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Talonavicular 관절 : 관절염, 징후 및 치료의 원인

발 관절염은 종종 발견되지 않은 채로 남아 있습니다. 발 뒤꿈치 부위의 불편 함은 박차 형성과 관련이 있으며 일반적으로 자신의 건강에 대한 불안으로 끝납니다. 그러나 문제는 문자 적으로나 비 유적으로 훨씬 더 깊이있을 수 있습니다. 종골과 거골 사이의 병리가 국소화되어 있으며 발톱 관절의 완전성을 위반하는 것으로 정의됩니다..

일반적 특성

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다 : "관절에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

이 조인트는 위치 때문에 이름이 붙여졌습니다. Talocalcaneal navicular joint는 talus, calcaneus 및 navicular bone의 교차점입니다..

거골의 위치는 종골과 다리의 말단입니다. 즉, 일종의 반월판입니다. 그 몸과 머리는 목으로 둘러싸여 있습니다. 종골은 측면으로 평평하고 길쭉한 모양으로 부절의 후 하부 영역에 집중됩니다. 발 전체에서 가장 큰 크기입니다. 뼈 구조는 입방체 및 거골과의 관절을위한 두 개의 관절 블록을 포함합니다. 마지막으로 주상골은 발 안쪽에 있습니다. 발의 높이를 결정하는 울퉁불퉁 한 내부 가장자리가 있습니다. 후방 관절 블록은 거골에 연결됩니다..

전체 talocalcaneal joint는 구형이며 subtalar joint와 함께 충분한 기능을 제공합니다. 결합 된 이동성은 발 내부에 형성되어 자체 축을 중심으로 회전 할 수 있습니다. 뼈 연결의 강도는 강력한 골간 인대에 의해 보장됩니다..

관절 관절염의 원인

누구나 발목 부상을 입었습니다. 그들이 체계적으로 반복되면, talocalcaneal scaphoid joint의 관절염이 발생할 수 있습니다. 이러한 진단은 여전히 ​​성장하는 유기체에 과도한 부하가 걸리는 20 년 후에 이미 획득 할 수 있습니다. 교육을받은 후 사람이 앉아있는 생활 방식을 시작하기 시작하면 과체중이되어 질병을 유발하는 요인이됩니다..

나이가 들면 다리의 병리학 적 상태가 발생할 위험이 크게 증가합니다. 이것은 관절 표면의 마모, 대사 장애, 전반적인 상태의 악화, 내분비 계 질환 및 기타 노화 징후로 인한 것입니다..

관절염의 발병은 신체의 염증 과정에 의해 촉발 될 수 있습니다. 이 부정적인 요인 범주에는 류마티스 관절염, 연골 및 인대의 질병, 힘줄의 만성 염증, 다발성 관절염이 포함됩니다..

발 뼈 관절의 이형성증은 이영양증의 다음 원인입니다. 편평한 발과 같이 발의 뼈 관절의 구조 및 기능을 침해하는 선천성 또는 후천성 질환은 종종 연골 조직 및 힘줄의 기계적 외상, 염증 및 퇴행성 변화를 유발합니다..

타박상, 탈구 및 골절은 또한 발톱 관절의 관절염 위험을 증가시킵니다. 자가 면역 병리는 다리의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 질병 유발 요인-꽉 끼고 불편한 신발 착용,하지의 체계적인 저체온증, 뼈 및 연골 구조의 퇴화에 대한 유전 적 소인.

위험 그룹에는 전문 무용수와 운동 선수, 평평한 밑창보다 하이힐을 선호하는 여성, 골 연골 장치의 병력이있는 사람들이 포함됩니다. 여기에는 노인 환자, 과체중이고 직업이 다리에 과도한 부하와 관련된 모든 환자가 포함됩니다..

병리의 증상

질병의 증상은 발병 단계에 따라 다릅니다. 1도 관절염은 발 부위의 불편 함과 같은 증상이 특징이며 경미한 통증으로 변합니다. 염증은 중족골 관절과 발톱 관절까지 확장됩니다. 오래 걸 으면 발 뒤꿈치에 더 가까운 발에 불편 함이 나타납니다. 잠시 휴식을 취하면 병리의 징후가 사라집니다..

질병의 첫 징후가 다리에 나타나면 정형 외과 의사 또는 류마티스 전문의와 상담해야합니다. 질병이 일찍 발견 될수록 제거해야 할 기회가 더 많아집니다..

talocalcaneal joint의 2 차 관절염의 경우 더 뚜렷한 징후가 내재되어 있습니다. 보행 후 발 부위에 중등도이지만 견딜 수있는 통증이있어 해결하는 데 더 많은 휴식 시간이 필요합니다. 주기적으로 염증 과정이 관절에 나타나며 부종과 손상 부위의 조직 온도 상승이 동반됩니다. 촉진시 통증이 크게 증가합니다. 2도 관절염의 경우 발의 이동성이 제한 될 수 있습니다..

세 번째 단계는 휴식 중에도 사라지지 않는 심각하고 견딜 수없는 통증이 특징입니다. 그것은 주변 조직으로 퍼지기 때문에 주요 통증 초점의 위치를 ​​결정하기가 어렵습니다. 그림은 연골의 완전한 파괴와 골간 루멘의 강한 감소를 명확하게 보여줍니다. 이 단계에서 질병은 만성 형태가 특징입니다.

talocalcaneal navicular joint의 관절염 발병 징후 :

  • 하지의 심한 부종;
  • 질병의 정도에 따라 다양한 강도의 통증;
  • 발목 또는 손가락 지골에 대한 불편 함을 조사합니다.
  • 발의 뻣뻣함과 제한된 이동성;
  • 걸을 때 피로 증가;
  • 다리가 회전 할 때 크런치와 딸깍 소리가 나타납니다.
  • 발 아치의 변형, 골조직 형성;
  • 엄지 지골의 고정.

무시 된 관절염 관절염은 심각한 합병증의 발달로 가득 차 있으며 환자의 장애로 이어집니다.

진단 방법

talocalcaneal navicular joint의 관절염은 건강 검진 중에 진단됩니다. 전문가는 환자를 심문하고 부상 부위를 촉진하며 병리학의 특징적인 시각적 징후에주의를 기울입니다..

  1. 걸을 때 발의 통증으로 인해 사람은 무의식적으로 몸무게를 앞쪽으로 옮겨 불편 함이 적습니다. 그의 걸음 걸이 변화.
  2. 엄지 손가락 부위의 발바닥을 검사하면 냉담한 옥수수가 형성됩니다..

질병의 교활함은 증상의 특징이 발의 다른 병리의 징후와 매우 유사하다는 사실에 있습니다. 발 뼈의 골절 또는 균열, 통풍. 따라서 발달 초기 단계에서 관절염을 놓치지 않기 위해 환자는 다음 진단 방법을 처방받습니다.

  • 방사선 촬영. 골관절 구조의 상태를 보여주고, talocalcaneal 관절의 가장 작은 변화를 결정합니다.
  • 관절 경 검사. 연골과 힘줄을 검사하는 간단하지만 신뢰할 수있는 방법입니다.
  • CT 스캔. 사지의 계층화 된 이미지를 얻을 수있는 손상된 관절의 진단 이미징 기술;
  • 자기 공명 영상. 이 방법은 연골, 힘줄의 조직 및 구조의 변화를 관찰하는 데 사용됩니다..

관절염과 관련된 발톱 관절의 퇴행성 변화는 되돌릴 수 없습니다. 질병을 적시에 발견하고 적절하게 처방 된 치료 과정은 건강 상태에서 심각한 합병증의 발병을 피하는 데 도움이됩니다.

치료 방법

talonavicular 관절의 관절염을 치료하는 방법은 질병의 발병 단계, 염증의 특성 및 관절 구조의 변형에 따라 다릅니다. 질병이 진행 될수록 치료 방법에 반응하기가 더 어려워집니다. 초기 중증도는 보수적 인 약으로 치료합니다. 질병을 늦게 발견하거나 치료가 없으면 수술로만 병리를 제거 할 수 있습니다.

전통적인

이 유형의 치료법은 통증을 완화하고 염증의 초점을 없애고 인간의 운동 활동을 회복하는 데 목적이 있습니다. 질병의 초기 단계에서 가장 효과적입니다. 복잡한 치료에는 다음 영역이 포함됩니다.

  • 휴식을 제공합니다. 사람이 스포츠에 들어가거나 그의 작업이 다리에 과도한 부하와 관련이있는 경우 치료 기간 동안 모든 훈련 또는 과전압을 연기해야합니다.
  • 신발을 발목에 대한 올바른지지를 제공하는 특수 신발로 교체하십시오. 발 중간을 완화하기 위해 의사는 둥근 바닥 신발을 신을 것을 권장합니다.
  • 발 중간의 이동성을 제한 할 수있는 정형 외과 용 신발 또는 깔창을 사용하여 통증과 불편 함을 현저히 감소시킵니다.
  • 지원 수단은 지팡이, 목발, 보조기 등 아픈 관절을 내리는 데 도움이 될 것입니다.
  • NSAID 복용. 복잡한 작용의 비 스테로이드 성 항염증제는 관절 손상 부위의 염증을 제거하고 증상 (국소 온도 상승, 부종)을 완화하고 통증을 부드럽게 완화합니다.
  • 매우 심한 통증에 대한 진통제 복용;
  • 발의 손상된 부위에서 근육 경련을 완화하기 위해 근육 이완제 사용. 오래 걷거나 발을 잘못 배치하면 다리가 매우 피곤해집니다. 이러한 약물을 복용하면 근육 긴장이 잘 완화됩니다.
  • 연골 보호제의 사용은 연골 조직과 힘줄의 상태를 개선하고 손상된 구조를 복원합니다. 그러한 약물의 작용은 누적됩니다. 원하는 결과를 얻으려면 몇 달 동안 약을 복용해야합니다. 정확한 치료법은 의사가 개별적으로 선택합니다.
  • 무게 보정. 과도한 체중은 다리와 손상된 관절에 추가적인 스트레스를가합니다. 이것은 질병의 발병을 유발하고 인간의 상태를 악화시켜 보존 적 치료의 효과를 감소시킵니다.

주사 요법

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

이영양증 영역에 약물을 도입하여 발톱 관절을 치료하는 것은 1도 및 2 도의 관절염에 효과적입니다. 약물 조합 옵션 :

  • 일반적인 조합은 진통제와 함께 글루코 코르티코 스테로이드 주사입니다. 국소 주사는 마취 효과가 12 ~ 48 시간 지속되며 염증을 감소시킵니다. 글루코 코르티코 스테로이드의 직접 투여는 특히 초기 단계에서 관절염 및 기타 연골 및 힘줄의 퇴행성 병리의 치료에 긍정적 인 경향을 제공합니다. 주사 과정 자체가 매우 불쾌하기 때문에 단기 전신 마취하에 수행됩니다. 이러한 주사는 장기적인 효과가 있으므로 6 개월에 한 번만 반복해야합니다.
  • 그 구성의 히알루 론산은 관절에서 천연 윤활제로 작용하는 활액과 비슷합니다. 충격 흡수 특성이있어 관절과 인대에 하중을 고르게 분배 할 수 있습니다. 뼈 관절 내부의 영양 장애 과정으로 활액의 양이 감소하여 관절 구성 요소의 건강에 해로운 마찰을 유발합니다. 히알루 론산 주사는 단기 전신 마취하에 염증 부위에 국부적으로 주입됩니다..

발목 주입 비디오 :

물리 치료

물리 치료 절차는 급성 형태의 질병이 제거 된 후에 만 ​​시작됩니다. 염증을 줄이고 통증을 완화하는 물리 치료 기술 :

  • UHF;
  • 레이저 요법;
  • 자기 요법;
  • 전기 영동;
  • 파라핀 응용.

의사는 활 골관절의 관절염 치료를 위해 선택할 기술을 결정합니다..

관절 물리 치료에 관한 Anton Epifanov :

물리 치료

활강 관절 관절염에 대한 신체 활동은 관절 주변의 근육 조직을 강화하는 데 목적이 있습니다. 이것은 뼈 관절을 올바른 위치에 유지하는 데 필요합니다. 발목 근육을 스트레칭하는 일련의 운동은 발 중간에 가해지는 부하를 줄여줍니다. 체계적인 운동과 보수적 인 치료를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있습니다..

강사-재활 치료사는 관절염 퇴치에 적합한 운동을 선택해야합니다. 이 복합체는 환자의 상태, 병리의 심각성에 따라 개별적으로 편집됩니다. 통증을 극복하고 운동 요법을해서는 안됩니다. 질병의 급성기에는 신체 활동이 금지됩니다..

수술

보존 적 의학이 활강 관절의 관절염에도 불구하고 무력하다면 환자는 수술에 동의해야합니다. 이 유형의 치료는 관절 이영양증이 돌이킬 수 없게 된 질병의 마지막 단계에 나타납니다. 수술에 대한 결정은 의사가 내립니다..

외과 적 치료는 좋은 결과를 낳습니다. 통증을 완화하고 환자를 정상적인 일상 생활로 되돌립니다. 외과 적 개입의 본질은 이영양증으로 손상된 모든 조각을 관절에서 제거하고 후속 융합에 유리한 조건을 만드는 것입니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다..

많은 환자들이 수술 후 발이 완전히 고정 될 것이라는 생각에 두려워합니다. 그러나 모든 두려움에도 불구하고 적절한 회복으로 수년 동안 관절염으로 고통받는 사람은 완전히 살 수 있고 스포츠를 할 수 있으며 통증이없고 실제로 절뚝 거리지 않고 활동적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다.

잘못된 관절의 형성은 수술의 합병증이 될 수 있습니다. 이것은 뼈가 서로 함께 자라지 않을 때 발생합니다. 빠른 치유를 위해 추가 뼈 이식을 통한 재수술이 필요합니다..

치료 중 가능한 합병증

발 관절염과의 싸움에서 합병증은 일반적으로 어떤 치료 방법을 사용했는지에 관계없이 기저 질환의 배경에 대해 발생합니다.

보수적 치료로

때로는 복잡한 치료로도 원하는 효과를 내지 못할 때 질병이 너무 심합니다. 약물 및 물리 치료 절차를 복용하는 동안 환자는 다음과 같은 유형의 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 걸을 때와 휴식을 취할 때 발의 통증 증가;
  • 관절의 부분적 / 완전한 고정 (근육 증) 또는 이러한 증상의 증가;
  • 관절의 점진적인 변형;
  • 인접한 뼈 관절에 영양 장애의 확산;
  • 절름발이와 함께 "새로운"보행의 형성;
  • 다른 관절과 힘줄에 통증 증후군 조사.

외과 적 치료

뼈 연결 구조에 대한 외과 적 개입 중에 합병증이 발생할 수도 있습니다.

  • 마취 후 합병증;
  • 출혈 위험;
  • 표면 또는 심부 조직 감염;
  • 수술 후 혈전증의 형성;
  • 발의 기형을 완전히 수정할 수 없음;
  • 수술 후 통증 지속;
  • 재수술의 필요성;
  • 상처 치유 과정의 문제;
  • 거짓 관절의 형성;
  • 뼈 끝의 융합 대신 골막의 느린 형성;
  • 복잡한 부위 통증 증후군의 발달.

수술 후 재활

수술 후 관절 회복을위한 조치 계획은 개별적입니다. 환자가 마취에서 완전히 회복되면 하루 안에 항생제를 처방받을 것입니다. 이것은 수술 후 합병증의 위험을 최소화합니다..

수술 후 첫 주 동안은 발과 발목을 석고 부목으로 단단히 고정해야합니다. 골막 형성 과정을 방해하지 않고 치유를 지연시키지 않기 위해 더 일찍 제거하는 것은 불가능합니다. 연조직의 부종을 방지하려면 다리를 항상 들어 올려야합니다. 처음 2 주 동안 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 이 기간이 끝나면 환자는 첫 번째 드레싱을 받고 상처와 조직의 상태를 평가합니다.

다음 1 개월 반에서 2 개월 동안 힘줄은 단단한 붕대로 단단히 고정되어야합니다. 적재는 여전히 금지되어 있지만 지팡이 나 목발로 짧은 산책을 할 수 있습니다.) 다리에 통증이 있으면 휴식을 취해야합니다..

2 개월 후 환자에게 대조군 X- 레이를 받고 치유 과정이 잘 진행되면 붕대를 제거하고 정형 외과 용 신발로 교체합니다. 이를 통해 작동 된 조인트에 약간의 하중을 가할 수 있지만 과부하로부터 안정적으로 보호됩니다. 제어 사진은 매월 촬영됩니다. 세 번째 달부터 의사는 물리 치료 운동에 참여할 수 있도록 허용합니다. 운동 세트를 무시해서는 안됩니다. 수업은 활동을 반환하고 질병 이후에 발생한 절름발이 문제를 해결합니다..

급진적 치료 후 환자는 2 개월 후에 작업을 시작할 수 있지만 그의 작업이 심한 육체 노동과 관련이없는 경우에만 가능합니다. 운동 선수, 무용수, 근무 중 신체 활동이 증가한 사람들은 의사의 허가가 있어야만 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다..

발톱 관절의 관절염에 대한 치료 적 조치 및 재활

인간의 발은 복잡한 해부학 적 구조를 가지고 있으며 관절로 연결된 대부분의 작은 뼈 2 개와 6 개로 구성되어 있습니다. 발의 가장 큰 뼈 중 하나는 거골로, 5 개의 다른 뼈와 관절을 형성합니다. 이 관절은 무거운 짐을 짊어지고 발의 뒤와 앞 사이를 움직이는 동안 몸무게를 분배합니다. 이들 중 가장 활동적인 것은 두 개의 관절입니다. 거골 하 관절은 종골과 거골의 골단에 의해 형성됩니다..

거골 하 관절염은 일반적으로 외상 후 질병입니다. 탈 로컬 캐 네온 아비 큘러 관절은 이전 관절과 함께 발을 위로 당기고 아래로 튀어 나오는 회전을 담당합니다. 발톱 관절 (TLS)의 관절염에는 다양한 원인이 있습니다. 환자가 의사 방문을 무시하면 발의 기형이 특징적인 덩어리의 형성으로 시작됩니다.

엑스레이에서 건강한 상태의 견갑골과 관절 관절

일반적 특성

구형 모양으로 인해 TLS의 높은 이동성과 서로 다른 부서 간의 부하 분산에 대한 지속적인 참여는 근육의 미세 균열 및 인대 파열뿐만 아니라 부상 및 퇴행성 변화에 대한 민감성에 대한 전제 조건을 만듭니다. 이것은 똑바로 걷는 능력의 진화 적 발전에 대해 사람이 지불해야하는 대가입니다. 국제 분류기 ICD-10에 따르면이 관절의 병변은 코드 M19.8이 지정된 그룹에 포함됩니다..

"관절증"이라는 단어는 라틴어 "artr"(관절)과 만성 파괴성 질환의 접미사에서 유래되었습니다. 관절 표면의 유리질 연골이 파괴되고 활액 생성이 감소하는 것이 특징입니다. 연골이 퇴화됨에 따라 관절 간 간격이 좁아지고 사지 이동성의 양이 감소하며 뼈 골단에 성장이 형성됩니다. 설명 된 모든 과정은 환자의 삶의 질을 현저하게 악화시키는 불쾌한 증상을 동반합니다. 적절한 치료가 없으면 병리학을 소홀히하면 무능력과 장애로 이어질 수 있습니다.

TLS의 관절염을 가진 신병 모집에 할당되는 범주

군 연령의 젊은이들은 탈 주관 관절의 관절염이 병역 적합성에 어떻게 영향을 미치는지에 대해 우려하고 있습니다. 질병의 단계에 따라 다음 범주가 군인 ID에 표시됩니다.

  • B (제한된 적합성)-평발없이 1도 및 2 도의 TLS 관절염.
  • B (평시 근무하지 않음)-초기 단계의 관절이 평평한 발과 3 단계와 4 단계에서 결합 된 경우.
  • Г (재활 기간이 끝날 때까지 일시적으로 적합하지 않음)-외과 적 치료.

이 분류는 무릎과 같은 다리의 다른 관절의 퇴행성 질환에도 적용됩니다. IHC를 통과 할 때 징집병은 진단을 확인하기 위해 엑스레이 검사와 의사의 소견을 지참해야합니다..

X- 레이상의 퇴행성 거골 관절 (관절)

관절 관절염의 원인

일반적으로 발의 관절염은 전형적인 연령 관련 병리이며, 그 형성은 다음과 같은 요인에 의해 영향을받습니다.

  • 일정한 고르지 않거나 과도한 스트레스의 결과로 연골의 악화;
  • 일반적으로 신체 및 특히 관절 주위 조직의 신진 대사를 늦추십시오.
  • 초과 중량;
  • 앉아있는 생활 방식으로 인한 발의 혈액 순환 저하.

그러나 어떤 경우에는 관절 파괴가 신체의 노화와 관련된 변화의 결과가 아닙니다. 이러한 상황에서 질병을 유발하는 상황은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 성 관절염, 다발성 관절염 및 기타자가 면역 질환.
  • 근육 및 인대 힘줄 장치의 염증성 질환.
  • 평평한 발을 포함하여 선천성 및 후천성 발의 다양한 뼈의 변형입니다. 근골격계의 다른 질병이 종종 발생합니다..
  • 폐쇄 부상 (탈구, 타박상, 폐쇄 골절)을 포함한 부상, 특히 부적절한 융합.
  • 유전 적 요인-콜라겐 섬유 합성 결핍.
  • 생활 양식 요인 (굽이있는 신발에 대한 취미와 발 관절에 대한 지속적인 스트레스와 관련된 직업).
두 번째 단계의 변형 관절염의 영향을받은 왼쪽 다리의 발처럼 보입니다.

병리의 증상

TLS 관절염의 발달은 세 단계를 거치며, 각 단계는 특정 증상 증상이 특징입니다.

  • 첫 번째 단계에서 관절통은 긴 걷거나 직장에서 힘든 하루와 같이 장시간 운동 한 후에 만 ​​나타납니다. 일반적으로 환자는 과로의 자연스러운 징후로 간주 하여이 증상에 아무런 문제가 없습니다. 휴식 후 통증이 사라집니다.
  • 2도 관절염으로 더 심각한 증상이 발생합니다. 연골 조직은 탄력을 잃고 밀도가 높아지며 유리 패드 사이의 거리가 좁아지기 시작합니다. 이제 통증이 발생하는 데 더 적은 스트레스가 필요하고 회복을 위해 더 긴 휴식이 필요합니다. 국소화 부위를 느낄 때 통증이 더 강해집니다. 이동성 감소가 때때로 나타납니다..
  • 세 번째 단계에서는 심한 통증이 발생하여 환자의 관심을 자신에게로 이끌고 휴식을 취하지도 않습니다. 발의 아치가 변형되고 엄지 발가락이 아래로 튀어 나옵니다. X- 레이는 표면 사이에 틈이 거의없고 유리질 연골의 뚜렷한 파괴를 보여줍니다. 때때로 통증이 손가락으로 퍼질 수 있습니다..
마네킹에서 문제의 관절을 형성하는 뼈

진단 방법

TLS 관절염은 관절 전문의가 검사하는 동안 진단 할 수 있습니다. 의사는 기억 상실증 대화, 병리학 부위의 촉진, 발 변형의 특징적인 징후, 걷는 동안 발 앞쪽으로의 체중 이동과 같은 시각적 징후의 존재를 검사합니다. 통풍이나 부상으로부터 병리를 확실하게 구분하기 위해 환자는 풋 엑스레이, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상과 같은 하드웨어 진단 방법을 처방받습니다..

치료 방법

이 병리에 대한 치료 방법은 연골, 송과선 및 인접한 연조직 손상의 심각성과 성격에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 관절은 보수적 인 방법의 영향을받습니다. 심한 통증과 관련된 발의 변형에는 외과 적 개입이 사용됩니다..

보수적 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 복용 (중증 통증 증후군 진통제와 병용).
  • 연골 보호제의 경구 투여 및 주사-국소 신진 대사를 개선하고 연골 조직 생산을위한 건축 자재를 공급하는 약물.
  • 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 주사 사용.
  • 악화 단계 외에는 치료 운동, 신진 대사 과정 및 혈액 순환을 개선하기위한 마사지 및 물리 치료 절차 (연골 보호제를 사용한 전기 영동, 레이저 치료, 파라핀 적용)도 표시됩니다..

또한 환자는 자신의 생활 방식을 돌봐야합니다. 필요한 경우 체중 감량, 의사가 처방 한 정형 외과 신발 구매, 조깅 거부 및 근력 부하.

외과 적 개입은 질병의 마지막 단계에서 사용됩니다. 그 본질은 연골과 골조직의 손상된 조각을 제거하는 것입니다.

치료 중 가능한 합병증

보수적 치료의 배경에 대해 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

  • 관절 이동성 감소;
  • 보행의 변화, 절름발이;
  • 뼈에 영양 장애 과정을 던진다.
  • 다른 관절로 방사되는 통증.

수술 후 다음과 같은 현상이 발생합니다.

  • 감염원의 도입. 이로 인한 염증을 예방하기 위해 환자는 수술 후 며칠 동안 항생제를 투여받습니다..
  • 마취에 대한 알레르기 반응.
  • 혈관 내 혈전의 출현.
  • 잘못된 관절 융합.
  • 골막 층의 장기 형성.
  • 관절 주변을 덮는 통증.

수술 후 재활

수술 후 처음 며칠 동안 환자는 침상 안정을 관찰하고 부종의 발생을 예방하기 위해 다리를 높이 올려 부목으로 고정합니다. 2 주 후 부목을 제거하고 다리를 붕대로 고정합니다. 환자는 계속 침상 안정을 유지하지만, 하루 2 ~ 3 회 목발을 사용하고 의료진과 함께 방을 돌아 다닌다..

2 개월 후 대조군 X- 레이를 촬영합니다. 융합이 성공하면 붕대를 정형 외과 용 신발로 바꿉니다. 이제 환자는 물리 치료 과정을 처방받습니다. 한 달에 한 번 그는 계속해서 엑스레이 검사를받습니다. 환자의 업무가 지속적인 서 있거나 심각한 신체 활동과 관련이없는 경우 수술 후 3 개월 후에 전문적인 활동을 시작할 수 있습니다..

Talonavicular 관절의 관절염의 퇴행성 파괴

Talonavicular 관절의 관절염은 뼈 표면의 변화와 함께 관절 조직의 점진적인 파괴가 주목되는 퇴행성 병리학입니다. 질병으로 인해 관절의 연골이 얇아지고 마찰 표면이 미끄러지는 능력을 잃고 인대가 탄력을 잃고 약해집니다. 변형성 관절염은 종종 발목 부상의 결과이며, 선천성 인 경우는 적습니다..

병리학으로 인해 관절 조직에서 미세한 파열이 발생하여 급성 통증과 염증의 출현뿐만 아니라 사지 이동성의 점진적인 제한도 유발합니다. 젊은 운동 선수, 축구 선수 및 댄서는 뼈 성장 과정이 계속되고 과도한 하중, 타박상 및 염좌가 형성되지 않은 사지에 떨어질 때 관절 손상으로 고통받을 가능성이 더 큽니다..

개발 정도

덜 자주, 질병은하지 관절의 뚜렷한 형태의 이형성증의 배경에 대해 발생하는 선천성 이상에 의해 촉진됩니다. 관절염의 초기 단계는 거의 눈에 띄지 않게 진행되며 X- 레이의 도움으로 독점적으로 결정됩니다. 그러나 진행됨에 따라 병리학은 불쾌한 증상으로 나타나기 시작합니다..

임상 증상이 진행됨에 따라 거골 하 관절의 관절염은 3 단계로 진행됩니다..

  1. 첫 번째 단계는 발 뒤꿈치의 경미한 통증과 사지에 장기간 하중을 가한 후의 피로가 특징입니다. 이 질병의 첫 번째 경고 신호는 장시간 걸을 때 발에 불편 함이 있으며 휴식 후 저절로 사라집니다. 병리 발달의이 단계에서 X- 레이는 일반적으로 뼈 아래 뼈의 경화증의 존재와 뼈 표면에 골조직 (성장)의 출현을 보여줍니다..
  2. 질병 진행의 두 번째 단계에서는 중족골의 머리가 더 촘촘 해져 관절 이동성에 약간의 제한이 있습니다. 이 단계에서 환자는 걷는 동안과 걷는 후에 정기적으로 통증을 경험하여 완전한 휴식 상태에서 사지의 장기간 존재를 완화하는 데 도움이됩니다. 잦은 활 골관절 염증과 촉진 통증은 의사를 만나는 이유입니다. 시간이 지남에 따라 두 번째 정도의 관절염이 영향을받은 사지의 정상적인 움직임을 제한하기 때문에.
  3. 세 번째 병리학은 눈에 띄지 않습니다. 엄지 발가락이 거의 움직이지 않고 넘어지는 상당한 관절 변형이 특징입니다. 휴식 중에도 멈추지 않기 때문에 고통을 견디기가 매우 어려워집니다. 그것의 조사는 너무 광범위하여 때때로 고통스러운 감각이 무릎 관절을 차지합니다. 이 단계에서 연골 조직이 완전히 파괴되고 관절의 뼈 사이에서 내강이 좁아지고 질병이 만성화됩니다.

원인

이 질병은 종종 기존의 평평한 발을 배경으로 20 년 후에 활발하게 진행되기 시작합니다. 그리고이 기간 동안 뼈 조직의 성장이 아직 완료되지 않았기 때문에 외부 요인이 병리 발달에 기여할 수 있습니다.

관절 관절 관절염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 사지 부상. 탈구, 심한 멍, 골절 또는 발목 염좌는 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다..
  • 신체의 장기간 염증 과정은 종종 류마티스 관절염의 증상을 유발합니다.
  • 과체중은 또 다른 명백한 이유입니다. 관절 문제를 예방하려면 체중 조절 방법과 활동적인 생활 방식을 배우는 것이 중요합니다..
  • 이형성증은 선천성 관절 병리를 말합니다. 아직 자궁에있는 동안 부적절한 형성은 연골 조직에 문제를 일으 킵니다. 탄력적이지 않아 뼈 변형 및 빠른 마모의 원인이됩니다..
  • 교란 된 신진 대사는 종종 사지의 관절염을 유발합니다. 대사 장애의 결과로 활막과 연골 조직의 습관적 영양이 악화되어 관절의 병리학 적 과정의 위험이 크게 증가합니다.

거골 하 관절의 만성 관절염은 중년 여성에게서 종종 관찰됩니다. 그 이유는 가장 자주 발생합니다-오랫동안 매우 높은 발 뒤꿈치가있는 신발 착용.

증상의 발현

talo-navicular joint의 관절염 증상은 손상 정도에 직접적으로 의존합니다. 그들은 기본적인 것, 즉 발음과 추가로 나눌 수 있습니다. 질병의 진행과 함께 환자는 다음을 가지고 있습니다.

  1. 발에서 발목까지의 영역에 영향을 미치는 부기;
  2. 사지의 뻣뻣함;
  3. 근육과 관절의 염증 과정;
  4. 발의 확장 또는 굴곡시 통증;
  5. 급성 발목 통증.

연골 조직의 변형은 점차적으로 발생하며 손상 정도가 클수록 관절에 대한 타격이 강해집니다. 연골이 절대적으로 파괴되면 신체는 뼈 형성의 성장을 통해 문제를 보상하려고하는데, 이는 운동 기능 상실의 주요 원인이됩니다..

탈로-골관절의 변형 관절염의 증상은 고르지 않은 표면에서 운동하는 동안 발생하는 고통스러운 감각입니다. 손상 정도가 클수록 환자가 불규칙한 곳을 걷는 것이 더 고통 스럽습니다..

진단

X- 선 검사 중에 탈로-나비 관절의 관절염에 내재 된 명확한 그림을 얻을 수 있습니다. 그림은 증식, 뼈 조직의 곡률, 낭종의 존재 및 관절 공간의 좁아짐과 같은 병리학의 임상 증상을 명확하게 보여줍니다. 주치의의 권장 사항을 듣고 선택한 치료 방법을 따르면이 진행 단계에서 관절의 변화를 중단하는 것이 매우 쉽습니다..

치료

talonavicular 관절의 병리와 싸우기 위해 다음과 같은 복잡한 치료가 사용됩니다.

  • 정형 외과 용 장치 착용
  • 약물 요법;
  • 물리 치료;
  • 적절한 영양 준수;
  • 색다른 노출 방법;
  • 운동 요법.

환자가 질병의 진행 단계에서 의료 시설에 접촉 할 때 보존 적 치료는 효과가 없습니다. 따라서 수술 절차는 피할 수 없습니다..

의학 에서이 병리의 증상과 싸우기 위해 다양한 약물이 사용됩니다. 예를 들어, NSAID는 신체의 염증 과정을 성공적으로 억제하고 고통스러운 감각을 완화하는 데 사용됩니다. 근육 이완제는 관절의 근육을 이완시키고 통증으로 인한 경련과 싸우는 데 도움이됩니다..

비 스테로이드 성 약물

보존 의학이 제공하는 약물 요법에는 영향을받은 관절에 직접 주사하는 것, 근육 주사, 정제 과정 및 항 염증 연고 문지르 기가 포함됩니다..

또한, 대부분의 스테로이드 및 비 스테로이드 성 약물의 목적은 발톱 관절의 관절염을 물리 치고 질병의 진행을 악화시켜 연골을 파괴합니다. 일반적 으로이 약물의 일반적인 주사는 환자가 심한 통증을 없애는 데 도움이되지만 동시에 연골 조직의 파괴 과정을 가속화하여 질병의 진행 과정을 복잡하게 만듭니다.

치료 과정은 질병의 단계에 따라 약 2 주 동안 지속됩니다. 항 염증 효과가있는 비 스테로이드 성 약물은 다음과 같습니다.

  1. 니 메술 리드;
  2. 이부프로펜;
  3. Dexalgin;
  4. 아세클로페낙;
  5. 디클로페낙;
  6. 멜 록시 캄;
  7. 케톨로 락.

위의 약물을 복용하면 장과 위장에서 부작용과 악화가 발생할 수 있습니다. 따라서 환자에게 궤양이나 위염이있는 경우 2 ~ 3 일의 과정으로 자금을 조달해야합니다..

연골 보호제

관절의 관절염 치료에서 연골 조직의 손상이 관찰되면 연골 조직의 주요 구성 요소 인 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트를 기본으로하는 연골 보호제를 사용하는 것이 좋습니다. 그들의 주요 임무는 연골을 보호하고 복원하는 것입니다. 항염증제와 함께 병리 발달의 초기 형태에서 약물은 환자의 증상을 완화시킬 수 있습니다.

두 번째 단계에서 약물은 연골의 파괴를 늦추고 관절의 퇴행성 과정을 차단합니다. 연골 보호제의 주요 활성 성분은 콘드로이틴과 글리코 사 미노 글리 칸입니다. 의약품은 일반적으로 1 ~ 6 개월 과정으로 투여됩니다. 가장 인기있는 연골 보호제는 다음과 같습니다.

  • Alflutop;
  • Arthra;
  • Structum;
  • Teraflex;
  • Dona et al.

동물의 뼈와 조직을 기반으로 한 약물의 효과는 임상 시험에서 확인되지 않았기 때문에이를 사용한 치료는 조건부로만 유용하다고 할 수 있습니다. 연골 보호제의 치료 효과는 때때로 반년 후에 나타납니다. 그리고 눈에 띄는 개선이 없으면 사용이 부적절하다고 간주됩니다..

정제 형태 외에도 국소 치료법이 관절염 치료에 사용됩니다. 연고와 크림은 빠른 항염 효과가 있으며 그중 가장 인기있는 것은 Fastum-gel과 Finalgon입니다..

오랫동안 움직이지 않았던 환자의 근육이 위축되지 않도록 건강 ​​증진 체육 과정이 필수 다. 운동은 발의 이동성을 높이고 인대 장치를 강화하는 동시에 관절에 가해지는 부하와 고통스러운 감각을 줄입니다..

대체 요법

Talonavicular 관절의 관절염에 대한 비 전통적인 치료에는 다음을 포함한 모든 종류의 절차가 포함됩니다.

  1. Apitherapy;
  2. 식물 요법;
  3. Hirudotherapy;
  4. 진흙탕;
  5. 침 요법;
  6. 전통 의학.

꿀벌과 거머리는 병리학 치료에서 그다지 인기가 없습니다. 찌르는 것은 혈관의 활성 혈액 순환을 촉진하여 조직, 연골 및 관절의 영양을 크게 증가시킵니다. 동시에 환자의 몸은 발목 관절에 긍정적 인 영향을 미치는 대체 할 수없는 자연 요소를받습니다..

예방

talo-navicular joint의 관절염에 대한 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 영양 및 체중 조절. 과도한 무게는 관절의 첫 번째 적입니다.
  • 소금과 칼슘 보충제를 과도하게 사용하지 마십시오.
  • 가능하다면 초등부 아침 운동을하십시오.
  • 비타민과 미네랄 복합체를 정기적으로 섭취하십시오.

신발에 인색하지 마십시오. 단단하거나 크거나 좁거나 불편하지 않아야합니다. 여성은 매일 하이힐을 신지 않는 것이 좋습니다. 유아기에 발의 기형으로 가득 차 있기 때문에 어떤 경우에도 아이들은 성장을 위해 신발을 사서는 안됩니다.

활동에 장시간 서거나 걸어야하는 경우 휴식을 취하십시오. 이것은 다리 근육이 쉴 수있을뿐만 아니라 회복 할 수 있도록 필요합니다. 다리 통증이 규칙적으로 발생하면 의사 방문을 지연시키지 마십시오..

발 치료의 뼈 관절염

질병 소인

발톱 관절의 관절염은 20 세 이상의 사람들에게 매우 흔합니다. 첫 번째 증상은 활동적인 라이프 스타일과 관련된 견딜 수없는 부하, 타박상 및 염좌의 결과로 발생하며,이 모든 것은 성장 단계에있는하지의 매우 특징입니다.

병리학 적 과정이 악화되고 과체중으로 활발히 발전하고 있습니다. 치료 과정을 선택할 때 증상의 중증도를 고려해야합니다. 복합 요법에는 장기 치료가 포함되지만 병리가 만성화 될 때까지 완전히 제거 할 수 있으며 모든 의사의 권장 사항을 따르기 만하면됩니다..

발톱 관절의 관절염 : 원인, 증상 및 정도, 치료 방법

발의 주요 기능은 사람을 똑바로 세우는 것입니다. 발의 너비는 사람의 키에 따라 다릅니다. 이 값 사이의 불일치는 발톱 관절의 관절염을 유발하여 발의 운동 진폭을 감소시킵니다..

병리학은 종종 20 세 이상의 사람에게서 발생합니다. 이것은 활동적인 생활, 스포츠, 발 뒤꿈치 부상 및 타박상 때문입니다. 이러한 하중은 뒤꿈치 뼈의 변형으로 이어집니다. 과도한 체중은 상태를 악화시킵니다. ICD에 따르면이 질병은 "기타 관절염"으로 해석되며 코드 (M19)가 있습니다..

Talocalcaneonavicular joint는 복잡한 해부학 적 구조를 가지고 있습니다..

뼈에 의해 형성됩니다.

  • 크고 비골;
  • 래밍;
  • 주상골;
  • 종골;
  • 직육면체;
  • 쐐기 형 및 중족골.

그들은 전 치골 거골과 비골 종골 인대에 의해 서로 연결되어 있습니다. 가장 큰 하중은 거골과 주상골의 연결에 있습니다. 첫 번째는 측면 안정성을 제공하지만 주된 스트레스는 발 안쪽 부분에가집니다. 다리에 고르지 않은 체중 분포가 지속적으로 관찰되면 발이 변형되고 관절염이 발생합니다.

발의 주상 관절 뼈의 골관절염은 다양한 원인에 의해 발생하며, 가장 흔한 원인은 성형되지 않은 관절에 가해지는 하중 증가입니다. 이것은 어린이와 청소년이 춤, 활동적인 스포츠에 집중적으로 참여할 때 발생합니다. 이러한 운동은 관절에 대한 체계적인 손상 (탈구, 아 탈구, 염좌 또는 골절) 없이는 완전하지 않습니다..

또한 주상 관절염을 유발하는 다른 요인이 있습니다.

  • 다른 정도의 평평한 다리;
  • 비만;
  • 내분비 장애;
  • 불편한 신발을 계속 착용하십시오.
  • 외상.

병리학 적 과정의 발달은 신체에서 발생하는 감염성 기원의 만성 염증 (류마티스 관절염, 다발성 관절염)에 의해 발생합니다. 발의 지속적인 동결은 또한 병리의 출현에 기여합니다. talonavicular 관절의 관절염이 나타나는 또 다른 중요한 이유는 선천성 병리와 유전 적 소인으로 간주됩니다.

질병의 발병을 유발하는 요인은 뼈 조직의 영양을 침해하는 것입니다. 사람들의 식단이 완전하고 뼈의 힘과 인대의 탄력을 유지하는 데 필요한 비타민과 미네랄을 포함하는 것이 중요합니다. 이러한 영양이 지원되지 않으면 관절 손상이 발생합니다 (고 관절증, 임질, 골관절염)..

분류

기형의 정도와 발의 이동성 장애에 따라 관절의 관절염에는 3도 정도가 있습니다. 별도의 그룹에는 주상골의 pseudarthrosis 또는 pseudarthrosis가 포함됩니다. 선천적이고 후천적 일 수 있습니다. 첫 번째 경우 원인은 관절과 뼈 발달의 선천적 결함이었습니다..

발톱 관절의 관절염을 유발하는 주요 요인 중 하나는 발 손상입니다. 심각한 타박상, 아 탈구, 발목 염좌, 흔적을 남기지 않고지나 가지 않는 골절 일 수 있습니다..

이 관절의 관절염의 두 번째 원인 인 전문가들은 신체에서 일어나는 염증 과정을 호출합니다. 류마티스 관절염은 발톱 관절의 관절염 발병에 기여할 수 있습니다.

세 번째 이유는 관절 이형성증입니다. 즉, 발의 구조와 기능의 선천성 이상입니다. 관절의 잘못된 위치, 인대 장치의 문제로 인해 연골 조직, 뼈가 마모되고 더 빨리 변형됩니다. 또한 평평한 발은 관절염을 유발할 수 있습니다..

주상골 관절염을 유발하는 다음 부정적인 요인은 과도한 체중입니다. 따라서 적절한 영양 규범을 준수하고 체중을 조절하고 신진 대사 과정을 안정화하면 사지의 관절염, 임질 및 골관절염 예방에 큰 기여를 할 것입니다.

질병의 배경에 대해 발생하는 영양 장애 변화, 통증 전달 및 인간의 운동 활동 감소.

연골은 연골 세포로 구성된 결합 조직의 한 유형입니다. 관절 표면을 덮는 뼈 사이의 중간 층입니다. 탄력성과 탄력성으로 인해 이동 중에 충격 흡수 역할을합니다. 또한 마찰 및 관절 손상을 방지하는 윤활제로 작용하는 활액을 포함합니다..

연골 조직은 재생되지만 관절로 인해 복원되지 않습니다. 질병 발병에 기여하는 원인 :

  • 발목 부상;
  • 대사성 질환;
  • 유전;
  • 선천성 병리;
  • 초과 중량;
  • 내분비 시스템의 실패;
  • 평발;
  • 좁은 라스트와 하이힐이 달린 신발;
  • 빈번한 저체온증.

위험 그룹에는이 질병에 가장 취약한 그룹이 포함됩니다.

  • 전문적인 활동이 힘든 육체 노동과 관련이 있고 오랫동안 발을 딛고있는 사람;
  • 여러 부상을 입은 운동 선수;
  • 뼈가 부서지기 쉬운 노인.

병리학은 근골격계의 일부 질병 (통풍, 골절)과 유사한 임상상을 가지고 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 의사는 추가 검사를 처방합니다..

검사

처음에는 의사가 걸음 걸이와 발의 위치에주의를 기울입니다. 환자는 통증을 완화하려고 노력하여 부하를 발 바깥쪽으로 전달하여 절름발이를 유발합니다. 엄지 손가락에 굳은 덩어리가 있으면 관절염의 초기 단계를 나타낼 수도 있습니다..

촉진

검사 후 수행되는 외부 진단 방법을 통해 의사는 관절의 통증, 부기 및 이동성을 평가할 수 있습니다. 관절 부위의 따뜻한 느낌은 염증을 암시합니다.

엑스레이

거골 관절의 관절염 단계를 정확하게 결정할 수있는 연구. 엑스레이 쇼 :

  • 관절 내 간격의 좁아짐;
  • 관절 부위의 뼈 조직 과다 성장;
  • 연골 조직의 퇴행성 상태.

talocalcaneonavicular 관절에 영향을 미치는 관절염의 발달을 유발할 수있는 많은 이유가 있습니다. 이들 중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  1. 다양한 유형의 부상 및 발목 부상 (타박상, 골절, 탈구 등).
  2. 관절 염증.
  3. 신체의 전염성 과정.
  4. 저체온증.
  5. 신체의 전반적인 약화.
  6. 관절 이형성증.
  7. 관절낭의 선천성 기형.
  8. 초과 중량.
  9. 환자 신체의 대사 과정 중단.
  10. 관절염.
  11. 병적자가 면역 과정.
  12. 다발성 관절염.
  13. 연령 범주 (사례의 85 %에서이 질환은 55 세 이상에게 영향을 미침).
  14. 내분비 계 질환.
  15. 유전 적 소인.
  16. 불편하거나 꽉 조이는 신발.
  17. 평발.
  18. 유전성 소인.

연골 보호제는 높은 효율성을 보장하기 위해 관절 내 주사를 통해 관절 캡슐에 주입됩니다. 이러한 유형의 관절염은 관절 기형으로 이어지는 위험한 질병입니다..

이 경우 척추 측만증, 관절 변형 및 엉덩이와 무릎 관절의 병리와 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 종골 관절 관절염의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다..

이러한 유형의 관절염은 건강 검진 중 일반적인 임상상 연구를 기반으로 진단됩니다. 사실 이러한 유형의 관절 관절의 병리학은 특정 시각적 징후가 특징입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 보행 장애 (환자가 무의식적으로 주 하중을 발 바깥쪽으로 옮김).
  2. 엄지 손가락에 노화 된 굳은 살.

그러나 calcaneonavicular joint의 관절염 증상은 여러 가지 다른 질병의 징후와 유사합니다 (통풍, 발 뼈 골절 등). 의학적 오류를 피하기 위해 다음 유형의 연구를 사용하여 진단을 확인하고 병리의 정도를 결정합니다.

  1. 방사선 촬영. 이 절차를 통해 발을 포함한하지의 골관절기구의 상태를 자세히 연구하여 종 골조 관절의 변화를 확인할 수 있습니다..
  2. 관절 경 검사.
  3. 자기 공명 영상.
  4. CT 스캔.

시기 적절한 진단과 적절하게 선택된 치료 과정은 치료 과정을 크게 촉진하고 가능한 합병증을 피할 것입니다.

일반 정보

발 관절염 (골관절염, 골관절염)은 관절 연골의 퇴행성 영양 장애 파괴, 연약한 관절 주위 조직의 염증, 손상된 혈액 미세 순환 및 신진 대사와 관련된 만성 질환입니다. 발 부위에는 걷거나 쉴 때 예리하고 예기치 않은 통증이 있으며 손가락 모양이 왜곡되고 부하가 증가한 부위에 통증이있는 ​​굳은 살이 형성됩니다.

모든 움직임이 고통스러워지고 특징적인 보행이 나타나고 환자가 영향을받는 관절에 서지 않으려 고 노력하고 하중이 발의 바깥 쪽 가장자리로 이동합니다. 환자는 빨리 피곤해지며 활동과 작업 능력이 크게 감소하고 발 관절의 관절이 장애로 이어질 수 있습니다. 엄지 발가락 관절이 가장 일반적으로 영향을받습니다..

발 관절의 만성 파괴는 40-50 년 동안 여성에서 더 자주 발생합니다. 나이가 들면 발의 변형 관절염에 대한 치료가 필요할 가능성이 높아집니다. 55 세 이상의 남녀 중 최대 85 %가 1 차 또는 2 차 관절염을 앓고 있습니다. 또한이 질병은 점프, 체조, 레슬링, 권투 및 기타 활동적인 스포츠에 관련된 젊은 사람들에게서 종종 발견됩니다..

개발 이유

질병의 기원과 임상상

Talonavicular 관절의 관절염을 유발하는 첫 번째 요인 그룹에는 복잡한 염좌, 타박상, 골절 및 탈구가 포함됩니다. 전염병과 저체온증으로 인해 발생하는 염증 과정은 2 차 요인에 기인합니다. 또한 질병은 다음과 같은 문제의 결과 일 수 있습니다.

  • 관절 이형성증, 편평한 발 (발의 정상적인 기능을 방해하는 선천성 병리);
  • 가동 관절의 비정상적인 위치;
  • 신진 대사 문제;
  • 불편하고 단단하며 품질이 낮은 신발과 하이힐을 자주 착용합니다.
  • 과체중;
  • 호르몬 문제 (내분비 계 기능 장애로 인한 결과);
  • 유전 적 소인.

Talonavicular 관절의 관절염은 다양한 증상으로 나타납니다. 그것:

  • 발의 붓기;
  • 영향을받는 관절 부위, 근육 및 조직 주변의 염증 과정의 발달;
  • 관절의 굴곡과 걸을 때 악화되는 발목, 발의 고통스러운 감각;
  • 사지의 제한된 운동 활동;
  • 영향을받는 사지 부위에서 운동하는 동안 특징적인 위기가 발생할 수 있습니다.

발 관절염 증상이 있으면 즉시 치료해야합니다. 규칙적인 통증으로 인해 사람은 짜증이 나고 긴장되며 수면 문제가 발생합니다. 환자는 지속적인 피로감을 느낍니다. 신경계 및 기타 인간 장기의 문제를 예방하려면 탈로-나비 관절의 관절염의 첫 증상에서 의학적 도움을 받아야합니다..

질병의 중증도

질병의 증상은 병리학 과정의 확산 정도에 달려 있습니다. 연골 조직이 얼마나 영향을 받았는지,이 정도의 관절염이 진단됩니다..

발톱 관절 구조의 변화는 점차적으로 발생합니다. 질병의 초기 단계는 심각한 병변과 관련이 없습니다. 뼈는 전혀 고통받지 않습니다. 건강한 연골 구조 대신 비정상 조직이 발생하면 관절 상태가 악화됩니다..

  1. 1도 발의 발톱 관절의 관절염의 경우 신체 활동과 심각한 운동으로 인한 특정 통증이 특징적이며 사지의 나머지 부분에서는 거의 나타나지 않습니다. 겉으로는 병리학이 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 감염된 부위도 작습니다..
  2. 2 도의 탈로-나비 관절의 관절염은 발의 장기간 휴식 상태 이후에만 멈추는 심한 통증을 동반합니다. 때때로 발목 뼈의 움직이는 관절은 염증 과정의 영향을 받아 시각적으로도 눈에.니다. 프로빙 할 때 감염된 부위는 심한 통증을 유발합니다. 통증 때문에 환자는 신체 활동을 제한해야합니다..
  3. 3 도의 관절 손상으로 연골 조직이 완전히 파괴되고 뼈 성장이 나타나고 관절 요소 사이의 간격이 좁아집니다. 고통스러운 감각은 휴식 중에도 환자를 지속적으로 동반합니다. 염증 과정이 만성화됩니다. 관절 자체가 크게 확대됩니다. 조인트는 노브 비 구조를 얻습니다. 운동 활동이 손상되고 결국 관절이 완전히 움직이지 않게 될 수 있습니다. 이 정도의 발톱 관절 관절염의 경우 군대에서 복무하는 것이 금지됩니다.

발목 관절의 변형 골관절염에는 여러 단계가 있습니다. 1 단계 증상으로는 재발 성 통증, 발의 불편 함, 과도한 피로 등의 증상이 있습니다..

두 번째 병리학 기간 동안 환자는 이동성 제한, 통증 증가, 물개 모양 및 뼈 성장과 같은 증상을 경험할 수 있습니다..

3도 관절증은 지속적인 통증 증후군, 심한 움직임 제한, 관절 기형 및 엄지 뼈의 변위가 특징입니다..

기타 치료

이 질병의 치료에는 다양한 형태의 다양한 약물을 포함하여 전체 범위의 조치가 포함되어야합니다.

  • 의사,
  • 관절염 연고 (예 : "Finalgel"),
  • 근육 내 및 관절 내 주사.

스테로이드 및 비 스테로이드 호르몬은 염증 과정을 제거 할 수 있습니다. 근육 이완제는 규칙적인 근육 경련을 제거합니다. 또한 치료 과정에는 마취제가 포함되어야합니다. 그러나 약물 요법에는 단점이 있습니다. 건강한 조직에 부정적인 영향을 미칩니다..

연골 보호제는 약물 치료에 의한 파괴로부터 건강한 연골을 보호합니다. 관절염의 초기 단계 에서이 그룹의 자금은 병리학의 초점을 제거하고 관절의 영양 장애 및 퇴행성 과정을 늦추는 데 도움이됩니다. 최고의 효율성을 위해 연골 보호 제가 관절에 도입됩니다. 주사 형태로 히알루 론산을 사용하여 유사한 결과를 얻습니다..

치료 중에는 인대를 강화하고, 발목의 운동 활동을 회복하고, 완전한 근육 이영양증을 피하고, 영향을받은 관절을 완화하기 위해 물리 치료가 권장됩니다..

불쾌한 증상으로 인한 불편 함을 줄이기 위해 관절염 치료제 및 연고로 주요 치료 과정의 작용을 잘 보완하는 생리적 절차가 처방됩니다. 환자의 회복 과정을 크게 가속화 할 수 있습니다. Talonavicular 관절의 관절염에 대한 일반적인 절차는 다음과 같습니다.

  • 레이저 요법;
  • 자기 요법;
  • 전기 영동;
  • 산소 요법.

나는 관절을 이완하고 고치기 위해 특별한 정형 외과 장치를 사용합니다. 또한 완전한 회복을 위해서는 특별한 요법을 따르는 것이 좋습니다. 휴식 상태를 적당한 신체 활동으로 변경해야합니다. 조직의 신진 대사를 개선하려면 마사지를해야합니다..

개발 이유

관절염의 주요 원인 : 발의 특별한 구조-기형 관절, 넓은 발, 평평한 발, 한 팔다리의 단축, 다리의 불규칙한 모양. 2. 발가락의 변형, 엄지 발가락의 곡률, 망치 발가락의 모양. 삼.

오랜 시간 동안 다리에 머물고 무거운 짐, 큰 체중 등을 운반하는 것과 관련된 가동 관절의 장기적인 크고 중간 과부하. 4. 관절 부상, 타박상, 염좌, 연골 및 관절 윤활 낭의 균열, 스포츠 중 우발적 인 미세 외상.

스포츠 부상을 무시하면 발가락 관절증이 발생합니다. 5. 규칙적인 저체온증과 발의 동결. 6. 대사 장애, 만성 염증, 내분비 질환의 존재. 7. 퇴행성 변화, 발목 관절염, 다발성 관절염 등.

1. 유전 적 소인, 관절염과 관절염이 가까운 친척 일 때. 2. 단단하고 발가락이 좁은 압축 신발과 하이힐을 신습니다. 시간이 지남에 따라 엄지 손가락이 변형되고 안쪽으로 벗어나 두꺼워집니다. 3. 잘못된 삶의 방식, 부적절한 영양. 4.

근육이 약해지기 시작하고 관절이 느슨해지면 스포츠를 갑작스럽게 거부합니다. 5. 키가 큰 성장은 지지점, 무릎 관절, 고관절 및 발의 관절에 큰 과부하가 발생할 가능성을 만듭니다. 6. 댄스, 발레, 복싱 등의 전문 수업.

일차 성 관절염은 관절 연골이 부상에 노출되지 않았고 스트레스가 증가하지 않았을 때 명백한 이유없이 시작될 수 있습니다. 이 경우 질병은 다양한 관절에 영향을 미칩니다. 이차성 관절염은 전달 된 혈관 병변, 타박상, 뼈 괴사 및 기타 요인 후에 발생합니다. 이 경우 1-2 개의 관절 만 변형됩니다..

관절 상태와 관련하여 발바닥이 매우 중요하며 가로 및 세로지지 구조가 있습니다. 이러한 구조의 기능이 약화됨에 따라 평평한 발이 발달하여 성인과 어린이에게 가능합니다. 발의 뼈 골격은 26 개의 뼈로 구성됩니다. 몸의 중심에 더 가까운 부절은 발의이 부분은 거골, 주상골, 종골, 입방체 등 7 개의 뼈로 구성됩니다..

부절의 뼈는 5 개의 관상 뼈로 구성된 중족골의 뼈와 연결되어 있습니다. 차례로, 중족골 뼈는 14 개의 관형 짧은 지골로 구성된 발가락에 연결됩니다. 뼈의 끝은 조밀 한 결합 조직이나 연골로 덮여 있습니다. 연골 조직 덕분에 뼈가 부드럽게 움직이고 표면이 매끄 럽습니다..

발 뒤꿈치와 5 개의 중족골 뼈가 발의 주요 하중을 ​​전달합니다. 발의 뼈는 힘줄에 의해 서로 연결되어 있습니다. 이것은 강하고 탄력있는 콜라겐 섬유의 인대입니다. 발 뼈를 연결하는 인대는 관절액이있는 관절낭 또는 주머니를 형성합니다..

개발 메커니즘

우선 뼈를 보호하는 관절 연골이 영향을 받는데,이 질환을 발의 변형성 관절증이라고도하는 것은 우연이 아닙니다. 연골은 탄력을 잃고, 붕괴되기 시작하고, 압력의 결과로 충격을 흡수하지 않으며, 뼈 표면은 큰 기계적 부하를 경험하고 힘줄과 인대가 손상됩니다..

과부하 영역은 혈액 미세 순환을 위반하여 골 연골 성장 또는 골극을 형성합니다. 관절 표면이 변하고 운동 범위가 제한되고 인접한 근육이 위축됩니다. 또한 관절 주위 조직의 섬유 동맥 경화 변화가 관찰되고 캡슐이 두꺼워지고 낭종이 형성됩니다. 관절의 관절염과 마찬가지로 관절염의 첫 징후는 눈에 띄지 않을 수 있습니다..

발가락이 변형되어 잘못된 위치에 고정되어 질병이 악화되며 이러한 편차를 치료하기가 매우 어렵습니다. 일반적으로 엄지 발가락의 모양과 위치가 먼저 변경되고 압력을 받으면 두 번째 및 세 번째 발가락이 변형됩니다. 이 질병은 관절 주위 조직과 관절이 파괴되고 다시 태어날 때 발 관절염이 발생한다는 사실로 인해 복잡해질 수 있습니다..

조짐

환자의 임상 증상은 다를 수 있습니다. 염증과 파괴적인 과정의 심각성은 질병의 발달 단계에 따라 달라집니다. 서있는 동안 장시간 작업하는 동안의 경미한 통증에서부터 걸음 걸이의 변화와 손가락의 변형에 이르기까지 다양합니다. 많은 사람들이 발의 관절염을 결정하는 방법, 관절염이 아니라는 것을 아는 방법, 증상이 유사한 방법에 관심이 있습니다..

발 관절염의 주요 증상 : 관절이 움직이면 고르지 않은 관절 표면이 나타나기 때문에 특징적인 거친 크런치가 나타납니다. 2. 육체적 노력을하면 통증이 나타나 휴식을 취할 때 가라 앉을 수 있습니다. 일반적으로 통증은 둔하고 간헐적이며 춥고 습한 날씨와 영향을받은 관절이 물과 접촉 할 때 악화됩니다..

완전한 부동은 드물고 뻣뻣함이 관찰되며 고관절의 류마티스 관절염이 발생합니다. 3. 깨어 난 후 아침에 환자는 움직임의 뻣뻣함을 느끼고 낮에는 관절 이동성의 제한이 있으며이 부위에 근육 긴장이 나타납니다. 4.

관절의 점진적인 변형, 관절염이 발생하면 어떤 징후가 될 수 있습니까? 그러나 동시에 그들은 연조직의 성장이 아니라 뼈의 성장에 의해 발생합니다. 5. 보행 및 신체 위치 위반으로 사람이 아픈 관절을 완화하려고합니다. 6. 영향을받은 관절 위 부위의 피부의 붓기,주기적인 부기 및 발적. 7.

체온의 상승은 고관절, 무릎 관절 또는 발의 관절염과 같은 관절 손상의 특징입니다. 8. 피로 증가, 성능 저하, 특정 굳은 살의 출현. 9. 질병의 말기 단계에서 관절의 기능이 파괴되고 두꺼워지고 뼈 성장 또는 히 버덴 결절이 나타나 나중에 뚫을 수 있습니다..

임상 징후의 중증도에 따라 질병의 여러 단계가 구별됩니다. 1. 관절염의 초기 단계, 환자가 신체 활동 중 발에 경미한 통증과 피로를 느끼는 경우. 2. 두 번째 발의 관절염, 통증이 더 심해지고 관절의 움직임이 제한됨.

첫 번째 중족골 뼈의 머리 부분에도 두꺼워지고 성장합니다. 발 관절의 관절염을 적시에 치료하지 않으면 영향을받는 기관에 대한 부하가 계속되고 퇴행성 과정이 강화되고 안정적인 통증 증후군이 형성됩니다. 삼.

진단

경험이 풍부한 전문가는 환자를 검사 할 때 발의 기형, 첫 번째 발가락의 특징적인 변화의 존재를 식별하고 제한된 움직임 및 질병의 기타 징후를 식별 할 수 있습니다. 처음에는 의사가 다른 질병의 존재를 배제하고 통증의 원인은 발 뒤꿈치, 통풍, 2 도의 평평한 발 및 기타 질병이 될 수 있습니다.

또한 실험실 혈액 검사를 실시하고 있으며, 발의 변형성 관절염을 확인하는 데 도움이되는 주요 방법은 엑스레이입니다. 그림은 연골 조직의 변화, 관절 공간의 좁아짐을 보여줍니다. 관절 경 검사는 관절의 내부 상태를 평가할 수 있도록 질병의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 관절염이 진단되면 질병의 단계에 따라 치료 선택.

발 관절염 진단이 내려지면 치료는 포괄적이어야합니다. 환자 치료의 주요 원칙은 관절 부위의 통증을 줄이고 운동 기능을 복원하는 것입니다..

발 관절염 치료의 주요 방법 : 신체 재활 방법-잘 선택된 신체 요법, 물리 요법 (자기 요법, 발음 법, 전기 영동, UVF 요법, 레이저), 운동 요법, 수동 요법, 마사지 및 관절 이동성을 회복하는 기타 방법.

무릎 관절염이 관찰되면 동일한 회복 방법이 사용되며 치료는 신체 재활 방법으로 시작됩니다. 2. 보존 적 치료 방법-환자에게 비 스테로이드 성 항염증제를 처방하여 관절의 염증과 통증을 완화합니다..

주요 약물로는 피 록시 캄, 인도 메타 신, 오르토 펜, 이부프로펜 등이 있으며 연골 조직의 신진 대사를 개선하기 위해 스테로이드 약물을 통증이있는 ​​관절에 주입합니다. 관절염이 진단되면 치료에는 NSAID도 포함됩니다. 발 뒤꿈치 박차가 발생하면 비 스테로이드 성 항염증제로 통증을 치료합니다. 3. 다른 치료 방법으로 긍정적 인 결과를 얻지 못하는 경우의 외과 적 개입.

외과 적 개입

talo-navicular joint의 변형 관절염을 치료하는 보수적 인 방법이 효과가 없다면 외과 적 개입에 의지해야 병든 관절의 골인 대 장치를 교정하고 강화할 수 있습니다..

그리고이 질병의 치료에 대한 비전문적 인 접근 방식은 종종 염증 과정의 진행, 초기 병리보다 제거하기가 훨씬 어려운 합병증의 출현으로 이어지기 때문에 자신의 치료법을 선택하려고해서는 안됩니다.

치료 방법

의약품 및 그 사용 방법은 부작용 및 금기 사항이 있기 때문에 의사가 개별적으로 환자에게 처방합니다..

  • 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 ─ Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam. 통증과 염증을 완화하는 데 권장됩니다. 복용 후 근육 경련이 감소하고 관절로의 혈액 공급이 향상됩니다. 7 ~ 10 일 과정.
  • 글루코 코르티코이드 약물 (호르몬) ─ Diprospan, Hydrocortisone. 내부는 처방되지 않습니다. 심한 염증을 완화하기 위해 관절 주위 또는 관절 내 주사로만 사용하십시오..
  • 연골 보호제 ─ Alflutop, Stoparthrosis, Teraflex. 동물 및 어류 연골 추출물을 기반으로 한 천연 유래 제제. 그들은 손상된 조직을 복원하고 파괴를 방지합니다. 최대 6 개월의 장기 코스로 처방.
  • 국소 혈류를 자극하는 약물 ─ 비타민 PP, B3, 나이아신.

전신에 작용하는 주사 및 정제 외에도 관절 내 주사 (Diprospan, Ostenil), 크림 및 연고 (Finalgon, Menovazin)를 국소 적으로 사용하는 국소 요법이 있습니다..

환자의 상태에 따라 수업 중에 다른 체조 기술이 사용됩니다. 수영장과 요가의 좋은 결과.

운동 요법의 일반 규칙 :

  • 먼저 건강한 관절에 작업하십시오.
  • 운동을 능동 및 수동으로 나눕니다.
  • 충전은 고통스럽지 않아야합니다.
  • 움직임의 진폭이 점진적으로 증가합니다.
  • 긍정적 인 효과를 얻으려면 운동을 체계적으로 수행해야합니다..

물리 치료

물리 요법은 혈류와 재생 과정을 자극하고 통증 증후군을 줄이고 근육 수축을 예방합니다..

  • 전기 영동 ─ 독립적으로 항 염증, 진통제 및 면역 자극 효과가있는 갈바닉 전류를 사용합니다. 리도카인, 비타민, 요오드화 칼륨 용액과 함께 처방.
  • 자기 요법 ─ 자기장에 노출되면 통증이 감소하고 혈종이 흡수됩니다. 급성기 관절염에는 사용하지 않는 것이 좋습니다..
  • Phonophoresis ─이 방법은 약용 연고와 함께 사용되는 관절에 지속적인 초음파 펄스의 효과로 구성됩니다..
  • 적외선 (광선 요법)-광파의 영향으로 조직에 열이 발생하여 재생 과정을 자극합니다. 절차는 하루에 두 번 수행 할 수 있습니다..
  • 온열 요법은 일반적인 유형의 물리 요법이며 다른 열 운반체를 사용합니다. 물 가열 패드는 가정에서 사용되며, 병원 머드, 파라핀 및 오조 케 라이트 응용 분야에서 60-65C⁰ 온도가 처방됩니다..

마사지

발 마사지는 관절염 치료에 중요한 역할을합니다. 몇 번의 세션 후 환자는 통증과 부기가 감소하고 움직임이 약간 완화됩니다..

운동 요법 전에 근육을 예열하는 준비 단계로 사용됩니다. 관절염의 초기 단계에서는 정기적 인 마사지 코스가 질병을 멈출 수 있습니다..

수술 치료

지속적인 통증, 심한 발 변형 및 고정은 수술의 징후입니다..

  • 관절 고정은 불리한 결과입니다. 관절은 이동성을 잃고 현대 의학은 고려 된 유형을 포기했습니다. 절차는 연골 조직의 잔해를 제거하고 관절이 특정 위치에 고정되고 이후 뼈가 융합됩니다 ─ 강직증.
  • Arthroscopy는 치료 및 진단 목적으로 사용되는 외상이 적은 외과 적 개입입니다. 관절 경은 절개 부위를 통해 관절에 삽입되어 손상된 부위를 볼 수 있으며 외과의는 정밀하게 제거합니다. 결과적으로 통증은 사라지지만 수술의 효과는 짧습니다. 2도 관절증이있는 젊은 환자에게 권장.
  • 인공 삽입물은 재료 및 기타 매개 변수에 따라 최대 15 년 동안 지속되는 인공 관절로 관절을 대체하는 것입니다. 이 유형의 수술은 관절의 기능을 회복시키고 재활 기간이 지나면 환자는 정상적인 생활로 돌아갑니다..

민족 과학

의사의 허락을 받아 주요 치료 외에도 비 전통 의학 방법이 사용되며 그 조치는 통증과 부종을 제거하는 것을 목표로합니다.

  • 감자 압축 ─ 감자를 으깨서 50-60C⁰의 물에 담근 다음 하루 2 번 아픈 부위에 바릅니다..
  • 전나무 기름 ─ 미리 온찜질을 한 다음 제품을 해당 부위에 문지릅니다..
  • 홉과 세인트 존스 워트의 연고 ─ 각 허브 10g을 갈아서 바셀린 오일 50g을 넣고 하루 동안 고집하고 하루에 2 번 바르십시오..
  • 마늘은 식물성 기름으로 문지르고 결과물은 취침 전에 적용되고 붕대로 고정됩니다..

어떤 경우에는 다음과 같은 비 전통적인 치료 방법이 매우 효과적입니다.

  1. Phytotherapy-약용 식물을 기반으로 한 약물 복용. 그들은 확실히 상태를 악화시키지 않을 것이며 효과적으로 면역력을 향상시킬 것입니다..
  2. Hirudotherapy (약용 거머리 치료) 및 apitherapy (벌 폐기물 처리). 이러한 방법은 혈액 순환 과정을 개선하는 데 도움이되며, 그 덕분에 영향을받은 조직은 다량의 산소와 영양분을받습니다. 천연 물질 및 성분은 사지의 전반적인 상태에 탁월한 영향을 미칩니다..
  3. 점토, 치료 진흙으로 펠로 요법 또는 요법.
  4. 침술, 한방 치료법 및 관행의 사용, 전통 의학의 조리법.

일부 전문가들은 대체 요법, 한약 및 전통 의학이 충분히 효과적이지 않다고 생각합니다. 많은 시술과 의약품을 만들고 준비하는 데 많은 시간이 걸리기 때문입니다. 따라서 환자는 귀중한 시간을 잃고 질병이 진행되는 반면 병원에 신속하게 방문하는 경우 조기에 병리의 발전을 억제하고 관절염을 완전히 제거 할 수 있습니다.

예보

발톱 관절의 진행성 관절염으로 인해 발생할 수있는 심각한 합병증 및 결과의 발생을 예방하기 위해 치료 정형 외과 의사의 모든 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 통계에 따르면 약 75 %의 사례가 병리의 완전한 제거로 끝납니다..

관절증에 관한 출판물