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턱 관절의 관절염 : 원인, 증상 및 치료

턱 (측두 하악) 관절의 관절염은 연골 구조의 마모와 찢어짐을 특징으로하는 퇴행성 질환으로 관절 연골의 분해, 뼈의 구조적 변화, 활액 조직의 퇴화 등이 있습니다. 이 힌지 관절은 얼굴 양쪽 귀 앞 측두골과 턱 사이에 있습니다. 연골은 다른 관절만큼 강하지 않기 때문에 심한 통증을 유발할 수 있습니다..

비슷한 문제가 종종 50 세 이상의 사람들 (케이스의 50 %)과 주로 여성에게서 발생합니다. 70 년이라는 표시를 극복하고 나면 관절염이 발생할 가능성이 90 %에 이릅니다. 사람들은 종종 의사 방문에 대한 두려움 때문에 질병을 무시합니다. 따라서 질병의 첫 징후에 제 시간에 반응하려면 증상, 치료 및 발생 원인과 같은 턱 관절염에 대한 모든 것을 알아야합니다.

관절염이란??

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다 : "관절에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

턱 관절은 아래턱 뼈가 두개골과 연결되는 곳입니다. 턱 관절은 여러 근육과 인대를 결합하여 다양한 동작을 수행 할 수있는 가장 어려운 것 중 하나입니다. 근육, 인대, 디스크 및 뼈의 적절한 기능을 방해하는 모든 문제는 측두 하악 기능 장애 또는 턱 관절의 관절염이라는 고통스러운 상태를 유발할 수 있습니다..

TMJ 관절염에서는 연골의 거시적 구조가 변화합니다. 조직 학적으로 프로테오글리칸이 손실되고 콜라겐 섬유 네트워크가 파괴되고 지방 변성이 발생합니다. 미세 균열이 뼈 조직에 나타나고 밀도가 증가하며 골조직이 형성 될 수 있습니다. 이러한 위반은 일상 생활에서 사람에게 많은 것을 박탈합니다. 말하고 먹는 과정이 더 복잡해지고 청력이 손상됩니다..

턱 관절의 관절염은 4 단계로 진행됩니다.

  • 초기 단계 (I)는 연골 구조의 퇴행성 변화의 배경에 대해 관절 공간이 고르지 않게 좁아짐에 따라 관절 불안정성이 특징입니다.
  • 진행 단계 (II)는 관절 이동성 감소, 통증 증가 및 질병 증상 악화를 동반합니다. 상태의 악화는 아래턱의 과두 과정의 골화와 관련이 있습니다.
  • 후기 단계 (III)는 연골 조직의 완전한 퇴화, 골조직의 출현, 과두 과정의 감소 및 기타 파괴적인 변화의 결과로 TMJ 기능의 제한을 초래합니다.
  • 관절의 섬유질 융합이있는 고급 단계 (IV).

확인 된 X- 레이 변화에 따라 TMJ 관절염의 유형도 결정되며 경화 및 변형이 될 수 있습니다. 처음에는 관절 공간이 좁아지고 뼈 경화증이 발생합니다. 두 번째는 관절의 확장, 관절 표면의 결절 형태의 뼈 성장 및 glenoid fossa의 정렬, 아래턱의 심한 변형이 특징입니다.

TMJ 관절염의 기원에 따라 일차 또는 이차 일 수 있습니다. 원발성 관절염은 40 세에 이전의 관절 질환없이 발생하며 다 관절 특성이 있습니다. 이차는 수반되는 질병의 배경에 대한 관절 표면의 교란 비율로 인해 이전에 변경된 관절에서 발생합니다..

개발 이유

관절염은 관절 조직에 고르지 않은 하중의 결과로 발생하여 연골 조직이 점진적으로 마모됩니다. 관절 과부하는 부 기능적 습관 (멍청이, 손발톱 물어 뜯기), 근막 통증, 치아의 정렬 불량 및 상실, 상악 및 하악의 정렬 불량, 치아 틈새, 퇴행성 및 염증성 변화, 스트레스 및 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 자극 요인 :

  • 앉아있는 생활 방식;
  • 나쁜 생태;
  • 불균형하고 건강에 해로운 식단;
  • 갑작스런 치과 진료소 방문.

TMJ 관절염의 원인 :

  • 변경된 물기;
  • 만성 관절염;
  • 충치;
  • 턱 구조의 이상;
  • 관절에 과도한 스트레스 (스포츠 경기);
  • 잘못 배치 된 충전물 또는 보철물;
  • 디스크 또는 관절 연골의 마모;
  • 턱 또는 TMJ의 거대 및 미세 외상;
  • 턱 수술;
  • 실패한 교정 치료;
  • 유전 적 소인;
  • 혈관계 질환;
  • 감염;
  • 류마티스 관절염, 통풍, 턱 염증을 일으키는 질병;
  • 신경증과 스트레스;
  • 내분비 계의 병리;
  • 폐경기;
  • 너무 오래 입을 벌리고있는 상태 (치과 의사에게)
  • 호르몬 불균형;
  • 환자의 나이가 50 세 이상.

위험 요인에는 또한 치열의 기형, 측면 치아의 부재 또는 다른 병리로 인한 치아 마모가 포함됩니다..

스스로를 돕는 방법 :

조짐

처음에는 병리학이 관절 부위에 약간의 통증이 느껴집니다. 어떤 경우에도 그러한 경련을 무시해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 병원에 입원 할 수 있습니다. 턱 관절의 관절염을 치료하려면 "눈으로"증상을 알아야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 턱을 움직일 때의 통증 (심지어 경미한) 또는 관절에 대한 스트레스, 한 번 또는 양쪽에서 발생하는 (연골, 뼈 또는 결합 조직의 고갈로 인해 나타남) 목, 눈, 귀에 방사 될 수 있습니다.
  • 턱의 근육이나 관절의 통증;
  • 이동 중 턱 관절의 클릭 또는 크 런칭;
  • 기울어 진 아랫면;
  • 입을 열 때 턱이 옆으로 변위;
  • 장기간의 비 활동 후 관절 이동성 감소;
  • 가능한 청각 장애, 편두통;
  • 제한된 이동성, 입을 완전히 열 수 없음;
  • 턱 근육의 뻣뻣함;
  • 턱 주위의 근육 경련.

씹거나 하품하면 증상이 악화 될 수 있습니다. 또한 스트레스를 받으면 더욱 두드러집니다..

악안면 관절의 관절염은 당뇨병의 통증이나 대사 및 갑상선과 관련된 질병을 동반하지 않을 수 있습니다..

질병이 왜 위험한가요??

종종 초기 단계의 턱 관절염은 무증상으로 병리학 치료에 장기간의 비활성을 초래합니다. 그러나 질병을 무시하는 것은 위험합니다. 증상 중 하나 이상을 발견하면 의사를 만나야합니다. 고급 형태의 병리학에서는 약물, 정형 외과 및 심지어 외과 적 개입이 사용됩니다..

위험 그룹에는 다음과 같은 사람이 포함됩니다.

  • 50 세 이상;
  • 폐경기에 도달 한 여성;
  • 부상과 턱 수술을 받았다.
  • 부정 교합, 턱의 질병;
  • 치아가 썩거나 빠진 경우;
  • 만성 염증성 질환;
  • 다른 관절의 관절염;
  • 가족 구성원이 턱 관절 기능 장애로 고통받는.

정확한 진단

턱 관절은 복잡한 구조를 가지고 있기 때문에 관절염이 발생하는 데는 여러 가지 가능한 이유가 있습니다. 이로 인해 원인이되는 문제를 진단하고 판단하는 과정이 매우 복잡해집니다. 치과 의사는 심문하고 환자의 얼굴 비대칭, 입술 수축, 모서리 균열, 근육을 촉진하여 움직임의 강성을 결정합니다. 의사는 이러한 조치 직후 턱 관절의 관절염을 결정할 것입니다..

질병의 발달 단계, 국소화를 결정하기 위해 X-ray가 가장 자주 사용됩니다. X- 레이를 사용하면 결과적인 변형, 뼈 성장, 모양 변화를 볼 수 있습니다. 덜 일반적으로 사용되는 CT, 근전도 조영술, 조영제 방사선 조영술 또는 교정기 (교정 교정기).

치료 방법

턱 관절의 관절염 치료는 증상을 고려하여 복합물에서 수행됩니다. 치료 방법 중에는 약물 공격, 물리 요법, 다이어트, 건강한 생활 방식 유지, 필요한 경우 정형 외과 또는 수술이 있습니다. 턱 관절염 치료는 시간이 오래 걸릴 수 있지만 예후는 긍정적입니다. 모든 절차와 약물은 질병 발병의 역학을 면밀히 모니터링하는 의사가 처방합니다..

의사는 환자의 생활 방식을 결정한 다음 약물을 처방하고 식단을 선택합니다. 그리고 첫 번째 결과가 나오면 환자는 웰빙 절차를 위해 보내집니다..

약물

약용으로 통증 완화 젤, 연고 또는 정제가 사용됩니다. 사용되는 약물에는 NSAID, 코르티코 스테로이드, 아편 제 및 보조제, 근육 이완제, 최면 불안 완화제 및 항우울제가 있습니다..

첫 번째 치료 단계에서 NSAID가 처방됩니다 (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etorikoxib, Diclofenac 및 Ketorol). 이것은 진통제, 해열제 및 항 염증 활성이 뛰어난 다양한 약물 그룹입니다. 그러나 NSAID가 유발할 수있는 부작용 (특히 위장관 수준에서) 때문에 장기 치료는 권장되지 않습니다..

약물을 처방 할 때 의사는 위액의 산도를 감소시키는 약물 (Omeprazole, Lansoprazole)을 처방 할 때 환자의 위장관의 특성을 고려해야합니다..

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

더 심한 염증 증상의 경우 코르티코 스테로이드가 권장됩니다. 경구 및 이온 삼투 법으로 투여 할 때 효과적입니다. 그러나 코르티코이드를 반복적으로 주입하면 연골 세포의 세포 사멸을 유도하고 퇴행성 변화를 가속화 할 수 있습니다. 따라서 대안은 히알루 론산 주사입니다. 코르티코 스테로이드만큼 효과적이지만 뼈 퇴화를 일으키지는 않습니다..

관절통 및 근육통에서 근육 이완제는 특히 하악 (하악)의 제한된 개방과 함께 진통제로 사용됩니다. 턱 관절의 만성 통증 치료에 사용되는 다른 보조제는 항우울제 그룹입니다. 삼환계 항우울제 (Amitriptyline)는 통증을 줄이고 불면증과 불안에 맞서 싸 웁니다. 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 부작용이 많고 저작 근육을 늘려 근육통을 악화시킬 수 있으므로주의해서 사용합니다..

오피오이드 요법은 Codeine, Tramadol, Morphine, Fentanyl을 포함한 전통적인 진통제로 지속되는 중등도에서 중증의 만성 통증에 사용됩니다. 그러나 아편 제 사용으로 인해 발생하는 금기 사항에 익숙해지는 것이 중요합니다..

연골 조직을 복원하려면 연골 보호 제가 필요할 수 있습니다 (Teraflex, Chondrolone, Chondroitin sulfate, hyaluronic acid). 비타민 복합체 (Ascorbic acid, Cholecalciferol) 및 칼슘 제제 (Calcium-D3-Nycomed Forte, Calcemin)는 턱 관절 관절염의 약물 치료에 중요한 부분입니다..

TMJ 관절염 치료에 사용되는 모든 약물은 의사가 처방해야합니다. 코스로 치료를 받고 첫 증상이 사라진 직후에 중단하지 않는 것이 중요합니다..

물리 치료

물리 치료는 턱의 움직임과 통증이 제한적인 환자에게 효과적 일 수 있습니다. 하악 운동은 종종 필요한 유일한 치료법입니다. 여기에는 휴식, 회전, 스트레칭이 포함됩니다. 지역의 추위와 따뜻함과 함께 스트레칭은 통증을 줄이고 이동성을 향상시키는 데 매우 효과적입니다. 이러한 운동은 턱을 움켜 쥐는 것을 줄여주기 때문에 규칙적으로 수행 할 때 효과적입니다..

운동이 효과가 없거나 통증을 증가시키는 경우 사용할 수있는 다른 신체적 기술이 있습니다.

  • 자기 요법;
  • 요오드화 칼륨과 노보 카인을 이용한 전기 영동 (약한 전류에 노출);
  • 마사지;
  • 레이저 요법;
  • 담즙으로 워밍업;
  • 자외선 조사;
  • 갈바 노 요법;
  • 초음파 또는 마이크로파에 노출;
  • 파라핀 요법;
  • 적외선 조사;
  • 오조 케리 토 테라피.

단기간에 이러한 치료는 얼굴 체조를 계속하기 위해 턱 통증을 줄이고 운동 범위를 늘릴 수 있습니다..

물리 치료의 효과에 관한 Anton Epifanov :

다이어트와 라이프 스타일

식이 권장 사항은 TMJ 관절염 치료에 매우 중요합니다. 환자가 섭취하는 음식에는 탄수화물, 단백질 (연골 조직 회복 용) 및 비타민 B (골 조직 성장 용)가 포함되어야합니다. 이 형태에서는 턱 관절에 부하를 일으키지 않기 때문에 선호되는 일관성은 부드럽습니다. 따라서 식단에는 곡물, 으깬 감자, 수프, 계란, 강판 과일 및 채소, 주스 및 우유가 포함됩니다. 고기는 갈아서 으깬 감자, 수플레, 커틀릿 또는 미트볼로 제공 할 수 있습니다..

커피, 진한 차, 알코올, 탄산 설탕 음료, 초콜릿, 껌, 훈제 고기, 고기 한 조각, 매운 음식과 씹기 어려운 음식은 턱의 긴장을 증가시키고 통증을 증가시킬 수 있으므로 일일 메뉴에서 완전히 제외해야합니다..

다이어트 외에도 환자는 건강한 생활 방식을 따라야합니다. 치료 기간 동안 흡연과 술을 끊고, 스트레스를 피하고, 수면과 각성 요법을 관찰하고, 충분한 휴식을 취하는 것이 필요합니다. 특정 습관 (껌 씹기, 손톱 깨물기, 하품시 입을 너무 크게 벌림)과 싸우면 관절에 가해지는 스트레스를 줄이는 것이 중요합니다..

정형 외과 치료

이 요법의 본질은 모든 턱 관절에 동일한 부하를 만드는 것입니다. 치료 중 부정 교합의 경우 마우스 가드, 버팀대, 플레이트, 크라운 및 보철물이 사용됩니다. 어떤 경우에는 슬링과 같은 붕대가 환자에게 배치되어 관절의 이동성을 제한하고 턱이 갑자기 열리고 닫히는 것을 방지합니다. 이러한 붕대를 착용하는 데는 관절 손상 정도에 따라 2 ~ 10 일이 소요됩니다..

조작

다른 치료가 성공적이지 않은 경우 수술이 필요합니다. 수술의 적응증은 특정 구조적 변화와 관련된 지속적인 관절통입니다. 이 방법의 핵심은 관절이나 관절 내 디스크를 제거하거나, 아래턱의 머리를 제거 또는 이식하거나, 이식편을 배치하는 것입니다. 환자에게 필요한 수술의 종류는 주치의에 의해서만 결정될 수 있습니다. 그러나 이식편은 손상된 관절을 대체하기 때문에 병리학을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다.

수술 후 재활 기간에는 약물 복용, 물리 치료, 심리 치료, 특정 식단 및 생활 방식도 포함됩니다..

민간 요법

의사의 허락을 받아 턱 관절의 관절염을 치료하는 비 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다. 전통 의학을 준비하는 것은 간단하고 어렵습니다. 예를 들어, 소금이나 모래로 가열하면 통증에 대처하는 데 큰 도움이됩니다. 그들은 따뜻하게하고, 직물 가방에 부어 완전히 식을 때까지 1.5-2 시간 동안 영향을받는 턱에 바르십시오. 또 다른 간단한 조리법은 날달걀 흰자를 사용하는 것입니다. 밤에는 턱과 귀 뒤 부분 전체에 바르십시오..

더 힘들지만 더 효과적인 민간 요법 중에서 다음을 구별 할 수 있습니다.

Celandine 기반 방울

  1. 무명천을 통해 분쇄 및 압착, 셀란 딘과 꿀을 1 : 1 비율로 혼합.
  2. 꿀이 완전히 녹 으면 약이 준비됩니다..
  3. 취침 시간에 각 콧 구멍에 1 방울 씩 주입합니다. 처음 며칠 동안이 치료는 불편 함을 유발할 수 있지만 시간이 지남에 따라 효과가 눈에 띄게 나타납니다..

압축 솔루션

  1. 다음 성분을 각각 5g 씩 섞습니다 : 엘레 캄파 인, 우엉 및 양 고추 냉이, 민트 잎과 꽃, 세인트 존스 워트, 레몬 밤, 셀란 딘, 금송화, 유칼립투스, 질경이, 주니퍼 과일.
  2. 원료를 갈아서 뜨거운 옥수수 기름을 부어주세요.
  3. 냉각 후 용액에 모든 고체 성분이 없습니다..
  4. 결과 액체에 5g의 꿀벌 빵과 프로 폴리스를 추가하십시오.
  5. 약 20 분 정도 따뜻한 곳에 두십시오..
  6. 이때 테레빈 검 100g과 검 로진 15-20g을 섞는다..
  7. 20 분 후 두 용액을 혼합합니다..
  8. 결과 혼합물을 밤에 압축하여 적용하십시오..

예방

턱 관절의 관절염 예방은 여러 조건의 충족을 의미합니다.

  • 적절하고 균형 잡힌 영양;
  • 전신의 운동 활동 증가;
  • 나쁜 습관 제거;
  • 구강 위생;
  • 치과 의사를 정기적으로 방문하고 물기에 대한 관심 증가.

최근까지 측두 하악 관절의 관절염은 노인의 질병으로 간주되었지만 현재 상태에서는 그러한 진단으로 젊은 사람들을 만날 수있는 것이 점점 더 가능 해지고 있습니다. 이 병리로 고통받는 환자의 수가 매년 증가하고 있습니다. 이유-건강에 해로운식이 요법, 환경 조건, 앉아있는 생활 방식 및 첫 번째 증상이 나타날 때 의사에게 가고 싶지 않음.

의사를 늦게 방문하면 질병이 마지막 단계로 전환되는 데 기여합니다. 치과 의사, 악안면 외과 의사, 물리 치료사, 심리학자 및 기타 전문가를 포함하여 다 학제 팀이 치료해야 할 수 있습니다..

턱 관절의 관절염

하악 관절의 관절염은 두개골 뼈의 퇴행성 병리학으로 만성적 인 과정을 특징으로하며 관절 표면의 연골 조직을 파괴합니다. 턱 관절 관절염의 고전적인 증상은 이동성 감소, 병변의 통증, 눈에 띄는 변형입니다..

측두 하악 신경총은 관절낭과 연골로 구성된 복잡한 형태로 다양한 운동을 제공합니다 (음식을 씹을 때 앞뒤로 회전, 아래턱을 내리고 올리는 것)..

병리가 발전하는 방법

턱의 관절염은 비정상적인 과정이며, 그 "범인"은 관절의 정상적인 영양을 침해하고 뼈와 연골 조직의 재생 능력 저하, 기계적 손상에 대한 낮은 저항력과 같은 요인입니다..

턱 관절의 골관절염이 특히 근육과 인대에 영향을 미친다는 것은 주목할만한 사실입니다. 측두 하악 관절의 관절염이 발생하는 주된 이유 목록은 다음과 같습니다.

  • 다양한 부상;
  • 연장 된 관절염 (관절 연골에 영향을 미치는 염증);
  • 물린 문제;
  • 품질이 낮은 치과 보철물;
  • 치아의 부분적 또는 완전한 부재;
  • 아래턱에 수술을 받았다.
  • 여성의 폐경기 동안 호르몬 변화;
  • 다른 관절의 관절염;
  • 유전 적 소인;
  • 관절에 비대칭을 일으키는 저품질 충전재;
  • 치과 의사, 보철물을 자주 방문합니다. 즉, 입을 오랫동안 열어 둘 필요가 있습니다.
  • bruxism-밤에 무의식적으로 치아를 갈아서 치아의 에나멜이 마모됩니다..

유형학

아래턱의 관절염에는 여러 유형이 있습니다.

  • 1 차-자발적으로 발생하고 원인이 명확하지 않으며 일반적으로 신체 전체에 관절염 및 기타 관절이 동반됩니다.
  • 이차-이 경우 측두 하악 관절의 관절염 증상은 위의 이유에 따라 지속적으로 자연적으로 발생합니다..

유형 외에도 TMJ의 관절염 단계가 있습니다.

  • 첫 번째 단계에서 환자는 "국소"인대의 과도한 이동성과 관절 간격의 고르지 않은 좁아짐을 특징으로하는 사소한 병리학 적 변화에 직면합니다.
  • 상악 관절염의 두 번째 단계에서 "피해자"는 관절 이동성 감소, 심한 통증 증후군을 호소합니다.
  • TMJ의 세 번째 단계는 연골 조직의 완전한 파괴, 관절의 이동성에 대한 상당한 제한, 뼈 사이의 거리 증가로 표현됩니다.
  • 관절염의 네 번째 단계는 관절 표면의 섬유질 융합 (소위 강직증)을 형성합니다..

발병 초기에 질병은 무증상이며 부진합니다. 질병의 첫 징후는 위턱과 아래턱의 스트레스 증가와 관련이있을 수 있습니다. 관절염 후 갑자기 날카로운 통증으로 "자신을 선언"할 수 있습니다. 일반적으로 관절염 및 기타 염증 과정으로 이미 진단받은 환자가 발생합니다..

질병은 어떻게 나타 납니까

다음 징후로 TMJ의 관절염을 찾을 수 있습니다.

  • 음식이나 다른 움직임을 씹을 때 관절의 고통스러운 감각;
  • 얼굴의 비대칭;
  • 눈 소켓, 위턱, 귀 부위로의 통증 증후군의 움직임;
  • 넓고 심지어 중간 정도의 입 벌림으로 불편 함이 증가했습니다.
  • 깨어 난 직후 아침에 관절 부위의 뻣뻣함을 느낍니다.
  • 통증, 경련, 씹는 근육의 압박;
  • "영향을받은"관절의 운동 범위 감소;
  • 입을 열 때 바삭 바삭.

익 상근의 촉진에 통증이 느껴지지 않습니다. 종종 환자는 입을 충분히 벌릴 수 없습니다 (최대-반 센티미터). 일부 환자는이 작업에 대처하기 위해 아래턱을 옆으로 움직여야합니다. 부정 교합은 TMJ 관절염의 일반적인 원인입니다.

관절의 활발한 움직임으로 환자는 급성 날카로운 통증을 경험합니다. 동시에 일반적인 상태도 급격히 악화되고 체온이 상승하고 발열이 시작됩니다.

식사 중 및 식사 후 관절의 통증이 뺨, 귀, 안구로 퍼질 수 있습니다..

턱 관절의 관절염-통증 조절

인간의 턱 관절은 매우 복잡합니다. 턱을 앞뒤로, 왼쪽과 오른쪽으로, 심지어 원으로 움직일 수 있기 때문입니다. 이 과정은 glenoid fossa 및 아래턱의 머리뿐만 아니라 반월판, 캡슐 및 관절 인대도 포함합니다. 따라서 턱 관절의 관절염은 이영양증 및 관절 연골의 파괴와 관련된 모든 장애를 유발합니다. 여기에는 소화기 질환 (불충분 한 타액 생성 및 불량한 음식 씹기), 치아 삭제 가속화, 시각 및 청각 문제, 빈번한 편두통, 읽기 어려운 언어, 심리적 스펙트럼 문제 (우울증 및 기타)가 포함됩니다...

턱 관절의 관절염이 무엇인지, 피할 수 있는지 여부 및 적절하게 치료하는 방법을 알아 봅시다.

안면 턱 관절염의 원인 및 예방

발생의 이유로 턱의 1 차 및 2 차 관절염을 구별하는 것이 일반적입니다. 전자는 노인 (50-60 세 이상)의 특징이며 관절이나 치열의 병리와 관련이 없습니다. 후자는 외상, 감염, 대사 질환과 같은 다른 장애의 배경에서 발생합니다..

턱 관절의 관절염의 원인을 더 자세히 고려해 봅시다.

  • 감염성 질환 (편도염과 같은 급성 또는 만성);
  • 스포츠 또는 가정 상해 (턱 관절의 탈구 또는 아 탈구, 타박상, 턱 골절);
  • 체계적인 과부하 (예 : 견과류를 깨뜨 리거나 체육관에서 격렬한 운동을 할 때);
  • 치과 질환 (치아 또는 그 일부가 없음, 치아 문제로 인해 한쪽이 "부드럽게"씹는 경우);
  • bruxism (무의식적으로 치아 갈기, 보통 수면 중), 스트레스, 높은 정신적 스트레스, 정신 장애 및 신경 틱;
  • 심혈관 질환;
  • 내분비 및 대사 질환 (통풍, 당뇨병, 호르몬 불균형);
  • 부정확 한 부하 분포가 발생하는 dentoalveolar 장치의 선천성 기형 (부정 교합 포함);
  • 근육 및 연골 조직의 유전 질환 (어깨-견갑골-안면 근이영양증, 콜라겐 병증, 전신 홍 반성 루푸스 및 기타자가 면역 질환);
  • 연령 관련 변화 (노인 및 호르몬 모두-예를 들어 폐경기).

종종 안면 턱 (또는 측두 하악 관절-TMJ)의 관절염은 폐색의 위반으로 시작됩니다. 따라서 턱 관절의 관절염을 예방하기 위해서는 씹는 치아를 적시에 보철하고 잇몸과 치수의 염증을 제거하며 분출하지 않은 사랑니를 치료하는 것이 중요합니다. 뇌졸중, 수술 또는 부적절하게 장착 된 의치로 인한 신경 분포 장애 및 근육 손상을 무시하지 마십시오..

원인에 관계없이 턱 관절의 관절염은 평생 관찰이 필요한 만성 질환으로 남아 있으며 불가피하게 진행됩니다..

턱 관절의 관절염 증상 및 질병 진단

질병의 첫 징후는 보통 32-50 세에 나타납니다. 환자가 턱 관절 관절염의 증상과 치료에 대해 잘 알고 있다면 배아에서 질병을 인식 할 수 있습니다..

턱 관절염의 증상-자가 진단을위한 체크리스트!

다음 변경 사항에 대해 경고를 받아야합니다.

  • 아래턱을 움직일 때 관절을 규칙적으로 클릭-크런치는 "머리에주는"것처럼 보입니다.
  • 이동성 제한-예를 들어, 하품을 할 때 입이 이전처럼 넓게 열리지 않습니다.
  • 청각 장애-소리가 더 흐려지고 귀가 종종 막히고 특징적인 소음이 들리고 (조개가 귀에 붙어있는 것처럼) 시간이 지남에 따라 청각 장애가 발생합니다.
  • 일반적으로 병든 관절의 측면에서 눈에 통증이 동반되는 시력 저하;
  • 특히 일시적인 이하선 저작 부위의 압박 및 파열 두통;
  • 잦은 경련, 보통 통증
  • 코 막힘;
  • 전정기구의 현기증 및 기타 문제;
  • 타액선 기능의 이상 (일반적으로 구강 건조);
  • 이전에 관찰되지 않은 얼굴의 비대칭-비뚤어진 턱, 뼈 성장의 형성 또는 관절의 부종으로 인해 발생합니다.
  • 음식을 씹을 때 빠른 피로, 단단하고 거친 음식을 씹을 때 불편 함;
  • 턱 관절의 아침 뻣뻣함;
  • 표정 감소 및 음식 삼키기 어려움;
  • 관절의 통증 증후군 증가;
  • 치통과 치아 찰과상;
  • 영향을받는 관절 근처의 피부 또는 점막의 무감각;
  • 관절의 "점프"느낌-때로는 외부에서 눈에 띄는 경우도 있음.

턱 관절 관절의 급성 관통 통증은 영향을받은 쪽에서 귀, 관자놀이 또는 뒷니로 방사 될 수 있습니다. 그러나 더 자주 환자는 턱에 둔한 통증으로 고통받습니다. 노년기에는 아래턱 관절의 통증이 없어져 통증 (날씨 변화 포함), 관절의 중증도 및 불편 함을 유발할 수 있습니다..

턱 관절염 증상이 나타나기 직전에 턱 관절염, 급성 감염, 만성 중이염 악화, 안면 외상 또는 치아 손실을 겪은 경우 즉시 의사를 만나십시오..

턱 관절염의 의학적 진단

아래턱의 관절염을 진단 할 때 의사는 X- 레이를 사용하여 관절의 변화 유형 (경화성 (정상적인 뼈 조직의 대체 이상) 또는 변형 (골 마모 또는 뼈 성장과 관련됨-골조직))을 결정합니다..

또한 X-ray 검사를 통해 안면 턱의 관절염 단계를 설정할 수 있습니다.

첫 번째-심각한 뼈 변화없이 질병의 발병;

두 번째-회복 과정의 눈에 띄는 징후가있는 관절 머리의 파괴;

세 번째-관절의 움직임을 방해하는 뼈 조직의 뚜렷한 성장;

넷째-관절의 요소가 서로 일치하지 않기 때문에 턱의 완전한 부동성.

턱의 X- 레이 외에도 의사는 완전한 혈구 수 및 소변 검사, 생화학 적 혈액 검사, 감염된 관절의 구역 촬영 또는 진단 관절 경 검사를 처방 할 수 있습니다..

발병 후 마지막 단계까지 20 ~ 30 년 또는 6 ~ 12 개월이 소요될 수 있습니다. 턱 관절 관절염의 첫 증상을 무시하지 마십시오. 턱 관절염은 1 단계에서만 완전히 가역적입니다.!

턱 관절염 치료 방법?

턱 관절의 관절염 치료는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 그 목적은 다음과 같습니다.

  • 아래턱의 이동성 회복;
  • 관절의 퇴행성 및 영양 장애 과정 억제.

일반적으로 의사는 진통제를 처방하고 턱에 부하를 분산시키는 탄력있는 탈착식 마우스 가드 인 부목을 착용 할 것을 권장합니다. 턱 관절의 관절염을위한 개별 부목 (인상을 기반으로 함), 구 개판 또는 기타 교정 장치의 선택은 근육 과민성으로 이완되거나 TMJ의 건강한 위치를 유지하기 위해 수행됩니다. 부목이 충분하지 않으면 전문가가 보톡스 주사를 처방 할 수 있습니다. 그런 다음 환자를 위해 고정 틀니를 만들어 관절염의 영향을받은 관절을지지하고 물린 부위를 교정합니다. 또한 아래턱 관절염의 경우 선택적 치아 연삭이 가능합니다..

턱 관절의 관절염 치료는 습관의 적당한 변화를 포함합니다. 환자는 단단한 음식, 잦은 발성 운동, 껌을 피해야합니다. 턱 관절의 관절염에 대한 치료는 기계적 스트레스의 평생 제한, 치과 의사 또는 치아 전문의를 정기적으로 방문해야합니다. 물리 및 약물 치료의 예방 과정은 적어도 일년에 2 번 수행됩니다. 스트레스와 신체적 긴장을 최소화하는 것이 중요합니다. 질병이 진행 될수록 음식은 더 부드러워 야합니다. 환자가 으깬 감자, 시리얼, 수프 및 주스로 전환 할 때까지.

1 단계 또는 2 단계에서 치료를 시작하는 것이 최적으로 간주됩니다. 턱 관절 관절염의 진행된 경우, 외과 적 개입 만이 환자를 도울 수 있습니다.

턱 관절의 관절염-의사에게 연락?

먼저 턱 관절염이 의심되면 치열 교정 전문의 또는 치아 전문의에게 연락해야합니다. 그들은 환자에게 X- 레이 추천을 처방하고 부정 교합 및 치과 접촉이 있는지 여부를 확인합니다. 정형 외과 치과 의사와 상담해야 할 수도 있습니다..

질병의 원인이 턱 관절염 치료 전문 의사와 병행하여 일차 질환 인 경우 류마티스 전문의, 내분비 학자, 신경과 전문의, 심리 치료사 또는 이비인후과 전문의가 참여합니다..

턱 관절염의 치료

일반적으로 턱 관절의 관절염을 약물로 치료하는 것은 병원 환경에서 수행됩니다. 환자는 집에서 진통제를 복용하고 지역 온난화 및 진통제를 사용하고 연골 보호제를 복용 할 수 있습니다..

염증을 완화하고 턱의 움직임을 개선하기 위해 환자는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 정맥 또는 경구로 복용합니다 (예 : 케토 프로 펜, 이부프로펜, 파라세타몰, 니 메술 리드). 국소 사용의 경우 finalgon, nicoflex, voltaren, butadione 및 indomethacin과 같은 연고와 젤이 권장됩니다. 알레르기가 없으면 의료용 담즙과 봉독을 기본으로 한 약물이 사용됩니다. midocalm과 같은 근육 이완제는 턱 관절의 관절 연축을 완화하는 데 도움이됩니다..

심한 통증의 경우 글루코 코르티코 스테로이드 (하이드로 코르티손) 외에도 오피오이드 진통제 주사가 처방됩니다 (예 : 트라마돌, 트리 메 페리 딘).

신체에 부상이나 감염 부위가있는 경우 턱 관절의 관절염 치료에는 cefazolin, metronidazole, cefuroxime 주사 형태의 항생제 치료가 동반됩니다..

연골과 활액의 재생을 개선하려면 연골 보호제 (예 : Artrakam, Dona 또는 Movex)를 복용하는 것이 좋습니다..

턱 관절의 관절염에 대한 의료 요법은 의사의 처방에 따라 일년에 2-3 번 수행됩니다. 약물 투여는 종종 물리 치료법과 결합됩니다-예를 들어, 노보 카인, 리다 제 및 요오드, Trilon 연고를 사용한 전기 영동의 형태로.

턱 관절염 치료의 물리 치료

올바르게 선택된 약물 및 교정기구와 결합 된 물리 요법은 관절염의 3 단계에서도 수술없이 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 따라서 턱 관절의 관절염 치료 및 환자의 재활을 위해 다음과 같은 물리 치료 기술이 사용됩니다..

  • 초음파 (10-20 세션);
  • 레이저 요법 (14 회 세션);
  • 마이크로파 요법 (UHF-10-12 세션);
  • 전기 영동 (10-12 세션);
  • 음성 영동;
  • 진흙 요법;
  • 근 체조;
  • 씹는 근육 마사지;
  • 광천 요법 (파라핀 요법 및 오조 케 라이트 포함);

이러한 절차는 영향을받은 관절의 영양을 개선하고 신진 대사를 정상화하며 뼈와 연골 조직의 자연 재생 과정을 활성화합니다. 섬유 성 조직 변화와 함께 물리 치료는이를 부드럽게하고 턱의 운동 범위를 증가시킵니다. 또한 이러한 유형의 치료는 염증을 완화하고 진통 효과가 있으며 턱 관절의 합병증을 예방하는 역할을합니다..

턱 관절 관절염을위한 물리 치료

아래턱 관절염에 대한 치료 체조는 얼굴의 모방 이동성, 말하기의 명료성을 유지하고 영향을받는 부위의 신경 분포를 개선하며 다른 기관 및 시스템에 대한 질병의 영향을 감소시킵니다. 저작 근육의 과대 증으로 인대를 늘리고 턱을 이완시키고 턱기구를 강화합니다. 이것은 하중의 정확한 분배에 기여하므로 진행을 억제하고 턱 관절의 관절염 증상을 감소시킵니다. 근 체조는 마우스 가드 착용을 대체하지는 않지만 그 효과를 크게 향상시킵니다..

  1. 혀를 입천장에 대고 아래 얼굴의 근육을 이완하면서 턱이 자유롭게 "처짐"되도록합니다..
  2. 영향을받은 관절 (귀 앞)에 엄지 손가락을 대고 혀를 입천장에 대고 검지 손가락을 턱에 대십시오. 검지의 부드러운 저항에 대해 턱을 반쯤 내립니다. 입 다물어. 6 회 반복 한 다음 턱을 완전히 내리기 시작합니다 (또한 6 회)..
  3. 어깨와 가슴을 들어 올리고 턱 아래에 "이중 턱"이 형성되도록 턱을 당깁니다. 3 초 동안 누른 다음 반복 (10 회).
  4. 엄지 손가락을 턱 아래에 놓고 손가락의 부드러운 저항에 대항하여 점차 입을 완전히 벌립니다. 그런 다음 엄지와 집게 손가락으로 턱을 잡고 운동을 반복합니다. 이미 입을 닫습니다 (10 회)..
  5. 입천장 중앙에 혀 끝을 놓고 입을 열고 닫습니다..
  6. 앞니로 얇은 물체를 조이고 턱을 좌우로 천천히 움직입니다. 그런 다음 운동을 앞뒤로 반복하십시오. 범위가 향상되고 운동이 쉬워지면 두께를 늘리십시오..

턱 관절염의 외과 적 치료

보수적 치료가 효과가없는 경우 주치의는 관절 자체를 교체 할 수있는 옵션을 제공합니다. 케이스의 심각도에 따라 다음이 적용됩니다.

  • 히알루 론산 기반 칵테일을 관절강으로 펌핑하여 건강한 관절액 (관절 세척 효과는 최대 1 ~ 1.5 년 지속)을 시뮬레이션하거나 과도한 활액을 펌핑 (관절 천자)합니다.
  • 귓바퀴의 연골이있는 반월판의 보철;
  • 관절 두부 보철;

관절염의 후기 단계 (3-4 단계)에서 다음을 수행하십시오.

  • 반월판 제거;
  • 아래턱의 관절 머리 제거;
  • 관절 치환술.

아래턱의 비정상적인 이동이 관찰되는 변형성 관절증도 수술의 징후입니다. 턱을 안정시키기 위해 의사는 수술로 관절 결절 높이를 높이거나 힘줄 성형술을 시행 할 수 있습니다..

턱 관절의 관절염 치료를 연기하지 말고 더 나은-그 발달을 전혀 허용하지 마십시오. 사랑하는 사람들이 당신의 미소를 보게하십시오!

악안면 관절의 관절염 증상 및 치료 방법

악안면 관절 (측두 하악)은 연골 디스크로 분리 된 측두골과 턱뼈의 부분으로 구성됩니다. 시간이 지남에 따라 연골 층은 탄력성을 잃어 관절 뼈의 변위로 이어집니다. 연골 손상 정도에 따라 증상과 치료가 달라지는 악안면 관절의 관절염.

주의! ICD-10 (국제 질병 분류)에 따르면 측두 하악 기능 장애 (TMJ)는 코드 K07.6으로 지정됩니다..

관절염으로 턱 관절은 어떻게 되나요??

턱 관절의 기능은 턱을 위아래, 좌우, 앞뒤로 움직이는 것입니다. 인대와 씹는 근육이이 과정에 관여합니다. 관절의 마찰을 줄이기 위해 관절의 뼈는 연골로 분리됩니다. 측두 하악 관절 관절염은 연골의 구조에 변화를 일으키고 위턱과 아래턱의 이동성을 제한하여 치료하지 않으면 심각한 장애와 장애로 이어집니다. 질병에는 다음과 같은 분류가 있습니다.

  • 변형성 관절염;
  • 경화성 관절증.

첫 번째 경우에는 관절의 fossa, tubercle 및 head의 평활화가 관찰됩니다. 병의 후기 단계에서 관절의 상당한 변형이 나타납니다. 경화 형태에서 X- 레이는 관절 공간의 좁아짐, 턱뼈 표면의 경화증을 보여줍니다..

연골 변형은 점차적으로 발생합니다.

  1. 1도-연골이 얇아져 관절 불안정, 관절 간격 협착으로 이어짐.
  2. 2도-관절 뼈의 연골 덮개가 완전히 사라집니다.
  3. 세 번째 단계-연골 조직은 자체적으로 복원 될 수 없으며 완전히 경화 될 수 있으므로 신체가 뼈로 대체합니다.
  4. 네 번째-TMJ의 강직증이 발생하는 가장 심각한 정도.

병리학은 다양한 이유로 인해 관절에 대한 스트레스가 증가한 결과로 발생합니다. 결과적으로 두 뼈의 동시 작업이 중단되고 씹는 근육의 기능이 감소합니다. 결과적으로 연골 영양과 탄력이 감소하고 파괴적인 변화가 나타납니다. 이와 함께 관절 뼈의 변형이 발생하고 X- 레이에서 골관절염이 결정됩니다..

원인은 질병을 유발할 수 있습니다?

턱 관절의 골관절염은 파괴적인 변화로 인한 만성 질환입니다. 관절 내에서 발생하는 병리학 적 과정뿐만 아니라 질병은 상악 관절을 변형시킬 수 있습니다. 병리학은 다음과 같은 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 만성 관절염;
  • 잘못된 물린;
  • 부분적 치열 증;
  • 부적절한 보철 또는 치아 충전;
  • 외상 후 증후군 (턱 손상);
  • 이 기간 동안 연골 재생 능력이 감소하기 때문에 50 년 후 나이;
  • 여성의 폐경 기간은 골 연골 시스템의 대사 과정에 관련된 성 호르몬 생산의 중단으로 인한 것입니다.
  • 유전성 소인;
  • 단단한 음식을 씹는 습관이있는 상태에서 턱에 일정한 하중.

어린이의 경우이 현상은 선천성 턱 또는 bruxism의 결과로 발생할 수 있습니다. 꿈에서 치아를 갈아서 치아의 병리학 적 찰과상을 유발합니다. 이것은 관절의 오작동으로 이어집니다. 종종 어린이 병리의 원인은 외상 요인입니다..

조언! 질병의 첫 징후가 나타나면 부정적인 결과의 발생을 예방하기 위해 의사와 상담해야합니다.

병리학의 전형적인 증상

질병의 증상은 점차적으로 증가하고 처음에는 환자가 문제를 느끼지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

  • 턱을 부수고 클릭;
  • 아침의 관절 경직;
  • 옆으로 움직일 때 턱의 병리학 적 변위;
  • 고통의 모습;
  • 얼굴 변형;
  • 관절의 움직임 제한;
  • 청력 상실;
  • 영향을받은 쪽의 무감각.

TMJ의 관절염으로 발생하는 통증은 본질적으로 아프고 관절의 움직임에 따라 증가하며 사원으로 방사되며 손상된 쪽의 눈입니다. 환자는 저녁에 악화되는 두통으로 고통받을 수 있습니다.

치료 방법

병리를 없애려면 의사와 상담하고 흥미로운 문제에 대해 자세히 설명해야합니다. 치료 과정은 환자 설문 조사와 육안 검사로 시작되며 그 동안 의사는 다음을 수행합니다.

  • 구강을 검사합니다.
  • 치아의 상태를 봅니다.
  • 잘못된 물림, 잘못 배치 된 보철물의 존재를 나타냅니다.,
  • 관절의 움직임 범위, 얼굴 대칭을 봅니다..

병리학의 주요 징후는 치아 상태입니다. 검사 중에 의사는 그들의 존재, 배치 된 충전물의 정확성, 의치의 준수에주의를 기울입니다. 진단 요소는 치아 마모의 균일 성, 높이입니다. 병리를 치료하려면 올바르게 진단해야합니다. 따라서 환자는 관절의 구조적 변화를 보여주는 TMJ의 X- 레이를 보냅니다. 검사 결과에 따라 치료가 처방됩니다. 전통적인 치료법에는 다음이 포함됩니다.

  • 의료 방법;
  • 물리 치료법;
  • 수술;
  • 정형 외과 치료;
  • 다이어트.

통증이있는 ​​경우 NSAID 그룹의 약물로 TMJ의 관절염을 치료하십시오. 의약품에는 항 염증, 진통제 및 해열 효과가 있습니다. 그들은 손상 정도와 환자의 상태에 따라 연고, 젤, 정제 또는 주사의 형태로 사용됩니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 덱사메타손;
  • 이부프로펜;
  • 케토 프로 펜.

관절의 구조를 복원하기 위해 연골 보호제는 다음을 기준으로 처방됩니다.

  • 혼도이 틴 ( "구조", "콘드로이틴", "알 플루 탑", "루 말론");
  • 글루코사민 ( "Dona", "Artro-Flex", "Elbona");
  • 두 구성 요소 결합 ( "Teraflex", "Artro-complex", "Artrodar").

NSAID 그룹의 의약품은 부적절하게 사용하면 위험한 결과를 초래할 수 있으므로 의사와 상담 한 후에 만 ​​사용됩니다. 약물은 태아의 발달에 영향을 미치고 자궁의 색조를 높이며 조산을 유발할 수 있으므로 임신 중에는 음주해서는 안됩니다. 소화 장애가있는 환자 및 유해. 이 그룹의 약물을 장기간 및 통제되지 않은 섭취로 인해 궤양이 형성됩니다..

물리 치료

물리 요법은 관절의 혈액 공급을 개선하고 관절의 대사 과정을 증가시키는 데 도움이됩니다.

  • 초음파;
  • 레이저 요법;
  • 전기 영동;
  • 간섭.

이 치료법은 손상된 관절과 저작 근육을 강조하면서 얼굴의 손상된 부위를 마사지하는 것과 결합됩니다. 또한 환자는 관절의 이동성을 향상시키고 턱의 근육 인대 장치를 강화하기 위해 집에서 특수 체육 복합기를 수행하는 것이 좋습니다..

집에서는 봉독 연고, 프로 폴리스, 카모마일 달인, 어머니와 계모, 참나무 껍질로 압축하는 등 민간 방법으로 치료하는 것이 좋습니다. 손상된 관절 부위에서 밤에 요오드 메쉬를 효과적으로 수행하십시오..

TMJ 관절염에 대한 물리 요법

다이어트

영양은 TMJ 치료에 중요한 역할을합니다. 주요 임무는 병든 관절의 부하를 줄이는 것입니다. 드레싱 고정 후 수술 또는 외상 후 기간 동안 환자는 액체 음식 만 허용됩니다. 전형적인 TMJ 치료법은 탄수화물, 단백질, 비타민 B가 풍부한 음식을 섭취하는 식단을 포함하며, 이러한 요소는 연골과 뼈 조직의 성장, 강화 및 회복에 필요합니다. 액체, 젤리와 같은 음식과 시리얼이 선호됩니다. 장기간 씹을 필요가있는 단단한 음식을 제거하십시오. 이 병리로 의사는 젤리, 수프, 설탕에 절인 과일, 시리얼, 유제품을 권장합니다..

정형 외과 치료

이러한 치료의 주요 임무는 관절 부분에 균일 한 하중을 보장하는 것입니다. 정형 외과 치료 방법 :

  • 교합 접촉 교정;
  • 치열 비율의 정상화;
  • 치아의 완전성 회복;
  • 생리적 관절 이동성 회복.

이것은 여러 치과 절차를 수행하여 달성됩니다.

  • 치아 채우기;
  • 틀니의 확립;
  • 구 개판, 마우스 가드 설치.

턱 관절의 작업을 교정하는 또 다른 방법은 치아의 선택적 연삭이었습니다. 교합을 교정하고 턱 시스템의 잘 조정 된 작업을 보장합니다..

TMJ 관절염의 정형 외과 치료

외과 적 개입

보존 적 방법으로 강직증을 동반 한 턱 관절의 만성 탈구 또는 질병의 3-4 등급을 치료하는 것은 불가능합니다. 따라서 임플란트 교체 여부에 관계없이 연골이나 관절의 두부를 제거하기 위해 수술이 사용됩니다..

이런 일이 일어나지 않도록 정시에 의사와 상담하고 치료를 받아야합니다. 질병 예방은 다음으로 구성됩니다.

  • 구강의 적시 위생;
  • 잘못된 물기 제거;
  • 치과 보철;
  • 만성 질환 치료.

연골이나 관절 부분을 제거하는 수술 후 의사의 권장 사항을 엄격히 준수하고 적절한 영양을 관찰하고 운동 요법 강사가 개발 한 복합물을해야합니다.

TMJ의 관절염 수술

중대한! 의사에게 적시에 의뢰하는 것이 질병의 성공적인 결과의 열쇠입니다.

약간의 결론

질병을 치료하려면 약물 치료, 생활 방식 및 영양에 관한 의사의 권고를 엄격하게 준수해야합니다. 이 탠덤에서만 치료에서 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다..

악안면 관절 : 관절염 증상, 치료, 의사에게 연락

악안면 관절은 말, 음식 씹기 및 기타 기능을 담당하기 때문에 인체에서 가장 움직이는 관절입니다. 끊임없는 작업의 결과로 닳아 없어지고 목적을 달성 할 수 없습니다. 이 부위의 관절 요소의 퇴행성 변화를 악안면 관절의 관절염이라고합니다. 이 질병은 움직임을 현저하게 제한하고 정상적으로 식사를 허용하지 않으며 명확하게 발음하는 소리를 허용합니다. 이 질병은 삶의 질을 손상시키고 최악의 경우 하악을 고정시킵니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 통증이 발생하면 의사를 방문하여 치료를 시작해야합니다.

질병에 대한 설명

골관절염은 연골, 뼈 및 결합 조직의 변형을 유발하는 질병입니다. 근골격계의 가장 흔한 병리로 장기 기능 장애 또는 인간 장애로 이어질 수 있습니다. 만성화되고 오래 지속되는 성격.

악안면 관절의 관절염은 발목 관절과 손의 관절염과 함께 흔합니다. 의학에서이 연결을 측두 하악 관절이라고하며 아래턱의 이동성을 제공합니다. 인체에서 가장 스트레스를 많이받는 관절로 간주되기 때문에 높은 수준의 스트레스는 조직 마모에 핵심적인 역할을합니다..

관절은 세 가지 요소 (측두골의 관절 함몰, 아래턱의 관절 머리, 그 사이의 연골 디스크)로 구성되며 결합 된 것으로 간주됩니다. 이 관절을 사용하여 사람은 다음과 같은 동작을 수행 할 수 있습니다.

  • 아래턱을 낮추십시오.
  • 왼쪽과 오른쪽으로 이동하십시오.
  • 앞으로 밀다.

악안면 관절의 관절염을 유발하는 영양 장애 과정은 일반 및 국소 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 이 질병은 환자에게 많은 불편을 초래합니다 : 움직임과 휴식 중 통증, 뻣뻣함 또는 완전한 움직임 제한.

관절염과 달리 관절염은 염증 과정없이 덜 심각합니다. 그러나 질병의 다른 증상은 매우 유사하여 진단하기 어렵습니다..

형성 메커니즘

아래턱의 관절염은 다음과 같이 형성됩니다.

  • 턱의 관절 머리에있는 연골 디스크가 점차 얇아지고 그 후에 장소에서 사라집니다.
  • 연골 조직이 회복 할 수 없기 때문에 디스크 대신 뼈 성장이 형성됩니다.
  • 관절 구조의 변화는 턱의 기능에 부정적인 영향을 미치며 긴급한 치료가 필요합니다..

턱 관절의 관절염의 발달은 사람이 발달하는 데 수년이 걸릴 수있는 장기적인 과정입니다. 가장 어려운 것은 선천성 병리로 인해 발생한 질병입니다..

발생 원인

악안면 관절의 관절염은 국소 적 요인과 일반적인 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 질병 발병의 국소 원인은 주로 치과 질환입니다.

  • 연골 조직 손상 및 부적절한 융합과 함께 사원 부상으로 인한 부상;
  • 염증성 병리에 대한 치료 부족;
  • 턱 병리 (악 교합, 에나멜 병리, bruxism, 치아 수의 이상);
  • 실패한 치과 치료 (잘못된 충전물 배치, 보철물 실수);
  • dentoalveolar 수술의 결과.

또한 여러 가지 일반적인 이유가 질병의 발병에 영향을 미칩니다.

  • 내분비 시스템의 작동 장애;
  • 유전 적 요인;
  • 일부 전신 질환;
  • 전염병의 존재;
  • 여성의 경우-연령 관련 변화로 인한 여성 호르몬 생산 감소;
  • 뼈와 연골 조직의 병리학.

관절염은 다 인성 질환이라고 믿어집니다. 지속적인 퇴행성 변화의 형성은 일반적으로 두 가지 이상의 요인에 의해 영향을받습니다.

분류

여러 가지 이유로 악안면 관절의 관절염을 분류 할 수 있습니다. 질병의 기원을 고려할 때 관절염은 다음과 같습니다.

  1. 일차 또는 특발성. 소인 요인없이 나타납니다. 이러한 유형의 관절염은 연골 조직의 대사 과정을 위반하여 발생한다고 믿어집니다. 주로 노인에서 진단되며이 유형의 전체 질병 수의 40 % 이상을 차지합니다..
  2. 중고등 학년. 관절 골절 및 부상, 관절 질환의 부적절한 치료로 인해 발생합니다. 또한 이차성 관절염은 연골 조직의 선천적 기형이나 괴사를 유발할 수 있습니다. 권투 선수와 같은 프로 운동 선수에게 가장 흔함.

또 다른 분류는 관절염의 발달 정도와 중증도를 기반으로합니다.

  1. 경화. 턱뼈 표면의 경화증 (압축)이 발생하고 관절 사이의 간격이 감소합니다. 이것은 "골화"와 부동으로 이어진다.
  2. 변형. 질병의 진행 단계에서 관절 요소가 얇아지고 골조직이 증가하며 아래턱의 퇴행성 변화가 있습니다..

측두 하악 관절 관절염은 4 단계로 나뉩니다 : 첫 번째 관절 불안정성, 그 다음 광범위한 증상, 관절 기능 장애 및 섬유질 융합으로 인한 강직증.

조짐

대부분의 경우 TMJ의 관절염은 다음과 같은 증상의 형태로 나타납니다.

  • 씹거나 다른 턱 움직임 중 고통스러운 감각;
  • 귀, 위턱 및 눈 소켓의 통증 변위;
  • 추운 계절의 통증 악화;
  • 입을 열 때 통증 증가;
  • 아침이나 수면 후 턱 관절의 뻣뻣함;
  • 관절 부위에서 하품 할 때 바삭 바삭하거나 딸깍 거리는 소리;
  • 턱이 감염된 부위를 향해 움직이는 얼굴의 비대칭;
  • 진행된 경우에는 두통, 시야 흐림, 청력 상실, 뒤통수, 목, 목, 불면증이 있습니다..

질병의 특징은 증상이 오랫동안 사라질 수 있다는 것입니다. 초기 단계에서 이것은 환자 자신에게도 눈에 띄지 않게 발생합니다. 그리고 관절 표면이 심하게 파괴 된 후에야 통증이 나타나 점차적으로 증가하기 시작합니다..

연락 할 의사

질병의 첫 징후는 치과 의사가 감지 할 수 있습니다. 턱 근육을 조사함으로써 관절의 이동성이 제한되는 압축이 관찰됩니다. 진단을 확인하기 위해 환자는 검사를 위해 보내집니다. 결과를 얻은 후 여러 전문가가 치료 약속에 참여할 수 있습니다..

치과 전문의는 관절염 치료에 종사하고 있으며, 그 원인은 잘못된 물기이거나 근처에 여러 치아가 없기 때문입니다. 여기에는 치열 교정 의사, 치과 의사 및 보철 의사가 포함됩니다..

다른 질병의 배경에 대해 관절염이 발생하면 환자는 다른 전문가에게 의뢰됩니다.

  • 질병이 대사 장애로 인해 발생하는 경우이 경우 내분비 전문의가 도움을 줄 것입니다.
  • 관절염이 신경 전도의 배경에 대해 발생하면 환자는 신경 병리학 자에게 의뢰됩니다.
  • 악안면 관절의 전염성 및 염증 과정의 경우 류마티스 전문의와 상담해야합니다.
  • 관절염이 부분적인 청력 상실을 동반하는 경우 이비인후과 의사와 상담해야.

진단

악안면 관절의 관절염 치료는 완전한 진단 후에 만 ​​시작됩니다. 환자를 검사 한 후 진단이 처방되며 주로 관절의 퇴행성 변화를 결정할 수있는 도구 연구 방법으로 구성됩니다..

환자는 다음 절차를 거쳐야합니다.

  • 방사선 촬영;
  • 초음파 검사;
  • CT 스캔.
  • arthrophonography-움직임 중에 발생하는 소음으로 관절의 상태를 결정하는 방법.
  • 유변학-TMJ의 혈역학을 평가하는 방법;
  • axiography-아래턱이 움직이는 동안 관절과 디스크의 변위 궤적을 그래픽으로 기록 할 수있는 진단 연구 유형입니다.
  • gnatodynamometry-치아의지지 조직 상태를 연구하는 방법;
  • 생화학 적 혈액 검사-대사 장애 감지.

진단을 확인하고 다른 병리와 구별하기 위해 항상 여러 가지 방법이 사용됩니다. 단 한 번의 연구로 확실한 진단을 내릴 수 없습니다..

치료

악안면 관절의 관절염이 발견되면 치과, 치료, 정형 외과 및 교정 조치를 포함한 복잡한 치료 조치가 처방됩니다..

약물 요법

턱 관절의 관절염을 치료할 때 약물을 사용하지 않고는 불가능합니다. 이는 병든 관절뿐만 아니라 몸 전체의 신진 대사를 개선하는 데 도움이됩니다. 그들은 염증을 줄이고 질병의 급성 증상을 제거합니다. 환자가 병의 기간을 더 쉽게 견디기 위해서는 우선 통증 증후군을 제거하는 것이 필요합니다. 이를 위해 진통제가 처방되어 병든 관절의 구멍에 주입되거나 구강으로 사용됩니다. 기본적으로 경구 투여를 위해 다음 약물이 처방됩니다.

  • Nurofen;
  • Analgin;
  • Ketanov;
  • Baralgin;
  • Pentalgin.

감염의 배경에 대해 관절염이 발생하는 경우 항생제가 염증 과정을 완화 할 수 있습니다. 의사는 환자 신체의 개별적인 특성을 고려하여 약물을 처방합니다. 질병의 원인 인자를 정확하게 확인할 수 있다면 좁은 범위의 항생제가 처방됩니다. 이것이 완료되지 않으면 모든 병원성 유기체를 제거 할 수있는 광범위한 작용의 약물이 처방됩니다..

이러한 약물의 무단 사용은 이익보다 해를 끼칠 수 있으므로 엄격히 금지됩니다..

외상으로 인해 관절염이 발생한 경우 환자는 비 스테로이드 성 항염증제를 처방받을 수 있습니다.

  • 디클로페낙;
  • 니 메술 리드;
  • Ortofen;
  • Movalis.

염증 과정과 함께 심한 질병 과정에서 Prednisolone, Hydrocortisone 및 Methylprednisolone과 같은 글루코 코르티코 스테로이드 약물이 처방됩니다..

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병든 관절의 회복 속도를 높이기 위해 연골 보호 제가 처방됩니다. 이러한 약물의 사용은 또한 관절염의 발병을 예방할 수 있습니다. 이러한 의약품은 효과적입니다.

  • Teraflex;
  • 님;
  • 콘드 록 사이드;
  • Structum;
  • Alflutop.

국소 치료법으로 온난화 및 항 염증 연고가 사용됩니다.

  • Dolobene;
  • Diklak;
  • Finalgon.

치료 요법의 복합체에는 비타민 복합체와 미량 원소도 포함됩니다.

  • 비타민 C;
  • 칼슘;
  • 토코페롤.

약물 치료 중에는 약물 요법과 복용량을 따르는 것이 중요합니다. 증상이 감소하더라도 스스로 치료를 중단 할 수는 없습니다..

턱 구조 수정

턱 관절에 균일 한 하중을가하려면 여러 가지 조치를 취해야합니다. 이를 위해 정형 외과 및 치아 학적 치료 방법이 사용됩니다. 이러한 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 잘못된 물린 수정;
  • 치아 연마;
  • 충전재, 크라운 설치;
  • 치열의 형태 복원;
  • 치과 보철.

같은 목적으로 환자는 마우스 가드, 구 개판 및 보조기를 포함한 특수 치과 구조물을 착용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 입을 여는 것을 제한하는 장치와 부목이 설치됩니다..

물리 치료

물리 치료 절차는 약물 요법과 함께 처방됩니다. TMJ의 관절염으로 다음과 같은 치료 옵션이 표시됩니다.

  • 초음파 요법;
  • 자기 요법;
  • 레이저 요법;
  • 적외선 조사;
  • 마이크로파 처리;
  • 파라핀 요법;
  • ozokeritotherapy (산 왁스로 치료);
  • 물리 치료;
  • 감염된 부위의 마사지.

물리 치료는 항상 7 ~ 14 개의 절차로 처방됩니다. 치료실 방문 횟수는 질병의 중증도, 연령 및 방법 자체에 따라 다릅니다..

외과 적 개입

외과 의사의 도움은 관절염의 고급 단계에서만 필요합니다. 외과 적 개입은 디스크 또는 머리와 같은 하나 이상의 관절 요소를 제거하는 것입니다. 그 후,이 장소에 이식편을 놓을 수 있습니다. 보다 근본적인 외과 적 개입 방법은 서스펜션 구조 또는 관절 치환술의 설치입니다. 이것은 고도의 자격을 갖춘 전문가가 필요한 복잡한 첨단 작업입니다..

턱 관절염에 대한 다이어트

TMJ 관절염의 경우 식단의 균형을 유지하고 식단을 준수해야합니다. 육류 및 생선 요리, 특히 고기, 젤리 및 젤리를 반드시 먹어야합니다. 그들은 콜라겐 섬유 생산에 필수적인 젤라틴을 함유하고 있습니다. 덕분에 연골 조직이 더 빨리 재생됩니다. 기타 유용한 식품 :

  • 렌즈 콩, 콩 및 기타 콩류;
  • 신선한 과일과 채소;
  • 천연 주스 (특히 석류);
  • 생강.

감자, 파스타 및 구운 식품의 소비를 줄이는 것이 필요합니다. 또한 턱이 더 변형 될 수있는 씹을 때 단단한 음식을 포기해야합니다..

음식을 찌는 것이 좋습니다. 이렇게하면 모든 유용한 속성이 제품에 보존됩니다..

가능한 합병증

치료가 없거나 올바르게 처방되지 않으면 합병증이 발생합니다. 가장 위험한 결과는 섬유 성 강직증 또는 턱 관절의 완전한 부동입니다. 이러한 문제는 수술로만 해결할 수 있습니다. 또한 염증 과정을 수반하는 관절염은 인간의 청각 및 시각 시스템의 합병증을 유발할 수 있습니다. 중이염의 가능성이 증가하고 시력이 감소 할 수 있습니다. 관절염은 치료하기 가장 어려운 것으로 간주되어 관절이 완전히 움직이지 않습니다..

예방

관절염을 예방하려면 다음이 필요합니다.

  • 턱의 날카로운 움직임과 외상을 피하십시오.
  • 얼지 마십시오.
  • 제대로 먹어라.
  • 구강 위생을 관찰하십시오.
  • 정기적으로 치과를 방문하십시오.

턱 장치의 관절염은 진행된 치과 질환의 결과로 발생할 수 있기 때문에 어린 시절부터 모든 질병을 적시에 치료하고 제때에 물린 것을 교정해야합니다..

비디오

이 비디오는 악안면 관절의 관절염 치료에 대해 자세히 설명합니다..

결론

  1. 악안면 관절의 관절염은 턱의 움직임을 제한하고 움직임과 휴식 중 통증을 유발합니다..
  2. 이 질병은 내부 변화와 외상 후 모두 나타납니다..
  3. 치료는 약물로 시작해야합니다. 또한 관절염 치료에는 물리 치료,식이 요법 및 교정 조치가 포함됩니다..
  4. 고급 단계의 관절염은 손상된 관절을 제거해야하며, 그 자리에 개별적으로 선택된 임플란트가 설치됩니다..

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