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손가락 관절염의 원인, 증상 및 치료

손 관절염은 해당 관절에 국한된 염증 과정입니다. 손과 손가락의 관절염은 일반적인 상태입니다. 최신 데이터에 따르면이 질병은 지구상의 모든 7 번째 주민에게 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 여성이 남성보다 거의 5 배 더 자주 영향을받습니다. 의사는 여성이 전문적이고 일상적인 활동의 특성으로 인해 소규모 육체 노동에 더 자주 참여한다는 사실로 설명합니다. Metacarpophalangeal 및 interphalangeal 관절은 일반적으로 관절염으로 고통받습니다..

이 질병은 염증성 변화로 진행되며 일반적으로 기존 질병의 결과로 이차적입니다. 예를 들어, 손 관절염은 류마티스 성, 감염성 및 대사성 장애에서 발생합니다. 이 질병은 종종 사람이 일과 셀프 서비스 능력을 잃고 장애가된다는 사실로 이어지기 때문에 사회적으로 중요합니다..

손가락과 손의 관절염 증상

질병의 증상은 원인에 따라 다를 수 있습니다..

그러나 동시에 모든 병인의 손 관절염의 특징 인 일반적인 징후가 있습니다.

사람이 손으로 어떤 행동을 할 때 경험하는 고통. 질병의 초기 단계에서는 경미 할 수 있지만 병인이 진행됨에 따라 불편 함이 더 강해집니다. 처음에는 통증이 아침 시간에만 나타나고 사람이 오랫동안 움직이지 않고 30 분 후에 사라집니다. 종종 환자는 손가락 관절에서 발생하는 통증을 부르며 그 성질을 분명히 나타냅니다. 때때로 그것은 작열감과 따끔 거림을 동반 할 수 있습니다.

날씨 변화와 대기압 변화에 대한 관절의 반응;

손의 뻣뻣함, 손가락을 움직일 수 없음,이 증상은 특히 깨어 난 직후 아침 시간에 명확하게 나타납니다. 그 느낌은 좁은 장갑을 낀 것과 비슷합니다. 종종 기본 셀프 서비스 작업을 수행하려면 먼저 손과 손가락을 개발해야합니다.

너클과 영향을받은 관절 주변의 피부가 빨갛게되고 만지면 뜨거워지고 늘어납니다.

관절 주위에 붓기와 붓기가 발생합니다. 이렇게하면 손이 베개처럼 보이고 손가락이 두꺼워집니다.

체온은 병든 관절이있는 곳에서 국부적으로 상승합니다. 그러나 때로는 예를 들어 전염성 또는 류마티스 관절염에서 일반적인 체온이 상승하고 열이 자주 관찰됩니다.

손의 관절염 관절은 대칭 적으로 영향을받습니다.

손가락으로 움직이는 동안 특징적인 관절 삐걱 거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 일반적인 클릭과 혼동해서는 안됩니다.

피하 결절이 나타날 수 있습니다.

때때로 신체에서 발생하는 염증 과정과 관련된 체중 감소는 물론 피로와 쇠약이 있습니다. 더 자주, 류마티스 관절염에서 유사한 증상이 관찰됩니다. 손이 방추형이 됨.

손 관절염의 원인

손 관절의 관절염을 일으키는 주요 요인으로 다음과 같은 이유를 구별 할 수 있습니다.

나이. 나이가 들수록 관절이 더 많이 마모되고 손상의 성격은 기계적입니다. 또한 나이가 들어감에 따라 신진 대사가 다소 느려지고 적절한 양의 영양소가 연골에 들어 가지 않습니다 (순환 장애로 인해). 여성의 경우, 폐경기 동안 신체에서 호르몬 변화가 발생하여 관절 및 뼈 조직의 상태에 부정적인 영향을 미치기 때문에 손 관절염이 발생합니다.

이전의 외상은 손 관절염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 타박상, 골절, 균열이 될 수 있습니다. 그들은 물론 시간이 지남에 따라 치유되지만 관절은 손상된 상태로 유지되며 수년에 걸쳐 관절염으로 자신을 상기시킵니다.

근무 조건은 손 관절염의 발병률에 영향을 미칩니다. 따라서이 병리학은 재봉사, 보석상, 테니스 선수 및 손가락과 손이 항상 긴장되어 있다는 사실과 관련된 활동을하는 다른 모든 사람들의 직업병으로 간주됩니다.

유전 적 소인. 과학자들은 혈족이 관절염을 앓고 있다면 그 후손들도이 질병의 영향을받을 가능성이 있음을 발견했습니다.

면역력 감소는 작은 관절의 염증을 유발할 수 있습니다.

이전에 전염 된 전염병. 종종 손 관절의 손상은 사람이 연쇄상 구균 또는 포도상 구균 인 인후염을 앓은 후에 발생합니다. 특히 이러한 합병증은 부적절한 질병 치료의 배경에 대해 발생합니다. 그러나 염증 발달의 원인은 저체온증뿐만 아니라 일반적인 ARVI 일 수 있습니다.

건선, 류머티즘, 성병 감염, 홍 반성 루푸스, 당뇨병, 통풍, 결핵과 같은 질병은 모두 손과 손가락의 관절염을 유발할 수 있습니다.

스트레스는 질병의 발병에 영향을 미치는 요인으로 무시되어서는 안됩니다..

손 관절염의 단계

손가락과 손의 관절염 발병에는 여러 단계가 있으며 각 단계에는 자체 증상이 있습니다.

첫 번째 단계는 질병의 명백한 징후가 없다는 특징이 있습니다. 그러나 무엇을 찾아야하는지 알면 이미이 단계에서 독립적으로 관절염을 의심하고 의사와 상담 할 수 있습니다. 질병이 손에 영향을 미치기 시작하면 사람은 아침에 간단한 행동을 할 수 없습니다-물이나 가스를 켭니다. 동시에 뻣뻣함은 매우 빨리 사라 지므로 환자는 종종 의학적 도움을 구하지 않습니다.

두 번째 단계는 뼈 침식의 형성이 특징이며 질병의 징후가 더 밝아집니다. 손가락 관절이 아프고, 부어 오르기 시작하고, 사람은 아침뿐만 아니라 낮에도 어려움을 겪습니다. 전문적인 행동을 수행하는 것이 더 어려워지기 때문에이 단계의 사람들은 종종 의사에게갑니다.

세 번째 단계는 관절 변형에 의해 결정됩니다. 손은 항상 대칭 적으로 영향을받으며 손가락의 통증은 매우 심해집니다. 무엇보다도 아침에 사람을 괴롭 히고 피부가 빨갛게 변하고 국소 온도가 상승하며 움직임이 제한됩니다. 이러한 징후는 환자가 마취를 할 때까지 사라지지 않을 수 있습니다.

4 단계. 관절 연골이 함께 자라서 손가락을 움직일 수 없게되며 가장 단순한 자기 관리 기술조차 상실됩니다. 사람이 무력 해지고 장애 등급 중 하나가 지정됩니다..

손가락과 손의 관절염 유형

분류를 참조하면이 질병의 최대 10 종류를 셀 수 있습니다..

대부분의 경우 손은 다음 유형의 관절염에 노출됩니다.

감염성 관절염은 관절 감염의 결과로 혈액 또는 직접 경로를 통해 전염 될 수 있습니다.

"구티"라고도 할 수있는 교환 관절염. 그 이유는 관절 주위에 요산 염이 축적되기 때문입니다. 가장 자주 체계적으로 진행됩니다.

류머티스 성 관절염. 대부분의 경우 손가락 관절을 포함하는 작은 관절로 정확하게 시작됩니다. 결과적으로 질병은 더 큰 관절에 영향을 미칩니다.

외상 후 관절염은 뼈 조직 및 관절 연골 손상의 결과입니다. 염증 과정은 종종 지연됩니다.

염증의 위치에 따라 손 관절염은 근위부, 중간 부 또는 원위부 일 수 있습니다.

엄지 손가락에만 영향을 미치는 관절염의 정의 인 "rhizarthritis"라는 이름을 찾을 수 있습니다.

면역 장애, 알레르기 반응 또는 신체 질환에 대한 신체의 반응으로 발생하는 이차성 관절염.

질병 예후

질병이 빨리 발견되고 환자가 모든 의학적 권장 사항을 엄격하게 준수할수록 회복 예후가 더 유리합니다. 완치가 불가능한 경우에도 안정된 차도를 가지며, 그 동안 충분히 살며 일할 수 있습니다. 관절 이동성은 오랫동안 유지됩니다. 사람은 인생이 끝날 때까지 장애를 가지지 않을 수 있으며 은퇴 할 때까지 모든 직업에서 일할뿐만 아니라 자급 자족 할 것입니다. 따라서 예후는 환자 자신 또는 오히려 그가 의학적 권고를 따르는 방법에 직접적으로 달려 있습니다..

손 관절염 치료

치료를 시작하기 전에 다음 규칙을 기억할 필요가 있습니다. 그러면 치료 계획이 더 효과적이며 오랫동안 질병을 잊을 수 있습니다.

자가 치료는 잊어라. 병든 손 관절을 치료하는 가장 입증 된 방법이라 할지라도 모든 것은 사전에 의사와 동의해야합니다.

손가락 관절에 가해지는 스트레스는 최소화되어야합니다. 전문적인 활동으로 인해 이것이 할 수 없다면, 적어도 질병 악화 기간 동안 병가를 갈 필요가 있습니다. 하우스 키핑에 대한 책임은 가능한 한 가까운 사람들에게 위임되어야합니다.

의사가 확실히 권장하는 매일 운동을 수행하십시오. 그들은 노력없이 그리고 사면 기간 동안에 만 유능하게 수행되어야합니다.

주치의의 모든 임명은 질문없이 완료되어야합니다.

무거운 물건을 들어 올리거나 손으로 갑작스런 움직임을하는 것은 금지되어 있습니다.

야간 휴식은 완전해야하며 최소 8 시간이어야합니다.

필요한 경우 관절염 환자의 삶을 편하게 해주는 특수 장치를 구입해야합니다.

선택한 식단을 엄격하게 준수해야하며 휴일 동안 휴식을 취하지 마십시오.

매일 의사가 권장하는 양의 물을 마시십시오..

손 관절염 치료제

대부분의 경우 손의 관절염은 체계적으로 진행되고 많은 관절이 병리학 적 과정에 관여하기 때문에 작은 관절부터 큰 관절로 끝나기 때문에 약물 없이는 할 수 없습니다. 의사의 처방에 따라 치료를하면 부작용을 최소화 할 수 있습니다. 또한 최신 의학의 발전을 고려하여 관절염 치료를위한 현대적인 수단이 개발되고 있습니다..

손 관절염의 치료는 다음 약물을 사용하여 수행됩니다.

질병이 급성기에 있으면 NSAID가 필요합니다. 이 그룹의 약물에는 diclofenac, ibuprofen, ketonal, ibuklin이 포함됩니다. 그들은 염증과 부종을 완화하고 통증을 감소시켜 환자의 안녕에 즉시 유익한 영향을 미칠 것입니다.

혈관 확장을 촉진하는 약물. 관절이 혈액에서 적절한 양의 영양을 공급 받으려면 섭취가 필요합니다. 수축 된 선박으로이 과정을 제공하는 것은 불가능합니다. Trental, teonikol, actovegin은 이러한 약제로 처방됩니다. 그들은 의사의 재량에 따라 근육 내 또는 정맥 내 투여되는 주사 형태로 제공됩니다. 단일 코스는 10 회 주사로 구성됩니다.

관절염이 본질적으로 박테리아라면 전신 항생제를 사용하지 않으면 치료가 불가능합니다. 그것은 페니실린뿐만 아니라 macrolides 일 수 있습니다.

관절의 영양을 최적화하기 위해 비타민 복합체가 처방되고 때로는 칼슘 제제가 보충됩니다.

질병이 위의 치료법에 반응하지 않으면 코르티코 스테로이드 또는 말라리아 치료제를 처방 할 수 있습니다. 그러나 의사들은 이러한 약물의 효과가 짧고 부작용이 많기 때문에 이러한 약물을 피하려고합니다.

외부 사용을 위해 NSAID를 포함하는 다양한 연고가 처방됩니다. fastum gel, voltaren 등이 될 수 있습니다. 국소 치료의 장점은 (정제와 달리) 위장관을 자극하지 않는다는 것입니다.

물리 치료 절차

물리 치료 절차를 받아야 할 필요성은 손 관절염 치료가 복합물에서 수행되어야한다는 사실에 의해 결정됩니다. 물리 치료는 많은 가능성을 열어주고 신진 대사 과정을 개선하고 관절에 대한 질병의 파괴적인 영향을 막는 데 도움이됩니다..

초음파, 전기 영동, 마사지, 수정 및 침술 치료가 성공적으로 적용됩니다. 손의 관절은 피부 표면에 매우 가깝기 때문에 이러한 절차를 사용하여 손 관절에 미치는 영향이 가장 효과적입니다..

전기 영동은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 조인트는 다른 주파수의 전류에 노출됩니다. 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화하며 연골 재생을 촉진합니다. 전기 영동을 사용하여 Dimexide, Analgin, Novocain 등과 같은 다양한 약물이 관절에 전달됩니다..

다음과 같은 경우 전기 영동을 수행 할 수 없습니다.

감염된 부위 아래에 내장 된 임플란트가 있습니다.

피부병이 있습니다.

초음파는 손 관절 치료에서 그다지 인기가 없습니다. 경련을 완화하고 손가락의 이동성을 회복하며 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나이 치료 방법은 초음파에 대한 노출이 혈관 투과성에 영향을 미치기 때문에 질병의 급성기가 지났을 때만 사용할 수 있습니다. 이 방법은 매우 효과적이지만 폐경기, 관상 동맥 심장병, 식물성 근긴장 이상, 고혈압 및 기타 질병과 같은 많은 금기 사항이 있습니다..

따라서 초음파 치료와 전기 영동은 손가락과 손의 관절염에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 이들은 현대 국내 의학에서 손 관절염에 대해 가장 자주 사용되는 두 가지 보조 요법입니다. 다른 나라에서는 다른 방법을 고수합니다. 그래서 중국에서는 손 관절염 치료에 침이 사용됩니다. 그러나 복잡한 치료법만이 관절의 통증과 염증을 완화시킬 수 있습니다..

질병의 단계에 따른 치료

급성기에는 항염증제와 진통제가 처방됩니다. 모든 형태는 주사, 연고, 정제가 될 수 있습니다. 환자마다 개별적으로 선택.

완화 기간이 오면 부종이 가라 앉고 통증이 가라 앉고 관절 자체에 염증이 생기지 않으면 관절 복원에 적극적으로 참여하고 동시에 관절염의 원인을 제거해야합니다. 통풍의 배경에 염증이 시작되면 신체의 퓨린 대사가 정상화되어 요산 수치가 감소합니다. 이렇게하려면 반드시 식단을 따라야합니다. 류마티스 관절염의 경우 전체적으로 면역 체계의 기능을 정상화해야합니다. 물리 치료 과정이 처방되는 것은 차도 단계입니다..

환자가 너무 늦게 도움을 요청하면 손가락의 지골이 융합되었을 때 관내 인공 삽입물을 시행해야합니다.

손가락 관절의 인공 삽입물

이 절차는 대부분의 관절 질환 치료에 효과적입니다. 그러나 다른 치료법으로 원하는 효과를 얻지 못할 때 처방됩니다. 작은 손가락 관절조차도 보철물로 교체하기 전에 환자를 완전히 검사합니다. 각 인공 관절은 사람의 생리적 특성을 고려하여 개별적으로 설계되었습니다..

관내 인공 삽입물의 임무는 손의 기능을 복원하는 것입니다. 수술 후 그 사람은 셀프 서비스 작업을 수행 할 수 있습니다. 그러나이 절차에는 높은 비용과 긴 재활 기간이라는 중요한 단점이 있습니다..

손가락 관내 인공 삽입물은 어떻게 작동합니까?

손의 등쪽에 절개를 한 다음 관절낭을 엽니 다.

뼈의 머리는 손가락의 지골과 같은 방식으로 제거되지만 일반적으로 완전하지는 않지만 부분적으로 제거됩니다. 의사가 결정을 내립니다.

틀니는 확장 된 근관에 설치됩니다..

성공적인 수술과 재활 과정 후에 사람은 손의 운동 활동을 복원하고 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 또한, 그는 더 이상 마지막 단계에서 손의 관절염을 일으키는 다년생 통증으로 고통받지 않을 것입니다..

그러나 인공 삽입물 수술을 수행하는 데는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

급성 또는 만성 골수염;

완전히 치료 될 때까지 모든 피부 감염;

심혈관 계통의 병리 (사람이 마취를 견딜 수없는 심한 형태를 의미 함)

치료 순간까지 감염의 초점-부비동염, 충치, 편도선염, 중이염.

인공 관절을 인공 관절로 교체하는 문제를 조기에 해결할 수 없었다면 보철물이 종종 신체에 의해 거부되었다는 사실로 인해 이제는 대부분의 경우 정형 외과 의사가 수술을 성공적으로 수행합니다. 관절 자체는 강도를 높이는 동시에 인체에 완벽하게 뿌리를 내리는 특수 소재로 만들어졌습니다..

손 관절염 다이어트

관절염 증상을 완화하는 데 도움이되는 특정 음식이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

고지방 바닷물 고기. 이들은 연어 가족, 참치, 정어리의 대표가 될 수 있습니다.

비타민 C가 풍부한 신선한 과일과 채소. 이들은 파파야, 키위, 복숭아 및 오렌지입니다.;

관절의 염증을 완화하고 연골 조직을 복원하는 데 도움이되는 요소를 포함하는 사과를 잊지 마십시오.

견과류와 씨앗. 아몬드가 선호됩니다. 그러나 관절염 환자에게는 다량의 소금이 금지되어 있기 때문에 견과류가 짠 것이 아니라는 것이 중요합니다.

생강과 강황과 같은 음식은 염증을 감소시킬뿐만 아니라 통증을 줄이는데도 도움이됩니다.

마늘은 염증 퇴치에 좋습니다. 그러나 그것은 위장을 자극하기 때문에 너무 흥분하지 마십시오. 메인 식사와 함께 마늘 몇 정향을 섭취하는 것이 가장 좋습니다.

기장, 메밀, 오트밀, 쌀과 같은 곡물.

때때로 의사는 손 관절염 환자를 완전히 채식으로 바꾸라고 주장합니다. 동시에 야채와 과일의 열처리를 최소화해야합니다. 식단에서 동물성 제품을 영구적으로 제외 할 필요는 없습니다. 질병의 급성기가 지나갈 때까지 일주일 동안 만이를 수행하면됩니다. 이 기간 동안 연골과 뼈 조직에 파괴적인 영향을 미치는 물질은 신체에서 어느 정도 제거 될 시간이 있습니다..

그러나 악화되는 동안과 완화되는 동안 항상 절제하는 것이 중요한 소비 식품이 있습니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

고추, 토마토, 가지, 호박. 이 야채는 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 손의 관절염이 통풍으로 인한 경우;

포화 지방이 포함 된 모든 식품. 여기에는 지방이 많은 고기와 진미, 찌꺼기, 마가린에 구운 제품이 포함됩니다.

초콜릿, 코코아, 진저 브레드, 쿠키, 연유;

밤색, 대황, 시금치, 파.

손가락 관절염으로 고통받는 사람들을 위해 특정 식단 규칙이 개발되었습니다..

당신이 그들을 고수한다면, 식단이 효과적 일 것이고 확실히 긍정적 인 효과를 가질 것입니다 :

일일 식단은 3 가지 주요 식사와 3 가지 간식으로 나누어야합니다. 따라서 혈액의 설탕 수준을 조절할 수 있으며, 이는 손의 관절에 침전물이 형성되는 퓨릭 산 수준입니다.

한 번에 많은 양의 음식을 먹을 수 없으며 굶주릴 수도 없습니다.

체중을 통제해야합니다. 과잉 파운드가 있으면 빼야합니다. 그러나이 과정은 의료 감독하에 이루어져야합니다.

사람의 체중에 따라 의사가 계산할 수있는 충분한 양의 물을 마셔야합니다.

금기 사항이 없으면 일반 미네랄 워터뿐만 아니라 알칼리성 미네랄 워터도 마실 수 있습니다..

손 관절염 체조

아픈 손가락과 손을 개발하기 위해 고안된 특별한 운동이 있습니다. 그러나 완화 기간 동안 건강에 해를 끼치 지 않는 방식으로 수행되어야합니다..

손 관절의 기능을 복원하는 몇 가지 효과적인 운동 :

운동 1. "주먹". 손을 주먹으로 꽉 쥐는 워밍업. 이 경우 엄지 손가락이 다른 네 개 위에 있어야합니다. 손가락으로 누르고 최소 30 분 동안이 자세를 유지해야합니다. 그 후 주먹이 풀리고 손가락이 가능한 한 넓게 펼쳐집니다. 양손으로 동시에 운동을 할 필요가 있습니다. 최대 4 번 반복해야합니다. 운동을 수행하는 데 중요한 제한은 고통스러운 감각의 발생입니다. 불편 함이 나타나면 운동을 완전히 중단하거나 압박 강도를 줄여야합니다.

운동 2. "Rosary". 또는 나머지 손가락의 패드를 엄지 손가락으로 터치해야합니다. 집게 손가락으로 시작하여 새끼 손가락에서 멈추고 다시 돌아와야합니다. 5 회 이상 실행하십시오.

운동 3. "팬". 손바닥은 평평한 표면에 단단히 눌러야하지만 동시에 지지대없이 눌러야합니다. 손을 긴장시키고 가능한 한 넓게 손가락을 벌리십시오. 5 번 반복하고 단단한 탄성 밴드가 손가락에 닿는 것처럼 수행하십시오. 그 저항은 극복해야합니다.

운동 4. "피아노". 팔은 이전 운동과 같은 위치에 있습니다. 이 경우 근처의 손가락을 테이블 위에 두면서 번갈아 손가락을 들어 올릴 필요가 있습니다. 관절에서 구부리지 마십시오. 각 브러시에 대해 3 회 반복합니다.

운동 5. "진자". 이렇게하려면 손도 테이블 위에 놓고 손가락을 번갈아 올려야하지만 동시에 다른 방향으로 움직여야합니다-두 번, 그런 다음 원에서 같은 횟수로 움직여야합니다.

연습 6. "발톱". 이렇게하려면 손을 같은 위치에두고 손가락을 구부리고 구부려 손바닥으로 당겨야합니다. 그러나 당신은 하나씩이 아니라 다섯 손가락을 동시에해야합니다.

연습 7. "연필". 연필을 가져다가 평평한 표면에 놓고 손가락 끝에서 손바닥 바닥까지 굴려야합니다. 연필을 똑바로 세운 상태에서 동일한 운동을 수행해야합니다. 매끄러운 표면보다는 늑골이있는 가장자리가있는 것이 좋습니다.

운동 8. "볼". 공을 평평한 표면에 놓고 손가락으로 앞뒤로 굴립니다. 공을 원형으로 굴려서 운동을 다양화할 수 있습니다. 작은 늑골이있는 스파이크가있는 특수 마사지 볼이면 더 좋습니다. 따라서 마사지 효과를 얻고 손으로의 혈액 공급을 향상시킬 수 있습니다..

손 관절염 예방

한 사람이 관절염과 같은 질병으로부터 자신을 완전히 보호 할 수는 없지만 질병의 위험을 줄이기위한 예방 조치가 있습니다..

이렇게하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

각 전염병은자가 치료없이 끝까지 치료해야하며 시간 내에 의사의 도움을 받아야합니다.

관절에 완전한 영양분을 제공하도록 설계된 비타민 및 미네랄 복합체를 섭취하십시오.

강화 절차로 몸을 강화하고 건강한 생활 방식을 고수하십시오.

체중의 갑작스러운 변동을 피하고 체중을 조절하며 적시에 여분의 파운드를 제거하십시오.

알코올성 음료 섭취를 제거하거나 급격히 제한하고 흡연과 같은 나쁜 습관을 제거하십시오.

교육: 2009 년 의학 아카데미에서받은 "일반 의학"전문 학위 I.M. Sechenov. 2012 년에 City Clinical Hospital에서 외상 및 정형 외과에 대한 대학원 연구를 완료했습니다. 외상, 정형 외과 및 재난 외과의 Botkin.

손가락 관절염

손가락 관절염은 말초 관절염의 가장 흔한 형태 중 하나이며 중수 지 관절과 지 골간 관절에 염증이 생깁니다. 관절의 내부 활막이 먼저 염증을 일으키고 병리학적인 과정이 관절낭, 연골, 힘줄, 인대, 근육 및 뼈로 퍼집니다..

원인 및 위험 요소

일차 염증 과정은 일반적으로 감염, 류마티스 또는 대사 병리학의 배경에 대해 발생하며 외상이나 수술을 기반으로 덜 자주 발생합니다. 류마티스 관절염의 경우 유전성 소인이 중요한 역할을합니다.

일반적으로 작은 관절의 이차성 관절염은 알레르기, 아토피 및자가 면역 상태, 일반적인 감염성 또는 통풍, 당뇨병 또는 건선과 같은 기저 질환의 합병증입니다. 반응성 관절염의 발병 기전에서는 결핵, 이질, ​​간염, 육아 종증, 인플루엔자, 홍역, 볼거리, 성홍열, 편도선염 및 만성 편도선염, 보렐리 증, 라이터 증후군 및 성병의 병력이 주도적 인 역할을합니다. 어린이의 경우 예방 접종이 자극 요인의 역할을 할 수 있습니다..

손가락 관절의 염증 과정의 가능성은 육체 노동 중에 관절 구조의 빈번한 미세 외상으로 증가합니다. 이 질병은 재단사, 재봉사, 제화공, 시계 제작자 및 보석상에서 흔합니다..

손가락의 만성 관절염 악화는 저체온증, 습기 또는 날씨 변화, 진동, 스트레스 상황 및 신체의 호르몬 상태 변화에 의해 유발 될 수 있습니다. 호르몬 변동은 여성에게 더 흔하기 때문에 손가락 관절염의 발병률은 남성보다 3-5 배 높습니다. 동맥성 고혈압, 노령,식이 불량, 배설 시스템의 나쁜 습관 및 질병도 관절염의 가능성을 높입니다..

양식

손가락 관절염은 치료 전략 및 약물 선택에 영향을 미치는 다양한 증상이 특징입니다. 질병의 경과에 따라 급성 및 만성 형태의 관절염이 구별되며 주요 원인을 파악하는 과정에서 손가락의 일차 성 관절염을 독립적 인 코 학적 형태로 구별하고 손가락의 이차성 관절염은 수반되는 감염성, 류마티스 성 및 대사성 질환의 클리닉에서 증상 복합체로 구분합니다. 손가락의 이차성 관절염은 독립적 인 질병보다 훨씬 더 흔합니다..

영향을받는 관절의 수에 따라 손가락의 다발성 관절염과 oligoarthritis가 구별됩니다. 첫 번째 경우 4 개 이상의 작은 관절이 염증 과정에 관여하고 두 번째 경우에는 2 개에서 4 개까지 있습니다. 단 관절염은 극히 드뭅니다. 이 중 가장 흔한 것은 rhizarthritis입니다-첫 번째 중수골-수근 관절의 염증.

손가락 관절염은 염증 과정이 중수 지 관절과 지 골간 관절을 포착하는 가장 일반적인 형태의 말초 관절염 중 하나입니다..

단계

손가락 관절염은 빠르게 진행되는 질병입니다. 관절 손상 정도에 따라 병리학 적 과정의 4 단계가 구별됩니다..

  1. 임상 증상이없는 경우 손의 X- 레이는 염증의 초기 징후를 보여줍니다. 주기적으로 약간의 움직임이 뻣뻣합니다..
  2. 염증 과정이 진행됨에 따라 삼출물이 관절낭에 축적되어 관절 구조를 파괴합니다. 영향을받는 관절 부위에 붓기, 붓기 및 발적이 나타납니다. 국소 온도가 상승하고 손가락 움직임이 어렵고 심한 통증과 심한 크레 피 투스가 동반됩니다. 혈액 공급 장애로 인해 손의 피부가 건조하고 차갑고 얇아집니다..
  3. 관절의 점진적인 파괴는 손가락의 심한 기형과 손에 지속적으로 심한 통증을 유발합니다. 손의 제한된 이동성으로 인해 근육 위축 및 힘줄 구축이 관찰됩니다..
  4. 뼈의 관절 두부의 강직증은 관절의 비가 역적 변형과 손가락의 완전한 고정으로 나타납니다. 그 결과 환자는 기본 일상 활동을 수행하는 능력을 상실합니다.

손가락 관절염의 증상

손가락 관절염의 임상상은 매우 다양하며 질병의 병인 형태와 단계에 따라 다릅니다. 류마티스 관절염의 초기 단계는 아침과 장기간의 휴식 후 관절 경직이 특징입니다. 동시에 손의 이동성을 제한하는 단단한 장갑의 특징적인 느낌이 있습니다. 어떤 경우에는 환자에게 전혀 불만이 없을 수 있으며 질병의 유일한 증상은 손가락 관절염의 초기 방사선 징후입니다.

  • 연조직의 비후 및 경화;
  • 개별 관절 간 균열의 약간 좁아짐;
  • 관절 주위 골다공증;
  • 뼈 조직의 단일 낭성 계몽;
  • 뼈의 관절 두부의 거칠기와 침식.

손가락 관절 염증의 전형적인 징후는 일반적으로 질병의 II 단계에서 관찰되며, 영향을받는 관절의 통증 성 부종, 홍반 및 크레 피 투스의 출현, 관절 간 균열의 다중 좁아짐, 뼈 조직의 낭종과 같은 깨달음 및 뼈 골단의 변연 변형이 방사선 징후에 추가됩니다. 관절의 탈구, 아 탈구 및 강직증은 주로 질병의 말기 단계에서 발견됩니다..

염증 과정의 국소화와 관절 기형의 본질 또한 큰 진단 가치입니다. 류마티스 관절염에서 염증의 첫 번째 징후는 두 번째 및 세 번째 중수 지 관절과 세 번째 근위 지 골간 관절과 관련됩니다. 나중에 병리학 적 과정은 원위 지골 간 관절로 퍼진 다음 손목의 골관절 구조와 척골의 스타일 로이드 과정으로 퍼집니다. 관절 손상은 일반적으로 대칭입니다. 질병의 후기 단계에서 손의 특징적인 기형이 관찰됩니다 : "부 토니 에르"또는 "백조 목"과 같은 손가락의 곡률, 중수 지 관절의 부분적 탈구로 인한 방추형 손 및 척골 기형.

손가락 관절염의 가장 위험한 합병증은 골수염, 골 용해, 골괴사를 포함하며 종종 전신 패혈증이 뒤 따릅니다..

반응성 및 건 선성 관절염의 경우 관절이 비대칭 적으로 영향을받습니다. 건선 형태는 관절과 소시지 모양의 손가락이 두꺼워지는 것이 특징입니다. 일반적으로 아침 운동의 강성은 관찰되지 않습니다. 주로 제한된 굴곡 기능.

반응성 관절염에서 손가락 관절의 염증은 발열, 오한, 두통, 결막염 및 요로의 감염성 염증 증상의 배경에 대해 진행됩니다..

통풍성 관절염의 경우 엄지의 중수 지 관절이 주로 영향을받으며 요 산염 결정으로 채워진 탄력있는 피하 결절이 형성되는 영역에서.

어린이의 손가락 관절염 과정의 특징

어린 시절에는 감염성 및 반응성 관절염이 더 자주 진단되며 대부분 연쇄상 구균 감염의 배경에 대해 발생합니다. 어린이의 손가락 관절염의 임상상은 성인보다 더 두드러집니다. 심한 통증과 심한 관절 기형은 심한 열과 신체의 일반적인 중독을 동반합니다.

소아 류마티스 관절염은 지속적인 과정과 치료에 대한 반응이 좋지 않은 것이 특징입니다. 손가락 관절의 염증은 일반적으로 큰 관절과 내부 장기의 손상 배경에 대해 발생합니다. 어린이의 손가락 관절 염증의 원인을 찾을 수 없으면 청소년 특발성 관절염 진단이 내려집니다..

진단

손가락 관절의 염증 과정에 대한 생생한 임상 사진을 통해 높은 수준의 자신감으로 관절염을 진단 할 수 있지만 질병의 병인 형태와 단계를 명확히하기 위해서는 여러 가지 추가 진단 절차를 거쳐야합니다..

기억 상실을 수집하는 과정에서 의사는 관절염의 징후와 이전의 전염병, 대사 및 체세포 병리와 손상 요인의 영향 사이의 연관성에 주목합니다. 신체 검사 중에 관절의 크기, 모양 및 온도, 피부색, 고통스러운 감각의 특성, 기능 테스트, 관절 외 증상의 존재 등이 진단 정보의 귀중한 출처가됩니다. 때로는 정형 외과 외상 전문의, 피부과 전문의 및 알레르기 면역 전문의와 같은 다른 전문가의 상담이 필요하게됩니다. 손가락 관절의 특징적인 변화를 식별하려면 방사선 촬영, MRI 및 손 CT, 작은 관절의 초음파와 같은 도구 기술을 사용해야합니다..

실험실 진단은 염증 반응의 원인을 결정하는 데 중요한 역할을합니다. 일반적인 혈액 검사는 염증 과정의 징후를 확실하게 드러냅니다. 생화학 적 혈액 검사 과정에서 요산 및 시알 산 수치가 결정되어 통풍성 관절염 진단을 확인하거나 제외 할 수 있습니다. 류마티스 인자와 C 반응성 단백질, 섬유소원, 세로 뮤코 이드, 한랭 글로불린 등의 높은 비율은 류마티스 병리를 나타냅니다. 어떤 경우에는 활액 점액에 대한 실험실 연구가 표시됩니다..

손가락 관절염은 재단사, 재봉사, 제화공, 시계 제작자 및 보석상에서 흔합니다..

손가락 관절염 치료

손가락 관절염에 대한 의학적 전략은 병리학 적 접근법과 증상 적 접근법의 조합을 기반으로합니다. 질병의 급성기 동안 주요 목표는 염증과 통증을 제거하는 것입니다. 초기 단계에서는 진통제, 근육 이완제, 비 스테로이드 성 항염증제로 충분하며, 경우에 따라 시클로 옥 시게나 제 -1 (COX-1) 차단제, 진통제 및 혈관 확장 제가 포함 된 연고를 외부에서 사용할 수 있습니다. 감염성 및 반응성 관절염의 경우 항생제가 치료 요법에 포함됩니다. 알레르기 성분, 항히스타민 제 및 류마티스 관절염이있는 경우-면역 억제제 및 면역 조절제.

더 심한 형태의 관절염에서는 관절강에서 삼출물을 배출 한 다음 1 % 리도카인 또는 노보 카인 용액과 함께 코르티코 스테로이드를 투여해야 할 수 있습니다. 체외 방법 (냉동 채집 법, 백혈구 채집 법 또는 혈장의 계단식 여과)에 의해 수행되는 혈액 교정을 통해 신속하게 완화됩니다..

관해를 달성 한 후 치료 전략은 영향을받은 관절 부위의 영양 및 국소 대사의 정상화, 관절 구조의 재생 과정 자극 및 손 기능 회복에 중점을 둡니다. 개별적으로 선택된 물리 요법과 운동 요법의 조합은 환자의 재활을 가속화하여 가능한 한 빨리 활동적인 라이프 스타일로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다..

손가락 관절염 치료에서 다음과 같은 물리 치료 절차가 좋은 효과를줍니다.

  • 전기 영동 및 음성 영동;
  • UHF;
  • 자기 요법;
  • 정현파 변조 전류 처리;
  • 역 동성 요법;
  • Dimexidum 및 bischofite의 적용;
  • 광천 요법;
  • 손의 치료 마사지;
  • 손용 파라핀 및 진흙 목욕.

관절의 지속적인 기형의 경우, 보존 적 치료는 효과가 없습니다. 환자의 장애를 예방하기 위해 관절 치환술 또는 인공 삽입물을 권장합니다..

손가락 관절염에 대한 다이어트는 관해를 연장하는 데 도움이됩니다. 악화되는 동안 육류 제품 및 콩과 식물, 짠 음식, 튀김 음식, 기름진 음식, 매운 음식, 초콜릿, 머핀, 강한 차, 커피, 코코아 및 알코올 음료와 같은 단백질 음식을 삼가야합니다. 염증 과정을 멈춘 후 음식 제한이 줄어 듭니다. 알코올을 피하고 육류, 훈제 고기 및 포화 지방과 인스턴트 탄수화물이 풍부한 무거운 식사의 섭취를 제한하는 것으로 충분합니다..

통풍성 관절염의 경우 붉은 육류, 찌꺼기 및 훈제 육류도 금기입니다. 솔라닌을 함유 한 채소와 과일을 제외하고는 유제품-채식 식단이 선호됩니다. 가지, 토마토, 호박, 파, 밤색, 대황, 고추는 가능한 한 적게 먹어야합니다..

손가락 관절염은 치료 전략 및 약물 선택에 영향을 미치는 다양한 증상이 특징입니다.

환자의 식단에는 다 불포화 지방산, 쉽게 소화 가능한 단백질 및 비타민 C 함량이 높은 식품이 포함되어야합니다.

  • 지방이 많은 바다 물고기 (참치, 정어리, 연어);
  • 메밀, 오트밀, 쌀 및 기장 죽;
  • 마른 가금류;
  • 유제품;
  • 신선한 사과, 살구 및 복숭아;
  • 감귤류, 키위 및 파파야;
  • 견과류와 씨앗;
  • 마늘;
  • 심황;
  • 생강 뿌리.

가능한 합병증 및 결과

손가락의 급성 감염성 관절염에서 적절한 치료가 이루어지지 않으면 환자의 생명을 위협하는 화농성 패 혈성 합병증이 발생할 위험이 증가합니다. 장기간의 질병 진행은 손가락 관절의 돌이킬 수없는 변형을 초래하여 환자의 장애를 유발할 수 있습니다. 손가락 관절염의 가장 위험한 합병증은 골수염, 골 용해, 골괴사를 포함하며 종종 전신 패혈증이 뒤 따릅니다..

비 스테로이드 성 항염증제의 장기간 사용으로 인한 심각한 부작용도보고되었습니다. COX-1 억제제를 장기간 주사 및 경구 형태로 투여받은 일부 환자에서는 위장관 점막의 규칙적인 자극으로 인해 위 십이지장 염, 장염 및 소화성 궤양 질환이 관찰되었습니다. 약간 덜 흔한 신 병증.

예보

손가락 관절염의 결과는 주요 증상 및 병인 형태의 특성, 치료에 대한 반응, 질병 발병 당시 환자의 연령, 수반되는 병리의 존재 및 심각성에 따라 다릅니다. 조기 진단과시기 적절한 치료로 회복 가능성 증가.

예방

손가락 관절염을 예방하기 위해 일반적으로 건강 상태를 모니터링하고 감염, 대사 장애 및 기타 병리의 징후가 나타나면 적시에 의사와 상담해야합니다. 만성 감염 병소 형성을 예방하고 알코올을 포기하고 영양을 조절하는 것이 특히 중요합니다. 식단에 충분한 양의 비타민과 미네랄이 포함 된 음식을 적당히 섭취하면 관절염과 통풍의 가능성이 줄어들며, 특히 육류와 지방이 많은 음식을 남용하지 않습니다. 활동적인 생활 습관, 운동 및 경화는 관절의 상태를 개선 할 수 있지만 손의 부상과 저체온증은 피해야합니다. 수작업이 빈번한 경우 2-3 시간마다 일시 중지하고 손가락 운동을하는 것이 좋습니다..

원인, 징후 및 증상, 손가락 관절염 치료

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 손가락 관절염이란 무엇입니까, 다른 단계의 증상과 치료 방법, 민간 요법.

기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).

손가락 관절염은 관절의 염증 상태입니다. 이 병변의 원인은 일반적으로 관절 변형 및 손의 미세 운동 기능 손상을 유발하는자가 면역 병리 인 류마티스 관절염입니다. 더 나아가이 병리에 대해 이야기 할 것입니다..

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류마티스 관절염은 몸 전체에 영향을 미치지 만 외부 증상은 손에서 가장 두드러지며 시간이 지남에 따라 다른 관절에 염증이 생기고 변형 될 수 있습니다..

이 질병의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 주로 노인, 특히 유전 적 소인이있는 사람들이 고통 받는다는 것이 오랫동안 알려져 왔습니다..

여성의 손에있는 손가락 관절염은 남성보다 3-5 배 더 자주 발생하며,이 질병은 종종 35 ~ 45 세에 발견됩니다 (P. M. Balabanov, 1997; Alamanos Y., Drosos A. A., 2005)..

가정 및 직업 활동에 참여하는 여성은 일반적으로 소규모 육체 노동과 더 관련되어 위험에 처하게됩니다..

손가락의 류마티스 성 관절염은 치료없이 진행되고 관절 변형을 일으키는 위험한 만성 질환입니다.

손가락 관절의 구조와 기능을 위반하면 장애가 발생하고 국내 셀프 서비스 가능성이 상실됩니다. 류마티스 합병증을 예방하려면 정기적으로 표적 치료를 받아야합니다..

현대 의학은 류마티스 관절염을 완전히 치료할 수 없습니다. 의사의 임무는 파괴적인 과정을 제어하여 잦은 악화와 류머티즘이 무시 된 형태로 전환되는 것을 방지하는 것입니다.

손가락 관절염은 류마티스 전문의가 치료합니다. 또한 물리 치료사, 운동 치료 강사가 병의 복합 치료에 참여하고있다. 손 손가락 관절의 관절염을 즉시 치료하려면 정형 외과 의사가 필요합니다..

류마티스 관절염의 발생 메커니즘

병리학적인 과정은 T- 림프구와 B- 림프구의 두 가지 유형의 면역계 세포 간의 불균형을 기반으로합니다..

B- 림프구는 면역 글로불린을 포함한 항체의 양을 증가시키기 시작합니다. 단핵구 (대형 성숙한 백혈구-신체의 면역 반응을 담당하는 백혈구)와 대 식세포 (혈류에서 조직으로 들어가 염증 부위에있는 박테리아를 파괴하는 단핵구)는 더 많은 사이토 카인 (염증 발생 및 억제를 담당하는 분자)을 생성하기 시작합니다. 결과적으로 면역 체계는 자체 신체의 결합 조직 (관절, 혈관)을 공격합니다..

T 림프구는 또한 병리학의 발달에 관여합니다. 혈액에서 이러한 세포의 총 수가 증가하고 자연 살해 세포 (T- 림프구 그룹의 세포)의 수가 증가합니다. 자연 살인자는 신체의 조직을 파괴하여자가 면역 반응을 유발합니다. T- 림프구는 또한 관절 조직에서 대 식세포 생산을 담당합니다. 끝까지 병리 발달에서 T 세포의 역할은 연구되지 않았습니다..

우선 관절이 아프기 시작합니다. 대부분의 경우 병리학 적 과정은 손과 발에 위치한 작은 관절에서 발생합니다..

처음에는자가 면역 과정이 관절의 활막에 염증 인 활막염을 유발합니다. 관절강을 채울 수있는 두꺼워지고, 부어 오르고, 삼출 형태 (관절강 내 혈관에서 방출되는 액체의 축적).

성장하는 육아 조직 (혈관이 풍부한 젊은 결합 조직)은 활막의 측면에서 관절로 들어 와서이를 파괴하기 시작합니다. 균열이 발생합니다..

류마티스 관절염의 시작. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

병리학 적 과정은 또한 관절 주위 조직으로 퍼집니다. 힘줄에 섬유 성 괴사 (부분 조직 사멸)의 초점이있어 손상을 유발합니다..

관절낭과 인대가 약화되고 늘어나서 아 탈구와 수축을 유발합니다 (이동성 제한)..

또한 염증 과정은 연골의 파괴 (변성) 및 관절의 변형과 같은 이차성 관절염의 발달을 유발합니다. 관절 끝의 수렴과 연골 조직의 파괴로 인해 섬유 성 뼈 강직증이 시간이 지남에 따라 발생합니다 (이 병리학에서는 관절의 뼈 끝이 함께 성장하여 부분적 또는 완전한 고정으로 이어집니다).

류마티스 관절염의 발달 메커니즘, 손가락 관절 손상. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

류마티스 관절염의 유형

코스의 특성에 따라

관절 증상만을 동반하는 류마티스 관절염

내부 장기가 영향을받는 전신 류마티스 관절염

혈액에 류마티스 인자가있는 경우

혈청 음성 (류마티스 성 인자는 혈액에서 검출되지 않음-류마티스 성 관절염의 표지자 역할을하는 면역 글로불린 항체)

혈청 양성 (류마티스 인자는 혈액에서 결정됨)-질병이 일반화 된 형태로 변할 위험이 증가합니다.

현재의 속도에 따라

빠르게 진행됨 (질병의 증상이 1-3 년 이내에 빠르게 진행됨)

느리게 진행되는 류마티스 관절염 (증상은 3 ~ 10 년에 걸쳐 발생)

원인 및 위험 요소

면역 장애를 유발하는 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다..

분류 기준병리의 유형

거대 세포 바이러스 감염 (폐, 신장, 간, 비장, 생식기 및 기타 기관을 손상시키는 헤르페스 바이러스 계열의 바이러스), Epstein-Barr 감염 (헤르페스 바이러스 계열의 바이러스, 대부분 림프 조직 및 간 손상을 유발 함)

40 세 이상

인플루엔자, 중이염, 부비동염, 편도선염

성별-여성의 경우 질병이 3-5 배 더 자주 진단됩니다.

호르몬 변화 (사춘기, 여성-출산 후 및 폐경기)

4 단계, 증상

손가락 관절염에는 4 단계가 있습니다..

무대는 X-ray 사진과 관절의 기능적 상태에 따라 결정됩니다.

질병 발병 위험이 증가합니다.류마티스 관절염 발병의 유발 요인은 다음과 같습니다.

관절 주변의 병리학 적 과정

기능이 손상되지 않고 모든 집안일의 수행이 어렵지 않습니다.

관절 공간의 좁아짐

관절의 불편 함으로 인해 일상적인 활동을 수행하는 것이 약간 어렵습니다.

균열, 관절 아 탈구 및 변형

관절 운동 장애로 인해 셀프 케어가 크게 제한됩니다.

강직증-관절의 뼈 끝의 융합

관절이 심하게 변형되고 거의 움직이지 않아 일상적인 작업을 독립적으로 수행하는 것이 거의 불가능합니다.

단계엑스레이 쇼는 무엇입니까공동 품질
관절염의 4 단계. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

질병의 전형적인 증상

질병이 진행됨에 따라 관절염 징후가 악화됩니다.

  • 뚜렷한 증상이 나타나기 몇 주 또는 몇 달 전에 환자는 손에 아침 뻣뻣함을 느끼며 적극적인 행동 후에 사라집니다..
  • 나중에, 일반적으로 날씨 변화에 대한 반응으로 재발 성 관절통이 귀찮게 시작됩니다 (의사는 손가락 관절의 관절염이 일반적으로 시작되고 가을 또는 봄에 악화된다는 사실을 발견했습니다)..

온도는 37-37.5도 이내로 상승하고 식욕이 감소하며 발한이 증가합니다..

  • 그런 다음 아 급성기가옵니다. 손가락 관절의 지속적인 통증이 시작되어 밤과 아침에 움직임이 심해집니다. 통증은 보통 저녁에 가라 앉습니다..
  • 그 후 삼출 기간이 시작됩니다. 삼출액과 염증의 존재로 인해 관절이 부어 오르고 부어 오르고 만지면 붉고 뜨거워집니다. 이 단계의 질병은 약 1 년 동안 지속되며 다음 단계 이전에 환자의 25 %가 완전 관해 상태에 있습니다..
  • 그러나 이것은 폭풍 전의 고요함 일뿐입니다. 질병 발병의 다음 단계는 상세한 임상 사진의 기간입니다.

    • 관절 통증;
    • 붓기, 손이 붉어진다.
    • 손바닥 근육 위축;
    • 손가락 관절의 움직임이 제한되고 변형됩니다..

    치료가 없으면 질병은 손의 추악한 기형과 완전한 부동성까지 진행됩니다..

    후기 류마티스 관절염

    관절염으로 인한 손 기형

    의료 행위에서 관절염에는 3 가지 유형의 손 기형이 있습니다.

    1. 척골 이탈 ( "해마 지느러미")-중수 지 관절 (손바닥과 손가락 연결)의 아 탈구와 손바닥 근육의 약화로 인해 발생합니다. 결과적으로 검지, 중지, 약지 및 새끼 손가락이 척골 방향으로 이탈합니다 (왼쪽에서 왼쪽으로, 오른쪽에서 오른쪽으로).
    2. "Boutonniere"-힘줄 손상으로 인해 근위 지 골간 관절 (중간)이 구부러진 위치에 고정됩니다..
    3. "백조 목"-손가락의 S 자형 변형 : 근위 지 골간 관절이 과도하게 확장되고 (반대 방향으로 구부러짐) 원위 지 골간 관절 (손에서 가장 먼)-구부러짐.

    진단

    관절염을 치료하기 전에 비슷한 증상을 보일 수있는 다른 손 질환을 배제해야합니다.

    • 라임 병-피부, 관절, 심장, 신경계, 눈에 영향을 미치는 진드기에 물린 전염병;
    • 골관절염-이동성 감소와 함께 관절의 연골 파괴;
    • 반응성 관절염-이전 감염의 배경에 대한 관절 염증;
    • 전신성 홍 반성 루푸스를 동반 한 관절염 (피부, 심장, 신장에 손상이있는 결합 조직의 질병);
    • 경피증의 관절염 (피부 병변 및 흉터가있는 결합 조직 질환, 간, 신장, 심장 기능 장애).

    질병의 단계를 결정하는 것도 중요합니다. 이를 위해 의사는 다음을 처방합니다.

    • 관절 및 주변 조직의 상태를 평가하기위한 엑스레이, 초음파, 손의 MRI;
    • 혈액 검사 (관절염이있는 혈액에서 류마티스 인자가 검출 될뿐만 아니라 적혈구 침강 률 증가, 알부민 수치 감소, 알파 -2 및 감마 글로불린 수치 증가, C 반응성 단백질)
    • 추가 생검을 위해 관절 경 검사 (도구-관절 경을 사용하여 관절강 검사)를 통해 관절 및 천자 (관절강으로 침투하는 피부 및 연조직의 천공) 상태를 평가합니다..

    치료 방법

    손가락 관절염의 증상과 치료는 서로 연관되어 있습니다. 치료의 목표는 불안한 증상을 줄이고 잦은 악화를 피하며 장애를 예방하는 것입니다..

    손가락의 류마티스 관절염은 만성 질환입니다. 완전히 치료할 수는 없지만 약물 치료로 질병의 진행을 늦출 수 있습니다..

    질병이 첫 번째 단계에서 발견되고 적절한 치료가 정시에 수행되면 예후는 조건부로 유리합니다. 이것은 질병이 완전히 사라지지는 않지만 악화가 거의 일어나지 않을 것임을 의미합니다 (1 년에 1-2 회 이하), 악화없이 관절의 운동 범위는 거의 완전히 보존됩니다.

    2 ~ 3 기의 예후는 질병의 진행률과 혈액 내 류마티스 인자의 수준에 따라 달라집니다. 높을수록 질병이 일반화 된 형태가 될 위험이 커집니다. 질병이 국부적으로 유지되고 손가락 관절에만 영향을 미치는 경우 예후는 조건부로 유리합니다. 내부 장기 (심장, 신장, 간)가 손상되면 예후가 좋지 않습니다. 질병이 진행되고 내부 장기가 완전히 기능하지 못합니다..

    류마티스 관절염 치료를 빨리 시작할수록 정상적인 관절 기능을 유지할 가능성이 높아집니다..

    질병 치료에는 다음이 포함됩니다.

    1. 약물 사용.
    2. 물리 치료 절차.
    3. 교정 체조.
    4. 다이어트.
    5. 마사지.

    복잡한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

    1. 약물 요법

    비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Indomethacin

    활막 및 관절 주위 조직의 염증 완화

    코르티코 스테로이드-Methylprednisolone, Prednisolone, Dexamethasone

    더욱 효과적으로 염증과 싸우십시오

    비 스테로이드 성 항염증제가 효과가 없을 때 처방됩니다.

    세포 성 면역 억제제-Chlorambucil, Azathioprine, Cyclosporin A

    면역계의 과도한 활동을 억제하고 질병의 진행을 늦 춥니 다.

    약제그 효과
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    의학적 방법에는 화학적 및 물리적 활막 절제술이 포함됩니다. 관절강에 특수 물질을 도입하여 영향을받은 활막을 제거하는 것입니다..

    2. 물리 치료 절차

    하이드로 코르티손의 초음파 요법과 음성 영동 (초음파를 사용하여 피부를 통해 관절로 약물을 도입하는 것)이 효과적입니다. 진통 및 흡수 효과가 있습니다..

    3. 운동 요법

    갑작스러운 움직임없이 느린 속도로 6-12 회 각 운동을하십시오.

    1. 손을 주먹으로 구부려.
    2. 검지에서 새끼 손가락까지 차례로 엄지 손가락 끝을 서로 손가락으로 터치합니다..
    3. 손가락을 펴서 모아.
    4. 테이블 위에 손을 올려주세요. 순서대로 각 손가락을 떼십시오..
    5. 각 손가락을 차례로 시계 방향으로 돌립니다. 그런 다음-그녀에 대해.
    6. 순서대로 손가락 구부리기 및 구부리기.
    7. 지름이 4 ~ 5cm 인 공을 테이블 위에 놓는다. 테이블 위에서 앞뒤로 굴린 다음 원을 그리며 굴립니다. 먼저 오른손으로, 다음으로 왼손으로.

    물리 치료는 악화에 금기입니다.

    위 목록의 6 가지 연습 문제를 설명합니다. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

    4. 다이어트

    금지 및 허용 된 제품 :

    지방이 많은 고기 (예 : 돼지 고기)

    토마토, 감자, 가지, 피망

    매운, 튀김, 통조림, 훈제 고기

    과일과 열매, 특히 자두, 살구

    알코올, 커피, 탄산 음료

    야채, 특히 당근

    콩류, 쌀, 콩

    오트밀, 옥수수 가루, 호밀, 밀 가루, 모든 곡물

    무엇을 먹을까먹을 수없는 것
    류마티스 관절염에 허용되는 음식. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

    5. 마사지

    치료 마사지는 관절의 제한된 이동성을 방지하기 위해 처방됩니다..

    운동 요법과 마사지를 일찍 시작하면 질병이 더 심각한 형태로 전환되는 것을 방지 할 수 있습니다..

    수술

    기형을 수정하고 관절 이동성을 회복하기 위해 외과 적 개입 중 하나가 수행됩니다.

    1. 외과 활막 절제술-병든 윤활 낭 제거. 관절의자가 면역 과정을 줄이는 데 도움이됩니다. 화학적 또는 물리적 활막 절제술이 효과가없는 것으로 판명되었을 때 수술 적 제거가 사용됩니다..
    2. 손가락 관절의 관내 인공 삽입물-관절을 인공 관절로 대체합니다. 이 수술은 관절의 뼈 끝이 융합되어 손가락의 기능이 불가능할 때 수행됩니다. 이것은 가장 드문 절차가 아니며 러시아와 세계의 많은 클리닉에서 성공적으로 수행됩니다..

    민간 요법

    손가락 관절염으로 민간 요법으로 치료하면 전통적인 치료법이 없으면 효과가 없습니다..

    대체 방법은 증상을 더 빨리 제거하는 데 도움이되는 보충제 역할 만 할 수 있습니다. 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

    민속 방법으로 손가락 관절의 관절염을 치료하는 방법 :

    쐐기풀 (잎), 파슬리 (뿌리), 버드 나무 (나무 껍질), 엘더베리 (꽃)

    재료를 같은 비율로 갈아서 섞으십시오.

    4 큰술을 섭취하십시오. 엘. 혼합물, 끓는 물 1 리터를 부어 5 분 동안 요리하고 식힌 다음 긴장

    1 일 2 회 1 잔 섭취

    엘더베리 (꽃)-20g

    끓는 물 1 리터 부어

    하루에 3 번 0.5-1 컵을 마신다

    1 ~ 1 보드카에 붓는다

    어둡고 시원한 곳에서 12 일을 고집하십시오

    아픈 관절에 화합물을 문지릅니다.

    전통적인 치료사와 약초 학자는 최소 2 주 동안 약초 달임과 주입을 권장합니다. 과정을 4-6 주로 연장 한 다음 휴식을 취할 수 있습니다. 치료는 4 주 후에 반복 될 수 있습니다..

    왼쪽-쐐기풀 잎, 중앙-엘더베리 꽃, 오른쪽-민들레 꽃. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

    악화 예방

    관절염의 악화를 방지하려면 다음 권장 사항을 따르십시오.

    • 추운 날씨에는 따뜻한 장갑을 착용하십시오. 양손과 전신의 저체온증을 피하십시오.
    • 담배를 피우지 말고 담배 연기로 공기가 오염 된 곳에 머물지 마십시오. 담배 속의 유해 물질은 질병 진행을 촉진합니다.
    • 스트레스를 피하십시오.
    • 손을 과도하게 사용하지 마십시오. 심한 통증을 느끼면 활동을 중단하십시오..
    • 악화되는 동안 손을 완전히 쉬십시오..

    질병을 예방하려면 위험에 처한 경우 마지막 규칙을 제외하고 동일한 규칙을 따르십시오..

    관절증에 관한 출판물

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