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어린이 관절염의 증상 및 치료 특징

용어 "어린이 관절염"은 크고 작은 관절에 영향을 미치는 염증성 병리를 의미합니다. 기원과 과정에 관계없이 통증, 부기, 피부 발적, 이동성 제한으로 나타납니다. 어린이의 관절염 치료는 다양한 약물, 물리 치료 방법, 마사지 절차, 운동 요법을 사용하여 주로 보수적입니다. 관절이 심하게 영향을 받으면 수술이 필요합니다..

어린이 관절염의 특징

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을 받았습니다. "관절염에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 존재합니다."자세히보기.

검사 된 어린이 천 명 중 한 명은 관절의 염증성 병변으로 진단됩니다. 일부 유형의 관절염은 급성으로 나타나므로 빠른 치료가 가능합니다. 다른 것들은 무증상으로 발달하므로 부모가 자녀와 함께 의사를 방문하면 연골 및 뼈 조직, 인대 힘줄 장치와 같은 관절 구조에 심각한 손상이 발견됩니다.

질병의 분류

소아 관절염의 분류는 병인 또는 염증 과정의 발달 메커니즘에 따라 다릅니다. 각 유형의 질병에는 자체 임상 증상, 코스 특징, 회복 예후가 있습니다. 치료 전술의 선택은 또한 병리의 원인에 달려 있습니다..

반응성 관절염

이 유형의 관절염은 호흡기, 장 또는 비뇨 생식기 감염을 겪은 후 소아에서 발생합니다. HLA 27 유전자의 보균자는 특히 감염되기 쉽습니다.이 질병은 보통 다리의 지 골간, 중족 지골, 발목, 발 뒤꿈치, 무릎 관절에 영향을 미칩니다. 반응성 관절염으로 눈의 점막에 먼저 염증이 생기고 요도염이 특징적인 비뇨기 질환으로 발생합니다. 그리고 마지막 차례에만 관절 증상이 나타납니다..

전염성, 알레르기 성

전염성 관절염은 바이러스, 박테리아, 곰팡이, 기생충 감염의 배경 또는 알레르기 물질이 어린이의 몸에 침투하는 경우에 발생합니다. 감염원은 호흡기, 장 또는 비뇨 생식기에서 형성된 일차 염증성 병소에서 관절로 혈액 또는 림프의 흐름에 의해 운반됩니다. 이 질병은 신체의 일반적인 중독 증상과 함께 관절 손상 징후의 날카로운 징후가 특징입니다..

청소년 강직성 척추염

청소년 강직성 척추염 또는 강직성 척추염은 관절뿐만 아니라 척추, 때로는 비뇨 생식기계의 심장, 폐 및 기관에도 영향을 미칩니다. 소아 류머티즘 학에서 병리학은 대개 청소년, 주로 소년에서 진단됩니다. 강직성 척추염은 느리게 진행되며, 긴 초기 단계에서 요추의 불편한 감각으로 만 나타납니다..

청소년 류마티스

청소년 류마티스 관절염은 2 세부터 소아에서 진단되는 심각한 염증 및 퇴행성 병리입니다. 이 질병은 관절과 내부 장기에 영향을 미치며 종종 아동 장애의 원인이됩니다. 그것은 주로 무릎, 손목, 팔꿈치, 발목, 엉덩이, 중수 지, 근위 지골 간과 같은 대칭 관절에 영향을 미치는 단일, 올리고 또는 다발 관절염의 형태로 발생합니다.

청소년 건선

건 선성 관절염은 피부 건선과 관련이 있습니다. 대부분의 경우 구진과 플라크가 피부에 먼저 형성되고 그 후에 만 ​​손가락의 지 골간 관절, 중족골 및 중수 지, 무릎 및 어깨 관절에 염증 과정이 진행되는 징후가 있습니다. 소아의 건 선성 관절염은 극히 드물지만 성인보다 훨씬 더 심합니다.

발생 가능한 원인

류마티스, 반응성, 건 선성 관절염의 발병 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 과학자들은 유전 적 소인, 면역 체계의 오작동, 감염성 또는 알레르기 물질의 신체 침투가 관절 염증의 원동력이된다고 제안합니다..

소아 관절염의 유형염증성 병리가 발생하는 이유
반응성감염원이 어린이의 몸에 침투하면 면역 체계는 이러한 외부 단백질을 파괴하는 항체를 생성하기 시작합니다. 그러나 병원체의 항원이 활막, 관절낭, 연골 세포와 유사하기 때문에 자체 관절 구조가 공격받습니다
감염성중요한 활동 과정에서 병원성 미생물은 염증을 유발하는 독성 물질을 생성합니다. 비특이적 관절염은 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균의 활성화로 인해 발생합니다. 그리고 특정 감염의 원인은 결핵균, 임균, 브루셀라를 포함합니다.
Bechterew의 질병병리학은 관절, 인대 및 추간판 조직에서 만성 염증 과정의 발달과 함께 면역 세포의 지속적인 공격의 결과로 발생합니다. 저체온증, 급성 또는 만성 전염병으로 인해 면역 상태의 변화가 발생합니다.
류마티스이 질병은 급성 바이러스 또는 박테리아 감염 또는 단백질 제제의 비경 구 투여에 대한 반응으로 특정 유전자를 보유한 소아에서 발생합니다. 자가 항체 (류마토이드 인자)가 생성되기 시작하여 염증 과정을 유발합니다.
건선이것은 피부에 대한 지속적인 외상, 진피의 만성 포도상 구균 감염, 자율 신경계 및 중추 신경계의 기능 장애, 내분비 장애에 의해 발생하는 다 인성 병리학입니다.

병리학의 증상

소아 관절염 동안 완화 단계는 일반적으로 저체온증, 독감, ARVI로 인한 악화로 대체됩니다. 재발하는 동안 염증의 강도가 증가합니다. 임상상에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 관절이 부풀어 오르고 크기가 커집니다.
  • 피부가 붉어지고 만지면 뜨거워집니다.
  • 통증의 심각성이 증가합니다.
  • 극도로 제한된 관절 이동성.

약해진 어린이의 경우 일반적인 체온이 상승하고 위장 장애가 발생합니다. 어린 아이들은 걷기를 거부하고 변덕스럽고 식욕이 악화됩니다. 그리고 관해 단계에서 그러한 증상은 관찰되지 않습니다. 아이들은 운동 증가 또는 날씨의 급격한 변화, 약간의 이동성 제한 후 경미한 불편 함을 호소 할 수 있습니다..

연락 할 의사

소아의 관절염 치료는 주로 안과 의사, 피부과 의사, 신장 전문의, 전염병 전문가 및 심장 전문의가 참여하는 류마티스 전문의가 수행합니다. 아이가 걸을 때나 쉬고있을 때 통증을 호소하면 부모가 소아과 의사에게 직접 연락하는 것이 좋습니다. 검사 후 필요한 진단 조치를 취하고 소아 류마티스 전문의에게 의뢰서를 작성합니다.

질병 진단 방법

"방치 된"관절염도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 바르는 것을 잊지 마십시오..

초기 진단의 근거는 관절 염증의 특징적인 징후, 환자 불만입니다. 기억 상실을 수집 할 때 의사는 최근에 어린이가 전염 한 세균 및 바이러스 감염, 기생충 감염 및 예방 접종에주의를 기울입니다. 도구 연구에서 CT, MRI, 초음파, 방사선 촬영이 사용됩니다..

관절염은 골다공증의 징후, 관절강에 병적 삼출물 축적, 관절 공간의 윤곽이 좁아지고 변화, 뼈 구조의 침식 손상으로 나타납니다..

질병의 유형을 확인하기 위해 많은 혈청학 및 생화학 연구가 수행됩니다. 항핵 항체, C 반응성 단백질, 류마티스 인자의 수준이 결정됩니다. PCR, 세균 배양 또는 ELISA의 도움으로 감염성 병원체의 유형과 약물에 대한 민감도가 확립됩니다..

어린이의 관절염 치료

여러 가지 보수적 인 방법을 동시에 사용하여 복잡한 단계별 치료가 수행됩니다. 재발하는 동안 어린이는 부드러운 운동 정권을 보입니다. 탄성 붕대를 착용하면 관절 구조를 안정시키고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 심한 경우 석고 캐스트 또는 단단한 보조기를 사용한 고정이 필요합니다..

약리학 적 준비

약물 치료의 목표는 염증을 완화하고, 통증의 심각성을 줄이며, 가능한 경우 관절염의 원인을 제거하는 것입니다. 관절 감염의 치료에는 macrolides, tetracyclines, semi-synthetic penicillins 및 cephalosporins 그룹의 항생제가 사용됩니다. 관절염의 유형에 따라 근육 이완제, 비타민 B 제, 연골 보호제, 연고 및 온난화 효과가있는 젤을 처방 할 수 있습니다..

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

NSAID는 관절염 치료의 첫 번째 선택입니다. 그들은 뚜렷한 진통제, 항염증제, 부종 방지 효과가 있으며 국소 및 전신 체온을 감소시킵니다. 정제 및 주사 형태의 NSAID (Diclofenac, Movalis, Ketorolac, Lornoxicam)는 병리학 적 과정의 급성 과정에서만 사용됩니다.

뚜렷한 부작용으로 인해 류마티스 전문의는 연고와 젤을 처방하는 것을 선호하며 그 선택은 어린이의 나이를 고려해야합니다.

글루코 코르티코 스테로이드

강력한 항 염증 및 진통 효과에도 불구하고 부신에서 생성되는 이러한 합성 호르몬 유사체는 긴급하게 필요한 경우에만 소아 치료에 사용됩니다. 이것은 일반적으로 NSAID 주사조차 효과가 없을 때 류마티스, 반응성 관절염, 강직성 척추염의 악화와 함께 발생합니다. 대부분의 경우 치료 요법에는 관절 내 또는 관절 주위 투여를위한 Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone이 포함됩니다..

면역 억제 요법

면역 억제제는 신체의 세포에 대한 면역계의 침략에 의해 유발 된 관절염 치료에 필요합니다. Glucocorticosteroids, Sulfasalazine, Methotrexate, Leflunomide는 면역 억제제로 사용됩니다. 이 약물은 또한 항 염증 및 진통 효과가 있으며 뚜렷한 부기를 제거하며 관절 구조의 파괴를 늦 춥니 다..

마사지

어린이 관절염 치료에 대한 마사지는 이전에 진단 결과에 익숙한 의학 교육을받은 전문가 만 수행합니다. 세션 중에는 뼈와 연골 구조에 영향을주지 않고 근육에만 작용합니다. 쓰다듬 기, 문지르 기, 반죽하기, 부드러운 진동 운동의 결과로 경련성 근육이 이완되고 조직의 혈액 공급이 개선됩니다. 클래식 마사지는 통증을 제거 할뿐만 아니라 악화를 예방하기 위해 권장됩니다. 1 년에 2 ~ 3 회 15 ~ 20 회 세션은 관해를 상당히 연장 할 수 있습니다..

물리 치료

물리 치료법을 수행하면 통증과 염증을 줄이고 운동 범위를 늘리고 약물 치료에 대한 어린이의 신체 감수성을 높이는 데 도움이됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 자기 요법, 레이저 요법, 자외선, UHF 요법, 초음파입니다. 염증 과정을 멈춘 후 파라핀이나 오조 케 라이트를 처방합니다..

아 급성기에는 마취제, 글루코 코르티코 스테로이드, NSAID를 사용한 전기 영동 또는 음성 영동이 수행됩니다. 물리 치료에 대한 관해 단계에서 연골 보호제, 비타민 B가 사용됩니다..

외과 수술

외과 적 치료의 징후는 관절을 형성하는 뼈의 비가 역적 기형, 수개월 동안의 보존 적 치료의 비 효과, 병리의 급속한 진행입니다. 대부분의 경우 중증 류마티스 관절염에는 수술이 필요합니다. 장기 (최대 6 개월) 재활을 통해 관절 치환술 또는 관내 인공 삽입물로 대체하면 관절의 기능 상실을 회복하는 데 도움이됩니다..

민간 요법

전통 의학에 따라 준비된 의약품은 국소 또는 전신 알레르기 반응이 발생할 위험이 높기 때문에 소아 및 청소년의 모든 유형의 관절염 치료에 사용되지 않습니다. 또한 그들 중 어느 것도 염증 과정을 억제하여 중등도의 통증을 없앨 수 없습니다..

질병이 왜 위험한가요?

가장 심각한 합병증은 강직성 척추염과 류마티스 관절염의 특징입니다. 내부 장기의 손상 외에도 관절의 연골 층이 파괴되고 뼈가 변형됩니다. 관절 공간의 융합의 결과로 관절이 완전히 고정되어 아이가 무력화됩니다. 많은 유형의 관절염의 과정은 활막염, 관절강으로의 자발적 출혈, 구축으로 인해 복잡합니다..

예측 및 예방

병리학 및 치료법을 적시에 발견하면 예후가 유리합니다. 거의 모든 감염성 관절염과 대부분의 반응성 관절염은 완전히 완치됩니다. 자가 면역 질환은 아직 확실히 치료를받을 수 없습니다. 그러나 모든 의학적 권고 사항을 따르면 안정된 관해를 얻을 수 있습니다.

관절염의 주요 예방은 전염병의 빠르고 완전한 치료입니다. 류마티스 전문의는 비타민과 미량 원소의 균형 잡힌 복합체를 굳히고 섭취하여 어린이의 면역력을 강화할 것을 권장합니다.

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어린이에게 관절염이 발생하는 이유?

관절염은 어린이에게 매우 흔하며이 문제에 직면 한 부모는 질병의 원인, 징후 및 예방에 관심이 있습니다..

소아 관절염의 간략한 특징

관절염은 사람의 관절에 영향을 미치는 병리입니다. 소아에서 사례는 여아에서 더 흔하며 보통 5 세 이전에 나타납니다..

관절염은 다음 유형으로 나뉩니다.

  1. 패 혈성 (전염성) 관절염. 감염의 배경에 대해 나타납니다. 원인은 풍진, B 형 간염 및 엔테로 바이러스 감염 일 수 있습니다..
  2. 류마티스 성 (반응성) 관절염. 전이 된 인후염, 성홍열, 인두염, 장 및 비뇨 생식기 질환 및 기타 연쇄상 구균 감염의 결과로 인해 발생합니다..
  3. 류머티스 성 관절염. 소아의 내부 장기에 영향을 미칠 수있는 염증성 만성 과정입니다. 백내장, 홍채 모낭염 및 각막 퇴행성 손상이 동반 될 수 있습니다. 면역의 유전 적 결함으로 인해 나타납니다. 일반적으로 어린이의 이러한 유형의 관절염 관절에는 대칭 적으로 염증이 생깁니다..
  4. 청소년 관절염. 면역 결핍 상태 및 소아 유전에서 발생.
  5. 알레르기 성 관절염. 음식, 약물에 대한 알레르기 또는 예방 접종 후에 나타남.

급성 관절염에서 소아의 관절 기형은 만성 관절염에서 몇 개월 내에 발생합니다..

어린이 관절염의 증상

초기 단계에서 관절염은 거의 증상이 없습니다. 의사에게가는 이유는 다음과 같은 징후 일 수 있습니다.
해열제로 낮출 수없는 체온의 급격한 상승;

  • 병변 부위의 통증;
  • 감염된 부위 근처의 피부에 가려운 반점과 발진;
  • 통증, 팔자 삼각형의 창백함, 손가락의 무감각 및 산소 부족으로 나타나는 심장 합병증;
  • 류마티스 관절염이있는 소아에서 종종 발생하는 결막염;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 근육 경련;
  • 기침;
  • 감염된 부위의 붓기;
  • 림프절, 간 및 비장의 염증 및 비대;
  • 소화관 장애;
  • 관절 이동성 위반;
  • 변화된 보행, 절름발이;
  • 식욕 부진;
  • 현저하고 갑작스러운 체중 감소;
  • 발열;
  • 병변 부위의 고열;
  • 복부 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 관절의 위기.

어린이의 일반적인 상태에 영향을 미치는 관절염의 증상으로는 무기력, 식욕 부진, 눈물 흘림, 신경질 및 무관심이 있습니다..

아기는 놀기를 거부하고, 종종 아픈 부위를 만지며, 수면을 중단하고 정상적으로 식사를합니다..

나열된 관절염 증상 중 하나 이상을 식별하는 것이 소아과 의사의 조언을 구하는 이유 여야합니다..

소아 관절염의 원인

관절염에 대한 치료를 정시에 결정하고 시작하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 아이들은 항상 부모에게 자신의 우려에 대해 이야기하지 않기 때문입니다..

소아에서 관절염으로 이어지는 이유는 다음과 같습니다.

  1. 연기 된 바이러스 성 질병. 소아가 아플 때 바이러스는 몸 전체로 퍼져 관절 조직으로 들어가 나중에 염증 과정이 시작됩니다. 이러한 질병에는 풍진, 아데노 바이러스 감염, 유행성 이하선염, 인플루엔자, 바이러스 성 간염, 편도선염, 부비동염, 인두염 등이 포함됩니다..
  2. 호르몬 수치의 변화. 소아에서 관절염은 종종 사춘기에 활성화됩니다..
  3. 내부 장기의 질병. 다른 사람들보다 더 자주 관절염은 장 질환으로 인해 발생합니다..
  4. 백신 접종. 오늘날 이러한 이유는 현대 백신의 품질 향상으로 인해 덜 일반적이되고 있습니다..
  5. 병원성 박테리아, 바이러스, 곰팡이가 발생할 수있는 열악한 사회적 조건.
  6. 햇빛과 함께 신선한 공기에 충분히 노출되지 않습니다. 비타민 D는 어린이의 뼈를 만드는 데 없어서는 안될 필수 성분이며, 비타민 D가 없으면 뼈와 연골 세포, 구루병의 대사 과정이 중단됩니다.
  7. 관절 부상. 타격이나 낙상으로 인해 관절액 생성에 장애가 발생할 수 있으며 (그 양이 급격히 증가하거나 굳어짐) 관절 조직이 마모되고 찢어집니다..
  8. 저체온증. 이 과정에서 관절 캡슐의 염증 과정이 시작되고 연골의 영양이 파괴되고 활액의 양이 크게 증가합니다.
  9. 면역 결핍 상태. 연쇄상 구균 또는 녹농균으로 관절 손상을 일으킬 수 있음;
  10. 유전. 부모가 관절염을 앓고있는 경우 특정 연령이되면 질병이 어린이에게 나타날 확률이 50 %입니다. 또한 아버지 또는 어머니와 마찬가지로 동일한 병리학 패턴이 있습니다..
  11. 대사 장애. 제한된 단백질 음식과 hypovitaminosis가있는 식단은 2-3 세 어린이의 연골 영양 부족으로 이어집니다.
  12. 비타민제. 조직은 연골 변형의 원인 인 필수 비타민이 부족합니다..
  13. 중추 신경계의 기능 장애;
  14. 단백질 약물 복용;
  15. 지연된 스트레스, 과도한 긴장. 가족, 정원, 학교의 분위기는 어린이의 관절염 형성에 중요한 역할을합니다..

관절염 예방

미래의 결과를 다룰 필요가 없도록 지금 당장이 질병의 모든 가능한 원인을 배제 할 필요가 있습니다. 이를 위해 다음 규칙을 준수하는 것으로 충분합니다.

  • 아이들은 식단에 지방 및 알레르기 음식이 없도록 적절하게 먹어야하지만 다가 불포화 지방산과 칼슘이 풍부한 음식이 있습니다.
  • 의사의 정기적 인 검사가 필요합니다.
  • 임신을 계획하기 전에 산모는 클라미디아 검사를 받아야하며 필요한 경우 적절한 치료를 받아야합니다. 이것은 자궁 내 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.
  • 아이들은 신체적으로 활동적이고, 스포츠를하고, 운동을해야합니다. 아기는 체조와 마사지를해야합니다.
  • 모든 가족 구성원은 만성 질환을 적시에 치료해야합니다.
  • 아이들에게 개인 위생을 관찰하도록 가르쳐야합니다.
  • 집에 애완 동물이 있으면 적시에 예방 접종을 받고 애완 동물의 전반적인 건강 상태를 모니터링해야합니다.
  • 아이들이 일일 요법, 영양 및 수면을 관찰하는 것이 중요합니다.
  • 저체온증을 피하기 위해 아이들은 날씨에 맞는 옷을 입어야합니다.
  • 전염병이 고조되는 동안 예방 조치를 취할 필요가 있습니다.
  • 감기에 걸리면 아이들은 물리 치료를 고려하여 완전한 치료를 받아야합니다.
  • 아이들은 장기간의 태양 노출을 피해야합니다.

생후 첫해의 관절염은 어린이 1000 명 중 1 명에서 발생합니다. 질병의 가능한 원인과 합병증을 예방하려면 예방 조치를 취해야합니다..

어린이의 관절염

어린이의 관절염은 끔찍한 질병으로, 치료 나 문맹 치료가 없으면 어린이가 영원히 침대에 누워있을 수 있습니다. 부모가 제 시간에 따라 잡고 자녀의 건강에주의를 기울이고 유능한 치료를 수행하면 아기는 완전한 삶을 살 수있을뿐만 아니라 적극적인 게임에 참여하고 경쟁에 참여할 수 있습니다.

어린이의 관절염 유형

젊은 환자에게는 여러 유형의 질병이 있습니다.

이 질병은 연쇄상 구균에 의해 발생합니다 (아이가 인후염이나 인두염을 앓았습니다).

무릎 또는 팔꿈치 관절의 발열, 발적 및 부기

그 이유는 치료되지 않은 요로 질환입니다.

다른 증상이 나타나기 2 주 전에 불쾌감, 무릎 또는 팔꿈치 통증, 설사 또는 배뇨 증가

3 세 미만의 어린이에게 나타납니다. 출현 이유는 트라우마

관절의 발적 및 부기, 운동시 통증, 식욕 부진, 쇠약, 메스꺼움

특발성 류마티스 (청소년)

그것은 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다. 출현 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다.

통증, 절름발이, 뻣뻣함, 부기

이 질병은 만성적 일 수 있습니다. 그리고 외상성 뇌졸중은 종종 시간이 지남에 따라 관절염을 유발합니다..

어린이 관절염의 원인

분명한 원인을 가진 염증이 있지만 지금까지 의학은이 질병이 어린이에게 나타나는 곳을 이해할 수 없습니다. 젊은 환자의 관절통의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈액을 통해 관절과 뼈 조직에 들어가는 병원성 박테리아;
  • 감염 (독감, 간염, 풍진);
  • 풍진, 백일해, 천연두, 유행성 이하선염 후 예방 접종의 결과;
  • 면역 체계의 장애;
  • 혈액, 결합 조직의 다양한 질병;
  • 관절 부상으로 이어지는 과도한 신체 활동;
  • 심한 저체온증;
  • 알레르기;
  • 선천성 관절 병리;
  • 스트레스, 과로, 신경계의 다양한 질병;
  • 비타민 결핍 (비타민 부족).

이 질병의 주요 원인 (사례의 80 %)은 관절 감염입니다. 대부분의 경우 병리학 적 과정은 면역력이 약한 어린이에게서 나타납니다..

어린이 관절염의 증상

질병의 임상 증상은 다음과 같습니다.

  • 아이들은 사지의 통증을 호소 할 수 있습니다.
  • 부모는 어린이의 보행 위반, 유체가 축적되어 관절 모양의 변화를 알 수 있습니다.
  • 피부는 바뀔 수 있습니다-건강에 해로운 피부는 빨갛게 변할 수 있으며 경우에 따라 파란색으로 변할 수도 있습니다.
  • 아이는 누워달라고 할 수 있습니다.
  • 최근까지 활동적이고 쾌활한 아이는 평소의 게임을 바꿀 수 있습니다. 뛰어 다니고 공을 가지고 노는 대신 그는 앉아있는 게임을 선호합니다 : "워커", 체커, 해상 전투 등..
  • 관절 표면 위의 국소 체온 변화. 손을 건강하고 동시에 아픈 관절에 대면 두 번째 손이 더 뜨거워집니다.
  • 아이가 힘들거나 고통스러운 감각으로 다리를 구부리거나 펴지 못합니다. 결과적으로 아기는 아프지 않은 팔다리의 위치를 ​​유지합니다..
  • 아기의 전신이 갑자기 아프기 시작합니다. 누군가가 그를 만지면 그는 비명을 지르기 시작합니다..

나이가 많은 아이들이 자신이 걱정하는 것을 쉽게 말하거나 보여줄 수 있다면 아기에게는 이것이 진짜 문제입니다. 무언가 잘못되었다고 의심하는 유일한 방법은 아들이나 딸의 외침과 기분의 변화로 그것을 이해하는 것입니다. 아기가 통증에 대해 걱정하면 먹기를 거부하고 잠을 잘 못 자고 심지어 체중이 줄어들 수도 있습니다. 관절 문제가 나타나기 전의 아기가 활동적이고 기운이 넘치고 많이 뛰고 갑자기 활발하게 움직이지 않고 다시 한 번 움직이지 않으려 고 시도하면 부모에게 경고해야합니다. 엄마가 아기에게 무언가를 가져 오거나 공을 쫓아달라고 요청하고 아기가 이것을 원하지 않거나 시도하지 않지만 통증이 멈추고 울기 시작하면 소아과 의사 또는 류마티스 전문의에게 상담을 받아야합니다.

어린이 관절염 진단

이러한 심각한 문제를 인식하려면 다음을 포함하는 포괄적 인 검사를 수행해야합니다.

  • 기억 상실의 수집. 의사는 환자가 스포츠에 참여했는지 여부에 관계없이 친척 중 관절염을 앓고 있는지 여부에 관계없이 아이가 아픈 질병을 알아냅니다.
  • 환자 검사. 의사는 검사하고, 고통스러운 부분을 느끼고, 지역 온도를 결정합니다.
  • 혈액 검사 전달. 분석은 환자에게 빈혈이 있는지 (그렇다면 질병의 중증도를 나타냄), 염증 과정, 백혈구 또는 적혈구의 지표가 무엇인지 (적혈구 침강 속도가 증가하면 질병의 급성 과정을 나타냅니다)을 보여줄 수 있습니다.
  • 방사선 촬영. 사진에서 의사는 관절에 발생한 모든 변화를 볼 수 있습니다.
  • 관절의 초음파. 관절뿐만 아니라 조직, 인대, 반월판까지 명확하게 시각화하는 더 깊고 상세한 연구 방법;
  • 생검-감염된 부위에서 물질을 채취하여 병든 관절의 체액 특성을 확인합니다..

어린이의 관절염 치료

  • 문제가 발견 된 후 첫날에는 침대에서 쉬십시오. 아이가 작고 병든 관절을 움직이는 것이 일시적으로 금지되어 있음을 이해하지 못하면 문제의 위치에 따라 석고 캐스트를 착용하고 부목이나 코르셋을 넣습니다..
  • 증상을 제거하기 위해 항염증제 복용.
  • 질병이 급성이고 감염과 관련된 경우 환자는 항생제, 글루코 코르티코이드를 처방받습니다.
  • 환자의 방어력을 높이기 위해 면역 조절 제가 처방됩니다..
  • 특발성, 청소년 관절염의 염증을 신속하게 완화하기 위해 초음파, 자기 요법, 파라핀 요법 및 마사지와 같은 다양한 물리 요법 절차가 처방됩니다..

관절염의 유형 (특발성 및 기타)에 따라 치료는 복잡하고 쉬울 수 있습니다.

  • 류마티스 유형의 염증 치료는 간단합니다. 휴식은 환자에게 할당됩니다. 염증을 완화하기 위해 그는 항염증제를 처방받습니다. 그러나 그들이 자신의 임무에 대처하지 않으면 의사는 호르몬 약을 처방합니다. 그리고 감염과 싸우기 위해 포도상 구균, 항생제가 처방됩니다. 그러나 합성 항생제는 종종 위장관 장애를 일으켜 면역 방어력을 약화시킵니다. 따라서 예를 들어 다시마 혐오감의 도움과 같은 천연 항생제의 도움에 의지하는 것이 좋습니다. 이 조류에는 병든 관절의 상태를 개선하는 호르몬 유사 물질과 정균 물질이 모두 포함되어 있습니다..
  • 반응성 관절염을 치료할 때는 감염을 제거하고 염증을 줄이는 것이 중요합니다. 이를 위해 환자는 비 스테로이드 성 항염증제를 처방받으며, 그 중 상당수가 환자를 서서히 돕는데 중독성이 있습니다. 알긴산 염을 기반으로 한 약물을 복용하면이 다당류가 특정 위치에서 염증 과정을 완화시킬 수 있기 때문에 염증이 즉시 사라집니다..
  • 질병의 패 혈성 특성으로 인해 어린이는 병원에 입원하고 장기간 항균제를 사용하여 감염과 싸우기 시작합니다. 어떤 경우에는 수술을 처방받는 동안 영향을받는 관절이 작은 환자에게 개방되고 조직이 특수 솔루션으로 치료됩니다..
  • 청소년 류마티스 관절염에는 복잡한 치료가 필요합니다. 환자는식이 요법을받으며 다량의 칼슘 섭취에 중점을 둡니다. 합병증을 피하기 위해 다양한 운동이 아기에게 할당되고 부모는 자녀와 함께 활발한 게임을하고 더 많이 움직이고 산책을하도록 요청됩니다. 통증 완화, 염증 과정 감소, 뼈 조직 및 연골의 파괴를 방지하기 위해 환자는 다양한 약물을 처방받습니다..

부모를위한 권장 사항

대부분의 경우 관절염은 감염의 침투로 인해 나타나기 때문에 아이의 몸에 들어 가지 않는 것이 중요합니다. 이를 위해 어린이에게 비타민 Doromarin 복합체를 제공해야합니다. 전신에 유익한 효과가있는 100 % 천연 복합재입니다. 이 제품은 모든 방향으로 작동합니다 : 독소와 독소의 몸을 정화하고 혈액 순환과 시력을 개선하며 염증을 완화합니다. 관절염 치료에 관해서는 DoroMarine은 칼슘-인 균형을 정상화하고 관절 사이의 연골 조직의 신속한 회복을 촉진하는 유일한 천연 복합체입니다..

천연 치료 및 예방 제품인 Doromarin에는 좋은 관절 기능에 필요한 모든 구성 요소가 포함되어 있습니다.

  • 극동 다시마 angustata-관절에서 염증 과정의 발달을 늦 춥니 다. 다시마가 몸에 완전히 흡수되기 때문에 아이의 상태가 빠르게 개선되고 있습니다.
  • trepang 추출물-항 종양 효과가 있으며 100 % 감염으로부터 보호하고 결합 조직을 강화합니다.
  • 해 칼슘-일반 칼슘보다 2 배 많은 비타민을 함유하고 있습니다. 이로 인해 관절 재생 과정이 가속화되고 관절 캡슐이 더 빨리 회복되며 사지의 이동성이 향상됩니다. 바다 칼슘은 더 잘 흡수되고 두 배의 효과를 제공합니다..
  • 비타민 A, E, B, C-뼈와 연골 조직의 건강을 지원합니다.
  • 미세 및 거시 요소-뼈와 근육 조직의 활발한 발달에 기여합니다.
  • 다당류-알기 네이트, 후코이단, 만니톨, 라미 나란. 나열된 다당류의 유능한 선택은 어린이 관절염의 효과적인 치료를 보장합니다. 다당류 덕분에 신체는 비타민과 미네랄이 필요하지 않습니다. 이 물질은 인체의 모든 구조와 상호 작용합니다. Doromarin이 관절염뿐만 아니라 빈번한 바이러스 성 질병, 알레르기, 피부염, 벌레, 체질, 구내염 및 어린이에게 발생할 수있는 기타 문제와 같은 광범위한 작용을한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다..

관절 건강을 위해 어린이에게 도로 마린 비타민 복합체를주는 것이 유용합니다. 그 외에도 아이가 먹는 것을 모니터링하고 관절염 (독감, 바이러스 성 간염 등)을 유발하는 질병을 즉시 치료해야합니다. 또한 아이가 더 많이 움직 이도록해야합니다. 스포츠에 가거나, 자전거를 타거나, 활발한 게임을합니다..

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어린이의 관절염

어린이 관절염은 관절의 모든 구성 요소의 염증성 병변이 특징 인 다 병성 류마티스 질환 그룹입니다..

소아 류마티스 관절염은 2 세에서 16 세 사이의 소아에서 발생하며 성인의 류마티스 관절염과 비슷하지만 관절 및 관절 외 증상 모두에서 많은 차이가 있습니다. 이 질병은 젊은 남성의 약 0.5 %에서 진단되며, 남학생보다 여아에서 거의 두 배 더 자주 발생합니다. 소아 류마티스 관절염은 소아 류마티스 질환의 일반적인 구조에서 유병률 측면에서 1 위를 차지하며 평생 동안 지속됩니다. 류마티스 관절염 소아의자가 면역 염증 과정은 주로 관절의 활막을 표적으로합니다.

강직성 척추염 (강직성 척추염)은 근골격계 (관절 및 힘줄-근육 구조) 및 경우에 따라 눈과 내부 기관이 영향을받는 전신 진행성 질환입니다. 약 10-25 %의 사례에서이 질병은 어린 시절에 나타납니다 (청소년 강직성 척추염).

어린이의 반응성 관절염은 신체의 관절 외 감염 과정의 배경에 대해 발생하는 관절의 무균 염증성 질환입니다. 즉, 관절과 직접 관련이없는 염증 과정에 대한 면역계의 병리학 적 반응입니다.

청소년 류마티스 관절염의 경우 약 25 %에서 장애가 발생합니다..

원인 및 위험 요소

소아에서 청소년 류마티스 관절염의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 도발 요인의 영향으로 가족 유전 성향을 가진 어린이의 면역 체계가 과도하게 활성화되어 질병이 발생한다고 가정합니다. 질병 발병의 위험 요소에는 세균 및 바이러스 병인의 감염 과정, 관절 손상, 단백질 제제 주입, 외인성 자극에 대한 과민성이 포함됩니다. 동시에, 어린이의 신체에서 불리한 요인의 영향에 반응하여 IgG (면역 글로불린 G)와 같은 특정 단백질이 형성됩니다.이 단백질은 자체 면역 체계가 항원, 즉 이물질로 인식합니다. 이것은자가 항원과 상호 작용할 때 면역 복합체를 형성하는 항 -IgG 항체의 생성을 동반합니다. 후자는 결합 조직, 주로 관절의 활막에 손상을 입히며 그 결과 소아에서 소아 류마티스 관절염이 발생합니다..

청소년 강직성 척추염의 발병은 유사한 계획에 따라 발생하며, 병적 면역 반응 형성의 주요 원인은 세균 감염, 주로 Klebsiella 및 기타 장내 세균입니다.

소아의 반응성 관절염은 위장관 (이질, 살모넬라증,여 시니 증 등) 또는 비뇨 계 (방광염, 요도 염증)의 감염성 염증의 배경에 대해 발생할 수 있습니다..

소아의 감염성 관절염은 바이러스 감염 (인플루엔자, 풍진, 유행성 이하선염, 아데노 바이러스 감염, 바이러스 성 간염), 임질, 결핵, 감염성 피부 질환 및 예방 접종의 배경에 따라 발생합니다. 감염원은 외상 또는 의학적 절차 중에 혈액, 림프의 흐름으로 관절강으로 침투합니다..

어린이의 관절염 발병은 불리한 생활 조건 (거주지의 습기, 비위생적 조건), 빈번한 저체온증, 강렬한 일사량 및 면역 저하에 기여하는 기타 요인에 의해 촉진됩니다..

질병의 형태

어린이의 다음과 같은 형태의 관절염이 구별됩니다.

  • 청소년 류마티스 관절염;
  • 청소년 강직성 척추염;
  • 반응성 관절염;
  • 전염성 관절염.

청소년 류마티스 관절염은 임상 및 해부학 적 특징에 따라 다음과 같은 형태를 갖습니다.

  • 주로 관절 (5 개 이상의 관절에 손상이있는 다발성 관절염, 2 ~ 4 개의 관절에 손상이있는 oligoarthritis, 단일 관절염-하나의 관절에 손상);
  • 전신 (혈관, 심장, 폐, 망상 내피 시스템, 장액막 손상 포함);
  • 스틸 증후군 (관절-내장형);
  • Wissler-Fanconi 증후군 (알레르기 성 패 혈성 형태);
  • 류마티스 포도막염을 동반 한 관절 형태 (맥락막 염증).

면역 학적 특성 (류마티스 인자의 존재)에 따라 청소년 류마티스 관절염은 혈청 양성 (RF +) 및 혈청 음성 (RF-)으로 정의됩니다..

소아의 반응성 관절염은 기원에 따라 비뇨 생식기 또는 후 생식 일 수 있습니다..

염증 과정의 특성에 따라 어린이의 관절염은 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉩니다..

질병 단계

관절염의 단계는 미국 방사선 학자 O. Steinbrocker가 제안한 분류에 따라 관절 병변의 방사선 학적 기준에 따라 구분됩니다.

  1. 관절에 파괴적인 변화가 없으며 골다공증의 징후가 드러납니다.
  2. 관절 공간의 약간 좁아짐, 연골 조직의 파괴 징후, 단일 usuria (뼈 관절 표면의 침식);
  3. 관절 공간의 현저한 좁아짐, 연골 조직의 심각한 파괴, 다중 사용, 팔꿈치의 아 탈구 및 편차가 가능합니다 (팔꿈치 편차).
  4. 관절 강직증의 징후.

기능 장애에 따라 청소년 류마티스 관절염의 4 단계 (도)가 구별됩니다.

  1. 자기 관리 및 모든 활동의 완전한 보존과 함께 관절의 이동성의 중간 제한.
  2. 셀프 서비스는 유지되고 일부 활동 (예 : 달리기, 점프 등)은 사용할 수 없으며 다른 활동은 유지됩니다..
  3. 셀프 서비스 기능이 보존되어 이동성이 필요한 모든 활동을 사용할 수 없음.
  4. 자가 관리 능력 상실, 환자는 외부 치료 필요.

어린이 관절염의 증상

소아 관절염의 증상은 질병의 형태에 따라 다르지만, 모든 사람에게 공통적 인 것은 심한 통증을 동반하는 관절 기능 장애 (운동 장애)입니다..

청소년 류마티스 관절염의 관절 형태는 영향을받은 관절에 심한 통증이 나타나고, 피부가 충혈되고 부종이 나타납니다. 일반적으로 큰 관절이 영향을 받고, 상지와하지의 작은 관절이 덜 자주 발생합니다. 깨어 난 후 아침에는 관절에 뻣뻣함이 있으며 잠시 후에 사라집니다. 걸음 걸이가 방해 받고 생후 첫해의 아이들은 모두 걷기를 멈출 수 있습니다. 청소년 관절염은 종종 근육 약화를 동반합니다. 질병의 악화로 체온이 38-39˚С까지 올라갈 수 있습니다..

관절-내장 형태의 질병으로 환자는 관절통, 지속적인 발열, 다형성 알레르기 성 피부 발진, 간 및 비장의 크기 증가, 림프절 병증이 있습니다. 관절의 패배는 심근의 염증 (심근염), 여러 충치의 장액막 염증 (다혈 막염), 빈혈을 동반합니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 관절의 변형이 발생하고 부분적 또는 완전한 이동성 상실.

청소년 강직성 척추염의 경우, 일반적으로하지 관절에 염증이 생깁니다. 일반적으로 중족골 관절, 무릎 관절이 영향을받으며 발목과 고관절, 상지 관절, 흉골 관절, 흉쇄 쇄골 및 음부 관절이 병리학 적 과정에 관여하는 경우가 적습니다. 소아는 대동맥 기능 부전, 신 병증, 맥락막 염증이 발생할 수 있습니다..

소아에서 반응성 관절염의 첫 증상은 일반적으로 감염성 질환 후 몇 주 후에 나타납니다. 관절의 패배는 부종, 심한 통증, 움직임으로 악화, 영향을받는 부위의 피부 변색 (고 혈증 또는 청색증 그늘)을 동반합니다. 관절 외 증상에는 눈, 심장, 생식기의 점막, 구강, 말초 림프절 병증, 근육 소모의 병변이 포함될 수 있습니다. 반응성 관절염은 발을 변형시킬 수 있습니다..

어린이의 전염성 관절염으로 인해 영향을받는 관절의 부피, 운동 및 휴식 중 통증, 신체의 일반적인 중독 징후가 증가합니다.

진단

진단을 내리려면 다음을 수행하십시오.

  • 불만 수집 및 기억 상실;
  • 객관적인 시험;
  • 방사선 촬영;
  • 관절의 초음파;
  • 컴퓨터 또는 자기 공명 영상;
  • 관절 천자.

가능한 심장 손상을 확인하기 위해 심전도, 심 초음파 검사가 수행됩니다..

실험실 검사에는 혈액 및 소변의 일반적인 분석, C 반응성 단백질 결정, 류마티스 인자, 항핵 항체 (필요한 경우), 효소 면역 분석, 중합 효소 연쇄 반응, 감염원을 결정하기위한 환자의 체액에 대한 세균 학적 검사가 포함됩니다..

유년기 류마티스 관절염은 아동기 류마티스 질환의 일반적인 구조에서 유병률 측면에서 1 위를 차지하며 평생 과정을 가지고 있습니다..

어린이의 관절염 치료

어린이의 관절염 치료는 약물로 수행되며 급성 염증 과정이 제거 된 후 물리 요법 (음운 법, 레이저 요법, 냉동 요법, 치료 목적으로 다른 파장의 자외선 사용), 치료 마사지, 물리 치료 운동 및 기계 요법 (의 도움으로 수행되는 일련의 운동)이 포함됩니다. 환자의 기능적 적응을위한 특수 장치 및 시뮬레이터). 치료 기간 동안 달리기, 점프와 같은 신체 활동 유형은 제한되어야합니다. 직사광선과 저체온증에 장기간 노출되는 것을 피해야합니다. 환자는 주로 우유를 섭취 할 수있는 식단을 보여줍니다. 식단에는 유제품 및 발효유 제품, 신선한 과일 및 딸기, 신선하고 삶은 야채, 쉽게 소화 할 수있는 육류 (닭고기, 칠면조, 송아지 고기, 생선)가 포함되어야합니다. 동물성 지방 및 소금의 탄수화물 사용을 대폭 제한 (치료 기간 동안 설탕 및 과자류는 완전히 제외해야 함).

청소년 류마티스 관절염 및 기타 형태의 급성 과정 (악화)에서는 입원이 필요할 수 있으며 대부분의 경우 치료는 집에서 수행됩니다. 심한 관절통, 심한 중독, 고온, 침상 휴식이 필요합니다.

급성 염증 과정을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제가 처방되며 때로는 글루코 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 심한 통증 증후군의 경우 항염증제의 관절 내 주사가 처방됩니다. 코르셋 착용, 보조기, 임시 관절 고정이 권장 될 수 있습니다..

크림, 젤, 연고 형태의 항염 작용이있는 국소 처방 약물.

반응성 관절염 치료에서 첫 번째 단계는 요로 또는 위장관에서 1 차 전염성 초점을 제거하는 것입니다. 항균제는 소아의 반응성 및 감염성 관절염을 치료하는 데 사용됩니다. 항균 요법은 일반적으로 최소 한 달 동안 제공됩니다..

관절염을 앓은 후 재활 기간 동안 아이들은 수영, 자전거 타기, 운동 요법을 권장합니다. 표시된 스파 트리트먼트.

가능한 합병증 및 결과

소아 관절염의 결과는 관절 기형, 관절의 부분적 또는 완전한 이동성 상실, 성장 지연, 시력 상실, 대 식세포 활성화 증후군, 폐 및 / 또는 심부전, 위장관, 요로 및 심근의 이차 아밀로이드증 일 수 있습니다..

예보

청소년 류마티스 관절염은 평생 진단됩니다. 시기 적절한 진단과 적절하게 선택된 치료를 통해 감염된 관절의 뚜렷한 변형 및 기능 손실없이 장기적인 완화를 달성 할 수 있습니다. 예후는 질병의 조기 발병, 잦은 재발 및 합병증 발병으로 악화됩니다. 청소년 류마티스 관절염의 경우 약 25 %에서 장애가 발생합니다..

어린이의 관절염 발병은 불리한 생활 조건 (거주지의 습기, 비위생적 조건), 빈번한 저체온증, 강렬한 일사량 및 면역 저하에 기여하는 기타 요인에 의해 촉진됩니다..

반응성 관절염의 예후는 다양합니다. 약 35 %의 경우 염증이 6 개월 이내에 사라지고 나중에 재발하지 않습니다. 거의 동일한 수의 환자가 질병이 재발합니다. 25 %의 경우 병리학 적 과정이 약간 진행되는 경향이 있습니다. 환자의 약 5 %는 관절과 척추의 강직 및 파괴적인 변화와 함께 심각한 질병 과정을 경험합니다..

예방

어린이의 관절염 발병을 예방하고 재발을 예방하려면 다음을 권장합니다.

  • 어린이의 관절염 발병으로 이어질 수있는 질병의 적시 치료;
  • 전염성 환자와의 접촉 제한;
  • 직사광선에 장기간 노출되는 것을 피하십시오.
  • 저체온증 방지;
  • 기후 조건의 급격한 변화를 피합니다.
  • 충분한 신체 활동, 좋은 영양, 위생 기준 준수-즉, 아동의 면역 강화를위한 조치.

관절증에 관한 출판물