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건선의 배경에서 관절염이 발생하면 어떻게해야합니까?

통계에 따르면 전 세계적으로 피부병이 활발하게 성장하고 있습니다. 이것은 면역 장애, 유전성 질환뿐만 아니라 만성 과로, 신경 피로, 호르몬 장애, 스트레스 때문입니다. 건 선성 관절염은 건선의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 다른 저자에 따르면 건선 발진의 배경에 대한 사례의 6-40 %에서 관절 손상의 징후가 있습니다.

건 선성 관절염 : 통계 데이터, 위험 요소

대부분의 경우이 질병은 30-50 세에 발견됩니다. 대부분의 경우 병리학 적 과정은 손의 원위 지간 관절, 척추, 발의 중족 지골 관절을 포함합니다.

때때로 건 선성 관절염은 비대칭 관절 염증과 함께 발생합니다. 환자의 74 ~ 80 %에서 건선 발진이 발생한 지 5 ~ 12 년 후에 관절 손상이 발생합니다. 환자의 12 %에서 관절염이 피부 증상에 선행합니다. [1].

관절염의 중증도는 손발톱 변화와 밀접한 관련이 있습니다. 건 선성 관절염 환자의 80 %에서 손발톱 판의 병변이 있습니다.

지속적인 재발과 손발톱 손상이있는 광범위한 형태의 건선 환자는 관절의 염증 과정에 조기 관여 할 가능성이 더 높습니다. [2].

관절 손상을 나타내는 증상

관절염의 경과는 잠복 (증상이 점진적으로 증가)하거나 급성 일 수 있습니다. 건 선성 관절염의 전형적인 징후는 손과 발의 원위 지 골간 관절의 손상입니다. 손가락은 특징적인 "소시지 손가락"모양을 취합니다. 손가락의 망원 변형이 발생하는 돌연변이 (변형) 형태의 관절염도 있습니다..

건선의 배경에 대해 관절염의 주요 증상이 나타납니다.

  • 관절 및 관절 주위 조직의 부종;
  • 영향을받는 관절 부위의 통증;
  • 아침 (30 분 이상) 또는 장시간 정지 후 뻣뻣함;
  • 온도 상승.

비 관절 성 (관절 주변) 염증 증상은 또한 건 선성 관절염의 특징입니다.

뼈에 힘줄, 인대 및 근막 부착의 염증.

손가락 연조직의 급성 또는 만성 염증.

70 %의 경우 무릎, 발목 등 큰 관절이 영향을받습니다..

건 선성 관절염 진단의 기초

류마티스 관절염, 기형 척추염과 같은 질병은 유사한 증상으로 발생합니다.

척추의 염증성 질환.

건 선성 관절염의 진단은 다음과 같은 증상으로 확인됩니다.

  • 관절의 통증, 뻣뻣함, 부종 (종종 비대칭);
  • 건선 플라크의 존재;
  • 손톱 손상;
  • 발 뒤꿈치 부위의 통증;
  • dactylitis의 발달 또는 손가락의 이전 염증에 대한 정보의 역사;
  • 정맥혈 분석에서 류마티스 인자의 부재;
  • X- 선 이미지에 파괴적인 변화의 존재 : 관절 주변을 따라 뼈 재 흡수와 중심을 향한 희박 영역의 점진적인 진행, 뼈의 증식 (성장) 영역의 존재 [1,6].

관절염이 발견되면해야 할 일

관절염의 첫 증상이 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 시기 적절하지 않은 치료는 관절 변형 및 장애로 이어질 수 있습니다. 건 선성 관절염의 진단이 확인되면 치료는 증상을 완화하고 질병의 진행을 예방하는 것을 목표로합니다. 경증 건 선성 관절염의 경우 비 스테로이드 성 항염증제가 처방됩니다. 글루코 코르티코이드는 거의 사용되지 않습니다. 주요 징후는 심각한 기능 장애, 높은 염증 활동입니다. 국소 관절염에 대해 관절 내 글루코 코르티코이드 주사를 시행합니다..

건 선성 관절염 치료에 사용되는 주요 약물은 기본적인 비 스테로이드 성 항염증제와 유전자 조작 생물학적 약물입니다..

"메토트렉세이트"는 고도의 질병 진행을 위해 처방됩니다. 편협함이나 금기 사항의 경우 Leflunomide, Sulfasalazine 또는 면역 억제제 Cyclosporin과 같은 유사체가 사용됩니다. 진행중인 치료에 대한 반응이없는 경우 종양 괴사 인자 억제제, 인터루킨 억제제 (IL-17, IL-12 / 23), 표적 합성 약물이 사용됩니다 [4,5].

새로운 세대의 치료제 (표적 저분자 약물 및 단일 클론 항체)를 의료 행위에 도입함으로써 건 선성 관절염 환자의 삶의 질을 향상시키고 질병의 진행을 막을 수있게되었습니다. 관절 손상을 조기에 발견하고 건선과 함께 적시에 병리 치료를 시작하려면 피부과 전문의의 정기적 인 검사를받는 것이 중요합니다.

건 선성 관절염으로도 알려진 관절 건선 : 임상 양상 및 치료 방법

건선은 완전히 치료할 수없는 위험한 질병입니다. 질병의 긴 과정은 사람에게 많은 불쾌한 감각을 줄뿐만 아니라 건 선성 관절염을 포함한 많은 심각한 합병증의 발병을 유발합니다.

  • 건 선성 관절 병이란 무엇인가?
  • 분류
  • 건선의 관절 손상 원인
  • 관절 병증의 증상
  • 질병이 끔찍한 이유 : 결과 및 합병증
  • 연락 할 의사?
  • 진단
  • 관절 병성 건선 치료
    • 약물 요법
    • 다이어트 요법
    • 민간 요법으로 위반을 치료하는 방법?
  • 건 선성 관절염으로 사는 방법 : 예후 및 권장 사항
  • 관련 동영상

건 선성 관절증 : 무엇입니까?

건 선성 관절염은 말초 및 경우에 따라 더 큰 관절이 영향을받는 만성 질환입니다.

이 질병은 건선의 배경에 대해 발생하며 때로는 피부 발진이 나타나는 선구자입니다. 모든 연령대의 사람들은 질병에 취약합니다. 아픈 여성의 수는 더 강한 성별의 질병 대표자에 의해 영향을받는 여성보다 중요하지 않습니다..

종종 환자는 건 선성 관절염의 증상을 류마티스 관절염의 징후와 혼동합니다. 실제로 나열된 질병은 약간 다른 방식으로 나타납니다. 두 번째 질병과 달리 건 선성 관절염의 증상은 매우 빠르게 나타납니다..

지 골간 관절과 중수 지 관절에 영향을 미칩니다. 건선으로 인한 조직 병변은 류마티스 관절염과 관련된 병변보다 더 심합니다.

분류

건 선성 관절염은 다른 부위의 관절에 영향을 미치는 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 이러한 이유로 진단 및 처방의 용이성을 위해 전문가들은 질병의 가능한 변형을 포함하는 별도의 분류를 개발했습니다..

질병의 변종 중에서 다음 유형의 질병이 구별됩니다.

  1. 말초 지간 관절의 관절염. 이 경우이 영역에있는 관절이 영향을받습니다.
  2. oligoarthritis 및 polyarthritis. 첫 번째 경우에는 한 관절의 염증이 발생하고 두 번째 경우에는 질병이 5 개 이상의 관절에 동시에 영향을 미칩니다.
  3. 척추 관절염 (척추염). 이러한 유형의 질병으로 염증과 척추의 이동성 감소가 발생합니다.
  4. 돌연변이 관절 건선. 이 질병은 뼈 조직의 파괴를 동반하여 손가락 길이를 감소시킵니다.
  5. 대칭 다발성 관절염. 이러한 유형의 질병의 증상은 류마티스 관절염의 증상과 매우 유사합니다..

위에 나열된 질병 유형 외에도 질병 발병의 특성에 따라 경증, 중등도, 중증의 세 가지 형태가 있습니다..

또한 전문가들은 건 선성 관절염의 4 단계를 구분합니다.

  • 1 단계 (환자의 작업 능력이 보존 됨)
  • 2 단계 (성능 손실 발생)
  • 3 단계 (환자의 이동성이 손상되어 자신을 돌볼 수 없습니다)
  • 4 단계 (근육 조직의 죽음을 수반하는 거의 완전한 이동성 상실).

질병에 대한 다양한 옵션으로 인해 전문가 만이 환자에게 정확한 진단을 제공 할 수 있습니다..

건선의 관절 손상 원인

건선은 신경계와 면역이 오작동하는자가 면역 질환입니다. 사실, 면역 체계는 모든 종류의 유해 물질에 대한 확실한 장벽을 사람에게 제공 할 수있는 보호막 역할을합니다..

이상적으로, 면역은 신체에 위험한 세포를 파괴하여 건강을 유지합니다. 건선에서는이 시스템이 오작동하여 신체가 자신의 세포를 공격하고 파괴하기 시작합니다..

그 결과 피부의 초점뿐만 아니라 관절도 파괴됩니다..

설명 된 프로세스는 다음 상황에 의해 악화 될 수 있습니다.

  • 과도한 신체 활동;
  • 지속적인 스트레스 느낌 (면역 체계의 오작동을 유발 함);
  • 질병 발병 초기 단계의 외상;
  • 유전 적 소인;
  • 다양한 성격의 전염 된 감염.

관절 병증의 증상

일반적으로 피부에 염증이 생기면 관절염의 증상이 이미 나타납니다. 그러나 환자의 약 5 분의 1에서 건선은 염증이있는 관절로 시작됩니다. 이 질병은 급성이거나 점진적으로 발전 할 수 있습니다..

질병 경과의 성격에 관계없이 병리학 적 과정에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 관절 윤곽의 변화와 변형;
  • 주로 운동 중이 아니라 환자가 자고있는 밤에 나타나는 관절 통증의 출현;
  • 아침에 아픈 관절의 뻣뻣함;
  • 부르고뉴 색상으로 염증 부위의 피부를 염색합니다.
  • 다 방향 탈구의 출현 (인대의 탄력성과 밀도 위반으로 인해);
  • 바삭 바삭한 무릎;
  • 손가락 단축.

건 선성 관절염을 인식하고 의학 교육없이 유사한 질병과 혼동하지 않는 것은 다소 어렵습니다. 그러나 대부분의 경우 영향을받은 부위는 동일하게 보입니다..

관절에 염증이 생기고이 부위의 피부가 부르고뉴 또는 진한 분홍색을 띠고 영향을받는 부위의 피부 온도가 상승합니다..

질병이 끔찍한 이유 : 결과 및 합병증

그러나 이것은 특히 심각한 경우에만 발생합니다. 따라서 질병이 관절을 파괴하고 강한 통증을 유발한다는 사실 외에도 일부 유형은 환자에게 추가적인 어려움을 줄 수 있습니다..

합병증은 dactylitis (손가락과 발가락의 고통스러운 부종), 힘줄 염증으로 인한 발의 통증, 척추염 (척수 관절의 염증) 일 수 있습니다..

이미 어려운 상태를 악화시키지 않으려면 정기적 인 예방 치료 과정을 통해 지속적으로 신체를 지원하는 것이 좋습니다.

연락 할 의사?

처음에 건선 진단을 받으면 환자는 피부과 전문의와 상담해야합니다. 질병이 이미 뼈에 영향을 미치기 시작했거나 건 선성 관절염의 존재 여부에 대한 최종 확신이없는 경우 류마티스 전문의의 상담을 방문하십시오.

진단

건 선성 관절염의 진단을 확실하게 확인할 수있는 별도의 분석은 없습니다. 따라서 전문가는 환자에게 많은 연구를 처방하고 그 결과를 평가하며 환자 가이 특정 질병을 가지고 있다고 말하는 것이 안전합니다.

일반적으로 증상이있는 환자는 다음 검사를받습니다.

  1. 엑스레이. 이 질병의 특징 인 파괴의 존재에 대해 관절 조직을 확인할 수 있습니다.
  2. ESR (적혈구 침강 속도);
  3. 류마티스 인자 (RF). 이것은 건 선성 관절염이있을 때 혈액에 존재하는 항체 (단백질 형성)입니다..
  4. 활액 분석. 액체는 무릎 관절에서 긴 바늘로 채취 한 후 실험실에서 그 구성을 연구합니다. 요산이 포함되어 있으면 환자는 관절염이 아닌 통풍이 발생합니다..

또한 검사 중 진단의 정확성을 극대화하기 위해 전문의는 2006 년 의사가 개발 및 승인 한 CASPAR 기준표를 사용합니다. 이 경우 의사는 몇 가지 외부 기준 (총 5 점)을 평가합니다 : 검사시 건선의 존재, 지염 및 기타.

각 포인트를 준수하기 위해 환자는 1 포인트를받습니다. 환자가 이에 따라 진단을 받으려면 3 ~ 5 점을 받아야합니다..

관절 병성 건선 치료

불행히도이 질병은 치료하기가 다소 어렵고 환자의 통증과 기타 불편 함을 영구적으로 완화시킬 수있는 특별한 치료법은 없습니다. 따라서 전문가가 추구하는 주요 목표는 통증 제거입니다. 최대 효과를 얻으려면 통합 치료법을 사용하는 것이 좋습니다..

약물 요법

치료 과정에서 환자는 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

  • 면역 억제제;
  • 글루코 코르티코이드;
  • NSAID;
  • 기본 약물.

약물 선택은 질병 진행 과정의 특성, 부작용의 존재 및 수반되는 질병을 고려하여 주치의에 의해서만 이루어져야합니다.

다이어트 요법

적절하게 구성된 식단은 건 선성 관절염 환자에게 필수입니다. 잘 조직 된 메뉴는 질병의 증상을 크게 줄일 수 있습니다..

관절염이 악화되는 동안식이 요법에 포함시키는 것이 필수적입니다.

  • 유제품;
  • 야채, 과일, 열매, 허브;
  • 식이 육류 (터키, 토끼, 닭고기);
  • 계란 (닭고기와 메추라기).

지방, 매운, 짠 음식, 알코올성 음료, 담배 제품, 콩류, 향신료 및 기타 유형의 유해한 제품은 식단에서 제외하는 것이 가장 좋습니다..

민간 요법으로 위반을 치료하는 방법?

치료 효과를 높이기 위해 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 민들레 잎에서 압축, 민들레 꽃 달임, 링곤 베리 차, St. John 's wort 팅크, 가문비 나무 가지 달임 및 기타 많은 조리법이 질병 퇴치에 매우 효과적입니다..

대중적인 조언을 성공적으로 적용하기위한 핵심은 정기적 인 의약품 사용입니다..

건 선성 관절염으로 사는 방법 : 예후 및 권장 사항

대부분의 경우 질병은 점진적으로 진행되고 부진하며 불규칙한 악화가 있습니다..

이미 건선에 걸린 경우 질병을 예방하기 위해 다음을 시도하십시오.

  • 저체온증과 감기를 피하십시오.
  • 정기적으로 신체에 가능한 신체 활동을 제공하십시오.
  • 의사가 처방 한 치료 권장 사항에서 한 단계 벗어나지 마십시오..

관련 동영상

건 선성 관절염이란 무엇입니까? 비디오의 대답 :

건 선성 관절염 진단을 받았다면자가 치료를 잊어 버리십시오. 주치의 만이 약물을 처방하고 치료법을 선택해야합니다. 그렇지 않으면 자신의 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다..

건 선성 관절염-증상, ​​치료, 예방

건선은 주로 피부에 영향을 미치고 지속적인 재발을 특징으로하는 비 감염성 질환을 말합니다. 의사는 여전히 100 % 긍정적 인 결과를 제공하고 완전한 회복으로 이어지는 치료 옵션을 찾을 수 없습니다..

현재 건선의 원인은 확립되지 않았으며 기본적으로 모든 것은 의사의 가정과 추측, 연구 데이터에 기반합니다..

질병의 교활함은 끊임없는 재발에 있으며, 일부 환자의 경우 악화 사이의 평온한 기간이 짧고 몇 개월을 초과하지 않으며 다른 환자에서는 완화가 수년 동안 지속될 수 있으며 악화는 매우 갑작스럽고 예기치 않게 시작됩니다.

현재 질병의 증상을 줄이고 환자의 삶의 질을 개선하며 재발 기간 동안 상태를 완화시키는 데 도움이되는 많은 의약품이 있습니다..

대부분의 경우 건선은 신체의 열린 부위의 피부에 영향을 주지만 일부 환자의 경우 손발톱 판, 내부 장기, 근골격계 및 관절의 침범으로 질병이 진행됩니다..

가장 위험한 유형의 건선은 건 선성 관절염으로 사람의 관절에 영향을 미치고 삶의 질을 상당히 악화시킵니다..

원인

병리학 적 과정의 발달과 그 지속적인 재발을 유발하는 정확한 이유는 아직 확인되지 않았습니다. 그러나 수년 동안 질병을 모니터링하면서 원칙적으로 병리를 유발할 수있는 가능한 원인을 설정할 수있었습니다.

  1. 주요 증상은 피부에 각질화 된 플라크가 형성되는 것이기 때문에 과학자들은 이러한 각질화의 원인이 면역계의 "거짓"신호에 의해 유발 된 표피 세포의 가속화 된 분열이라는 사실을 확인했습니다..

이 신호를 수신하는 면역 세포는 진피의 상층으로 침투하여 이미 죽은 세포의 분열 및 후속 층화, 벗겨짐 및 기타 질병 증상의 적극적인 과정을 시작합니다..

  1. 다른 과학자들에 따르면 건선의 원인은 T 림프구의 비정상적인 "행동"일 수 있습니다. 정상적인 상황에서 T 림프구는 바이러스 나 박테리아에 대한 신체 반응에 참여합니다. 그리고 건선에서는 표피에 대한자가 면역 손상으로 인해 이러한 세포의 생산에 실패합니다. 그러나 인체가 면역 세포에 잘못된 "질서"를 부여 할 수있는 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다..
  2. 유전 요인은 질병의 발병에 큰 역할을하여 질병의 가능성을 크게 높입니다. 전 세계적으로 한 아이가 한두 명의 부모로부터 한 번에 질병을 물려받는 경우가 많습니다. 엄마와 아빠가이 병리로 고통받는 경우 건선이 유전 될 가능성은 거의 100 %입니다. 유전성 소인은 주로 건선의 위험을 증가시키는 특정 "파손 된"유전자의 존재와 관련이 있습니다..
  3. 내분비 장애는 또한 건선과 건 선성 관절염의 원인입니다..
  4. 표피의 상층에서 멜라닌 생성을 담당하는 세포의 병리학도 질병을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 내분비 장애와 멜라닌의 부적절한 생산은 일반적으로 피부 상태에 악영향을 미칠 수 있습니다..
  5. 어떤 경우에는 전염병이 건 선성 관절염과 피부 건선의 원인입니다.
  6. 과도한 긴장, 스트레스, 우울증에 의해 유발 된 신경 및 심인성 이상은 신체의자가 면역 장애를 활성화 할 수 있습니다..

분류

관절 손상은 거의 발생하지 않으며 피부염 단계를 우회합니다. 즉, 피부에 즉시 영향을 미치고 그 후에야 질병의 악화 또는시기 적절하지 않은 치료 또는 일반적으로 그 부재로 인해 관절이 손상됩니다. 통계에 따르면, 질병 발병의이 "경로"는 70 % 이상의 사례에서 발생합니다..

10-20 %의 경우 건 선성 관절염은 독립적 인 병리학으로 자발적으로 발생합니다. 관절이 손상되기 전에 환자는 피부 증상을 경험하지 않았습니다. 진단 검사와 정확한 진단의 확립은 때때로 어렵습니다. 전문가들은 항상 환자가 건 선성 관절염을 앓고 있다고 가정 할 수는 없습니다..

염증 과정의 국소화에 따라 다음 유형의 건 선성 관절염이 구별됩니다.

비대칭 oligoarthritis는 일방적 관절 손상이 특징이며 다른 임상상을 가진 다른 질병에는 일반적이지 않습니다. 대부분의 경우 건선은 큰 관절에 영향을 미칩니다 (이 병리학은 확인 된 모든 건 선성 관절염 사례의 70 % 이상을 차지합니다).

손가락의 운동 능력에 영향을 미치는 손의 지골 간 관절의 패배. 거의 항상 이러한 형태의 관절염은 다른 관절에 영향을 미치는 누적 증상을 동반합니다..

대칭 위치에있는 모든 유형의 관절 조직의 염증을 동반하는 대칭 적으로 위치한 병변이있는 류마티스 성 관절염. 류마티스 유사 관절염은 질병의 시각적 징후로 인해 일반 류마티스 관절염과 다릅니다. 후자의 경우 손가락이 한 방향으로 변형되고 건선에서는 변형이 다른 방향으로 지골의 위치로 이어집니다.

돌연변이 형태-손가락과 발가락의 길이가 바뀌고 뼈 조직이 매우 빠르게 악화되기 시작할 때 관절 조직의 번개처럼 빠른 변형으로 인해 발생.

건 선성 척추염은 말초 관절의 손상이 특징입니다. 대부분이 형태의 환자는 허리 통증을 느낍니다. 또한 불편 함이 가슴과 목까지 올라갑니다..

조짐

환자의 다양한 형태의 병리로 인한 증상은 다를 수 있으며 다른 관절에서 고통스러운 감각이 발생할 수 있습니다. 그러나 건 선성 관절염의 경우 절대적으로 모든 형태의 병리학 적 과정에 특징적인 몇 가지 일반적인 징후가 있습니다.

  1. 촉진시 관절통이 명확하게 보입니다..
  2. 병변 부위와 인근 반경에서 조직 부종이 나타납니다..
  3. 관절이 손상된 곳의 피부, 그늘을 바꾸고 청색증이나 발적을 얻습니다..
  4. 손가락의 관절이 영향을 받으면 피부색의 변화와 함께 모양이 무와 비슷합니다. 의사는 이것을 조건이라고 부릅니다-무 변형.
  5. 어떤 경우에는 지 골관절이 손상되면 손발톱 판이 모양과 색상의 변화로 영향을받습니다. 육안 검사에서 의사는 건강한 손톱의 그늘과 영향을받은 사람의 그늘에 즉시주의를 기울여야합니다..
  6. 축 병변은 지골 관절의 건 선성 관절염의 증상으로 일반적이며 시각적으로 영향을받는 손가락은 자주색 톤을 얻고 두께가 크게 증가합니다.

건 선성 관절염 치료

건선의 영향을받은 관절은 류마티스 관절염에 비해 치료가 더 쉽습니다. 병에 걸린 사람은 수년 동안 하나 이상의 관절에 가장 자주 손상을 입습니다.

그리고 진단이 내려지면 의사는 특정 치료법을 선택합니다. 특히 70 % 이상의 사례에서 하나의 관절이 손상 (올리고 관절염)되어 치료가 크게 간소화된다는 점을 이해해야합니다..

전문가들은 피부 (병리학이 표피에도 영향을 미치기 때문에)와 관절을 회복하기위한 치료법을 선택합니다. 통합 접근 방식 덕분에 치유 과정의 속도를 높일 수 있습니다. 건 선성 관절염의 경우 피부과 의사가 임상 지침을 처방합니다..

가을 겨울 기간의 악화로 염증 과정의 영향을받는 관절과 피부의 자외선 조사는 좋은 효율성을 보입니다. 그런데 표피에서는 자외선에 노출되어 세포 재생과 함께 재생이 활성화됩니다.

특수 연고를 사용한 국소 치료가 도움이됩니다. 또한 호르몬뿐만 아니라 비 호르몬 성분의 피부를 치료하기 위해 연고를 사용해야합니다.

외부 사용으로 인해 증상을 줄일 수있을뿐만 아니라 감염된 관절의 상태를 개선 할 수도 있습니다. 의사들은 매우 좋은 치료 결과를 기록합니다.

안정된 관해를 얻으려면 진정제를 사용하는 것이 좋습니다. 허브 성분을 기반으로 한 가장 간단한 준비조차도 좋은 결과를 보여줍니다..

대사 과정을 정상화하기 위해서는 재발시 비타민-미네랄 복합체를 복용하는 것이 중요하며, 이는 면역 체계의 보호 기능을 개선하는 데 도움이됩니다..

경미한 증상이나 작은 관절의 병변이있는 경우 의사는 가장 흔히 비 호르몬 항염증제를 권장합니다..

건 선성 관절염에 대한 권장 사항에 따르면 상태가 악화되면 호르몬 요법이 처방됩니다. 하이드로 코르티손은 관절 주위 조직에 직접 주입됩니다..

이 치료법은 코르티코 스테로이드 약물의 경구 투여의 특징적인 증상 및 바람직하지 않은 효과의 후속 감소와 함께 병변 부위에 약물을 직접 전달할 수있게합니다..

예방

질병이 치료 불가능한 형태의 관절 손상에 속한다는 사실에도 불구하고 환자는 신체에 대한 최소한의 결과와 증상의 심각성으로 관해 기간을 늘리고 재발의 공격성을 줄일 수 있습니다.

환자가 거의 평생 동안 건 선성 관절염에 대한 식단을 사용할 때 적절한 영양 원칙을 고수하는 것이 매우 중요합니다..

그리고 자신의 체중을 모니터링하는 것도 똑같이 중요합니다. 비만은 관절에 대한 스트레스를 증가시켜 건 선성 관절염에 대한 민감성을 증가시킵니다. 건 선성 관절염에 대한 다이어트를 통해 신체의 대사 과정을 정상화하여 중요한 장기 및 시스템에 대한 부하를 줄일 수 있습니다..

류마티스 및 건 선성 관절염 : 차이점은 무엇입니까?

건선과 류마티스 관절염은 모두 같은 성질을 가지고 있습니다. 둘 다 관절에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. 둘 다 염증성이며 빠르게 진행됩니다..

동시에 PA와 RA의 증상은 거의 동일합니다.

사지의 뻣뻣함;

통증과 심한 붓기;

환자의 만성 피로와 빈번한 기분 변화.

또한 두 질병은 주기적으로 악화되며 유사한 약물로도 치료됩니다..

이것이 같은 질병 인 것처럼 보일 수도 있지만 그렇지 않습니다. 그들의 기원과 출처가 다르기 때문에 진단과 치료에 대한 접근 방식이 다릅니다..

건 선성 관절염 (ICD-10 코드 L40.5 M07)

1950 년대까지 건 선성 관절염은 류마티스 관절염을 수반하는 건선의 한 형태로 간주되었습니다. 그러나 1964 년 미국 류마티즘 협회 (American Rheumatism Association)는 처음으로 PA를 독특한 병리로 분류하고 설명했습니다..

10 차 개정판 국제 질병 분류 자 ​​(ICD-10)에서도 L40.5 코드에 따라 별도의 질병으로 통과합니다..

건 선성 관절염과 류마티스 관절염의 주요 차이점은 무엇입니까?

PA와 RA의 주요 차이점은 영향을받는 관절의 분포입니다. 두 질병 모두 무릎, 어깨, 엉덩이, 추간 관절과 같은 더 큰 관절뿐만 아니라 손가락과 발가락, 손목의 관절을 파괴 할 수 있습니다. 류마티스 관절염은 발목 경직의 일반적인 원인입니다..

그러나 건 선성 관절염에서 병변은 종종 비대칭이고 산발적으로 발생하며 개별 관절에만 영향을 미칠 수 있습니다. 류마티스의 경우 대칭이 특징적입니다.

물론 예외가 있습니다. 실제로 PA 환자의 15 %는 대칭 염증을 보입니다. 이것은 감별 진단을 복잡하게하기 때문에 더 심각한 경우로 간주됩니다..

또 다른 특징적인 차이점은 염증 과정에서 척추가 관여한다는 것입니다. PA는 척추의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 (축성 관절염이라고 함) RA는 주로 자궁 경부에만 국한됩니다..

이러한 이유로 PA는 척추 관절 병증의 범주에 속하지만 RA는 그렇지 않습니다..

건 선성 관절염의 징후

뼈 손상

이에 비해 류마티스 관절염은 더 심각한 질병처럼 보입니다. 뼈 침식은 여기서 중심적인 특징으로, 돌이킬 수없는 뼈 손실 (골 용해)과 관절의 변형을 유발합니다..

건 선성 관절염에서도 거의 똑같은 일이 발생하지만 파괴적인 효과는 훨씬 적습니다. 뼈 손실은 종종 손가락의 원위 지골 (손톱에 가장 가까운)으로 제한됩니다. 돌연변이 성 관절염 (절단 관절염)에서만 손 관절의 변형이 빠르게 발생하고 심각해집니다..

발가락과 피부

또 다른 단서는 고통의 본질입니다. 건 선성 관절염에서는 원위 관절에서 통증이 발생하고 류마티스 관절염에서는 근위 관절이 더 많이 영향을받습니다 (손가락 관절 바로 위).

심한 PA에서는 손가락이 소시지 모양 (소위 dactylitis)으로 나타날 수 있으며, 이로 인해 손을 주먹으로 쥐기 어렵습니다..

또한, 건 선성 관절염 환자의 약 85 %는 건선의 모든 증상 (피부에 마른 비늘 플라크, 심한 핀 등)이 있습니다. 환자의 절반에서 건선이 네일 플레이트에 영향을 미칩니다. RA에서는 둘 다 볼 수 없습니다..

건선 및 류마티스 관절염의 원인

다른자가 면역 질환과 마찬가지로 건선 및 류마티스 관절염은 과도한 면역으로 인해 발생합니다. 항체 (면역 글로불린)는 자신의 조직을 공격하기 시작합니다. 대상은 세포 표면의 수용체이며 면역 체계가 항원으로 인식하기 시작합니다. 이 경우 항체는자가 공격성 항체로 전환됩니다. 이것은 유전 적 "파괴"의 결과입니다..

PA와 RA의 경우 공격 대상은 관절의 결합 조직이지만자가 면역 공격의 실제 표적은 크게 다릅니다.

류마티스 관절염에서 관절 내막의 세포 인 활막 세포는자가 항체의 표적이됩니다. 염증은 이러한 세포의 비정상적인 분열과 성장으로 이어져 일련의 사건을 유발합니다.

    관절 활막의 증식 (경결);

염증성 단백질 (사이토 카인)이 관절로 침투

관절 연골, 뼈 및 힘줄의 점진적 파괴.

건 선성 관절염에서 염증은 간접적 인 영향입니다. 활막 세포 대신 면역 체계는 각질 세포라고하는 피부 세포를 표적으로합니다. 자가 면역 공격으로 인해 빠르게 공유되기 시작하여 피부에 건조한 플라크 형태의 건선 증상을 유발합니다. 이것은 대부분의 경우에 발생하지만 모든 경우는 아닙니다..

시간이 지남에 따라 염증은 손톱, 눈, 뇌, 신장 및 췌장을 포함한 다른 시스템과 기관에 영향을 미치기 시작합니다. 건선이 당뇨병과 같은 다른 질병을 유발할 수 있다는 것도 알려져 있습니다. 또한 관절에 영향을 줄 수 있으며 건 선성 관절염이 발생합니다..

활막 증식은 또한 PA의 특징이지만 RA보다 더 심합니다. 아마도 질병이 직접적으로가 아니라 접선으로 관절을 공격하기 때문일 것입니다..

류마티스 관절염 진단

류마티스 관절염이 의심되는 경우 정확한 진단이 필요합니다. 의사는 일반적으로 American College of Rheumatology (ACR)의 기준에 따라 개발 된 일련의 검사를 지시합니다.

류마티스 인자 (RF) 및 고리 형 시트룰린 화 펩티드 (ACCP)에 대한 항체 분석을 포함하여자가 항체 함량에 대한 혈액 검사. 이 항체의 마커는 다릅니다. ADCP는 류마티스 관절염 환자에게서 가장 흔하게 발견됩니다..

C- 반응성 단백질 (CRP) 및 적혈구 침착 (ESR)을 포함한 혈액의 염증 마커.

X- 레이 및 자기 공명 영상 (MRI)을 통해 뼈 침식의 특성과 관절 활액 공간의 협착을 감지합니다..

검사 결과는 증상의 지속 기간과 심각도, 염증의 특성, 위치 등을 평가해야합니다. 6 ~ 10 점의 합산은 류마티스 관절염의 가능성이 높다는 것을 나타냅니다..

건 선성 관절염 진단

RA와 달리 건 선성 관절염은 주로 육안 검사와 병력 검토를 통해 진단됩니다. 확실한 진단을 내릴 수있는 혈액 검사 나 선별 절차는 없습니다. 의사는 PA의 주요 지표 인 단서를 찾아야합니다.

염증의 비대칭 위치;

피부와 손톱의 침범;

건선 또는 PA의 가족력;

염증을 유발하는 자극 요인 (연쇄 구균 감염, 약물, 감기, 계절, 날씨 등).

X- 레이 또는 MRI는 또한 관절 기형을 감지 할 수 있습니다. 이른바 "유리 연필"로 손가락 끝이 뾰족한 연필처럼 보이고 말단 지골이 컵 모양으로 마모됩니다. 그러나 이러한 기형은 PA 환자의 5-15 %에만 영향을 미치며 주로 이미 질병의 말기 단계에 있습니다..

피부가 영향을받은 경우 PA의 존재를 확인하기 위해 조직 생검을 실시 할 수 있습니다. 현미경으로 보면 표피 세포는 습진, 피부암 및 기타 피부 상태와 달리 acanthotic (평평하고 압축)됩니다..

다른 실험실 검사는 주로 다른 질병을 배제하기 위해 수행됩니다. 일반적으로 감별 진단 중에 유사한 관절염 질환이 검사됩니다.

건 선성 관절염은 어떻게 치료합니까?

PA와 RA는 성공률이 다르지만 종종 동일한 약물로 치료됩니다. 운동, 체중 감소, 금연-이 모든 의사는 두 가지 진단 모두에 대해 조언합니다..

일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 경증에서 중등도 상태를 치료합니다..

도움이되지 않는 경우 다른 방법을 사용하십시오..

코르티코 스테로이드

가장 흔한 약물은 프레드니손 (하이드로 코르티손)으로, 정제로 사용하거나 감염된 관절에 직접 주사합니다. 그러나 적용 전술은 여전히 ​​다릅니다.

건 선성 관절염에서 코르티코 스테로이드는 증상이 악화되는 동안 더 일반적으로 사용됩니다. 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 극도의주의를 기울여야합니다-츠부 샤병 (일반화 된 농포 성 건선).

류마티스 성 관절염의 경우 저용량 코르티코 스테로이드가 종종 다른 약물과 함께 투여됩니다. 급성 통증을 완화하기 위해 관절에 직접 주사 할 수도 있습니다..

질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)

DMARD 또는 기타 기본적인 항 류마티스 약물 (Methotrexate 또는 Leflunomide)은 류마티스 관절염 치료에 효과적이지만 건선 치료에서는 설득력이 떨어집니다..

따라서 메토트렉세이트는 많은자가 면역 질환 치료를위한 1 차 약물로 간주되며 건선 치료 용으로는 승인되었지만 건 선성 관절염 치료 용으로는 승인되지 않았습니다..

종양 괴사 인자 (TNF) 억제제

TNF 억제제는 PA 및 RA의 염증 과정에서 역할을하는 세포 외 단백질 인 종양 괴사 인자로 알려진 일종의 사이토 카인을 차단하는 약물입니다..

그러나 TNF는 건 선성 관절염에서 훨씬 더 해 롭기 때문에 억제제가이 특정 질병을 치료하는 데 효과적입니다..

2011 년 덴마크 연구에 따르면, PA 환자의 60 %가 TNF 억제제를 투여 한 후 지속적인 관해를 달성 한 반면 RA 환자의 44 %는 비교했습니다..

류마티스 관절염 치료의 특징

일반적으로 RA가 진단되는 즉시 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 말 그대로 2 년 안에 발생할 수있는 뼈 침식과 골 용해와 같은 돌이킬 수없는 상태를 예방하는 데 필요합니다. 검사 결과에 따라 심각한 형태의 질병이 발생할 위험이있는 사람들에게는 조기 치료가 특히 중요합니다..

일반적으로시기 적절한 치료와 예방을 통해 류마티스 관절염은 수년 동안 안정된 완화 상태로 전환 될 수 있으며 어떤 식 으로든 환자를 괴롭히지 않습니다..

건 선성 관절염 치료의 특징

RA와 달리 PA 치료는 지속적인 증상이 발생하는 경우에만 필요할 수 있습니다. 질병의 중증도가 약해 지거나 완화되면 치료를 중단 할 수 있습니다..

그러나 PA에 중등도 건선이 동반되는 경우 지속적으로 치료해야합니다..

건선의 건 선성 관절염과 관절 손상

건선은 피부가 주로 영향을받는 전신 질환입니다. 그러나 신체의 병리학 적 반응이 내부 장기와 관절에도 퍼질 수 있습니다. 건 선성 관절염은 관절 표면의 연골과 뼈 조직에서 염증 반응이 발생하는 결과이며 인대와 힘줄도 영향을받습니다.

류마티스 성 관절염 후 관절의 건선 손상은 근골격계의 모든 염증성 변화 중 두 번째입니다. 관절염은 건선 환자의 10 ~ 38 %에서 발생하며 26 ~ 54 세 환자에서 더 자주 발생합니다. 피부에 첫 번째 건선 플라크가 나타난 후 약 10-15 년 후에 관절의 변화가 발생합니다. 그러나 일부 환자 (10-15 %)에서이 전신 질환은 이동성 장애로 시작됩니다..

분류

ICD 10에 따르면 임상 과정에 따라 건 선성 관절염은 다음 유형으로 나뉩니다.

  1. 이러한 영역이 주로 영향을받는 원위 지 골간 관절의 관절염.
  2. 올리고 관절염 (관절 5 개 미만) 및 다발 관절염 (관절 5 개 이상).
  3. 돌연변이 관절 건선은 골 용해 (뼈 조직 파괴)와 손가락의 단축을 동반합니다.
  4. 증상 및 징후가 류마티스와 유사한 대칭성 다발성 관절염.
  5. 척추 관절염은 염증과 척추의 제한된 이동성을 동반합니다.

관절 건선은 활동의 정도가 다양 할 수 있습니다.

  • 활성 (최소, 최대, 보통);
  • 비활성 (완화 단계).

관절염의 기능적 능력 보존 정도에 따라 세 가지 정도가 구별됩니다.

  • 작업 능력이 보존됩니다.
  • 작업 능력이 손실됩니다.
  • 이동성의 현저한 제한으로 인해 사람이 자신을 섬길 수 없습니다.

증상 및 징후

대부분의 경우 건 선성 관절염의 증상은 질병의 피부 또는 내장 증상 후에 발생합니다. 그러나 환자의 5 분의 1에서 건선은 관절의 변화로 정확하게 시작됩니다..

질병의 발병은 때때로 점진적이지만 급성 일 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 아래 나열된 건 선성 관절염의 징후가 있습니다.

  • 관절 모양의 변화;
  • 움직일 때가 아니라 밤에 더 눈에 띄는 고통스러운 감각의 출현;
  • 아침에 강성이 더 두드러집니다.
  • 관절 기형;
  • 때로는 병리학 적 과정이 부르고뉴 색상으로 진행될 때 피부에 얼룩이 있습니다.
  • 골 용해성 형태의 질병으로 인해 손가락이 크게 단축됩니다.
  • 인대의 밀도와 탄성을 위반하기 때문에 다 방향 탈구가 종종 발생합니다.

대부분 질병이 시작될 때 손과 발에 위치한 작은 관절에 변화가 있고 팔꿈치와 무릎 관절이 덜 자주 발생합니다. 관절 건선의 매우 특징적인 증상은 굴근 힘줄과 연골 표면 자체의 염증으로 인한 지 근염의 징후입니다. 이 조건은 다음을 동반합니다.

  • 심한 통증 증후군;
  • 감염된 전체 발가락의 부종;
  • 변형뿐만 아니라 굴곡 중 통증과 관련된 제한된 이동성.

건 선성 관절염 사례의 약 40 %에서 추간 관절도 영향을받습니다. 이 경우 인대 장치에 변화가 발생하여 syndesmophytes와 paravertebral ossificates가 형성됩니다. 이러한 관절의 이동성은 거의 감소하지 않지만 통증과 뻣뻣함이 흔합니다..

또한 관절 증후군이있는 건선은 인대가 뼈에 부착되는 부위의 손상이 특징입니다. 이 경우 염증이 발생하고 인접한 뼈 조직이 파괴됩니다. 이러한 프로세스의 현지화를위한 즐겨 찾는 위치는 다음과 같습니다.

  • 아킬레스 건의 부착 지점에서 종골의 표면;
  • 발바닥 동맥 경화증 부착 부위의 종골 결절;
  • 경골 상부 표면의 결절;
  • 상완골에.

건 선성 관절염 환자의 80 %에서 손발톱 판에 손상 징후가 있습니다. 첫째, 작은 구덩이 또는 홈이 표면에 형성되어 손톱 전체를 덮습니다. 결과적으로 미세 순환을 위반하고 네일 베드 영역에서 피부 세포의 분열이 가속화 된 결과로 색상이 변합니다..

건 선성 관절염과 임신은 아이를 낳을 때 전신의 호르몬 변화가 일어나기 때문에 약간의 관계가 있습니다. 그리고 무엇보다도 질병의 호르몬 특성을 가정하기 때문에 악화되거나 관절 손상의 첫 징후가 나타날 수도 있습니다. 또한 체중 증가는 임신 중 관절염 증상 증가와 관련이 있습니다..

불행히도이 환자 그룹의 치료는 대부분의 전신 사용 약물이 금기이기 때문에 매우 어렵습니다. 그러나 건선은 어떤 식 으로든 생식 기능에 영향을 미치지 않으며 대부분의 경우이 질환이있는 여성은 아기를 낳을 수 있습니다. 임신 전에 피부과 전문의의 완전한 검사를 받아야하며 가능하면 건선 예방 치료를 받아야합니다..

건 선성 관절염의 장기 변화

건선에서 관절의 패배는 분리되거나 다른 기관 및 조직의 손상과 결합 될 수 있습니다. 전신 증상은 다음과 같습니다.

  • 전신 근위축증;
  • 영양 장애;
  • 심장 결함;
  • 비장 비대;
  • 다발 선염;
  • 심장 염;
  • 내부 장기, 관절 및 피부의 아밀로이드증;
  • 간염;
  • 위장관 점막의 궤양 성 괴사 병변;
  • 간경변;
  • 미만성 사구체 신염;
  • 다발 신경염;
  • 비특이적 요도염;
  • 눈 손상.

건 선성 관절염에서 장애와 자신을 섬길 수없는 것은 일반적으로 심각한 관절 손상뿐만 아니라 내부 장기의 기능 변화의 결과입니다..

내부 장기 부위의 염증 과정 발달의 주요 요인은 점막 혈관의 미세 순환을 위반하는 것입니다. 대부분의 경우 혈관 병증은 혈관 내벽의 국소 손상, 동맥 경련 및 모세 혈관 확장의 결과로 나타납니다. 또한 면역 복합체가 혈관벽의 두께에 침착 될 수 있으며 결과적으로 압축되어 탄력성이 감소합니다..

진단

건 선성 관절염의 진단은 주로 질병의 여러 특징적인 방사선 징후의 존재에 근거합니다.

  • 관절 주위 골다공증;
  • 관절 공간의 좁아짐;
  • 낭성 깨달음의 존재;
  • 다중 이용권;
  • 뼈 강직증;
  • 관절의 강직증;
  • 척추 주위 골화의 존재;
  • 천 장염.

방사선 촬영 외에도 건 선성 관절염이 의심되는 환자가 처방됩니다.

  1. 염증과 빈혈의 징후, 시알 산, 섬유소원, 세로 뮤코 이드 및 글로불린 수치 증가를 감지하는 혈액 검사입니다. 류마티스 관절염과의 매우 중요한 차이점은 류마티스 인자에 대한 음성 검사입니다. 혈액에서 A 군과 G 군의 면역 글로불린 수치도 증가하고 순환하는 면역 복합체가 결정됩니다..
  2. 종종 관절에서 얻은 활액에 대한 연구가 수행됩니다. 이 경우 증가 된 세포증, 호중구가 감지됩니다. 관절액의 점도가 감소하고 점액 응고가 매우 느슨합니다..

정확한 진단을 내릴 수있는 주요 기준은 다음과 같습니다.

  • 손가락 관절의 관련;
  • 다중 비대칭 관절 손상;
  • 건선 피부 플라크의 존재;
  • 특징적인 방사선 징후의 존재;
  • 류마티스 인자 결정에 대한 부정적인 분석;
  • 천골 염의 징후;
  • 건선의 가족력.

건 선성 관절염을 유발하는 요인?

관절 건선이 발생하는 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 유전은 의심 할 여지없이 주도적 인 역할을합니다. 관절 병성 건선은 다음 요인의 참여로 발생할 수도 있습니다.

  • 약 1/4의 환자가 언급 한 질병 초기의 외상;
  • 면역에 부정적인 영향을 미치는 스트레스와 정서적 스트레스;
  • 상당한 신체 활동;
  • 전신 감염.

다음은 질병의 발병에 관여합니다.

  • 특정 조직 호환성 항원 및 소위 "건선"유전자의 존재 및 돌연변이와 관련된 유전 적 요인;
  • 면역 인자는 면역 복합체 환자의 혈액 수치 증가, 항체, 림 포카 인 감소로 확인됩니다.
  • 전염성에 찬성하여 연쇄상 구균 감염 후 HIV를 포함한 많은 바이러스 성 질병 환자에서 관절염이 발생하는 것으로 입증됩니다.
  • 환자의 절반 이상에서 심한 정서적 쇼크를 겪은 후 관절 손상 징후가 처음 나타납니다..

치료 방법

건 선성 관절염이 치료 가능한지 물었을 때 부정적으로 대답하는 것이 더 정확합니다. 그러나 현대의 의료 발전은 의사가 프로세스의 추가 진행을 방지하는 데 도움이됩니다. 어떤 경우에는 관절 기능의 부분적인 복원도 가능합니다..

특정 환자에서 건 선성 관절염을 치료하는 방법은 완전한 검사와 마비 검사 후 의사가 결정해야합니다.

약물 요법

관절 손상 및 건선으로 치료는 구체적이지 않으며 다음을 목표로합니다.

  • 질병의 진행을 늦추는 것;
  • 급성 증상 제거;
  • 근골격계 기능의 정상화;
  • 염증 및 면역 반응 감소.

약물 사용은 건 선성 관절염의 주요 치료법입니다. 이를 위해 다양한 활성 물질 그룹이 사용됩니다..

항 염증

비 스테로이드 성 약물 (이부프로펜, 디클로페낙)은 염증의 증상, 통증 및 관련 이동성 제한을 줄이기 위해 복용합니다. 동시에 변화 영역의 부종이 감소합니다..

글루코 코르티코 스테로이드

호르몬 약물은 건 선성 관절염의 주요 증상을 빠르게 제거 할 수 있습니다. 전신 사용시 부정적인 반응이 발생할 위험이 있으므로 관절강에 직접 주입 할 수 있습니다..

메토트렉세이트


메토트렉세이트는 건 선성 관절염에 가장 일반적으로 처방되는 전신 약물입니다. 그럼에도 불구하고 그 효과를 입증하는 확실한 연구는 아직 없습니다. 표준 용량은 주당 15-20mg입니다. 그러나 이러한 치료를받는 환자는 지속적으로 간 및 신장 기능을 모니터링해야합니다. 상당한 편차가 드러나는 경우 복용량을 줄이거 나 약물을 완전히 취소해야합니다. 이 과정에서 척추의 침범과 강직성 척추염의 발생으로 메토트렉세이트는 낮은 효능을 보입니다.

설파살라진

설파살라진은 항염 및 항균 효과가 있으며 류마티스 관절염에 더 일반적으로 처방됩니다. 그러나 최근 임상 시험을 거쳐 건선에 대한 처방이 승인되었습니다. 건 선성 관절염에 대한 설파살라진은 일반적으로 2g의 용량으로 처방되며 장기간 복용해야합니다. 그러나 특히 장에서 많은 부작용이 있고 척추 손상의 경우 효과가 없기 때문에이 약을 처방하는 문제는 개별적으로 결정되어야합니다..

종양 괴사 인자 억제제

약물로 건 선성 관절염을 치료할 때 종양 성장을 억제하는 물질 (adalimumab, etanercept, infliximab)이 가장 큰 효과를 나타 냈습니다. 이 치료법은 병리학 메커니즘에 작용합니다. 즉, 질병의 증상을 제거 할뿐만 아니라 주요 원인에도 반대합니다. 이 기술의 가장 큰 단점은 약물을 주사하는 것이지만 대부분의 환자는 상태가 분명하게 개선되었음을 느끼기 때문에이를 정상적으로 치료합니다..

사이클로스포린


건선 병변에 대한 사이클로스포린은 하루 3mg으로 복용합니다. 이 약물은 X- 레이로 확인되는 뼈와 연골 조직의 변화를 늦 춥니 다..

레 플루 노마 이드

Leflunomide는 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미쳐 관절통과 관절의 부종을 줄이며 뼈 파괴를 늦 춥니 다. 이것은 의심 할 여지없이 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 하루에 100-20mg을 복용하십시오..

물리 치료

건선의 배경에 대해 어떤 경우에는 물리 치료 절차를 사용하여 관절염을 치료하는 것이 매우 효과적입니다. 다음 기술이 가장 자주 사용됩니다.

  • 레이저 혈액 조사;
  • PUVA 요법;
  • 자기 요법;
  • 글루코 코르티코 스테로이드를 이용한 전기 영동;
  • 음성 영동;
  • 물리 치료 운동.

다이어트

관절의 건 선성 관절염에 대한 식단은 약물 치료를 통해 얻은 결과를 통합하는 데 도움이되므로 질병 치료에 중요한 역할을합니다. 상태의 정상화에 대한 다소 중요한 조건은 신체의 알칼리성 환경을 유지하는 것입니다. 그렇지 않으면 질병의 악화 가능성이 높기 때문입니다..

건 선성 관절염에 대한 영양은 다음 규칙에 따라 수행되어야합니다.

  • 알코올성 음료 거부;
  • 개별적으로 수행되는 가능한 알레르기 항원의 배제;
  • 소량으로 먹기;
  • 훈제 식품, 방부제, 매운 음식 및 짠 음식 거부;
  • 감귤류를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 섭취 제한;
  • 발효유 제품, 곡물, 채소, 콩과 식물의 양 증가;
  • 버터를 야채로 바꾸다.

동시에 과체중은 관절에 가해지는 부하를 증가시키기 때문에 건 선성 관절염에 대한 식단은 칼로리가 낮아야합니다. 이로 인해 통증이 증가하고 변형 및 다른 증상이 나타납니다. 심각한 관절 내 변화의 경우 대부분의 신체 활동이 금기이므로 환자가 과도한 체중을 제거 할 수있는 유일한 기회는 적절한 영양입니다.

전통적인 치료 방법

민간 요법으로 건 선성 관절염을 치료하는 것은 결코 독립적 인 기술로 사용되어서는 안됩니다. 그러나 경우에 따라 주 요법에 추가하여 사용하면.

  1. Lingonberry 달인은 마른 잎 두 스푼과 뜨거운 물 한잔으로 준비됩니다. 갓 준비한 용액을 식히고 작은 모금으로 마셔야합니다..
  2. 테레빈 유, 식물성 기름 몇 방울과 잘게 썬 당근 한 방울을 섞습니다. 밤에 압축하기.
  3. 어머니와 계모, 천공 된 세인트 존스 워트 및 약용 민들레를 같은 비율로 섞고 끓는 물 1 리터에 주입하십시오. 매일 50ml 섭취.
  4. 자작 나무 새싹은 약한 불로 1/4 시간 동안 삶아서 식히고 식사 전에 30ml를 섭취합니다..

건 선성 관절염에 대한 외과 적 치료는 보수적 인 의학이 질병에 대처하는 데 도움이되지 않은 경우 매우 드물게 수행됩니다. 수술 기술에는 기능을 회복하기 위해 관절에서 영향을받은 조직을 제거하고, 큰 관절의 보철물, 주어진 위치에 고정하는 것이 포함됩니다..

건 선성 관절염을 치료하는 방법에 대한 질문에 명확하게 대답하는 것은 불가능합니다. 개별 특성을 고려하여 결정되기 때문입니다. 그렇기 때문에 질병의 발병이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 완전한 검사를 수행해야합니다. 환자의 늦은 치료로 관절의 기능이 회복되지 않을 가능성이 있음을 기억해야합니다.

관절증에 관한 출판물