다. 시술 중 무균 및 방부 규칙을 위반하면 감염이 가능합니다..
  • 국소 조직 결함-진피 천공이 필요한 경우 관찰됩니다. 주사가 기술적으로 어렵고 많은 바늘 움직임이 이루어 지거나 골막, 힘줄, 근육 또는 인대와 우연히 접촉이 발생하면 국소 조직 손상 가능성이 높아집니다..
  • 모든 약물 투여로 알레르기 반응이 가능합니다. 봉쇄를 겪고있는 모든 환자는 예상치 못한 알레르기 유형 반응의 발생에 대해 경고해야합니다..

척추 통증 봉쇄 중 국소 마취제를 사용할 때 합병증이 나타납니다.

  • 호흡 곤란;
  • 경련;
  • 간질 발작;
  • 의식 소실;
  • 우발적 인 동맥 내 주사로 인한 치명적인 결과.

대부분의 경우 진통제 사용으로 인한 사망은 약물이 자궁 경부에 주입 될 때 발생합니다.이 장소에서 약물이 대뇌 혈류에 빠르게 들어갈 수 있기 때문입니다. 또한 국소 적으로 사용되는 모든 마취제는 심장 우울 효과가 있으며 과민성 환자의 악성 고혈압 발병을 유발하여 아나필락시스 쇼크까지 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 신장 또는 간부전 환자는 투여 량과 투여되는 약물을 신중하게 선택하는 것이 중요합니다..

코르티코 스테로이드를 사용할 때 다음과 같은 결과가 발생합니다.

  • 면역 억제;
  • 물과 전해질 균형의 실패;
  • 지속적인 혈압 상승;
  • 온도 상승 (약물 반복 투여);
  • 수면 장애;
  • 신경증;
  • 우울증;
  • 불안 증후군;
  • 자극;
  • 다식증;
  • 골다공증;
  • 체중 증가;
  • 고용량의 약물 사용은 소화성 궤양 질환의 악화를 유발할 수 있으며 장기간의 치료로 부신 기능 부전을 유발할 수 있습니다.
  • 비 혈관 괴사;
  • 비 스테로이드 성 항염증제와 글루코 코르티코이드를 동시에 사용하면 위장관 출혈과 침식성 및 궤양 성 병변의 위험이 증가합니다.
  • 자가 면역 반응 또는 스테로이드 염증이라고도합니다. 약물 투여 후 4-24 시간 후에 나타날 수 있습니다..

국소 반응은 투여 경로에 따라 다릅니다. 예를 들어, 한곳에 호르몬 물질을 반복적으로 주입하면 피부 색소 침착과 위축이 발생할 수 있습니다. 일반적인 부작용 중 하나는 주사 부위의 통증입니다. 감기에 걸리면 줄일 수 있습니다..

통증에 대한 척추 차단 : 리뷰

이 절차에 대해 칭찬과 부정 모두 인터넷에 꽤 많은 리뷰가 있습니다. 그러나 그들 모두에서 웰빙과 통증 완화가 향상되었습니다. 단점은 다음과 같습니다.

  • 짧은 기간 동안 통증 완화;
  • 부작용의 출현;
  • 절차의 규칙 성;
  • 좋은 전문가를 찾는 어려움;
  • 최종 복구가 발생하지 않음.

의료 전문가들은 환자들에게 통증에 대한 척추 차단술을받은 후 의사의 권고를 따르도록 촉구합니다. 의사의 의견은 다음과 같이 요약됩니다. 이 절차는 문제를 제거하지 않고 완전한 치료를 제공하지는 않지만 통증을 완화한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 올바르게 수행되면 봉쇄가 가장 효과적인 통증 완화 방법으로 간주됩니다..

결론

치료 선택을 시작하기 전에 의사는 통증 증후군의 원인을 찾습니다. 척추의 다른 부분에서 나타나는 골 연골 증이 가장 흔한 원인으로 인식됩니다. 추간판의 연골 조직에서 나타나는 퇴행성 영양 장애 과정은 척추 신경을 꼬집고 뿌리의 염증을 유발하여 허리 통증을 유발합니다. 이 경우 복잡한 치료가 필요하며 척추 통증의 봉쇄뿐만 아니라..

척추 차단

척추 차단은 척추를 따라 특정 지점에 마취제를 주입하는 것입니다. 종종 기존의 질병을 치료하는 방법이 아니고 치료 효과가없는 경우가 많지만, 원인이되는 통증을 빠르게 완화 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 막힘이 있지만.

절차는 자격을 갖춘 의료진에 의해 신경 외과 또는 외상 프로필의 의료 기관에서만 독점적으로 수행됩니다. 특별한 훈련을받지 않은 간호사 나 의사는 심각한 합병증과 운동 상실로 인해 척추 차단을 수행 할 수 없습니다..

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행동의 메커니즘

척추에 병리학 적 변화가 발생하면 척추 신경이 꼬집어 심한 통증이 시작됩니다. 어떤 신경이 꼬집 느냐에 따라 통증이 목, 어깨, 엉덩이, 허벅지 등에 퍼질 수 있습니다. 통증이 견딜 수 없을 때 환자를 도울 수있는 유일한 방법은.

마취제의 표적 투여로 인해 신경 섬유를 따른 충동의 전도가 일시적으로 차단됩니다. 이로 인해 몇 분 내에 통증 강도가 제거되거나 적어도 현저하게 감소합니다. 따라서 환자는 거의 즉시 버려진 업무로 돌아가 완전히 움직일 수 있습니다..

조작을 올바르게 실행하면 부정적인 결과가 없으므로 필요한만큼 반복 할 수 있습니다. 추가 이점은 마취제, 항 염증 물질 외에도 주사 용액에 존재한다는 것입니다. 그들은 영향을받는 척추 부분의 염증 과정을 조기에 제거하고 보존 요법의 효과를 증가시킵니다..

절차는 완전 무균 상태에서 독점적으로 수행됩니다 (일반적으로 수술실 또는 탈의실에서). 바이러스 나 박테리아가 척수에 들어가면 뇌수막염, 뇌염, 척수염과 같은 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있기 때문에 이것은 매우 중요합니다..

조작 후 처음 며칠 동안 신체 일부의 무감각 형태로 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 수정이 필요하지 않으며 며칠 내에 저절로 사라집니다..

표시

의학 연구에 따르면 특히 허리와 천골의 급성 허리 통증은 신속하게 치료해야합니다. 그렇지 않으면 심리적 장애가 발생하여 치료 효과가 악화 될 수 있습니다..

또한 장기간의 질병 진행으로 대뇌 피질에 지속적인 흥분 초점이 형성 될 수 있습니다. 추가 자극은 활성화되고 새로운 공격을 일으킬 수 있습니다. 이러한 상황에서 보수적 인 방법으로 환자의 상태를 개선하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 대뇌 피질에서 여기의 초점이 형성되는 것을 방지하는 것이 훨씬 좋습니다. 기존 치료법이 통증 완화에 도움이되지 않는 경우 척추 블록을 사용합니다..

이 방법은 다음에 의해 유발 된 통증을 완화하도록 설계되었습니다.

  • 추간판 탈장;
  • 추간판 돌출;
  • 근염;
  • 좌골 신경통;
  • 신경염;
  • 강직성 척추염;
  • 골 연골 증 옴;
  • 척추 관절증;
  • 늑간 신경통;
  • 삼차 신경통;
  • 척추 신경통.

봉쇄 주사는 1 년에 4 회 이하로해야합니다. 어떤 경우에는 환자에게 10 가지 이상의 절차로 구성된 이러한 주사 과정이 처방됩니다. 그들 사이에 2-3 일 휴식을 취하십시오..

또한이 방법은 여러 질병을 진단하는 데 자주 사용됩니다. 통증 증후군에서 봉쇄의 효과는 그 발생의 신경 학적 원인을 나타냅니다. 그렇지 않으면 다른 고통의 근원을 찾아야합니다..

많은 유형의 봉쇄가 있습니다. 관찰 된 임상 사진의 특성에 따라 약물 용액을 신경 섬유 또는 신경총의 통로 영역에서 연조직, 특정 생물학적 활성 지점, 힘줄에 주입 할 수 있습니다. 등의 어느 부분에서나 시행 할 수 있지만 의사 만이 올바른 유형의 통증 완화를 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 경추의 C1-C7 척추에 점 주사를하면 등 전체의 통증을 없앨 수 있습니다..

  1. 경추. 약물은 경추의 척추에 주입됩니다. 그것은 전체 척추뿐만 아니라 목, 팔, 머리의 통증을 완전히 제거하는 것을 가능하게합니다..
  2. 가슴. 팔, 가슴 및 몸통 근육과 내부 장기를 마비시키는 데 도움이되는 흉추 수준에서 약물 용액 주입을 의미합니다..
  3. 흉 요추. 허리, 다리의 통증을 제거하고 장의 불편 함을 제거합니다..
  4. 요추-요추 부위의 통증을 완화합니다. 진단 목적으로 신경과 전문의 또는 척추 전문의가 처방 할 수 있습니다..
  5. 미골-요추의 통증을 제거하도록 설계되었습니다..

치료, 리도카인 및 노보 카인 봉쇄를 구별하십시오. 전자는 마취제 외에도 뚜렷한 항 염증 특성을 가진 코르티코 스테로이드 추가 용액의 도입을 의미합니다. 그들은 또한 통증의 원인-염증 과정에 영향을 미치기 때문에 통증 증후군 및 신경 장애의 다른 증상을 치료하는 상당히 효과적인 방법으로 간주됩니다.

치료 적 차단은 활성 물질이 즉시 병변으로 침투 한 다음 소량으로 일반 혈류로 흡수되기 때문에 주사 된 약물로 인해 바람직하지 않은 효과가 발생할 위험이 낮습니다..

Novocaine과 리도카인 봉쇄는 최대 통증 영역, 소위 트리거 포인트에 마취 물질을 도입하는 것으로 구성됩니다. 등 근육 긴장 증가, 관절의 울혈, 신경근 증후군으로 인한 통증에 효과적입니다. 이 경우 리도카인 차단제는 통증 증후군을 완화하는 데만 사용할 수 있으며 노보 카인 차단은 진단 목적으로 처방됩니다..

약물 투여의 다른 방법도 있습니다. 경막 외, 늑간 및 척추 주위 차단 구분.

요추의 경막 외 차단

허리 통증과 하체 수술이 필요한 경우 가장 효과적인 방법은 천골과의 경계에서 요추의 경막 외 공간에 마취제를 도입하는 것입니다. 통증은 일반적으로 요추의 신경근 손상과 함께 국소화되는 부위입니다..

절차의 본질은 다음과 같습니다.

  • 환자는 위장이나 옆구리에 누워 있습니다.
  • 피부는 방부제로 처리됩니다.
  • 국소 마취는 척추 L1 – L5 부위에서 수행됩니다.
  • 해부학 적 랜드 마크가 결정되고 바늘이 척추 L3 – L4 또는 L4 – L5 사이에 정확하게 삽입됩니다 (피부, 피하 지방, 경상 상, 척추 간 및 황색 인대를 통과하는 동안);
  • 경막 외 공간 경계의 저항은 조심스럽게 극복됩니다.
  • 솔루션이 천천히 도입됩니다.
  • 바늘을 제거하고 멸균 붕대를 감습니다..

혈압 상승을 방지하기 위해 카페인은 봉쇄 전에 환자에게 투여하고 저혈압 환자에게는 에페드린을 투여 할 수 있습니다. 치료 효과는 주사 직후에 나타나고 오래 지속됩니다. 그러나 이것은 종종 통증 충동의 사슬을 끊고 대뇌 피질의 흥분 초점 형성을 방지하며 환자의 상태를 정상화하기에 충분합니다..

척추 주위

최근에는 요추부 봉쇄가 통증을 제거하기 위해 가장 자주 수행됩니다. 그녀와 함께 약물 용액의 도입은 척수에 영향을 미치지 않고 횡 척추 과정의 수준을 통과하여 척추 주위의 영역에있는 신경의 별도 지점으로 수행됩니다. 이것은 신체의 특정 부분이나 내부 장기에 대한 마취로 이어지며, 일반적으로 협소 한 국소 통증을 제거하거나 진단하기에 충분합니다..

차례로, 척추 주위 폐색은 노출 깊이에 따라 4 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 조직-약물은 영향을받는 척추 부분 주변의 연조직에 주입됩니다.
  • 수용체-마취제는 통증 자극을 담당하는 수용체의 위치에 주입됩니다.
  • 전도성-주사는 통증 충동을 일으키는 신경 뿌리 근처에서 수행됩니다.
  • 신경절-봉쇄의 대상은 신경 노드입니다.

척추 주위 봉쇄는 환자가 위장에 누워있는 위치에서 이루어집니다. 촉진에 의해 의사는 가장 두드러진 통증의 위치를 ​​결정하는데, 이는 종종 영향을받은 신경의 투영에 위치합니다. 피부를 소독액으로 닦고 "레몬 필"효과가 나타날 때까지 얇은 바늘로 노보 카인을 피내 주사합니다..

다른 바늘은 원하는 추간 공간 수준에서 가시 돌기 선에서 3-4cm 떨어진 곳에 삽입됩니다. 안쪽으로 이동함에 따라 노보 카인 용액이 횡단 과정에 닿을 때까지 소량으로 주입됩니다. 그 후, 척추를 위아래로 우회하도록 바늘의 이동 방향이 변경됩니다. 그래서 2cm 더 담그고 계획된 양의 용액을 주입합니다. 따라서 총 바늘 삽입 깊이는 약 5-6cm입니다..

명확한 국소화없이 요추 부위에 급성 통증이있는 ​​경우, 노보 카인과 코르티코 스테로이드 (보통 하이드로 코르티손)의 혼합물을 사용하여 3 개 또는 6 개의 척추 주위 지점을 통해 척수 부위에 일방적 또는 양면 봉쇄를 수행합니다. 하이드로 코르티손의 용량은 환자의 상태, 통증의 정도 및 위치에 따라 개별적으로 계산됩니다..

봉쇄 후 환자는 앙와위 자세를 유지하는 것이 좋으며 적어도 2 시간 동안 적극적으로 움직이지 않는 것이 좋습니다. 건강한 편에 누워 있습니다. 현재 가젯이나 기타 엔터테인먼트 장치를 사용할 수 있습니다..

늑간 신경통 차단

절차의 목적은 영향을받는 신경 통로 부위의 늑간 공간으로 약물을 전달하는 것입니다. 드러내다:

  • 기생충;
  • 앞;
  • 뒤;
  • 옆쪽.

약물 투여 수준은 부상의 위치 또는 질병의 초점에 따라 결정됩니다..

절차를 수행 할 때 환자는 건강한 편에 누워 있어야합니다. 피부의 방부 처리 후 얇은 바늘로 피내 침윤이 수행됩니다. 두꺼운 바늘이 늑골의 아래쪽 가장자리에 엄격하게 수직으로 동일한 위치에 삽입 된 다음 비스듬히 삽입되어 그 아래의 연조직으로 떨어집니다. 갈비뼈의 뒤쪽 부분을 조작 할 때 제어 흡인을 수행하여 혈관의 무결성을 정기적으로 모니터링합니다..

척추 차단 약물

잘 알려진 마취제 인 리도카인과 노보 카인을 기반으로하는 다 성분 제제가 자주 사용됩니다. 나트륨 세뇨관을 억제하여 신경 자극 전달을 차단합니다..

또한 봉쇄 주사 솔루션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 코르티코 스테로이드는 강력한 항염증제이며 염증 부위에 직접 전달하면 붓기와 뚜렷한 염증 과정을 빠르게 제거하는 데 기여합니다.
  • 비타민 B-신경 자극 전달의 정상화에 기여합니다.
  • 연골 보호제-연골 조직의 활성 포화에 필요하여 탄력과 강도를 회복합니다..

경추 봉쇄 기술

필요한 경우, 경추의 통증을 없애기 위해 환자가 앉고 머리를 앞으로 기울 이도록 요청합니다. 의료진이 피부를 소독하고 시술을 수행하는 의사는 염증이있는 척추 뼈를 발견하고 척추 한쪽에 3 ~ 3.5cm 깊이의 바늘을 삽입합니다..

흉추 봉쇄 수행 기술

절차는 엎드린 자세로 수행됩니다. 흉부 중앙 부분에서 의사는 척추의 근육과 과정을 찾습니다. 피부 소독 후 척추관 중앙선에서 3.5cm 깊이까지 2cm 바늘을 삽입합니다..

요추 및 요추 봉쇄 기술

환자는 뱃속에 누워 있습니다. 피부는 방부제로 처리됩니다. 의사는 통증의 국소화 부위에서 척추의 과정을 찾아 척추 중심선에서 2 ~ 3cm 직각으로 바늘을 삽입합니다. 주사 바늘을 3 ~ 4cm 정도 담근 후 주사하며 보통 척추 양쪽에 주사합니다..

천골 부위를 마취해야하는 경우 환자는 옆구리에 누워 무릎을 가슴쪽으로 당겨야합니다. 이것은 척추의 과정 사이의 간격을 증가시키고 조작의 편의성을 증가시킵니다..

절차에 대한 금기 사항

심한 통증이 있더라도 허리 차단은 다음과 같이 할 수 없습니다.

  • 혈액 응고 장애, 특히 혈우병 또는 항응고제를 복용하는 환자;
  • 감염성 질병;
  • 중증 근무력증;
  • 아픈 부비동 증후군;
  • 심한 심혈관 질환;
  • 심한 서맥, 동맥 저혈압;
  • 조혈 과정 위반;
  • 노보 카인 또는 리도카인에 대한 알레르기;
  • 간질;
  • 혈관 색조 증가;
  • 임신과 수유;
  • 심각한 신장 질환;
  • 간부전;
  • 정신 질환.

또한 의식이없는 환자에게는 절차가 수행되지 않습니다. 환자가 이전에 사용 된 약물에 대해 알레르기 반응을 경험 한 적이 없더라도 봉쇄 직전에 알레르기 검사를 수행하여 민감도를 확인합니다. 이를 위해 피부는 노면 파쇄기로 약간 긁히고이 부위에 한 방울의 준비물을 적용합니다. 발적, 부기 및 기타 알레르기 징후가 없으면 봉쇄 주사가 허용됩니다..

가능한 합병증

대부분의 백 블록 합병증은 구현 기술 위반으로 인해 발생합니다. 따라서 시술 절차를 철저히 알고있는 자격을 갖춘 전문가를 참조하면 쉽게 피할 수 있습니다. 봉쇄 주사에는 다음과 같은 위험이 있습니다.

  • 거미줄에 약물 용액이 침투하고 두개 내압이 감소하며 심한 두통이 나타나는 척수의 딱딱한 막이 찔립니다.
  • 혈관에 대한 외상과 마취제가 도입되어 신체 일부가 마비되어 혈종이 형성 될 수 있습니다.
  • 시술 중에 불임이 관찰되지 않으면 감염의 추가가 가능하며, 이는 발적, 연조직의 영향을받는 부위의 통증 및 때로는 진정을 동반합니다.
  • 신경 섬유의 손상으로 일시적인 신경 장애가 관찰되며 위험은 0.1 %입니다..

SL 클리닉의 척추 차단

SL 클리닉에서는 완전히 훈련 된 의료진이 봉쇄를 수행하여 조작 기술을 절대적으로 정확하게 준수하고 합병증이 없음을 보장합니다. 여기에서 모든 유형의 봉쇄를 만들 수 있습니다. 의사는 통증을 제거하는 가장 효과적인 방법을 개별적으로 선택합니다. 각 절차는 가격표에 표시됩니다..

봉쇄 비용은 1000 ~ 5000 루블이며 다음에 따라 다릅니다.
-우리가 관리하는 약품 비용
-봉쇄가 진행될 진료소.
-봉쇄 횟수.
-봉쇄의 유형 (척추 주위, 경막 외 등)
가격에는 다음이 포함됩니다.
-의약품;
-바늘이 달린 주사기.
-봉쇄가 수행 될 클리닉;
-봉쇄 도입 유형 (척추 주위, 경막 외 등)
-봉쇄 세션 수
-재활 기간 관찰 및 상담.

우리는 또한 기존 질병의 증상에 맞서 싸우는 것뿐만 아니라 스스로도 싸울 것을 제안합니다. 자격을 갖춘 척추 외과의와 기타 전문의가 통증의 원인을 철저히 이해하고 최적의 치료 전략을 선택할 수 있습니다..

"SL 클리닉"의 진단은 최신 세대의 최신 장비에서 수행되므로 표준에서 약간의 편차를 감지하고 보존 적 치료를 통해 효과적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 효과가 없거나 진행된 경우에는 낮은 침습성과 높은 수준의 안전성을 특징으로하는 최신 방법을 사용하여 기존 질병에 대한 빠른 수술 치료를 제공 할 수 있습니다. 여기서 환자에 대한 대기열, 과실 및 부주의를 찾을 수 없습니다. 우리는 귀하의 건강을 진심으로 생각하며 귀하와 함께 척추 건강을 위해 먼 길을 갈 준비가되어 있습니다. 지금 필요한 전문가와 약속을 잡으십시오..

척추 및 허리 통증 차단

봉쇄가 통증을 완화시키는 이유

봉쇄의 작용 메커니즘을 이해하려면 고통이 어떻게 발생하고 어떻게 작동하는지 이해하는 것이 필요합니다..

허리 통증에 대한 진통제 가격

통증이 발생하는 방법

척추의 병리학 적 현상은 척추 신경이 꼬집는 이유입니다. 신경이 압박되면 사지나 목, 허리 등에 통증을 보냅니다. 통증 감각의 위치는 교살 된 신경의 위치에 직접적으로 의존합니다..

허리에 끼인 신경

허리의 통증이 심해지고 지속적으로 변하는 경우에는이를 완화하는 유일한 수단으로 봉쇄에 의존합니다. 주사는 통증 반사 운동 사슬의 링크 중 하나를 끄고 (무력화), 이로 인해 통증의 전체 운동이 중단되고 충동이 사지와 기관에 도달하지 않습니다..

이 시술은 허리 질환을 치료하는 방법이 아니라 통증을 완화하는 방법 일뿐입니다.

어떤 경우에는 봉쇄 주사가 통증의 진정한 원인을 확인하기위한 진단 조치에 사용됩니다..

부상, 근육 및 관절 통증 치료 용 수단

봉쇄 주사는 무엇입니까

이 절차는 무엇입니까? 주사를 통해 장기에 통증을 전달하는 섬유의 신경 전도가 감소 / 비활성화됩니다. 이를 위해 나트륨 채널을 차단하는 억제 방식으로 작용하는 국소 마취제가 사용됩니다..

통증 증후군은 거의 1 ~ 2 분 후에 꺼지며, 그렇지 않을 경우 신중한 진단과 통증의 다른 원인을 찾아야합니다..

봉쇄의 경우 전압 개폐 나트륨 채널을 억제하여 세포 전도를 차단하는 국소 마취제를 사용합니다.

봉쇄 주사는 클리닉에서만 이루어지며이 절차에 전문적으로 입원 한 의사 만 수행합니다. 전문가는 의료뿐만 아니라 지형 및 해부학 적 지식이 필요합니다. 대부분의 경우 자격을 갖춘 전문가는 폴리 클리닉 및 병원의 외상 학 또는 신경 외과 분야에서 일합니다. 따라서 절차가 수행됩니다..

봉쇄, 사진

봉쇄를 구현하는 데 어려움이 있습니까? 보호되지 않은 척수에서. 척추 아치의 단단한 껍질로 둘러싸인 척수는 박테리아의 침투를 두려워하는 가장 취약한 기관 중 하나 인 것처럼 보입니다. 척수의 바이러스 감염은 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 봉쇄는 외과 수술이 일반적으로 수행되는 불임 상태에서만 수행됩니다. 전문가는 장갑을 사용합니다..

절차는 멸균 조건에서 수행됩니다.

진통제 방법으로 봉쇄의 이점

이 요통 완화 방법에는 많은 이점이 있습니다..

  1. 우선, 그것은 고통에서 빠른 구제, 환자의 움직임과 완전한 삶의 능력 회복입니다..
  2. 두 번째 긍정적 인 요소는 장기적인 부정적인 결과가 없다는 것입니다. 따라서 신체에 큰 해를 끼치 지 않고 여러 번 통증을 완화 할 수 있습니다..
  3. 셋째, 단백 동화 성분 외에도 봉쇄 용액에는 항염 성분이 포함됩니다. 여기에는 예를 들어 글루코 코르티코이드가 포함됩니다. 그들은 면역 체계에 영향을 주어 염증 과정의 발달을 억제하는 히스타민의 생산을 감소시킬 수 있습니다..

봉쇄는 적절한 조건에서 의료 전문가 만 수행 할 수 있으며 절차는 집에서 수행되지 않습니다.

봉쇄 징후

봉쇄의 주요 목적은 통증 증후군을 제거하는 것이기 때문에 다음 질병과 관련이있을 수있는이 증후군이있는 경우 수행됩니다.

  • 추간판 탈장;
  • 골 연골 증;
  • 근염;
  • 디스크 돌출;
  • 척추 신경의 신경통;
  • 척추 관절증;
  • 늑간 신경통.

추간판 돌출

정형 외과 용 코르셋 및 자세 교정기 가격

봉쇄 절차에 대한 가장 인기있는 징후는 척추 부위의 퇴행성 병리입니다..

요추 봉쇄의 금기 사항 및 합병증

막힘에 대한 가장 일반적인 금기 사항은 다음과 같은 환자 건강 편차입니다.

  1. 출혈 경향 (혈소판 감소증, 혈우병, 항응고제 복용);
  2. 주사 부위의 감염 흔적 또는 병리학 적 과정이 발생할 위험이있는 신체의 일반적인 감염 존재;
  3. 환자의 의식 부족 또는 일반적인 상태는 심각한 것으로 간주됩니다.
  4. 요추 봉쇄에 사용될 예정인 약물에 대한 과민성;
  5. 중증 근무력증;
  6. 코르티코 스테로이드 복용에 대한 금기 사항;
  7. 부정맥;
  8. 동맥 저혈압;
  9. 간질 발작;
  10. 어린 시절;
  11. 정신 질환의 존재;
  12. 간 손상.

위의 모든 조건은 봉쇄 합병증 후 발달 위험을 배제하지 않습니다. 성공적인 봉쇄를위한 가장 중요하고 일반적으로 허용되는 규칙 : 의사, 훈련 된 환자 및 극도로 무균 상태로 원치 않는 결과의 위험을 줄일 수 있습니다..

허리 osteochondrosis에서 막힘의 합병증이 발생할 수 있으며 가장 일반적인 것들이 두드러집니다.

  • 출혈;
  • 감염은 천자 부위, 수막으로 들어갑니다.
  • 연조직 주사를 부정확하게 수행 할 때 상처가 있습니다.
  • 알레르기 및 기타 발생.

요추 봉쇄는 허리 osteochondrosis와 관련된 통증을 제거하는 상당히 효과적이고 빠른 방법입니다. 이 조작은 매우 심각하고 봉쇄 실행 기술을 위반하면 예측할 수없는 결과를 초래할 수 있기 때문에 절차를 경멸하거나 무관심하게 처리하는 것은 권장되지 않습니다..

봉쇄의 유형

디스크 탈출증 블록은 질병의 국소화와 투여되는 약물의 종류에 따라 다릅니다.

올바른 약물 복용량을 선택하려면 통증 강도와 질병 자체에주의를 기울여야합니다.

  • 1 등급 : 통증은 신체의 위치가 바뀌거나 날카로운 움직임이있을 때만 발생할 수 있습니다. 다른 경우에는 통증이 관찰되지 않습니다.
  • 2 등급 : 경미한 통증이 거의 지속적으로 나타나며 움직이지 않을 때만 느껴지지 않습니다.
  • 3 등급 : 통증이 멈추지 않고 움직이지 않는 고정 된 자세로도 가라 앉지 않음.

전문가는 통증의 정도를 결정하고 봉쇄 약을 처방해야합니다.

봉쇄는 통증의 두 번째 및 세 번째 정도에만 사용됩니다. 첫 번째 방법은 진통제와 같은 더 간단한 방법을 사용할 수 있기 때문입니다..

허리 통증에 대한 진통제 가격

봉쇄의 종류 : 약이 주입되는 곳?

막힘은 몇 가지 기준에 따라 분류되며 그중 하나는 주사 부위에 따라 다릅니다. 아래 나열된 유형은 경막 외 차단 용입니다.

Transforaminal 주입. 이 방법을 사용하면 신경 종말이 척추에서 연장되는 지점에 약물이 주입됩니다. 이 방법 덕분에 작업이 차단되고 통증이 사라집니다..

Intralaminar 주입. 이 경우 약물은 정확히 정중선을 따라 척추 과정 사이에 주입됩니다. 의사는이 방법이 덜 고통스럽고 위험하기 때문에 가장 자주 선택합니다. 신경 조직으로 작업하는 것이 더 어렵습니다..

봉쇄의 유형 : 어떤 종류의 약이 필요한지?

진통제는 약물의 농도와 효과의 강도가 모두 다르기 때문에 봉쇄는 투여되는 약물에 따라 분류됩니다..

구성에 따라 다음 약물이 구별됩니다.

  • 1 성분 (한 가지 약만 필요한 경우).
  • 2 성분 (약 2 개 필요).
  • 다 성분 (주 사당 3 가지 이상의 다른 약물).

특정 제형은 질병의 단계, 통증 정도 및 환자의 신체에 적합한 약물에 따라 의사가 처방합니다. 예를 들어 다음을 사용할 수 있습니다.

약물 이름, 일러스트레이션약리 효과
국소 마취제
이 마취제 덕분에 진통 효과가 몇 분 내에 발생하기 때문에 막힘을 만드는 데 가장 자주 사용됩니다..
다양한 농도의 주입 용액으로 제공 : 2 %, 1 %, 0.5 % 및 0.25 %.
"Markaine"은 많은 강력한 부작용 (예 : 심장 및 관절의 통증)이 있기 때문에 훨씬 덜 자주 사용됩니다..
또한 약간 "늦은"효과가 있고 투여 후 15-20 분만에 작용하기 시작하지만 작용 시간은 5-6 시간 더 길어집니다..
리도카인은 또한 가장 흔한 진통제 중 하나입니다..
충분히 빨리 작동하기 시작하고 그러한 봉쇄의 효과는 2-3 시간 지속됩니다.
보시다시피, 이러한 약물의 차단은 수명이 짧으며 의사가 환자가 통증을 경험하지 않도록 환자와 협력해야하는 경우 더 많이 필요합니다. 더 오랜 시간 동안 손상된 부분을 마취해야하는 경우 다음 유형의 약물 인 코르티코 스테로이드 (GCS)가 사용됩니다.
코르티코 스테로이드
"Dexametozone"은 약 2 주간 매우 오랫동안 작동하지 않지만 연조직, 특히 탈장의 막힘에 적합합니다..
"Diprospan"은 오래 지속되는 에이전트입니다. 추간판 탈장의 봉쇄에이 약물은 이상적입니다.
올바르게 투여하면 염증 부위에 장기간 마취를 할 수 있습니다..
"하이드로 코르티손"은 봉쇄에 사용되는 가장 인기있는 약물 중 하나입니다..
그것은 물에 용해되지 않기 때문에 현탁액 형태로 제공되며 투여시 다른 진통제와 혼합됩니다.
"Kenalog"는 약 2 주간 지속되며 탈장의 경우 관절과 척추의 막힘에 적합합니다..
Depo-medrol은 다양한 차단에도 사용할 수 있으며, 탈장 통증을 차단하기 위해 투여하면 약 3 주간 지속됩니다..

다른 약물도 추가 에이전트로 사용됩니다. 그들 자체는 탈장 마취에 직접적인 영향을 미치지 않지만 위에서 설명한 약물과 함께 추가 개선 효과, 예를 들어 작용 촉진, 조직 강화, 혈액 순환 정상화와 같은 효과를냅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • "루 말론".
  • 볼타 렌.
  • "피 브리 놀리 신".
  • "플라 티 필린".
  • "아빠".
  • 그룹 B 및 기타 의약품의 비타민.

비타민과 미네랄 가격

고통의 의미

통증의 감각은 그것에 부여 된 중요성에 직접적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 다른 문화권에서 출산 통증은 다르게 인식됩니다. 여성이 일하고 마지막까지 사업을 수행하고 출산 직후 다시 시작할 수있는 곳입니다..

통증 감각과 기대감에 대한 집중이 여러 번 심화된다는 것이 입증되었으므로 통증을 피하는 다음 방법은 통증에주의를 기울이지 않고 그다지 중요하지 않게 노력하는 것입니다..

또한 모든 것이 곧 지나갈 것이라고 확신하면 통증이 줄어 듭니다. 예를 들어, 연구 중에 환자에게 위약을 투여했을 때 불편 함이 감소했습니다. 과학자들은 이것을 조기 구제를 기대하는 엔돌핀 생산에 기인합니다..

공예

요추 봉쇄에는 다음과 같은 두 가지 구현 방법이 있습니다.

  1. 환자는 배를 아래로 한 채 소파에 눕고 의사는 손가락으로 가장 아픈 부위를 찾아 소독제로 치료합니다. 그런 다음 Novocaine을 네 곳에 얇은 바늘로 주사하여 피부를 레몬 껍질처럼 보이게 만듭니다. 10cm 바늘 로이 곳의 마비를 잠시 기다린 후 마취제를 영향을받는 추간 공간에 직접 주입합니다. 바늘은 신경 과정으로 끝까지 이동합니다. 다음으로 바늘을 조금 빼내어 가로 방향으로 안내합니다. 정확한 양의 약물이 세그먼트의 모든 수준에서 투여됩니다. 영향을받는 부위의 크기는 봉쇄 지점 3 개 또는 6 개에 따라 다릅니다..
  2. 두 번째 방법은 환자와 동일한 준비를 포함합니다. 발견 된 감염된 부위를 처리하고 Novocaine을 주사합니다. 바늘은 병든 척추의 가시 돌기 위에 삽입되고 바늘이 뼈를 따라 미끄러지는 것을 느끼면서 신경 종말의 표면을 따라 이동합니다. 시술 중에 약액이 지속적으로 주입됩니다. 바늘이 척추의 아치 끝으로 이동 한 다음 몸의 중간 선에 1.5cm 더 가깝게 이동하고 바늘을 약간 빼내고 마지막 복용량을 주입합니다.

요추의 골 연골 증에 대한 척추 봉쇄는 병리가 요통 신경총에 반영되고 요통이 형성되고 좌골 신경통이 발생하면 수행됩니다.

모든 봉쇄 중 요추 및 천골 척추 수술이 가장 안전한 절차이며 합병증을 최소화합니다. 따라서 제시된 주사는 인기가 있지만 극단적 인 경우에만 사용합니다..

사용에 대한 징후 및 금기 사항

통증 완화를 위해 척추 차단을 실시합니다. 다음과 같은 질병이있는 경우이 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

  • 고급 단계의 골 연골 증.
  • 신경통.
  • 돌출 및 탈장.
  • 근염.
  • 늑간 신경통.
  • 척추 관절증.

그러나 진단은 봉쇄의 주요 징후가 아니며 가장 중요한 것은 심한 통증의 존재입니다. 주사의 방법과 빈도는 병리 유형에 따라 다릅니다..

그러나 심한 통증이 있더라도 봉쇄는 즉시 처방되지 않고 약물 치료로 결과가 나타나지 않는 경우 최후의 수단으로 만 처방됩니다..

이상하게도 많은 환자들은 합병증이 있기 때문에 막힘에 대해 부정적인 태도를 보입니다. 그러나 올바른 절차를 사용하면 심각한 결과의 위험이 최소화됩니다. 봉쇄가 수술을 제외한 상태를 개선하는 유일한 방법 인 경우가 있습니다..

그러나 여전히 절대적인 금기 사항이 있습니다.

  • 혈압 상승.
  • 임신과 수유.
  • 신부전 및 간 문제.
  • 척추 결핵.
  • 주입 된 물질의 성분에 대한 편협함.
  • 전염병.
  • 당뇨병.
  • 주사 부위의 표피 염증.
  • 골다공증.
  • 취함.

봉쇄는 또한 18 세가되어야하고 정신적 문제가있는 경우.

봉쇄 약

척추 봉쇄에 대한 모든 의약품은 여러 아종으로 나뉩니다.

약물 구성의 구성 요소 수를 고려하면 다음 약물이 구별됩니다.

  • 1 성분-하나의 활성 성분을 함유하는 제제;
  • 2 성분-여러 물질을 결합한 의약품;
  • 다 성분-세 개 이상의 활성 물질을 결합한 의약품.

마취제

모든 척추 폐색에 사용되는 가장 일반적인 약물입니다. 신경 종말과 상호 작용하여 신경 종말을 따라 통증 자극의 전도를 보장하여 통증 증후군을 효과적으로 제거하고 기계적 자극에 대한 높은 민감도를 제거합니다. 국소 마취제의 주요 대표자는 다음과 같은 약물입니다..

노보 카인

가장 흔한 것은 2 시간 동안 지속되는 노보 카인 봉쇄입니다. 첫 번째 결과는 물질 도입 후 두 번째 분에 이미 관찰되었습니다. 약물 방출에는 다양한 형태가 있으므로 중증도와 병리에 따라 의사는 노보 카인의 농도와 밀리리터 수를 결정합니다. 한 번의 주사로 심한 통증 발작을 예방하고 통증 충동을 멈출 수 있습니다..

부분 마취

Novocaine 이후에는 Lidocaine을 사용하는 것이 일반적입니다. 마취제는 신체를 해치지 않고 허리 통증과 디스크 탈출증을 효과적으로 치료합니다. 약물의 장기적인 효과는 환자가 다양한 방식으로 주위를 돌아 다니고 행동 할 수있게합니다. 첫 번째 효과는 노보 카인 에서처럼 빠르게 발생합니다..

Bupivacaine 또는 Markaine

심한 허리 통증의 경우이 활성 성분이 가장 효과적입니다. 약물의 특이성은 느린 작용 시작이지만 장기적인 치료 효과에 있습니다.

약제가 약간의 독성 효과가 있기 때문에 심혈관 병리가있는 사람들에게주의 깊게 주사하는 것이 좋습니다. 절대적으로 모든 복용량과 용액의 양은 시술 전에 의사가 결정합니다.

리도카인 앰플은 이전에 의사에게 정확한 복용량을 배웠던 약국에서 구입할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드

코르티코 스테로이드는 오랫동안 불쾌한 증상을 완화하는 데 도움이되는 강력한 항 염증 물질입니다. 그들은 염증의 초점에 직접 작용하고 통증, 부기 및 염증과 같은 모든 동반 증상을 제거합니다. 그들은 또한 약리학 적 특성으로 인해 항히스타민 제로 작용합니다..

치료 효과를 높이기 위해 전문의는 관절, 척추 및 연골의 병리에 효과적으로 대처하기 때문에 코르티코 스테로이드와 함께 국소 마취제를 사용할 수 있습니다. 허리 통증을 막기 위해 의학에서 사용되는 주요 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 물에 녹지 않기 때문에 물질은 현탁액으로 생성됩니다. 사용하기 전에 국소 마취제와 완전히 혼합해야합니다. 척추 신경계 질환에 대한 물질 투여.
  • 덱사메타손. 이 약물은 관절과 등의 연조직 염증의 경우 경미한 통증에 사용됩니다. 상대적으로 빠른 작용과 단기적인 효과로 인해 약물이 심한 통증을 동반하는 만성 허리 병리와 관련이 없습니다..
  • Diprospan. 이 약제는 류마티스 질환 및 알레르기 질환에 대해 표시되는 전신 사용을위한 코르티코 스테로이드에 속합니다. 대부분의 경우 약물은 근육통과 관절을 완화하기 위해 근육 내 주사됩니다..
  • 케날 로그. 물질의 약리학 적 특성으로 인해 장기간 작용하는 코르티코 스테로이드. 심한 통증, 척추 디스크 탈출증 및 류머티즘에 권장됩니다. 주사 효과 기간은 10 일 이상입니다..

봉쇄 후 주치의는 환자에게 진통제를 처방하여 부작용을 제거합니다. 약의 이름은 주요 전문가가 말한 후 약국에서 자금을 구입할 수 있습니다.
Kenalog는 알레르기 증상, 류마티스 병리 및 종양 종양의 완화에 사용됩니다.

언제 그리고 어떤 질병 봉쇄가 사용되는지?

우리는 이미이 시술의 주요 목표가 척추 상태의 심각한 이상을 동반하는 주사로 허리 통증을 차단하는 것이라고 말했습니다..

봉쇄 사용에 대한 가장 일반적인 징후는 다음과 같은 병리입니다.

  • 흉부 및 요추 부위를 포함한 척추의 다양한 부분의 골 연골 증;
  • 가슴의 신경통, 척추의 신경 종말 신경염;
  • 추간판 돌출;
  • 척추의 척추 관절증;
  • 근염 치료에.

대부분의 처방은 진행성 골 연골 증, 2-4 도의 병리로 인한 요추의 퇴행성 변화가있는 경우 통증을 제거하는 경우에 이루어집니다.

Novocaine 봉쇄는 그러한 상황에서 오랫동안 사용되어 왔지만 적응증과 각 환자의 문제를 해결하기위한 개별적인 접근 방식에 따라서 만 사용되었습니다. 이 절차의 장점은 빠른 효과를 얻는 것입니다..

초기 단계의 osteochondrosis로 봉쇄는 한 번의 주사로 제한 될 수 있습니다. 심한 경우 경추에 추간판 탈장이 있으면 10-12 일의 더 긴 치료 과정이 필요합니다..

현재까지 이러한 절차에는 두 가지 주요 마취제가 사용됩니다.

  1. Novocaine;
  2. 부분 마취.

첫 번째 약물은 즉시 작용하지만 진통 효과는 빠르게 힘을 잃습니다. 리도카인 봉쇄는 장기적인 효과가 특징이며, 환자를 더 오랜 기간 동안 통증 증후군으로부터 구제합니다.

최근에는보다 진보 된 코르티코 스테로이드 약물을 포함하는 경막 외 주사가 인기를 얻고 있습니다. 진통 및 항 염증 효과가있는 약물을 감염된 부위에 주입합니다..

이 기술의 목적은 탈장 부위에서 직접 추간판의 손상된 조직을 국소 적으로 복원하는 것입니다. 이러한 절차의 예는 diprospan 주입입니다..

osteochondrosis 치료의 약리학 적 작용은 대사 과정에 대한 약물의 주요 구성 요소 인 betamethasone의 효과와 관련이 있습니다. Betamethasone은 염증 과정의 발달에 기여하는 물질 형성의 강도를 감소시키는 뚜렷한 항 염증 효과가 있습니다..

또한이 약은 항히스타민 제이며 면역 체계를 강화하는 데 도움이됩니다. Diprospan은 2 성분 주사의 일부이며 약물은 Novocaine 또는 Lidocaine과 같은 국소 마취제와 결합됩니다..

탈장의 원인과 결과

추간판-척추 사이에 위치한 일종의 충격 흡수 장치는 척추에 탄력과 유연성을 제공합니다. 디스크는 단단한 껍질로 구성되어 있습니다-이것은 섬유륜, 핵심-수핵

부주의 한 움직임은 섬유륜을 손상시킬 수 있습니다. 손상된 곳을 통해 핵의 액체가 흘러 나오고 신경이 꼬집어집니다.

디스크가 줄어들고 옆으로 이동하면 탈장이 나타납니다..

가정, 산업 부상, 체육관에서 큰 무게의 운동. 탈장 증상은 즉시 나타나지 않을 수 있지만 잠시 후에 나타납니다. 진단을 검사하고 결정한 후에 만 ​​의사는 척추 탈장에 대한 봉쇄를 처방합니다. 추간판의 약점 : 혈관 부재, 영양분 공급은 근처에있는 척추와 조직에서 유체의 확산을 통해 발생합니다. 척추가 움직이는 동안 영양이 더 활성화됩니다..

최대 진폭의 움직임, 구부림, 구부림은 척추의 올바른 구조를 파괴 할 수 있습니다. 척추는 이동성을 잃고 추간판에 영양분이 제대로 공급되지 않고 약해지고 탄력이 없어지고 물이 빠지고 척추가 건조하기 시작합니다. 섬유질 고리의 파열이 점차 발생하여 추간판 탈장이 형성됩니다. 이 경우 병리학의 주요 원인은 추간판 내의 대사 장애입니다. 또한 가능한 원인 중 하나는 연골 조직의 영양 장애 변화 인 osteochondrosis입니다..

osteochondrosis로 인해 손상된 조직 부위에 식염수가 형성되어 이상하게도 보호 기능을 수행합니다. 병원성 박테리아의 침투로부터 손상된 디스크를 보호하기 위해 축적됩니다. 이 문제를 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 축적 된 소금이 파괴되고 다시 자라며 더 커집니다. 추간판은 모든 측면에서 압력을 받고 결국 변위되고 탈장이 형성됩니다..

금기 사항

척추 봉쇄를 할 수없는 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병, 병리 또는 기타 원인으로 인한 출혈 증가. 따라서 예를 들어 혈우병이나 혈소판 감소증이있는 경우 봉쇄를 중단해야합니다..
  • 주사가 시행되는 부위에 감염성 피부 병변이있는 경우. 또한 일반적인 전염병에 대한 봉쇄를 할 수 없으며 병적 미생물 확산의 큰 위험이 있습니다.
  • 사람이 심각한 상태에 있고 의식이 없으면 봉쇄를 할 수 없습니다.
  • 봉쇄는 환자의 몸에 주입되는 약물에 과민 반응을 보이는 경우 금기입니다.
  • 코르티코 스테로이드 사용에 대한 금기.
  • 심장 문제와 질병. 약물은 심박수에 영향을 미치기 때문에 부정맥도 강조해야합니다..
  • 중증 근무력증, 동맥 저혈압으로 차단하지 마십시오..
  • 어린이, 임산부 및 모유 수유를위한 절차를 수행하는 것은 금기입니다.
  • 환자의 정신 장애.
  • 심각한 간 질환.
  • 간질 발작의 병력으로는 봉쇄가 불가능합니다.

모유로 모유 수유를 할 때 약물이 아이의 몸에 들어갈 수 있으며 그 결과 아기에게 알레르기 반응의 위험이 있습니다

어떻게

신경 세포는 전위차의 원리에 따라 임펄스를 내부와 주변 공간에 직접 전달합니다. 휴지 상태에서는 음전하를 띠지 만 여기 (또는 침해)되면 나트륨 채널이 열리고 양전하를 띤 나트륨 분자가 "들어가게"되어 세포 전하가 양전하로 변합니다. 사슬을 따라 더 나아가 신경은 전하를 후속 세포로 전달합니다..

osteochondrosis로 인해 osteophytes는 척추에 형성됩니다-척추 신경의 코드와 뿌리를 누르고 통증의 시작을 유발하는 성장. 시술 중 특정 지점에 진통제를 주입하여 나트륨 채널을 차단하여 통증이 신경을 따라 퍼지는 것을 방지합니다. 이 물질은 Novocaine, Lidocaine, Markaine, 보조 성분 및 일부 비타민을 사용합니다..

절차의 목적은 염증이있는 신경 주위에 약물로 "가방"을 만드는 것입니다.이 약물은 통증 부위에 점차적으로 작용하여 민감성과 경련을 완화합니다. 약이 즉시 작동하고 근육이 이완되고 통증이 사라집니다. 주사의 작용은 오래 가지 않지만 주요 염증을 완화하고 환자의 상태를 개선하기에 충분합니다..

조작을 수행하기 전에 환자는 실행 동의에 서명합니다. 규칙을 따르지 않으면 심각한 합병증, 신체의 전체 또는 부분 마비, 심지어 사망까지도 가능하므로 이는 매우 책임감있는 절차입니다. 조작하기 전에 약점, 취침 후 휴식 및 신체 활동 제한을 피하기 위해 가벼운 아침 식사가 표시됩니다.

봉쇄 분류

우리가 이미 조금 위에서 알아 냈 듯이 봉쇄는 진단이 될 수 있으며 물론 치료가 될 수 있습니다. 후자는 신경 질환 및 통증 증후군과 싸우는 데 도움이됩니다..

척추를 막기 위해 어떤 주사를 사용할 수 있습니까? 이들은 마취제, 코르티코 스테로이드, 연골 보호제, 대사 효과가있는 약물입니다. 예를 들어, 노보 카인, 리도카인 또는 트리 메카 인. 효과적인 약물 중 루 말론, 파파인, 트롬 볼 리신 또는 볼타 렌 등도 사용됩니다..

의료 행위에서 가장 일반적으로 권장되는 두 가지 가장 일반적인 약물은 리도카인과 노보 카인입니다. 이러한 마취제는 소위 방아쇠 지점, 즉 신경 신경총이 축적되어 심한 통증이 나타나는 곳에서 주입됩니다..

마취제를 제외하고 척추 봉쇄에 사용되는 약물은 무엇입니까? 종종 효과를 높이기 위해 일종의 노보 카인 (또는 리도카인), 코르티코 스테로이드 및 비타민 칵테일이 도입됩니다. 의사에 따르면이 혼합물을 사용하면 약물의 효과를 극대화 할 수 있습니다. 이를 바탕으로 단일 구성 요소 및 다중 구성 요소 품종이 구별됩니다..

다 성분 칵테일 중에는 다음이 일반적입니다 : 리다 제 및 하이드로 코르티손과 혼합 된 노보 카인, 알코올과 혼합 된 노보 카인 등..

무엇보다도 봉쇄는 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 그것은 모두 고통과 의사의 평결에 달려 있습니다.

척추가 전통적으로 자궁 경부, 흉부 및 요추 부위의 세 부분으로 나뉘어져 있다는 사실을 감안할 때 봉쇄는 각각 세 가지 유형이 될 수 있습니다.

  • 경추에서 전방 비 늘근, 큰 후두 신경 또는 성상 결절을 마취 할 수 있습니다. 관절 봉쇄도 여기에서 수행됩니다..
  • 흉부 부위에서 문제가 확인되면 어떤 척추 폐색이 필요합니까? 이 경우, 그들은 식물성 척추 주위와 늑골이 될 수 있습니다..
  • 요추에는 관절 차단, 선택적 신경 회음 공 및 가장 일반적인 경막 외를 사용할 수 있습니다. (요추 봉쇄의 경우 기사, 자주 묻는 질문 및 답변 참조).

무엇보다도 척추 주위 또는 척추 주위 폐색은 다른 층에 영향을 미칠 수 있습니다. 즉, 피하, 피내 및 근육 또는 신경 신경총에 위치 할 수 있습니다..

드물게 교감 신경 부위에 주사가 이루어집니다. 머리 뒤쪽의 통증의 경우 마취는 신경 뿌리로 향합니다. 이 경우 노보 카인은 늑간 공간에 주입됩니다..

이런 식으로 환자를 돕기 위해 그는 신체의 건강한쪽에 배치됩니다. 첫 번째 구멍은 얇은 바늘로 수행 한 다음 두꺼운 바늘을 여기에 삽입하고 아래쪽 갈비뼈에 대해 수직으로 약간 비스듬히 향하게합니다..

좌골 신경의 만성 염증이 진단되면이 부위에 폐색이 필요합니다. 환자를 위장에 놓고 바늘을 염증 부위에 조심스럽게 직접 삽입합니다. 이 절차는 신경을 손상시키지 않고 흉터 형태의 심각한 합병증을 유발하지 않는 경험이 풍부한 전문가에 의해서만 수행되어야합니다..

경막 외 블록에서는 마취제가 척추 신경의 뿌리에 주입됩니다. 이 절차는 합병증을 피하기 위해 최대한 정확하게 수행됩니다..

척추 차단이 적용되는 데 얼마나 걸리나요? 일반적으로 오래 기다릴 필요가 없습니다. 단 몇 분이면 안도감을 느낄 것입니다. 통증 완화 자체는 약 2 시간 동안 지속되지만 근육 이완의 결과로 전체 효과는 2 주까지 지속될 수 있습니다..

척추 폐색의 유형 및 구현 기술

설명 된 절차에는 여러 유형이 있습니다. 전문가 만이 특정 경우에 어느 것이 적합한 지 확실히 말할 수 있습니다..

통증 센터의 위치에 따라 막힘 유형을 분류하는 것이 편리합니다. 이를 바탕으로 다음과 같은 봉쇄가 구별됩니다.

  • 경추;
  • 가슴;
  • 흉 요추;
  • 천골 요추;
  • 미골;
  • 척추 주위.

자궁 경관과 가슴

봉쇄 위치에 따라 이름이 달라진다고 추측하기 쉽습니다. 자궁 경부는 1 ~ 7 번째 자궁 경부 척추 수준에서 수행됩니다. 위치한 척추 위의 블록은 목 통증을 완화 할뿐만 아니라 전체 척추의 통증을 완화합니다..

가슴은 상지, 내부 기관 및 근육 신경 분포를 담당하는 신경에서 통증 증후군을 완화합니다. 이 부위를 마취시켜 1 ~ 12 번째 척추 수준에서 주사.

척추 주위

척추 주위 차단이라고도하는 이러한 차단은 신경의 별도 부분에 배치되며 전체 척수는 영향을받지 않습니다. 이로 인해 신체의 절반 만 마취되어 통증을 완화하고 신경 또는 근육 손상 부위를 진단하기에 충분합니다. 절차를 위해 척추의 횡단 과정 수준에서 마취제를 척추 주위 영역에 주입해야합니다. 이 봉쇄는 척추 주위 선의 봉쇄뿐만 아니라 척추가 아닌 그 옆 부위에서 수행되는 절차를 의미합니다..

봉쇄에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 피하-척추의 피부층 마취;
  • 근육 내-긴장된 근육의 이완;
  • 회음부 또는 방사상-병든 신경의 단절.

척추 주위 폐색은 조직 구조에 미치는 영향에 따라 분류됩니다. 여기에서 구별하십시오.

  • 조직-척추의 영향을받는 부분을 둘러싼 연조직에 주사를 준비합니다.
  • 수용체-주사는 피부, 근육 및 인대에 위치한 생물학적 활성 지점으로 수행됩니다.
  • 전도 (척추 경막 봉쇄)-신경 섬유를 차단하는 데 사용되며 약물은 경막 외 또는 경막 외, 신경 주위 및 신경 외, 혈관 주변으로 투여됩니다.
  • 신경절-주사가 신경 마디와 신경총에 배치됩니다..

흉 요추 차단은 어떻게하나요?

흉부-요추 차단은하지의 통증 완화에 필요합니다. 그들의 수준에서 전달되는 신경 분포는 골반 근육,하지 및 장의 일부 근육을 담당합니다. 흉추에서 요추로의 전이 아래에 배치되는 블록은 일반적으로 진단 목적 (요추 및 미골의 봉쇄)을 위해 수행됩니다..

전문가 만이 봉쇄를 할 수 있습니다. 절차는 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 위장에 누워 의사는 통증에 초점을 맞춘 척추의 과정을 찾고 주사 부위를 알코올로 소독합니다. 그 후, 피부는 척추의 중심선에서 2-3cm 떨어진 곳에서 바늘로 뚫어야합니다. 바늘은 90도 각도로 엄격하게 삽입해야하며 깊이는 3-4cm이며 왼쪽과 오른쪽의 두 가지 주사가 있습니다. 약물의 단일 용량-15-20 ml.

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