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척수의 구조와 기능

척수는 인간 중추 신경계의 주요 부분입니다. 특수 기능이 할당되어 있으며 독특한 구조를 가진 다른 기관들 중에서 두드러집니다. 척추관에 위치하며 뇌와 직접 연결되어 있습니다. 정상적인 발달로 척수는 신체의 모든 부서와 부분의 정상적인 기능을 보장하고 지휘자의 작업을 수행하며 반사 신경과 충동을 전달합니다..

일반 정보

척수의 해부학은 직사각형 구조에서 뇌와 다릅니다. 라틴어로이 기관은 척수 수질이라고합니다. 내부에 작은 채널이 있고 앞뒤가 약간 평평해진 두꺼운 튜브입니다. 두개골에 위치한 주요 기관에서 신경계의 말초 구조로 신경 자극을 정상적으로 전달하는 것은이 구조입니다..

국소 적으로 기관은 척추에 위치하며 연조직과 뼈 조직, 인체의 많은 기능을 담당하는 신경 종말이 집중되어 있습니다. 자연 호흡, 소화, 심장 박동, 생식 활동, 정상적으로 작동하는 척수 없이는 신체 활동이 불가능합니다..

인간의 경우 자궁 내에서 약 4 주에 발달하기 시작합니다. 그러나 성인에서 어떤 형태로 관찰되는지 훨씬 나중에 나타납니다. 처음에는 신경관이며 점차 본격적인 장기로 발전합니다. 그는 출생 후 2 년 이내에 형성을 완료합니다..

구조

등 전체를 따라 척수의 국소 위치에는 고유 한 특성이 있습니다. 이 생리학은 장기가 기본 기능을 수행하도록 보장합니다. 기관은 1 개의 경추 수준에서 시작하여 뇌로 부드럽게 재배치되지만 명확한 분리가 없습니다. 교차점에는 사지의 운동 활동을 담당하는 피라미드 경로의 교차점이 있습니다. 척수는 두 번째 요추 부위에서 끝나므로 전체 척추보다 길이가 짧습니다. 이 기능은 척수 손상의 위험없이 요추 3 ~ 4 개 수준에서 요추 천자를 허용합니다..

구조의 특징은 무엇입니까? 길쭉한 튜브에는 앞뒤에 두 개의 홈이 있습니다. 뇌는 세 개의 막으로 덮여 있습니다.

  • 고체. 그것은 척추관 골막의 조직이며 경막 외 공간과 단단한 껍질의 외층이 뒤 따른다..
  • 거미줄. 추간공 영역에서 단단한 막과 함께 자라는 얇은 무색 판입니다. 경막 하 공간은 융합이없는 곳에 위치합니다..
  • 혈관. 뇌척수액이있는 지주막 하 공간에 의해 이전의 것과 분리 된 부드러운 껍질. 막은 척수에 인접 해 있으며 주로 맥락막 신경총으로 구성됩니다..

그들 사이의 공간은 뇌척수액-CSF로 채워져 있습니다. 기관의 중앙에는 회백질이 있습니다. 그것은 intercalary 및 motor 뉴런으로 구성됩니다. 또한 두 가지 유형의 뿔이 포함되어 있습니다. 앞쪽에는 운동 뉴런이 있고 뒤쪽에는 intercalary 뉴런이있는 곳이 있습니다..

외부 특성

척수의 외부 구조는 구조가 생리적 곡선에 맞게 조정되기 때문에 척추의 윤곽을 크게 반복합니다. 목과 하부 흉부, 조기 요추 분만에 두 가지 비후가 있습니다. 이 부위는 팔과 다리의 신경 분포를 담당하는 척추 신경 뿌리의 출구로 특징 지어집니다..

외부 구조는 다음과 같은 특성으로 간략하게 설명 할 수 있습니다.

  • 모양-원통형, 앞면과 뒷면이 평평함.
  • 시각적으로 척수는 프로세스가있는 길쭉한 "줄"처럼 보입니다..
  • 평균적으로 장기의 길이는 42-44cm이지만 사람의 키에 직접적으로 달려 있습니다.
  • 질량은 34-38g으로 머리 기관보다 50 배 적습니다..
  • 앞뒤에는 오르간을 두 개의 대칭 부분으로 시각적으로 나누는 두 개의 홈이 있습니다..
  • 중간에는 운하가 있으며 상부에는 뇌의 심실 중 하나와 통신합니다. 아래쪽으로, 중앙 운하가 확장되어 말단 심실을 형성합니다..

척수의 두께는 고르지 않으며 측정하는 섹션에 따라 다릅니다. 또한 두 개의 둥근 측면, 볼록한 후방 및 평평한 전방의 네 가지 표면이 기관과 구별됩니다. 외부 구조는 기관이 전체 운하를 채우기 때문에 능선의 내부 부분과 여러면에서 유사합니다. 장기는 뼈 조직에 의해 안정적으로 보호됩니다..

내부 구조

척수는 뉴런이라고하는 신경 조직 세포로 구성됩니다. 그들은 중심에 더 가깝게 집중되어 회색 물질을 형성합니다. 과학자들의 대략적인 추정치에 따르면이 기관에는 약 1,300 만 개의 세포가 포함되어 있으며 이는 머리 부분보다 몇 배나 적습니다. 회색 물질은 흰색 내부에 있으며 단면을 만들면 모양이 나비와 비슷합니다. 이것은 특히 다이어그램에서 분명합니다..

이 독특한 해부학 적 구조를 통해 척수를 여러 구조로 나눌 수 있습니다. 다음과 같이 배열됩니다.

  • 앞 뿔. 그들은 둥근 넓은 모양을 특징으로하며 신경 자극을 근육에 전달하는 역할을하는 뉴런으로 구성됩니다. 정확히 이러한 작업을 수행하기 때문에 모터라고합니다. 척추 신경의 앞쪽 뿌리는 앞쪽 뿔에서 시작됩니다..
  • 뒷뿔. 그들은 길고 좁은 모양이 다르며 중간 뉴런으로 구성됩니다. 그들은 척추 신경의 감각 뿌리에서 들어오는 신호를 수신하는 능력으로 인해이 이름을 지니 며 다른 방식으로 후근이라고합니다..
  • 측면 뿔. 그들은 기관의 아래쪽 부분에서만 발견되며 동공 확장 또는 땀샘의 기능을 담당하는 식물 핵을 포함합니다.

메타 머 및 분절 구조

척수의 각 부분은 신체의 특정 메타 머의 필수 부분입니다. 또한, 척수의 "조각"에는 한 쌍의 뿌리가있는 회백질 부분이 포함되며, 그 다음 메타 머에는 척추 부분 자체, 근육 섬유 (근종), 표피 부분 (피부 분열), 뼈 구성 요소 (scletor), 내부 장기 (splanchiotome), 이 세그먼트에 의해 제어됩니다. 인간과 동물계의 고등 대표자에서는 방사상 대사가 관찰됩니다. 척수는 신체의 개별 부분에 국한됩니다..

감각 섬유로 구성된 신체의 피부 영역은 피부 종이라 불리는 척수의 해당 부분에 접근합니다. 그들은 뿌리의 민감한 신경 종말에 의해 제어되는 표피의 조각입니다. 그들은 몸 전체에 위치하며 서로 겹칩니다..

Myotomes는 뇌의 특정 영역에서 운동 섬유를받는 근육 그룹입니다. 그 위치에 대한 연구와 지식 덕분에 병변 및 척수 병변의 진단 과정이 크게 단순화되었습니다. 척수의 특정 부분에 대한 손상은 감각 및 운동 장애를 유발합니다..

세그먼트 구조

척수는 단일 전체이지만 일반적으로 5 개의 섹션으로 나뉩니다. 각각의 이름은 신체에서의 위치에 직접적으로 의존합니다. 총 31-33 개의 세그먼트를 가질 수 있으며 다음으로 구성됩니다.

  • 자궁 경부-8 개 세그먼트 포함.
  • 가슴-12 세그먼트.
  • 요추 부위-5 개 세그먼트.
  • 천골-5 세그먼트.
  • 미골-1-3 세그먼트.

이 부문을 통해 장기를 더 자세히 검사하고 다양한 병리 진단 과정을 단순화 할 수 있습니다.

흰색과 회색 물질

단면의 대칭 반쪽은 자세히 볼 수 있으며 앞쪽 중간 간격 인 결합 조직 중격을 볼 수 있습니다. 내부에 위치한 부분은 더 어둡고 회색 물질 (CB)이라고하며, 더 가벼운 물질 인 백색 물질 (BW)에 있습니다. SV의 대부분은 요추 부위에 위치하며 흉부 부위에서 가장 적게 관찰됩니다. 회백질의 주요 기능은 무엇입니까?

  • 통증 충동 전달.
  • 온도 변화에 대한 반응.
  • 반사 호 닫기.
  • 근육 조직, 힘줄, 인대에서 정보 얻기.
  • 경로 형성.

백질의 구조는 무엇입니까? 미엘린, 미엘린이없는 신경 섬유, 혈관 및 소량의 결합 조직으로 구성됩니다. 주요 임무는 가장 간단한 반사 신경을 시작하고 골격근과의 연결을 제공하는 것입니다.

기능

기능적 해부학은 중추 신경계의 일부로서 척수가 반사 및 전도 기능을 수행함을 의미합니다. 첫 번째 경우, 신체는 잠재 의식에 포함 된 반응 수준에서 가장 간단한 행동의 구현을 제어합니다. 눈에 띄는 예는 표면이 너무 뜨거울 때 손을 뗀 상태에서 운동 기능이 시작되는 것입니다. 사지는 그 사람 자신이 무슨 일이 일어 났는지 이해하기 전에 이것을합니다. 기관의 두 번째 임무는 상승 및 하강 운동 경로를 따라 중추 신경계의 머리 부분에 신경 자극을 전달하는 것입니다.

반사 기능

이 기관의 기본 기능은 외부 자극에 대한 반응입니다. 예를 들어, 이물질과 입자가 호흡기로 들어가는 반사 기침, 선인장 가시에서 손 제거 또는 위험 원천이 나타납니다. 충동은 운동 뉴런을 통해 척추관으로 들어가 근육 수축을 유발합니다. 이 과정은 뇌의 개입을 필요로하지 않으며 운동 반응은 개입없이 발생합니다. 즉, 사람은 자신의 행동에 대해 생각조차하지 않고 종종 그것을 깨닫지 못합니다..

아이들은 출생 후 타고난 반사 신경 검사를받습니다. 그들은 일반적으로 우유를 빨고, 숨을 쉬고, 다리를 경련하는 능력으로 구성됩니다. 발달 과정에서 후천적 반사가 나타나 의사가 척수의 개별 부분 인 아크 요소의 올바른 기능을 식별하는 데 도움이됩니다. 검사는 신경 학적 검사 중에 수행됩니다. 주요 초점은 발바닥 반사, 무릎 및 복부에 있습니다. 특정 시점에서 사람이 얼마나 건강한지 확인할 수 있습니다..

지휘 기능

척수의 또 다른 중요한 기능은 전도입니다. 그것은 피부, 점막 표면, 내부 기관에서 뇌로 그리고 반대 방향으로 충동 전달을 제공합니다. 백색 물질은 "도체"역할을합니다. 외부에서 들어오는 펄스에 대한 정보를 전달하는 것은 바로 그것입니다. 이 능력 덕분에 사람은 자신을 둘러싼 모든 물체에 특성을 부여 할 수 있습니다..

세계인지는 뇌를 만진 후 정보의 전달을 통해 이루어진다. 이 기능 덕분에 물체가 미끄 럽거나 부드럽거나 거칠거나 부드럽다는 것을 사람이 이해할 수 있습니다. 감도가 떨어지면 환자는 그 앞에 무엇이 있는지 이해하지 못하고 물체를 만집니다. 또한 뇌는 공간에서 신체의 위치, 근육 긴장 또는 통증 수용체의 자극에 대한 데이터를 수신합니다..

척수에 의해 통제되는 기관?

또한 어떤 내부 장기가 척수에 연결되어 있고 척추의 특정 부분이 손상되었을 때 고통받을 수 있는지 이해하는 것도 중요합니다. 특정 척추 분절은 신경 자극을 전달하고 운동 뉴런을 통해 반응을 전달하여 신체의 특정 부분을 제어합니다. 각 척추가 담당하는 것은 표에서 명확하게 볼 수 있습니다..

뒤 세그먼트척추 시퀀스 번호통제 된 내부 장기
경추3-5횡격막
경추6-8상지의 관절 조직
주관적인1,2,5-8손, 팔꿈치 및 팔뚝의 근육 조직과 표피
주관적인2-12근육, 몸통의 피부
주관적인1-11늑간근
주관적인1-5머리, 심장
주관적인5-6하부 식도
주관적인6-10위장관
요추1-2전립선, 사타구니, 부신, 방광, 자궁.
요추3-5다리의 근육과 피부
천골1-2하지의 근육 조직과 표피
천골3-5외부 생식기, 반사 센터, 발기 및 배변 기능 장애

장기 손상 위험

뇌의 특징적인 구조로 인해 신체의 대부분의 시스템과 관련이 있습니다. 그 구조의 무결성은 근골격계의 올바른 기능, 내부 장기의 건강에 매우 중요합니다. 중증도와 관계없이 모든 부상은 장애로 이어질 수 있습니다. 염좌, 탈구, 디스크 손상, 변위 유무에 관계없이 척추 골절은 척추 쇼크 및 다리 마비를 유발하고 코드의 정상적인 기능을 방해 할 수 있습니다..

심각한 부상은 몇 시간에서 몇 달까지 지속되는 쇼크를 초래합니다. 이 경우 병리학 적 상태에는 여러 가지 신경 증상이 동반됩니다. 여기에는 무감각, 감각 장애, 골반 기능 장애, 배뇨 및 배변 조절 불능이 포함됩니다..

척추의 경미한 부상 치료는 의약품, 치료 운동 및 마사지를 사용하여 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 심한 부상은 외과 적 개입이 필요하며, 특히 척수 압박이 드러나는 경우 더욱 그렇습니다. 세포는 빠르게 손상되고 죽기 때문에 모든 지연은 사람의 건강을 잃을 수 있습니다. 그러한 개입 후 회복 기간은 최대 2 년입니다. 예를 들어 반사 요법, 인체 요법, 전기 영동, 자기 요법 등과 같은 다양한 물리 치료 절차가 이에 도움이됩니다..

척수는 인간의 중추 신경계의 핵심 요소로, 거의 모든 내부 장기, 사람의 근육 조직과 어떤 식 으로든 연결되어 있습니다. 특정 구조를 통해 임펄스 및 신호를 전송하고 완전한 운동 활동을 제공하며 여러 다른 기능을 수행 할 수 있습니다..

척수 해부학 및 생리학

인간의 척수는 어떻게 배열되며 어디에 있으며 어떻게 기능합니까? 요컨대, 이것은 중추 신경계의 주요 기관입니다. 그것의 도움으로 주변의 신호가 중앙 부분으로 전송되고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 그것의 해부학은 매우 복잡하며 구조에 많은 신경 종말, 물질 및 막이 있습니다. 이 기관이 수행하는 기능과 역할을 더 잘 이해하려면 우리와 함께 머물면서 기사를 읽는 것이 좋습니다..

해부학 적 특징

척추의 운하에 위치한 흰색의 다소 두꺼운 지혈대-이것은 인간의 척수입니다. 직경은 1-1.5cm 정도의 값과 같으며 길이는 거의 반 미터 (최대 45cm)에 이릅니다. 이 기관의 무게는 약 38g입니다..

좁은 척추관은 중요한 기관의 위치 일뿐만 아니라 그 보호 기능이기도합니다. 기관의 핵심은 회색 물질로 구성됩니다. 흰색 톤의 물질로 둘러싸여 있으며 보호 및 영양 껍질로 덮여 있습니다. 이것은 척수 구조의 일반적인 계획입니다..

지형

척수의 구조와 기능은 매우 복잡합니다. 신경 외과의 학생들이 자세히 연구합니다. 전문가들은 척수의 발달에 대해 매우 꼼꼼합니다. 주민들은 지형이 무엇인지에 대한 질문에 관심이 있으며이 신체의 주역에 대한 친숙 함.

따라서이 몸의 본질과 목적을 설명하는 것은 매우 간단합니다. 구멍 부위의 후두부 수준의 자궁 경부 척수가 소뇌로 전달됩니다. 척수는 처음 2 개의 요추 수준에서 끝납니다. 척수의 원뿔은 요추 부위에 한 쌍의 척추가있는 곳에 있습니다. 또한-잘 알려진 "터미널 스레드".

그러나이 조각은 위축 된 것으로 간주됩니다. 이를 "끝"영역이라고합니다. "뿌리"라고하는 신경 종말은 실의 전체 둘레에 분포되어 있습니다. 말단 필라멘트에는 신경계 조직의 작은 부분을 포함하는 물질이 제공됩니다. 그러나 바깥 부분에는 비슷한 천이 장착되어 있지 않습니다..

장기의 지형에는 신경 분포 과정이 종료되는 한 쌍의 비후 (척수와 요추의 자궁 경부 비후)가 포함됩니다. 번들의 외부 및 후면은 "중간"이라는 슬롯으로 구분됩니다. 앞쪽은 더 깊고 뒤쪽은 부드럽게.

외부 구조

척수의 일반적인 구조는 후방, 전방 및 두 측면의 여러 표면으로의 분할을 포함합니다. 뇌척수는 측면에 부드러운 홈이 있습니다. 그들은 세로로 위치하며 신경은 고랑에서 확장됩니다. 그들은 또한 "뿌리"라고 불립니다. 요추 부위에서는 말단 실과 함께 꼬리를 형성하며 일반적으로 말 꼬리라고합니다. 고랑은이 번들의 절반을 다음 구조로 나눕니다.

  • 앞;
  • 옆쪽;
  • 뒤로 (코드).

척수 고랑은 운하를 따라 확장됩니다. 뿌리는 앞쪽에 분포되어 있으며, 구 심성 뉴런에 의해 생성 된 후방 뉴런과 구 심성 뉴런에 의해 형성됩니다. 그들의 몸은 매듭으로 수렴합니다. 뿌리는 서로 결합하여 신경을 형성합니다. 따라서 지혈대의 모든 측면에는 정확히 동일한 수의 쌍을 형성하는 30 개 이상의 신경 종말이 있습니다. 이것은 척수의 외부 구조입니다.

해부학 적으로 흰색과 회색의 두 가지 유형의 물질로 구성됩니다. 첫 번째는 신경 유형의 과정이고 회색은 신체입니다..

하얀 물질

모든 코드는 완전히 척수의 백질로 만들어져 있습니다. 그들은 세로 신경 섬유로 구성됩니다. 이 스레드는 수렴하여 일종의 도체를 형성합니다. 기능적 목적에 따라 섬유는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 모터;
  • 연관성;
  • 민감한.

첫 번째는 짧은 빔으로 표시되며 모든 부품을 단일 시스템으로 결합합니다. 두 번째는 오름차순이라고합니다. 그들은 센터에 신호를 보냅니다. 여전히 다른 사람들은 하강하고 있습니다. 그들은 중앙 구조에서 뿔 부분으로 신호를 보냅니다..

회백질

구조적으로 균질 한 뉴런으로 구성된 그룹화 된 세로 플레이트와 유사합니다. 그것은 신경 체뿐만 아니라 신경 공, 신경교 세포 및 모세 혈관을 포함합니다. 척추 전체에 걸쳐 왼쪽과 오른쪽의 두 가지 기둥 유형을 형성합니다. 회색 스파이크로 연결되어 있습니다..

앞쪽 뿔에는 가장 큰 뉴런이 있습니다. 그들은 척수와 억제 뉴런의 운동 핵을 형성합니다. 배경 뿔의 회백질 구조는 동일하지 않습니다. 그것은 엄청난 수의 삽입형 뉴런을 가지고 있습니다.

척수의 측면 뿔은 ANS 센터, 동공 확장, 소화 시스템의 신경 분포 기반 및 인체의 다른 중요한 기관을 채 웁니다. 척수 회백질의 핵에는 신경 외과 의사가 "중심"이라고 부르는 채널이 있습니다. 술이 가득합니다. 성인의 경우 어떤 곳에서는 뇌척수액으로 채워져 있고 어딘가에는 자란 상태입니다..

껍질

척수 해부학은 척수의 내벽을 설명합니다.

  • 부드러운 혈관;
  • 고체;
  • 무 혈관 또는 거미 막.

1 껍질의 특징은 다음과 같습니다 : 부드럽고 혈관, 신경이 침투합니다. 무 혈관 부분이 그것을 감싸고 있습니다. "지주막 근"이라는 특정 공간이 있습니다. 시스템 중 하나에서 형성된 주류가이 틈새 시장으로 유입됩니다. 마지막 껍질은 결합 조직이며 강력하고 유연합니다. 척수와 뇌의 막은 동일하며 단일 구조를 나타냅니다..

세그먼트 구조

척수의 한 부분은 관련 신경과 함께 지혈대의 한 부분입니다. 척수의 한 부분과 다른 부분의 형태 학적 분리는 없습니다. 매우 기능적입니다. 각 세그먼트는 영역을 자극합니다. 척수 세그먼트의 지정은 척추의 일부를 가리키는 영숫자 인덱스로 표시되며 세그먼트 번호를 포함합니다..

뇌척수는 약 33 개의 세그먼트로 구성됩니다. 척수의 세그먼트에는 4 개의 뿌리, 한 쌍의 앞뒤에 있습니다. 척추는 지혈대보다 훨씬 길기 때문에 세그먼트가 척추와 같은 방식으로 번호가 매겨지지 않는다는 점을 기억해야합니다. 모든 신경은 운동 감각 뿌리로 구성됩니다. 그들은이 번들에서 척추 사이의 구멍에 번들로 나옵니다..

후방 신경 말단은 신경절을 형성하고 전방 신경 말단과 합쳐집니다. 이 경우 혼합 신경이 형성되어 가지로 나뉩니다.

  1. 외피 가지는 척수 외피와 근관 벽의 성질에 따라 신경 분포를합니다..
  2. 등쪽-해당 부위의 피부와 깊은 근육 조직.
  3. 결합 조직 가지는 지혈대와 신경절 사이의 연결 고리입니다..
  4. 복부 가지는 팔다리, 신체의 측면 및 신체의 복부 조직의 신경 분포를 담당합니다.

혈액 공급

지혈대에는 인접한 동맥에서 혈액이 공급됩니다. 척추 동맥 가지의 융합을 통해 전 동맥이 형성됩니다. 지혈대의 전면 슬릿을 따라 위치하도록 설계되었습니다. 거기에 위치한 동맥은 또한 척수에 혈액을 공급합니다. 그들은 하네스 뒤에 있습니다..

그들은 목과 동맥에 연결되어 있으며 "후측 늑간, 요추 및 측면 천골 동맥"이라고합니다. 그들 사이에는 지혈대가 말 그대로 동맥 가지와 얽혀있는 문합 네트워크가 있습니다. 척수로의 혈액 공급을 위해서는 동맥 외에도 혈류를 제공하는 정맥이 필요합니다..

신체의 기능과 역할

인간의 척수에는 두 가지 주요 기능이 있습니다. 하나는 뇌-신체 인대를 정상화합니다. 그것은 재귀 적이며 의지의 참여 없이는 모든 것을 행동으로 설정합니다. 두 번째는 상승하는 주 뇌에 충동을 전달하고 다시 전달합니다. 척수의 하강 또는 원심 경로가이 활동을 담당합니다..

척수의 상승 경로는 다음과 같이 표시됩니다.

  • 척 수상;
  • 척추;
  • 쐐기 모양의 얇은 빔.

피라미드 관, 전정 척추, tectospinal 및 적핵 척추 경로는 특수 원심 경로라고합니다..

반사 기능은 자세 (위치의 반사)를 유지하고, 예를 들어 걷기와 같이 일관된 동작 (운동 프로그램)을 대체 할 수있는 능력을 목표로합니다. 이 기능은 또한 반사 방어 메커니즘을 제공합니다 (뜨거운 물체에서 사지를 빠르게 제거)..

척수의 자율 반사는 내부 장기의 원활한 기능을 보장하는 제어 신호입니다. 운동 반사는 근육의 방출에 반응하여 근육의 수축 활동을 제공하도록 설계되었습니다..

척수의 해부학과 생리학은 그 구조와 기능의 특징을 설명하는 지식의 전체 영역입니다. 장기가 얼마나 중요한지, 척수와 뇌가 어떻게 연결되어 있는지 이해하는 데 도움이됩니다. 이 설명 덕분에 사람들은 중요한 기관에 대해 필요한 아이디어를 얻습니다..

비디오 "인간 해부학 및 생리학"

이 비디오를 통해 장기의 생물학적 구조에 대해 배웁니다..

척수 : 구조와 기능, 생리학의 기초

척수는 중추 신경계의 일부입니다. 척추관에 있습니다. 내부에 좁은 채널이있는 두꺼운 벽의 튜브로 전후 방향으로 다소 평평합니다. 그것은 다소 복잡한 구조를 가지고 있으며 뇌에서 신경계의 말초 구조로 신경 자극을 전달하고 자체 반사 활동을 수행합니다. 척수의 기능이 없으면 정상적인 호흡, 심장 박동, 소화, 배뇨, 성행위, 사지의 움직임이 불가능합니다. 이 기사에서 척수의 구조와 기능 및 생리학의 특징에 대해 배울 수 있습니다.

척수는 자궁 내 발달 4 주차에 놓입니다. 일반적으로 여성은 아이를 가질 것이라고 의심하지 않습니다. 임신 기간 동안 다양한 요소의 분화가 일어나고 척수의 일부는 생후 첫 2 년 동안 출생 후 완전히 형성됩니다..

척수는 외부 적으로 어떻게 생겼습니까??

척수의 시작은 일반적으로 제 1 경추의 위쪽 가장자리와 대공 구멍 수준에서 결정됩니다. 이 영역에서 척수는 뇌로 부드럽게 재 배열되며 그 사이에 명확한 분리가 없습니다. 이 장소에서 소위 피라미드 경로의 교차점, 즉 사지의 움직임을 담당하는 지휘자가 수행됩니다. 척수의 아래쪽 가장자리는 II 요추의 위쪽 가장자리에 해당합니다. 따라서 척수의 길이는 척수의 길이보다 짧습니다. 요추의 레벨 III-IV에서 척수 천자를 허용하는 것은 척수의 위치 의이 특징입니다 (단순히 존재하지 않기 때문에 III-IV 요추의 가시 돌기 사이에 요추 천자로 척수를 손상시키는 것은 불가능합니다).

인간 척수의 치수는 다음과 같습니다 : 길이 약 40-45 cm, 두께-1-1.5 cm, 무게-약 30-35g.

척수의 여러 부분이 길이에 따라 구별됩니다.

  • 경추;
  • 가슴;
  • 요추;
  • 천골;
  • 미골.

자궁 경부 및 요추 부위에서 척수는 다른 부위보다 두껍습니다.이 부위에는 팔과 다리의 움직임을 제공하는 신경 세포가 축적되기 때문입니다..

미골 부분과 함께 마지막 천골 부분은 해당 기하학적 모양으로 인해 척수의 원뿔이라고합니다. 콘은 터미널 (끝) 나사산을 통과합니다. 실은 더 이상 구성에 신경 요소가 없지만 결합 조직 만 있으며 척수 막으로 덮여 있습니다. 끝 나사산은 II 미골 척추에 고정됩니다..

전체 길이의 척수는 3 개의 수막으로 덮여 있습니다. 척수의 첫 번째 (내부) 내막을 부드러움이라고합니다. 척수에 혈액을 공급하는 동맥 및 정맥 혈관을 운반합니다. 다음 껍데기 (가운데)는 거미 막 (거미 막)입니다. 내막과 중간막 사이에는 뇌척수액 (CSF)이 들어있는 지주막 하 (지주막 하) 공간이 있습니다. 요추 천자를 수행 할 때 바늘이이 공간에 떨어지면 CSF를 분석에 사용할 수 있습니다. 척수의 외피는 단단합니다. 경막은 신경근과 함께 추간공까지 계속됩니다..

척수 내에서 척수는 인대를 사용하여 척추 표면에 고정됩니다..

척수의 중앙에는 전체 길이를 따라 좁은 관, 즉 중앙 운하가 있습니다. 또한 뇌척수액을 포함합니다..

우울증-균열 및 홈-모든면에서 척수 깊숙이 돌출됩니다. 그중 가장 큰 것은 척수의 두 반쪽 (왼쪽과 오른쪽)을 구분하는 전방 및 후방 중앙 균열입니다. 각 절반에는 추가 홈 (홈)이 있습니다. 고랑은 척수를 코드로 나눕니다. 결과는 두 개의 앞면, 두 개의 뒷면 및 두 개의 측면 코드입니다. 이러한 해부학 적 구분은 기능적 기초를 가지고 있습니다. 신경 섬유는 다양한 정보 (통증, 접촉, 온도 감각, 움직임 등에 대한 정보)를 전달하는 다른 코드를 통과합니다. 혈관이 홈과 틈새로 들어갑니다..

척수의 분절 구조-무엇입니까?

척수는 장기와 어떻게 연결되어 있습니까? 가로 방향에서 척수는 특수 섹션 또는 세그먼트로 나뉩니다. 각 세그먼트에는 신경계와 다른 기관의 연결을 수행하는 뿌리, 한 쌍의 앞쪽과 뒤쪽 한 쌍이 있습니다. 뿌리는 척추관에서 나와 신체의 다양한 구조로 이동하는 신경을 형성합니다. 앞쪽 뿌리는 주로 움직임에 대한 정보를 전송하므로 (근육 수축을 자극) 운동 뿌리라고합니다. 등쪽 뿌리는 수용체에서 척수로 정보를 전달합니다. 즉, 감각에 대한 정보를 전송하므로 민감성이라고합니다..

모든 사람의 분절 수는 동일합니다 : 자궁 경부 8 개, 흉부 12 개, 요추 5 개, 천골 5 개, 미골 1 개 (보통 1 개). 각 세그먼트의 뿌리는 추간공으로 돌진합니다. 척수의 길이가 척수의 길이보다 짧기 때문에 뿌리가 방향을 바꿉니다. 자궁 경부에서는 수평으로, 흉부 영역에서 비스듬히, 요추 및 천골 영역에서 거의 수직으로 아래쪽으로 향합니다. 척수와 척추의 길이가 다르기 때문에 척수에서 추간공까지 뿌리 출구에서 추간공까지의 거리도 변경됩니다. 4 개의 하부 요추, 5 개의 천골 및 미골 분절의 뿌리는 소위 꼬리뼈 (cauda equina)를 형성합니다. 척수 자체가 아니라 II 요추 아래의 척수에 위치한 사람입니다..

척수의 각 부분에는 주변에 엄격하게 묘사 된 신경 분포 영역이 있습니다. 이 영역에는 피부 영역, 특정 근육, 뼈, 내부 장기의 일부가 포함됩니다. 이 구역은 거의 모든 사람들에게 동일합니다. 척수 구조의 이러한 특징을 통해 질병의 병리학 적 과정의 위치를 ​​진단 할 수 있습니다. 예를 들어 제 대부 피부의 민감도가 10 번째 흉부 분절에 의해 조절된다는 것을 알면,이 부위 아래 피부를 만지는 감각이 상실되면 척수의 병리학 적 과정이 10 번째 흉부 분절 아래에 위치한다고 가정 할 수 있습니다. 유사한 원리는 모든 구조 (및 피부, 근육 및 내부 기관)의 신경 분포 영역을 비교하는 경우에만 작동합니다..

척수를 가로 방향으로 자르면 색상이 고르지 않게 보입니다. 컷은 회색과 흰색의 두 가지 색상을 보여줍니다. 회색은 뉴런 체의 위치이고 흰색은 뉴런 (신경 섬유)의 말초 및 중심 과정입니다. 척수에는 1,300 만 개 이상의 신경 세포가 있습니다..

뉴런의 몸체는 기괴한 나비 모양을 가진 회색입니다. 이 나비는 앞쪽 뿔 (거대하고 두꺼움)과 뒷 뿔 (훨씬 더 얇고 더 작음)과 같이 명확하게 볼 수있는 돌출부를 가지고 있습니다. 일부 세그먼트에는 측면 뿔도 있습니다. 전방 뿔의 영역에는 움직임을 담당하는 뉴런의 몸체가 포함되어 있고, 후방 뿔의 영역에는 감각 자극을받는 뉴런이 포함되어 있으며, 측면 뿔에는 자율 신경계의 뉴런이 포함되어 있습니다. 척수의 일부에서는 신경 세포의 몸이 집중되어 개별 기관의 기능을 담당합니다. 이 뉴런의 국소화 부위가 연구되고 명확하게 정의되었습니다. 따라서 8 번째 자궁 경부 및 첫 번째 흉부 세그먼트에는 1 ~ 5 번째 흉부 세그먼트에서 주요 호흡 근육 (횡격막)의 신경 분포를 위해 눈 동공의 신경 분포를 담당하는 뉴런이 있습니다. 심장 활동 조절. 왜 이것을 알아야합니까? 임상 진단에 사용됩니다. 예를 들어, 척수의 2 ~ 5 번째 천골 부분의 측면 뿔이 골반 장기 (방광 및 직장)의 활동을 조절하는 것으로 알려져 있습니다. 이 부위에 병리학 적 과정 (출혈, 부기, 외상으로 인한 파괴 등)이있는 경우 요실금 및 대변 실금이 발생합니다..

신경 세포의 과정은 척수와 뇌의 다른 부분이 각각 위아래로 향하는 서로 연결을 형성합니다. 흰색 인이 신경 섬유는 단면에서 흰색 물질을 구성합니다. 그들은 또한 코드를 형성합니다. 코드에서 섬유는 특별한 패턴으로 분포되어 있습니다. 후부에는 근육과 관절의 수용체 (관절 ​​근육 감각), 피부 (눈을 감은 채로 물체를 인식, 촉감), 즉 정보가 상승하는 방향으로 전달되는 전도체가 있습니다. 측선에서 섬유는 촉감, 통증, 뇌에 대한 온도 민감성에 대한 정보, 공간에서의 신체 위치에 대한 소뇌, 근긴장 (상승 전도체)에 대한 정보를 전달합니다. 또한, 측선에는 뇌에 프로그램 된 신체 움직임을 제공하는 하강 섬유가 포함되어 있습니다. 앞쪽 코드에서는 하강 (운동) 및 상승 (피부에 대한 압박감, 촉감) 경로가 모두 통과합니다..

섬유는 짧을 수 있으며,이 경우 척수의 세그먼트를 서로 연결하고 길면 뇌와 통신합니다. 어떤 곳에서는 섬유가 반대편으로 교차하거나 단순히 교차 할 수 있습니다. 서로 다른 전도체의 교차점은 서로 다른 수준에서 발생합니다 (예를 들어, 통증과 온도 민감성을 담당하는 섬유가 척수로 들어가는 수준보다 2-3 세그먼트를 교차하고 근골격 감각의 섬유가 척수의 윗부분까지 교차하지 않습니다). 그 결과는 다음과 같은 사실입니다. 척수의 왼쪽 절반에는 신체의 오른쪽 부분에서 도체가 있습니다. 이것은 모든 신경 섬유에 적용되는 것은 아니지만 특히 민감한 과정에 적용됩니다. 신경 섬유의 과정을 연구하는 것도 질병의 부상 부위를 진단하는 데 필요합니다.

척수 혈액 공급

척수는 척추 동맥과 대동맥의 혈관에 의해 영양을 공급받습니다. 가장 윗부분의 경추 부분은 소위 전방 및 후방 척추 동맥을 통해 척추 동맥 시스템 (뇌의 일부와 같은)에서 혈액을받습니다..

전체 척수 과정을 따라 대동맥에서 혈액을 운반하는 추가 혈관이 전방 및 후방 척추 동맥 (근근-척수 동맥)으로 흐릅니다. 후자는 또한 전면 및 후면입니다. 이러한 선박의 수는 개별 특성 때문입니다. 일반적으로 전방 요추 동맥은 약 6-8이고 직경이 더 큽니다 (가장 두꺼운 것이 자궁 경부 및 요추 비후에 적합합니다). 열등한 근 척수 동맥 (가장 큰)을 Adamkevich 동맥이라고합니다. 어떤 사람들은 천골 동맥, Degrozh-Gotteron 동맥에서 이어지는 추가적인 근 척수 동맥을 가지고 있습니다. 전방 요골-척추 동맥의 혈액 공급 영역은 전방 및 측면 뿔, 측면 뿔의 기저부, 전방 및 측면 코드의 중앙 부분과 같은 구조를 차지합니다..

후방 근 척수 동맥은 전방보다 훨씬 더 크며 (15에서 20까지) 더 작은 직경을 가지고 있습니다. 혈액 공급 구역은 횡단면에서 척수의 후방 1/3입니다 (후방, 후방 뿔의 주요 부분, 측선의 일부).

방사상-척추 동맥 시스템에는 문합, 즉 혈관이 서로 교차합니다. 그것은 척수의 영양에 중요한 역할을합니다. 혈관이 기능을 멈춘 경우 (예 : 혈전이 내강을 막음), 혈액은 문합을 통해 흐르고 척수의 뉴런은 계속해서 기능을 수행합니다..

척수의 정맥은 동맥을 동반합니다. 척수의 정맥 시스템은 두개골의 정맥 인 척추 정맥 신경총과 광범위하게 연결되어 있습니다. 척수 혈액은 전체 혈관계를 통해 상대 정맥과 하대 정맥으로 흐릅니다. 척수 정맥이 경막을 통과하는 곳에 혈액이 반대 방향으로 흐르는 것을 방지하는 밸브가 있습니다..

척수 기능

기본적으로 척수에는 두 가지 기능 만 있습니다.

  • 휘어진;
  • 지휘자.

각각에 대해 자세히 살펴 보겠습니다..

척수 반사 기능

척수의 반사 기능은 자극에 대한 신경계의 반응입니다. 뜨거운 것을 만지고 무의식적으로 손을 뗀다 고요? 이것은 반사입니다. 목구멍과 기침에 뭔가가 있습니까? 이것은 또한 반사입니다. 우리의 일상적인 행동의 대부분은 척수 덕분에 수행되는 반사 신경에 기반합니다..

그래서 반사는 반응입니다. 재생산 방법?

더 명확하게하기 위해 뜨거운 물체를 만졌을 때 손의 움츠림 반응을 예로 들어 보겠습니다 (1). 손의 피부에는 열이나 추위를 감지하는 수용체 (2)가 있습니다. 사람이 뜨거운 것을 만지면 말초 신경 섬유 (3)를 따라있는 수용체에서 충동 ( "뜨거운"신호)이 척수로 이동합니다. 추간공에는 충동이 발생한 말초 섬유를 따라 뉴런 (4)의 몸체가 위치한 척추 노드가 있습니다. 더 나아가 뉴런 (5)의 중심 섬유를 따라, 충동은 척수의 후각으로 들어가서 다른 뉴런으로 "전환"됩니다 (6). 이 뉴런의 과정은 앞쪽 뿔로 향합니다 (7). 전방 뿔에서 충동은 팔 근육의 작용을 담당하는 운동 뉴런 (8)으로 전환됩니다. 운동 뉴런 (9)의 과정은 척수를 떠나 추간공을 통과하여 신경의 일부로 팔 근육 (10)으로 향합니다. 뜨거운 충동은 근육을 수축시키고 손이 뜨거운 물체에서 멀어지게합니다. 따라서, 자극에 대한 반응을 제공하는 반사 고리 (arc)가 형성되었습니다. 동시에 뇌는 그 과정에 전혀 참여하지 않았습니다. 남자는 생각하지 않고 손을 뗀다.

각 반사 아크에는 구 심성 링크 (말초 및 중앙 프로세스가있는 수용체 뉴런), 인터 칼러 리 링크 (구 심성 링크와 실행 뉴런을 연결하는 뉴런) 및 원심성 링크 (임펄스를 직접 실행자-기관, 근육)에 전달하는 뉴런이 있습니다..

척수의 반사 기능은 이러한 호를 기반으로 구축됩니다. 반사는 선천적이며 (출생부터 결정될 수 있음) 후천적이며 (학습 중 삶의 과정에서 형성됨) 서로 다른 수준에서 닫힙니다. 예를 들어 무릎 반사는 3 ~ 4 번째 요추 부분 수준에서 닫힙니다. 이를 확인함으로써 의사는 척수 세그먼트를 포함하여 반사 호의 모든 요소가 손상되지 않았는지 확인합니다..

의사가 척수의 반사 기능을 확인하는 것이 중요합니다. 이것은 모든 신경 학적 검사에서 수행됩니다. 대부분의 경우, 촉각, 줄무늬 자극, 피부 또는 점막 주사 및 신경 학적 망치의 영향으로 인한 깊은 반사로 인해 발생하는 표면 반사를 확인합니다. 척수에 의해 수행되는 표면 반사에는 복부 반사 (복부 피부의 점선 자극은 일반적으로 같은 쪽 복부 근육의 수축을 일으킴), 발바닥 반사 (발 뒤꿈치에서 발가락 방향으로 발바닥 바깥 쪽 가장자리 피부의 점선 자극은 일반적으로 발가락의 굴곡을 유발 함)을 포함합니다.... 깊은 반사에는 척골 굴곡, 요골, 신근 척골, 무릎, 아킬레스가 포함됩니다..

척수 전도 기능

척수의 전도 기능은 주변 (피부, 점막, 내부 장기)에서 중심 (뇌)으로 또는 그 반대로 충동을 전달하는 것입니다. 백질을 구성하는 척수의 지휘자는 오름차순 방향으로 정보를 전달합니다. 외부 영향에 대한 충동이 뇌에 전달되고 그 사람에게 특정 감각이 형성됩니다 (예 : 고양이를 쓰다듬고 손에 부드럽고 매끄러운 느낌이 있음). 척수 없이는 불가능합니다. 이것은 뇌와 척수 사이의 연결이 끊어진 (예 : 척수 파열) 척수 손상 사례에서 입증됩니다. 그런 사람들은 감수성을 잃고 만지는 것은 감각을 형성하지 않습니다..

뇌는 접촉뿐만 아니라 공간에서 신체의 위치, 근육 긴장 상태, 통증 등에 대한 충동을받습니다..

하향 충동은 뇌가 신체를 "지시"하도록합니다. 따라서 사람이 생각한 것은 척수의 도움으로 수행됩니다. 출발하는 버스를 따라 잡으시겠습니까? 아이디어는 즉시 실현됩니다. 필요한 근육이 움직이기 시작합니다 (그리고 어떤 근육을 수축해야하고 어떤 근육을 이완해야하는지 생각하지 않습니다). 이것은 척수를 운동.

물론, 운동 행위의 실현이나 감각 형성에는 척수의 모든 구조에 대한 복잡하고 조화로운 활동이 필요합니다. 실제로 결과를 얻으려면 수천 개의 뉴런을 사용해야합니다..

척수는 매우 중요한 해부학 적 구조입니다. 정상적인 기능은 모든 인간 활동을 보장합니다. 그것은 뇌와 신체의 여러 부분 사이의 중간 링크 역할을하여 양방향으로 충동의 형태로 정보를 전달합니다. 신경계 질환의 진단을 위해서는 척수의 구조와 기능에 대한 지식이 필요합니다..

"척수의 구조 및 기능"주제에 대한 비디오

"척수"를 주제로 한 소련 시대의 과학 및 교육 영화

척수 해부학 및 생리학

척수의 외부 구조

척수는 원통형의 길쭉한 코드로, 척추관에 위치한 앞쪽에서 뒤쪽으로 다소 평평합니다. 남성의 척수의 길이는 약 45cm, 여성의 경우 41-42cm이고 척수의 질량은 약 30g으로 뇌 질량의 2.3 %입니다. 척수는 3 개의 막 (단단, 거미 막 및 부드러움)으로 둘러싸여 있습니다. 척수는 매그넘 구멍의 아래쪽 가장자리 수준에서 시작하여 뇌로 전달됩니다. 원추형으로 가늘어지는 척수의 아래쪽 경계는 두 번째 요추의 위쪽 가장자리 수준에 해당합니다. 이 수준 아래에는 척수 신경의 뿌리와 척수의 막으로 둘러싸인 말단 필라멘트가 있으며, 척수 관 하부에 폐쇄 된 주머니를 형성합니다. 터미널 스레드의 구성에서 내부 및 외부 부품이 구별됩니다. 안쪽 부분은 두 번째 요추의 높이에서 두 번째 천골의 높이까지 이어지며 길이는 약 15cm입니다. 배아 척수의 말단 부분의 나머지 부분 인 말단 필라멘트의 안쪽 부분에는 소량의 신경 조직이 있습니다. 말단 필라멘트의 바깥 부분에는 신경 조직이 포함되어 있지 않으며 수막의 연속입니다. 길이는 약 8cm이며 두 번째 미골 척추 수준에서 척추관 골막과 융합됩니다 (척추의 구조에 대해서는 척추의 구조 및 기능 기사 참조)..
척수의 평균 직경은 1cm이며 척수에는 두 가지 두께가 있습니다 : 자궁 경부와 ​​요추, 신경 세포가있는 두께 (신경 조직의 구조는 신경계의 구조와 기능에 대한 일반적인 아이디어 참조), 그 과정은 각각 상부로 이동합니다. 그리고하지. 척수 앞면의 정중선을 따라 앞쪽 중앙 열구가 위에서 아래로 이어집니다. 후방 표면에서는 덜 깊은 후방 중앙 홈에 해당합니다. 후방 중앙 고랑의 바닥에서 회백질의 후방 표면까지 후방 중앙 중격은 척수 백질의 전체 두께를 통과합니다. 척수의 앞쪽 표면, 앞쪽 중앙 균열의 측면에는 양쪽에 앞쪽 측면 홈이 있습니다. 척수 신경의 전 (운동) 뿌리는 전측 홈을 통해 척수에서 나옵니다. 척수의 후 측면에는 양쪽에 척수 신경 후근의 신경 섬유 (감각)가 척수 두께로 들어가는 후측 홈이 있습니다. 이 홈은 척수의 각 절반의 백질을 3 개의 세로 가닥 (코드 : 앞쪽, 옆쪽 및 뒤쪽)으로 나눕니다. 전방 중앙 열구와 각 측면의 전방 외측 고랑 사이에는 척수의 전방 코드가 있습니다. 척수의 오른쪽과 왼쪽 표면의 앞쪽과 뒤쪽의 홈 사이에 측면 코드가 보입니다. 후방 중앙 고랑의 측면에있는 후측 고랑 뒤에는 척수의 쌍을 이루는 후부 코드가 있습니다..

전방 측면 홈을 통해 빠져 나가는 전방 뿌리는 척수 회백질의 전방 뿔 (기둥)에있는 운동 (운동) 뉴런의 축색 돌기에 의해 형성됩니다. 민감한 등쪽 뿌리는 유사-단 극성 뉴런의 축삭 돌기 세트에 의해 형성됩니다. 이 뉴런의 몸체는 해당하는 추간공 근처의 척추관에 위치한 척추 노드를 형성합니다. 또한 추간공에서는 두 뿌리가 서로 연결되어 혼합 된 (감각, 운동 및 자율 신경 섬유 포함) 척추 신경을 형성하고,이를 전방 및 후방 가지로 나눕니다. 척수 양쪽에는 31 쌍의 뿌리가 있으며 31 쌍의 척수 신경을 형성합니다..
두 쌍의 척수 신경 뿌리 (전방 2 개 및 후방 2 개)에 해당하는 척수의 영역을 척수 분절이라고합니다. 자궁 경부 (C1-C8) 8 개, 흉부 12 개 (Th1-Th12), 요추 5 개 (L1-L5), 천골 (S1-S5) 5 개, 미골 (Co1-Co3) 1 ~ 3 개 (총 31 개 세그먼트)가 있습니다. 상부 세그먼트는 경추 체의 일련 번호에 해당하는 수준에 있습니다 (그림 2). 하부 경추 및 상부 흉부 세그먼트는 해당 척추의 몸체보다 하나의 척추가 높습니다. 중간 흉부 영역 에서이 차이는 두 개의 척추, 하부 흉부 영역-세 개의 척추와 같습니다. 요추 부분은 10 번째 및 11 번째 흉추의 몸체 수준에 위치하고 천골 및 미골 부분은 12 번째 흉추 및 첫 번째 요추의 수준에 해당합니다. 척수와 척추 사이의 조정 부족은 척추와 척수의 성장 속도가 다르기 때문입니다. 처음에 자궁 내 생활의 두 번째 달에 척수는 전체 척수를 차지하고 척추의 빠른 성장으로 인해 성장이 뒤쳐지고 그에 비해 위로 이동합니다. 따라서 척추 신경의 뿌리는 측면뿐만 아니라 아래쪽으로 향하고 아래쪽으로 향할수록 척수의 꼬리 끝에 더 가깝습니다. 척추관 내부의 척수 요추 부분의 뿌리 방향은 척수의 세로 축과 거의 평행이되어 대뇌 원뿔과 말단 필라멘트가 꼬리뼈라고하는 조밀 한 신경 뿌리 다발 사이에 놓여 있습니다..

동물의 개별 뿌리를 절개 한 실험에서 척수의 각 부분이 신체의 3 개의 횡단 부분 또는 메타 미어를 자극하는 것으로 나타났습니다. 하나는 위와 아래에 있습니다. 결과적으로 신체의 각 메타 머는 3 개의 뿌리로부터 감각 섬유를 받고, 신체의 일부를 둔감 화시키기 위해서는 3 개의 뿌리를 절단해야합니다 (신뢰성 인자). 골격근 (몸통과 사지)도 인접한 세 개의 척수 세그먼트에서 운동 신경 분포를받습니다. (척수의 분절 분할과 감각 및 운동 신경 분포 영역에 대한 자세한 내용은 미국 척수 손상 협회의 척수 손상 수준 및 심각도 분류 문서를 참조하십시오.).

척수의 내부 구조

척수는 회색과 흰색 물질로 구성됩니다. 회백질은 척수의 중앙 부분, 백질-주변에 있습니다 (그림 1).

척수의 회백질

회색 물질에서는 좁은 중앙 채널이 위에서 아래로 이어집니다. 상단에서 채널은 뇌의 네 번째 뇌실과 통신합니다. 근관의 하단은 팽창하고 맹목적으로 말단 심실 (Krause ventricle)로 끝납니다. 성인의 경우 일부 지역에서는 중앙 운하가 자란 상태이고 자란 지 않은 영역에는 뇌척수액이 포함되어 있습니다. 운하 벽은 ependymocytes로 늘어서 있습니다.

중앙 운하 양쪽의 척수를 따라있는 회색 물질은 두 개의 불규칙한 모양의 수직 가닥 (오른쪽 및 왼쪽 회색 기둥)을 형성합니다. 중앙 운하 앞의 두 회색 기둥을 연결하는 얇은 회색 물질 판을 전방 회색 교합이라고합니다. 중앙 운하 뒤에서 회색 물질의 오른쪽 및 왼쪽 기둥은 후방 회색 관절로 연결됩니다. 회백질의 각 열에 대해 앞 부분 (앞 기둥)과 뒷 부분 (뒷 기둥)이 구별됩니다. 8 번째 자궁 경부 분절과 두 번째 요추 분절 사이의 수준에서 각 측면을 포함하여 회색 물질은 측면 (측면) 돌출부를 형성합니다-측면 기둥. 이 레벨 위와 아래에는 측면 기둥이 없습니다. 척수의 단면에서 회백질은 나비 또는 문자 H처럼 보이며 세 쌍의 기둥이 회백질의 앞쪽, 뒤쪽 및 옆쪽 뿔을 형성합니다. 앞쪽 뿔은 더 넓고 뒤쪽 뿔은 좁습니다. 측면 혼은 지형적으로 회색 물질의 측면 기둥에 해당합니다..
척수의 회백질은 뉴런의 몸체, 미엘린이없고 얇은 미엘린 섬유 및 신경아 교세포에 의해 형성됩니다..
전방 뿔 (기둥)에는 척수에서 가장 큰 뉴런 (직경 100-140 마이크론)의 몸체가 있습니다. 이들은 5 개의 코어 (클러스터)를 형성합니다. 이 핵은 척수의 운동 (운동) 중심입니다. 이 세포의 축색 돌기는 척수 신경의 앞쪽 뿌리 섬유의 대부분을 구성합니다. 척추 신경의 일부로 말초로 이동하여 몸통, 사지 및 횡경막 (가슴과 복강을 분리하고 흡입시 주요 역할을하는 근육 판)의 근육에 운동 (운동) 종말을 형성합니다..
뒷뿔 (기둥)의 회색 물질은 이질적입니다. 신경 아교 외에도, 등쪽 뿔에는 많은 수의 개간 신경 세포가 포함되어 있으며, 등쪽 뿌리의 감각 신경 세포에서 나오는 축삭의 일부가 접촉합니다. 그들은 작은 다 극성, 소위 결합 및 연쇄 세포입니다. 연관 뉴런은 척수 절반의 회백질 내에서 서로 다른 수준에서 종결되는 축삭을 가지고 있습니다. 연결 뉴런의 축색 돌기는 척수의 반대편에서 끝납니다. 후방 뿔의 신경 세포의 과정은 척수의 위쪽 및 아래쪽 인접 부분의 뉴런과 통신합니다. 이 뉴런의 과정은 세그먼트의 앞쪽 뿔에 위치한 뉴런에서도 끝납니다..
뒷뿔의 중앙에는 소위 자신의 핵이 있습니다. 그것은 intercalary 뉴런의 몸에 의해 형성됩니다. 이 신경 세포의 축색 돌기는 백질의 측면 코드 (아래 참조)와 척수의 반대쪽 절반을 통과하여 척수 경로 (전방 척수 및 척수 시상 관)의 형성에 참여합니다..
척수의 후각 기저부에는 흉핵 (클라크 기둥)이 있습니다. 그것은 잘 발달 된 고도로 분지 된 수상 돌기를 가진 큰 interneurons (Stilling cells)로 구성되어 있습니다. 이 핵 세포의 축색 돌기는 척수 측면의 백질의 측선에 들어가 경로 (후방 척수)를 형성합니다..
자율 신경계의 중심은 척수의 측면 뿔에 있습니다. C8-Th1 수준에서는 동공 확장의 교감 신경 중심이 있습니다. 요추 척수의 흉부와 위쪽 부분의 측면 뿔에는 심장, 혈관, 땀샘 및 소화관을 자극하는 교감 신경계의 척추 중심이 있습니다. 이것은 말초 교감 신경절과 직접 관련된 뉴런이있는 곳입니다. 제 8 자궁 경부에서 두 번째 요추까지의 척수 세그먼트에서 자율 핵을 형성하는이 뉴런의 축색 돌기는 앞쪽 뿔을 통과하여 척수를 척추 신경의 앞쪽 뿌리의 일부로 남깁니다. 천골 척수에는 골반 장기를 자극하는 부교감 신경 중심 (배뇨, 배변, 발기, 사정의 반사 중심)이 포함되어 있습니다..
척수의 신경 센터는 분절 또는 작업 센터입니다. 그들의 뉴런은 수용체와 작동 기관에 직접 연결되어 있습니다. 척수 외에도 이러한 센터는 수질 oblongata와 중뇌에서 발견됩니다. 예를 들어, 대뇌 피질과 같은 분절 위 중심은 주변과 직접적인 연결이 없습니다. 그들은 세그먼트 중심을 통해 그것을 제어합니다..

척수 반사 기능

척수의 회백질, 척수 신경의 후방 및 전방 뿌리, 자체 백질 번들이 척수의 분절 장치를 형성합니다. 척수의 반사 (분절) 기능을 제공합니다..
신경계는 반사 원리에 따라 기능합니다. 반사는 외부 또는 내부 영향에 대한 신체의 반응이며 반사 호를 따라 퍼집니다. 반사 아크는 신경 세포의 사슬입니다..

그림: 3. 가장 간단한 두 신경 반사 아크.
1-민감한 뉴런, 2-척추 신경절, 3-수초 신경 섬유, 4-민감한 신경 종말, 5-근육 섬유의 신경 종말 (플라크), 6-척추 신경, 7-척추 신경 뿌리, 8-원심성 (운동) 척수 앞쪽 뿔의 뉴런.

가장 간단한 반사 아크는 민감하고 이펙터 뉴런을 포함하며,이를 따라 신경 임펄스가 원산지 (수용기에서)에서 작동 기관 (이펙터)으로 이동합니다 (그림 3). 첫 번째 민감한 (의사-단극) 뉴런의 몸은 척추 노드에 있습니다. 수상 돌기는 외부 또는 내부 자극 (기계적, 화학적 등)을 감지하는 수용체에서 시작하여이를 신경 세포의 신체에 도달하는 신경 자극으로 전환합니다. 축삭을 따라 뉴런의 몸에서 척추 신경의 감각 뿌리를 통한 신경 자극이 척수로 보내져 이펙터 뉴런의 몸과 시냅스를 형성합니다. 각 interneuronal 시냅스에서 생물학적 활성 물질 (매개자)의 도움으로 충동이 전달됩니다. 이펙터 뉴런의 축색 돌기는 척수 신경 (운동 또는 분비 신경 섬유)의 앞쪽 뿌리의 일부로 척수를 떠나 작동 기관으로 이동하여 근육 수축을 유발하고 샘 분비를 강화 (억제)합니다..
더 복잡한 반사 호에는 하나 이상의 인터 뉴런이 있습니다. 3- 뉴런 반사 아크에서 인터 칼러 리 뉴런의 몸체는 척수 후부 (뿔)의 회백질에 위치하고 척수 신경의 후부 (감각) 뿌리에있는 감각 뉴런의 축삭과 접촉합니다. interneuron의 축색 돌기는 이펙터 세포의 몸체가 위치한 앞쪽 기둥 (뿔)으로 향합니다. 이펙터 세포의 축색 돌기는 근육, 땀샘으로 향하여 기능에 영향을 미칩니다. 신경계에는 척수와 뇌의 회백질에 여러 개의 인터 뉴런이있는 복잡한 다중 신경 반사 아크가 많이 있습니다..
가장 간단한 반사의 예는 슬개골 아래의 힘줄에 가벼운 타격으로 대퇴사 두근의 단기간 스트레칭에 대한 반응으로 발생하는 무릎 반사입니다. 짧은 잠복 (잠복) 기간이 지나면 대퇴사 두근이 수축하여 자유롭게 매달린 다리를 들어 올립니다. 무릎 반사는 소위 근육 스트레치 반사 중 하나이며, 생리 학적 중요성은 근육의 길이를 조절하는 것이며, 이는 자세 유지에 특히 중요합니다. 예를 들어, 사람이 서있을 때 무릎 관절의 모든 굴곡은 너무 약해서 보거나 느낄 수 없을지라도 대퇴사 두근이 늘어나고 그 안에 위치한 감각 종말 (근육 방추)의 활동이 증가합니다. 그 결과, 대퇴사 두근 운동 신경 (무릎 반사)이 추가로 활성화되고 그 음색이 증가하여 굴곡을 막습니다. 반대로 너무 많은 근육 수축은 스트레치 수용체의 자극을 약화시킵니다. 운동 뉴런을 자극하고 감소하며 근긴장도를 약화시키는 충동의 빈도가 감소합니다..
일반적으로 여러 근육이 운동에 관여하며, 서로 관련하여 작용제 (한 방향으로 작용) 또는 길항제 (다른 방향으로 작용)로 작용할 수 있습니다. 반사 작용은 길항근 근육의 운동 중심의 상호 억제라고 불리는 접합체에서만 가능합니다. 걸을 때 다리의 굴곡은 신근의 이완을 동반하고 반대로 신축하는 동안 굴근 근육이 억제됩니다. 이것이 일어나지 않았다면 근육, 경련, 적응 운동이 아닌 기계적 투쟁이 있었을 것입니다. 굴곡 반사를 일으키는 감각 신경이 자극을 받으면 충동이 굴근 근육의 중심으로, 그리고 특수 개간 뉴런 (Renshaw 억제 세포)을 통해 신근의 중심으로 전달됩니다. 첫 번째는 흥분 과정을 일으키고 두 번째는 억제 과정을 유발합니다. 이에 대응하여 조정되고 조정 된 반사 작용이 발생합니다-굴곡 반사.
흥분과 억제 과정의 상호 작용은 신경계 활동의 기본 원리입니다. 물론 척수 세그먼트 수준에서만 실현되는 것은 아닙니다. 신경계의 높은 부분은 조절 영향을 행사하여 낮은 부분의 뉴런의 흥분과 억제 과정을 유발합니다. 중요한 것은 동물의 수준이 높을수록 중추 신경계의 가장 높은 부서의 힘이 강할수록 신체 활동의 관리자 및 배포자 (IP Pavlov)가 더 높아집니다. 인간의 경우 이러한 관리자 및 배포자는 대뇌 반구의 피질입니다..
각 척추 반사에는 자체 수용 필드와 자체 위치 (위치), 자체 수준이 있습니다. 예를 들어 무릎 반사의 중심은 II-IV 요추 부분에 있습니다. 아킬레스-V 요추 및 I-II 천골 분절; 발바닥-I-II 천골, 복부 근육의 중심-VIII-XII 흉부 분절. 척수의 가장 중요한 핵심 중심은 III-IV 자궁 경부 세그먼트에 위치한 횡경막의 운동 중심입니다. 그것의 손상은 호흡 정지로 인한 사망으로 이어집니다.
척수 수준의 운동 반사 호 외에도 내부 장기의 활동을 제어하는 ​​자율 반사 호가 닫힙니다..
세그먼트 간 반사 연결. 척수에서는 위에서 설명한 반사 호에 추가하여 하나 또는 여러 세그먼트의 한계에 의해 제한되어 상승 ​​및 하강 세그먼트 간 반사 경로가 작동합니다. 그 안에 삽입 된 뉴런은 소위 고유 척수 뉴런으로, 몸은 척수의 회백질에 위치하고, 축삭은 백질의 고유 척수 관에서 다양한 거리에서 상승하거나 하강하며 결코 척수를 떠나지 않습니다. 신경 구조의 퇴화에 대한 실험 (척수의 분리 된 부분이 완전히 분리됨)은 대부분의 신경 세포가 고유 척수 뉴런에 속한다는 것을 보여주었습니다. 그들 중 일부는 자동 운동 (척수의 자동 프로그램)의 실행을 담당하는 독립적 인 기능 그룹을 형성합니다. 분 절간 반사와 이러한 프로그램은 다양한 수준의 척수, 특히 앞다리와 뒷다리, 사지 및 목에서 촉발 된 움직임의 조정에 기여합니다..
이러한 반사 신경과 자동 프로그램 덕분에 척수는 주변부 또는 중추 신경계의 위에있는 부분의 해당 신호에 응답하여 복잡한 조정 된 움직임을 제공 할 수 있습니다. 여기서 우리는 척수의 통합 (통합) 기능에 대해 이야기 할 수 있지만, 고등 척추 동물 (특히 포유 동물)에서는 중추 신경계의 상위 부분에 의한 척수 기능 조절이 증가한다는 것을 명심해야합니다 (뇌화 과정)..
척추 운동. 운동의 주요 특성, 즉 사지의 조정 된 움직임의 도움으로 환경에서 사람이나 동물의 움직임이 척수 수준에서 프로그래밍된다는 것이 밝혀졌습니다. 척추 동물의 사지에 통증이있는 ​​자극은 네 가지 모두의 반사 운동을 유발합니다. 이 자극이 충분히 오래 지속되면 자극되지 않은 사지의 리드미컬 한 굴곡 및 확장 운동이 발생할 수 있습니다. 그러한 동물을 러닝 머신 (러닝 머신)에 놓으면 특정 조건에서 자연과 매우 유사한 조정 된 보행 동작을 수행합니다..
척추 동물의 경우, 특정 조건에서 curare에 의해 마취되고 마비 된 상태에서 신근 및 굴근 운동 뉴런의 충동이 리드미컬하게 번갈아 가며 자연적으로 걷는 동안 관찰되는 것과 거의 일치하는 것을 기록 할 수 있습니다. 이 충동은 움직임을 수반하지 않기 때문에 거짓 운동이라고합니다. 아직 확인되지 않은 척수의 운동 센터에서 제공됩니다. 팔다리마다 그러한 센터가 하나씩있는 것 같습니다. 센터의 활동은 개별 ssgmengs 내에서 척수를 가로 지르는 고유 척수 시스템과 관에 의해 조정됩니다..
인간도 척추 운동 센터를 가지고 있다고 가정합니다. 분명히 피부 자극의 경우 활성화는 신생아의 보행 반사의 형태로 나타납니다. 그러나 중추 신경계가 성숙함에 따라 더 높은 분열이 분명히 그러한 센터를 지배합니다. 성인에서는 독립적 인 활동을 할 수있는 능력을 잃게됩니다. 그럼에도 불구하고 집중 훈련을 통한 운동 센터의 활성화는 척수 손상 환자의 보행을 회복하는 다양한 방법의 기초가됩니다 (운동 기능 회복을위한 집중 훈련의 효과 기사 참조).
따라서 척수 수준에서도 프로그래밍 된 (자동) 운동 기능이 제공됩니다. 외부 자극과 무관 한 이러한 운동 프로그램은 더 높은 운동 센터에서 더 널리 나타납니다. 그들 중 일부 (예 : 호흡)는 선천적이지만 다른 것 (예 : 자전거 타기)은 학습을 통해 획득됩니다..

척수의 백질. 척수 전도 기능

척수의 백질은 상승 또는 하강 방향으로 이어지는 한 세트의 세로 방향 신경 섬유에 의해 형성됩니다. 백색 물질은 모든면에서 회색을 둘러싸고 위에서 언급했듯이 앞쪽, 뒤쪽 및 옆쪽의 세 가지 코드로 나뉩니다. 또한 전방 흰색 교합이 구별됩니다. 앞쪽 중앙 열구 뒤쪽에 위치하며 오른쪽과 왼쪽의 앞쪽 코드를 연결합니다..
척수 코드의 신경 섬유 다발 (일련의 과정)이 척수의 경로를 구성합니다. 세 가지 빔 시스템이 있습니다.

  1. 짧은 결합 섬유 다발은 서로 다른 수준에 위치한 척수 세그먼트를 연결합니다..
  2. 오름차순 (음성, 감각) 경로는 뇌의 중심으로 향합니다..
  3. 하강 (심성, 운동) 경로는 뇌에서 척수의 앞쪽 뿔 세포로 이동합니다..

전방 코드의 백질에서 주로 내림차순 경로, 측면 코드-오름차순 및 내림차순, 후방 코드-상승 경로.
민감한 (오름차순) 경로. 척수는 촉각 (촉감과 압력), 온도, 통증 및 고유 수용 (근육과 힘줄의 수용기, 소위 관절-근육 감각, 신체와 사지의 위치 및 움직임 감각)의 네 가지 유형의 감도를 수행합니다..
오름차순 경로의 대부분은 고유 감수성을 수행합니다. 이것은 신체의 운동 기능에 대한 동작 제어, 소위 피드백의 중요성을 나타냅니다. 고유 수용 감수성의 경로는 대뇌 피질과 운동 조정에 관여하는 소뇌로 향합니다. 대뇌 피질에 대한 고유 수용 경로는 얇고 쐐기 모양의 두 묶음으로 표시됩니다. 얇은 다발 (Gaul 's bundle)은하지의 고유 수용체와 신체의 하반부로부터 충격을 전달하고 후부 탯줄의 후방 중앙 홈에 인접합니다. 쐐기 모양의 묶음 (Burdakh 묶음)은 외부에서 인접 해 있으며 신체의 상반부와 상지에서 충격을 전달합니다. 앞쪽 (Fleksiga)과 뒤쪽 (Goversa)의 두 가지 척추 경로가 소뇌로 이동합니다. 그들은 측면 코드에 있습니다. 전방 소 뇌관은 움직임과 자세 중에 사지의 위치와 전신의 균형을 제어하는 ​​데 사용됩니다. 후방 척수는 상지와하지의 미세한 움직임을 빠르게 조절하는 데 특화되어 있습니다. 고유 수용체로부터 충동을 받기 때문에 소뇌는 움직임의 자동 반사 조정에 관여합니다. 이것은 보행 중 갑작스런 불균형의 경우에 특히 명확하게 나타납니다. 신체 위치의 변화에 ​​반응하여 균형 유지를 목적으로 한 전체 비자발적 움직임이 발생합니다..
통증의 자극과 온도 민감성은 측면 (측면) 등쪽 시상 경로에 의해 수행됩니다. 이 경로의 첫 번째 뉴런은 척수 노드의 민감한 세포입니다. 그들의 말초 과정 (수지 돌)은 척추 신경의 일부로 발생합니다. 중심 과정은 등쪽 뿌리를 형성하고 척수로 이동하여 등쪽 뿔 (두 번째 뉴런)의 개간 뉴런에서 끝납니다. 두 번째 뉴런의 과정은 앞쪽 흰색 교합을 통해 반대쪽 (십자가 형성)으로 지나가고 척수의 측면 코드의 일부로 뇌로 올라갑니다. 섬유가 길을 따라 교차한다는 사실의 결과로 몸과 팔다리의 왼쪽 절반에서 나오는 충격이 오른쪽 반구로 전달되고 오른쪽 절반에서 왼쪽으로 전달됩니다..
촉각 민감성 (촉각, 촉각, 압력)은 척수의 앞쪽 코드의 일부로 실행되는 앞쪽 척추 시상 경로에 의해 수행됩니다..
모터 경로는 두 그룹으로 표시됩니다.
1. 수 의적 (의식적) 움직임의 경로 인 피질에서 척수의 운동 세포로 충동을 전달하는 전방 및 측면 (측면) 피라미드 (피질-척추) 경로. 그들은 대뇌 반구의 전 중심 이랑의 피질에있는 거대 피라미드 세포 (Betz 세포)의 축색 돌기로 표시됩니다. 척수와의 경계에서 공통 피라미드 경로의 대부분의 섬유는 반대쪽으로 지나가고 (십자가 형성) 척수의 측면 코드로 내려 가서 전방 뿔의 운동 뉴런에서 끝나는 측면 피라미드 경로를 형성합니다. 섬유의 작은 부분은 교차하지 않고 전방 코드로 들어가 전방 피라미드 경로를 형성합니다. 그러나, 이러한 섬유는 또한 전방 백색 교합을 통해 반대쪽 (분절 교차를 형성)으로 점차 통과하여 전방 뿔의 운동 세포에서 끝납니다. 전방 뿔 세포의 과정은 전방 (운동) 뿌리를 형성하고 운동이 끝나는 근육에서 끝납니다. 따라서 두 피라미드 경로가 교차합니다. 따라서 뇌 또는 척수가 일방적으로 손상되면 신체 반대편의 손상 부위 아래에서 운동 장애가 발생합니다. 피라미드 경로는 2- 뉴런입니다 (중심 뉴런은 피질의 피라미드 세포이고 말초 뉴런은 척수 앞 뿔의 운동 뉴런입니다). 중추 신경의 몸이나 축삭이 손상되면 중추 (경련) 마비가 발생하고, 말초 신경의 몸이나 축삭이 손상되면 말초 (이완) 마비.

추체 외로, 반사 운동 경로

여기에는 다음이 포함됩니다.
- 적핵 척수 (rubrospinal) 경로-중뇌의 적핵 세포에서 척수의 앞쪽 뿔까지 측선의 일부로 이동하고 골격근의 움직임과 색조에 대한 무의식적 제어 자극을 전달합니다.
- tecto-spinal (tecto-spinal) 경로-전방 코드로 이동하여 중뇌 내막의 상부 언덕 (시각의 피질 하 중심)과 하부 언덕 (청각 센터)을 척수의 전방 뿔의 운동 핵과 연결하며, 그 기능은 조정 된 안구 운동을 보장하는 것입니다. 머리와 상지가 예기치 않은 빛과 음향 효과에 영향을 미칩니다.
- vestibular-spinal (prespinal) 경로-전정 (전정) 핵 (두개 신경의 8 쌍)에서 척수 앞쪽 뿔의 운동 세포로 향하고 신근 근육 (반 중력 근육)의 운동 핵에 흥미로운 영향을 미치며 주로 축 근육 (척수의 근육)과 상지 및하지의 거들 근육. 전정 척추관은 굴근 근육에 억제 효과가 있습니다..

척수 혈액 공급

척수는 세로로 확장 된 전방 및 두 개의 후방 척수 동맥에 의해 혈액이 공급됩니다. 전방 척추 동맥은 좌우 척추 동맥의 척추 가지가 결합 될 때 형성되며 척수의 전방 세로 슬릿을 따라 이어집니다. 후 척수 동맥, 스팀 룸은 척수 신경의 후근으로 들어가는 입구 근처의 척수 후부 표면에 인접 해 있습니다. 이 동맥은 척수 전체에서 계속됩니다. 그들은 추간공을 통해 척추관으로 침투하는 깊은 경부 동맥, 후 늑간, 요추 및 측면 천골 동맥의 척추 가지에 연결됩니다.
척수 정맥은 내부 척추 정맥 신경총으로 흘러 들어갑니다..

척수막

그림: 4. 척수 관의 척수와 그 막. 1-척수의 경막, 2-경막 외 공간, 3-거미 막, 4-척추 신경의 후근, 5-전방 뿌리, 6-척추 결절, 7-척추 신경, 8-지주막 하 (지주막) 공간, 9-치아 다발.

척수는 세 개의 막으로 둘러싸여 있습니다 (그림 4)..
외부는 경질 막입니다. 경막 외 공간은이 막과 척추관의 골막 사이에 위치합니다. 경막의 내부에는 경막 하 공간에 의해 경막과 분리 된 거미 막이 있습니다. 내피는 척수에 인접 해 있습니다. 지주막과 내부 수막 사이에는 뇌척수액으로 채워진 지주막 하 (지주막 하) 공간이 있습니다..
경막은 척수, 척추 신경의 전방 및 후방 뿌리 및 나머지 수막을 포함하는 맹목 주머니입니다. 경막은 조밀하고 섬유질 결합 조직에 의해 형성되며 상당한 양의 탄성 섬유를 포함합니다. 위에서, 척수의 딱딱한 껍질은 매그넘 구멍의 가장자리와 단단히 결합되어 뇌의 딱딱한 껍질로 전달됩니다. 척추관에서 경막은 척추 신경의 외피로 계속되는 과정에 의해 강화됩니다. 이 과정은 추간공 영역에서 골막과 함께 성장합니다. 경막은 또한 척추의 후방 세로 인대로가는 수많은 섬유 다발에 의해 강화됩니다. 이 번들은 자궁 경부, 요추 및 천골 부위에서 더 잘 표현되고 흉부 부위에서는 더 나쁩니다. 경부 상부에서 딱딱한 막이 오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥을 덮습니다..
경막의 외부 표면은 경막 외 공간에 의해 골막과 분리됩니다. 그것은 지방 조직으로 가득 차 있으며 내부 척추 정맥 신경총을 포함합니다. 척수 경질 막의 내부 표면은 슬릿과 같은 경막 하 공간에 의해 거미 막과 분리됩니다. 그것은 많은 수의 얇은 결합 조직 번들로 채워져 있습니다. 상단의 척수의 경막 하 공간은 뇌의 동일한 이름의 공간과 통신하고 하단에서는 두 번째 천골 척추 수준에서 맹목적으로 끝납니다. 이 수준 아래에서는 경막의 섬유질 다발이 말단 필라멘트로 계속됩니다..
척수의 거미 막은 단단한 막의 안쪽에 위치한 얇은 반투명 결합 조직 판으로 표시됩니다. 딱딱하고 거미 막은 추간공 근처에서만 함께 자랍니다. 지주막과 연질 막 사이 (지주막 하 공간)에는 얇은 콜라겐과 탄성 섬유 다발로 구성된 크로스바 네트워크가 있습니다. 이 결합 조직 다발은 거미 막을 pia mater 및 척수와 연결합니다..
척수의 부드러운 (맥락막) 내벽은 척수 표면에 단단히 부착되어 있습니다. 연막에서 연장 된 결합 조직 섬유는 혈관을 동반하여 혈관과 함께 척수 조직으로 들어갑니다. 지주막과 피아 물질 사이에는 지주막 하 또는 지주막 하 공간이 있습니다. 그것은 120-140 ml의 뇌척수액을 포함합니다. 위쪽 섹션에서이 공간은 뇌의 지주막 하 공간으로 이어집니다. 아래쪽 영역에서 척수의 지주막 하 공간에는 척추 신경의 뿌리 만 포함되어 있습니다. 천공하여 두 번째 요추의 수준 아래에서 척수 손상 위험없이 검사를 위해 뇌척수액을 얻을 수 있습니다..
척수의 pia mater의 측면에서 척추 신경의 앞쪽과 뒤쪽 뿌리 사이에서 오른쪽과 왼쪽으로 치아 인대가 정면으로 이어집니다. 치열 인대는 또한 거미 막과 함께 자라며 척수의 단단한 껍질의 내부 표면과 함께 인대는 마치 지주막 공간에 척수를 매달아 놓습니다. 척수의 측면에서 단단한 시작을 갖는 인대는 측면으로 20-30 개의 치아로 나뉩니다. 위쪽 치아는 대공 구멍의 수준에 해당하고 아래쪽 치아는 12 번째 흉추와 첫 번째 요추의 뿌리 사이에 있습니다. 치열 인대에 더하여, 척수는 후방 지주막 하 중격을 사용하여 척추관에 고정됩니다. 이 중격은 딱딱하고 거미 막과 연질 막에서 시작하여 척수 백질의 후부 사이에있는 후 중앙 중격에 연결됩니다. 척수의 하부 요추 및 천골 부위에는 치아 인대와 같은 지주막 하 공간의 후방 중격이 없습니다. 경막 외 공간의 지방 조직 및 정맥 신경총, 척수의 내벽, 뇌척수액 및 인대기구는 신체 움직임 중 뇌진탕으로부터 척수를 보호합니다..

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