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고관절의 관절염

고관절염 (관절 증후군)은 골반 표면과 허벅지 관절의 염증을 동반하는 질병입니다. 그리고 관절 문제가 종종 노인에서 시작되면이 질병은 15 세의 환자에서도 발생합니다.

앞서 전문가들은 관절 내부의 염증 과정이 신체에 침투 한 감염과 관련이 있다고 말했습니다. 의학의 발달로 관절염에는 세 가지 유형의 관절염이 있으며 그 원인은 박테리아로 간주 될 수 있습니다. 테스트의 도움으로 활액에서 박테리아를 식별 할 수 있기 때문입니다. 이들은 임질, 결핵성 및 매 독성 관절염입니다. 그러나 더 자주 질병의 원인이 다릅니다..

유전은 관절 문제의 발현에 큰 영향을 미칩니다. 이 질병은 종종 대대로 전염된다는 것이 입증되었습니다. 또한 신체의자가 면역 반응은 관절 질환 발병에 중요한 역할을합니다. 이것은 관절 관절이 항체에 의해 파괴되어 환자의 신체 자체가 생성하기 때문입니다..

고관절염의 종류

이 질병의 가장 흔한 유형은 다음과 같습니다.

고관절의 류마티스 관절염-증상은 구체적입니다. 골반 관절이 점진적으로 파괴되는 만성 질환입니다. 고통스러운 감각은 "잔소리"와 유사하며 아침에 나타나고 저녁에 일반적으로 관찰되지 않습니다. 환자는 움직일 때 뻣뻣함과 통증을 호소합니다. 관절 주위 근육 위축, 피부 발적 및 부종이 있습니다..

고관절 관절염이 발생하면 불면증과 지속적인 통증으로 인해 증상이 증가하여 사람이 약간의 체중을 잃을 수 있습니다. 이 질병 단계에서 조직 파괴가 시작되고 고관절이 변형되면 고관절의 변형 관절염이 이미 진단됩니다.

고관절의 통풍성 관절염도 있습니다-관절 내부에 요산이 축적되어 염증이 발생하는 질병입니다. 그러나이 질병은 고관절에 거의 영향을 미치지 않으며 더 자주 팔과 다리의 작은 관절이 희생자가됩니다..

질병의 후기 단계에서 관절염은 화농성이되어 피부에 반점과 궤양을 유발할 수 있습니다..

치료로 고관절염 치료하기

환자를 전문의에게 적시에 치료하면 고관절 관절염 치료는 가능한 한 수술을 피하는 데 목표가 될 것입니다. 이렇게하려면 관절을 복원해야하므로 주치의가 도움이되는 포괄적 인 치료를 처방합니다.

• 고통을 없애십시오.
• 연골 조직의 기능을 복원하고 신진 대사를 개선합니다.
• 고관절에 가해지는 스트레스를 최소화합니다.
• 위축 된 관절 주위 근육을 강화하십시오.
• 관절 이동 능력 향상.

첫 번째 단계는 비 스테로이드 성 항염증제 (Nimesil, Nimid, Nimulid, Diclofenac, Indomethacin, Butadion, Celebrex)를 지정하는 것입니다. 사타구니와 엉덩이 부위의 극심한 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 이 약물은 통증과 관련하여 탁월한 기능을 수행하지만 질병의 원인에 영향을 미치는 능력이 없으며 많은 금기 사항과 심각한 부작용이 있습니다. 이러한 약물의 장기간 사용은 중독성이있을뿐만 아니라 프로테오글리칸 생산에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 의견도 있습니다. 조기 변형을 의미하는 연골의 탈수로 가득 찬 것.

글루코사민과 콘드로이틴 (Teraflex, Artra, Don, Chondrolone)의 사용이 훨씬 더 유용 할 것입니다. 이들은 고관절염의 증상에 효과가없는 약물입니다. 그러나 다른 한편으로, 그들은 연골의 회복과 관절을 윤활하는 활액의 추가 생산에 기여합니다. 거의 부작용이 없습니다. 이 약으로 치료하는 과정은 6 개월에서 1 년 반으로 상당히 길기 때문에 한두 달 안에 치료 될 수 있다는 광고를 신뢰해서는 안됩니다. 그들은 초기 단계에서 고관절의 관절염에 필수 불가결하지만, 질병의 발전된 형태로 연골이 이미 거의 완전히 파괴되었으므로 쓸모 없게됩니다. 그리고 콘드로이틴과 글루코사민은 새로운 연골 조직을 만들 수 없습니다.

고관절 관절염과 같이 증상과 치료가 밀접한 관련이있는 질환은 근육 이완제를 사용하지 않고는 치료할 수 없습니다. 이들은 근육 경련을 완화시키는 약물입니다. 대부분의 경우 의사는 Sirdalud와 Midocalm을 처방합니다. 이러한 약물의 사용은 관절염으로 연골뿐만 아니라 근육 조직도 고통 받고 있기 때문입니다. 그리고 근육 이완제는 근육 경련을 제거하고 혈액 순환을 개선합니다..

관절 내 주사의 사용은 널리 퍼지지 않았습니다. 이러한 치료 방법은 지나치게 좁은 (질병으로 인해) 관절 내 틈새에 약물을 도입하는 문제에 직면하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 주사가 필요한 경우 대부분의 의사는 관절 자체에 약물을 주사하지 않지만 가능한 한 가깝습니다. 주사 형태로 호르몬 코르티코 스테로이드 (Kenalog, Hydrocortisone) 또는 연골 보호제 (Chondrolone, Alflutop)가 사용됩니다. 때때로 히알루 론산이 인공 윤활제로 사용됨 (Hyastat, Fermatron).

고관절 관절염을 약물로 치료하면 100 % 결과를 얻을 수 없으므로 다른 방법으로 보완됩니다..

고관절 관절염 수동 치료

고관절 관절염 치료에는 수동 치료가 포함될 수 있습니다. 의사는 관절에 대한 두 가지 유형의 효과를 연습합니다.

동원. 이러한 유형의 영향은 고관절의 부드럽고 점진적인 확장을 특징으로하여 관절 이동성을 회복하고 이에 대한 압력을 줄일 수 있습니다..
조작은 선명도와 선명도가 특징입니다. 절차를 정확하고시기 적절하게 구현하면 관절 이동성과 통증 완화가 향상됩니다..

그러나 수동 치료에는 금기 사항이 있습니다.

• 관절의 암성 종양의 존재;
• 류머티스 성 관절염;
• 치유되지 않은 골절;
• 골다공증.

고관절염 마사지

치료 마사지 덕분에 허벅지의 혈류를 개선하고 근육과 인대의 탄력을 높일 수 있습니다..

그러나 마사지가 항상 긍정적 인 효과가있는 것은 아닙니다. 혈압이 상승하고 과민 상태가 시작되어 훨씬 더 심한 통증을 유발할 위험이있는 경우가 있습니다. 그러나 경험이 풍부한 전문가의 마사지 세션으로 이러한 모든 문제를 피할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 마사지 동작이 부드럽고 부드러워 이완과 편안함에 기여한다는 것입니다. 세션 후 타박상이나 고통스러운 감각이 나타나면 안마사를 바꾸는 것이 좋습니다.

고관절 관절염에 대한 영양

관절 질환의 경우 식단을 재고하는 것이 매우 중요합니다. 이제 더 많은 과일, 야채 및 허브가 테이블에 나타납니다. 그러나 이것이 고기를 배제해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 반대로 젤리 요리와 젤리 고기는 연골 자체가 구성하는 것과 동일한 물질의 공급원이기 때문에 주요 요리 중 하나가되어야합니다. 그러나 지방질 젤리 고기를 과도하게 섭취하는 것은 콜레스테롤 함량이 높기 때문에 유익하지 않을 것입니다. 따라서 저지방 품종의 생선과 고기가 권장됩니다. 또한 유제품, 곡물 및 콩과 식물. 적절한 수분 섭취를 잊지 마십시오..

그러나 소금과 조미료는 제외해야하며 신선한 허브와 허브로 대체하는 것이 좋습니다. 훈제 식품, 과자 및 술도 금지됩니다. 케이크와 초콜릿 대신 젤리 디저트와 치즈 케이크로 자신을 대할 수 있습니다..

그러나 고관절염 치료에서 가장 중요한 것은 전문가의 도움을 적시에 구하고 그의 권고 사항을 완벽하게 준수하는 것입니다..

고관절 관절염 치료의 증상 및 특징

질병의 특징

고관절 또는 기절 염의 염증은 요소의 병리학적인 염증입니다. 이 질병은 물론 진행성 유형이 특징입니다. 통계에 따르면 전 세계 인구의 약 1 %가 기절 염을 앓고 있습니다..

여성은 남성보다 이러한 유형의 질병으로 더 자주 고통받습니다. 대부분의 경우이 질병은 40 년 후에 발생합니다. 그러나 최근에는 젊은 연령층에서 질병이 진단되는 경향이 있습니다. 매년 어린이의 엉덩이 관절염이 더 흔합니다..

발생 원인

고관절염은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 감염;
  • 소금 침전물;
  • 대사 장애;
  • 허벅지 뼈의 부상 (예 : 탈구);
  • 장기간의 신체 활동;
  • 저체온증;
  • 면역 체계의 오작동;
  • 이형성증;
  • 소인;
  • 비만.

Coxitis에는 다양한 형태가 있으며 각각 특정 원인을 유발합니다. 예를 들어, 고관절의 반응성 관절염은 다양한 장 질환 (클라미디아 등)을 유발합니다. 정화조 형태는 화농성 병소에 의해 유발됩니다. 특정 형태의 질병은 다른 질병 (예 : 결핵)의 합병증으로 인해 형성됩니다. 고관절의 류마티스 관절염은자가 면역 반응과 유전자 돌연변이의 결과로 발생합니다.

질병을 유발 한 원인을 아는 것은 의사가보다 정확한 진단을 내리고 올바른 치료를 처방하는 데 도움이됩니다..

징후 및 증상

각 질병에는 고유 한 증상이 있습니다. coxitis의 경우 형태에 따라 나타나는 주요 증상과 질병의 추가 징후가 있습니다. 질병의 효과적인 치료를 위해 의사는 양식을 정확하게 진단해야합니다. 고관절 관절염의 증상과 그 중증도는 전문의가 성공적인 치료에 필요한보다 정확한 진단을 내릴 수있게합니다..

coxitis의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 사타구니 부위에서 발생하는 통증 감각. 엉덩이와 허벅지에서 통증이 발산 될 수 있습니다. 드물게 무릎에 영향을 미칩니다. 통증은 쉬면 가라 앉습니다.
  • 절름발이 (Trendelenburg 걸음 걸이);
  • 피로;
  • 약점.

화농성 형태의 질병으로 심한 중독, 두통, 발열 및 식욕 부진이 추가로 관찰됩니다. 류마티스 형태의 경우 움직임의 뻣뻣함과 붓기가 나타납니다. 건선 성 기절 염의 경우 척추 통증이 특징적이며 피부색이 변합니다. 어떤 형태의 질병이 진단되었는지에 따라 의사는 고관절의 관절염 치료 방법을 결정합니다..

진단

고관절염에는 뚜렷한 임상상이 있습니다. 이미 의사는 예비 진단을 내릴 수 있습니다. 그러나보다 효과적인 치료를 위해서는 관절 이동성에 대한 자세한 연구와 추가 실험실 및 도구 연구 방법을 모두 포함하는 심층 진단을 수행해야합니다. 일반적으로 의사는 기절 염이 의심되는 경우 축 방사선 촬영, 초음파, MRI, CT, 골반 방사선 촬영 및 신티그라피를 처방합니다. 관절에서 채취 한 활액의 분석도 수행됩니다..

어린이의 질병 경과

어린이의 고관절 관절염이 점점 더 진단되고 있기 때문에 어린 시절의 질병 경과의 특징을 알아야합니다. 이 경우의 어려움은 질병의 늦은 진단에 있습니다. 여기에서 고관절의 관절염은 성인과 동일한 증상과 치료법을 가지고 있습니다. 그러나 어린이의 경우 진단이 매우 복잡합니다. 왜냐하면 어린이가 항상 자신이 걱정하는 것을 정확히 말할 수는 없기 때문입니다..

아이들은 종종 다양한 감염에 의해 유발되는 반응 형을 개발합니다. 이 연령대의 질병은 중독과 체온 상승으로 나타납니다. 소아 고관절의 화농성 관절염은 가장 위험한 질병으로 인식됩니다. 아이를 적절히 치료하지 않으면이 질병은 치명적일 수 있습니다..

소아 병리의 치료를 위해 증상, 병태 및 병리학 적 방법이 사용됩니다. 통합 접근법이 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다..

고관절 관절염 치료

coxitis를 치료하기 위해 의사는 다음과 같은 방법으로 수행 할 수있는 의료 절차를 처방합니다.

  • 약물;
  • 외과 적으로;
  • 민간 요법.

대부분의 경우 환자는 처방약을 처방받습니다. 처방 된 약물은 통증을 완화하고 염증을 감소시킵니다. 이들은 일반적으로 항 염증성 비 스테로이드 성 약물입니다. 또한 면역력을 높이는 약물이 처방됩니다. 또한 고관절 관절염 치료에는 재활 요법 (운동 요법, 마사지 등)이 포함됩니다..

약물 치료 중에 처방 된 약물은 종종 부작용을 유발합니다. 따라서 초기 단계에서 고관절 관절염 치료는 전통 의학을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 독성이 없으므로 그러한 행동이 박탈됩니다. 그러나이 방법은 상태를 악화시킬 수 있으므로자가 치료를하지 마십시오..

예방

질병과 싸우는 가장 좋은 방법은 예방입니다. coxitis를 예방하려면 올바르게 먹고, 과도한 신체 활동을 피하고, 올바른 신발을 착용하고, 저체온증을 피하고, 적시에 전염병을 치료해야합니다..

고관절의 관절염에는 특별한 증상이 있으므로 그 중증도에 따라 치료 방법이 선택됩니다. 의사에게 적시에 접근하고 고품질 진단을 받으면 최적의 치료를 선택하고 빠른 회복을 얻을 수 있습니다..

비디오 "고관절 관절염"

이 비디오에서는 고관절 관절염을 치료하는 방법을 배웁니다..

고관절 관절염의 완전한 특징 : 유형, 증상, 치료

이 기사에서는 성인과 어린이의 질병 특징 인 고관절 관절염 (고관절염)의 증상과 치료에 대해 배웁니다. 병리학, 예후의 유형 및 원인.

기사 저자 : Stoyanova Victoria, 두 번째 범주의 의사, 치료 및 진단 센터 실험실 책임자 (2015–2016).

고관절의 관절염 (또는 다른 이름, 고관절염)은 해부학 적 부분 (활막, 캡슐, 인대, 관절 표면)의 염증입니다..

병리의 원인은 부상, 감염, 대사 장애 및자가 면역 과정 일 수 있습니다. 발달 메커니즘은 불리한 조건에 대한 염증과 반응하는 관절의 능력에 기반합니다. 결과적으로 내막의 활막 세포층이 증가하고 생성되는 체액의 양이 증가함에 따라 캡슐, 연골 및 관절의 다른 부분이 염증 과정에 관여합니다..

허벅지의 급성 관절염으로 사람은 사타구니, 허벅지 및 엉덩이에 지속적인 통증을 느끼며 강제 자세에서 약간 가라 앉습니다. 활동적인 움직임의 범위는 매우 제한적이며 피부는 만지면 뜨겁습니다. 화농성 관절염의 경우 일반적인 증상에 일반적인 온도 상승이 추가됩니다..

만성 형태에서는 모든 증상이 심하게 지워지고 움직임에 통증이 발생하며 특징적인 절름발이 (한쪽 다리에 떨어짐)를 유발합니다..

coxitis와 다른 국소화의 관절염의 차이점은 다음과 같습니다.

  • 위치 (사타구니, 허벅지, 엉덩이에 증상이 나타남);
  • 구조 (기절 염의 초기 방사선 징후 중 하나는 대퇴골 두의 약간 위쪽 및 바깥 쪽 변위입니다);
  • 고관절의 해부학 적 특징 (다른 것보다 더 깊숙이 위치하고 강력한 근육층으로 덮여 있기 때문에 부종 및 부종과 같은 급성 관절염의 일반적인 증상은 다량의 액체가 캡슐에 축적 될 때만 나타남).
고관절의 해부학. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

유병률 측면에서 관절염은 무릎 관절염 다음으로 2 위입니다.

  • 류마티스 관절염은 여성과 소녀에게서 더 자주 진단됩니다 (남성과 소년은 5 배 덜 자주 아프게됩니다).
  • 고관절의 반응성 및 결핵성 관절염은 16 세 미만의 어린이 (케이스의 40 %)와 20 ~ 40 세의 남성 (여성보다 9 배 더 자주)에서 가장 흔한 형태입니다..

위험 그룹에는 주로 관절 형성에 선천적 결함이있는 아동 (이형성증), 프로 운동 선수 및 고된 육체 노동이있는 사람 (광부, 로더, 건축업자)이 포함됩니다..

정상적인 고관절 및 이형성증 (고관절의 선천성 탈구). 확대하려면 사진을 클릭하십시오

일부 유형의 질병은 완전히 치유되고 (40-30 %의 경우 반응, 화농성-70 %) 다른 유형은 치료가 불가능합니다 (예 : 류마티스).

Coxitis는 매우 위험하며 병리학은 관절, 장애 및 장애의 파괴 및 변형으로 이어질 수 있습니다. 급성 화농성 관절염-치명적인 결과를 초래하는 일반적인 혈액 중독 (패혈증).

사타구니, 대둔근 또는 허벅지의 염증과 통증에 대해서는 류마티스 전문의와 상담하십시오.

어린이와 성인의 질병 특징

가장 흔한 형태는 반응성 및 결핵성 관절염 (40 %)입니다.

가장 흔한 형태는 골관절염입니다 (60 ~ 65 년 후 70 %)

감염성 관절염은 일반적으로 다발성 관절염으로 변합니다 (케이스의 70 %에서 엉덩이, 어깨 및 무릎 관절 외에도 영향을받습니다)

감염성 관절염은 거의 다발성 관절염으로 변하지 않습니다 (케이스의 20 %).

대부분의 경우 모든 유형의 관절염은 심각한 증상과 함께 급성으로 시작됩니다.

염증은 일반적으로 점진적으로 시작됩니다 (화농성 기절 염 제외)

진단은 확립하기가 더 어렵습니다. 어린이의 전염성 기절 염의 증상은 드라이브 (무릎 염증), 류머티즘 (전신 결합 조직 질환), 골수염 (골 조직 염증)과 유사합니다.

진단이 더 쉽고, 고관절의 관절염이 특징적인 징후로 발생합니다.

캡슐에 체액이 축적되면 허벅지가 눈에 띄게 붓고 근육을 통해 잘 느껴집니다.

관절의 깊은 위치와 그 위의 강력한 근육층으로 인해 체액 축적이 감지 할 수없고 만져지지 않습니다 (근육 위축, 캡슐에 다량의 삼출액 제외).

병리의 유형과 원인

관절염은 병리학의 기원과 메커니즘이 너무 다양하여 단일 분류가 아직 개발되지 않았습니다..

더 자주, 염증을 일으킨 이유에 따라 다양한 coxitis가 분리됩니다.

어린이의 특징성인에서

세균성, 바이러스 성, 기생충 감염 및 관절 및 기타 내부 장기의 활막에 대한 신체의자가 면역 반응

과거에 전염 된 장, 비뇨 생식기, 바이러스 감염의 결과

염증 원인-기계적 손상, 충격, 부상

결핵성 (특정 감염성)

감염의 원격 병소에서 관절로 들어가는 결핵균 (더 자주 폐결핵)

화농성 (비특이적 감염성)

연쇄상 구균, 포도상 구균 및 골수염이있는 골반 또는 대퇴골에서 고름이 돌파 된 인접 농양 (화농성 형성)에서 열린 상처에서 관절로 들어가는 기타 병원체

질병이 진행되는 증상에 따라 다음이 있습니다.

  1. 심한 증상을 동반 한 급성 기절 염, 급성 염증, 캡슐 내 체액량 증가, 견딜 수없는 통증, 관절 이동성 제한, 발열 (최대 2 개월 지속)
  2. 증상이 지워진 만성 형태, 통증, 관절 부위의 통증 성 부종 (1 년 이상).

조짐

고관절의 급성 관절염은 심각한 증상으로 진행되며, 고관절의 통증은 일정하고 날카 롭고 사타구니, 둔부 근육, 무릎으로 방사됩니다. 피부는 뜨겁고 만지면 조밀하며 때로는 청자색 또는 붉어집니다. 캡슐에 다량의 액체가 축적되면 부기가 나타납니다..

환자가 발을 밟고 능동적이거나 수동적 인 움직임을 수행하는 것은 어렵고 통증은 강제 된 자세에서만 약간 가라 앉습니다. 화농성 기절 염, 고열 및 염증 과정의 산물 (약점, 무기력, 발한, 두통, 혼란)에 의한 중독 징후가 일반적인 증상에 합류합니다.

만성 coxitis는 덜 두드러지며 특징적인 증상은 운동 중 통증, 아침 뻣뻣함, 압박감이있는 허벅지 부위의 고통스러운 경결입니다. 사람의 걸음 걸이가 바뀌고 절뚝 거리기 시작하여 다른 다리로 넘어집니다..

여러 유형의 염증의 증상 :

coxitis의 유형발생 원인

70 %의 질병은 진행됨에 따라 점진적으로 시작되며, 내부 장기 (심장, 폐, 혈관의 장막)가이 과정에 관여 할 수 있습니다..

패배-대칭 (무릎, 엉덩이 또는 팔꿈치 모두 한 번에 염증이 발생 함), 무균 (비 화농성).

눈 점막의 무균 성 (비 화농성) 염증 (결막염), 요도 (요도염), 후자는 염증이있는 관절 (비대칭 위치)로 시작됩니다..

종종 뼈에 부착되는 부위의 관절 주위 힘줄과 인대가 관련됩니다..

외상성 기절 염의 전형적인 징후는 외상으로 파열 된 혈관으로 인한 관절로의 출혈, 관절 주위 조직의 부종, 크 런칭 및 이동성 제한입니다..

고관절의 결핵성 관절염

점차적으로 발달하고 온도 상승 (37-37.5도 이내), 전반적인 약점, 건강 불량으로 시작.

환자가 발달함에 따라 환자의 상태가 악화되고 엉덩이 통증이 심해지고 고름이 캡슐에 축적되어 녹아 누공이 형성되고 (주변 조직으로의 돌파) 활막이 상처를 입으며 구조가 변합니다..

갑작스런 온도 상승, 발열 (최대 39도), 오한으로 시작되며 혼란, 두통, 구강 건조, 발한, 쇠약으로 빠르게 합쳐집니다..

고름이 캡슐에 축적되고 허벅지가 부어 오르고 빨갛게 변하며 움직임이 심하게 제한됩니다..

질병을 치료하지 않을 경우 잠재적 인 합병증

  • 화농성 관절염은 관절 파괴 (관절증), 구축, 강직증 (조직 유착 및 골화), 전신 염증 (패혈증)을 유발할 수 있습니다..
  • 결핵은 섬유 성 흉터 및 강직증의 출현, 관절 표면의 지속적인 변위 및 파괴, 근육 위축 (힘 및 근육 부피 손실), 사지 단축으로 이어집니다..

모든 유형의 기절 염은 고관절 파괴, 장애, 장애를 유발할 수 있습니다..

관절 공간의 점진적인 협착은 심각한 관절 기능 장애 및 심지어 장애로 이어질 수 있습니다.

진단

예비 진단은 설문 조사, 검사 및 특수 검사를 기반으로 설정됩니다 (고관절 다리의 굴곡-신장)..

기기 및 실험실 진단 방법으로 확인 :

  • X- 선 연구 (특징적 징후-비구와 대퇴골 두 가장자리를 따른 결함 및 뼈 성장, 관절 표면의 침식, 뼈의 골다공증, 대퇴골 두의 바깥 쪽 및 위쪽 변위);
  • 초음파, MRI, 관절 경 검사 (방사선 촬영이 충분히 유익하지 않은 경우);
  • 진단 천자 (캡슐에서 체액 추출 및 검사);
  • 활액의 세균 접종 (병원균 용);
  • 류마티스 인자, 세로 무코 이드, 시알 산, C 반응성 단백질, 감염성 병원체에 대한 항체에 대한 혈액 검사.

고관절 관절염의 결핵성 기원으로 병리학은 류마티스 전문의뿐만 아니라 phthisiatrician에 의해 치료됩니다.

치료 방법

coxitis의 일부는 완전히 치유되고 (화농성, 반응성) 류마티스-치료가 불가능하고 지속적으로 진행되며 결핵은 싸우기가 매우 어렵습니다..

고관절 관절염 치료는 석고 캐스트로 팔다리를 고정하는 것으로 시작됩니다. 예외는 다리를 고정하기 전에 화농성 관절염입니다.

  1. 관절이 열립니다.
  2. 공동은 방부제로 세척됩니다..
  3. 배액 (캡슐에서 고름이 흐르는 관)을 남겨 둡니다..
  4. 항생제로 치료.

붕대는 고름이 캡슐에 모이는 것을 멈춘 후에 만 ​​적용됩니다..

coxitis 치료의 주요 목표 :

  • 가장 두드러진 증상을 제거하십시오.
  • 염증을 일으킨 질병 (결핵)을 치료하십시오.
  • 고관절 이동성을 회복하고 악화 및 합병증의 발병을 예방합니다..

처방되는 약

  • 항염증제 (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam).
  • 관절 주사시 호르몬 항염증제 (하이드로 코르티손).
  • 류마티스 관절염의 병리 진행을 늦추는 기본 약물 (Methotrexate, Sulfasalazine).
  • 류마티스, 반응성 기절 염으로 인한 신체의자가 면역 반응 (Infliximab)을 억제하는 면역 억제제.
  • 결핵성, 반응성, 화농성 기절 염에 대한 항생제 및 항균제 (Isoniazid, Flemoxin).

급성 병리의 치료는 보통 2 ~ 3 주가 걸립니다..

물리 치료

염증, 통증, 부종이 감소하고 가라 앉은 후 주치의는 환자에게 물리 치료를 처방합니다.

  1. 하이드로 코르티손을 이용한 전기 영동.
  2. 자기 요법.
  3. 초음파.
  4. 파라핀을 사용한 온난화 응용.
  5. 진흙 요법.
  6. 마사지.
  7. 교정 체조 연습.

이 치료는 관절 기능의 회복을 가속화합니다..

기타 전통적인 치료법

coxitis의 악화 및 합병증의 효과적인 예방은 다음과 같습니다.

  • 체중 정상화 (비만은 고관절 관절염을 유발할 수있는 요인 중 하나입니다)
  • 스파 트리트먼트;
  • 식이 요법 (빠른 근육 위축으로 인한 충분한 양의 비타민 및 단백질 식품, 건강한식이 요법의 일반 원칙 준수);
  • 만성 감염의 병소 치료.

수술

외과 적 치료가 필요합니다.

  • 보수 요법이 효과가 없으면 병리가 계속 진행되고 관절을 파괴 할 위험이 있습니다.
  • 통증 및 이동성 장애가 환자의 삶의 질을 손상시키는 경우.
coxitis의 유형조짐

손상된 활막의 제거는 지속적이고 반복적 인 활막염 (관절염 악화)으로 수행됩니다.

융합되고 골화 된 관절 표면을 분리하여 관절 이동성 회복

관절 표면의 심각한 파괴와 함께 움직이지 않는 상태에서 엉덩이 고정 (관절을 교체 할 수없는 경우)

구멍의 열기, 배액, 화농성 기 저염으로 손상된 조직 제거

인공 임플란트를 이용한 관절 대체

수술 후 회복에는 4 ~ 12 개월이 소요될 수 있습니다..

고관절 전 치환술. 확대하려면 사진을 클릭하십시오

예보

Coxitis는 무릎 관절염에 이어 두 번째로 흔한 병리학입니다.

  • 류마티스 관절염은 소녀와 여성에서 진단 될 가능성이 5 배 더 높습니다.
  • 결핵성 및 반응성 기절 염은 소아에게 흔합니다 (40 %).

질병의 예후는 병리 유형에 따라 다릅니다.

  1. 시기 적절한 치료를 통해 화농성 coxitis는 70 %의 경우 완전히 치료되고 30 %는 골관절염 (관절 파괴), 조직의 화농성 융합, 고립 된 경우-일반적인 염증 (패혈증)의 원인이됩니다..
  2. 결핵은 치료가 어렵지만 약 50 %의 경우 고관절 기능을 유지할 수 있습니다..
  3. 류마티스는 치료가 불가능하며 35 ~ 40 %의 경우 질병 발병 후 처음 4 ~ 5 년 동안 완전한 장애로 이어집니다..

고관절 관절염의 증상과 치료는 매우 상호 연관되어 있으며 약물은 병리 유형에 따라 다릅니다..

기절 염의 급성 징후를 없애려면 병원에서 2 ~ 3 주 치료를 받아야하며, 수술 후 회복하는 데 4 ~ 12 개월이 더 걸립니다..

고관절의 관절염-증상 및 치료. 주사와 수술없이 움직임의 자유를 회복하는 방법?

고관절의 관절염 (이 기사에서 자세히 설명 할 증상과 치료법)은 근골격계의 매우 심각하고 변함없이 진행되는 질병입니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료 없이는 환자가 수술대에 놓일 위험이 있습니다. 그러나 외과 적 개입조차도이 끔찍한 질병으로부터 완전한 회복을 보장하지 않는 경우가 많습니다. 현대적인 의미는이 문제를 가능한 한 효율적이고 고통없이 해결할 수 있습니다..

고관절의 관절염-증상 및 치료. 제 시간에 질병을 인식하는 방법?

고관절의 관절염-이 심각한 상태의 증상과 치료는 진단 된 단계에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 사람들은 약간의 움직임으로 발생하는 극심한 고통을 더 이상 견딜 수 없을 때 의학적 도움을 요청합니다. 그러나, 자신을 드러내지 않고 오랫동안 잠복 형태로 진행되기 때문에 초기 단계에서 질병의 존재를 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 그래서이 교활한 질병은 무엇이며 그 결과로 발생할 수 있습니다?

고관절의 관절염은 국소 적으로 또는 대칭 적으로 나타나는 병리학 적 염증 과정입니다. 고급 형태를 사용하면 엉덩이 영역 외에도 척추 하부도 영향을받습니다. 그리고 이것은 이미 장애를 위협합니다.

사타구니의 통증, 움직임의 자유를 제한하는 것 외에도이 질병의 증상에는 염증 과정의 발달 부위에서 종양의 출현과 체온의 현저한 증가가 포함됩니다. 초기 단계에서 통증은 간헐적으로 발생합니다. 일반적으로 낮에는 사람이 끊임없이 움직일 때 실제로 느껴지지 않지만 휴식을 취하면 다시 느껴집니다. 따라서 사람들은 종종 신체의 첫 번째 알람 벨을 무시하고 평범한 피로로 씁니다. 그러나 시간이 지남에 따라 공격의 지속 시간과 강도는 증가 할뿐입니다..

고관절염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 여기에는 전통적으로하지의 신체 활동 증가, 특징적인 부상, 장 기능 장애, 대사 장애 및 바이러스 감염이 포함됩니다..

예방 조치로 전문가들은 보통 적당하지만 규칙적인 신체 활동, 필요한 모든 비타민과 미네랄이 포함 된 균형 잡힌 식단과 나쁜 습관을 포기할 것을 권장합니다. 그러나 질병이 이미 선언 된 경우에는 어떻게합니까? 현대 의학은 여러 가지 방법으로 고관절염을 치료합니다. 아래에서 더 자세히 설명하겠습니다..

고관절 관절염 치료 방법?

고관절의 관절염은 복잡한 질병이지만 치료가 가능합니다. 가장 중요한 것은 발생 원인을 제거하는 것입니다. 이와 관련하여 진통제 또는 항염증제의 효과에 대해 이야기하는 것은 최소한 순진합니다. 그들은 증상을 가리고 문제를 완전히 해결하지는 못하기 때문입니다. 관절염이 전염성이있는 경우 항생제 사용이 완전히 정당화됩니다. 그러나 이것은 오히려 예외입니다. 관절염의 실제 원인은 종종 훨씬 더 깊습니다..

이 질병의 증상을 장기간 방치하면 궁극적으로 고관절의 변형이 발생할 수 있습니다. 이 경우 마모 된 관절의 보철물이 수행되는 외과 적 개입을 피할 수 없습니다. 그러나이 교활한 질병을 다루는 덜 급진적 인 방법이 있습니다..

예를 들어 연골 이식 방법이 현재 활발히 사용되고 있습니다. 건강한 연골 조직 샘플을 환자에게서 채취 한 다음 실험실에서 필요한 크기로 성장시키고 관절에 다시 이식합니다. 나는 그러한 치료의 긍정적 인 역학이 실제로 관찰되었다고 말해야합니다. 그러나 많은 전문가들은이 치료법이 종양학에 대한 직접적인 경로라고 확신합니다..

히알루 론산을 기반으로 한 약물의 사용은 더욱 의심 스럽습니다. 이 물질은 관절의 천연 윤활제 인 활액의 중요한 구성 성분입니다. 언뜻보기에 관절염 치료를 위해 그러한 약물을 사용하는 것은 상당히 정당한 것 같습니다. 그러나 임상 연구 결과에서 알 수 있듯이 이러한 약물의 약리 효과는 상당히 과장되어 있습니다. 또한 관절낭에 직접 주사하는 것은 매우 고통스러운 시술이며 환자는 종종 고통스러운 쇼크로 기절합니다..

고관절의 관절염-오래된 문제에 대한 새로운 시각

그러나이 그룹의 다른 질병뿐만 아니라 고관절의 관절염이 더 전 세계적이고 심각한 문제의 신호라면 어떨까요? 매년 점점 더 많은 과학적 증거를받는이 관점이 가장 설득력이있는 것 같습니다. 관절 질환은 골밀도의 감소와 밀접한 관련이 있으며 궁극적으로 골다공증의 발병으로 이어진다는 사실이 밝혀졌습니다..

신진 대사 과정이 방해 받으면 뼈에서 씻어 낸 칼슘이 혈류로 들어가 점차 혈관벽에 침전되어 영양분을 운반하기 어렵게 만듭니다. 관절은 결핍을 가장 먼저 경험하는 것 중 하나입니다. 충분한 영양을 공급받지 못하면 연골 조직이 점차 얇아져 이미 뼈 파괴로 위협 받고 있습니다..

또한 혈액 순환이 잘 안되면 오래된 세포 간 물질 (골기질)의 잔재물을 안전하게 체내에서 제거 할 수없는 상황이 발생합니다. 따라서 뼈는이 밸러스트를 관절에 버릴 수밖에 없습니다. 결합 조직은 온화하게 말하면 그러한 선물에 만족하지 않아 염증 과정이 자극 요인에 대한 보호 반응으로 발생합니다. 이것이 관절염이 발생하는 방식입니다.

40 세 이후의 여성은 더 강한 성별의 대표자보다 1.5 배 더 자주 관절염으로 고통받는 것으로 나타났습니다. 그리고 그것에 대한 논리적 설명이 있습니다. 폐경이 시작되면서 여성의 신체에 중요하고 종종 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다. 특히 건강한 뼈와 관절을 유지하는 데 필요한 테스토스테론을 포함한 성 호르몬 수치가 급격히 떨어집니다. 대사 과정의 조절과 신체 내 미네랄의 정확한 분포를 담당하는 것은 남성 호르몬입니다..

오랫동안 골관절 병리 치료를위한 진정으로 효과적이고 안전한 치료법을 만드는 것은 불가능했습니다. 그 이유는 테스토스테론의 생체 이용 가능한 공급원이 부족하기 때문입니다. 합성 및 동물 안드로겐은 우리 몸에 이질적이고 건강을 심각하게 해칠 수 있기 때문에 이러한 목적에 적합하지 않습니다..

펜자 과학자 V.I. Strukov와 V.N. Trifonov는 드론 균질 물에 포함 된 꿀벌 프로 호르몬 사용을 제안했습니다. 이 물질은 인체에 완벽하게 흡수되며 자체 호르몬 생성 메커니즘에 자극 효과가 있습니다. 러시아 과학자들의 발견은 Osteomed 뼈와 관절을지지하는 효과적인 도구를 만드는 데 도움이되었습니다. 이 골 보호제는 골다공증 (관절염 및 관절염 포함)의 질병 지표와 싸우고 발생 원인에 직접 작용하도록 돕습니다. 신체의 호르몬 배경을 정상화함으로써 Osteomed는 뼈 조직의 미네랄 대사 조절을 촉진하고 골격계를 강화합니다..

관절의 염분 침전물을 제거하고 혈액 경로를 정화하기 위해이 골 보호제 그룹의 일부인 Osteo-Vit을 추천 할 수도 있습니다. 연골 조직의 영양 및 복원 문제에서 Dihydroquercetin Plus 및 Dandelion P 제제는 큰 도움이 될 것입니다.

이제 고관절의 관절염이 무엇인지 알았습니다.이 질병의 증상과 치료는 우리 기사에 자세히 설명되어 있습니다..

엉덩이 관절염 사실 : 질병의 증상 및 치료

고관절의 관절염 (고관절염)은 다양한 기원의 해당 관절의 공동에서 염증 과정이 활성화되는 관절 병리학입니다. 병인은 감염성,자가 면역성, 외상성 등의 고관절 염증성 병변에 의해 형성됩니다.이 질환은 고관절 중 하나 또는 양쪽 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 염증은 처음에는 활막에서 시작되고 마지막 단계에서는 연골, 인대, 뼈 조직으로 진행됩니다. coxitis의 과정은 매우 다양합니다. 급성, 아 급성, 만성 변이가 있습니다..

엑스레이 진단.

가장 크고 기능적으로 중요한 관절의 모든 병인의 관절염은 많은 고통과 시련을 가져와 극심한 통증, 뻣뻣함 및 이동성 장애를 유발합니다. 장기간 및 / 또는 빈번한 재발이있는 질병은 대부분의 경우 과정의 지속적인 만성화, 심각한 합병증, 특히 관절의 모든 구조적 요소의 파괴, 뼈 연결의 심한 변형으로 이어집니다. 류마티스 관절염 (RA)은 가장 심각한 유형으로 인식되며, 부적절한 치료로 증상이 시작된 후 문자 그대로 2 년 동안 장애로 이어집니다. RA는 완전히 치료할 수없는 가장 교활한 전신 질환입니다..

고관절의 관절염 병리는 현대 사회에서 매우 확고하게 "확립"되어있어서 당연히 세기의 전염병이라고 부를 수 있습니다. 공식 수치에 따르면 고관절염은 노인, 청소년, 청소년, 심지어 어린이까지 모든 연령대의 사람들에게 진단됩니다. 통계에 따르면 여성은 남성보다 질병에 걸릴 확률이 2 ~ 2.5 배 더 높습니다. 최대 발병률은 30-55 세에 해당합니다. 환자의 평균 연령은 47 세입니다. 이러한 진단을받은 총 환자 수 통계는 지금까지 류마티스 관절염에 대해서만 데이터가 공식적으로 발표되었습니다. 즉, 오늘날 러시아에서는 2 백만 명의 사람들이 모든 유형과 국소화의 RA로 고통 받고 있으며이 중 약 35 %의 환자가 고관절에 집중하지 못하고 있습니다..

관절염으로 대퇴골 두 제거.

전문가들은 진단과 치료를 위해 의료기관에 가지 않는 사람들이 있기 때문에 HJ 류마티스 염 및 기타 형태의 기절 염에 등록 된 환자가 거의 동일하다고 강조합니다. 게다가 말 그대로 10 년 만에 고관절 관절염 환자의 수가 거의 두 배가되었습니다. 전문가들은 더 나쁜 결과를 배제하지 않는 반면, 이환율 증가의 매우 빠른 추세는 향후 10 년 동안 예측됩니다..

의사들은 관절염 병인을 독립적으로 치료하지 않도록 촉구합니다. 이것은 치료하기 어려운 근골격계의 가장 크고 부하가 많은 관절의 복잡하고 다 인성 염증입니다. 자가 치료는 좋지 않지만 문제를 더욱 악화시킬뿐입니다. 예측은 의사와의 연락 적시성, 정확한 진단 및 개성의 원칙에 기반한 치료에 대한 유능하고 자격있는 접근 방식에 직접적으로 의존합니다. 그렇지 않으면 고관절 운동의 심각하거나 완전한 상실, 심각한 건강 문제 (감염성 쇼크, 진행된 감염성 패혈증, RA의 심각한 심장 및 폐 병변 등)의 위험이 있으며, 어떤 경우에는 사망까지도 너무 높습니다..

질병의 원인과 유형

고관절 조직의 염증 반응의 원인은 감염, 알레르기 항원, 전신 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 부상, 육체적 과부하 및 심지어 진부한 저체온증으로 인해 골반 허벅지의 근골격 부위에 염증성 병변이 발생할 수 있습니다. 때때로 관절 조직은 한 번 수행 된 엉덩이 영역 내의 모든 내용에 대한 외과 적 개입과 관련하여 염증이 발생합니다. 의사에 따르면 종양학 질병, 혈액 병리, 유전 요인이 초점의 출현에 중요한 역할을합니다..

의학에는 관절염 질환 진단을위한 150 가지 이상의 다양한 처방이 있습니다. 그러나 일반적으로 고관절의 관절염은 일반적으로 류마티스 성, 감염성, 반응성의 세 가지 주요 병원성 형태로 나뉩니다. 표의 각각에 대해 자세히 알아보기.

작업 이름방법의 본질, 설명
TBS 관절염 형태빈번한 도발 자풍모:진단
류마티스원인은 확립되지 않았습니다. 그러나 아마도 RA는 바이러스 (예 : Epstein-Barr, 단순 포진, B 형 간염), 박테리아 (더 자주 호흡기 계통), 담배 독소, 외상, 알레르기, 스트레스, 대사 병리, 스테로이드 요법 남용에 의해 유발 될 수 있습니다. 유전 등.활액 관절의 침식 파괴성자가 면역 염증. 이것은 관절기구를 파괴하기위한 공격적인 항체의 비정상적인 생산으로 인한 심각한 만성 병리입니다. 특정자가 면역 공격자는 특히 결핵 관절 (한 번에 하나씩 또는 두 개씩)뿐만 아니라 다른 유형의 관절에도 영향을 미치며, 때로는 내부 장기의 침범에도 영향을 미칩니다. 류마티스 형 단 관절염은 질병의 발병 시점을 제외하고는 극히 드뭅니다. 염증 과정은 RF 및 ACCP와 같은 항체에 의해 시작되며, 이는 고관절의 류마티스 성 관절염 진단에있어 선도적 인 바이오 마커입니다..혈청 양성, 혈청 음성 RA, 스틸 병, 청소년 RA 등.
감염성Streptococcus Staphylococcus Gonococcus Mycobacterium Brucella Haemophilus influenzae Pseudomonas aeruginosa병원성 환경 (림프 성 또는 혈행 성)은 관절강으로 직접 침투합니다. 신체의 감염된 부위에서 고관절로 이동할 수 있습니다. 유해한 미생물이 고관절에 정착하고 활성화되기 때문에 국소 적으로 염증이 발생합니다. 또한 주사 / 수술 또는 외상으로 외부 환경에서 감염을 도입 할 수도 있습니다. 중요 : 병리학 적 미생물은 활액의 관절 내 탱크 연구 중에 항상 접종됩니다..화농성 패혈증, 결핵성, 브루셀라증 관절염 등.
반응성 "멸균"클라미디아 우레아 플라스마 마이코 플라스마 예 르시 니아 감염 살모넬라 캄 필로 박터 클로스 트리 디움 시겔 라급성 또는 지속적인 비뇨기 또는 장 감염에 대한 면역 염증 반응. 관절염을 유발하는 전염성 초점은 비뇨 생식기 또는 위장관의 관절 외부에 있습니다. 즉, 관절 환경에서는 감염이 발견되지 않습니다. 염증은 HLA-B27 항원의 운반과 같은 유전 적 요인으로 인해 발생합니다. 이 감염이 HLA-B27과 결합되면 면역계가 주요 병원체의 파괴와 함께 건강한 관절의 조직 세포를 공격하기 시작하여이 세포를 이물질로 착각합니다. 진단되면 HLA-B27은 혈액에서 결정되지만 류마티스 인자는 없습니다..라이터 병, 비뇨 생식 성 관절염, 장내 염, 홍보.

개별 그룹은 통풍, 건선 및 외상 후 관절염이며, 그 근본적인 원인은 감염이나 류머티즘과 관련이 없습니다. 그러나 진단시 관련 류마티스 병리의 발견을 완전히 배제하는 것은 확실히 불가능합니다. 통풍 및 건선 유형은 복잡하고 불행히도 전신 성격의 불치병 인 통풍 및 건선으로 인한 관절 염증을 동반합니다. 외상 후 유형-폐쇄 부상 또는 육체적 과부하 후 발생한 관절의 염증 반응.

  • 통풍이있는 관절염. 통풍성 관절염은 신체의 퓨린 대사 장애로 인해 발생하며, 이로 인해 혈액 내 요산 농도가 증가합니다. 이러한 이유로 요산의 요산 (결정)이 고관절의 충치에 침착되어 국소 염증을 유발하고 관절 연골과 관절 주위 조직에 파괴적인 영향을 미칩니다. 통풍성 관절염의 원인은 전신 대사 실패입니다.
  • 건선의 관절염. 이것은 고관절의 염증 과정으로 심각한 피부 질환의 배경에 대해 진행되며, 그 발달 메커니즘은 여전히 ​​전문가에게 미스터리로 남아 있습니다. 면역 학적 요인은 건선으로 인한 관절 염증의 발생에 관여합니다. 그것은 전 염증 및 항 염증성 사이토 카인의 불균형이 특징이며, 이는 골 연골 부분에 파괴적이고 염증성 효과를 생성합니다..
  • 고관절의 외상 후 관절염. 이러한 관절염 질환은 종종 관절강으로의 출혈로 인한 손상, 고관절의 탈구 / 아 탈구, 캡슐 또는 인대 근육 장치에 대한 외상으로 인한 심각한 국소 손상 후 발생합니다. 병변은 또한 체계적인 과도한 신체 활동 후에 발생할 수 있으며, 이는 관절 연골에 미세 손상을 초래합니다. 이러한 요인의 영향으로 활액막과 관절 주위 조직에 염증이 생기고 그 결과 병리학 적 액체 (삼출액)가 관절에 축적됩니다..

시기 적절하고 적절한 치료를 통해 외상 후 관절염을 영원히 없앨 수 있습니다. 최고의 예측 성능을 가진 유일한 양식입니다. 그러나 치료되지 않은 부상과 활막염 형태의 합병증은 심각한 이미 만성 관절염 병리로 발전 할 수 있으며, 이는 비가역적인 변형 기절 관절증으로 인해 복잡해질 수 있습니다..

고관절 관절염의 증상

근골격계의 엉덩이 부분에 영향을 미치는 관절염의 표준 증상은 국소 염증 징후이며 다음과 같습니다.

  • 통증 증후군, 해당 부위의 통증 (가장 자주 통증은 수면 중 또는 깨어 난 후 아침과 같이 장시간 휴식을 취한 시간 또는 후에 괴롭힘);
  • 관절에 염증성 삼출이 형성되어 결핵 관절 근처의 연조직이 부어 오릅니다.
  • 병든 관절을 덮고있는 "뜨거운"피부 느낌;
  • 고관절의 압박감과 파열 감;
  • 염증 부위의 피부 발적 (항상 그런 것은 아닙니다);
  • 제한된 운동 범위, 강성.

통증이 주요 증상입니다.

질병의 기초는 신체 내에서 가장 심각한자가 면역 및 감염 과정이기 때문에 임상상은 종종 일반적인 중독 증상으로 보완되고 악화됩니다.

  • 체온 상승;
  • 오한과 힘의 상실;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 식욕 감소, 메스꺼움;
  • 신경질;
  • 빈혈증;
  • 악몽.

증상의 강도는 급성, 아 급성 또는 만성과 같은 병리학 적 과정의 특성에 영향을받습니다. 급성 과정은 뚜렷한 고통스러운 증상을 가진 관절염 질환의 갑작스런 발병이 특징입니다. 아 급성 과정의 경우 염증 징후가 점진적으로 증가하는 것은 일반적으로 1-2 주입니다. 완화 기간이 주기적으로 재발 기간으로 변경되는 급성 및 아 급성 관절염은 만성이 ​​될 수 있습니다..

코스의 만성 변형은 처음부터 (예 : RA 포함) 일 수 있습니다. 또한, 그러한 관절염은 오랫동안 발전 할 수 있으며 특별히 방해가되지 않으며 몇 년 후에는 질병의 지속 기간이 길어짐에 따라 더 오래 걸리고 고통스러워지는 염증의 발작으로 지속적으로 짜증나 기 시작합니다. 만성 질환이 잘 통제되지 않으면 필연적으로 관절 끝이 더 변형되고 서로 융합되어 고관절의 고정, 근육 위축 및 환자의 장애로 이어질 것입니다.

고관절 관절염 진단

의사가 문제 영역의 불만, 촉진 및 시각적 검사를 처음 듣는 동안 환자가 이미 관절염을 앓고 있다고 말하는 것은 어렵지 않습니다. 그러나 이것은 환자에게 치료 방법을 권장하기에 완전히 불충분합니다. 방대한 범위의 관절염 병리 중에서 관절염 병리의 형태를 가장 잘 구별 할 수있는 우수한 류머티즘 전문의들과 함께 국내 의료기관에 긴장이있는 것은 놀라운 일이다. 사실, 오늘날의 환자들은 "미확인 관절염"진단을 너무 자주 받아 잘못된 치료가 종종 처방되어 관절 문제를 더욱 악화시킵니다..

그림의 진단.

따라서 환자의 이익을 위해 현대 류머티즘 학에서 권장하는 효과적인 진단 도구를 사용하여 유능하게 검사를 수행 할 자격을 갖춘 의사를 찾는 것이 중요합니다. 결과적으로 그는 그 원인, 중증도의 정의로 진단을 확실하게 확립하고 무엇보다도 최악의 예후로 알려진 가장 공격적인 유형의 질병 인 RA의 존재를 배제하거나 확인할 것입니다. 그리고 물론 그는 효과적인 치료의 개념을 유능하게 개발할 것입니다..

올바르게 이해했듯이, 환자가 의사를 처음 방문한 후 가능한 가장 짧은 시간에 관절염 증상의 초기 단계에서 올바른 진단은 임상 적 가치가 있습니다. 이를 "최대 기회의 창"이라고합니다. 적절한 치료 프로그램이 병리학의 과정과 결과를 더 나은 방향으로 근본적으로 바꿀 수있는 경우입니다. 염증성 관절 병증이있는 상태에서 진정한 진단을 확인하는 전문가는 다음 진단 도구를 사용합니다.

  • 특정 코 학적 형태의 분류 기능 목록;
  • 고관절 검사의 도구 방법 (축 X 선, MRI, 초음파);
  • 실험실 연구 방법 :
    • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
    • 소변과 대변 분석;
    • 면역 학적 (RF 및 ACCP 용) 및 면역 유전 학적 테스트 (HLA 용);
    • 감염 확인을위한 혈액 검사 (ELISA, PCR 방법);
    • 관능, 세포학 및 세균학 연구를위한 활액의 천자 샘플링;
    • 활막 생검;
    • 관절강의 관절 경 검사.

물론 진단의 첫 번째 장소는 정확한 진단의 가능성을 크게 증가시키는 실험실 검사 방법입니다. 나열된 모든 진단 방법 외에도 인간 질병의 전체 역사에 대한 철저한 연구, 관절염 이전의 질병, 상태, 생활 방식 등의 분석이 중요한 역할을한다는 점을 강조해야합니다..

진단 및 치료 과정에서 류머티즘 전문의 및 정형 외과 전문의 외에 대부분의 경우 위장병 전문의, 비뇨기과 전문의, 피부과 전문의, 감염 질환 전문의, ENT 전문의, 폐 질환 전문의, 알레르기 전문의, 면역 전문의, 심장 전문의 등의 의사가 참여해야합니다..

1-2-3 단계

질병의 중증도는 3 단계로 특징 지어집니다. 첫 번째는 활막염의 단계이고 두 번째는 생산적이고 파괴적이며 세 번째는 변형 및 강직입니다.

  1. 첫 번째 단계는 관절 장치의 구조와 관련하여 초기 및 낮은 활동입니다. 그 특징은 고관절의 활막의 염증과 비후, 공동에 염증성 삼출물 축적입니다. 활액막염으로 인한 통증과 부종으로 인해 활력 운동이 약간 방해받을 수 있습니다. 일반적으로 구조의 무결성과 모양이 보존됩니다..
  2. 두 번째 단계는 중간 정도의 활동과 중증도를 가진 관절염입니다. 이 단계에서 파괴 프로세스가 진행되기 시작합니다. 즉, 궤양과 유리 연골의 손실이 발생하여 대퇴골 두와 비구의 표면을 덮습니다. 방사선 사진은 관절 공간이 좁아지는 것을 보여주고 관절 주위 골다공증을 발견 할 수 있습니다. 운동 범위가 현저히 줄어들고 강성이 두드러집니다. 이 단계의 중간에 관절 연골이 크게 손실되고 관절 뼈의 끝이 거의 드러나지 않습니다..
  3. 세 번째 단계-고도로 활동적이고 심한 뼈 요소의 변형은 빠른 속도로 발생하며, 부분적 또는 절대적 융합은 완벽한 위치에서 발생합니다. 강직증은 후기 류마티스 관절염의 "전통적인"증상입니다. 관절 간격이 매우 좁아 지거나 완전히 막혔습니다. 환자는 일상적인 기본적인 작업조차도 정상적으로 움직이고 독립적으로 수행 할 수 없습니다. 이 단계에서는 외과 적 개입이 권장됩니다..

역학의 질병.

치료 원리

질병의 기원이 다르기 때문에 모든 사람에게 동일한 치료법이 없습니다. 치료 방법은 병리학 적 과정의 모든 임상 기준과 환자 병력의 연령 및 수반되는 질병을 고려하여 개별적으로 만 개발됩니다. 좁은 프로필 전문가 만이 치료 조치를 권장해야합니다! 유능한 접근 방식으로 많은 경우 병리를 완전히 제거하는 것이 가능합니다. 만성 질환에 대해 이야기하고 있다면 그 과정의 심각성을 크게 줄이고 기능적으로 중요한 구조의 파괴를 효과적으로 늦추거나 예방합니다..

염증성 악화의 경우 유리한 위치에서 다리에 가장 완전한 고정을 제공하는 것이 가장 중요합니다. 관절염의 증상으로 인해 문제 부서를로드하고 개발하는 것은 금기입니다. 주의! 신체 재활 (영향받은 사지에 대한 운동 요법, 마사지, 물리 요법)은 기절 염의 급성기가 진정 된 후에 만 ​​가능합니다..

약물 치료

모든 유형의 관절염 질환에 대한 유일한 일반적인 약물 방법은 정제, 주사 (i / m), 연고 형태의 여러 NSAID 약물을 사용하는 것입니다. 그들은 통증의 심각성을 효과적으로 억제하고 염증의 다른 국소 증상을 완화하며 체온을 낮 춥니 다. 일반적으로 의사는 심한 통증 증상에 대해 Ibuprofen, Ksefokam, Nise, Diclofenac과 같은 항염증제 사용을 권장합니다. 관절염에 적용되는 압축 형태로 Dimexide (50 %)에 널리 사용됩니다..

진통제 및 NSAID의 효과가 낮거나 효과가없는 경우 전문가는 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 디프로 스판, 하이드로 코르티손) 사용 가능성을 개별적으로 고려할 수 있습니다..

질병의 원인에 따라 환자는 면역 억제제, 확인 된 병원체에 대해 뚜렷한 항균 활성을 갖는 항생제를 처방받습니다..

  • 항균제에서 macrolides, fluoroquinolone, tetracycline 시리즈 등의 약물을 권장 할 수 있으며 감염원의 병인에 관여하는 경우 항생제 치료가 필요하며 일반적으로 최소 1 개월 동안 장기간 수행됩니다..
  • 심한자가 면역 병리학에서는 설파살라진 또는 세포 증식 억제제와 같은 면역 억제제를 사용하여 일종의 치료법이 처방됩니다. 면역 억제제는 많은 부작용으로 위험하므로 사용 배경에 대해 특수한 혈액 및 간 연구를 수행해야합니다..

또한 관절염 치료에서 의사는 종종 대사 산물과 비타민 (그룹 B 선호)뿐만 아니라 독소와 독소의 몸을 정화하기 위해 항 독성 약물을 사용합니다. 통풍과 건선의 경우 기저 질환의 보상이 이루어지면 고 근염의 안정된 완화가 가능하다는 것을 잊지 말아야합니다..

물리 치료

물리 치료는 차도 단계 또는 염증성 그림의 최대 감소 후에 시작됩니다. 이 치료 범주는 관절 조직의 혈액 순환, 신진 대사 및 영양을 개선하여 문제 영역의 지구력을 부작용으로 증가시키는 것을 목표로합니다. 물리 치료법은 미래의 통증과 부기를 예방하고 재발 가능성을 줄이고 이동성을 회복하며 약해진 엉덩이 근육을 재생하는 데 도움이됩니다. 다음 물리 치료 세션 (국소)은 효과적인 치료 효과를 생성합니다.

  • 항염증제를 사용한 음성 영동;
  • 초음파 요법;
  • 레이저 요법;
  • UV 조사;
  • 전자기 요법.

반응성 형태의 경우 플라스마 분리 술 절차가 널리 사용되어 전 염증성 사이토 카인을 생산적으로 중화하고자가 항체의 수를 줄이며 신체에서 유해한 독소와 독소를 제거 할 수 있습니다. 그러나 화농성 과정의 경우이 혈액 정화 방법은 금기입니다..

체조

물리 치료는 치료의 중요한 부분이지만 특히 고통스러운 증상이 가라 앉을 때 사용됩니다. 환자가 침대에서 쉬도록 강요받는 동안 그는 근육 이완 기술과 함께 일반적인 강화 운동, 호흡 운동을 보여줍니다. 조금 후에 가벼운 스윙 동작과 다리의 가벼운 스윙 기술이 허용됩니다. 호흡기 장애와 순환 기능 억제를 방지하기 위해 잠자리에들 때 (등에서 위, 건강한 쪽 등) 신체 위치의 상당히 빈번한 변화를 모니터링하는 것이 필수적입니다..

미래에는 수동 및 수동-능동 운동이 도입되어 사람이 먼저 롤러, 슬라이딩 플랫폼 등의 특수 평면을 사용하여 장비를 내리는 도움으로 수행합니다. 회복하면서 다친 다리를 내리지 않고 스쿼트, 팔다리 외전, 계단 오르기, 저항 / 체중 운동 등 특별한 훈련이 포함됩니다..

치료 체조는 공, 체조 벽, 다양한 모양과 높이의 장애물을 넘어서는 장벽, 운동 용 자전거, 균형을 잡는 균형을 이루는 수영장에서 활발한 운동을 통해 점차 확장되고 다양해집니다. 물리 치료 운동의 복합체는 환자의 주요 전문가 인 재활 치료사, 운동 치료 방법 론자, 류머티즘 전문의 / 관절 전문의가 필요로하는대로 컴파일 및 조정됩니다..

고관절 관절염 수술

오늘날 외과 적 치료 기술 중에서 인공 삽입물과 관절 경적 활막 절제술이 널리 사용되고 있습니다. 고관절의 관내 인공 삽입물은 주로 류마티스 성 관절염 환자에게 사용되며, 바람직하게는 관절이 "닫힐"때까지 단계에 있습니다. 그리고 이것은 RA의 2 단계입니다. 뼈 강직증이 발생한 경우, 가장 큰 기술적 어려움 (강직증 분리 및 대퇴 경부 절골술의 방향 결정)으로 가득 차 있지만 인공 삽입물의 수술도 가능하지만 숙련 된 전문가에게는 상당히 극복 할 수 있습니다. 심한 관절염-관절염 과정의 영향을받는 본래의 관절 대신 관내 인공 삽입물을 삽입하는 것이 좋은 기능적 결과로 환자의 삶의 질을 회복하는 유일한 방법입니다. 다양한 보존 기술은 심하게 진행된 기절 염에 효과적이지 않습니다..

활막 절제술은 병리학 적 액체가 축적 된 염증 과정이 오랫동안 유지되어 약물 치료에 적합하지 않은 경우에 수행됩니다. 만성 활막염은 최소 침습성 (작은 천자를 통해 수행) 인 관절 경 기술로 치료합니다. 이러한 수술의 본질은 고관절 활막의 부분적 또는 완전한 절제에 있습니다. 이 조직의 제거와 함께 그 위에 위치한 비정상적인 세포도 제거되어 조직 염증을 일으키는 다량의 보체와 면역 글로불린을 생성합니다..

악화 된 화농성 병인이있는 관절 경 검사의 도움으로 관절강의 천자 및 세척을 수행 한 다음 항생제 또는 방부제를 도입 할 수 있습니다.

관절염 예방 조치

이미 성공적인 치료 후 관절염의 재발을 방지하고 질병을 예방하기 위해 환자가 아직 발병하지 않은 경우 예방의 일반 원칙을 읽고 준수하십시오. 다음과 같은 예방 통제 구현 지침 :

  • 특히 신체와 관절의 저체온증을 피하고 추운 날씨에 적절하게 옷을 입으십시오.
  • 올바른 일상을 관찰하십시오-균형과 정상적인 영양 섭취 빈도, 휴식과 작업 시간의 합리성, 매일 운동 및 건강한 신체 활동;
  • 식탁에 비타민 B가 충분하지 않은 경우 비타민 B가 포함 된 음식을 식단에 도입합니다.
  • 먹기 전에 야채와 과일을 씻고 완전히 익을 때까지 필수 열처리가 필요한 음식을 요리하십시오.
  • 매일 충분한 양의 깨끗한 물 (2-2.5 리터)을 마 십니다.
  • 스트레스와 긴장된 상황을 피하십시오.
  • 체중을 확인하십시오. 높은 체중은 뼈와 관절의 적입니다.
  • 진부한 감기와 우식증을 포함한 모든 세균성, 전염성 및 바이러스 성 질병을시기 적절하고 효율적으로 치료합니다.
  • 완전히 금연하고 알코올을 배제하거나 가능한 한 많이 사용을 최소화하십시오 (조금 및 휴일에만);
  • 단조로운 자세로 오랫동안 앉아 있지 말고, "다리에서 발로"교차하고, 팔다리를 구부린 자세로 구부리는 것과 같은 습관을 근절하십시오.
  • 일반적이고 친밀한 위생을 준수하십시오.
  • 우연한 성관계 (PPI에 걸릴 위험 증가)에 대해 경계하십시오. 따라서 파트너에 대해 확실하지 않은 경우 PA 전체에 콘돔을 사용하고 성 감염 검사를 받으십시오.
  • 관절에 국한된 첫 번째 불쾌한 감각에 즉시 의사에게 가십시오 (자기 치료는 결과 없이는 수행되지 않습니다).
  • 전문 의사의 처방에 따라 모든 의료 조치를 취하고 만성 질환을 예방하십시오..

관절증에 관한 출판물