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발목 관절 1도 관절염이란??

관절염으로 관절이 패배하는 것은 현대 관절 학에서 가장 어렵고 해결하기 어려운 문제 중 하나입니다. 관절 표면의 연골 조직의 퇴행성 영양 장애 장애는 근골격계 해부학 시스템의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 큰 관절은 의료 전문가에게 큰 관심사입니다..

발목 관절의 변형 (DOA, 골관절염)은 연골 자체가 관절 연골의 형태 학적 및 생화학 적 구조를 변화시키는 병리학에 관여 할 때뿐만 아니라 송과선, 인대, 근육 및 활액의 말초 부분이있는 전체 관절과 관련된 근골격계 질환의 일반적인 유형입니다 껍질.

문제의 본질

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다 : "관절에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."자세히보기.

최근까지 다른 국가의 발목 관절 변형은 전문가에 의해 다른 방식으로 설명되었습니다. 독일에서는 이전에 변형성 관절염으로 정의되었으며, 미국과 영국에서는 의료 전문가가 병리학 적 장애를 비대성 골관절염, 프랑스에서는 퇴행성 다리 류머티즘 또는 발목의 건조 관절염으로 지정했습니다..

러시아 과학자들은 1911 년 독일 외상 학자이자 정형 외과 의사 인 토마스 뮐러 (Thomas Müller)가이 질병에 대해 자세히 설명한 후 "발목 관절의 변형 관절증"의 정의를 사용합니다..

임상 병리학의 가장 큰 비중 (약 80 %)은 65 세 이상 환자의 연령에 해당하며,이 중 2/3는 여성입니다. 그러나 질병의 첫 번째 X 선 징후는 나이가 30-35 세를 초과하지 않는 젊은 사람들에게서 발견됩니다..

발목 관절의 변형 관절염 형성의 가장 가능한 원인 중 다음과 같은 원인이 결정됩니다.

  • 유전성;
  • 내분비;
  • 허혈성;
  • 생체 역학적;
  • 대사.

나열된 모든 인과 요인에는 기본 및 / 또는 중등 교육 형태가 있습니다..

발목 관절에 대한 장기적이고 장기적인 단조로운 하중, 다양한 수반되는 질병으로 인해 일차 변형 관절이 형성됩니다. 관절과 뼈 부분에 미네랄 대사를 위반합니다.

2 차 형태의 골관절염 인 발목의 외상 후 관절염은 전문 운동 선수와 작업이 부상 위험과 관련된 사람들에게서 관찰됩니다..

연골 매트릭스는 복잡한 고분자 단백질 화합물 인 프로테오글리칸으로 채워진 많은 콜라겐 섬유로 구성되어 뼈-관절 세그먼트에 강도와 탄력성을 부여합니다..

변형성 관절증에서 프로테오글리칸 응집체의 양이 감소하여 섬유가 얇아지고 관절 연골의 강도 특성이 감소합니다. 결과적으로 관절 표면에 느슨 함, 불규칙성, 균열의 형태로 결함이 형성되어 움직일 때 연골이 더 큰 마모로 이어집니다..

질병의 과정

X- 레이 스캔을 통한 실험실 진단에서 관절 기형의 일반적인 심각도가 결정됩니다.

  1. 관절강이 두꺼워지고 활액의 최소량에 의해 제한됩니다..
  2. 거골은 확대되고 회색 청색 청색을 띠며 연골 표면의 가장자리를 따라 판 누스 (패치 워크) 형성이 있습니다.
  3. 거골의 연골 덮개는 거칠고 홈이 깊고 얇고 하중이 가장 큰 곳에서 압축됩니다..
  4. 발목 경골의 연골 블록에는 유사한 기형이 있습니다..

변형 관절염의 일반적인 증상 징후 :

  • 휴식 중 또는 신체 활동 중 통증 증후군;
  • 밤에 관절통;
  • 아침 뻣뻣함;
  • 이동성의 제한;
  • 뼈 송과선에서 낭성 깨달음의 형성;
  • 한계 성장의 형성-골극;
  • 관절 공간의 좁아짐;
  • 연골 하 관절 경화증.

변형성 골관절염 진행의 증상 징후는 3 단계로 나눌 수 있습니다.

1 도의 발목 관절의 변형 관절염은 중등도의 질병 과정이 특징입니다. 휴식 중에는 통증 증후군이 거의 없습니다. 관절의 앞쪽 표면에서 옆 부분과 발목까지 관절 공간의 선을 따라 국소화 된 약간의 신체 활동 후에 통증과 연조직의 약간의 부종이 형성됩니다. X-ray 스캔에서 골화 및 뼈 성장없이 관절 공간이 약간 좁아지는 것이 관찰됩니다..

2 도의 발목 관절의 변형 관절염은 뚜렷한 통증 증상과 함께 관절 이동성의 한계입니다. 휴식 중에도 통증이 있고, 움직일 때 경련이 있고, 관절의 수동적 움직임에 제한이 있으며, 파행이 나타납니다. X-ray 검사에서 뼈 성장의 증가가 눈에 띄고 관절 공간이 허용 기준을 2-3 배 초과하고 연골 하 괴사 부위가 형성되고 기타 영양 장애 상태.

3 등급 발목 관절의 변형성 관절염은 운동 활동을 완전히 제한하는 뚜렷한 관절 구축을 가지고 있습니다. 관절 기형은 뚜렷한 부종과 함께 말단부에 영향을 미칩니다. X-ray 확인은 여러 개의 주변 성장, 관절 표면의 변형이있는 관절 공간이없는 것입니다. 결정된 낭성 깨달음, 골다공증, 관절 표면의 심한 정도의 연골 하 경화증.

V.I.의 이름을 딴 러시아 외상 및 정형 외과 연구소에서 개발 한 특수 척도 (0 ~ 100). R.R. Vredina는 변형성 골관절염의 임상 증상의 심각성을 수치 적으로 동등하게 결정할 수 있습니다..

RosNIITO 척도에서 건강한 사람의 총점은 0 점입니다. 증상 징후가 증가하면 척도 범위가 확장되어 발목 관절의 변형 관절염의 정도를 결정합니다. 임상 지표에 따라 질병 치료가 선택됩니다..

치료 방법

기본적으로 발목 DOA의 치료는 약물 및 비 약물 요법을 기반으로합니다. 드문 경우에만 심각한 형태의 질병이 수술로 제거됩니다..

발목 관절염 기형의 치료에는 세 가지 주요 치료 목표가 있습니다.

  1. 다양한 비 스테로이드 성 항염증제, 진통제, 국소 마취제를 사용하여 통증 증상을 제거하고 골관절 시스템의 기능 상태를 개선하는 데 도움이되는 약물의 전술적 선택.
  2. 추가 전략 목표는 관절 표면의 퇴행성 분해를 방지하고 생체 자극제, 연골 보호제 및 퀴놀린 알칼로이드의 도움으로 손상된 조직을 복원하는 것입니다..
  3. 회복 및 재활 기간은 물리 치료 절차, 체조 운동, 치료 마사지 및 전통 의학 사용 프로그램입니다..

초기 단계 또는 발목 관절 1 도의 변형 관절염은 심각한 의학적 개입이 필요하지 않습니다. 질병의이 단계에서는 예방 요법으로 충분합니다..

진통제, 항염증제 및 진통제의 사용은 매우 효과적입니다..

약물 이름약리 효과
Artra® msm forte (탭)구성 조성물은 골관절염 진행 억제, 파괴 억제 및 연골 조직의 재생 자극을 촉진합니다. 이 약물은 진통제 및 항 염증 효과가 있으며 연골 하 뼈의 혈액 순환을 개선하며 비 스테로이드 자극의 필요성을 줄입니다.
Alflutop® (주 사용 솔루션)약리 작용제의 활성 성분은 아미노산, 뮤코 다당류 및 미네랄 그룹을 포함하는 작은 바다 물고기의 생물 활성 농축 물입니다. 이 약물은 조직 거시 구조의 파괴를 방지하고 간질 조직, 관절 연골 표면의 조직 복원을 자극합니다.
Chondroxide® Maximum (외용 크림)주요 활성 성분 인 글루코사민 설페이트는 관절 표면의 주변 영역을 복원하고 수퍼 옥사이드 라디칼 및 효소 형성을 억제하여 관절의 조직 기저를 파괴합니다.
Teraflex® m (외용 크림)약물의 약용 성분은 연골 조직의 재생을 개선하고 항염 효과가 있습니다. Teraflex® m은 살균 및 적당한 마취 효과가 있습니다.

"고급"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

니코틴산과 D 군과 B 군의 비타민이 함유 된 의약품은 관절의 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 변형 관절염의 초기 단계에는 물리 요법, 레이저 요법, 치료 마사지의 사용이 효과적입니다..

발목 관절의 2도 변형 관절염은 더 집중적 인 약물 요법이 필요합니다.

비 스테로이드 성 항염증제 조합이 구출됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 근육 주 사용 약물-Amelotex®. 해열 작용을하는 비 스테로이드 성 항염증제로 효소 활동을 방해하고 혈류 조절을 개선합니다. 이 약물은 임신 및 모유 수유 중에 복용하지 않는 것이 좋습니다.
  • 활성 성분 인 aceclofenac이 함유 된 처방약 Aertal®은 진통 및 항염 효과가 있습니다. 활성 물질은 발목 관절의 2 등급 변형 관절염 치료에 매우 효과적이며 심한 통증으로 관절이 부어 오르면지지 장치의 근골격 및 관절 부분의 활동이 제한됩니다.
  • 비 스테로이드 성 항 염증 활성의 약용 형태 인 Ibuprofen®은 발목 관절의 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 염증의 초점에서 통증 민감도의 적극적인 감소를 촉진하고, 관절의 아침 경직을 감소시키고, 발목의 골관절 구성 요소의 운동 범위를 증가시키는 데 유익한 효과가 있습니다.

나열된 치료법은 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다. 모든자가 투약 조치는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 의사 만이 질병의 중증도를 판단하고 필요한 치료를 처방합니다..

발목 고정

변형 관절염 치료 후 특수 교정 정형 외과 장치는 손상된 발목 부위에 물리적 스트레스의 영향을 피하고 충격 흡수 특성을 강화하고 무게 중심을 안정화하는 데 도움이되는 근골격 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.

발목 고정은 다음과 같은 상황에서 권장됩니다.

  • 회복 적 수술 후 재활;
  • 힘줄 인대 장치에 기계적 손상이 있음;
  • 선천성 발목 병리;
  • 운동 선수의 부상을 방지하기 위해.

다양한 목적을위한 여러 유형의 클램프가 있습니다.

  • 강성 또는 반 강성 보조기 형태의 교정 고정 장치는 선천성 기형 또는 복잡한 변형 관절염의 경우 올바른 해부학 적 위치를 보장하는 데 도움이됩니다.
  • 특수 성분으로 함침 된 약용 붕대는 관절 조직 표면을 복원하는 데 효과적입니다.
  • 2도 및 3도 손상에 대해 관절 변형을위한 발목 관절에 고정 붕대를 처방.

담당 류마티스 전문의 또는 정형 외과의가 교정 고정 장치를 선택하는 데 도움을드립니다..

관절 체조 및 전통 의학 도움

1도 및 2 도의 변형성 골관절염에서 치료 적 예방을 사용하는 것이 유용합니다. 대체 가정 요법으로 주치의가 처방 한 메인 코스 외에도 민간 요법으로 발목 관절의 변형 관절염 치료를 계속할 수 있으며 발목 관절에 대한 간단한 운동을 수행 할 수 있습니다.

발목 관절 체조 :

  • 높은 발가락으로 걷기. 무릎은 곧게 펴고 발은 발가락에 얹습니다. 또는 바닥 표면에 평행하게 곧게 펴진 발을 들어 올리고 다른 다리는 발가락에 있습니다. 운동은 8 회 반복됩니다.
  • 발 뒤꿈치에 걷기. 우리는 발을 아래로 내리지 않고 가능한 한 다리를 줄입니다. 운동을 8 번하십시오.
  • 발 뒤쪽으로 8 번 걷기, 안쪽 발에도 비슷한 운동;
  • 발가락에서 발 뒤꿈치와 등으로 굴러갑니다. 발가락과 무릎의 다리는 약간 구부러져 있습니다. 두 발로 발 뒤꿈치에 번갈아 가라 앉으면 시작 위치로 돌아갑니다. 체조 접근은 8 회 반복됩니다.
  • 시작 위치- "터키어로"앉아 있습니다. 손의 노력으로 무릎을 옆으로 펴십시오. 8 회 반복;
  • 시작 위치-앉아. 발이 연결되고 무게 중심이 뒤꿈치로 전달됩니다. 손에 기대어 무릎을 옆으로 향한 스프링 동작을 수행합니다. 우리는 운동을 8 번 반복합니다.
  • 바닥에 앉아 다리를 무릎에서 곧게 폅니다. 발을 최대한 앞뒤로 펴고 각 동작을 8 번 반복합니다..

통증이있는 ​​경우 복잡한 체조 운동을 즉시 중단해야합니다..

민간 요법으로 발목 관절의 DOA를 치료하는 것은 통증 증상을 완화하는 데 도움이되는 영향의 예방 조치이지만 상태의 원인을 제거하지는 않습니다..

발목 관절의 골관절염에 대한 전통 의학의 인기있는 요리법 :

  • 마른 해바라기 뿌리 한 잔을 3 리터의 물에 부어 5-7 분 이상 끓입니다. 이 약물은 치유 혼합물을 균등하게 나누면서 3 일 동안 사용됩니다. 이 치료법은 몸에 가능한 가장 빠른 소금 침출을 제공합니다. 치료 과정은 상담 전문가가 결정합니다.
  • 마른 금송화, 자작 나무 잎 및 쐐기풀을 같은 비율로 혼합 한 잔을 250ml의 끓는 물에 끓입니다. 준비된 혼합물은 아픈 관절에 적용됩니다. 셀로판 랩과 따뜻한 모직 천으로 덮여 있습니다. 이러한 압축을 최소 2-2.5 시간 동안 유지해야합니다. 이 구성 덕분에 혈액 순환이 개선되어 관절 표면의 기능적 작업에 유익한 효과가 있습니다. 치료 과정은 의사가 처방합니다.
  • 말 밤나무 열매 (10 개)를 분쇄하고 0.5 리터의 보드카 또는 희석 알코올로 채 웁니다. 치료제는 3 주 동안 주입됩니다. 외부에 바르고 혼합물을 아픈 관절에 문지릅니다. 내부 사용을 위해 1 티스푼이면 충분합니다. 치료 과정은 의사가 결정합니다.
  • 10 그램의 마른 베이 리프를 물에 부어 5-7 분 동안 끓입니다. 국물은 하루에 3 번 내부 사용을 권장합니다. 치료 기간 2-3 주.

갈은 생 감자, 흰 양배추 잎, 으깬 분필 (50g) 및 수제 요거트 (100ml)의 혼합물로 만든 압축은 관절 부종 완화, 통증 증후군 완화에 도움이됩니다. 취침 전에 이러한 압축 적용을 수행하는 것이 좋습니다..

바다 소금 압축 또는 사과 사이다 식초 (50g), 테레빈 유 (50ml) 및 달걀 노른자를 혼합하여 불쾌한 통증 증상을 없앨 수 있습니다. 대체 치료는 의사의 승인을 받아야하며 알레르기 반응을 일으키지 않아야합니다. 전통 의학에 대한 금기 사항은 위장관, 신장 및 / 또는 간부전의 만성 질환입니다.

DOA 예방

발목 관절의 퇴행성 영양 장애 장애의 원인 성분은 이형성증 (선천성 관절 열등 증), 염증 및 외상입니다..

태아기에 관절 요소의 고품질 생체 역학을 보장하기 위해 임산부는 충분한 양의 미네랄과 비타민 성분으로 영양가있는식이 요법을 돌보고 컨설팅 전문가가 처방 한 모든 처방을 따라야합니다.

젊은, 중년 및 노년기에 사람은 가능한 모든 방법으로 감염성 병원성 자극제의 관절에 노출을 피해야하며, 이는 지원 시스템의 근골격 및 관절 부위에서 염증 과정의 형성에 기여합니다..

이를 위해서는 신체의 면역 보호 특성을 유지하고 나쁜 습관 (흡연, 알코올 등)을 피하고 신체를 미네랄로 완전히 포화시키는 것이 필요합니다. 내분비 계의 과체중, 대사 장애가있는 사람들은 특수 위험 구역을 나타냅니다..

관절의 해부학 적 완전성이 손상된 사람들, 즉 외상 후 합병증이있는 환자에서 관절 변형 발생률의 많은 비율이 관찰됩니다. 따라서 스포츠 나 극단적 인 활동을 할 때 가능한 결과를 알고 있어야합니다..

치료 적 예방을 위해 전문 헬스 리조트에서 매년 근골격계 스파 트리트먼트를받는 것이 좋습니다..

1 도의 발목 관절염 치료

발목 관절의 관절염은 조직 손상 정도에 따라 손상 단계가 결정되는 몇 가지 정도의 발달을 가지고 있습니다. 초기 단계에서 주로 관절과 연골의 일부가 관련 될 수 있다면, 후반기에 뼈는 이미 주변 조직의 대부분에 관련됩니다. 이러한 경우 발목 관절의 관절염 치료는 호르몬 약물 섭취, 수술을 포함한 특수 요법을 포함한 기본 방법으로 수행됩니다..

때로는 복잡한 행동조차도 환자가 사지의 이전 기능을 되 돌리는 것을 허용하지 않습니다. 이는 전문의에게 늦은 방문, 적절한 치료 부족에서 일반적입니다..

우리가 1 도의 발목 관절의 관절염을 고려한다면,이 단계에서 보수 치료를 사용하는 것으로 충분하며, 중요한 것은 적시에 전문가와 상담하여 정확한 진단을 수행하는 것입니다. 관절염 진단을받은 환자는이 조직 장애를 완전히 제거하고 관절과 연골의 모든 손상된 부위를 회복하는 것이 불가능하다는 것을 이해해야합니다. 모든 의학적 조치는 손상이 더 깊고 인접한 조직으로 침투하는 과정을 제한하고 여전히 건강한 부위를 보존하여 반복되는 재발, 염증 형성을 예방하는 데 목적이 있습니다..

발목 관절 1 도의 관절염 치료 방법

처음에는 병리의 발달을 확인하는 진단 조치, X- 레이 또는 기타 이미지를 수행해야합니다. 전문가는 경미한 증상으로 위반이 발생할 수 있으며 특별한 회복 과정을 선택해야 할 때 피해가 이미 규모에 도달하기 때문에 질병의 진행 정도를 확인해야합니다.

1 등급 발목 관절염의 치료는 대부분의 경우에 효과적입니다. 더 자주 다음 작업을 포함하는 여러 복잡한 활동으로 구성됩니다.

  • 병리학의 근본 원인 식별. 이러한 변화가 연령과 관련된 변화 일 수 있다는 사실에도 불구하고, 유전 적 소인뿐 아니라 더 일찍 외상을 입었음에도 불구하고 추정 자극 요인을 식별하는 것이 여전히 필요합니다.
  • 진통제 또는 NSAID. 비 스테로이드 성 약물은 유형의 통증 증후군으로 처방되며 때로는 연고를 사용하는 것으로 충분합니다. 또한 이러한 기금은 마취 효과 및 항염증제와 같은 여러 유형의 작용으로 한 번에 생산되기 시작했습니다. 일반적으로 1도 발목 관절의 관절염은 지속적인 통증을 일으키지 않으며 호르몬 요법은 권장되지 않습니다.
  • 연골 보호제. 이 물질은 연골 조직의 재생을 돕고 관절액 생성을 자극하는 독특한 능력을 가지고 있습니다. 그들은 약물보다 보충제에 관한 것이지만, 발목이나 다른 부위의 관절염에 대한 거의 모든 치료법은 연골 보호제를 사용합니다. 복용 결과는 몇 달 후에야 눈에.니다.
  • 운동 요법과 특별한 체조. 가벼운 체조가 발목 관절에 도움이 될 때를 이해하는 것이 중요하며 어떤 경우에는 다리를 그대로 두는 것이 좋습니다. 그렇기 때문에 염증 과정이없는 상태에서 전문가의 검사 후 운동 요법이 시행됩니다. 무질서하게 발을 훈련시킬 필요가 없으며, 이는 추가 부상을 초래할 수 있습니다. 또한 근육이 점차적으로 위축되기 시작하고 혈류가 악화되어 질병의 진행에 부정적인 영향을 미치기 때문에 다리를 특별히 돌보는 것은 권장하지 않습니다.
  • 물리 요법. 문제 영역에 대한 외부 영향은 전체 치료 과정에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 혈액 순환의 추가 자극, 세포 영양 개선은 긍정적 인 역학으로 이어집니다. 1도 발목 관절의 관절염 치료는 레이저 방사선, 냉동 요법, 자기장 및 기타 현대 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 절차는 고품질의 휴대용 장비가있는 경우 가정뿐만 아니라 의료 기관에서 수행됩니다.
  • 마사지. 마사지의 혜택을 누리려면 전문가를 신뢰하는 것이 좋습니다. 자기 혼란스러운 마사지는 상황을 악화시킬 수 있으며 추가 손상을 일으킬 가능성이 있습니다. 특별한 프로그램이 있기 때문에 문제 영역을 지적해야합니다.
  • 다이어트. 신체는 조직 기능 장애와 싸우는 데 도움이 필요합니다. 왜냐하면 식단을 검토 할 필요가 있기 때문입니다. 젤라틴이 함유 된 미량 원소가 풍부한 식품에 집중할 필요가 있기 때문에 환자에게 젤리 고기를 권장합니다. 짠 음식, 훈제 고기 및 기타 잘 알려진 건강에 해로운 음식 위치를 제한해야합니다. 저지방 육류, 해산물, 야채 및 과일, 발효유 성분이 가장 유용합니다. 의사는 지시 메뉴를 제공 할 수 있으며 비타민, 미량 미네랄 보충제를 추천 할 수도 있습니다..

위의 단계는 기본입니다. 그러나 관절의 상태에 따라 다른 보조 절차가 처방 될 수 있습니다. 전통 의학 조리법도 도움이 될 수 있지만 보완 요법으로 사용됩니다. 소금 드레싱, 양배추 잎 압축, 우엉 및 일부 허브 달임은 증상을 완화하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 염증이 없으면 목욕이 도움이되지만 병든 부위를 적당히 가열해야합니다..

양배추와 우엉

보수적 인 방법으로 극복하려면 1도 발목 관절의 관절염이 2 단계보다 치료하기가 훨씬 쉽기 때문에 적시에 질병을 진단해야합니다. 3도 및 4 도는 많은 경우 운동 활동 회복, 증상 제거는 외과 적 개입, 긴 재활 기간, 심각한 재료 투자를 통해서만 발생합니다..

  1. 발목 관절염의 특징
  2. 질병의 원인
  3. 1도 관절증에서의 임상 증상
  4. 진단 조치
  5. 치유 활동
  6. 약물 요법

근골격계의 병리학은 인구의 일반적인 이환 구조에서 특별한 위치를 차지합니다. 관절이 가장 자주 영향을받습니다. 각 관절은 특정 기능을 수행하고 신체의 특정 부분의 움직임에 참여합니다. 많은 관절이 심한 스트레스를 받고 있으며 외상에 가장 취약합니다. 여기에는 발목 관절이 포함됩니다. 그것은 아래 다리를 발의 거골에 연결합니다. 종종 의료 행위에서 발목 관절 1도 관절염과 같은 질병이 진단됩니다. 대부분의 경우이 질병의 원인은 외상입니다..

골관절염과 기형 관절염은 관절염의 동의어입니다. 발목 관절염은 사회적으로 매우 중요합니다. 이것은 질병이 모든 연령대에서 발생하고 사람의 장애로 이어질 수 있다는 사실 때문입니다. 또한 관절염에는 장기적인 치료가 필요하므로 상당한 재정적 비용이 발생합니다. 매우 중요한 것은 후반기의 관절염이 사람의 일하는 능력을 급격히 제한하여 국가에 경제적 피해를 입힌다는 사실입니다. 이 병리의 원인, 클리닉 및 치료가 무엇인지 더 자세히 고려할 필요가 있습니다.

발목 관절염의 특징

모든 사람이 골관절염의 정의를 아는 것은 아닙니다. 관절염은 연골 조직 구조의 변화로 인해 관절에서 발생하는 퇴행성 영양 장애 과정입니다. 발목 관절염은 젊은이와 노인 모두에서 발생할 수 있습니다. 1도 및 2 도의 관절증이 가장 심각하지 않습니다. 이 질병은 전 세계 수천만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 흥미로운 사실은 발목 관절의 관절염 발병률이 나이가 들면서 극적으로 증가한다는 것입니다. 발병률에는 성별 차이도 있습니다. 노인 여성 중 가장 많은 영향을받는 반면, 젊은 나이에는 남성이 영향을받는 것으로 확인되었습니다..

관절염은 원인은 다르지만 병인과 임상 증상은 비슷한 질병의 전체 그룹입니다. 골관절염은 거의 항상 뼈 조직의 변형을 유발합니다. 발목 병변의 병인은 아주 간단합니다. 높은 부하에서 연골 조직의 상태가 중단됩니다. 건강한 사람의 경우 연골판은 탄성이 크며 변형 중에 빠르게 복원됩니다. 골관절염으로 인해 연골은 힘을 잃고 건조하고 거칠어집니다.

뼈 조직의 성장으로 인해 변형이 발생합니다. 그런 다음 관절낭에 염증이 생기고 체액이 축적되기 시작합니다. 또한 활액의 구성이 변하기 때문에 연골 조직의 영양이 저하됩니다. 이 질병은 시간이 지남에 따라 진행될 수 있지만 첫 번째 단계의 발목 관절의 관절은 두 번째 단계로 진행된 다음 세 번째 단계로 진행될 수 있습니다..

발목 관절의 골관절염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 병인에 따라 1 차 및 2 차 형태의 병리가 있습니다. 병인 학적 요인이 확립되지 않으면 일차 관절염에 대해 이야기하고 있습니다. 대부분의 경우 의료 행위에서 이차 형태의 질병이 있습니다. 이 상황에서 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 발목 관절의 외상성 손상;
  • 대사 병리;
  • 내분비 질환;
  • 근골격계의 다른 질병;
  • 이형성증;
  • 신체 질환.

종종 뼈의 결핵, 류마티스 관절염, 루푸스로 인해 발목 관절의 손상이 관찰됩니다. 이 경우 관절염은 질병의 징후 또는 합병증 중 하나입니다. 질병의 원인이 선천성 관절 병리 (이형성증) 일 수 있음을 알아야합니다. 이 질병은 골관절염의 발병을 유발하는 생체 역학을 위반하는 것이 특징입니다..

발목 관절염은 염증 과정의 배경에 대해 매우 자주 형성됩니다. 이것은자가 면역 또는 전염성 병리가있는 경우 발생합니다. 후자의 경우 다양한 미생물 (연쇄상 구균, 포도상 구균)이 중요한 역할을합니다. 어떤 경우에는 발목 관절 병리의 원인은 매독, 진드기 매개 뇌염, 임질입니다. 발목 관절의 관절염은 소인의 참여 없이는 형성되지 않습니다. 여기에는 과체중, 노년, 유전 적 요인, 직업, 스포츠가 포함됩니다..

1도 관절증에서의 임상 증상

발목은 여러 단계에 걸쳐 영향을받습니다. 첫 번째는 가장 쉽고 아픈 사람에게 많은 불편을주지 않습니다. 1 단계 관절염은 활막의 기능이 파괴된다는 사실이 특징입니다. 이 단계에서 연골 조직에 공급되는 활액의 생화학 적 구성이 바뀔 수 있습니다. 앞으로 이것은 신진 대사 과정과 연골 상태에 영향을 미칩니다. 높은 스트레스를 받으면 발목의 기능이 손상 될 수 있습니다. 이것은 통증을 유발하고 발목 염증을 유발할 수 있습니다. 세 번째 단계에서 감염된 부위에 뚜렷한 방사선 학적 변화가있는 경우, 단계 1에서는 부재하거나 그다지 뚜렷하지 않습니다..

2도 관절의 관절염은 연골이 점차 악화되기 시작한다는 점에서 다릅니다. 뼈 조직도이 과정에 관여합니다. 이것은 osteophytes의 형성을 촉진합니다. 그것들은 한계 뼈의 파생물입니다. 질병의 2도에서는 근육이 종종 영향을받습니다. 그들의 영양이 침해되었습니다. 2 학년이 있으면 질병을 멈추기가 매우 어렵습니다. 거의 항상 발목 관절염의 두 번째 단계가 세 번째 단계로 넘어갑니다. 정도 3은 뼈 조직의 변형, 인대 장치의 단축이 특징입니다. 이 모든 것이 운동 활동의 손상으로 이어집니다. 3 학년에서 만성 통증 증후군이 관찰됩니다..

골관절염의 진단에는 세 가지 주요 구성 요소가 포함됩니다 : 질병 및 환자의 수명, 외부 검사 결과 및 도구 연구 데이터. 두 번째 질병의 존재는 약물 치료의 필요성을 나타냅니다. 질병의 기억 상실은 정확한 진단을 위해 매우 중요합니다. 골관절염 환자의 불만에는 아침 뻣뻣함, 통증, 움직임 제한이 포함될 수 있습니다. 이 모든 것은 2도 또는 3 도의 발목 골관절염에 전형적입니다..

1 단계에서 환자는 아무것도 신경 쓰지 않을 수 있습니다. 최종 진단은 감염된 부위의 X- 레이 검사를 기반으로합니다. 관절 공간의 좁아짐, 기형, 아 탈구, 골조직의 존재를 나타낼 수 있습니다. 이 모든 징후는 질병의 2 또는 3 단계에서 결정될 수 있습니다. 질병의 첫 증상이 나타나면 의사와 상담해야 함을 기억해야합니다. 골관절염이 진행되는 경향이있는 것으로 알려져 있습니다. 적절한 치료법이 없으면 첫 번째 학위는 두 번째 학위로, 그다음 세 번째 학위로 갈 수 있습니다. 골관절염의 결과는 발목 관절의 파괴와 강직증 (부동성)의 형성입니다. 이 모든 것은 치료가 가능한 한 빨리 수행되어야 함을 나타냅니다..

1 단계에서 골관절염 치료는 보수적 인 방법으로 수행됩니다. 2 단계와 3 단계에서 그들은 종종 외과 적 개입에 의존합니다. 병리학 및 강직증의 진행을 피하기 위해 관절 치환술이 수행됩니다. 이것이 가장 효과적인 치료법입니다.

1 단계에서 치료에는 식단 준수, 정상적인 수준의 신체 활동 유지, 치료 운동, 물리 요법, 마사지가 포함됩니다..

어떤 경우에는 레이저 요법과 영향을받은 부위의 산소 포화 (산소 요법)가 사용됩니다..

뼈와 연골 조직의 대사 과정을 정상화하려면 영양 상태를 모니터링해야합니다. 다양한 미량 원소, 특히 인과 칼슘이 뼈 조직의 구성에 참여하는 것으로 알려져 있습니다. 환자는 이러한 미세 요소가 풍부한 식품 (우유, 유제품, 생선)을 섭취하도록 권장됩니다..

물리 치료의 경우 염증 징후가 사라진 후에 만 ​​수행하는 것이 좋습니다. 그 전에 발목 관절이 쉬어야합니다. 운동 세트는 각 환자에 대해 개별적으로 선택됩니다. 모터 부하가 추가로 증가합니다. 문제는 통증이 있으면 아픈 사람이 덜 움직이기 시작하고 저체온증이 발생한다는 것입니다. 이것은 근육과 인대 약화로 이어집니다..

발목을 강화하고 연골과 뼈 조직의 대사 과정을 정상화하기 위해 약물이 처방됩니다. 질병의 1 단계와 2 단계에서 연골 보호 제가 사용됩니다. 내부적으로 사용하거나 발목 강에 삽입 할 수 있습니다. 그들과 함께 히알루 론산의 유도체 인 제제가 사용됩니다. 후자는 활액의 일부입니다. 통증이있는 ​​경우 NSAID 그룹의 진통제가 사용됩니다. 활막염이 발생하면 코르티코 스테로이드 투여가 필요합니다..

따라서 1 단계에서 발목 관절의 골관절염은 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다. 종종 환자는 질병이 절정에 달했을 때 도움을 요청합니다. 이 상황에서 치료의 주요 목표는 병리의 진행과 강직증의 형성을 예방하는 것입니다. 제 시간에 의사와 상담하면 심각한 합병증을 피할 수 있습니다..

질병을 치료하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 이것은 개인의 내성을 고려하고, 진단을 확인하고, 올바른 치료를 보장하고, 부정적인 약물 상호 작용을 배제하는 데 도움이 될 것입니다. 의사와 상담하지 않고 처방전을 사용하는 경우 전적으로 귀하의 책임입니다. 사이트의 모든 정보는 정보 제공 목적으로 만 제공되며 의료 지원이 아닙니다. 신청에 대한 모든 책임은 귀하에게 있습니다..

관절의 질병은 다양하며 수십 가지 유형의 관절염, 감염성 관절 병증, 관절염이 있습니다. 후자의 질병은 노인뿐만 아니라 젊은 사람들에게 더 자주 영향을 미치며 가장 높은 하중을 받기 때문에 주로 다리 관절에 국한됩니다. 그리고 발목도 예외는 아닙니다.

발목 관절염 기형이란?

대부분의 류마티스 질환에서 관절의 최종 손상은 기형, 강직증, 이동성 제한 또는 상실과 같은 방식으로 나타납니다..

그러나 관절염과 달리 관절염 과정의 메커니즘에 따르면 염증 과정이 아니라 파괴적인 과정입니다. 즉, 면역 세포에 의한 관절 손상이 아니라 뼈 표면을 감싸는 연골의 파괴가 동반됩니다. 과정이 만성적이고 진행 적이며 뼈 노출 및 기형의 위험이 높은 경우 변형이라고합니다. 질병의 또 다른 이름은 골관절염입니다. 도중에 염증이 발생하면 관절염에 대해 이야기하고 있습니다..

발목 관절에서는 관절염이 자주 발견됩니다.이 부위는 일생 동안 높은 부하를 겪고 부상을 입기 쉽습니다..

원인과 병인

오늘날 류마티스 전문의는 변형을 포함하여 관절염의 발달에 영향을 미치는 몇 가지 주요 요인을 확인했습니다.

  • 관절에 대한 과도한 스트레스, 결과적으로 운동 선수와 육체 노동에 종사하는 사람들에게 특히 중요한 마모;
  • 경미한 부상 (타박상, 탈구)을 포함한 부상;
  • 나이에 대한 신체 활동의 부적절;
  • 관절의 유전 적 기형 및 기형.

발목 관절염은 건선, 류마티스, 통풍성 관절염, 강직성 척추염의 관절 염증의 결과 일 수 있습니다..

주의! 연골 내막의 이영양증은 또한 지속적인 스트레스와 불안에 의해 촉진됩니다.이 경우 신경 긴장 중에 혈류로 방출되는 부신 호르몬은 관절에 부정적인 영향을 미칩니다..

다른 이유에는 당뇨병 및 기타 내분비 계 및 신진 대사 문제, 호르몬 변화 (예 : 여성의 폐경기)가 포함됩니다..

영향은 또한 정맥류, 혈전 정맥염, 혈관벽의 약화와 같은 말초 순환의 위반으로 인해 발휘됩니다. 이러한 문제로 인해 혈액이 관절로 완전히 흐르지 않으므로 연골은 시간이 지남에 따라 충분한 영양과 영양 이상을 얻지 못합니다 (결국 자체 혈관이 없습니다). 그렇기 때문에 임상 실습에서 정맥류와 관절염의 조합이 자주 발생합니다..

골관절염의 발생 메커니즘은 다음과 같습니다.

  • 어떤 이유로 든 연골이 마모되고 얇아지고 탄력과 탄력을 잃고 "구멍"이 나타납니다..
  • 연골로 보호되지 않은 뼈의 표면이 변하기 시작합니다-침식, 골조직 (성장)이 나타납니다..
  • 나중 단계에서는 완전히 맨살이 된 뼈가 ​​크게 변형되고 융합됩니다. 그 사람은 장애가된다.

ICD-10에 따른 품종 및 코드

국소화에 의해 변형 관절염은 발목, 무릎, 어깨, 엉덩이 및 기타입니다. 증상의 심각성에 따라 급성 및 만성.

다른 유형의 골관절염이 있습니다.

주의! 문제가 발생하면 전문가에게 조언을 구할 수 있음을 상기시켜드립니다..

우리 카탈로그에는 넓고 좁은 프로필의 전문가가 포함되어 있습니다. 아니에요!

건강에 대한 믿음으로 Larisa Bikerskaya.

  • 외상 후-외상에서 관절 구조로 발생.
  • 원발성 다 골관절염 (또는 콜 겐병)-근육과 인대의 약화로 인해 발생하며, 이는 여성의 폐경기 동안 호르몬 변화로 인해 더 자주 발생합니다..
  • 관절염-관절 염증과 연골 파괴 결합.
  • Uncovertebral-신체의 자연적인 노화 과정과 관련.

질병의 국제 분류에서 관절염 범주에는 M15에서 M19까지 코드가 지정됩니다. 발목은 M19.0 (1 차), M19.1 (외상 후), M19.2 (2 차), M19.8 (기타 지정됨) 및 M19.9 (지정되지 않음) 코드 아래 "기타 관절증"그룹에서 찾아야합니다..

질병의 증상 및 단계

발목 및 기타 관절의 골관절염 동안 세 단계가 구별됩니다. 그들 각각에는 특정 증상이 있습니다.

1 단계 징후 :

  • 영향을받은 사지가 빨리 피곤해집니다 (이 경우 발, 발목, 종아리).
  • 긴 하중과 움직임의 시작 부분에 약간의 통증이 나타나 휴식을 취하지 않습니다..
  • 발목을 구부리고 뻗을 때 약간의 크런치가 있습니다..
  • X- 레이는 연골 용해 (연골 파괴)로 인해 관절 공간이 약간 좁아 지거나 부재 함을 보여줍니다..

II 기 발현 :

  • 장기간 휴식을 취해야 만 통증이 강해지고 사라집니다..
  • 관절 운동이 제한됨.
  • 발목 주변의 근육이 약 해짐 (위축).
  • 관절이 변형되기 시작하고 X 선에서 간격이 표준에서 2-3 배 좁아집니다. 최소한의 스트레스를받는 관절 부위에 작은 골조직이 형성됩니다..
  • 위기는 다른 사람들에게도 분명하게 들립니다..

III 기 증상 :

  • 이동성이 심하게 제한되고 발목이 구부러지지 않으며 다리의 흔들림 만 수행 할 수 있습니다..
  • 고통은 가만히있다.
  • 관절이 불안정하고 X-ray가 심한 변형을 보이고 뼈 사이의 틈이 완전히 좁아짐.

외상 후 변형 관절염은 어떻게 나타 납니까?

골관절염은 종종 발목 부상으로 인해 발생합니다. 또한 연골은 서서히 파괴되고 타박상, 골절 또는 탈구 (최대 수년) 후 관절염의 발달을 알지 못하고 침착하게 산다. 예를 들어 다른 쪽 다리에 불만이없는 오른쪽 발목 관절의 관절염과 같은 병변은 종종 외상 후.

변위, 혈액 공급 저하로 인해 연골이 얇아지고 어느 순간 걷거나 뛸 때 경련과 약간의 통증이 느껴지기 시작합니다. 이것은 의사에게 가서 증상의 원인을 찾아야하는 바로 그 순간입니다. 나중에 외상 후 골관절염은 심한 통증, 제한된 이동성, 명확한 위기로 느껴집니다.

진단

진단을 내리기 위해 의사는 혈액과 소변에 대한 일반적인 생화학 적 분석과 다른 투사에서 X- 레이 촬영 없이는 할 수 없습니다..

  • 관절 경 검사;
  • MRI-인대, 힘줄 및 근육 손상을 나타냅니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영-뼈의 상태를 명확하게 보여줍니다.
  • osteoscintigraphy 및 arthrosonography.

주의! 초기 단계에서 방사선 촬영으로 관절의 상태가 표시되지 않을 때 관절 경 검사는 유익합니다. 관절에 마이크로 카메라를 도입하여 최소 침습적 연구입니다. 그것의 도움으로 연골의 상태를 명확하게 볼 수 있습니다.

골관절염에서 관절의 부종은 활액의 축적으로 인해 관절염만큼 심하지 않습니다. 강력하거나 장기간의 노력으로 증가 할 수 있습니다..

발목 관절의 변형 관절염 치료 1, 2도

관절염의 초기 단계는 체조, 물리 치료 및 약물 치료로 할 수 있기 때문에 치료에 가장 좋은시기입니다..

약제

1-2 도의 골관절염은 다음 약물로 치료할 수 있습니다.

Myocirculatory 및 vasodilating 약물 : Trental, Nicotinic acid, Phosphoden, Angiotrophin, Inrepan. 이 약물 그룹은 조직의 혈액 이동을 복원하여 혈류를 개선합니다. Solcoseryl은 심한 관절염에서 관절 주위의 대사 정상화에 기여합니다..

Chondroprotectors는 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트를 기본으로 한 약물입니다. 연골 조직에 영양을 공급하고 재생합니다. 효과를 얻으려면 3-4 개월 이상의 장기 사용이 필요합니다..

중대한! 연골 보호제는 혈액을 두껍게 만드는 경향이 있습니다. 의사는 혈전증 경향이있는 환자에게 처방 할 때이를 고려해야합니다..

항염증제 및 진통제-NSAID 및 피라 졸론 약물 (아스피린, 부타 디온, 디클로페낙, 케토 프로 펜, 인도 메타 신 : 연고, 정제, 근육 내 주사) 및 심한 경우 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 덱사메타손 : 캡슐, 정제, 관절 주사 용액).

영향을받은 연골의 신진 대사를 개선하는 기본적인 항 관절염 약물도 있습니다. 제품의 예 : Chloroquine, Rumalon, Mukartrin. 단계에 관계없이 의사는 탈감작 제 (Amidopyrine, Diphenhydramine, Suprastin)를 처방 할 수도 있습니다..

물리 치료

물리 요법 치료 절차는 골관절염의 약물 요법을 완벽하게 보완합니다. 그들은 혈액 순환을 자극하고 조직 영양을 개선하며 영양 장애 과정을 줄입니다..

첫 번째 단계에서 활막염이 없으면 다음이 허용됩니다.

  • 진흙 요법,
  • 유도 측정,
  • 초음파 치료,
  • 치료 욕-라돈, 테레빈 유, 염화나트륨.

메모! 진통 효과는 자외선, 초음파, 전류 처리 (정현파 및 역 역학)에 의해 제공됩니다..

급성 과정의 경우 전기 영동 만 처방됩니다 (Papaverine 및 Hydrocortisone의 활막염, Analgin, 리튬, 아연 제외) 및 음성 영동.

체조 및 마사지

이러한 방법은 변형성 골관절염 치료에 중요한 구성 요소입니다. 약물 및 물리 요법과 함께 1-2 단계의 운동 요법은 연골 파괴를 막고 관절 손실을 예방할 수 있습니다. 급성 활막염 (활막 염증)의 경우 마사지 및 치료 운동은 금기입니다..

우리는 발목을 복원하기 위해 일련의 운동을 볼 수 있습니다..

민간 요법으로 치료

변형 골관절염에 대한 대체 의학 처방은 주로 통증 완화를위한 국소 치료법입니다. 그중에는 Troxevasin 연고가 든 거즈 드레싱, 의료 담즙이 함유 된 로션, 녹나무 기름 또는 알코올, 참나무 껍질 팅크가 있습니다..

식초, 테레빈 유, 비쇼 파이트, Dimexidum으로 압축하는 것도 사용됩니다. 황금 콧수염, 야로우 및 야생 로즈마리의 알코올성 팅크를 문지르면 통증을 줄일 수 있습니다.

3 등급 발목 골관절염 치료 방법

이 단계에서 주요 도우미는 진통제, 심한 활막염에 대한 항염증제, 외과 적 치료입니다..

약물 요법

염증이 발생하면 비 스테로이드 및 기타 항염증제가 계속됩니다. 3-4도 정도의 관절염은 심한 통증과 관련이 있기 때문에 강력한 진통제는 피할 수 없습니다. 이를 위해 다음이 가장 자주 사용됩니다.

  • 노보 카인 봉쇄;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 (플 로스 테론 및 기타)의 관절 내 주사.

주의! 심한 통증 증후군의 경우, 관절통에 가해지는 부담을 덜어주기 위해 지팡이 나 목발을 짚고 걷는 것이 좋습니다..

이 단계에서 연골 보호제 및 기타 연골 복원 수단은 이미 무력합니다..

수술 치료

골관절염의 3 단계에서는 관절 성형술, 절골술, 관절 고정술, 변 연골 절제술 또는 발목 전 치환술을 시행 할 수 있습니다. 외과 적 치료의 유형은 관절 병변의 특성에 따라 개별적으로 결정됩니다..

예보

다른 질병과 마찬가지로 골관절염은 시작할 수 없습니다. 조기 치료를 받으면 예후가 유리합니다. 파괴적인 과정을 중지하여 관절 및 운동 활동을 보존 할 수 있습니다..

3-4 단계에서 류마티스 전문의의 임무는 상당히 복잡하고 외과 적 개입을 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 연골의 완전한 파괴로 인해 질병의 발달이 변형 및 뼈 융합으로 끝납니다..

유용한 비디오

의사들은 "생활은 건강합니다!"프로그램에서 골관절염에 대해 이야기합니다..

변형 유형의 관절염은 진행되기 쉬운 관절의 만성 파괴 과정입니다. 수술과 장애를 피하려면 1-2 단계부터 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 질병 발병의 이러한 단계에서 약물, 운동 요법 및 물리 요법과 관련된 실질적인 기회가 있습니다..

관절증에 관한 출판물